Tuberozitet tibije. Osteohondropatija tuberoziteta tibije: simptomi, mogućnosti liječenja Liječenje avulzije tibijenog tuberoziteta

Osteohondropatija(sin.: aseptična osteohondronekroza) je samostalna vrsta degenerativno-nekrotičnog procesa u epifizama i apofizama spužvastih kostiju, praćenog u većini slučajeva uzastopnom promjenom nekroze, resorpcijom ili odbacivanjem zahvaćenih područja kosti i naknadnom restauracijom strukturu kostiju. Etiologija osteohondropatije je još uvijek nejasna. Osnova je aseptična nekroza spužvaste kosti. Ovaj proces se općenito smatra rezultatom djelovanja mnogih patoloških čimbenika: makro- i mikrotraume, povećanog mehaničkog opterećenja, metaboličkih poremećaja, vaskularnih i neurotrofičnih poremećaja. Direktnim uzrokom nekroze smatra se poremećaj cirkulacije zbog mehaničkog oštećenja krvnih žila, njihove tromboze, obliteracije ili dugotrajnog upornog spazma. Trenutno, jedan od najčešćih tipova osteohondropatije je osteohondropatija tuberoznosti tibije (Osgood-Schlatterova bolest, u daljem tekstu OSH).

BOS je češći kod tinejdžera od 10 do 16 godina koji vole sport, posebno fudbal. Unatoč činjenici da se proces u većini slučajeva razvija sporo, kroničan je i često dobroćudan, početak bolesti je praćen prilično izraženim sindromom boli, ograničenjem motoričke aktivnosti kod djece u periodu od 6 mjeseci do 1,5 - 2 godine.

Od kliničkih manifestacija Bolest je najviše karakterizirana bolom, lokaliziranom blizu žarišta osteohondropatije. Slika BOS-a je na prvi pogled vrlo tipična: najčešće počinje blagim bolom u predjelu tibijalne tuberoze, koji se manifestira samo uz značajnu fizičku aktivnost. Kako bolest napreduje, javljaju se čak i uz umjerenu fizičku aktivnost. U rijetkim slučajevima bol se može javiti u mirovanju.

Karakterističan znak boli kod BOS-a je njegovo pojačanje u predjelu tibijalne tuberoznosti kada je mišić kvadriceps femoris (prednja grupa mišića bedra) napet i kada pacijent kleči. Većina stručnjaka glavnim patognomoničnim simptomom smatra lokalnu bol pri palpaciji i/ili perkusiji područja tibijalne tuberoze, koja može biti neznatna ili vrlo izražena.

Prilikom pregleda patele uočava se simptom "plutajuće patele", koji se odlikuje činjenicom da u stojećem ili ležećem položaju pacijenta sa potpuno ispruženim zglobom koljena, doktor ga rukom bez otpora slobodno pomiče bočno i prema gore. Palpacija drugih susjednih područja je obično bezbolna. Opseg pokreta u zglobu koljena se ne mijenja. N.B. Malakhov (2003) je primijetio da su kod BOS-a moguće različite varijante toka bolesti: patelarni tendinitis, burzitis duboke infrapatelarne burze, apofizitis ili avulzija tibijalne tuberoze. Ova tipična klinička slika na prvi pogled ne ostavlja nikakve sumnje u dijagnozu. Ali to potvrđuje dodatna metoda istraživanja - rendgenski snimak, najčešće u fazi fragmentacije.

Osnova dijagnoze Osteohondropatija u ambulantnim uvjetima je rendgenski pregled (rendgenski snimak potkoljenice i zgloba koljena, koji će omogućiti vizualizaciju područja vezanja za tibiju patelarne tetive). U prvoj fazi bolesti, kada je nekroza koštanog tkiva tek počela, makroskopska i radiološka slika zahvaćene kosti se ne razlikuje od normalnog koštanog tkiva. Ovaj latentni period traje u nekim slučajevima do ! nekoliko mjeseci. rendgenski snimak znakovi Osteohondropatije se javljaju uz jake bolove i sastoje se od homogenog zatamnjenja zahvaćenog dijela kosti i nestanka njene strukture. Tokom ovog perioda, kada se koriste meke rendgenske snimke, na slici se može vidjeti zadebljanje patelarnog ligamenta. Ova rendgenska slika odgovara drugoj fazi procesa. Intenzitet sjene od nekrotičnog koštanog tkiva ovisi o stupnju kompresije koštanih greda i povećanju njihovog broja po jedinici volumena u odnosu na normu. U tipičnim slučajevima, na rendgenskim snimcima se pojavljuju sekvestralne, nepravilno ovalne, vrlo intenzivne sjene.

