Bogdanets S.A. fül-orr-gégész. Humán hallókészülék: a fül felépítése, funkciói, patológiái A fül anatómiai felépítése

A köpeny mögött és fölött van előszoba ablakfülke (fenestra vestibuli), ovális alakú, anteroposterior irányban megnyúlt, mérete 3 x 1,5 mm. Az előszoba ablaka zárva van a kengyel alapja (basis stapedis), az ablak széleihez rögzítve

Rizs. 5.7. A dobüreg mediális fala és a hallócső: 1 - hegyfok; 2 - kengyel az előszoba ablakának fülkéjében; 3 - cochleáris ablak; 4 - az arc ideg első térde; 5 - az oldalsó (vízszintes) félkör alakú csatorna ampulla; 6 - dob húr; 7 - stapedius ideg; 8 - nyaki véna; 9 - belső nyaki artéria; 10 - hallócső

használva gyűrűs szalag (lig. annulare stapedis). A hegyfok hátsó-alsó szélének területén található csigaablak fülke (fenestra Cochleae), elhúzódó másodlagos dobhártya (membrana tympani secundaria). A fülkagyló ablakfülke a dobüreg hátsó fala felé néz, és részben lefedi a promontorium posteroinferior lejtőjének vetülete.

Közvetlenül az előcsarnok ablaka felett a csontos petecsatornában halad át az arcideg vízszintes térde, felül és hátul pedig a vízszintes félkör alakú csatorna ampulla kiemelkedése található.

Topográfia arc ideg (n. facialis, VII agyideg) fontos gyakorlati jelentősége van. Csatlakozás a n. statoacousticusÉs n. intermedius a belső hallójáratba az arcideg alján halad át, a labirintusban az előcsarnok és a fülkagyló között helyezkedik el. A labirintusban az arcideg szekréciós részétől távozik nagyobb köves ideg (n. petrosus major), beidegzi a könnymirigyet, valamint az orrüreg nyálkás mirigyeit. A dobüregbe való kilépés előtt az előszoba ablakának felső széle fölött van geniculate ganglion (ganglion geniculi), amelyben a köztes ideg ízérzékelési rostjai megszakadnak. A labirintus szakasz átmenetét a dobüregbe jelöljük az arcideg első nemzetsége. Az arcideg, amely eléri a vízszintes félkör alakú csatorna kiemelkedését a belső falon, szinten piramis kiemelkedés (eminentia pyramidalis) irányát függőlegesre változtatja (második térd)áthalad a stylomastoid csatornán és az azonos nevű foramen (a stylomastoideum számára) a koponya tövéig terjed. A piramis kiemelkedés közvetlen közelében az arcideg ágat ad le stapedius izom (m. stapedius), itt az arcideg törzséből indul ki dobhúr (chorda tympani). A kalapács és az incus között áthalad a dobhártya felett a teljes dobüregen, és a dobhártyán keresztül lép ki. fissura petrotympanica (s. Glaseri), oldalán ízrostokat adva a nyelv elülső 2/3-ának, kiválasztó rostokat a nyálmirigynek és rostokat az idegi érfonatoknak. A dobüregben található arcidegcsatorna fala nagyon vékony, gyakran dehiszcenciás, ami meghatározza a középfülről az idegre terjedő gyulladás lehetőségét, valamint az arcideg parézisének, vagy akár bénulásának kialakulását. Az arcideg különböző helyei a dobüregben és a mastoidban

Nem meglepő, hogy a hallókészüléket az ember legtökéletesebb érzékszervének tartják. Ez tartalmazza a legmagasabb koncentrációjú idegsejteket (több mint 30 000 érzékelő).

Emberi hallókészülék

Ennek a készüléknek a felépítése nagyon összetett. Az emberek megértik a hangok érzékelésének mechanizmusát, de a tudósok még nem értik teljesen a hallás érzetét, a jelátalakítás lényegét.

A fül szerkezete a következő fő részekből áll:

• külső;
• átlagos;
• belső.

