Liječenje suvih očiju narodnim lijekovima. Metode liječenja sindroma suhog oka narodnim lijekovima

Sindrom suhog oka je složen poremećaj u kojem su proizvodnja suzne tekućine i njen kemijski sastav naglo smanjeni. Drugi naziv je kseroza rožnjače i konjuktive. S obzirom da je suzna tekućina stalno prisutna na površini očne jabučice, obezbjeđujući funkciju vlaženja, ishrane i sudjelovanja u prelamanju svjetlosnih zraka, kada se njena količina smanji, nastaju ozbiljni problemi sa svim funkcijama vidnih organa.

Sindrom suhog oka može se manifestirati kao zasebna bolest ili biti znak ozbiljnije patologije u tijelu. Razlozi mogu biti:

• Sjogrenova bolest (Sjögren) - oštećenje žlijezda vanjskog sekreta, u ovom slučaju suznih žlijezda, kod kojih se smanjuje proizvodnja suza - postaje gusta i viskozna;
• hormonalne promene(trudnoća, menopauza);
• prijem lijekovi– steroidi, antidepresivi, lijekovi protiv prehlade;
  dugo nošenje Kontaktne leće bez pravovremene zamjene;
• nedovoljna vlažnost vazduha - boravak u vrućim zemljama, rad po vetrovitom vremenu, na vrućini, takođe u klimatizovanim prostorijama;
• pušenje;
• dugi periodi rada za računarom;
• nepotpuno zatvaranje palpebralne pukotine zbog anatomske karakteristike ili neurološka patologija;
• nedostatak vitamina A.

Simptomi

Sindrom karakteriziraju živopisne manifestacije kako na vanjskoj slici tako i na dobrobiti pacijenta. Pacijent doživljava sljedeće bolesti:

• osjećaj suvih očiju;
• bol, peckanje, nelagodnost;
• osjećaj prisustva stranog tijela, "pijeska" u očima;
• lakrimacija;
• povećan umor vidnih organa;
• crvenilo, povećan kapilarni uzorak;
• sljepljivanje očnih kapaka.

Kod ovog sindroma dolazi do suzenja, ali su suze vodenaste, imaju smanjen sadržaj soli i proteina, pa ne dolazi do potrebne hidratacije sluzokože. Suza brzo ispari, a opet se pojavljuje osjećaj suhoće.

Terapijske mjere

Za bolju proizvodnju suzne tekućine potrebno je tijelu dati više vlage – piti najmanje 1,5 litara čiste vode dnevno. Ishrana treba da sadrži namirnice koje sadrže masne kiseline - morsku ribu, riblje ulje, jetru bakalara, orašaste plodove, posebno orahe. Crna ribizla, šargarepa, trešnje i borovnice biće korisni kao izvor vitamina. Higijena pri radu za računarom može značajno poboljšati situaciju. Neophodno je praviti pauze svakih sat vremena od 10-15 minuta, dajući odmor očima. Gledanje televizije treba svesti na minimum.

Prije početka liječenja poželjno je utvrditi uzrok i ukloniti ga. Na primjer, Sjogrenova bolest je često povezana sa ozbiljnim sistemskim oboljenjima, pa će liječenje vidnih organa bez liječenja osnovne bolesti biti neefikasno.

Kod kuće, za uklanjanje suhoće, možete koristiti obloge, kupke za oči, mješavine na bazi esencijalnih i bazna ulja. Neki proizvodi su također namijenjeni za internu upotrebu.

Recepti za oralnu primjenu

Da biste poboljšali hidrataciju sluznice i kao izvor vitamina, potrebno je uzimati riblje ulje natopljeno plavim različkom. Uzmi mast i travu jednake količine, zagrevati 20 minuta u vodenom kupatilu, ostaviti da odstoji tamno mjesto 10 dana, uzmite 1 tbsp. l. 3 puta dnevno. Umjesto ribljeg ulja možete koristiti laneno ulje.

Narodni lek za peckanje, peckanje i osećaj „peska“ u očima je odvar od kantariona u mleku. Uzmite 7 kašika. l. kantarion, kuvati u 300 ml mleka 10 minuta. Uzimajte po ½ šolje odvarka ujutru i uveče 30 minuta pre jela.

Sok od šargarepe je izvor vitamina A, koji je koristan za vid. Preporučljivo je uzimati ujutro, svježe iscijeđen, u količini od 150-200 ml. U to možete dodati malo nasjeckanog peršuna.

Recepti za losione i ispiranje

Napravite izvarak od listova duda - 1 kašika. l. za 200 ml vode. Ostavite 30-40 minuta, procijedite. Natopite pamučni štapić u toplu čorbu i nanesite na kapke na 5-10 minuta protiv umora, peckanja i suhoće.

Temeljito samljeti 1 tbsp. l. kim (sjemenke), 1 tsp. latica različka i 1 kašičica. listova trputca, popariti sa 200 ml ključale vode, ostaviti da odstoji do 1 sat. Infuziju procijedite, ukapajte po 3 kapi 5 puta dnevno.

Jednostavan i pristupačan način - losioni sa zeleni čaj. Skuvajte čaj u listovima ili u vrećicama bez dodavanja šećera. Nakon što popijete čaj, kesice čaja stavite na očne kapke i držite 5-10 minuta. Uradite to ujutro i uveče.

Skuvajte 3 kašike. l. kamilice u 200 ml kipuće vode i ostaviti 1,5 sat. Isperite filtriranom infuzijom pomoću pamučnog štapića 2-3 puta dnevno.

Krompir narendajte na sitno i iscedite sok od njega. IN svježi sok navlažite pamučni štapić ili gazu i nanesite na kapke na 20 minuta. Radite to svako veče i nakon ovog postupka nemojte naprezati oči ostatak dana.

Uzmite 3 žlice. l. osušene alge fucus, prelijte 1 litar kipuće vode u termos. Ostavite preko noći, a zatim infuziju procijedite i sipajte u kalupe za led. Stavite u zamrzivač i obrišite gornji i donji kapak smrznutim kockicama infuzije 1-2 puta dnevno tokom 2 sedmice. Ova metoda je pogodna i kao preventivna mjera.

Za pranje i ispiranje prikladan je narodni lijek - izvarak od mente. Uzmite 2 žlice. l. mente i prelijte sa 2 litre vode. Prokuvati, dinstati biljku 15 minuta, izvaditi, ohladiti i procijediti juhu. Koristite ujutro i uveče.

Sipajte 2 žlice. l. korijen bijelog sljeza 200 ml hladne vode, ostaviti 8 sati i koristiti za losione i ispiranje. Bijeli sljez smanjuje intenzitet upalnih procesa i poboljšava lučenje suzne žlijezde.

Otopiti 1 tsp. meda u 3 kašike. l. tople prokuvane vode. Nanesite ovu otopinu na oči i nanesite losione do 3 puta dnevno. Med poboljšava hidrataciju sluzokože i hrani tkiva esencijalnim mikroelementima.

Bath Recipes

Sipajte 2 žlice. l. cvijeta nevena 500 ml kipuće vode. Ostaviti 2 sata, procijediti. Od dobivene infuzije napravite kupke; možete navlažiti gazu i nanijeti losione na kapke.

Sipajte 6 kašika. l. trava oka 500 ml kipuće vode, kuvati 10 minuta, ohladiti, procediti čorbu. Kupajte oči 5-7 minuta. Od odvarka možete praviti obloge za umor ili peckanje očiju.

Uzmite 3 žlice. l. listova ljubičice, preliti sa 1 litrom vode, kuvati 10 minuta, ostaviti 2-3 sata. Procijeđenu infuziju koristite za kupke i ispiranja 2-3 puta dnevno. Umjesto ljubičica možete koristiti maćuhice ili travu ruzmarina. Dekocije treba pripremati i koristiti u istoj dozi.

Uzmite vezicu svježeg peršuna (40–50 g), 15 g ružinih ili ružinih latica, prelijte sa 1,5 litara hladne vode i stavite u lonac na laganoj vatri, prokuhajte. Izvadite, ohladite, filtrirajte juhu. Koristite ga za kupanje i ispiranje ujutro i uveče.

Recepti sa uljima

Ulje krkavine ima snažna protuupalna i regenerativna svojstva. Za liječenje sindroma suhog oka možete ukapati 1-2 kapi ulja i namazati kapke. Posebno će biti efikasan u prisustvu upalnog procesa - konjuktivitisa ili blefaritisa.

Sipajte u kašiku ulje kamfora držite na laganoj vatri dok se ne stvori prah. U to dodajte 3 kapi maslinovog ulja, promiješajte, namažite kapke. Ponavljajte svakodnevno.

Suze su mješavina enzima, proteina, peptida, masnih kiselina, vode i elektrolita (uglavnom soli)

Neki od domaćih lijekova za suhe oči uključuju pijenje dovoljno vode, adekvatno podmazivanje i korištenje hidratantnih krema, kriški krastavca, ricinusovo ulje i ulja lavande. Aloe vera gel je takođe efikasan narodni lek za suve oči. Ima vrlo važnu ulogu u liječenju sindroma suhog oka. pravilnu ishranu. Najbolji način da izbjegnete sindrom suhog oka je pridržavanje sljedećih preporuka: manje vremena provodite ispred televizora i kompjutera, izbjegavajte suhe prostorije i smanjite unos kafe, alkohola i kisele hrane.

Kako nastaju suze u našim očima?

Da biste razumjeli uzroke sindroma suhog oka, morate znati kako nastaju suze. Tečnost za suze štiti i čisti površinu naših očiju. Ove suze se proizvode u suznim kanalima iz meibomskih žlijezda i suznih žlijezda. Ove male žlijezde nalaze se u kutu oka i proizvode suze, koje neprestano štite i čiste naše oči od stranih predmeta i iritansa, kao i od bakterijskih, gljivičnih i gljivičnih infekcija.

Suze su mješavina enzima, proteina, peptida, masnih kiselina, vode i elektrolita (uglavnom soli). Suze se mogu podijeliti u tri sloja koji se sastoje od ulja, vode i sluzi. Ulje se proizvodi u meibomskim žlijezdama, a voda i elektroliti se proizvode u suznim žlijezdama. Prisustvo sluzi pomaže u ravnomjernoj distribuciji ulja i vode na površini očiju. Tako je priroda "spojila" ulje, vodu i sluz kako bi na ljudskom oku formirala tanak sloj koji je poznat kao suzni film.

Šta je sindrom suhog oka?

Svako oštećenje ili poremećaj osjetljivog suznog filma očiju uzrokuje stanje tzv sindrom suvog oka . Oči lišene suza pate od hronična nestašica vlaga zbog oštećenja suzne žlijezde. To vodi do stalna suvoća, svrab i peckanje u očima. Suhe oči u medicini se nazivaju suvi keratitis (smanjenje kvaliteta/količine suzne tekućine). Zdravlješaht zavisi od njihove dovoljne vlažnosti.

Prema Američkom optometrijskom udruženju, uzroci suvih očiju mogu se podijeliti na: 1) nedostatak vode, gdje je uzrok nedostatak vode u suzama; 2) nedostatak mucina, čiji je uzrok nedostatak sluzi u suzama; 3) Površinske abnormalnosti uključuju nepravilan epitel na površini oka.

Šta uzrokuje suhe oči?

Suhe oči mogu nastati zbog privremenih problema ili dugotrajnih zdravstvenih problema. Neki od uobičajenih razloga navedeni su u nastavku. Suhe oči mogu biti rezultat odgođenog stvaranja suza ili brzog isparavanja suza. Neki uobičajeni uzroci suvih očiju uključuju stariju životnu dob, hormonalne promjene, nisku proizvodnju ulja, vode ili sluzi u suznim žlijezdama, oštećenje suznih žlijezda, razne autoimune bolesti, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis.

Suhe oči također mogu biti posljedica nedovoljnog treptanja. Svaki put kada trepnete, suze namažu oči i smanjuju napetost u njima. Kada gledate TV, radite na kompjuteru, vezete ili radite bilo koji posao koji zahtijeva puno pažnje i koncentracije, često podsvjesno prestanete da trepćete. To uzrokuje suhoću, iritaciju, pa čak i oštećenje očiju u nekim slučajevima. Ako nosite kontaktna sočiva, morate biti svjesni da i ona mogu uzrokovati sindrom suhog oka. Nošenje kontaktnih sočiva također može uzrokovati bakterijski keratitis. Budući da kontaktna sočiva sjede na površini oka, ometaju slobodnu cirkulaciju suza na površini, što dovodi do prekomjernog isparavanja suza i sindroma suhog oka.

