Mi okozza a köldöksérvet egy újszülöttnél. Köldöksérv kezelése újszülötteknél otthon. A befolyásolás fizikai módszerei

Ezt a csecsemőknél gyakori problémát gyakran tárgyalják a hivatalos és népi gyógymód. A gyermeksebészek saját módszereiket ajánlják a köldöksérv kezelésére - gimnasztika, masszázs és mások. A szülők pedig a nagymamákhoz-gyógyítókhoz fordulnak segítségért, és hisznek az összeesküvésükben.

A köldöksérv tünetei

A köldöksérv leggyakrabban a születést követő első napokban azonnal megjelenik a gyengeség miatt izomszövet a köldök területén. Úgy néz ki, mint egy kis lyuk, amelyet izomgyűrű vesz körül, és a köldökön található. Még a fiatal szülők is észrevehetik, anélkül orvosi oktatás. A köldök, miután a köldökzsinór leesik, kissé előrenyúlik, amikor a baba hangosan lökdösi vagy sikolt.

BAN BEN kezdeti szakaszban fejlődés, a köldök könnyen visszahelyezhető a helyére anélkül negatív reakció a gyerek oldaláról. Ahogy a baba növekszik, a sérv is növekedni fog, és enyhe duzzanat jelenhet meg a köldök közelében, miután a baba sír.

A végső diagnózist csak orvos (gyermekorvos vagy sebész) állíthatja fel a baba egy hónapos kora utáni vizsgálata során.

A köldöksérv kialakulásának okai

A köldöksérv egyetlen gyakori oka az öröklődés. Valószínűleg az egyik szülőnek is volt ez a problémája. csecsemőkor, és most átadták a gyermeküknek.

Az emberek azt mondják, hogy a köldöksérv oka a köldökzsinór nem megfelelő elvágása a születés során. Valójában ez egy teljesen téves vélemény, hiszen a köldökzsinór elvágásának semmi köze a baba pocakizmokhoz.

Azonnal szeretném megnyugtatni azoknak a gyerekeknek a szüleit, akik ezt a diagnózist kapták. A legtöbb esetben a tetszőleges méretű köldöksérv fokozatosan magától eltűnhet, ahogy a gyermek nő és fejlődik. A hasizmok az életkorral megerősödnek, az izomgyűrű pedig fokozatosan csökken. Meg lehet nélkülözni különleges bánásmódés sebészeti beavatkozások.

Természetesen szükség lesz anyuka és apuka segítségére, a baba megfelelő és türelmes gondozására, valamint különféle izomtónust erősítő gyakorlatokra.

Ha a köldökseb teljesen begyógyult, minden etetés előtt ajánlatos a babát a pocakjára fektetni néhány percre. A felületnek keménynek és teljesen síknak kell lennie. Nem számít, hogy a padlóról vagy a pelenkázóasztalról van szó – ne hagyja felügyelet nélkül a babát.

Egy speciális professzionális hasmasszázs nagyon hatékony köldöksérv esetén. Általában előírják gyermekorvos a diagnózis tisztázása után az időpontot tapasztalt gyermekmasszázs terapeuta végzi.

Anya ezt megelőző intézkedésként is megteheti. könnyű masszázs gyermekének, a köldökön lévő seb teljes gyógyulásától kezdve.

Ez a masszázs speciális ütéseket tartalmaz különböző részek a baba pocakja (csak az óramutató járásával megegyező irányban) – például ellenlökések.

Az anya kezének melegnek kell lennie a masszázs során. Minden simogató mozdulatnak a gyermek kedvére kell járnia, és nem kell elégedetlenséget okoznia. Minden ilyen tevékenységnek élvezetesnek kell lennie a baba számára.

Vonatkozó műtéti beavatkozás, akkor ennek megvannak az előnyei és hátrányai.

Ne folyamodjon műtéthez, ha:

  • A köldöksérv születés és hat hónap között jelenik meg, és fennáll annak esélye, hogy magától bezárul.
  • A sérv mérete még akkor sem nő, ha a baba egy éves.
  • Sérv mérete két éves gyerek– 1,5 cm-nél kisebb átmérőjű.
  • Ötéves korig nem észleltek szövődményeket.

Műtét szükséges, ha:

  • A köldöksérv kialakulásának ideje 6-12 hónapos korig tart, önálló záródására nincs esély.
  • A gyermek egy éves, és a sérv folyamatosan növekszik.
  • A sérv mérete egy kétéves gyermeknél 1,5 cm.
  • Egy ötéves gyermeknek számos szövődménye van a köldöksérvvel kapcsolatban.

Zárási művelet köldökgyűrű a gyermek ötéves koráig kell elvégezni.

A szülőknek tudniuk kell, hogy a köldöksérv nagyon súlyos betegség komoly betegség, aminek számos különböző szövődménye van. A legkisebb negatív tünet esetén orvoshoz kell fordulni.

Köldöksérv egy gyermekben (videó)

A sérv a hasüreg prolapsusával és a sérv kiemelkedésével kapcsolatos patológia. E betegség miatt a szervek működése megzavarodik, és fennáll a veszélye a test más részeinek károsodásának.

A betegség meglehetősen gyakran előfordul: minden harmadik újszülöttnél, de többnyire 5-7 éves korig (gondos felügyelet mellett) magától elmúlik.

Ha bármilyen szövődmény lép fel, akkor sebészeti beavatkozás kötelező.

Tünetek

Az újszülött fiúknál többféle sérv létezik, és mindegyiknek megvannak a maga tünetei. Általános jelek a következő:


Okok és hajlam

Az újszülöttek sérvei többnyire öröklődés miatt alakulnak ki, de vannak esetek, amikor a patológia kialakulása miatt alakult ki. negatív hatás a magzatnak az anyaméhben.

A sérv kialakulását a következők is elősegíthetik:

  • a növekvő szervezet fejlődésének megzavarása,
  • pszichológiai stressz (ritka esetekben).
  • A sérv típusai újszülött fiúkban

    A leggyakoribb megbetegedések a szervezet fejlődésének sajátosságaiból adódóan az inguinalis és a köldökcsont. Az esetek 90%-ában előfordulnak.
    De a sérv szinte bárhol megtalálható a testben, így különféle entitások Az újszülött fiú teste különös figyelmet igényel.

    Lágyéksérv

    A lágyéksérv a leggyakoribb patológia ebből a típusból. Főleg fiúknál fordul elő testük fejlettsége miatt.
    Lágyéksérv esetén a következők kidudorodhatnak:

    • tömszelence,
    • bélhurok,
    • petefészek.

    Ez a betegség előfordul három fajta: egyenes, ferde, kétoldali. Különbségek a sérv elhelyezkedésében és fejlődésében. Tehát például a ferde típusnál a betegség a jobb oldalon alakul ki.

    A kétoldali sérv veszélyesebb: a teljes eltávolításához két műtétre lesz szükség. Az első során a sérvet az egyik oldalon, a másodikban a másik oldalon eltávolítják. A műveletek közötti intervallumnak legalább 6 hónapnak kell lennie.

    Köldöksérv

    Az újszülött fiúk körében a második leggyakoribb sérv a köldöksérv.

    Annak érdekében, hogy megértsük, miért fordul elő, nézzük meg, hogyan alakul ki a köldök egy újszülöttben: a köldökzsinór lekötése után öt napon belül maradványai kiszáradnak és maguktól leesnek, és a köldök területe a gyűrű összehúzódik, hegesedik és bőrredővel borítja be.
    Ha ez nem történik meg, és a köldökgyűrű nincs teljesen megfeszülve, akkor a szervek részei (bélhurkok, nagyobb omentum, hashártya stb.) átjuthatnak ezen a lyukon. Ez egy sérv.
    Egy idő után gyakran „csökken” magától, de ha ez nem történik meg, sürgősen orvosi ellátás(ha a tasak nagyon szoros és fájdalmas lesz).

    Heresérv

    A sérv nem túl gyakori formája, és logikusan csak fiúknál fordul elő. Az a tény, hogy az anyaméhben az embriogenezis során a herék a herezacskóba süllyednek. Ha a folyamat nem indult be, vagy bármilyen probléma merül fel, beszélhetünk szexuális diszfunkcióról és heresérvről.
    Megszerezhető, és gyermekeknél vagy tizenéves fiúknál is megtalálható. A megjelenést elősegítheti:

    • állandó stressz,
    • erős fizikai aktivitás.

    Ha az ilyen típusú sérv kialakulásának legkisebb gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz, mivel fennáll a gyermek életének vagy a herék teljes halálának veszélye.
    Tünetek:


    A has fehér vonalának sérve

    Újszülött fiúknál és lányoknál is meglehetősen gyakori patológia.
    A sérv folyamata meglehetősen jellemző: egy kis dudor a has linea alba mentén, amely fokozatosan növekszik (akár 5-10 cm átmérőjű).
    Betegség esetén a szülőknek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk: ha a sérv elkezd megfulladni, jelentős veszélybe kerül a baba élete, és sürgős műtéti beavatkozásra lesz szükség.
    Úgy gondolják, hogy ez a betegség a linea alba közelében lévő kötőszövet fejletlensége miatt következik be: a szövet gyorsan kimerül, ami lyukak megjelenését okozza az aponeurosisban.

    Rekeszizom sérv

    Elég ritka betegség. Vele a hasi szervek beköltöznek mellkas. Ez a veleszületett hajlam (valamilyen rekeszizom patológia) jelenléte miatt következik be.
    A patológia már az anyaméhben a fejlődés negyedik hetében kialakul: a hasüreg és a perikardiális üreg közötti membrán kialakulásának fejlődési szakaszában.
    Még mindig nem ismert, hogy mi okozza a rekeszizom sérv kialakulását, de általánosan elfogadott, hogy ez:

    • súlyos terhesség,
    • gyakori székrekedés,
    • bonyolult szülés,
    • krónikus betegségek nőknél,
    • vesz egy kis mézet drogok,
    • rossz életmód.

    Az újszülöttek kezelésének egyetlen módja a műtét: közvetlenül a születés után, mesterséges szellőztetés a tüdőt, majd magát a műtétet. Két szakaszra oszlik:


    Szükséges-e kezelni

    Az újszülött fiúk és csecsemők sérve nagyon veszélyes patológia, ami, ha nem figyeli a lefolyását, nagyon okozhat kellemetlen következményekkel jár. De mielőtt válaszolna a „kezelni kell-e a sérvre?” kérdésre, meg kell értenie, hogy milyen sérvről beszélünk, meg kell értenie a jeleket.
    Végül is vannak meglehetősen egyszerű típusok, amelyek alapvetően maguktól elmúlnak: elég, ha a kezelőorvos felügyelete alatt áll, és követi az utasításait.
    Egyéb típusok ( rekeszizomsérv stb.) sebészeti beavatkozást igényelnek, mivel fennáll a szövődmények, a sérv megfojtása vagy akár a gyermek halálának veszélye.

    A kezelés típusai

    Művelet

    Talán a legtöbbet A legjobb mód patológia elleni küzdelem, mert kizárja további fejlődés. Abszolút minden típusú sérvre alkalmas újszülött fiúknál, így ha van választása: műtét vagy otthoni kezelés, ajánlatos az elsőt választani.
    De ne aggódjon, mert a művelet nem csak „valaminek a levágását”, hanem a növekedés banális átrendezését is magában foglalja.

    Kezelés otthon

    Teljesen érvényes módja a sérv néhány egyszerű típusának megszüntetésére. Alatt önkezelésérthető:


    Kezelés népi gyógymódokkal

    Ha a népi gyógymódokkal való kezelés alatt különféle női gyógyítókat értünk, akik készek imádkozni egy gyermekért, varázsolni vagy valamilyen varázslatot leadni, akkor ez nem is kezelés.

    Nem létezik népi gyógymódok, amelyek bizonyították hatékonyságukat, és még inkább (!) hatékonyságukat a szabványhoz képest orvosi módszerek: műtétek és gyógyszerek. El kell kerülni őket, és orvosi felügyelet mellett kell kezelni.

    Fiatal anyukák nemegyszer hallották a nagymamáiktól, hogy a babáknak nem szabad sokáig sírniuk, különben sérv jelenik meg. Lehetséges? Mi a köldöksérv újszülötteknél? Hogyan állapítható meg a babánál és veszélyes-e? Melyik orvoshoz mutassa meg a gyermeket és hogyan kezelje?

    A sérv okai egy gyermekben

    Felnőtteknél a „sérv” fogalma erős fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal és elkerülhetetlen művelet. De az újszülöttek számára minden nem olyan ijesztő. A patológia izomhiba miatt következik be hasfalés egy záratlan köldökgyűrű. Hasfal egészséges gyermek a következőkből áll: izmok, felhám, bőr alatti zsír, inak és peritoneum. Az izomréteg és az inak legyengült részében sérv képződik. Intraabdominális nyomás alatt gyengeség kinyúlik, sérvzsákot képezve. Bélhurkokat és peritoneumot tartalmaz, amelyek akadályozzák a gyógyulást.

    Az orvosok a köldöksérvet veleszületettre és szerzettre osztják. Előfordulhat, hogy a baba látható jelek nélkül születik, de idővel köldöksérv alakul ki. Úgy gondolják, hogy előfordulásának fő tényezője az öröklődés. Ha egy apának vagy anyának gyermekkorában problémái voltak a köldökkel, akkor 70%-os valószínűséggel sérv jelenik meg fiában vagy lányában. Másik vélemény, hogy a szülészeten rosszul vágták el a köldökzsinórt. De ezek csak feltételezések, mivel a köldökzsinór elvágása nem befolyásolja a hasi izmok fejlődését.

    A veleszületett sérv kialakulásának okai:

    • belső szervek elmozdulása. Belül nincs elég hely számukra, és a szerv egy része a sérvzsákba kerülhet;
    • fejletlen ínszalagos készülék vagy legyengült hasizmok.

    Ez akkor fordul elő, ha a terhesség nem halad megfelelően, ami negatívan befolyásolja a magzat élettani fejlődését. Előfordulhat, hogy egy gyermek koraszülött, súlyban lemarad társaitól. Hasfalának nincs ideje teljesen kialakulni, könnyen megsérül. Ha egy nő súlyos betegségben szenved a terhesség alatt fertőző betegség vagy rendszeresen ivott alkoholt, az újszülöttnél jelentősen megnő a sérv kockázata.

    A szerzett sérv olyan betegségek miatt fordul elő, mint:

    • alultápláltság, ami súlycsökkenéshez és a test kimerüléséhez vezet a helytelen táplálkozás miatt;
    • vérhas – akut forma mérgezés;
    • angolkór a D-vitamin hiánya miatt;
    • ismeretlen eredetű tartós köhögés;
    • kollagénhiány a kötőszövetekben, ami a köldök különböző hatásokra való érzékenységéhez vezet.

    Egy újszülöttnél az izomtónus legyengül, a kötőszövet gyengén fejlődik. Bármilyen jellegű nyomás (hosszan tartó sírás, köhögési roham) sérv megjelenéséhez vezet. Ezért igazuk van azoknak a nagymamáknak, akik azt tanácsolják, hogy kerüljék az újszülöttek túlzott sírását. A gyakori székrekedés köldöksérv kialakulásához is vezet. Gyermek próbál megszabadulni a felhalmozott ürülék, tolja és erőlködik, nyomást gyakorolva a köldökre.

    Hogyan lehet azonosítani a köldöksérvet egy babában

    Az újszülöttek közel 20%-a köldöksérvben szenved. Egy tapasztalt sebész vagy gyermekorvos számára nem nehéz diagnosztizálni a betegséget. Még a fiatal szülők is láthatják, hogy a baba köldöke kilóg, amikor sír vagy stresszel. Idővel a sérv mérete megnőhet.

    Hogyan néz ki a köldöksérv?

    • a köldök területén a bőr enyhén duzzadt és kipirosodott;
    • ha megnyomja a köldökét, gurgulázó hangot hallhat;
    • megnyomva a kiálló rész könnyen a helyére kerül és nem okoz fájdalmat a babában.

    A köldöksérv külső tüneteit nehéz összetéveszteni más patológiákkal. A formációk 1 cm-től 4-5 cm-ig és még ennél is nagyobbak lehetnek.

    Az orvos további vizsgálatokat írhat elő:

    • tapintás, szemrevételezés;
    • A hashártya és a hasi szervek ultrahangja.

    A köldökgyűrű nem záródik

    Az intrauterin fejlődés során a magzat megkapja tápanyagok a köldökzsinóron keresztül. Születéskor levágják. A hajókat azonnal be kell zárni. A köldökgyűrű (a köldök körüli izmok és szalagok) a köldökzsinór helyén alakul ki, és egy hónapon belül teljesen megfeszül. Minden attól függ egyéni jellemzők baba. Néha a gyógyulás 30 napnál tovább tart, és a babánál sérv alakulhat ki ezen a területen.

    Ahogy a baba növekszik, a köldökgyűrű magától bezáródhat anélkül sebészeti műtétek. Annak érdekében, hogy a gyógyulási folyamat gyorsabban menjen végbe, konzultálnia kell egy sebésszel, és kövesse az összes utasítását.

    Van-e veszély az újszülöttre?

    Ha nem csíp a köldöksérv, semmi sem zavarja a babát, ez azt jelenti, hogy jól van és nagy valószínűséggel nál nél a helyes megközelítés gyorsan meggyógyul.

    A köldöksérv veszélyt jelent az egészségre és az életre, amikor a gyermek eléri az 5 éves kort. Addig a műveleteket nem hajtják végre.

    A sírás és a sikoltozás nem a sérv következménye, hanem a baba reakciója gázra, székrekedésre, fáradtságra vagy éhségre. Fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat a fulladás, a műtéti beavatkozást igénylő szövődmény. A gyermek nagyon aggódni kezd, hányhat, a sérv színe megváltozhat, sűrűbbé válik és nem lehet a helyére redukálni. Ez veszélyes a gyermek számára. Ez az állapot tele van bélnekrózissal. Az ilyen tünetekkel rendelkező szülőknek mentőt kell hívni.

    Hiányában is veszélyes tünetek Ha dudort észlel, orvoshoz kell mennie. Részletesen elmondja, hogyan kell kezelni a köldöksérvet. Hogyan probléma előtt azonosításra kerül, annál gyorsabban lehet megszabadulni anélkül, hogy komplikációkat okozna. Az újszülöttek körülbelül 2/3-a hat hónapra műtét nélkül megszabadul a sérvtől.

    Sérv kezelési módszerek

    Az orvostudományban számos módszer létezik a köldöksérvben szenvedő újszülöttek kezelésére. A főbbek a masszázsok, kötszerek, fizikoterápia. Etetés előtt (a regurgitáció elkerülése érdekében) a babát a hasára kell helyezni. A felületnek, ahol a baba fog feküdni, kellően merevnek kell lennie, és nem hajlik meg a súlya alatt. Ha pelenkázóasztal, akkor pelenkával letakarják, és a babát egy pillanatra sem hagyják egyedül. A hasra helyezés a végső gyógyulás után kezdődik köldökseb.

    Hogyan kell masszírozni

    Az újszülöttek köldöksérvének masszázsa megengedett az élet második hetétől. Az első manipulációt szakemberre kell bízni. Több foglalkozás után a szülők megismerkednek az egyszerű mozdulatokkal, és otthon is masszírozhatják magukat.

    • a köldökgyűrű körül nyitott tenyérrel óvatos könnyed mozdulatokat végezzen az óramutató járásával megegyező irányban;
    • majd simogasd körbe;
    • enyhén nyomja meg a dudort, amíg a helyére nem pattan;
    • a hüvelykujjával az óramutató járásával megegyező irányba gyúrja a sérvet;
    • A hasizmokat vízszintes és ellentétes mozdulatokkal masszírozzuk. Az ellenlöketeket szinkronban hajtják végre - a bal kézzel haladnak jobb oldal felfelé és a bal oldalon jobb kéz le.

    A kéznek száraznak, melegnek és tisztának kell lennie, a mozgásnak pedig simának és könnyűnek kell lennie, hogy a baba maximális kényelmet és örömet nyújtson. A baba nem sírhat a masszázs alatt. Játékokkal vagy csörgőkkel lehet elterelni a figyelmét. A gyakorlatokat 10-szer megismételjük. A napi masszázs felgyorsítja a gyógyulást és mentesíti a babát a szövődmények kockázatától.

    Taping és kötözés

    Te tudod használni modern eszközökkel kezelés. Ez gyógytapasz köldöksérvből, a köldökgyűrűben tartva és a hasfalat erősítve, gyakran újszülötteknél alkalmazzák. Az első alkalommal a pecsételést az orvos végzi el, megmutatva a szülőknek, hogyan kell helyesen csinálni. A tapaszt 10 napig kell felhelyezni, amikor a köldökseb teljesen begyógyult. Aztán átvált egy újra. Három tanfolyam elegendő a patológia eltűnéséhez.

    De a gyermekek érzékeny bőrére a tapasz nem a legjobb lehetőség. Hosszan tartó használat esetén irritációt és bőrpírt okoz. Az orvosok azt tanácsolják, hogy vásároljanak speciális köldöksérv kötést újszülöttek számára, amelyek ugyanolyan tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a tapasz, de anélkül mellékhatások. Nagyon kényelmes babáknak. A széles rugalmas öv megakadályozza a köldök meghajlását és kiemelkedését.

    Sebészek segítsége

    A műtét akkor javasolt, ha:

    • a sérv hat hónapig jelent meg, és nem volt remény a bezárásra;
    • az iskolai végzettség még a gyermek egyéves kora után is növekszik;
    • 2 évesen a dudor elérte az 1,5 cm-t, és nem csökken;
    • szövetsérülés vagy szakadás történt.

    Az anyát és a gyermeket kórházba helyezik, ahol a műtétet végzik Általános érzéstelenítés.

    Népi jogorvoslatok

    Az embereknek számos módja van az újszülöttek sérvének megszabadulására.

    • A köldökre lével átitatott géz kerül savanyú káposzta. Egy darabot gézre helyeznek nyers burgonya. A borogatást pelenkával borítják, hogy meleget biztosítsanak. Az eljárást naponta kétszer hajtják végre. Ez a kezelés a köldöksérv ad pozitív eredmény sok újszülöttnél.
    • Kezelés agyaggal, amelyet vízzel hígítanak és 38 fokra melegítenek. A tortát addig helyezzük a baba köldökére, amíg el nem kezd száradni. Az agyag táplálja a bőrt, helyreállítja, hasznos elemekkel telíti.
    • Egy evőkanál ecetet egy liter vízben hígítunk, és óvatosan a baba pocakjára öntjük.
    • Az övéről ismert gyógyító tulajdonságait páfrány. Leveleit forrásban lévő vízzel leöntjük, majd néhány perc múlva feltekerjük és hasra fektetjük. A tömörítést naponta kétszer 3 órán keresztül alkalmazzák. Célszerű meleg sálat kötni a tetejére, vagy pelenkába tekerni a babát.
    • A tejsavót testhőmérsékletre melegítik. Egy darab szövetet megnedvesítenek benne, és kissé kicsavarják. Az újszülött köldökére kerül, hogy a bőrt hasznos anyagokkal telítse.
    • A rézérmét jóddal kezelik, és a baba köldökére helyezik. Az alkalmazást normál vakolattal rögzítjük. Fürdéskor az érmét eltávolítják.

    Az orvosok nem tiltják ezeknek a módszereknek az alkalmazását, de a terápia sikeres lesz masszázzsal és gimnasztikával kombinálva.

    Hogyan lehet megelőzni a köldöksérvet

    Annak érdekében, hogy az újszülött gyorsabban megerősödjön, és ne alakuljon ki köldöksérv, fontos, hogy megfelelő ellátásban részesüljön.

    • A babának szervezkednie kell jó táplálkozásés megszabaduljon a székrekedéstől, a kólikától, fokozott gázképződés. A szoptató anyának tartózkodnia kell a szoptatás, az alkoholfogyasztás és a dohányzás során tiltott színezékektől és élelmiszerektől. Be kell foglalnia az étrendbe egészséges étel, vitaminokban gazdagés ásványi anyagok.
    • Erősítenie kell a hasizmokat úgy, hogy a babát minden nap 10-15 percre a pocakra helyezi. A közelbe helyezhet egy fényes játékot, amely érdekelni fogja őt. A kisgyermek szívesen felemeli a fejét, és megpróbál felkúszni a kívánt tárgyhoz.
    • Végezzen masszázst és gimnasztikát;
    • Kerülje a túlzott sírást és a hisztériát.
    • Ne hagyja ki a helyi gyermekorvos látogatását. Az első tünetek megjelenésekor mutasd meg a babát az orvosnak.

    A kezelés időben történő megkezdésével elkerülhető a szervek sérülése.

    A csecsemők sérve a belső szervek kiemelkedése a peritoneális falon túl anélkül, hogy a bőr integritását károsítaná egy kóros lyukon keresztül, amely a köldökgyűrű bezáródása miatt keletkezett. Beadva orvosi gyakorlat a csecsemők 40%-ában diagnosztizálják. Ezért a szülőknek ismerniük kell az okokat, a fő tüneteket ennek a betegségnek, ismeri a kezelési módszereket és a megelőzést. Ha egy csecsemőnél köldöksérvet diagnosztizálnak, ha időben előírják, megfelelő kezelés gyorsan kiküszöbölhető.

    A csecsemők patológiájának típusai

    Által anatómiai szerkezet a sérv egy sérvcsatornából áll, amelyből a sérvzsák a tartalmával együtt kilép. Az orvosi gyakorlatban a csecsemőknél gyakran diagnosztizálnak külső hasi sérvet, amelyeket elhelyezkedésük alapján a következőkre osztanak:

    • köldök
    • hasi
    • lágyéktáji
    • ágyék

    A hasi sérv, amely lehet bonyolult vagy komplikációmentes, a bélhurok kóros kitüremkedése, nagyobb omentum, spermiumzsinórok, petevezetékek, petefészkek kis mesterséges vagy egyéb nyílásokon keresztül.

    Ha a gyermek sokáig sikoltozik vagy sír, a peritoneum falaiban feszültség lép fel, ami időszakos fájdalmas képződéshez vezet a herniális kiemelkedés lokalizációjának helyén. A gyermekek fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalnak a kóros formáció tapintásakor.

    Egy-két hónapos gyermekeknél leggyakrabban köldök- és lágyéksérvet diagnosztizálnak. A legtöbb esetben lányoknál köldöksérv, fiúknál pedig lágyéksérv figyelhető meg.

    Fontos! A helytől függetlenül fennáll a sérv becsípődésének veszélye, ami műtétet igényel.

    Köldök-, lágyéksérv gyermekeknél

    Újszülötteknél a köldök a születés utáni első három hétben alakul ki a köldökgyűrű területén, amely fokozatosan összehúzódik. Ha nincs elég feszesség, a peritoneumban elhelyezkedő belső szervek elemei behatolhatnak a bőr alá.

    A köldöksérv kerek, puha tapintású duzzanat Ovális alakzat, amely könnyen állítható. A sérv mérete a kis borsótól a nagy dió átmérőjéig változik.

    Az orvosi gyakorlatban a köldöksérvet a következőkre osztják:

    1. Vásárolt.
    2. Embrionális.

    A veleszületett kiemelkedések a születést követő első napokban, ritkábban két-három hónapban jelennek meg. A szerzett sérveket gyermekeknél három-négy hónap elteltével diagnosztizálják.

    Embrionális sérv (omphalocele) képződik miatt kóros fejlődés gyermek. Ennek a patológiának az oka a hasfal kialakulásának késése, ami a belső szerveknek a köldökzsinórba való kiemelkedéséhez vezet.

    Sajnos a lágyéksérv nem mindig észlelhető vizuálisan közvetlenül a megjelenése után, mivel nincs ilyen fájdalom megnyilvánulásai, nem okoz kellemetlenséget a babának. A szülők gyakran észreveszik ez a patológia amikor a sérv nyúlvány mérete jelentősen megnő, vagy ha a sérvzsák megfojtódik, ami elkerülhetetlenül fájdalmas szindróma, károsodott vérkeringés a szövetekben.

    A lágyéksérv meglehetősen gyakori patológia a csecsemőknél, különösen a férfiaknál. Ez a belső szervek kiesése a bőr alatti inguinális csatornán keresztül, anélkül, hogy károsítaná annak integritását.

    A statisztikák szerint a inguinalis herniát a gyermekek 3% -ánál diagnosztizálják. Ez a típus a patológiát más veleszületett betegségek is kísérhetik: ortopédiai problémák.

    Olvassa el még:

    Miért egy újszülöttben fehér bevonat a nyelvben a szülőknek pánikba kell esniük?

    Mi okozza a sérv kialakulását gyermekeknél

    A szerzett köldöksérv kialakulásának okai:

    • funkcionális zavarok a belső szervek és rendszerek működésében
    • gyakori székrekedés, bélkólika, fokozott gázképződés
    • megsértése emésztési folyamatok
    • a köldökgyűrű izomszerkezeteinek gyengesége
    • zavarok a központi idegrendszer működésében (idegrendszeri rendellenességek)

    A baba hosszan tartó sírása, legyengítő száraz köhögés, angolkór, alultápláltság, szomatikus betegségek fájdalom kíséretében is provokálhatja ennek a betegségnek a kialakulását. A peritoneális falak izomszerkezetének állandó túlterhelése megnövekedett intraabdominális nyomás, ami a belső szervek hasüregbe való kitüremkedését provokálja.

    A veleszületett köldöksérv okai:

    • a köldökgyűrű izmainak anatómiai gyengesége
    • nehéz terhesség komplikációkkal
    • angolkór, diszplázia, alultápláltság
    • koraszülés, koraszülés, alacsony születési súly
    • a hasfal patológiája
    • megsértése méhen belüli fejlődés magzat
    • veleszületett rendellenességek a belső szervek szerkezetében

    Az emésztési problémák a csecsemőknél kellemetlen betegség kialakulását is okozhatják.

    E patológia kialakulásában fontos szerepet játszanak az örökletes, genetikai tényezők.

    A legtöbb esetben a köldöksérvet leggyakrabban koraszülötteknél és kis súllyal született csecsemőknél diagnosztizálják. Kedvezőtlen vegyszerek, fizikai tényezők különböző természetűek nemcsak negatívan befolyásolják az intrauterin fejlődést, hanem a köldökgyűrű szerkezetének megzavarásához is vezetnek.

    Gyermekeknél a méhen belüli fejlődés során kialakuló lágyéksérv előfordulásában az első életévben a „hüvelyi folyamat” játssza a fő szerepet, amely a magzati fejlődés 12. hetében alakul ki. Ez az úgynevezett természetes csatorna, amely a peritoneumtól a lágyék környéke, a herék herezacskóba való leereszkedéséért felelős.

    Hogyan nyilvánul meg a sérv újszülötteknél?

    Tünetek klinikai megnyilvánulásai a patológiák a sérvnyílás helyétől és a sérvgyűrű méretétől függenek. A betegség kialakulásának megelőzése és a fojtott sérv kiváltása érdekében a szülőknek ismerniük kell a gyermekkori betegség tüneteit.

    A köldöksérv tünetei a következők:

    1. Kinézet kis pecsét bőr a köldök területén. A dudor a köldök közelében található, míg maga a köldök jelentősen kinyúlik.
    2. Enyhén duzzadt pocak, ami különösen észrevehető evés után, vagy ha a baba sír, sikoltozik vagy erőlködik.
    3. A köldök kerületének kiterjesztett átmérője.
    4. Idővel a látható kiemelkedés növekszik.
    5. , súlyos kellemetlen érzés, ha egy sérv megfojtott.

    A herniális kiemelkedések bármilyen alakúak és átmérőjűek lehetnek, de anélkül, hogy a helyükön megváltoztatnák az epidermisz színét.

    A kis átmérőjű sérvek csak erős feszültséggel jelennek meg a has izomszerkezetében. A sérv kiemelkedés enyhe nyomással könnyen csökkenthető, melyhez jellegzetes gurgulázó hang társul. A köldöksérv láthatatlan, ha a baba alszik és nyugalomban van.

    A sérvgyűrű erős kiemelkedése esetén még nyugalomban sem tűnik el a kóros kitüremkedés. Étkezés után is észlelheti a bélperisztaltikát.

    A köldök- és lágyéksérv szorongást és kényelmetlenséget okoz a babában, és kísérheti fájdalmas érzések tapintásra fájdalom epigasztrikus régió. Gyakran előfordul, hogy ezzel a patológiával a gyermekek megzavarják az emésztési folyamatokat, gyakori regurgitáció etetés után, zavarok a gyomor-bél traktusban, nyálkahártya megjelenése és vérrögök a székletben.

    Olvassa el még:

    Milyen tünetek jelentkeznek? koponyaűri nyomás csecsemőnél, diagnózis

    Előfordulhat-e köldöksérv gyermekeknél egy év után?

    Kétségtelen, hogy a csecsemők sérvei komoly aggodalomra adnak okot a gondoskodó anyák számára. A legtöbb esetben ezt a patológiát a gyermekorvos diagnosztizálja a baba rutinvizsgálata során.

    Egyes orvosok szerint a köldöksérv négy-öt éves korig spontán megszűnhet, de sok múlik a köldökgyűrű hibájának átmérőjén. A fejlődés során az izomszerkezetek megerősödnek, a sérvcsatorna beszűkül, a sérv külön kezelés nélkül záródik. Csecsemőknél a sérvgyűrű gyulladása rendkívül ritka.

    Valójában vannak olyan esetek, amikor a köldökgyűrű, amelynek mérete nem haladja meg az 1,2 cm-t, magától bezárult. Ha a sérv kiemelkedés átmérője meghaladja a 2 cm-t, akkor nem számíthat arra, hogy a betegség megfelelő kezelés nélkül magától elmúlik.

    Ha a sérv nincs megfojtva, könnyen csökkenthető, a gyermek nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget feszült has mellett, nincs előfeltétele a súlyos szövődményeknek, megvárhatja, amíg minden magától elmúlik.

    De még mindig érdemes megjegyezni, hogy ez a kellemetlen betegség a kisgyermekeknél valós fenyegetés egészségük érdekében, ezért a betegséget nem szabad a véletlenre bízni. , a kimozdulásától függetlenül, mint már említettük, becsípődik, ami gyulladást válthat ki.

    Gyakran köldök- és inguinalis fajok csecsemőknél egy év után diagnosztizálják, ami összefüggésben áll nem megfelelő ellátás, funkcionális, szisztematikus patológiák és rendellenességek jelenléte ben gyermekek teste. Sérülések, kémiai tényezők, kiegyensúlyozatlan táplálkozás, dysbiosis, angolkór, elhízás, túlsúly, a hasizmok túlzott megerőltetése, a fizikai inaktivitás e patológia kialakulásához vezethet. Az idősebb gyermekeknél a sérv kifejezettebb. nyilvánvaló tünetek.

    Kezelési módszerek

    A gyermekorvos időben történő kezelése segít elkerülni a különféle súlyos szövődményeket. A kezelési rend a sérvgyűrű méretétől függ. Annak érdekében, hogy ne provokálják a patológiák kialakulását, a szülők ne öngyógyuljanak, hallgatva a „nagymama” tanácsát, és különösen ne alkalmazzanak maguknak rögzítő kötést és ragasztótapaszt. Ha a sérvgyűrű mérete nem haladja meg a három centimétert, akkor az egy év alatti babák számára a legkíméletesebbeket választják ki. gyógyító technikák amelynek célja ennek a patológiának a megszüntetése.

  • sebészet
  • Egy újszülött gyermek szülei már az első tervezett sebészlátogatás alkalmával hallhatják, hogy babájuknak köldöksérve van. Szinte biztosan hallottak már erről valamit, de ez olyan ijesztően hangzik – sérv! És nem akárki, hanem a saját gyereke! Persze sokan idegesek lesznek, sőt meg is ijednek. De köldöksérv esetén ez teljesen hiábavaló. Az esetek túlnyomó többségében az állapot nem veszélyes és nem igényel sebészeti kezelés, Hogyan lágyéksérvújszülötteknél.

    Mi a köldöksérv újszülötteknél: okai

    Mint mindannyian tudjuk, a köldök a köldökzsinór (vagy köldökzsinór) helye, amely a méhen belüli fejlődés során összekötő kapocsként működött anya és gyermeke között. A baba születése után a szülészeten azonnal elvágják a köldökzsinórt, majd néhány napon belül a maradék darabja (köldökzsinór-maradvány) leesik, és köldöksebet képez.

    A köldöksebet megfelelően ápolni kell, hamarosan benőtte a köldököt alkotó kötőszövet.

    Tehát a köldök a has úgynevezett „fehér vonalán” található, amely körülbelül a hashártyánk közepén fut, és egy üreg, amely a hasüregből áll. kötőszöveti(a hasizmok ennek a fehér vonalnak mindkét oldalán találhatók, maga a vonal pedig szalagokból áll).

    Az újszülött köldöke a linea alba nyílása, amelyet egy köldökgyűrűnek vagy rostos gyűrűnek nevezett izomgyűrű vesz körül. Az újszülött izomszövetének éretlensége miatt ez a gyűrű még nagyon gyenge, ezért nem tudja megfelelően összehúzni és megtartani az ott található szerveket a hashártyán belül. Emiatt ezek egy része, leggyakrabban bélhurok és/vagy omentum, esetenként a köldökgyűrűn keresztül kiesik. Ezt a kiemelkedést köldöksérvnek nevezik.

    Anatómiailag a köldöksérv valamilyen módon minden újszülöttre jellemző. Ez azonban abban nyilvánul meg különböző mértékben, és ezért egyes gyerekek kapják ezt a diagnózist, mások nem. Ezenkívül a köldökgyűrű rugalmassága minden csecsemőnél eltérő: ha elégtelen vagy gyenge, ez a patológia gyakrabban és erősebben nyilvánul meg. A csecsemőknél a köldöksérv kialakulásának okairól beszélve az orvosok csak olyan tényezőket neveznek meg, amelyek különböző mértékben hajlamosak lehetnek az ilyen formációk kialakulására:

    • káros hatások az anya testére a terhesség alatt;
    • gyermek koraszülése (koraszülött);
    • a kötőszövet veleszületett alacsony rugalmassága;
    • csökkent izomtónus;
    • székrekedés újszülötteknél;
    • fokozott gázképződés gyermekben;
    • gyakori és hosszan tartó sírás;
    • elhúzódó legyengítő köhögés gyermeknél;
    • angolkór gyermekeknél;
    • genetikai hajlam.

    Az újszülött köldökzsinórját megkötö, kapcsot ráhelyező szülésznő módszere, módszere, tapasztalata egyáltalán nem játszik szerepet a köldökképződésben és a köldökgyűrű erősítésében. Ez egy tiszta mítosz, és a fent leírt köldöksérv újszülöttben történő megjelenésének okai egyértelműen és könnyen megmagyarázzák, miért.

    Hogyan nyilvánul meg a köldöksérv egy újszülöttben: tünetek

    Nagyon gyakran egy újszülöttnél a köldöksérv már életének első hónapjában megjelenik, nem sokkal a köldökseb gyógyulása után, bár gyakran előfordul, hogy a szülők akkor értesülnek az eltérésről, amikor elkezdenek orvoshoz menni, hogy meglátogassák a gyermeket. óvoda. Azonban gyakrabban azonnal észreveszik a formációt, ezért a szülőket érdekli, hogyan néz ki, és hogyan lehet megtudni, hogy az újszülöttnek köldöksérve van.

    Ha kéznél van az internet, a legkényelmesebb a köldöksérvről készült fényképeket nézni. Láthatja, hogy a baba köldöksérve úgy néz ki, mint egy kiemelkedés a köldök területén. Lehet, hogy van különböző formákés méretét, és szintén csak alkalmanként jelennek meg, vagy folyamatosan „kilógnak”, ami a köldökgyűrű méretétől függ (minél szélesebb, annál gyakrabban nyúlnak ki a belső részek). Nagyon gyakran csak bejön a formáció ülő helyzet vagy amikor a gyermek megerőlteti a hasizmokat: mikor súlyos puffadás has, székletürítés vagy hosszan tartó feszített sírás közben, amikor gyakori köhögés lép fel.

    Ha a sérv nincs megfojtva, akkor szabadon visszatér hasi üreg- önállóan vagy finom ujjnyomással. Ellenkező esetben, amikor a kiemelkedés megszorul, a gyermek fájdalmat tapasztal, és ez a helyzet sürgős kórházi kezelést igényel.

    Szinte mindig újszülötteknél jelentkezik a köldöksérv, azaz veleszületett rendellenesség, de esetenként 2-3 éves kor után is kialakulhat. És ebben az esetben a kezelést azonnal el kell végezni.

    Köldöksérv újszülötteknél: kezelés

    Az újszülötteknél az esetek túlnyomó többsége nem veszélyes, nem okoz kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget magának a gyermeknek, és nem igényel sürgős kezelés. Az ilyen formációk hajlamosak maguktól meggyógyulni. A sérv már egy éves korban, néha 3-4 éves korban spontán eltűnik, ahogy a baba hasfali izmai fejlődnek és megerősödnek.

    Mégis, a mi hatalmunkban áll hozzájárulni ehhez a folyamathoz, sőt felgyorsítani azt. Főleg elérni kell rendszeres székletürítés baba és megakadályozza a túlzott gázképződést a gyermekek beleiben. Azoknál a gyerekeknél, akik bekapcsolva vannak szoptatás, ez nagyban függ a szoptató anya étrendjétől. Lombikból táplált babáknál rendkívül fontos a megfelelő tápszer kiválasztása.

    Nagyon fontos, hogy ne hagyja, hogy gyermeke sokáig sírjon. Normális esetben ennek nem szabadna megtörténnie, ezért meg kell találni az újszülött szorongásának okát és megszüntetni azt, így két legyet ölsz meg egy csapásra.

    Köldöksérv újszülötteknél: masszázs

    Ezen kívül lehet otthon, ill ambuláns beállítás erősítse meg a gyermek hasi izmait: ez hasznos és szükséges minden újszülött számára. Ez körülbelül arról, hogy a babát rendszeresen a pocakra helyezzük, amit a köldökseb teljes gyógyulása után kezdhetünk el. Figyelembe kell venni, hogy a babát sima és meglehetősen kemény (nem megereszkedett) felületre kell fektetni, és ezt csak etetés előtt vagy között tegyük. Helyezze újszülött babát a hasára 2-3 percre, ismételje meg ezt naponta többször.

    A masszázs nagyon hatékony a köldökgyűrű erősítésére. Az első alkalommal egy ilyen masszázst minden bizonnyal gyermekorvosnak kell elvégeznie, aki tisztában van minden finomsággal és árnyalattal. De anya maga is megtanulhat néhány technikát és gyakorlatot.

    Köldöksérv újszülötteknél: kötszer

    Az újszülöttek köldöksérvének kiegészítő kezelési módja lehet egy speciálisan kialakított kötés vagy tapasz, amelybe tartós műanyag vagy fém gyűrű van felszerelve. A gipsz vagy kötés olyan helyzetben van rögzítve, hogy a gyűrű a sérv tartalmát a peritoneumban tartja, megakadályozva annak kiemelkedését. Ezenkívül a kötés viselése többhez járul hozzá gyors erősödés köldökgyűrű és a köldök összeolvadása.

    A tapaszt több napig (általában tíz napig) helyezik fel, ezalatt egyáltalán nem távolítható el. Szükség esetén az ilyen terápia folyamatát egy idő után meg kell ismételni. Ha több egymást követő kúra nem hozta meg a várt eredményt, és nem tapasztalható javulás, akkor a tapaszok és kötszerek viselése már nem történik meg.

    Az orvosok nem javasolják, hogy pénzérmét szúrjanak a gyermek köldökébe egy szokásos sebtapasz segítségével, ahogy sokan teszik: először is, nem hatékony; másodszor, még veszélyes is lehet a sérv helytelen önredukciója és rögzítése miatt; harmadszor, van nagy kockázat fertőzés kialakulása a köldökfenékben.

    Köldöksérv újszülötteknél: műtét

    A gyermeksebészek egészen nyugodtan, magabiztosan és szenvtelenül biztosítják azokat a szülőket, akik ezzel a problémával szembesülnek: nagyon ritka esetekben újszülötteknél köldöksérv műtétre van szükség. Szülői kérésre elvégezhető, ill orvosi indikációk, ha jogsértés történt, ha a kitüremkedés nagyon nagy méretű vagy növekszik. Minden más esetben az orvosok nyugalomra intik a mamákat, apákat: a sérv 3-5 éves korára szinte biztosan magától eltűnik. Ha ez nem történik meg, akkor 4-6 évesen megműtik a gyereket. De megelőző célokra időnként meg kell mutatni gyermeksebésznek, és akkor is sürgősen meg kell tenni, ha a sérv megfojtott, vagy bármilyen fájdalom, kellemetlen érzés jelentkezik ezen a területen.

    A gyermekek köldöksérvének sebészeti kezelése az egyik legegyszerűbb a gyermeksebészetben. A művelet teljesen egyszerű technikailagés teljesen biztonságos a szövődmények és következmények szempontjából. Általános érzéstelenítésben a köldökvonal alatt apró, takaros bemetszést készítenek a gyereknek, a „szemteleneket” pedig kiigazítják. belső szervek helyén a sérvzsákot kimetsszük és a bemetszést összevarrjuk. A gyermek a műtétet követő napon vagy néhány nappal hazaengedhető.

    Bebörtönzött köldöksérv újszülöttben

    Ez meglehetősen ritkán fordul elő, de minden szülőnek képesnek kell lennie arra, hogy felismerje a fojtott köldöksérv jeleit egy újszülöttnél, mivel ez az állapot nagyon veszélyes és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

    Tehát a gyermeket azonnal gyermeksebészhez kell vinni, ha a köldöksérv hátterében a következő tüneteket észleli:

    • a köldök területén lévő kiemelkedés nem megy vissza;
    • a köldöksérv kemény tapintású;
    • a gyermek élesen sír (nagy valószínűséggel az éles fájdalomtól, amely mindig kíséri a fojtott sérvet);
    • a testhőmérséklet lehetséges emelkedése;
    • vér megjelenése a gyermek székletében;
    • a bélmozgás hiánya;
    • többért késői szakasz A gyermek hányhat (a fojtott sérv miatt kialakult bélelzáródás miatt).

    Köldöksérv újszülötteknél: összeesküvés

    Általában konzervatív terápia nagyon hatékony az újszülöttek köldöksérvének kezelésében. De néhány szülő a hagyomány szerint szívesebben intézi ezeket a problémákat különböző nagymamákhoz, suttogókhoz, hagyományos gyógyítókhoz és más „gyógyítókhoz”. Ez az Ön személyes joga. De ha még mindig ésszerű választ keres arra a kérdésre, hogy érdemes-e ebben az esetben összeesküvéshez folyamodni, akkor ez határozottan negatív. Nem ismert, hogy ez milyen károkat okozhat a gyermeknek, de az összeesküvéseknek semmi haszna nem lesz. Minden ilyen összeesküvő nagyon jól tudja, hogy egy újszülött köldöksérve minden esetben magától eltűnik. Ez az ő titkuk gyógyító erő, konkrétan a köldöksérvről beszélve.

    Tehát nyugodj meg, figyelj az étrendedre, helyezd a babát a pocakodra és masszírozd. A sérvben nincs semmi veszélyes, ha nincs megfojtva. főorvos ebben az esetben az az idő, amely alatt a köldök meggyógyul és az izmok megerősödnek.

    Különösen - Margarita SOLOVIOVA



    Hasonló cikkek

    • „Charlotte” pite szárított almával Pite szárított almával

      A falvakban nagyon népszerű volt a szárított almás pite. Általában tél végén, tavasszal készült, amikor már elfogyott a tárolásra tárolt friss alma. A szárított almás pite nagyon demokratikus - a töltelékhez adhatsz almát...

    • Az oroszok etnogenezise és etnikai története

      Az orosz etnikai csoport az Orosz Föderáció legnagyobb népe. Oroszok élnek a szomszédos országokban, az USA-ban, Kanadában, Ausztráliában és számos európai országban is. A nagy európai fajhoz tartoznak. A jelenlegi településterület...

    • Ljudmila Petrusevszkaja - Barangolások a halálról (gyűjtemény)

      Ez a könyv olyan történeteket tartalmaz, amelyek valamilyen módon kapcsolatban állnak a jogsértésekkel: néha az ember egyszerűen hibázhat, néha pedig igazságtalannak tartja a törvényt. A „Barangolások a halálról” gyűjtemény címadó története egy detektívtörténet, melynek elemei...

    • Tejút torták desszert hozzávalói

      A Milky Way egy nagyon ízletes és gyengéd szelet nugáttal, karamellel és csokoládéval. Az édesség neve nagyon eredeti, lefordítva azt jelenti: „Tejút”. Miután egyszer kipróbálta, örökre beleszeret a légies bárba, amit hozott...

    • Hogyan lehet közüzemi számlákat fizetni online jutalék nélkül

      Többféle módon is lehet jutalék nélkül fizetni a lakhatásért és a kommunális szolgáltatásokért. Kedves olvasóink! A cikk a jogi problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi. Ha tudni akarod, hogyan...

    • Amikor kocsisként szolgáltam a postán Amikor kocsisként szolgáltam a postán

      Amikor kocsisként szolgáltam a postán, fiatal voltam, erős voltam, és mélyen, testvéreim, egy faluban szerettem egy lányt annak idején. Eleinte nem éreztem bajt a lányban, aztán komolyan becsaptam: bárhová megyek, bárhová megyek, kedvesemhez fordulok...