A fenti területek mindegyike felelős egy adott munka elvégzéséért. A külső rész vevőnek minősül, amely érzékeli a külső környezet hangjait, a középső része egy erősítő, a belső rész pedig egy adó.

Az emberi fül felépítése

Ennek a résznek a fő összetevői:

• hallójárat;
• fülkagyló.

A fülkagyló porcból áll (rugalmasság és rugalmasság jellemzi). A bőr fedi a tetején. Alul egy lebeny található. Ezen a területen nincs porc. Ide tartozik a zsírszövet és a bőr. A fülkagyló meglehetősen érzékeny szervnek számít.

Anatómia

A fülkagyló kisebb elemei a következők:

• becsavar;
• tragus;
• antihélix;
• hélix lábak;
• antitragus.

A Kosha egy speciális burkolóanyag, amely a hallójáratot béleli. Olyan mirigyeket tartalmaz, amelyek létfontosságúak. Olyan titkot választanak ki, amely számos ágens ellen véd (mechanikai, termikus, fertőző).

A szövegrész végét egyfajta zsákutca képviseli. Ez a speciális gát (dobhártya) szükséges a külső és a középfül elválasztásához. Rezegni kezd, amikor hanghullámok érik. Miután a hanghullám elérte a falat, a jel továbbítódik, a fül középső része felé.

A vér az artériák két ágán keresztül áramlik erre a területre. A vér kiáramlása a vénákon keresztül történik (v. auricularis posterior, v. retromandibularis). elöl, a fülkagyló mögött lokalizálódik. A nyirok eltávolítását is végzik.

A képen a külső fül szerkezete látható

Funkciók

Jelöljük a fül külső részéhez rendelt jelentős funkciókat. Képes a következőkre:

• hangokat fogadni;
• hangokat továbbít a fül középső részére;
• irányítsa a hanghullámot a fül belsejébe.

Lehetséges patológiák, betegségek, sérülések

Nézzük meg a leggyakoribb betegségeket:

Átlagos

A középfül nagy szerepet játszik a jelerősítésben. Az erősítés a hallócsontoknak köszönhetően lehetséges.

Szerkezet

Jelöljük a középfül fő összetevőit:

• dobüreg;
• hallócső (Eustachianus).

Az első komponens (a dobhártya) egy láncot tartalmaz, amely kis csontokat tartalmaz. A legkisebb csontok fontos szerepet játszanak a hangrezgések továbbításában. A dobhártya 6 falból áll. Ürege 3 hallócsontot tartalmaz:

• kalapács. Ennek a csontnak lekerekített feje van. Így csatlakozik a fogantyúhoz;
• üllő. Tartalmaz egy testet, különböző hosszúságú folyamatokat (2 db). A kengyellel való kapcsolata enyhe ovális vastagítással történik, amely a hosszú folyamat végén helyezkedik el;
• kengyel. Szerkezete egy ízületi felületet hordozó kis fej, egy üllő és lábak (2 db).

Az artériák a dobüregbe a. carotis externa, lévén annak ágai. A nyirokerek a garat oldalfalán található csomópontokra, valamint a kagyló mögött található csomópontokra irányulnak.

A középfül felépítése

Funkciók

A láncból származó csontokra van szükség:

1. Hang adása.
2. Rezgések átvitele.

A középfül területén található izmok különféle funkciók ellátására specializálódtak:

• védő. Az izomrostok védik a belső fület a hangingerléstől;
• tonik. Az izomrostok szükségesek a hallócsontok láncolatának és a dobhártya tónusának fenntartásához;
• alkalmazkodó A hangvezető készülék alkalmazkodik a különböző tulajdonságokkal (erősség, magasság) felruházott hangokhoz.

Patológiák és betegségek, sérülések

A középfül népszerű betegségei között megjegyezzük:

• (perforatív, nem perforatív,);
• a középfül hurutja.

Akut gyulladás sérülésekkel fordulhat elő:

• otitis, mastoiditis;
• otitis, mastoiditis;
• , mastoiditis, amely a halántékcsont sebeiben nyilvánul meg.

Lehet bonyolult vagy egyszerű. A specifikus gyulladások közül megemlítjük:

• szifilisz;
• tuberkulózis;
• egzotikus betegségek.

A külső, középső, belső fül anatómiája videónkban:

Emlékezzünk rá a vestibularis analizátor jelentőségére. Szükséges a test térbeli helyzetének szabályozása, valamint mozgásaink szabályozása.

Anatómia

A vestibularis analizátor perifériája a belső fül részének tekintendő. Összetételében kiemeljük:

• félkör alakú csatornák (ezek a részek 3 síkban helyezkednek el);
• statociszta szervek (zsákok képviselik őket: ovális, kerek).

A síkokat vízszintesnek, frontálisnak, szagittálisnak nevezzük. A két zsák az előcsarnokot képviseli. A kerek tasak a göndör közelében található. Az ovális zsák közelebb helyezkedik el a félkör alakú csatornákhoz.

Funkciók

Kezdetben az analizátor izgatott. Ezután a vestibulospinalis idegkapcsolatoknak köszönhetően szomatikus reakciók lépnek fel. Az ilyen reakciók szükségesek az izomtónus újraelosztásához és a test egyensúlyának fenntartásához a térben.

A vesztibuláris magok és a kisagy közötti kapcsolat meghatározza a mobil reakciókat, valamint a koordinációs mozgásokra adott összes reakciót, amely sport és vajúdás során jelentkezik. Az egyensúly fenntartásához nagyon fontos a látás és az izom-ízületi beidegzés.

fül – páros ( jobb és bal), szimmetrikus, összetett egyensúly- és hallószerv.

Anatómiailag a fül három részre oszlik.
#1. Külső fül Ezt a külső hallójárat képviseli, amelynek hossza 30 mm, valamint a fülkagyló, amelynek alapja 1 mm vastag rugalmas porc. A tetején a porcot perikondrium és bőr borítja. A héj alsó része a lebeny. Porcmentes, zsírszövet alkotja, amelyet szintén bőr borít. Szinte minden kislány piercinget kap a szüleitől ( más szóval - piercing) mindkét fül lebenyét, és díszítse fülbevalóval. A füleket aszeptikus szabályok szerint kell átszúrni a helyi és általános fertőzés elkerülése érdekében.

A fülkagyló szabad széle göndörséget képez. A hélixszel párhuzamosan található az antihélix, amely előtt található a kagyló ürege. A fülben is van különbség a tragus és az antitragus között. A fülkagyló a mastoid és a járomnyúlványokhoz, valamint a halántékcsonthoz kapcsolódik izmok és szalagok segítségével. Az emberi fül inaktív, mivel az azt forgató izmok gyakorlatilag sorvadtak. A külső fül bejárata szőrrel borított, és faggyúmirigyeket tartalmaz. A fülek alakja az ujjlenyomatokhoz hasonlóan minden ember számára egyedi.

A hallójárat összeköti a fülkagylót és a dobhártyát. Felnőtteknél hosszabb és keskenyebb, gyerekeknél rövidebb és szélesebb. Emiatt a középfülgyulladás gyakrabban fordul elő kora gyermekkorban. A hallójárat bőre ként és faggyúmirigyeket tartalmaz.

#2. Középfül a dobüreg képviseli, amely a halántékcsontban található. Ez tartalmazza az emberi test legkisebb hallócsontjait: a kalapácsot, a stapest és az incust. Segítségükkel a hang a belső fülbe kerül. Az Eustachianus cső összeköti a középfül üregét a nasopharynxszel;

#3. Belső fül szerkezetében a legösszetettebb az összes rész közül. Kerek és ovális ablakon keresztül kommunikál a középfüllel. A belső fül másik neve a hártyás labirintus. Elmerül a csontos labirintusban. Magába foglalja:
a cochlea a hallás közvetlen szerve;
előcsarnok és félkör alakú tubulusok - felelősek a gyorsulásért, a test helyzetéért a térben és az egyensúlyért.

A fül alapvető funkciói

Érzékeli a hangrezgéseket;
biztosítja az emberi test egyensúlyát és helyzetét a térben.

A fül embrionális fejlődése

Az embrionális fejlődés 4. hetétől kezdődően kialakulnak a belső fül rudimentumai. Kezdetben az ektoderma korlátozott része képviseli. A belső fül az intrauterin élet 9. hetére teljesen kialakul. A középső és a külső fül a kopoltyúrésekből alakul ki, az 5. héttől kezdődően. Az újszülöttnek teljesen kialakult dobürege van, amelynek lumenét myxoid szövet tölti ki. Csak a gyermek életének 6. hónapjában oldódik fel, és jó táptalaja a baktériumoknak.

Fülbetegségek

A fül gyakori patológiái közé tartoznak a következők: sérülések ( barotrauma, akusztikus trauma stb.), veleszületett rendellenességek, betegségek ( otitis, labirinthitis stb.).

#1. Barotrauma– a fül orrmelléküregeinek vagy az Eustachianus-csőnek a környezeti nyomás változásával összefüggő károsodása. Okok: repülés repülőgépen, búvárkodás stb. Sérüléskor erős fájdalom, torlódás és erős ütés érzése lép fel. Azonnal csökken a hallás, csengés és zaj a fülben. A dobhártya-repedést a hallójáratból származó vérzés kíséri;

#2. Veleszületett rendellenességek fülfertőzések a méhen belüli fejlődés első 4 hónapjában fordulnak elő genetikai hibák miatt. A fül rendellenességei gyakran társulnak az arc és a koponya fejlődési rendellenességeivel. Gyakori patológiák: fül hiánya, macrotia - túl nagy fülek, mikrotia - nagyon kicsi fülek. A középfül fejlődésének patológiái a következők: a hallócsontok fejletlensége, a belső fül összeolvadása stb.;

#3. A leggyakoribb fülbetegség 2 és 8 éves kor között a középfülgyulladás. Ez a fül anatómiai jellemzőinek köszönhető. Megállapítható, hogy egy kisgyerek füle fáj, ha megnyomja a traguszt. Általában a gyermek aggódni és sírni kezd. A betegségre jellemző jelek: lövöldöző fájdalom, amely a fejbe sugározhat, és nyeléskor vagy tüsszögéskor felerősödhet. A megfázás megbetegít. A középfülgyulladást általában rhinitissel és mandulagyulladással kombinálják;

#4. Labyrinthitis– belső középfülgyulladás. Nem teljesen kezelt középfülgyulladás miatt fordul elő. Néha a fertőzés hematogén úton „emelkedik” a fogszuvasodás által érintett fogakból. A betegség tünetei: halláscsökkenés, nystagmus ( a szemgolyó önkéntelen mozgása) az érintett oldalon, hányinger, fülzúgás stb.

Diagnosztika

A betegség meghatározása a páciens orvos általi felmérésével és vizsgálatával kezdődik. A hallójárat felnőtteknél történő vizsgálata során a fül kagylóját hátra és felfelé húzzák, gyermekeknél pedig hátra és lefelé. A visszahúzás kiegyenesíti a hallójáratot, és lehetővé teszi annak vizsgálatát a hallótölcsér segítségével a csontos részig. A tapintás során az orvos megnyomja a traguszt, a fájdalom oka a középfül gyulladását jelzi. Ezenkívül az orvos figyelmet fordít a regionális nyirokcsomókra, amelyeket általában nem észlelnek. A dobhártyát otoszkóppal vizsgálják.

Instrumentális kutatási módszerek:
A halántékcsont röntgenfelvétele nagy jelentőséggel bír a közép- és belsőfül különböző kóros képződményeinek diagnosztizálásában;
Az MRI lehetővé teszi, hogy részletesebb információkat szerezzen a fül patológiájáról, különösen gyakran használják daganatos és gyulladásos elváltozások diagnosztizálására.

Kezelés

A fül-orr-gégész a fül, valamint az orr és a torok betegségeit kezeli.
A fülbetegségek kezelésére használt leggyakoribb adagolási forma a cseppek. Segítségükkel a külső és a középfül betegségeit helyben kezelik. Ha a kóros folyamat érintette a belső fület, valamint a közeli szerveket ( orr, torok stb.), akkor általános gyógyszereket írnak fel ( antibiotikumok, fájdalomcsillapítók stb.). Egyes előrehaladott esetekben, például fisztula labirinthitis esetén, sebészeti beavatkozást végeznek.

Hogyan lehet eltávolítani a viaszdugót? A kén egy fontos anyag, amelyet a külső fül mirigyei választanak ki. Védő funkciót lát el, mindig a külső hallójárat felé választódik ki. A viaszdugó általában olyan embereknél fordul elő, akik túl gyakran, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon ritkán tisztítják a fülüket. A fülzsír leggyakoribb tünete a fültorlódás. Ezenkívül néhány embernek viszket a füle, ha viaszdugójuk van. Megpróbálhatja eltávolítani a viaszdugót otthon. Ehhez meleg hidrogén-peroxid oldatot kell csepegtetni a fülébe. A kéndugó feloldódik, és a hallás helyreáll. Klinikai környezetben a fület meleg vízzel mossák Janet fecskendővel.

Fülátültetés

Aki például autóbalesetben elvesztette a fülét, annak esélye van egy új, azonos szervet visszaszerezni. Jelenleg ezt a fülkagyló termesztésével érik el. Először nőttek fület amerikai laboratóriumokban. Új szerv növesztéséhez egérre volt szükség, amelynek a hátsó részébe fülporcsejteket fecskendeztek. A szervezet sikeresen elfogadta az így növesztett implantátumot. Jelenleg több száz hasonló műveletet hajtanak végre az Egyesült Államokban. A fülkagylót helyettesítő olcsóbb megoldás a protetika. A műfül protézis hipoallergén szilikonból készül. A világ minden országában végeznek hasonló műveleteket, amelyek vészhelyzetek után visszaállítják a személy arcának normális képét. Fül nélküli babák számára a Cornell orvosai és orvosbiológiai tudósai fröccsöntő formák és 3-D nyomtatás segítségével készítenek fülszárnyakat. A középfül veleszületett patológiája esetén, különösen a hallócsontok hiánya vagy fejletlensége esetén csontvezetéses hallókészüléket ültetnek be.

A fülbetegségek megelőzése

A víz bejutásának megakadályozása érdekében a fürdés előtt speciális fültisztító pálcikákat kell használni;
Gyermeke fürdetésekor kerülje a nedvesedést úgy, hogy a fejét a víz felett tartja. Etetés után a csecsemőt 5-10 percig függőlegesen kell tartani, hogy a levegő távozzon, és az étel ne kerüljön a nasopharynxbe;
A viaszdugó kialakulásának, valamint a mechanikai sérülések elkerülése érdekében nem ajánlott gyakran éles tárgyakkal tisztítani a fülét. A fülkagylót meleg vízzel és szappannal kell megtisztítani az ujjaival;
Kerülni kell azokat a tevékenységeket, amelyek révén idegen test kerülhet a fülbe.

A fül egy páros szerv, amely mélyen a halántékcsontban található. Az emberi fül szerkezete lehetővé teszi, hogy mechanikai rezgéseket fogadjon a levegőben, továbbítsa azokat belső médián keresztül, átalakítsa és továbbítsa az agyba.

A fül legfontosabb funkciói közé tartozik a testhelyzet elemzése és a mozgáskoordináció.

Az emberi fül anatómiai felépítése hagyományosan három részre oszlik:

• külső;
• átlagos;
• belső.

Fülhéj

Legfeljebb 1 mm vastag porcból áll, amely felett perikondrium és bőrrétegek találhatók. A fülcimpa porcmentes, bőrrel borított zsírszövetből áll. A héj homorú, a széle mentén tekercs - göndör.

Belül van egy antihélix, amelyet a hélixtől egy hosszúkás mélyedés választ el - egy bástya. Az antihelixtől a hallójáratig egy mélyedés található, az úgynevezett fülüreg. A tragus a hallójárat elé áll ki.

hallójárat

A fülkagyló redőiből visszaverődő hang a 2,5 cm hosszúságú, 0,9 cm átmérőjű hallófülbe kerül A hallójárat alapja a kezdeti szakaszban a porc. Ereszcsatornára emlékeztet, felfelé nyílik. A porcos szakaszon a nyálmirigyet szegélyező santorium repedések találhatók.

A hallójárat kezdeti porcos része átmegy a csontszakaszba. A járat vízszintes irányban ívelt, a fül vizsgálatához a héjat hátra és felfelé húzzuk. Gyermekeknek - hátra és le.

A hallójáratot faggyú- és kénmirigyeket tartalmazó bőr borítja. A kénmirigyek módosított faggyúmirigyek, amelyek termelnek. Rágással távolítják el a hallójárat falainak rezgései miatt.

A dobhártyával végződik, vakon lezárva a hallójáratot, határos:

• az alsó állkapocs ízületével rágáskor a mozgás a járat porcos részébe kerül;
• a mastoid folyamat sejtjeivel, arcideg;
• a nyálmirigykel.

A külső fül és a középfül közötti membrán egy ovális, áttetsző rostos lemez, hossza 10 mm, szélessége 8-9 mm, vastagsága 0,1 mm. A membrán területe körülbelül 60 mm2.

A membrán síkja a hallójárat tengelyéhez képest ferdén helyezkedik el, ferdén, tölcsérszerűen behúzva az üregbe. A membrán maximális feszültsége középen van. A dobhártya mögött található a középfül ürege.

Vannak:

• középfül üreg (timpanum);
• hallócső (Eustach-cső);
• hallócsontok.

Timpan üreg

Az üreg a halántékcsontban található, térfogata 1 cm 3. Ez ad otthont a hallócsontoknak, amelyek a dobhártyával csukódnak össze.

A légsejtekből álló mastoid folyamat az üreg felett helyezkedik el. Egy barlangnak ad otthont – egy légsejtnek, amely az emberi fül anatómiájában a legjellemzőbb mérföldkőként szolgál a fülön végzett műveletek során.

fülkürt

A képződmény 3,5 cm hosszú, lumenátmérője legfeljebb 2 mm. Felső szája a dobüregben található, az alsó garatszáj a nasopharynxben a kemény szájpadlás szintjén nyílik.

A hallócső két részből áll, amelyeket a legkeskenyebb pontja - az isthmus - választ el. A dobüregből csontos rész nyúlik ki, az isthmus alatt pedig hártyás-porcos rész található.

A porcos szakaszban lévő cső falai általában zártak, rágás, nyelés és ásítás közben kissé kinyílnak. A cső lumenének kitágítását a velum palatinushoz kapcsolódó két izom biztosítja. A nyálkahártyát hám béleli, melynek csillói a garat szája felé mozdulnak el, biztosítva a cső vízelvezető funkcióját.

Az emberi anatómia legkisebb csontjai, a fül hallócsontjai hangrezgések vezetésére szolgálnak. A középfülben egy lánc található: malleus, kengyel, incus.

A malleus a dobhártyához kapcsolódik, feje artikulál az incussal. Az incus folyamat a stape-hoz kapcsolódik, amely a tövénél a középső és a belső fül közötti labirintusos falon található az előcsarnok ablakához csatlakozik.

A szerkezet egy labirintus, amely egy csontkapszulából és egy hártyás képződményből áll, amely követi a kapszula alakját.

A csontlabirintusban a következők találhatók:

• előszoba;
• csiga;
• 3 félkör alakú csatorna.

Csiga

A csontképződés egy háromdimenziós, 2,5 fordulatú spirál a csontrúd körül. A cochlearis kúp alapjának szélessége 9 mm, magassága 5 mm, a csontspirál hossza 32 mm. A csontrúdtól a labirintusba egy spirállemez nyúlik be, amely a csontlabirintust két csatornára osztja.

A spirális lamina alján a spirális ganglion halló neuronjai találhatók. A csontos labirintus perilimfát és egy endolimfával teli hártyás labirintust tartalmaz. A hártyás labirintus a csontos labirintusban van felfüggesztve zsinórok segítségével.

A perilimfa és az endolimfa funkcionálisan összefügg.

• Perilymph – ionos összetétele közel áll a vérplazmához;
• endolimfa - hasonló az intracelluláris folyadékhoz.

Ennek az egyensúlynak a megsértése megnövekedett nyomáshoz vezet a labirintusban.

A cochlea egy olyan szerv, amelyben a perilimfa folyadék fizikai rezgései a koponyaközpontok idegvégződéseiből elektromos impulzusokká alakulnak, amelyek a hallóidegbe és az agyba továbbítódnak. A cochlea tetején van egy halláselemző - Corti szerve.

előszoba

A belső fül anatómiailag legősibb középső része a scala cochleát gömb alakú zsákon és félkör alakú csatornákon keresztül határoló üreg. A dobüregbe vezető előszoba falán két ablak található - egy ovális ablak, amelyet szalagok takarnak, és egy kerek ablak, amely a másodlagos dobhártyát képviseli.

A félkör alakú csatornák szerkezetének jellemzői

Mindhárom egymásra merőleges csontos félkör alakú csatorna hasonló szerkezetű: egy kiterjesztett és egyszerű kocsányból állnak. A csontok belsejében hártyás csatornák vannak, amelyek megismétlik alakjukat. A félkör alakú csatornák és a vestibularis zsákok alkotják a vesztibuláris apparátust, és felelősek az egyensúlyért, a koordinációért és a test helyzetének meghatározásáért a térben.

Újszülöttben a szerv nem alakul ki, és számos szerkezeti jellemzőben különbözik a felnőtttől.

Fülkagyló

• A héj puha;
• a lebeny és a göndör gyengén kifejezett, 4 éves korig kialakul.

hallójárat

• A csontrész nem fejlett;
• az átjáró falai szinte szorosan helyezkednek el;
• A dob membránja szinte vízszintesen fekszik.

• Majdnem felnőtt méret;
• Gyermekeknél a dobhártya vastagabb, mint a felnőtteknél;
• nyálkahártyával borított.

Timpan üreg

Az üreg felső részén egy nyitott rés van, amelyen keresztül akut középfülgyulladás esetén a fertőzés behatolhat az agyba, agyhártyagyulladás jelenségét okozva. Felnőttben ez a szakadék bezárul.

Gyermekeknél a mastoid folyamat nem fejlődött ki, ez egy üreg (pitvar). A függelék kialakulása 2 éves korban kezdődik és 6 éves korig ér véget.

fülkürt

Gyermekeknél a hallócső szélesebb, rövidebb, mint a felnőtteknél, és vízszintesen helyezkedik el.

Az összetett párosított orgona 16 Hz - 20 000 Hz hangrezgéseket fogad. A sérülések és a fertőző betegségek csökkentik az érzékenységi küszöböt, és fokozatos hallásvesztéshez vezetnek. Az orvostudomány fejlődése a fülbetegségek kezelésében és a hallókészülékek lehetővé teszik a hallás helyreállítását a halláskárosodás legnehezebb eseteiben is.

Videó a halláselemző szerkezetéről

7261 0

A külső fül magában foglalja a fülkagylót és a külső hallójáratot.

A fülkagyló (auricula) összetett domborzattal rendelkezik, amelyet kiemelkedések és mélyedések alkotnak, ami miatt az elveszett fülkagyló műtéti helyreállítása nagyon nehéz problémát jelent a plasztikai sebészetben. Általában az európai fajhoz tartozó emberek fülkagylójának magassága megegyezik az orr hátsó részének hosszával. Az ettől a szabványtól való eltérések makro- vagy mikrootiának tekinthetők, amelyek (különösen a makrootia) műtéti korrekciót igényelnek.

1 - fülkagyló; 2 - a külső hallójárat porcos része; 3 - a külső hallójárat csontos része; 4 - dobhártya; 5 - dobüreg; 6 - a hallócső csontos része; 7 - a hallócső porcos szakasza; 8 - csiga; 9 - félkör alakú csatornák

A fülkagyló elemei a tragus, a spirál a szárával, az antihélix, az antitragus, a háromszög alakú üreg, az üreg és a fülkagyló inga - a scapha, a fülcimpa. Az auricle ilyen részletes felosztása gyakorlati célokra szükséges, mivel lehetővé teszi a kóros folyamat megnyilvánulásának helyének tisztázását.

1 - antitragus; 2 - a fülkagyló ürege; 3 - antihélix; 4 - bástya; 5 - az antihelix lábai; 6 - göndör; 7 - háromszög alakú mélyedés; 8 - shell shuttle; 9 - tragus; 10 - külső hallójárat; 11 - lebeny

A fülkagyló alapja vagy „csontváza” rostos porc a perikondriummal. A lebenyben nincs porc, ami olyan, mint a bőr megkettőződése, kifejezett zsírszövettel.

A fülkagylót bélelő bőr heterogén: elülső felületén nagyon szorosan összenőtt a perikondriummal, nincs zsírréteg, a bőr nem hajtogatható. A fülkagyló hátsó felületét rugalmas, finom bőr borítja, amely normál esetben jól összehajt, amit a fülplasztikai sebészetben használnak.

A fülüreg tölcsérszerűen mélyülő ürege átmegy a külső hallójáratba (meatus acusticus externus), melynek átmérője változó, ami azonban a hallásélességet nem befolyásolja. A külső hallójárat hossza felnőttnél 2,5-3 cm.2 év alatti gyermekeknél a külső hallójárat csak a hártyás porcszakaszból áll, mivel a csontváz később alakul ki. Ez magyarázza, hogy kisgyermekeknél a tragus megnyomására fokozódik a fülfájdalom, bár a gyulladás csak a középfülben, a dobhártya mögött lehet (közvetlenül a gyulladt dobhártyára gyakorolt ​​nyomás).

A külső hallójárat egy előre ívelt és lefelé hajló cső. A külső hallójárat két részből áll. A külső részt porc képviseli, amely a fülből folytatódik. A porcos külső hallójárat barázda alakú, a hallójárat hátsó-felső fala lágyszövetből áll. Az alsó, porcos falban keresztirányban elhelyezkedő rések (Santorini hasadékok) vannak, amelyek a hallójáratból a gennyes folyamatok terjedését okozzák a fültőmirigy nyálmirigyébe.

A külső hallójáratban a következő falak különböztethetők meg: a felső, főként a középső koponyaüreggel határos; elülső, a temporomandibularis ízület felé néz és azt határolja; alsó, a parotis nyálmirigy kapszulájával határos; hátsó, részben a mastoid folyamat barlangjával és sejtjeivel határos. A hallójáratnak ez a kapcsolata a környező területekkel meghatározza a gyulladásos vagy destruktív folyamatok tipikus klinikai tünetének megjelenését a fülben: a külső hallójárat hátsó falának túlnyúlása mastoiditisben, rágási fájdalom a fülben. forraljuk fel a hallójárat elülső falán.

A hallójárat bőre teljes hosszában heterogén. A bőr külső részein szőrt, sok verejtéket és módosult faggyúmirigyeket (cerumenus) tartalmaz, amelyek fülzsírt termelnek. A mélyebb szakaszokon a bőr vékony, egyben csonthártya is, könnyen sérülékeny a hallójárat dörzsölésekor, vagy különféle dermatózisok esetén.

A külső fül vérellátását a külső carotis és a belső maxilláris artériák ágai végzik.

A nyirokelvezetés a tragus előtt és felett található nyirokcsomókban, valamint a fülkagyló mögött és a mastoid nyúlvány csúcsában történik. Ezt figyelembe kell venni az ezen a területen jelentkező duzzanat és fájdalom értékelésénél, amely a hallójárat bőrének és a középfül károsodásával is összefüggésbe hozható.

A külső fül bőrét a trigeminus ideg ágai (az auriculotemporalis ideg a mandibularis ideg ágai), a vagus auricularis ága, a nyaki plexusból a nagyobb auricularis ideg, a hátsó auricularis ideg pedig az arc ideg.

A külső hallójárat mélyen a dobhártyával végződik, amely elválasztja a külső és a középső fület.

Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow