Consecințele rujeolei rubeolei la băieți. Principii de bază ale tratamentului. Video: rubeola în programul „Live Healthy”

Rubeola este așa boala usoara, despre care nu ar merita să vorbim dacă nu ar fi un „dar” - un pericol pentru femeile însărcinate. Și de aceea rubeola este înregistrată chiar la Organizația Mondială a Sănătății și rapoartele privind cazurile sunt trimise la centrele de Supraveghere Sanitară și Epidemiologică de Stat.

Cum apare rubeola la copii?

Mama observă brusc că corpul bebelușului este acoperit cu o erupție roz. Și asta este cu adevărat brusc. De exemplu, dimineața și-a îmbrăcat fiica grădiniţă- pielea era curată. Și când m-am dezbracat înainte de a intra în grup, am descoperit o erupție pe gât. 30 de minute mai târziu, acasă, pielea ei era deja complet acoperită de vezicule roz, iar ganglionii limfatici de mărimea unui bob de mazăre de pe ceafa ei erau clar palpabili. În același timp, fata s-a simțit grozav. Nu mi-a fost afectat apetitul, nici mobilitatea. Erupția a început să scadă a doua zi și a dispărut complet după trei zile. Așa merge tipic rubeola.

Odată cu această infecție, apar simptome catarale ușoare, curge nazală și tuse. Unii copii se îmbolnăvesc mai grav de rubeolă, apoi seamănă foarte mult cu rujeola, ceea ce i-a dat numele învechit - rubeola rujeolă. Au fost descrise cazuri de meningită și meningoencefalită cu rubeolă, dar sunt rare și aproape întotdeauna se termină cu bine.

De ce este rubeola periculoasă pentru femeile însărcinate?

Strict vorbind, femeile însărcinate cu rubeolă se îmbolnăvesc ușor și se recuperează rapid. Viitorii lor copii sunt în pericol. Cu cât sarcina este mai devreme, cu atât este mai gravă afectarea fătului:

• până la 6 săptămâni - patologie incompatibilă cu viața, adesea avort spontan;
• la 6-12 săptămâni - anomalii grosolane de dezvoltare, cum ar fi orbirea, surditatea, microcefalie, defecte cardiace;
• la 12-16 săptămâni - anomalii individuale de dezvoltare;
• după 16 săptămâni, riscul de leziuni scade, dar copilul se naște cu rubeolă congenitală, care durează foarte mult timp și în tot acest timp (6-30 de luni!) copilul este o sursă de infecție, infectând oamenii din jur. .

Cum te poți infecta cu rubeolă?

Rubeola, ca și rujeola, este foarte contagioasă. Virusul rubeolei este mic și este ușor transportat în aer pe distanțe lungi. Prin urmare, copiii din grupuri organizate, vecinii și doar trecătorii se îmbolnăvesc ușor. Rubeola afectează la fel de repede atât copiii, cât și adulții care nu au anticorpi. Anticorpii apar după o infecție sau după vaccinare.

Notă: persoanele cu rubeolă se simt bine și adesea nu știu că sunt infectate, așa că continuă să o facă imagine activă viata si apar in locuri aglomerate, mai ales daca nu exista eruptii cutanate sau este aproape invizibila (ceea ce se intampla cu formele usoare). Și sunt contagioase destul de mult timp - cu aproximativ o săptămână înainte de apariția erupției cutanate și o săptămână după apariția acesteia.

Femeile însărcinate se infectează de la copii, cel mai adesea de la propriii lor bătrâni care merg la școli sau grădinițe. Perioadă incubație pentru rubeolă - 21 de zile.

La sfârșitul articolului puteți descărca o listă de verificare cu principalele contraindicații la vaccinări.

Cât de mare este riscul de a face rubeolă în aceste zile?

Datorită imunizării universale, riscul de îmbolnăvire în țara noastră este în scădere constantă. În 1999, peste 500.000 de oameni s-au îmbolnăvit de rubeolă în Rusia. Imunizarea universală a fost introdusă în 2000. În 2014, au fost înregistrate doar 72 de cazuri. Cu toate acestea, această situație va dura doar atâta timp cât va continua vaccinarea. Fără vaccinare, rubeola afectează aproximativ 2% din populație la fiecare 10 ani, inclusiv femeile însărcinate.

Site-ul OMS are informații interesante despre rubeola în SUA. America a fost declarată fără rubeolă de către această organizație. Ultima epidemie a avut loc în anii 60 ai secolului trecut. În timpul acesteia, 12 milioane de oameni s-au îmbolnăvit, 2000 au suferit de encefalită rubeolă. 20.000 de copii s-au născut cu rubeolă, dintre care 11.000 erau surzi, 3.500 erau orbi, 1.800 erau retardați mintal. 11.000 de femei au făcut avorturi. După aceasta, în 1968, a fost introdus vaccinare obligatorie de rubeolă și iată rezultatul.

În țara noastră, rubeola apare mai des decât diagnosticul oficial, pur și simplu pentru că persoanele cu forme ușoare nu merg la medic, suferind pe picioare „ARVI cu o erupție mică și ganglioni limfatici măriți”. Cele mai multe cazuri sunt confirmate curs sever care au necesitat tratament spitalicesc și contact cu ei.

Există multă rubeolă în Africa și Asia de Sud-Est. În vremuri de turism dezvoltat, infecția migrează ușor.

Cum să te protejezi de rubeolă?

Ideal ar fi dacă toate fetele ar avea rubeolă la vârsta de 5-6 ani și cu siguranță înainte de căsătorie. Cu toate acestea, acest lucru este greu de prezis. Este mai ușor să vaccinați copiii împotriva rubeolei, astfel încât să nu fie surse de infecție și să nu infecteze femeile vârsta fertilă.

Este imperativ să se vaccineze fetele tinere care nu au avut anterior rubeolă. În unele țări, înregistrarea căsătoriei este chiar interzisă până când mireasa oferă un certificat care să ateste că are anticorpi împotriva virusului rubeolei. Ce să faci - statele au nevoie de copii sănătoși.

Pentru vaccinare se foloseste vaccinul viu atenuat Rudivax sau vaccinul combinat - MMR (rujeola-rubeola-oreion). Ambele vaccinuri sunt complet sigure și ușor de tolerat, creând imunitate împotriva infecțiilor aproape toată viața.

Ce părere aveți, merită să vaccinați toți copiii împotriva rubeolei sau este suficient doar pentru fete? mai devreme decât perioada activitate sexuala?

Descărcați lista de verificare „Vaccinări când nu ar trebui să le aveți”

Nu numai părinții iau decizia de a se vaccina. Vaccinarea poate fi amânată la inițiativa medicului dacă copilul are contraindicații. Care dintre ele? Aflați din lista de verificare!

Rubeolă. Simptomele, semnele, tratamentul, consecințele și prevenirea bolii. Vaccinarea împotriva rubeolei - calendarul, eficacitatea, dacă să se vaccineze, complicații după vaccinare. Rubeola în timpul sarcinii - consecințe, prevenire.

Rubeolă- Acest boala virala, care în cele mai multe cazuri apare într-o formă ușoară, este însoțită de o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului, erupție cutanată mică, mărirea tuturor ganglionilor limfatici. La femeile însărcinate, boala duce la deteriorarea fătului.

Simptomele rubeolei au fost descrise pentru prima dată în 1740 de către medicul german F. Hofmann. În 1880, rubeola a fost recunoscută ca fiind separată boala independenta, dar motivele lui erau necunoscute, deci tratament eficient nu a existat. Virusul în sine a fost izolat și studiat pentru prima dată în 1961 de către mai mulți oameni de știință: T. X. Weller, P. D. Parkman, F. A. Neva.

Agentul cauzal al rubeolei

Agentul cauzal al rubeolei este un virus care conține ARN(moleculă de acid ribonucleic, care include toate genele agentului patogen), clasificată după familia Togavirus, genul Rubivirus.

Virusul rubeolei are o dimensiune de 60 - 70 nm, este acoperit cu o înveliș de proteine, pe care există o oarecare aparență de vilozități - cu ajutorul cărora agentul patogen se atașează la celule.

Principalele caracteristici ale acestui agent patogen sunt capacitatea de a distruge și de a lipi celulele roșii din sânge. Pentru aceasta, are proteine ​​enzimatice speciale. De asemenea, conține enzima neuraminidază, care afectează țesutul nervos.

În mediul extern, virusul rubeolei este distrus rapid.

Factorii care distrug virusul rubeolei:

• uscare;
• efectul acizilor și alcalinelor (virusul este distrus când pH-ul scade sub 6,8 și crește peste 8,0);
• acțiune radiații ultraviolete;
• acțiunea esterilor;
• efectul formolului;
• efectul dezinfectanților.

Cauzele rubeolei

Surse de infecție și moduri de transmitere

O persoană se poate infecta cu rubeolă doar de la o altă persoană. Infecția se transmite prin picături în aer(virusul intră în aer din mucoasa organele respiratorii persoană bolnavă și apoi inhalată de o persoană sănătoasă).

Surse de infecție:

• persoanele bolnave care au toate simptomele bolii;
• pacienți cu un curs atipic (necaracteristic, neobișnuit) care nu prezintă erupții cutanate sau alte simptome;
• copii cu o formă congenitală de rubeolă (virusul se poate multiplica în organism timp de 1,5 ani sau mai mult).

Puteți să vă infectați de la un pacient numai în timpul săptămâna trecută perioada de incubație sau în decurs de o săptămână din momentul în care pacientul dezvoltă o erupție cutanată.
Dacă o femeie însărcinată este bolnavă de rubeolă, virusul poate fi transmis fătului prin fluxul sanguin prin placentă - această cale de transmitere se numește transplacentară.

Morbiditate

Rubeola se caracterizează prin focare epidemice care apar la fiecare 6 până la 9 ani. Cel mai adesea, focarele apar între aprilie și iunie. În același timp, nu numai copiii, ci și adulții, în special cei care se află în mod constant într-un grup mare, încep să se îmbolnăvească.

De când vaccinurile au început să fie utilizate pe scară largă, incidența rubeolei a scăzut constant de la focar la focar. Prin comparație, au existat 1,8 milioane de cazuri de boală în Statele Unite în 1964 și doar 745 de cazuri în 1984.

Mecanismul dezvoltării bolii

Odată ajuns în tractul respirator, virusul începe să pătrundă în celulele membranei mucoase și din acestea în sânge. Se răspândește prin fluxul sanguin în tot organismul, provocând cele mai severe tulburări la nivelul ganglionilor limfatici și a pielii.

Organismul reacționează la introducerea virusului producând anticorpi specifici. Cantitatea lor în sânge crește constant în timpul bolii și poate fi detectată prin teste de laborator.

După recuperare, o persoană rămâne imună la virusul rubeolei pe viață.

Virusul rubeolei are efect citopatic: poate deteriora cromozomii celulelor embrionare, ducând la mutații și malformații congenitale. Prin urmare, infecția unei femei gravide reprezintă o amenințare mare pentru făt. Când este infectat în timpul sarcinii, virusul intră în sânge și este transferat în placentă - organ prin care cordonul ombilical este atașat de peretele uterului, ceea ce asigură saturația sângelui fetal cu oxigen și nutriție. Virusul se acumulează în cantități mari în placentă, după care intră în sângele fetal.

Simptomele rubeolei

Din momentul infectării cu rubeolă până la apariția primelor simptome, există o perioadă de incubație care durează 11-24 de zile (la majoritatea pacienților - 16-20 de zile). În acest moment, virusul pătrunde în celulele membranei mucoase a organelor respiratorii și de acolo în fluxul sanguin, se răspândește cu fluxul sanguin în tot organismul, se înmulțește și se acumulează.

În perioada de incubație, pacienții de obicei nu își fac griji pentru nimic, nu fac nicio plângere.

Simptome care pot apărea în timpul perioadei de incubație a rubeolei:

• Slăbiciune, stare generală de rău, oboseală crescută, crestere usoara temperatura corpului (nu mai mult de 38°C). Acest lucru se datorează faptului că virusul se acumulează în sânge și provoacă intoxicație (otrăvire cu toxine virale), cu efect specific asupra sistemului nervos.
• Roșeață a mucoasei faringiene. Este detectat în timpul unei examinări a gâtului de către un medic. Asociat cu inflamația, care este cauzată de virus, care pătrunde în celulele membranei mucoase.
• Secreții nazale, congestie și scurgeri nazale. Aceste simptome sunt cauzate de inflamația rezultată din introducerea virusului.
• Roșeața ochilor – apare atunci când virusul intră în conjunctivă.
• Ganglionii limfatici măriți - pot fi simțiți în locuri diferite pe sub piele. Virusul pătrunde în ele prin sânge, se acumulează în ele și provoacă un proces inflamator.

Perioada de incubație se încheie cu o erupție cutanată care apare pe corpul pacientului. Cu o săptămână înainte, pacientul începe să fie contagios.

Înălțimea bolii

Forma tipică (obișnuită) de rubeolă

Virusul rubeolei este toxic pentru vase mici care sunt situate sub piele. Din această cauză, pe corpul pacientului apare o erupție roșie. În funcție de starea pacientului, se disting forme ușoare și moderate ale bolii. Forma severă se caracterizează prin dezvoltarea complicațiilor.

Simptome generale

În cazurile ușoare până la moderate de rubeolă, practic nu există alte simptome decât o erupție cutanată. Persoana se simte satisfăcătoare. Temperatura nu crește și nu depășește 37 °C.

Eczemă

Erupția apare pe față și apoi se răspândește pe tot corpul. Este format din pete roșii cu un diametru de 5–7 mm și situate pe piele netedă, nemodificată. Petele nu se ridică deasupra nivelului pielii. Dacă apăsați pe loc sau întindeți pielea, aceasta va dispărea și apoi va apărea din nou. Acest lucru se datorează faptului că petele sunt cauzate de o expansiune puternică a capilarelor subcutanate. Întotdeauna își păstrează dimensiunile originale și nu se îmbină între ele.

Tipuri necaracteristice de erupție cutanată cu rubeolă, care apar în unele cazuri:

• pete mari, care au dimensiuni de 10 mm sau mai mult;
• papule – piele ridicată cauzată de umflarea inflamatorie;
• pete mari cu margini festonate - se formează datorită faptului că la unii pacienți petele mici cresc în dimensiune și se contopesc unele cu altele.

Erupția rubeolă este mai vizibilă pe trunchi decât pe față. Este vizibil în special în cotul și fosele poplitee, pe fese, partea superioară a spatelui și partea inferioară a spatelui. De obicei, erupția durează 2-3 zile și apoi dispare.

Dacă erupția este palidă și greu de văzut, atunci este detectată folosind „metoda manșetei”. O manșetă de la un tonometru (un dispozitiv de măsurare tensiune arteriala) și pompa-o. Manșeta comprimă venele, ca urmare, sângele stagnează în braț, capilarele de sub piele se extind și mai mult, erupția se intensifică și poate fi ușor detectată.

Unii pacienți se plâng că sunt deranjați de mâncărimea pielii.

Simptome respiratorii și oculare

• secreții nazale și scurgeri nazale - asociat cu afectarea virală a mucoasei nazale;
• durere în gât și tuse uscată - ca urmare a deteriorarii membranei mucoase a faringelui și a laringelui;
• lacrimare, durere în ochi - când virusul pătrunde în membrana mucoasă a conjunctivei.

Erupție cutanată pe cerul gurii

La unii pacienți cu rubeolă, pe palate pot fi găsite pete mici de culoare roșu aprins. Apar din același motiv ca erupțiile cutanate.

Leziuni ale ganglionilor limfatici, splinei și ficatului

Odată cu fluxul de sânge și limfa, intră virusul rubeolei Ganglionii limfaticiși provoacă inflamație în ele, în urma căreia cresc în dimensiune. Ele pot fi simțite sub piele.

La unii pacienți, ficatul și splina cresc în dimensiune, și datorită faptului că virusul se acumulează în ei.

Rubeolă severă

Diagnosticul de rubeolă severă este stabilit în prezența a cel puțin unei complicații:

Complicaţie	Manifestări
Artrită - leziune inflamatorie articulație, asociată cu pătrunderea virusului în țesutul articular.	La 1-2 zile după dispariția erupției cutanate, pacientul începe să experimenteze dureri și umflături la nivelul articulațiilor. Se păstrează 5-10 zile.
Purpura trombocitopenică- scaderea coagularii sangelui datorita actiunii toxinelor virale.	Erupție cutanată hemoragică- multe hemoragii mici (vânătăi) pe piele. Sângerare uterină, perioade prea grele și lungi. Sânge în urină. Creșterea sângerării gingiilor gust de sânge în gură.
Encefalită- pătrunderea virusului rubeolei în creier și dezvoltarea inflamației.	Apare la unul din 5.000-7.000 de pacienți. Encefalita se poate dezvolta odată cu erupția sau după dispariția acesteia: deteriorare severă a sănătății; durere de cap; somnolență, pierderea cunoștinței, comă; convulsii; paralizie sau pierderea parțială a mișcării. Mulți pacienți a căror rubeolă este complicată de encefalită mor.

Forma atipică (necaracteristică) de rubeolă

Cu această formă a bolii, pacientul este deranjat de un nas care curge, tuse, secreții nazale, durere și o senzație de cruditate în gât și ganglioni limfatici umflați. Dar nu există erupție cutanată. Ma simt normal - rubeola atipica apare întotdeauna într-o formă ușoară.
Este foarte greu pentru un medic să recunoască boala. Cel mai adesea, astfel de pacienți sunt diagnosticați cu infecții respiratorii acute. Rubeola poate fi suspectată dacă pacientul a fost în contact cu o persoană bolnavă cu puțin timp înainte de a merge la medic.

Forma subclinica (asimptomatică) a rubeolei

Această formă a bolii este aproape imposibil de diagnosticat, deoarece nu are simptome. Se crede că forma subclinică a rubeolei apare de 2 până la 4 ori mai des decât forma tipică. Un medic poate detecta o boală numai dacă prescrie o examinare unei persoane care a fost în contact cu pacientul.

Rubeola congenitală

Rubeola congenitală se dezvoltă atunci când virusul intră în corpul copilului de la o femeie însărcinată prin placentă.

Simptomele rubeolei congenitale:

• Defecte congenitale inimile: deschis canalul arterial(comunicare între vase care există la făt, dar trebuie să se închidă la nou-născut), o deschidere în septul interventricular, îngustarea arterei pulmonare.
• Defecte oculare congenitale: tulburări corneene, corioretinită (inflamația retinei), cataractă congenitală (opacizarea cristalinului), microftalmie (reducere semnificativă a dimensiunii globul ocular).
• Microcefalie- reducerea patologică a craniului, care împiedică creșterea și dezvoltarea creierului.
• Retardare mintală .
• Defecte congenitale de auz: surditate.

Frecvența malformațiilor în rubeola congenitală, în funcție de stadiul sarcinii la care femeia a fost infectată:

• 3 – 4 săptămâni de sarcină - defecte sunt detectate la 60% dintre nou-născuți;
• 9 – 12 săptămâni de sarcină - 15% din nou-născuți;
• 13 – 16 săptămâni - 7% din nou-născuți.

Sindromul rubeolic congenital avansat(complicații care apar la unii copii):

• purpură trombocitopenică- tulburări de coagulare a sângelui și apariția unei erupții pe piele sub formă de multe hemoragii mici;
• sindromul hepatolienal- o creștere puternică a dimensiunii ficatului și a splinei;
• restricție de creștere intrauterină- tulburare generală maturizarea tuturor organelor și sistemelor;
• pneumonie- pneumonie cauzată de virusul rubeolei;
• miocardită- inflamația mușchiului inimii;
• necroza miocardică- moartea unei părți a mușchiului inimii;
• leziuni osoase în zona plăcilor de creștere- ca urmare, cresterea osoasa este grav afectata sau imposibila;
• scăderea imunității;
• Diabet ;
• encefalită- leziuni inflamatorii ale creierului.

Diagnosticul rubeolei

Forma tipică de rubeolă este diagnosticată pe baza examinării și interogării pacientului. Semne pe care medicul se concentrează:

• contactul cu pacientul: la interogatoriu, pacientul spune ca a fost langa un pacient cu rubeola;
• combinație de simptome: erupție cutanată + secreții nazale și secreții nazale + tuse + ganglioni limfatici umflați.

Boli similare ca simptome cu rubeola:

• infecție cu adenovirus - raceli, în care ganglionii limfatici devin măriți;
• infecție cu enterovirus : enterovirusurile pot infecta intestinele (acute infecție intestinală), sistemul respirator(pneumonie, raceli), piele si ganglioni limfatici;
• pojar- o boală virală, care se manifestă și sub forma unei erupții pe piele;
• Mononucleoza infectioasa- o boala virala in care apar semne de raceala, ganglioni limfatici mariti, ficat, splina;
• pitiriazis roza- boală fungică, în care apar pete pe piele;
• urticarie- o reacție alergică în care apar pete roșii pe piele;
• eritem infecțios- roșu erupții cutanate, care poate apărea la unii pacienți cu orice boală infecțioasă.

Instrumentală și metode de laborator Diagnosticul rubeolei:

Metoda de diagnosticare	Esenta
Analiza generala sânge	Se evidențiază o scădere a conținutului total de alb celule de sânge, responsabil pentru imunitate și reacțiile de protecție ale organismului - leucocite. Printre acestea, proporția de limfocite care produc anticorpi crește. Acest lucru confirmă indirect diagnosticul de rubeolă.
Detectarea anticorpilor în sânge care sunt produși ca răspuns la introducerea virusului.	Analiza se efectuează de două ori cu un interval de 10-14 zile. Dacă conținutul de anticorpi crește, atunci diagnosticul poate fi considerat confirmat.
Detectarea virusului în sine.	Astăzi există tehnici speciale, dar nu sunt folosite din cauza costului ridicat și a necesității de echipamente complexe.
Ecografia fetală	Folosit pentru a detecta defecte de dezvoltare cauzate de virusul rubeolei.

Tratamentul rubeolei

Cu rubeola, organismul însuși face față cu succes virușilor, deci antiviral medicamentele nu este prescris. Tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor bolii.

În timpul erupțiilor cutanate și creșterii temperaturii corpului, este prescris odihna la pat. Dieta speciala nu este necesar.

Medicamente folosite pentru rubeola:

• Medicamente antiinflamatoare(Paracetamol, Nurofen, Aspirina). Folosit atunci când boala duce la afectare starea generala, temperatura corporală crescută.
• Medicamente antialergice. Ele ajută să facă față alergizării organismului cauzate de virus.
• Clorochina (Delagil). Acest medicament suprimă răspunsurile imune. Este utilizat pentru dezvoltarea complicațiilor precum artrita. Inflamația articulației în timpul rubeolei este susținută de anticorpii eliberați în organism. Dacă sistemul imunitar funcționează prea intens, nu atât virusul în sine provoacă leziuni articulației, cât acțiunea acestor anticorpi.
• Glucocorticoizi (medicamente ale hormonilor suprarenale). Folosit pentru purpura trombocitopenică. Ele ajută la eliminarea reacțiilor inflamatorii severe.
• heparină- un medicament care reduce coagularea sângelui și combate purpura. Este folosit în mai multe cazuri severe când glucocorticoizii ajută slab.

Tratamentul encefalitei cauzate de virusul rubeolei:

• spitalizare într-un spital;
• odihnă strictă la pat;
• supraveghere constantă;
• medicamente care se îmbunătățesc circulatia cerebrala;
• acid ascorbic: protejează organele și țesuturile, vasele de sânge de deteriorare;
• vitamine de grupB: ajuta la refacere functionare normala sistem nervos;
• anticonvulsivante cu convulsii;
• masuri de resuscitare, dacă pacientul cade într-o stare de moarte clinică.

Prevenirea rubeolei

Vaccinuri

Pentru a preveni rubeola, se folosește un vaccin care conține un virus viu, atenuat. Scopul principal al utilizării sale este prevenirea rubeolei congenitale. Injecțiile se administrează viitoarelor mame - fete cu vârsta cuprinsă între 14 - 15 ani (această practică este acceptată în Rusia, iar în unele țări vaccinul se administrează la vârsta de 10 - 14 ani sau chiar 9 - 11 ani).

După administrarea vaccinului, 95% dintre fete dezvoltă imunitate stabilă împotriva rubeolei. Reacții imune, care apar în organism după vaccinare, nu au fost încă studiate suficient de bine. Dar nu se cunoaște un singur caz în care vaccinul ar provoca rubeola la o fată sau la copilul ei în viitor.

Vaccinul împotriva rubeolei nu are practic complicații. Doar unii oameni dezvoltă reacții alergice la administrarea acestuia.

Contraindicații la vaccinare:

• la femeile adulte, deoarece aceasta poate provoca rubeola congenitală la făt în timpul sarcinii;
• în timpul sarcinii;
• Nu trebuie să planificați sarcina în următoarele 3 luni după vaccinare.

Prevenirea rubeolei atunci când este identificat un pacient

Dacă o persoană este diagnosticată cu rubeolă, ar trebui să fie izolată până când a trecut o săptămână de la apariția erupției cutanate. După aceasta, devine neinfecțios.
Nu este nevoie să dezinfectați focarul unde a fost detectată boala, deoarece virusul moare rapid în mediu.

Prognosticul pentru rubeolă

Cel mai adesea favorabil. Cu encefalita rubeolană, jumătate dintre pacienți mor. Malformațiile congenitale cauzate de rubeolă nu se ameliorează odată cu vârsta.

Ce este rujeola rubeola?

Mulți oameni cred că rujeola este un virus „mutant” care a apărut ca urmare a combinării a două viruși - rujeolă și rubeolă, și anume, rezultat din vaccinarea cu vaccinul împotriva rujeolei, rubeolei și oreionului. Dar acest lucru nu este absolut adevărat, totul este mult mai simplu și nu are nimic de-a face cu vaccinările.

Rujeola rubeola este un alt nume pentru rubeola. Acest termen a fost reținut pentru această boală datorită faptului că rubeola era considerată anterior una dintre soiurile de rujeolă. Și abia în 1881 a fost recunoscut patologie separată, la sugestia savantului austriac I. Wagner, care a studiat diferențele dintre rujeolă, scarlatina și rubeola rujeolă. Virusul în sine a fost izolat abia în 1961.

În literatură puteți găsi și numele rubeolă „Rujeola germană”, și a fost numit astfel pentru că medicii germani din secolul al XVI-lea au fost cei care au descris simptomele bolii cu o erupție roșie.

Într-adevăr, simptomele rujeolei și rubeolei sunt oarecum asemănătoare, doar rubeola este mult mai ușoară, dar pentru femeile însărcinate virusul rubeolei este mult mai periculos decât virusul rujeolei. Și agenții cauzali ai acestor două boli sunt complet diferiți, ei sunt uniți doar prin relația lor cu virușii care conțin ARN, dar aparțin tipuri diferite, genuri și chiar familii.

Se mai numește și rubeola rubeolă(din limba latină rubeolă - roșu), agentul cauzal al bolii poartă același nume - virusul rubeolei (Rubeolă virus ).

De asemenea, puteți găsi numele rubeolă în literatură. „A treia boală”, care se datorează faptului că oamenii de știință au întocmit o listă cu toate bolile care au fost însoțite de erupții cutanate pe corp, iar rubeola a fost numărul trei.

De ce copiii și adulții fac rubeolă, în ciuda vaccinărilor în masă?

Rubeola este clasificată ca infectii din copilarie. Anterior, se credea că adulții suferă rar de această boală. Într-adevăr, înainte de introducerea vaccinării în masă împotriva rubeolei (înainte de 1969-1971), chiar și în timpul pandemiilor acestei infecții, copiii și adolescenții, precum și femeile însărcinate erau bolnavi în principal. tineri. Și acest lucru se datorează faptului că aproape toți oamenii au avut rubeola înapoi în copilărie, doar că nu toată lumea a prezentat simptome ale acestei boli, pentru că mai mult de jumătate dintre copii au asimptomatică această infecție sau este atât de ușor încât nu trebuie să vedeți un medic. Și după ce suferă de rubeolă, 99% dintre oameni dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții, adică astfel de oameni nu mai fac niciodată rubeolă. Prin urmare, rubeola a fost rară la adulți și numai la cei care, conform propriilor lor caracteristici individuale nu au fost sensibili la infecție în copilărie sau au fost copii „acasă” (au avut contact redus cu alți copii).

Odată cu introducerea vaccinării în masă împotriva rubeolei, copiii practic au încetat să facă rubeolă și, de asemenea, au încetat să se înregistreze pandemie de rubeolă (distrugere în masă infectarea aproape a întregii populații).

Această vaccinare în masă era de așteptat să oprească complet circulația virusului în natură, deoarece se descompune rapid în mediu.

Cu toate acestea, acest lucru nu s-a întâmplat, pentru că întotdeauna există persoane care nu au imunitate post-vaccinare împotriva rubeolei, deci Copiii continuă să facă rubeolă, în ciuda vaccinării în masă, din diferite motive:

• refuzul vaccinării , este deosebit de relevant în anul trecut;
• prezența contraindicațiilor la vaccinare (imunodeficiențe, inclusiv HIV, patologii oncologice, intoleranță la vaccinări sub formă de șoc anafilactic, angioedem și alte reacții, care pune viața în pericol);
• imunitatea individuală la vaccin – lipsa formării anticorpilor împotriva tulpinilor vaccinale de rubeolă;
• încălcarea tehnicilor de depozitare și administrare a vaccinurilor , în acest caz vaccinarea poate fi considerată invalidă;
• se formează imunitatea la tulpina de vaccin agent patogen (virusul rubeolic slăbit), dar uneori el este dispărut atunci când întâlnesc o tulpină „sălbatică” (agentul cauzal al bolii), prin urmare, chiar și persoanele vaccinate în cazuri izolate pot face rubeolă, dar infecția apare în grad ușorși fără complicații, chiar și la adulți.;

Dar la mulți ani după începerea vaccinării în masă, epidemiologii s-au confruntat cu o altă problemă: imunitatea după vaccinare nu este 100% stabilă, ca după boală trecutăși rareori îl are cineva pe viață; dispare după 5, 8, 10, 15, 20 sau mai mulți ani (individual). Astfel, până la vârsta de 20-30 de ani, un adult rămâne fără imunitate la rubeolă, motiv pentru care infecțiile din copilărie în rândul populației adulte sunt relevante în timpul nostru. Acesta este rubeola a îmbătrânitși într-o oarecare măsură încetează să mai fie o boală pur a copilăriei.

Medicii încearcă să rezolve această problemă, așa că la vârsta de 13-14 ani, adolescenților li se recomandă să fie testați pentru prezența anticorpilor împotriva rubeolei, iar dacă aceștia lipsesc, sunt vaccinați suplimentar. Deci, în special, fetele în vârstă de 14 ani și tinerele femei care planifică o familie sunt pregătite pentru sarcina viitoare. Dar, din păcate, doar o mică parte dintre cei eligibili sunt supuși acestei vaccinări, motiv pentru care în epoca noastră se observă patologii severe la nou-născuți din cauza rubeolei suferite în timpul sarcinii, iar cazurile de boală în rândul adulților devin tot mai frecvente.

Totuși, nu există nicio cale fără vaccinare, dar trebuie efectuată corect.

De ce este greu de tolerat rubeola de către adulți, spre deosebire de copii?

Adultii sufera de fapt de rubeola mult mai grav decat copiii.

Să decidem care sunt Caracteristicile rubeolei la adulți:

1. Sindromul de intoxicație este mai pronunțat (temperatură ridicată a corpului, stare de rău, slăbiciune, cefalee etc.).
2. Erupțiile cutanate au o mare intensitate și prevalență.
3. Complicații frecvente:

• artrita (inflamația articulațiilor);
• scăderea nivelului trombocitelor;
• afectarea creierului (encefalită, meningoencefalită).

Complicațiile sunt mult mai frecvente la adulți decât la copii. Toate aceste afecțiuni, precum și afectarea fătului la femeile însărcinate, sunt manifestări ale infecției cronice.
4. Jumătate dintre adulți, ca și copiii, fac rubeolă asimptomatică sau minim simptomatică , ceea ce explică lipsa diagnosticului în timp util.

Faptul că adulții au dificultăți cu infecțiile din copilărie a fost confirmat de observațiile de mai multe decenii, dar oamenii de știință nu pot răspunde cu certitudine de ce se întâmplă acest lucru, deoarece patogeneza (mecanismul de dezvoltare) nu a fost încă studiată pe deplin.

Dar există o serie de factori care probabil contribuie la o evoluție mai severă a infecțiilor din copilărie la adulți:

Dar, pe lângă faptul că îi face rău copilului, Mama poate avea și complicații de la rubeolă:

Interesant! Imunoglobulinele au natura proteică, deci toată lumea ar trebui să primească suficientă proteină, adică material de construcții nu numai pentru mușchi, ci și pentru imunitate.

Există mai multe tipuri de imunoglobuline:

• Imunoglobuline clasa A - aceștia sunt anticorpi care sunt responsabili pentru imunitatea locală și se găsesc în cantități mari în laptele matern. În diagnosticare diverse boli folosit rar.
• Imunoglobuline clasa M - producerea acestor anticorpi este un semn proces acut boală infecțioasă, apar în prima zi de boală, numărul lor scade odată cu creșterea nivelului de imunoglobuline G.
• Clasa imunoglobulinelorG – anticorpi de la boli anterioare, inclusiv cronice proces infecțios. Apariția acestor anticorpi indică începutul recuperării, o patologie trecută sau prezența imunității post-vaccinare.
• Clasa imunoglobulinelorD – anticorpi imunitatea localăȘi procese autoimune.
• Imunoglobuline clasa E - anticorpi ai reacțiilor alergice.

Folosit pentru a diagnostica rubeola reacții serologice pentru disponibilitate clasa imunoglobulinelorG, M și A.

Când este prescris un test de anticorpi împotriva rubeolei?

• Confirmarea diagnosticului de rubeolă, în acest scop testul este prescris după erupție cutanată și după 3 săptămâni;
• diagnostic diferentiat rubeola cu alte infecții ale copilăriei;
• examinarea persoanelor de contact;
• problema necesității vaccinării la vârsta de 14 ani;
• sarcina;
• avorturi spontane pe primele etape sau naștere morta;
• suspiciunea de rubeolă congenitală la copii.

Ce s-a întâmplat rezultat negativ pentru rubeola?

Rezultat negativ pentru rubeolă– aceasta este absența imunoglobulinelor G și M la rubeolă în serul sanguin sau nivelul acestora este mai mic de 5 U/ml, ceea ce indică faptul că persoana examinată nu are deloc imunitate împotriva rubeolei și pacientul nu este bolnav de aceasta la momentul examinării. Medicul va recomanda vaccinarea unei astfel de persoane (cu excepția femeilor însărcinate). Vaccinarea este deosebit de importantă pentru femeile care plănuiesc să rămână însărcinate și pentru copiii de 14 ani (în primul rând fete) pentru a evita dezvoltarea infecției în timpul sarcinii.

Care este norma imunoglobulinelorG pentru rubeolă?

Cel mai cea mai bună opțiune este prezența imunoglobulinelor G, cu condiția să nu existe imunoglobuline M. Aceasta înseamnă că o persoană are anticorpi împotriva rubeolei ca urmare a unei boli anterioare sau a unei vaccinări. Cu astfel de rezultate, pacienta nu este sfătuită să se vaccineze împotriva rubeolei, iar femeile pot rămâne însărcinate cu liniște sufletească.

Concentrația imunoglobulinelor din serul sanguin la rubeolă*.

*Unele laboratoare oferă propriile valori de referință, aceasta depinde de echipament și unități de măsură. Modul de interpretare a rezultatelor este de obicei indicat în rezultat.

Explicația testului de rubeolă:

• Lipsa imunoglobulinelorG și M pentru rubeolă– nu există imunitate la rubeolă, dacă acest rezultat a fost obținut în timpul sarcinii, iar pacienta a fost în contact cu o persoană cu rubeolă, apoi repetă testul de încă două ori cu un interval de 2 săptămâni. Dacă nu a existat un contact evident, atunci femeia însărcinată este sfătuită să se abțină de la vizita locuri publiceși contactul cu grupurile de copii.
• Prezența imunoglobulinelorG în absența imunoglobulinelor M– prezența imunității la rubeolă.
• Definiție rezultat pozitiv referitor la imunoglobulineG și M caracteristică înălțimii rubeolei. Dacă un astfel de rezultat se obține la o femeie însărcinată, i se recomandă să întrerupă sarcina.
• Prezența imunoglobulinei M în absența imunoglobulinelorG– posibilă infecție, perioada înainte de apariția simptomelor bolii; pentru fiabilitatea rezultatului, este necesar să se repete analiza după 14-21 de zile.

Aviditate pentru rubeolă, ce este și când este prescris acest examen?

Aviditate la imunoglobulineG – acesta este un indice special care determină raportul dintre imunoglobulinele noi și vechi G. Folosind această analiză, se poate presupune că o persoană a avut rubeolă. Această analiză este relevantă pentru femeile însărcinate cu nivel inalt imunoglobulina G (mai mult de 100 U/ml), în acest caz nu este clar dacă femeia a avut rubeolă cu mult înainte de sarcină, sau imediat în timpul sau înainte de sarcină.

Interpretarea rezultatelor:

• Aviditate față de imunoglobulina G mai mult de 70%- persoana a avut rubeola de mult timp, mai mult de 6 luni;
• Aviditate de la 50 la 70%- rezultat nesigur, trebuie reluat după 2 săptămâni;
• Aviditate mai putin de 50%- infecția a fost suferită recent, cu mai puțin de 3 luni în urmă.

Aviditate mai mică de 50%în timpul sarcinii indică un risc ridicat de rubeolă care afectează fătul, caz în care se recomandă întreruperea sarcinii, dar ultimul cuvant rămâne cu viitorii părinți.

Când este prescris un test PCR pentru rubeolă?

Rubeola și alte infecții din copilărie pot provoca infertilitate la bărbați și femei?

Infecții în copilărie și infertilitate la bărbați.

Mulți, după ce s-au uitat la suficiente seriale TV și au auzit multe povești de viață, ei cred că toate infecțiile din copilărie la bărbați duc la infertilitate. Dar de fapt să infertilitate masculină poate rezulta numai din oreion sau oreion. Rubeola și alte infecții nu poartă astfel de complicații, dar macar, nu există fapte.

Și oreionul nu duce la infertilitate la toți băieții, Există factori de risc pentru dezvoltarea infertilității după oreion:

• oreionul se transmite la vârsta pubertății la băieți (10-17 ani), mai rar la bărbații adulți;
• există un curs complicat de infecție cu afectare a testiculelor (orhită);
• boală severă.

După cum vedem, nu toți băieții cu oreion cad sub aceste riscuri, așa că Poți risipi mitul că oreionul la băieți și bărbați = infertilitate pe viață.

Și infertilitatea ca urmare a oreionului nu este, de asemenea, o condamnare la moarte; există metode de tratament și astfel de bărbați pot avea și copii proprii.

Infecții în copilărie și infertilitate la femei.

Rubeola si alte infectii ale copilariei pt sănătate reproductivă Femeile nu sunt amenințate, cel puțin nu direct.

Rubeola este periculoasă în timpul sarcinii, poate duce la avorturi spontane, necesită întreruperea sarcinii, chiar și în timpul mai tarziu, duce la naștere complicată. Este spontană şi avorturi medicale din cauza rubeolei poate provoca infertilitate secundară la femei, și nu infecția în sine.

Fotografie cu cum arată rubeola, primele semne și simptome?

Așa arată ele erupție proaspătă de rubeolă la adulti. Erupția cutanată se răspândește de obicei în tot corpul rapid (în câteva ore sau într-o zi).

Rubeola congenitală poate duce la orbire la un copil.

Și așa ar putea arăta copil cu deformari si multiple patologii congenitale(malformații ale intestinelor, sistemului reproducător, oaselor craniului, organelor vizuale și alte anomalii severe) ca urmare a rubeolei suferite de mamăîn timpul sarcinii.

Rubeolă.

Pojar.

După cum putem vedea, erupțiile cutanate asociate cu rubeola și rujeola sunt foarte asemănătoare. Aceste boli diferă prin modul în care apar și dispar elementele erupțiilor cutanate.

Masa. Cum să distingem rubeola de rujeolă?

Rubeolă	Pojar
Răspândirea rapidă a erupției cutanate (până la 24 de ore).	Răspândirea treptată a erupțiilor cutanate (pe câteva zile).
Elementele erupției nu se contopesc unele cu altele.	Erupția cutanată este adesea confluentă ( mici erupții cutanate se unesc în pete mari).
Erupția dispare complet după câteva zile, fără a lăsa urme în urmă.	După 4 zile, erupțiile rujeolei încep să se estompeze treptat, în locul lor decojind și pete întunecate, care poate persista o perioadă destul de lungă.
În cazul rubeolei, erupțiile cutanate pe membranele mucoase ale gurii sunt rareori observate.	Pentru rujeolă, erupțiile cutanate în gură sunt tipice.

Așa arată erupțiile cutanate pe membranele mucoase cavitatea bucală pentru rubeola ( enantme ).

La copii sub 1 an este necesar să se diferențieze erupția rubeolă de dermatita atopică (diateza).

Salutare, dragi mamici si tati! Copilul a dezvoltat o mică erupție roșie. Ce este asta? Sau poate acesta este un simptom al unei alte boli?

Ca întotdeauna, să nu ghicim frunzele de ceai, ci să sună la clinica pentru copii și să aranjezi ca un medic să vină la tine acasă. La urma urmei, vorbim despre sănătatea copilului dumneavoastră.

De ce nu ar trebui să mergi la clinică cu copilul tău? Ei bine, de fapt, depinde de tine, este foarte posibil să avem de-a face cu rubeola la copii și este cel mai adesea transmisă prin picături în aer. Prin urmare, copilul dumneavoastră reprezintă un pericol pentru alți copii.

De îndată ce strănută, tușește sau doar stă la coadă la pediatru, alți copii se vor îmbolnăvi. Așa că, din respect față de ceilalți părinți, și înțelegând că avem de-a face cu o boală infecțioasă, stați acasă și așteptați să vină medicul.

Cât de periculoasă este rubeola la copii?

Rubeola este o boală infecțioasă acută care se caracterizează prin apariția și mărirea ganglionilor limfatici occipitali. De regulă, la copii, rubeola apare într-o formă ușoară, fără complicații și pentru o perioadă scurtă de timp.

Copiii vaccinați s-ar putea să nu facă deloc rubeolă, așa că este important să vă vaccinați copilul în conformitate calendarul national vaccinari. Și totuși, care este pericolul acestei boli?

Ideea este că pe lângă metoda aeropurtata infecție, rubeola se poate transmite transplacentar, adică dacă o femeie însărcinată se îmbolnăvește, probabilitatea de infectare a fătului este foarte mare.

Pe baza acestui fapt, există două tipuri de rubeolă la copii:

• dobândit;
• congenital.

Rubeola dobândită nu prezintă practic niciun pericol pentru copii, în timp ce rubeola congenitală poate provoca diferite tulburări fizice la bebeluș: tulburări de vedere, surditate, defecte cardiace. Și asta nu este încă lista plina patologii.

După cum arată practica, incidența maximă a rubeolei la copii are loc în aprilie-mai. Da vina pe toate imunitatea redusă, lipsa de vitamine. Apropo, sugarii fac rareori rubeola; de obicei afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 15 ani.

Excepție fac copiii nou-născuți cu rubeola congenitală, pot fi, de asemenea, o sursă de infecție pentru alții pentru încă șase luni, și uneori mai mult.

Acum, să vorbim de fapt despre cum apare rubeola la copii? Pentru ce ar trebui să ne pregătim?

Rubeola la copii: cum progresează boala?

Deci, mai întâi, să determinăm sursa infecției - aceasta este doar o persoană infectată. Pentru a vă infecta, aveți nevoie de contact strâns cu cineva care este bolnav. Perioada de incubație pentru rubeolă este de 2-3 săptămâni, dar, în medie, o erupție cutanată apare la aproximativ 18 zile după expunere.

Cu 2-3 zile înainte de apariția erupției cutanate, copilul poate experimenta durere de cap, crestere usoara febră, secreții nazale, plângeri de durere în gât, ganglionii limfatici occipitali pot începe deja să se mărească.

De obicei, erupția începe să apară în primul rând pe față și pe gât, în zonele extensoare ale membrelor. Apoi, foarte repede, erupția se răspândește în tot corpul copilului și poate persista încă trei zile.

Prima erupție cutanată este adesea însoțită de înroșirea pielii, care seamănă cu o erupție cutanată de scarlatina. Uneori, rubeola la copii este însoțită de înroșirea conjunctivei ochilor și de o tuse ușoară.

Cu toate acestea, toate aceste simptome ale bolii sunt atât de ușoare încât nu atrag atenția părinților. Dar, cu toate acestea, în în cazuri rare Rubeola la copii poate fi severă: complicații ale sistemului nervos, conjunctivită severă, dureri în mușchii gâtului.

Prin urmare, este important să faceți un diagnostic precis și pentru aceasta trebuie să examinați copilul de către un medic pediatru. Pentru tratamentul rubeolei, este de obicei prescris bea multe lichideși utilizarea de antihistaminice.

Nu este necesară îngrijire specială pentru zonele de piele afectate. Este suficient doar să respectați regulile de igienă personală a copilului.

Durata bolii într-o formă ușoară nu depășește 5 zile, cu complicații - până la 2-3 săptămâni. Și, de asemenea, rețineți că un copil bolnav rămâne contagios pentru alții timp de o săptămână după prima erupție cutanată.

In to varsta scolara copiii se îmbolnăvesc des. Îi ajută să facă față bolilor forte de protectie corp. Dar uneori bolile copilăriei sunt pline de complicații și destul de grave. Cum pot fi după rubeolă? Ce ar trebui să știe părinții despre asta?

Caracteristicile infecției

Agentul său cauzal este un microorganism foarte rezistent cu o membrană dublă. Această caracteristică ajută virusul să supraviețuiască în mediul extern chiar și în condiții nefavorabile. perioadă lungă de timp. Prin pătrunderea în membrana mucoasă a tractului respirator, agentul cauzal al bolii se protejează de efectele limfocitelor cu stratul vilos. Prin urmare, fără vaccinare în corpul copiilor Pur și simplu nu am fonduri apărare imună din virusul rubeolei.

Infecția cu boala este periculoasă. Boala este contagioasă și se transmite rapid prin picături în aer. Gradul de contact fără vaccinare a organismului este mai mare de 90%.

Merită luat în considerare faptul că răspândirea acestei infecții are loc cel mai rapid în spațiile închise, când cantitate mare al oamenilor. Este despre despre copii instituții preșcolare, scoli, tabere, internate. Există cazuri de infecție nosocomială în spitale.

Virusul este eliberat prin vorbire, respirație, tuse și strănut. Intrând în Mediul extern, își păstrează proprietățile agresive timp de 6-8 ore. Dezactivarea sa instantanee are loc în timpul tratamentului cu cuarț și expunerii la lumina directă a soarelui.

Dacă rubeola la un copil nu este severă, atunci boala este de obicei vindecată fără probleme și nu provoacă nicio consecință. Dar asta nu se întâmplă întotdeauna. Uneori boala poate provoca complicații la fete sau băieți. Și pediatrii îi numesc pe cei mai gravi dintre ei encefalită (inflamația mucoasei creierului). Ca o complicație a unei boli infecțioase, nu este frecventă la pacienții de vârstă preșcolară. Dar adolescenții, conform statisticilor, sunt mai susceptibili la asta. Cel mai adesea, encefalita apare rapid. Simptomele sale apar chiar înainte de stadiul unei erupții cutanate virale pe piele. În cazuri rare, erupția apare înainte de debutul encefalitei autoimune. Se caracterizează printr-o deteriorare accentuată bunăstarea generală, confuzie. Pacienții tineri pot dezvolta semne meningeale. Când cazul este sever, sunt posibile și convulsii cu stop respirator și deprimarea activității cardiace. Desigur, tratamentul encefalitei ar trebui efectuat într-un spital de pediatrie. La urma urmei, furnizarea la timp a asistenței medicale ajută la prevenirea morții.

O altă complicație periculoasă a rubeolei la copii este afectarea sistemului nervos central. Se manifestă sub formă de pareză și paralizie. Riscul de a dezvolta o astfel de consecință este de 25% din toate cazurile de morbiditate diagnosticate. Mai mult, mortalitatea infantilă din cauza acestei complicații se observă în 30% din cazuri.

Dacă un copil se naște cu rubeolă congenitală, consecințele pot fi și grave. Și se vor face simțiți la câțiva ani după procesul infecțios. Infecția intrauterină a copilului nenăscut cu acest virus este plină de o încălcare activitatea creierului, dezvoltare mentală, defecte de vorbire. Manifestările de dizabilitate mintală sunt posibile. Copiii care au fost infectați cu virusul în uter pot, de-a lungul timpului (la vârsta preșcolară și școlară), să dezvolte o scădere a inteligenței și tulburări de coordonare a mișcărilor. Toate acestea se datorează lucrului necoordonat al unor părți ale creierului. Este de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, consecințele pe termen lung ale rubeolei congenitale nu pot fi tratate.

Ce complicații pot exista după rubeolă la băieți?

Toate cele de mai sus se aplică reprezentanților ambelor sexe. În plus, merită să știți că uneori infertilitatea la bărbați este asociată cu boli infecțioase și inflamatorii. Printre acestea se numără rubeola. Trebuie remarcat faptul că această complicație apare numai în cazurile de infecție la un adolescent în timpul pubertății, precum și în cazurile de afectare testiculară (orhită). Acest lucru se întâmplă extrem de rar. Dacă un băiat a avut rubeolă înainte de vârsta de cinci ani, atunci riscul de infertilitate în viitor este aproape zero.

Incapacitatea de a concepe un copil din cauza rubeolei în copilărie este un eveniment extrem de rar. Mai des, rujeola, care este confundată cu rubeola, duce la această consecință.

Ce complicații pot exista după rubeolă la fete?

O complicație specifică a acestei boli infecțioase poate fi purpura trombocitopenică. Este mai frecventă la fete la câteva zile după apariția erupțiilor cutanate. Această afecțiune se caracterizează prin hematurie (sânge în urină), erupții cutanate hemoragice (hemoragii mici pe piele) și sângerare de la gingii.

In special pentru -Diana Rudenko

Rubeola (rubeola) este un virus boli infecțioase tip moderat.Pentru rubeolă caracterizată prin leziuni ușoare ale corpului copilului - ganglioni limfatici ușor măriți și apariția exantemului cu pete fine.Dar la copiii mai mari, boala poate fi severă, implicând purpură (hemoragii capilare cu pete fine la nivelul mucoasei sau pielii) și articulațiilor. .
Etiologia rubeolei :
Virusul rubeolei este rezistent la îngheț, dar moare rapid sub influența dezinfectanților și sub influența razelor ultraviolete și persistă la temperatura camerei timp de 2-3 ore.
Omul este singura sursăși răspânditorul virusului rubeolă.Sursa acestui lucru infectie virala poate deveni sugar cu rubeolă congenitală, răspândind agentul patogen în primele 5-6 luni de la naștere.
Distribuit de rubeolă prin picături în aer de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă când vorbește, tusește sau strănută.O persoană cu rubeolă este o sursă de infecție cu o săptămână înainte de apariția primelor simptome și cu o săptămână după încheierea perioadei de erupție cutanată.
Contagiozitatea (capacitatea unei infecții de a se transmite de la persoanele bolnave la persoanele sănătoase) a rubeolei este scăzută și, prin urmare, infecția necesită un contact mai strâns decât cu varicela sau rujeola.În zonele slab ventilate și în locurile cu aglomerație mare de oameni, riscul de infecţie rubeolă crește. În plus, există o cale transplacentară (de la mamă la făt) de infecție cu rubeolă, care poate duce la formarea de patologii în dezvoltarea fătului.Femeile care nu au avut rubeolă până la vârsta fertilă și nu au anticorpii rămân cu risc crescut de infecție în timpul sarcinii.
Cu absenta imunitate împotriva rubeolei, susceptibilitatea la infecție este foarte mare și nu depinde de vârstă.Copiii sub 1 an fac rubeolă în cazuri rare, deoarece păstrează imunitatea pasivă dobândită de la mama lor. Vârful activității de infecție are loc între martie și iunie în rândul copiilor mai mici. grupă de vârstă(de la 3 la 6 ani).

Simptomele rubeolei la copii :
De obicei rubeola la copii apare la o temperatură scăzută, cu conjunctivită minoră și secreție nazală.Perioada de incubație pentru rubeolă este de la două până la trei săptămâni.În aceste zile, copilul dezvoltă simptome ușoare de intoxicație a organismului: cefalee, stare generală de rău, letargie, scăderea poftei de mâncare, mărire de volum și înroșire a gâtului, uneori - durere în mușchi și articulații. Ganglionii limfatici posteriori cervicali, parotidieni și occipitali sunt adesea măriți. Înainte de erupție, poate apărea un enantem (erupție pe mucoasele) pe pielea copilului, care sunt mici pete roz pe membrana mucoasă a palatului.Puțin mai târziu, aceste pete se pot îmbina și se pot răspândi pe tâmple, dobândind o culoare roșu închis.
Ganglionii limfatici devin măriți cu cel puțin două zile înainte de apariția erupției cutanate pe pielea copilului și rămân măriți timp de 7-9 zile. Eczemă cu rubeola, se manifestă într-o manieră mult mai variată decât cu varicela sau rujeola.Erupția acoperă o parte semnificativă a corpului copilului timp de câteva zile și este o formațiune maculopapulară de culoare roz pal. Mai întâi, erupția apare pe față (unde unele dintre pete se îmbină adesea), apoi se răspândește rapid pe întreaga suprafață a pielii copilului - în special multe pete apar pe interior brațe, spate și fese. După 2-3 zile, erupțiile devin palide și dispar treptat, fără a lăsa urme de pigmentare.Fotofobia (spre deosebire de rujeola) este absentă.

Diagnosticul rubeolei :
Cu caracteristică tablou clinic(mai ales în timpul sezonului de răspândire) și sursa identificată de infecție cu rubeolă, diagnosticarea acestei boli nu prezintă dificultăți deosebite.În unele cazuri, diagnosticul poate fi dificil din cauza asemănării cursului cu unele boli ale copilăriei (scarlatină, rujeolă, erupții cutanate alergice). Prin urmare, când simptomele bolii, contactați medicul pediatru sau invitați un medic la dumneavoastră acasă.
Rubeola reprezintă un mare pericol pentru femeile care nu au fost vaccinate și nu au fost bolnave înainte de sarcină și care au comunicat cu purtătoarele acestei infecții.
Prin urmare, pentru a confirma infecție cu rubeolă, este foarte recomandabil să treceți la o examinare de laborator.

Tratamentul rubeolei :
În absența oricăror complicații, tratamentul rubeolei nu necesită mijloace speciale.Se indică doar izolarea copilului bolnav de alți copii și repausul la pat.Dacă apar complicații cu rubeola se folosesc: medicamente sulfonamide; analgezice; în unele cazuri - antibiotice; gargară cu soluții antiseptice; hiposensibilizare. si terapie de detoxifiere; multivitamine.

Posibil complicații cu rubeola :
Până la foarte complicații periculoase rubeola la un copil se referă la meningoencefalita(encefalita rubeola). Perioada de dezvoltare este de la două până la șase săptămâni după erupția cutanată. Cursul encefalitei rubeolei este destul de lung și sever.Peste 60% dintre copiii care au avut această formă de encefalită dobândesc modificări serioase ale psihicului și ale funcției motorii.
De asemenea, bolile grave cauzate de rubeolă includ virale meningita.

Prevenire:
Prevenirea generală în hotspot-uri rubeolă este ineficient, deoarece activitatea virusului începe cu mult înainte de apariția simptomelor vizibile ale bolii la copiii infectați.În locurile în care infecția se răspândește, se efectuează ventilarea frecventă a camerei și curățarea umedă. Întărirea sistemului imunitar reduce probabilitatea complicațiilor la copil. În multe țări se realizează vaccinare generală copii prescolari(în unele țări europene, toți copiii cu vârsta de 1,5-2 ani sunt vaccinați cu vaccinul rubeolic. În altele, doar fetele de 9-13 ani sunt vaccinați.) După vaccinare, aproximativ 98% dintre copii dezvoltă anticorpi și imunitate stabilă la virusul apare rubeolă.Este deosebit de important ca fetele să dezvolte imunitate la rubeolă înainte de debutul sarcinii - fie ca urmare a unei boli în copilărie, fie prin vaccinare.În timpul sarcinii, vaccinarea cu virusul rubeolei este strict contraindicată.
Vaccinare Rubeola este contraindicată și în: dezvoltare boli oncologice; starea de imunodeficiență a organismului; reactie alergica pentru aminoglicozide. De asemenea, nu trebuie să vă vaccinați în timpul tratamentului cu produse din sânge (vaccinarea în acest caz este indicată cu 3 luni după sau cu 3 săptămâni înainte de curs).

Indicații pentru întreruperea sarcinii la cei care nu au fost vaccinați sau nu au avut rubeolă vârsta preșcolară femei:
Femeile însărcinate fără imunitate la rubeolă Cei care au vizitat zona focarului sau au comunicat cu o persoană infectată cu rubeolă trebuie să se supună obligatoriu cercetare de laborator pentru a identifica posibila infectie.Daca boala rubeola se confirma in primul trimestru si chiar inainte de 4-5 luni de dezvoltare fetala este indicata o intrerupere artificiala a sarcinii. analiză pozitivă este indicat intreruperea sarcinii chiar si in absenta vizibilului simptome de rubeolă, ținând cont de posibilitatea unui curs ascuns al bolii.
Când este infectat cu rubeolă stadii târzii sarcina, femeia se incadreaza in grup Risc ridicatși este plasat în registru special.Se efectuează tratamentul insuficienței placentare, prevenirea avortului spontan și măsuri de protecție a fătului.

Remedii populare pentru tratarea rubeolei :
Pentru tratamentul rubeolei Puteți recomanda preparate din plante care conțin substanțe imunostimulatoare și care facilitează expectorația.
- Pregătiți un amestec: rădăcină de elecampane, rădăcină de marshmallow, rădăcină de lemn dulce în proporții egale. Preparați 2 lingurițe din amestec pe pahar de apă clocotită (fierbeți timp de 10 minute) și apoi filtrați. Luați 1/4 cană la fiecare 3 ore.
- Ceaiurile cu vitamine sunt foarte utile: lingonberries si macesele 1:1 (se infurie in apa clocotita si se bea de 3 ori pe zi); sau fructe de pădure de coacăze negre și măceșe 1:1 (preparați în apă clocotită și beți de 3 ori pe zi); sau luați 1 parte fructe de pădure, 3 părți măceș, 3 părți frunze de urzică (preparați în apă clocotită și beți de 3 ori pe zi).