Scoliosis: a betegség kezelése különféle módszerekkel. Kezelés népi módszerekkel otthon. A scoliosis kezelésének módszerei

Hippokratész is tudott a gerincferdülésről, aki fa sínekkel próbálta kezelni a gerinc görbületét. A francia Ambroise Pare volt az első, aki fémszerkezet használatát javasolta erre.

A sebészeti ortopédia a XX. század végén - XXI. század elején, azóta nagyon sokat fejlődött. Manapság nehéz bárkit is meglepni a nyitott gerincen végzett műtétekkel, amelyeket széles körben alkalmaznak a gerincferdülés kezelésében.

Anatómiai jellemzők

A gerinc anatómiájában egyedülálló. Az emberi szervezetben nincs más, bonyolultabb szerkezetű szerv. A csontképződményeket - a csigolyákat - számos ízület és szalagok összefonódása köti össze. Az eredmény egy erős, rugalmas és mozgatható támaszték az egész csontváz számára.

A gerinc a támogató funkción túl minden belső szerv normális működését biztosítja. Védelmet nyújt a gerincvelő számára - a központi idegrendszer szerves része. És az emberi élet számos fontos folyamatáért is felelős.

Tehát a gerinc anatómiai változásai elkerülhetetlenül funkcionális változásokhoz vezetnek a belső szervekben, és tükröződnek az egész testben.

Klinikai szolgáltatások

Fontos, hogy pontosan meghúzzuk a határvonalat a tartászavarok és valójában a gerincferdülés között. A kulcsjel a csigolyák forgása - torzió.

Helytelen testtartásról beszélünk, amikor a gerincoszlop bármely irányba eltér a test függőleges tengelyétől. Ha egy ilyen görbülettel együtt a csigolyák ugyanazon függőleges tengely mentén történő elfordulását figyelik meg, akkor gerincferdülést diagnosztizálnak.

A gerinc scoliotikus görbületének számos oka között négy fő oka van:

1. Diszplasztikus változások. A csontok és az ínszalagok különféle veleszületett anomáliáiról van szó: a gerincoszlop egyes szalagjainak gyengesége vagy éppen ellenkezőleg, merevsége, a csigolyatestek növekedési zónáinak aszimmetriája és mások.
2. Metabolikus és hormonális kudarcok. Például károsodott kalcium-anyagcsere esetén, amelyet a kalcitonin hasnyálmirigy-hormon szabályoz.
3. Statikus-dinamikus zavarok. Ez magában foglalja a fizikai tevékenységeket és a testtartásokat, amelyek általában rossz testtartáshoz vezetnek. Általános szabály, hogy az első két kategóriába tartozó provokáló tényezőkkel rendelkező embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki gerincferdülés.
4. Ok nélkül. Azon esetek aránya, amikor a gerinc görbülete idiopátiás (az okokat nem sikerült megtalálni), eléri a 80%-ot.

A csontváz jelentős anomáliáival, például az egyik alsó végtag kifejezett megrövidülésével gerincferdülés is kialakulhat. Itt helytelen kompenzációs mechanizmusnak kell tekinteni.

Életkori sajátosságok

A betegek túlnyomó többségében a betegség gyermekkorban kezd kialakulni. A legyengült csigolyaszalagok, a csigolyatestek nem megfelelően elhelyezkedő növekedési központjai - önmagukban scoliotikus elváltozásokhoz vezethetnek.

Az iskola kezdetével a gyermek hátára rutin (napi) terhelés kerül - táska, aktatáska, statikus testtartás írás közben. Előfordul, hogy ez okozza a gerinc görbületét a kockázati csoportokba tartozó gyermekeknél: akiknek hormonális rendellenességei vagy veleszületett rendellenességei vannak a csont- és szalagrendszerben.

Az átlagemberben a csontváz növekedése 20-22 éves korig leáll. Ezért a felnőtteknél a gerincferdülés valódi progressziója nem jellemző.

Felnőtt betegeknél a scoliotikus változások a már kialakult görbület életkorral összefüggő „süllyedése” miatt fokozódnak.

Ezért a hosszan tartó betegeknél a "régi" gerincferdülés jelei vannak:

• Ék alakú csigolyatestek.
• A csigolyaívek és folyamatok görbülete.
• A porckorong (nucleus pulposus) középpontjának elmozdulása a konvex oldalra.
• A forgásszög nagy értékei - torzió.

Ezek nagyon fontos jellemzők, amelyeket figyelembe kell venni ahhoz, hogy a gerincferdülést korrigáló műtét eredményes legyen. Ezért a sebészeti technikákat két nagy kategóriába sorolják: a növekvő gerincen és a kialakult gerincoszlopon.

Egyszerűen fogalmazva, egyes módszerek gyermekek és serdülők számára alkalmasak, mások pedig felnőttek számára.

A műtéti kezelés alapelvei

Kezelheti a gerincferdülést. Jobb, ha elkezdi a harcot a korai szakaszban, amelyet a gerincoszlop függőleges tengelytől való eltérésének szöge szerint osztályoznak:

1. I fok - a hát dőlésszöge legfeljebb 5 fok.
2. II - 5-től 45-ig.
3. III - 60 fokig.
4. IV - több mint 60.

Minél nagyobb az eltérés, annál jobban elmozdulnak és összenyomódnak a belső szervek. Ezzel együtt a normális vérkeringésük, idegrendszerük is megzavarodik.

A műtét sikeressége, az elért hatás rögzítése és megőrzése érdekében fontos figyelembe venni az emberi szervezet egyéni jellemzőit és a gerincferdülés megjelenéséhez vezető fő okot.

Például a kalcitonin hiánya esetén normalizálni kell annak koncentrációját a vérben, és ha az ok csontrendszeri rendellenességekben van, akkor próbálja meg ezeket is megszüntetni.

Sok különböző műtétet javasoltak gerincferdülésre. Mindegyik hat alapvető technikában van kombinálva:

1. Az aszimmetrikus csigolyanövekedés korlátozása progresszív scoliosisban.
2. A normál mobilitás helyreállítása - a gerinc operatív mobilizálása.
3. A csigolyák kóros mozgékonyságának megszüntetése.
4. A gerincoszlop jelentős görbületének korrekciója.
5. A gerincferdülés műveletei, amelyek a belső szervek szövődményeivel járnak.
6. A csontváz egyes részeinek eltávolítása (reszekció) a costovertebralis púp kialakulása során.

Az anatómiai elv szerint a gerinc elülső vagy hátsó szakaszán végezhetők műtétek. E két megközelítés mindegyikének megvannak a saját jelzései, a korrekció helyéhez való hozzáférés jellemzői és a gerincoszlop kiegyenesítésének módszerei.

A sebészeti kezelés indikációi

Minden beteg számára egyedileg választanak ki egy speciális technikát. Sok különböző árnyalatot vesznek figyelembe, de a fő kritérium a beteg életkora.

A legtöbb műtéti technika akkor hatékony, ha a gerinc növekedése leáll. Ezért a betegeknek gyakran várniuk kell a megfelelő életkorig.

A sebészeti beavatkozás sok probléma megoldásában segít. Fő:

1. A korrekciós műtét elvégzése gyermekkorban lehetővé teszi a gerinc görbületének csökkentését vagy teljes megszüntetését.
2. Bármely életkorú betegeknél más a cél - a gerincferdülés belső szervek - a szív és a tüdő - tevékenységére gyakorolt ​​negatív hatásának csökkentése, a munkaképesség és az életminőség javítása.
3. Esztétikai hiba megszüntetése, ami kétségtelenül görbült gerinc.

A gerincferdülés korrekciós műtétje feltétel nélkül indokolt, ha a gerincoszlop függőleges tengelytől való eltérésének szöge eléri az 50 fokot vagy többet.

A görbület negyedik foka mindig a konzervatív és fizioterápiás módszerek kudarcát jelzi. Tehát itt az ideje a műtétnek.

Üzemeltető technikusok

Mielőtt a műtét mellett döntene, a páciensnek számos különböző vizsgálaton kell átesnie. Minden esetben kiválasztják a diagnosztikai módszereiket. A cél a betegség alapos tanulmányozása az egyénben, és a leghatékonyabb sebészeti kezelési módszer kiválasztása.

A klasszikus operatív ortopédiában gerincferdülés esetén többféle technikával végeznek gerincműtétet. A megközelítések meglehetősen erősen különböznek egymástól, és attól függnek, hogy egy adott betegnél melyik alaptechnikát (lásd fent) választották.

A scoliosis mobil formáinak kezelése

A klasszikus műtét neve: hátsó gerincfúzió. Ezt a technikát széles körben használják az ortopéd sebészek, és meglehetősen jól tanulmányozták. A cél az, hogy több csigolyából merev, elmozdíthatatlan szerkezetet hozzanak létre, és megállítsák a görbületet ezen a gerincszakaszon.

Végrehajtási jelzések - gerincferdülés a csigolyák nagy mobilitásával (mobilitása) és anatómiai szerkezetük megőrzésével.

Bizonyos esetekben a gerincferdülés merev formáira is felírható, amikor a csigolyák inaktívak. Általában olyan fiatalokról beszélünk, akik:

1. A gerincnövekedés befejeződött.
2. Vannak okok feltételezni a scoliosis progresszióját az életkorral összefüggő változások, az osteochondrosis miatt.

Itt a hátsó fúzió lehetővé teszi egy rögzített csontblokk kialakítását a test súlypontjának vetületében. Ezenkívül megakadályozza a gerinc ívének további görbületét az intervertebralis osteochondrosis és a porckorongok süllyedése hatására.

Preoperatív felkészítés

A leghatékonyabb módszerek:

• Vontatás.
• Gipsz fűzők.
• Osztott vakolatágy.
• Ortopéd nyújtó fűzők.
• Fizikai gyakorlatok, amelyek célja a saját izomfűző megerősítése.

A konkrét technika megválasztása, az eljárások időtartama és a készítmény részletei a szervezet sajátosságaitól és az egyes betegek gerincferdülésének jellemzőitől függenek.

A preoperatív időszakban körülbelül 10-20 fokkal csökkenthető a gerinc görbületi szöge.

Beavatkozási technika

A gerinc gyenge pontjában merev blokk képződik, amely már nem tud meghajolni. A scoliosis progressziója megáll.

A műtét abból áll, hogy a páciens saját csontjából függőleges graftot helyeznek a gerincre. A görbületi ív homorú (belső) oldala mentén van felszerelve.

A posterior fúzió működésének részletes leírása nem szakemberek számára nem lesz érdekes, felsoroljuk a fő lépéseket:

1. A beteg arccal lefelé fekszik az asztalon. A hát középvonala mentén bemetszés történik, amely hosszában megfelel az ívelt töredéknek.
2. A tövisnyúlványokat speciális műszerekkel boncolják fel. Tőlük és a csigolyák íveiből a görbületi ív homorú oldala mentén kinyomódik a csont felületes - kérgi - rétege. Ennek a szakasznak a finomsága a csont kérgi rétegének eltávolítása az izmokkal együtt. Ha az izomzat véletlenül elválik a csontfelszíntől, észrevehető vérzés lép fel.
3. Az intervertebrális ízületek elpusztulnak. Helyükre transzplantátumot telepítenek, vagy csontdarabkákat szórnak be.
4. A csont kérgi rétege 1-2 csigolyától is összenyomódik a görbület normál gerincre való átmeneti zónájában.
5. A kapott ágyba csontgraftot helyezünk. Fontos, hogy egy normál csigolyát fedjen felülről és alulról a scolioticus görbülettől.

A graft anyaga általában a páciens saját sípcsontjának töredéke. Néha arra korlátozódnak, hogy elaludjanak a keletkező csontforgácsok barázdájában.

A sípcsontból történő transzplantációt magán a gerincen végzett műtét során hajtják végre. A technika olyan, hogy nem befolyásolja tovább az alsó végtag működését.

A graft lerakása után felül fedjük a második szakaszban lefejtett izmokkal.

A sűrű kéregcsont lefaragásának köszönhetően az összes csontképződmény és a graft szivacsos csonttal érintkezik egymással, és szilárdan összenőtt.

Nagyon fontos, hogy a graft az ívelt gerinc súlypontjának vetülete mentén helyezkedjen el. Ez az egyetlen módja annak, hogy a kialakult blokk ne mozduljon el a gerincoszlop felső vagy alsó szakaszához képest.

Műtét után

Az operált betegnek további vontatásra van szüksége a blokk összeolvadásának idejére. Azonban nem szükséges közvetlenül a műtét után húzófűzőt használni.

Akár 4 hónapig is fűzőben kell maradnia szigorú ágynyugalom mellett. Ezért előzetesen fel kell készülni egy ilyen beteg ellátására. A műtét után 16 héttől a személy járhat.

7-8 hónapos korban a gipszfűzőt eltávolítják, és normál ortopéd fűzőre cserélik. Ha a műtétet a felső mellkasi vagy nyaki mellkasi gerincen végezték, akkor fejtartót használnak. Egy hétköznapi embernek körülbelül egy évig kell viselnie.

Legyengült betegek és gyermekek esetében az ortopéd fűző viselésének időtartama az orvosi ajánlásoknak megfelelően meghosszabbodik.

A fűző eltávolítása előtt a beteg vizsgálata szükséges. Értékelve:

• Posztoperatív heg gyógyulása.
• A hát izmainak fejlesztése a műveleti területen.
• A műtét után nincs jele a gerinc további görbületének.
• A csigolyák és a graft összeolvadásának minősége egyetlen blokkban.

Nagyon sok hasznos információval szolgál a röntgen, a számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotás. Ezen vizsgálatok adatai nélkül lehetetlen eltávolítani a fűzőt.

Hátsó fúzió thokoplasztikával

Ezt a fajta műveletet akkor hajtják végre, ha a gerinc görbülete a bordák és a mellkas deformációját okozta.

A csigolyák feldolgozása a fent leírt algoritmus szerint történik. A különbség abban rejlik, hogy több borda nyaka metszi egymást a görbületi ív homorú oldalán, és a graft úgy van kialakítva, hogy a gerinc homorú ívéhez igazodik.

A bordák további feldolgozása nem történik meg, levágott végük csak az átültetett grafttal érintkezhet. Ennek eredményeként a mellkason lévő üreg, amelyet a scoliosis görbületének homorú oldala képez, kiegyenlődik.

A műtét után a beteg ellátása és megfigyelése megegyezik a klasszikus posterior fúzióval.

A modern orvostudomány már nem használ teljes csontot a transzplantációhoz, a csontforgácsok alkalmazása sokkal jobban bevált.

A scoliosis ülő formáinak kezelése

Merev (stabil, mozdulatlan) gerincferdülés kialakulásakor a posterior fúzió önmagában hatástalanná válik. Ilyen esetekben először a kialakult görbületet kell igazítani, és csak ezután kell több csigolyából álló fix blokkot kialakítani.

Kezdetben fémszerkezeteket használtak a gerinc kiegyenesítésére, amelyek az emelő elvén működnek - zavaró. A probléma az, hogy egy idő után el kell őket távolítani. És ez is elég traumatikus műtét.

Az ideiglenes fémelterelők alternatívájaként a nagyméretű Mylar szalagot javasolták, amelyet nem kell eltávolítani.

Iliospondylolavsanodesis

Az ilyen beavatkozás indikációja a C-alakú thoracolumbalis scoliosis. A cél a gerinc korrekciója és stabilizálása az ágyéki régióban.

Az algoritmus a következő:

1. Metszet a hát középvonala mentén a XII. mellkastól az I. keresztcsonti csigolyáig.
2. A homorú oldalon - az 1. ágyéki kivételével a csigolyák íveiből és tövisnyúlványaiból az izmok leválása kérgi csontréteggel.
3. A kialakult ágy feltöltése autografttal (mint a gerincfúziónál).
4. Az 1. ágyéki csigolya köré nagyhálós lavsan szalagot kötnek.
5. A medence csípőcsontjának szárnyába a homorúság oldaláról lyukat készítenek, és ezen vezetik át a szalag második végét.
6. Felhúzzuk az elsőhöz, amit az 1. ágyéki csigolya köré kötünk, és ott a szalag mindkét végét erősen összevarrjuk.

A szalag tapadást biztosít a gerincferdülés domborulatának lesimításához, és nem kell eltávolítani. A műtét után a beteget 3 hónapra korrekciós gipszágyba helyezzük.

Aztán az ágy gipszfűzővé változik, amiben már lehet járni. 3 hónapig hordják is. Ha ezen időszak után nem merül fel új műtétek szükségessége, a gipszfűzőt kivehető ortopédre cserélik. Legalább egy éve viselték.

A scoliosis súlyos formáinak kezelése

Idővel a scoliotikus görbület a csigolyák alakjának és anatómiájának megváltozásához vezet. Testük deformált, vékonyabb. A folyamatok is hajlottak. Ezenkívül maga a gerincferdülés nem lehet túl kifejezett: II vagy III fokozat.

Az ilyen műveleteket gyakran korrekciós beavatkozások után írják elő, amikor a gerinc görbületét már többé-kevésbé korrigálták, és a csigolyák deformitása továbbra is fennáll.

Az intervertebralis lemez eltávolítása - discotomia

A lényeg az, hogy a csigolyákat a megfelelő irányba mozgatjuk.

Először is, a keresztirányú folyamatok ki vannak téve és megharapják. A mellkasi régióban végzett műtét során a szomszédos bordák töredékeit eltávolítják, miközben megőrzik a periosteumot.

Ez feltárja az intervertebralis lemezeket. A homorú oldalról több korong rostos gyűrűit kimetszették. Az ív ugyanazon része mentén allograftot (a bordák eltávolított részeiből származó csontmorzsát) helyezünk el.

A műtét után legalább 12 hónapig nyugodtnak kell lennie. Ehhez gipsz szerkezeteket használnak.

A csigolyatestek megsemmisítése

A gyermekkori gyorsan progresszív gerincferdülés műtétének egyik lehetősége. A technikát epizódoknak nevezik. Az elv az, hogy a csigolyatestek növekedési zónáit a konvex oldalról elpusztítjuk.

Gyakran mellkasi púp esetén írják fel. A discotomiához hasonlóan a csigolyák oldalsó felületei szabaddá válnak, de a konvex oldalról.

A lemez egy részének eltávolítása vizuális ellenőrzés mellett történik: csak a meghosszabbított részét lehet reszekálni. A nucleus pulposus mindig eltávolításra kerül. A csigolyák között kialakult defektusokat a lemetszett bordákból származó csontdarabkák borítják.

A műtét után a varratok eltávolításáig egy gipszágy látható. Ezután - egy gipszfűző fejtartóval 2 hónapig. Ezt követően a műtött terület röntgenvizsgálata történik. Ha minden rendben van, a vízszintes merevítőt eltávolítjuk, és feltesszük a járómerevítőt.

3-4 hónapig tart egy tömör blokk kialakítása.

A csigolyák ékreszekciója

Ez a technika gyakran segédmechanizmusként szolgál. A scoliosis súlyos formáiban alkalmazzák. Javallat - a gerinc merev (tartós) scoliotikus deformitása.

A műtét a csigolyatest egy megnagyobbodott részének eltávolításából áll a konvex oldalon (gyakran több csigolya). A csigolya arányainak valahogy megőrzése érdekében ugyanakkor a leszűkült oldalon és a hátsó részén lévő töredékeket is eltávolítják.

A legfontosabb lépések ugyanazok, mint a discotomiánál vagy az epiziodézisnél. A felépülés és a betegellátás is hasonló.

Legújabb megközelítések

Az összes fent felsorolt ​​műveletnek, valamint azoknak, amelyek nem szerepelnek a felülvizsgálatban, de hasonló megközelítéseket alkalmaznak, számos hátránya van. A legsúlyosabbak a nagy eltávolítások és a hosszú felépülési időszak szükségessége. Valójában a gerincferdülés klasszikus technikával történő korrekciójára irányuló műtét utáni élet körülbelül egy évig sokat veszít a minőségéből.

A gerincferdülés kezelésének modern sebészeti alapelvei jelentősen eltérnek a 20. század végétől:

1. transzplantációs kilökődés.
2. Nincs szükség traumás bemetszésekre és a kortikális réteg leválására.
3. A felépülés hónapokig, néha hetekig tart.
4. Növekvő gyermek gerincén végezhető reszekció és eltávolítás nélkül.

Az ilyen műveletek a disztraktor módszer evolúcióján alapulnak.

A gerinc szerkezetei

Most sok ortopédiai klinika kínál alacsony traumás fémszerkezetek felszerelését a gerincre. Lényege mindegyiknek ugyanaz, csak részletekben különböznek egymástól.

Az elv a következő:

1. A pácienst alapos vizsgálatnak vetik alá annak érdekében, hogy teljes mértékben kialakítsák gerincoszlopának háromdimenziós modelljét.
2. Az előre ellenőrzött helyeken a tövisnyúlványok mindkét oldalán csavarokat fúrnak a csigolyaívekbe. Az ívek ezen szakaszait lábaknak, latinul pedunkulusnak nevezik. Ezért a szárcsavarok elnevezést használják.
3. A karokban vannak rögzítve, és mindegyikre egy-egy fémszerkezet alapja van csavarozva.
4. Az alapba erős vezetőrudat vagy lemezt helyeznek, amely előre megadja a gerinc kívánt szakaszának élettani alakját. De a művelet során kisebb változtatásokat lehet végrehajtani.
5. Speciális anyák rögzítik a vezetőelemet az alapokba, és egyfajta keretté válik, amely normál gerinc alakú. A csigolyákat a halántékba csavart csavarok mögé húzzák, és így igazodnak.

Mivel a kocsánycsavarok a gerinc két oldalán helyezkednek el, a vezetők pedig párban vannak, és bármilyen formát kaphatnak, a gerinc szimmetrikusan kiegyenesedik.

A technika olyan pontos és finom, hogy egyetlen csigolya vagy akár egyik oldalának felhúzását is a kívánt szögbe lehet állítani. Ennek köszönhetően a csavarodás megszűnik és kiegyenlődik.

Egyes gerinckialakítások nagyon fontos előnye, hogy a vezetőelem a beteg növekedésével a hossztengelyben el tud mozogni.

A teljes gerincszerkezet a hát bőre alatt helyezkedik el, és gyakorlatilag nem zavarja a normális életet. A gerinc növekedésének végén eltávolítható.

Sajnos az ilyen módszerek egyik hátránya a költség. Sok esetben az ilyen műveletek sokkal drágábbak, mint a hagyományosak.

Itt van a gerinc felépítéséhez szükséges anyagköltség, és az alapos diagnózis, valamint az ortopéd sebész speciális szakképzettsége.

De a speciális központokban végrehajtható klasszikus műveletek lehetővé teszik a scoliotikus görbület korrigálását is. Ez pedig az egészség megőrzését jelenti, mert az egyenes gerinc az egész szervezet megbízható alapja.

Az osteochondrosis terápiája, ha a kezdeti szakaszokról beszélünk, otthon is elvégezhető. A fő feltétel az orvos összes ajánlásának betartása. Az öngyógyítás veszélyes lehet, ha valakinek fogalma sincs betegsége jellemzőiről. Ha a helyzetet képzett szakember irányítja, nem kell aggódnia. Az osteochondrosis kezelésének módját, és mit kell figyelembe venni ennek az alattomos betegségnek az otthoni kezelése során, tovább fogjuk vizsgálni.

Az otthoni kezelés jellemzői

Nem mindig az osteochondrosis jelenléte a kórházi kezelés oka. Ha a betegnél a betegség kezdeti stádiuma van, amelyet a porc enyhe degenerációja jellemez, a csigolyák látható görbülete nélkül, a terápia otthon is elvégezhető. Ennek három fontos szempontot kell figyelembe vennie:

1. Az orvos ajánlásainak szigorú betartása - a gyógyszerek és a kiegészítő kezelések megkezdése előtt teljes vizsgálatot kell végezni, amely után az orvos egyéni ütemtervet készít bizonyos gyógyszerek szedésére, valamint tájékoztatja a fizioterápia és a masszázs szükségességéről.
2. Az ágynyugalmat nem törölték - az otthoni kezelések meglehetősen gyakori hibája, hogy az enyhülés első jeleinek megjelenésekor az ember visszatér a megszokott életritmushoz, miközben a gerinc terhelése visszatér, ami rendkívül veszélyes. A kezelést minimális fizikai erőfeszítéssel kell elvégezni, ami lehetővé teszi a porcszövet gyorsabb helyreállítását, és a becsípett idegvégződések és erek kevésbé irritálják.
3. A kezelés menete től és ig - akkor sem szabad abbahagyni a gyógyszerek szedését, még akkor sem, ha már nem fáj a háta, és nem zavarnak kellemetlen tünetek. Ez a legveszélyesebb hiba, amelyet a betegek otthon elkövetnek.

Ez lehetővé teszi a kezelés előrehaladásának azonosítását, valamint szükség esetén a szükséges kiigazítások elvégzését (gyógyszercsere, bizonyos gyógyszerek visszavonása, fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlások).

Ha a kezelés injekciók alkalmazását igényli, ezt a kérdést előzetesen meg kell beszélni egy nővérrel, aki elvégezheti ezeket a manipulációkat. Nem szabad olyan emberektől kérni segítséget, akik távol állnak az orvostudománytól, de azt állítják, hogy van tapasztalatuk. Csak egy manipulációs nővér képes a lehető legpontosabban beadni az injekciót vagy csepegtetőt, minimális veszteséggel a szervezetben. Az ilyen önmanipulációnak sok negatív következménye lehet.

Javallatok

A gerinc osteochondrosisát otthon lehet kezelni, ha vannak ilyen jelek:

1. Az osteochondrosis kezdeti szakaszában, amelyben a fájdalom szindróma enyhe, nincs az intervertebrális lemez prolapsusa.
2. A szervek és rendszerek krónikus betegségeit nem azonosították.
3. Az emberi egészség nincs veszélyben.
4. Nincs allergiás reakcióm a gyógyszerekre.
5. Otthon a beteg megfelelő ellátásban részesül.

Ellenjavallatok

Szigorúan tilos a gerincoszlop osteochondrosisának otthoni öngyógyítása és olyan gyógyszerek (különösen fájdalomcsillapítók) szedése szakember ismerete nélkül, amelyek a betegség gyors előrehaladását okozhatják. Az otthoni kezelés ellenjavallatai a következők:

1. A szenilis kor és az ebből adódó körülmények: emlékezetkiesés, gondolkodási problémák, önkontroll ellehetetlenülése.
2. A progresszív osteochondrosis jelenléte, amely az idegvégződések és az erek erős becsípését váltja ki, ami együttesen akut klinikai képet okoz.
3. A belső szervek krónikus betegségeinek jelenléte, valamint a gerinc görbületének jelenléte a 2. és 3. szakaszban.
4. Hajlam a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciókra.
5. Állandó szédülés, hányinger és fotofóbia jelenléte.
6. Jellegzetes kattanások megjelenése a hátsó részen, amelyek a test mozgása során fordulnak elő.
7. A végtagok zsibbadása és a bőr érzésének elvesztése.
8. Magas hőmérsékletű csatlakozás.
9. Intervertebralis hernia, valamint a csigolyák közötti szoros szalag hiánya.
10. A mozgások merevsége, ami lehetetlenné teszi az önálló mozgást.
11. Kifejezett migrén típusú fejfájás, amely ingerlékenységet és idegességet vált ki.
12. Étvágytalanság.

Ne álljon ellen, ha az orvos ragaszkodik a kórházi kezeléshez. Otthon nem mindig lehet olyan szakképzett orvosi ellátásban részesülni, mint a kórházi környezetben.

Milyen esetben orvoshoz?

Amint azt korábban említettük, ha gyanítja az osteochondrosis jelenlétét, nem ajánlott önmagát kezelni azzal, hogy felírja magának a gyógyszertárakban ajánlott bizonyos gyógyszerek bevitelét. Az osteochondrosis megnyilvánulásaihoz hasonló klinikai kép (akut hátfájás, mozgások merevsége, végtagok zsibbadása, gyengeség, szédülés és hányinger) esetén azonnal forduljon orvoshoz. Kezdetben ez egy helyi terapeutához való utazás lehet, aki a klinikai megnyilvánulások alapján beutalót ad szakorvosi konzultációra.

Konzultálnia kell egy neurológussal, aki speciális tesztek segítségével azonosítja a jogsértés fókuszát, felméri annak mértékét a bőr érzékenysége alapján, és tanácsot ad a kezelésre vonatkozóan.

A sebész vagy traumatológus vizsgálata és a gerinc fájdalmas területeinek tapintása előzetes diagnózissal zárul. A feltételezések megerősítésére hardveres diagnosztikát (radiográfia, MRI, CT) végeznek, amely során konkrétan láthatóvá válnak a porcszövet gyulladásos és degenerációs gócai.

Kezelés otthon

Az osteochondrosis kezelésének fő elve a komplexitás. Önmagában olyan kenőcsök segítségével, amelyek jól megszüntetik a fájdalmat, lehetetlen elérni a kívánt eredményeket és egyszer s mindenkorra gyógyítani az osteochondrosist. Ezért az otthoni terápia minden olyan szempontját figyelembe kell venni, amely végül a gyógyuláshoz vezet.

Gyógyszerek

Ne használjon gyógyszereket az orvos tudta nélkül. Ez számos nemkívánatos reakciót válthat ki, különösen, ha több gyógyszert használnak egyidejűleg. Csak az orvosnak van joga kiválasztani a legoptimálisabb gyógyszereket, amelyek bevitele minimálisan veszélyes az egészségre és a leghatékonyabb az osteochondrosis kezelésében. A gerinc osteochondrosisával a kezelést egyénileg választják ki, figyelembe véve az adott szervezet jellemzőit.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők befolyásolják a prosztaglandinok szintézisét – azokat a sejteket, amelyek felelősek a fájdalom, a gyulladás és a duzzanat növekedéséért. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket főként a kezelés első felében alkalmazzák, amikor az akut fájdalom megszüntetésére van szükség.

Ezek közül a leghatékonyabbak:

Mivel az NSAID-ok irritálhatják a gyomornyálkahártyát, étkezés közben, kis mennyiségű vízzel kell bevenni.

Az izomrelaxánsok segítenek csökkenteni a vázizomzat tónusát, amely osteochondrosisban az izmok természetes védekező reakciójaként alakul ki az irritáló anyaggal szemben.

Az eddigi leghatékonyabb izomrelaxánsok a következők:

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásakor nagy a valószínűsége a mellékhatások kialakulásának hányinger, szédülés és légzési elégtelenség formájában.

A nyugtató gyógyszereket csak akkor alkalmazzák, ha a hosszan tartó fájdalom hátterében egy személy idegesség, agresszió, ingerlékenység alakul ki.

Ezek közül a leghatékonyabbak és megfizethetőbbek:

Hatékonyság hiányában a nyugtató gyógyszereket nyugtatókkal kell helyettesíteni.

Vitaminokra és multivitamin komplexekre is szükség van az osteochondrosis kezelésében, mivel aktívan részt vesznek az anyagcsere folyamatokban, erősítik az immunrendszert, és hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz. A B-vitaminok kulcsszerepet játszanak, mivel képesek befolyásolni az idegsejteket, megszüntetve a fájdalmat.

Ezek közül a legelérhetőbbek:

A kondroprotektorok szükségesek a porcszövet anyagcsere-folyamatainak normalizálásához, valamint az új porcsejtek termelésének serkentéséhez a károsodás helyén. Ezeknek a gyógyszereknek a fő hátránya a magas költségek és az alacsony kumuláció.

A csoport leghatékonyabb gyógyszerei a következők:

etnotudomány

Egyes gyógynövényeknek és készítményeknek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és izomlazító hatása lehet a szervezetre. Mielőtt azonban otthon népi gyógymódokkal kezelné, konzultálnia kell egy szakemberrel. A gyógynövények jótékony tulajdonságait nem szabad alábecsülni, de nagyon óvatosan kell őket használni, hogy ne súlyosbítsák a betegséget.

Az érzéstelenítő és izomlazító hatás elérése érdekében az ilyen díjakból származó főzeteket a következőképpen használják:

• orbáncfű (1 evőkanál), kamilla (1 evőkanál), citromfű (1 evőkanál);
• anyafű (0,5 tk), kamilla (0,5 tk), menta (1 evőkanál);
• zsálya (1 tk), csikós láb (0,5 tk), citromfű (1 tk).

Az osteochondrosis gyógynövényeit legjobban száraz formában kell bevenni. A húslevest főként vízfürdőben készítik, a gyógynövényeket felforralva. A tea előállításához elegendő forrásban lévő vizet önteni a gyűjteményre, és 10-15 percig főzni hagyjuk.

A gyógyteák és főzetek a hihetetlen aromájukon kívül segítenek az immunrendszer erősítésében, a méreganyagok eltávolításában a szervezetből, normalizálják az anyagcserét és felgyorsítják a gyógyulási folyamatot.

Az izomfájdalmak megszüntetésére alkohol alapú dörzsölést lehet alkalmazni. Leggyakrabban az akácvirágzatot, a mentaleveleket és a valerianfüvet őröljük. Ragaszkodjon hideg, sötét helyen 2-3 hétig. Masszázs közben dörzsölés használható.

Nem kevésbé népszerű a mézes kezelés, amelynek során természetes méhészeti terméket visznek fel a hát bőrére, és finom masszírozó mozdulatokkal dörzsölik. Tudományosan bizonyított, hogy a méz a pórusokon keresztül képes behatolni a szövetekbe, erősíti a helyi immunitást, és elősegíti a sérült sejtek regenerálódását is. Nem ismert pontosan, hogy a méz hogyan indítja be a regenerációs folyamatokat, de a statisztikák azt mutatják, hogy mennyire hatékony.

Ehhez készítsen gyógynövény-főzetet a következő összetevőkből (5 liter forrásban lévő víz alapján):

• 5 st. l. sorozat;
• 3 art. l. kamilla;
• 5 st. l. citrombalzsam;
• 3 art. l. menta;
• 1 st. l. macskagyökér.

A fűszernövényeket egy serpenyőbe tesszük, és felforraljuk. Hagyjuk 1,5-2 órát hűlni, majd leszűrjük és a fürdőbe adjuk.

Masszázs és önmasszázs

Az izommerevség korlátozást okoz, valamint fájdalmat okoz a legkisebb mozgásnál is. Tehát a masszázs segít. A masszázs segítségével megnövekedett véráramlás érhető el a fájó helyen, ami felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat, valamint csökkenti a fájdalmat.

A masszázst szakembernek kell elvégeznie, mivel a porcdisztrófia jelenlétében végzett kellemetlen mozgások a gerinc anatómiai helyzetének megsértését és a porckorong elmozdulását okozhatják.

Számos masszázstechnika létezik:

1. Simogatás - a masszázs elején hajtják végre, a tenyér érintett. A technika segít felkészíteni a bőrt a közelgő terhelésekre, ami viszont csökkenti a sérülések kockázatát.
2. Gyúrás - ujjakat használnak. A technika serkenti a bőrreceptorok irritációját, valamint fokozza a véráramlást.
3. Csavarás és koppintás - segít helyreállítani az idegimpulzusok vezetőképességét, tonizálja az idegvégződéseket.

A manipulációkat mindig alulról felfelé, a nyirokáramlás irányában végezzük. Fontos az is, hogy az egészséges területről fokozatosan a páciens felé haladva masszírozzuk.

Nyaki és ágyéki osteochondrosis jelenlétében önmasszázs alkalmazható. Ehhez vagy kezet, vagy speciális nyéllel ellátott vibrációs masszírozót használnak, amelyek segítenek a lágy szövetek nyújtásában, csökkentve a duzzanatot és a fájdalmat.
Javasoljuk, hogy külön nézzen meg egy videót a masszázsról

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások segítenek enyhíteni a lágy szövetek duzzadását, fájdalmát és merevségét, és közvetlenül a gyulladás fókuszára hatnak, csökkentve annak megnyilvánulásait. Ezen eljárások közül a leghatékonyabbak a következők:

1. Orvosi elektroforézis - A novokaint vagy bármely más helyi érzéstelenítőt fémlemezekre alkalmazzák, majd az áram hatására mélyen behatol a lágy szövetekbe, megállítva az akut fájdalmat. A gyulladás fókuszára gyakorolt ​​helyi hatásnak számos előnye van, és nincs ellenjavallata.
2. Paraffinterápia - a paraffint 55 fokra melegítik, majd egy fájó helyre kenik fel. A tetejére celofánt fektetnek, a paplan hátát takaróval becsomagolva. Az állandó hőhatás a regeneráció felgyorsulását, valamint a fájdalom csökkenését idézi elő.
3. Balneoterápia - speciális terápiás iszapot használnak, amelyet alkalmazások formájában alkalmaznak a gerincre. Nagy mennyiségű ásványi anyag behatol a bőrbe, eltávolítja a méreganyagokat és toxinokat, valamint erősíti a helyi immunitást.
4. Lézerterápia - a gyulladás fókuszát a lézersugarak befolyásolják, amelyek képesek behatolni a bőrön keresztül közvetlenül a gerincbe.
5. Magnetoterápia - a jótékony hatás a mágneses sugarak hatásának köszönhető, amelyek stimulálják a lágyszöveti sejteket az anyagcsere folyamatok felgyorsítására.
6. Ultrahangterápia - hozzájárul a vérkeringés normalizálásához, valamint a gyulladásos folyamat megszüntetéséhez, a lágy szövetek duzzadásához.

A daganatok, a vérbetegségek és egyes szisztémás betegségek jelenléte erőteljes érv lehet a fizioterápia elhagyása mellett.

Fizioapparátus

Abban az esetben, ha nem lehetséges egy fizioterápiás szoba látogatása, otthoni használatra vásárolhat egy hordozható eszközt, amely tulajdonságaiban nem rosszabb. A fizikai eszközök olyan pozitív tulajdonságokkal rendelkeznek, mint:

• fájdalom és duzzanat eltávolítása;
• a vérkeringés normalizálása;
• görcsös izmok ellazítása;
• a regeneráció felgyorsítása;
• a természetes anyagcsere folyamatok helyreállítása.

A leghatékonyabb és megfizethetőbb otthoni fizikai felszerelések:

Masszírozók

A masszírozók előnye, hogy külső segítség nélkül is elvégezheti az önmasszírozást. Ez időt és pénzt takarít meg. Egy kiránduláson töltöttem a masszázsszalonban. Mindegyiknek kényelmes fogantyúja van, amely lehetővé teszi, hogy magát a masszírozót a gerinc bármely részére irányítsa.

A masszírozó mozdulatok serkentik a véráramlást a fájó helyre, és az izomtónust is csökkentik azáltal, hogy oszcilláló és vibrációs mozgásokat végeznek rajtuk.

Az otthoni használatra szánt masszírozó sorozat leghatékonyabb modelljei a következők:

Gyakorlatok és torna

Amikor az osteochondrosis akut fázisa elmúlt, elkezdheti a fizioterápiás gyakorlatokat. A testmozgás erősíti a hát izmait, ami csökkenti a gerinc terhelését. Javul a szövetek trofizmusa, felgyorsulnak az anyagcsere folyamatok, javul az általános közérzet.

A gimnasztikát reggel éhgyomorra végezzük, amikor a test a legaktívabb állapotban van.

Gyakorlatok, mint például:

1. Macska – a hát alsó részének fel és le ívelése, a kerítés alá mászó macska viselkedését utánozza.
2. Csónak - feküdjön hasra, a lábak közel vannak egymáshoz. Tegye a kezét a feje hátuljára, tépje le a mellkasát a padlóról, miközben a fejét húzza hátra, amennyire csak lehetséges.
3. A törzs oldalra billentése, miközben a kezek az övön vannak.
4. A fej elfordulása és billenése a mellkas felé.

A részletesebb kivitelezési technika a videóban látható

Életmódváltás

Ha az osteochondrosis éreztette magát, akkor valamit változtatni kell a szokásos életmódon. Először is kerülje a hosszan tartó ülést vagy állást. Álló helyzetben az anyagcsere folyamatok lelassulnak, ami a porcdisztrófia kialakulásának egyik oka.

Másodszor, minden nap gyakoroljon, ami erősíti a hát izmait és csökkenti a gerinc terhelését. Nem kell edzőterembe menned. Egy fél órás otthoni edzés elég lesz.

Harmadszor, figyelni kell a cipőkre. Megfelelő méretűnek és alacsony sarkúnak kell lennie. Nem viselhet túl magas sarkú cipőt, valamint lapos talpú cipőt, ami ugyanolyan káros, és a gerinc terhelésének helytelen eloszlását okozza.

Munkahelyváltás

Ülőmunka során rendkívül fontos a testhelyzet. A helyes testtartás megtartását az ergonomikus irodabútorok segítik. A legjobb megoldás a bútor, amelynek magassága a munkavállaló növekedésének megfelelően változtatható.

Az ergonomikus bútorok népszerű gyártói a következők:

• ErgoHuman;
• Ergo Place;
• Caius Office4you.

Helyes testtartás

A testtartás az emberi csontok növekedésének és erősödésének folyamatában alakul ki. A gerinc helyzete nem szabályozott, hanem eszméletlen. A helyes testtartás jellemzői:

• a fej fel van emelve, a tekintet maga előtt van;
• a vállak leengedve és kiegyenesedve, a nyak kinyújtva;
• a hát egy vonalban meghosszabbodik, miközben megtartja a természetes elhajlást;
• a csípő azonos szinten van;
• a has behúzódik a hasüregbe;
• a térd azonos szinten van;
• a nagylábujjak előre mutatnak, a lábak között rés van.

Ugyanakkor a hát oldaláról nincsenek felesleges aszimmetrikus redők, és a gerincen sincsenek torzulások.

Állapot megelőzés

Az osteochondrosis kialakulásának megelőzése érdekében fontos, hogy kövesse az alábbi ajánlásokat:

1. Több idő a friss levegőn, a tömegközlekedést gyaloglásra cserélve.
2. Egyél helyesen, és csökkentsd a sóbevitelt.
3. Igyál legalább 2 liter tiszta vizet naponta.
4. Hajnali gyakorlatokat végezzen.
5. Látogassa meg a medencét.
6. Gyakran ismétlődő hátfájdalmak esetén orvosi vizsgálaton kell átesni.

Meg kell értenie a helyzet súlyosságát, és nem szabad öngyógyítania az orvos tudta nélkül. Csak a helyesen kiválasztott komplex kezelés járul hozzá a gyors gyógyuláshoz. Az otthon kezelt hát osteochondrosisát folyamatosan orvosnak kell felügyelnie a dinamika nyomon követése és az események további lefolyásának előrejelzése érdekében.

Dr. Evdokimenko - ízületi torna, könyvek

Az ízületi betegségek komplex kezelésében, valamint a mozgásszervi műtétek utáni gyógyulásban a terápiás gyakorlatok fontos szerepet játszanak. A szerző egyik sikeres fizikai gyakorlati módszere Pavel Valeryevich Evdokimenko munkája. Edzéskomplexumokat fejlesztett ki az emberi test összes fő ízületének elváltozásaira. De az orvos fő érdeme, hogy Pavel Valeryevich nem hagyta abba a munkát, miután világszerte elismerést kapott, hanem továbbra is aktívan részt vesz az izom-csontrendszeri patológiákban szenvedő betegek rehabilitációjában. Az orvos életrajza azt mondja, hogy kezdetben a leendő szakember 1984-ben mentős diplomát kapott, és hosszú ideig dolgozott ebben a pozícióban. Csak 10 évvel később Pavel Valerievich végzett a felsőoktatásban.

Az orvosi tevékenységek mellett Dr. Evdokimenko tehetséges íróvá nőtte ki magát, részletesen és érthetően elmagyarázza a betegeknek, hogyan lehet a betegséget mielőbb legyőzni. Mára a szerző több mint 10 könyve jelent meg többmilliós példányszámban, amelyek gyorsan megszerzik olvasói körüket. Ezekben nemcsak az ízületi fájdalmak enyhítését segítő gimnasztikai gyakorlatokat ismerteti, hanem az aktív élet meghosszabbításának titkait is megosztja. A betegek Pavel Valerievichről szóló megjegyzései mindig pozitívak, érzelmesek, tanúskodnak ajánlásainak gyakorlati előnyeiről.

Doktor Evdokimenko - hivatalos oldal

Pavel Valeryevich munkáját széles körben bemutatják az interneten a nyilvánosság számára. Az orvos hivatalos weboldala (http://www.evdokimenko.ru/) nem csak az ízületi problémákkal és a terápiás gyakorlatokkal foglalkozik. Kitér a különböző betegségek táplálkozásával kapcsolatos tágabb kérdésekre, és figyelmet fordít a szív- és érrendszeri patológiára is. Dr. Evdokimenko internetes portálján a következő információkat találja:

• orvos életrajza;
• annak a klinikának a címe és fogadóórája, ahol dolgozik;
• könyvrészletek;
• a különböző ízületi elváltozások terápiás gyakorlatainak fő típusai;
• sok érdekes videó orvosi témákról;
• az orvos véleménye a koleszterinről;
• az egészséges életmód fenntartásának módjai.

Mindegyik kérdés meglehetősen széles körben lefedett, példák Pavel Valeryevich gyakorlatából. Az oldal linkeket tartalmaz a "Reasonable Medicine" csatornára, amelyet Dr. Evdokimenko üzemeltet. Állandó lakcíme a YouTube szolgáltatásban van. A doktornő új munkákról beszél a terápiás gyakorlatok területén, és felveti a hosszú élettartam kérdéseit is.

Egy szakember véleménye a magas koleszterinszintről meglehetősen ellentmondásos, mivel a WHO által javasolt sztatinok szedésének elutasítását javasolja. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterinszintet, és segítik az érelmeszesedés által érintett szív átalakítását. Egy elismert akadémikus véleményét azonban, aki életmódváltással és táplálkozással javasolja a hiperlipidémia elleni küzdelmet, legalább figyelmesen el kell olvasni. A webhely külön oldala - az arthrosis diétája - az élelmiszer-fogyasztás jellemzőiről beszél a mozgásszervi rendszer károsodása esetén.

Dr. Evdokimenko - könyvek

A szerzőtől a mai napig már 12 teljes értékű könyv jelent meg. Mindegyik fejezete elolvasható a hivatalos weboldalon, de nem fogja tudni letölteni őket teljes egészében. Van azonban egy lista azokról az online áruházakról, ahol az orvos összes kiadványa szabadon megvásárolható, világméretű kiszállítással. Az alábbiakban Evdokimenko összes könyve található a megjelenés sorrendjében.

További három könyv talált olvasójára 2014-2015-ben. Ezek Az egészség titkos képlete, az Egészségesnek lenni hazánkban és a Szerencse anatómiája: A köldökzsinór-elv, melyek fejezetei a hivatalos weboldalon olvashatók. A szerző ezeket a műveket tartja a legsikeresebbnek, hiszen ezek az egészség, a szerencse legfontosabb kérdéseit fedik le, és lehetőséget adnak arra is, hogy az olvasó elkerülje a csalókkal való találkozást az orvostudományban.

A YouTube videotárhelyen Dr. Evdokimenko fenntartja hivatalos csatornáját. Intelligens gyógyászatnak hívják. A csatorna elmondja az orvos munkájával kapcsolatos összes hírt, és anyagokat közöl a szakember gyakorlati tevékenységéről.

Dr. Evdokimenko klinikája

Pavel Valerievich gyakorlati gyógyászattal foglalkozik. Ez azt jelenti, hogy a klinikán fogadást tart, és terápiás manipulációkat is végez különféle betegségek esetén. Tanácsai gyakorlatiak, a páciens gyors gyógyulását célozzák minimális gyógyszerhasználat mellett. Az orvos az "ésszerű orvoslás" elvét hirdeti, amely a betegségek életmódváltással, táplálkozással, fizikai gyógyulási módszerek alkalmazásával történő kezelését jelenti.

Az orvos által támogatott gyógyszerek egyike az Artropant. Ez egy kis dózisú kondroprotektorokat és kámfort tartalmazó gyógymód, amely elvonó hatást fejt ki. Az Artropant nem hivatalos gyógyszer. Pavel Valerievich minden ízületi patológiában szenvedő és túlsúlyos beteg számára a fogyásról beszél, mint a kezelési taktika lényeges részének. Az akadémikus ajánlásait követve a páciens a legtöbb esetben megszabadul a szenvedéstől. Megjegyzendő, hogy az orvos nem vállalja az elhanyagolt betegek, például a 3-4. fokozatú gerincferdülésben szenvedők gyógyítását. A szakember biztos abban, hogy ilyen helyzetekben csak az azonnali korrekció segít.

Dr. Evdokimenko - gyakorlatok

Az akadémikus terápiás gyakorlatokat dolgozott ki, amelyek a mozgásszervi rendszer szinte minden részlegére kiterjedtek. Ez magában foglalja a következő típusú patológiák osztályait:

• a gerinc betegségei;
• vállöv problémák;
• osteochondrosis;
• coxarthrosis;
• gonartrózis;
• a kis ízületek artrózisa és ízületi gyulladása;
• szisztémás betegségek, beleértve a rheumatoid arthritist, a spondylitis ankilopoetikáját;
• elhízás és szív- és érrendszeri rendellenességek.

Az üzletemberek számára, akik nem engedhetik meg maguknak a teljes körű otthoni gyakorlatokat, az orvos irodai gimnasztikát fejlesztett ki. Nem helyettesíti a szokásos gyakorlatokat, de enyhítheti a mozgásszervi rendszer számos betegségének lefolyását. Az irodai gimnasztika második célja az ízületek vérkeringésének javítása. Ez lehetővé teszi, hogy még az egészséges ízületeket is megvédje az oxigén éhezéstől.

Gimnasztika a vállízülethez

A felső végtagok övének zónájának patológiája számos betegséget foglal magában, de ezek közül a fő kettő a vállízület artropátiája és a periarthritis, a gyulladásos folyamat terjedésével a lapocka felé. A deformáló arthrosisnál a sebészeti kezelés, a gyulladásos betegségeknél a gyógyszeres és gyógytorna gyakorlatok kerülnek előtérbe. Az alábbiakban bemutatjuk a Dr. Evdokimenko által javasolt fő gyakorlatokat a humeroscapularis periarthritis és a vállízület arthrosisához.

• A vállak körkörös mozgása. Kiindulási helyzet - kemény felületen ülve. A karok széttárva, a tenyér fedi a derekát. A gyakorlat lényege, hogy legalább 2 percig körkörös mozdulatokat végezzünk a vállízületben anélkül, hogy a felső végtagokat letépnénk.
• Vállak előre. Ülő helyzetben, kiindulási helyzetben kell csinálni, mint az előző gyakorlatnál. A lecke lényege, hogy a vállaidat előre-hátra mozgasd anélkül, hogy levennéd a kezed a derekáról. Az edzés időtartama 5 perc.
• Könyökmozgások. Kiindulási helyzet - ülve, a jobb kéz tenyere a bal vállon helyezkedik el, és a könyök hegyes szögben lefelé irányul. Az edzés lényege, hogy a szabad felső végtaggal az ellentétes könyököt húzzuk, amit meg kell tartani és nem szakad le a vállról. Ez nyomást gyakorol a vállízületre. Végezzen legalább 5-ször mindkét oldalon.
• A kéz feszültsége. Kiinduló helyzet - az ágyon fekve, a kar lelóg. A gyakorlat lényege, hogy emeljük fel a felső végtagot és feszítsük meg az izmokat, tartsuk ebben a helyzetben ameddig csak lehet, majd engedjük le. Ismételje meg a második kézzel. Az ismétlések száma naponta legfeljebb 10.
• Mozgás a cél felé. A fal felé fordulva állva végezték. Az érintett kart a lehető legmagasabbra kell emelni. Ezután jelöljön ki egy pontot néhány centivel magasabban, és próbálja elérni azt az ujjak lassú, de állandó felfelé mozdulataival.

A felső vállöv sérülése esetén végzett testmozgás segít helyreállítani a mozgásteret, és segít a fájdalmas tünetek enyhítésében is.

Gimnasztika a térdízületekhez

A Dr. Evdokimenko által kidolgozott gyakorlatok segíthetik a páciens gyógyulását a különböző térdsérülésekből, valamint növelik a gonarthrosis mozgási tartományát. Az alábbiakban felsorolunk néhány legrelevánsabb gyakorlatot.

• Lábemelés. A kezdeti hely kemény felületen fekszik. A karok a test mentén, a lábak pedig teljesen ki vannak nyújtva a térdízületnél. A terápiás edzés abból áll, hogy a kiegyenesített lábat a padlótól 10-15 cm-re felemeljük, és izomerő segítségével ebben a helyzetben tartjuk. Az óra időtartama legfeljebb 10 ismétlés.
• Hajlított lábemelés. A gyakorlat lényege ugyanaz, mint az előző edzésé. De a lábat először a térdízületnél kell hajlítani, és már 90 fokos szögben fel kell emelni. Legalább 1 percig kell tartania, ha lehetséges, még tovább. Naponta legfeljebb 5 ismétlés szükséges.
• Láb hosszabbítás. Kiindulási helyzet - kemény felületen fekve a gyomorban. Fel kell emelni mindkét kiegyenesített lábat, és a levegőben lassan próbálja szétteríteni őket különböző irányokba. Ezután térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Az ismétlések száma nem haladhatja meg a 10-et.
• Ülő lábemelés. Kiinduló helyzet - egy széken ülő helyzetben. A lábak lefelé vannak. Szükséges az alsó végtag kiegyenesítése a térdízületben, és a lehető legnagyobb magasságra emelni. Tartsa ki legalább 1 percig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Az ismétlések száma legalább napi 10.
• Emelje fel a lábujjakra. Kiindulási helyzet - kemény felületen állva, a kezek az elülső széken pihennek. A kéz és a vádli izomzatának erőfeszítésével fel kell emelkedni a lábujjakon, majd le kell ereszkedni. Ismételje meg legalább 15-ször lassú ütemben.

Ha a térd fáj, akkor Dr. Evdokimenko mind a 16 gyakorlatát részletesen leírják a hivatalos weboldalon, valamint a nyomtatott kiadványokban. Azonban még az 5 legrelevánsabb használata is nagyban megkönnyíti a páciens motoros aktivitását.

Csípőgyakorlatok

A csípőízület károsodásának két fő oka - a coxarthrosis és a trauma - Pavel Valerievich nem hagyta figyelmen kívül. Terápiás gimnasztikát fejlesztett ki, amely lehetővé teszi a csont-porcos rendszer állapotának stabilizálását, valamint az izmok erősítését. Az alábbiakban Dr. Evdokimenko tényleges gyakorlatai találhatók.

• Lábemelések. Kiindulási helyzet a hason, a lábak kiegyenesedve a térdízületeknél. A gyakorlat lényege a nyújtott alsó végtag felemelése 40 cm magasságig, majd lassan visszaengedése. A használt lábakat váltogatni kell. Az ismétlések száma legfeljebb 15 naponta.
• A medence felemelése. A kezdeti hely a háton van, a lábak maximálisan kinyújtottak, a karok a test mentén. A vállöv és a csípő izomzatának feszülése miatt a medencét legfeljebb 30 cm magasra kell emelni, és legfeljebb 60 másodpercig ebben a helyzetben kell tartani. A gyakorlat a karoknak is hasznos, hiszen több izomcsoport is részt vesz benne. Naponta legfeljebb 5-ször ismételje meg, dinamikusan megteheti.
• Nyújtsa ki a lábát. Kezdeti helyzet ülő helyzetben, kemény felületen, kiegyenesített lábakkal. Az edzés lényege, hogy megpróbáljuk elérni a lábujjak hegyét anélkül, hogy meghajlítanák azokat. Eleinte meglehetősen nehéz végrehajtani, de fokozatosan az izmok megerősödnek, és a mozgás tartománya megnő. Az órák időtartama legalább 15 perc.
• Térdfogás. Kezdetben ülve kemény felületre kell ülnie. Az egyik láb egyenes, a másik térdben hajlított. Az edzés lényege, hogy a térdünket a kezünkkel kulcsoljuk össze, és próbáljuk minél messzebbre a testhez húzni. Ezután rögzítse 40-50 másodpercig, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg naponta legalább 5-ször.
• A comb masszírozása. Az egész osztálykomplexum végén gyakorlatot hajtanak végre. Lényege a comb külső felületének a nyirokelvezetés irányában (felfelé) történő masszírozásában rejlik. 3-5 perc aktív dörzsölés elegendő a véráramlás stabilizálásához a csípőízület területén.

A csípőízület patológiájával kapcsolatos gyakorlatokat a legjobban kombinálják a nyak gyakorlataival. Ez nemcsak az ízület erősítését, hanem a gerinc osteochondrosisának leküzdését is segíti.

Dr. Evdokimenko - coxarthrosis

Pavel Valerievich reumatológusként nemcsak a csípőízület patológiájának kezelésének fizikai módszereivel foglalkozik. A betegség különböző szakaszaiban az orvos egyéni kezelési módszereket javasol, amelyeket az alábbi táblázat mutat be.

A patológia típusa / kezelési módszerek	Előkészületek	Sebészeti módszerek	A kezelés kiegészítő eszközei
Coxarthrosis 1 fok	Kondroprotektorok - glükózamin és (vagy) kondroitin	ne alkalmazza	fizioterápia - DDT, ultrahang, terápiás gyakorlatok
Coxarthrosis 2 fok	Könnyű NSAID-ok - nimesulid, aceclofenac, izomrelaxánsok, kondroprotektorok	Hormonok és chondroprotectorok ízületbe való bejuttatása, esetenként endoprotézis pótlás kétoldalú folyamattal	fizioterápia - ultrahang, elektroforézis, amplipulzus, fizioterápiás gyakorlatok
Coxarthrosis 3 fok	Bármilyen NSAID, szükség szerint fájdalomcsillapító, izomrelaxáns	Endoprotézis alternatíva nélkül	terápiás gyakorlatok preoperatív felkészülésként
Az ízület teljes ankilózisa	Az alapok teljes komplexuma	Az endoprotézis az egyetlen lehetőség a radikális korrekcióra	Könnyű gyakorlat a posztoperatív időszak rehabilitációjához

A csípőízület patológiájának kezelésére szolgáló gimnasztikát bármilyen fokú coxarthrosis esetén alkalmazzák. Optimális terápiás eredményt azonban csak a disztrófiás elváltozások kezdetén hoz. Az előrehaladott stádiumokban, valamint a kétoldali elváltozások esetén Dr. Evdokimenko a műveleti taktikát javasolja az életminőség leggyorsabb javításának alapjaként.

Váll - Dr. Evdokimenko

A felső végtagok övének patológiája meglehetősen gyakori Pavel Valerievich gyakorlatában. A vállízület közvetlenül deformáló arthrosisa azonban nagyon ritka betegség. Ezért a kezelés alapja túlnyomórészt konzervatív taktika. A vállízület átfogó kezelése magában foglalja:

• NSAID-ok a fájdalom és a gyulladás enyhítésére;
• izomrelaxánsok az izomgörcs megszüntetésére;
• perifériás értágítók a végtagok véráramlásának javítására;
• hormonok és kondroprotektorok bevezetése az ízületbe;
• masszázs, fizioterápia;
• terápiás gyakorlatok az orvos által kidolgozott gyakorlatok segítségével.

A gyógyulási kilátások nagyon jók. Magas megfeleléssel már az első héten pozitív eredményeket lehet elérni. A teljes terápiás kúrát, különösen a fizikai terápiákat hosszú időre tervezték.

Dr. Evdokimenko - nyaki osteochondrosis

A gerinc patológiája, bár közvetlenül nem veszélyezteti az életet, minőségének súlyos romlásához vezethet. Az agyat ellátó gerincgyökerek és erek összenyomódnak, ami fájdalmas tünetek megjelenéséhez vezet a központi idegrendszer és a felső végtagok régiójában. Dr. Evdokimenko helyesen hiszi, hogy az osteochondrosis számos fájdalmas állapotot provokál. Ezek tartalmazzák:

• magas vérnyomás - az idegrendszer reakciója és a közvetlen érgörcs eredményeként;
• hátfájás - bármely osztályon, a degeneratív-dystrophiás változások lokalizációjától függően;
• fájdalom és zsibbadás a kezekben - a gerinc gyökerei mentén végzett besugárzás következtében;
• görcsök a lábakban, amelyeket az erek szűkülete, a szöveti anyagcsere károsodása okoz;
• A kéztőalagút szindróma a kéz patológiája, amely a csuklóízület terhelése és a végtagok vérellátásának károsodása miatt következik be.

A meglévő diabetes mellitus vagy az ágyéki gerinc sérve kóros tüneteket vált ki. Azonban minden fájdalmas állapot kezelhető összetett taktika alkalmazásával. Kezdetben az orvos életmódváltást javasol a kalóriabevitel csökkentésével, valamint a tornával kombinált gyógyszerek szedését. Sebészeti patológia, például porckorongsérv jelenlétében idegsebészeti műtéten és gyakorlatokon keresztül radikális terápia javasolt a korai gyógyulás érdekében.

Dr. Evdokimenko - kérjen időpontot

Hová visz Pavel Valerievich? Ez a kérdés sok olyan beteget aggaszt, akik a mozgásszervi rendszer különféle patológiáiban szenvednek. A szakember azonban nem titkolja tevékenységét, hiszen gyakorló orvosról van szó. A hivatalos weboldalon található egy lista a patológiákról, amelyeket Dr. Evdokimenko-nak kell címezni.

A klinikát, ahol az orvos lát, Z.O.V. (az „egészség mindennek az alapja” szavak rövidítése), Moszkvában, a Leninsky Prospekton található. Időpontot munkaidőben egyeztetni a weboldalon található telefonszámon lehet. Meg kell jegyezni, hogy Dr. Evdokimenko csak fizetett alapon dolgozik. Az első látogatás ára 5000 rubel, a másodlagos vizit 20%-kal olcsóbb. Az időpontra a vizsgálat eredményével érdemes eljönni. Dr. Evdokimenko reumatológusként különösen érdeklődik az érintett ízületekről készült képek, valamint az akut fázis indikátorok és a húgysav felvételével végzett vérvizsgálatok iránt. A találkozó megbeszélése meglehetősen egyszerű, és Pavel Valeryevich maga fogja részletesen elmagyarázni, hogyan lehet megszabadulni a betegségtől.

- ez a gerinc tartós oldalirányú görbülete a tengelyéhez képest (frontális síkban). A folyamatban a gerinc minden része részt vesz, ezért az oldalirányú görbülethez a gerinc anteroposterior irányú görbülete és csavarodása kapcsolódik. A gerincferdülés előrehaladtával a mellkas és a medence másodlagos deformációja lép fel, amelyet a szív, a tüdő és a kismedencei szervek károsodott működése kísér. A patológiát a vizsgálat és a radiográfia alapján diagnosztizálják. A kezelés lehet konzervatív vagy műtéti.

ICD-10

M41

Általános információ

A gerincferdülés a gerinc összetett, tartós deformitása, amelyet elsősorban az oldalsó sík görbülete, majd a csigolyák elcsavarodása és a gerinc megnövekedett fiziológiás görbülete kísér. A scoliosis progressziójával a mellkas és a medencecsontok deformációja alakul ki, a mellkasi üreg és a kismedencei szervek szerveinek egyidejű diszfunkciójával.

A gerincferdülés kialakulásával és progressziójával kapcsolatban a legveszélyesebb időszakok az intenzív növekedés szakaszai: 4-6 év és 10-14 év. Ugyanakkor különösen figyelni kell a gyermek egészségére a pubertás szakaszában, amely fiúkban 11-14 éves korban, lányokban 10-13 éves korban fordul elő. A gerincferdülés súlyosbodásának kockázata növekszik azokban az esetekben, amikor ezen időszakok elejére a gyermeknek már röntgenfelvétellel igazolt első fokú gerincferdülése (legfeljebb 10 fok).

A gerincferdülést nem szabad összetéveszteni egy gyakori tartászavarral. A rossz testtartás korrigálható rendszeres testmozgással, megfelelő asztali ülés tanításával és más hasonló tevékenységekkel. A gerincferdülés ezzel szemben speciális komplex szisztematikus kezelést igényel a beteg növekedésének teljes időszakában.

A gerincferdülés okai

A patológia olyan deformitások csoportját jelenti, amelyek a növekedés időszakában (vagyis gyermek- és serdülőkorban) fordulnak elő. A prevalencia tekintetében az első helyen az idiopátiás gerincferdülés áll, vagyis az ismeretlen eredetű gerincferdülés. Az összes esetszám mintegy 80%-át teszi ki. Ugyanakkor a lányok 4-7-szer gyakrabban szenvednek gerincferdülésben, mint a fiúk. Az esetek fennmaradó 20%-ában a gerincferdülést leggyakrabban veleszületett gerincdeformitások, anyagcserezavarok, kötőszöveti betegségek, súlyos sérülések és végtagamputációk, valamint a lábhosszúság jelentős eltérése okozza.

Osztályozás

Scoliosis kezelés

A betegeket tapasztalt vertebrológusnak vagy ortopédnek kell látnia, aki ismeri ezt a patológiát. A görbület esetleges gyors előrehaladása és a belső szervek állapotára gyakorolt ​​hatása megfelelő kezelést igényel, valamint szükség esetén más szakorvoshoz: pulmonológushoz, kardiológushoz, stb. A gerincferdülés kezelése lehet konzervatív és műtéti is, attól függően, hogy a patológia oka és súlyossága, a progresszió jelenléte vagy hiánya. Mindenesetre fontos, hogy átfogó, állandó és időszerű legyen.

A trauma következményei, a végtagok lerövidülése és más hasonló tényezők okozta gerincferdülés esetén mindenekelőtt az okot kell megszüntetni. Például használjon speciális talpbetétet vagy ortopéd cipőt a végtaghossz-különbségek kompenzálására. Neurogén és myopathiás scoliosis esetén a konzervatív terápia általában hatástalan. Sebészeti kezelést igényel.

Az idiopátiás gerincferdülés konzervatív kezelése speciális scoliosis elleni gyakorlatokat és fűzők használatát foglalja magában. Forgás hiányában legfeljebb 15 fokos görbületi szöggel speciális gimnasztika javasolt. 15-20 fokos görbületi szöggel egyidejű forgással (nem teljes növekedésű betegeknél) a fűzőterápiát hozzáadják a gimnasztikához. A fűzők használata csak éjszaka és folyamatosan - az orvos ajánlásaitól függően - lehetséges. Ha a növekedés véget ért, a fűző nem szükséges.

20-40 fokot meghaladó szögű progresszív scoliosis esetén a fekvőbeteg-kezelést speciális vertebrológiai klinikán javasolják. Ha a növekedés nem fejeződött be, akkor ajánlott állandóan (legalább napi 16 órában, optimális esetben napi 23 órában) derotáló fűzőt viselni intenzív gimnasztikával kombinálva. A növekedés befejezése után a fűző, mint az előző esetben, nem szükséges.

40-45 fok feletti szögben általában sebészeti kezelésre van szükség. A műtéti indikációkat egyénileg határozzák meg, és függenek a gerincferdülés okától, a beteg életkorától, fizikai és pszichológiai állapotától, a deformitás típusától és helyétől, valamint a konzervatív kezelési módszerek hatékonyságától.

A scoliosis az izom-csontrendszer gyakori betegsége.

A gerincferdülés kezelése csak akkor lesz sikeres, ha két alapvető tényező van - egy olyan orvos professzionalizmusa, aki tudja, hogyan kell gyógyítani a gerincferdülést, valamint magának a betegnek a vágya és szorgalma.

Felmerül a természetes kérdés: milyen orvos kezeli a gerincferdülést, és kihez kell fordulni gerincgörbület gyanúja esetén?

Érdemes tudni, hogy egy ortopéd orvos foglalkozik a gerincoszlop patológiáival. Ha a klinikán nincs ilyen szakember, forduljon sebészhez vagy akár traumatológus sebészhez.

A gerincferdülés olyan betegség, amelynek kezelése nagymértékben a betegen múlik, ezért készüljön fel arra, hogy ebben a folyamatban való részvétele nagyon jelentős lesz, ha nem a fő.

Valószínűleg konzervatív kezelési módszereket írnak elő, bár a későbbi szakaszokban a műtét nem elegendő.

A gerinc használatának szabályai

Gyakran a betegség korai szakaszában (általában gyermekeknél) a gerincferdülés egyszerűen gyógyítható, ha megtanítják a személyt a gerinc helyes használatára és a testtartás javítására.

A gerinc, mint minden más szerv, csak optimális körülmények között érzi jól magát, ezért a gerincferdülés kezeléséhez és megelőzéséhez egyszerűen meg kell tanulni helyesen ülni, feküdni és állni.

Nem titok, hogy egy modern ember, függetlenül attól, hogy felnőtt vagy gyerek, sok órát tölt az asztalnál. Ezért a helyes ülés megtanulása a legfontosabb.

A szakértők azt mondják, hogy egyenes háttal kell ülni, anélkül, hogy megzavarná a gerinc fiziológiás íveit. Ebben az esetben a fenéknek a lehető legközelebb kell lennie az egyenes és kemény ülés támlájához. Jobb, ha a hát alsó részét kissé a szék támlájához nyomjuk, felemeljük a gyomrot, kiegyenesítjük a vállakat, leengedjük és kicsit lazítunk. A fejet természetes helyzetben kell tartani, anélkül, hogy előre döntene, a lábaknak teljesen a padlón kell lenniük, anélkül, hogy a levegőben lógnák.

A gerincferdülés megelőzése érdekében helyesen kell ülnie

Még optimális körülmények között is kényelmes székben ülve időnként fel kell kelni és sétálni, hogy eltávolítsuk a gerincizmok statikus terheléseit.

Most az alváshigiéniáról. Az ágy, amely segít a gerincferdülés kezelésében, ne legyen se puha, se kemény, feladata az, hogy enyhén rugózzon a test alatt. Az optimális párna egy párnahenger, amely a harmadik és a negyedik nyakcsigolya támasztékaként szolgál. Magasságát egyedileg választják meg, de biztosítani kell, hogy a gerinc egyenes maradjon, és a lapockák és a fej hátulja közötti üreg kitöltve legyen.

A leghasznosabb alvási pozíció a magzati pozíció mindkét oldalon, enyhén hajlított lábakkal. Ha háton vagy hason alszik, a hátizmokban feszültség keletkezik, ami gerincferdülést válthat ki és felgyorsíthatja a csigolyacsuklók kopását.

Különös figyelmet kell azonban fordítani az álló testtartásra. Optimálisan kényelmes a gerincnek, ha a vállak vízszintesek, miközben a lapockák nem nyúlnak ki, hanem hátul vannak nyomva. A has kiemelkedése közepes, a test bal és jobb fele szimmetrikus, a gerincoszlop élettani ívei nem túl markánsak.

A gerincferdülés kezelése légzőgyakorlatokkal

A légzőgyakorlatok biztonságos kezelést nyújthatnak a gerincferdülés felnőtteknél és gyermekeknél. A legnépszerűbb ebből a szempontból a Schroth gimnasztika, amely fejlesztőjéről, Katharina Schroth gyógytornász-gyakorlóról kapta a nevét. Katarina magán próbálta ki ezt a technikát, amikor saját gerincferdülésével küszködött, ami sok éven át gyötörte.

A Schroth légzőgyakorlatokat gerincferdülés kezelésére használják.

Amikor azt fontolgatta, hogyan gyógyíthatja meg a gerincferdülést, szokatlan utat választott, párhuzamot vonva a gerinc és a gumilabda között. Ugyanakkor a gerinc íveit horpadásoknak nyilvánították. Miért van szüksége horpadt labdára? Ezeket úgy kell kiküszöbölni, hogy légáramot irányítanak oda - fújják fel. Ugyanezt meg lehet tenni a gerincvel is: a gerinc fiziológiailag megfelelő helyzetbe állítása érdekében a betegnek meg kell tanulnia a helyes belégzést a test homorú helyein.

Napjainkban világszerte számos klinikán alkalmazták a Schroth-módszert, amely hihetetlenül hatékonyan segít kezelni a felnőttkori gerincferdülés előrehaladott eseteit is. A légzőgyakorlatok egyáltalán nem nehezek, de szükséges a terápiás légzést bemutató és irányító oktató jelenléte.

A gimnasztikát szakembernek kell elvégeznie. Neki kell meghatároznia azokat a helyeket a páciens törzsén, amelyeket meg kell tanulni belélegezni. A kilégzés a Schroth-módszernek megfelelően zárt ajkakon keresztül történik, lassan és elhúzódóan. Érdemes egy kis gyakorlást, és aki akar, az el tudja sajátítani az ilyen aszimmetrikus légzés technikáját.

Fizioterápiás gyakorlatok (LFK) alkalmazása

A fizioterápiás gyakorlatok a gerincferdülés hatékony kezelését ígérik gyermekeknél és felnőtteknél. De sajnos csak a betegség 1-3 szakaszában hatásos. Az utolsó - negyedik - gyakorlatok során a legelemibb gyakorlatok is veszélyesek lehetnek.

Mint minden terápiában, itt is egyénileg választják ki a gimnasztikai gyakorlatokat, figyelembe véve a betegség okait, a beteg korát és a betegség mértékét.

A gerincferdülés kezelése bizonyos sportok gyakorlásával is lehetséges. A síelés és az úszás különösen kedvez a gerinc görbületének. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a testnevelés és a sportolás során nem lehet túlfeszíteni, ezért mindig figyelmesen hallgatnia kell a saját testére.

Gyakorlatok gerincferdülés kezelésére (fő komplexum)

Hanyatt fekve

• A kezeket a fej mögé kell nyújtani, és felváltva húzza maga felé a zoknit, majd húzza az ellenkező irányba, majd forgassa a lábával. (A gyakorlat időtartama kb. perc).
• Emelje fel a lábát a gyakorló "kerékpárhoz". Próbálja meg a padló és a lábak közötti szöget a lehető legkisebbre tartani. (2-3 megközelítés szükséges).
• Húzza a térdét a mellkashoz, mindkét lábát felváltva. Ugyanakkor minden felhúzáskor a térdét nyomja a kezével a mellkasához, és amikor leengedi, vegye a kezét a feje mögé. (A gyakorlatot legalább 10 ismétlést kell végrehajtania).

Hason fekve

1. Hajlítsa be a karját. Belégzés közben próbálja meg felemelni a fejét és a vállát, majd kilégzéskor leereszkedni. (ismételje meg 6-szor).
2. Fel kell emelnie a fejét és a karját, és el kell kezdenie energikus keresztirányú mozgásokat a kezével. (Ismételje meg a gyakorlatot - 10-szer).
3. Nyújtsa előre a karját, majd emelje fel a lábát és a felsőtestet. Kiderült, hogy valami csónak. Testét fejről lábra és hátra lendítheti. (A gyakorlat végrehajtásához 2-3 megközelítés szükséges).

• Tenyerünket a vállunkra tesszük, behajlított karral forgásokat végzünk. (A gyakorlat ismétléseinek száma 10).
• Felfelé nyújtjuk a fejünket, anélkül, hogy a lábujjainkon felemelkednénk. A gyakorlat végrehajtásának technikája lassú és óvatos. Belégzéskor fel kell nyúlni, kilégzéskor pedig lefelé kell menni. A maximális feszültség pontján néhány másodpercig el kell húzódnia.

Gerincferdülés és fűző

A gerincferdülést fűzéssel is lehet kezelni. Ugyanakkor kétféle fűző létezik: támasztó és korrekciós. A támasztó fűzők enyhítik a gerinc túlzott terhelését, míg a korrekciós fűzők a gerincoszlop deformációjának szögét csökkentik.

Javító eszközök: Chenot fűzők, Lyons, Milwaukee, Chenot készülékekhez hasonló hazai jogorvoslatok. Az ilyen eszközöket hat hónapig, egy évig vagy tovább kell viselni. Változtassa meg őket, ahogy az ember növekszik, vagy ahogy a gerincoszlop igazodik.

A korrekciós fűzők két síkban - oldalsó és anteroposterior - képesek kiküszöbölni a deformitásokat. Ezenkívül a fűző támasztózónáit a páciens testére rögzítve letekerik a gerincet.

Kitámasztó fűzők: ide tartoznak a fekvőtámaszok, valamint a mellkasi és mellkasi tartáskorrekciós eszközök.

• A fekvőtámasz nyolcas formájú rugalmas szalagok, amelyek lefedik a vállövet. Az emberi testtartás kisebb megsértésére szolgál.
• Melltámasztó fűzők - korrektorok, merev hátrésszel és övvel. Ezenkívül a derékmagasságban további pántokkal rendelkeznek. Az ilyen eszközök hatékonyak a pterigoid lapockák és más, meglehetősen súlyos fokú testtartási rendellenességek esetén.
• A thoracolumbalis támasztó fűzők a gerinc teljes hosszában képesek korrigálni. A hasonló fűzők közé tartozik az öv, a merev hát és a fekvőtámasz.

Fizioterápia és masszázs

A terápiás masszázs a gerincferdülés kialakulásának bármely szakaszában javallt felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. A masszázs enyhíti a fájdalmat, normalizálja a vérkeringést, erősíti az izmokat. A hát- és mellkasizom-masszázs fő célja a betegség során elvesztett erő helyreállítása. Ugyanakkor a homorú helyek különféle technikák segítségével ellazulnak, a domborúak pedig felerősítenek.

A gerincferdülés komplex kezelésében úszást, fizioterápiát, masszázst alkalmaznak.

A masszázs tanfolyamokat évente legfeljebb 3 alkalommal végezzük, és más típusú kezelésekkel, például fizioterápiával kombinálják.

A gerincferdülés kezelésére szolgáló fizioterápiás módszerek közül a hőkezelés, az elektroterápia és a hidroterápia különösen alkalmas.

A hőkezeléshez speciális paraffinos és ozocerit pakolások tartoznak. Az ilyen eljárások serkentik a véráramlást a vállöv területén, ami elősegíti a nyirokelvezetést.

A vizes eljárások, például a nátrium-klorid fürdők ajánlottak az általános tónus növelése érdekében.

De a leghatékonyabb az elektromos izomstimuláció, amelyet 10 vagy 15 eljárásból álló kurzusokban írnak fel. Segít megerősíteni a gerincferdülésben szenvedő beteg izomzatát, ami a betegség egyes formáinál gyakran teljes gyógyuláshoz vezet.

Bizonyára sokan, akik azon gondolkodnak, hogyan lehet gyógyítani a gerincferdülést, választ találnak kérdéseire ebben a cikkben. A legfontosabb, hogy ne feledje, hogy a gerinc görbületének kezelésének legoptimálisabb megközelítése az Önnek megfelelő technikák kombinációja, amelyek végrehajtásának rendszeressége, valamint a felépülésbe vetett bizalom!

A scoliosis a gerinc oldalirányú görbülete. Még a kezdeti szakaszban is, amikor az ívelt gerinc eltérési szöge minimális, a scoliosis patológia. És, mint minden patológia, az oldalirányú görbület kezelést igényel.

Figyelemre méltó, hogy a gerincferdülést leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél észlelik. Ebben a korban a gyermek még nem tud önállóan gyanakodni a meglévő eltérésre. Ezért minden felelősség a késői diagnózisért és a korai kezelésért teljes mértékben a szülőkre hárul.

A lényeg az, hogy kezelés hiányában a scoliosis, mint bármely más betegség, előrehalad - a scoliosis ívének szöge megnő, új ívek jelennek meg. És ahogy előrehalad, azok a kezelések, amelyek hatékonyak lehetnek, hatástalanná, sőt teljesen elfogadhatatlanná válnak.

De a gerinc végleges kialakulása 20-21 éves korig véget ér, és ezt követően már semmit nem lehet korrigálni hagyományos módszerekkel. És ha 1-2 fokos gerincferdüléssel még mindig lehetséges a gerinc teljes kiegyenesítése, eredeti konfigurációjának megadása, akkor 3-4 fokos gerincferdülés esetén ez irreális.

Mit lehet tenni a scoliosis előrehaladott formáival?

Előrehaladásának megakadályozására, és a görbület megállítására a már meglévő stádiumban, valamint a légző-, emésztő- és keringési szervek egyidejű rendellenességeinek minimalizálására. És nem több. A 3-4 fokos oldalirányú görbület megfordításáról szó sem lehet.

Gyermekeknél a scoliosis gyorsan fejlődik, ezért fontos időben felismerni. A vállöv eltérő szintje, a lapockák szögeinek aszimmetrikus elrendezése, a fari redők, a szemmel látható gerincgörbület, hátfájás - mindezek aggodalomra adnak okot a szülőkben.

A scoliosis végleges megerősítése vagy kizárása diagnosztikai intézkedésekkel történik. Ezek közé tartozik az ortopéd szakorvos által végzett vizsgálat, a radiográfia, szükség esetén a gerinc számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotása. A kezelési taktikát a kapott adatoktól függően választják ki. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a helytelen kezelés nemcsak nem szünteti meg a gerincferdülést, hanem tovább súlyosbítja azt.

Kezelési módszerek

A scoliosis kezelése operatív és konzervatív lehet. A konzervatív intézkedések közül:

• Gyógyszerek
• Masszázs
• Terápiás gyakorlat (LFK)
• Speciális ortopédiai eszközök használata.

Igaz, a gerincferdülés elleni gyógyszerek - fájdalomcsillapítók, vitaminok, kalciumkészítmények és biogén stimulánsok - nem játszanak nagy szerepet. Csak más kezelések kiegészítéseként használhatók.

A gerincferdülés fő kezelése

A gerincferdülés kezelésének fő módszere a tornaterápia, amelynek célja a gerincoszlop lehető legnagyobb stabilizálása. A gerincferdülés egyik jellemzője az egyenetlen izomtónus. A scolioticus görbe domború oldalán az izmok feszültek, a homorú oldalon túlságosan ellazultak. Ezért a gerincferdülés terhelésének aszimmetrikusnak kell lennie - az ellazult izmok edzésére és a feszült izmok tónusának csökkentésére.

Néhány ortopéd szakember között azonban vannak ellenzői az aszimmetrikus gyakorlatoknak. Mindenesetre a technikát szigorúan egyénileg kell kiválasztani - a kiegyensúlyozatlan terhelések provokálhatják a scoliosis progresszióját.

Kettlebellek, súlyzók, erősportok, futás, akrobatikus elemek a vízszintes sávon és egyenetlen rudak, bukfencek - mindez mindenesetre ellenjavallt.

Ezenkívül tilos bármilyen sportjáték és tánc a gerinc görbületével. Gerincferdülés esetén az úszómedencében való foglalkozások ajánlottak - a vízi környezetben az emberi test súlya csökken, és minden terhelés könnyebben viselhető.

Bármilyen mozgásterápia ellenjavallt a gerincferdülés kezdeti gyorsan progresszív formáiban, valamint 3-4 fokos gerincferdülésben. Bármilyen gyakorlat tilos, ha a gerincferdülést súlyos gerincfájdalom és pulmonális szívelégtelenség kíséri.

A betegeknek kerülniük kell a hosszan tartó tartózkodást ugyanabban a rögzített helyzetben, nehéz tárgyak szállítását, különösen az egyik kezükben, valamint szűk, kényelmetlen ruházat viselését. Ezenkívül bármilyen típusú vontatás (vontatás) ellenjavallt gerincferdülésben, beleértve. és speciális eszközökön.

Masszázs

A masszázst ugyanazon elv szerint végezzük, mint az edzésterápiát. Itt minden manuális ütést simán, takarékos tempóban hajtanak végre, és célja az ellazult izmok stimulálása és a feszült izmok tónusának csökkentése. Az aszimmetrikus kivitelezés gyakorlatot és a technika ismeretét igényli a masszázsterapeutától.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápiás eljárások közül előnyben részesítik az izom elektromos stimulációját. Ebben a betegségben az iszapot és a paraffint gyakorlatilag nem használják. A gerincferdüléssel, különösen gyermek- és serdülőkorban, különféle ortopédiai eszközök használata javasolt. Ezek különféle immobilizáló (immobilizáló) szerkezetek - az ún. gipszágyak, valamint mindenféle tartásjavító, pl. és ortopéd fűzők.

Ezen intézkedések hatásának hiánya, a gyorsan progresszív gerincferdülés a 3-4 fokozatba való átmenettel jelzi a gerinc műtéti korrekcióját. A műtét során a stabilizálást gerincplasztikával vagy a gerincoszlop speciális fémszerkezetekkel történő rögzítésével érik el.

Ez a gerinc fix, veleszületett vagy szerzett frontális torziós elmozdulása. A veleszületett és szerzett scoliosis felosztása:

• a veleszületett gerincferdülés, amely a csigolyák és a porckorongok fejlődési rendellenességeinek hátterében fordul elő;
• A szerzett gerincferdülés lehet neurogén, myopathiás, rachitikus, statikus és idiopátiás.

A veleszületett gerincferdülés oka a gerinc fejlődésének különböző anomáliái:

• a csigolyák összeolvadása,
• további ék alakú csigolyák,
• olvasztott bordák,
• eltérések a zárójelek fejlődésében,
• a csigolyák folyamatainak öntözése, amelyek a gerinc aszimmetrikus növekedését okozzák.

A veleszületett gerincferdülés sajátossága, hogy kialakulása és progressziója egybeesik a gyermek növekedési időszakával, a deformáció korlátozottabb területen jelentkezik, és a görbülettel szemben enyhébb ívet mutat. A diszpláziás scoliosis a lumbosacralis gerinc fejletlensége, egyoldalú szakralizáció vagy lumbarizáció hátterében fordul elő. A diszpláziás scoliosis gyermekeknél 8-10 éves kor után jelenik meg, és gyorsan fejlődik, mivel egybeesik egy későbbi növekedési ugrással. A kanyar főíve az ágyéki gerincre esik.

A szerzett gerincferdülés okai a következők:

• neurogén scoliosis - poliomyelitis szenvedése után, myopathiákkal, spasztikus cerebrális bénulással, syringomyelia-val;
• rachitikus gerincferdülés - angolkór, a csontrendszer szenved, csontritkulás lép fel, az alsó végtagok deformitásai a statika és a dinamika biomechanikai zavaraival, az antagonista izmok diszfunkciója gyengülésével, a kyphosis növekedése, a gerinc lordózisa az apofízis növekedésével. csigolyatestek nem fiziológiás terhelés, kényszerhelyzet miatt, különösen ülésidőben;
• statikus gerincferdülés - az alsó végtagok ízületeinek és csontjainak megbetegedései esetén, amikor kismedencei dőlés alakul ki, a végtagok anatómiai funkcionális megrövidülése (veleszületett diszlokációk, csípő subluxációk, egyoldali pso vara, kontraktúrák, nem megfelelően összenőtt törések);
• idiopátiás gerincferdülés - a leggyakoribb a gerincferdülés között; Eredetével kapcsolatban számos elmélet létezik:
• neuromuszkuláris elégtelenség,
• a gerinc statikus-dinamikus diszfunkciója,
• neurotróf változások a csontokban és a neuromuszkuláris rendszerben a gyermek növekedése során,
• túlzott terhelések, amelyek a csigolyák enchondralis csontképződésének megsértését okozzák deformitásaik kialakulásával.

Az idiopátiás gerincferdülés 10-12 éves gyermekeknél fordul elő (pubertás előtt), és gyakrabban érinti a lányokat. A scoliosis etiológiája és patogenezise az intervertebralis porckorong diszplázia a deformitás fő görbületének tetején. A kötőszöveti anyagcsere megsértése a rostos gyűrű meglazulásához vezet, a nucleus pulposus korai vándorlását okozza az oldalra. Ezt követően a nucleus pulposus stabilan rögzül a deformitás konvex oldalán, és porckorong diszplázia szintjén a gerincszegmens rotációs mobilitását okozza. A gerinc növekedése során elmozduló nucleus pulposus részt vesz a csigolyák csontelemeinek szerkezeti változásainak (ék alakja és csavarodása) kialakulásában.
Ilyen körülmények között a csigolyatestek növekedési zónáit egyenetlen terhelések érik, ami növekedési aszimmetriához vezet. Tehát a nucleus pulposus oldalra vándorlása kiváltó oka a gerincdeformitás szerkezeti elemeinek kialakulásában.
A fő görbület előfordulása szerkezeti és funkcionális változásokhoz vezet a paravertebralis izmokban, mind a homorú, mind a domború oldalon.
A scoliosis során 4 fokot különböztetnek meg. A legfeljebb 10°-os deformációs szögű scoliosis az I. fokhoz, a II-hez - 25°-ig, a III-hoz - 50°-ig és a IV-hez - több mint 50°-hoz tartozik.

A scoliosis I. fokára a következő klinikai megnyilvánulások jellemzőek. Hátulról, álló helyzetben nézve a vállöv és a lapockák aszimmetrikus helyzete határozza meg. A lapocka alsó szöge a domború oldalon a másik lapocka alsó szöge fölött helyezkedik el. Ha a tüskés nyúlványok briliánszölddel körvonalazódnak, akkor egyértelműen kirajzolódik a gerinc görbületi szintjén való eltérés mértéke. Meghatározzuk a derék háromszögeinek kifejezett aszimmetriáját (a konvex oldalon kisebb, a konkáv oldalon nagyobb). A hát izmai hypotrophiak. A törzs megdöntésekor egy izomgörgő jelenik meg az ágyéki gerincben. A medence nem ferde. Elölről nézve a vállöv, a mellbimbók és a bordaívek aszimmetriája figyelhető meg. A deformitás nem szüntethető meg sem passzívan (fej húzásával vagy a beteg vízszintes helyzetbe rögzítésével), sem aktívan.

A II. fokozatot a gerinc kifejezett 8-alakú görbülete jellemzi, bordapúp kialakulásával. A páciens hátulról történő vizsgálatakor a vállöv, a derékháromszögek és a lapockák jelentős aszimmetriája hívja fel a figyelmet. A domború oldalon a lapocka, különösen annak alsó szöge, elmarad a mellkastól. Ha a törzs előre dől, a bordapúp egyértelműen kilóg. Az ágyéki régióban egy izmos görgő kontúrozott. A fej fölé húzva a kompenzációs ív csökken, de a gerinc fő görbülete nem változik. Michaelis rombusza és a medence ferde, a végtag viszonylagos megrövidülése a ferde oldalán. A röntgenfelvételen a hajlítás magasságában feljegyezzük a csigolyák ék alakját a frontális síkban, az elsődleges torzítási ív szöge 20-25°-on belül van.

A scoliosis III. stádiumát a gerinc fix S-alakú deformitása, a törzs lerövidülése jellemzi. A mellkas jelentősen deformálódott. A domború oldalon a fő deformáció irányában púp keletkezik. A derék háromszögeinek aszimmetriája nő, a törzs eltér a gerinc függőleges tengelyétől. A nyak lerövidül, a fej előre billent. A vállízületek maximális mozgási tartománya korlátozott. A homorú oldalon a szemközti és a tövisnyúlványokhoz közelebb eső oldalon lapocka található, alsó sarka a bőr alá nyúlik, nem tapad a mellkashoz. A domború oldalon a lapocka távol van a tövisnyúlványoktól, a csigolyaél és annak alsó szöge jelentősen a mellkas mögött van. A medence és a Michaelis rombusz jelentős ferdesége, a láb relatív megrövidülése azon az oldalon, ahol a mellkas domború. A fej fölé húzva sem az elsődleges, sem a másodlagos görbület nem változik, ami fix deformitás jelenlétét jelzi. A vállöv síkja nem esik egybe a medence síkjával. Röntgenfelvételeken a főív deformációja 30-50°, a csigolyák ék alakúak, a csigolyaközi terek deformáltak: a homorú oldalon szűkültek, a domború oldalon kitágultak.

A IV fokozatot a gerinc, a mellkas súlyos S-alakú deformitása jellemzi. Az ilyen deformáció következtében a mellkasi szervek anatómiai és funkcionális rendellenességei lépnek fel: mindenekelőtt az intrapulmonális nyomás emelkedése növekszik a tüdő konkáv oldalon történő összenyomódása és a konvex oldalon a kompenzációs expanzió következtében emphysemás jelenségek kialakulásával. . Ez kis körben intravaszkuláris nyomásnövekedést okoz, ez a szív jobb felének túlterhelését okozza, amelynek izma gyengébb, mint a bal felében. A szív jobb felének szívizomjában hipertrófia alakul ki, amely a hipoxia hátterében fokozatosan a szívizom dystrophia kialakulásához vezet, a szív jobb felének funkcionalitásának csökkenésével. A külső légzés hiánya, krónikus hipoxia alakul ki. A szív tengelye a konvex oldalra tolódik el. Az intrapulmonális nyomás növekedése a jobb szív hypotrophiájának növekedéséhez vezet, és a szív tengelyének eltolódása az erek szívből való kilépésének megsértéséhez vezet, ami növeli a bal fele működésének terhelését. a szív, ahol hipertrófia is kialakul.

Hogyan kezeljük a gerincferdülést?

A gerincferdülés megelőzésének első feltétele a gerincferdülésben szenvedő gyermekek korai felismerésének és kezelésének szükségessége. A második fontos feladat a gerincferdülés I. fokú gerincferdüléssé való átmenetének korai felismerése. A csigolya torziója patognomonikus tünet, és ettől a pillanattól kezdve el kell kezdeni a scoliosis kezelését. Ezért nagy jelentőséget tulajdonítanak az óvodai, iskolai gyermekek éves vizsgálatának megszervezésének, a kockázati csoportok azonosításának és sürgősségi ellátásának. Ezt a munkát az egészségügyi és oktatási hatóságoknak kell elvégezniük.

Scoliosis kezelés már az 1. fokozattól a következőkből áll:

• a gerinc mobilizálása;
• a gerinc deformitás korrekciójának elérése;
• az elért korrekció stabilizálása.

A gerincferdülés első két fokozatát komplex konzervatív módszerrel kezelik, amely magában foglalja a terápiás testkultúrát, a fűzőt, a gipszágyat, az úszást, a korrekciós tapadást. A kezelést egyénileg kell elvégezni.
A konzervatív kezelés célja a scoliosis progressziójának megelőzése. Az orvosnak tudnia kell: ha van csigolyacsavarodás, akkor azt semmilyen módszerrel nem lehet megszüntetni. Ezért mindenekelőtt stabilizálni kell a csigolyák meglévő deformációját, és meg kell akadályozni a gerinc és a hát antagonista izmainak diszfunkcióját. Ezen túlmenően az erőfeszítések a gerinc és a hát izmainak szinkron működésének elérésére, valamint a gerinc izomzatának erejének helyreállítására irányulnak, természetes izomfűző létrehozásával. Mindezekkel párhuzamosan folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek általános fejlődését, különös figyelmet kell fordítania a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer állapotára, fejlesztenie kell a készségeket maximális testtartáskorrekcióval az otthoni és iskolai órákon.

A gyermeknek tudatában kell lennie a kezelésnek. Emellett meg kell látogatnia a terápiás testkultúra rendelőjét, ahol módszeres és szakorvos felügyelete mellett szisztematikus kúrán esik át.

Terápiás testkultúrát végeznek annak érdekében, hogy megtanítsák a test helyes tartását függőleges helyzetben, járás, ülés közben. Szintén feladat a homorú oldalon az összehúzódott izmok maximális nyújtása, a domború oldalon a túlfeszített izmok erősítése, erejük, állóképességük, teljesítőképességük helyreállítása, ami a gerincdeformitások korrekciójához vezet.

Rendeljen hozzá olyan gyakorlatokat, amelyek lehetővé teszik a konvex oldal izmainak egyidejű erősítését és a homorú oldal izmainak összehúzódásának megszüntetését. Ezenkívül a terápiás testkultúra javítja a gyermek általános testi fejlődését, a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer működését. A korrekciós torna semmilyen esetben sem vezethet izomtúlterheléshez. Céljának és időtartamának egyéninek kell lennie, nem csak a deformációt, hanem a beteg fizikai fejlődését is figyelembe kell venni. A gyakorlatokat nem csak az általános fejlesztés érdekében írják elő, fő céljuk a deformitás korrekciója, az antagonista izmok erejének kiegyensúlyozása, a korrigált deformitás stabilizálása. A gyermeknek fel kell ismernie az óra célját, aminek belső szükségletévé kell válnia. Ezt a szülők figyelemmel kísérik.

A terápiás testkultúra komplexumában olyan gyakorlatsort választanak ki, amelyben a törzs és a has összes izomcsoportja részt vesz, figyelembe véve azok aszimmetrikus egyenlőtlenségét, és a gerinc deformációjának maximális korrekciójára irányul a statikának megfelelően, ill. medenceferdülés megelőzése. A gerincferdülésben szenvedő gyermeknek legalább napi 2-3 órát korrekciós terápiás testkultúrát kell végeznie, figyelembe véve a kórházi szobákban végzett órákat. A kezelési komplexum kötelező összetevője a masszázs is, amely általános masszázzsal kezdődik, átmenettel a gerinc hátsó részének egyes izomcsoportjaira.
A konvex oldalon végzett masszázsok a túlfeszített izmok összehúzását, erejük erősítését, míg a homorú oldalon az összehúzott izmok nyújtását célozzák. Lehetőség szerint víz alatti masszázst is előírnak.

A következő komponens gerincferdülés kezeléseúszik. Ez nem csak egy általános egészségjavító módszer, amely javítja a szív- és érrendszeri és légzőrendszer működését, hanem terápiás módszer is, hiszen jelentősen erősíti és helyreállítja a hátizmokat, a gerincet korrigált helyzetben. Gerincferdülés esetén a legjobb úszásfajta a mellúszás és a hátkúszás. Úszás közben tehermentesül a gerinc, csökken a terhelések aszimmetriája, csökken a testsúly, és az úszás közbeni ellenállás leküzdésére fokozódik az izommunka a gerinc maximális korrekciójának hátterében.

A háton való úszás során a gerinc maximális korrekciója érdekében (hajlítási oldaltól függően) a páciens kézzel evez a domború oldal felől, ami ezt az izomcsoportot, míg a homorú oldal izmait nagyobb terhelést okoz. a vízben relax, ami a deformitás korrekcióját eredményezi, ami a domború oldal túlfeszített izmainak, azaz az izmos fűzőnek a maximális erősödését eredményezi.
A konvex oldal túlfeszített izomzatának működésének javítására szolgáló egyik aktív módszer az elektromiostimuláció, amelyet az SNIM-1, SNIM-434-1, "Stimulus" eszközök hajtanak végre. Az elektródákat a domb kidudorodásának tetejétől 2-3 cm távolságra a konvex oldali paravertebralisra helyezzük. Az áramerősség fokozatosan növekszik, amíg látható izomösszehúzódás meg nem jelenik (15-20 mA-ig). Az eljárás időtartama 10-15 perc. A kezelést 25-30 alkalomra írják elő. Évente 2-3 tanfolyamot tartanak. Az év téli és tavaszi időszakában az általános ultraibolya besugárzást hetente kétszer írják elő.

Abszolút ellenjavallt scoliosisos betegségek manuális terápiájában. Ez utóbbi segítségével a gerinctorziót lehetetlen megszüntetni, de a szalagos apparátus ellazulásához vezet, ami a gerinc instabilitásának növekedését eredményezi a scoliosis deformitásának kötelező progressziójával. A gerinc vontatási módszerét adagolt módon kell végrehajtani a deformitás maximális korrekciója érdekében. A túlzott, hosszan tartó nyújtás a ligamentus-bagularis apparátus túlfeszítését okozza, és hozzájárul a scoliosis instabilitás progressziójához.

Az izmos fűző elégtelen helyreállítása és a deformitás progressziójára való hajlam esetén Milwaukee típusú korrekciós fűzőket írnak elő fejtartóval.

A sebészeti kezelés a gerincferdülés II-ről III-ra és III-ról IV-re történő előrehaladására javallt. Korrekciós műtétek végzése a gerincen, a mellkason a tüdő légzésfunkciójának javítása érdekében. Az elmúlt években külföldön és hazánkban is széles körben bevezették a kétlépcsős műtéti technikát:

• az első szakasz - disztraktorok segítségével, amelyeket a csípőcsont szárnya és az 1. ágyéki vagy a 12. mellkasi csigolya harántnyúlványa közötti homorú oldalra szerelnek fel, a homorú deformitást a műtét során a lehető legnagyobb mértékben megszüntetjük.
• a második szakaszt - az első után 3 hónappal hajtják végre, a csigolyatest ék alakú reszekciója képviseli, az S-alakú scoliosis szinte teljes korrekciója érhető el, majd a gerincet a homorú oldalon grafttal rögzítik. .

Gipszfűzőt használnak a csigolyák összeolvadásának kezdete előtt (3-6 hónap).
Azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a magas növekedésre és a deformitás növekedésére, a növekedési zónák bezárása javasolt - epiphysiodesis.

A nucleus pulposus hidrodinamikai erejének kiküszöbölése érdekében szükségesnek tartják az utóbbi eltávolítását a görbület tetején. A nucleus pulposus eltávolítása a csigolyák ék alakú reszekciójához is javasolt.

A külső légzés hiányának csökkentése érdekében elevációs mellplasztika elvégzése javasolt. Ehhez a bordákat a homorú oldalon izolálják, szegmentális osteotómiát végeznek. Ezt követően a mellkas homorú deformitása megszűnik. Az oszteotomizált bordák egy speciális keretre vannak rögzítve a toldáshoz. Az elevációs torakoplasztika lehetővé teszi a tüdő lebenyének kompressziójának megszüntetését, a mellkasi mozgások amplitúdójának növelését és ezáltal a hipoxia csökkentését, valamint a kardiopulmonális elégtelenség kialakulásának megelőzését.

Kisebb, nem rögzített scoliosis deformitások esetén korrekciót követően "HÍD" típusú posterior poliszegmentális konstrukciókat alkalmazunk. Súlyos (III-IV. fokú) fix scoliotikus deformitások esetén a gerinc elülső (csigolya) és hátulsó (kapcsok, nyúlványok) műtéti korrekcióját követően nano-trakciót alkalmaznak a rögzítésre.

Olyan súlyos szövődmény esetén, mint a kompressziós myelopathia, a szövődmény kialakulásának kezdetén laminectomiát kell végezni a dura mater hosszirányú bemetszésével, varrás nélkül. A laminectomia utáni súlyos klinikai megnyilvánulások esetén a dura mater hosszanti bemetszése, az ívgyökér és a homorú oldali lumbalis nyúlvány reszekcióra kerül, 2-3 ideggyökeret levágunk és a gerincvelőt a konvex oldalra mozgatjuk, hogy azaz transzponálva van. Innen a művelet neve - a gerincvelő átültetése.

Milyen betegségek társulhatnak

A gerincferdülés legutolsó, negyedik szakaszában a külső légzés elégtelenségének kialakulása miatt a rekeszizom légzésének kompenzációs zárványai ellenére a szerv nem működik állandó körülmények között. Ez nem csak a beteg gyors fáradtságát, csökkent aktivitását, álmosságát okozza, hanem progresszív állapot kialakulásához vezet, melynek funkcionalitása csökken, különösen, ha az interkurrens betegségek is hozzáadódnak. Már fiatal korban kialakul a dekompenzáció, ami halált okoz.

A korábbi szakaszokban a gerinc görbülete befolyásolja a belső szervek működését, de nem ilyen feltűnően. Ezért a megelőzés és a korai kezelés, amelynek célja a scoliosis progressziójának megállítása, fontos intézkedés a betegek életéért folytatott küzdelemben.

A scoliosis kezelése otthon

Az orvos köteles elmagyarázni a szülőknek a napi rend betartásának szükségességét. Különös figyelmet kell fordítani a hosszan tartó üléssel kapcsolatos tevékenységek sorrendjére. Minden 45-60 perces ülőmunka után át kell térni az erőteljes tevékenységre, vagy 15 perces szünetet kell tartani, lehetőleg a hát és a gerinc izmait megmozgató gyakorlatokkal. Az asztali órákon olyan testhelyzetet kell választani, amelyben a gerinc deformációja a lehető legnagyobb mértékben korrigálható. Biztosítani kell, hogy a medence ne legyen csavarva. Ehhez tegyen egy könyvet vagy speciális táskákat a fenék alá, hogy melyik irányban ferde a medence. A törzs nem hajlítható meg a mellkasban, a vállak pedig egy szinten legyenek. Ehhez támasztékokat (deszkákat vagy ékeket) helyeznek a könyök alá úgy, hogy a gerinc homorú oldala ülő helyzetben maximálisan beállítható legyen. A gyermeknek a szóbeli leckéket hason fekve, könyökére támaszkodva kell végeznie.

Az iskolában egyénileg kell kiválasztani egy olyan íróasztalt vagy asztalt, amelynél a gyermek helyesen tud ülni, különösen, hogy írjon. A lecke hallgatása közben a gyermek üljön egyenesen, kézzel a keresztcsontra, vagy pontosan előtte az íróasztalon (asztalon). Ebben az esetben a medence és a törzs ferdeségét korrigálni kell.

A gerincferdülés korai stádiumában szenvedő betegeknek kemény ágyban kell aludniuk, az aktív növekedési időszakban pedig a deformitás progressziójára hajlamos gipszágyakban, ami segít megelőzni a deformitás növekedését a növekedés során.

A gerincferdülésben szenvedő betegek ellenjavallt hosszú ideig tartó lábon, kényszerhelyzetben és nehéz fizikai munkavégzésben. Folyamatosan be kell tartani a statikus-dinamikus rezsimet a növekedés időszakában, fiatal korban, ami a gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozásainak korai kialakulásának megelőzése.

A kezelési komplexum magában foglalja a racionális táplálkozást is. A komplex kezelés szerves része a speciális spa kezelés.

Milyen gyógyszereket használnak a gerincferdülés kezelésére?

Scoliosis kezelés lehet konzervatív és műtéti is – a betegség mértékétől függően. A gyógyszeres terápiára azonban általában nincs szükség. Scoliosis kezelés- hosszú és szükségszerűen tudatos folyamat, amely magában foglalja a gerincre gyakorolt ​​​​hatás eltérő természetét. A gyógyszeripar gyógyszerei közül maximum vitamin-ásványi komplexek és étrend-kiegészítők írhatók fel, de ez inkább a fizikoterápiás vagy fizioterápiás módszerek kiegészítése. A műtét előtti vagy posztoperatív időszakban a gyógyszerek szélesebb listáját írják fel, de ezt sebészeti beavatkozások magyarázzák.

A gerincferdülés kezelése népi módszerekkel

A gerincdeformitás kezelésében alkalmazott népi gyógymódok haszontalanok. Hagyományos kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek konzervatív és sebészeti technikákat egyaránt képviselnek. Azonban a népi drogok, mint a gyógyszerek, nem képesek kielégítő hatást kifejteni.

A gerincferdülés kezelése terhesség alatt

Scoliosis kezelés terhesség alatt arra irányul, hogy megszüntesse a kellemetlen érzést a hátban és megakadályozza a deformitás súlyosbodását. Többek között célszerű fűzőt használni, amely részben tehermentesíti a gerincet érő növekvő terhelést. A terhesség alatti gerincferdülés kialakulása előrehaladhat vagy akár manifesztálhat is. Mindenesetre fizikoterápiát alkalmaznak, speciális fűzők használata, úszásoktatás, rendszeres ortopéd megfigyelés javasolt, és a terhesség tervezése részeként nem lenne felesleges a gerinc érintett területeinek mágneses rezonancia vizsgálata.