Neke vrste droga ( antihistaminici, antidepresivi, beta blokatori i oralni kontraceptivi) također smanjuju proizvodnju suza. Kod bolesti kao što je teško zatvaranje očiju, što uzrokuje isparavanje suzne tečnosti i dovodi do suvih očiju. Osim toga, sindrom suhog oka može biti simptom autoimune bolesti kao npr.

Sindrom suhog oka je vrlo čest među starijim osobama. Kako starimo, suzni film počinje da nestaje. Procesi starenja kao što je menopauza također mogu uzrokovati suhe oči. Nedostatak vitamina A takođe dovodi do suvih očiju. Vitamin A je jedan od najvažnijih. Karotenoidi pospješuju funkcionisanje suznih žlijezda. Dugoročno, nedostatak vitamina A može dovesti do noćnog sljepila i zamućenja u prednjem dijelu oka.

Simptomi suvog oka

Neki simptomi suhog oka uključuju: 1) Bol, iritaciju, peckanje, peckanje u očima i osjetljivost na svjetlost. 2) Zamagljen vid: zbog nedostatka vlage, oči ne funkcionišu savršeno. Vid se može pogoršati. Kada se to dogodi, osoba treba da odmori oči i ne napreže ih. 3) Osjećaj stranog tijela: pacijent osjeća da ima nešto u očima. 4) Sjogrenov sindrom: u nekim slučajevima, uz suvoće očiju, primećuju se i suva usta i nos; ovo je karakteristično za autoimunu bolest Sjogrenov sindrom. 5) Vrlo rijetko, suhe oči mogu uzrokovati pretjerano stvaranje suza. Ovo djeluje kao zaštitni mehanizam za suhe oči.

Narodni lijekovi za suhe oči

U narodnoj medicini postoje veoma efikasni lekovi za lečenje suvih očiju. Mnogi narodni lijekovi prisutni su čak iu vašoj kuhinji. Također je važno pridržavati se preporuka tradicionalne medicine za liječenje suvih očiju.

Stavite krastavac na oči

Krastavac može pružiti hladno olakšanje vašim očima. Ohlađeni krastavac narežite na tanke kriške i nanesite na kapke. Ovaj narodni lijek ne samo da pomaže u uklanjanju suhoće očiju, već i eliminira bore oko očiju.

Laneno ulje je narodni lijek za mnoge bolesti.

Laneno ulje je bogato omega-3 masnim kiselinama, koje su efikasne u liječenju suvih očiju. Osim toga, ovaj narodni lijek otklanja upale u tijelu, pa je efikasan u liječenju Sjogrenovog sindroma. Antikancer Dr Budwigova dijeta takođe baziran na upotrebi lanenog ulja.

Ricinusovo ulje je narodni lijek koji zadržava vlagu kod suvih očiju.

Poznato je da ricinusovo ulje djeluje kao fiksator vode. Stoga je ovaj narodni lijek efikasan za liječenje suvih očiju. Stavite 1 kap ricinusovog ulja u svako oko. Naučnici su pokazali da je ovaj narodni lijek efikasan u liječenju suvih očiju u slučajevima disfunkcije meibomske žlijezde.

Ulje lavande ublažava suvoću očiju

Dodajte nekoliko kapi ulja lavande u jednu šolju vode. Natopite peškir u ovaj rastvor i nanesite ga na oči, opustite se 10-15 minuta. Ovaj narodni lijek savršeno liječi sindrom suhog oka, daje sjaj očima, uklanja sitne bore i čak smiruje nervni sistem.

Ružina vodica je nježan tretman za oči

Umočite komad vate u ružinu vodu ili hladno mlijeko, nanesite ga na kapke i ostavite 10-15 minuta. Takve obloge pomažu opuštanju očiju i smanjuju stres.

Ghee je najbolji narodni lijek za liječenje sindroma suhog oka.

Prema ajurvedskoj medicini, ghee treba nanositi na glavu, dlanove i tabane uveče prije spavanja. Ovaj postupak normalizuje vata došu (ili element vjetra) u tijelu. Postoji i ajurvedski postupak za poboljšanje vida čija je suština ukapavanje gheea u oči (napravi se „ograda“ od tijesta oko očiju, zatim se topli ghee prelije preko očiju; trajanje postupka je oko 30 minuta). Ovako Ayurveda liječi ne samo suhe oči, već i retinopatiju.

Aloe Vera gel za suve oči

Aloe vera gel je odličan narodni lijek za liječenje sindroma suhog oka. Gel ili viskozna tekućina unutar lista aloe vere treba nanijeti na kapke. Vjeruje se da kada redovnom upotrebom Ovaj narodni lijek smanjuje simptome suvih očiju. Međutim, nemojte nanositi gel aloe vere direktno na sluznicu oka jer to može pogoršati simptome.

Grožđe je dobro za oči

Američki znanstvenici su zaključili da ishrana bogata grožđem održava zdravlje očiju i može spriječiti bolesti mrežnice koje prijete gubitkom vida.

Preporuke tradicionalne medicine za liječenje suvih očiju

Hidrirajte svoje tijelo. Dehidracija može biti glavni uzrok suvih očiju. Voda je glavni medij u kojem se odvijaju sve metaboličke reakcije u tijelu. Zbog toga pacijenti koji pate od suvih očiju trebaju piti 8 do 10 čaša vode dnevno. Pijenje dovoljno vode pomaže vam da se oporavite od sindroma suhog oka.

Oči imaju tendenciju da se osuše tokom spavanja. Kako bi se to izbjeglo, tradicionalna medicina preporučuje korištenje lubrikanta prije spavanja. Oči možete hidratizirati nanošenjem krpe natopljene vodom na kapke. Obavezno pravite pauze u radu za računarom itd.

Treptaj češće. Kako biste smanjili opterećenje suhih očiju, održavajte ih što je moguće više hidratiziranim. Da biste to učinili, morate češće treptati. Treptanje pomaže ne samo vlaženju očiju, već i ravnomjernoj distribuciji suzne tekućine na površini oka.

Higijena očiju. Ljudi sa suvim očima imaju tendenciju da stalno trljaju kapke. To može uzrokovati upalu i omogućiti prašini i bakterijama da uđu u oči. Stoga treba održavati higijenu očiju.

Ovlažite zrak u zatvorenom prostoru pomoću ovlaživača ili prečistača zraka. Za osobu sa sindromom suhog oka važno je da okolina bude čista i dovoljno hidratizirana.

Pravilna ishrana. Suhe oči mogu biti posljedica nedostatka esencijalnih masnih kiselina u prehrani. Esencijalne masne kiseline sastoje se od omega-3 i omega-6 masnih kiselina, koje pomažu u prevenciji sindroma suhog oka. Za liječenje suvih očiju važna su ulja koja se nalaze u ribljem ulju, sušenom voću i žitaricama, orasima, sjemenkama susama, ulju sjemenki grožđa i badema.

Navlažite ručnik u toploj vodi, uklonite višak vode i nanesite na lice 15-20 minuta. Ova narodna metoda pomaže u održavanju vlage u očima.

Preporuke tradicionalne medicine za prevenciju suvih očiju

Ljudi koji pate od suvih očiju treba da izbegavaju suva okruženja. Suvi vazduh deluje kao isparivač suzne tečnosti, a deluje i kao iritant. Upotreba fena za kosu i dim su opasni za suhe oči. Duži boravak u klimatizovanoj prostoriji može pogoršati sindrom suvog oka.

Ograničite vrijeme provedeno na računaru. Ljudi koji puno rade za računarom često pate od suvih očiju. Pošto ljudi često zaborave da trepnu kada gledaju u monitor ili TV, površina njihovih očiju postaje suva.

Pijte manje kafe. Prekomjerna konzumacija kafe može pogoršati stanje suvih očiju. Kafa je piće sa diuretičkim svojstvima, pa može uzrokovati sindrom suhog oka zbog opće dehidracije organizma.

Kisela hrana (paradajz, zalogaji, itd.) takođe pogoršava sindrom suvog oka. Stoga pokušajte ograničiti potrošnju takvih proizvoda.

Ne pušite! Sindrom suhog oka mnogo je češći kod pušača. Osim suvih očiju, pušenje je povezano s nizom drugih očnih bolesti: glaukomom, kataraktom i makularnom degeneracijom.

Preporuke i tradicionalna medicina date u članku pomoći će vam da brzo izliječite sindrom suhog oka. Čak i ako ne patite od ove bolesti, ipak pokušajte slijediti preporuke navedene u članku. Na kraju krajeva, oči su veoma delikatan organ koji zahteva našu stalnu brigu!

Suhe oči su neugodan osjećaj uzrokovan iritacijom receptora u konjunktivi očnih kapaka ili rožnjače. Glavni razlozi za to očne patologije su smanjenje količine izlučene suzne tekućine ili povećanje brzine njenog isparavanja. Kao rezultat, povećava se trenje između epitela bjeloočnice i konjunktive očnih kapaka, izazivajući razvoj upalnog procesa. To je također olakšano dodavanjem sekundarne virusne ili bakterijske infekcije.

S obzirom da je suhoća očiju samo simptom, može se manifestirati i brojnim oboljenjima očiju i drugih organa i sistema u tijelu. Suhe oči su često praćene dodatni simptomi kao što su peckanje, peckanje, osećaj peska u očima, suzenje itd. Svi ovi simptomi su kombinovani u jedan kompleks simptoma koji se naziva sindrom suvog oka. Ovaj termin je univerzalan i registrovan je u međunarodna klasifikacija bolesti.

Dijagnoza uzroka ovog sindroma je često težak zadatak. Suhe oči se ne mogu zanemariti, jer njegove komplikacije mogu dovesti do invaliditeta pacijenta. Stoga je dijagnoza prvenstveno usmjerena na isključivanje najčešćih i opasnih razloga ove države. Kada se nijedan od njih ne potvrdi, počinju tražiti manje vjerojatne uzroke povezane s bolestima krvi, vezivnog tkiva, tumorske formacije itd.

Liječenje sindroma suhog oka dijeli se na etiološko, patogenetsko i simptomatsko. Liječenje komplikacija često pada na operativne oftalmologe.

Etiološko liječenje usmjereno je na uklanjanje uzroka bolesti. Patogenetski tretman je osmišljen tako da prekine razvoj mehanizma kojim se bolest javlja. Propisuje se uz etiološko liječenje ili kada uzrok bolesti nije jasan, ali su poznate opće karakteristike njegovog mehanizma. Simptomatsko liječenje je usmjereno samo na eliminaciju kliničke manifestacije sindrom suvog oka.

Anatomija sluzokože oka, suznih žlijezda i očnih kapaka

Poznavanje strukture sluzokože oka ( u ovom kontekstu - rožnjače), suznih žlijezda i očnih kapaka omogućava vam da temeljito shvatite mehanizam razvoja sindroma suhog oka.

Anatomija rožnjače

Rožnjača je tanak, proziran, konveksan disk koji se nalazi na prednjoj površini očne jabučice. Rožnjača je postavljena na takav način da svjetlost prolazi kroz nju prije nego što udari u retinu oka. Kada prolazi kroz njega, svjetlost se donekle lomi i fokusira. Refrakciona moć ove strukture je u prosjeku 40 dioptrija.

Prilikom pregleda presjeka rožnice ustanovljeno je da nije homogena, već se sastoji od 5 slojeva.

Anatomski, rožnjača se sastoji od sljedećih slojeva:

• prednji epitel;
• Bowmanova membrana;
• stroma ( temeljne supstance rožnjače);
• Descemetova membrana;
• zadnji epitel.

Prednji epitel je klasifikovan kao skvamozni slojeviti ne-keratinizirajući. Bowmanova membrana je tanak sloj vezivnog tkiva koji odvaja stromu od prednjeg epitela. Stroma je najdeblji sloj rožnjače i sastoji se od prozirnog vezivnog tkiva i tijela rožnjače. Descemetova membrana, kao i Bowmanova membrana, je ograničavajuća struktura koja odvaja stromu rožnice od njenog stražnjeg epitela. Stražnji epitel je klasifikovan kao jednoslojni skvamozni.

Važno je napomenuti da je rožnjača prozirna okolina zbog supstance koja se zove keratan sulfat. Ovu tvar proizvode stanice svih njenih slojeva i zauzima međućelijski prostor.

Osim toga, vrijedno je spomenuti i prekornealni suzni film, koji nije dio anatomskih slojeva rožnice, ali ima izuzetno važnu ulogu u osiguravanju njenog integriteta i održavanju metabolizma. Njegova debljina je samo 10 mikrona ( stoti deo milimetra). Strukturno je podijeljen na tri sloja - mucinski, vodeni i lipidni. Sloj mucina je u blizini prednjeg epitela rožnjače. Vodeni sloj je u sredini i glavni je. Lipidni sloj je spoljašnji i sprečava isparavanje tečnosti sa površine rožnjače. Svakih 10 sekundi integritet prekornealnog suznog filma se poremeti i rožnica je izložena. Kako je izložen, povećava se iritacija nervnih završetaka, što dovodi do ponovnog treptanja i obnavljanja integriteta prekornealnog suznog filma.

Rožnjača je inervirana oftalmološkom granom trigeminalni nerv. Vlakna ovog živca formiraju dva pleksusa - subepitelni i intraepitelni. Nervni završeci su bez mijelinske ovojnice i vrste. Drugim riječima, njihova debljina je izuzetno mala i specijalizirani su za percepciju samo mehaničkih iritacija, koje se, kada se dostigne određena granična vrijednost, pretvaraju u bol.

Ishrana rožnice nastaje i zbog krvnih žila i zbog difuzije hranljive materije iz intraokularne i suzne tečnosti. Krvni sudovi se nalaze duž periferije rožnjače u predjelu limbusa ( spoj rožnjače i sklere). Tokom dugotrajnih upalnih procesa rožnice, krvni sudovi mogu rasti od limbusa do centra ove anatomske strukture, što dovodi do značajnog pogoršanja njene transparentnosti.

Anatomija suznih žlezda

U glavnim i brojnim pomoćnim suznim žlijezdama formira se suza koja ispira rožnicu i konjunktivu očiju. Glavna suzna žlijezda nalazi se u superolateralnom kutu oka i anatomski je podijeljena na dva dijela - gornji ( orbitalni) i niže ( palpebral). Granica između dva dijela suzne žlijezde je tetiva mišića koja podiže kapak. S jedne strane, žlijezda je svojim orbitalnim dijelom susjedna istoimenoj fosi u čeonoj kosti. Spolja se drži u svom krevetu vlastitim ligamentima, Lockwoodovim ligamentom i mišićem koji podiže gornji kapak.

Na presjeku, suzna žlijezda ima alveolarno-cjevastu, lobularnu strukturu. Iz svakog lobula izlazi mali kanal koji se samostalno otvara u konjuktivnu šupljinu oka ili se uliva u veći kanal. Ukupno se u konjuktivnu šupljinu otvara od 5 do 15 kanala glavne suzne žlijezde.

Treba spomenuti i pomoćne suzne žlijezde ( Krause i Waldeyer), koji se nalaze uglavnom u konjunktivalnom forniksu gornji kapak i u rasponu od 10 do 35.

I glavne i pomoćne suzne žlijezde inerviraju se iz nekoliko izvora - prve i druge grane trigeminalnog živca, grane facijalnog živca i simpatičkih vlakana gornjeg cervikalnog ganglija. Priliv arterijske krvi obezbjeđuje suzna arterija, a odliv obezbjeđuje istoimena vena.

Tečnost za suze je 98% vode. Preostalih 2% čine proteini, pojedinačne aminokiseline, ugljikohidrati, lipidi, elektroliti i lizozim. Na osnovu sastava suzne tečnosti lako se može zaključiti o njenim funkcijama.

Fiziološke funkcije suzne tekućine uključuju:

• ishrana stratum corneuma oka;
• ispiranje stranih tijela s površine rožnice;
• uništavanje patogenih bakterija;
• održavanje strukturnog integriteta rožnjače;
• blago prelamanje ( 1 - 3 dioptrije) i sl.

Anatomija očnih kapaka

Kapci su anatomski razvijeni kožni nabori dizajnirani da zaštite organ vida od štetnih efekata vanjski faktori.

IN ljudsko tijelo razlikovati gornji i donji kapak. Veličina gornjeg kapka je otprilike tri puta veća od veličine donjeg kapka. Normalno, zatvaranje očnih kapaka potpuno izoluje oko od svjetlosti i faktora okoline. Slobodni rubovi kapaka sadrže brojne folikule iz kojih rastu trepavice, koje također imaju zaštitnu ulogu. Osim toga, brojni kanali meibomskih žlijezda, koji nisu ništa drugo do modificirane lojne žlijezde, izlaze u šupljinu gore navedenih folikula i na slobodni rub kapaka.

Strukturno, kapak se sastoji od tri sloja. Centralni bazni sloj je gusta ploča vezivnog tkiva koja se naziva hrskavica kapaka. WITH unutra prekrivena je konjunktivom, koja je slojeviti stupasti epitel. Ovaj epitel sadrži veliki broj peharastih ćelija koje proizvode sluz. Osim toga, sadrži brojne pojedinačne suzne žlijezde.

Sa vanjske strane, tetiva mišića koja podiže kapak, kao i sloj kože, nalazi se uz hrskavicu kapka. Koža očnih kapaka je najtanja u cijelom tijelu i predstavlja slojeviti pločasti keratinizirajući epitel.

Uzroci suvih očiju

Mnogo je faktora koji dovode do suvih očiju. Da bismo ih sistematizovali, nekoliko razne klasifikacije. Najraširenija klasifikacija temelji se na patogenetskom mehanizmu kojim se razvija sindrom suhog oka.

Uzroci suvih očiju dijele se u sljedeće grupe:

• patološka stanja povezana sa smanjenom proizvodnjom ili izlučivanjem suzne tekućine;
• faktori koji dovode do smanjene stabilnosti prekornealnog suznog filma.

Patološka stanja povezana sa smanjenom proizvodnjom ili izlučivanjem suzne tečnosti

• autoimune bolesti ( Sjogrenov sindrom, komplikacije radioterapije u predjelu glave i vrata, odbacivanje grafta);
• bolesti hematopoetskog sistema ( maligni tumorski procesi, anemija itd.);
• endokrini poremećaji ( menopauzalni sindrom, hipotireoza, dijabetes melitus itd.);
• zarazne bolesti (kolera, guba, HIV, tuberkuloza, tifus itd.);
• dermatoloških oboljenja (ihtioza, neurodermatitis, herpetički dermatitis itd.).

Autoimune bolesti
Kod autoimunih bolesti dolazi do kvara u procesu prepoznavanja vlastitih tkiva imunog sistema od strane ćelija, zbog čega ih on doživljava kao strano. Tako se razvija patološki imunološki odgovor usmjeren protiv zdravih tkiva i organa.

Najčešće autoimuno stanje povezano sa sindromom suhog oka je primarni ili sekundarni Sjögrenov sindrom. Primarni Sjogrenov sindrom karakterizira autoimuno oštećenje egzokrinih žlijezda, pri čemu su najčešće mete pljuvačne i suzne žlijezde. Sekundarni Sjögrenov sindrom se razvija nekoliko godina nakon zaraze druge sistemske bolesti vezivnog tkiva ( sistemska skleroderma, sistemski eritematozni lupus, primarna bilijarna ciroza itd.) i jedna je od varijanti njegovog kliničkog toka.

Više rijetki razlozi Uzrok razvoja sindroma suhog oka su komplikacije radioterapije u području vrata i glave, kao i odbacivanje grafta. radioterapija ( terapija zračenjem) se provodi u svrhu uništenja atipične ćelije ili smanjenje veličine malignog tumora prije operacije radi njegovog uklanjanja. Nažalost, u nekim slučajevima dolazi do popratnog ozračivanja tkiva suzne žlijezde, uslijed čega je njena ćelijska struktura donekle modificirana i napadnuta od strane imunološkog sistema kao strano.

Također postoji rizik od razvoja autoimunog odgovora nakon transplantacije rožnice donora zbog nepotpune kompatibilnosti u antigenskom sastavu ( neusklađenost receptora na vanjskoj površini ćelije).

Bolesti hematopoetskog sistema
Tokom randomiziranih kliničkim ispitivanjima uočena je povezanost između smanjenja ekskretorne funkcije suzne žlijezde i pojave niza bolesti hematopoetskog sistema. Navedena povezanost je praćena bolestima kao što su maligni limfom, limfosarkom, limfocitna leukemija, hemolitička anemija, trombocitopenična purpura itd.

Veza između sindroma suhog oka i malignih bolesti hematopoetskog sistema najčešće se objašnjava razvojem paraneoplastičnog sindroma. Njegove manifestacije i mehanizmi mogu biti izuzetno raznoliki i uključuju autoimuni odgovor na ćelije slične antigenske strukture, proizvodnju biološki aktivnih supstanci samim tumorom ili druge nespecifične reakcije organa na prisustvo stranih ćelija u tijelu. Hemolitička anemija, najvjerovatnije su također povezani sa suvim okom putem autoimunih mehanizama.

Endokrini poremećaji
Endokrini sistem je odgovoran za održavanje postojanosti unutrašnjeg okruženja tijela oslobađanjem hormona i drugih biološki aktivnih tvari u krv koje imaju jedan ili drugi učinak. Otkazivanje ovog sistema u gotovo svim slučajevima dovodi do poremećaja funkcionisanja više organa jednog sistema ili čak više sistema.

Sindrom suhog oka može se razviti s dijabetesom, menopauzalnim sindromom i hipotireozom. Kod dugotrajnog dijabetes melitusa razvijaju se komplikacije kao što su angiopatija i polineuropatija. Angiopatija se sastoji od oštećenja endotela ( unutrašnja školjka ) i male i velike krvne žile. Kao rezultat, lumen krvnih žila se sužava, a opskrba krvlju svih organa i sustava pogoršava. Najosjetljiviji ovaj proces bubrega, retine, mozga i krvnih sudova donjih ekstremiteta. Suzna žlijezda nije izuzetak, međutim, poremećaj njene funkcije nije uvijek jasno izražen, posebno s obzirom na sporo napredovanje patoloških promjena. Neuropatija uključuje kršenje integriteta nervnih vlakana, što dovodi do usporavanja prijenosa impulsa. Kao rezultat toga, mogu nastati različite promjene i na centralnom i na perifernom nervnom sistemu. Konkretno, može doći do smanjenja brzine lučenja suznih žlijezda zbog poremećaja njihove inervacije.

Menopauzalni sindrom je skup simptoma koji se javljaju nakon što žensko tijelo prestane proizvoditi polne hormone - estrogen i progesteron. Zbog činjenice da je rad endokrinih organa usko povezan, prestanak lučenja određenih supstanci dovodi do narušavanja unutrašnjeg okruženja cijelog organizma. Klinički se to manifestuje promjenama raspoloženja, skokovima krvnog tlaka, napadima opće slabosti, prekomjernim znojenjem, nesanicom itd. Osim toga, menopauzalni sindrom se može manifestirati i poremećajem lučenja suznih žlijezda, što uzrokuje osjećaj suhoće. u očima.

Hipotireoza je bolest kod koje dolazi do nedostatka lučenja hormona štitnjače. U zavisnosti od stepena oštećenja, razlikuju se primarni, sekundarni i tercijarni hipotireoza. Primarni hipotireoza je povezan sa poremećajima na nivou štitne žlijezde, sekundarni - hipofiza i tercijarni - na nivou hipotalamusa. Sa smanjenjem koncentracije hormona štitnjače u krvi dolazi do pada nivoa bazalnih ( konstantan) sekret, uključujući egzokrine žlijezde ( suzne, pljuvačke itd.). Treba napomenuti da takav poremećaj utječe ne samo na glavnu suznu žlijezdu, već i na pojedinačnu pomoćne žlezde nalazi se u konjuktivi očiju.

Zarazne bolesti
Dugoročni tok takvih zarazne bolesti poput gube, tuberkuloze, HIV-a ili kolere je praćen dugotrajnim sindromom opće intoksikacije. Ovaj sindrom je povezan sa slabom temperaturom ( telesna temperatura ispod 38 stepeni) i kompenzatorno povećanje sekrecije suznih žlijezda kao dio blagog toka sindroma suhog oka. Rjeđe dolazi do određenog iscrpljivanja rezervi suzne žlijezde, pri čemu se količina suza prvo normalizira, a zatim postupno smanjuje.

Dermatološke bolesti
U broju kožne bolesti Povezani sa sindromom suhog oka uključuju kongenitalnu ili stečenu ihtiozu, neurodermatitis, herpetički dermatitis itd.

Kongenitalna ihtioza je ozbiljna bolest, pri čemu dolazi do zadebljanja kože, nakon čega slijedi piling u obliku ploča koje podsjećaju na riblje krljušti. Ozbiljnost bolesti zavisi od težine mutacija gena. Najteži oblici javljaju se kod novorođenih dječaka. Stečenu ihtiozu karakterizira pojava sličnih ljuskica na ekstenzornim površinama zglobova, koje se pojavljuju otprilike od dvadesete godine. Za razliku od kongenitalne ihtioze, stečeni oblik se razvija u pozadini malignih neoplazmi, bolesti vezivnog tkiva, gastrointestinalnog trakta i hipovitaminoze. Osim promjena u debljini i teksturi kože, primjećuje se jak svrab i poremećeno lučenje suznih žlijezda.

Neurodermatitis ili atopijski dermatitis je patološko stanje, kod kojih dolazi do oštećenja kože i sluzokože alergijske prirode. Pored gore navedenih manifestacija bolesti, često se uočavaju i odstupanja u funkcioniranju autonomnog nervnog sistema, koji je odgovoran za inervaciju suznih žlijezda. Stoga, smanjenje lučenja suzne tekućine može biti indirektni znak neurodermatitisa.

Herpetički dermatitis je oštećenje kože i sluzokože virusom herpes simplex tipa 1 ili 2. Kod prvog tipa, osip s mjehurićima lokaliziran je uglavnom u području nasolabijalnog trokuta. Kod druge vrste, osip se može lokalizirati na bilo kojem dijelu tijela, ali češće se nalazi u području genitalija, što ukazuje na čestu seksualnu transmisiju ove infekcije. U slučajevima kada je osip lokaliziran u području oko, postoji opasnost od širenja na konjunktivu, rožnicu ili suznu žlijezdu. Oštećenje suznih žlijezda javlja se prilično rijetko, ali tu mogućnost ne treba potpuno isključiti.

Faktori koji dovode do smanjene stabilnosti prekornealnog suznog filma

Razlozi uključeni u ovu grupu uključuju:

• ožiljci rožnice i konjunktive;
• neuroparalitički keratitis;
• lagoftalmus ili egzoftalmus;
• alergijska stanja;
• stagnacija suzne tečnosti zbog poremećaja njenog odliva;
• korištenje ventilatora;
• dug rad na monitoru;
• nošenje kontaktnih leća;
• korištenje nekvalitetne kozmetike;
• zagađenje zraka ( prašina, dim, hemijska isparenja itd.);
• nuspojave određenih lijekova.

Ožiljci rožnjače i konjuktive
Jedan od uslova pod kojim dolazi do fiziološke rupture prekornealnog filma ( otprilike jednom svakih 10 sekundi), je visok stepen korespondencije između površina rožnjače i konjunktive očnih kapaka. Kada ove površine pokažu hrapavost zbog postoperativnih ožiljaka ili stranih tijela, smanjuje se stupanj površinske napetosti prekornealnog filma, što dovodi do njegovog prijevremenog pucanja i razvoja sindroma suhog oka.

Neuroparalitički keratitis
Neuroparalitički keratitis je upala rožnice povezana sa smanjenjem njene osjetljivosti. Normalno, ruptura prekornealnog filma dovodi do iritacije rožnice, što zauzvrat dovodi do ponovnog treptanja i vlaženja oka. Kada se osjetljivost rožnjače smanji, suzni film puca i trepće dugo vrijeme ne dolazi jer pacijentov mozak ne prima potreban signal. Što duže površina oka ostaje suha, upalni proces postaje sve izraženiji, što dovodi do zamućenja rožnice i pogoršanja vida.

Lagoftalmus ili egzoftalmus
Lagoftalmus je patološko stanje u kojem dolazi do nepotpunog zatvaranja očnih kapaka zbog neslaganja između njihove veličine i veličine oka. Ovo stanje može biti urođeno ili stečeno zbog traume, rekonstruktivne operacije itd.

Egzoftalmus se odnosi na izbočenje jedne ili obje očne jabučice izvan orbite. Bilateralni egzoftalmus se bilježi kod pacijenata s hipertireozom, dok jednostrani egzoftalmus može biti posljedica traume, aneurizme, hematoma ili tumora. Tipično, egzoftalmus dovodi do lagoftalmusa.

Kod pacijenata sa lagoftalmusom, čak i kada su kapci potpuno zatvoreni tokom spavanja, traka rožnice ostaje otvorena, podložna isušivanju i razvoju sindroma suhog oka.

Alergijska stanja
Alergija je pretjerana reakcija imunološkog sistema tijela na kontakt sa bezopasnom tvari. Najčešći alergeni su grinje, polen, otrov nekih insekata, agrumi, čokolada, puter od kikirikija, jagode itd.

Kada alergen uđe u sluzokožu očiju ili nosa, on postaje otečen i ubrizgava se ( plethora) sklera i konjuktiva. Pacijent doživljava osjećaj pijeska u očima. Suzne žlezde kompenzatorno povećavaju brzinu lučenja suzne tečnosti kako bi se eliminisale smetnje u oku.

Stagnacija suzne tečnosti zbog poremećaja njenog odliva
Normalno, nakon što je suzna tekućina neko vrijeme bila na površini rožnjače i izvršila svoje funkcije, sljedećim treptanjem prelazi u konjuktivalni forniks i teče u medijalni ( interni) ugao oka i iz njega se uklanja u nosnu šupljinu kroz sistem suznih kanalića.

Ako gore navedeni kanali ne uspiju zbog urođena defekt ili upale, dolazi do stagnacije suzne tekućine, praćene promjenom njenog sastava. Sadrži više bakterija i čestica prašine, koje iritiraju sluznicu očiju. Kao rezultat toga, razvija se upalni proces koji dovodi do oticanja i zagušenja bjeloočnice, a potom i do sindroma suhog oka.

Korištenje ventilatora
Pri normalnoj vlažnosti i temperaturi zraka, kao i odsustvu vjetra, vrijeme za isparavanje vlage sa površine očiju je otprilike 10 sekundi. Nakon toga slijedi zatvaranje očnih kapaka i ponovno vlaženje očiju tek primljenom suznom tekućinom. Međutim, s povećanjem temperature okoline, smanjenjem vlažnosti zraka i čelnim vjetrom, ovaj indikator se smanjuje nekoliko puta. U urbanim sredinama ovaj efekat se postiže aktivnom upotrebom klima uređaja, ventilatora i grijača zraka.

Rad na monitoru dugo vremena
Naučno je dokazano da se pri radu za monitorom frekvencija treptanja najmanje prepolovi. Ova činjenica dovodi do pretjeranog isušivanja rožnjače i razvoja sindroma suhog oka.

Nošenje kontaktnih sočiva
Kontaktne leće su polimerni proizvodi koji se postavljaju na rožnicu radi ispravljanja vida. U idealnom slučaju, trebali bi u potpunosti pratiti oblik i odgovarati veličini rožnice. Materijali od kojih se izrađuju kontaktna sočiva razlikuju se po kvaliteti i cijeni. Visokokvalitetni proizvodi imaju odličnu prozirnost i ne izazivaju pasivnu iritaciju konjunktive. Osim toga, postoje određena pravila korištenje kontaktnih leća, čije poštovanje vam omogućava da maksimalno iscrpite cjelokupnu granicu ovog proizvoda koju je deklarirao proizvođač.

Dakle, kupnjom jeftinih leća, ignoriranjem pravila za njihovo skladištenje i korištenje, kao i nepravodobnom mijenjanjem, pacijent rizikuje razvoj reaktivnog keratokonjunktivitisa.

Korištenje kozmetike niske kvalitete
Proizvođači jeftine kozmetike koriste brojne tvari koje imaju slične karakteristike kao skupi analozi, ali su štetne za zdravlje. više štete. Često je negativan učinak takve kozmetike neprimjetan, jer se razvija tokom dužeg perioda. Žene koje ga koriste mijenjaju boju i turgor ( tenzija) kože, pojavljuju se otekline ispod očiju i bore koje nesvjesno pripisuju rani znaci starenje. U nekim slučajevima se razvija kontaktni dermatitis ili konjuktivitis koji se manifestuje osjećajem suhih očiju.

Zagađenje zraka
Prisustvo čestica prašine, dima, hemijskih isparenja od lakova i rastvarača u vazduhu negativno utječu ne samo na respiratorni sistem, već i na sluzokožu očiju, uzrokujući iritaciju i upalu. Ovaj efekat se povećava sa povećanjem vlažnosti vazduha, kada se ove čestice kombinuju u veće kapljice.

Trudnoća
Više puta je primećeno da su žene tokom trudnoće podložne razvoju sindroma suvog oka. Mehanizmi po kojima se ovaj sindrom razvija nisu u potpunosti shvaćeni, međutim, značajna promjena se smatra najvjerovatnijim uzrocima. hormonalni nivoi i povećanje bazalne tjelesne temperature.

Nuspojave određenih lijekova
Nažalost, nema lijekova bez nuspojava. Njihova raznolikost često zadivljuje pacijente koji odluče pročitati upute prije uzimanja lijeka. Nuspojave se mogu razviti na sljedeći način: lokalna aplikacija lijekovima i sistemskim.

Lokalno primijenjeni lijekovi koji smanjuju stabilnost prekornealnog suznog filma uključuju lijekove kao što su beta-blokator kapi za oči ( timolol), antiholinergici ( atropin, skopolamin), nekvalitetni konzervansi, kao i lokalni anestetici ( tetrakain, prokain itd.).

Sistemski lijekovi koji uzrokuju suhe oči uključuju neke antihistaminike ( difenhidramin), hipotenzivna ( metildopa), antiaritmički ( dizopiramid, meksiletin), antiparkinsonik ( triheksifenidil, biperiden) lijekovi, kombinirani oralni kontraceptivi ( ovidon) i sl.

Dijagnoza uzroka suvih očiju

Dijagnoza uzroka suhoće očiju je algoritam u kojem se, prije svega, isključuju najčešći uzroci ovog stanja, a zatim i rjeđi povezani s oštećenjem drugih organa i sistema.

Da bi se potvrdila dijagnoza sindroma suhog oka i utvrdio njegov uzrok, potrebno je koristiti maksimalan broj dostupnih izvora informacija. Trebalo bi početi od najjednostavnijih izvora - prikupljanja anamneze i objektivnog pregleda, a ako je potrebno, pribjegavajte skupim i, ujedno, visoko ciljanim laboratorijskim i instrumentalnim studijama.

Klinička slika sindroma suhog oka

Klinički znaci bolesti variraju u zavisnosti od njene težine.

Ozbiljnost sindroma suhog oka

Ozbiljnost	Pritužbe pacijenata	Objektivne promjene
Lagana	Lakrimacija u mirovanju, mnogo gora na vjetru. Bol prilikom stavljanja neutralnih kapi u oči ( pH nivo 7,2 - 7,4). Osjećaj stranog tijela ( pijesak) U očima. Peckanje i peckanje u očima. fotofobija. Promjene vidne oštrine tokom dana.	Povećanje suznog meniskusa tokom biomikroskopije. Blaga hiperemija (plethora) konjunktiva i sklera.
Prosjek	Smanjena količina proizvedene suzne tečnosti. Osjećaj suhoće u očima. Peckanje i peckanje u očima. Osjećaj stranog tijela u očima. fotofobija. Trajno blago smanjenje vidne oštrine.	Smanjenje suznih meniskusa. Umjerena hiperemija konjunktive i sklere. Oticanje i zamućenje rožnjače. Pojava tankih epitelnih filamenata na rožnjači i konjuktivi. Zamućenost suznog filma prekornjače. Sljepljivanje očnih kapaka sa otežanim otvaranjem.
Teška	Oštar pad proizvodnje suzne tekućine. Suve oči. Peckanje i peckanje u očima. Osećaj stranog tela. fotofobija. Umjereno smanjenje vidne oštrine.	Teška hiperemija konjunktive i sklere. Urastanje kapilara u rožnjaču u području limbusa. Brojni epitelni filamenti rožnjače. Oticanje konjunktive i sklere. Sporo otvaranje očnih kapaka zbog adhezije sklere i konjuktive. Pojava levkastih udubljenja u rožnjači ( čirevi), ponekad prekriven keratinizirajućim epitelom.
Izuzetno težak	Razvija se uglavnom kod pacijenata sa lagoftalmusom. Jak osećaj suvih očiju. Jako peckanje i bol u očima. fotofobija. Izraženo smanjenje vidne oštrine. Osjećaj sljepljivanja kapaka, praćen odgođenim otpuštanjem.	Nestanak suznog meniska tokom biomikroskopije. Teška hiperemija i oticanje sklere i konjunktive. Zamućenje rožnice, proliferacija krvnih sudova u nju iz limbusa. Pojava brojnih epitelnih niti rožnjače. Pojava ulkusa rožnjače, sve do njene perforacije. Djelomična ili potpuna keratinizacija rožnjače. Izuzetno otežano otvaranje očnih kapaka.

Pored podataka iz anamneze i objektivnog pregleda, za dijagnosticiranje sindroma suhog oka pribjegavaju se Norn i Schirmer testovima.

Norn's Test
Norn test se izvodi kako bi se utvrdila stabilnost suznog filma prekrožnjaka. Prije pregleda pacijentu se ukapa 0,2% otopina fluoresceina na gornji kapak i zamoli se da jednom trepne. Nakon toga, pacijent se pregleda u proreznoj lampi, snima se vrijeme između trenutka otvaranja očnih kapaka i rupture prekornealnog suznog filma. Uobičajeno, njegovo vrijeme prekida se kreće od 10 do 23 sekunde. Ako suzni film pukne prije potrebnog vremena, razlog za to treba tražiti među nizom bolesti koje tome predisponiraju. Ako je životni vek suznog filma u granicama normale, potrebno je uraditi Schirmerov test.

Schirmerov test
Širmerov test se radi da bi se odredio nivo bazalnih ( konstantan) lučenje suznih žlezda. Prije početka testa, po jedna traka filter papira dimenzija 5 x 50 mm stavlja se u donju konjunktivnu vreću oba oka pacijenta. Zatim se od pacijenta traži da zatvori oči i počinje odbrojavanje. Nakon 5 minuta, trake filter papira se uklanjaju i mjeri se udaljenost do koje su one navlažene. Procjena rezultata ovisi o dobi pacijenta. U mladoj dobi, vrijednost od 15 mm se smatra normalnom, u starijoj i starijoj dobi - 10 mm. Ako je dužina navlaženog papira manja od 5 mm, onda se test smatra pozitivnim, što znači smanjenje razine bazalne sekrecije suzne žlijezde. Uzroke ovog stanja treba tražiti u odgovarajućoj listi bolesti.

Dakle, korištenjem anamneze i podataka objektivnog pregleda, kao i gore opisanih funkcionalnih testova, moguće je odrediti smjer u kojem treba tražiti uzrok suhih očiju. Dalja dijagnoza se temelji na laboratorijskim i instrumentalnim studijama.

Laboratorijske metode istraživanja sindroma suhog oka

Laboratorijske metode Studije biološkog okruženja tijela omogućavaju da se definitivno utvrdi uzrok suhih očiju ili mu se barem približi.

U broju laboratorijska istraživanja za potvrdu sindroma suhog oka uključuju:

• citologija struganja ili otiska konjunktive;
• imunološki pregled krvi i suzne tekućine;
• kristalografija suzne tečnosti.

Citologija struganja ili otiska konjunktive
Struganje i otisak su metode za prikupljanje ćelija konjuktive. Prilikom struganja pažljivo pomičite ivicu stakalca duž površine konjunktive. Nakon toga, dobivena masa se stavlja u središte drugog predmetnog stakla, na nju se nanese kap fiziološkog rastvora ili drugog otapala, promiješa se i pregleda pod mikroskopom.

Prilikom uzimanja otiska, jedna od površina stakalca se nanosi na konjuktivu na nekoliko sekundi, a zatim se uklanja i odmah pregleda pod mikroskopom.

Kod sindroma suhog oka može doći do smanjenja broja vrčastih stanica, prisutnosti određene količine mrtvih epitelnih stanica sa znakovima taloženja keratina u njima ( glavni protein koji čini kožu), normalno odsutan u tkivima konjuktive.

Imunološki pregled krvi i suzne tečnosti
Ova studija se izvodi kako bi se utvrdilo stanje imunološkog sistema. Na osnovu njegovih rezultata postaje moguće propisati neophodan tretman.

Kristalografija suzne tečnosti
Kristalografija suzne tekućine se izvodi tako što se kap suze nanese na predmetno staklo, a zatim se ispari. Nakon što tekući dio suze ispari, na stakalcu ostaju mikrokristali različitih oblika i struktura, čije proučavanje omogućava određivanje vrste očne bolesti ( upalni, degenerativni, tumorski itd.).

Pored gore navedenih metoda, mogu biti potrebne dodatne visoko fokusirane studije kako bi se identificirale bolesti kod kojih je suho oko sekundarni simptom.

Takve studije uključuju:

• kompletna krvna slika i analiza urina;
• cirkulirajući imuni kompleksi;
• određivanje reumatskih testova;
• određivanje nivoa hormona štitnjače;
• određivanje nivoa glikoziliranog hemoglobina;
• određivanje antitijela na virus herpesa, HIV, itd.;
• pregled punkcije koštane srži;
• kultura sputuma i krvi na posebnim hranljivim podlogama itd.

Opća analiza krv i urin
Opštim testom krvi može se otkriti anemija ( smanjen broj crvenih krvnih zrnaca u krvi) i upalne reakcije. Procjena oblika i veličine crvenih krvnih zrnaca ( crvena krvna zrnca) omogućava vam da se krećete po tipovima anemije. Ocjena leukocitna formula (postotak različitih vrsta leukocita (bijelih krvnih stanica)) vam omogućava da odredite da li je upala pretežno bakterijska ili virusna.

Opći test urina može isključiti bolesti bubrega i urinarnog trakta, čija jedna od manifestacija može biti suhe oči.

Cirkulirajući imuni kompleksi
Utvrđivanje povećane količine imunoloških kompleksa koji kruže u krvi jedan je od znakova autoimune bolesti, tj. zajednički uzrok sindrom suvog oka.

Određivanje reumatskih testova
Reumatološki testovi uključuju određivanje koncentracije C-reaktivni protein, ASL-O ( antistreptolizin-O) i reumatoidni faktor. Povećanje ovih pokazatelja u kombinaciji sa odgovarajućim kliničku sliku i anamneza nam omogućava da postavimo dijagnozu jedne od sistemskih bolesti vezivnog tkiva.

Određivanje nivoa hormona štitnjače
Hormoni štitnjače su odgovorni za održavanje mnogih funkcija tijela. Oni takođe regulišu rad simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema, koji zauzvrat reguliše intenzitet suznih žlezda.

Određivanje sniženog nivoa T3 ( trijodtironin) i T4 ( tiroksin) ukazuje na hipotireozu, kod koje se smanjuje bazalni nivo sekrecije suzne žlijezde. Možda će biti potrebni dodatni testovi kako bi se utvrdio uzrok hipotireoze ( anti-TPO, tireostimulirajući hormon, scintigrafija štitnjače, kompjuterska tomografija mozga itd.).

Određivanje nivoa glikozilovanog hemoglobina
Ovaj test utvrđuje prosječan nivo glukoze u krvi u posljednja 3-4 mjeseca i smatra se najvećim preferirani metod procjenu efikasnosti liječenja dijabetesa i disciplinu pacijenata. Povećavajući njegov učinak više normalne vrednosti omogućava vam dijagnosticiranje dijabetes melitusa, koji zauzvrat može uzrokovati sindrom suhog oka.

Određivanje antitijela na herpes virus, HIV
Dijagnoza gore navedenih bolesti zasniva se na određivanju imunoglobulina u krvi ( antitela) tip M ( at akutna faza bolesti) i G ( u hroničnoj fazi bolesti). Kada se pronađu, postaje značajno da je suho oko jedno od njih rijetke manifestacije ovih bolesti.

Ispitivanje punkcije koštane srži
Uzorak koštane srži se uzima iz prsne kosti ili krila ilium posebna šprica, čija je igla opremljena ograničavačem dubine prodiranja. Prilikom proučavanja ovog uzorka pod mikroskopom, utvrđuje se stanje svih hematopoetskih klica. Na osnovu ovih podataka utvrđuje se vrsta anemije, leukemije ili druge hematološke bolesti.

Kultura sputuma i krvi na posebnim hranjivim podlogama
Inokulacija sputuma i krvi na hranjive podloge vrši se u svrhu uzgoja mikroorganizama koji se nalaze u ovim biološkim tekućinama. Nakon pojave kolonija mikroorganizama utvrđuje se njihov tip i reakcija na različite vrste antibiotika kako bi se utvrdila rezistencija na njih. Kada se otkriju uzročnici zaraznih bolesti kao što su tuberkuloza, guba ili tifus, povlači se paralela između ove bolesti i sindroma suhog oka.

Instrumentalne metode istraživanja sindroma suhog oka

Instrumentalne metode Istraživanja nam omogućavaju da proučavamo strukturu i svojstva suzne tekućine pomoću posebnih tehničkih sredstava.

Za proučavanje suzne tečnosti koriste se metode kao što su:

• tiaskopija;
• određivanje osmolarnosti.

Tijaskopija
Tiaskopija uključuje mikroskopiju prekornealnog suznog filma radi proučavanja njegove strukture. Posebno se procjenjuje debljina mukoznog, vodenog i lipidnog sloja, nakon čega se donosi zaključak o njegovoj stabilnosti.

Određivanje osmolarnosti
Osmolarnost suza direktno utiče na snagu suznog filma. Normalno, ovaj pokazatelj je relativno konstantna vrijednost, ali kod nekih bolesti njegova vrijednost se može promijeniti. Svrha ovu studiju je utvrditi mogućnost sekundarnog sušenja suznog filma.

Kako se riješiti suvih očiju?

Liječenje sindroma suhog oka podijeljeno je na lijekove i operaciju.
Obje vrste liječenja prvenstveno su usmjerene na otklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj ovog sindroma. Ovaj pristup se smatra najracionalnijim sa prognostičke tačke gledišta. Narodni lijekovi se donekle koriste, ali njihova efikasnost varira.

Kada se ne može utvrditi uzrok sindroma, pribjegava se patogenetskom i simptomatskom liječenju. Patogenetski tretman znači uticanje na mehanizme razvoja ovog sindroma. Konkretno, jedna od ovih metoda je korekcija osmolarnosti prekornealnog suznog filma ukapavanjem preparata umjetne suze u oko ili korištenjem stimulansa proizvodnje suza.

Simptomatsko liječenje uključuje primjenu hormonskih i nehormonskih protuupalnih kapi ( gelovi, masti), antialergijski lijekovi, gore navedene umjetne suze itd.

Hirurško liječenje se aktivno koristi kada medicinske metode ne donose željeni rezultat. Obično su usmjereni na ispravljanje oštećenja rožnice ili očnih kapaka, kao i na liječenje komplikacija sindroma suhog oka.

Liječenje lijekovima za sindrom suhog oka

Liječenje lijekovima je prvi korak u liječenju suhog oka. Njegov smjer i trajanje zavise od etiologije osnovne bolesti.

U liječenju sindroma suhog oka, također se koriste:

• umjetne suze;
• stimulansi proizvodnje suza;
• hormonski i nehormonski protuupalni lijekovi;
• metabolički lijekovi;
• antialergijski lijekovi;
• antibiotici;
• drugi lijekovi za liječenje bolesti, čija je jedna od manifestacija suhe oči.

Veštačke suze
Preparati veštačke suze se koriste za korekciju nedostatka sopstvene suzne tečnosti. Razlikuju se po gustoći i sastavu. Kod blažih oblika bolesti preporučuje se upotreba tečni mediji (kapi za oči). U umjerenim i teškim oblicima bolesti potrebno je produžiti vrijeme zadržavanja lijeka na površini rožnice, pa se pribjegava upotrebi gušćih medija ( gelovi za oči i masti). Međutim, u izrazito teškim oblicima bolesti ponovo se vraćaju uzimanju tekućih lijekova, ali bez konzervansa. Većina umjetnih suza napravljena je od hipromeloze, poliakrilata i dekstrana. Potreban stepen viskoznosti postiže se dodavanjem ekscipijenata.

Stimulansi proizvodnje suza
Danas najčešće korišćeni stimulansi stvaranja suza uključuju pentoksifilin, koji se propisuje sistemski u dozi od 100 mg 2-3 puta dnevno tokom 6-8 nedelja.

Hormonski i nehormonski protuupalni lijekovi
Protuupalni lijekovi su jedna od najčešće korištenih skupina lijekova za liječenje očnih patologija. Blokiranjem upalnog procesa sprječava se razvoj teških organskih lezija oka koje uzrokuju suhoću.

Većina nesteroidnih ( nehormonski) kapi za oči uključuju diklofenak ( Diklo F), indometacin ( indocollier), ketorolak ( ketadrop) i sl.

Među hormonskim protuupalnim kapima za oči najpoznatiji su predstavnici Sofradex, Tobradex itd. Ovi lijekovi se svrstavaju u kombinirane lijekove, jer pored protuupalne komponente ( deksametazon) sadrže i antibakterijsko ( neomicin, gramicidin, framicetin, tobramicin, polimiksin B). Prednost oftalmoloških lijekova u kombinaciji sa deksametazonom je njihov izrazito izražen protuupalni učinak, kao i mogućnost njihove primjene u liječenju odbacivanja grafta nakon operacije transplantacije rožnice.

Metabolički lijekovi
Među lijekovima ove grupe najviše se koristi dekspantenol, koji se koristi u obliku masti i gela, stavlja se iza donjeg kapka nekoliko puta dnevno. Učinak ovog lijeka je povećanje koncentracije u očnim tkivima pantotenska kiselina, koji je aktivno uključen u metabolizam većine enzimskih sistema u tijelu, istovremeno poboljšavajući njegova regenerativna svojstva.

Među antialergijskim lijekovima, tri grupe lijekova su našle primjenu u oftalmologiji: stabilizatori membrane mastocita ( mastociti), lizozomalni stabilizatori ( lizosomi su male stanične organele koje sadrže enzime koji su izuzetno toksični za stanice) membrane i antihistaminici. Membranski stabilizatori sprečavaju oslobađanje histamina i lizosomalnih enzima u žarište alergije, čime se sprječava njegovo širenje. Antihistaminici blokiraju H1 receptore za histamin, sprečavajući ga da postigne svoj učinak usmjeren na održavanje i intenziviranje alergijskog procesa.

Najčešći stabilizatori mastocita su ketotifen, nedokromil natrijum i kromoglična kiselina. Protuupalni lijekovi djeluju kao stabilizatori lizosomskih enzima ( diklofenak, deksametazon). Predstavnici antihistaminika su loratadin, cetirizin, suprastin itd. Antihistaminici kao što su azelastin i spersallerg itd. se koriste u obliku kapi za oči.

Antibiotici
Antibakterijski lijekovi u oftalmologiji se često koriste kao dio kombiniranih lijekova. Koriste se prilično često, jer čak i u nedostatku bakterijske prirode upalnog procesa, uvijek postoji visok rizik od njegovog dodavanja. Najčešći antibiotici koji se koriste u oftalmologiji su tetraciklin, gentamicin, tobramicin i dr. Najčešće se koriste lokalno u obliku masti, a po potrebi se kombinuju i propisuju sistemski.

Antivirusni lijekovi
Raspon antivirusnih lijekova u oftalmologiji nije velik, uprkos činjenici da je priličan dio infekcija oka virusni uzrok. Najviše korišćeni predstavnici su idoksuridin i aciklovir, koji se propisuju lokalno i sistemski. Često antivirusna terapija u kombinaciji sa imunomodulatorima ( interferoni).

Ostali lijekovi za liječenje bolesti, čija je jedna od manifestacija suhe oči
U slučajevima kada su bolesti drugih organa i sistema uzrok suhih očiju, za liječenje ovih patologija treba koristiti lijekove.

Konkretno, kada maligne formacije citostatici se koriste u hematopoetskom sistemu. U slučaju anemije pribjegavaju dodatnoj primjeni supstanci koje nedostaju ( vitamin B12, folna kiselina, gvožđe) ili na upotrebu hormona ( za citolitičke autoimune anemije).

Za menopauzalni sindrom indicirani su kombinirani oralni kontraceptivi ( triziston, rigevidon itd.). Međutim, treba imati na umu da lijekovi iz ove skupine značajno povećavaju rizik od razvoja raka dojke i maternice, moždanog udara i duboke venske tromboze. S tim u vezi, pre nego što počnete da uzimate oralne kontraceptive, preporučuje se da sa svojim lekarom pažljivo odmerite njihove koristi i štete.

Kod hipotireoze propisuje se nadomjesna terapija hormonima štitnjače. Za dijabetes melitus liječenje se propisuje ovisno o njegovoj vrsti. U prvoj vrsti koristi se inzulin s produženim oslobađanjem kratka gluma. Za dijabetes melitus tipa 2 koriste se lijekovi koji poboljšavaju prodiranje glukoze u stanice tijela, čime se stimulira smanjenje njenog nivoa u perifernoj krvi.

Liječenje zaraznih bolesti provodi se uzimajući u obzir njihov uzročnik. Za bakterijske bolesti ( kolera, tuberkuloza, tifus) propisano je liječenje antibioticima. At virusne bolesti (HIV, herpes simplex virus, citomegalovirus) liječenje se provodi antivirusnim lijekovima.

Ako se sindrom suhog oka razvije kao nuspojava nekog od lijekova koje uzimate, trebate ga prestati uzimati i, ako je moguće, prijeći na korištenje lijekova druge ili treće linije.

Hirurško liječenje sindroma suhog oka

Hirurško liječenje se koristi u slučajevima kada lijekovi iscrpili svoje rezerve i nisu imali željeni terapeutski efekat.

Postoje sljedeće vrste hirurških intervencija za sindrom suhog oka:

• blokada suznih kanala;
• smanjenje područja isparavanja suzne tekućine ( tarzorafija);
• implantacija dodatnih suznih žlijezda;
• liječenje komplikacija ( čir rožnjače, perforacija rožnjače itd.).

Začepljenje suznih kanala
Začepljenje suznih kanala vrši se kako bi se nakupila suzna tekućina u lukovima očnih kapaka. Kao rezultat toga, prilikom treptanja rožnjača se obilnije ispere suzama, što je i svrha operacije. Najčešćim metodama izvođenja ove hirurške intervencije smatra se blokada suzni otvori posebne čepove, kao i njihovu koagulaciju laserskim ili električnim skalpelom.

Smanjenje područja isparavanja suzne tekućine
Smanjenje područja isparavanja suzne tekućine postiže se šivanjem rubova očnih kapaka i sužavanjem palpebralne pukotine. Ova hirurška intervencija se izvodi ako začepljenje suznih kanala nije dovoljno da se uspostavi normalan nivo sekrecije suznih žlijezda.

Ugradnja dodatnih suznih žlijezda
Transplantacija dodatnih mukoznih žlijezda iz usne šupljine u meka tkiva očnih privjesaka je efikasna, ali prilično radno intenzivna metoda liječenja sindroma suhog oka. Njegova efikasnost u velikoj mjeri ovisi o profesionalnosti kirurga.

Liječenje komplikacija
Najčešća komplikacija sindroma suhog oka je duboki ulkus rožnice, koji često dovodi do perforacije rožnice. Hirurško liječenje ovakvih ulkusa sastoji se od presađivanja režnjeva tkiva iz konjunktive, oralne sluznice, dura mater, hrskavice itd.

Efikasnost ovakvih operacija zavisi od obima defekta, tkiva koje se koristi za transplantaciju, instrumentacije, tehnike koja se koristi, iskustva hirurga itd.

Narodni lijekovi za liječenje sindroma suhog oka

U liječenju sindroma suhog oka, neka tradicionalna medicina može biti efikasna. Treba imati na umu da nisu u stanju povećati količinu izlučene suzne tekućine. Osim toga, ne mogu promijeniti organske defekte očiju i suznih kanala. Njihov krajnji efekat leži u antiseptičkom i metaboličkom dejstvu na epitel oka. Drugim riječima, tradicionalna medicina pomaže samo u liječenju nekih očnih bolesti, dok vodeća uloga pripada tradicionalnom liječenju lijekova.

Kod konjuktivitisa preporučuje se korištenje losiona od infuzije bijelog sljeza, jer smanjuju težinu upalnog procesa i imaju određeni dezinfekcijski učinak. Tinktura se priprema tako što se 3 - 4 kašike zgnječene biljke prelije kipućom vodom na 1 čašu. Nakon 8 - 10 sati možete napraviti losione na kapcima od dobijene infuzije svaka 2 - 3 sata.

Dobar metabolički lijek je infuzija listova borovnice i šišarki hmelja. Priprema se na sličan način, ali ga ne treba konzumirati spolja, već iznutra, 2-3 gutljaja 30 minuta pre jela 3-4 puta dnevno.

Kada se na površini oka formiraju gnojne mase, treba koristiti losione od infuzije šipka. Najkvalitetnija infuzija priprema se u termos bocu. U to staviti 100 - 200 g šipka, preliti kipućom vodom, dobro zatvoriti i ostaviti 6 - 8 sati. Samo pod takvim uslovima odvar postaje dovoljno koncentrisan.

Ispiranje očiju odvarima žalfije, kamilice i nevena smanjuje jačinu boli i osjećaj pijeska u očima. At virusni konjuktivitis izraženo terapeutski efekat ima kantarion, koristi se u obliku odvara lokalno i oralno, po 1 - 2 supene kašike 2 - 3 puta dnevno pre jela ili sat vremena posle jela.

Prevencija sindroma suhog oka

Sprečiti bolest je uvek mnogo lakše nego lečiti je. U bilo kojoj vrsti aktivnosti postoje profesionalne opasnosti, znajući za koje možete pravovremeno intervenirati i minimizirati njihov utjecaj na organizam.

Prema statistikama, sindrom suhog oka se razvija u sljedećim okolnostima:

• povećana vizuelna napetost ( rad za monitorom kompjutera, čitanje itd.);
• niska vlažnost vazduha ( pustinjskoj klimi, rad u nekim fabrikama i preduzećima);
• visoka temperatura okoline ( pustinjsku klimu, rad pekara ili ložionice itd.);
• stalne struje vazduha ( ventilatori, klima uređaji, propuha itd.);
• efekat iritantnog faktora ( toksini, alergeni, čestice prašine, kozmetika, kontaktna sočiva, itd.).

Šta treba da uradite da bi vaše oči bile vlažne?

Kako bi vaše oči bile vlažne, treba unaprijed prepoznati situacije u kojima je poremećena ravnoteža između izlučivanja suzne tekućine i njenog isparavanja s površine očiju. Posebno je potrebno ograničiti vrijeme rada za računarom, a ako to nije moguće, napravite pauzu od 5 do 10 minuta barem jednom na svakih pola sata, tokom koje je preporučljivo zatvoriti oči.

Kada koristite klima-uređaje i ventilatore, vodite računa da strujanje zraka bude malo usmjereno od ljudi.

Šta izbjegavati ako ste skloni suvim očima?

Ako ste skloni suvim očima, izbjegavajte faktore koji je pogoršavaju. Stoga treba paziti da se izbjegne izlaganje visokim temperaturama, niskoj vlažnosti i strujanju zraka. Kao što je gore navedeno, kada radite za monitorom, trebali biste povremeno pauzirati i pratiti svoju normalnu brzinu treptanja.

Ako je poznato iritantanšto dovodi do suvih očiju, treba ga isključiti. Ovi faktori uključuju alergene, kontaktna sočiva, prašinu, isparenja od određenih organska materija i sl.

Osim toga, ne treba zaboraviti na bolesti, čija je jedna od manifestacija suhe oči. Njihovoj prevenciji treba posvetiti dužnu pažnju, a u slučaju infekcije potrebno je hitno obratiti se ljekaru i početi uzimati potrebne lijekove.

Mogu li koristiti kontaktna sočiva ako imam suve oči?

Upotreba sočiva za sindrom suhog oka dopuštena je, međutim, uz određene uvjete, jer vrlo često sama kontaktna sočiva izazivaju njegov razvoj.

Uvijek treba imati na umu da su kontaktna sočiva strano tijelo za oko, bez obzira koliko čvrsto prianjaju uz rožnjaču. Postoji mnogo uslova pod kojima bi iritacija kontaktnih sočiva bila minimalna.

Pravila za korištenje kontaktnih sočiva uključuju:

• korespondencija vremena nošenja sa vrstom sočiva;
• postepena tranzicija sa jedne vrste sočiva na drugu;
• poštivanje higijenskih mjera;
• usklađenost sa datumom isteka;
• izbjegavanje štetnog uticaja spoljni faktori itd.

Odgovaranje vremena nošenja tipu sočiva

Prema dozvoljenom trajanju nošenja sočiva se dijele na tri tipa - dnevno, dugotrajno i kontinuirano nošenje. Kako dugoročno ako nosite sočivo, to je više fizioloških materijala od kojih se sastoji.

Dnevna sočiva je dozvoljena samo dok ste budni. Prije odlaska u krevet, sočivo se mora ukloniti. Leće za produženo nošenje mogu se nositi 24 sata dnevno ne više od 7 dana za redom, ali se preporučuje da se skidaju svaka 3 do 4 dana i da se epitel oka malo odmori. Leće za kontinuirano nošenje su dizajnirane za prosječno mjesec dana, međutim, kao iu prethodnom slučaju, preporučuje se pauza nakon 10 - 15 dana.

Postepeni prelazak sa jedne vrste sočiva na drugu

Prilikom promjene tipa ili proizvođača kontaktnih sočiva, kao i pri prelasku na kontaktna sočiva nakon nošenja naočara, može doći do neke upale očnog tkiva zbog njihove iritacije. Kako se to ne bi dogodilo, preporučuje se postupno nošenje leća – prvo 30 minuta dnevno, a zatim produžavati vrijeme nošenja dok se ne postigne ciljna vrijednost.

Održavanje higijenskih mjera

Kao i svaki proizvod, kontaktne leće imaju određeni vijek trajanja, čija vrijednost direktno ovisi o kvaliteti njihove njege. Pravilna njega podrazumijeva, prije svega, poštivanje higijenskih standarda, koji također smanjuju rizik od razvoja sindroma suhog oka.

Postoje samo tri osnovna pravila higijene sočiva. Prije svega, sve manipulacije sa sočivima treba obaviti s dobro opranim rukama. Također je važno povremeno mijenjati otopinu u rezervoarima u kojima se leće drže van upotrebe. Što se rješenje češće mijenja, to bolje. Rješenje za pohranu objektiva mora odgovarati tipu objektiva, a idealno, proizvođaču. Konačno, važno je da svoje leće ne ostavljate nigdje osim u predviđenom spremniku. Isušivanje sočiva može ga potpuno uništiti za samo nekoliko sati.

Usklađenost sa rokom trajanja

Uvijek pažljivo pročitajte upute proizvođača koje ste dobili uz kontaktna sočiva. Posebna pažnja treba obratiti pažnju na datum proizvodnje, rok trajanja i maksimalni rok upotrebe ovih optičkih proizvoda.

Nošenje sočiva duže od navedenog od strane proizvođača, čak i uz pažljivu njegu, predisponira prekomjernoj iritaciji očnog tkiva i razvoju suhoće.

Izbjegavanje štetnog utjecaja vanjskih faktora

Fizičko-hemijska svojstva sočiva direktno utiču na njegove optičke karakteristike, kao i na stepen afiniteta sočiva za tkiva oka. Nažalost, danas postoji ogroman broj naizgled bezopasnih supstanci koje mijenjaju fizičko-hemijska svojstva sočiva. To uključuje lakove za kosu, aerosole, kozmetičkim alatima, neke kapi za oči, čestice prašine, hlor iz vodovoda itd.

Kako bi kupljena sočiva služila svoj puni vijek trajanja i ne bi izazvala iritaciju oka, po mogućnosti ih ne treba izlagati u kontaktu s gore navedenim tvarima. Ako su pacijentu indicirane kapi za oči, potrebno je konzultirati oftalmologa u vezi njihove interakcije s kontaktnim sočivima. Ako su nekompatibilne, preporučuje se zamjena kapi ili sočiva i odabir optimalne kombinacije.

Šta učiniti ako vaše dijete ima suve oči?

Ako se dijete žali na suhe oči, prije svega treba isključiti faktore domaćinstva koji izazivaju pojavu ovog simptoma. Ako nema rezultata, morate kontaktirati porodični lekar koji će pregledati pacijenta i propisati liječenje. Ukoliko je sumnja na bolest izvan njegove nadležnosti, dijete će biti upućeno na konsultacije kod odgovarajućeg specijaliste.

Treba imati na umu da osjećaj suvih očiju nije uvijek simptom bolesti. Često se javlja pod uticajem faktora kao što su produženo naprezanje očiju pri radu za računarom ili čitanje sa papira, boravak ispod ventilatora ili klima uređaja, visoke temperature okoline ili niske vlažnosti. Drugi mogući uzroci suvih očiju su nekvalitetna kozmetika, zagađen zrak i uzimanje određenih lijekova. Dakle, uklanjanjem svih navedenih faktora dijete može prestati da se žali na suhe oči. Ako ovaj simptom i dalje, trebate kontaktirati stručnjaka.

Ako Vaše dijete ima suve oči, možda ćete morati kontaktirati:

• oftalmolog;
• pedijatar;
• specijalista za infektivne bolesti;
• hematolog;
• dermatolog itd.

Obraćanje oftalmologu ima smisla kada je sindrom suhog oka uzrokovan virusnom ili bakterijskom infekcijom očnog tkiva, stranim tijelom, Sjogrenovim sindromom itd. U navedenim slučajevima ljekar propisuje odgovarajući tretman.
Ako vaše dijete koristi kontaktna sočiva, trebali biste prestati da ih nosite neko vrijeme. Ako se nakon višekratne upotrebe istih sočiva pojave suhe oči, oftalmolog će vam pomoći da ih zamijenite prikladnijim.

Pedijatar liječi mnoge bolesti, a jedna od manifestacija je sindrom suhog oka. Konkretno, takve bolesti uključuju alergije, dijabetes, hipotireozu itd.

Potrebno je kontaktirati specijaliste za infektivne bolesti kada su suhe oči uzrokovane groznicom nepoznate etiologije, enterovirusnim infekcijama, kolerom, HIV-om itd.

Za bolesti krvi kao što su anemija, akutna i hronična leukemija treba da se javite hematologu.

Dermatolog će pomoći ako se pojave suhe oči zbog ihtioze, herpetičnog dermatitisa, neurodermatitisa itd.

Koje kapi koristiti za sindrom suhog oka?

Sindrom suhog oka može biti kao: nezavisna bolest i jedna od manifestacija bolesti drugih organa i sistema. Ovisno o tome, propisuje se liječenje ove bolesti.

Kada je suho oko primarno, efikasno je samo simptomatsko liječenje ( veštačka suza) I patogenetski tretman (stimulansi za proizvodnju suza). Ako je suho oko sekundarno, tada treba liječiti bolest koja ga je izazvala. U tu svrhu koriste se kapi s antibioticima, antivirusnim, protuupalnim i antialergijskim tvarima. Posebno su popularni kombinovani lijekovi.

Vrste kapi za oči

Vrste kapi za oči	Mehanizam djelovanja	Predstavnici
Veštačka suza	Mehanizam terapeutski efekat sastoji se od stvaranja zaštitnog filma na površini sluznice oka, koji sprječava brzo isparavanje vlastitih suza pacijenta.	hipromeloza-P; vidisik;( poliakrilat); Systain; hyphenosis; lakrisin.
Stimulansi proizvodnje suza	U ovoj fazi su kapi za oči koje sadrže supstance koje stimulišu proizvodnju suza u fazi razvoja i testiranja.	pentoksifilin kada se daje sistemski ( 100 mg 2-3 puta dnevno).
Nesteroidne protuupalne tvari	Ovi lijekovi blokiraju enzim ciklooksigenazu, koji igra ključnu ulogu u sintezi inflamatornih medijatora ( prostaglandini, prostaciklini i tromboksani).	diklofenak; indometacin ( indocollier); nepafenac ( nevanak); ketorolak ( ketadrop); bromfenac ( broxinac).
Hormonski protuupalni lijekovi	Lijekovi ove skupine izazivaju razvoj protuupalnog djelovanja blokiranjem sinteze i oslobađanja upalnih medijatora. U poređenju sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovima, hormonalni lekovi imaju izraženije dejstvo zbog uticaja na veći broj mehanizama.	deksametazon ( deksamed, oftan-deksametazon); prednizolon ( prednizol, medopred).
Antibakterijski lijekovi	Mehanizam djelovanja antibiotika je uništavanje ćelijskih struktura neophodnih za život i reprodukciju bakterija.	neomicin; gramicidin; Framycetin; tobramicin; polimiksin B.
Antivirusni lijekovi	Antivirusni lijekovi uništavaju ljusku virusa i njegovu informacijsku jezgru. Ako nije moguće uništiti informacijsku jezgru, tada je reprodukcija virusa blokirana, što dovodi do značajnog smanjenja njegove koncentracije.	interferoni ( oftalmoferon, okoferon); ganciklovir; idoksuridin ( često dolazi).
Antifungalni lijekovi	Mehanizam antifungalno dejstvo je uništiti ili blokirati procesi oporavka gljivične membrane, što uzrokuje njihovo uništenje.	amfotericin B; levorin; dekamin.
Antialergijski lijekovi	Mehanizam djelovanja antialergijskih lijekova je da blokiraju oslobađanje alergijskih medijatora, kao i da blokiraju njihove receptore, zbog čega medijatori postaju nesposobni da ispolje svoj učinak.	azelastin ( allergodil); spersallerg; nedokromil natrijum; natrijum kromoglikat; deksametazon; diklofenak.
Kombinirani lijekovi	Najčešće se kombiniraju kapi za oči s protuupalnim, antibakterijskim i vazokonstriktornim djelovanjem.	sofradex ( gramicidin + framicetin + deksametazon); maxitrol ( polimiksin + neomicin + deksametazon); tobradex ( tobramicin + deksametazon).

Koje su posljedice sindroma suhog oka?

Sindrom suhog oka usko je povezan s razvojem upalnog procesa, čiji intenzitet i prevalencija određuju posljedice ove bolesti.

Pravilnim i pravovremenim liječenjem sindrom suhog oka povlači se sasvim sigurno bez ikakvih posljedica. Međutim, ako pacijent duže vrijeme ne obraća pažnju na suhe oči, to u konačnici dovodi do upalnih promjena na rožnici, au najgorem slučaju i na drugim očnim tkivima.

Neželjeni efekti sindroma suhog oka uključuju:

• keratokonjunktivitis;
• čir rožnice;
• trn;
• perforacija rožnjače;
• upala unutrašnjeg medija oka;
• keratinizacija rožnjače;

Keratokonjunktivitis

Keratokonjunktivitis je upala epitela rožnjače i konjunktive očnih kapaka. Osim suvih očiju ovu komplikaciju manifestuje se bolom, osjećajem pijeska u očima, crvenilom sklere i konjuktive, kao i fotofobijom.

Čir rožnjače

Čir rožnice je duboko udubljenje u obliku lijevka u njegovoj debljini, uzrokovano teškim upalnim procesom, često bakterijskog porijekla. U većini slučajeva ulkusi rožnice su posljedica keratokonjunktivitisa.

Belmo

Katarakta je keratinizirano područje rožnjače kroz koje svjetlost ne prodire. Javlja se kao rezultat zacjeljivanja čira na rožnjači ili ozljede rožnice ekvivalentne težine. Pacijent osjeća kao trn tamna mrlja na istoj tački vidnog polja. Spolja se katarakta pojavljuje kao mutna bjelkasta mrlja na površini rožnjače.

Perforacija rožnjače

Perforacija rožnjače je jedna od najčešćih teške komplikacije sindrom suhog oka, jer značajno smanjuje intraokularni tlak i povećava rizik od ablacije retine, što zauzvrat dovodi do sljepoće. Osim toga, perforacija rožnice kod sindroma suhog oka nastaje uglavnom zbog kritičnog produbljivanja njenog ulkusa. Čir se pak razvija zbog bakterijske infekcije. Dakle, perforacija rožnjače otvara put za infekciju unutrašnje strukture oči.

Upala unutrašnjeg medija oka

Upala unutrašnjeg medija oka najčešće je posljedica perforacije rožnjače. Ova komplikacija često dovodi do značajnog smanjenja vidne oštrine ili potpunog gubitka oka kao organa vida.

Keratinizacija rožnjače

Keratinizacija rožnice je posljedica kronične upale s periodima pogoršanja. Kao rezultat toga, umjesto prozirne, glatke rožnice, formira se obrasla rožnica. krvni sudovi, zamućen i hrapav keratinizirajući epitel. Pacijentov vid se postepeno smanjuje do potpunog sljepila, zbog činjenice da sunčeva svjetlost prestaje prodirati u mrežnicu.

Blindness

Sljepoća kod sindroma suhog oka može se razviti zbog odvajanja mrežnice zbog perforacije rožnjače, curenja očne vodice i nagli pad intraokularni pritisak. Drugi uzrok sljepoće je keratinizacija rožnjače, gore opisana.

Sindrom suhog oka je prilično česta oftalmološka bolest koju karakterizira nedovoljna vlaga u konjunktivi i rožnici. Prema statistikama, oko 20% ljudi pati od ove bolesti, najčešće žene i osobe zrele dobi.

Oko zdrave osobe ima poseban suzni film, debljine oko 10 mikrona, koji je dizajniran da ga zaštiti od spoljni uticajživotne sredine i drugih čestica koje lete u vazduhu. Osim toga, film zasićuje oko esencijalnim hranjivim tvarima i opskrbljuje rožnicu kisikom. To je svojevrsna barijera za infektivne agense. Međutim, usled slabljenja odbrambenog sistema organizma dolazi do pucanja ili višestrukih ruptura suznog filma, usled čega rožnica ne dobija dovoljno podmazivanja i hranljivih materija. Tako nastaje sindrom suhog oka.

Suvo oko: uzroci

Nekoliko je razloga koji su glavni provokator za razvoj sindroma suhog oka:

1. Avitaminoza.
2. Poremećaji endokrinog sistema.
3. Autoimuna bolest - Sjogrenova bolest.
4. Bolest vezivnog tkiva.
5. Parkinsonova bolest.
6. Pogrešno odabrane kontaktne leće i njihovo dugo nošenje.
7. Opijenost tijela u pozadini dugotrajna upotreba lijekovi.
8. Dehidracija organizma.
9. Dugotrajno liječenje oftalmoloških bolesti.
10. Pogrešan stil života.
11. Duži boravak u klimatizovanoj prostoriji.

Niz gore navedenih bolesti može izazvati sindrom suhog oka, koji se, ako se odmah ne konsultuje oftalmolog, može razviti u nešto ozbiljnije - hemozu. Hemoza je teška inflamatorna bolest, što dovodi do oticanja tkiva očnih kapaka i cijele površine oka. Dakle, suho oko postaje toliko otečeno da osoba praktično ne vidi ništa. Narodni lijekovi koji su dokazali svoju efikasnost kroz vijekove testiranja mogu spriječiti nastanak komplikacija.

Simptomi suvog oka

Suvo oko nije uvijek izraženi simptomi i često se manifestuje u slabom obliku. Istovremeno, simptomi mogu biti toliko opći da mnogi jednostavno ne obraćaju pažnju na njih. Za više kasnijim fazama simptomi bolesti postaju življi i uočljiviji. Prije svega, osoba počinje primjećivati ​​da mu je oko suho, zatim se pojavljuje osjećaj mrlja, koji je praćen osjećajem peckanja ili jak svrab. Takođe, simptom suvog oka može biti jutarnje crvenilo očiju, vidljivo oticanje kapaka, koje traje nekoliko sati, i njihovo sljepljivanje.

Suvo oko može biti praćeno i fotofobijom, nepodnošljivim bolom, oštro pogoršanje vid, peckanje i stalni osjećaj stranog tijela.

Tretman

Osnova liječenja ovog sindroma su lijekovi čije je djelovanje usmjereno na vlaženje suvog suznog filma i vraćanje svih njegovih funkcija. U borbi protiv ove bolesti među pacijentima su posebno popularne „vještačke suze“ i masti niskog i visokog viskoziteta. Oni pružaju potrebnu hidrataciju rožnice i nadoknađuju nedovoljnu reprodukciju.

Međutim, zajedno sa brzi efekat, mnogi lijekovi imaju veliki broj nuspojava. Iz tog razloga, narodni lijekovi dobivaju sve veću popularnost, koji ni na koji način nisu inferiorni u djelotvornosti u odnosu na lijekove i istovremeno ne nanose štetu.

Suvo oko: alternativa liječenju lijekovima

Narodni lijekovi su odlična alternativa liječenju lijekovima. Oni praktično nemaju kontraindikacije i nuspojave. Zahvaljujući vekovnim tajnama, narodni lekovi garantuju dugotrajnost pozitivan rezultat i opšte jačanje celog organizma.

Najefikasnija biljka u oftalmologiji je očna biljka. Može se koristiti i za vanjsku upotrebu i za oralnu primjenu. Pomaže u brzom uklanjanju sindroma suhog oka i potiče potpunu obnovu suznog filma.

Također, narodni lijekovi predlažu korištenje običnog luka kao tretmana. Ovo je prilično radikalna metoda, međutim, izuzetno je efikasna. Uz njegovu pomoć možete brzo i trajno izazvati prirodno suzenje, što će zauzvrat hidratizirati oko i eliminirati njegovu suhoću.

Ne manje efektivna sredstva U borbi protiv suvih očiju u obzir dolaze prirodni med, kamilica, neven i zeleni čaj. Ovi proizvodi mogu zaustaviti upalne procese i osigurati prirodnu hidrataciju oka.

Narodni recepti

Postoji ogromna količina narodne recepte, koji se prenose s generacije na generaciju. Oni vremenski testiran i imaju visoka efikasnost. Međutim, narodni lijekovi moraju se kombinirati s promjenama načina života i specijalna gimnastika za oči.

Tinkture za ispiranje očiju:

1. Ovčija tinktura. Za pripremu tinkture ovčje kože potrebno je pomiješati 1 žlicu. l. začinskog bilja sa 1 kašikom. tekuća voda. Nakon toga, dobivena smjesa se mora dovesti do ključanja i odmah ukloniti. Nakon hlađenja, odvar se filtrira kroz nekoliko slojeva gaze kako bi se uklonile sitne čestice i ostaci bilja koji mogu ozlijediti oko i koristi se kao kupke. Za postignuće maksimalan efekat U tinkturu morate dodati nekoliko kristala morske soli. U dobijeni izvarak treba prvo umočiti jedno, a zatim drugo otvoreno oko.
2. Tinktura kamilice. Za pripremu tinkture kamilice dodajte 1 žlicu. l. cvetovi kamilice 1 kašika. kipuće vode, a zatim dobijenu smjesu prokuhajte u vodenom kupatilu. Nakon potpunog hlađenja, dobijena juha se filtrira i koristi kao sredstvo za ispiranje očiju. Kamilica će pomoći u usporavanju i otklanjanju svih upalnih procesa i efikasnoj hidrataciji.

Kapi:

1. Kapi od meda. Za pripremu kapi potrebno je pomiješati 1 žličicu. prirodni med, najbolje maja, sa 0,5 litara destilovane vode. Med se miješa sa vodom dok se potpuno ne otopi, nakon čega su kapi spremne za upotrebu. Kapi ukapati dva puta dnevno, po 1 kap u oba oka. Pripremljen proizvod treba čuvati u frižideru.

2. Kapi od morske krkavine. Kao kapi možete koristiti gotovo ulje pasjeg trna kupljeno u ljekarni. Ima izvrsna svojstva podmazivanja, djeluje protuupalno i zacjeljuje rane. Kapi ukapati dva puta dnevno, po 1 kap u oba oka. Alternativno, možete koristiti maslinovo, laneno i konopljino ulje.

Možete koristiti i obične listove čaja ili vrećicu čaja ostavljenu nakon kuhanja kako biste eliminirali osjećaj suvih očiju. Da biste to učinili, morate ga istisnuti i staviti na zatvorene kapke. Tokom ovog postupka preporučljivo je zauzeti horizontalni položaj i ležati 15 minuta. Na kraju postupka morate napraviti gimnastiku za oči, tako da će se učinak konsolidirati.

Narodni mudraci vjeruju da je ključ za odlično zdravlje i dobrobit ispravan način života. Česte šetnje, svež vazduh i pravilna ishrana su ključ zdravog tela i vlažnih, zdravih očiju.

Da biste spriječili suhe oči, morate dodati veliku količinu morske ribe, koji sadrži Omega 3 kiseline i orahe. Nemojte se iscrpljivati ​​stalnim radom ispred kompjutera i zanemarivati ​​san. Nakon svega zdrav san- Ovo je ključ za pravilno funkcionisanje cijelog tijela.
Pogledajte video o sindromu suhog oka.

Ovo veliki problem modernog društva. Zagađen vazduh prvenstveno negativno utiče na organ vida. U slučaju prekomjernog suve oči primjenjuje tretman Ne samo farmaceutski lijekovi, ali takođe narodni lekovi. Moraju se koristiti u skladu sa pravilima.

Nije uzalud da biljni lijek ima mnogo pristalica. Ispravna primjena ljekovito bilje pomaže u rješavanju mnogih bolesti. At sindrom suvog oka u širokoj upotrebi tradicionalni tretman znači- kako u kombinaciji s farmaceutskim lijekovima tako i samostalno.

Prevalencija tradicionalnog liječenja je olakšana činjenicom da se suhe oči najčešće javljaju u starije osobe ljudi. I više vjeruju tradicionalnoj medicini nego tradicionalnoj medicini.

Dekocije za losione

Među narodni lekovi koristi za lečenje suve oči, losioni su postali posebno rašireni. Lako ih je napraviti, postupak ne zahtijeva nikakve posebne uvjete.

1. Dekocija kamilice. Najlakši način. Kamilica djeluje protuupalno i smiruje nadraženu kožu. Šaka cvijeća prelije se čašom kipuće vode. Ostavite da odstoji 10-15 minuta. Umočite pamučne jastučiće, lagano stisnite i nanesite na kapke na 5-7 minuta.
2. Uzmite kašiku maćuhica i ruzmarina. Smjesu prelijte čašom kipuće vode i malo ohladite. Navlažite pamučne jastučiće ili jastučiće od gaze i nanesite na kapke na 3-5 minuta. Uvarak smanjuje suhoću i smiruje nadražene oči.
3. Dobar zeleni čaj efikasno otklanja upale i suvoću. Morate skuhati strmu infuziju, a zatim iscijediti listove i nanijeti ih na kapke na 5 minuta. Ujutru i uveče možete oprati oči razblaženim listovima čaja.

Suvoća se može ukloniti ne samo losionima, već i pranjem dekocijama lekovitog bilja- kamilica, menta, žalfija. Ova narodna metoda također poboljšava stanje kože.

Komprese

Riješite se suvih očiju kod kuće moguće je na ovaj način, Kako komprimirati. Moraju se raditi pažljivo, izbjegavajući kontakt komponenti sa sluznicom.

1. Naribajte korijen rena i pomiješajte sa kašikom soka aloe. Nanesite pastu na kapke na 10 minuta, a zatim isperite vodom.
2. Uklanja suhoću i iritaciju krompirov skrob. Sirovi krompir narendajte i pomešajte sa koprom. Nanesite pastu na kapke na 10 minuta, isperite hladnom vodom.
3. Nekoliko listića mente prelijte kipućom vodom. Zatim izvadite listove, malo ih ohladite i nanesite na oči na 5-7 minuta.

Od narodni lekovi Za tretman suvog oka Trljaju se i kockicama leda od peršunovog soka ili lipe. Efektivno upotreba eterično ulja- čajevac, menta, bergamot. Dodaju se kremama za oči.

gimnastika

Liječite sindrom suhog oka To je moguće ne samo uz pomoć biljaka. Vizuelna gimnastika je efikasna. Preporučuje se svakodnevno izvođenje sljedećih vježbi:

• rotiranje očnih jabučica u krug - 2 minute;
• često treptanje- 2 minute;
• snažno stiskanje - 30 sekundi;
• pogled gore, dolje, desno, lijevo - 10 pristupa sa svake strane.

Gimnastika ne samo da pomaže u smanjenju suhoće, već i poboljšava vid.

Upotreba droga

Tradicionalna medicina ne može se uvijek u potpunosti nositi sa suhim vidom. U težim slučajevima potrebna je primjena lijekova terapija. Liječenje suhog oka provodi se sljedećim lijekovima:

• “Hyphenlez”;
• “Hipromeloza”;
• “Systane.”

Više detalja možete pronaći u odgovarajućem članku.

Prevencija

Izbjegavajte razvoj suhog oka, spriječite dugo lečenje Sljedeće aktivnosti će pomoći:

• pažljivo poštivanje vizualne higijene;
• obavezno povlačenje Kontaktne leće prije spavanja;
• izbor pogodnih bodova i leće od doktora;
• redovni odmor od kompjutera, TV-a;
• umjerena upotreba dekorativne kozmetike;
• zaštita organa vida od nepovoljni faktori okruženje.

Suhe oči su neugodno stanje koje uzrokuje tešku nelagodu osobi. Stalni svrab i peckanje smanjuju produktivnost i izazivaju razdražljivost. Najbolji način da se riješite patologije je kompleksno liječenje, uključujući lijekove i recepte tradicionalne medicine.

Pozivamo vas da dodatno pogledate video o liječenju narodnim lijekovima:

Podijelite svoje iskustvo liječenja u komentarima. Podijelite informacije koje ste pročitali sa svojim prijateljima na društvenim mrežama.