Mit tartalmaz az egészségügyi alapellátás? A lakosság egészségügyi alapellátásának megszervezése

1. sz. előadás.

- ez az a terület, ahol a lakosság elsőként kerül kapcsolatba az egészségügyi szolgáltatásokkal, amely nemcsak terápiás, hanem megelőző munkát, valamint szervezést is biztosít egészségügyi ellátás csatolt lakosság.

Elsődleges érték egészségügyi ellátás mert a lakosság meghatározott az orvosi ellátás magas rendelkezésre állása, lehetőség szakképzett vizsgálatban és kezelésben részesülnek kórházi kezelés nélkül, és gyakran anélkül is mentességet a munka vagy a tanulás alól. Az államnak nagyon fontos rendelkezik a költséges fekvőbeteg-kezelés pénzügyi költségeinek csökkenésével, valamint a költségvetésen kívüli finanszírozás arányának fejlesztéssel történő növelésének lehetőségével fizetett szolgáltatások valamint szervezetekkel és vállalkozásokkal kötött megállapodások.

Az egészségügyi alapellátás magában foglalja:

1. járóbeteg-ellátás

2. mentő és sürgősségi orvosi ellátás

3. egészségügyi és járványügyi szolgálat

4. gyógyszertári szolgáltatás.

Az egészségügyi alapellátás biztosításának elvei

1. Orvosi és szociális szolgáltatások elérhetősége.

2. A betegek átfogó vizsgálata.

3. Összhang a munkában más szolgálatokkal és részlegekkel.

4. A betegek monitorozásának folyamatossága különféle szervezetek egészségügyi ellátás.

5. A tevékenységek orvosi, szociális és pszichológiai segítségnyújtás irányába történő orientálása.

A PHC funkciói

1. A leggyakoribb betegségek, sérülések, mérgezések és mások kezelése vészhelyzetek.

2. Szülészet.

3. Egészségügyi, higiéniai és járványellenes intézkedések végrehajtása.

4. Betegségek orvosi megelőzése.

5. A lakosság higiénés képzése.

6. Családtervezési, anyasági, apasági és gyermekkori védelmi intézkedések végrehajtása.

Egészségügyi alapellátó intézmények

A városokban ezt a segítséget területi felnőtt- és gyermekklinikák, orvosi ambulanciák, egészségügyi egységek, terhesgondozók, orvosi és mentős egészségügyi központok nyújtják. BAN BEN vidéki területek Ennek a segélynek a rendszerében az első láncszem a vidéki egészségügyi körzet egészségügyi és prevenciós intézményei: mentő- és szülészeti állomás, egészségügyi központ, háziorvosi rendelő, helyi kórház, orvosi ambulancia. A kerületi központban lakók számára a fő alapellátást biztosító intézmény a központi rendelő kerületi kórházban.

A városi sürgősségi orvosi ellátás biztosítására megfelelő állomások (alállomások) széles hálózatát hozták létre; A vidéki közigazgatási területeken sürgősségi orvosi osztályokat szerveztek a központi regionális kórházakban.

Az egészségügyi-higiéniai és járványellenes intézkedések végrehajtását az egészségügyi-járványügyi szolgálatra bízzák a területi és ipari egészségügyi körzetek orvosainak és mentőseinek közvetlen részvételével.

Az alapellátás megvalósításában a legnagyobb szerepet a járóbeteg-rendelők (APU) egészségügyi dolgozói töltik be. Az APU feladata az egészségügyi alapellátás biztosítása ezen intézmények egészségügyi dolgozói: helyi terapeuták, helyi gyermekorvosok, orvosok. Általános gyakorlat(család), szülész-nőgyógyászok, egyéb orvosok, valamint középfokú orvosi végzettségű (mentős, szülésznő) és felsőfokú ápolói végzettségű szakorvosok.

A PHC-létesítmények sikeres megvalósításának fontos feltétele az egészségügy kölcsönhatása a társadalmi és gazdasági szektorokkal, amelyek tevékenysége a fő problémák megoldására irányul. szociális problémák a társadalomban, feltételek megteremtése a közegészség védelméhez és javításához.

Az egészségügyi alapellátás szervezése háziorvosi elv szerint

Általános orvos- felsőfokú alapfokú végzettséggel rendelkező szakember orvosi oktatásáltalános orvos szakon, további elvégzése után szakmai oktatás, az egészségügyi alapellátásra fókuszált, és az eljárásnak megfelelően orvosi tevékenységre felvett törvénnyel megállapított A Fehérorosz Köztársaság.

A háziorvos egészségügyi rendszerbe történő bevezetésének fő célja az további fejlődés lakossági egészségügyi alapellátás, az elérhetőség javítása, minőségének és hatékonyságának növelése.

A háziorvosi gyakorlat fő feladata az ellátott lakosság egészségével kapcsolatos legtöbb probléma önálló megoldása, amelynek célja annak megőrzése és megerősítése.

A háziorvosi tevékenység alapelvei: prevenciós fókusz, hozzáférhetőség, folytonosság, egyetemesség, komplexitás, csoportszemlélet, koordináció, titoktartás.

A háziorvosi ellátás jellege a terápiás és gyermekgyógyászati ​​ellátás mellett magában foglalja a leggyakrabban előforduló patológiás típusokban való segítségnyújtást a neurológia, a kisebb járóbeteg sebészet, a fül-orr-gégészet, a szemészet, a szülészet és a nőgyógyászat területén.

Hazánkban a háziorvosok leggyakrabban vidéken, városi háziorvosi rendelőben dolgoznak.

A POLIKLINIKA MUNKASZERVEZÉSE

A Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 2005. szeptember 28-i 35. számú, „Az egészségügyi szervezetek nómenklatúrájának jóváhagyásáról” szóló határozatának megfelelően a járóbeteg-klinikai szervezetek a következők:

Rendelőintézet; klinika; gyógyszertár; központ; orvosi és rehabilitációs szakértői bizottság; katonai orvosi bizottság; egészségügyi és egészségügyi rész.

Klinika- egy kezelő és megelőző szervezet, amelynek célja, hogy biztosítsa szakképzett segítség a szolgáltatási körzetben élő lakosság felé, szervezetekben és otthon is.

A rendelő kapacitását a műszakonkénti látogatások száma határozza meg.

A járóbeteg-klinika egy olyan kezelő és megelőző szervezet, amely elsősegélynyújtásra szolgál. A járóbeteg-szakrendelések olyan egészségügyi szervezeteket foglalnak magukban, amelyek legfeljebb 7 főállású orvosi állást foglalnak magukban, 4 fő szakterületen: terápia, gyermekgyógyászat, szülészet-nőgyógyászat, fogászat.

A Fehérorosz Köztársaságban a járóbeteg-klinikák főként vidéki területeken működnek (vidéki orvosi ambulancia, háziorvosi ambulancia).

A járóbeteg-klinikai szervezetek megosztottak szervezési elv szerint :

1. független

2. kórházzal kombinálva;

Területi elv szerint: kerület, város, központi, regionális;

Tevékenységi profil szerint: általános (felnőttek és gyermekek kiszolgálására), szervezetek külön felnőtteknek és gyermekeknek.

