A szigmabél divertikulózisa: tünetek és kezelés antibiotikumokkal. Miért veszélyes a divertikulitisz? Divertikulitisz, divertikulózis - mi a különbség?

Ha kóros kiemelkedések képződnek a vastagbélben a degeneratív folyamatok aktiválódásának hátterében, divertikulózist diagnosztizálnak. szigmabél. A betegség rejtett, de előrehaladtával hasi fájdalomban, székrekedésben/hasmenésben, puffadásban, vérzésben nyilvánul meg. A patológiát kolonoszkópiás és irrigoszkópos eljárásokkal diagnosztizálják. Kiegészítő módszerek a tesztek és a manometria. A kezelés hagyományos. A műtét nem javallt, de komplikációk kialakulása esetén lehetséges.

A patológia leírása

A szigmabél divertikulumai morfológiai és funkcionális változások a bélszövetekben. A kitüremkedések a szigmabél és a leszálló vastagbél nyálkás és nyálkahártya alatti rétegéből állnak, amelyek nem bírják a széklet által rájuk gyakorolt ​​nyomást. A falak erős megnyúlása a legyengült bélizmok hátterében. Maga a diverticulum megjelenésében a kifelé kiálló sérvhez hasonlít. 3-5 mm széles nyakból, legfeljebb 20 mm átmérőjű testből áll, a kontúr mentén átlátszó alakkal.

A hosszan tartó széklet stagnálása veszélyes a kóros szövődmények miatt.

A széklet felhalmozódásával a tasak térfogata megnő, a fal vékonyabbá válik és megrepedhet. A széklet stagnálása fekélyek és eróziók megjelenését idézi elő, gyulladással, amelyet vérzés bonyolít. A legtöbb kóros terület akkor jelenik meg az ember életében, ha nem tartja be az alapvető táplálkozási szabályokat. A szigmabél veleszületett divertikulózisa ritka. A terminológia szerint a patológia egy bonyolult formáját „divertikuláris betegségnek” nevezik.

Prevalencia

A diverticulumok leggyakrabban a szigmabélben alakulnak ki. A feljegyzett esetek száma a személy életkorával arányosan növekszik. Következésképpen a betegség gyakoribb az időseknél, ami a bélfal életkorral összefüggő változásaival és a szerv működésének megváltozásával magyarázható. Ezért fiataloknál nem gyakori. Az esetek 30% -át 40-50 éves betegeknél regisztrálják, 50% -át 60 év felettieknél; akár 80% - az időseknél. A betegség nemtől függetlenül érinti. Afrika és Ázsia lakossága nem szenved divertikulitiszben, mivel étlapjukon a növényi ételek dominálnak. Nyugaton gyakori a betegség, ahol napi diéta nincs elég rost.

A betegségek típusai

A szigmabél divertikulitisze lehet veleszületett vagy szerzett. A második forma szinte mindig megtalálható. A betegség kialakulásának jellemzőitől függően a következők vannak:

  • tünetmentes forma;
  • kifejezve;
  • bonyolult.

A szigmabél divertikulózisának okai

A szigmabél divertikuluma a következő kóros állapotokat és változásokat okozza az emberi szervezetben:

A patológia tünetei

A betegség kezdete nem jár kifejezett tünetekkel.

A divertikulózis sajátossága a tünetek hosszú ideig tartó hiánya. Ha a divertikulák nagyok vagy többszörösek, a beteg úgy érzi izgató fájdalom a leszálló vastagbél vetületének területén vagy a bal alsó hasban. A kellemetlen érzés a bélfalak görcsei következtében jelentkezik. A divertikuláris betegség egyéb tünetei a következők:

  • a széklet instabilitása, amely hajlamos a hosszan tartó székrekedésre;
  • puffadás és puffadás a bal oldalon;
  • teltség és elnehezülés érzése a bal oldalon, a székletürítés után enyhül.

A divertikuláris patológia kialakulásakor kezd megnyilvánulni, ami jellemző, amikor a kialakult zsákok gyulladása következik be a folyamatos felhalmozódás hátterében. ürülék.

Az elhúzódó gyulladásos patológia tünetei:

  • krónikus fájdalom, amely a fenékbe, lágyékba, hátba, végbélnyílásba sugárzik;
  • hőség, láz;
  • testmérgezés tünetei;
  • vérszennyeződések a székletben.

Diagnosztika elvégzése

Instrumentális módszerek kutatás segít meghatározni pontos diagnózis.

A divertikuláris betegséget gyakran véletlenül fedezik fel a vizsgálat során, más patológia gyanúja miatt. A pontos diagnózis felállításához és a kezelés felírásához a következőket javasoljuk:

  • A vastagbél röntgenfelvétele báriumkontraszt segítségével (a kiemelkedés helyének és kontúrjának kimutatása);
  • Irigoszkópia (endoszkópos technika a szigma nyálkahártya állapotának vizsgálatára);
  • kolonoszkópia (endoszkópia a vastagbél nyálkahártyájának vizsgálatára).

Kezelés

A megfelelő és megfelelő kezelés A következő tényezőket kell figyelembe venni:

  • a beteg életkora;
  • a divertikuláris betegség jellemzői;
  • szövődmények előrejelzése;
  • a beteg általános állapota;
  • karakter és életmód, a napi menü jellemzői.

Gyógyszerek

A tünetek kezelésének és a betegség okainak megszüntetésének megközelítése összetett és átfogó. Ebből a célból a következő típusú gyógyszereket írják fel:

Alternatív gyógyászat

Kiegészítő intézkedésként a népi gyógymódokkal történő kezelést használják. A gyakori receptek a következők:

  • Olajok keveréke - lenmag és olíva. Lefekvés előtt igyunk meg 1 nagy kanállal, vagyis egyszer. Ez a népi gyógymód enyhíti a gyulladást és stabilizálja a bélmozgást a székrekedés során. Az olajkeveréket salátaöntetként ajánljuk.
  • Főzet szilfa kérgével. Főzéshez nemzeti összetétel 400 ml forrásban lévő vizet kell önteni egy kis kanál zúzott kéreg fölé, és alacsony lángon 20 percig melegíteni. Lehűlés után természetesen a főzetet leszűrjük és tea helyett szedjük.
  • Infúzió gyógynövények gyűjteményéből. Az előkészítéshez szüksége lesz egyenlő mennyiségben anyafű, csalán, kapor magvak, csipkebogyó, kamilla virágok. A keverékből egy nagy kanálnyit egy termoszba öntünk enyhén felmelegített vízzel. Másfél órás ülepítés és szűrés után igyunk meg naponta kétszer 100 ml-t egy kúrában havonta.

Sebészet betegségre

Divertikulák megszüntetése sebészeti módszer csak ben hajtották végre extrém esetek.

