Megtermékenyítés az úgynevezett hím ondófolyadék lenyelési folyamata ( sperma) a női nemi szervekbe. Eltérő kedvező feltételek megtermékenyítés után az egyik hím reproduktív sejt ( sperma) egyesül a női nemi sejttel ( tojás), azaz megtörténik a megtermékenyítés folyamata. Ezt követően a megtermékenyített petesejtből embrió kezd fejlődni ( magzat).

Ha a leírt folyamat természetes nemi érintkezés során következik be, arról beszélünk a természetesről ( természetes) megtermékenyítés. Ugyanakkor a terhesség kialakulásához is használható mesterséges megtermékenyítés.
BAN BEN ebben az esetben az előre kinyert férfi magfolyadékot mesterségesen juttatják a női nemi traktusba ( speciális eszközök és technikák segítségével), ami oda is vezethet mesterséges megtermékenyítés tojás és terhesség. Szexuális intimitás (szexuális érintkezés) ki van zárva.

Miben különbözik a mesterséges megtermékenyítés az IVF-től és az ICSI-től?

Mesterséges megtermékenyítés és IVF ( in vitro megtermékenyítés) két teljesen különböző eljárás a terhesség elérése érdekében. A mesterséges megtermékenyítés lényegét korábban leírtuk ( hím ondófolyadék kerül a női reproduktív traktusba, amely megtermékenyíti a nő testében található petesejtet).

Az in vitro megtermékenyítés során a hím és női nemi sejtek fúziójának folyamata a várandós anya testén kívül történik. Az előre megszerzett tojásokat kémcsőbe helyezik, ahol optimális feltételeket teremtenek életfunkcióik támogatásához. Ezután az előre kinyert hím csírasejteket ugyanabba a kémcsőbe adják ( spermiumok). Keresztül pontos idő az egyik spermium behatol a petesejtbe és megtermékenyíti azt. Ezt követően a megtermékenyített petesejtet a méh üregébe juttatják, és a falához rögzítik. A terhesség ezután a szokásos módon fejlődik.

Az in vitro megtermékenyítés egyik fajtája az intracitoplazmatikus spermium injekció ( ICSI). Lényege abban rejlik, hogy egy előre kiválasztott és előkészített spermát közvetlenül a női nemi sejtbe fecskendeznek, ami növeli azok sikeres fúziójának esélyét. Ha a megtermékenyítés sikeres, a megtermékenyített petesejtet is a méhüregbe helyezik, ami után normális terhesség kezd kialakulni.

Meg lehet-e választani a gyermek nemét mesterséges megtermékenyítéssel?

A mesterséges megtermékenyítés során lehetetlen előre kiválasztani vagy meghatározni a gyermek nemét. A helyzet az, hogy a születendő gyermek nemét csak a férfi és női reproduktív sejtek fúziója határozza meg. A fejlődő embrióban az első csírasejtek a terhesség ötödik hetében kezdenek megjelenni, míg a külső és belső nemi szervek csak a 7. héten alakulnak ki. méhen belüli fejlődés. Mivel a mesterséges megtermékenyítés folyamata csak az ondófolyadéknak az anya testébe való bejuttatásának folyamatát szabályozza, és nem a csírasejtek fúziójának folyamatát, az orvos nem tudja megjósolni vagy meghatározni, hogy melyik spermium fogja megtermékenyíteni a tojást. Éppen ezért az eljárás során semmilyen módon nem lehet befolyásolni a születendő gyermek nemét.

A férj spermájával történő mesterséges megtermékenyítés javallatai ( homológ megtermékenyítés) vagy donor ( heterológ megtermékenyítés)

A mesterséges megtermékenyítés szükségességét a férfi vagy nő különböző betegségei, valamint a betegek kívánsága határozhatja meg. Attól függően, hogy kinek a magfolyadéka ( sperma) kerül be a nő nemi szervébe, megkülönböztetünk homológ és heterológ megtermékenyítést.

Homológiai módszerről akkor beszélünk, ha az eljárás során a férj vagy a nő rendszeres szexuális partnerének magfolyadékát használják fel.
Ha egy nőnek nincs állandó szexuális partnere, és ha spermája nem használható megtermékenyítésre ( mert különféle betegségek vagy anomáliák), a donor spermiumok bejuthatnak a méh üregébe. Ebben az esetben heterológiai megtermékenyítésről beszélünk.

Érdemes megjegyezni, hogy függetlenül attól, hogy kinek a magfolyadékát használják a megtermékenyítéshez, az eljárás végrehajtásának technikája nem változik.

Egy nő vallomása ( meddőség)

Az eljárás elvégezhető akkor is, ha a nőnek olyan betegségei vannak, amelyek lehetetlenné teszik a természetes megtermékenyítést, és más körülmények között is.

A nők mesterséges megtermékenyítésének jelzései a következők:

• Vaginizmus. Ez egy nő betegsége, amelyben valaminek a hüvelybe való behatolása súlyos görcsöt okoz ( csökkentés) izmok, amely kíséri erőteljes fájdalom. Fájdalom jelentkezhet mind a közösülés során, mind a higiénikus tamponok használatakor. Foganjon gyermeket természetesen Az ilyen nők számára rendkívül nehéz, sőt lehetetlen, aminek következtében mesterséges megtermékenyítéshez folyamodhatnak. Az eljárás során a nőt be lehet vezetni orvosi alvás, aminek következtében nem fog fájdalmas érzéseket tapasztalni.
• Endocervicitis. Ez egy gyulladásos betegség, amely a nyaki csatorna nyálkahártyáját érinti. A patológia oka lehet különféle fertőzések, sérülések, hormonális zavarok, a személyes higiéniai szabályok be nem tartása stb. A fejlesztés eredményeként gyulladásos folyamat egy nő fájdalmat érezhet a közösülés során. Sőt, ez megnehezítheti a spermiumok méhüregbe jutását, így nagyobb a terhesség valószínűsége. természetes megtermékenyítés jelentősen csökkenni fog.
• A pár immunológiai összeférhetetlensége. Ennek a patológiának az a lényege, hogy egy adott nő teste ( vagyis őt az immunrendszertáltalában védelmet nyújt az idegen baktériumok, vírusok és egyéb ágensek inváziója ellen) antitesteket kezd termelni szexuális partnere spermája ellen ( férj). Ezenkívül a természetes megtermékenyítés során a spermiumok elpusztulnak, mielőtt elérnék a petesejtet és megtermékenyíthetnék azt.
• Műtétek a nyaki területen. A műtét után hegek maradhatnak a méhnyakon, ami akadályozhatja a spermiumok áthaladását.
• Anomáliák a női nemi szervek fejlődésében és/vagy elhelyezkedésében. Ennek eredményeként kóros fejlődés A méh, a méhnyak és/vagy a petevezeték alakjában és elhelyezkedésében zavarok léphetnek fel. Mindez akadályozhatja a spermium petesejtbe jutásának folyamatát, ezáltal meddőséghez vezethet.
• Ösztrogén hiányával. BAN BEN normál körülmények között a méhnyak területén méhnyak nyálka van, ami megakadályozza a behatolást fertőző ágensek, valamint a spermiumok ( természetes közösülés során) a méh üregébe. Az ovuláció időszakában ( amikor a petesejt megérik, azaz készen áll a megtermékenyítésre és beköltözik a petevezetékbe) kiemelkedik nagyszámúösztrogén ( női nemi hormonok). Az ösztrogének megváltoztatják a méhnyak nyálka tulajdonságait, kevésbé sűrűvé és jobban tágíthatóvá teszik, ami megkönnyíti a spermiumok átjutását a méh üregébe. Ösztrogénhiány esetén a nyálka folyamatosan vastag marad, aminek következtében a spermium nem tud eljutni a petesejthez és megtermékenyíteni.
• Megmagyarázhatatlan meddőség. Ha a nő és szexuális partnere teljes körű vizsgálata után nem lehet azonosítani a meddőség okát, az orvos mesterséges megtermékenyítést is javasolhat. Egyes párok esetében ez teherbeeséshez vezethet, míg mások hatékonyabb módszereket igényelhetnek ( például az in vitro megtermékenyítés).
• Rendszeres szexuális partner hiánya. Ha egy nő egyedül él, de gyermeket szeretne, akkor mesterséges megtermékenyítésen is részt vehet, melynek során petesejtje egy másik férfi spermájával megtermékenyül ( donor).

A mesterséges megtermékenyítés a petevezeték elzáródása esetén javasolt, vagy egy szabad csővel?

Ezzel a patológiával a petevezeték lumenének teljes vagy részleges elzáródása áll fenn, amelyben a spermiumok általában találkoznak a petesejttel és megtermékenyítik azt. A betegség kialakulásának oka gyakori fertőző és gyulladásos folyamatok lehetnek a méhüregben, hasi műtétek ( utánuk összenövések alakulhatnak ki, amelyek összenyomódnak a petevezetékek kívül), hasi szervek daganatai ( összenyomhatja a petevezetékeket is) stb.

Ha mindkét petevezeték teljesen elzáródott, a mesterséges megtermékenyítés nem tanácsos, mert a befecskendezett spermium nem tudja elérni a petesejtet és megtermékenyíteni. Ebben az esetben javasolt az elzáródás kezelése vagy in vitro megtermékenyítési eljárás elvégzése.

Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a részleges elzáródás, valamint csak egy cső elzáródása nem ellenjavallat a mesterséges megtermékenyítés végrehajtásának. Ha mindkét cső részben elzáródott, a méh üregébe juttatott spermiumok vagy maga a tubus elérheti a tojást és megtermékenyítheti azt. A megtermékenyítési folyamat egy átjárható csővel is megtörténhet, ha az eljárás idején érett tojás található benne.

A férj spermájával történő megtermékenyítés javallatai

A meddő pár kezelése előtt mindkét szexuális partnert ki kell vizsgálni, mivel a meddőség oka nem csak a nő, hanem a férfi betegsége is lehet.

A férj mesterséges megtermékenyítésének jelzései a következők:

• Az ejakuláció képtelensége ( ejakuláció) a hüvelyben. Ennek az állapotnak az oka lehet a férfi nemi szervek működési zavara. Is ezt az állapotot sérülés esetén megfigyelhető gerincvelő férfiak, amikor az egész megbénult Alsó rész test ( beleértve a nemi szerveket is).
• Retrográd ejakuláció. Ezzel a patológiával a normál ejakuláció folyamata megszakad, aminek következtében a spermiumok bejutnak a húgyúti férfiak. A megtermékenyítés és a megtermékenyítés ebben az esetben nem történik meg, mivel az ondófolyadék nem jut be a nő nemi szervébe.
• A férfi nemi szervek deformációi. Ha a pénisz fejlődésében anatómiai eltérések vannak, a nemi kapcsolat ellehetetlenülhet, aminek következtében a pár mesterséges megtermékenyítéshez is folyamodhat. Hasonló állapotok ezután is előfordulhatnak traumás sérülések hímvessző.
• Oligospermia. Normális esetben a nemi közösülés során egy férfi legalább 2 ml magfolyadékot választ ki. Úgy gondolják, hogy kevesebb spermiummal nem lesz elegendő spermium ahhoz, hogy behatoljon a méhnyak nyálkahártyájába és elérje a tojást.
• Oligozoospermia. Ezzel a patológiával a spermiumok száma a férfi spermájában csökken. Legtöbbjük elpusztul a tojás felé vezető úton, aminek következtében csökken a megtermékenyítés valószínűsége.
• Astenozoospermia. Ezzel a patológiával a spermiumok mozgékonysága csökken, aminek következtében nem érik el a tojást. Az intrauterin vagy intratubális megtermékenyítés segít megoldani a problémát.
• Kemoterápia/sugárterápia végrehajtása. Ha egy betegnél daganatos betegséget diagnosztizáltak, a kezelés megkezdése előtt spermáját egy speciális tárolóhelyre adományozhatja. A jövőben mesterséges megtermékenyítésre is használható.

A donor spermával történő megtermékenyítés indikációi

Ha egy meddő házaspár vizsgálata során a férj spermája nem alkalmas a megtermékenyítésre, a donor sperma felhasználható mesterséges megtermékenyítésre.

A donor spermával történő mesterséges megtermékenyítés javasolt:

• Azoospermiával a férjben. Ezzel a patológiával a férfi magfolyadékában nincs sperma ( férfi reproduktív sejtek), aminek következtében a pete megtermékenyítése lehetetlen. Érdemes megjegyezni, hogy az azoospermia úgynevezett obstruktív formájában a betegség oka egy mechanikai akadály, amely a spermiumok felszabadulásának útján alakul ki. Ebben az esetben a férj speciális technikákkal nyert spermája használható fel.
• Necrospermiával a férjben. Ezzel a patológiával nincs élő spermium a hím magfolyadékában, amely megtermékenyíthetné a tojást.
• Állandó szexuális partner hiányában. Ha egyedülálló nő szeretne gyermeket vállalni, mesterséges megtermékenyítéshez is folyamodhat donor spermával.
• Ha a férjének genetikai betegsége van. Ebben az esetben nagy a kockázata annak, hogy ezek a betegségek a születendő gyermekre is átterjedhetnek.

Hányszor lehet megtermékenyíteni és mennyi az esélye a teherbeesésnek?

Mesterséges megtermékenyítést végezhet korlátlan mennyiségben alkalommal, feltéve, hogy a nőnek nincs ellenjavallata ehhez az eljáráshoz. Az elvégzett megtermékenyítések száma nem befolyásolja a nő nemi szerveinek állapotát vagy egészségi állapotát. A terhesség valószínűsége számos tényezőtől függ, amelyeket figyelembe kell venni az eljárás végrehajtása előtt.

A mesterséges megtermékenyítés sikerét a következők határozzák meg:

• Az elővizsgálat minősége. Az eljárás végrehajtása előtt rendkívül fontos a pár teljes körű vizsgálata és a meddőség okának azonosítása. Ha kihagyja ezt a pillanatot, és megtermékenyíti a férj spermáját egy olyan nőnek, akinek például teljes petevezeték elzáródása, nem lesz hatása. Ugyanakkor, ha rossz minőségű férfi spermiumokat használnak, az eljárás szintén hatástalan lesz.
• A meddőség oka. Ha a meddőség oka a petevezetékek részleges elzáródása, a terhesség csak 2-3 inszemináció után következhet be. Ugyanakkor mikor gyenge minőségű A férfi spermája szintén csökkenti a terhesség valószínűségét.
• Próbálkozások száma. Tudományosan bizonyított, hogy a terhesség valószínűsége az első megtermékenyítésnél körülbelül 25%, míg a 3. kísérletnél több mint 50%.

Érdemes megjegyezni, hogy ha az első megtermékenyítés után nem következik be a terhesség, akkor nincs semmi baj. Még legalább 1-2 alkalommal el kell végeznie az eljárást, mielőtt a hatástalanságáról beszélne.

A mesterséges megtermékenyítés ellenjavallatai

Az eljárás viszonylagos egyszerűsége és biztonságossága ellenére számos ellenjavallat van, amelyek jelenlétében tilos az eljárás végrehajtása.

A mesterséges megtermékenyítés ellenjavallt:

• Jelenlétében gyulladásos betegségek genitális traktus. Az eljárás végrehajtása, ha fertőzése van a hüvelyben, a méhnyakban vagy a méhben, rendkívül fájdalmassá teheti az eljárást. Ez növeli a fertőzés terjedésének és a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát is. Ebben az esetben a terhesség valószínűsége csökken. Éppen ezért a megtermékenyítést csak ezen betegségek hiányában szabad elvégezni.

• Petefészek daganatok jelenlétében. A terhesség alatt a petefészkek nemi hormonokat termelnek, amelyek fenntartják a terhességet. A petefészekdaganatoknál a hormontermelő funkciójuk zavart okozhat, ami terhesség alatti szövődményeket okozhat.
• Ha a terhesség vagy a szülés ellenjavallatok vannak. Ez a lista számos patológiát tartalmaz, a méh, a szív- és érrendszeri, a légzőszervi és más testrendszeri betegségektől egészen a mentális zavarok olyan nőket, akikkel nem fog tudni kihordani vagy szülni.
• Akinospermiával a férjben. Ennek a patológiának az a lényege, hogy a hím reproduktív sejtjei teljesen mentesek a mobilitástól. Az ilyen spermiumok nem lesznek képesek elérni a tojást és megtermékenyíteni, ezért nincs értelme mesterséges megtermékenyítést végezni ilyen magfolyadékkal. Ebben az esetben ajánlott in vitro megtermékenyítéshez folyamodni, ami nagy valószínűséggel terhességhez vezet.
• Jelenlétében fertőző betegségek a férjemnél. Ebben az esetben fennáll a nő fertőzésének veszélye az eljárás során.

Lehetséges-e mesterséges megtermékenyítés endometriózis esetén?

Ezzel a patológiával az endometrium sejtek ( méh nyálkahártyája) átterjednek a szerven, áthatolnak a méhnyakon és más szöveteken. Ez megzavarhatja a spermiumok mozgásának folyamatát, ezáltal meddőséghez vezethet.

A mesterséges megtermékenyítés elősegítheti a terhességet, de nem garantálja annak sikeres fejlődését és kimenetelét. Az a tény, hogy endometriózis esetén a méhfal erőssége károsodhat. Ilyenkor a magzat növekedése, fejlődése során felszakadhat, ami a magzat vagy akár az anya halálához vezet. Ezért az endometriózis jelenlétében először teljes körű diagnózist kell végeznie, és mindent értékelnie kell lehetséges kockázatokatés végrehajtani szükséges kezelést, és csak ezután folytassa a mesterséges megtermékenyítést.

Policisztás petefészek szindróma esetén megtermékenyítést végeznek?

Ezt a patológiát anyagcserezavarok jellemzik, hormonális zavarokés sokak veresége belső szervek, beleértve a petefészket is. A policisztás petefészek szindrómában a peteérés folyamata megszakad, aminek következtében a nő anovulációt tapasztal ( az ovuláció hiánya, vagyis a menstruációs ciklus alatt a petesejt nem jut be a méhbe, és nem lehet megtermékenyíteni). mesterséges megtermékenyítést végezni ( férj vagy donor spermája) nincs értelme.

Végeznek-e mesterséges megtermékenyítést méhmióma esetén?

A méh mióma olyan jóindulatú daganat, amely a szerv izomrétegéből fejlődik ki. Egyes esetekben jelentős méreteket is elérhet, ezáltal elzárja a hüvelybe vagy a petevezetékbe való bejutást, és lehetetlenné teszi a fogantatás folyamatát ( a spermiumok nem érhetik el a tojást). A mesterséges megtermékenyítés segíthet megoldani ezt a problémát, de nem szabad elfelejteni, hogy a mióma jelenléte veszélyt jelent a várandós nőre. A helyzet az, hogy a magzati növekedés során a méh normál izomrétege megvastagodik és megnyúlik. A daganat is növekedhet, összenyomva a növekvő magzatot, és ahhoz vezethet különféle jogsértések annak fejlődését. Sőt, ha a daganat a méhnyakban található, akadályozhatja a magzatot a vajúdás során, ami miatt az orvosok császármetszést hajtanak végre ( a baba eltávolítása a méhből a műtét során). Ezért javasolt a mióma kezelése az eljárás megtervezése előtt ( ha lehetséges), majd végezzen mesterséges megtermékenyítést.

40 éves kor után végeznek mesterséges megtermékenyítést?

A mesterséges megtermékenyítés bármely életkorban elvégezhető, hacsak nincs ellenjavallat. Ugyanakkor fontos megjegyezni, hogy ha az eljárást 40 év feletti nőkön végzik, a siker valószínűsége jelentősen csökken. Például 40 év alatti nők mesterséges megtermékenyítésével az esetek 25-50% -ában előfordulhat terhesség, míg 40 év után az eljárás sikeres kimenetelének valószínűsége nem haladja meg az 5-15% -ot. Ennek oka a női nemi szervek funkcióinak megsértése, valamint a jogsértés hormonális szint nőknél, aminek következtében a megtermékenyítési és petefejlődési folyamatok felborulnak.

Lehetséges-e megtermékenyíteni teratozoospermiával?

A teratozoospermiában szenvedő férfi spermájával nem lehet megtermékenyíteni. Ennek a patológiának az a lényege, hogy a legtöbb férfi csírasejt szerkezete ( spermiumok) törött. Normál körülmények között minden spermiumnak szigorúan meghatározott szerkezete van. Fő alkotóelemei a farok és a fej. A farok egy hosszú és vékony rész, amely biztosítja a spermiumok mozgékonyságát. A faroknak köszönhető, hogy a nő nemi szervében mozoghat, és elérheti a tojást, valamint egybeolvadhat vele. A fej területén van genetikai információ, amely a megtermékenyítési folyamat során kerül a petesejtbe. Ha a spermium feje vagy farka megsérül, nem tudnak eljutni a nőstény ivarsejtjéhez és megtermékenyíteni, ennek következtében nem célszerű ilyen férfi szemcsefolyadékával megtermékenyítést végezni.

Nők és férfiak felkészítése mesterséges megtermékenyítésre

Az eljárásra való felkészítés magában foglalja mind a szexuális partnerek teljes körű kivizsgálását, mind azon betegségek kezelését, amelyek maga az eljárás során vagy egy későbbi terhesség során nehézségeket okozhatnak.

A mesterséges megtermékenyítés tervezése előtt konzultáció szükséges:

• terapeuta– belső szervek betegségeinek azonosítása céljából.
• Nőgyógyász ( nőknek) – a női reproduktív rendszer betegségeinek azonosítása érdekében.
• andrológus ( férfiaknak) – a férfi reproduktív rendszer betegségeinek vagy rendellenességeinek azonosítása céljából.

• urológus ( nőknek és férfiaknak) – betegségek azonosítása céljából urogenitális rendszer, beleértve a fertőzőeket is.
• Mammológus ( nőknek) – az emlőmirigy-betegségek azonosításával és kezelésével foglalkozó szakember.
• Endokrinológus- egy orvos, aki kezel belső elválasztású mirigyek (Konzultációjára akkor van szükség, ha bizonyos hormonok termelését megsértik).

Ha a vizsgálat során a beteg ( női betegek) ha bármilyen betegséget észlel, előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy megfelelő szakemberrel ( például kardiológus szívbetegségek miatt, onkológus méhmióma vagy más daganatok miatt, és így tovább).

Termékenyítés előtti vizsgálatok

Az eljárás előtt át kell mennie egész sor tesztek, amelyek lehetővé teszik a női test általános állapotának felmérését és számos veszélyes betegség jelenlétének kizárását.

A mesterséges megtermékenyítéshez a következőket kell teljesítenie:

• Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi a vörösvértestek koncentrációjának meghatározását ( vörös vérsejtek) és a hemoglobin. Ha egy nőnek vérszegénysége van ( vérszegénység, amelyet a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenése jellemez) először az okát kell azonosítani és megszüntetni, és csak ezután szabad megtermékenyíteni. Ezenkívül egy általános vérvizsgálat lehetővé teszi a lehetséges aktív fertőző és gyulladásos folyamatok azonosítását a női testben ( ezt a leukociták – az immunrendszer sejtjei – koncentrációjának növekedése fogja jelezni).
• Általános vizelet elemzés. Ez a tanulmány lehetővé teszi az urogenitális rendszer fertőzésének jelenlétének kimutatását. Ezenkívül a vér jelenléte a vizeletben többet jelezhet súlyos betegségek vesék, ami negatívan befolyásolhatja a terhesség lefolyását.
• Vérkémia. Ez az elemzés lehetővé teszi számunkra, hogy értékeljük funkcionális állapot máj, vese, hasnyálmirigy, szív és sok más szerv. Ha funkcióik súlyosan károsodnak, az eljárás ellenjavallt, mivel a következő terhesség során súlyos szövődmények alakulhatnak ki.
• STI-k vizsgálata ( szexuális úton terjedő fertőzések). Ezek közé a fertőzések közé tartozik a HIV ( AIDS vírus), gonorrhoea, szifilisz, chlamydia és így tovább. Jelenlétük a kismamában veszélyezteti a várandósság kialakulását és a magzat egészségét, aminek következtében a megtermékenyítés előtt meg kell gyógyítani ( ha lehetséges).
• Nemi hormonok vizsgálata. A férfi és női nemi hormonok vizsgálatát végzik annak azonosítására lehetséges oka meddőség. Ezenkívül a női reproduktív rendszer működésének értékelése szükséges annak megállapításához, hogy egy nő képes lesz-e szülni, ha terhesség következik be. A helyzet az, hogy a terhesség lefolyását, valamint a szülés folyamatát különféle hormonok szabályozzák. Ha a szekréciójuk károsodott, ez szövődmények kialakulásához vezethet a terhesség vagy a szülés során ( egészen a magzat haláláig).
• Rh-faktor elemzése.

A mesterséges megtermékenyítés valódi esély a meddő pároknak a szülői boldogság megtalálására, vagy természetellenes eljárás, amelynek sikerének esélye elhanyagolható?

Az anyaság a legnagyobb boldogság és öröm egy nő számára, hivatása és legtermészetesebb állapota. Ha egy nő valamilyen objektív okból nem tud anyává válni, akkor a mesterséges megtermékenyítés jön segítségül. Mi ez, milyen módszerek léteznek? mesterséges megtermékenyítés, melyek az eljárás jellemzői, valamint a nőket érintő egyéb kérdések, ebben a cikkben megvizsgáljuk.

A mesterséges megtermékenyítés jelentősége

A mesterséges megtermékenyítés az modern módszer a meddőség problémájának megoldása, amikor a gyermek fogantatása nem jöhet létre természetes úton. A mesterséges megtermékenyítési eljárást számos okból lehet elvégezni, amelyben mindkét fél vagy mindkét partner terméketlen.

A mesterséges megtermékenyítés fő indikációi a következők:

• policisztás petefészek szindróma
• endometriózis
• a partner spermájának alacsony minősége, ami a spermiumok alacsony motilitásában, alacsony koncentrációjában és nagyszámú patológiás egységben nyilvánulhat meg
• hormonális meddőség
• petevezeték meddőség
• meddőség, amelynek okait nem állapították meg

Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően meddő párok százezrei élhetik meg végre az anyaság és az apaság örömét, mert a mesterséges megtermékenyítés lehetővé teszi a meddőség olyan formáival való gyermekvállalást, amelyek a múltban véget vetettek a reproduktív funkciónak.

Videó: In vitro fogantatás

Mesterséges megtermékenyítési módszerek

Amikor a mesterséges megtermékenyítésről van szó, sokan az elterjedt és népszerű IVF eljárásra gondolnak. Valójában számos módszer létezik a meddőség problémájának mesterséges megoldására:

• Az ISM egy olyan módszer, amellyel a férje spermáját egy nő méhébe juttatják. Ezt a technikát olyan esetekben alkalmazzák, amikor reproduktív funkciók a nők nem sérültek, és nem lehet anya a férje spermájának alacsony minősége miatt, vagy ha a nő hüvelyében lévő nyálka agresszív környezet a spermiumok létezésére, és elhalnak anélkül, hogy elérnék a petesejtet.

• ISD - ha a férj spermája nem alkalmas a fogantatásra, vagy teljesen terméketlen, akkor a házastársaknak felajánlják a donor spermával történő mesterséges megtermékenyítés módszerét. Maga ennek a módszernek az eljárása gyakorlatilag nem különbözik az előzőtől: a nőnek spermát is befecskendeznek a méhbe, de a spermadonor nem a férje.

• AJÁNDÉK - ha a meddőség oka abban rejlik, hogy a női petesejt nem lép ki a petevezetékbe a megtermékenyítéshez, akkor az ivarsejtek intratubális átvitelének módszere hatékony. Ez abból áll, hogy egy korábban egy nőtől vett, mesterségesen összekapcsolt petesejtet a petevezetékbe juttatnak férfi spermium. A férfi reproduktív sejtek a házastárshoz és a donorhoz egyaránt tartozhatnak

• A ZIFT egy olyan módszer, amelyben a megtermékenyített petesejtet a méhbe juttatják a hormonok által előkészítve. Először is, egy nőtől a fogantatásra alkalmas egészséges petesejtet petefészekszúrással vesznek ki, és a női testen kívül spermával megtermékenyítik. Ezután az embriót a méhnyakon keresztül helyezik be

• ICSI - hatékony módszer mesterséges megtermékenyítés, amely magában foglalja a petesejt spermával történő megtermékenyítését egy nagyon vékony tű segítségével. A herék átszúrásával a legaktívabb spermiumot eltávolítják és beültetik a tojásba

• Az IVF a petesejt mesterséges megtermékenyítésének leggyakoribb módja a női testen kívül, amely után az embriót a méhbe ültetik.

IVF megtermékenyítési módszer

In vitro megtermékenyítés- modern reprodukciós technológia, amelyhez leggyakrabban nemcsak hazánkban, hanem az egész világon folyamodnak. Mi magyarázza a módszer ilyen népszerűségét? Először is, ez a technika adja a legjobb eredményeket; másodszor, az IVF segítségével még nagyon nehéz esetek meddőség, ha mindkét partnernek van komoly problémákat reproduktív funkció.

Mesterséges megtermékenyítési eljárás

Az IVF több tojást igényel. De mivel egy nő testében egy ciklus alatt csak egy tojás képződik, a tojástermelés mennyiségét a hormonok serkentik.

Amikor az ultrahang azt állapítja meg, hogy a petefészek megnagyobbodott, és tojások képződtek benne, azokat eltávolítják. Ezt követően a petesejteket kimossák a tüszőfolyadékból, és inkubátorba helyezik, ahol a petéket a mesterséges megtermékenyítésig tartják.

Ha egy nőtől nem lehet petesejtet szerezni, akkor donor petesejteket használnak.

Ugyanazon a napon spermákat gyűjtenek, amelyeket önkielégítéssel vagy megszakított szexuális kapcsolattal nyernek. A keletkezett spermiumokból spermiumokat izolálnak, és kiválasztják a legaktívabbakat. Ezt követően adjuk hozzá a kémcsőbe a tojással szükséges mennyiség aktív spermium, tojásonként 100-200 ezerrel számolva. Lehetőség van donor sperma felhasználására is.

2-3 órán belül a spermium megtermékenyíti a tojást. Ezután a kapott embriót kedvező környezetbe helyezik, ahol 2-6 napig marad. Mind ez idő alatt bevezetik a kémcsőbe nélkülözhetetlen vitaminok, fiziológiás ionok, szubsztrátok és aminosavak. Ezt követően az embriókat közvetlenül a méhbe juttatják, ami néhány perc alatt egy nőgyógyászati ​​széken történik.

Ha egy nő maga nem tud terhességet vállalni, akkor béranyasághoz folyamodik.

Videó: In vitro megtermékenyítés. Komarovszkij

Az in vitro megtermékenyítés előnyei és hátrányai

Bár az IVF megnyitja a gyermekvállalás lehetőségét a meddőségben szenvedők számára, ez az eljárás is megteheti Negatív következmények, amelyek néha siralmassá válnak:

• hormonális egyensúlyhiány
• petefészek hiperstimuláció
• magzati fejlődési rendellenességek
• többes terhesség, amelyben legalább egy vagy két embrió túlélése érdekében „extra” embriókat kell elpusztítani

Ráadásul az IVF eljárás költséges vállalkozás, amelyet nem mindenki engedhet meg magának, és néha a gyermektelen pároknak fel kell adniuk a szülővé válás reményét, mivel az összeg egyszerűen megfizethetetlen számukra.

Másrészt a társadalomban van előítélet a mesterséges megtermékenyítés eljárásához – a „kémcsőbe gyerekeket” tévesen hibásnak és késleltetett fejlődésűnek tévesztik.

Manapság az IVF-eljárást számos módon javítják. Új technológiákat használnak, telepítenek pontos adagolás hormonok, amelyek biztosítják a szükséges folyamatokat, és ugyanakkor a legkevesebb kárt okozzák a nő testében.

Fontos az is, hogy rendkívül ritka, hogy nagyszámú embriót helyeznek a méh üregébe, általában csak kettőt, ami megakadályozza, hogy egy plusz embriót eltávolítsanak. Maga az anyaság öröme pedig felülmúl minden lehetséges kockázatot és nemkívánatos következmények amit az IVF eljárás okozhat.

Mennyibe kerül a mesterséges megtermékenyítés?

A kibocsátás ára a mesterséges megtermékenyítés módjától függ. Ez változhat különböző klinikák, de átlagosan így néz ki az árlista:

• IGO 28-40 ezer rubel
• IVF 40-100 ezer rubel
• ICSI 100-150 ezer rubel

A mesterséges megtermékenyítés egyéb módszerei az alacsonyabb hatékonyság miatt nem általánosak Oroszországban.

Egyedülálló nők mesterséges megtermékenyítése

Azon nők számára, akiknek nincs partnerük a gyermekvállaláshoz, de kétségbeesetten szeretnének gyermeket vállalni, a mesterséges megtermékenyítési eljárás segít. Ezen eljárás során a aktív spermium donor, ami után a petesejt megtermékenyül.

Közvetlenül az eljárás előtt a nő vizsgálatokat és teszteket végez, és szükség esetén hormonális stimulációt végeznek.

Mesterséges megtermékenyítés otthon

A mesterséges megtermékenyítési eljárás otthon is elvégezhető. Lényege abban rejlik, hogy az ejakuláció során nyert sperma adagját fecskendővel és katéterrel a nő méhébe fecskendezik. Ennek a manipulációnak köszönhetően jelentősen megnő a megtermékenyítés esélye, mivel az összes spermium a petesejtbe kerül, míg természetes megtermékenyítés a sperma egy részét a hüvelyi nyálka kiönti és semlegesíti anélkül, hogy bejutna a méhbe.

Az otthoni mesterséges megtermékenyítéshez sterilre van szüksége:

• fecskendő
• katéter
• nőgyógyászati ​​tükör
• pipetta
• fertőtlenítő
• tamponok
• törülköző
• nőgyógyászati ​​kesztyű

Fontos, hogy az eljárást az ovuláció során hajtsák végre, amelyet egy speciális teszt segítségével lehet meghatározni.

A mesterséges megtermékenyítés problémája

A mesterséges megtermékenyítés otthoni végrehajtására vonatkozó részletes utasításokat a nőgyógyásztól kaphatja meg, de fontos megérteni, hogy egy ilyen fontos folyamat otthoni végrehajtása magában hordozza a méh üregébe való bejutás kockázatát. különféle fertőzések, az alkalmazott eszközök esetleges sterilitása miatt.

Mesterséges megtermékenyítés: vélemények

A mesterséges megtermékenyítés mellett döntött nők véleményének elemzése után az eljárás számos kulcsfontosságú aspektusa azonosítható:

• terhesség nem mindig következik be. Vannak olyan párok, akik úgy döntöttek, hogy egymás után öt-hat alkalommal végeznek IVF-et, de soha nem érték el a kívánt célt.
• Sok meddő nőt aggaszt az erkölcsi oldal, mert a mesterséges megtermékenyítés problémája még mindig vitákat vált ki különböző körökben, különösen az egyház részéről, amely természetellenesnek tartja az ilyen eseményeket, és elítéli a gyermektelen családokat, hiszen nekik kell viselniük a keresztet, ne menjen szembe Isten akaratával

• a mesterséges megtermékenyítés kolosszális teher a nő szervezetére, mind erkölcsileg, mind fizikailag
• azoknak a házaspároknak a problémái ellenére, akik még mindig a mesterséges megtermékenyítés mellett döntenek, pozitív eredményés a gyermekvállalás öröme minden kockázatot felülmúl és negatív pontokés sokakat csak az eljárás költsége állít meg attól, hogy újra mesterségesen szüljenek gyereket

Videó: A mesterséges megtermékenyítés típusai

A mesterséges megtermékenyítés (AI) megfelelő előkészítése

(AI) nagyban függ az államtól szaporító rendszer férfi és női szervezetek. Általában mindkettő főtt. De egy teljes és részletes vizsgálattal kezdik.

Hol kezdjem?

Az első lépés egy adott klinika vagy orvos kiválasztása, különös tekintettel az értékelésekre, az eredményekre, a lakóhelyétől való távolságra, a spermafeldolgozási engedély meglétére és a mesterséges intelligencia végrehajtásában szerzett tapasztalatokra. A klinikától való távolság fontos tényező, hiszen felkészülés az AI-ra ultrahangos készülék segítségével szabályozza a tüszők növekedését és érését. Ez azt jelenti, hogy minden második napon (néha naponta) kell ellátogatnia a klinikára.

Akkor ésszerű ráhangolódni arra, ami az első ciklusban nem történik meg. És ha ez megtörténik, az nem a világ vége, hanem csak az első lépés. Az eljárás hatékonysága egy ciklusban nem haladja meg a 10-12% -ot, és 3 kísérletben - 30-36% (36 éves kor alatt) és 24% (36 év felett). A termékenyítések lehetséges maximális száma 6, de modern megjelenés kis mértékben eltér az előírások ajánlásaitól. Ha 3-4 próbálkozás sikertelen, akkor a következő ciklusokban kicsi a teherbeesés valószínűsége, akkor diagnosztikus vagy IVF javasolt.

Mennyi ideig tart a felkészülés?

A mesterséges megtermékenyítésre való felkészülés időtartamát a pár vizsgálati eredménye és a kezelés szükségessége alapján határozzák meg, mint kísérő betegségek amelyek zavarják a gyermekvállalást, valamint magának a reproduktív rendszernek a betegségeit.

A szaporodási veszteségek akár 40%-a az. Ha zavarokat észlelnek ebben az endokrin szervben, időbe telik a működésének javítása.

Az AI-ra való felkészülés időtartamát a testsúlykorrekció szükségessége befolyásolja. Sőt, ez a kezdeti adatoktól függően fogyásra és súlygyarapodásra is irányulhat. A bőr alatti zsírszövet is endokrin szerv, melynek hormonjai részt vesznek a folyamatban.

Előkészületi szakasz magában foglalja a férfi és női test jelenlétének szűrését. Ha betegségeket azonosítanak, kezelést végeznek. A kezelés után időbe telik, amíg a gyógyszerek és metabolitjaik teljesen kiürülnek a szervezetből.

Az AI fontos feltétele. Ha a spermium mennyiségi és minőségi összetétele megváltozik, akkor terápiát írnak elő az ejakulátum termékenységének növelésére. Rendkívül alacsony árak spermograms reproduktív klinikák kínálnak megtermékenyítést donor spermával.

A mesterséges megtermékenyítésre való felkészítés maximális időtartama 6 hónap.

Termékenyítés előtti vizsgálatok

A mesterséges intelligencia előtti vizsgálat célja az eljárás hatékonyságának növelése, a terhesség ellenjavallatainak kiküszöbölése (annak ellenőrzése, hogy egy nő hordozhat-e gyermeket), valamint olyan tényezőket, amelyek negatívan befolyásolhatják a magzatot és a terhesség lefolyását.

Ezért a következő szakemberekkel való konzultációra lesz szükség:

• terapeuta;
• endokrinológus;
• sebész;
• Laura;
• fogorvos

Ultrahangos vizsgálat szükséges, az indikációk szerint - hiszterosalpingográfia, laparoszkópia, hysterosalpingoscopia, endometrium biopszia. Ezekkel a módszerekkel meghatározzák a méh, a csövek és a méh nyálkahártyájának állapotát. Ha mindkét cső nem átjárható () – az AI nem tanácsos. Az egyik cső elzáródása nem ellenjavallat méhen belüli megtermékenyítés.

Ha bármilyen gyógyszert szed az egyidejű betegségek kezelésére, feltétlenül tájékoztassa erről terapeutáját. Valószínűleg előre helyettesíti azokat a terhesség alatt engedélyezett gyógyszerekkel.

A mesterséges megtermékenyítésre való felkészülés vérvizsgálatokat foglal magában:

• a hormonális egyensúly állapotának meghatározása;
• szexuális úton terjedő fertőzések jelenlétének/kizárásának meghatározása, TORCH komplex;
• feltétlenül végezzen vizsgálatot (nők és férfiak) szifiliszre, hepatitis C-re és B-re, valamint HIV-re;
• a véralvadás mértékének ellenőrzése (a szövődmények megelőzése érdekében), a csoport és a rhesus meghatározása (a baba és az anya vércsoportjának kizárása vagy intézkedések megtétele).

A véralvadás befolyásolja az endometrium növekedését és az embrió befogadó képességét (beültetés).

Ezenkívül kenetekre van szükség a hüvelyi tisztaság fokának meghatározására, onkocitológiára és fluorográfiára.

A jelzések szerint antisperma antitestek jelenlétére adnak vért (elnyomják a spermiumok aktivitását), (magzati halálozást és egyéb terhesség alatti szövődményeket okoznak).

Ellenjavallatok hiányában a kezelés után megkezdődik az AI előkészítésének következő szakasza - az eljárás „helyes” időszakának meghatározása.

A menstruációs ciklus tanulmányozása. Follikulometria

Az ultrahangos megfigyelés lehetővé teszi az ovuláció jelenlétének vagy hiányának ellenőrzését. Lehet, hogy egy nő ovulál a ciklusa alatt, vagy nem. Ebben az esetben várja meg, amíg a tüsző beérik a következő ciklusban, vagy amíg a tüsző az átvezetett cső oldalán érik (ha az nem működik).

Általában a tüszők több cikluson keresztül figyelhetők meg. Néha tanulásra menstruációs ciklus az orvosok mérésre kérik a betegeket rektális hőmérséklet vagy csinálj ovulációs tesztet. De a follikulometria praktikusabb módszer marad.

A leghatékonyabb, ha az eljárást előző nap és aznap végezzük el. Ehhez a ciklus 9. napjától kezdődően minden második napon ultrahangos készülékkel a tüszők növekedését figyelik. Meg kell jegyezni, hogy a megfigyelés kezdete a menstruációs ciklus időtartamától függ. Minél rövidebb, annál korábban kezdődik a follikulometria.

Termékenyítés előtti stimuláció

A stimulációval (stimulált ciklusban) végzett mesterséges megtermékenyítés hatékonyabb. Megindított hiperovuláció esetén az érett peték minősége magasabb, számuk nagyobb (1-3). Ez azt jelenti, hogy az eredmény esélye nő.

A stimulációhoz ugyanazokat a gyógyszereket használják, mint az IVF-nél (csak kisebb adagokban). Gyakran a petefészkek méhen belüli megtermékenyítés előtti stimulálására a következőket írják elő: clostilbegit, menogon, puregon. Kezdje el a gyógyszerek szedését a ciklus 3-5. napján. Leggyakrabban ezek injekciók (intramuszkuláris vagy szubkután).

Amikor a tüsző eléri a szükséges átmérőt, általában 24 mm-t, a humán chorion gonadotropin alapú gyógyszerek egyikét (choragon, pregnyl) intramuszkulárisan injektálják. Az injekció beadását követő napon megtermékenyítést végeznek.

Felkészülés a megtermékenyítésre férfiaknak

Partnerének spermogrammra van szüksége. Ha az eredmények nem kielégítőek, konzultálnia kell egy andrológussal vagy urológussal, esetleg terápiás korrekcióval. Mert megfelelő előkészítés férfiak intrauterin megtermékenyítéshez, javasoljuk, hogy olvassa el a cikkeket:
És .

Felhívjuk figyelmét, hogy egy férfinak abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholfogyasztást. Ez a sörre is vonatkozik, mert ez az ital a női nemi hormonokhoz hasonló anyagokat tartalmaz, és ez hátrányosan befolyásolja a spermiumok fejlődését.

Megtermékenyítés előtti absztinencia

Kezelőorvosa ajánlásokat fog adni az önmegtartóztatásra. Valójában nem lesznek hosszú szünetek, mert 3 nap elegendő a spermiumok teljes felhalmozódásához a szükséges térfogatban és az ondófolyadék és a csírasejtek megfelelő arányában. A szünet legfeljebb 5 nap lehet. Ezt az a tény diktálja, hogy az ejakuláció hosszabb ideig tartó hiánya ahhoz vezet stagnálásés a partner spermaparamétereinek romlása.

Vitaminok az AI-ra való felkészülésben

Régóta ismert, hogy a vitaminok elősegítik a fogantatást. A legfontosabbak a B₆-vitamin. De erősen nem ajánlott önmagában szedni a mesterséges megtermékenyítésre való felkészülés során, különösen vitamin komplexekés adalékanyagok. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy kezdje-e meg az AI-vitamin előkészítését, és hogyan.

Egy hónappal az eljárás előtt jobb, ha előnyben részesítjük megfelelő táplálkozás — komplett fehérje, növényi termékek Val vel magas tartalom folsav, E vitamin és növényi olajok. A megfelelő egyensúly lehetővé teszi, hogy a férfiak és a nők reproduktív rendszere teljesen hozzáigazítható legyen funkcióik ellátásához. Az egyetlen vitamin, amit orvosi javaslat nélkül is bevehetsz (de erről tájékoztatnod kell), ez folsav 400 mcg dózisban.

Mi a megtermékenyítés és hogyan történik az eljárás, ebben a cikkben olvashat. Ez a kifejezés a mesterséges megtermékenyítés egyik módszerére utal, amely során nincs szükség szexuális érintkezésre. Ebben az esetben egy férfi és egy nő nem is érintheti egymást. A megtermékenyítés (ebben a cikkben megtudhatja, hogyan működik az eljárás) egyfajta manipuláció, amelynek során az ejakulátumot közvetlenül az üregbe fecskendezik. reproduktív szerv. Így a nyaki csatorna és a hüvely érintetlen marad. Ahol ezt az eljárást friss vagy fagyasztott spermával is elvégezhető.

Ha az anyagot fagyasztva használják, akkor ezt megelőzően speciális módon dolgozzák fel. Ebben az esetben nemcsak a saját férjétől, hanem egy külső donortól is vehet fel biológiai anyagot, aki a spermáját adományozta.

Milyen esetekben írják elő az eljárást?

A férj spermájával történő megtermékenyítésnek különböző jelei vannak a szexuális patológiákhoz férfi vagy nő esetében, és esetleg mindkettőnél egyszerre. Leggyakrabban az eljárást a következő esetekben írják elő:

1. BAN BEN női hüvely nagyszámú antispermium test keletkezik. Leggyakrabban ez a jelenség hosszabb ideig figyelhető meg közös élet. Azonban nem minden nőgyógyász tudja megerősíteni ennek a jelenségnek a helyességét. Meghatározására teljes kép posztkoitális vizsgálaton kell átesni.
2. Az ovuláció hiánya a nőknél, és ennek eredményeként a hosszú távú meddőség. Ebben az esetben a második partner teljesen egészséges lehet, spermogramja pedig ideális állapotban van.
3. A férfi spermiumok nem elég mozgékonyak. Ebben az esetben az eljárás előtt ajánlott speciálisan kiválasztott gyógyszeres kezelést végezni.

Fő ellenjavallatok

Felhívjuk figyelmét, hogy nem minden nő engedheti meg magának az olyan eljárást, mint a megtermékenyítés. Minden nőnek, aki teherbe szeretne esni, tudnia kell, hogyan zajlik az eljárás. De előtte érdemes megfontolni azokat az eseteket, amikor az ilyen terhesség ellenjavallt:

1. Az ovuláció hiánya.
2. A petevezetékek elzáródnak.
3. Az eljárás menstruáció alatt nem végezhető el.
4. Méhnyak és nyaki csatorna patológiái vannak.
5. A hüvelyben gyulladásos folyamatokat észleltek.

Mindenesetre az eljárás előtt végezzen vizsgálatot, és konzultáljon orvosával. Ha ellenjavallatokat talál, a gyógyszert korrigálni kell.

Hol hajtják végre ezt az eljárást?

A megtermékenyítés előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, hogy ne károsítsa Önt és születendő babáját. Férfiaknál is ajánlott vizsgálatot végezni. Ezt az eljárást állami és magánklinikákon is el lehet végezni. Egyes esetekben felkérik Önt, hogy gyűjtsön össze speciális dokumentumokat.

Készüljön fel arra, hogy több napot kell a kórházban töltenie. És természetesen egy ilyen eljárás nem ingyenes. A megkeresett klinika megmondja, mennyibe kerül a megtermékenyítés. Általában az ár öt és negyvenezer rubel között mozog. Ebben az esetben az árpolitika mind a nők, mind a férfiak egészségi állapotától, valamint a megfelelő anyagok előkészítésétől függ.

Termékenyítés: hogyan működik az eljárás (előkészítés)

Az eljárás előfeltétele az arra való felkészülés. Ehhez a párnak speciális előkészítő intézkedéseket kell végrehajtania. Mindenekelőtt minden férfinak spermogramot kell készítenie, amely meghatározza a spermiumok aktivitását. Ezt a tesztet egy férfi végzi el, miután öt napig tartózkodott a nemi aktustól.

A nőnek át kell mennie a felkészülés összes többi szakaszán. Vérvételre van szükség, és a petevezetékek átjárhatóságát is ellenőrizzük. A méhüreget hiszterosalpingográfiával kell megvizsgálni. A nőgyógyásznak meg kell határoznia, hogy a nő testében megtörténik-e az ovuláció. Az ilyen tesztelés a következő definícióval történik női test bizonyos hormonok vagy ultrahangvizsgálat során.

Ha a vizsgálat után kiderül, hogy a spermogramon eltérések vannak, akkor a mesterséges megtermékenyítés előtt speciális kezelést végeznek a spermiumon. A női hüvely mikroflórájára is érdemes vigyázni.

A megtermékenyítés előtt minden pontot ki kell tölteni, különben az eljárás nemcsak haszontalan lehet, hanem helyrehozhatatlan károkat is okozhat a női testben.

Hogyan működik az eljárás?

Közvetlenül az eljárás előtt a nő testét ultrahang-érzékelővel megvizsgálják. Ez a tüszők jelenlétének és méretének meghatározása érdekében történik.

Most összegyűjtik a férfi spermáját. Ha szükséges, megtisztítják és feldolgozzák. Néha megtelnek hasznos anyagok hogy a spermiumok tovább aktívak maradjanak.

Egy nő ül egy nőgyógyászati ​​székben. Ekkor a nőgyógyász fecskendőbe szívja az előkészített anyagot. Tű helyett vékony tömlőt erősítenek a végére, amelyet a méhnyakba szúrnak. Ezen manipulációk után az orvos beadja a spermát a méh üregébe.

A terhesség kezdete

A terhesség megtörténtének fő jele a női menstruáció késése. Ha az embrió fejlődésnek indult, a nőgyógyász speciális támogató terápiát javasolhat a kismama számára.

Az első ciklus után a fogantatás csak az esetek 15% -ában következhet be. Ha ez nem történik meg, akkor végrehajthatja ezt a kezelést legfeljebb négy ciklus. Semmi esetre sem szabad négynél többször stimulálni a petefészket. Ha még a terhesség után sem következik be, az orvosok más módszerek kipróbálását javasolják.

Minél fiatalabb a páciens és minél jobb a spermium minősége, jelentősen megnő a teherbeesés esélye.

Az eljárás előnyei és hátrányai

Ennek az eljárásnak vannak előnyei és hátrányai is, amelyeket minden nőnek, aki így szeretne teherbe esni, feltétlenül meg kell ismernie.

A megtermékenyítés utáni terhesség a következő előnyökkel jár:

Minden elvégzett manipuláció természetesnek tekinthető;

A szülők és a gyermek genetikai kapcsolata lesz;

Az eljárás viszonylag biztonságos;

A megtermékenyítés olcsó reproduktív műtétnek számít.

Az eljárás hátrányai:

1. A kiegészítő hormonterápia alkalmazása kedvezőtlenül befolyásolhatja nők Egészség. Ennek magában kell foglalnia a petefészkek hiperstimulációjának lehetőségét, amelyek kiválasztódnak hasi üreg nagy mennyiségű folyadék. Ez a testtömeg általános növekedéséhez, valamint puffadáshoz vezet.

2. Ha a katétert és a csövet nem megfelelően helyezik be, óriási a fertőzésveszély.

Szakértői vélemény az eljárás hatékonyságáról

A megtermékenyítés, az eljárás hatékonysága sok tényezőtől függ, nem tekinthető a leghatékonyabb manipulációnak, mivel a fogantatás lehetősége csak körülbelül húsz százalék. A termékenységi orvosok szerint a természetes terhesség a legbiztonságosabb.

De ha gyermeket fogan normális módon Ha nem sikerül, a megtermékenyítés kiváló megoldás lesz. Sőt, minél többször hajtják végre az eljárást, annál nagyobb a fogantatás esélye.

Ha az eljárás előtt a spermát is feldolgozza és stimulálja a petefészket, akkor a fogantatás valószínűsége már körülbelül negyven százalék.

Mesterséges megtermékenyítés: vélemények

A betegek szerint ez a manipuláció meglehetősen fájdalmas. A legtöbb kényelmetlenség katéter méhnyakba történő behelyezése során figyelhető meg. Ezt követően sok nő tapasztalta véres problémák a hüvelyből. Előfordultak olyan esetek, amikor az eljárás során fertőzés következtében gyulladás alakult ki. Ez nagyon veszélyes, ha a fogantatás megtörténik.

A mesterséges megtermékenyítést, amelynek áttekintését ebben a cikkben olvashatja, figyelembe kell venni biztonságos eljárás csak akkor, ha kórházban, steril körülmények között végzik. Semmi esetre se tegye ezt otthon, még akkor sem, ha úgy gondolja, hogy minden biztonsági intézkedést betart.

Ne essen kétségbe, ha szexuális partnere spermájában kevés spermium található, vagy ha nem elég mozgékonyak. A termékenységi orvoshoz fordulva megoldhatja ezt a problémát, és jelentősen megnő a siker esélye a termékenyítés során.

A legjobb, ha nem fagyott anyagot használunk ehhez az eljáráshoz, mivel a fagyasztási folyamat jelentősen csökkentheti a fogantatás valószínűségét.

Felhívjuk figyelmét, hogy a nőknek egészségesnek kell lenniük petevezetékek, és az eljárásnak nincs fő ellenjavallata.

következtetéseket

Moszkvában vagy más városokban a megtermékenyítést csak tapasztalt orvosok felügyelete mellett szabad elvégezni. Az eljárás hatékonyságát csak tíz nap múlva lehet megtudni. Mielőtt elvégezné ezt a manipulációt, gondoljon az egészségére. Talán egy orvoslátogatás Ön és partnere által megoldhatja a problémát, és a fogantatás természetesen megtörténik.

A házaspárok meddőségének problémája nem feltétlenül jár együtt az egyik partner reproduktív rendszerének nem megfelelő működésével. Sok olyan eset van, amikor egy nőnek nincsenek jelentős egészségügyi problémái, és a férfi spermogram elemzése messze nem ideális. Vagy éppen ellenkezőleg, egy férfi képes természetes úton foganni, de partnere szervezete spermiumellenes antitesteket termel, amelyek megakadályozzák a természetes fogantatást és a gyermekvállalást.

Az ilyen jellegű problémák gyakorlatilag nincsenek hatással az általános egészségi állapotra, ugyanakkor nem teszik lehetővé, hogy a pár váljon boldog szülők. És ez vagy az az eltérés nem mindig engedhető meg sikeres kezelés. Ilyen esetekben az emberek kénytelenek a mesterséges megtermékenyítés eljárását igénybe venni, amelyet klinikánkon több éve sikeresen végeznek.

A meddőség problémáját az esetek túlnyomó többségében egy egyszerű és viszonylag olcsó mesterséges megtermékenyítési eljárással, vagy más szóval mesterséges megtermékenyítéssel lehet megoldani. Ez a típus A mesterséges megtermékenyítést kizárólag tapasztalt orvos végezheti, akiben megbízik. Doktor Lazarev Alexander Pavlovich, a harminc szerzője tudományos munkák a kezelés területén különféle formák meddőség, már több mint 1500 házaspárt segített átélni a születés örömét régóta várt baba. Ügyfeleink a meddőség formájától függően egyéni kezelési rendet kínálnak, a multidiszciplináris konzultációkat, orvosi beavatkozásokat világszínvonalúan felszerelt helyiségekben, laboratóriumokban végezzük.

A mesterséges megtermékenyítés típusai

Manapság többféle mesterséges megtermékenyítést alkalmaznak, amelyek különböznek a spermiumok páciens testébe történő bejuttatásának módjától és helyétől:

• hüvelyi;
• méh;
• intracervikális;
• méhen belüli;
• intrafollikuláris;
• intracavitaris.

BAN BEN egyes esetekben az ejakulátum a petevezetékekbe juttatható (perfúzió). A mesterséges megtermékenyítés leghíresebb és leggyakrabban használt módja azonban az intrauterin.

Mi az a mesterséges megtermékenyítés?

A mesterséges megtermékenyítés az egyik leggyakoribb és elérhető módokon gyermekfogantatás, amely abból áll, hogy az előre elkészített férfi spermiumokat közvetlenül a kismama méhüregébe juttatják. Ez az eljárás abban különbözik az IVF és ICSI módszerektől, hogy ebben az esetben a megtermékenyítés nem laboratóriumban, hanem magában a nő testében történik.

A mesterséges megtermékenyítés során sokkal nagyobb az esély a kívánt terhesség elérésére, mint a természetes úton történő megtermékenyítésnél. Ez azzal magyarázható, hogy az eljárás során a férfi ejakulátum speciális feldolgozáson megy keresztül, és speciális eszközökkel közvetlenül a méh üregébe kerül. Így a spermiumok feladata sokkal egyszerűbb - sokkal gyorsabban érik el a célt és találkoznak a tojással. Ebben az esetben nem számít, ha a spermiumok mozgékonysága valamelyest csökken, és számuk nem felel meg a normának.

A mesterséges megtermékenyítés indikációi: férfiak

A mesterséges megtermékenyítés olyan férfiak számára javasolt, akiknek a következő szaporodási problémái vannak:

• elégtelen mennyiségű spermium szabadul fel;
• a spermiumok csökkent képessége a tojás megtermékenyítésére;
• korai vagy késői magömlés;
• különböző típusú szexuális rendellenességek, beleértve az impotenciát;
• a kemoterápia következményei a daganatok kezelésében;
• az ejakulátum fokozott viszkozitása;
• a férfi bioanyag lefagyasztásának szükségessége.

A mesterséges megtermékenyítés javallatai: nők

Ha problémákat diagnosztizálnak egy nő részéről, akkor ezek általában a következők:

• a hüvely és a méh akaratlan görcsei szexuális kapcsolat során;
• az ovuláció hiánya;
• spermiumellenes antitestek termelése a méhnyak által;
• a belső nemi szervek fertőzései és gyulladásai;
• fokozott savasság a hüvelyben;
• a reproduktív szervek rendellenes szerkezete;
• allergiás reakciók az ejakulációra;
• sebészeti beavatkozások története a méh területén;
• a meddőség ismeretlen okai egy párban.

Fontos! A mesterséges megtermékenyítési eljárás elvégzéséhez a nő petevezetékének szabadnak kell lennie, és a feldolgozott ejakulátum minőségének jónak kell lennie.

A 30 év alatti nők megtermékenyítésének valószínűsége valamivel magasabb, mint az idősebbeknél késői kor. Ha a partner spermogramjának eredménye nem kielégítő, ajánlott donoranyagot használni a fogantatáshoz.

Kiknek ellenjavallt a mesterséges beültetés?

Sajnos nem minden betegnél javasolt a mesterséges megtermékenyítés. Ilyen ellenjavallatok a következők:

1. Különféle pszichés eltérések olyan betegnél, akinél nem lehet egészséges gyermeket foganni és kihordani.
2. Betegségek és rendellenességek a méh fejlődésében, mivel a magzat kihordása lehetetlenné válik.
3. Neoplazmák a petefészek régiójában.
4. Oktatás rosszindulatú természetű női testben.
5. Gyulladásos folyamatok.

A mesterséges megtermékenyítés előnyei

A manipuláció egyszerűsége és viszonylagos hozzáférhetősége ellenére, ez a módszer a mesterséges megtermékenyítésnek meglehetősen magas a hatékonysága. Mert a férfi spermium közvetlenül a méh üregébe helyezzük, így elkerülhető sok olyan probléma, amely Mindennapi élet zavarják a megtermékenyítési folyamatot:

1. Nincs hatása a női méhnyak által termelt váladéknak, amely hozzájárul a spermiumok visszatartásához és a nemi szerveken való áthaladásához.
2. Lehetővé válik az ovulációs folyamat szabályozása, valamint a női és férfi csírasejtek fúziója a szükséges időn belül.
3. A spermiumot laboratóriumban elődolgozzák, ami többszörösen javítja a minőségét, és növeli a terhesség valószínűségét egy nőben a normál nemi érintkezéshez képest.
4. Alacsony költségű - ez a módszer a mesterséges fogantatást ma az egyik legelérhetőbbnek tartják.
5. A páciens testére gyakorolt ​​​​következmények az eljárás után minimálisra csökkennek.
6. Maga a manipuláció egyszerű folyamat, és nem igényel hosszas előkészítést.
7. Elég nagy teljesítmény.

A mesterséges megtermékenyítés feltételei

Ahhoz, hogy ez a módszer a kívánt eredményt adja, a következő követelményeknek kell teljesülniük:

• a nőnek nem lehet problémája a petevezetékek átjárhatóságával;
• a méh üregében nem lehetnek patológiák;
• a partner spermájának minősége kielégítő;
• a női test tüszőellátásának elegendőnek kell lennie;
• A házaspárnak nincs ellenjavallata az IVF eljárásnak.

A mesterséges megtermékenyítési eljárás megkezdése előtt a házaspárt alaposan meg kell vizsgálni Általános állapot test. Ezután a férfi bioanyagot előkészítik, megtisztítják, a nőt pedig az aktuális ciklusban figyelik, és figyelik az ovulációt. Ezt követően magát az AI-eljárást hajtják végre - a tojás méhen belüli megtermékenyítését a donor vagy a páciens partnerének spermájával.

A partnerek eljárásra való felkészítése több hónapig is eltarthat. A férfinak spermogramot kell elemeznie, a nőknek pedig a kismedencei szervek ultrahangját, ellenőrizni kell a petevezetékek átjárhatóságát, valamint különféle szexuális úton terjedő fertőzésekre, HIV-re, hepatitisre és szifiliszre. Általában mindkét házastársnak ajánlott alkoholt inni három hónappal a várható fogantatás előtt. multivitamin komplex, szükség esetén állítsa be a testsúlyát és hagyja abba a cigarettázást és az alkoholos italok fogyasztását.

Sok gyermektelen pár felteszi a kérdést: „Mi az a megtermékenyítés, és hogyan működik az eljárás?” Egyes esetekben a nő további stimuláción megy keresztül annak érdekében, hogy nagyobb számú pete érleljen. A spermiumok tisztítása során a legjobb minőségű és aktív spermiumokat termesztik belőle, magát a spermát pedig magplazmából tisztítják. Magát a mesterséges megtermékenyítési eljárást a klinika falain belül, minden szükségessel felszerelt rendelőben, teljesen steril körülmények között végzik.

A mesterséges megtermékenyítés folyamata

Hogyan történik a megtermékenyítés a termékenyítés során? A mesterséges megtermékenyítést arra az időszakra írják elő, amikor egy nő az ovuláció előtt áll. A mesterséges megtermékenyítést termékenységi orvos és embriológus végzi, aki gondoskodik a hím ejakulátum tisztításáról és előkészítéséről. A manipuláció megkezdése előtt megállapodást kell kötni vele egészségügyi intézmény. Ha egy házas nő adományozó anyagot kíván felhasználni, ehhez férje írásbeli hozzájárulása is szükséges. A mesterséges intelligencia elvégzéséhez a szakembernek a következő orvosi eszközökre lesz szüksége: csipeszre, fecskendőre, tükörre, feldolgozott spermával ellátott katéterre és steril vattára.

Egy nőt behívnak egy nőgyógyászati ​​székkel felszerelt irodába, és behelyezik vízszintes helyzetben- a beteg medencéjét kissé meg kell emelni. Ebben a helyzetben az orvos egy speciális műszerrel nyomás alatt közvetlenül a méh területére helyezi a partner vagy a donor spermáját. A manipuláció körülbelül két-három percig tart. A beavatkozás után a legjobb, ha a nő egy ideig, 30-40 percig csendben marad, majd elhagyhatja az egészségügyi intézmény falait.

Az AI-eljárást általában háromszor hajtják végre az aktuális ciklus során annak érdekében, hogy növeljék hatékonyságát. Ha a ciklus nem ér véget a menstruációval, akkor a 18. nap körül terhességi tesztet kérnek a nőtől.

Fontos! Az orvos látogatása előtt tilos bármilyen hüvelyöblítést, valamint különféle manuális vizsgálatokat végezni.

A siker esélyei

A statisztikák szerint a mesterséges megtermékenyítési módszer alkalmazásakor több próbálkozásra van szükség a kívánt eredmény eléréséhez. Ami a kérdés pénzügyi oldalát illeti, az ilyen manipulációs költségek megközelítőleg megegyeznek egy IVF-eljárással. Éppen ezért, ha a partnered sperma minősége nem túl magas, de a te saját képességeit Ha nem érzi erősen a fogantatást, javasoljuk, hogy azonnal végezze el a leghatékonyabb in vitro megtermékenyítési eljárást.

Általában a sikeres eredmény valószínűségét több tényező határozza meg:

• a meddőség valódi oka;
• a jövőbeli szülők életkora;
• a meddőség időszaka;
• kezelési ciklusok száma;
• a férfi ejakulátum minősége.

A régóta várt terhesség valószínűségének növelése érdekében ezt az eljárást szigorú indikációk szerint kell elvégezni, és további spermium DNS-tesztet és NVA-tesztet kell végezni.