A klinika szolgáltatási területe és munkarendje egészségügyi hatóságok állapítják meg, és egyeztetik a közigazgatási és területi hatóságokkal. Az akadálymentesítés érdekében egészségügyi ellátás A rendelő a lehető legközelebb található a hozzá kapcsolódó lakosság lakóhelyéhez.

A központi kerületi (városi) rendelőintézet a lakosság egészségügyi ellátásának szervezési és módszertani irányításával van megbízva.

A lakosság járóbeteg-ellátásának megszervezésének elvei: hozzáférhetőség, lokalitás, prevenciós fókusz, folytonosság, fokozatosság.

Helyi-területi szolgáltatási elv: a rendelőintézet szolgáltatási területén élő lakosság a rendelő helyi orvosához van rendelve egészségügyi ellátásra. A Fehérorosz Köztársaságban, kivéve területi(terápiás, gyermekgyógyászati, szülészeti-nőgyógyászati) területek, működés háziorvosi telephely, vidéki orvosi telephely, tulajdonítottÉs műhelyterületek. A helyi orvosok elsődleges munkahelye a klinika. Vidéki területeken - egy vidéki helyi kórház (RPH) vagy egy vidéki egészségügyi körzet vidéki ambulanciája (RVA).

Ez a konszolidáció számos előnnyel jár a lakosság egészségügyi ellátásának megszervezésében. Az egyik legértékesebb a klinikai orvosok tájékozottsága a lakosságról, az egészségi állapotról, ezen belül a demográfiai helyzetről, a megbetegedésekről, valamint a munkakörülményekről, életkörülményekről, helyi szokásokról, hagyományokról stb.

A Fehérorosz Köztársaság Minisztertanácsának 2007. június 20-i 811. számú, „A közszolgálati minimumkövetelmények jóváhagyásáról” szóló határozatával összhangban a terápiás telephelyen átlagosan 1700 fő, a háziorvosi telephelyen 1200 fő (felnőttek és gyermekek) szolgálnak ki.

A populáció mérete még az egyprofilú területeken is eltérő lehet. Ez annak köszönhető, hogy a klinika vezetése az egyenlő megközelíthetőség érdekében a helyek kialakítása során figyelembe veszi a telephelyek hosszát (a magánszektor jelenléte), a klinikától való távolságot és a közlekedési kapcsolatok állapotát. .

A klinika feladatai:

1. Megelőző intézkedéscsomag megszervezése és végrehajtása.

2. A lakosság orvosi vizsgálatának megszervezése, lebonyolítása.

3. Járványellenes intézkedések megszervezése és végrehajtása a szolgáltatási területen.

4. A lakosság higiénés oktatását, képzését szolgáló rendezvények szervezése, lebonyolítása, propaganda egészséges képélet.

5. A lakosság diagnosztikai és kezelési segítésének megszervezése és megvalósítása a rendelőben és otthon.

6. A szolgáltatási terület demográfiai helyzetének javítását célzó tevékenységek szervezése és végrehajtása.

7. Az orvosi ellátásra beosztott lakosság egészségi állapotának elemzése.

8. A klinika szervezeti formáinak és munkamódszereinek fejlesztése a diagnosztikai és kezelési munka minőségének és hatékonyságának javítása érdekében, orvosi rehabilitáció betegek és fogyatékkal élők, kórházpótló technológiák bevezetése a klinika gyakorlatába.

A POLIKLINIKA FELÉPÍTÉSE

A klinika felépítése a kapacitásától függ, és a következő funkcionális felosztások képviselik:

1) a klinika vezetése;

2) anyakönyvi;

3) prevenciós osztály;

4) egészségügyi osztályok;

5) laboratóriumi és diagnosztikai osztály:

Klinikai diagnosztikai laboratórium;

röntgen szoba; fluorográfiai szoba;

Szekrény ultrahang diagnosztika;

Iroda (osztály) funkcionális diagnosztika;

Endoszkópos szoba.

6) orvosi rehabilitációs osztály;

7) központosított sterilizálás;

8) szervezési és módszertani osztály (orvosi statisztikai hivatal);

9) igazgatási és gazdasági rész; könyvelés;

Emberi Erőforrások Minisztériuma,

Ügyvédi iroda;

polgári védelmi mérnöki iroda;

Munkavédelmi Mérnöki Iroda;

Minden speciális szolgáltatás A klinika célja elsősorban hogy segítsen a helyi orvosnak megelőző, diagnosztikai és terápiás munkájában.

Orvosi Rehabilitációs Osztály. Az orvosi rehabilitációs osztály a rendelőintézet szerkezeti egysége. Az orvosi rehabilitáció járóbeteg osztálya multidiszciplináris, és lehetőség szerint magában foglalja a rehabilitációs eszközök teljes arzenálját.

Az orvosi rehabilitáció ambuláns szakaszának célja, hogy a betegek rendelkezésére álljon minden olyan képzési eszköz és feltétel, amely rehabilitációs orvos irányítása és felügyelete mellett lehetővé teszi az elvesztett funkciók teljesebb pótlását, az egészség és a teljesítmény helyreállítását.

A betegeket a klinika orvosi rehabilitációs osztályára a kezelőorvosok, valamint a klinika kezelő és prevenciós osztályának vezetői irányítják. A betegek rehabilitációs központokba történő felvételét és kiválasztását a klinika orvosi konzultációs bizottsága, a rehabilitációs orvosok vagy szükség esetén kiválasztási bizottságok végzik.

Az osztály a betegség akut periódusának leállása vagy súlyosbodása után fogad betegeket, valamint fogyatékkal élőket egyéni rehabilitációs programmal.

Az orvosi rehabilitációs osztály felépítése a klinika kapacitásától függ. Az orvosi rehabilitációs osztályhoz rendelők tartoznak;

Fizikoterápia;

Mechanoterápia (szimulátorok);

Funkcionális stimuláció;

Akupunktúra;

Masszázs;

Munkaterápia és háztartási rehabilitáció; beszédterapeuta;

Fizikoterápia;

És az osztály is napos tartózkodásés egy úszómedence.

Az orvosi rehabilitációs osztály fő céljai:

1. Időszerű kialakulás egyéni rehabilitációs program.

2. Fogyatékkal élők és betegek egyéni rehabilitációs programjának megvalósítása.

3. Az összes komplexumot használva szükséges módszereket a rehabilitáció pedig a páciens egészségének helyreállítását jelenti.

4. Magyarázó munka a lakosság körében a helyreállítás és erősítés, az egészség és a teljesítmény megőrzésének eszközeiről, módszereiről.

Az osztály szakemberei a rábízott feladatoknak megfelelően végzik:

Egyéni rehabilitációs program betegek és fogyatékkal élők számára; időben történő végrehajtását használva modern eszközökkelés módszerek;

Az MREC által összeállított egyéni rehabilitációs program megvalósítása;

A tudomány, a technológia és a legjobb gyakorlat eredményein alapuló új, korszerű rehabilitációs eszközök és módszerek kidolgozása és gyakorlatba történő bevezetése az osztályon;

Bevonás konzultációra szükséges szakemberek kórházak, klinikák, amelyeken belül ez az osztály található, és egyéb kezelő és megelőző szervezetek;

Munkaképesség vizsgálata és MREC-be történő beutalás a hatályos előírásoknak megfelelően;

Kölcsönös kapcsolat és folytonosság a klinika más osztályaival, intézményekkel társadalombiztosítás;

Klinikai felülvizsgálatok elvégzése a betegek kezelésének hibáiról a kezelés szakaszaiban, a folyamatban lévő rehabilitációs intézkedések hatástalanságáról stb.;

Szükség esetén a betegek beutalása a kórházak rehabilitációs osztályára;

Számvitel és jelentéstétel a Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott nyomtatványok szerint és határidőn belül.

Napközi osztály. A városi rendelőintézet nappali osztálya az orvosi rehabilitációs osztály része. Vezetését az orvosi rehabilitációs osztály vezetője, orvosi rehabilitációs osztály hiányában - a rendelő főorvosa által megbízott más személy látja el.

Metszet profil, teljesítménye, személyzeti struktúraés a nyitvatartási időt a szervezet főorvosa határozza meg és hagyja jóvá a magasabb szintű egészségügyi hatóságokkal egyetértésben, figyelembe véve a lakosság létszámát, a tevékenység jellegét, az igényeket, valamint a kezelő és megelőző szervezet meglévő bázisát.

A nappali osztályon a betegek kezelési és diagnosztikai segítése a rendelőintézet valamennyi szerkezeti egységének bevonásával történik.

Fő feladatok a nappali ellátás osztályai a következők:

1. Benyújtás ambuláns beállítás terápiás, diagnosztikai, tanácsadó és rehabilitációs segítségnyújtás azon betegek számára, akik nem igényelnek éjjel-nappali orvosi felügyeletet.

2. A rendelőben látogatók sürgősségi orvosi ellátása.

3. A gyakorlatba való átültetés modern módszerek a betegek megelőzése, diagnosztizálása és kezelése az orvostudomány vívmányai és a legjobb gyakorlatok alapján.

4. A rendelőintézet más szerkezeti egységeivel, valamint a kezelő és prevenciós szervezetekkel való összekapcsolódás és folyamatosság biztosítása a betegek és fogyatékosok kivizsgálása, kezelése és orvosi rehabilitációja során.

5. Átmeneti rokkantsági vizsgálat lefolytatása nappali ellátásban részesülő személyek számára.

6. A rendelőintézet pénzügyi, tárgyi és technikai erőforrásainak megtakarításának megvalósítása, ésszerű felhasználása.

Az ambuláns ellátás volumenét és szintjét jellemző mutatók.

1. Átlagos orvosi látogatások száma lakosonként évente:

Az orvosnál tett látogatások száma e klinikák + látogatások száma hazugságok chami otthon

A szolgáltatási területen élő átlagos éves lakosságszám

2. A klinikán tett látogatások megoszlása ​​a kezelés típusa szerint:

A betegséggel kapcsolatos klinikai látogatások száma (tól megelőző cél) 100

Teljes szám látogatások a klinikán

3. Az orvosi látogatások felépítése szakterületenként:

Látogatások száma y to orvosok ebből a szakterületből 100

A látogatások teljes száma

4. Az otthoni orvosi ellátás köre:

n szám terapeuták látogatásai beteg fogadóés a házat 100-nál

A betegek által a klinikán lévő terapeutáknál tett látogatások száma + a terapeuták otthoni betegeknél tett látogatásainak száma

Orvosi látogatások száma által Lickley becenevek (nap, hónap, év)

A klinikai időpontban ténylegesen, ütemezés szerint ledolgozott órák száma (nap, hónap, év)

H islo betegek otthoni látogatása (naponta, hónapban, évben d)

A betegek otthoni ellátásában ténylegesen ledolgozott órák száma

A klinika prevenciós munkáját jellemző mutatók.

1. A kontingensek teljes körű lefedése megelőző vizsgálatokkal vizsgálandó populáció:

Szám tény lényegében kb megtekintve l ic 100

Az ellenőrzés alá vont személyek száma terv szerint

2. A lakosság lefedettsége egy adott betegség kimutatására szolgáló megelőző vizsgálatokkal:

tól vizsgált személyek száma célozzon korán betegségek kimutatása 100

Az egészségügyi szervezet működési területének éves átlagos lakossága

10. előadás.

Bevezetés.

– Kezelés biztosítása;

- Rehabilitáció

Gyermekklinika munkájának szervezése.

A gyermekklinika olyan egészségügyi és prevenciós intézmény, amely az egyesített gyermekkórház vagy önálló egészségügyi intézmény szerkezeti egysége, amely születéstől 18 éves korig (17 év 11 hónap 29 nap) gyermekek kórházon kívüli ellátását biztosítja. ).

A gyermekklinika alapelvei és működési rendje sok tekintetben hasonló a felnőtt szakrendelőkéhez, de vannak olyan sajátosságok is, amelyek csak erre az intézményre jellemzőek.

A működési területén található gyermekklinika a következőket nyújtja:

a) a komplexum megszervezése és lebonyolítása megelőző intézkedések a gyermekpopuláció körében:

Egészséges gyermekek dinamikus orvosi megfigyelésének biztosítása;

Véghezvitel megelőző vizsgálatokés a gyermekek orvosi vizsgálata;

Véghezvitel megelőző védőoltások;

Előadások, beszélgetések, konferenciák tartása szülőknek, foglalkozások anyák iskolájában stb.;

b) gyermekek orvosi és megelőző ellátása otthon és a klinikán, a gyermekek kórházi, kórházi kezelésre, szanatóriumi rehabilitációs kezelésre küldése, speciális bölcsődékbe és intézményekbe történő kiválasztása gyermeki kikapcsolódásés egészségfejlesztés stb.;

c) a gyermeknevelési intézményekben végzett kezelés és megelőző munka;

d) járványellenes intézkedések (az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központokkal együtt);

d) jogi védelmet gyermekek.

A rendelő nyitva tartási idejét a lakosság munka- és munkaidőn kívüli megbízható egészségügyi ellátásának figyelembevételével kell kialakítani. A telephelyi munkát meg kell szervezni, a reggeli és esti órákban váltakozva a fogadásokat.

Szerkezet gyermekklinika céljainak megfelelő és magában foglalja ( hozzávetőleges diagram):

Külön bejáratú szűrő és dobozos szigetelők;

Iktató hivatal;

Gyermekgyógyászati ​​és speciális ellátási osztályok;

A gyermekek és serdülők egészségügyi ellátását szervező osztály a gyermekiskola oktatási intézményeiben;

Orvosi és szociális segélyosztály (iroda);

Osztály (iroda) rehabilitációs kezelés;

Diagnosztikai és kezelési segítséget nyújtó osztály;

Klinikai szakértői bizottság;

Adminisztratív és gazdasági rész és egyéb támogató szolgáltatások.

BAN BEN modern körülmények a városokban túlnyomórészt nagy gyermekklinikákat szerveznek és építenek műszakonként 600-800 látogatásra, ahol minden feltétel megvan az orvosi és megelőző munka megszervezéséhez: a szükséges helyiségek speciális irodákhoz, csarnokokhoz fizikoterápia, uszoda, víz- és iszapfürdők, fény- és elektroterápiás szobák, oktatási intézmények mobil fizioterápiás helyiségei stb.

Minden 10 ezer gyermekre 12,5 helyi gyermekorvosi állás jut. A helyi gyermekorvos fő feladata a kerületben élő gyermekek harmonikus testi és neuropszichés fejlődésének biztosítását, a megbetegedések és a mortalitás csökkentését célzó megelőző intézkedések végrehajtása az időben történő és magasan képzett orvosi ellátással.

A gyermekpopuláció egészségi állapotának elemzése alapján összeállított terv szerint az osztályvezető irányításával helyi gyermekorvos dolgozik. Joga van a mindenkori utasítások szerint keresőképtelenségi bizonyítványt kiadni, a beosztott közép- és pályakezdő egészségügyi dolgozóknak utasításokat adni.

A helyi gyermekorvos munkájának több fő része van: prevenciós, terápiás, járványellenes, egészséges életmódot elősegítő munka, kommunikáció más egészségügyi intézményekkel, védőnői munka szervezése, orvosi dokumentációval való munka.

Terápiás munka.

A helyi gyermekorvos orvosi munkája magában foglalja:

Akut betegségekben és exacerbációban szenvedő gyermekek otthoni kezelése krónikus patológia a teljes klinikai gyógyulásig;

Fogadás a lábadozók gyermekklinikán olyan akut betegségek után, amelyek nem jelentenek veszélyt másokra;

A kórházi ápolás szervezése indikációk szerint.

A betegek aktív azonosítása krónikus formák betegségek tovább korai szakaszaiban, regisztrálja őket, időben történő kezelésés wellness;

Betegségek komplex etiopatogenetikai kezelésének elvégzése helyreállító kezelési eszközökkel (fizioterápiás módszerek, fizikoterápia, hidroterápia stb.); .

A folytonosság megvalósítása a beteg gyermekek kezelésében a gyermekekkel oktatási intézmények, kórházak, szanatóriumok;

Dolgozó tinédzserek és beteg gyermekek szülei átmeneti rokkantságának vizsgálata.

A gyermekek fogadásának megszervezése a rendelőben a lehető legnagyobb mértékben biztosítsa számukra a szakképzett orvosi ellátást. rövid idő. A helyi orvosok és az orvosok szakterületenkénti munkarendje úgy van összeállítva, hogy a gyermekes anyákat hét közben a délelőtti, délutáni és esti órákban a helyi orvosuk láthassa (csúszó órarend).

A gyermekklinika különlegessége, hogy minden akut betegségben szenvedő beteg gyermeket a helyi orvos otthon megfigyel. A klinikán elsősorban egészséges gyermekek, valamint krónikus betegségekben szenvedők, ismétlődő, akut jelenségek nélküli fertőző betegségekben szenvedők, lábadozók fogadnak.

Az orvosok otthoni segítséget nyújtanak a rendelőben rendeléstől mentes órákban. Napközben és esti fogadások 14 óra után kezdődően az otthoni ellátás az időpont előtt történik.

A helyi orvos köteles meglátogatni a beteg gyermeket a hívás napján, és aktívan (hívás nélkül) otthon látogatni a beteg gyermekeket a teljes gyógyulásig vagy kórházi kezelésig. A látogatások gyakoriságát és időközét a betegség természetétől, súlyosságától és a gyermek életkorától függően szabályozzák.

A gyermekek, különösen a kisgyermekek kezelésében rendkívül fontos annak időben történő megkezdése. A helyi gyermekorvosoknak, amikor beteg gyermeket hívnak, magukkal kell vinniük a szükséges gyógyszerkészletet, és szükség esetén azonnal otthon kell ellátniuk a beteget a diagnózis után, még akkor is, amikor a gyermeket kórházba küldik. Szükség esetén az orvosnak egy időpontra kell ellátnia a gyermeket gyógyszerekkel.

A körzeti védőnő elvégzi a beteg gyermek otthoni kezelésére vonatkozó orvosi előírásokat, figyelemmel kíséri, hogy a szülők betartják-e a beteg gyermek kezelésére, táplálására, adagolására és ellátására vonatkozó orvosi ajánlásokat. A kezelőorvos kérésére a gyermekklinika a beteg gyermeket ellátja a szükséges laboratóriumi és funkcionális vizsgálatokkal, valamint a szűk szakterületek orvosaival folytatott otthoni konzultációkkal. A gyermekklinika osztályvezetője figyelemmel kíséri a beteg gyermekek otthoni ellátásának megszervezését, és szükség esetén tanácsadói segítséget nyújt.

A helyi orvos szükség esetén megszervezi a gyermek kórházi kezelését, és továbbra is figyelemmel kíséri egészségét a kórházból való távozás után. Ha a gyermek kórházba helyezése lehetetlen (szülői elutasítás, helyhiány a kórházban, karantén stb.), akkor otthoni kórházat szerveznek. Ezzel egyidejűleg a gyermek rendelkezésére áll a szükséges orvosi és diagnosztikai intézkedések, a betegség súlyosságának és természetének megfelelő laboratóriumi vizsgálatok, védőnői állás vagy napi többszöri rendszeres vizit. Éjszaka a gyermeket sürgősségi vagy mentő gyermekorvos kezeli. A helyi orvos naponta felkeresi a beteget a teljes gyógyulásig; Ezenkívül a gyermeket az osztályvezetőnek meg kell vizsgálnia.

Ha krónikus patológiát észlelnek, a beteget regisztrálni kell a helyi gyermekorvosnál vagy a megfelelő profilú orvosnál. Minden regisztrált gyermeket gondosan figyelemmel kell kísérni és aktív kezelés. A rendelői munka tartalmát az orvosok külön, minden egyes betegre kidolgozott, egyedi megfigyelési tervei tükrözik.

Az év végén az orvosok minden regisztrált beteg számára szakaszos epikrízist állítanak össze, amely felméri az egészségi állapotot, valamint a kezelés és a megelőző intézkedések hatékonyságát. A klinikai vizsgálat eredményeinek értékelésének kritériumai a felépülés, javulás, változatlan állapot, állapotromlás.

Ha a gyermeket nem távolítják el az orvosi nyilvántartásból, akkor ezzel egyidejűleg a következő évre vonatkozó kezelési és megelőző intézkedések tervet készítenek. Az epikrízisek elvégzése után minden klinikai megfigyelés alatt álló gyermek esetében a helyi gyermekorvos az egyes nozológiai csoportok elmúlt évre vonatkozó klinikai vizsgálatának elemzését végzi, jegyzőkönyvet készít, és azt benyújtja az osztályvezetőnek, aki összefoglaló jelentést készít az elmúlt év klinikai munkájának eredményeit. tavaly. Az elvégzett munka elemzése után olyan tevékenységeket terveznek, amelyek javítják a gyermekek ellátásának színvonalát.