Működési módszer a szigmabélben lévő diverticulumok eliminációja nem történik meg, de ha szövődmények alakulnak ki gennyedés formájában aktív sipolyképződéssel (amikor természetellenes üreges csatornák képződnek a szervek és/vagy bőr között), bélperforáció, műtét szükséges. Ezt a folyamat rosszindulatú daganatának kockázata magyarázza. Sebészeti technika Akkor is alkalmazzák, ha a gyógyszeres kezelés, a diéta és a népi gyógymódok utáni javulás helyett az állapot romlik és visszaesik. A szigma és a keresztirányú vastagbél többszörös divertikulózisának kezelésére olyan technikát alkalmaznak, amely a kóros terület és az érintett vastagbél kimetszésével jár. Ezenkívül a peritoneumot kiürítik, hogy eltávolítsák a szabad folyadékot és belépjenek antibakteriális anyag. A műtétet fisztulák, összenövések, a bélfal perforációja és diffúz hashártyagyulladás esetén javasolják.

Válasszon várost Voronyezs Jekatyerinburg Izsevszk Kazan Krasznodar Moszkva Moszkva régió Nyizsnyij Novgorod Novoszibirszk Perm Rostov-on-Don Samara Szentpétervár Ufa Cseljabinszk Válassza ki a metróállomást Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Repülőtér Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belorusskaya Belorusskaya Bistro Belorusskaya. Lenin-könyvtár a Leninről elnevezett Bitsevszkij Park Boriszovo Borovitskaya Botanikus Kert Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varsó VDNKh Verkhniye Kotly Vladykino Water Stadion Voykovskaya Volgogradsky Prospekto Volgogradsky Volgogradsky Prospektams Sparrow Hills Kiállítás: Vykhino Business Center Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovskaya Dostoevskaya Dubrovka Zhulebino ZIL Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park L. M. Kaganovich Kalinyinskaya Kaluzhskaya Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya Kozhulebino Konshirskaya Kievskaya Kozhulebino kovo ​​Koptevo Kotelniki Krasznói Gárda Krasnopresnenskaya Krasnoselskaya Vörös Kapu Paraszt előőrs Kropotkinskaya Krylatskoe krími Kuznyeckij A legtöbb Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky Prospekt Lermontovsky Prospekt Lesoparkovaya Likhobory Lokomotiv Lomonosovsky Prospekt Lubyanka Luzhniki Lyublino marxista Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Minskaya Nagatin Ifjúsági Nyikovszkaja Nagorodjav Nagorodjajna -Kuznetskaya Novogi reevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasenevskaya Novye Cheryomushki District Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole Orekhovo Otradnoe Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Kulturális Park Győzelmi Park Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin tér Iljics tér Forradalom tér Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya S Preobrazhenskaya. Preobrazhenskaya Square Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Avenue Marx Avenue Prospect Mira Pushkinskaya Pyatnitskoe Highway Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Avenue Savelovskaya Salaryevo Szevasztopolszkaja Szemenovskaya Szemenovskaya Szokolánya Szerpuk ki Spartak Sports Sretensky Boulevard shnevo Strogino Student Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Teatralnaya Tekstilshchiki Teply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tula Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya St. Yangelya akadémikus St. Starokachalovskaya utca 1905 Akadémikus Yangel utca Gorchakov utca Podbelsky utca Skobelevskaya utca Starokachalovskaya utca Egyetem Filevsky Park Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Boulevard Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chistye Prudy Chkalovskaya Shabolovskaya Shelepikha Shipilovskaya Enthusiastov autópálya Shchelkovskaya Shcherbakovskaya Shchukinskaya Elektrozavodskaya Dél-Nyugat Dél Yasenevo


A szigmabél divertikulózisa

A cikk tartalma:

A szigmabél divertikulózisa olyan patológia, amelyben a bél ezen szakaszának felszínén kiemelkedések jelennek meg, amelyek zsebekre - diverticulumokra - hasonlítanak. Ma ez a betegség a leggyakoribb a gasztroenterológiában. A szigma divertikulózisra bármely nemű ember fogékony, és a fő kockázati kritérium a beteg életkora: 30 év alattiaknál nem diagnosztizálnak diverticulumokat.

A betegek szövődmények esetén, az első panaszok megjelenésekor fordulnak szakemberhez; Ezt megelőzően a kóros folyamat tünetmentes lehet.

A terapeutával folytatott konzultációt követően gyakran a bal hasi fájdalommal, dyspepsiával, instabil széklettel küzdő betegek kérdezik: "Melyik orvos kezeli a szigmabél divertikulózisát?" A szakembert „gasztroenterológusnak” hívják, de be vészhelyzetek Lehetséges kórházi kezelés a hasi sebészeti osztályon.

A kezelés magában foglalja a megfelelő táplálkozást és bevitelt gyógyszereket, de vannak életveszélyes szövődmények, amelyek műtétet igényelhetnek. A szigmabélben lévő divertikulák különböző méretűek, de leggyakrabban kicsik, legfeljebb 1 cm átmérőjűek. klinikai megnyilvánulásai.

A betegség intenzitása az életkorral arányosan növekszik. Ez a következő tényezőknek köszönhető:

A bélfal rugalmasságának elvesztése;
krónikus székrekedés a perisztaltika elvesztése és az ezzel járó intracavitáris nyomás növekedése miatt a belekben;
puffadásra való hajlam.

Ezenkívül bizonyíték van arra, hogy a hajlamosító tényezők közé tartozik az öröklődés, étkezési szokásokés néhány betegség gyomor-bél traktus, például megadolichosigma, amelyben a túlfeszített atonikus falak hozzájárulnak a kiemelkedések megjelenéséhez.

A divertikulózis előfordulása az étrendtől függ azokban a régiókban, ahol a rostban gazdag ételeket részesítik előnyben, a divertikulózis ritkábban fordul elő. A rost segít optimalizálni az emésztési folyamatot.

A kóros folyamat súlyosságától függően terápiát írnak elő. Egyes esetekben a szigmabél divertikulózisát életveszélyes állapotok bonyolítják:

Bélvérzés;
diverticulum perforáció;
akut bélelzáródás;
a peritoneum gyulladása.

Ezek a szövődmények sürgős műtétet igényelnek.

Néha lokalizált tályog alakul ki a diverticulum üregében, amely a szöveti morfológia kifejezett változásaiban nyilvánul meg. Ha a tályog betör a bélüregbe, akkor helyreáll, ha genny szökik a hasüregbe, fennáll a hashártyagyulladás veszélye. A közeli szervek és szövetek bevonása a kóros folyamatba bonyolíthatja a sipoly képződését.

Szigmabél

A szigmabél a nevét a görög „szigma” betűre emlékeztető görbéiről kapta.
Ez a bél a vastagbél S-alakú szakasza, amely a vastagbél leszálló részéből indul ki a kis medence felső részében, és a has bal feléig tart, majd a végbélbe megy át. Hossza több mint fél méter, átmérője körülbelül 4 cm.