Prilikom postavljanja dijagnoze, uprkos ovako jasnoj rendgenskoj slici BOS-a, ne može se oslanjati samo na rendgenske snimke. Magnetna rezonanca (MRI) omogućava dijagnozu i početne i naknadne faze osteohondropatije sa visokim stupnjem vjerovatnoće. Uz njegovu pomoć možete jasno lokalizirati proces u tibijalnom tuberozitetu i odrediti stupanj oštećenja patelarnog ligamenta, razlikovati ga od upalnih bolesti u području zgloba koljena. Dijagnosticirajte BOS uključen ! Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) omogućava rane faze.

BOS relativno dobro reaguje na konzervativno lečenje, ima relativno benigni tok i povoljnu prognozu. Međutim, glavni problem i za pacijenta i za liječnika je trajanje bolesti, od nekoliko mjeseci (najmanje šest) do nekoliko godina (u nekim slučajevima i do dvije godine). Dug tok bolesti iziskuje ograničavanje fizičke aktivnosti na duži vremenski period, 6-24 mjeseca.

Tretman BOS je obično konzervativan, ambulantni i provodi se pod nadzorom ortopedskog traumatologa i kirurga (kako liječiti bolest treba odrediti kvalifikovani specijalista). Prije svega, eliminira se fizička aktivnost i osigurava maksimalan odmor za zglobove koljena. Ponekad se na zglob stavlja fiksirajući zavoj. Liječenje BOS lijekovima uz primjenu lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Preporučljivo je koristiti vitamin E i grupu B, kao i antiagregacijske agense, kalcijum u dozi od 1,5 g. dnevno i kalcitorol u iznosu od 4 hiljade jedinica dnevno. Osim toga, široko se koriste različite fizioterapeutske metode: magnetoterapija, terapija blatom, terapija udarnim valovima, UHF, masaža donjih ekstremiteta, parafinoterapija. Elektroforeza kalcija pomaže u obnavljanju oštećenih područja tibije. Kod YOSH indicirana je fizikalna terapija, uključujući set vježbi koje imaju za cilj istezanje mišića kvadricepsa femorisa i tetive koljena. Osim toga, kompleks tretmana sadrži vježbe koje jačaju mišiće bedara i pomažu u stabilizaciji zgloba koljena. Hirurško liječenje BOS-a provodi se samo u slučajevima teške destrukcije koštanog tkiva glave tibije. Tokom operacije uklanjaju se nekrotična žarišta i šiva se koštani transplantat kako bi se fiksirao tuberozitet tibije. Nakon završetka tretmana, trebali biste ograničiti opterećenje na zglobovima koljena i izbjegavati bavljenje traumatskim sportovima. Što se tiče uticaja koji BOS ima, posledice bolesti su najčešće beznačajne. Većina pacijenata iskusi zadržavanje izbočine epifize, koja ne uzrokuje bol i ne narušava funkciju zgloba. Ali ponekad se javljaju komplikacije koje se manifestiraju pomakom patele, kao i deformacijom i osteoartritisom koljenskog zgloba, što dovodi do stalne boli pri podupiranju koljena. Nakon podvrgavanja BOS-u, pacijenti se ponekad žale na bolne bolove ili bolove u zglobu koljena, koji se javljaju prilikom promjene vremena.

7148 0

Prijelomi tuberoznosti tibije kod odraslih su vrlo rijetki.

Učenik i doktor to treba da znaju tuberozitet tibije je vrh trougla na kojem je pričvršćena tetiva kvadricepsa femorisa (ili tetiva patelarne tetive, koja je distalni dio tetive kvadricepsa femorisa). Ovaj vrh doživljava napetost i od direktnog udara i od snažne, iznenadne kontrakcije kvadricepsa femoris mišića. Ali pošto stranice ovog trougla prelaze do kondila tibije, tj. imaju široku osnovu, avulzija tibijalne tuberoznosti je izuzetak (R. Watson-Jones).

Direktan mehanizam povrede je tipičniji za starije osobe. Indirektni mehanizam igra veliku ulogu kod adolescenata starosti 12-18 godina.

