Рани от залежаване: Кръвообращение. Причини за образование. Симптоми и диагноза. Кой лекар ще помогне, къде да се подложат на процедурите

Когато подвижността е ограничена, пациентът изпитва области на тялото, които са подложени на патологичен натиск. Това обикновено се случва в областта на костните изпъкналости. В случай на непрекъснато компресиране на тъкани за повече от два часа, задръствания, възниква исхемия и след това некроза. Процесът на образуване на рани от залежаване започва с епидермиса на кожата, като постепенно преминава към по-дълбоките слоеве. В началните етапи раните от залежаване са локализирани в дебелината на кожата (първи и втори етап), след това по-дълбоките слоеве са изложени на некроза - подкожна мастна тъкан (трети етап), мускули и кости (четвърти етап). Образуват се дълбоки язви от залежаване, в процеса на образуването им възниква некроза. съединителната тъкан, стени на кръвоносни и лимфни съдове, мускулни фасции, сухожилия, надкостница.

Причини за кървене от рани от залежаване

Некрозата на първия и втория етап рядко причинява такова усложнение. Кръвоносните съдове в местата на компресия са заличени, кръвообращението в тях е нарушено, а в случай на механично увреждане кръвта от залежаването се появява под формата на отделни капки и спира сама.

Видове кървене

Кървенето се различава по механизма на възникване и интензивността.

Според механизма на възникване

Кървенето възниква, когато съдовата стена е повредена, причините за което могат да включват различни фактори. Акцент:

• Остър - поради нарушение на пропускливостта на съдовите стени;
• Механичен произход;
• Арозивен;
• Кървене поради нарушения на кръвосъсирването;
• Изкуствен (кръвопускане).

Когато се образува язва под налягане, по-често се наблюдават арозивни кръвоизливи. Появата на кръв от рани от залежаване означава, че стената на кръвоносния съд е претърпяла арозия - деструктивни промени с образуване на дупка. Това се случва поради гнойно разтопяване на тъканите.

По интензивност

Интензивността на кървенето директно зависи от размера на увредения съд и скоростта на кръвния поток в него.

Преглед	причина
Капилярна	Увреждане на стените на големи и малки капиляри
Венозна	Възниква при увреждане на венозната стена
Артериална	Когато стената на артерията се разкъса
Смесени	При увреждане на капиляри, вени и артерии.

Интензивен и смъртоносен е артериално кървене, което може да доведе до смърт.

Рискова група

Съществуват определени фактори, допринасящи за появата на кръвоизлив.

• Болести на кръвоносната система (хемофилия);
• Ендокринни заболявания ();
• Недостатъчна хигиена, трохи и гънки;
• Лоша грижа за пациента;
• Травматични действия по време на превръзки (силно триене, механични повредиповърхността на раната от залежаване).

Какво да направите, ако има кървене от рани от залежаване

Когато се появи кръв, е необходимо да се оцени интензивността на кръвоизлива. Методите за спиране зависят от естеството на повредения съд.

Помощ при артериално кървене

Това усложнение се среща рядко. Ако червена кръв тече от рани от залежаване, се вижда пулсация - това е знак, че артерията е увредена. Помощта на пациента трябва да бъде осигурена незабавно, тъй като загубата дори на 10-15% от обема на циркулиращата кръв е опасна за отслабени и изтощени пациенти, приковани към леглото. U лежащо болнинаблюдава се хронична хиповолемия, което значително усложнява възстановяването след кръвозагуба. Първата помощ се състои във временно блокиране на лумена на артерията с помощта на турникет или натиск с пръсти. Малките артерии са блокирани от плътна тампонада на раната. Локално се използва компрес с лед. Такова кървене изисква спешно хирургична интервенция, при който увреденият съд се зашива. В този случай те назначават общо лечение, преливане на кръв и плазма.

Помощ при венозно кървене

Кръвта от рани от залежаване е тъмна на цвят, пулсацията не е изразена, загубата на кръв е тежка - това са признаци венозно кървене. Когато големите съдове са повредени, възниква тежка хиповолемия, така че трябва да реагирате незабавно.

Луменът на съда е блокиран, ако раната от залежаване е разположена на крайник, се прилага турникет за не повече от 2 часа. Прилагането на турникет се използва като необходима мярка, ако е невъзможно да се спре кървенето от рани от залежаване по друг начин. Раната е плътно уплътнена с превързочен материал, хемостатична гъба. Локално студено.

Окончателното спиране на кръвозагубата е възможно в болнични условия, когато дебридманрани със зашиване на увредени съдове.

важно! Предпоставка за превръзка при спиране на кървенето от рани от залежаване е цялостната антисептична обработка на язвата, за да се предотврати повторна инфекция и гнойно разтопяване на кръвни съсиреци и съдовата стена.

Помощ при капилярно кървене

Ако се наблюдава кървави въпросиза дълго време, със среден интензитет, раната е пълна със съсиреци - това е признак на капилярен арозивен кръвоизлив. Най-често капилярите страдат от гнойно топене, така че този вид кръвозагуба е най-честа.

Когато рана от залежаване кърви, раната се третира с разтвор, некротичната плака и заразените съсиреци се отстраняват. След това раната се уплътнява с превързочен материализползване на хемостатични средства:

• пантенол;
• танин;
• Лекарства на основата на стипца;

При повърхностни кървящи рани от залежаване се използват при лечението каутеризиращи средства, като разтвор на брилянтно зелено, тинктура от невен.

Като превързочен материал, ако загубата на кръв е незначителна, можете да използвате хидрогел (Hydrosorb), който трябва да се смени при замърсяване.

Ако рана от залежаване кърви дълго време, тампонадата се извършва с хемостатична гъба, която дава добър хемостатичен ефект.

Съпътстващо общо лечение, напр. вазоконстриктори, лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, се използват само по препоръка на лекар. При всички видове кръвоизливи помага отвара от коприва, приемайте ½ чаша перорално три пъти на ден.

При дълбоки некротични язви е необходима консултация с лекар, той е този, който решава как да лекува кървяща рана от залежаване. Самолечението в този случай е опасно поради хронична загуба на кръв и значително влошаване на състоянието на пациента.

Видео

Раните от залежаване се появяват къде меки тъканипродължителен натиск се прилага за дълго време. В същото време малки кръвоносни съдовеприпокриване се наблюдава исхемия на кожната област. Тогава се появяват огнища на некроза (некроза). Некротичните промени засягат всички слоеве на кожата, подкожна мазнина, мускули и дори костна тъкан.

