Encephalopathia. Az encephalopathia fokai, jelei, diagnózisa és kezelése. Discirculatory encephalopathia: modern elképzelések a fejlődés és a kezelés mechanizmusairól

A diszcirkulációs encephalopathia egy gyakori neurológiai betegség, amelyet különböző etiológiájú, lassan progresszív, krónikus cerebrovascularis baleset okoz.

Forrás: blogoduma.ru

A vaszkuláris neurológiai patológia általános szerkezetében a diszcirkulációs encephalopathia az első helyen áll az általános populációban előfordulási gyakoriságát tekintve. A betegséget gyakrabban diagnosztizálják időseknél, de az utóbbi években nőtt a diszcirkulációs encephalopathiás esetek száma korcsoport 40 éves korig.

A dyscirculatory encephalopathia korai felismerése érdekében javasolt a rendszeres vizsgálat megelőző vizsgálatok neurológustól a veszélyeztetett emberek számára.

Az agy vérellátása négy artérián keresztül történik (két belső nyaki artéria a közös nyaki rendszerből és két vertebralis artéria a kulcscsont alatti artériából). A nyaki artériák biztosítják az agy vérellátásának 70-85%-át. A vertebrobasilaris medencét alkotó vertebralis artériák vérrel látják el az agy hátsó részeit (nyaki gerincvelő és kisagy, medulla oblongata), és biztosítják az agy vérellátásának 15-30%-át. Az agyszövetben a vért a Willis köréből származó artériák látják el, amelyeket a koponya alapjához közeli fő artériák alkotnak. Az agy nyugalmi állapotban a vérmennyiség 15%-át, ugyanakkor a légzéssel nyert oxigén 20-25%-át fogyasztja el. Az agy belső és külső vénáiból a vér az agy vénás szinuszaiba kerül, amelyek a keményszövet rétegei között helyezkednek el. agyhártya. A vér kiáramlása a fejből és a nyakból a nyaki vénákon keresztül történik, amelyek a felső vena cava rendszerhez tartoznak és a nyakban helyezkednek el.

Romlás esetén agyi keringés bizonyos tényezők káros hatásainak hátterében az agyszövet trofizmusa megszakad, hipoxia alakul ki, ami sejthalálhoz és az agyszövet ritkulási gócainak kialakulásához vezet. Az agy mély részeinek krónikus iszkémiája az agykéreg és a szubkortikális ganglionok közötti kapcsolatok megzavarását okozza, ami viszont a dyscirculatory encephalopathia előfordulásának fő patogenetikai mechanizmusaként szolgál.

Okok és kockázati tényezők

A dyscirculatory encephalopathia fő oka a krónikus agyi ischaemia. A betegek hozzávetőleg 60%-ánál a betegséget az agyi erek falának ateroszklerotikus elváltozásai okozzák.

Időben történő és megfelelő kezelés hiányában fennáll a vaszkuláris demencia kialakulásának veszélye.

Ezenkívül a diszcirkulációs encephalopathia gyakran fordul elő a krónikus artériás magas vérnyomás hátterében (spasztikus állapot következtében véredény agy, ami az agyi véráramlás kimerüléséhez vezet) magas vérnyomás, policisztás vesebetegség, krónikus glomerulonephritis, pheochromocytoma, Itsenko-Cushing-kór.

Más betegségekre, amelyek okozhatnak kóros folyamat, beleértve a gerinc osteochondrosisát, a Kimerli-féle anomáliát, a vertebralis artéria anomáliáit, a nyaki gerinc diszpláziás jellegű instabilitását, valamint gerincsérülés után is. Discirculatory encephalopathia alakulhat ki diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, különösen olyan esetekben, amikor a betegnek diabéteszes macroangiopathiája van. A betegség egyéb okai közé tartozik a szisztémás vasculitis, az örökletes angiopátia, a szívkoszorúér-betegség és az aritmiák.

Forrás: cf.ppt-online.org

A kockázati tényezők közé tartozik:

• genetikai hajlam;
• túlzott testtömeg;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• túlzott mentális stressz;
• rossz szokások (különösen az alkohollal való visszaélés);
• szegényes táplálkozás.

A betegség formái

Az etiológiai tényező szerint a dyscirculatory encephalopathia a következő típusokra oszlik:

• érelmeszesedés– a leggyakoribb forma a betegség előrehaladtával az agyi funkciók romlanak;
• hipertóniás– fiatal korban megjelenhet, hipertóniás krízisek idején súlyosbodik; fennáll annak a veszélye, hogy az értelmi és memóriazavarok a mély demenciáig terjednek;
• vénás– a vér kiáramlásának akadályozása miatt kialakuló ödéma miatt az agyműködés romlik;
• vegyes– egyesíti az atheroscleroticus és a hypertoniás formák jellemzőit.

A betegség kezdeti szakaszában betegeket mutatnak be Spa kezelés.

A lefolyás jellegétől függően a betegség lehet lassan progresszív (klasszikus), remittens és gyorsan progresszív (gallopáló).

A betegség szakaszai

A dyscirculatory encephalopathia lefolyása három szakaszra oszlik.

1. Nincs változás a neurológiai állapotban; megfelelő kezelésáltalában lehetővé teszi a stabil, hosszú távú remisszió elérését.
2. Megfigyelhető a szociális maladaptáció kialakulása, az objektív neurológiai rendellenességek, és megmarad az öngondoskodás képessége.
3. Vaszkuláris demencia kialakulása, súlyosbodása Neurológiai rendellenességek, a páciens teljes függése másoktól.

Forrás: cf.ppt-online.org

A diszcirkulációs encephalopathiát kognitív funkciók károsodása, motoros károsodás és érzelmi zavarok jellemzik.

Jellemző a kóros folyamat fejlődésének fokozatos és finom kezdete. A diszcirkulációs encephalopathia kezdeti szakaszában a klinikai képet általában a rendellenességek uralják érzelmi szféra. A betegek körülbelül 65%-a panaszkodik depresszióra és rossz hangulatra. Jellemzőjük a szomatikus jellegű kellemetlen érzésekre való rögzítés (hát-, ízületi, belső szervek fájdalmai, fejfájás, zaj vagy fülzúgás stb.), amelyeket nem mindig a meglévő betegségek okoznak. A dyscirculatory encephalopathia depressziós állapota általában kisebb traumás ok hatására vagy spontán módon fordul elő, és nehéz korrigálni antidepresszánsok és pszichoterápiás technikák segítségével. Az esetek 20%-ában a depresszió súlyossága jelentős mértéket ér el.

A diszcirkulációs encephalopathia kezdeti stádiumában szenvedő betegeknél az exacerbációt gyakran pszicho-érzelmi stressz és foglalkozási veszélyek okozzák.

A dyscirculatory encephalopathia további tünetei a kezdeti stádiumban: ingerlékenység, agresszió támadása másokkal, hirtelen hangulatingadozások, nem fontos okok miatti kontrollálhatatlan sírás, szórakozottság, fokozott fáradtság és alvászavarok. A betegek 90%-a tapasztal memóriaromlást, csökkent koncentrációt, nehézséget okoz bármilyen tevékenység tervezésében és/vagy megszervezésében, gyors fáradtság az intellektuális stressz során, lassabb gondolkodási ütem, csökkent kognitív tevékenység, nehézségek az egyik tevékenységtípusról a másikra való váltáskor. Néha megnövekszik a reakciókészség külső ingerek (hangos zaj, erős fény), az arc aszimmetriája, a nyelv eltérése a középvonaltól, szemmozgási rendellenességek, megjelenés kóros reflexek, bizonytalanság járás közben, hányinger, hányás és szédülés járás közben.

A II. stádiumú dyscirculatory encephalopathiát a kognitív és motoros zavarok romlása jellemzi. Jelentős memória- és figyelemromlás, érezhető intellektuális hanyatlás, korábban megvalósítható intellektuális feladatok elvégzésének nehézségei, kedvetlenség, korábbi hobbi iránti érdeklődés elvesztése. A betegek nem képesek kritikusan értékelni állapotukat, túlbecsülik értelmi képességeiket és teljesítményüket, egocentrizmus jellemzi őket. A kóros folyamat előrehaladtával a betegek elveszítik az általánosítás képességét, az időben és térben való tájékozódást; nappali álmosságés rossz éjszakai alvás. A diszcirkulációs encephalopathia tipikus megnyilvánulása ebben a stádiumban a lassú, csoszogós járás kis lépésekkel („síelő járása”). Séta közben a beteg nehezen indul el, és ugyanolyan nehéz megállítani. Ebben az esetben a motoros zavarok a felső végtagok munkájában nem figyelhetők meg.

Forrás: golovnie-boli.com

A vaszkuláris neurológiai patológia általános szerkezetében a diszcirkulációs encephalopathia az első helyen áll az általános populációban előfordulási gyakoriságát tekintve.

A III. stádiumú dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegeknél súlyos gondolkodási zavarok figyelhetők meg, munkaügyi tevékenység. A kóros folyamat további előrehaladásával az öngondoskodás képessége elvész. A betegség ezen stádiumában szenvedő betegek gyakran végeznek valamilyen improduktív tevékenységet, de a legtöbb esetben hiányzik belőlük a motiváció bármilyen tevékenységre, és közömbösek a körülöttük zajló események, a környezet és önmaguk iránt. Súlyos beszédzavar, vizelet-inkontinencia, remegés, parézis vagy végtagbénulás alakul ki, pseudobulbar szindróma, egyes esetekben – epileptiform rohamok. A betegek gyakran esnek járás közben, különösen forduláskor és megálláskor. Ha a diszcirkulációs encephalopathiát csontritkulással kombinálják, az ilyen esések során törések lépnek fel (leggyakrabban combnyaktörés).