Postoje tri moguća tipa frakture tuberoznosti tibije (R. Watson-Jones).

Tip 1: Mali dio gomolje tibije je odlomljen od svoje baze i pomjeren prema gore kontrakcijom kvadricepsa femoris mišića.

Drugi tip: avulzija tuberoziteta iz prednjeg dijela gornje epifize tibije, ali linija prijeloma ne prodire u zglobnu šupljinu i ne zahvata cijelu debljinu epifize. Zbog toga je pomak prema gore neznatan, rastrgani fragment je uglavnom pomaknut po širini.

Treći tip: linija prijeloma prolazi kroz bazu tibijalne tuberoze prema gore i nazad u šupljinu kolenskog zgloba. Tuberoznost tibije i prednje-gornji dio metaepifize tibije su otkinuti (intraartikularna fraktura). Široki koštani fragment se pomiče prema gore kontrakcijom kvadricepsa femoris mišića.

Pritužbe.
- Akutni jak bol u trenutku povrede.
- Nemogućnost pokretanja kolenskog zgloba (ekstenzija potkolenice).

Klinički simptomi.
- Prilikom pregleda, otok tkiva u gornjem prednjem dijelu noge, moguća krvarenja na prednjoj i bočnim površinama u gornjoj trećini noge.
- Palpacijom se pojačava bol, može se utvrditi patološka pokretljivost slomljenog tibijalnog tuberoziteta.
- Gubi se funkcija kvadricepsa femoris mišića: aktivna ekstenzija potkolenice je nemoguća.
- Rendgenski pregled (rendgenski snimak koljenskog zgloba u lateralnoj projekciji) potvrđuje kliničku dijagnozu, utvrđuje vrstu prijeloma tibije tuberoznosti i prirodu pomaka fragmenata.

Tretman.
Hirurško liječenje - odmah nakon ulaska pacijenta u kliniku ili nakon 2-3 dana.
Koristi se omča za zaključavanje u obliku 8 (kroz dva poprečna ili dva uzdužna i jedan poprečni kanal i ispod tuberoziteta tibije) i osteosinteza pokidanog tuberoziteta vijkom.

Period oporavka je 10-12 sedmica.

Kosti su važan dio mišićno-koštanog sistema i čine okvir cijelog tijela. Ako su kosti i zglobovi oštećeni, osoba se ne može normalno kretati i brinuti o sebi, a rizikuje i da postane invalid. Zato se kod prvih znakova bolesti kostiju odmah treba obratiti ljekaru. Osteohondropatija tuberoznosti tibije je ozbiljna patologija u kojoj se manifestira neinfektivna upala i nekroza kostiju. Tuberoznost se, po pravilu, nalazi u njegovom gornjem dijelu, tako da tokom bolesti osoba osjeća bol u zglobu koljena. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o patologiji, saznati zašto se pojavljuje i kako je liječiti.

Šta je to?

Osteohondropatija tibijalne tuberoznosti naziva se i Osgood-Schlatterova bolest. Često se javlja u ranoj dobi, u periodu intenzivnog rasta djeteta. U ovom trenutku dolazi do povećanja koštane mase prilično brzo, a krvni sudovi se ne mogu razvijati tako brzim tempom. Zbog toga dio kosti doživljava manjak tvari neophodnih za normalan razvoj i gladovanje kisikom, a koštano tkivo postaje vrlo krhko i lako se ozljeđuje.

S fizičkim preopterećenjem u ranoj dobi i konstantnom mikrotraumom u predjelu patelarne tetive dolazi do razvoja upale unutar tibijalne tuberoze i njene nekroze. Ligament može biti pokidan i funkcija kolenskog zgloba može biti oštećena. Najčešće se patologija javlja kod djece koja se bave sportom, ali se može pojaviti i zbog povreda u domaćinstvu.

Uočeno je da dječaci češće pate od osteohondropatije tibijalne tuberoze nego djevojčice. U pravilu, obje noge su istovremeno zahvaćene, ali je moguće da je tok bolesti jednostran.

Zašto se bolest pojavljuje?

Stručnjaci identificiraju niz razloga koji su uključeni u manifestaciju patologije:

• Hormonske neravnoteže.
• Genetska predispozicija.
• Metabolički poremećaji (kalcijum i vitamini se slabo apsorbuju).
• Nema interakcija između koštanog tkiva i krvnih sudova.
• Promjene u protoku krvi.
• Česta pojava mikrotrauma.
• Kičma i udovi su dugo u neprirodnom položaju (to se najčešće dešava kod sportista).