Причини за дълбоки рани от залежаване

Възрастните и отслабени пациенти, хората с ограничена подвижност и пациентите на легло са склонни към образуване на некроза. Има редица фактори, допринасящи за тъканна некроза:

• Продължителен (повече от два часа) натиск върху определена област на тялото.
• Изместване на подлежащите тъкани по отношение на кожата - това причинява увреждане малки капилярии настъпва стагнация.
• Триене кожата— микроуврежданията на кожата водят до нарушения в местното кръвоснабдяване поради и са входни врати за инфекцията.

Рисковите групи включват:

• Лежащи и заседнали пациенти;
• Пациенти със съпътстващи ендокринни заболявания;
• Хората с наднормено теглоили изтощени;
• Пациенти, страдащи от неврологични заболявания;
• Пациенти с фекална и уринарна инконтиненция;
• Хора, страдащи от заболявания на съдовата система (съдова атеросклероза);
• Пациенти със повишено изпотяванеили хора с много суха кожа;
• Пациенти, на които не се предоставят качествени грижи.

Класификация по дълбочина на лезията

Раните от залежаване на първия и втория етап се класифицират като повърхностни:

• Етап I се характеризира с образуването на област на хиперемия върху кожата, която не променя цвета си при натискане, кожата няма признаци на увреждане.
• Етап II е придружен от появата на повърхностни ерозии и мехури върху хиперемираната област.

Ако не се вземат спешни мерки, подлежащите тъкани се включват в процеса на некротизация и по тялото на пациента се появяват дълбоки язви. Това са третият и четвъртият етап:

• Етап III се характеризира с появата на рана в подкожната мастна тъкан, дъното и ръбовете на тази рана са покрити с некротична плака.
• IV стадий - процесът се разпространява към мускулната тъкан и подлежащите костни издатини.

На тези етапи раната може да се инфектира; в този случай околната кожа ще стане хиперемирана и подута.

Основни принципи за лечение на дълбоки рани от залежаване

Как и с какво да се лекуват некротичните язви, решава лекарят. Най-добър ефектдава, когато раната е почистена, изрязана в рамките на здрава тъкан с помощта на скалпел и след това подходяща лекарствена терапиядокато не се излекува напълно.

важно! Некректомията на язва под налягане значително намалява времето за възстановяване, но такава операция не винаги е възможна поради тежко състояниетърпелив. След това се провежда лечение с лекарства.

Лекарствена терапия

Дълбоките рани от залежаване са трудни за лечение и са придружени от влошаване на общото състояние. Медикаментозно лечениев този случай се извършва с цел:

• Почистване на раната;
• Облекчаване на възпалението;
• Стимулиране на процесите на епителизация и регенерация на тъканите;
• Елиминиране на общи симптоми на възпаление (треска, болка, интоксикация).

Използва се като средство против рани от залежаване различни групилекарства.

Антисептици

Като се използва антисептични разтворидълбоките рани от залежаване се изчистват от разпадни продукти и гноен ексудат, което ви позволява ефективно да използвате местни продукти (гелове, лосиони) в бъдеще. Използването на антисептици предотвратява проникването на инфекция и е задължително. Използвайте:

• хлорхексидин;
• Водороден пероксид;
• диоксидин;
• Фурацилин.

Външни противовъзпалителни средства

Възможни усложнения

Сериозно усложнение е нагнояването на дълбока язва, което води до образуване на възпаление от типа на еризипел или до флегмонен процес. В този случай състоянието на пациента се влошава рязко и процесът на възстановяване се забавя.

Най-тежкото усложнение е сепсисът - общо отравяне на кръвта. Това усложнение може да приключи.

Дълбоките рани причиняват арозивно кървене, ако некрозата се простира до стените на кръвоносните съдове.

Ако в процеса участва костна тъкан, може да се развие остеомиелит на подлежащата кост.

В някои случаи рани от залежаване, които не заздравяват дълго време, могат да причинят рак на кожата.

Предпазни мерки

Дълбоките рани от залежаване се лекуват трудно и процесът отнема много време. Ето защо е необходимо активно да се извършват превантивни мерки, които ще помогнат за предотвратяване на заболяването:

• Използване на антидекубитални лекарства (,);
• Внимателна хигиена на пациента;
• Правилно хранене и спазване режим на пиене;
• Сменяйте позицията на тялото на всеки 2 часа;
• използване на специални средства, които стимулират кръвообращението;
• , липса на гънки и трохи по леглото.

Спазването на превантивните мерки ще избегне появата на дълбока некроза и ще подобри качеството на живот на лежащо болния.

Видео

080

Раните от залежаване са язви, които са признаци на сериозни усложнения на много заболявания, които се развиват поради нарушено кръвоснабдяване на тъканите или поради тяхното компресиране с последващо изместване. Патологиите са характерни не само за лежащо болни, рани от залежаване могат да се появят при всякакъв външен натиск върху кожата. Те се образуват особено често в области на костни издатини. Пациенти, страдащи от нарушена инервация (снабдяване на нервите) на кожата поради заболявания на гръбначния мозък, са податливи на рани от залежаване. При пациентите такива язви често се появяват по главата, задните части и петите.

Етапи на рани от залежаване и особености на тяхното лечение

Търся ефективни методиЛекарите са опитали много лечения за рани от залежаване, но досега по най-добрия начинне се намери борба срещу тях. Всяка лечебна институция използва свои методи, които смята за най-ефективни. Трудността при лечението на рани от залежаване се крие в пасивното кръвоснабдяване в местата на компресия на тъканите по време на продължителна неподвижност на лежащ пациент.

Етапи на патология:

1. Малко увреждане на кожата.
2. Увреждане на кожата и мастната тъкан.
3. Мускулно увреждане.
4. Дълбоки рани по костите.

Има два вида лечение на декубитус – хирургично и консервативно. Първият се използва изключително когато тежки стадиипатологиите, които са трудни за лечение, не се лекуват дълго време. Консервативните мерки са насочени към активиране на кръвоснабдяването на увредените тъкани, почистване на рани от мъртва маса, заздравяване кожни лезии. Как да се лекуват рани от залежаване при лежащ пациент се определя от лекаря в зависимост от степента на развитие на патологията.

Лечение на рани от залежаване 1-ва и 2-ра степен

В началния етап на развитие на обрив от пелена трябва активно да се провеждат превантивни мерки за прогресиране на смъртта на тъканните клетки, тъй като на този етап се появява само кожна хиперемия и се появяват уплътнения. Лекарят оценява състоянието на пациента, за да идентифицира или елиминира външни и вътрешни рискови фактори за прогресирането на язви. След това се предписва лечение на всички съществуващи патологии и асоциирани синдроми, които влошават ситуацията. Специалистът може да предпише:

• Детоксикация на тялото (хемодеза, кръвопреливане).
• Имуностимулираща терапия (витамини).
• Премахване на постоянното налягане (обръщане на пациента на всеки 2 часа).
• Намаляване на натиска върху тъканите чрез специални средства - пластмасови шини, антидекубитални дюшеци, възглавници, подложки и др.

Как да се лекуват дълбоки рани от залежаване етапи 3 и 4

На третия етап настъпва активна смърт на кожата и подкожния мастен слой. Лечението на рани от залежаване при лежащо болни като правило включва хирургична интервенция (почистване на язвата от гной и некроза, абсорбция на изхвърлената рана със защита от изсушаване). На етап 3 патологичният процес бързо се разпространява в съседни области на кожата, където кръвоснабдяването също е нарушено. По това време не можете да останете бездействащи, кожата вече не може да се регенерира сама. Отстраняването на мъртвата тъкан (некректомия) трябва да се извърши преди появата на капилярно кървене.

След това лекарят почиства раните от залежаване с местни антисептици. При лечението на този вид язви се използват некролитични лекарства (Колагензин, Химотрипсин, Трипсин), противовъзпалителни средства (Алфогин, Вулнузан, Хидрокортизон), стимулатори на възстановяването на тъканите (Винилин, Бепантен, Метилурацил), лекарства за нормализиране на лимфната микроциркулация (Трибенозид). , пирикарбат).

Четвъртият етап се характеризира с дълбока некроза с увреждане на мускулната тъкан, сухожилията и костите. Лечението включва изрязване на мъртва тъкан, абсорбиране на рани от налягане и хидратиране на заздравяващата рана. След прекратяване остра фазапроцес на некроза, лекарят повдига въпроса за хирургично лечение. Това почистване на язвата се извършва, за да се запази максимално количество жива тъкан. В същото време се провежда физиотерапевтично лечение на язви, предписва се курс на антибиотици и антисептици.

Лечение на заболяването в зависимост от локализацията

Рани от залежаване се образуват при лежащо болни поради компресия на кръвоносните съдове и кожата, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването и клетките на тъканите умират в областите максимално наляганевърху тялото. Така че, когато лежите на ваша страна, се образуват язви по бедрото, глезена и коляното. Ако пациентът лежи дълго време по корем, се появяват рани по скулите и пубиса. Когато лежите по гръб, раните могат да се отворят по петите, сакрума, лактите, задната част на главата, опашната кост и лопатките. Грижата за рани от залежаване и тяхното лечение се извършва в зависимост от мястото на образуване.

Как за лечение на рани от залежаване по петите

За лечение на язви на петата е препоръчително да се използва специални превръзки"Comfil" (Дания), те са залепени за увредени участъци от кожата. Превръзката оказва антисептичен ефекти предотвратява по-нататъшна инфекция. Ако раната се замърси или в нея се образува гной, язвата първо се почиства и след това се дезинфекцира с Proteox или с подобни средства– водороден прекис, масло чаено дърво, хлорхексидин спрей, брилянтно зелен разтвор.

Рани от залежаване по задните части

За да се излекуват рани от залежаване и да се възстанови кръвоснабдяването на тъканите, е необходимо да се спре отрицателното въздействие на увреждащата сила. Докато не освободите засегнатите области от натиск, никакви мехлеми и прахове няма да помогнат. Освен това, при правилно лечение, мъртвата тъкан ще бъде отхвърлена и раната постепенно ще заздравее. По този начин лечението на язви по задните части се основава на 3 основни етапа:

1. Възстановяване на кръвообращението в областите на увреждане на кожата.
2. Подпомагане на тъканите при отхвърляне на некроза.
3. Почистване на раната и прилагане на лечебни средства.

Раните от залежаване по задните части често се лекуват с лекарства, съдържащи сребро. Такива продукти имат антисептични свойства и намаляват болезнени усещания. Помагат кремове и мехлеми, които съдържат сребро бързо заздравяванерана ЛекарстваПродуктите на основата на алкохол често не се препоръчват за употреба, тъй като те могат да изсушат кожата.

На опашната кост

За лечение на рани, образувани на опашната кост, използвайте превръзки, напоени с разтвор на коняк и сол (в съотношение 30 g сол на 150 g коняк). По-добре е да поставите превръзки под компресна хартия, като я смените, ако е необходимо. Преди да смените превръзката с нова, не забравяйте да измиете солта от раните от залежаване. За да лекувате рани, можете да използвате продукти като Levosin, масло от морски зърнастец, Solcoserine. Ако язвите гноят, е необходимо да се използват антисептични или антибактериални средства (стрептоциден прах, борна киселина).

Методи за лечение на болестта у дома

Лечението на рани от залежаване при пациенти, които са у дома, представлява определени трудности. У дома е трудно да се извърши висококачествено почистване на гнойна рана и да се осигури добър газообмен, необходим за възстановяване на тъканите. Заедно с народни средства и лекарства, не забравяйте да го използвате за лечение на язви. модерни средства, например удобен антисептичен пластир, направен от най-новите материали, или антидекубитални дюшеци.

лекарства

За да премахнете бързо мъртвата тъкан от увредената област на кожата и да започнете лечебния процес, използвайте специални лекарства(например Iruksol). Ако е необходимо, по време на първоначалното лечение на рани от залежаване, отстранете некрозата с помощта на специални инструменти. След като язвата е почистена от мъртва тъкан, тя се превързва с бинтове с аналгетици, покрива се с хидроколоидни превръзки (Хидросорб, Хидрокол) или се прави компрес с ранозаздравяващо лекарство. Когато раните от залежаване се заразят, се използват локални антибактериални средства.

Външно лечение: мехлеми и кремове

За лечение на рани не можете да използвате омекотяващи мехлеми или да прилагате слепи превръзки, които блокират достъпа на кислород. На начални етапии в случай на смърт на суха тъкан, въздържайте се от мокри превръзки. Всички тези действия могат да доведат до образуване на мокра некроза и активна клетъчна смърт. Антибактериални средствасе назначават в случай на образование мокра ранас гной или мокра некроза на кожната тъкан. За облекчаване на състоянието на пациента е допустимо да се използват:

• Вишневски мехлем;
• "Боро-Плюс";
• бепантена;
• Autenrita мехлем.

Антидекубитални матраци

Един от най ефективни средстваСчита се, че матракът против рани от залежаване предотвратява образуването на рани от залежаване. Такива продукти постоянно променят натиска върху различните части на тялото чрез често надуване и изпускане на въздух в специални камери на матрака. Алтернативно променящите се точки на натиск гарантират премахването на причините за рани от залежаване и консерви нормална дейносткръвообращението в компресираните тъкани.

