Cervikal hyperkeratos - vad det är, orsaker, symtom, behandling. Orsaker till hyperkeratos, sjukdomsformer, tecken, behandling Hyperkeratos av skivepitelceller, vad

Vad det är? Hyperkeratos är en förtjockning av epitelet som orsakas av överdriven ackumulering av keratinceller.

Det finns två mekanismer för utvecklingen av detta tillstånd. Den första är förknippad med ökad bildning av keratin - proliferativ hyperkeratos. Och grunden för bildandet av den andra är en kränkning av desquamation av hornceller. Men de avvisas inte från kroppen, utan ackumuleras och bildar synliga förtjockningar av huden - detta är retentionshyperkeratos.

Huden som påverkas av det patologiska tillståndet tjocknar, blir gulaktig i färgen och förlorar känslighet och elasticitet. Hyperkeratos kan vara utbredd (diffus), påverka stora delar av kroppen eller vara begränsad.

Ett av de mest slående exemplen på den andra typen av lesion är kanske förhårdnader. Diffus keratos utvecklas på fötter, rygg eller armar och ben. Med detta genetisk sjukdom som iktyos, patologiska förändringar påverka hela kroppen.

Snabb navigering på sidan

Hyperkeratos foto tecken hos människor

Det bör noteras att tecken på hyperkeratos kan uppträda hos båda friska människor, såväl som hos personer med någon sjukdom. I det första fallet orsakas keratinisering av huden av externa – exogena – faktorer:

• konstant gnuggning av huden med grova skor eller kläder;
• bära skor som inte passar ordentligt, högklackade skor med smala tår;
• långsiktigt högt blodtryck på vissa delar av kroppen (till exempel fötter);
• regelbunden aggressiv påverkan kemikalier på huden;
• otillräcklig hygien;
• åldrande;
• skadliga effekter av UV-strålar.

Till endogena eller interna skäl utvecklingen av hyperkeratos inkluderar ärftliga patologier (ichtyosis, psoriasis, lichen pilaris) och systemiska sjukdomar med en kronisk kurs:

• diabetes;
• fetma;
• hypofunktion av sköldkörteln;
• plattfot och andra fotpatologier;
• hypovitaminos A och E;
• vaskulär ateroskleros nedre kroppsdelar;
• svampinfektioner i hud och naglar.

Oftast inträffar keratinisering av foten eller dess individuella delar: hälen, bågen eller "dynan" - platsen där tårna ansluter till foten. Dessutom finns det andra typer av detta patologiska tillstånd:

1. Subungual hyperkeratos;
2. Hyperkeratos av skivepitel.

Hudhyperkeratos - vad är det?

När områden av keratinisering utvecklas på huden, kan den kliniska presentationen variera mellan tillstånden. Allmänna funktioner Alla former av hyperkeratos i huden är överdriven torrhet i huden, strävhet och klumpar.

De drabbade områdena förlorar känslighet, men när man trycker på dem (förhårdnad) är smärta möjlig på grund av irritation av nervändarna av de grova vävnaderna.

Follikulär hyperkeratos (foto)

Huden på dina armbågar, knän, ytterlår och rumpveck är naturligt torrare. Ju mer keratiniserade fjäll som bildas av kroppens integument, desto svårare är det för dem att avvisas och desto lättare är det för dem att ackumuleras.

Döda celler i follikulär hyperkeratos orsakar blockering av hårsäckar. Täpper till i munnen, epitelfjäll orsakar inflammatoriska förändringar där, vilket leder till bildandet av täta tuberkler.

Om du kör handen över delar av kroppen som drabbats av keratosis pilaris kommer du att känna gåshud. Täta stötar kan knappt synas eller visas som ljusröda eller bruna fläckar.

Oavsiktlig skada eller försök till klämning leder ofta till mikrobiell infektion av folliklarna, deras suppuration och utveckling av komplikationer -.

Hyperkeratos i foten

Av alla kroppsdelar är det foten som bär den maximala belastningen. Det står för hela kroppsvikten. Det är lätt att förstå att med fetma ökar statiska och dynamiska effekter mångdubbelt. Dessutom har långa promenader och "stående" arbete, när en person inte har tid att vila, en negativ inverkan.

Å andra sidan tänker folk sällan på sina fötter. Klä skor med höga klackar, nr korrekt korrigering platta fötter och andra patologier förvärrar bara situationen.

Kompensatoriskt försöker kroppen skydda sig själv. I fötternas epidermis, som svar på negativa effekter, börjar hornceller aktivt bildas, deras antal ökar, huden tjocknar, blir okänslig och grov. Om en kvinna ständigt bär högklackade skor orsakar den maximala belastningen på framfoten keratinisering i just detta område.

Stående arbete är nyckeln till hyperkeratos på hälarna. Med platta fötter kan det bli strävt mittdelen fötter (båge). Om ett begränsat område utsätts för överdriven spänning eller systematisk friktion eller tryck, bildas en förhårdnad.

Hyperkeratos av foten foto av sprickor

Dessutom utvecklas hyperkeratos alltid med en svampinfektion. Om det orsakande medlet för mykos sätter sig på nageln utvecklas subungual hyperkeratos. Detta tillstånd kännetecknas av en ökning av antalet keratinocyter i huden. Som ett resultat bildas kluster av dessa celler, vilket höjer nagelkroppen, vilket ser ut som dess förtjockning.

En vanlig företeelse är keratinisering av huden på fötterna. hos diabetiker. Det orsakas av trofiska vävnadsstörningar. Det är denna kategori av människor som bör övervaka fothygienen mer noggrant än andra och noggrant välja skor lämplig storlek och hög kvalitet, samt använda olika fotkorrigerare.

Tillräckligt en vanlig komplikation hyperkeratos av foten i dess avancerade form är bildandet av sprickor. Det orsakas av en förlust av hudens elasticitet i kombination med ansamlingen av en imponerande massa döda hudceller.

• Sådana sprickor är imponerande djupa och svåra att behandla.

Med de tidigare beskrivna formerna av hyperkeratos är patologiska förändringar synliga för blotta ögat. Men om skivepitelskador utvecklas, observeras inga märkbara tecken. Detta patologiskt tillstånd drabbar kvinnor, eller snarare, skivepitel i livmoderhalsen.

Normalt är processerna för avskalning och bildandet av nya celler som kantar könsorganens slemhinnor i balans. De regleras av hormonerna östrogen och progesteron.

När dessa ämnen är obalanserade kan överdriven celldöd inträffa. Vid en undersökning märker gynekologen vitaktiga fläckar på livmoderhalsen. Patienten har dock inga klagomål. Slutlig diagnos"hyperkeratos av skivepitel" (leukoplaki) diagnostiseras baserat på resultaten av ett utstryk för cytologi.

Förutom hormonella störningar kan det patologiska tillståndet provoceras av följande skäl:

• infektion med humant papillomvirus (HPV);
• kroniska sexuellt överförbara infektioner och candidiasis;
• konsekvenser av livmoderhalsskador (aborter, bristningar under förlossningen, grov sex);
• klimakteriet;
• nedgång i immunitet;
• intrauterina anordningar;
• aggressiv behandling av cervikal erosion (diatermokoagulering).

Leukoplaki anses vara ett precanceröst tillstånd. Det skapar en optimal miljö för utveckling av maligna tumörer.

Markera 3 former av hyperkeratos av skivepitel:

• Sann;
• parakeratos;
• dyseratos.

Sann form orsakas av hormonella obalanser, i synnerhet överproduktion av progesteron.

Parakeratos- Följd traumatiska skador livmoderhalsen (under abort, förlossning), som ett resultat av vilket ärr bildas på den. Anslutande ärrvävnad oelastisk, sträv och lätt mottaglig för keratinisering.

Dyseratos- den farligaste formen. Om en sådan diagnos ställs talar vi om malign degeneration av celler: de delar sig slumpmässigt, bildar utväxter och skalar av dåligt.

Hyperkeratos av skivepitel, i motsats till keratinisering av huden, utgör en allvarlig hälsorisk och kräver noggrann övervakning och obligatorisk behandling.

Behandling av hyperkeratos - läkemedel och metoder

Behandlingstaktiken för hyperkeratoser bestäms av deras orsaker. Om keratinisering av huden orsakas yttre faktorer, bör de elimineras eller minimeras skadliga effekter. Då kommer tillståndet att förbättras.

Behandling av hudhyperkeratoser

Behandling av hudhyperkeratos orsakad av systemiska sjukdomar eller svampinfektioner bör syfta till att först eliminera den underliggande patologin.

• Med ärftliga sjukdomar kommer det inte att vara möjligt att helt bli av med hyperkeratos; du kan bara lätt släta ut dess manifestationer.

De allmänna principerna för behandling för keratinisering av huden handlar om att avlägsna döda områden och återfukta huden. För follikulär hyperkeratos bör effekten vara mild.

Scrubs och aggressiva peelingar är förbjudna, användning av produkter baserade på frukt eller mjölksyror är tillåten. De främjar skonsam borttagning av keratinisering. Också användbar lokal applikation preparat med vitamin A och E, samt deras kursintag.

Med hyperkeratos i fötterna är det viktigt att eliminera alla traumatiska influenser. Du kan ta bort grov vävnad med specialfilar, blad och slipmaskiner både hemma och i en skönhetssalong.

• Krämer med urea (Foretal-Plus) är användbara, och för svampinfektioner - antimykotika (Loceril, Lamisil).

Behandling av hyperkeratos av skivepitel

Terapi för leukoplaki bör vara omfattande. För kroniska genitalinfektioner är kurser av antibiotika och antivirala läkemedel indikerade. Under klimakteriet eller endokrina störningar hormonella nivåer bör justeras.

Men oavsett orsaken till hyperkeratos av skivepitel på livmoderhalsen, är avlägsnande av döda områden obligatoriskt. Gynekologer har moderna smärtfria medel i sin arsenal:

• kryodestruktion (kauterisering med flytande kväve);
• lasercauterization;
• radiovågsterapi.

Solkovagin används ofta för att kauterisera keratiniserade områden av skivepitel. Detta botemedel löser foci av hyperkeratos när det appliceras topiskt.

Innehåll

Cervikal hyperkeratos är en patologi som kännetecknas av komprimering och keratinisering av skivepitelceller. Sjukdomen yttrar sig som vit plakett på slemhinnan i livmoderhalsen.

I medicinsk praktik hyperkeratos av skivepitel i livmoderhalsen anses vara ett precanceröst tillstånd som kräver omedelbar diagnos och den mest effektiva behandlingen. Det finns ljus och svår sjukdomar.

Orsaker till sjukdomen

Det finns många faktorer som kan orsaka utvecklingen av hyperkeratos i livmoderhalsen, nämligen dess skivepitel. De viktigaste inkluderar:

• mänskligt papillomvirus;
• livmoderhalscancer;
• infektions- och könssjukdomar;
• mekanisk skada eller trauma på slemhinnorna;
• störningar i hormonsystemet;
• många födslar;
• avlägsnande av erosion med hjälp av kauterisering med elektrisk ström;
• hypovitaminos;
• promiskuöst sexliv.

Dessutom kan orsakerna till sjukdomen vara körteldysfunktion inre sekretion(sköldkörtel, binjurar, etc.), tar p-piller.

Hyperkeratos av skivepitelceller kan vara associerad med felaktig användning av sanitetstamponger, intrauterina enheter och vaginala stolpiller.

Symtom

Som regel är patologin för skivepitel mycket svår att identifiera, särskilt i tidiga stadier dess förekomst. Oftast manifesterar hyperkeratos av livmoderhalsceller sig i formen kraftig urladdning, åtföljs otrevlig lukt, och mindre blödningar under och efter samlag.

Dessa symtom kan även förekomma vid många andra sjukdomar. genitourinary systemet. Det är därför du inte bör självmedicinera, det är viktigt att omedelbart konsultera en gynekolog för professionell medicinsk hjälp.

För mer sena stadier sjukdomen kännetecknas av en ökning av fokus på patologiska celler, ojämn komprimering av skivepitelet, såväl som bildandet av sår, erosioner och papillom på ytan av slemhinnan i livmoderhalsen.

Typer

Kvinnor som har diagnostiserats med cervikal hyperkeratos är intresserade av vad det är och hur farlig denna patologi är. Mycket bestäms av typen av hyperkeratos.

1. Parakeratos. Tillräckligt sällsynt form komprimering av skivepitel. Oftast uppstår det på grund av skada, frekventa aborter, grovt samlag eller bristningar under förlossningen.
2. Sann form. Denna typ av sjukdom kallas även fokal cervikal hyperkeratos. Anledningen är bristen steroidhormoner i en kvinnas kropp. Som ett resultat bildas karakteristiska foci med en vit beläggning på skivepitelet; kompaktering av cellerna i slemhinnan inträffar inte.
3. Dyseratos. Det anses vara den farligaste formen av sjukdomen, som sedan kan leda till utvecklingen av en malign tumör i livmoderhalsen. Det kännetecknas av snabb och slumpmässig delning av skivepitelceller och förtjockning av stratum corneum.

Att fastställa typen av patologi är ett mycket viktigt steg i klinisk praxis, eftersom det helt definierar vidare behandling och förebyggande av sjukdomar.

Diagnostik

Eftersom cervikal hyperkeratos är praktiskt taget asymptomatisk, särskilt i de inledande stadierna av dess utveckling, kan förändringar i skivepitelet ofta märkas endast under en gynekologisk undersökning. För att få mer fullständig information om patientens tillstånd bör läkaren fråga om sjukdomar, ärftliga patologier, förlossning och förekomst eller frånvaro av aborter.

För att bekräfta diagnosen är det nödvändigt:

• ta ett utstryk från könsorganen för mikroflora, såväl som för STIs med PCR-metoden;
• donera blod och urin för allmänna tester;
• utföra en utökad kolposkopi;
• utföra histologiska och cytologisk undersökning biomaterial;
• donera blod för hormoner, tumörmarkörer och specifika antigener till patogener av infektionssjukdomar.

Alla dessa laboratoriemetoder kommer att tillåta dig att få information om möjliga inflammatoriska processer i kroppen, närvaron av ett visst virus, såväl som störningar i syntesen av hormoner i en kvinnas kropp.

Alla stadier av hyperkeratos kräver en undersökning av bäckenorganen med hjälp av ultraljud. Detta gör att du kan bestämma närvaron samtidig patologiäggstockar, endometrium och äggledare.

Behandling

Efter att allt är gjort diagnostiska åtgärder och gynekologisk undersökning, läkaren ordinerar behandling. Typen av terapi beror på patientens ålder, graden och typen av vävnadskomprimering, kroppens fysiologiska egenskaper och om kvinnan har fött barn eller inte.

Behandling inledande skeden Cervikal hyperkeratos innebär att man tar mediciner. Dessa kan vara probiotiska preparat, vitamin E, A och C-komplex, folsyra, samt mikro- och makroelement. Vid störningar i sköldkörtelns, binjurarnas och äggstockarnas funktion ordineras hormonella läkemedel; om infektion och inflammationshärdar upptäcks ordineras antiinflammatoriska läkemedel.

Med genomsnittliga och svåra stadier hyperkeratos, i de fall där mediciner ger ingen effekt, kirurgiskt ingrepp är nödvändigt. Den finns i flera typer.

1. Kauterisering med laser. Det drabbade området av skivepitelet utsätts för en laser, vilket leder till intensiv uppvärmning och celldöd.
2. Knivkonisering. Denna metod är endast lämplig för patienter i åldern 45-50 år. Avlägsnande av ett område med komprimerat skivepitel med en kirurgisk skalpell. Denna metod är inte lämplig för tjejer som planerar graviditet.
3. Kryodestruktion. Skivepitel i livmoderhalsen behandlas med flytande kväve, vilket främjar frysning och förstörelse av de drabbade cellerna.
4. Elektrokonisering. Celler avlägsnas med hjälp av en elektrisk slinga. Som regel utförs konisering i fall av dysplasi och närvaro av HPV.

Behandling av hyperkeratos som uppstår mot bakgrund av humant papillomvirus hög risk karcinogenes, inkluderar antivirala läkemedel och immunmodulerande medel för en användningstid på 6–7 månader.

Denna typ av behandling för cervikal hyperkeratos, såsom elektrokoagulation, är extremt oönskad för flickor, eftersom proceduren lämnar ett stort ärr. Och detta kan i sin tur leda till problem med att bli gravid och efterföljande graviditet.

Hyperkeratos i livmoderhalsen är hemlighetsfull och asymptomatisk, men det är det avancerade stadier kan leda till utveckling av skivepitelcancer. Det är extremt viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och genomgå en behandling som föreskrivs av en högt kvalificerad specialist.

Många läkare anser att denna patologi är ett precanceröst tillstånd i livmoderhalsen. Leukoplaki eller cervikal hyperkeratos är två namn för samma sjukdom, som är en förhårdning av organets epitel.

ICD-10 kod

Inom världsmedicinen finns det ett så kallat register över sjukdomar - " Internationell klassificering sjukdomar av den tionde revisionen" (ICD-kod 10). I den har förändringarna i livmoderns fysiologi som intresserar oss sin egen kodning och kan betecknas med en individuell kod - N88.0, som kallas cervikal leukoplaki.

ICD-10 kod

N88.0 Leukoplaki i livmoderhalsen

Orsaker till cervikal hyperkeratos

Idag är läkare redo att identifiera flera källor som kan leda till patologin som diskuteras i den här artikeln. Orsakerna till cervikal hyperkeratos kan vara:

• Försummelse av personliga hygienregler.
• Förändringar i hormonella nivåer.
• Felfunktion i det endokrina systemet.
• Promiskuitet i sexuella relationer, engagemang för grov sex.
• Livmoderhalscancer står för nästan en tredjedel av fallen.
• Infektiös lesion reproduktionssystem kvinnor. Det kan till exempel vara papillomvirus.
• Bakteriespår av lesionen. Till exempel gonorré, klamydia och andra.
• Nedgång immunstatus kvinnor.
• Skador. Till exempel födelsetrauma, vars läkning av konsekvenserna skedde utan kontroll av specialister.
• En inflammatorisk process som sker i bäckenorganen.
• Kroniskt trötthetssyndrom.
• Felaktig fixering av preventivmedel. Till exempel spiraler.
• Abort, och kanske mer än en. Organet får mekanisk skada.

Men det är värt att komma ihåg att själva mekanismen och det direkta sambandet med de skäl som anges ovan inte har fastställts helt hittills. Men om en kvinna har minst en av dessa faktorer, måste hon vara mer uppmärksam på sin hälsa och registrera uppkomsten av nya symtom. Ett möte med förlossningsläkare-gynekologen är obligatoriskt.

Patogenes

För att mest effektivt behandla en viss sjukdom är det nödvändigt att veta inte bara orsaken som orsakade den, utan också sjukdomens patogenes. I I detta fall patologin fortskrider mot bakgrund av en mild kronisk inflammatorisk process. Konstant irritation av slemhinnan orsakar de negativa förändringar som leder till sjukdom. Sannolikheten för omvandling till maligna strukturer är särskilt hög om det är ojämn färg på det drabbade området.

Symtom på cervikal hyperkeratos

På tidigt skede sjukdom, kanske en kvinna inte ens inser att hon har denna lesion, eftersom sjukdomen initialt inte visar sig i någonting. Avslöja det den här perioden Endast en specialist kan göra det under nästa gynekologiska undersökning. Symtom på cervikal hyperkeratos uppträder för läkaren som vita plack på ektocervixen.

Om dessa tecken inte är så uppenbara remitteras patienten till kolposkopi, varefter förlossningsläkaren-gynekologen kommer att ge ett yttrande. Ibland räcker dock inte denna undersökningsmetod ensam och då behövs en mer omfattande undersökning av patienten.

I vissa fall kan en representant för den svagare hälften av mänskligheten uppleva ökad flytning av leukorré från slidan. Mestadels är det en genomskinlig vätska med en inte särskilt trevlig lukt.

Efter samlag kan en kvinna uppleva små mängder blodutsläpp.

Första tecknen

Som noterats ovan har cervikal hyperkeratos inte en ljus betydelse för sin ägare svåra symtom. Men de första tecknen som borde varna henne och tvinga henne att besöka sin gynekolog är en ökning av mängden leukorré som kommer ut ur slidan och dess inneboende obehagliga lukt.

Mindre cervikal hyperkeratos

Om patologiska förändringar har täckt ett litet område av slemhinnan - lätt hyperkeratos i livmoderhalsen, bör du inte oroa dig för mycket, en sådan patologi är inte farlig.

Det är särskilt nödvändigt att vara på sin vakt för de kvinnor som befinner sig i premenopausal eller premenopausal period. Fall av slemhinneskador är mer sällsynta hos unga kvinnor.

Fokal hyperkeratos av livmoderhalsen

Sann fokal hyperkeratos i livmoderhalsen är en allvarlig brist hos kvinnor och en betydande övervikt av andra, inklusive manliga, könshormoner. Dessutom förklaras namnet på denna patologi av de tydliga gränserna för de patologiska foci. Dessa lesioner är platta vitaktiga fläckar med en något matt nyans. Denna typ av störning av epitelskiktet kallas också pseudoerosion.

Parakeratos är en av sorterna av denna sjukdom förekommer sporadiskt. Huvudorsaken till dess manifestation kan vara skada; skada på en kvinnas könsorgan under obstetrik är särskilt farlig, särskilt om ytterligare läkning skedde utan specialistövervakning. I denna situation minskar kroppen produktionen av keratohyalin, som är ansvarig för slemhinnans elasticitet. Visuellt uppfattas det som en grodd av bränd och sprucken öken.

Men onkologer anser att dyskeratos är det farligaste, när det gäller degeneration. Med denna typ av störning börjar cellerna i epitelskiktet att dela sig kaotiskt och med en ökad hastighet, vilket leder till utseende och tillväxt av neoplasmer.

Denna typ av fokal hyperkeratos i livmoderhalsen liknar visuellt blomkål, växer på slemhinnan. När man genomför ett antal studier (inklusive histologi), finner läkare granulär inre struktur dessa utväxter, toppade med ett något överdrivet yttre lager. På grund av det faktum att processen för exfoliering av keratiniserade celler störs, börjar de bilda lager efter lager och i avancerade fall når dessa konglomerat redan imponerande storlekar. En slutlig diagnos kan endast ställas efter en omfattande undersökning av patienten.

Hyperkeratos i livmoderhalsen under graviditeten

Från det ögonblick som en kvinna börjar bära ett foster under sitt hjärta fram till dess födelse, är varje mamma mycket orolig för sin hälsa och fruktar att skada sitt barn.

Därför, om en kvinna fick diagnosen cervikal hyperkeratos under graviditeten, får hon naturligtvis panik.

Men frågan om denna sjukdom är farlig eller inte kan bara besvaras av kvalificerad specialist efter att ha utfört ett paket med alla nödvändiga undersökningar. Vid mindre oegentligheter bör den förlossande mamman inte oroa sig. Denna patologi kommer inte att påverka graviditetsförloppet och obstetrisk vård. Och först efter att barnet är fött kommer den behandlande läkaren att ta itu med det kvinnliga problemet.

Men om sjukdomen är mer svår form patologi, då kan bara en läkare fatta beslut om ytterligare åtgärder för att lindra det.

Konsekvenser

Om patologin känns igen på tidiga stadier och lämpliga åtgärder har vidtagits för en sådan sjukdom, då är konsekvenserna av dess manifestation minimala och kommer praktiskt taget inte att påverka en kvinnas livskvalitet och hennes önskan att bli gravid, föda och föda ett barn, efter att ha uppfyllt sin plikt att natur.

Komplikationer

Om sjukdomen kändes igen mer än senare, komplikationer är möjliga. Och en av de farligaste är degenerationen av friska epitelceller till cancertumörer. I det här fallet accelereras processen för deras uppdelning i allmänhet och sker absolut kaotiskt.

Diagnos av cervikal hyperkeratos

En specialist kan bli misstänksam mot förekomsten av en patologi under en kvinnas nästa besök hos en gynekolog. Diagnos av cervikal hyperkeratos utförs enligt vissa regler.

1. Detta är en visuell undersökning av en kvinna på en stol med hjälp av ett gynekologiskt spekulum. Gynekologen kan märka en vitaktig fläck på livmoderhalsen.
2. Att ta patientens medicinska historia:
   • Sjukdomar.
   • Förlossning.
   • Abort.
   • Ärftlighet.
3. Utför kolposkopi. Ta material i form av en cytologisk skrapning.
4. Ultraljudsundersökning.
5. Utföra nödvändiga laboratorietester.
6. Vid behov ordinerar läkaren en röntgen (för att bestämma samtidiga sjukdomar).

Analyser

Det första som skrivs ut till en patient som misstänks ha sjukdomen som diskuteras i denna artikel är tester som utförs i laboratoriemiljö.

• Polymeraskedjereaktion (PCR) är en mycket informativ och exakt molekylär - genetisk diagnostik. Dess implementering gör det möjligt att identifiera olika infektiösa och ärftliga patologier som uppstår både akut och kroniskt.
• PAP-test, eller som läkare kallar det, Papanicolaou-utstryk. Detta cytologisk analys, materialet för vilket är ett utstryk som erhålls under nästa gynekologiska undersökning. Provet skickas till laboratoriet för undersökning i mikroskop. Vid identifiering atypiska celler Kvinnan ordineras ytterligare undersökning.
• Bakteriologisk kultur av leukorré för flora.
• Test för humant papillomvirus (HPV). Det uppsamlade materialet (smear) skickas för polymeraskedjereaktion (PCR). Om HPV identifieras bestäms dess typ.
• En biopsi utförs. Under kolposkopi plockas ett litet prov av livmoderhalsvävnad av med ett speciellt instrument. Detta är vad som studeras i laboratoriet under ett högupplöst mikroskop. Förekomsten av dysplasi och svårighetsgraden av dess utveckling bedöms.