Smatra se da su glavni faktori koji dovode do pojave bolesti stalna fizička aktivnost, tokom koje nastaju mikrotraume kosti i ozljede koljena (prijelomi, dislokacije).

Rizične grupe su djeca koja se bave sportom s velikim opterećenjem na nogama, posebno dječaci od 11 do 15 godina. Sportovi koji povećavaju rizik od Osgood-Schlatterove bolesti uključuju: fudbal, hokej, odbojku, košarku, balet, umjetničko klizanje i gimnastiku.

Otprilike 15-20% adolescenata koji se bave aktivnom fizičkom aktivnošću pati od ove patologije. Za neprofesionalne sportiste ova brojka je mnogo niža - samo 3-5%.

Dijagnoza osteohondropatije tibijalne tuberoznosti

Uz normalan tok i prisutnost karakterističnih znakova, bolest se lako dijagnosticira. Da bi to učinio, liječnik mora samo pregledati pacijenta i otkriti faktore rizika i karakteristične tegobe.

Za potvrdu dijagnoze koriste se rendgenski snimci. Na slikama možete vidjeti heterogenu strukturu i povećanje veličine tibije. U slučaju fragmentacije, snimci pokazuju odvajanje fragmenta koštanog tkiva sa vidljivom zonom prijeloma.

Ako radiografija ne pomogne u postavljanju dijagnoze, pribjegavaju kompjuterskoj tomografiji ili magnetnoj rezonanciji. U nekim slučajevima je potreban ultrazvuk, kao i opći i biohemijski testovi krvi. Potonji se koristi za isključivanje drugih vrsta bolesti: tuberoznost se često miješa s reumatoidnim artritisom.

Simptomi

Osteohondropatija tibijalnog tuberoziteta kod djece može se prepoznati po sljedećim znakovima:

• zahvaćeno područje nabrekne, pojavljuje se oteklina;
• bolne senzacije neposredno ispod koljena;
• zadebljanje u mekim tkivima;
• napetost u mišićima koji okružuju zahvaćeno područje;

U početnim stadijumima bolesti, neugodni se osjećaji primjećuju samo povremeno, najčešće tijekom trčanja, hodanja ili čučnjeva. Bol se pojačava kada je pacijent u klečećem položaju. Osteohondropatija tibijalne tuberoznosti ne uzrokuje promjenu boje tkiva u zahvaćenom području i povećanje temperature. Tokom egzacerbacija mogu se uočiti promjene na prednjem dijelu potkolenice, što se može primijetiti kada je noga savijena u kolenu.

Liječenje osteohondropatije tibijalne tuberoze

Patologija se liječi kompleksnom terapijom. Prije svega, pacijentu se osigurava nepokretnost zahvaćenog područja i zabranjeno mu je opterećivati ​​nogu. Preporučuje se upotreba fiksirajućih zavoja i ortoza. U slučajevima teške bolesti nanosi se gips kako bi se potpuno ograničilo kretanje koštanog tkiva.

Tijek liječenja uključuje i fizikalnu terapiju i lijekove, a nakon ublažavanja bolova i upale može se propisati fizikalna terapija ili tretmani masaže. U naprednim slučajevima koristi se hirurška intervencija.

Za osteohondropatiju tuberoznosti tibije (ICD-10 - M92.5) koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Uklanjaju bol i ublažavaju upalu. Kao dodatni tretman koriste se UHF, elektroforeza, magnetna terapija, obloge sa ozokeritom i parafinom.

Fizikalna terapija se sastoji od vježbi za jačanje mišića potkolenice i bedra. Ovo sprječava uništavanje i pomaže u ublažavanju stresa na zglobu koljena. A terapeutska masaža poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.

Operacija

Liječenje hirurškom intervencijom koristi se u sljedećim slučajevima:

• osteohondropatija tibijalne tuberoznosti desnog ili lijevog koljena traje više od dvije godine;
• dugotrajno konzervativno liječenje (9-12 mjeseci) ne donosi željeni učinak;
• pojava komplikacija - odvajanje patelarne tetive ili fragmentacija tuberoziteta;
• U trenutku postavljanja dijagnoze, starost pacijenta je preko 18 godina.