Народни средства

Лечението с народни средства е спомагателна мярка за борба с рани от залежаване. Почти всичко традиционни методилеченията се основават на използването на лечебни растения, поради което пациентът може да изпита алергична реакция. Уместността на използването на народни средства зависи от степента на заболяването, така че преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността подобно лечение. Ето някои методи алтернативна медицинакоито помагат в борбата с раните от залежаване:

• Смазвайте раните няколко пъти на ден пресен сокбелодробни червеи.
• 1 супена лъжица счукани млади листа от бъз се попарват с врящо мляко и се мажат язвата 2 пъти на ден.
• Разрежете листата на каланхое по дължина, нанесете пресен разрез върху раните, закрепете с пластир или бинт и оставете за една нощ.
• Ако по главата са се образували рани от залежаване, смесете водка с шампоан (1:1) и измийте косата си с този разтвор.
• Направете смес от една супена лъжица счукани цветове от невен и 50 г вазелин, намажете язвите два пъти на ден.
• Направете лосиони от пресни картофи 1-2 пъти на ден. За да направите това, прекарайте го през месомелачка (или използвайте кухненски робот) и смесете пулпата с мед (1: 1). Поставете сместа върху тънка кърпа и я нанесете върху язвата.
• През нощта направете компрес с рибена или меча мазнина стерилна превръзка.
• За да изсъхне по-бързо мократа рана от залежаване, поръсвайте я с нишесте веднъж на ден.
• Системно привързвайте пресни към раните през нощта. зелеви листа. След 10-14 дни около раните от залежаване трябва да се появят червени петна - това показва процеса на заздравяване на язвите.
• Третирайте ежедневно раните от залежаване със силен разтвор на калиев перманганат (добавете достатъчно прах към водата, така че да стане ярко розово).

хирургия

Оперативната интервенция се извършва само по лекарско предписание и по строги показания. Неправилно или неподходящо операцияможе да влоши заболяването, например да увеличи площта на раните от залежаване. На първо място, лекарите оценяват вероятната ефективност на методите за хирургично лечение и само ако прогнозата е положителна, се използва един от методите на лечение: свободно присаждане на кожа, пластична хирургия с локална тъкан, изрязване на язвата със сравняване на ръбовете на раната от залежаване.

Хирургичното лечение не винаги дава очакваните резултати. Случва се трансплантираната кожна тъкан да не се вкоренява добре върху засегнатата област на тялото поради нейната недостатъчно кръвоснабдяване. Ранни усложненияслед операция изглеждат като натрупване на течност под кожна тъкан, дехисценция на конци, некроза на рана или кожа, кървене. В бъдеще може да се образува язва, която често води до рецидив на рани от залежаване.

Предотвратяване на рани от залежаване

Основното правило за предпазване от рани от залежаване е правилна грижаза болните. Необходимо е да се гарантира, че пациентът има нормално кръвоснабдяване на всички области на кожата. Пациентът не трябва да лежи в едно положение дълго време, така че го обръщайте на всеки няколко часа, въпреки че този процес е болезнен. В противен случай язвите ще се появяват постоянно и ще се влошат до такава степен, че увреждането ще достигне до костта. За да се предприемат превантивни мерки, е необходимо да се вземат предвид провокиращите обстоятелства и рисковите фактори за появата на рани от залежаване:

• недостатъчна хигиенакожата на пациента;
• наличието на гънки, изпъкнали шевове, копчета на дрехите или в леглото;
• енуреза, фекална инконтиненция;
• алергична реакция при пациент към продукти за грижа и лечение;
• активно изпотяване, диабет, затлъстяване;
• лошо хранене, липса на течност в тялото;
• Болестта на Паркинсон;
• заболявания на съдовата система или гръбначния мозък;
• тютюнопушене или злоупотреба с алкохол;
• липса на физическа активност, фрактури на костите;
• анемия;
• Наличност злокачествени тумори;
• подуване, суха кожа.

Превантивните мерки за предотвратяване на появата на рани от залежаване трябва да се извършват от първия ден на заболяването или поставянето на пациента в легнало положение. Както показва практиката, след като процесът на образуване на язва е започнал, е почти невъзможно да се предотврати по-нататъшното му развитие, поради което превенцията е толкова важна. С всеки следващ етап на развитие на язви под налягане, вероятността от бързо лечение на патологията намалява. Профилактиката включва следните мерки:

• Систематично почистване на кожата, безконтактно изсушаване (без използване на кърпи или салфетки) и дезинфекция с антисептици.
• Честа смяна спално бельопациент, изправяне на гънки по дрехите и леглото.
• Закупуване на специален матрак (антидекубитален, пневматичен, воден, вибрационен).
• Чести промени в позицията на пациента.
• Правилна диета и режим на пиене.
• Стимулиране на мускулната активност на пациента (електрическо бельо, масаж).

Раните от залежаване или както лекарите често ги наричат ​​- язви, се появяват като усложнение на много заболявания, свързани с лошо храненетъкани или тяхната компресия с изместване. Грешка е да се смята, че рани от залежаване могат да се появят само при лежащо болни. Те могат да се появят при всяко външно компресиране на тъкани, най-често в местата на костни издатини.

Рани от залежаване се появяват при пациенти с нарушена инервация на тъканите, което възниква при увреждане на гръбначния мозък. IN в такъв случайНа места се появяват рани от залежаване най-високо наляганетелесно тегло: върху петите или задните части.

При лежащо болни се появяват рани от залежаване поради постоянния контакт на тялото с леглото, тъй като в тъканите започват стагнационни процеси, които по-късно водят до смърт на тъканите. Локализацията на раните от залежаване зависи от позицията, в която се намира предимно пациентът:

• Ако лежи по гръб, се засягат седалищната туберкулоза, сакрумът, лопатките, тила и лактите.
• При легнало положение раните от залежаване най-често се появяват по коленете, бедрата и глезените.
• Пациентите, които лежат предимно по корем, започват да страдат от рани от залежаване по скулите и пубиса.

Раните от залежаване започват да се развиват по-активно, ако кожата е прекалено влажна или, напротив, прекалено суха. Повишената сухота причинява лющене на защитния слой на епидермиса, а при повишена влажност се увеличава рискът от развитие на инфекции. Този процесвлошено от нарушен кръвен поток в компресираната област.

В медицината непрекъснато се развиват нови разработки, насочени към създаване на нови лекарства за лечение и профилактика на рани от залежаване. Те се образуват много бързо, но премахването на рани от залежаване често е проблематично, тъй като не всички лекарства носят желания ефект.