A főbe neurológiai megnyilvánulások betegségek közé tartozik az ínreflexek revitalizációja, a reflexogén zónák kitágulása, a vestibularis zavarok, az izommerevség, az alsó végtagok clonusa.

Diagnosztika

A diszcirkulációs encephalopathia diagnózisát a betegség hat hónapig vagy tovább tartó súlyos tünetei alapján állapítják meg.

A diagnózis felállításához összegyűjtik a panaszokat és az anamnézist. Mivel a betegség kezdeti szakaszában fellépő kognitív károsodást a beteg és szerettei észre sem veszik, speciális diagnosztikai tesztek elvégzése javasolt. Például megkérik a pácienst, hogy ismételjen meg bizonyos szavakat az orvos után, rajzoljon egy tárcsát, amelyre nyilak mutatnak pontos idő, majd ismét emlékezzen azokra a szavakra, amelyeket a beteg ismételt az orvos után stb.

Forrás: golovnie-boli.com

A dyscirculatory encephalopathia fő oka a krónikus agyi ischaemia.

A vérellátási problémák, a vénák és artériák szűkülete a nyaki területen diffúz károsodást okoz az agyterületeken.

Az agy dyscirculatory encephalopathiája (DEP) negatívan befolyásolja Általános állapot, negatívan befolyásolja az egészséget és a pszicho-érzelmi állapotot.

A betegség negatív tünetek együttesével jelentkezik. Csak időben történő kezelés megakadályozza a fogyatékosságot.

Az oxigén- és tápanyaghiány a fő artériák és vénák szűkületének hátterében egy bizonyos idő után az agysejtek működésének megzavarását okozza. A diffúz szövetkárosodás negatívan befolyásolja a reakciók sebességét, pszicho-érzelmi állapot, motoros, mentális, a fizikai aktivitás.

Neurológushoz kell fordulnia, ha gyakori fejfájása, memóriazavara, álmatlansága vagy vesztibuláris zavarai vannak. Szakorvosi konzultációra akkor van szükség, ha az információk észlelésével és feldolgozásával kapcsolatos problémák merülnek fel, érzelmi instabilitás alakul ki, a koordináció csökken, a járásmód megváltozik, járás közben szédülés, hányinger lép fel.

Encephalopathia MRI-n

Korai diagnózis, a dyscirculatory encephalopathia (DEP) időben történő kezelésének megkezdése megelőzi a súlyos neurológiai rendellenességeket, és csökkenti a mentális és kognitív funkciók károsodásának kockázatát.

A diffúz agykárosodás hátterében a patológia megnyilvánulásaival szembeni figyelmetlenség az érzelmi-akarati szféra fokozott rendellenességeihez, problémákhoz vezet. a fizikai aktivitás, teljesítmény, memória, látás, hallás.

A dyscirculatory encephalopathia okai

Az agy ereiben és szöveteiben diffúz rendellenességek olyan állapotokban és betegségekben alakulnak ki, amelyek rontják a véráramlást az artériákban és a vénákban.

A DEP-vel járó állapot sok tekintetben a stroke-hoz hasonlít, de az agyba vezető erek lumenének szűkülése nem hirtelen, hanem fokozatosan következik be.

A diszcirkulációs encephalopathia az apoplexiától eltérően alacsony sebességgel halad.

A DEP fejlesztésével rossz hatás az agyat oxigénnel és tápanyaggal ellátó ereken hipoxiát vált ki, az érzékeny szövetek bizonyos területei elhalnak, és leukoaraiosis zónák jelennek meg. A szövetritkulás gócai az agy különböző részein helyezkednek el.

A dyscirculatory encephalopathia kezdeti szakaszában az érintett területekhez közeli zónák veszik át az elhalt sejtek funkcióját, de fokozatosan gyengül közöttük a kapcsolat. Az oxigénhiány és a szöveti trofizmus megzavarása negatívan befolyásolja az agyműködést. A DEP megfelelő kezelésének hiányában egy személy nagy valószínűséggel fogyatékossá válik.

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásának fő okai:

1. A vérnyomás időszakos emelkedése. Az állandó perfúziós nyomás biztosítja az agysejtek megfelelő táplálását. A károsodott vérellátás és az oxigénhiány negatív hatással van az agyi aktivitásra.
2. Az agyi erek ateroszklerózisa. A lipoproteinek túlzott felhalmozódása az artériák és vénák belső falán szűkíti az erek lumenét, növeli a trombózis kockázatát, és oxigén- és tápanyaghiányt vált ki.

Az agyi erek ateroszklerózisa

Discirculatory encephalopathia gyakran alakul ki azzal negatív állapotokés különféle patológiák:

• cukorbetegség;
• agyi artériák és vénák trombózisa;
• endokrin betegségek, amelyek hátterében az agy véredényei észrevehetően szűkülnek vagy kitágulnak;
• dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás;
• az aritmiák állandó formái, amelyekben az agy kritikusan kis mennyiségű tápanyagot és oxigént kap;
• az erek örökletes patológiái;
• artériák és vénák szisztémás jellegű gyulladása;
• a perfúziós nyomás csökkenése a hipotenzió hátterében a vegetatív-vaszkuláris dystonia és más patológiák következményeként.

Kockázati tényezők:

• elhízottság;
• dohányzó;
• alacsony fizikai aktivitás;
• artériák és vénák trombózisa;
• cukorbetegség;
• gyakori stressz;
• krónikus fáradtság;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• alkoholfüggőség.

Az encephalopathia minden szakaszában a prognózis eltérő. megfelelő kezelés hiányában rokkantsághoz vezethet.

Arról, hogy mi az toxikus encephalopathiaés megtanulod, hogyan kell kezelni.

Olvasson a diszcirkulációs encephalopathia gyógyszeres kezeléséről.

Tünetek

A dyscirculatory encephalopathia megnyilvánulása a betegség típusától és stádiumától függ. Ismernie kell a diffúz agykárosodás fő jeleit, amelyek megjelenése sürgős konzultációt igényel egy neurológussal.

A dyscirculatory encephalopathia klasszikus tünetei:

• fejfájás a temporális és az occipitalis területeken;
• gyakran fájdalom, nyomásérzés a szem környékén, néha hányinger és hányás jelentkezik;
• alvási problémák jelennek meg, az ingerlékenység fokozódik;
• a látás és a szaglás minősége rosszabbra változik, a személy gyengébben hall;
• Aggódok a habozások miatt vérnyomás;
• romlik a memória, megszűnik a világ megértése iránti érdeklődés, nehéz reprodukálni és értékelni a kapott információkat;
• hirtelen hangulati ingadozások, lehetséges ideges tic: vokális, motoros;
• Negatív személyi változások következnek be: egy személy gyanakvó, agresszív, ingerült gyakrabban válik, mint korábban;
• kényelmetlenséget okoz fokozott izzadás, hányinger, szájszárazság.

Osztályozás

A fejlődés sebessége alapján az orvosok a diszcirkulációs encephalopathia következő típusait különböztetik meg:

• Gyorsan progresszív. A betegség stádiumai gyakrabban váltakoznak, mint 24 hónap után.
• Átküldés. Ezt a típusú DEP-t a relapszus és a remisszió időszakai jellemzik.
• Lassan progresszív. A patológia stádiumai 5 évente vagy ritkábban váltakoznak.

1. fokozat

Az áramlás jellemzői:

• karakter megváltozik, szorongás és könnyezés jelenik meg;
• időszakos fejfájás, csökkent teljesítmény;
• mentális stressz után az ember gyorsan elfárad;
• nehéz megjegyezni az új adatokat, csökken a gondolkodás élessége;
• egy személy összekeveri az eseményeket;
• járáskor szédülés és enyhe hányinger jelentkezik.

2. fokozat

Jellemző tulajdonságok:

• állandó fejfájás;
• letargia, krónikus fáradtság;
• rossz memória;
• álmatlanság;
• depresszió, szorongás, ingerlékenység, pánikrohamok;
• furcsa zaj van a fejben;
• nehezen reprodukálható beszéd;
• görcsös szindróma fordul elő;
• az arckifejezések gyengébbekké válnak;
• Időnként fényvillanások jelennek meg a szeme előtt;
• megjelenik a kezek és a fej remegése;
• a finom motoros készségek károsodnak;
• néha nehéz lenyelni;
• a hallás szintje csökken;
• a mozgások lassúak, esetlenek;
• nehéz a termelési feladatokat végrehajtani: a DEP ezen szakaszában a legtöbb ember rokkantsági csoportot kap.

3. fokozat

Tünetek és jelek:

• a neurológiai és kognitív károsodások kifejezettek, mások észreveszik, hogy egy személy jelleme és élethez való hozzáállása drámaian megváltozott a DEP súlyos formájának hátterében;
• apátia jelenik meg, nehézség a térben való tájékozódásban;
• az érzékszervek funkciói észrevehetően csökkennek, a motoros aktivitás károsodik;
• egy személy nem tud koncentrálni, lényegtelen vagy haszontalan tevékenységeket végez;
• jellemző tulajdonság- vonakodás bármit megtenni még szerettei kérésére is;
• csoszogó járás jelenik meg, kezek remegnek, bénulás lehetséges;
• gyakran előfordul inkontinencia ürülék, vizelet;
• Ebben a szakaszban a DEP-et gyakran fájdalmas görcsök zavarják.