Sama operacija tehnički se smatra jednostavnom, ali period oporavka može biti prilično dug. Učinkovitost rehabilitacijskog tretmana određuje daljnju funkciju zgloba i uspješnost operacije.

etnonauka

Ne preporučuje se upotreba tradicionalne medicine u liječenju osteohondropatije tibijalne tuberoze. Takvi lijekovi neće moći prodrijeti duboko i doći do koštanog tkiva. U tom smislu, tradicionalna terapija neće donijeti željeni učinak. Po želji možete uzimati ljekovite kupke ili koristiti biljne losione, kao i tople obloge, ali tek nakon konsultacije s liječnikom.

Prognoza

Ako se terapija započne na vrijeme, prognoza za liječenje osteohondropatije je povoljna: kost se brzo obnavlja. U budućnosti su moguće posljedice poput pojave vanjske kvržice na koljenu ili pojave bolnih senzacija pri vremenskim promjenama na zahvaćenom području. Djeca koja su patila od osteohondropatije tuberoznosti su podložnija bolestima zglobova u odrasloj dobi.

Ako se ne liječi, zglob počinje postepeno propadati, što neizbježno dovodi do osteoartritisa. Patologiju prati stalni bol u koljenu i završava invalidnošću.

Prevencija

Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera:

• izbjegavajte preintenzivan trening;
• izbjegavajte prenaprezanje zahvaćene noge;
• jednom godišnje podvrgnuti pregledu ortopedu, što će pomoći da se patologija otkrije na vrijeme;
• da biste ojačali mišiće nogu, morate svakodnevno raditi terapeutske vježbe;
• Ukoliko dobijete povredu kolena, obavezno se obratite lekaru;
• Kako se koljeno ne bi dodatno opterećivalo, treba izbjegavati višak kilograma, pa se pacijent pravilno hrani.

Zaključak

Bolest se smatra prilično uobičajenom bolešću mišićno-koštanog sistema, koja se javlja uglavnom kod adolescenata i djece. Karakterizira ga gotovo stopostotni oporavak i benigni tok. Važno je na vrijeme identificirati patologiju i započeti terapiju ako je potrebno.

Kako bi izbjegli Osgood-Schlatterovu bolest, roditelji bi trebali pratiti djetetovu fizičku aktivnost, koja bi trebala odgovarati njegovoj dobi i fizičkoj spremi.

Skelet potkoljenicesastoji se od dvije kosti, fibule i tibije. Ovo su duge cevaste kosti. One su međusobno povezane u predjelu koljena i gležnja. Veća kost tibija . U njegovom gornjem dijelu nalaze se izbočine - kondili, koji se spajaju sa femurom, tvoreći zglob koljena. Donji dio tibije spaja se s talusnom kosti stopala i formira skočni zglob. Dakle, tibija nosi glavno opterećenje ljudskog tijela i prenosi ga na stopalo.

Tanji fibula iznad i ispod se artikulira s tibije i daje snagu i stabilnost skeletu potkolenice. Na donjim krajevima tibije i fibule nalaze se izbočine ispružene prema dolje, koje, smještene sa strane skočnog zgloba, ograničavaju pokretljivost stopala sa strane. Ovo su gležnjevi.

Prijelomi potkolenice javljaju se često, u više od trećine slučajeva prijeloma svih kostiju skeleta. Prijelomi tibije dijele se na: prijelome gornjeg dijela (kondili tibije, tuberoznost tibije, prijelomi glave i vrata fibule);prijelomi srednjeg dijela kostiju nogu - dijafiza fibule ili tibije; prijelomi obje dijafize kostiju tibije i prijelomi donjeg dijela tibije - područje skočnog zgloba.

Frakturetibijalni kondili

Može se slomiti jedan kondil ili oba. Prijelomi mogu biti pomaknuti ili nepomaknuti. Mehanizam ozljede je najčešće direktan - pri padu s visine na ispravljene noge sa odstupanjem noge udesno ili ulijevo i pri padu na koleno. Pacijent se žali na bol i otok tkiva u području prijeloma. Kada su kondili slomljeni, krv teče u zglob koljena - hemartroza. Ako je unutrašnji kondil slomljen, tibija odstupa prema unutra. Kada je bočni kondil tibije slomljen, tibija je rotirana prema van. Prilikom pregleda, zglob koljena je uvećan. Pokreti u zglobu koljena su ograničeni i bolni. Konačna dijagnoza se postavlja pomoću rendgenskih zraka.

Mjesto prijeloma je utrnuto. Ako postoji velika količina krvi koja teče u zglob koljena, zglob se probija i krv se uklanja. Ako se tokom rendgenskog pregleda ne otkrije pomak, postavlja se gips od gornje trećine bedra do područja skočnog zgloba. Zglob koljena je u savijenom položaju. Trajanje imobilizacije je do mjesec dana. Pacijent treba da se kreće uz pomoć štaka već drugi dan nakon nanošenja gipsa. Nakon skidanja gipsa propisuje se fizioterapeutski tretman i terapija vježbanjem. Puno opterećenje na nozi moguće je najkasnije 2 mjeseca nakon ozljede.

Ako se otkrije pomicanje fragmenata, oni se upoređuju (repozicioniraju). Doktor, uz pomoć asistenta, ručno upoređuje fragmente posebnim metodama. Zatim, nakon upoređivanja fragmenata, nanosi se gips na 6-7 sedmica. U ovom slučaju, opterećenje na ozlijeđenoj nozi je dozvoljeno najkasnije nakon 3 mjeseca. Ako se fragmenti ne mogu uporediti, koristi se skeletna vuča. U ovom slučaju, potkoljenica se postavlja na posebnu udlagu, igla za pletenje se provlači kroz petnu kost, na koju je pričvršćen teret težine od 5 do 12 kg. Zatim se opterećenje postepeno smanjuje. Trajanje skeletne vuče je do dva mjeseca. Zatim se propisuju fizikalna terapija i fizioterapija.

Koristi se i transosalna osteosinteza pomoću aparata Ilizarov. Pogotovo kod usitnjenih fraktura. Prednost ove metode je mogućnost ranog početka pokreta u zglobu koljena. Tokom transozne osteosinteze, klinovi se provlače kroz femur i donju trećinu tibije. Period fuzije kostiju pri korištenju aparata Ilizarov je od 1,5 do 2 mjeseca. Puno opterećenje na nozi je moguće nakon 3,5 mjeseca. Za složene prijelome tibijalnih kondila koristi se kirurško liječenje. Fragmenti kostiju se fiksiraju vijcima ili pločama. Koriste se kombinovane metode lečenja.

Frakturatuberozitet tibije

Tuberozitet tibije je koštana izbočina na prednjoj površini gornjeg dijela tibije. Za njega je pričvršćen dio tetive kvadricepsa. Drugi dio tetive kvadricepsa pričvršćen je za kondile tibije. Oštrom i snažnom kontrakcijom ovog mišića može se otkinuti gomoljast tibije. Ovaj prijelom najčešće se javlja kod mladih ljudi zbog nepotpunog srastanja tuberoznosti s tibijom.

Pacijenti se žale na bol u predjelu tibije. Fleksija tibije može se održavati dijelom tetiva koji se pričvršćuje za tibijalne kondile. Prilikom palpacije otkriva se bol u predjelu tibije, moguća je deformacija potkoljenice u ovom području. Da bi se razjasnila dijagnoza, radi se rendgenski pregled. Napravljen je bočni pogled na tibije.Ukoliko se ne otkrije pomak, a funkcija savijanja potkolenice je očuvana, na potkoljenicu se stavlja gips od gornje trećine femura do skočnog zgloba u trajanju od oko mjesec dana. Ako dođe do pomaknutog prijeloma, tuberozitet tibije se fiksira za kost vijkom, a tetiva kvadricepsa se šije. Puno opterećenje potkolenice moguće je nakon 6-7 mjeseci.

Frakturaglava i vrat fibule

Ova vrsta prijeloma je rijetka i često prati druge prijelome u zglobu koljena. Ovo oštećenje se manifestuje kao bol u predelu preloma. Funkcija potkoljenice praktički nije narušena. Međutim, prijelomi gornje fibule mogu uzrokovati komplikacije kao što su oštećenje peronealnog živca, lateralnog kolateralnog ligamenta koljenskog zgloba ili prednje tibijalne arterije. Liječenje prijeloma glave i vrata fibule konzervativan. Komplikacije iz krvnih sudova i nerava mogu zahtijevati hiruršku intervenciju.

Prije upotrebe lijekova navedenih na web stranici, posavjetujte se sa svojim ljekarom.