В 70% от случаите рани от залежаване се появяват при пациенти в напреднала възраст. Статистиката показва, че рани от залежаване се появяват при следните категории пациенти:

• 3-25% от лежащо болните у дома
• 66% са хора в пенсионна възраст с фрактура на бедро
• 60% - пациенти с тетралгия
• 33% от пациентите в интензивни отделения
• И 9% от всички хоспитализирани пациенти.

Лечението на рани от залежаване зависи от етапа на тяхното развитие. Важно е да се започне навременна профилактика на патологичния процес: трябва да се вземат подходящи мерки от самото начало на лечението на заболяването, което може да доведе до образуване на рани от залежаване.

Лечението на рани от залежаване може да бъде консервативно или хирургично. Операцията се извършва само ако други методи на лечение са неефективни. Общ фокус консервативно лечениевключва:

• Подобряване на кръвоснабдяването на увредените тъкани
• Почистване на засегнатата повърхност от свободна тъкан
• Заздравяване на засегнатите области

Принципи, които трябва да се следват при лечение на язви под налягане в болница и у дома:

• Необходимо е постоянно да се извършва профилактика, за да се предотврати преходът на рани от залежаване към следващия етап на развитие
• Не използвайте мехлеми и кремове с омекотяващи свойства, не прилагайте слепи превръзки, които предотвратяват притока на кислород и изпарението на влагата
• Не се препоръчва прилагането на мокри превръзки при суха тъканна некроза и в началния стадий на развитие на рани от залежаване, тъй като това води до ускоряване на некротичните процеси
• При мокра гнойна некроза (ако пациентът има мокра рана) е необходимо да се използват мехлеми с антибактериални свойства
• При провеждане на антибактериална терапия е необходимо да се вземе предвид степента на чувствителност патогенни микроорганизмикъм наркотиците.

Методи за лечение на рани от залежаване в началните етапи

Първата и втората степен на рани от залежаване се считат за начални, следователно на този етап предотвратяването на некротични промени в тъканите играе изключително важна роля. Етапи 1 и 2 се характеризират само с хипертермия и уплътняване на тъканите.

Превенцията и лечението на тези стадии на язви под налягане включва:

• Необходимостта от оценка и изключване на външни и вътрешни фактори, които могат да причинят образуването и развитието на язви под налягане;
• Комплексно лечение на всички заболявания, които могат да влошат раните от залежаване;
• (хемодеза, кръвопреливане или реополиглюкин);
• Стимулиране имунна система(витаминотерапия, прилагане на имуномодулатори и стимуланти);
• Елиминиране на непрекъснатия натиск: лежащо болните трябва да се обръщат в нова позиция на всеки два часа;
• Намалете тъканното налягане (налягането трябва да е периодично). За тази цел те използват специални средства: антидекубитални легла, възглавници, матраци, пластмасови гуми, кръгове с различни пълнежи и системи с функции за регулиране на вибрациите и налягането.

Най-ефективният метод за предотвратяване на рани от залежаване е използването на матрак против рани от залежаване. Тяхната особеност е, че на всеки няколко минути налягането в различните части на матрака се променя, поради което компресията на тялото се извършва по различни начини. Постоянна смянаналягането ви позволява да поддържате нормалното кръвообращение в тъканите и елиминира самата основна причина за образуването на рани от залежаване. Има два такива матрака: клетъчен (за предотвратяване на рани от залежаване на етапи 1 и 2) и балон (за пациенти с етапи 3 и 4 от развитието на патологичния процес).

Основните правила за лечение на рани от залежаване у дома включват:

• Необходимо е постоянно да поддържате кожата на пациента чиста. Не трябва да е мокро или сухо, така че трябва постоянно да извършвате въздушни бани. Не може да се използва за пране антибактериален сапун, тъй като унищожава не само вредни, но и полезни бактерии. Когато миете, трябва да използвате само обикновен сапун, памучна гъба или кърпа и чиста вода. Кожата не трябва да се търка, а само леко да се избърсва, а след баня не трябва да се изтриват, а да се попиват засегнатите места.
• Трябва постоянно да следите състоянието на кожата си. Ако е пресушен, трябва да започнете да използвате хипоалергенни овлажняващи кремове (например бебешки крем), а ако е прекалено мокър, използвайте прахове, талк и мехлеми със свойства на сушене: например цинков мехлем или разтвор на калиев перманганат. Но тези средства са разрешени само на първия етап от развитието на рани от залежаване.
• За лечение на мазна кожа можете да използвате продукти, съдържащи алкохол.
• Ако се появи зачервяване на кожата, не масажирайте тази област, а само кожата около него. За да направите това, се препоръчва да използвате хавлиена ръкавица.
• Пациентите с уринарна инконтиненция трябва да сменят пелени или превръзки възможно най-често и да извършват хигиенни процедури за перинеума. На мъжете се препоръчва да използват система за събиране на урина. Ако пациентът е болен, има треска и се изпотява много, кожата трябва да се избърше със слаб разтвор на трапезен оцет (супена лъжица на чаша вода).

Локално лечение на рани от залежаване

Преди това за тези цели активно се използват йонообменни лекарства (хлорхексидин или йодинол). Но тези лекарства променят пропускливостта на клетъчните мембрани, разрушават белите кръвни клетки и намаляват устойчивостта на клетките към бактериите.

Съвременната медицина се придържа към следната технология за лечение на рани от залежаване:

• Тоалетната на кожата се извършва с физиологичен разтвор или камфоров алкохол
• Кожата трябва да се изсуши и да се третира с лекарства, които подобряват локалното кръвообращение (например Solcoseryl или Actovegin)
• Ефективно средство срещу рани от залежаване е Xeroform прах.
• Филмова превръзка от полиуретан. Изработени са от прозрачно фолио, чиято повърхност прилепва добре към тялото, като същевременно осигурява достъп на въздух, изпарение на влагата и защита от бактерии. Освен това чрез превръзката можете да оцените общо състояниекожата. Въпреки това, когато се прилагат такива скоби, трябва да се избягва излишното напрежение, тъй като когато пациентът се движи, върху тялото се образуват малки гънки, които могат да влошат състоянието.
• Добър ефект има и измиването със студена вода. По време на тази процедура кръвоносните съдове се стесняват, последвано от компенсаторно разширяване. Това подобрява локалния кръвен поток и храненето на тъканите.

Как да лекуваме рани от залежаване в стадий 2?