A szigma szerepe emésztési folyamat- a folyadék felszívódása az ételmaradékból. A szigmabél vérellátását és beidegzését a mesenterium biztosítja, amely nagyszámú ideg- és érszerkezetből áll.

A szigmabél divertikulózisának tünetei

ICD-10 kód: K57

A diagnosztikai eredményektől, panaszoktól, a beteg életkorától, egyidejű patológia, egy kezelési rendet választanak ki.

Amennyiben a betegség nem rontja az életminőséget, tünetmentes vagy szövődménymentes fázisban van, akkor a következő szempontokra javasolt odafigyelni:

1. Étrend optimalizálása: megnövelt rostmennyiség (egyél több zöldséget, gyümölcsöt), igyál elegendő folyadékot, hogy a széklet puha legyen, ne nyúljon, ne sértse meg a bélfalat. Exacerbáció idején csak 3 napig fogyaszthat folyékony táplálékot, ez segít a bélnyálkahártya helyreállításában és a gyulladásos folyamat csökkentésében.

2. Elutasítás rossz szokások.

3. Fizikoterápia.

Panaszok, gyulladások esetén elvégzik konzervatív terápia.

Megelőzés

Minden betegnek tudnia kell, hogy milyen megelőző intézkedések lesznek hatékonyak a divertikulózis szövődményeinek megelőzésére. A gasztroenterológusok azt tanácsolják, hogy tartsák be a következő szabályokat:

1. Először is normalizálni kell a székletet.

2. Növelje az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

3. Vezessen be étrendjébe nagy mennyiségű rostot tartalmazó ételeket: gyümölcsöt, zöldséget, korpát.

4. Sport: különösen hasznosak az elülső hasfal és a hasizmok erősítését célzó gyakorlatok.

5. Próbáld elkerülni stresszes helyzetek Túlzott szorongás esetén neurológussal folytatott konzultációt követően enyhe nyugtatók szedése is lehetséges.

6. Racionális megközelítés a napi rutinhoz: kerülje a túlterheltséget, ajánlott legalább 8 órát aludni.

Divertikulózis diétája: mit lehet enni és mit nem

Vegye figyelembe, hogy a szigma diverticulosis kezelésének fő pontja egy olyan étrend, amely segít csökkenteni az izomösszehúzódásokat és csökkenti a nyomást a bél gyengült területeire.
Egyes szakértők bizonyítatlannak tartják a magvak és apró részecskék gyulladásra gyakorolt ​​káros hatását a diverticulumokban, azonban érdemes elkerülni a magot tartalmazó zöldségeket és gyümölcsöket, különösen, ha fogyasztás után jelentkeznek panaszok. A kóros folyamatot súlyosbító termékek listája:

Kiwi;
paradicsom;
szőlő;
cukkini;
cukkini;
uborka;
földi szeder;
málna;
eper;
padlizsán;
bors.

Kerülje a keresztesvirágúak családjába tartozó zöldségeket: a kelbimbót és a karfiolt.
A divertikulózisban szenvedő magvak és diófélék fájdalmat okozhatnak.

Kerülje a földimogyorót, pisztáciát, kesudiót és mandulát tartalmazó pékárukat, valamint napraforgómagot, tökmagot, köményt és szezámmagot.

A feldolgozatlan aszalt gyümölcsök nehezen emészthetők a gyomor-bélrendszerben, ezért célszerű vagy párolt aszalt szilvát és aszalt sárgabarackot bevinni az étrendbe, vagy aszalt gyümölcsbefőtt főzni.

A szemek visszatarthatók a gyomor-bél traktusban, különösen, ha vannak „zsebek” divertikulák formájában. Az elakadt szemek rothadó erjedési folyamatokon mennek keresztül, és gyulladásos folyamatot váltanak ki. Ezenkívül az ezzel járó fokozott puffadás hozzájárul a fájdalomés új diverticulumok megjelenése.

Finomított kenyér és gabonafélék, lehetőleg zabpehely fogyasztása megengedett.
Divertikulózis esetén a tészta, a fehér rizs, a búzadara és a prémium lisztből készült termékek nem ajánlottak.

A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy az alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékeket (kefir, fermentált sült tej, matsoni, joghurt) vegyen be az étrendbe, néhány beteg jól emészti azt teljes tej, de jobb, ha erről konzultál orvosával.

A pálmaolajat, margarint, étolajat, majonézt tartalmazó termékek mindenesetre nem egészségesek.

Természetes sajtok és túró be kis mennyiségben Ha béldivertikulózisban szenved, ehet.

Egyéb élelmiszerek, amelyek tilosak divertikulózis és béldivertikulitisz esetén

A vörös húst ki kell zárni vagy korlátozni kell a szigmabél divertikulózisa esetén a sovány csirke, a fehér hal és a húslevesek.

Kerülje a szénsavas italokat és édességeket, mert ezek okozhatják fokozott gázképződés, ami rontja a klinikai megnyilvánulásokat.

Ne egyen sok savas ételt, bizonyíték van arra, hogy ha problémái vannak a gyomor-bélrendszerrel, a csatlakozás kockázata nő allergiás dermatitisz. Továbbá ne fogyasszunk túl narancsot, citromot és grapefruitot.

Kerülje a finomított, magas szénhidráttartalmú ételeket: limitált sütemények, fagylalt, pizza, leveles tészta, perece, keksz, fánk, konzerv gyümölcslevek, csokoládé, cupcakes, fehér cukor, tejszín, piték stb.

Olvassa el a csomagoláson található címkéket: a tartósítószerek, édesítőszerek, színezékek stb. A kémiai fejlesztések nem járulnak hozzá az egészséghez.

Távolítsa el a zsíros és sült ételeket, a gyorsételeket, a sült krumplit és a feldolgozott ételeket.

Ehelyett a legkíméletesebb hőkezeléssel készült ételeket érdemes választani: sütve, főzve, párolva.

Az alkohol és a dohányzás mindig a vastagbél és a gyomor irritációját okozza, ezért jobb, ha megszabadulunk a rossz szokásoktól.

A bél divertikulózisának otthoni kezelése lehetséges, ha nincsenek súlyos szövődmények: táplálkozzon helyesen, gyakoroljon speciális gyakorlatok Ha divertikulózisban szenved, otthon is beveheti az előírt gyógyszereket.

Néhány recept hasznos divertikulózis esetén

Adjunk hozzá 1 evőkanál korpát 200 ml kefirhez vagy joghurthoz (bármilyen fermentált tejtermék), hagyjuk 30 percig megduzzadni. Reggeli helyett fogyasztható a korpás kefir.

Fokozatosan 3 evőkanálra növeljük a korpa mennyiségét, ugyanakkor ügyeljünk a jó közérzetünkre: a székrekedést gyakorira cseréljük. laza széklet- nem a legjobb eredmény.
A célszéklet puha, formázott, ami segít megelőzni a bélsérüléseket, enyhíti a gyulladást és a puffadást.