Az orvosok a dyscirculatory encephalopathia többféle típusát különböztetik meg:

• Vénás. A negatív folyamat a daganatok extra- és intracranialis vénákra gyakorolt ​​nyomásának következménye. Ez a típusú DEP tüdő- és szívelégtelenségben fordul elő.
• Hipertóniás. Az orvosok a legtöbb esetben a fiatalok agyszövetének diffúz károsodását észlelik. A DEP progressziójának sebessége a hipertóniás krízisek számától függ: minél nagyobb a vérnyomás hirtelen ugrása, annál nagyobb a cerebrovascularis baleset kockázata.
• Vegyes. Ez a típusú DEP olyan tényezők kombinációjával alakul ki, amelyek a patológia hipertóniás és vénás formáit okozzák.
• Ateroszklerotikus. A DEP gyakori típusa, amely az agyterületek diffúz károsodásához kapcsolódik. Az artériák és a vénák falai sűrűbbé válnak és elvesztik rugalmasságukat a káros koleszterin és más lipidkomplexek lerakódása miatt. Az erek falán lévő plakkok szűkítik a véráramlás lumenét, és érrendszeri diszfunkció és gyulladás alakul ki.

A dyscirculatory encephalopathia diagnózisa

Diffúz agykárosodás gyanúja esetén az orvos vizsgálatot végez, tisztázza a panaszokat, tisztázza klinikai kép. Ezután a neurológus átfogó vizsgálatot ír elő, és ha jelzi, más szakemberekhez irányítja konzultációra.

A dyscirculatory encephalopathia szakaszai

Az orvos feladata az artériák és vénák szűkületét, az agyszövet diffúz károsodását és a DEP kialakulását jelző neuropszichológiai és neurológiai tünetek azonosítása. Beszélgetés után tanulj klinikai megnyilvánulásai ki kell találnia, milyen gyorsan fejlődik a patológia.

A diagnózis fontos pontja az ateroszklerózis azonosítása, a káros jelenléte koleszterin lerakódásokÉs gyulladásos folyamat artériákban, vénákban.

Ha az MRI vagy a CT nem erősíti meg más patológiák kialakulását, akkor a neurológus „dyscirculatory encephalopathiát” diagnosztizál, és kezelési rendet dolgoz ki.

A dyscirculatory encephalopathia kezelése és megelőzése

Az agyszövet diffúz károsodásának megerősítése után a szűkület azonosítása nagyszerű hajók A DEP-terápia neurológus irányítása alatt történik.

Szükséges konzultálni egy endokrinológussal, kardiológussal, pszichoterapeutával vagy vertebrológussal, ha más szervek patológiáit azonosítják, amelyek ellen DEP alakul ki.

Súlyos agyszöveti károsodás esetén érsebész segítségére lesz szükség a sebészeti beavatkozás módjának meghatározásához.

A dyscirculatory encephalopathia kezelése több elemből áll:

• drog terápia;
• fizikoterápia;
• pszichoterápiás foglalkozások, relaxáció;
• gyakorlati terápia komplexuma a vérnyomás normalizálására és a DEP klinikai megnyilvánulásainak csökkentésére;
• Spa kezelés;
• speciális gimnasztika a vesztibuláris készülék képzéséhez;
• a munka- és pihenőidő-beosztás korrekciója a DEP visszaesésének kockázatának csökkentése érdekében;
• az alkohol és a dohányzás elhagyása.

Kábítószer

Az orvos a DEP stádiumától és a háttérpatológiák jelenlététől függően választ ki egy gyógyszerkészletet:

• A vérnyomás stabilizálására és csökkentésére: Nimodipin, Enalapril, Corvitol, Ampril.
• Gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérlemezkék lerakódásának sebességét az artériák és a vénák falán: Curantil, Clopidogrel.
• A neuronális membránok stabilizálására DEP-ben: Cereton.
• Diuretikumok a vérnyomás stabilizálására és a felesleges folyadék felhalmozódásának megakadályozására. A diuretikumok típusát az orvos választja ki: Furosemide, Aquaphor, Amiloride, Clopamide, Hydrochlorothiazide.
• Antioxidánsok az agysejtekre gyakorolt ​​negatív hatás csökkentésére: Actovegin, Tocopherol, Mexidol.
• Az artériák és vénák állapotának javítására a DEP kialakulása során: Stugeron, Vinpocetine.
• A koleszterinszint csökkentésére: Mevacor, Phytostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Lescol.
• Az agysejtek anyagcseréjének aktiválásához csökkentse a kognitív károsodás mértékét: Nootropil, Cerebrolysin, Aminalon, Gingko biloba kivonat.
• A vertebrobasilaris elégtelenség jeleinek kiküszöbölésére. Jó hatás vegetotróp és vazoaktív gyógyszereket adjon: Sermion, Cinnarizine, Belloid, Vasobral, Cavinton, Betaserc, Tanakan.
• A magas vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek DEP-ben. A gyógyszereket szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni. A tabletták leállnak veszélyes megnyilvánulások hipertóniás krízis: rezerpin, klonidin, moxonidin, metildopa.
• Nyugtató és analeptikus hatású antidepresszánsok. Ha egy személy képes szakmai feladatokat ellátni (a DEP első szakaszában), akkor az orvosok naponta egyszer írják elő a Prozac injekciót az álmosság nélkül. Discirculatory encephalopathia esetén a neurológus egyénileg választja ki a neveket: célszerű kisebbet felírni. napi norma antidepresszánsok, mint az endogén depresszió esetében.

További terápiák

A DEP negatív tüneteinek kiküszöbölése és az agyba vért szállító artériák és vénák optimális kiürülésének helyreállítása érdekében az orvos különféle eljárásokat választ ki. Fontos a szakember által meghatározott órarend betartása és minden foglalkozáson való részvétel.

Ha a terápia során negatív érzéseket tapasztal, vagy rosszabbul érzi magát, azonnal jelentse a kellemetlen érzést a gyógytornásznak és orvosának.

A kognitív károsodás, az agyi szövődmények kiküszöbölése és az agy vérellátásának helyreállítása érdekében előírják következő módszereket fizioterápiás kezelés:

• fizioterápiás eljárások: lézerterápia, elektrosalvás, UHF fűtés a nyak területén, galvánáramok gallér terület, gyógyfürdők;
• akupunktúra, reflexológia, a Lyapko applikátor használata;
• beszélgetések pszichoterapeutával.

Művelet

A sebészeti kezelés indikációi:

• a fej területén lévő fontos fő artériák súlyos károsodása;
• az ér lumenének több mint 2/3-ának elzáródása vagy szűkítése;
• a kognitív károsodás és a neurológiai tünetek aktív növekedése;
• az artériák kritikus szűkülete mikro-stroke következtében.

A sebészeti beavatkozás típusai a belső nyaki ütőér:

• az extrakraniális mikroanasztomózist teljes elzáródással végezzük;
• súlyos szűkület esetén endarterectomiát írnak elő.

Az agyi encephalopathia utolsó fokozata a legsúlyosabb. Egyes esetekben van halál, de szupportív kezelés lehetséges.

További információkat olvashat a dyscirculatory encephalopathiáról és annak tüneteiről.

Megelőző intézkedések

A DEP visszaesésének kockázatának csökkentése érdekében be kell tartania a neurológus ajánlásait:

• megfelelően szervezze meg a munka- és pihenőidőt, ne dolgozzon túl szellemileg és fizikailag;
• kerülje a stresszt, vegyen részt pszichoterápiás üléseken vagy végezzen autogén tréninget otthon, sajátítsa el a relaxációs technikákat;
• rendszeres időközönként adjon vért a koleszterinszint ellenőrzésére, állítsa be az étrendjét, vegyen be gyógyszereket, ha a szintje emelkedik;
• lemondani a füstölt húsokról, ecetes zöldségekről, fűszerekről, savanyúságokról;
• tartalmú élelmiszerek fogyasztásának csökkentése rossz koleszterin: sertéshús, tojás, belsőségek, tűzálló zsírok;
• Kerülje a túlsúlyt: túlsúly növeli az artériák és vénák károsodásának kockázatát;
• végezzen testmozgást az orvos által javasolt módszer szerint. Mérsékelt fizikai aktivitás szükséges jó állapot hajók;
• fenntartani a vércukorszintet az optimális szinten;
• korlátozza az asztali sót - legfeljebb 5 g ömlesztett terméket fogyasszon naponta;
• hagyja abba a dohányzást, alkoholt;
• ragaszkodj az alacsony kalóriatartalmú étrendhez, kapj többet növényi termékek, friss gyümölcsök és zöldségek, diófélék, gyógynövények, zsírszegény túró, kefir;
• ne egyél túl sokat, különösen éjszaka, hogy csökkentse a szív terhelését;
• Val vel megelőző cél vegyen be hosszú távú gyógyszeres kezeléseket az orvos által kidolgozott kezelési rend szerint. Nem szabad megvárni a következő hipertóniás krízis beköszöntét: a modern vérnyomáscsökkentők kis dózisban stabilizálják a vérnyomást, a mellékhatások ritkák. A teljesítményért pozitív eredmény a tabletta felét (harmadát, negyedét) kell bevennie reggel és este, vagy 1 alkalommal a nap folyamán (a kezelési rend a gyógyszer típusától függ).

Visszatörő fizikai munka, negatív tényezők a veszélyes termelésben (rezgés, hőség, gázszennyezés), idegi túlterhelés, éjszakai műszak olyan tényezők, amelyek növelik a DEP exacerbációjának kockázatát.