Този етап е преходен етап, в който могат да се забележат малки лезии по кожата. Именно на този етап може да се извърши минимална хирургична интервенция и други мерки, които могат да спрат тъканната некроза и да възстановят тъканта в увредените зони. Необходимо е да се използват следните средства и методи за рани от залежаване:

• Постоянно следете хигиената на увредената зона, премахвайки мъртвата тъкан. В идеалния случай тази процедура трябва да се извърши в съблекалняболници. Мъртвите тъкани се подрязват с хирургически ножици, увредената зона се измива с физиологичен разтвор и се третира с водороден прекис.
• Необходимо е постоянно да се наблюдава развитието на язви под налягане, за да се оцени динамиката на тъканната некроза.
• Ако процесът прогресира и в увредената област започне възпаление, трябва да се проведе антибактериална терапия.
• Поставете рани от залежаване антисептични превръзки. За да използвате правилните продукти, трябва да се консултирате с лекар. Лекарствата се предписват, като се вземе предвид етапът на развитие на рани под налягане и характеристиките на увредената повърхност.

Превръзките, които се прилагат за втория етап на развитие на язви под налягане, включват:

• Вафли хидроколоидни или хидрогелни превръзки. Те включват Hydrocoll, Duoderm и Hydrosorb.
• Превръзки от прозрачно фолио със залепваща повърхност (Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm, Tegaderm).
• Превръзки с хидрополимер (Tielle), превръзки от порест материал от херметичен полиуретан, който не позволява на бактерии и течности да проникнат под превръзката (Pemafom).

Лечение на рани от залежаване 3-та и 4-та степен

Как да лекуваме рани от залежаване последни етапипри лежащо болни? Изборът на средства за контрол трябва да се вземе особено внимателно, тъй като на тези етапи настъпва дълбока тъканна некроза, която засяга подкожната тъкан и фасцията.

На третия етап от развитието на рани от залежаване използвайте хирургичен методпочистване на засегнатата област от мъртва тъкан и гной, след това внимателно и постоянно премахване на секрета от раната и защита на кожата от изсушаване.

Особеност късни етапирани от залежаване са, че патологичният процес се разпространява много бързо през област с лошо кръвоснабдяване. В този случай не можете да изчакате, докато мъртвата тъкан се откъсне сама и раната се почисти. Необходимо е да се отворят кухини с гной, преди да се отворят капилярно кървене(процедурата се нарича некроектомия).

След процедурата се използват антибиотици и антисептици за заздравяване на язвата. Всички лекарства, които се използват на този етап, са разделени на няколко групи.

Комплексното лечение ви позволява бързо да облекчите сепсиса и да ускорите процеса на изчистване на язвата. Често на този етап от лечението се използват мехлеми и кремове за рани от залежаване:

• Ируксол. Мехлемът съдържа вещества, които помагат за почистването на язвата, насърчават разграждането на мъртвата тъкан, като по този начин елиминират хранителната среда за патогенни бактерии. Използването на мехлем ускорява процеса на възстановяване на тъканите. Продуктът се нанася върху почистена кожа два пъти на ден, докато раната се почисти напълно и започне регенерацията на кожата.
• Аргосулфат. Активна съставкакремът е антибиотик, който инхибира растежа и развитието на патогени. В допълнение, лекарството облекчава болката, ефективно овлажнява кожата и ускорява лечебния процес. Мехлемът може да се прилага както открито, така и за превръзки.
• Левомекол. Подобрява възстановяването на тъканите и има антибактериален ефект. Често се използва за лечение на инфектирани рани от залежаване.
• Levosin е мехлем с антимикробни свойства, който има заздравяващ рани и анестетичен ефект. Използването на мехлем води до бързо почистванепремахва гнойта и мъртвата тъкан от раните и ускорява процеса на зарастване.
• Intrasite е хидрогел, който се използва за премахване на некротични тъкани. Препоръчва се за употреба това лекарствозаедно с превръзка, като честотата на нейната смяна зависи от дълбочината на раната от залежаване. Продуктът абсорбира секрета от раната и гарантира нежно почистванезасегната област.
• Метронидазол гел 0,75%има антимикробен ефекти много често се използва за превръзки. Продуктът премахва неприятните миризми и забавя растежа на патогенната микрофлора.

Четвъртият стадий на развитие на декубитус засяга не само кожата, но и мускулите, сухожилията, костите и ставни капсули. Лечението включва изрязване на зоната на некроза, отстраняване на отделянето от раната и овлажняване на лечебната язва.

Консервативното лечение, което доведе до 30% намаляване на декубитусите за 14 дни, изисква преглед и промяна на лечебната техника. Когато острия стадий на некрозата е завършен, е възможна хирургическа интервенция.

Не се извършва пълно хирургично отстраняване на мъртва тъкан, тъй като е почти невъзможно да се оцени степента на увреждане на тъканта. Когато хирургично почистват рана, лекарите се стремят да запазят живата тъкан колкото е възможно повече и ставни капсулинервни и съдови снопове.

Медикаментозното лечение на язви под налягане в стадий 4 е подобно на тези, използвани в стадий 3. Въпреки това, по време на операцията пациентът се нуждае от физиотерапевтични мерки за бързо възстановяване на тъканите:

• Провежда се стимулация възстановителни процеси(лазерна терапия, електроакупунктура, кални апликации).
• Стимулирайте притока на кръв и циркулацията чрез масажиране на здрави тъкани.
• Те намаляват броя на микробите в засегнатата област с помощта на UHF, ултразвук, електрофореза с антибиотици и фонофореза с антисептици.

Възможни усложнения

Лошото лечение на язви под налягане може да доведе до гноен артрит, миаза на рани, контактен остеомиелит и флегмон. В някои случаи може да започне кървене, ако патологичният процес засяга стените на кръвоносните съдове. Продължителното развитие на рани от залежаване също може да доведе до рак на кожата.

Повечето тежко усложнениеЗа сепсис се счита, че инфекцията от рана се разпространява по кръвния поток в цялото тяло. Този процес може да завърши със смъртта на пациента.

Хирургични методи на лечение

Операцията се извършва само ако има всички необходими индикации за това. Неправилната или ненавременна операция може да предизвика разпространение на патологичния процес.

За хирургическа интервенция се използват следните методи:

• Пластична хирургия с локални тъкани
• Изрязване на увредената зона със сравняване на ръбовете
• Присаждане на кожа

Тези методи обаче не винаги водят до желания резултат, тъй като новите тъкани не се вкореняват добре на мястото на язва и мястото на рани от залежаване не е стерилно. Операцията може да причини и усложнения: натрупване на гной под кожата, дехисценция на конците, маргинална некроза, кървене. В някои случаи могат да се появят фистули, които образуват гнойни кухини и причиняват рецидиви на патологичния процес.

Как да лекуваме рани от залежаване у дома?

Домашното лечение на рани от залежаване се усложнява от факта, че при такива условия е трудно раната да се почисти правилно и да се осигури непрекъснат въздушен поток за изсушаване на повърхността. За удобство можете да използвате самозалепващи се антисептични превръзки за еднократна употреба, които могат да се използват на всички етапи на развитие на рани от залежаване. Но при избора на превръзки трябва да се вземе предвид степента на развитие на патологичния процес:

• Multiferm и Comfil Plus се използват за лечение на рани от залежаване в начален стадий без инфекция.
• Biaten AG се използва за борба с големи рани от залежаване, чиято повърхност е мокра и инфектирана. Курсът на лечение е до 10 превръзки, като честотата на тяхната смяна зависи от степента на намокряне.
• Proteox-TM се използва за лечение на инфектирани рани от залежаване последна степен. Продуктът облекчава възпалението, премахва гнойта и насърчава възстановяването на тъканите.

Народни средства

Всички традиционни методи са само спомагателна мярка, която трябва да се използва в комбинация с традиционните лекарства. Използва се традиционна медицина лечебни растения, поради което при избора им трябва да се вземе предвид склонността на пациента към алергични реакциии свръхчувствителност към определени билки. Преди употреба определено трябва да се консултирате с лекар относно целесъобразността на такова лечение.

За лечение на рани от залежаване не можете да използвате дъбова или върбова кора, тинктура орехили жълъди, тъй като те имат дъбен ефект. Ефективните народни методи срещу рани от залежаване включват:

• Пресен сок от листата на белия дроб за смазване на рани от залежаване.
• Каланхое листа. Нарязват се и се налагат върху болното място за една нощ.
• Мехлем на базата на цветя от невен.
• Млади листа от черен бъз, предварително попарени с врящо мляко. Те се прилагат върху увредените зони два пъти на ден.
• Масло от чаено дърво или морски зърнастец.
• Лосиони от сурови натрошени картофи с мед (съотношение 1:1).
• Поръсване с нишесте.
• Сок от алое и жълтурчета с мед (пропорция 2:2:1).
• Компресирайте от стерилен рибено маслоза нощта.

Превантивни методи

За ефективна профилактикае необходимо да се вземат предвид факторите, които могат да провокират развитието на рани от залежаване. Те включват:

• Суха кожа, склонност към подуване
• Лоша хигиена, трохи в леглото, гънки или груби шевове в спалното бельо и дрехите
• , злокачествени новообразувания, ниско кръвно налягане, инсулт
• Алергия
• Фекална и уринарна инконтиненция
• Счупвания и трайна неподвижност
• Болест на Паркинсон, прекомерно изпотяване
• Захарен диабет (вижте)
• Наднормено тегло и затлъстяване
• Възраст над 70 години
• Недостатъчно пиене и хранене, изтощение на тялото
• Раните от залежаване са по-чести при мъжете
• Болести на сърцето, кръвоносните съдове на главния и гръбначния мозък
• Пушенето
• Непрекъснато налягане и триене, влажна среда

Превантивните мерки трябва да започнат от първия ден на заболяването и при първите признаци на проява на патологичния процес. След като започнат да се образуват рани от залежаване, е почти невъзможно да се спре развитието на патологичния процес и всеки етап само ще влоши състоянието на пациента. Ето защо следните дейности са задължителни за всички лежащо болни:

• Симулация на мускулна активност: електрическо бельо, масаж.
• Постоянна грижа за кожата, която включва почистване, дезинфекция и поддържане на сухота.
• Спазване на режима на пиене и правилното хранене.
• Сменяйте редовно спалното бельо и го опъвайте без гънки.
• Сменяйте позицията на пациента на всеки два часа.
• Приложение на водни, вибрационни и пневматични матраци, кръгове и подложки.

За съжаление пациентът на легло означава не само редовни процедури, но и необходимостта от наблюдение на здравето му. И дори ако основното заболяване е спряно в развитието си, никога не трябва да се отпускате - лежащо болните са склонни към образуване на рани от залежаване.

Какво причинява образуването на рани от залежаване при лежащо болни? Първо, пациентът е постоянно в едно положение - постепенно настъпва лошо кръвообращение на местата, където тялото е в постоянен контакт с леглото, и кожата започва да атрофира. Второ, при лежащо болни както нивото на имунитета, така и регенеративните способности на организма са значително намалени - това значително влошава състоянието на новообразуваните рани от залежаване.

Съдържание:

Раните от залежаване при лежащо болни могат да се образуват навсякъде, в зависимост от позицията, в която човекът най-често се намира. Например, ако той е принуден да лежи по гръб дълго време, тогава ще бъдат засегнати долната част на гърба, задните части и областта между лопатките, а ако лежащият пациент е на една страна, тогава ще се появят рани от залежаване. само от едната страна на тялото.

Веднага щом се появят първите признаци на рани от залежаване, лечението трябва да започне незабавно - ако този процес започне, процесът на разграждане на кожата ще напредне активно, което ще доведе до некротични процеси и образуване на дълбоки язви.

Първото нещо, което трябва да направите, е да се уверите, че пациентът е позициониран така, че местата с вече образувани рани от залежаване да не влизат в контакт с леглото и дрехите. За да направите това, можете да използвате специални антидекубитални гумени кръгове - те приличат на кръгове за плуване и ви позволяват да поддържате зоните на тялото с патологични променивърху кожата в "окачено" състояние. Това осигурява абсолютна сухота на засегнатите области - това е задължително условие за успешно лечениерани от залежаване.

Но всяко друго лечение използва както лекарства, така и продукти от категорията „ етносука» трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Специалистът ще определи етапа на развитие на рани от залежаване:

• Етап 1. Кожата на определени места става червена; ако натиснете върху тази хиперемирана област с пръст, тя не побелява; в някои случаи се появява подуване на местата на зачервяване. Раните от залежаване в стадий 1 се наричат ​​повърхностни и се считат за най-достъпни за лечение. Ако вземете определени мерки в този момент, можете да избегнете по-нататъшното развитие на некротични процеси.
• Етап 2. Раните от залежаване са не само червени на цвят, но също така имат малки мехури или рани. На този етап основната задача е да се предотврати развитието на възпалителен/гноен процес. По правило редовното използване на превръзки със специфични лекарства дава отлични резултати - лечението няма да бъде дълго или трудно.
• Етап 3. Раните от залежаване са дълбока рана, кожата е напълно „изядена“ от некротичния процес, мастна и мускулна тъкан, а раната може да се напълни с гнойно съдържание.
• Етап 4. Патологичният процес активно се разпространява в сухожилията и дори в костната тъкан, развива се възпаление и раната във всеки случай е пълна с гной.

Раните от залежаване на етапи 3 и 4 на развитие се класифицират като дълбоки и лекарите смятат, че само хирург може да помогне на пациента. Разбира се, има много средства от категорията „традиционна медицина“, които често се оказват доста ефективни в борбата с раните от залежаване, но лечението у дома може да се извърши само след консултация с лекар.

Лечение на рани от залежаване с лекарства

Има редица лекарства, които могат да се използват за лечение на рани от залежаване. Но първо ще е необходимо точно да се установи етапът на развитие на въпросния предмет. патологично състояние- това ще помогне да се направи правилен изборв полза на едно или друго лекарство.

Етап 1 рани от залежаване

На този етап от некротичния процес трябва да се направи следното:

Забележка:В никакъв случай не трябва да масажирате зачервените места по тялото, дори трябва да ги третирате с масло или спирт много внимателно, с намазване минимални усилия. Това се дължи на факта, че има много висок рискнаранете изтънената, възпалена кожа - това веднага води до инфекция и развитие на възпалително-гноен процес.

Етап 2 рани от залежаване

На този етап от развитието на въпросния патологичен процес е необходимо да се използват специфични медикаменти - за съжаление не могат да се използват само масло и алкохол. Какво препоръчват лекарите:

Забележка:хидрогелните превръзки и приложенията със специфични вещества имат доста висока цена в аптечните вериги, но тяхното използване значително намалява периода на лечение на рани от залежаване.

Етап 3 и 4 рани от залежаване

Както бе споменато по-горе, на тези етапи ще ви е необходима помощта на хирург - лекарят определено ще извърши следните процедури:

Едва след като раната от натиск е напълно изсъхнала, е възможно да се прилагат специфични лекарства върху засегнатите участъци от кожата.

Лечение на рани от залежаване у дома с народни средства

Тъй като лежащо болният най-често е у дома, трябва да знаят хората, които се грижат за него различни методилечение на рани от залежаване. Разбира се, преди да използвате всеки от тях, трябва да получите разрешение от Вашия лекар, но всички от следните средства практически нямат противопоказания.

Те не само имат приятен аромат, но имат и антисептично и лечебно действие. Не е изненада, че някои етерични масламоже да се използва активно за лечение на рани от залежаване. Ето двете най-ефективни рецепти:

Плодовете на тези растения съдържат голям бройвитамини А, Е и С - тези вещества помагат за възстановяване и подобряване на кръвообращението, укрепват стените на кръвоносните съдове и повишават нивото на регенерация в тялото. Ето защо народни лечители, и представители официална медицинаПрепоръчва се лечение на рани от залежаване с масло от морски зърнастец и/или масло от шипка (можете просто да редувате тези два продукта).

Преди да приложите тези видове масло върху засегнатата кожа, е необходимо мястото да се третира с камфоров алкохол. След това язвите и чистите рани се третират с масло, изчаква се да се абсорбира напълно и едва тогава се обличат болния. Задължително е използването на стерилно оборудване за процедурата. памучни тампони– това ще предотврати инфекция.

Забележка:маслото от морски зърнастец или шипка е отлично за рани от залежаване на етапи 1 и 2 на развитие - тези две лекарства ще действат като основен метод за лечение. Но ако раните от залежаване вече са дълбоки, тогава маслото от морски зърнастец и шипка може да се разглежда само като спомагателен компонент на комплексната терапия.

Камфор масло

Това е много специфично лекарство за рани от залежаване - то ще бъде ефективно на етапи 1 и 2 от развитието на въпросния патологичен процес, но опасно за дълбоки рани от залежаване. Факт е, че камфорното масло има антисептично, заздравяващо и аналгетично действие. Този продукт е в състояние да възстанови тъканта, да подобри метаболитни процесив тялото, но само ако се прилага върху кожата. Ето защо, при повърхностни рани от залежаване, камфоровото масло може да се прилага върху засегнатите участъци от кожата веднъж на ден, но върху съществуващи язви същото лекарство ще причини изгаряния.

В аптечните вериги се продават мехлеми на базата на камфорово масло- по-препоръчително е да използвате точно това фармакологична формавъпросното лекарство.

Често, когато се появят рани от залежаване, хората веднага започват да използват скъпи лекарства или някои специално приготвени лекарства за лечение. Но традиционната медицина твърди, че дори най познати продуктиможе да помогне да се отървете от некротични промени по тялото на лежащо болен. Най-ефективните средства:

1. Сода за хляб. Използва се за лечение на рани от залежаване в стадий 2, когато вече се наблюдава образуването на мехури с гнойно съдържание. Какво трябва да се направи? Разредете пълна супена лъжица сода за хляб във вряща вода (2 чаши) и накиснете ленена кърпа в получения разтвор. Веднага нанесете кърпата върху проблемната зона и оставете, докато изстине напълно. Когато тъканта се отстрани от раната от залежаване, точно върху нея се открива гной - тя излиза от мехурчетата. Вземете следващата чиста кърпа и също я намокрете разтвор на сода, се прилага отново. Тази процедура трябва да се извърши, докато след отстраняване на тъканта от раната се види чиста повърхност на кърпата.
2. Лук. Трябва да вземете две средно големи глави лук, да ги нарежете на ситно и да ги запържите растително маслодо златисто кафяво. След това маслото се прецежда, пчелен восък или църковна свещ(1 брой), който предварително трябва да се разтопи на водна баня. Този мехлем може да се използва за лечение на рани от залежаване във всяка фаза на тяхното развитие, но преди всяка употреба продуктът трябва да се затопли/разтопи.
3. Козя мазнина. Свързване трапезна сол, нарязани на ситно луки козя мазнина в равни пропорции - продуктът е готов. Трябва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата за 20-30 минути.

Забележка:лек от козя мазнинав началото на лечението раните от залежаване могат да причинят силна болка– тя трябва да бъде толерирана. Но докато язвите зарастват синдром на болкастава по-слабо изразен - това може да служи като определен индикатор за резултатите от лечението.

1. крем. Тук всичко е просто - просто смажете раните от залежаване с крем веднъж на ден. Но трябва да ги закупите без никакви ароматизиращи добавки или аромати, най-добър вариант- Направете си крем.

Разбира се, лечението на рани от залежаване е важно и необходимо събитие. Но вие също трябва да знаете някои от характеристиките на грижата за лежащо болни - в този случай ще бъде възможно да се предотврати появата на въпросния патологичен процес. Какво трябва да направим:

Лечението на рани от залежаване при лежащо болни е дълъг процес и често не се постига успех. Но като използвате всички средства и методи, посочени в статията, можете значително да облекчите състоянието на пациента.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория