Mindent a szülés előidézéséről. A régóta várt baba: a szülés serkentése. A várandós anya betegségei

Stimulációs technológia tanulmányozása munkaügyi tevékenységés az orvosok egy évszázada vizsgálják az anya és a gyermek testére gyakorolt ​​hatását. Mi a szülés indukciója? A kábítószeres munkaerő-stimulálás az egyik ellentmondásos és minden bűn gyanús eljárása. Kinek van szüksége rá és miért, kivéve az orvosokat, akik állítólag a lehető leggyorsabban szeretnék befejezni a szülést? Szülésindítás – miért van rá szükség? A szülés serkentésére akkor van szükség, ha gyenge a szülés, amikor már megindult a szülés, vannak összehúzódások, de gyengék, a méhnyak lassan nyílik. A munkaindukció mesterséges indukció szülés a terhesség különböző szakaszaiban. Stimuláció szülés mechanikusan (Foley katéter) vagy intravaginális hormongél segítségével végezzük.

Szülés indukciója- ez a szülés mesterséges előidézése a terhesség különböző szakaszaiban és a vajúdási aktivitás aktiválása már a szülés során. Először is megjegyezzük, hogy sürgős szülés (szülés időben) 37 és 42 hét között fordulnak elő. És normál mellett szülésstimulációszülés nem szükséges.

A természet arra szánta szülés a terhesség 39-40 hetében kezdődött. De néha megesik szülés elkésnek... 40 hét után az orvosok kitartóan azt javasolják anyucinak, hogy menjen a kórházba művire stimulációszülés.

A szülés indukálását csak a utolsó lehetőségként ha valami fenyeget egy gyereket vagy az anyját. Továbbá, ha „túl van” az esedékességen, és a szülés még mindig nem kezdődik meg, az orvosok stimulációt kínálhatnak Önnek. Ön is megszabadulhat néhány októl, amelyek a „posztérettséghez”, és így a stimulációhoz vezetnek, anélkül, hogy orvosi segítséget kérnének. Például, hogy mesterséges stimuláció, szüléstől való félelemhez vezethet, valamint a használata gyógyszerek, beleértve a fájdalomcsillapítókat is.

Valamennyi stimulációs módszer két típusra osztható, amelyek serkentik a méh összehúzódási képességét, illetve felgyorsítják a méhnyak tágulási folyamatát. Stimulációszülés meglehetősen gyakori eljárás a modern szülészeti kórházakban. Néha normál indítással generikus aktivitás esetén a kontrakciók gyengülése vagy teljes csillapodása következik be. És normál mellett szülésstimulációszülés nem szükséges. Gyógyszer stimulációszülés Otthon a szülés előidézése (tapasztalt szülész-nőgyógyász hiányában a közelben) ellenjavallt.

Amniotómia– a magzatvíz felnyitása az egyik legnépszerűbb eszköz a méh aktív összehúzódásának befolyásolására. Ennek az ingerlési módszernek a lényege, hogy az orvos egy speciális, horoghoz hasonló műszerrel átszúrja a magzatvizet, ami után a vizek feltörnek. Ezt követően a méhen belüli nyomás élesen csökken, a baba nyomást gyakorol a medencecsontokra, a méhnyak megnyílik és szülést provokál. Ez a módszer biztonságosnak tekinthető, és semmilyen módon nem befolyásolja a gyermek állapotát. Ráadásul az amniotómia abszolút fájdalommentes eljárás, és csak a ritka esetekben nem lehet túl kellemes. Aszerint érdemes megfontolni orvosi mutatók, ehhez a stimulációhoz csak azután lehet folyamodni, hogy a baba feje a medencébe kerül. Ellenkező esetben gyógyszerre lehet szüksége a összehúzódások kiváltására. Most erre a célra az oxitocint használják az orvostudományban.

Oxitocin az agyalapi mirigy által termelt hormon analógja. Akció ezt a gyógyszert célja a méh izomszövetének összehúzódásainak stimulálása, de semmilyen módon nem befolyásolja a méhnyak tágulási készségét. Főleg intravénásan adják be, bár erre is vannak megoldások intramuszkuláris injekciók, és még tabletták is. Oxitocin hatására a szülési fájdalom felerősödik, ezért görcsoldókkal együtt alkalmazzák. Minden nő esetében az adagokat egyénileg választják ki. Az oxitocin hatása a képességén alapul serkenteni csökkentések izomrostok méh.

Prosztaglandinok- hormonok, amelyek befolyásolják a méhnyak tágulási készségét. Ezek a hormonok nagy mennyiségben találhatók az ondófolyadékban és a magzatvízben. A mesterséges stimulációhoz prosztaglandin kúpokat és géleket használnak, hatásuk a méhösszehúzódások stimulálására is irányul.

A stimuláció szükségességéről az orvos dönt, figyelembe véve a terhesség körülményeit.

Közeleg a 40. hét, de a vajúdás nem indul be, vagy esetleg nem akar folytatódni, mit tegyek? Érdemes-e a szülés izgalmához vagy serkentéséhez folyamodni? Hogyan történik ez, és milyen következményekkel járhat a gyermekre nézve?

A határidő közeledtével az orvosok vizsgálatokat végeznek (ultrahang, kardiotokográfia stb.), és az eredmények alapján megállapítják, hogy a terhesség utólagos-e vagy sem?

Az orvos a következő tüneteket vizsgálja: a méhlepény vastagságának csökkenése, relatív vízhiány, a koponyacsontok megvastagodása. Ilyen esetekben javasolt a szülés indukciója. A szülés indukciója nem csak posztérettség, hanem gestosis és magzati placenta elégtelenség esetén is történik. És csak mindezen tanulmányok után vonható le az a következtetés kell hogy mesterségesnek nevezzük-e stimulációszülés.

Tehát mik a módok stimulációszülés vannak az orvosok a fegyvertárukban? A szülés serkentésére az orvosok a következőket használják:

• amniotómia - a membránok mesterséges szakadása. A magzatvízben horognak tűnő műszerrel szúrást végeznek. Ez az eljárás szinte fájdalommentes, mivel a magzatvízben nincsenek idegvégződések, a beavatkozás fájdalommentessége az amniotómiát végző orvos szakértelmétől függ. Az amniotómia hatására visszahúzódni kezdenek magzatvíz, 2-3 óra múlva beindul a születési folyamat
• Prosztaglandinokat tartalmazó speciális gél használata. A szülész behelyezi a méhnyakcsatornába. A prosztaglandinok elősegítik a méhnyak gyorsabb „érését”, ezek a hormonok serkentik a méhösszehúzódás folyamatát. Az eljárás fájdalommentes és nem tart tovább 5 percnél. A szülés az eljárás után 9-10 órával kezdődik.

Gyógyszer stimulációszülés szigorúan az indikációk szerint kell elvégezni, ha a magzat vagy az anya élete veszélyben van.

Szülésindítás – miért van rá szükség?

A szülés serkentésére akkor van szükség, ha gyenge a szülés, amikor már megindult a szülés, vannak összehúzódások, de gyengék, a méhnyak lassan nyílik.

12 óra az első szülők által eltöltött idő; a másodikban - 8 óra. Ha a szülés késik, a baba szenvedhet, akkor stimulációhoz folyamodnak.

Vannak fő gyógyszerek, amelyeket a szülés ösztönzésére használnak - a prosztaglandinokat és az oxitocint.
A prosztaglandinokat akkor alkalmazzák, ha a méhnyak 4 cm-es tágulása esetén szülésgyengeséget észlelnek. Az oxitocint a méh 5 cm-től 10-12 cm-ig terjedő tágulási szakaszában, a tolás időszakában alkalmazzák. A prosztaglandinokat és az oxitocint intravénásan adják be. Az oxitocin hatni kezd, a fájdalom felerősödik, görcsoldókkal (a méh izmait ellazító gyógyszerekkel) együtt kell alkalmazni. Nem létezik szabványos áramkörök oxitocin használata, különböző nők eltérően reagál ugyanazokra a dózisokra, az adagokat egyénileg kell kiválasztani.

Felhívjuk figyelmét, hogy a gyermek állapotát a szokásosnál gyakrabban (minden lökést követő 2. időszakban) kell felmérni kardiotokográfiával vagy szokásos szülészeti szondával.

A stimulánsok beadása után 4-6 órán belül az orvosok felmérik, hogy a gyógyszerek hasznosak-e, de ha nem, akkor fontolóra veszik a császármetszés lehetőségét.

Egyes esetekben az orvosok nem stimulánsokat, hanem nyugtatókat használnak, amelyekre olyan esetekben van szükség, amikor a nő fizikailag elfárad a hosszan tartó összehúzódásoktól. Még mindig van egy erőlködés időszaka, amikor egy nő erőlködik, hogy szüljön egy gyereket. Ilyen helyzetekben az orvosok nyugtatókat adnak be a nőnek, hogy egy kicsit pihenhessen és erőre kapjon a közelgő próbálkozások előtt.

Szükséges-e a munkabevonás?

A szülés indukálása sürgősségi lehetőség a szülészet számára, szükséges, hogy a nő maga szüljön, és nem igényel komoly orvosi beavatkozás. A kismamának tudnia kell, hogyan viselkedjen helyesen szülés közben, hogyan lélegezzen összehúzódások és lökés közben. Célszerű, hogy a kismama részt vegyen egy várandós iskolában, és tudja, milyen a szülés. Akkor valószínű, hogy nem lesz szüksége stimulációra.

A gyermek számára jobb, ha a vajúdás stimuláció nélkül zajlik. Amikor megtörténik a szülés természetesenés folyamatuk nem gyorsul fel, a baba kevesebb stresszt él át, amikor átmegy szülőcsatorna. A vajúdás stimulálása során a baba hipoxiát tapasztalhat - oxigénhiányt, ami nagyon rossz a baba számára.

Előfordulhat, hogy összehúzódások nem fordulnak elő, a méhnyak nem „érik meg”, de ezek a stimulációs eszközök garantáltan hipoxiát biztosítanak a gyermeknek. A gyermek agya hipoxiában szenved, de a károsodás mértéke csak a születés után látható. A következmények a központi tevékenység zavarai lehetnek idegrendszer: regurgitáció, késleltetett beszédfejlődés, autizmus szindróma, ADHD, cerebrális bénulás, látásromlás, halláskárosodás, epilepsziás szindróma

A szülés stimulálása következtében született gyermekek bőre sárgás színű. Ez újszülöttkori sárgaság, amely 2-3 héten belül elmúlik. A sárgaság oka a bilirubin anyag növekedése a vérben, amely bejut kémiai reakció oxitocinnal.

Pontok a szülés ösztönzésére

Stimuláció, vagy stimulációszülés otthon olyan eljárás, amely a terhesség alatt, de a szülés természetes megindulása előtt összehúzódásokat (méhösszehúzódásokat) idéz elő.

Stimulálja a pontot a nagy és a mutatóujj, egy pont a bokától 4 ujjnyi magasságban és egy pont a lábon a kisujj sarkában. Minden pont 20 másodpercig, 2 perc szünet és így tovább 3-szor.

A szülés megközelítésének módszerei népi jogorvoslatokkal otthon:

Ha az orvosok által kitűzött határidő lemaradt, és a vajúdás nem kezdődött el, próbálkozhat a következő lépésekkel.

• Naponta háromszor 1 evőkanál növényi olajat vegyen be: félig telített zsírsav, amelyek elősegítik a szervezet saját prosztaglandinjainak termelődését. Ezek az anyagok segítenek felkészíteni a méhnyakot a közelgő folyamatra, és beindítják a szülési mechanizmust.
• Igyál bármit növényi olajok(olíva, lenmag, búzacsíra és így tovább), amelyek gazdagok E-vitaminban és omega 3 és 6 savakban. Kezdje 1 evőkanállal, és dolgozzon legfeljebb 3 evőkanál naponta. Éhgyomorra érdemes inni, de salátákba és kenyér mellé is ihatjuk. Az olaj segíti a szövetek és az izmok rugalmasságát, és megakadályozza a szakadásokat.
• A málnalevélből teát kell inni. 0,5 literenként 1 evőkanál főzés. Ne kezdjen el inni legkorábban 36 hétnél, mert... kiválthatja a szülést.. Kezdjen el inni napi 1 pohárral, 38. héttől 2 pohárral, 39. héttől 3 pohárral. Igyál tea helyett, és mindenképpen melegen vagy melegen igyál.
• Szexelni: közösülés közben idegsejtek a méhnyak irritálódik, jelet küld az agyalapi mirigynek, amely „parancsot ad” a szervezetnek, hogy termeljen oxitocint, a szülést beindító hormont. Kézi vagy szóbeli stimuláció a csikló, még orgazmus nélkül is, kezdetben hatékony lehet szülés. A sperma prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek méhösszehúzódást okoznak.
• Növelje a fizikai aktivitást: felsétálhat a lépcsőn, lemoshatja a padlót - mindez segít közelebb hozni a szülést. Kerülni kell a túlzott stresszt, különben placenta leváláshoz vezethet.

Ne feledje, hogy szülhet otthon és szülhet, ha szülni szeretne egészséges gyermek- nem kívánatos.

Mód természetes stimuláció vajúdás utáni terhesség esetén és a méhnyak szülésre való felkészítésére szolgálnak. A szülés kezdetének hozzávetőleges időpontjára a méhnyak jelentősen lerövidül, ami fájdalmat okoz a terhes nőben az ágyéki régióban és gyakori vizelés, A természetes stimuláció segít enyhíteni a fájdalmat és felgyorsítani a folyamatot, ha a szülés nem következik be az orvos által előírt időpontban. Minden természetes módon szülés stimulálása teljesen biztonságos mind a gyermek, mind az anyja számára.

Mellbimbó stimuláció

A szülés természetes ösztönzésének egyik fő módja a mellbimbómasszázs. Úgy gondolják, hogy a mellbimbók masszírozásakor és csípésekor a terhes nő szervezete aktívabban kezdi termelni az oxitocin hormont, ami szülési fájdalmat okoz. A mellbimbókat naponta többször 10-15 percig stimulálni kell. Használata ez a módszer a kontrakcióknak a stimuláció kezdete után három napon belül meg kell kezdődniük.

Ricinusolaj

A ricinusolaj elsősorban természetes hashajtóként ismert, ez a fő tulajdonsága a szülés serkentésében. Az olaj a belekre hatva egyidejűleg stimulálja a méhet, felgyorsítva születési folyamatok. Az olaj sajátos ízének lágyítása érdekében gyümölcslevet vagy szirupot adhat hozzá. A módszer alkalmazása esetén az esetek felében 100-150 gramm ricinusolaj elfogyasztása után azonnal természetes összehúzódásokat okoz.

Modern hagyományos gyógyászat használatát nem javasolja Ricinusolaj, ami hasmenést okozhat és kiszáradáshoz vezethet.

Séták

Gyors tempójú gyaloglás javasolt friss levegő elősegíti a szülés természetes serkentését is. Amikor a kismama aktív sétákat tesz, a baba feje a gravitáció hatására nagyobb nyomást kezd a méhnyakra, ami serkenti az oxitocin aktívabb termelését. Általában szinte minden terhes nő rendszeresen sétál a szülés előtt, így ennek a módszernek a hatékonyságát meglehetősen nehéz meghatározni. De egyetlen kismama sem hagyhatja fel az aktív sétákat, mert hozzájárulnak a magzat „helyes” helyzetének elfogadásához a szülés előtt.

Az oxitocin egy oligopeptid szerkezetű hipotalamusz hormon, amely stimuláló hatással van a méh simaizomzatára.

Homeopátia

Ez a módszer is betudható természetes módszerek a vajúdási aktivitás serkentése, de ennek a módszernek a használatakor továbbra is konzultáljon homeopátiás szakemberrel. Fő homeopátiás szerek Intenzívebb munkatevékenység a caulophyllum és a pulsatilla, amelyek az egészségre teljesen biztonságosnak tekinthetők. Sok már szült nő körében végzett felmérések eredményei azt mutatják homeopátiás gyógyszerek segített nekik dönteni különféle problémák terhesség alatt keletkezik.

Ezenkívül a természetes stimulációs módszerek közé tartozik: szex a kötelező erőszakos orgazmussal terhes nőknél, kis adag alkohol fogyasztása, bizonyos tinktúrák fogyasztása. gyógynövények, infláció léggömbök, akupunktúra.

A szülés a gyermek világra hozatalának természetes folyamata, amelyet a természet alaposan átgondolt és megtervezett. Vannak azonban esetek, amikor anélkül egészségügyi ellátás nem kerülhető el, és munkaerő-stimulálásra van szükség.

Milyen esetekben történik a szülés indukció?

Ezt az eljárást a szülés mesterséges előidézésére és a szülés közvetlenül a szülés során történő aktiválására hajtják végre. Először is, a stimuláció indikációja a terhesség utáni terhesség, amely bizonyos kockázatokkal, gyengeséggel és a szülés koordinációjával jár. Ezenkívül stimulációt írnak elő polihidramnion esetén, többes terhességés súlyos krónikus betegségek, amelyek veszélyeztetik az anya és a gyermek egészségét. Az indikációktól és a szülés állapotától függően használják őket különböző fajták stimuláció.

A magzatburok leválása

Ezt a stimulációs módszert általában a terhesség utáni időszakban alkalmazzák. Ezt az eljárást rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során végezzük. Ez a magzatvíz membrán leválásából áll a méh nyálkahártyájánál, ami hozzájárul a kontrakciók kialakulásához. Ebben az esetben a nő nem tapasztal fájdalmat a membránok idegvégződéseinek hiánya miatt.

A prosztaglandinok használata

Ezek fiziológiailag hatóanyagok hatással van a méhnyakra, elősegítve annak érését és kinyílását. A prosztaglandin készítményeket hüvelyi úton alkalmazzák gélek és kúpok formájában. A kontrakciók általában a bevezetésük után fél órán belül kezdődnek. De vannak olyan helyzetek, amikor a szülés nem aktiválódik. Ebben az esetben a gyógyszert egy nappal később újra beadják.

A magzatvíz zsák szúrása

Ezt a szülésösztönzési módszert elhúzódó vajúdás esetén alkalmazzák, amikor a baba feje a medence területén van. Az eljárás során egy speciális eszközt helyeznek be horog formájában a méhnyakon keresztül, ami a membránok átszúrását és a magzatvíz felszabadulását okozza. Ennek a manipulációnak a használata a fertőzés és a köldökzsinór prolapsusának kockázatával jár, ami rontja a magzat oxigénellátását.

Az oxitocin alkalmazása

Ez a gyógyszer az természetes hormon stimulálja a méhösszehúzódást. Általában olyan esetekben alkalmazzák, amikor a vajúdás elhalványul - a kontrakciók intenzitása csökken. A gyógyszert a magzat állapotának és a kontrakciók intenzitásának párhuzamos monitorozásával alkalmazzák.

Tabletták a szülés kiváltására

Hatékonyság, könnyű használhatóság és mennyiség szerint mellékhatások, ez a szülésösztönzési módszer a legelőnyösebb. Magában foglalja a mesterségesen szintetizált antigesztogének (Mifepristone, Miropriston) alkalmazását, amelyek elősegítik a méhnyak érését és a kontrakciók kialakulását.

Ha a vajúdás nem kezdődik meg, és a baba már megszületik, az orvosok kénytelenek mesterséges stimulációhoz folyamodni. különféle módszerek. Azonban ezeknek a módszereknek mindegyikének megvannak a maga javallatai és ellenjavallatai, ezért szigorúan nem ajánlott orvost kérni, hogy valamilyen okból felgyorsítsa a szülést.

A stimuláció típusai

A terhesség utáni terhességet oligohydramnion, a méhlepény vastagságának csökkenése, megvastagodása jellemzi koponyacsontok gyerek és így tovább. Az időben történő szülés hiánya a placenta működésének romlásával jár, ami a magzat állapotának jelentős romlásához vezet. Ilyenkor szülés indukálást írnak elő, melyhez gyakran alkalmaznak mesterséges hártyaszakítást vagy amniotomiát, melynek során horogszerű műszerrel átszúrják a hólyagot. Ez az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes (nincs idegvégződés a magzatvízben), és lehetővé teszi a szülés megkezdését a magzatvíz kiürülése miatt.

Az amniotómia befejezése után a szülés körülbelül néhány órával később kezdődik.