Olyan foglalkozást kell választani, amelyben fennáll a konfliktusok valószínűsége stresszes helyzetek, a túlterhelések minimálisak lesznek. Fontos a kellemes pszichológiai mikroklíma kialakítása otthon és a csapatban, az elegendő pihenés, különben nem kerülhetők el a dyscirculatory encephalopathia visszaesései.

Ha az agyi keringési problémákra utaló jelek megjelennek, haladéktalanul keresse fel neurológusát és vizsgálja meg. A dyscirculatory encephalopathia (DEP) korai diagnózisa, komplex terápia az artériák átjárhatóságának és működésének helyreállítására, a vénák megakadályozza ischaemiás rendellenességek agyműködés.

Videó a témáról

Iratkozzon fel Telegram csatornánkra @zdorovievnorme

Az életkor előrehaladtával az emberek gyakran egyre többet szenvednek különféle betegségektől neurológiai betegségek. Egyesek számára ez fokozott fáradtság formájában nyilvánul meg, míg mások komoly problémákat tapasztalnak a legegyszerűbb műveletek végrehajtásakor. Körülbelül kilencven százalék neurológiai tünetek dyscirculatory encephalopathia diagnózisával kapcsolatos komoly betegség, amely az agyi erek diszfunkcióján alapul. Az utóbbi években ez a betegség egyre gyakoribb a fiatal és munkaképes korú emberek körében. Ezért olyan fontos ismerni annak első megnyilvánulásait és jeleit, hogy időben forduljon orvoshoz.

A betegség meghatározása

A diszcirkulációs encephalopathia egy krónikus agykárosodás, amely a vérellátás zavara miatt alakul ki. Normál körülmények között az oxigén és tápanyagok lépjen be a központiba idegrendszer a nyakban elhelyezkedő két nagy nyaki artérián keresztül. Abban az esetben, ha a lumenük beszűkült, az agy fokozatos éhezést tapasztal, ami ahhoz vezet komoly problémákat működésében.

Orvosi körökben elterjedt a DEP rövidítés használata erre a diagnózisra.

A belső nyaki artéria táplálja az agyat

A betegség kialakulásának szakaszai

Jelenleg úgy gondolják, hogy az agykárosodás folyamatának van néhány szakasza. A dyscirculatory encephalopathia három szakasza van:

1. A kezdeti. Minden klinikai tünetek meglehetősen gyengén kifejezve. Csak akkor lehet gyanítani, ha közeli rokonoknál is észleltek hasonló megbetegedést.
2. Haladó. A motoros és mentális zavarok növekedése jellemzi. A betegek gyakran megsérülnek, és elveszítik bizonyos szociális készségeiket.
3. A terminális szakaszban a betegek túlnyomó többsége elveszíti az egyszerű feladatok és műveletek elvégzésének képességét. Külső gondoskodásra van szükségük.

Milyen esetekben jogosultak rokkantsági csoportba sorolni a betegeket?

A diszcirkulációs encephalopathia kialakulásának második és harmadik szakaszában az emberek szinte teljesen elveszítik az öngondoskodás képességét, és eltűnnek a viselkedésükkel és egyéb cselekedeteikkel kapcsolatos kritikák is. A betegek nemcsak önmagukra, hanem másokra is veszélyessé válnak, aminek következtében állandó felügyeletre szorulnak. Ezért az ilyen embereket az állapot súlyosságától (első, második vagy harmadik) függően rokkantsági csoportba sorolják. Az egyedülálló nyugdíjasok számára kiegészítő intézkedésként látogatásokat biztosítanak szociális munkás, amely segít az élelmiszerek vásárlásában és a rezsi kifizetésében.

Videó: Az orvos a DEP-ről beszél

Miért alakul ki a betegség?

A betegség okai és hajlamosító tényezők:

• gyulladásos folyamatok a lágy szövetekben;
• zsíros plakkok elszaporodása az erekben;
• vérrögök képződése - vérrögök;
• cukorbetegség;
• túlsúly (harminc feletti testtömegindex);
• agy- és gerincvelő sérülések (zúzódások, agyrázkódás);
• a vérnyomás időszakos emelkedése;
• örökletes hajlam (két vagy több rokon hasonló betegségben szenved);
• szívműködési zavar.

A dyscirculatory encephalopathia kialakulásának nemi és korfüggősége

Korábban azt hitték, hogy a betegség elsősorban a nyugdíjas korú embereknél fordul elő. Most az orvosok egy kifejezett tendenciát figyelnek meg a betegség kialakulásának korában. A diszcirkulációs encephalopathia negyvenöt és kilencvenhárom év közötti embereknél alakul ki, a csúcs előfordulási gyakorisága ötven és hatvan év között következik be. A legújabb tanulmányok szerint a férfiak sokkal gyakrabban szenvednek ettől a betegségtől, mint a tisztességes nem. Orvosok és tudósok szerint ennek nem csak a stressz mértéke lehet az oka, hanem a betegek rossz szokásai is. Ezenkívül a férfiak hanyagabbak az egészségükkel kapcsolatban, és ritkán fordulnak kezeléshez. egészségügyi ellátás, ami a betegség késői felismeréséhez vezet.

Milyen osztályozások léteznek a betegségnek?

A legteljesebb és legpontosabb diagnózis érdekében nemcsak a betegség típusát, hanem a lefolyásának jellegét is ismerni kell. Ebből a célból fejlesztették ki a dyscirculatory encephalopathia számos alapvető osztályozását.

A DEP típusai a kialakulásának okai és mechanizmusai szerint:

1. A betegség hipertóniás típusa olyan embereknél alakul ki, akik hosszú ideig időszakos vérnyomás-ingadozásoktól szenvedtek. Jellemző rá, hogy több napon keresztül fokozódnak a tünetek, ami gyötrelmes fejfájással jár.
2. A betegség ateroszklerotikus típusa a vaszkuláris lumen szűkülete miatt alakul ki. Zsíros plakkok nőnek az artériákban, megzavarva a normális véráramlást, ami negatívan befolyásolja az agyműködést.
3. A vénás encephalopathiát elsősorban a nyak nagy vaszkuláris törzseinek károsodása jellemzi. Vérrögök képződnek bennük, ami megakadályozza a folyadék további átjutását.

A betegség fajtái a lefolyás jellegétől függően:

• klasszikus DEP - 5-8 év alatt fejlődik ki;
• vágta - a tünetek több hónapon keresztül fokozódnak;
• visszaeső - váltakozó exacerbációk és remissziók.

A dyscirculatory encephalopathia klinikai tünetei

A betegség kialakulásának első szakaszában a betegek tartós, nyomasztó és fájdalmas fejfájásra panaszkodnak. Fokozatosan hozzáadódik hozzájuk a túlzott idegesség, ingerlékenység, sőt agresszió. A második szakaszban az érzelmi és motoros szféra károsodása dominál. Ugyanakkor a betegek folyamatosan apátia állapotban vannak, elveszítik érzékenységüket azokkal a dolgokkal szemben, amelyek korábban örömet okoztak. Mozgáskoordináció hiánya, gyakori esések, háztartási sérülések.

A szerző gyakorlati munkája során többször találkozott azzal, hogy a legtöbb orvos nem tesz különbséget a DEP-től a depressziótól. Mindkét kóros állapotra jellemző a szorongás és az apátia megjelenése, de csak az encephalopathia kíséri károsodott motoros funkciókat.

Tovább utolsó szakasza a betegek szinte teljesen elveszítik az öngondoskodás képességét. Az állandó remegés és a koordináció hiánya miatt nem tudnak megmosakodni, enni, de még WC-re sem tudnak menni. Az idős betegek gyakran ágyhoz kötöttek. Az áldozatok nem ismerik fel szeretteiket, és teljesen visszavonulnak önmagukba.

A diagnózis megerősítésének modern módszerei

A leggyakrabban alkalmazott laboratóriumi vizsgálat a vér lipidösszetételének vizsgálata. A páciens vénájából kis mennyiségű plazmát gyűjtenek, majd a laboratóriumba küldik. Ott az orvosok meghatározzák az egészséges és káros zsírok, valamint a koleszterin jelenlétét - az egyik legfontosabb anyag, amely jellemzi a szervezetben előforduló anyagcsere-folyamatok szintjét. Ha ezeknek a komponenseknek a tartalma a vérben megnövekszik, feltételezhetjük dyscirculatory encephalopathia jelenlétét.

A diagnózis felállításához használt instrumentális vizsgálatok:

1. Az elektroencephalográfia az emberi agy bioelektromos aktivitásának felmérésével történő tanulmányozására szolgáló technika. A páciens fejére speciális elektródákkal ellátott kupakot helyeznek, majd az orvos az eszközt használja a hatások végrehajtására. Az agy reagál rájuk bizonyos hullámok képződésével, amelyeket a készülék rögzít. Ezen adatok alapján az orvosok következtetéseket vonhatnak le az idegrendszer állapotáról.
2. A mágneses rezonancia képalkotás az egyik legújabb technika, amely lehetővé teszi, hogy külső beavatkozás nélkül betekintsünk az emberi testbe. A számítógép különféle szögekből fényképsorozatot készít, majd egy háromdimenziós képet alkot. Discirculatory encephalopathia esetén a képek az agy anyagának szerkezetében és a vérzéses területeken bekövetkező változásokat mutatják.
3. Az agyi artériák ultrahangvizsgálata tájékoztatást ad azok átjárhatóságáról. Ezzel a technikával szinte minden típusú keringési rendellenességet rögzítenek.

Fotógaléria: diagnosztikai eszközök

Az MRI-kép az agyi anyag integritásának megsértését mutatja Az EEG-eljárás rögzíti az agysejtek aktivitását Az agyi erek ultrahangja lehetővé teszi a vérrög helyének meghatározását

A kognitív funkciók az egyén azon képessége, hogy megfelelően kommunikáljon a körülötte lévő világgal. Ide tartozik a memória, a figyelem, a gondolkodás, a beszéd és sok más. Számos egyszerű teszt alapján értékelik őket:

1. A pácienst arra kérik, hogy szekvenciálisan vonja ki a hetest bármely háromjegyű számból. Az egészséges ember néhány perc alatt megbirkózik ezzel a feladattal, míg a diszcirkulációs encephalopathiában szenvedő betegek állandóan össze vannak zavarodva, mert nem tudnak sokáig több számot rögzíteni a fejükben.
2. Az áldozat kap egy lapot, amelyen számok vannak körbeírva különböző sorrendben. Megkérik, hogy növekvő sorrendben kösse össze a számokat egytől ötvenig. A legtöbb betegnél a teszt elvégzése öt-tíz percet vesz igénybe, és elég sok hiba is előfordul.

Melyik orvoshoz forduljak a diagnózis megerősítéséhez és a további kezeléshez?

Amikor a betegség első jelei megjelennek, ajánlott azonnal menni a klinikára, és megvizsgálni egy terapeutát. Egy kupont tud adni Önnek további konzultációhoz több szakemberrel: neurológussal, kardiológussal és phlebológussal (a vénás ereket tanulmányozó orvossal). Laboratóriumi és műszeres kutatási adatok alapján orvosi konzultáció segít kiválasztani az optimális kezelési és rehabilitációs tervet minden beteg számára egyénileg.

Különféle kezelési lehetőségek a dyscirculatory encephalopathia kezelésére

A diagnózis megerősítése után az orvosok azonnal megkezdik a kezelést. Több szakaszból áll, amelyek mindegyik szakaszhoz megfelelőek. Az agyi erek kisebb károsodása esetén az orvosok kíméletes étrendet és fizikai eljárásokat írnak elő, valamint néhányat gyógyszereket. Többel súlyos szakaszai műtéti beavatkozás lehetséges.

A dyscirculatory encephalopathia kezelésének fő céljai:

• az agyi véráramlás javítása;
• vérrögök és zsíros plakkok eltávolítása az artériás és vénás ágyakról;
• a beteg alkalmazkodása a társadalomban való további létezéshez;
• az anyagcsere folyamatok stimulálása;
• az immunrendszer erősítése;
• az érfal erősségének növelése;
• szövődmények megelőzése.

Az étrend és az életmód változásai a betegség során

Discirculatory encephalopathia kezelésében Speciális figyelem megfelelőséget kell adni speciális diétaés életmódbeli kiigazításokat. Ez nemcsak számos szövődmény kialakulását segít megelőzni, hanem megerősíti a páciens testét is. Az orvosok nyomatékosan javasolják az egészséges táplálkozás szabályainak betartását: minden ételt minimális mennyiségű olajjal és zsírral kell elkészíteni, és a betegnek a nap folyamán legalább két liter vizet kell inni.

Mit kell hozzáadni az étrendhez:

• friss zöldségek és gyümölcsök;
• tejtermékek;
• gabonafélék és zabkása;
• sovány hús, hal, garnélarák, kagyló;
• zöldek (spenót, hagyma, fokhagyma, zeller).

Az életmód megváltoztatása többet jelent, mint a feladást rossz szokásokés megvalósítható fizikai aktivitás, hanem a munka- és pihenőidő betartása is. Kevesen tudják, hogy mire teljes felépülés Az erő és az energia érdekében az embernek legalább napi nyolc órát kell aludnia. Az orvosok ugyanakkor azt javasolják, hogy a lehető legkevesebb időt töltsünk számítógép, televízió vagy okostelefon képernyője előtt: érdemes ezeket az órákat egy sétára vagy egy érdekes könyv olvasására szánni.

táblázat: a betegség leküzdésére használt gyógyszerek

A gyógyszercsoport neve	Példák a hatóanyagokra	Működési elve
Thrombocyta-aggregáció gátló szerek	Aszpirin; Thrombo ACC; Ridogrel; klopidogrél; dipiridamol; Antural; Harangjáték.	Megakadályozza a vérrögök képződését az artériák és vénák lumenében
Antikoagulánsok	heparin; Warfarin; lepirudin; nátrium-citrát; Fraxiparine; Sinkumar.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek	klonidin; guanfacin; moxonidin; trepirium-jodid; Veroshpiron; perindopril; Enal.	Normalizálja a vérnyomás szintjét, megelőzve a szövődmények kialakulását
Korrektorok cerebrovascularis balesetekre	Bravinton; Vincamin; Cellex; Dilceren; Fáradhatatlan.	Javítja a vér mikrocirkulációját az agy érrendszerében
Antiatherosclerotikus szerek	lovasztatin; Mevacor; fluvasztatin; Probucol; Kolesztipol; klofibrát; fenofibrát; gemfibrozil; Lipantil; Miscleron; Bazsalikom.	Megakadályozza a zsíros plakkok képződését, stabilizálja anyagcsere folyamatok szervezetben

Képgaléria: terápiához használt gyógyszerek

A Clexane megakadályozza a vérrögképződést Az enalapril stabilizálja a vérnyomást A Nemotan az agyi keringést javító gyógyszer

Fizioterápia dyscirculatory encephalopathia esetén

Az agyellátás javítására artériás vér speciális helyreállító eljárásokat alkalmaznak. A fizioterápia használatán alapul fizikai tényezők az emberi egészség javítására. Az orvosok általában ezt a terápiát alkalmazzák a betegség kezdeti szakaszában, valamint a komplex betegek rehabilitációja során.

A tanfolyam időtartamát és a technika megválasztását a kezelőorvos határozza meg az áldozat egészségi állapota alapján.

Milyen eljárásokat alkalmaznak a DEP kezelésében:

1. Az induktotermia változó frekvenciájú és erősségű mágneses mezők használata. A páciens fejéhez speciális elektródákat rögzítenek, amelyeken keresztül a fő hatást hajtják végre. Hasonló eljárások Nemcsak ellazulnak és megszabadulnak a dyscirculatory encephalopathia tüneteitől, hanem segítik a vérnyomás stabilizálását is.
2. A galvanoterápia az egyenáramnak a testre gyakorolt ​​hatása. Ez az eljárás javítja a vérkeringést az agy ereiben, valamint serkenti az oktatást és a növekedést idegsejtek.
3. Az akupunktúra egy ősi keleti tanítás az emberi test speciális pontjairól. Speciális kis tűk segítségével az orvos bizonyos területeket stimulál. Ez elősegíti a vérrögök gyorsabb felszívódását és javítja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben.

Képgaléria: betegségek esetén alkalmazott fizioterápia

Az akupunktúrát csak megfelelő végzettséggel rendelkező szakember végezheti A mágneses mezők használata segít a DEP tüneteinek leküzdésében A galvanizálás javítja a vér mikrocirkulációs folyamatait

Népi jogorvoslatok, amelyek segítenek a diagnózisban

A dyscirculatory encephalopathia leküzdésére gyógynövényeket és gyógynövényeket is használnak. Ne felejtse el azonban, hogy ezek használata csak fenntartó terápiaként megengedett. A főzetek és infúziók segítenek megbirkózni a betegség fő tüneteivel, de nem befolyásolják a betegség kialakulását kiváltó okot. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne hagyják el a hagyományos kezelést.

Praxisom során a cikk írója véletlenül találkozott egy nővel, aki csak használt természetes gyógymódok. A rövid távú javulás ellenére néhány hónap elteltével a beteg sokkal rosszabbul érezte magát. Fejfájása felerősödött, kezei remegése fokozódott, mozgáskoordinációja megromlott. Ennek eredményeként a nőt kórházba szállították égési osztály, mert a figyelmetlenség és a figyelmetlenség miatt kezemmel hozzáértem a forró edényhez. Ez a helyzet elkerülhető lett volna, ha nem hagyta volna fel a hagyományos kezelést.

Hagyományos receptek a tünetek leküzdésére:

1. Keverjünk össze harminc gramm zúzott macskagyökeret öt komlótobozsal. Töltse fel őket egy liter forrásban lévő vízzel, és tegye őket hűvös, sötét helyre egy napra. Reggel következő nap Reggeli előtt igyon meg egy pohárral éhgyomorra. A valerian és a komló nyugtató hatású, és nemcsak a fejfájástól, hanem a mentális stressztől is megszabadulhat, amely folyamatosan sújtja a dyscirculatory encephalopathiában szenvedőket. Javasoljuk, hogy ezzel az infúzióval legalább három hónapos kúrát végezzen.
2. Vegyünk két evőkanál csipkebogyót, és tegyük egy merőkanálba 500 ml vízzel. Folyamatos keverés mellett lassú tűzön főzzük tizenöt percig. Lehűlés után reggel és este fél pohárral igyunk. A csipkebogyó kifejezett tonizáló hatású, és nagy mennyiségű C-vitamint tartalmaz, amely az agyunk számára szükséges. Használata erősíti az immunrendszert és megvédi a baktériumok és vírusok hatásaitól. Megelőzés céljából folyamatosan ihat csipkebogyót.
3. Húsz gramm galagonyabogyót őröljünk meg húsdarálóban, vagy vágjuk késsel pépesre. Adja hozzá minden este teához vagy bármilyen más italhoz. Úgy tartják, hogy a galagonya erősítő hatással van az erek falára, megakadályozza a vérrögök és zsíros plakkok képződését. A DEP megelőzése és kezelése érdekében húsz eljárást kell elvégezni.