A menta-, kamilla- és útifűmag-főzet jó gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik.

Az elkészítéshez egyenlő arányban (1 teáskanál) kell bevenni a növényi nyersanyagokat, adjunk hozzá 250 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk 1,5 órán át. Vegyünk 1/2 csésze naponta háromszor éhgyomorra, 30 perccel étkezés előtt, a kezelés időtartama 10 nap.

1 evőkanál olíva, len vagy növényi olaj, egy pohár kefirbe keverve vegye be a kapott terméket röviddel lefekvés előtt. Ez a recept hosszú ideig használható.

A lenmag főzetének is van hashajtó hatása.

Béldivertikulózis elleni gyógyszerek

Divertikulitisz esetén indokolt az antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel végzett kezelés.
A szigmabél divertikulózisának konzervatív kezelése, amellett antibakteriális szerek, a kapcsolódó gyulladással, a következőket tartalmazza:

A bélmozgást javító gyógyszerek;
görcsoldók;
hashajtók;
vitamin komplexek;
a hemoglobinszint növelésére szolgáló gyógyszerek.

A kórházi szövődmények esetén intravénásan antibiotikumokat írnak fel, ami növeli a kezelés hatékonyságát. A táplálékot parenterálisan biztosítják, ami lehetővé teszi a gyomor-bél traktus „pihentetését”.


Sebészet a szigmabél divertikulózisa miatt

Egyes esetekben az élet csak megmenthető sebészi kezelés: minimálisan invazív laparoszkópos műtét - a szigmabél reszekciója, vagy nyitott műtéti beavatkozás. A művelethez akkor folyamodnak, amikor gyakori visszaesések gyulladásos folyamat a divertikulózis hátterében. A műtét lényege a kóros terület eltávolítása és a bélvégek összevarrása (anasztomózis).

Milyen gyógyszereket használnak a divertikulózisra és a kezelési rendekre

A jelzések szerint (gyulladásos folyamat) naponta kétszer 400 mg Rifaximin alkalmazható. a hónap minden hetében egész évben. Ez kétszeresére növeli a terápia hatékonyságát.
A tünetek is megszűnnek a mesalazin napi kétszeri 400 mg-os adagjával, minden hónap 10 napján egy éven keresztül.

Szükség esetén hashajtókat és gyógyszereket írnak fel a bél mikroflóra összetételének normalizálására.

A divertikulitisz kiújulása, különösen perforációs epizód esetén, műtétet foglal magában, amely magában foglalja a szigmabél reszekcióját a nagy kockázatéletveszélyes állapotok kialakulása.

Vegye figyelembe, hogy a szigmabél divertikulózisára szolgáló kúpok nem léteznek, és vannak olyan kúpok, amelyek segítenek leküzdeni a székrekedést.

Fontos! Bélvérzés és akut patológia gyanúja esetén (vakbélgyulladás, bélelzáródás, hashártyagyulladás stb.) a kúpok nem használhatók.

Intestinalis divertikulózis esetén előnyösebb a használata ozmotikus gyógyszerek, amelyek nem fokozzák a perisztaltikus mozgásokat, viszont hashajtó hatásúak. Ezek tartalmazzák:

laktulóz;
Macrogol 4000;
szorbit;
Nátrium-szulfát.

A szorbit a szigmabél divertikulózisában elősegíti a reparatív folyamatokat a nyálkahártyában, ami megakadályozza a diverticulitist. Az ozmotikus hashajtók ajánlott adagjának túllépése fokozhatja a gázképződést.

Hashajtók élelmi rostokkal:

Mucofalk;
Fiberlex;
Naturolax;
Fibercon.

A divertikulózis kúpjait óvatosan kell használni, mivel hosszú távú használat Például a Bisacodyl alapú kúpokat a bél atónia bonyolíthatja.

Biztonságos termék minimális mellékhatások, glicerint tartalmazó kúpok tekinthetők.
Használat előtt konzultáljon orvosával.

A szigmabél divertikulózisa olyan rendellenesség, amelyben sérvszerű növekedések jelennek meg a bélfalon. Ezeket divertikuláknak nevezik. A növekedések sok éven át jelen lehetnek a belekben, de semmilyen módon nem nyilvánulnak meg. Ebben az esetben a betegséget divertikulózisnak nevezik. Amikor bent kettőspont fertőzés behatol, a diverticulumok begyulladnak - a betegséget diverculitisnek nevezik. A növedékek lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, és a betegség stádiumától függően különböző méretűek lehetnek. A kóros folyamat a szigmabélben vagy a leszálló vastagbélben lokalizálódik.

A szigmabél a vastagbél egy része. Gyakrabban a betegség a szigmát érinti szerkezeti jellemzői miatt. Ha romlik, jelentősen rontja az életminőséget. Ha súlyosan elhanyagolják és nem kezelik időben, a betegség veszélyes, és gyakran kiszámíthatatlan lefolyású.

A divertikuláris betegséget főleg időseknél diagnosztizálják. A leggyakoribb ok az életkorral összefüggő változások. Néha 40 éves kor előtt alakul ki, de tünetmentes. Az életkor előrehaladtával az immunrendszer gyengül, fertőzések lépnek be a szervezetbe, amelyek a divertikulák gyulladását váltják ki. Megjelenik kellemetlen tünetek kezelést igénylő.

A divertikulitist három fő ok okozza: a bélizomszövet disztrófiája, érrendszeri rendellenességekés perisztaltika zavar. A betegség kialakulását örökletes tényezők és életmód egyaránt kiválthatja.

Örökletes tényezők. Gyakori okokgyenge falak orgona, fejletlen kötőszöveti, kollagén rostok hiánya. Ezt a betegséget jellemzik genetikai hajlam. Ha valaki a családban már beteg, akkor a patológia kialakulásának valószínűsége nő. A test védelme érdekében gondos megelőzésre lesz szükség.

Rossz táplálkozás, alkohol. Irracionális étrend mellett a széklet stagnál a belekben, nagymértékben megnyújtva a szerv szöveteit. A perisztaltika megzavarodik, görcsök és székrekedés jelentkezik, ennek következtében a szigmafal nem bírja a terhelést. Sérvek, disszekciók, fisztulák és vérzés jelennek meg.

Tünetek

Ez a patológia hosszú ideje egyáltalán nem mutatja magát. Gyakran vannak finom tünetek. A betegek figyelmen kívül hagyják őket, és nem tulajdonítanak nekik jelentőséget. Tévedés mérgezésre vagy irritábilis bél szindrómára. Ez megnehezíti helyes pozicionálás diagnózis és halasztás szükséges kezelést. A divertikulózis tünetei és kezelése a betegség stádiumától függ, és szakaszonként eltérő.

