Akut hemorrhagiás gastritis (K29.0). Eróziós gyomorhurut

A hemorrhagiás gastritis a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, bár az első zavarok az ott található erekben jelentkeznek. Erózió- hemorrhagiás gyomorhurut okoz, erős gyulladásos folyamat és a gyomornyálkahártya erózió általi károsodása esetén. Az eróziós-vérzéses gyomorhurut a szokásos vérzéses „testvér” következménye lehet, vagy önállóan is kialakulhat.

Mindkét típusú betegségnek van akut és krónikus formája. Ezeknek a betegségeknek a tünetei szinte azonosak, ami gyakran a terminológiával való összetévesztéshez vezet.

A vérzéses gyomorhurut hatására a gyomornyálkahártya vérrel telítődik, vérzés kezdődhet. Az ezen a szerven áthaladó hajszálerekben gyakran vérrögök keletkeznek. Ez fokozza a gyulladásos folyamatot és erózióhoz vezet. Annak érdekében, hogy megtudja, mi az a gyomorhurut, jobb tanácsot kérni a megfelelő orvostól.

1 A betegség okai

A vérzéses vagy eróziós típusú betegség kialakulásának okai a következők:

1. Leggyakrabban a betegséget az emberek ellenőrizetlen és helytelen használata okozza. különféle gyógyszerek például gyulladáscsökkentő gyógyszerek, glükokortikoidok, fájdalomcsillapítók stb.
2. A betegség rossz minőségű élelmiszerek fogyasztásakor alakulhat ki.
3. A gyomor szalmonellával, Helicobacterrel és diftéria bacilusokkal való fertőzése gyakran okoz erozív gyomorhurutot.
4. A táplálkozás rendszertelensége, a különféle füstölt húsok fogyasztása, zsíros és csípős étel a gasztrointesztinális traktus nyálkahártya szerkezetének károsodásához vezet, különféle hibák kialakulásával, ami eróziós gyomorhurutot okoz.
5. Túl sok meleg étel belső égési sérülések kialakulásához vezethet, ami eróziós gyomorhurutot válthat ki.
6. A gyomornyálkahártya hibáinak megjelenése súlyos stressz miatt fordulhat elő. Ez különösen gyakori, ha a beteg krónikus pszichés traumát szenved.

A vérzés kialakulását a gyomor kapillárisainak mikrokeringési rendellenességei, a vérrészecskék és a sejtszerkezetek töredékeinek behatolása a gyomor-bél traktus lumenébe okozzák.

2 Fő tünetek

A leírt típusú gastritis tünetei nem specifikusak a klinikai megnyilvánulásokban. Ennek a betegségnek a fő tünetei a gyomor-bél traktusban előforduló gyomorhurut vagy peptikus fekély szinte minden típusának felelnek meg. De vannak különbségek a többi hasonló betegségtől. A vérzéses gyomorhurut tünetei így nézhetnek ki a következő módon. A beteg kellemetlen fájdalmat kezd érezni a gyomor és az epigasztrikus zóna vetületében, és az étkezés befejezése után fokozott fájdalomról panaszkodik.

Gyomor dyspepsia és hányinger alakulhat ki. Sok beteg böfögést és nehézséget tapasztal a gyomor-bél traktusban. Az ilyen típusú gyomorhurutban szenvedő betegek hányni kezdhetik a pangó tartalmát a véres ill Barna. A gyomorhurutban szenvedők gyakran szédülnek. A kilépő széklet fekete.

A beteg vizsgálatakor az orvosok megjegyzik sápadtságát bőr. A gyomorhurut során speciális bevonat képződik az emberi nyelven. A gyomor régió tapintása során a beteg súlyos fájdalomra panaszkodik. Ha a betegnél vérzés alakul ki, ez okozhatja erős esés vérnyomás az artériákban. Ugyanakkor a pulzusszám növekedése figyelhető meg.

A fibrogastroduodenoszkópia segítségével történő diagnosztizálás során megbízható adatokat nyernek a gyomor nyálkahártyájának többszörös eróziójának helyeiről, a vérplazmával való impregnálásuk hátterében. Maguk az eróziók is vérezhetnek. A betegeknél a gyomor savasságának növekedését vagy csökkenését diagnosztizálják. A vérvizsgálatok gyakran vérszegénységet mutatnak, a Helicobacter teszt negatív.

3 Az akut gastritis kialakulásához vezető tényezők

Az akut hemorrhagiás gastritis hirtelen előfordulhat. Ha valakinek már volt, akkor újbóli megjelenése a betegség villámgyors jelleget ölt. Ez a fajta betegség fényesebb klinikai megnyilvánulásaiátmeneti gyulladásos folyamat miatt, de vele együtt sokkal ritkábban jelentkezik vérzés.

Általában az ilyen típusú elváltozások megjelenését rossz minőségű élelmiszerek vagy a hosszú távú tárolás miatt megromlott élelmiszerek okozzák. De ilyen betegség akkor is előfordulhat, ha az ételt méreganyagokkal megmérgezik.

A vegyszerek és a só akut gyomorhurutot okozhat heavy metal, I. Ebben az esetben súlyos kémiai égés léphet fel a gyomor nyálkahártyáján, és ez vérzéses vagy erozív gyomorhurut kialakulásához vezet. A rossz minőségű alkoholos italok állandó fogyasztása ugyanezt a hatást eredményezheti.

Gyakran provokáló szerepet játszanak szisztémás betegségek tovább kötőszövetek, amelyek a gyomor-bél traktus normális vérkeringését megzavaró betegségek hátterében jelentkeznek.

A gyomorhurut megjelenhet a hasi sérülések miatt, vagy ha a gyomor egy zárt tompa trauma során zúzódást szenved.

Ezen tényezők hatására az akut gastritis kialakulása nem kapcsolódik a gyomor-bél traktus mechanizmusainak szekréciós aktivitásához, ezért viszonylag rövid idő. Ez főként érinti külső tényezők, mi ad élénk tünetek ez a fajta betegség.

4 Diétás ételek

A diéta a betegség leküzdésének egyik fő módszere, ezért minden gyomorhurutban szenvedő betegnek felírják. Az orvosok ajánlásainak egyszerű követése a gyomorhurut során a beteg táplálására szolgáló ételek és ételek kiválasztásakor sok esetben lehetővé teszi, hogy megvédje őt a betegség ismételt megnyilvánulásaitól.

A betegség akut formáiban a betegeket felírják diétás táblázat 1. sz., és a krízisidőszak letelte után az 5. számú táblázat formájában az embert az élelemre helyezik át. A megtett intézkedések a következő ajánlásokat tartalmazzák az élelmiszerek kiválasztására vonatkozóan: a fűszerek, a durva, zsíros, fűszeres, konzerv, sült, füstölt ételek teljes kizárása az étrendből. Citrusfélék, édes termékek és friss kenyér tilos. Nem ehet paradicsomot, borsót vagy más hüvelyeseket.

A fogyasztásra engedélyezett termékek a következők: korpás kenyér (használhat állott fehér cipót vagy kekszet is), különféle gabonafélék(rizs, zabpehely, hajdina). A húst zsír nélkül választják ki, és csak diétás minőségűek. A legjobb, ha nyúl- és csirkehúst használunk az étrendben. Ajánlott omlettet vagy lágy tojást fogyasztani, különféle termékek erjesztett tejtartalom (alacsony zsírtartalmú túró, joghurt, kefir). Főtt is szükséges zöldséges ételek, gyümölcs- és bogyólevek és kompótok, gyümölcsitalokat is ihatsz.

A folyékony és félfolyékony ételeket (levesek, különféle levesek, zselé, pürék stb.) melegen kell fogyasztania a betegnek.

Ne adjon neki meleg vagy nagyon hideg ételt, mert ez okozhatja ismételt támadások betegségek.

Minden ételt párolni vagy főzni kell. A beteget napi 5-6 alkalommal mérsékelt adagokban kell táplálni. Az étkezési időknek azonosnak kell lenniük. A betegnek nem szabad túl enni, mert ez csak ront a helyzetén.

5 Konzervatív kezelés

A betegség megszüntetésére elsősorban konzervatív módszereket alkalmaznak. A diagnózis felállítása után a betegség különböző gyógyszerek alkalmazásával kezdődik.

A betegség megszüntetésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a gyomorsav és a gyomornedv szekrécióját. Ez lehetőséget teremt a gyulladás csökkentésére. Az orvosok általában olyan gyógyszereket ajánlanak a betegeknek, mint a Dalargin, Omeprazole, Nolpaza, Ranitidine, Kvamatel.

A gyomor-bél traktus nyálkahártyájának megvédésére a gyomorban lévő savtól a következők használhatók: gyógyszereket, mint Venter, Phosphalugel, Maalox stb.

Az antrum gastritis a gyomorhurut egyik leggyakoribb formája, amely a gyulladásos folyamatok nyálkahártya lokalizációján alapul, és amelyben a patológia előrehaladása meglehetősen gyors ütemben fordulhat elő. Az eróziós antral gastritis több késői szakasz betegségek, amikor a hám felületes gyulladása fokális eróziókká alakul - a nyálkahártya felső rétegének károsodási területei. A gyomor antrumában, a szerv alsó részén található mirigyek, amelyek felelősek a nyálka és az enzimek elválasztásáért, amelyek biztosítják a túlságosan savas környezet lúgosítását (mivel az antrum a duodenummal szomszédos, amelyre jellemző lúgos környezet). Ha a felületes gyomorhurut meglehetősen könnyen kezelhető, akkor az eróziós formájának kezelése meglehetősen összetett és hosszadalmas folyamat, mivel az erózió a nyálkahártya nagy területeit érinti, és mélyebb rétegekbe is behatol. Kezelés nélkül ezt a patológiát gyorsan fejlődik, súlyos szövődményeket okozva, a gyomorfekélytől a rosszindulatú daganatok kialakulásáig.

Kezelés hiányában a beteg állapota romlik

A gyulladásos folyamatok súlyosságát jelezhetik a betegség tünetei, de ezekre a jelekre nem szabad túlságosan támaszkodni – számos gyomor-bélrendszeri patológiára jellemzőek. A diagnózist csak úgy lehet tisztázni alapos vizsgálat laboratóriumi és modern műszeres módszerekkel.

Elavult állapotban orvosi besorolás Az antrum gastritis a „B” típusú (bakteriális) gasztritisz besorolása, az 1990-ben elfogadott sydney-i osztályozás pontosabb, és lehetővé teszi a gyomorhurut négy kritérium szerinti felosztását. A betegség akut lefolyása során tünetei kifejezett formában nyilvánulnak meg, és sok esetben az ilyen exacerbációk a betegség krónikus formájának kialakulását okozzák, amelyben az erózió az egész antrumban terjed. Vegye figyelembe, hogy a betegség korai szakaszában az eróziók gyógyulása lehetséges anélkül, hogy az elhalt sejteket rostos kötőszövettel helyettesítenék.

A betegség kialakulásának okai

Az esetek körülbelül 90%-ában a gyomor antrum eróziós gastritisének diagnosztizálása során, megnövekedett tartalom a gyomor alsó részében a kórokozó Helicobacter pylori baktérium, amelynek a nyálkahártya lúgos környezete ideális élőhely. Ez a baktérium azonban az egyetlen a mikroflórában emésztőrendszer, amihez és savas környezet 2-4 és még ennél is magasabb savtartalommal nem halálos. Ám a baktérium kedvezőbb körülmények között aktívan szaporodik, így nem meglepő, hogy elsődleges elterjedési területe az antrum.

A gyomor antrumának eróziós gasztritiszét egy kiterjedt elváltozás vagy sok kis erózió jellemzi, amelyek a későbbiekben még mindig nagy nekrózis területté olvadnak össze, intragasztrikus vérzést okozva.

Az alkohol a gyomorhurut egyik provokáló tényezője

A következő tényezők okozhatják az eróziós gócok kialakulását és terjedését:

• az emésztőrendszer egyéb krónikus patológiái, beleértve a krónikus felületes gastritist, amely a gyomor más részein lokalizálódik;
• bizonyos gyógyszerek (hormonális, gyulladáscsökkentő, citosztatikumok) hosszú távú alkalmazása;
• rossz szokások (dohányzás, ellenőrizetlen alkoholfogyasztás);
• visszaélés zsíros, fűszeres, sós, forró ételekkel, gyorsételekkel, rendszertelen étkezésekkel);
• stressz és egyéb pszicho-érzelmi rendellenességek, amelyek neurózisok kialakulását okozzák;
• érrendszeri patológiák.

Az akut eróziós gastritis okai lehetnek olyan állapotok, mint a vese-/májelégtelenség, kiterjedt vérveszteség, szepszis és nagy kiterjedésű égési sérülések.

Az antral gastritis eróziós formájának tünetei

A legtöbb gyomorhurut problémája az, hogy klasszikus megnyilvánulásai a betegek nem tekintenek patológiának. Böfögés kifejezett savanyú íz A bélrendszeri rendellenességeket, a puffadást és a rövid ideig tartó gyomorfájdalmat gyakran egyszerűen figyelmen kívül hagyják, legjobb esetben fájdalomcsillapítókat vagy az emésztést elősegítő gyógyszereket szednek. És csak a betegség súlyosbodásával, amikor az eróziós területek gyors ütemben mélyülnek, ez éles romlás a beteg állapota, ami arra kényszeríti, hogy szakképzettséget keressen egészségügyi ellátás. Mindenesetre a gasztritisz ezen formájának tüneteit és kezelését a kezelőorvosnak ellenőriznie kell.

Az akut eróziós antral gastritis tünetei:

• állandó vagy paroxizmális jellegű éles hasi fájdalom, amely közvetlenül vagy egy ideig étkezés után fokozódik;
• gyomorégés hányingerrel, amely étkezés után is megjelenik;
• hányásos rohamok nyálka, vérrögök és gyomornedv jelenlétével a hányásban;
• hasmenés, jelenlét ürülék a vérrögök pedig intragasztrikus vérzés kialakulását jelzik.

A krónikus eróziós antral gastritis tünetei enyhébb formában jelentkeznek: hányinger, puffadás, elnehezülési érzés az epigasztrikus területen, rövid távú gyomorfájdalom, instabil széklet lehetséges. Gyakoriak az eróziós gasztritisz krónikus formája hosszú időáltalában tünetmentes.

A kezelés jellemzői

Az eróziós formában lévő antral gastritis kezelési rendjének megválasztása számos tényezőtől függ: a beteg kórtörténetétől, a patológia okaitól, a diagnosztikai eredményektől és az egyidejű betegségek jelenlététől.

Mert a legtöbb esetben ez a típus A gyomorhurutot kiterjedt Helicobacter pylori fertőzés kíséri, az antibakteriális terápia a kezelés kötelező része. Ebben az esetben egy séma kettő vagy három különböző antibiotikumok(Metronidazol, Amoxicillin, Levofloxacin). Megjegyzendő, hogy ha teljes tanfolyam A betegség krónikus formájának kezelése akár egy évig is eltarthat, de az antibiotikum-terápiát legfeljebb két hétig alkalmazzák.

Ez érdekes: A lakosság többsége Helicobacter hordozó (egyes adatok szerint akár 80-90%), de nem mindenkinek van gyomorhurutja. A lényeg az, hogy be jó állapotban A gyomorban lévő Helicobacter pylori baktériumok nem aktívak, és csak kedvező körülmények között, beleértve a nyálkahártya gyulladásos folyamatait, aktívan szaporodnak.

Az antrális erozív gyomorhurut kezelése magában foglalja a protonpumpa-blokkolók és az antacidok kötelező alkalmazását - olyan gyógyszereket, amelyek terápiás hatás amelynek célja a gyomornedv savasságának csökkentése, mivel a patológia ezen formáját fokozott szekréció jellemzi sósavból, ami negatívan hat a nyálkahártya hámrétegére. Ezek az Almagel, Maalox, Phosphalugel, Nizatidine gyógyszerek. Az exacerbációk során jó hatás figyelhető meg a Ranitidine, Famotidin alkalmazásakor.

A gyomornedv savasságának csökkenését időnként olyan enzimkészítményekkel kell kompenzálni, amelyek megkönnyítik az élelmiszerek emésztését (Festal, Maalox). A fájdalom szindrómát görcsoldó gyógyszerek szedésével enyhítik, amelyek közül a legnépszerűbb a No-shpa és a Papaverine.

Az antrális gastritis eróziós formában történő gyógyszeres kezelését étrenddel kell kombinálni. Megfelelő étrend betartása nélkül a gyógyszeres kezelésnek nincs értelme, hiszen pozitív hatás teljesen semlegesítik a nyálkahártyát irritáló termékek használatával.

Diéta antrális gastritis esetén

Ha megtalálják megbízható tünetek eróziós antrális gastritis, a patológia kezelését a megfelelő étrend gondos betartásával kell kísérni.

Ez nem csak az étlap összetételét jelenti, hanem az elfogyasztott ételek mennyiségét és az általános ajánlások betartását is:

• az étkezésnek töredékesnek kell lennie (gyakori, de kis adagokban): az étkezések számát 5-6-ra kell növelni;
• Meg kell tanulnia az ételt a lehető leggondosabban rágni: a nyálban lévő enzimek előzetes hatása megkönnyíti a gyomor számára az élelmiszerek emésztését, csökkenti a mirigyek terhelését és csökkenti a nyálkahártya irritációját;
• a diéta az ember testhőmérsékletére melegített ételek fogyasztását javasolja (a túl meleg étel tovább károsítja a hámszövetet, ami nem járul hozzá a gyulladt területek gyógyulásához, a hideg ételek emésztése pedig sokkal tovább tart, mivel megfelelő hőmérsékleti feltételek szükségesek az enzimek működéséhez dolgozni);
• A legtöbb szilárd állagú terméket össze kell törni és jól főzött állapotban fogyasztani.

Kerülni kell a sült, fűszeres, füstölt ételeket és a konzerveket (beleértve a házi készítésű ételeket is). A fűszerek, fűszerek szintén tabunak számítanak, ahogy a zöldségek/gyümölcsök is magas tartalom rost. Nem ajánlott friss rozslisztből készült kenyeret fogyasztani, édességet, pékárut, erős teát/kávét, szénsavas italokat fogyasztani.

Az első fogásokat vízzel/tejjel kell elkészíteni, gazdag húsleves (hús/zöldség) használata tilos. A teljes tej szintén nem szerepel az eróziós antral gastritis kezelésére szolgáló étrendben, mivel ez fokozott gázképződéshez vezet. Nem szabad savanyú bogyókat/gyümölcsöket, különösen citrusféléket, vagy azokból készült italokat fogyasztani.

• könnyű gabonalevesek (esetleg kis darab sovány húst is beleértve);
• hajdina zabkása, zabpehely, rizs, krumplipüré, prémium lisztből készült tészta;
• alacsony zsírtartalmú tejföl, kefir, joghurtok;
• sovány hal/hús, az előnyben részesített főzési mód a párolás;
• Az engedélyezett italok gyenge tea, szénsavmentes ásványvíz és aszalt gyümölcs kompótok.

Következtetés

Az eróziós antrális gastritis olyan betegség, amelyet az emésztőrendszer kiterjedt diszfunkciója kísér. Megfelelő kezelés nélkül a prognózis kedvezőtlen - nagy a kialakulásának kockázata gyomorfekély, gyomorrák. Krónikus formában a betegséget körülbelül egy évig kell kezelni, de még a remisszió időszakában is be kell tartania a könnyű táplálkozás elveit (5. diéta).

A hemorrhagiás gastritis a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, bár az első zavarok az ott található erekben jelentkeznek. Az eróziós-vérzéses gyomorhurut erős gyulladásos folyamat esetén gyomorvérzést okoz, és erózióval károsítja a gyomornyálkahártyát. Az eróziós-vérzéses gyomorhurut a szokásos vérzéses „testvér” következménye lehet, vagy önállóan is kialakulhat.

Mindkét típusú betegségnek van akut és krónikus formája. Ezeknek a betegségeknek a tünetei szinte azonosak, ami gyakran a terminológiával való összetévesztéshez vezet.

A vérzéses gyomorhurut hatására a gyomornyálkahártya vérrel telítődik, vérzés kezdődhet. Az ezen a szerven áthaladó hajszálerekben gyakran vérrögök keletkeznek. Ez fokozza a gyulladásos folyamatot és erózióhoz vezet. Annak érdekében, hogy megtudja, mi az a gyomorhurut, jobb tanácsot kérni a megfelelő orvostól.

• 1 A betegség okai
• 2 Fő tünetek
• 3 Az akut gastritis kialakulásához vezető tényezők
• 4 Diétás ételek
• 5 Konzervatív kezelés

1 A betegség okai

A vérzéses vagy eróziós típusú betegség kialakulásának okai a következők:

1. Leggyakrabban a betegséget különböző gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő gyógyszerek, glükokortikoidok, fájdalomcsillapítók stb. ellenőrizetlen és helytelen használata okozza.
2. A betegség rossz minőségű élelmiszerek fogyasztásakor alakulhat ki.
3. A gyomor szalmonellával, Helicobacterrel és diftéria bacilusokkal való fertőzése gyakran okoz erozív gyomorhurutot.
4. A táplálkozás szabálytalansága, a különféle füstölt húsok, zsíros és fűszeres ételek fogyasztása a gyomor-bél traktus nyálkahártya szerkezetének károsodásához vezet, és különféle hibák képződnek rajta, ami eróziós gyomorhurutot okoz.
5. A túl forró étel belső égési sérüléseket okozhat, ami eróziós gyomorhurutot válthat ki.
6. A gyomornyálkahártya hibáinak megjelenése súlyos stressz miatt fordulhat elő. Ez különösen gyakori, ha a beteg krónikus pszichés traumát szenved.

A vérzés kialakulását a gyomor kapillárisainak mikrokeringési rendellenességei, a vérrészecskék és a sejtszerkezetek töredékeinek behatolása a gyomor-bél traktus lumenébe okozzák.

2 Fő tünetek

A leírt típusú gastritis tünetei nem specifikusak a klinikai megnyilvánulásokban. Ennek a betegségnek a fő tünetei a gyomor-bél traktusban előforduló gyomorhurut vagy peptikus fekély szinte minden típusának felelnek meg. De vannak különbségek a többi hasonló betegségtől. A hemorrhagiás gastritis tünetei így nézhetnek ki. A beteg kellemetlen fájdalmat kezd érezni a gyomor és az epigasztrikus zóna vetületében, és az étkezés befejezése után fokozott fájdalomról panaszkodik.

Gyomor dyspepsia és hányinger alakulhat ki. Sok beteg böfögést és nehézséget tapasztal a gyomor-bél traktusban. Az ilyen típusú gyomorhurutban szenvedő betegek véres vagy barna színű pangó tartalmat hányhatnak. A gyomorhurutban szenvedők gyakran szédülnek. A kilépő széklet fekete.

A páciens vizsgálatakor az orvosok észreveszik a bőr sápadtságát. A gyomorhurut során speciális bevonat képződik az emberi nyelven. A gyomor régió tapintása során a beteg súlyos fájdalomra panaszkodik. Ha a betegnél vérzés lép fel, az súlyos vérnyomásesést okozhat az artériákban. Ugyanakkor a pulzusszám növekedése figyelhető meg.

A fibrogastroduodenoszkópia segítségével történő diagnosztizálás során megbízható adatokat nyernek a gyomor nyálkahártyájának többszörös eróziójának helyeiről, a vérplazmával való impregnálásuk hátterében. Maguk az eróziók is vérezhetnek. A betegeknél a gyomor savasságának növekedését vagy csökkenését diagnosztizálják. A vérvizsgálatok gyakran vérszegénységet mutatnak, a Helicobacter teszt negatív.

3 Az akut gastritis kialakulásához vezető tényezők

Az akut hemorrhagiás gastritis hirtelen előfordulhat. Ha valaki már átesett, akkor a betegség újbóli megjelenése villámgyors jelleget ölt. Az ilyen típusú betegségeknek kifejezettebb klinikai megnyilvánulásai vannak az átmeneti gyulladásos folyamat miatt, de ezzel együtt a vérzés sokkal ritkábban fordul elő.

Általában az ilyen típusú elváltozások megjelenését rossz minőségű élelmiszerek vagy a hosszú távú tárolás miatt megromlott élelmiszerek okozzák. De ilyen betegség akkor is előfordulhat, ha az ételt méreganyagokkal megmérgezik.

A vegyszerek, nehézfémsók és méreg akut gyomorhurutot okozhatnak. Ebben az esetben súlyos kémiai égés léphet fel a gyomor nyálkahártyáján, és ez vérzéses vagy erozív gyomorhurut kialakulásához vezet. A rossz minőségű alkoholos italok állandó fogyasztása ugyanezt a hatást eredményezheti.

A provokáló szerepet gyakran a kötőszövetek szisztémás betegségei játsszák, amelyek olyan betegségek hátterében fordulnak elő, amelyek megzavarják a gyomor-bél traktus normális vérkeringését.

A gyomorhurut megjelenhet a hasi sérülések miatt, vagy ha a gyomor egy zárt tompa trauma során zúzódást szenved.

Ezen tényezők hatására az akut gastritis kialakulása nem kapcsolódik a gyomor-bél traktus mechanizmusainak szekréciós aktivitásához, ezért viszonylag rövid időn belül megtörténik. Ezt alapvetően külső tényezők befolyásolják, ami egyértelmű tüneteket ad az ilyen típusú betegségekre.

4 Diétás ételek

A diéta a betegség leküzdésének egyik fő módszere, ezért minden gyomorhurutban szenvedő betegnek felírják. Az orvosok ajánlásainak egyszerű követése a gyomorhurut során a beteg táplálására szolgáló ételek és ételek kiválasztásakor sok esetben lehetővé teszi, hogy megvédje őt a betegség ismételt megnyilvánulásaitól.

A betegség akut formájában a betegeket az 1. számú étrendi táblázatban írják fel, és a krízisidőszak letelte után az 5. számú táblázat formájában átviszik a személyt az élelmiszerre. A megtett intézkedések a következő ajánlásokat tartalmazzák az élelmiszerek kiválasztására vonatkozóan: a fűszerek, a durva, zsíros, fűszeres, konzerv, sült, füstölt ételek teljes kizárása az étrendből. Citrusfélék, édes termékek és friss kenyér tilos. Nem ehet paradicsomot, borsót vagy más hüvelyeseket.

A fogyasztásra engedélyezett termékek a következők: korpás kenyér (használhatunk állott fehér cipót vagy kekszet is), különféle zabkása (rizs, zabpehely, hajdina). A húst zsír nélkül választják ki, és csak diétás minőségűek. A legjobb, ha nyúl- és csirkehúst használunk az étrendben. Omlett vagy lágy tojás, különféle erjesztett tejtermékek (zsírszegény túró, joghurt, kefir) fogyasztása javasolt. Főtt zöldségételek, gyümölcs- és bogyólevek, kompótok szükségesek, gyümölcsitalokat is lehet inni.

A folyékony és félfolyékony ételeket (levesek, különféle levesek, zselé, pürék stb.) melegen kell fogyasztania a betegnek.

Ne adjon neki meleg vagy nagyon hideg ételt, mert ez ismétlődő betegségrohamokat okozhat.

Minden ételt párolni vagy főzni kell. A beteget napi 5-6 alkalommal mérsékelt adagokban kell táplálni. Az étkezési időknek azonosnak kell lenniük. A betegnek nem szabad túl enni, mert ez csak ront a helyzetén.

5 Konzervatív kezelés

A betegség megszüntetésére elsősorban konzervatív módszereket alkalmaznak. A gyomorhurut diagnosztizálása után a betegség kezelése különböző gyógyszerek alkalmazásával kezdődik.

A betegség megszüntetésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik a gyomorsav és a gyomornedv szekrécióját. Ez lehetőséget teremt a gyulladás csökkentésére. Az orvosok általában olyan gyógyszereket ajánlanak a betegeknek, mint a Dalargin, Omeprazole, Nolpaza, Ranitidine, Kvamatel.

A gyomor-bél traktus nyálkahártyájának megvédésére a gyomorban lévő savtól olyan gyógyszerek használhatók, mint a Venter, Phosphalugel, Maalox stb.

Ha a betegnél vérzést észlelnek, ajánlott Vikasol, aminokapronsav és Etamsylate inni.

Hogy megkönnyítse emésztési folyamatok a betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, mint a Creon, a Pancreatin, a Mezim. Ez enzimkészítmények, amelyek megszüntetik a hasi kellemetlenségeket.

Különféle vitaminkomplexek és aloe alapú tinktúrák használhatók. Az olyan gyógyszerek, mint a Plazmol és az Actovegin, jól beváltak.

Mindezeket a gyógyszereket az előírt étrenddel párhuzamosan kell alkalmazni.

Mi a nyombél eróziója: patológiai klinika és hatékony kezelés

Erózió patkóbél- Ez egy szerv felszíni hámrétegének helyi pusztulása a mély szövetek károsodása nélkül. A patológia időben történő kezelése kedvező prognózist ad - a nyálkahártya eróziós hibái gyorsan gyógyulnak, és nem hagynak hegeket.

Provokáló tényezők

A legtöbb esetben a patológiát kifejezett kép jellemzi a hemorrhagiás szindróma jelenléte miatt. Az erózió gyakran előfordul a gastroduodenális régióban, vagyis együtt vékonybél a gyomornyálkahártya károsodik. BAN BEN ebben az esetben A patológiát erozív gastroduodenitisnek nevezik.

Az erózió okait mára alaposan tanulmányozták. A fő kockázati tényező a gyomorfalat is megtelepedő Helicobacter pylori baktérium nyombélkárosodása. Jellemzően a hibák egy meglévő hátterében jelentkeznek krónikus gyulladás belek az izzó területén vagy a kábítószer-agresszió eredményeként.

A betegség egyéb okai:

• Akut fertőző gastroenteritis, amelyben a szervezet mérgezésének és az emésztőrendszer megzavarásának tünetei jelentkeznek. Az ilyen betegnek időben kell lennie gyógyszeres kezelés, folyadékhiány pótlása, diéta.
• Rossz táplálkozás, függőség a fűszeres ételektől, forró ételektől, fűszerektől és alkoholos italoktól. Ezekkel a termékekkel való visszaélés a gyomor savasságának megzavarásához és dyspepsiához vezet.
• Krónikus gyulladásos elváltozás a duodenum falai, amelyek nem kapcsolódnak Helicobacter pylori fertőzéshez. A hosszú távú gyulladásos folyamat a nyálkahártya sekély hibáinak - erózióknak - megjelenéséhez vezet.
• Hosszú távú kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, beleértve a rezerpint, antibiotikumokat, NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentőket), szteroid hormonokat.

A pszicho-érzelmi tényező szintén hozzájárul az eróziós területek megjelenéséhez a bél belső falán. A patológia kialakulását megelőzheti súlyos stressz, depressziós rendellenesség. A kezelés csak pszichoterápiás technikák és gyógyszeres terápiával kombinálva hatékony.

Jelek

A nyombélben kialakuló erózió tüneteinek jellege és intenzitása a vérzéses szindróma súlyosságától (a nyálkahártya hibái hajlamosak a vérzésre), a hibák számától és méretétől, valamint a gyulladásos folyamat mértékétől függ.

A betegség megnyilvánulásai a következők:

• fájdalmas érzések a duodenum vetületi területén (az epigasztrikus régióban);
• hányinger, hányás, néha véres csíkokkal;
• a háttérben egy rejtett krónikus vérzés a felső gyomor-bél traktusból jelenik meg általános rossz közérzet, a bőr sápadtsága;
• Akut masszív vérzés (éles sápadtság, szisztémás nyomásesés, ájulás) ritkábban fordul elő;
• a hemoglobinszint csökkenése a vérben;

Hogyan kell kezelni

A kezelés az eltávolítással kezdődik okozó tényező. Erre a célra a laboratórium, műszeres diagnosztika; a beteget sebész, gasztroenterológus és táplálkozási szakorvos (szükség esetén infektológus vagy immunológus) vizsgálja meg.

A bél eróziójával az étvágy romlik, mivel az étkezést fájdalom kíséri. Krónikus vérzéses tünetés a tartós gyulladás a hiányos vérszegénység megjelenéséhez vezet, amelyet a gyomor-bél traktus, a bőr és az idegrendszer károsodása jellemez.

Ezeket a betegeket háziorvosok, gasztroenterológusok és ritkábban sebészek is kezelhetik. Modern terápia célja a betegség kiváltó okának megszüntetése és a nyálkahártya gyulladása 12-PC, a dyspepsia enyhítése. A vérzéses eróziók diagnosztizálása során hemosztatikus kezelést végeznek.

A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

• penicillin vagy makrolid sorozatú antibiotikumok - igazolt Helicobacter pylori fertőzés esetén;
• antacidok és szekréciót gátló szerek (Omez, Phosphalugel, Ranitidine vagy Maalox) - semlegesítik a magas savasságot, védik a nyombél és a gyomor falát a további károsodástól;
• prokinetikumok (Cerucal, Domperidon) - a gyógyszerek helyreállítják a gyomor-bél traktus normál motoros működését, megszüntetik az émelygést és a hányást;
• injekciós vitaminok (C, B6, 9 és 12, PP) – erősítik az erek falát, küzdenek a vérszegénység tüneteivel;
• angioprotektorok (Etamzilat) – megállítja a belső vérzést. Injektálható vagy tabletta formájában is bevehető.

A kezelés hatékonyságát a következő kritériumok alapján értékelik:

1. A betegség tünetei enyhülnek (a fájdalom elmúlik, a beteg jóléte jelentősen javul). Ebben az időszakban a szupportív kezelést folytatják, diétát és a fizikai aktivitás korlátozását írják elő.
2. Felületi eróziók gyógyulásának kezdete; Nincsenek vérzéses elváltozások, a duzzanat és a bőrpír eltűnik.
3. A krónikusan érintett területek epithelizálása, endoszkópos kontroll történik.

Bonyolult erózió

A vérzéses betegeket a sebészeti osztályon ápolják. Gyomor- és nyombélmosást végeznek hideg víz, ezt követően vérzéscsillapító gyógyszereket és glükóz-sóoldatokat adnak be.

Súlyos vérveszteség esetén (ritka erózió esetén) a betegnek teljes vérrel és plazmával infúziót írnak fel.

Táplálás

A táplálkozási terápia rendkívül szükséges a nyombélbetegségben szenvedő betegek számára. A diéta magában foglalja az irritáló ételek, a meleg ételek és az alkohol elhagyását.

Az étrend a következő elveken alapul:

• megfelelés hőmérsékleti rezsim főzés közben;
• frakcionált étkezések;
• a folyékony és lágy ételek, levesek, gabonafélék és pürék előnyben részesítése;
• minden étel forralva és párolva megengedett;
• sült ételek, konzervek, sózott és füstölt ételek kizártak;
• a terápiás étrend lehetővé teszi egy kis tej vagy kefir inni, de csak normál bélmozgással.

Tilos az olyan élelmiszerek, amelyek fokozott gyomornedv-elválasztást válthatnak ki:

• hús és gomba, minden sózott, hallevesek, fűszerek, ecetes ételek, fűszerek;
• rozs és friss kenyér, pékáruk élesztővel;
• sóska, hagyma, retek, káposzta, kukorica;
• olyan termékek, amelyek fokozzák a gázképződést és fájdalmat váltanak ki: szénsavas italok, erős kávé és tea.

Előrejelzés

Ha a nyombél elváltozását diagnosztizálják, a betegnek mindig kezelésre és orvosi felügyeletre van szüksége. Mivel az eróziók felületi hibák, képesek „meggyógyulni” anélkül, hogy hegeket hagynának ( átlagos időtartama hám megújulása a gyomor-bél traktusban - 1 hónap).

Ha a kezelést időben elkezdik, és minden ajánlást betartanak, a betegség kedvező kimenetelű, és a megfelelően kiválasztott megelőzés segít elkerülni a visszaeséseket.

Eróziós-vérzéses gyomorhurutnak nevezik, ha gyomorvérzés kezdődik a sérült nyálkahártyában. Ebben az esetben a gyomorban fellépő gyulladás mellett eróziós változások is előfordulnak. Az eróziók mérete általában nem haladja meg a 15 mm átmérőt, gyógyulás után a legtöbb esetben nem képeznek hegeket (megfelelő kezelés mellett). Bár az ilyen elváltozások kis méretűek, meglehetősen a Nagy mennyiségű. A betegséget hemorrhagiás fokális gastritisnek is nevezik, mivel háromnál több elváltozás van (ha kevesebb, akkor az erózió egyszeri). A betegség veszélye abban rejlik, hogy az erózió eléri az érrendszer mélységét. A vérzéses komponensű gyomorhurut a nyálkahártya legsúlyosabb gyulladásos károsodása.

Az időtartam szerint a hemorrhagiás gastritis akut és krónikus formákra oszlik.

Az akut vérzéses gastritis gyakrabban fordul elő vese- vagy májelégtelenség, belső égési sérülések, traumák (általában műtét után), fertőzések (szepszis) hátterében.

Krónikus formában a betegség általában az alkohollal való visszaélés miatt fordul elő, szegényes táplálkozás, bizonyos gyulladáscsökkentők túlzott bevitele, Helicobacter jelenléte, a gyomor érintkezése lúgokkal vagy savval, Crohn betegség. Hemorrhagiás gyomorhurut még az állandó súlyos stressz miatt is megjelenhet.

Az eróziók elhelyezkedése alapján megkülönböztetik az antrum, a szemfenék gyulladását (a gyomorhurutot fundikusnak nevezik) vagy a gyomortestet. A legtöbb esetben antrum gastritist diagnosztizálnak, vagyis a gyomor végső (pylorus) részét érintik.

A betegség lehet elsődleges vagy másodlagos. Elsődleges formájában a gyulladás szinte egészséges emberérintetlen nyálkahártyával. A gyomorhurutot másodlagosnak nevezik, ha egy meglévő gyomorbetegség hátterében fordul elő.

Ha a nyálkahártya továbbra is ellátja funkcióit, akkor vérzéses felületes gastritis van jelen. Ha a funkcionalitás sérül, akkor raktáron atrófiás gyomorhurut, és az állapot rákmegelőzőnek (precancer) minősül.

Tünetek

A vérzéses gyomorhurut kimutatható a székletben lévő vér megjelenéséről (melena, a széklet színében és állagában kátrányra emlékeztet), a hasi nehézségről és fájdalomról, étvágytalanságról, hányingerről és hányásról, amely kávézaccra emlékeztet (hematemesis), gyomorégés . Kezdődik a gyengeség, gyorsan jelentkezik a fáradtság, megjelenik az ingerlékenység, a fej szédül, a szívverés felgyorsul. A személy elsápad és álmos lesz, izzad, székletzavarok jelennek meg, és fokozódik az ingerlékenység.

Ha a vérzéses gyomorhurut a gyógyszerek szedése miatt jelentkezik, akkor előfordulhat, hogy nincsenek tünetek. Gyakran ebben az esetben a gyomorhurut tünetei láthatatlanok a betegség jeleinek hátterében, amelyek kezelése provokáló tényezővé vált.

A hemorrhagiás gastritis azonosítására bizonyos diagnosztikát végeznek. Magába foglalja klinikai vizsgálat széklet és vizelet, vérvizsgálat, ultrahang. A vérvizsgálatok gyakran vérszegénységet mutatnak ki.

A diagnózis megbízhatóságát gasztroszkópia határozza meg. Ezt egy szálas endoszkóp (rugalmas, szabályozott optikai szonda) szájon keresztül történő bevezetésével hajtják végre. Ugyanezt az eszközt használják a biopszia elvégzésére - a sérült szövetre szövettani vizsgálatra van szükség. Gasztroszkópia során kipirosodott területek, eróziós területek, duzzanat és vérzés jelei lesznek láthatók.

A megfelelő kezelés előírásához meg kell határozni a gyomornedv savassági szintjét.

Eróziós-hemorrhagiás nastritis kezelése

A hemorrhagiás gastritist egyszerre több irányban kezelik.

A túlzott gyomornedv-elválasztás megszüntethető olyan gyógyszerekkel, amelyek antiszekréciós hatásmechanizmussal rendelkeznek. A klinikai képtől függően a blokkolók ill hisztamin receptorok, vagy protonpumpa (integrált membránfehérje).

Hemorrhagiás gyomorhurut esetén a gyomorszekréció blokkolva van, ezért szükséges az emésztési folyamatok megkönnyítése. Ebből a célból enzimkészítményeket írnak fel.

A felesleges savasság megszabadulása érdekében antacidokat írnak fel. Az ilyen készítmények lehetővé teszik az eróziók és a gyulladt nyálkahártyák gyógyulásának felgyorsítását a védőfólia képződése miatt.

Az eróziós-vérzéses gyomorhurut gyakran megzavarja a gyomor motilitását, ezért olyan gyógyszereket használnak, amelyek helyreállítják és normalizálják.

A betegség jellemzői hemosztatikus gyógyszerek alkalmazását igénylik. Hatékonyabb őket intravénásan vagy intramuszkulárisan beadni.

Ha a Helicobacter pylori fertőzés hátterében hemorrhagiás komponensű gyomorhurut fordul elő, akkor Helicobacter pylori elleni gyógyszerekre van szükség.

Az eróziós-hemorrhagiás gyomorhurut kezelése fekvő- vagy járóbeteg-betegben is elvégezhető. A választás az adott eset jellemzőitől és a lézió súlyosságától függ.

Néha a kezelés műtétet igényel.

A kezelés során lúgos ásványvizek használhatók. Jobb ezt egy speciális szanatóriumban megtenni, mint megelőző intézkedések vagy a gyulladás aktív stádiumának kezelése után.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az eróziós-vérzéses gyomorhurut diétáját. Az első két napon böjtölni kell, és tápanyagok a beteget intravénásan adják be (parenterális táplálás).

Diéta

Amikor a gyulladásos folyamat aktív stádiumban van, szigorú 1. számú diéta szükséges, majd áttérhet az ötödik étrendi táblázatra.

Az ezen a diétán szereplő ételeket párolják, főzheti vagy sütheti (nem kéreg!). A nyálkahártyára kifejtett irritáló hatása miatt érdemesebb a sót kiiktatni, vagy mennyiségét jelentősen csökkenteni.

Részben kell enni - 5-6 kis étkezés, amelynek teljes kalóriatartalma nem haladja meg a 3000 kalóriát (egy napig).

Jobb a levesekre hagyatkozni. Hús-, gomba- vagy halleves kizárva. Készíthet levest kis mennyiségű hal vagy sovány hús, valamint rizs vagy tészta hozzáadásával. Az öntethez egy főtt tojásra kell korlátozódnia.

Tejlevesek és zabkása (félig viszkózus vagy pürésített) fogyasztása megengedett. A gabonát jól meg kell főzni vagy pürésíteni. A kását főzheti tejjel vagy vízzel. Étrendünket érdemes hajdinára, búzadarára és zabpehelyre korlátozni. Használhat cérnametéltet és tésztát is (csak apróra vágva).

Az étrendből kizárják a lisztből készült termékeket, kivéve a kis mennyiségben enyhén száraz búzakenyéreket. A sütést sajttortára, száraz kekszre vagy süteményre kell korlátozni. Sütőben sült piték tojással, hallal, hússal vagy almával töltve megengedettek. Az ilyen termékeket csak kis mennyiségben fogyaszthatja!

Ehet húst és baromfit, de korlátozza magát a marhahúsra, a nyírt sertéshúsra, a csirkére és a pulykára. A belőlük készült ételeket csak gőzöléssel vagy forralással lehet elkészíteni. Jobb, ha a párolt szeletekre vagy húsgombócokra, zrazyra és szuflára korlátozódik. Semmi esetre sem szabad konzervet vagy füstölt ételeket enni!

A tojásfogyasztást napi 2 tojásra kell korlátozni. Fogyaszthatod puhára főzve vagy gőzös omlett formájában is. Kemény főzés és sütés tilos!

A zöldségfélék közül a burgonyára, a karfiolra, valamint a céklára és a sárgarépára kell korlátozni - ezeket vagy pépesítik vagy párolják. Ehet édes paradicsomot és csak érettet, de maximum 0,1 kg-ot naponta. A fehér káposzta és a hagyma szigorúan tilos. Le kell mondania az uborkáról és a sóskáról, és nagymértékben korlátoznia kell a kaprot (csak finomra vágott zöldeket a levesben).

Előételekhez csak főtt nyelvre, enyhe sajtokra, tokhalkaviárra, főtt kolbászra kell korlátozódnia (jobb tejterméket vagy orvosi kolbászt venni).

Édes ételekhez mézet, mályvacukrot, mályvacukrot és tejzselét fogyaszthat. Bogyókból és gyümölcsökből kompótot, zselét, habot és zselét készíthet.

Tilos bármilyen szósz (kivéve gyümölcsös), fűszerek, mustár és torma. Megengedett tejföl és erjesztett tejtermékek (kefir, erjesztett sült tej) fogyasztása.

Lehet inni gyenge teát (tehet hozzá tejet vagy tejszínt), csipkebogyó főzetet, gyümölcsleveket.

Az exacerbációk megelőzése érdekében folyamatosan be kell tartania az ilyen étrendet.

Az eróziós-hemorrhagiás gyomorhurut súlyos betegség. Még ha csak egyszer jelent meg ( akut lefolyás), akkor érdemes átgondolnia az életmódját. Megfelelő táplálkozás, a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokás, a gyógyszerhasználat mértékletessége – mindez fontos szervezetünk számára, és sok bajt elkerülhetünk. Érdemes rendszeresen kivizsgáltatni és venni szükséges vizsgálatok a betegség súlyosbodásának vagy visszaesésének megelőzésére.

A hemorrhagiás gyomorhurut az komoly betegség emésztőrendszer. Gyulladásos folyamatok jellemzik a gyomor belső nyálkahártyájában, vérző formációk előfordulásával. Hogy a betegség ne fejlődjön tovább súlyos forma, orvosi diagnózissal kell időben meggyógyítani.

Ami

A vérzéses gasztritisz a gyomorhurut egyik formája, melyben a gyomornyálkahártyán gyulladás következtében gyakran eróziók (felületi szöveti elváltozások) alakulnak ki. Ezért eróziósnak vagy korrozívnak is nevezik. Az eróziók előfordulását súlyos fájdalom kíséri.

Ebben az esetben a fájdalom tartós és hosszan tartó. A fájdalmas megnyilvánulások eltávolítása általában a folyamat során történik hosszú távú kezelés. A vérzéses gyomorhurut azért veszélyes, mert a gyomorszövet felületes elváltozásaiból izomlemezhiba (fekély) alakulhat ki. Ezért rendkívül fontos ezt a betegséget a lehető leghamarabb azonosítani, és megfelelő kezelést végezni a nemkívánatos következmények elkerülése érdekében.

Az ilyen típusú betegségek sajátossága, hogy a kezdeti szakaszban megzavarják a gyomornyálkahártya edényeinek működését. Ennek eredményeként a belső membránban vérzés kezdődik, ami vérrögök (thrombusok) kialakulásához vezet. Ez a szövetek gyulladásos folyamatának kezdete, ami erózió kialakulásához vezet.

A hemorrhagiás gyomorhurut nem mindig eróziós formát ölthet. De mivel az ilyen következmények gyakran előfordulnak, ez nagyon fontos helyes diagnózis tovább korai fázis betegségek. Az eróziós-vérzéses gastritis két változatban alakulhat ki: akut és krónikus.

Az akut formát a betegség intenzív tünetei jellemzik. A fájdalom élénkebb és élesebb. A betegség ilyen jellegű, amikor először vagy ismétlődően jelentkezik, a gyulladás gyors fejlődésével. A vérzéses gyomorhurut akut formája sérülések, égési sérülések, vérveszteség stb. miatt fordulhat elő, amikor a szervezet súlyos sokkot tapasztal. A betegség krónikus formáját folyamatosan visszatérő gyulladásos folyamatok jellemzik. A megjelenés jellemzi gyomorvérzés.

A betegség tünetei

A vérzéses gyomorhurut gyakran ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezik minden gyomorhurut esetében. A betegség jelei helyi és általános tünetekre oszthatók. Az általános tünetek az egész testben megjelennek. Azt jelzik, hogy valami nincs rendben valamelyik szervvel (hányinger, hányás, gyengeség). A lokális befolyásolja a problémás területen (gyomorban) lezajló folyamatokat.

A gyomorhurut minden típusának tünetei, beleértve a vérzéses és peptikus fekélyeket is, a következők:

• nehézség a gyomorban;
• hányinger, gyomorégés;
• felé való hajlam fáradtság test, gyengeség, álmosság;
• sápadt bőr;
• fokozott izzadás;
• rendellenes bélműködés;
• szédülési rohamok.

Az eróziós-hemorrhagiás gyomorhurut megkülönböztetésének sajátos tünetei az étkezés utáni fokozott fájdalomban, a gyomortáji fájdalomban az ujjak megnyomására és a szédülésben fejezhetők ki.

A betegség fő jele gyomorvérzésnek tekinthető. Ebben az esetben a beteg gyakran egy meghatározott sötétbarna színű hányást tapasztal, amelyet vérrel tarkítanak. Ezt bizonyítja a széklet fekete árnyalatú elszíneződése is.

Okoz

A hemorrhagiás gastritis megjelenését és kialakulását kiváltó okok eltérőek lehetnek. Ez a betegség elsősorban fizikai vagy kémiai eredetű külső hatások a testen.

A megbetegedések oka gyakran abban rejlik, hogy romlott ételt nyelnek a gyomorba. Ezek lehetnek rossz minőségű termékek, amelyek káros anyagokat tartalmaznak, vagy túl sokáig vagy nem megfelelő körülmények között tárolt élelmiszerek.

A betegséget ártalmas is okozza kémiai vegyületek, használt különféle iparágak vagy a mindennapi életben. Ha a vegyi anyagok véletlenül vagy szándékosan bejutnak az emésztőrendszerbe, a gyomor nyálkahártyájává válik kémiai égések. Ennek eredményeként a belső szövetek eróziója alakul ki.

A nyálkahártyán belüli erek működésének megzavarásának okai a rendszeres használatból származhatnak. alkoholos italok vagy rossz minőségű alkoholtartalmú termékek egyszeri fogyasztása. Az ilyen pusztító folyamatokat kiváltó mérgezés súlyos betegségek következményeként is kialakulhat.

A hemorrhagiás gyomorhurut külső oka lehet fizikai hatások, például hasi trauma a gyomor zónában. Ennek eredményeként is megjelenhet klinikai vizsgálatok, gyomorszövet károsodása esetén.

A betegség diagnózisa

Tekintettel arra, hogy ennek a betegségnek a tünetei hasonlóak a legtöbb gyomorhuruthoz és peptikus fekélyhez, azonosítása részletes vizsgálat után történik. A diagnózis célja a betegség meghatározása korai fázis hogy az erózió ne haladjon át súlyosabb stádiumba. A betegvizsgálat több szakaszból áll.

Először a páciens vizuális vizsgálatát végzik el, beleértve a tapintást és a jólétére vonatkozó információk megszerzését. A panaszok és az előzetes vizsgálat alapján az orvos további vizsgálatot javasol.

A gyomor gasztroszkópos vizsgálata speciális szondával (flexibilis tömlővel) történik, amelyet a betegbe helyeznek. szájüreg. A készülék rögzíti a gyomornyálkahártya állapotát. Ha orvosa biopsziát rendel el, szövetelemzést végeznek a sejtelváltozások azonosítására.

Nál nél laboratóriumi kutatás A beteg vizeletét és székletét elemzik az azonosítás érdekében fertőző baktériumok. Vért is vesznek és elemzik. Ezenkívül elvégzik ultrahangvizsgálat belső szervek(hasnyálmirigy, máj stb.), hogy kizárjon más betegségeket.

A vizsgálat eredményeként megállapítják, hogy vannak-e eróziók a gyomor falán, vérzik-e. Feltárják az emésztőrendszer savasságának szintjét, és meghatározzák a Helicobacter baktériumok jelenlétét, amelyeket a gyomorhurut fő okának tekintenek.

Diéta betegségekre

Az eredményért maximális hatás A hemorrhagiás gastritis kezelését átfogóan kell elvégezni. A gyomornyálkahártya normál aktivitásának helyreállítására irányuló intézkedések sora magában foglalja a gyógyszerek szedését speciális étrenddel együtt.

Mivel a táplálék emésztése a gyomor fő funkciója, a diéta fontos összetevője a gyulladásos folyamat kezelésének. A betegség megelőzésében is nagy jelentősége van a megfelelő táplálkozásnak. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, és mindent tartalmaznia kell szükséges termékek a test számára.

A gyomorhurut kezelése során a betegnek ki kell zárnia a sült, fűszeres, zsíros ételek, valamint füstölt húsok. Kerülni kell a pékárukat, a durva kemény ételeket és a nyers zöldségeket.

A diéta magában foglalja a lágy ételek, például gabonafélék, levesek, főtt vagy párolt ételek fogyasztását. Ugyanakkor az élelmiszernek kell lennie normál hőmérséklet, nem túl meleg vagy hideg.

Ez a diéta lehetővé teszi a sovány hús és csirke fogyasztását, fermentált tejtermékek, tojás, feldolgozott gyümölcsök és bogyók. Naponta többször (5 vagy 6) kell enni, kis adagokban. Teljesen elfogadhatatlan a fogyókúra.

Gyógyszeres kezelés

A betegnek be kell vennie a komplexet orvosi eszközök orvos által felírt. Különböző gyógyszerek hatnak a szervezet bizonyos folyamataira.

A komplex tartalmazhat olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a gyomorsav szekrécióját. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a Kvamatel, Omeprazole, Nolpaza stb. Ezenkívül a betegnek olyan anyagokat kell szednie, amelyek normalizálják a gyomor aktivitását. Ez lehet Maalox, Almagel stb.

Az orvos különféle enzimeket ír elő a páciensnek, amelyek elősegítik az élelmiszer megemésztését és megkönnyítik a gyomor munkáját: Mezim, Pancreatin. Vérzéses eróziók jelenlétében hemosztatikus gyógyszereket írnak fel.

Ezenkívül a szervezetnek szüksége van olyan anyagokra, amelyek erősítik immunrendszer. Ebben a tekintetben ajánlott vitaminokat és különféle helyreállító szereket szedni.

Népi jogorvoslatok

Ennek a betegségnek a kezelése meglehetősen hatékony. népi gyógymódok- gyógynövényfőzetek és gyógynövénygyűjtemények felhasználásával.

Gyulladáscsökkentő és vérzéscsillapító hatású népi gyógymód, mint például a cickafark, nagyon hasznos a gyomorhurut kezelésében. Egy evőkanál apróra vágott szárított gyógynövényt főzünk egy pohárban forró víz. Fél órával étkezés előtt meg kell inni néhány evőkanál húslevest.

Az aloe növény levelei jól ismert gyulladáscsökkentő népi gyógymód. A pépet össze kell törni, és főzetet kell készíteni belőle. Vegye be a kompozíciót két teáskanál étkezés előtt, fél órával előtte.

A hemorrhagiás típusú gyomorhurut jól kezelhető ezzel természetes anyag mint a propolisz. Kis mennyiségben A propoliszt alaposan meg kell rágni reggel éhgyomorra. A benne található anyagok pozitív hatással vannak a gyomor működésére, és segítik a nyálkahártya helyreállítását.

Ha megtalálja magában, ne késleltesse a diagnózist és a kezelést. Ez segít elkerülni a súlyos gyomorszövődményeket a jövőben. Ne hanyagolja el az étrendjét kiegészítő intézkedés a betegség kezelése.

Az akut hemorrhagiás gastritist az egyik fajtának tekintik gyulladásos betegségek gyomor, de a leginkább alattomos és veszélyes, mert gyorsan halad és ad súlyos következményekkel jár. Előfordulása ben utóbbi évek 10-szeresére nőtt. A nyálkahártya károsodása nem érinti az alatta lévőt izomréteg. A nyálkahártya hegesedés nélkül gyógyul. A hemorrhagiás gastritisben nincs nemi gradáció. Nagyobb valószínűséggel érinti az alkoholistákat és az NSAID-okat és a kortikoszteroidokat hosszú ideig szedőket, az antibiotikumokat és a fájdalomcsillapítókat - a lakosság ezen csoportjaiban az esetek 50%-ában fordul elő.

A vereség mechanizmusa

Az ilyen típusú gyomorhurut sajátossága, hogy a mikrokeringési zavarok először a nyálkahártya alatti szövet hajszálereiben és egyéb ereiben jelentkeznek, a nyálkahártyára vér izzad és itt vérzések lépnek fel. Át- és áthatolnak a nyálkahártyán. Ezután megjelennek az eróziók, és csak ezután alakul ki gyulladásos reakció a leukociták és a vérrögök beszivárgásával, azaz belülről jön a patológia. A végén fenyeget belső vérzés. Vérzéses és nem szinonimák. Hemorrhagiás gyomorhurut esetén a nyálkahártya hibái nem mindig jelennek meg, és eróziós gyomorhurut esetén vérzés lép fel.

A fejlődés mechanizmusa is más: erozív gyulladásnál azonnal megjelenik a gyulladás, majd minden más. A gasztritisz ezen formájában nincsenek jellegzetes károsodási jelek. Amikor a nyálkahártya alatti réteg érintett, a tünetek mindig eltűnnek és csekélyek; gyomorégést, homályos fájdalmat az epigastriumban és esetenként hányingert észlelnek. Másoknál gyakrabban az antrum, a gyomor legtávolabbi része érintett, mivel ott sok ér van, és a gyomornedv jobban pangó. Az érintett erek a nyálkahártya hámsejtjeinek pusztulását provokálják, de szinte nincs behatolás. Ha vérzés alakul ki, a patológia az esetek 2% -ában végzetes.

A jelenség etiológiája

A betegség polietiológiai jellegű, az első 2 fő okot már említettük. A hajlamosító tényezők a következők:

• függőség a fűszeres, sós ételektől, fűszerektől, füstölt ételektől;
• éhezés;
• vegetarianizmus;
• hosszú szünetek az étkezésben;
• kiterjedt testégések 40%-os felületi elváltozásokkal;
• a máj, a vese, a szív- és érrendszer, a légzőszervek működési zavarai (például májbetegségek és akut veseelégtelenség esetén eróziók, fekélyek jelennek meg a gyomor falán, mert súlyos mérgezés, fagyás, SDR esetén a vér tele van az elhalt szövetek mérgező bomlástermékeivel);
• feszültség;
• a nyelőcső és a gyomor szándékos kémiai égése (öngyilkosság);
• átöröklés;
• telepítés nasogasztrikus szonda 5 napnál hosszabb időtartamra;
• vérzési rendellenességekkel járó vérbetegségek (leukémia, hemofília, thrombocytopenia);
• a kemoterápia következményei és sugárkezelés, melyben gyakran jelentkezik állandó hányás és hányinger, ami irritálja a gyomornyálkahártyát és károsítja azt;
• a vérlemezkék számának csökkenése, ami fokozza a vérzést;
• gyengült immunitás, amely nem tud reagálni a negatív tényezőkre.

És még valami: a kérdéses patológia soha nem kapcsolódik a Helicobacter pylorihoz.

A hemorrhagiás gastritis típusai és tünetei

A betegséget 3 mutató szerint osztályozzák: a folyamat lefolyása, a lokalizáció és a kiváltó ok. A patológia lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben a gyomorhurut egészséges emberben fordul elő, a másodikban - a meglévő gyomor-bélrendszeri patológiák hátterében. Az áramlás mentén elválasztják az éles és krónikus forma. Az első esetben az eróziók külön gócokban helyezkednek el, és a kezelést követő 10 napon belül megszüntethetők. Krónikus formában nagy terület érintett, és nagyon nehéz kezelni. A tünetek általánosak: tompa fájdalom az epigastriumban étkezés után, fejfájás, gyakori hányinger, gyomorégés, fémes íz a szájban vagy étkezés közbeni érzéscsökkenés, savanyú böfögés, fehér bevonat a nyelven, megnövekedett pulzusszám és általános fáradtság.

Hemorrhagiás komponenssel járó akut gastritis hevesen kezdődik, hasonlóan a. Hirtelen kezdődik, súlyos fájdalom tüneteivel, és a vérzés elengedhetetlen. Ebben az esetben vér van a székletben (sötét színűvé válik), és hány. Minél több vérzés, annál kevesebb fájdalom szindróma. Hányás lép fel zacc, vérszegénység alakul ki. Természetellenes sápadtsággal, szédüléssel, vérnyomáseséssel és tachycardiával nyilvánul meg. Ennek a gyomorhurutnak az okai gyakran szepszis, sokk, akut veseelégtelenség, égési sérülések és májelégtelenség.

A gyulladásos gócok szerint a gyomorhurut lehet:

1. Antral - amikor a gyomor bejárati része - az antrum - érintett.
2. Proximális - a duodenum kezdeti részének gyulladásával azonosítható - bulbitis, mivel ezek a szegmensek a közelben találhatók. Gyakran inkább a gyomorban zajló pangó folyamatok során alakul ki. Ha a gyomor proximális része érintett, az ilyen gyomorhurut nagyobb eséllyel alakul ki nyombélfekélysé.
3. Hemorrhagiás - általában akut formája van, amelyet fejfájás, gyomorfájdalom, fogyás kísér, diszpepsziás tünetek(nehézség a gyomorban, puffadás, hányinger). A hemorrhagiás reflux gastritis annak a ténynek köszönhető, hogy a duodenum tartalmának egy része a gyomorba kerül.

A hemorrhagiás gastritis tünetei

A hemorrhagiás gyomorhurut megjelenése nem különbözik a többi típustól. Fájdalom az epigasztriumban tapintás közben vagy étkezés után, nehézség, böfögés és hányinger figyelhető meg. Ezután a gyomorvérzés tüneteit adják a hányás és a széklet színének megváltozásával. A szóban forgó betegség pontosan a vérszegénység tüneteiben különbözik a többi típustól, mert gyakran rejtett vérzés is előfordulhat. A vérzések jelei a diagnózisban is tükröződnek - vérző eróziók alaposan átitatott nyálkahártyával. A vérszegénységet ben határozzák meg általános elemzés vér, negatív teszt a Helicobacter számára.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők:

• átmenet egy krónikus formába, amelyet nagyon nehéz kezelni;
• gyomor- vagy nyombélfekély kialakulása;
• rosszindulatú daganatok;
• gyomorvérzés.

A hemorrhagiás gastritis diagnózisa

A betegek megjelenését sápadt bőr, szárazság és fehér bevonat jellemzi a nyelven. A vérnyomás gyakran csökken, a pulzus megnövekszik. Az epigastrium tapintásra fájdalmas.

A diagnózis arany standardja az EGD - a nyálkahártya vizuális felmérése, a léziók elhelyezkedése, mértéke és a vérzés jelenléte. Az endoszkópia során rák gyanúja esetén célzott biopszia is elvégezhető. Kötelező: általános és biokémiai vérvizsgálat. Ezenkívül megvizsgálják a székletet rejtett vérzés szempontjából.

A kezelés elvei

A hemorrhagiás gastritis kezelése, mint minden más, mindig diétával kezdődik. Ezután gyógyszeres terápiát írnak elő, amelynek célja a gyomornedv termelésének szabályozása. Ehhez antiszekréciós gyógyszereket írnak fel - Ranitidine, Nolpaza, Dalargin, Famotidin, Sucralfate, Gastrocepin, Omeprazole, Kvamatel. Antacidok - Almagel, Rennie, Gastal, Phosphalugel, Maalox.

A nyálkahártya agresszív tényezőktől való védelmére összehúzó hatású burkolószereket használnak: Flocarbine, De-Nol, Vikair. Eltávolítani görcsös fájdalom görcsoldókat írnak fel: Drotaverine, Mebeverine, No-shpa, Papaverine. A gyomor motoros funkciójának javítása érdekében prokinetikát használnak - Motilium, Domperidon, Itopride. Vérzéscsillapító terápia - aminokapronsav beadása adrenalinnal, például Etamsylate, Vikasol, Dicinone.

A kezelésnek mindig átfogónak kell lennie a kívánt hatás elérése érdekében. Nál nél erős vérzés kórházi körülmények között sokkellenes hatású vérpótló vegyületek beadása szükséges. Vérzés után vaspótlás, vitamin és ásványi komplexek, helyreállítók - Aloe, Plazmol, Solcoseryl. Az erek erősítésére - venotonics: Venarus, Detralex, Actovegin stb. Enzimes kezelés az emésztés javítására: Creon, Festal, Panzinorm, Mezim stb. A nyálkahártya gyógyítására - homoktövis és csipkebogyó olaj formájában.

Hemorrhagiás gastritis esetén a kezelés nem zárja ki a sebészeti beavatkozást. Hemorrhagiás gyomorhurut esetén a műtétek nem mindig sikeresek, mivel minden harmadik és negyedik betegnél relapszusok jelentkeznek, amelyek a beteg halálához vezethetnek. Sebészeti beavatkozások ezt a fajtát a legtöbben állítják elő extrém esetek amikor az összes többi módszert kimerítettük.

Gyakran ilyen esetekben, ahelyett, hogy kiterjedt nyitott műtét endoszkópos kezelést végeznek:

• ebben az esetben az érintett területet alkohol és adrenalin keverékével, vérzéscsillapító oldatokkal szúrják meg;
• a vérzés forrásának elektrokoagulációját végzik;
• hosszú távú hatású vérzéscsillapítás: bárium-trombin készítmény, amelyet szájon át adnak be - 86% -os hatásos (vagy trombin-fibrin gyógyszer - 94,9%).

A remisszió időszakában krónikus gyomorhurut fizioterápiás kezelést végezni. Ide tartozik a forrásokból származó ásványvizek ivása, az iszapterápia, az ultrahangterápia és a galvanizálás.

Speciális diéta

A vérzéses gyomorhurut diétáját folyamatosan be kell tartani az exacerbációk elkerülése érdekében. Az ételt folyékonyan vagy pürésítve kell fogyasztani, mindig melegen. A vérzéses gasztritisz étkezését fel kell osztani, túlevés nélkül és egyidejűleg. Az ételnek gyengédnek kell lennie, és nem irritálja a nyálkahártyát. Főzési mód: csak forraljuk vagy sütjük.

A diétás terápia alkalmazása magában foglalja az 1. számú táblázat kijelölését a folyamat súlyosbodásához, és a remissziókhoz - az 5. sz. A káposzta, hüvelyesek, zsíros hús és hal, fűszerek, füstölt húsok, konzervek teljesen kizártak. Kávé és szóda, csokoládé, péksütemények és krémek, valamint szőlő fogyasztása tilos a gyomorban való erjedés lehetősége miatt. Nem ehet tejfölt, friss tejet, sajtot - növelik a gyomor savasságát. Húslevesek, krémlevesek, zselék, kompótok, gyümölcsitalok fogyasztása szükséges. Az egyetlen kása, amelyet nem szívesen fogadnak, az árpa.

Népi jogorvoslatok

A népi gyógymódokkal végzett kezelést kiegészítő kezelésként használják különféle gyógynövények. A sérült nyálkahártyák helyreállítására és a reparatív folyamatok felgyorsítására útifűlé és méz keveréke egyenlő mennyiségben, lenmag főzete. A vérzés megállítására tölgyfa kéreg főzetét, a cickafarkfűt pedig ugyanerre a célra és a nyálkahártya duzzanatának enyhítésére használják. Fájdalomcsillapítóként gyógynövények - kamilla, menta, édeskömény és macskagyökér - keverékének infúzióját használják. Jót tesz a gyomornak az aloe juice, útifű, salátafőzet, kamilla, orbáncfű, zsálya és kakukkfű főzetei és teák.

Fájdalomcsillapító és gyógyító hatásuk van. Burgonyalé, a csíráztatott búza nyers és főtt formában 10 napig elősegíti a nyálkahártya gyógyulását és normalizálja a savasságot. A gyomorégést a sophora és a nyírfakéreg tinktúrája enyhíti. A méz mellett a propoliszt is széles körben használják méhészeti termékekből: tinktúra vagy egy darab rágás formájában. Ezenkívül gyomorhurut esetén a populisták azt javasolják, hogy több hámozott zöldalmát együnk püré vagy sült formában.

Megelőző intézkedésként lehetőség szerint minden provokáló tényezőt ki kell küszöbölni. Vezetni kell egészséges képéletet, és ügyeljen arra, hogy kiegyensúlyozottan táplálkozzon, és hagyjon fel a rossz szokásokkal. A vérzéses gyomorhurut prognózisa továbbra is ellentmondásos, egyértelmű, hogy nem érdemes beleegyezni a műtétbe, amíg az összes többi kezelési lehetőséget ki nem merítettük.