A szülés felgyorsítása egy speciális „prosztaglandin” gél segítségével is történik, amelyet a szülész a nőgyógyászati ​​széken fekvő nő méhnyakába fecskendez. Ez az eljárás lehetővé teszi a szülés megkezdését a gyógyszer beadása után kilenc-tíz órával. Ha megindult a szülés, de a szülés túl gyenge, és a méhnyak nem tágul megfelelően, az orvosok oxitocin vagy prosztaglandin csepegtetővel stimulálják. Az oxitocin az agy által termelt hormon, amely serkenti a simaizomzatot és növeli a méh kontraktilitását. A prosztaglandinok (hormonszerű anyagok) hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek. Négy-hat órával a szülés előidézése után a fenti módszerek valamelyikével az orvosok értékelik ezek előnyeit - ha nincs hatás, a nőt beadják. C-szekció.

A stimuláció jellemzői

A vajúdás felgyorsulásának ellenjavallata a hiperaktivitás, magas vérnyomás, krónikus magzati hipoxia vagy méhheg jelenléte, valamint szív- és érrendszeri ill. veszélyes betegségek vajúdó nők. Ideális esetben a nőnek egyedül kell szülnie, hiszen a szülés természetes folyamat, amelyet megfelelő légzésnek kell kísérnie a lökés és összehúzódások során. Az orvosok szerint stimulációra leggyakrabban azoknak a nőknek van szükségük, akik fejükkel próbálják irányítani a gyermek születését, míg a folyamat iránti teljes és ösztönös odaadás lehetővé teszi a szervezet számára, hogy mindent úgy csináljon, ahogy kell.

A kismamáknak ajánlott speciális képzésen részt venni egy kismamák iskolájában - akkor valószínűleg nem lesz szükség a szülés felgyorsítására.

Is természetes szülés kívánatos, mert a stimuláció nélkül született gyermek kevesebb stresszt él át a szülőcsatornán való áthaladás során. Ezenkívül a szülésbe való be nem avatkozás megakadályozza a baba oxigénhiányát. A stimuláló gyógyszerek használata szintén nem előnyös - például az oxitocin leggyakrabban a bőrt adja

Nem maguktól támadnak, hanem orvosi indikációk Kényszerítem az orvosokat, hogy ösztönözzék az indulást. A szülés megindítása egy olyan kifejezés, amelytől minden terhes nő fél. Találjuk ki, hogy ez annyira ijesztő-e.

Szülésindítás a szülészeti kórházban

A szülést kiváltó események kialakulásának leggyakoribb forgatókönyve a nő kórházi ápolása a terhességi patológiai osztályon. Ott születik döntés a kivizsgálás és vizsgálat után a stimuláció indikációiról, időzítéséről és módszereiről.

Javallatok a szülés stimulálására

Az okok, amelyek miatt a szülészorvosok kénytelenek provokálni a szülés kezdetét, anyai és magzati okokra oszthatók.

Az anyától származó okok:

1. A terhesség szövődményeinek jelenléte, amelyekben annak folytatása veszélyes a nő életére és egészségére: gestosis, eclampsia, súlyos terhességi diabetes mellitus, májkárosodás, terhesség által okozott koagulopátiák;
2. Exacerbáció krónikus betegségek súlyos formában: bronchiális asztma, diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, vesebetegség, szív- és érrendszeri patológia;
3. Növekvő polihidramnion;
4. Kóros előzetes időszak, amikor a általános állapot nők, az álma;
5. Akut helyzetek: akut vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás, agyi aneurizma, trauma, vérzés. Bár ebben az esetben a szülés ilyen stimulációja nem fordul elő. Ilyen helyzetekben az orvosok császármetszéssel mennek a korai szülésre, mivel néha nem órákban, hanem percekben adják meg a számot;
6. Terhesség utáni 42 héten túl az utolsó menstruáció dátuma szerint.

A magzati okok kevesebbek:

1. Rh-konfliktussal járó újszülött hemolitikus betegsége;
2. A magzat és a magzatburok méhen belüli fertőzése;
3. Magzati növekedési retardációval jó eredmények CTG és a magzat biofizikai profilja.

Ha egy gyermek ilyen vagy olyan okból méhen belül szenved, jobb, ha nem túlzottan megterheli a mesterségesen előidézett szülést, hanem műtéti úton kell szülni. A magzat érdekeit szolgáló szülésindítást csak azután kezdik meg alapos vizsgálat ultrahang, Doppler és CTG módszerei.

A szülés ösztönzésének módszerei

Kezdetben a szülés előidézésének egyik vagy másik módszerét a terhes nő testének készenléte alapján választják ki a szülésre. Ha a szülőcsatorna jól előkészített, az „érett” méhnyak használható:

1. Moszatrúd. Ez elég ősi módszer a szülészetben. A lamináriákat megszárítják és ceruzába préselik. hínár. Több ilyen pálca az enyhén nyitott méhnyakba kerül. Nedves környezetben az algák megduzzadnak és mechanikusan kinyitják a méhnyakot, serkentve a szülés megindulását;
2. A méhnyak ballonos tágítása hasonló az előző módszerhez. Hínár helyett mechanikus stimuláció használjon speciális hengereket, fokozatosan töltse fel levegővel vagy folyadékkal;
3. Amniotómia vagy a magzatvíz zsák mesterséges megnyitása. Amikor a magzatvíz megszakad, a méhüreg térfogata csökken, a magzat feje leereszkedik és nyomást gyakorol a méh alsó szegmensére. Ezek a tényezők váltják ki a szülés megindulását.

Szülést kiváltó szerek

Ha egy nő teste nem áll készen a szülésre, a méhnyak éretlen, használja nem gyógyszeres módszerek lehetetlen, sőt veszélyes. Ilyen esetekben a nő alaposabb felkészítése és speciális gyógyszerek alkalmazása szükséges:

1. Az oxitocin egy hormon, amelyet az agyalapi mirigy termel, és közvetlenül felelős a szülés során a méhösszehúzódásokért. Az intravénásan vagy tabletta formájában beadott oxitocin kiváltja a szülés megindulását. Azonban éretlen méhnyak esetén ennek a gyógyszernek a használata indokolatlan. Bővebben a ;
2. A prosztaglandin csoport készítményei (Prostin, Prepidil és mások). Ezek biológiailag aktív anyagok, amelyek elősegítik a méhnyak lágyulását, megnyitását és érését. Ez a gyógyszercsoport a legjobb a szülés előkészítésére és serkentésére. A prosztaglandinok injekciók, tabletták, hüvelyi és méhnyaki gélek formájában léteznek;
3. Mifepristone - viszonylag új gyógyszer a szülés serkentésére. Hatása a progeszteron receptorok blokkolása. A progeszteron, amelynek fő funkciója a terhesség fenntartása, leáll. A terhesség hormonális támogatás nélkül marad, és megindul a szülés.

Szülés előidézése otthon

Azokban az esetekben, amikor az esedékesség már lejárt, de anya és gyermeke is jól érzi magát, nincs szükség aktív fellépésre. Az orvos hazaküldi a várandós nőt, ahová azonnal keresni rohan hagyományos módszerek siettesse a dédelgetett nap érkezését. Sok ilyen módszer létezik, némelyiküknek orvosi gyökerei és józan esze van, de vannak olyanok is, amelyek teljesen nélkülözik őket, sőt veszélyesek is.

NAK NEK veszélyes módokon tartalmazhat forró fürdőt, fogadást alkoholos italok, súlyemelés, ugrálás, ismeretlen gyógynövények és étrend-kiegészítők főzeteinek szedése, bármilyen hüvelyi manipuláció otthon.

A szülés felgyorsításának engedélyezett módjai között szerepel:

1. Gyakorlatok, amelyek magukban foglalják a hírhedt lépcsőzést és a padlómosást. Semmi kár, semmi haszon a fizikai aktivitás nem hozhatja. De a szisztematikus jóga, úszás vagy aerobik terhes nők számára nagyon hasznosak az izomfejlesztéshez, helyes légzés, súlykontroll és generikus domináns fejlesztése.
2. A ricinusolaj vagy a jól ismert ricinusolaj csodaszernek számít a szülés előidézésére. Kukorica józan ész ebben van. A ricinusolaj hormonszerű hatású, és elősegítheti a méhnyak érését, amikor rendszeres használat például gyertyákban. A ricinusolaj hashajtó hatása csak akkor fejthet ki szülésserkentő hatást, ha a szülőcsatorna már készen áll. Hasonló akció Tisztító beöntéssel is rendelkezik.
3. A szexuális tevékenység talán a leginkább tudományosan bizonyított módja a szülés előidézésének. A spermiumok ugyanazokat a prosztaglandinokat tartalmazzák, amelyekről szó volt. Rendszeres szexuális tevékenység esetén ezeknek az anyagoknak a méhnyakra gyakorolt ​​hatása és mechanikai irritációja hozzájárul a szülés megindulásához.

Mielőtt bármilyen ilyen „nagymama” módszert használna, feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy engedélyezi-e az ilyen kísérleteket az Ön esetében.

Alexandra Pechkovskaya, szülész-nőgyógyász, különösen weboldal

Hasznos videó:

A természet gondoskodott arról, hogy gyermekek külső segítség nélkül is megszülethessenek. Természetesen orvosi segítség nélkül minden szövődmény végzetes következményekkel járhat. Szerencsére be modern világ A nők nincsenek egyedül a problémáikkal. A szülés általában 38 és 42 hét között kezdődik.

Ugyanakkor természetesen fejlődnek, és a gyermek születésével érik el csúcspontjukat. De ha a baba nem siet megszületni a megbeszélt időpontban, az orvosok szülésindítást írhatnak elő.

Milyen esetekben lehet szükség a szülés ösztönzésére? A szülés megindulásának számos jele van:

1. Mindenekelőtt a szülés megindítása utóérettség esetén. Mint ismeretes, a teljes születést a 38. héttől számítják, és a 42. héten már utólagos terhességről beszélnek. Ez bizonyos kockázatokkal jár: a méhlepény öregedni kezd, és már nem tud megbirkózni funkcióival. A magzatvíz színe megváltozik a benne felhalmozódott méreganyagok miatt, és a gyermek krónikus oxigénéhezést tapasztalhat. Általában, amikor a posztérés bekövetkezik, stimulációt írnak elő 41 és 42 hét között, és ha vannak terhesség utáni jelek, a 40. héten;
2. Ha a méh kitágult túl sok a többes terhesség vagy a polihidramnion miatt, valószínűleg a szülési kórház mesterséges stimulációjából is származik;
3. Krónikus betegségek, mint például a cukorbetegség, bizonyos munkazavarok a szív-érrendszer, vesebetegségek és egyéb, az anya és a gyermek egészségét veszélyeztető betegségek is stimuláció okává válhatnak már 38. héten;
4. A szülés ösztönzése azok számára is szükséges lehet, akiknek már van A magzatvíz felszakadt, de a kontrakciók nem indulnak meg 12 órán keresztül vagy tovább. A helyzet az, hogy a szakítás után magzatvíz zsák, a gyermek sebezhetővé válik a különböző fertőzésekkel szemben.

Bizonyos esetekben akkor is szükség lehet stimulációra, ha a szülés spontán megindult, de valamilyen okból nem vezet természetes születés: a kontrakciók halványulni kezdenek, vagy a méhnyak nem tágul.

Milyen veszélyei vannak a szülés előidézésének: következmények

Mint minden beavatkozás a szülés természetes folyamatába, a szülés előidézése is negatív következményekkel jár.

Milyen veszélyei vannak a szülés előidézésének? Először is érdemes megemlíteni, hogy a mesterségesen előidézett összehúzódások gyakran sokkal fájdalmasabbak, ezért további fájdalomcsillapításra van szükség.

A stimuláció bizonyos típusai megkövetelik a gyógyszerek csepegtetőn keresztül történő beadását, ami további kényelmetlenséget okoz: a nő kénytelen hanyatt feküdni, mozgásában korlátozott. De ez messze nem a legtöbb kényelmes pozíció Egy vajúdó nő számára sokkal kényelmesebb az oldalán járni vagy feküdni.

Ezenkívül a stimuláció bizonyos esetekben a gyermeket okozza oxigén éhezés, ami valószínűleg nem lesz pozitív hatással az egészségére.

Előfordul, hogy a stimuláció nem hoz eredményt, ilyenkor attól függően, hogy melyik ingerlési módot választjuk, vagy más időpontra halasztják, vagy császármetszést kell végezni. Mindezeket figyelembe véve mérlegelni kell az előnyöket és hátrányokat, mielőtt beleegyeznénk a szülés előidézésébe.

Az orvosnak 100%-ig biztosnak kell lennie abban, hogy valóban szükség van a mesterséges stimulációra, hogy a baba számára előnyösebb lesz, ha éppen most és így születik meg.

Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a szülészetben a szülés mesterséges stimulálásakor sokkal gyakoribb a csipesz és más hasonló eszközök igénybevétele. Sok szakértő azt állítja, hogy ennek oka maga a stimuláció. Lehetséges azonban, hogy ugyanazok a szövődmények, amelyek a szülés ösztönzésének szükségességéhez vezettek, ilyen következményekhez vezetnek.

Káros-e a szülés beindítása? Teljes mértékben igen. Mint minden mesterséges beavatkozás egy természetes folyamatba. De a fent leírt jelzések szerint a szülés ilyen megközelítése valóban szükséges.

A szülés előidézésének ellenjavallatai

Mint bármelyik orvosi eljárás, a szülés serkentésének van egy listája az ellenjavallatokról. Különösen a stimulációt nem hajtják végre, ha egy nő császármetszés után korábbi születések, azt tervezi, hogy másodszor is egyedül szül. A méh hiperstimulációja a régi varrat mentén szakadáshoz vezethet.

Kívül, helytelen pozíció a magzat vagy annak mérete, különösen a magzatfej mérete és a kismedence mérete közötti eltérés szintén a szülés megindításának ellenjavallatává válhat. Ugyanaz, mint a magzat egészségi állapota, CTG alapján.

A stimuláció típusai

Az indikációktól és a szülés időpontjától függően, ha van ilyen, különböző módokon stimuláció.

A magzatburok leválása

Ha a terhességet túllépik, az orvosok néha olyan eljáráshoz folyamodnak, mint a magzatvíz leválása. Ez egy rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során történik. Az orvos óvatosan lehámozza a magzatvíz membránját a méh legvégén, ami összehúzódásokat okoz. Ez az eljárás első alkalommal nem mindig vezet a kívánt eredményhez.

Néha többször is meg kell ismételni. Ha kívánt hatást nem lehet elérni, akkor átviszik a stimulációt vagy más módszerekhez folyamodnak.

Bármilyen speciális kockázat ez a módszer nem nyújt stimulációt. Egy nőnek nem szabad fájdalmat éreznie, amikor a membránok leválnak, mivel nincs idegvégződésük. Néhány kellemetlen érzés azonban továbbra is lehetséges.

Prosztaglandinok

Sokkal gyakrabban folyamodnak egy másik módszerhez - a prosztaglandinok bevezetéséhez. A prosztaglandinok élettanilag aktív anyagok, amelyeket az emberi szervezet önállóan termel, és szinte minden szervben és szövetben, valamint minden természetes váladékban megtalálhatók. Főleg a spermában és a magzatvízben. A prosztaglandinok a méhnyakra hatnak, ennek hatására érik és kitágul.

A prosztaglandin készítményeket hüvelyi úton adják be: kúpok vagy gél formájában. Sem a gél, sem a kúpok nem akadályozzák és nem okozzák a nő mozgását kényelmetlenség. Az összehúzódások jellemzően fél órán belül kezdődnek a szülés gél általi stimulálása után, de bizonyos esetekben a szülés nem kezdődik meg a gél beadása után. Ha a vajúdást kiváltó gyógyszerek beadását követő 24 órán belül nem jelentkeznek összehúzódások, ezek újra bevezethetők.

Miért választják a nőgyógyászok inkább ezt a módszert? Az a tény, hogy a szülés előidézésére szolgáló gélnek gyakorlatilag nincs ellenjavallata vagy mellékhatása. Természetesen ebben az esetben is fennáll a hiperstimuláció kockázata, de lényegesen alacsonyabb, mint más módszerek alkalmazásakor. Ezenkívül nem hatol be a magzatvízbe, ami azt jelenti, hogy nincs hatással a babára.

Sajnos bizonyos esetekben a prosztaglandin késleltetheti az aktív szülésre való átmenetet.

A magzatvíz zsák szúrása

A szülés megindulását serkentő magzatvíz-szúrást rendkívül ritkán alkalmazzák, mivel bizonyos kockázatokkal jár. Különösen a magzatvízzsák megrepedése hagyja a magzatot természetes védelem nélkül, ami fertőzéshez vezethet. Ezen túlmenően, ha a hólyag kitörése nem okoz vajúdást, akkor más stimulációs módszerekhez kell folyamodnia, vagy akár császármetszéshez is.

Gyakrabban ezt a módszert használják a szülés felgyorsítására, ha a kontrakciók elhúzódnak. A magzatvíz zsák szúrását rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során végezzük amino horoggal - egy hosszú műanyag horog alakú műszerrel, amelyet a hüvelybe helyeznek, és a méhnyakon keresztül a magzatvíz felszúrására és átszúrására használják. a magzatvíz felszakadását okozza.

Általában a magzatvíz szúrását akkor hajtják végre, amikor a baba feje már leesett a medence területére. Ilyen helyzetben a magzatvíz összenyomódik, és a magzatvíz edényei is összenyomódnak. Ellenkező esetben, ha kilyukad, fennáll a sérülés veszélye véredényés vérzést okoz.

Ezenkívül fennáll a köldökzsinór-süllyedés veszélye, ami a gyermek számára is kockázatokat jelent: a születési csatornán áthaladva a magzat rányomja a köldökzsinórt, és ezáltal megvonja magától az oxigént. Ez egy másik ok, amiért rendkívül ritkán folyamodnak a hólyagszúráshoz, mint a szülés kiváltásához.

Oxitocin

Az oxitocin a méhösszehúzódásokat serkentő természetes hormon mesterségesen előállított analógja. Az agyalapi mirigy termeli más hormonok hatására. Az oxitocint általában akkor alkalmazzák, ha a szülés csillapodik vagy az összehúzódások intenzitása csökken. Intravénásan, cseppentővel adják be.

Az oxitocin túladagolása nagyon gyorsan vezet oxigén éhezés magzat, sőt a méh hiperstimulációja, ezért ez orvos felügyelete mellett történik. Az oxitocin beadásával párhuzamosan figyelemmel kísérik a gyermek állapotát, valamint a kontrakciók intenzitását.

Ha a magzati hipoxia tünetei kezdődnek, az oxitocin adagolását azonnal le kell állítani, és bizonyos esetekben speciális gyógyszerek, csökkenti kontraktilis tevékenység méh.

Figyelembe véve, hogy egyes nők túlérzékenyek az oxitocinra, a gyógyszer adagját szigorúan egyénileg választják ki, az előzetes teszteknek megfelelően.

Általában az oxitocinhoz kapcsolódnak a nők fő panaszai a kontrakciók túlzott fájdalmával kapcsolatban. Ezért nagyon gyakran a hormon adagolásával párhuzamosan fájdalomcsillapító eljárásokat vagy epidurális érzéstelenítést végeznek.

BAN BEN Utóbbi időben az orvosok mesterségesen szintetizált antigesztogéneket tartalmazó tablettákat kezdtek használni a szülés előidézésére. Ezek a gyógyszerek blokkolnak számos méh receptort, amelyek felelősek a progeszteron blokkolásáért.

Ennek eredményeként a progeszteron és az ösztrogén hormonok egyensúlya a progeszteron javára változik, ami a szülés kialakulásához vezet. Ezenkívül a hormonok pozitív hatással vannak a méhnyakra, felgyorsítják annak érését és tágulását.

Korábban az ilyen gyógyszereket használták sürgősségi fogamzásgátlásés a terhesség megszakítása a korai szakaszban, legfeljebb 5-7 hétig. Ezekben az esetekben a hatékonyságot a progeszteronszint azonos növekedése éri el.

Mivel ezekről a gyógyszerekről ismert, hogy abortuszt okozó szerek, sok nő fél attól, hogy bevegye őket, mert azt hiszik, hogy negatív hatással lesznek a magzatra. Ez a gyógyszer azonban gyakorlatilag nincs hatással az anya és a gyermek állapotára.

A könnyű használhatóság, a hatékonyság és a mellékhatások száma szempontjából ebben a szakaszban a szülés ösztönzésének és a méhnyak tágulásra való felkészítésének ez a módszere tekinthető a legelőnyösebbnek.

A császármetszések száma antihisztogén gyógyszerek, például mifepriszton és miropriszton alkalmazásakor lényegesen alacsonyabb, mint más indukciós módszereknél.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata lehet máj- és mellékveseelégtelenség, asztma, cukorbetegség, véralvadási zavarok, valamint a gyógyszer egyéni intoleranciája.

Teljesen természetes, hogy félünk az új és ki nem próbált, ismeretlen befolyásolási módszerektől. Ha felajánlják Önnek ezt a stimulációs módszert, és még mindig óvakodik a használatától, konzultáljon többekkel jó orvosok, kérdezze meg őket a tabletták előnyeiről és hátrányairól, és csak ezután hozzon döntést.

Természetes stimulációs módszerek

Megvizsgáltuk a szülészetben alkalmazott stimulációs módszereket, de az igazság kedvéért érdemes megemlíteni, hogy otthon is lehet stimulálni. Ha az orvosával folytatott beszélgetés után már megértette, hogy fel kell gyorsítani a szülés megindulását, és már kijelöltek egy napot a stimulációra, akkor megpróbálhatja a szülés természetes stimulálásának egyik módszerét igénybe venni. Ennek ellenére továbbra is ajánlott először konzultálni orvosával.

A legegyszerűbb, legkézenfekvőbb és természetes módon szülés előidézése otthon az szex. Viccesen férjterápiának is nevezik. A szex és különösen az orgazmus során a méh összehúzódik, ami a vajúdás természetes kezdete lehet. Ezenkívül a szex során természetes oxitocin szabadul fel a nő vérébe, és a spermium, mint már említettük, nagyszámú prosztaglandinok. Ennek eredményeként a stimuláció valóban természetesnek és összetettnek bizonyul.

Természetesen a hosszú távú szex nem túl kényelmes, olyan pozíciókat kell választania, amelyekben mindkét partner pihenhet és élvezheti. Ráadásul néhány férfinak pszichológiailag nehéz szexelni egy nővel a szülés előtt. Mindezek a problémák azonban meglehetősen könnyen leküzdhetők.

Egyesek használnak Ricinusolaj a szülést szimulálni. Nincs adat arról, hogy ez a módszer valójában hogyan működik, vagy hogy valóban működik-e. Általában a ricinusolaj meglehetősen erős hashajtó. Feltételezhető, hogy kemény munka a belek hatással vannak a méhre, ami szülést okoz. A vajúdást elősegítő ricinusolaj meglehetősen ellentmondásos szer, mivel hányingert, hasmenést okozhat, ami nem túl kellemes, ráadásul nagy vízveszteséggel is jár.

Séta és tüdő testmozgás szülést is kiválthatnak, így otthoni szülésösztönzésre is használhatók. Gyakran előfordul, hogy elmúlt hetekben egy nő szívesen lemossa a padlót, átrendez néhány dolgot a házban, de a rokonai lebeszélik erről. Itt az ideje, hogy kielégítse saját otthona fejlesztésére vonatkozó igényét. Ez segít felismerni az ösztöneidet és egyszerre megnyugodni, valamint felgyorsítja a baba születését is.

Akupunktúra módja lehet a szülés természetes ösztönzésének is. Mint tudják, egy olyan tan, mint az akupunktúra, azt állítja, hogy a testben vannak olyan pontok, amelyek felelősek a különböző szervekés a testrendszerek. A szülés megindulásához hozzájárulhat egy finom játékkal végzett injekció egy helyesen kiválasztott pontba, amely felelős a méh állapotáért és állapotáért.

Végezetül szeretném elmondani, hogy nem kell félnie a stimulációtól, bár fontos megértenie, mennyire szükséges az Ön esetében. Ne feledje, hogy az Ön beleegyezése nélkül az orvosoknak nincs joguk semmilyen beavatkozást végrehajtani a szülés természetes folyamatába. És senkinek sincs joga rákényszeríteni.

Válaszok

Amikor a terhesség megszakadt, siettetni kell a gyermek születését - a szülés stimulálását fekvőbeteg állapotok- biztonságos és hatékony eljárás. Azért készítettük el ezt az anyagot, hogy olvasóinknak hozzávetőleges elképzelésük legyen arról, mi vár rájuk a szülészeti kórházban, milyen manipulációk és gyógyszerek.

Hogyan lehet megérteni, hogy a test készen áll a szülésre

Egy nő ezt soha nem fogja megérteni egyedül. Gyakran előfordulhat előkészítő összehúzódások - de ez egyáltalán nem annak a jele, hogy a méhnyak készen áll a szülésre. A legfontosabb, hogy elég érett legyen. Ebben az esetben a szülés a lehető legbiztonságosabb, kényelmesebb és természetesebb lesz.

De utóbbi évek az orvosok azt a tendenciát figyelik meg, hogy a nőknél, különösen az elsőszülőknél és a különböző krónikus betegségekben szenvedőknél és szülészeti patológiák, a születés várható időpontjára a méhnyak teljesen felkészületlen a tágulásra. Ez többek között annak köszönhető hormonális egyensúlyhiány, túl magas a progeszteron – a terhességet meghosszabbító hormon. Az orvosok ezt az információt a szülés gyógyszeres ösztönzésére használják fel, ezt kizárólag a szülészeti kórházban végzik, mivel az ehhez használt gyógyszerek nagyon komolyak, és nem árulják szabadon a gyógyszertárakban.

De ezen a fajta gyógyászati ​​készítmény mellett más módszereket is alkalmaznak. Leírjuk őket anyagunkban. De térjünk vissza a nyakunkhoz.

39-40 hetesen minden nő elvárja nőgyógyászati ​​vizsgálat V terhességi klinika vagy szülészeten a méhnyak érettségi fokának meghatározása érdekében. Ha a méhnyak egyáltalán nem érett, azonnal meg kell tennie az előkészítését, különben nagy nehézségekkel kell szembenéznie a szülés során, és esetleg császármetszéssel kell szembenéznie.

A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a méhnyak hosszára (csak a hüvelyi rész hosszát tudja meghatározni, de ez bőven elég), kitágultságának mértékére, puhaságára. Ha a nyak zárt, feszes és hosszú, ideje cselekedni. Sok nő úgy gondolja, hogy nem szükséges a méhnyak állapotának diagnosztizálására irányuló vizsgálat (végül is nagyon fájdalmas), és elég egy ultrahang, amely hüvelyi érzékelővel méri a hosszát. De ez nem igaz. Ahhoz, hogy készen álljunk a szülésre, fontos, hogy érezzük a méhnyakot. Igen, kicsit fájdalmas. De mi lesz még szülés közben... Próbálj meg lazítani a vizsgálat alatt, ill fájdalmas érzések minimális lesz.

Hogyan serkentsük a szülést görcsoldó szerekkel

A tapasztalt nők tudják, hogy a terhesség harmadik trimeszterében a lehető legkevesebb görcsoldót kell használniuk, mivel ezek nagy valószínűséggel nem megelőző intézkedést jelentenek. koraszülés gyakori hipertóniával, de éppen ellenkezőleg, provokálják. A helyzet az, hogy a görcsoldók ellazítják az izmokat, csökkentik tónusukat, beleértve a nagyon szűk méhnyakot is.

Az Oroszországban erre a célra használt leghatékonyabb és legismertebb anyag a Hyoscine-butil-bromid - ez a „Buscopan” néven sokak számára ismert gyógyszer. Felírható 38-39 héttől rektális kúpok formájában a méhnyak prenatális előkészítésére. Számos tanulmány és statisztika bizonyítja hatékonyságukat. A szülés előtt Buscopant használó kismamák többségének az első menstruációja gyorsan és könnyen lezajlott, a méhnyak gond nélkül tágult. A Buscopant néha intramuszkuláris injekcióként is felírják, de kórházi környezetben.

A hatékonyság tekintetében a második helyen állnak végbélkúpok belladonnával. Görcsoldó, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van. Jó a szervtónus csökkentésére hasi üreg. Napi 1-2 kúpot írjon fel.

És végül a „Papaverine-hidroklorid” (rektális kúpok) és a „No-shpa” (droverin) - orálisan és intramuszkulárisan. Gyengébb gyógyszerek a szülés szinte természetes serkentésére, amelyek vérnyomáscsökkentő hatással is bírnak.

Ha mindez nem segít, vagy az idő fogy, komolyabb intézkedéseket tesznek a kórházban. Olvasson róluk alább.

Szülés indukálása Foley katéterrel

A Foley katéter urológiai műszer, de a szülész-nőgyógyászok régóta „előnyben részesítik”, a méhnyak tágítására használják. Olcsó és vidám, ahogy mondani szokás. És ez bármely civilizációtól távoli szülészeti kórházban elvégezhető. Ez a módja annak mechanikai hatás a méhnyakon.

A katétert behelyezik a nőbe nyaki csatorna. Az eljárás nem fájdalmas, de egy kicsit kellemetlen lehet. Ezután megtöltjük 30-60 gramm folyadékkal. Ez a méhnyak tágulásához vezet. És ha a hatás tartós, akkor 12-24 órán belül a katéter magától kiesik, és a 3-4 cm-rel kitágult méhnyak elég érettnek bizonyul ahhoz, hogy az orvosok megkezdjék a szülés aktív stimulálását. Sajnos az összehúzódások nem mindig jelennek meg maguktól a méhnyakon ilyen mechanikai hatás után. A terhes nő magzatvízzsákját átlyukasztják, és ha szükséges, oxitocint kapnak iv.

A modern szülészeti kórházak meglehetősen ritkán használnak Foley katétert a szülés stimulálására, mivel utána nagy a gyenge szülés és a császármetszés kockázata. Ezenkívül szinte mindig szükség van más típusú stimulációra.

A méhnyak előkészítése moszattal

Ez hasonló a Foley katéterhez, amely a méhnyak tágításának mechanikus módja. De előnyben részesítik. A lamináriák közönséges hínárok, vagy inkább kétféle, a szülészetben használatosak. Az orvos ezeket az algákat több pálcika formájában fecskendezi be a nő nyaki csatornájába. Ott nedvességgel telítődnek, és a nap folyamán körülbelül 3-5-ször megnövekszik a térfogatuk, ezáltal lassan kiterjesztve a méhnyakot. Egy pálca hossza 6-7 cm, kezdeti átmérője 2-3 mm. A hínár hossza nem változik a nedvesség hatására. Csak a mennyiség nő.

A moszat hátrányai a szülés serkentésére a következők:

• súlyos fájdalom, amelyet sok nő tapasztal az algák méhnyakcsatornába való bejuttatása során;
• kellemetlen érzések az ott tartózkodásuk teljes időtartama alatt;
• néha a pálcikák kimozdulnak a hüvelyből, ami használhatatlanná teszi őket;
• a hatás elérése sok időt vesz igénybe - körülbelül egy nap;
• fennáll a méhfertőzés és az algaallergia veszélye.

De mindezek a szövődmények meglehetősen ritkák, ezért a moszat az egyik leggyakrabban használt eszköz a szülészek által a szülés indukciójára (stimulálására).

Gél szülés kiváltására

A gél prosztaglandinokat tartalmaz - olyan anyagokat, amelyek szülést indukálnak. Igen, pontosan azok, amelyek benne vannak férfi spermium. Nem hiába mondják, hogy az előrehaladott terhesség alatti szex gyakran szülést vált ki.

Azonban a prosztaglandin formában gyógyászati ​​termék csak olyan körülmények között szabad használni szülészet mert számos mellékhatása van. Például homályos látás, álmosság, fülzúgás, változás pulzus, szédülés, versenyzés vérnyomás stb. A prosztaglandinoknak sok ellenjavallata van krónikus szívbetegség, vesebetegség, asztma, zöldhályog stb. formájában.

A prosztaglandinokat éretlen méhnyakra írják fel. Intramuszkulárisan vagy gél formájában adják be. A második lehetőség előnyösebb, mivel kis adagokban hatásos. A gélt jellemzően egy nappal a várható szülés előtt kezdik beadni. A vajúdás megindulását pedig az amniotómia (a magzatvíz szúrása) és az oxitocin serkenti.

A gél elég hatásos, de néha nem hat... Pl. 37 hét alatti terhesség alatt hatástalan (néha stimulációra van szükség az ilyenekre korai), elhízás a kismama, 30 év felett.

Hogyan serkentik a szülést tablettákkal a szülészeti kórházban

A mifepriston egy úgynevezett antigesztagén gyógyszer. Nemcsak vajúdás kiváltására, hanem abortuszra is alkalmazzák a terhesség első heteiben, sürgősségi fogamzásgátlásra, illetve egyes országokban méhmióma kezelésére is.

Stimuláció céljából a szülészeti kórházban mifepriston (miropriston) tablettákat adnak be, amelyeket a nő csak orvos jelenlétében vesz be. Ez a gyógyszer szigorúan vényköteles, és meglehetősen veszélyes, ha az utasításokat megsértve használja. Mivel a mifeprisztont a terhesség orvosi megszakítására használják, minden kismamának, aki meg akarja tartani gyermekét, távol kell tartania tőle. legalább, 40 hétig - teljes időtartamra.

A gyógyszer szedésének rendje a következő: 1 tabletta 200 mg-os adaggal az első napon, és pontosan 24 órával később egy másik tablettát kell bevenni. A második adag után mennyi idővel vált ki a mifepriszton szülést nőkben? Általában 2 napon belül, maximum 3 napon belül. Ha ez után az idő után a szülőcsatorna éretlen marad, a nő hüvelyi úton prosztaglandinokat (gélt) kap. Bár ilyenkor gyakran előfordulnak kudarcok, császármetszést kell végezni, hiszen fogy az idő, nem érik be a méhnyak.