A kezdeti szakasz jelei:

  • Fájdalom a bal alsó hasban. Magától vagy székletürítés után elmúlik.
  • A széklet nyálkát tartalmaz.
  • Székrekedés vagy hasmenés.
  • Teltség érzése benne hasi üreg.
  • Puffadás.
  • Puffadás.

Jellemző tünet a fájdalom a bal alsó hasban. WC-be járás után elmúlik.

A szövődmények jelei:

  • Súlyos hasi fájdalom, gyakran elviselhetetlen. Nem múlik el széklet után.
  • Súlyos székrekedés, hasmenés.
  • Vérzés, mint az aranyérnél.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • Általános gyengeség, remegés.
  • Hányinger, hányás.

Divertikulitisz szövődményei: vérzés, a diverticulum perforációja, tályog, bélelzáródás. Az exacerbáció okozhat ilyeneket erős vérzés hogy a személy elveszti az eszméletét. A fájdalom felerősödik, és néhány napig nem enyhül. Az első tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni.

Mivel a betegség képe hasonló más patológiákhoz, alapos vizsgálatra van szükség.

Diagnosztika

A diagnózist tapasztalt proktológus végzi. Fontosak a beteg panaszai, életmódja, örökletes tényezői, étkezési szokásai. A divertikulák kimutatására műszeres vizsgálatokat alkalmaznak:

  • Irrigoszkópia - bél röntgen. A szerv speciális anyaggal van feltöltve. A képen jól láthatóak a sérvek és a kiemelkedések.
  • A kolonoszkópia egy belső vizsgálat egy hosszú csövön lévő kamerával. Informatív módszernek tekintik, de csak irrigoszkópia után alkalmazzák a növedékek károsodásának veszélye miatt.
  • Biopszia - szövetminták gyűjtése speciális csipesszel. Gyakran kolonoszkópiával kombinálva.
  • A manometria a nyomás mérése a bélben.
  • A laparoszkópia egy diagnosztikai és kezelési módszer. Egy kamerával ellátott szondát lyukasztáson keresztül helyeznek a testbe. Ennek eredményeként az orvos a monitor képernyőjén felméri a beteg szerv állapotát, és eltávolít egy kis divertikulumot.

A laboratóriumi vizsgálatokat másodlagosnak tekintik, de szükségesek a pontos diagnózis felállításához és a szövődmények azonosításához.

A tünetek egyetemessége miatt ki kell zárni más betegségeket - rákos daganatok, vastagbélgyulladás, Crohn-betegség. Az orvos felírja szükséges kutatásokat, pontos diagnózis felállítása és kezelési taktika meghatározása.

Kezelés

Divertikulózis esetén fontos a széklet és a bélmozgás normalizálása. A beteg szigorú diétát ír elő nagy mennyiség rost, mikroflóra prebiotikumok, hashajtók, görcsoldók, hasmenés és puffadás elleni szerek. A divertikulitisz kezelése járóbeteg alapon történik, szakember által végzett rendszeres ellenőrzés mellett.

Diéta

Tovább kezdeti szakaszaiban A diéta a kezelés fő összetevője. Meghosszabbítja a szövődménymentes időszakot, és megakadályozza a betegség kialakulását. Egyéni étrendet gasztroenterológusnak kell elkészítenie. A klinikai kép tanulmányozása után ajánlásokat ír ki.

A divertikulózisban szenvedőknek sok rostot tartalmazó ételeket, tejsavas italokat és sok folyadékot kell fogyasztani. Különösen fontos az frakcionált étkezések. Az étlap nem tartalmazhat édes, fűszeres, sós ételeket. Tilos az erős tea és kávé, az édes lisztből készült termékek és az alkohol.

Drog terápia

Komplikációk esetén antibiotikumokat és hemosztatikus gyógyszereket írnak fel. A mérgezés tüneteinek megszüntetésére beöntés ill infúziós terápia. BAN BEN súlyos esetek fagyasztott plazmát használjon.

A magas színvonalú terápia enyhíti az állapotot, megszünteti a legtöbb tünetet, és megelőzi a szövődményeket.

Műtéti beavatkozás

A sebészeti kezelést a legsúlyosabb esetekben írják elő:

  • A divertikulák károsodása.
  • Belső áramlás.
  • Hashártyagyulladás.
  • Tályog.
  • Tumor növekedések.
  • Fistulák.

A műtét során nem a növedékeket távolítják el, hanem a sérült szerv egy részét - a szegmentális beleket. Először az érintett szakaszt vágják ki, majd a szerv egészséges részeinek összevarrásával helyreállítják a teljes bél folytonosságát. Az eltávolított szegmens mérete a betegség súlyosságától függ. A divertikulitisz műtétje elkerülhetetlen, de nem múlik el nyom nélkül, és a betegnek egész életében gondosan figyelemmel kell kísérnie étrendjét.

Megelőzés

Következéssel elkerülheti a diverticulumok kialakulását egyszerű ajánlások. A megfelelő táplálkozás és aktív képélete minimálisra csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát.

Fizikoterápia. A testnevelés segít a bélmozgás helyreállításában és a test tónusának növelésében. A rendszeres testmozgás különösen fontos a műtéten átesett betegek számára. A mag-, a hát- és a hasizmok erősítésére irányuló gyakorlatok ajánlottak. A séta és a futás előnyös. Bármilyen fizikai gyakorlatot az orvossal folytatott konzultációt követően kell elvégezni. Ő határozza meg a terhelés mértékét és az edzés intenzitását. A terápiás gyakorlatok a szigma diverticula kezelésének és megelőzésének szerves részévé válnak.

Megfelelő táplálkozás

Kis étkezések. Naponta 5-6 alkalommal kell enni kis adagokban. Ajánlott külön étkezések hogy az étel a lehető legpontosabban megemészthető legyen.

Megfelelő előkészítés. Sült, füstölt és sós ételek fogyasztása tilos. Megfelelő módszerek diétás ételek készítése - párolás, sütés, párolás, forralás, párolás.

Csak egészséges termékek. Az ételnek a lehető legtermészetesebbnek és könnyen emészthetőnek kell lennie. Minden, ami túlterheli az emésztőrendszert, ellenjavallt.

  • Korpa, nyers zöldségek, szárított gomba, teljes kiőrlésű termékek, gabonafélék – tartalmaznak Nagy mennyiségű rostokat és vitaminokat.
  • Sovány hús és hal, tenger gyümölcsei.
  • Kefir, joghurt, túró, tejföl biztosít hasznos mikroorganizmusok. Ha a betegség már fennáll, akkor a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően írják fel őket, mivel erjedést és gázképződést okozhatnak.
  • Tiszta víz. A székrekedés megelőzése érdekében 1,5-2 liter folyadékot kell inni.
  • Gyógyteák és kompótok. Természetes hashajtók.
  • Vegetáriánus levesek.

Korlátozás vagy kizárás:

  • Zsíros húsok és halak.
  • Burgonya.
  • Fűszerek és fűszerek, pácok.
  • Sózott, füstölt, sült ételek.
  • Szénsavas, édes italok, sűrített gyümölcslevek.
  • Kávé, alkohol.
  • Liszt, cukrászda, cukorkák.

Hagyományos módszerek

A gyógyszeres kezelés mellett megengedett a hagyományos orvoslás tanácsainak alkalmazása. A gyógynövényes gyógyszer jótékony hatású - kezelés gyógyszerészeti gyógynövények. Az orvos vérzéscsillapító, gyulladáscsökkentő, sebgyógyító gyógynövényeket és ezek kombinációit írhat fel. A fő kezeléssel kombinálva a növényi gyógyszerek biztosítják jó eredmény. Népi jogorvoslatok kezelni a betegséget annak kezdeti szakaszában. BAN BEN akut időszak a gyógynövényes gyógyszer hatástalan.

A szövődménymentes divertikulitisz prognózisa kedvező. Leggyakrabban az ember visszatér a szokásos módon az élet kimetszése után is – mintha mindig is divertikulitisz nélkül élt volna. A rendszer fenntartása javasolt megfelelő táplálkozás, sportolni és időben orvosi vizsgálaton átesni.

- ezek falának kóros kiemelkedései, amelyek a szövetekben lezajló degeneratív folyamatok eredményeként jönnek létre. A betegség tünetmentes lehet, vagy jelentkezhet hasi fájdalomban, bélműködési zavarokban (székrekedés vagy hasmenés), puffadás, vérzés és gyulladás jelei. A diagnózis kolonoszkópiával és irrigoszkópiával történik, laboratóriumi kutatás segédértékkel bírnak. A bélmotoros működést manometriával értékeljük. A konzervatív terápia a bélmozgás szabályozására és a szövődmények leküzdésére irányul. Ha nem hatékony, sebészeti kezelés javasolt.

A laboratóriumi módszerek a szövődmények diagnosztizálására szolgálnak. Divertikulitisz esetén az általános vérvizsgálat kimutathatja a leukocitózist a vérkép balra tolódásával, az ESR növekedése. A vérzés a vörösvértestek számának csökkenéséhez és a hemoglobinszint csökkenéséhez vezet. A szigmabél divertikulumainak ereinek károsodása miatti kisebb vérveszteség széklet okkult vérvizsgálattal kimutatható.

A szigmabél divertikulumai számos betegségtől különböznek. Ki kell zárni a rákot, amelyben gyakran vérzés figyelhető meg (a rosszindulatú folyamat súlyos vérszegénységhez és súlycsökkenéshez vezet). Különbséget kell tenni a szigmabél divertikuluma és a Crohn-betegség között is - ezt a betegséget vérrel és nyálkával járó hasmenés jellemzi, a folyamat kiterjed az egész bélre, beleértve a végbélt is. Az ischaemiás vastagbélgyulladás hirtelen jelentkezik, és súlyosabb és súlyosabb tünetekkel jelentkezik.

A szigmabél divertikulumok kezelése

terápiás intézkedés a betegség szövődménymentes formájában a széklet és a bélműködés normalizálódik. A betegek diétát írnak elő magas tartalom rost. Ha a diéta nem működik, rost-kiegészítőket és hashajtókat adnak hozzá. A perisztaltika szabályozására görcsoldókat (drotaverin) és prokinetikumokat (domperidon, itopridium-hidroklorid) használnak. Szükség esetén enzimkészítmények szedése javasolt.

A divertikulitisz antibiotikum-terápiát igényel széleskörű hatások: fluorokinolonok, 8-hidroxikinolon származékok. Ezenkívül méregtelenítő terápiát is végeznek. Vérzés esetén olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek fokozzák a véralvadást. Sebészeti beavatkozás szükséges a szigmabél divertikulumának perforációjához, sipolyok, tályogok és hashártyagyulladás kialakulásához. Tervezett műveletek a szigmabél többszörös diverticulájával végezzük. A beavatkozás lényege az érintett terület kimetszése - a szigmabél reszekciója.

Prognózis és megelőzés

A megfelelő táplálkozás betartásával elkerülheti a szigmabél divertikulumának kialakulását: ez a betegség gyakorlatilag nem fordul elő azokban az országokban, ahol az emberek főként zöldségeket, gyümölcsöket és gabonaféléket fogyasztanak. Az étrendnek rostban gazdag élelmiszerekből kell állnia. Először is kell zabkása (zabpehely, hajdina, búza), gyümölcsök, nyers és főtt zöldségek. Nagyobb hangsúlyt kell fektetni a mérsékelt testmozgásra.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a diverticulákban szenvedő betegek 80% -a tünetmentes, a betegség prognózisa meglehetősen kedvező. Az életkor előrehaladtával rosszabbodik, ahogy elkezdenek fejlődni atrófiás változások a bélfalakban. Kevésbé kedvező prognózis olyan szövődményekkel, mint tályog, hashártyagyulladás, a szigmabél divertikulumainak perforációja.

A szigmabélben lévő divertikulák egyszeresek vagy többszörösek lehetnek. A betegség gyakran tünetmentes és véletlenül észlelhető. Ha a betegeknél a divertikulózis szövődményei jelentkeznek, súlyos tünetek ami arra kényszeríti, hogy orvosi segítséget kérjen. A diagnózis során a vastagbél röntgen- és endoszkópos vizsgálati módszerei döntőek. Kezelés erre kóros állapot lehet konzervatív és sebészeti, szintén javallt speciális diéta, hagyományos orvoslás és gyógytorna.

A divertikulák a bélfal zsákszerű kiemelkedései, vékony nyakuk (2–3 mm), testük néhány millimétertől 1–2 centiméterig terjed. Az előfordulási arány az életkorral növekszik. Így leggyakrabban 40-60 éves korban, 70-80 éves korban az esetek felében derül ki a diverticula.

A diverticulum a bélfal helyi kiemelkedése

Úgy gondolják, hogy a férfiak és a nők egyformán érzékenyek erre a bélpatológiára.

Érdekes módon főleg a nyugatiak szenvednek a betegségtől, mivel ők kevés rostot esznek. Azokban a régiókban (afrikai és ázsiai országok), ahol az élelmiszer rostban gazdag, a diverticulumokat gyakorlatilag nem észlelik.

A diverticulumokat leggyakrabban a szigmabélben, ritkábban a leszálló vastagbélben, valamint a keresztirányú vastagbél jobb oldali szakaszán diagnosztizálják.


a szigmabél a bal oldalon található csípőrégió

A diverticula lehet egyszeres vagy többszörös. Utóbbi esetben béldivertikulózisról beszélnek. Divertikuláris betegségről olyan esetekben beszélnek, amikor béldivertikulózis és szövődményei vannak.

A patológia osztályozása

A tanfolyam szerint a divertikulózis lehet:

  1. Tünetmentes (ebben az esetben a patológiát véletlenül fedezik fel, mivel a betegségnek nincsenek megnyilvánulásai).
  2. Akut (a betegek aggódnak a béldivertikulák kifejezett klinikai megnyilvánulásai miatt).
  3. Bonyolult.

Vannak igaz és hamis divertikulózisok.

  • a valódi diverticulumok a bélfal minden rétegén átnyúló kiemelkedés eredményeként jönnek létre. Veleszületett jellemük van;
  • hamis diverticulumok (vagy pszeudodiverticulumok) a bélfal nyálkahártya- és nyálkahártya alatti rétegeinek izomrétegének gyenge területein történő kiemelkedés miatt jönnek létre. Ez a típusú diverticula gyakoribb, mint az első forma, és szerzett. A hamis divertikulák képződése a bélben az intraluminális nyomás növekedésével, valamint a jelenléttel jár. gyenge pontok a szigmabél izmos rétegében.

Videó: mi az a divertikulózis?

A szigmabél divertikulumának kialakulásának okai

A divertikulózis pontos okai nem ismertek.

De úgy gondolják, hogy az emberek, akik nem fogyasztanak elég rostot, megnövekedett intraluminális nyomásuk a belekben (székrekedéssel), és negyven évnél idősebbek, hajlamosak ennek a kóros folyamatnak a kialakulására.

A szigmabél patológiás állapota lehet veleszületett vagy szerzett. Az utóbbi esetben divertikulák fordulnak elő:

  • nál nél mechanikai sérülés a bélfal a gyulladásos változások hátterében;
  • ha egy kóros folyamat a szigmabél falát érinti, a bélen kívül lokalizálva (pl. ragasztó betegség műtét közbeni beavatkozások után).

A betegség tünetei

A szövődménymentes divertikulózis bélműködési zavarokkal és hasi fájdalommal nyilvánul meg. Ezenkívül a fájdalom enyhétől a nagyon súlyosig terjedhet, kólikás.

A szigmabél divertikulumait a fájdalom lokalizációja a bal csípőrégióban jellemzi. A fájdalom gyakran felerősödik étkezés után.

A kóros folyamat a belek működési zavarához vezet, amely székrekedés és hasmenés váltakozásában nyilvánul meg, néha hányinger és hányás léphet fel.

A betegek megjegyzik, hogy a bélmozgás vagy a gáz felszabadulása után a fájdalom tünete csökken vagy teljesen eltűnik. Ezért a betegek nem gyanítják, hogy divertikulózisban szenvednek, és gyakran nem fordulnak orvoshoz.

A probléma diagnózisa

Ennek a kóros állapotnak az azonosítása szükséges átfogó vizsgálat ami magában foglalja:

  1. A beteg felmérése (panaszok gyűjtése).
  2. Anamnézis gyűjtése (kórtörténet).
  3. Objektív vizsgálat (has tapintása).
  4. A vastagbél röntgenvizsgálata kontraszttal (irrigoszkópia). Ahol sugárzási módszer bárium-szulfát vizes szuszpenziójával végzett vizsgálatok szorosan kitöltik a vastagbél minden részét. Ha a szigmabélben divertikulák vannak, akkor azok megtelnek kontrasztanyaggal, és tasakszerű kiemelkedésekként jelennek meg a bélfaltól kifelé.
  5. A vastagbél endoszkópos vizsgálata (kolonoszkópia). Ennek a módszernek a lényege a bélüreg és a nyálkahártya vizsgálata egy speciális készülékkel - kolonoszkóppal. Ha a szigmabélben divertikulák vannak, akkor a kolonoszkópia során látni lehet a szájukat. És a nyálkahártya gyulladásával - endoszkópos jelek gyulladásos folyamat duzzanat és bőrpír formájában belső héj bélfal. Ennek a módszernek az az előnye, hogy egy darab bélszövetet le lehet venni utólagos szövettani vizsgálatra (ha fennáll a béldaganat gyanúja), valamint a vérző ér koagulációja (cauterizálása).
  6. További célokra számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, valamint a hasi szervek ultrahangvizsgálata írható elő. De ezek a módszerek nem a főbbek a bélpatológia azonosításában.

A betegség kezelése

Ha a betegnek szövődménymentes divertikulózis jelei vannak, akkor kapcsolatba kell lépnie egy gasztroenterológussal vagy proktológussal a kezelés előírása érdekében.

Ha szövődmények lépnek fel (paraintesztinális beszűrődés, a diverticulum perforációja, bélvérzés stb.), a beteget azonnal kórházba kell helyezni a proktológiai osztályon tervezett vagy sürgős műtéti beavatkozás céljából.

A divertikulózis gyógyszeres kezelése

  • széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek (penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok);
  • prokinetikumok a bélműködés serkentésére (metoklopromid, domperidon);
  • görcsoldók a bélizmok görcsének csökkentésére és a fájdalom tüneteinek enyhítésére (no-spa, drotaverin);
  • enzimatikus szerek (Linex, bifidumbacterin);
  • hashajtók (Duphalac).

Sebészeti eltávolítás

Azokban az esetekben, amikor a konzervatív terápia nem enyhíti a divertikulózis klinikai megnyilvánulásait, de a gyulladásos elváltozások progressziója és szövődmények kialakulása figyelhető meg, akkor javasolt. sebészet. Ez magában foglalja a szigmabél érintett területének reszekcióját (eltávolítását).

Hashártyagyulladás esetén a hasüreg kiterjedt kezelése és a belek elváltozásainak vizsgálata javasolt.

Nagyon fontos a posztoperatív rehabilitáció, amely a bélműködés normalizálásából, a széklet szabályozásából és a székrekedés megszüntetéséből áll.

Diéta béldivertikulózis esetén

A következő termékeket kell bevenni az étrendbe:

  • zöldségek (tök);
  • gyümölcsök (alma, datolyaszilva);
  • szemek (hajdina, barna rizs, hengerelt zabkása, zabkorpa);
  • erjesztett tejtermékek (alacsony zsírtartalmú túró, kefir, erjesztett sült tej, joghurt).

A korpa növényi rostot tartalmaz Divertikulózisos betegeknek zsírszegény joghurtot kell fogyasztaniuk A sütőtök fogyasztása segít normalizálni a bélműködést A barna rizs nagyon hasznos divertikulózis esetén

Fizikoterápia

  • séta;
  • úszásoktatás.

Népi jogorvoslatok a szigmabél divertikulumainak kezelésére

  1. Sárgarépa magpor (ehhez alaposan meg kell őrölni a sárgarépa magokat, és ezt a port naponta többször (2-3) kell fogyasztani elegendő mennyiségű vízzel - 200-300 ml).
  2. sóoldat savanyú káposzta vagy reteklé (naponta 1-2 alkalommal igyunk néhány evőkanál étkezés után).
  3. Aloe levelek infúziója (körülbelül 150 g zúzott levél, öntsön 300 g mézet, hagyja a kapott keveréket 24 órán át, szűrje le, és vegyen be egy evőkanál étkezés előtt egy órával).
  4. Lenmagolaj 1 evőkanál éhgyomorra naponta.
  5. Menta tea (adj hozzá 2-3 mentalevelet a normál teához).

Lehetséges szövődmények és kísérő betegségek

Az átesett betegek 20%-ánál bélvérzés, a béldivertikulózist ismét bonyolíthatja ez a kóros állapot.

Gyakran a diverticulumokat észlelik a dolichosigma hátterében (ez a vastagbél szigmoid részének megnyúlása), és egy további bélhurok is megfigyelhető.

táblázat: a divertikulózis szövődményei

A divertikulózis szövődménye Klinikai megnyilvánulások
Divertikulitisz

(azaz a diverticulum gyulladása)

Úgy gondolják, hogy ez a szövődmény a divertikulózisban szenvedő betegek körülbelül egyharmadánál fordul elő. Az exacerbáció a széklettartalom stagnálásával jár a diverticulum lumenében. Ebben az esetben a betegeket zavarja a tartós hasi fájdalom, valamint a testhőmérséklet emelkedése. Előfordulhat hányinger és hányás, bélműködési zavarok (hasmenés, székrekedés). Leukocitózist észlelnek a vérben.
Perforáció (vagyis a divertikulum szakadása) A szigmabél diverticulum perforációja következtében a béltartalom kijön, és a hasüregben gyulladásos folyamat alakul ki (peritonitis).
Peri-intestinalis infiltrátum

(sejt-, vér- és nyirokelemeket tartalmazó pecsét)

A gyulladásos folyamat a szigmabél divertikulumában periintesztinális infiltrátum kialakulásához vezet, amely az elülső részen keresztül tapintható a hasban. hasfalés egy terjedelmes képződmény jelenlétét szimulálja.
Bélfisztula

(kóros kommunikáció a szervek között, ami nem normális)

A gyulladás előrehaladtával a tályog behatolhat a gyomorba, vékonybél, hólyag, húgycső vagy hüvely sipoly képződésével. Amikor sipoly képződik a belek és a hüvely között, a betegek bűzös folyást tapasztalnak a nemi traktusból (ürülékkel keverve). Az enterovesicalis fistula gyakran jelentkezik gyulladásos folyamatok Hólyag(cystitis) genny, székletrészecskék és légbuborékok keverékével a vizeletben. A gyomor-bélrendszeri fistulákra jellemző, hogy a betegeknél bűzös hányás van, amely székletet tartalmaz.
Bélvérzés Amikor a széklet stagnál a diverticulum lumenében, eróziók és fekélyek képződhetnek, amelyek bélvérzést okozhatnak, ha az ér megsérül. Ebben az esetben a vérzés általában enyhe. A betegeknek melena (vér a székletben) van, krónikus vérzés vérszegénységként (anémia) nyilvánul meg. A betegek aggódnak a gyengeség, szédülés, légszomj miatt, még akkor is, ha minimális a fizikai aktivitás, cardiopalmus. A vérvizsgálatok a hemoglobin és a vörösvértestek szintjének csökkenését mutatják.

Megelőző intézkedések a diverticulum kialakulásához

A megelőzés a bélműködés normalizálásából áll az étrenddel és a székrekedés megszüntetéséből. Az étrend magában foglalja a táplálékot rostban gazdag(gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, ha szükséges - táplálék-kiegészítők rosttartalmú). Naponta akár 1,5-2 liter folyadékot is igyunk, valamint megfelelő pihenést. Ha a betegek hajlamosak a székrekedésre, akkor hashajtók (például Duphalac) alkalmazása javasolt.

Összefoglalva, megjegyezhető, hogy a szigmabél divertikulumait meglehetősen gyakran észlelik, különösen idősebb embereknél. A rossz táplálkozás és mozgásszegény életmód Az élet vált a fő provokáló tényezővé ennek a kóros állapotnak a kialakulásában. Ha ezt a betegséget nem kezelik, olyan állapotok alakulhatnak ki, amelyek rontják a beteg közérzetét, akár végzetes kimenetel. Divertikulózisra javallt gyógyszeres kezelés, diétás terápia, speciális gyakorlatok, amelyek normalizálják a béltónust, valamint a hagyományos orvoslás. Ha ezeknek az intézkedéseknek nincs hatása, valamint a betegség szövődményei esetén sebészeti kezelést végeznek.



Hasonló cikkek

  • „Charlotte” pite szárított almával Pite szárított almával

    A falvakban nagyon népszerű volt a szárított almás pite. Általában tél végén, tavasszal készült, amikor már elfogyott a tárolásra tárolt friss alma. A szárított almás pite nagyon demokratikus - a töltelékhez adhatsz almát...

  • Az oroszok etnogenezise és etnikai története

    Az orosz etnikai csoport az Orosz Föderáció legnagyobb népe. Oroszok élnek a szomszédos országokban, az USA-ban, Kanadában, Ausztráliában és számos európai országban is. A nagy európai fajhoz tartoznak. A jelenlegi településterület...

  • Ljudmila Petrusevszkaja - Barangolások a halálról (gyűjtemény)

    Ez a könyv olyan történeteket tartalmaz, amelyek valamilyen módon összefüggenek a jogsértésekkel: néha az ember egyszerűen hibázik, néha pedig igazságtalannak tartja a törvényt. A „Barangolások a halálról” gyűjtemény címadó története egy detektívtörténet, melynek elemei...

  • Tejút torták desszert hozzávalói

    A Milky Way egy nagyon ízletes és gyengéd szelet nugáttal, karamellel és csokoládéval. Az édesség neve nagyon eredeti, lefordítva azt jelenti: „Tejút”. Miután egyszer kipróbálta, örökre beleszeret a légies bárba, amit hozott...

  • Hogyan lehet közüzemi számlákat fizetni online jutalék nélkül

    Többféle módon is lehet jutalék nélkül fizetni a lakhatásért és a kommunális szolgáltatásokért. Kedves olvasóink! A cikk a jogi problémák megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi. Ha tudni szeretnéd, hogyan...

  • Amikor kocsisként szolgáltam a postán Amikor kocsisként szolgáltam a postán

    Amikor kocsisként szolgáltam a postán, fiatal voltam, erős voltam, és mélyen, testvéreim, egy faluban szerettem egy lányt annak idején. Eleinte nem éreztem bajt a lányban, aztán komolyan becsaptam: bárhová megyek, bárhová megyek, kedvesemhez fordulok...