Fontos elem A helyi gyermekorvos munkáját a családtag gyermek betegsége miatti átmeneti rokkantságának vizsgálatának kell tekinteni. A keresőképtelenségi bizonyítványok kiállításánál a helyi orvos a mindenkori utasítások szerint jár el.

Nőgyógyászati ​​ellátás

Nőgyógyászati ​​betegek aktív azonosítása. A nőgyógyászati ​​betegek azonosítása konzultációra jelentkezett vagy más szakorvos által beutalt nők fogadásakor történik; nők otthoni vizsgálatakor (ügyeletben); konzultációkon, vállalkozásoknál, intézményeknél megelőző vizsgálatok elvégzésekor, vizsgálótermek klinikák stb.

Megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatok Pályázhatnak a konzultáció működési területén élő, ipari vállalkozásoknál és a konzultáció működési területén található intézményekben dolgozó nők. Minden nőt évente egyszer szülész-nőgyógyásznak kell megvizsgálnia citológiai és kolposzkópos vizsgálati módszerekkel.

Nőgyógyászati ​​betegségben szenvedő nők vizsgálatának és kezelésének megszervezése, lebonyolítása. A nőgyógyászati ​​betegek kezelését főként a várandós klinikákon végzik, de megszervezhető otthon is (orvos előírása szerint), egészségügyi központokban, rendelőkben és klinikákon is. A terhesgondozóban kis műtő, valamint a betegek műtétek utáni átmeneti elhelyezésére szolgáló helyiség is kialakítható. Az egyes kisebb beavatkozások ambulánsan is elvégezhetők nőgyógyászati ​​műtétekés a manipuláció. Egyes esetekben a nőgyógyászati ​​beteg orvosi ellátása otthon is megoldható.

Szükség esetén egy nőt be lehet utalni más egészségügyi intézmények szakembereihez. Nagy, jól felszerelt terhesklinikák szervezhetnek speciális technikák: nőgyógyászati ​​endokrinológiáról, meddőségről, vetélésről stb.

Kórházi kezelésre szoruló nők időben történő kórházi elhelyezése. A fekvőbeteg-ellátásra kijelölt beteg beutalót kap a kórházi kezelésre. A helyszíni szülésznő ellenőrzi, hogy a beteg kórházba került-e. A járóbeteg-kártyán bejegyzés történik a kórházba utalásról és a nő tényleges kórházi ápolásáról. A beteg kórházból való elbocsátása után a terhesgondozóban utókezelést lehet végezni. A kórházi információk átkerülnek a járóbeteg-kártyára, és a kivonat a nőnél marad.

Rokkantság vizsgálata nőgyógyászati ​​betegségekre.Átmeneti és tartós rokkantság vizsgálata esetén nőgyógyászati ​​betegségekáltalános alapon hajtják végre.

Nőgyógyászati ​​betegek diszpanziós megfigyelése rá van építve Általános elvek orvosi vizsgálat.

Családtervezés és abortuszmegelőzés

A várandósklinika családtervezéssel foglalkozó fő céljai a nem kívánt terhesség megelőzése korszerű fogamzásgátlási eszközök és módszerek széleskörű bevezetésével, az abortuszok technológiájának és minőségének fejlesztése, valamint a meddőség elleni küzdelem.

Szülész-nőgyógyásznak ajánlásokat kell adnia, egyéni kiválasztást és képzést kell adnia a fogamzásgátlók használatáról azon nők számára, akik tartózkodni szeretnének a terhességtől. A konzultáción célszerű kirakat kiállítást tartani fogamzásgátlók, megszervezi értékesítésüket.

A hatályos jogszabályok értelmében minden nőnek joga van önállóan dönteni az anyaság kérdésében. A terhesség mesterséges megszakítása a terhesség 12 hetéig egy nő kérésére, szociális okokból - legfeljebb 22 hétig, valamint orvosi indikációk és a nő beleegyezése esetén - a terhesség stádiumától függetlenül.

A terhesség mesterséges megszakítására vonatkozó beutaló megszerzéséhez egy nő felveszi a kapcsolatot egy szülész-nőgyógyász szakorvossal egy várandós klinikán, egy klinikán (ambulancián), egy háziorvossal vagy vidéken - egy kerületi kórház szülész-nőgyógyászával vagy egy orvossal. egy helyi kórházban. Mielőtt abortuszra utalna, el kell magyarázni a műtét veszélyét és ártalmát a nő számára.

Amikor egy nő abortuszra vonatkozó beutalót kér, a szülész-nőgyógyász vizsgálatot végez a terhesség időtartamának meghatározására és a műtétre vonatkozó orvosi ellenjavallatok hiányának megállapítására. A terhesség megszakítására történő beutalás előtt a nő szükséges vizsgálatát elvégzik, terhesség megszakítása esetén késői időpontok- teljes klinikai vizsgálat szabályozott a hasi sebészeti műtétek. A távolléttel orvosi ellenjavallatok A terhességmegszakítási műtéthez a nő beutalót kap egy egészségügyi intézménybe, amelyben feltüntetik a terhesség időtartamát, a vizsgálati eredményeket és a terhesség megszakítására vonatkozó bizottsági következtetést meghatározott orvosi (diagnózis) vagy szociális indikációk alapján.

A 15 éven aluliak és a cselekvőképtelennek elismert állampolgárok orvosi beavatkozáshoz való hozzájárulását törvényes képviselőik adják.

A terhesség mesterséges megszakítása ambuláns alapon megengedett:

A terhesség korai szakaszában, amikor a menstruáció legfeljebb 20 nappal késik (mini-abortusz);

Terhességi korig 12 hétig. - szakkutató intézetek, klinikai, multidiszciplináris városi és regionális (térségi, köztársasági, kerületi) kórházak alapján szervezett nappali kórházakban.

A terhesség mesterséges megszakítása 12 hétig. terhes szülészeti anamnézisű nőknél, extragenitális és allergiás betegségek(állapotok), valamint a terhesség későbbi szakaszaiban csak kórházi körülmények között végezzük.

Multidiszciplináris, jól felszerelt kórházban célszerű művi abortuszt végezni a terhesség második trimeszterében. A terhes nők kórházi kezelését kórházi beutaló, bizottsági következtetés és vizsgálati eredmények jelenlétében végzik. A műtétet kötelező hatékony fájdalomcsillapítás mellett kell elvégezni. A műtét utáni kórházi tartózkodás időtartamát a kezelőorvos egyénileg határozza meg, a nő egészségi állapotától függően.

Ambuláns intézményben végzett vákuum-aspirációs műtét és a terhesség megszakítása után 12 hétig. komplikációmentes nappali kórházban a betegeknek legalább 4 órán keresztül egészségügyi személyzet felügyelete alatt kell lenniük.

A terhesség mesterséges megszakítása után járó- és fekvőbeteg körülmények között minden nőnek meg kell kapnia szükséges információ a rezsimről lehetséges szövődményekés ajánlások a nem kívánt terhesség megelőzésére.

A terhesség mesterséges megszakításának műveletéhez kapcsolódóan a dolgozó nők számára keresőképtelenségi bizonyítványt állítanak ki. A terhesség mesterséges megszakítását az Orosz Föderáció állampolgárainak ingyenes orvosi ellátást biztosító állami garanciaprogram keretében az ilyen típusú tevékenységre engedélyt kapott intézményekben, speciális képzettséggel rendelkező orvosok végzik. A terhesség megszakítása után egy nőnek ajánlott felkeresni egy várandós klinikát (klinika, ambulancia), hogy elvégezze a szükséges rehabilitációs intézkedéseket és egyénileg válassza ki a fogamzásgátló módszert.

A terhesség szociális okokból történő megszakításának kérdésében szülész-nőgyógyász, intézmény (osztály) vezetőből, ügyvédből álló bizottság dönt írásbeli kérelemre / nő, ha a terhességi kor megállapításával kapcsolatban vélemény van. szülész-nőgyógyász szakorvos által, és a vonatkozó jogi dokumentumokat (férj halotti anyakönyvi kivonata, válásról stb.), amelyek megerősítik a társadalmi bizonyságot. Jelenlétében társadalmi indikációk A várandós nő a bizottsági tagok aláírásával és az intézmény pecsétjével hitelesített következtetést kap.

A terhesség orvosi okokból történő mesterséges megszakítása a nő beleegyezésével történik, függetlenül a terhesség stádiumától. A terhességmegszakítás orvosi javallatát szülész-nőgyógyász szakorvosból, a várandós nő betegsége (állapota) érintett szakorvosból, valamint az egészségügyi intézmény (osztály) vezetőjéből álló bizottság állapítja meg. Ha orvosi javallatok vannak, a terhes nőnek teljes körű következtetést adnak ki klinikai diagnózis, amelyet a megadott szakemberek aláírásával és az intézmény pecsétjével hitelesítenek.

10. előadás.

A lakosság egészségügyi alapellátásának megszervezése.

Bevezetés.

Az egészségügyi alapellátás (ÁSZF) a többszintű közegészségügyi struktúra elsődleges eleme, amely az egészségügyi ellátást a lehető legközelebb hozza a lakóhelyhez, és a „perifériától a centrumba” elvre épül. A zemstvo és a szovjet orvoslás tapasztalatait az egészségügyi alapellátás megszervezésében a WHO jóváhagyta, és alapul vette az egészségügyi alapellátás koncepciójának kidolgozásakor minden országban, ami tükröződött a WHO Alma-Ata Nyilatkozatában (1978).

A PHC-nek meg kell felelnie a lakosság alapvető egészségügyi szükségleteinek:

– Az egészség megőrzése és előmozdítása;

– Kezelés biztosítása;

- Rehabilitáció

Oroszországban az egészségügyi alapellátás koncepciója elsősorban a járóbeteg-klinikákon történő orvosi ellátásra összpontosul.

Egészségügyi alapellátás Oroszországban

Az Orosz Föderációban az alaporvosi ellátás ingyenes.

Az egészségügyi alapellátás magában foglalja a leggyakoribb betegségek, sérülések, mérgezések és egyéb sürgősségi orvosi ellátást igénylő állapotok kezelését, orvosi megelőzés betegségek, megelőző védőoltások végrehajtása, megelőző vizsgálatok, rendelői megfigyelés egészséges gyermekek és krónikus betegségekben szenvedők, az abortusz megelőzése, az állampolgárok egészségügyi és higiénés oktatása, valamint az állampolgárok egészségügyi alapellátásának biztosításához kapcsolódó egyéb tevékenységek végrehajtása.

A polgárok egészségügyi alapellátását a járóbeteg szakrendelőkben, fekvőbeteg-szakrendelőkben, kórházakban és más egészségügyi szervezetekben helyi terapeuták, helyi gyermekorvosok és háziorvosok biztosítják ( háziorvosok), szakorvosok, valamint az érintett mentősök.

Cél

Ennek az intézkedéscsomagnak a fő célja az egészség védelme és a lakosság ellátása. A következő tevékenységeket tartalmazza:

• egészségfejlesztés,
• megelőzés,
• rehabilitáció,
• kezelés.

Feladatok

• Támogassák a jó minőségű táplálkozást és a megfelelő minőségű vízellátást.
• Egészségügyi és higiéniai intézkedések
• Anya és gyermeke egészségének védelme családtervezéssel.
• A helyi járványos megbetegedések megelőzése és ellenőrzése
• Egészségügyi és járványügyi oktatás
• Főbb betegségek és sérülések kezelése

Jellegzetes

• Az alapvető erőforrások és a népesség mennyiségi kapcsolata.
• Az egészségügyi ellátás elérhetősége a teljes lakosság számára.

Szerkezet

• Ambulanciák
• Női konzultációk
• Szülési létesítmények

Megjegyzések

Wikimédia Alapítvány. 2010.

Nézze meg, mi az „Egészségügyi alapellátás” más szótárakban:

Egészségügyi alapellátás- minden állampolgár számára elérhető és ingyenes egészségügyi ellátás, amely magában foglalja: 1. a leggyakoribb betegségek, valamint sérülések, mérgezések és egyéb vészhelyzetek kezelését; 2. egészségügyi elvégzése ... ... Jogi fogalmak szótára

egészségügyi alapellátás- PHC - [Angol-orosz szószedet az oltástan és immunizálás alapvető fogalmairól. Egészségügyi Világszervezet, 2009] Témák oltás, immunizálás Az egészségügyi alapellátás szinonimái EN alapellátásPHC ... Műszaki fordítói útmutató

I Az egészségügyi alapellátás az egyének, családok és lakossági csoportok egészségügyi szolgáltatásokkal való kapcsolattartásának elsődleges szintjén végzett egészségügyi, szociális és egészségügyi higiéniai tevékenységek összessége. A meghatározás szerint ...... Orvosi enciklopédia

A lakosság egészségügyi szolgáltatásokkal való kapcsolattartásának első (elsődleges) szintjén végrehajtott terápiás, megelőző és egészségügyi-higiénés intézkedések... Nagy orvosi szótár

Egészségügyi alapellátás- 1. Az egészségügyi alapellátás az egészségügyi ellátórendszer alapja, és magában foglalja a betegségek és állapotok megelőzését, diagnosztizálását, kezelését, orvosi rehabilitációját, a terhesség lefolyásának nyomon követését... Hivatalos terminológia

Lásd: Orvosi alapellátás. Speciális orvosi segítség. Magasan szakosodott orvosi ellátás. Forrás: Orvosi szótár... Orvosi kifejezések

EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS- (egészségügyi ellátás) lásd: Orvosi alapellátás. Speciális orvosi segítség. Speciális orvosi segítség... Szótár az orvostudományban

I Az otthoni ápolás a kórházon kívüli ellátás legfontosabb eleme, amelyet a járóbeteg-szakrendelők, poliklinikák (ambuláns osztályok), mentőállomások és elsősegélynyújtó állomások munkatársai biztosítanak a betegek otthoni látogatásakor. Ennek eredményeként...... Orvosi enciklopédia

I A Szovjetunióban a kezelés és a megelőző ellátás olyan országos rendszer, amely a lakosság minden típusú orvosi ellátását biztosítja a kezelési, diagnosztikai és megelőző intézkedések végrehajtásával. A szervezetben L. p.p. az összes fő tükröződik... Orvosi enciklopédia

Egészségügyi ellátás- cm. Orvosi beavatkozás; Egészségügyi alapellátás; Vészhelyzet; Szakorvosi ellátás... Jogi Enciklopédia

Könyvek

• Gyermekek egészségügyi alapellátása (korai életkor). Tankönyv, Kostyukova Eleonora Olegovna, Shirokova Nina Viktorovna, Ivanova Nadezhda Vasilievna, Burkastova Ljudmila Nikolaevna. A kiadvány a gyermekápolói munka főbb szakaszaival foglalkozik. Figyelembe veszik a gyakorlatban leggyakrabban előforduló problémákat, a megelőző…

7. Városi klinika.

13. Egészségügyi központok.

Orvosi ellátás, fogalom meghatározása.

Egészségügyi ellátás– az egészség megőrzését és (vagy) helyreállítását célzó intézkedések összessége, beleértve az egészségügyi szolgáltatások nyújtását.

(Az Orosz Föderáció 2011. november 21-i szövetségi törvénye, 323. sz. – „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól szóló szövetségi törvény”).

Az orvosi ellátás fajtái: elsősegélynyújtás, elsősegélynyújtás, első orvosi, szakképzett, szakirányú.

Elsősegély olyan emberek végzik, akik nem feltétlenül rendelkeznek speciális orvosi végzettséggel. Az elsősegélynyújtási szint nem foglalja magában semmilyen speciális orvosi műszer, gyógyszer vagy felszerelés használatát.

Először is orvosi ellátás egészségügyi ellátásban speciális képzettséggel rendelkező személyek biztosítják. Ez átlagos egészségügyi dolgozók(rohammentős, ápoló) vagy gyógyszerész, gyógyszerész. Ez a tudásuk és készségeik szintje.

Elsősegély kiderül, hogy egy orvos, aki rendelkezik a szükséges műszerekkel, gyógyszerek, és az ilyen segítségnyújtás mértékét a nyújtásának feltételei szabályozzák, pl. hová kerül – kint kórházi körülmények vagy egy klinikán, mentőautóban, fogadó osztály kórházak.

Szakképzett orvosi ellátás kiderül szakorvosok magasan képzett multidiszciplináris kórházakban vagy traumatológiai központokban;

Szakorvosi ellátás pontban biztosítható magas szint szakosodott klinikákon, intézetekben és akadémiákon.

Orvosi segítség nyújtható következő feltételekkel:

1. Kívül orvosi szervezet(a mentőcsapat hívásának helyén, ideértve a sürgősségi szakellátást is, valamint bent jármű nál nél orvosi evakuálás);

2. Járóbeteg (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést), ideértve az otthoni hívást is egészségügyi dolgozó;

3. Nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, de éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);

4. Fekvőbeteg (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

Az orvosi ellátás típusai, formái és feltételei (1. táblázat).

Az orvosi ellátás fajtái

Az orvosi ellátás formái

Az orvosi ellátás nyújtásának feltételei

Egészségügyi alapellátás

Tervezett és sürgős

Ambuláns és nappali kórház

Speciális, beleértve a high-tech orvosi ellátást

Nem telepített

Fekvőbeteg és nappali kórház

Mentőszolgálat, beleértve a speciális sürgősségi ellátást

Sürgősségi vagy sürgős ellátás egészségügyi szervezeten kívül

Ambuláns és fekvőbeteg

Palliatív ellátás

Nem telepített

Ambuláns és fekvőbeteg

Egészségügyi alapellátást nyújtó intézmények.

Az egészségügyi alapellátást nyújtó intézménytípusok (a jövőben):

ÉN. kórházon kívüli ellátás:

1.FAP, vidéki orvosi ambulanciák; városi orvosi ambulanciák;

2.területi klinikák (városokban);

3.sürgősségi orvosi ellátás állomásai és alállomásai;

4. egyéb intézménytípusok: időskorúak ellátását szolgáló egészségügyi és szociális központok, ill öreg kor, járóbeteg rehabilitációs központok(egy- és multidiszciplináris), orvosi-genetikai konzultációk, Házassági és Családi konzultációk, mentálhigiénés centrumok stb.

II. kórházi ellátás.

Kórházi egészségügyi alapellátó rendszer, beleértve szociális, kellene

tartalmazza:

kerületi, kerületi, városi általános kórházak;

Fekvőbeteg-rehabilitációs központok;

Kórházak krónikus betegek számára;

Ápolóotthonok;

Panziók.

A helyi elv megmarad, ez azonban nem zárja ki a szabad orvosválasztást. A betegnek joga van orvos- és intézményválasztásra.

Városi Poliklinika.

Az egészségügyi alapellátás központi intézménye a poliklinika

Miért a poliklinika a legfontosabb intézmény az orvosi ellátást szervező rendszerben?

1. Ez a legelterjedtebb orvosi ellátás intézménye (amelyben az összes beteg kb. 80%-a részesül; a klinikára jelentkezők ott kezdik és fejezik be a kezelést).

2. Ez egy olcsóbb típusú orvosi ellátás.

3. Ez az a fő intézmény, ahol lehetőség van a prevenció alapelvei kidolgozására (a betegek a kezdeti szakaszban betegségek, itt alakul ki a fő típus megelőző tevékenységek orvosok - orvosi vizsgálat, egészséges életmód népszerűsítése, prevenció kerül bevezetésre nem fertőző betegségek satöbbi.).

Meghatározás

POLIKLINIKA(a görög polisz - város és klinika), multidiszciplináris vagy speciális orvosi és megelőző intézmény a látogató betegek és az otthoni betegek orvosi ellátására.

Klinika- a fő láncszem az egészségügyi és megelőző ellátás megszervezésében a tevékenységük területén élő lakosság, valamint a hozzá kapcsolódó vállalkozások alkalmazottai számára.

Rendelőintézet(a lat. ambuláns- séta). Kórház sétáló betegek számára.

(Hagyományosan a járóbeteg szakrendelés abban különbözik a klinikától, hogy egy kis intézmény, legfeljebb 5 orvosi pozíciók).

Az MSC felépítése.

1. Klinika: Műhelyterületek. Szakosodott osztályok.

2. Egészségügyi központok (orvosi, mentős).

3. Kórház 400-600 ággyal.

4. Szanatórium, rendelő.

5. Diétás büfé.

6. Gyermekegészségügyi létesítmények.

Az MSCh feladatai.

1) Szakképzett, szakorvosi ellátás mind a rendelőben, mind a kórházban.

2) Klinikai vizsgálat szerint Alapprogram egészségbiztosítás.

3) Az Egészségügyi és Járványügyi Felügyeleti Központtal közösen a munkába lépést megelőző, valamint az időszakos megelőző orvosi vizsgálatok megszervezése és lebonyolítása.

4) Átmeneti rokkantság vizsgálata.

5) Átmeneti fogyatékossággal járó morbiditás elszámolása és elemzése, prof. betegségek, fogyatékosságok, sérülések.

6) Intézkedések a betegek és fogyatékkal élők rehabilitációjára (az adminisztrációval együtt), beleértve a más munkaterületekre történő áthelyezésre vonatkozó ajánlásokat is.

7) Orvosi kiválasztás egészségügyi okokból szanatóriumba, rendelőbe vagy diétára szorulókat kell küldeni.

8) A fertőző betegek azonosítása, előírt módon történő kórházi elhelyezése, valamint az Érzékeny Betegségügyi Központtal közösen járványellenes intézkedések végrehajtása.

9) Részvétel az adminisztrációval és a szakszervezettel közösen a szanatóriumi és rekreációs tevékenységek átfogó tervének kidolgozásában és végrehajtásának közös nyomon követésében.

10) Egészségügyi és megelőző intézkedések végrehajtása a Központi Társadalombiztosítási Szolgálat ipari higiéniai osztályával közösen.

11) Népegészségügyi aktivisták felkészítése, irányítása, egészségügyi nevelőmunka végzése.

12) Részvétel a mérnöki és orvosi csoportok munkájában

Egészségközpont ipari vállalkozások, építőipari és közlekedési szervezetek, oktatási intézmények elsődleges kezelő és megelőző intézménye.

Kétféle egészségügyi központ létezik:

1. orvosi

2. mentős

Egészségügyi központok az 1200 főt nem meghaladó ipari vállalkozásoknál, a mentősök pedig legalább 500 fős létszámmal Az egészségügyi központban fogorvosi rendelő működhet. Az egészségügyi egészségügyi központ és a mentős egészségügyi központ egy egészségügyi egység vagy klinika része.

Az egészségügyi központok feladatai:

1) Elsősegélynyújtás hirtelen megbetegedések, balesetek és sérülések esetén.

2) Megelőző munkavégzés a műhelyekben.

3) A dolgozók felkészítése ön- és kölcsönös segítségnyújtásra a sérült vagy hirtelen megbetegedett személy elsősegélynyújtása érdekében.

4) Ellátó megfigyelés.

5) A megbetegedések és sérülések arányának csökkentése a munkavállalók és az alkalmazottak körében.

6) Átmeneti fogyatékossággal járó morbiditás elszámolása és elemzése. 7) A foglalkozási veszélyt jelentő termelőhelyek azonosítása a CSES-szel együtt.

8) Az egészségügyi és higiéniai munkakörülmények javítása.

9) A biztonsági előírások betartásának ellenőrzése.

A mai napig az 1985. június 24-i 846. számú „Az egészségügyi egységre vonatkozó szabályzat jóváhagyásáról terápiás osztály klinikák a dolgozók orvosi ellátására.”

1. témakör Az egészségügyi alapellátó rendszer szervezete és felépítése

1. Orvosi ellátás, fogalom meghatározása.

2. Az orvosi ellátás fajtái: elsősegélynyújtás, elsősegélynyújtás, első orvosi, szakképzett, szakirányú.

3. Az egészségügyi alapellátás biztosításának jogalapja az Orosz Föderációban.

4. Egészségügyi alapellátás: „egészségügyi alapellátás”, „egészségügyi alapellátás”, „járóbeteg-ellátás”.

5. Az egészségügyi alapellátás szervezése helyi alapon.

6. Egészségügyi alapellátást nyújtó intézmények.

7. Városi klinika.

8. A városi rendelőintézet felnőtt lakosságot kiszolgáló fő tevékenységei.

9. Az egészségügyi alapellátást nyújtó egészségügyi intézmények felépítése.

10. Az ipari vállalkozások dolgozói és a vidéki lakosok alaporvosi ellátásának jellemzői.

11. Az otthoni orvosi ellátás megszervezése.

12. Az „otthoni kórház” és „nappali kórház” típusú orvosi ellátás megszervezésének jellemzői.

13. Egészségügyi központok.

14. Az egészségügyi alapellátás szervezése háziorvosi (háziorvosi) elv szerint.

Az Egészségügyi Minisztérium végzése és társadalmi fejlődés RF 2012. május 15-i N 543n
"A felnőtt lakosság egészségügyi alapellátásának megszervezéséről szóló szabályzat elfogadásáról"

Változásokkal és kiegészítésekkel a következőtől:

32. cikkének megfelelően Szövetségi törvény 2011. november 21-én kelt N 323-FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2011, N 48, 6724. cikk) Elrendelem:

1. Jóváhagyja a mellékelt Szabályzatot a felnőtt lakosság egészségügyi alapellátásának megszervezéséről.

2. Érvénytelennek való elismerés:

Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2005. július 29-i, N 487 „Az egészségügyi alapellátás megszervezésére vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” szóló rendelete (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által augusztus 30-án bejegyezve, 2005, lajstromszám: N 6954);

Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2006. augusztus 4-i, N 584 „A lakosság helyi egészségügyi ellátásának megszervezésének eljárásáról” szóló rendelete (az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma által szeptember 4-én bejegyezve , 2006, lajstromszám: N 8200).

Regisztrációs szám: N 24726

Elfogadták az egészségügyi alapellátás szervezési szabályzatát. Ez körülbelül az oroszországi felnőtt lakosságnak nyújtott segítségről.

Ez a fajta segítségnyújtás az egészségügyi ellátórendszer alapja. Magában foglalja a betegségek és állapotok megelőzését, diagnosztizálását, kezelését, rehabilitációját, a terhesség lefolyásának nyomon követését, az egészséges életmód népszerűsítését, valamint az egészségügyi és higiénés oktatást.

Ingyenes segítséget nyújtanak az állami garanciák programja keretében az orosz állampolgárok ingyenes orvosi ellátására a kötelező egészségbiztosítási alapok és a megfelelő költségvetésekből származó pénzeszközök terhére, valamint a törvényben meghatározott egyéb esetekben.

A segítségnyújtás tervszerű és sürgősségi formában, ambuláns és benti formában történik nappali kórház. Tartalmazza az orvos előtti, orvosi és speciális egészségügyi ellátást.

Hirtelen bekövetkezett segítségnyújtás hatékonyságának javítása akut betegségek, állapotok, exacerbáció krónikus betegségek, a beteg életére nem veszélyes és sürgősségi beavatkozást nem igénylő orvosi szervezetekben sürgősségi osztály (iroda) szervezhető.

Érvénytelenné nyilvánították az egészségügyi alapellátás szervezésének rendjét, valamint a lakosság helyi alapon történő egészségügyi ellátásának rendjét.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2012. május 15-i, N 543n számú rendelete „A felnőtt lakosság egészségügyi alapellátásának megszervezéséről szóló rendelet jóváhagyásáról”

Regisztrációs szám: N 24726

Ez a sorrend