Fotógaléria: a betegségek kezelésében használt népi gyógymódok

A macskagyökér lazító hatású A csipkebogyó a legjobb C-vitamin forrás
A galagonya bogyója erősíti az erek falát

Sebészeti beavatkozás dyscirculatory encephalopathia esetén

Az agyi erek normális véráramlását gyakran akadályozza az idegen testek jelenléte. Ezek közé tartoznak nemcsak az ateroszklerózisos plakkok (zsírok felhalmozódása az artériák és vénák lumenében), hanem a trombusok - vérrögök is. A diszcirkulációs encephalopathia második és harmadik szakaszában gyógyszeres kezeléssel történő eltávolításuk nem lehetséges: ezért kénytelenek az orvosok műtéthez folyamodni.

Az orvosok megtagadják sebészi kezelés, ha a beteg életkora meghaladja a 90 évet: az érzéstelenítés alkalmazása közvetlen veszélyt jelenthet az életére és egészségére.

Milyen típusú műveletek léteznek:

A kezelés prognózisa és lehetséges szövődményei

A diszcirkulációs encephalopathia egy állandó lefolyású, krónikus progresszív betegség. Az orvosok erőfeszítései ellenére nem mindenki képes teljesen megszabadulni a tünetektől. Ha a betegséget korai stádiumban észlelik, a kezelés prognózisa a legkedvezőbb. Abban az esetben, ha a beteg túl későn fordult az orvoshoz, csak az marad, hogy állapotát egy bizonyos szinten megőrizze, és megvédje a testet a szövődmények kialakulásától. Különös jelentőséggel bír az egyéb krónikus vagy akut betegségek jelenléte is a páciensben. Ismeretes, hogy a cukorbetegek és a magas vérnyomásban szenvedők sokkal súlyosabban szenvednek dyscirculatory encephalopathiában, mint mások.

A cikk szerzője klinikai gyakorlatában találkozott egy ötvenkilenc éves beteggel, aki meglehetősen sikeresen tudott küzdeni ezzel a betegséggel. A diagnózis felállítása és megerősítése után a férfi elkezdett aktívan részt venni fizioterápiás eljárásokon, gyógytornákon, diétát követett, minden gyógyszert bevett, és rendszeresen konzultált pszichológussal. Otthon állandóan egyszerű gyakorlatokat adott az agyának: keresztrejtvényeket és egyenleteket, valamint Sudokut fejtett. Az ilyen intézkedések segítettek az áldozatnak meglehetősen gyorsan felépülni, és megőrizni egészségét a normál határokon belül. Több évnyi ilyen életmód után sokkal jobban érezte magát, ami nagymértékben befolyásolta pszicho-érzelmi állapotát.

Milyen szövődmények fordulhatnak elő dyscirculatory encephalopathiában szenvedő betegeknél:

1. A hemorrhagiás stroke vérzés az agyban. Ez rendkívül nehéz kóros állapot, melynek során a betegek túlnyomó többsége kómába esik. Kezelésében idegsebészek vesznek részt, a rehabilitációs folyamat több évig is eltarthat.
2. A mozgáskoordináció zavara és a szórakozottság gyakran a háztartási és ipari sérülések kialakulásának okai. Az emberek elveszítik az öngondoskodás képességét, és az evőeszközök kezelése során megsérülhetnek vagy megégethetik magukat. Ezért olyan fontos, hogy egy szeretett személy mindig a dyscirculatory encephalopathiában szenvedő beteg mellett legyen.
3. Bevérzés szemgolyóés látássérülés. Ez a betegség spontán kialakulhat a vérnyomás éles ugrása miatt. Ilyen pillanatokban a beteget azonnal a szemészeti osztályra kell vinni, ahol az orvos a szemgolyó károsodása nélkül eltávolíthatja a felgyülemlett vért.

Fotógaléria: a betegség szövődményei

A stroke a vér felhalmozódása az agy egy meghatározott területén. Az égési sérülések a leggyakoribb sérülések. jellemző DEP-ben szenvedő betegek A szem vérzése látásvesztéshez vezethet

Meddig lehet együtt élni a betegséggel?

A korai diagnózis és az időben történő kezelés esetén a betegeknek nem kell félniük az egészségükért. Átlagosan két-öt évre van szükség a diszcirkulációs encephalopathia egyik szakaszából való átmenethez. A második és harmadik fokú agyi érkárosodásban szenvedő betegek várható élettartama hét-tizenkét évvel csökken.

Hogyan előzhetjük meg a dyscirculatory encephalopathia kialakulását

Az ilyen betegségek előfordulása gyakran jóval az első jelek megjelenése előtt megjósolható. Ha közeli hozzátartozói (apa, anya, nagynénje, nagybátyja, nagymama vagy nagypapa) bármely szakaszában diszcirkulációs encephalopathiában szenvednek, nyugodtan besorolhatja magát a magas kockázatú csoportba. Jelenleg a hazai és külföldi tudósok aktívan dolgoznak különféle szabályokat a betegség megelőzésére. Lehetnek egyéni és kollektív jellegűek is. Az ilyen egészségügyi ellátás nemcsak a betegség korai stádiumban történő felismerésében, hanem hosszú távú következményeinek megelőzésében is segít.

A cikk szerzője az Ideggyógyászati ​​Klinikán folytatott tanulmányai során osztálytársaival és tanáraival együtt részt vett egy nyílt konferencia megszervezésében, amely a dyscirculatory encephalopathia megelőzésének problémájával foglalkozott. Ezen a rendezvényen mindenki nemcsak a legpontosabb, megfizethető ill részletes információk a betegségről, hanem speciális vizsgálaton is átesnek, amelynek során megállapították a betegség első tüneteinek meglétét vagy hiányát. Mint kiderült, a betegek mintegy 30%-a valamilyen mértékben hajlamos a dyscirculatory encephalopathia kialakulására, míg 7%-uknál a diagnózist korábban neurológiai vizsgálat igazolta. A legtöbb áldozat életkora ötven-nyolcvankilenc év között mozgott, és csak egy férfinál gyanították a betegség első jeleit negyvenévesen. A konferencia végén mindenki megkapta az orvosi ajánlásokat a szövődmények megelőzésére és a dyscirculatory encephalopathia további progressziójára vonatkozóan, valamint az orvosok további vizsgálatokat írtak elő a rizikócsoportba tartozó betegek számára.

Hogyan védheti meg magát a betegség kialakulásától:

A diszcirkulációs encephalopathia meglehetősen gyakori betegség, amely valamilyen mértékben minden második hatvan év feletti embernél fordul elő. Ha Önnél vagy szeretteinél ezt diagnosztizálták, nem kell újra aggódnia: a kezelés időben történő és hozzáértő megközelítésével nem kell tartania a szövődmények kialakulásától. És ne feledkezzünk meg az egyéni megelőzés szabályairól sem: senki sem tud jobban vigyázni az egészségére, mint Ön. Ezért nagyon fontos, hogy minden évben részt vegyen orvosi vizsgálaton, és minden panaszát jelentse az orvosnak.

agyi keringési elégtelenségből eredő agykárosodás. Ezt a betegséget diszcirkulációs encephalopathiának (DEP) nevezik.

A DEP egy krónikus cerebrovaszkuláris betegség (CVD). A betegség progressziója főként az agyi struktúrák véráramlásának hosszú távú krónikus kimerülésének köszönhető. A betegséget azonban az akut diszcirkuláció ismétlődő epizódjai során bekövetkező változások is kiválthatják. A krónikus vaszkuláris patológia gyakran előfordul, ha ezeket a tényezőket kombinálják.

BAN BEN nemzetközi osztályozás A betegség ICD 10-es kódja hiányzik. Klinikai és patogenetikai szempontból a legközelebbi az „agyi érelmeszesedés”, „hipertóniás encephalopathia”, „agyi ischaemia (krónikus)”. A dyscirculatory encephalopathia diagnózisát azonban a klinikai gyakorlatban meglehetősen széles körben alkalmazzák a patológia lényegének megértése miatt - az agy keringési rendellenességei miatti morfo-funkcionális károsodása.

A diszcirkulációs encephalopathia önálló nozológiai egységként való meghatározását 1958-ban javasolták hazai neurológusok, G.A. Maksudov és V. M.

A patológia okai

A diszcirkuláció következtében fellépő agykárosodás több etiológiás folyamat. A cerebrovaszkuláris elégtelenséget egy vagy több kiváltó tényező is kiválthatja. A főbbek a következők:

• érelmeszesedés;
• magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• vasculitis;
• vérreológiai rendellenességek;
• a nyaki gerinc vertebrogén betegségei;
• fejsérülések;
• idegfertőzések.

A dyscirculatory encephalopathia diagnózisának felállítása magában foglalja a betegség genezisének tisztázását. Ez a besorolás azonban meglehetősen homályosnak tekinthető, mivel a betegség kialakulásában gyakran több tényező is szerepet játszik. Ebben az esetben a betegség összetett, vegyes vagy kombinált eredetű.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A DEP patogenetikailag krónikus agyi ischaemia. A fő változások az érfal patológiáján alapulnak, a provokáló tényezők hatása miatt. Ennek eredményeként az agyi keringés autoregulációja megszakad. Ez a folyamat a stabil hipoxia kialakulásának komplex mechanizmusának alapja. Ezeket a tüneteket az akut keringési dekompenzáció időszakos epizódjai egészítik ki. Nál nél kezdeti megnyilvánulásai Cerebrovascularis elégtelenség esetén az autoreguláció jelensége részben kikapcsol. Ezenkívül a biztosítékok kialakulásának köszönhetően a véráramlás fenntartására szolgáló kompenzációs mechanizmusok is működnek.

A vér beáramlása szürkeállomány Az agy 50-70 milliliter 100 gramm szövetenként percenként. A fehérállomány esetében ez az érték 20-25 ml/100 g. Ezen értékek mindössze 20%-os csökkenése ischaemiás folyamatok kialakulásához vezet az agyi formációkban.

Súlyosbítja a biokémiai változások kóros folyamatának lefolyását és reológiai tulajdonságai vér, valamint vénás diszcirkuláció.

Különösen figyelemre méltó a vertebrogén vagy spondylogen encephalopathia. A nyaki gerinc patológiájával fordul elő (trauma, osteochondrosis, csigolyaközi sérv, elmozdulás) és a csigolyaartériák mechanikai deformációja okozza.

A betegség patomorfológiai képe

A DEP szövettani képe angiopátiának, az agyszövet diffúz és fokális károsodásának felel meg. Ebben az esetben az angiopátia genezisét a betegség fő okai határozzák meg (megkülönböztethető ateroszklerotikus, hipertóniás angiopátia vagy vegyes típusú vaszkuláris patológia). Az idegsejtek ischaemiás elváltozásai úgynevezett glia hegeket képeznek az agyszövetben, amelyek a neuronok nem teljes nekrózisával jelentkeznek. Emellett a változások az agy fehérállományát is érintik (mielin és axonrostok).

Súlyos ischaemiás folyamatok esetén be késői szakasz betegségek, lacunaris agyi infarktusok léphetnek fel. Általában az ilyen kis fokális elváltozások mély agyi struktúrákban lokalizálódnak, és klinikailag csendes területeken helyezkednek el. Azonban az idő múlásával többszöri szívroham a fejlődés oka:

• pseudobulbar szindróma;
• a kismedencei szervek diszfunkciója;
• elmebaj;
• extrapiramidális patológia (leggyakrabban parkinsonizmus).

A betegség hosszan tartó lefolyása szinte mindig az agy térfogatának és súlyának csökkenését jelenti a perivaszkuláris terek progresszív tágulása miatt. Vékony kéreg agyféltekék ugyanakkor a „szárított kernelnek” nevezett tipikus képet ölt dió" Ezt a jelenséget a vaszkuláris demencia kialakulásának jellegzetes jelének és kedvezőtlen tényezőnek tekintik további fejlődés betegségek.

A betegség klinikai képe

A betegség tünetei fokozatosan fokozódnak. A betegség első jelei a kezdeti megnyilvánulások

A klinikusok a fő nozológiai egységet három fokozatra osztják. Ez a besorolás azonban sok tekintetben magában foglalja a betegség szakaszait, attól függően, hogy mennyi ideig figyelhető meg a keringési folyamat.

Az 1. fokú diszcirkulációs encephalopathiát a páciens szubjektív panaszainak túlsúlya jellemzi:

• fejfájás;
• időszakos szédülés;
• általános fáradtság és rossz közérzet;
• nehézség érzése a fejben;
• csökkent memória és szórakozottság;
• hangulati instabilitás;
• álmatlanság.

A neurológiai vizsgálat során az orvos észlelheti a betegség jeleit anisoreflexia, dysmetria formájában a koordinációs tesztek elvégzésekor, valamint enyhe szemmozgási rendellenességek formájában. A tünetek diffúzak, de tartósak. Az ilyen jelenségek azonban nem teszik lehetővé a vezető klinikai szindróma azonosítását. Az 1. stádiumú DEP-ben szenvedő betegek gyakran nem fordulnak orvoshoz, és megpróbálják önállóan megszüntetni a meglévő tüneteket.

A neurológussal való korai kapcsolatfelvétel jelentősen javítja a dyscirculatory encephalopathia kezelésének hatékonyságát.

A 2. fokú diszcirkulációs encephalopathia a panaszok súlyosbodásával és a neurológiai deficit egyértelmű megnyilvánulásával nyilvánul meg. Ebben a szakaszban a neurológus képes azonosítani egy specifikus klinikai szindróma komplexumot:

• piramis alakú;
• érzékszervi rendellenességek;
• vestibulo-ataktikus;
• kisagy;
• extrapiramidális.

A 2. fokozatú DEP-ben szenvedő betegek gyakran fordulnak neurológushoz a panaszok gyakorisága és számának növekedése miatt. Ha a rokkantság tartós elvesztését észlelik, az orvos meghatározza a rokkantsági csoportot.

A 3. fokú diszcirkulációs encephalopathiát a panaszok számának csökkenése jellemzi, ami részben a kognitív patológia növekedésének és a beteg saját állapotával kapcsolatos kritikájának csökkenéséből adódik. A neurológiai állapot felmérésével a klinikai hiányosságok egyértelműen azonosíthatók. Gyakran előfordulnak súlyos neurológiai szindrómák:

• pszeudobulbar (dysphagia, dysarthria, dysphonia, heves sírás és nevetés, kóros reflexek);
• amiosztatikus (izommerevség, extrapiramidális tremor, fogaskerekű izom-hipertónus);
• koordinációs zavar (cerebelláris és vesztibuláris rendellenességek kombinációja);
• kognitív hanyatlás (demencia);
• paroxizmális (esések, paroxizmális állapotok epilepsziás és nem epilepsziás genezis).

Az ilyen tünetek jelentősen csökkentik a beteg mindennapi és szociális alkalmazkodását. A beteg nem tud élni külső segítség nélkül. Az ilyen betegek betegségének prognózisa kedvezőtlen.

Diagnosztika

Az instrumentális kutatási módszerek a DEP genezisét alkotó betegség diagnosztizálására és a jellemzők keresésére redukálódnak morfológiai változások. Hangerő diagnosztikai intézkedések meghatározza az ischaemiás károsodás súlyosságát, a betegség klinikai tüneteit és a kóros folyamat stádiumait.

Az agy vérellátási zavarainak diagnosztizálásának fő módszerei a következők:

• neuroimaging (CT és MRI);
• reencephalográfia;
• echoencephaloscopia;
• elektroencephalográfia;
• A fej és a nyak ereinek Doppler ultrahangja;
• koagulogram;
• vérkémia;
• napidíj EKG monitorozásés a vérnyomás szintjei;
• neuropszichológiai tesztelés.

A dyscirculatory encephalopathia kimutatásának előnyös módszere az MRI. Az agyi ischaemiára jellemző változások a CT-hez képest jobban láthatóak az MR-diagnosztikával.

A szint tisztázása érdekében agyi véráramlás perfúziót használnak komputertomográfia, amelyhez intravénás bolust adnak be kontrasztanyagés szkennelje a kívánt szinteken.

Kezelés

A dyscirculatory encephalopathia komplex kezelésének ki kell terjednie arra a betegségre, amely ellen krónikus ischaemiás folyamat alakult ki, és a neurológiai hiányosságok megszüntetését az agyi véráramlás aktiválásával és a neurometabolikus folyamatok szabályozásával. Az összetett eredetű encephalopathia és a betegség előrehaladott esetei a legnehezebben kezelhetők.

A DEP kezelési standardjaiban szereplő fő gyógyszerek a következők:

• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;
• sztatinok;
• antikoagulánsok és antitromboxánsok;
• hipoglikémiás gyógyszerek;
• antioxidánsok;
• fájdalomcsillapítók;
• nootropikumok;
• vazoaktív szerek;
• görcsoldók;
• antiparkinson gyógyszerek.

Ezenkívül a fizioterápiás intézkedéseket, a terápiás gyakorlatokat és a pszichoterápiát hatékonyan alkalmazzák az encephalopathia kezelésében.

A 2. és 1. fokozatú DEP kezelés a leghatékonyabb. Ezekben a szakaszokban a terápiás intézkedések segítségével lelassítható a betegség progressziója és semlegesíthető tünetei. A 3. stádiumú DEP-ben szenvedő betegek állapota gyakorlatilag kezelhetetlen, különösen akkor, ha a betegséget kialakult demenciával kíséri. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszeres terápia csak a felhasználást foglalja magában tüneti gyógymódok. A fő segítség pedig a társadalomban való tartózkodásuk gondozásában és optimális feltételeinek megteremtésében rejlik.

A cerebrovaszkuláris betegségek az egyik leggyakoribb neurológiai rendellenesség. Az agyi véráramlás károsodása az agy öregedésének elkerülhetetlen folyamata. Jelenleg azonban pszicho-érzelmi és információs túlterheltség ez a patológia még viszonylag fiatalokban is kialakulhat, csökkentve életminőségüket és idő előtt rokkantsághoz vezet. A betegség prognózisa közvetlenül függ a kezelés időszerűségétől és megfelelőségétől. Fontos megjegyezni, hogy az agyi diszcirkuláció nem halálos ítélet. Nál nél korai észlelés betegség esetén az ischaemiás folyamat előrehaladása lassítható, és az idegsejtek funkcionális hasznossága megőrizhető.

Ami? A dyscirculatory encephalopathia egy heterogén állapot, amely sok októl függ, szó szerint azt jelenti: „a „rossz” agy működésének zavara.