Och också, utan att misslyckas, tar en kvinna:

• Allmänt och biokemiska tester blod.
• Blod för nivån av hormoner i sköldkörteln och binjurebarken.
• Allmänna och biokemiska urintester.
• Blod för att bestämma blodgrupp och Rh-faktor.
• Bestämning av nivån av könshormoner i urin och blod.

Instrumentell diagnostik

Idag är det svårt att föreställa sig modern medicin utan hjälp av diagnostisk medicinsk utrustning. Instrumentell diagnostik har tagit en stark plats i frågan om korrekt och snabb diagnostik. Sjukdomen vi är intresserade av kan kännas igen i närheten medicinska tekniker. De mest populära är:

• Kolposkopi.
• Ultraljud tillståndet hos bäckenorganen.
• Hysteroskopi med riktad biopsi av organet i fråga för att fastställa atilia.
• Röntgen av bäckenområdet. Det gör att du kan bedöma tillståndet hos höftbensstrukturerna, eliminera eller bekräfta samtidiga sjukdomar.

Differentialdiagnos

Efter att patienten har klarat alla nödvändiga undersökningar utför den behandlande läkaren en differentialdiagnos. Det är en analys av alla laboratorier och instrumentella studier, visuell undersökning och patientens sjukdomshistoria. Utifrån detta utesluts sjukdomar som liknar symtomen men inte bekräftats av forskning.

Denna analys låter dig diagnostisera sjukdomen mer korrekt och bestämma i vilket stadium av förstörelse det är. Först efter att ha fått hela den kliniska bilden av patologin kan vi prata om att förskriva effektiv behandling, liksom förebyggande åtgärder, kapabel att hålla patientens kropp i remission.

Behandling av cervikal hyperkeratos

Efter att undersökningen har utförts och diagnosen har ställts, beror behandling av cervikal hyperkeratos på att bestämma svårighetsgraden av patologin. I de flesta fall är detta kirurgisk behandling av patienten. Efter sådan terapi har patienterna i de flesta fall därefter en gynnsam prognos.

Val av de flesta effektiv metodik Behandling av en läkare baseras på ett antal faktorer:

• Kvinnans ålder.
• Statusen för hennes reproduktionssystem: om kvinnan födde barn eller inte, och om hon planerar att göra det i framtiden eller inte.

Om patienten ännu inte har gått utöver gränserna för reproduktionsförmåga och inte tar bort frågan om att skaffa barn i framtiden, tillämpas mer skonsamma metoder för påverkan på henne:

• Det kan vara laserförångning. Kärnan i tekniken är den starka uppvärmningen av patologiska celler med en laserstråle, vilket leder till deras nekros, det vill säga döden.
• Kryodestruktion är motsatt effekt till den föregående. Processen att bränna muterade vävnader med låga temperaturer som skapar flytande kväve.
• Radiokirurgisk behandling.
• Det är möjligt att kauterisera patologiska områden med solkovagin. Användningen av detta läkemedel kommer att förhindra bildandet av ärr.
• Elektrokirurgiska metoder är den mest traumatiska, men också billigare typen av terapi. Det ordineras vanligtvis till kvinnor som inte längre planerar att föda i framtiden eller är i premenopausalperioden.

Dessutom måste en sådan kvinna, beroende på orsaken till patologin, genomgå immunstimulerande, hormonell, antiviral, svampdödande eller antibakteriell terapi.

Om studien avslöjade tecken på malignitet förändras metoderna för att behandla cervikal hyperkeratos radikalt. Efter symptomatisk terapi ordineras patienten kirurgisk excision av det patologiska området.

Mediciner

Beroende på källan som provocerade sjukdomen i fråga, kan läkemedel med antiinflammatoriska, svampdödande, antibakteriella, antivirala eller immunstimulerande effekter förskrivas som en del av patientens behandlingsprotokoll. Om en kvinna har opererats ordineras också antibiotika.

Till exempel, om nivån av patologi är obetydlig, kan en kvinna ordineras vaginala stolpiller, med antibakteriella, antiprotozoala och antifungala egenskaper - neo-penotran, såväl som dess analoger: metromikon-neo, metrogil, vagilak, epigen, labilak, mikozhinaks, ketokonazol, nimesin, ichthyol och andra.

Metromicon-neo Använd två gånger om dagen: morgon och kväll (omedelbart före sänggåendet). Ett vaginalt suppositorium sätts in. Behandlingstidens längd ordineras av läkaren och kan variera från en till två veckor.

I det här fallet måste ljuset föras djupt in i slidan medan du ligger ner och böjer dina knän. För att inte införa en "infektion", innan du utför proceduren, måste dina händer saneras eller använda en speciell engångsfingertopp.

Kontraindikationer för administrering av Metromicon-Neo inkluderar ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet, såväl som en kvinnas historia av allvarlig leverdysfunktion, hematopoiesissvikt, problem med perifer nervsystem och centrala nervsystemet, första trimestern av graviditeten.

I rollen antiinflammatoriska läkemedel kan förskrivas: melox, oruvel, advil, dexalgin, ncrofen, kntorol, ketonal, brustan, menindol, arkrksian, rapten rapid, naproxen, dolac och många andra. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är mer acceptabla.

Farmakologiskt läkemedel melox Det rekommenderas att ta med mat i en daglig dos på 7,5 till 15 mg.

Samtidigt får den behandlande läkaren inte glömma att om patienten har njurproblem, bör den administrerade dosen vara minimal.

Melox är inte godkänt för användning vid ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet, samt om kvinnan har en historia av ulcerös exacerbation av mag- och tolvfingertarmssjukdomar, hyperkalemi, bronkialastma, inre intestinal blödning, svår lever dysfunktion, såväl som under graviditeten baby och mata honom med bröstmjölk.

Möte möjligt antivirala läkemedel: Provirsan, Videx, Herpesin, Retrovir, Tamiflu, Arviron, Zerit, Viracept, Ribaleg, Liracept, Ciclovir och andra.

Ribaleg Det är lämpligt att ta med mat. I det här fallet, portabilitet medicin kommer att vara hög.

Startdosen beräknas med formeln 15 mg per kilogram av patientens vikt, vilket vanligtvis ligger inom intervallet 0,8 till 1,2 gram per dag, uppdelat på två dagliga doser. Varaktigheten av läkemedelskursen kan endast bestämmas av den behandlande läkaren baserat pårer.

Kontraindikationer för administrering av Ribaleg inkluderar ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet, inklusive hög känslighet för fosfatföreningar, såväl som en kvinnas historia av kronisk njur- och leverdysfunktion, kronisk hjärtsvikt, svår anemi, olika autoimmuna sjukdomar, graviditet och amning.

I rollen som en antibakteriella läkemedel du kan använda: loracarbef, cefalosporiner, bensylpenicillin, meropenem, imipenem, ampicillin, nafcillin, metronidazol, amoxicillin, rifampicin, ticarcillin, piperacillin och andra.

Läkemedelsdosering metronidazol kan endast bestämmas av den behandlande läkaren beroende på den patogena floran som finns. Detta kan vara 0,5 g, administrerat mycket långsamt genom dropp. Maximalt tillåtet daglig dosär inte mer än 4 g av läkemedlet.

Kontraindikationer för läkemedlet i fråga inkluderar en tendens till epileptiska anfall och andra störningar i centrala nervsystemet, första trimestern av graviditeten, leversvikt, tiden för matning av en nyfödd och ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet.

Patienter bör inte glömma att självmedicinering inte är acceptabelt; terapiprotokollet bör endast ordineras av en kvalificerad specialist, i enlighet med den specifika klinisk bild.

Traditionell behandling av cervikal hyperkeratos

Det bör omedelbart noteras att all behandling, oavsett om det är traditionella eller icke-traditionella terapimetoder, endast bör ske under övervakning och med samtycke från den behandlande läkaren. Som praktiken visar, traditionell behandling sjukdomen i fråga kan medföra positivt resultat, men bara som en hjälpmetod för att lindra problemet.

Som praktiken visar kan dessa vara medicinska tamponger, sköljning medicinska infusioner och avkok, appliceringar på perinealområdet.

Örtbehandling

Som redan nämnts kan örtbehandling ge ganska betydande hjälp för att lösa problemet med att bli av med bakteriell, smittsam eller inflammatorisk skada på bäckenorganen. Här kan vi erbjuda flera sådana recept:

• Späd en tesked johannesört med en kvart kopp kokt vatten. Håll i vattenbad i 15 minuter. Låt sitta i cirka 45 minuter och skölj medan den är varm. Denna procedur måste göras dagligen. Denna infusion klarar väl den inflammatoriska processen som uppstår i bäckenområdet.
• Lindrar inflammation och främjar snabb läkning av sår och eroderade områden av caragana medicin, som tas oralt (inuti). Bryggproceduren liknar den föregående punkten, du behöver bara ta två matskedar av växtprodukten per två glas vätska. Doseringsschema: ett halvt glas tre gånger - fyra gånger om dagen före måltider.
• Bergenia avkok fungerade också bra. Mal två matskedar av växtens rhizom och brygg i en halvtimme i ett glas kokande vatten, med hjälp av vatten bad. Kyl sedan tills det är varmt och använd innan sänggåendet som en spruta.
• Ett antiinflammatoriskt medel som ökar tonen i livmodermusklerna är ett avkok av viburnumgrenar. För att förbereda medicinen behöver du 600 g kärnmjölk och cirka 100 g färska växtgrenar. Denna komposition placeras i en behållare och placeras på en liten låga i tio minuter. Efter detta ställs den åt sidan från spisen över natten för att infundera. Efter att ha vaknat, sila och medicinsk vätska sköljning. Lösningen som används måste vara varm.
• För douching bryggs örten av rölleka. Kombinera 15 g råvaror med 200 ml kokande vatten, lägg på låg värme och låt stå i 15 minuter från det att det kokar. Låt det sedan brygga i en timme. Ta varm som en duschvätska.

Och så läkemedelsrecept Väldigt många människor borde inte bara ordinera sådan behandling till sig själva. I bästa fallet Du kan bara slösa bort tid, och i värsta fall vänta på komplikationer.

Homeopati

Idag blir homeopati allt mer populärt, särskilt bland de människor som övervakar sin hälsa.

I vårt fall, föreslå specifik behandling Det är ganska svårt, eftersom det finns för många orsaker som kan orsaka denna sjukdom. Därför skulle det mest korrekta vara att söka råd hos en homeopatisk läkare, som utifrån testresultaten och den identifierade orsaken till patologin väljer ut det mest lämpliga homeopatiska läkemedlet i detta sammanhang.

Till exempel, om källan till sjukdomen är inflammatorisk, kan patienten ordineras gynekohel, tas huvudsakligen i tio droppar, tidigare upplöst i 30 ml kokat vatten. Detta förfarande utförs tre gånger om dagen. Varaktighet terapeutisk terapi från två till tre veckor. Utnämningen utförs under överinseende av en läkare.

Kontraindikationer för administrering av gynekohel inkluderar ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter i läkemedlet, inklusive hög känslighet för insektsbett och biprodukter, såväl som en historia av sköldkörtelsjukdom och patientens ålder under 18 år.

Kirurgisk behandling

Modern klassisk medicin är utrustad med ett antal tekniker som tillåter kirurgisk behandling många patologiska störningar i människokroppen. Baserat på patologin som diskuteras i den här artikeln kan läkare erbjuda följande för att lösa problemet:

• Laserförångning, en teknik som låter dig bränna ut patologiska lesioner med hjälp av en riktad laserstråle epitelvävnad. Samtidigt kan en erfaren kirurg utföra smyckesoperationer utan att särskilt skada friska intilliggande vävnader. Denna teknik låter dig undvika bildning på operationsstället. kolloida ärr, vilket senare kan bli ett problem under graviditet och obstetrik.
• Kryodestruktion - denna teknik är lika effektiv som laserterapi, men i det här fallet utförs processen att bränna ut muterade vävnader genom att använda låga temperaturer skapade av flytande kväve. Efter kryodestruktion observeras inte heller bildandet av kolloidala ärr på operationsplatsen.
• Radiokirurgisk behandling är en teknik för att kauterisera patologiska områden med hjälp av högfrekventa radiovågor. Konsekvenserna av att genomgå denna behandlingsmetod är mycket imponerande. Ett ärr bildas inte efter denna procedur.
• Elektrokirurgiska metoder är de mest traumatiska av alla koppningsmetoder. Bränning sker med el. Konsekvenserna av att använda denna teknik är bildandet av grova kolloidala ärr, men detta är den billigaste typen av terapi. Oftast används det av patienter som inte planerar att bli gravida eller föda i framtiden eller som befinner sig i premenopausalperioden.

Om diagnostik har identifierat åtminstone ett enda antal muterade celler, förändras begreppet behandling radikalt. Kvinnan kan komma att erbjudas en mer radikal operation.

Förebyggande

Kärnan i rekommendationer för att stoppa utvecklingen, förhindra uppkomst och progression av sjukdomen är att eliminera orsakerna som kan bli katalysatorer för patologi. Förebyggande av cervikal hyperkeratos kan inte specificeras. Därför behöver du bara följa de rekommendationer som kommer att vara fördelaktiga för hela reproduktionssystemet hos en kvinna:

• Att upprätthålla en hälsosam livsstil. Det gäller även sexuell renlighet.
• Tillfälliga anslutningar bör inte tillåtas.
• Utöva inte hårt sex, vilket kan leda till skador på kvinnans könsorgan.
• Det är nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist med misstanke om någon smittsam lesion och behandla den tills fullständig återhämtning.
• Dagliga hygienrutiner.
• Företräde bör ges till underkläder och sängkläder gjorda av naturliga fibrer.
• Undvik överhettning och hypotermi i kroppen.
• Inga strikta dieter. Betydande viktökning, såväl som viktminskning, påverkar alla människors hälsa negativt.
• Näringen ska vara rationell och näringsrik.
• Processerna med vila och stress måste balanseras.
• Stress och känslomässig överbelastning bör undvikas.
• Regelbundet, minst en gång om året, genomgå en förebyggande gynekologisk undersökning.
• Avvisande av dåliga vanor.

Alla dessa tips kommer att vara effektiva för alla organismer: vare sig det är en tonårsflicka, en kvinna i reproduktionsperioden eller äldre representanter för den kvinnliga halvan.

Prognos

Det är värt att omedelbart lugna de svarande som, när de hör diagnosen cervikal hyperkeratos, faller i stupor och panik samtidigt. När allt kommer omkring anses denna patologi vara precancerös, men är inte cancer. Därför, när snabb upptäckt sjukdomen och dess adekvata behandling är prognosen i de allra flesta fall gynnsam. En kvinna som har genomgått sådan terapi kan mycket väl leva långt upp i åldern.

En kvinnas reproduktionsorgan är som att tillhöra en högre kast. Och om något händer dem, skadar det kvinnan inte bara fysiskt utan också psykisk smärta. När man diagnostiserar en patologi som cervikal hyperkeratos, bör särskilt lättpåverkade kvinnor komma ihåg att denna patologi inte är en onkologisk sjukdom och den kan och bör bekämpas. Men hur lätt denna kamp kommer att vara beror direkt på kvinnan själv. Regelbundna besök för undersökningar med en obstetriker-gynekolog, och sjukdomen kommer att erkännas i ett tidigt skede av förstörelse, och därför krävs mindre ansträngning för att lösa problemet. Ignorera inte årliga förebyggande undersökningar, och du kommer alltid att hålla fingret på pulsen för din hälsa!

En av farliga sjukdomar fortplantningsorgan kvinnor – cervikal hyperkeratos. Trots det faktum att denna patologi inte orsakar smärtsamma symtom eller obehag, är det ett preliminärt stadium av en onkologisk neoplasm.

En regelbunden undersökning av en gynekolog, som rekommenderas att göras minst 2 gånger om året, gör att du kan upptäcka problemet och påbörja behandlingen i tid.

Tecken på cervikal hyperkeratos

Hyperkeratos är en patologisk förtjockning av epitelets stratum corneum. Det visas som fläckar av vita plack på livmoderhalsslemhinnan. Ett annat namn för sjukdomen är leukoplaki.

I i gott skick Slemhinnan har en jämn rosa färg och en slät struktur. Som ett resultat av ofta inflammatoriska processer Skikten i epitelet blir förtjockade och keratinisering sker på sina ställen.

Denna farliga patologi uppstår utan uttalade symtom och upptäcks ofta i en avancerad form. Konsekvensen av leukoplaki i 30% av fallen är degeneration till onkologi.

Sjukdomen drabbar kvinnor barnafödande ålder, tidigare var patienter över 40 år i riskzonen, i Nyligen det observeras hos unga flickor. Inledningsvis märks hyperkeratos av skivepitel i livmoderhalsen av läkaren under undersökning med en speciell spegel, men för att fastställa en diagnos kommer en detaljerad kolposkopi och en serie tester att krävas.

Det finns två typer av patologi:

• Enkel fokal hyperkeratos i livmoderhalsen - ett svagt stadium, som täcker ett litet område av slemhinnan, anses vara säkert. keratinisering påverkar bara övre lager epitel.
• Dyseratos eller multiferativ hyperkeratos är en kaotisk spridning av epitelskiktet som sträcker sig djupt in i slemhinnan. Förändringar i vävnadsstruktur leder till uppkomsten av neoplasmer. Klassificeras som ett precanceröst tillstånd.

Beroende på faktorerna som åtföljer leukoplaki kan följande symtom uppträda:

• klåda och brännande i könsorganen orsakad av svamppatologi;
• förändring i färg och lukt av flytningar om det finns bakteriell infektion;
• Experter anser att lätt blödning efter samlag är en indirekt bekräftelse på leukoplaxi.

Orsaker till patologi

Listan över orsaker som leder till förändringar i epitelet inkluderar olika sjukdomar. Men den exakta faktorn som utlöser processen för keratinisering av lagren är inte alltid möjlig att fastställa. Huvudorsakerna till patologi inkluderar:

1. Lokal skada på slemhinnan som uppstår när medicinska manipulationer(avbrytande av graviditet, hysteroskopi).
2. Endokrina störningar - funktionsfel i sköldkörteln och binjurarna.
3. Tidigare infektionssjukdomar och inflammatorisk karaktär: papillomvirus, klamydia, endometrit, vaginal candidiasis, gonorré, trichomoniasis och andra. Behandling av keratinisering av skivepitel inkluderar terapi för samtidiga åkommor.
4. Malign tumör (cervixcancer).
5. Betydande försvagning av immunförsvaret, tecken på kronisk trötthet, förlust av styrka, svag reaktion på inflammatoriska faktorer.
6. Störningar i menstruationscykeln kan orsaka patologisk tillväxt av epitelet.
7. Frekventa byten av partner och tidigt insättande av sexuell aktivitet beaktas också möjliga orsaker leukoplaki.

Patologi är ett av de vanligaste problemen hos mogna kvinnor. Denna trend är förknippad med åldersrelaterade förändringar i hormonella nivåer och den naturliga mikrofloran i slidan.

En hög sannolikhet för celldegeneration noteras när hyperkeratos påverkar vävnaden i epitelets basala lager. Leukoplaki kanske inte är begränsad till livmoderhalsen, sjukdomshärdar sprids till livmoderhalskanalen och vaginalslemhinnan.

Hyperkeratos i livmoderhalsen under graviditeten

När hon bär ett barn övervakar en kvinna sin hälsa med särskild omsorg, eftersom hon är ansvarig för två liv samtidigt. Vid en rutinundersökning kan gynekologen identifiera förändringar och lesioner i livmoderhalsepitelet.

Endast en erfaren specialist kan bestämma graden av fara baserat på resultaten av en utstryksundersökning. Med små fokus av problemet bör en kvinna inte oroa sig för sitt tillstånd. Graviditet och förlossning kommer att fortgå utan störningar och behandlingen kommer att skjutas upp till postpartumperioden.

Om hyperkeratos upptäcks under förberedelse för graviditet, kan behandlingen inte försenas. Förändringar i hormonella nivåer som uppstår under utvecklingen av ett barn i en kvinnas kropp är faktorer som provocerar tillväxten av onkologiska tumörer.

Behandling av sjukdomen påverkar inte befruktningen; om den upptäcks i de tidiga stadierna är konsekvenserna för kvinnans hälsa minimala. Hon blir gravid utan problem och bär på ett friskt barn.

Diagnos av hyperkeratos

Gynekologen märker de första tecknen i form av en eller flera voluminösa vita fläckar på slemhinnan i livmoderhalsen med hjälp av en spegel. De är tydligt urskiljbara på friskt och inflammerat epitel. Men en läkare kan ordinera behandling först efter en omfattande undersökning.

För att bekräfta antagandet om leukoplaxi utförs en kolposkopiprocedur. Det är enkelt och kommer att orsaka minimalt obehag. Före undersökning med en speciell kolposkopapparat, applicera på livmoderhalsen vattenlösning Yoda. Ämnet färgar friska celler, men det förändrade epitelet finns kvar vit. Om foci av patologiska vävnadstransformationer upptäcks, tar läkaren en bit av slemhinnan för analys eller utför en skrapning.

Efter att ha bestämt huvudsymptomet - närvaron av drabbade områden. Gynekologen ordinerar ytterligare forskning för att välja behandling:

• sammanställa en anamnes, inklusive information om tidigare sjukdomar, förlossning, aborter;

• blodprov för hormoner;
• cytologisk undersökning av vävnader;
• Ultraljud av bäckenorganen;
• mikroskopisk undersökning och bakteriologisk odling av sekret;
• radiografi - för att bestämma samtidiga patologier.

Cytologisk analys föreskrivs alltid om cervikal hyperkeratos misstänks, men på grund av keratinisering kan celler i de underliggande skikten av epitelet inte inkluderas i den. I detta fall utförs en histologisk undersökning för att undersöka förtjockningen av epitelhöljet och patologins penetrationsdjup.

Hur man behandlar cervikal hyperkeratos

Valet av terapi beror på formen av den identifierade patologin; behandlingen syftar också till att eliminera samtidiga sjukdomar. Efter att ha bestämt faktorerna som orsakade patologin, ordineras en av typerna av terapi:

• antiviral;
• antibakteriell;
• antiinflammatorisk;
• immunstimulerande;
• svampdödande.

Behandling av leukoplaki utförs på flera sätt; de väljs ut av gynekologen beroende på graden av skada på slemhinnan:

1. Kryodestruktion är riktad frysning av det drabbade området. Detta är en av de vanligaste behandlingsmetoderna. Det är populärt på grund av sin smärtfrihet, minimala komplikationer och frånvaron av ärrbildningar som orsakar svårigheter med befruktningen. Trots alla fördelar är behandlingen inte utan komplikationer för kvinnans kropp. Proceduren kan förkorta livmoderhalsen, vilket gör det svårt att bli gravid. Under läkningen av slemhinnan blir flytningen alltför riklig, vilket orsakar obehag för kvinnan.
2. Laserförångning är kärnan i behandling för att förstöra patologiska celler genom kauterisering med en laserstråle. I det här fallet lider inte frisk vävnad, återfall är uteslutna och återhämtningsperiod inte nödvändig. Användningen av laser lämnar inga ärr, tillväxten av nytt friskt epitel observeras en månad efter proceduren.
3. Kemisk koagulering är ett minimalt invasivt ingrepp baserat på den medicinska effekten på leukoplakialesioner. Kemikalien är skadlig för de drabbade cellerna, men påverkar frisk vävnad.
4. Elektrokoagulering – traditionell metod behandling av cervikal hyperkeratos. Detta är en av de mest traumatiska metoderna; kauterisering påverkar också frisk vävnad. Läkningsprocessen är lång och smärtsam, åtföljd av blödning. Proceduren rekommenderas inte för flickor som planerar en graviditet, efter elektrokoagulation kvarstår grova ärr.
5. Radiovågsdestruktion är en beröringsfri operation där förändrade vävnader värms upp och avlägsnas av radiovågor. Behandlingen orsakar inte smärta och skadar minimalt omgivande celler.

Alla ovanstående procedurer utförs på poliklinisk basis. Patienter rekommenderas att avstå från sexuell aktivitet, strikt hygien i könsorganen och att ta ett varmt bad är förbjudet.

I den här artikeln:

Hyperkeratoser är en grupp sjukdomar förknippade med förtjockning av stratum corneum i epidermis på grund av det höga innehållet av keratin eller fibrillärt protein, vilket gör vår hud stark (den är näst efter kitin i styrka).

Detta protein består av cytoskelettet av epitelceller (det övre lagret av huden och slemhinnorna) och hudbihang (hår, naglar). Därför talar de ofta om hyperkeratos i huden, hyperkeratos i livmoderhalsens skivepitel och hyperkeratos av naglarna. Förtjockning av stratum corneum i huden och bihang behandlas av en hudläkare; med hyperkeratos i livmoderhalsen måste du gå till en gynekolog.

Skäl till utseende

Det finns ingen allmänt accepterad klassificering av hyperkeratos, eftersom orsakerna till sjukdomen (etiologi) och mekanismen för dess utveckling (patogenes) inte är helt förstådda idag och i många fall förblir ett mysterium.

På grund av sjukdomen delas hyperkeratoser vanligtvis in i:

• ärftlig;
• förvärvat.

Hyperkeratos är ett ord med latinskt ursprung och översätts med hyper - mycket, keratos - keratinisering (mycket keratin eller kåt ämne).

Figur 1. Hudens struktur

Den enda orsaken till sjukdomen är en förtjockning av stratum corneum i epidermis eller överskott av keratin.

Samtidigt finns det 2 typer av hudkeratinisering baserade på metoden för bildning av "överskott" av hornlag:

1. Proliferativ - förknippas med ökad aktivitet epidermala celler. I det här fallet är inte bara stratum corneum förtjockat, utan också granulärt och taggigt. Denna form av hudförändring sker vid dermatoser (neurodermatit, lichen planus, etc.)
2. Retention - uppstår på grund av att mekanismen för exfoliering av celler i stratum corneum störs. Huden är inte en enda struktur, som det verkar för oss, stratum corneum består av många "fjäll" "sammanlimmade" av glykosaminoglykaner. Om dessa ämnen finns i överskott, slutar de kåta fjällen att separera och skalar av normalt. I detta fall är det granulära lagret av celler praktiskt taget frånvarande. Denna variant av hudförtjockning är karakteristisk för vulgär iktyos.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av hyperkeratos är indelade i endogen (extern) och exogen (intern).

Exogena faktorer

Detta är tryck på vävnaden från utsidan. Den skyddande reaktionen av celler när de skadas och ökat tryck är accelererad delning. Det är så förtjockning av huden bildas. Alla människor är bekanta med hyperkeratos i fötterna (se bild).

Figur 2. Vanlig fothyperkeratos

Dess utseende är förknippat med tung belastning på fötterna (förlängt tryck) vid gång och åldersrelaterad försvagning av mikrocirkulationen i detta område.

Figur 3. Svår hyperkeratos i fötterna (förhårdnader)

Faktorer som bidrar till utvecklingen av hyperkeratos i fötterna inkluderar:

• bär smala och snäva skor;
• plattfötter och klubbfötter;
• hälta;
• brott mot ryggradens stötdämpande egenskaper;
• överskott av kroppsvikt;
• jobba "på fötterna"
• ständigt gå barfota.

Svår hyperkeratos i fötterna kallas ofta liktornar. Konventionellt kan också orsakerna till problem med stratum corneum på fötterna systematiseras på det sätt som anges i tabellen.

Figur 5. Mortons fot

Hyperkeratos i handflatorna utvecklas när man arbetar med verktyg som orsakar tryck eller vävnadsfriktion (kniv, yxa, hammare). Det är så förtjockning av stratum corneum bildas på handflatans yta.

Figur 6. Palmar hyperkeratos (förhårdnader)

Endogena eller interna faktorer

Dessa inkluderar systemiska sjukdomar med ett kroniskt förlopp:

• psoriasis;
• metaboliska patologier (diabetes mellitus);
• neurologiska sjukdomar;
• iktyos;
• vitaminbrist (vit. A och vitamin C).

Alla orsaker som påverkar hudens taktila känslighet (polyneuropati) eller bidrar till undernäring av epidermala vävnader (venös insufficiens, kapillärpatier) kan leda till utveckling av keratos.

Vad är viktigt för en patient att veta om hyperkeratos?

1. Detta är inte en oberoende sjukdom. Förtjockning av det kåta ämnet utvecklas mot bakgrund av hudsjukdomar och patologi inre organ.
2. Lätt hyperkeratos utvecklas hos friska människor i området för armbågar, fötter och knän.
3. Hyperkeratos av huden utvecklas under påverkan av överdriven friktion eller tryck från åtsittande och åtsittande kläder. I det här fallet utvecklas förtjockning på "icke-standardiserade" ställen. Dessutom, i de mest oväntade (från böjningsytor, hud under brösten hos kvinnor till låren).
4. Liten plantar hyperkeratos i Special behandling behöver inte.
5. Vid behandling av överdriven keratinisering av huden måste du börja med att identifiera och eliminera orsakerna till sjukdomen, om möjligt.

Hyperkeratos av skivepitel

Och fördela separat gynekologisk patologi- hyperkeratos av skivepitel som täcker livmoderhalsen (cervix).

Figur 7. Hyperkeratos av skivepitel i livmoderhalsen

Denna patologi är "prerogativ" för kvinnor och uppstår både av klassiska skäl (endokrina sjukdomar) och av mycket speciella skäl:

• STD (klamydia, gonokocker);
• virusinfektion (HPV - papillomvirus);
• inflammatoriska processer i slidan;
• skador på slemhinnan i livmoderhalsen (med framkallad abort, våld, på grund av installation av en spiral, förlossning, extremt sällan som ett resultat av en instrumentell undersökning av livmoderhalsen).

Förtjockning av slemhinnan i livmoderhalsen är ett av tecknen på livmoderhalscancer. Sjukdomen provoceras av stress och hypotermi.

Symtom

Symtom på hyperkyratos beror på den kliniska bilden av sjukdomen. Kliniskt är denna patologi vanligtvis differentierad (uppdelad) i keratoser:

• diffus;
• follikulär;
• vårtig;
• mångformig;
• sprids;
• lentikulär (t.ex. Vlegels lentikulär keratos);
• seborroisk (åldersvårtor);
• keratoderma.

Den första gruppen av sjukdomar uppstår med omfattande skador på hudområden i hela kroppen.

Figur 8. Diffus hyperkeratos

Follikulära, tvärtom, kännetecknas av skador på ett mycket område av huden, precis runt hårsäck(därav namnet på sjukdomen).

Figur 9. Follikulär hyperkeratos

Är du bekant med termen "gåshud" eller "finnig" hud? Naturligtvis, jag är bekant, det är värt att gå till kallt vatten, och din hud blir precis så. Vad händer om områden av epidermis ständigt liknar den fjäderlösa vävnaden hos en gås? Detta är keratosis pilaris och det ser ut som små röda knölar som bildas på de torraste delarna av huden (knän, armbågsområdet och rumpan). Det är inte livshotande för patienten, men kräver behandling. Patienter, särskilt kvinnor, lider ofta psykologiska problem förknippas med "ful hud".

Vårtiga keratoser har också en typisk utseende. De är väldigt lika vårtor.

Multimorfa keratoser utvecklas mot bakgrund av lesioner olika organ och system och kombineras med förändringar i slemhinnor och hudbihang (hår, tänder, naglar).

Seborroisk hyperkeratos ser ut som en vårta upphöjd över hudens yta, mörk till färgen med en flagnande yta. Orsakerna till dess utveckling är okända. Dessa hudförändringar anses vara åldersrelaterade.

Figur 10. Seborroisk hyperkeratos

Figur 11. Seborroisk hyperkeratos (allmän bild)

Den spridda formen av sjukdomen har ett kroniskt förlopp. Orsakerna till sjukdomen är okända, men exacerbationer inträffar vid långvarig solinstrålning (solexponering). Element av olika former visas på huden, som liknar hårstrån (korta och tjocka).

Figur 12. Smittad form av sjukdomen

Multimorfa och lentikulära keratoser är vanligtvis medfödda eller ärftliga sjukdomar. Vissa uppträder från de första dagarna av ett barns liv (medfödd pachyonychia), andra i tonåren och ungdom och håller i sig hela livet. Och kan åtföljas av förändring spikplattor, skador på tänder och ben. Ärftlig keratodermi tillhör också denna kategori, oftast är denna sjukdom ärftlig och kännetecknas av mycket stark keratinisering av vävnader.

Figur 13. Keratodermi

Figur 14. Keratodermi hos ett barn

Lentikulär keratos förekommer ofta oftare hos män över 30, hos kvinnor utvecklas hyperkeratos mer sällan än åldersnormen. Sjukdomen uppstår med skador på baksidan av foten, bröstet, ryggen, armarna, mer sällan hittas kåta papler på öron och slemhinna munhålan. Dessa är gulorange grova hudområden med en diameter på 1-5 mm.

Medfödd iktyos förekommer också.

Figur 15. Medfödd iktyos

Men detta är ett ämne för en separat artikel. Dessa patologier har olika former och följaktligen olika symtom.

Aktinisk keratos ingår inte i denna klassificering. Sjukdomen är kronisk och utvecklas långsamt. Man tror att på grund av hyperinsolation. Huden verkar ackumulera negativa influenser solstrålning, och sedan transformerar (ändrar).

Figur 16. Aktinisk keratos

Det finns många varianter av denna sjukdom. Och symptomen kan skilja sig åt, bara ett viktigt tecken kvarstår - uppruggning av hudområdet.

Vad vill patienterna veta?

Baserat på hur läkarna differentierar hyperkeratoser, letar patienterna vanligtvis inte efter sjukdomen. Vad frågar du? Detta är hyperkeratos:

• fötter (plantar eller plantar) och naglar;
• borstar;
• röd kant av läppar;
• ansikten;
• skalp;
• nacke, bröst, rygg, armbågar, knän;
• skivepitel i livmoderhalsen.

Hyperkeratos av fötter och naglar

Förtjockning av stratum corneum på fötterna är en vanlig patologi, som sällan ges vederbörlig betydelse i det tidiga skedet av sjukdomen. De första tecknen uppträder vid 20-30 års ålder och brukar betraktas som en kosmetisk defekt. Orsakerna till sjukdomen är både traditionella och specifika.

Figur 17. Svår hyperkeratos i fötterna på grund av diabetes mellitus

Figur 18. Svår hyperkeratos på grund av felaktig hälvård

På fotens inre yta sker uppruggning av huden när felaktig position hälar ( svaga muskler eller ankelligament). Om din häl slits snabbt på insidan, byt ut dina skor så slipper du hyperkeratos.

Hyperkeratos av nagelplattorna uppstår i måttliga former när nageln tjocknar upp till 2 mm, och uttalad keratos från 2 mm. I det senare fallet kan det finnas en förändring i färgen på nageln, deformation av formen.

Figur 19. Nagelhyperkeratos mot bakgrund av nagelinfektion med svamp

Denna form utvecklas oftare mot bakgrund av ärftliga och svamppatologier, och följer mindre ofta metaboliska störningar och skador. Denna typ av keratos uppstår inte av sig själv.

Podologer klassificerar plantar (plantar) keratos, inklusive nagelformen:

• förhårdnader (mjuk, vaskulär, kärna, torr);
• subungual form.

I internationell praxis klassificeras förhårdnader i 9 undertyper av förhårdnader: hård och mjuk vaskulär (vaskulär) och neurovaskulär, papillär och neurofibrös, med en kärna (spike) och med en whitehead, och slutligen den subunguala formen av keratos.

En torr callus, eller callus på latin, är ett litet område av förtjockning med släta och tydliga gränser, gul till färgen. Förekommer i områden med konstant tryck. Ett vanligt alternativ.

Figur 20. Torr kallus

Papillär kallus skiljer sig lite från den hårda versionen av patologin. Men experter förstår att dermis papiller i detta fall är förstorade. Dess konturer är vita och det är smärtsamt.

Figur 21. Förhårdnader

Figur 22. Callus (diagram)

Figur 23. Förhårdnader mot bakgrund av svampinfektion i foten

Mjuk förhårdnader kallas i folkmun vattusot och kan ha seröst eller blodigt innehåll, ofta lokaliserat mellan fingrarna och i området kring akillessenan.

Figur 24. Mjuk förhårdnader

Figur 25. Mjuk förhårdnader

En sådan förhårdnad bildas endast på ömtålig hud utan att stelna. Det vill säga där det övre lagret av epidermis inte torkar ut.

Vaskulär callus diagnostiseras av specialister efter att callusen har tagits bort. På platsen för borttagning av keratinisering är blodiga streck och "trasiga" kapillärer synliga.

Den neurovaskulära versionen av kallusen uppträder uteslutande i området för fingrarna i de nedre extremiteterna, vid deras spetsar. Denna typ av förhårdnader är extremt smärtsam och svår att behandla. Det ser ut som en keratinkil, papillerna är förstorade.

Neurofibrös kallus har bara två skillnader från neurovaskulär kallus:

• det är svårare;
• bildas på sulan (på metatarsus).

Dess egenhet är dess runda form med platt nedtryckta papiller av 2 lager hud (dermis).

Figur 26. Typ och egenskaper för kallus

Denna sjukdom påverkar både utsidan och baksidan av händerna. Kan utvecklas efter kontakt med aggressiva kemiska föreningar, på grund av hypovitaminos och allergier.

Figur 27. Hyperkeratos i händerna

Hyperkeratos av huden i ansiktet och hårbotten

Det diagnostiseras vanligtvis tillsammans med andra typer av keratoser.

Figur 28. Hyperkeratos i hårbotten

Figur 28. Hyperkeratos i ansiktshuden

Detta obehagliga fenomen kännetecknas av uppkomsten av förtjockade hudtuberkler i ansiktet och hårbotten, som ofta blir infekterade och orsakar mycket problem för patienterna, inklusive psykiskt obehag.

Hyperkeratos i nacke, bröst eller rygg

Figur 29. Hyperkeratos i nacken

Figur 30. Hudhyperkeratos i bröstområdet

Det är vanligare åldersrelaterade förändringar hud eller senil hyperkeratos.

Hyperkeratos i armbågar och knän

Det kan vara en konsekvens av yrkesmässig aktivitet i samband med press på dessa områden, vitaminbrist och metabola störningar.

Figur 33. Hyperkeratos av huden på armbågarna

Skador på läppkanten

Keratiniseringszonen överstiger vanligtvis inte 20 mm och är belägen i underläppen. Det keratiniserade området sticker inte ut över hudens yta och sjunker till och med något. Kan vara ett precancerös tecken (begränsad precancerös hyperkeratos).

Behandling

Behandling av hyperkeratos beror på orsakerna till sjukdomen och den form den har tagit. Till exempel finns det idag inget som kan behandla den follikulära formen av sjukdomen. Om orsaken till sjukdomen är skador på inre organ, leder behandling av den underliggande sjukdomen till att symptomen på hyperkeratos försvinner. Symtomatisk terapi är en salva för hyperkeratos innehållande fruktsyror eller baserad på mjölksyraprodukter.

Varken scrubs eller peeling kan användas! Detta orsakar en försämring av tillståndet och tillägget av en bakteriell infektion (utveckling av pyodermi).

Utomlands utförs behandling av fothyperkeratos vanligtvis på kontoret hos en specialistläkare (fotterapeut eller fotterapeut). Förutom behandling rekommenderar läkaren att korrigera orsakerna som ledde till patologin:

• väljer skor;
• rekommenderar behandling av svampinfektioner;
• och speciella individuella ortopediska innersulor.

Det finns få sådana centra i vårt land. Områden med överflödig keratinisering avlägsnas med hjälp av speciella medicinska instrument och anordningar (kvarnar, skalpeller). Patienter rekommenderas speciella korrigerare och till och med proteser som hjälper till att fördela belastningen på fötterna annorlunda.

• pimpsten;
• speciella borstar;
• hårda tvättlappar;
• blad;
• peeling och scrubs;
• saltbad;
• lokala ureabaserade produkter (Foretal Plus).

Det finns också speciella externa botemedel för att eliminera hyperkeratoser - keratolytiska krämer och fuktgivande balsam, pastor och geler som innehåller urea, salicylsyra eller ättiksyra.

På fotterapeutens kontor kan aggressiva medel användas - alkalier, laser och kryokoagulering, curettage.

Behandling av hyperkeratos är långvarig; om orsaken inte kan upptäckas eller elimineras kommer behandlingen att vara livslång.

I svåra fall är det föreskrivet hormonella salvor, underlättar exfoliering av stratum corneum och påskyndar läkning, clobetasol eller fluacinolonsalvor.

Cervikal hyperkeratos behandlas huvudsakligen med hårdvara och kirurgiska metoder:

• exponering för ultraljud;
• kylterapi (kryoterapi);
• laserkorrigering;
• konisering (elektro- och med hjälp av en skalpell) - avlägsnande av förändrad vävnad;
• amputation av livmodern och livmoderhalsen.

Probiotika ordineras oralt och vaginalt för att upprätthålla den normala balansen av vaginal mikroflora. Vitaminterapi (A, B 9 och C).

Komplikationer

Inflammation, smärta, penetration av bakterier i vävnader och deras reproduktion är de viktigaste komplikationerna av hyperkeratoser. Vissa former kan degenerera till maligna formationer.

Förebyggande

Det finns inget förebyggande av medfödda och ärftliga patologier. För behandling av förvärvade keratoser rekommenderar experter:

• undvik att bära åtsittande kläder och skor;
• undvik kontakt med aggressiva ämnen och allergener;
• omedelbart behandla skador, skador och deformiteter på foten;
• använd speciella inlägg och ortopediska innersulor i närvaro av medfödda fotdeformiteter, hallux valgus eller höftledsdysplasi;
• omedelbart behandla svampinfektioner i hud och naglar.

För att undvika uppruggning av huden kan du använda en kräm baserad på barrharts, propolis och vax, eller en kräm med floralizin och flygfotogen. Det låter lite läskigt, men sådana medel används traditionellt av veterinärmedicin. Och krämen "Nochka" och "Zorka" med floralizin har länge vunnit människors sympati. Detta är inte en officiell metod för förebyggande, men det fungerar.