Ez elterjedt krónikus forma A cerebrovaszkuláris patológiát az agy multifokális vagy diffúz károsodása jellemzi, és funkcióinak megzavarásához vezet, ami neurológiai és pszichológiai rendellenességek kombinációjában nyilvánul meg.

Discirculatory encephalopathia - mi ez a betegség?

A fokozatosan növekvő keringési elégtelenség az agyszövet kis fokális többszörös nekrózisának megjelenéséhez vezet. A diszcirkulációs encephalopathia ennek a folyamatnak az eredménye.

A betegség alapja az intracerebrális artériák ateroszklerotikus károsodása, a magas vérnyomású szűkület, amely az érrendszeri medencében a véráramlás megzavarását idézi elő. A hosszan tartó encephalopathia gyakran megelőzi a stroke-ot. A betegség valószínűsége a beteg életkorával nő.

Ezt a fogalmat külföldön nem használják. A krónikus agyi ischaemia azon szakaszait, amelyek fejlődésük előrehaladott állapotban vannak, a „vascularis demencia” kifejezéssel jelölik.

A probléma társadalmi jelentőséggel bír, hiszen neurológiai ill mentális zavarok ezzel a patológiával súlyos fogyatékosságot okozhat a betegekben.

Okoz

A dyscirculatory encephalopathia megjelenésének és progressziójának fő okai a magas vérnyomás és az agyi érelmeszesedés. A patológia megjelenése gyakrabban társul ismétlődő agyi hipertóniás krízisekhez és átmeneti ischaemiás aktusokhoz, mint az agyi ischaemia progressziójához.

Az agy dyscirculatory encephalopathiája vagy krónikus agykárosodás szindróma, amely előrehalad, ok-okozati összefüggést mutat:

• angiopátiával (amiloid, metabolikus, autoimmun);
• szív patológia;
• vérbetegségek;
• hiperkoleszterinémia;
• szívizominfarktus anamnézisében;
• szisztémás vasculitis;

Az osteochondrosis közvetve hozzájárulhat a dyscirculatory encephalopathia kialakulásához - ezzel a betegséggel a csigolyaközi porckorongok összenyomódhatnak deformáció miatt csigolya artériák az agy vérrel való ellátása.

A dyscirculatory encephalopathia osztályozása

A dyscirculatory encephalopathia heterogenitása tükröződik az egyes formáinak etiológiájában, klinikai, morfológiai és neuroimaging jellemzőiben.

A fő okok miatt az encephalopathia következő típusait különböztetjük meg:

• hipertóniás;
• érelmeszesedés:
• krónikus vaszkuláris vertebrobasilaris elégtelenség;
• vegyes formák.

A betegség kialakulásában nagy szerepet játszik a tartós artériás magas vérnyomás és érelmeszesedés, illetve ezek kombinációja.

A magas vérnyomásra való hajlam automatikusan veszélyezteti az embert. Szisztematikus 160/90-re történő növelésével az encephalopathia valószínűsége többszörösére nő.

Az ischaemiás hipoxia következtében atheroscleroticus encephalopathia alakul ki. Ez az állapot az agy elégtelen vérellátása miatt következik be, az artériák átjárhatóságának károsodása miatt.

A dyscirculatory encephalopathia 1., 2. és 3. fokozatú tünetei

A diszcirkulációs encephalopathia típusától függően a klinikai tünetek bizonyos jellemzőkkel rendelkeznek. Jellemző a vestibularis-ataktikus, pszeudobulbáris, cefalgiás, pszichopatológiai szindrómák kialakulása.

A beteg állapotának felmérésére szakaszos besorolást alkalmaznak.

dyscirculatory encephalopathia 1. fokú tünetei

A vizsgálat során kiderül enyhe rendellenesség koordináció, orális automatizmus és anisoreflexia tünetei, ami kis fokális agykárosodásra utal.

Ezt a szakaszt a diffúz, nem kifejezett neurológiai tünetek mellett a neuraszténia aszténiás formájára emlékeztető szindróma jelenléte jellemzi. A fő tünetek a következők:

1. Fokozott fáradtság;
2. Instabil figyelem;
3. Csökkent memória;
4. A szellemi munka termelékenységének csökkenése;
5. Ingerlékenység;
6. Enyhe változás a járásban (instabilitás, lépés rövidülése);
7. Alvászavar.

Az agy dyscirculatory encephalopathiájának 1. stádiumában lévő betegek gyakran panaszkodnak fejfájásra és zajra a fejben, könnyesek, hangulatuk gyakran nyomott. A betegség diagnosztizálásához a panaszoknak három hónapon keresztül legalább hetente egyszer kell megjelenniük, azaz hosszú ideig fenn kell állniuk.

2. fokozatú dyscirculatory encephalopathia tünetei

A memóriazavarok előrehaladnak, a neurológiai tünetek súlyosbodnak. Vezető szindróma alakul ki, amely a beteg személy helytelen alkalmazkodásához vezet. NAK NEK jellegzetes tünetek Az agy 2. fokú diszcirkulációs encephalopathiája a következőket tartalmazza:

1. Csökkent érdeklődési kör;
2. Valamely probléma megszállottja (a gondolkodás viszkozitása);
3. Nappali álmosság és rossz áloméjszaka;
4. A mozgások koordinációjának zavara (séta közben tántorog, lassú mozgások);
5. Jelentős teljesítménycsökkenés.

Klinikailag jelentős depresszió, félelem, szorongás, fóbiák, fülledt helyiségekkel és fizikai aktivitással szembeni intolerancia figyelhető meg.

3. fokozatú dyscirculatory encephalopathia tünetei

Az intellektuális-mnesztikus, pszichoorganikus és koordinációs zavarok fokozódnak a klinikán. A 3. fokozatú diszcirkulációs encephalopathia tünetei még kifejezettebbek az 1. és 2. fokozathoz képest. Ebben a szakaszban gyakoriak az ismételt agyvérzések, hipertóniás válságok, átmeneti cerebrovascularis baleset.

Vezető jelek:

1. Az állapotával kapcsolatos kritikák csökkentése;
2. Súlyos járási és egyensúlyi problémák;
3. Epilepsziás rohamok;
4. A napi tevékenységek korlátozása;
5. Súlyos parkinsonizmus;
6. demencia jelenléte;
7. Vizelettartási nehézség.

A betegek fokozatosan elveszítik szakmai alkalmasságukat, öngondoskodási képességüket, és külső ellátást igényelnek.

Meddig lehet élni 3. fokozatú dyscirculatory encephalopathiával? A várható élettartam függ a genetikától, a kísérő betegségektől, az érelmeszesedés vagy a magas vérnyomás súlyosságától. Ezért a különböző betegeknél egészen más.

Diagnosztika

A dyscirculatory encephalopathia diagnosztizálásához gondosan tanulmányoznia kell az anamnézist, a klinikai értékelést, valamint a instrumentális módszerek vizsgálatok.

Nélkülözhetetlen feltétel a betegek lipidprofiljának tanulmányozása, hiszen az atherosclerosis minden szerv ereit károsítja, és elősegíti az artériás magas vérnyomás kialakulását.

Diagnosztikai módszerek:

• Dopplerográfia;
• neuropszichológiai kutatások az intelligencia, a memória és a figyelem állapotára helyezve a hangsúlyt;
• MR angiográfia;
• agyi erek spirális CT-je vagy;
• elektrokardiogram;
• dinamikus vérnyomásmérés.

Az agy dyscirculatory encephalopathiájának kezelése

A dyscirculatory encephalopathia kezelése szükséges integrált megközelítés, elsősorban az agyi erek károsodásának megelőzésére és a kognitív károsodás szabályozására irányuló intézkedésekből áll.

Fontos, hogy a kezelési intézkedéseket a korai szakaszban kezdjék meg, akkor érezhető hatást remélhet. Magas vérnyomás okozta encephalopathia jelenlétében vérnyomáscsökkentő gyógyszerek rendszeres alkalmazása javasolt.

Az atheroscleroticus encephalopathia stabil magas összkoleszterinszintje mellett, amelyet szigorú diéta mellett legalább hat hónapig fenntartanak, sztatinok – a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek – alkalmazását jelenti. Ezenkívül a következőket használják:

• trombocita-gátló (acetilszalicilsav) és véralvadásgátló terápia (warfarin) kombinációban;
• vitaminok és vitaminkomplexek, beleértve az aszkorbinsavat, a B6-vitamint és a nikotinsavat;
• antidepresszánsok;
• neuroprotektorok (piracetám).

Kivéve gyógyszeres kezelés be kell tartani az alacsony kalóriatartalmú étrendet, korlátozott étkezési só és állati zsírok fogyasztásával.

A komplexum fizioterápiát, szanatóriumi kezelést, fizikoterápia, masszázs.

Megelőzés

A dyscirculatory encephalopathia megelőzésében sokat jelent egészséges képélet és kiegyensúlyozott táplálkozás. A fizikai aktivitás növelése jó megelőző eredményeket is ad.

Folyamatosan ellenőrizni kell a vérnyomás szintjét, a koleszterin és frakcióinak tartalmát a vérben.

Az agyi erek betegségeit a neurológus gyakorlatában a leggyakoribb patológiának tekintik. A dyscirculatory encephalopathia a kognitív károsodás, a demencia és az időskori fogyatékosság kialakulásának egyik vezető oka.

A beteg állapotának, a betegség kiváltó okára és a tünetekre gyakorolt ​​hatás átfogó felmérése segít az életminőség javításában és a súlyos szövődmények megelőzésében.