Алкохолна кома: симптоми, етапи и методи на лечение. Симптоми на алкохолна кома и последствия

Тежко отравяне с етилов алкохол, придружено от загуба на реакция на организма към всеки външни стимулинаречена алкохолна кома. В този случай се наблюдава потискане на дихателните центрове, нервната система, нарушение на терморегулацията на тялото, повръщане и други симптоми. Състоянието трябва да се стабилизира чрез оказване на първа помощ и след това да се обадите на лекар. Развитието на симптомите не зависи от това дали човекът е алкохолик или е прекалил с алкохола – достатъчно е да изпие около 400 грама. водка, за да получите натоварваща дозаи изпадат в коматозно състояние.

Причини и последствия от алкохолна кома

Алкохолна кома възниква, когато концентрацията на алкохол в кръвта е над 3 g/l, ако стойността надвиши 5 g/l, е вероятно фатален изход. Това има ефект от:

1. На мозъка. Невротоксичните ефекти се характеризират с намаляване на възбудата и преход към състояние на инхибиране на дихателната система, автономната нервна система и терморегулацията на тялото.
2. Конвулсии, слабост, подуване, намален обем на кръвта и понижено кръвно налягане, болкови синдромив областта на сърцето, гърдите, корема - това е хиповолемия, причинена от етилов алкохол. Следващият етап е загуба на съзнание, когато пациентът вече не може самостоятелно да контролира тялото си.
3. Нивото на кръвната захар пада невероятно, тъй като разграждането на етила изисква много енергия и най-лесният начин тялото да „вземе“ суровини от кръвната захар. Подобно намаляване на нивото причинява кома и явлението се наблюдава не само при тези, които пият водка, но и бира, вино и други нискоалкохолни напитки. Хипогликемия – чест спътникстуд, поради което алкохолизмът сред тийнейджърите, пиещи бира на студено, е толкова ужасен. Чрез увеличаване на инсулиновата активност, етанолът понижава нивата на кръвната захар, увеличавайки риска от кома с най-малко 15%.

Етапи на кома

Коматозното състояние може да изпревари пациента, когато концентрацията на алкохол в кръвта варира от 3 ppm. Алкохолната кома има няколко степени на развитие:

1. Първият етап се характеризира със следните симптоми:

• Свиване на зениците;
• Нарушаване на изражението на лицето, спазми на мускулите на лицето.

Но в същото време всички реакции на тялото към дразнене се запазват амоняк. За да се предотврати влошаване, пациентът трябва да изплакне стомаха, да даде течности и да наблюдава реакцията на тялото. Леката алкохолна кома преминава за около 6-7 часа. След като етанолът се абсорбира в кръвта, той започва разрушителния си ефект, така че обаждането на лекар ще бъде полезно.

важно! Първият етап се характеризира с концентрация на алкохол в кръвта до 5 ppm. Подобрение в състоянието на пациента настъпва, когато нивото спадне до 3,5-4 ppm, понякога е достатъчна първа помощ, за да изведе пациента от болестта без допълнително лечение.

1. Признаци на алкохолна кома 2-ра степен са:

• Отпускане на мускулите до степен, че човек е като „брашнен чувал”;
• Липса на реакция към амоняк;
• Стомашната промивка не води до подобрение.

Състоянието е възможно при концентрация на алкохол в кръвта 6,5 ppm. Комата продължава приблизително 10-12 часа, но алкохолът постепенно се разгражда, в резултат на което е възможно подобрение на състоянието.

1. За да се разграничи третият етап на кома, който се нарича дълбок, е достатъчно да се обърне внимание следните знаци:

• Отсъствие на всички мускулни рефлекси, отпускане на сфинктера, пикочния мехур;
• Липса на болка, тактилни реакции, както и реакции към амоняк и светлина;
• Свиване на зениците;
• Нарушения на дишането;
• Конвулсивни синдроми на цялото тяло.

важно! Ако се наблюдават симптоми на алкохолна кома от втора степен, тогава болестта не винаги е податлива самолечение. Само ще помогне спешна хоспитализация. Третият етап изисква намесата на токсиколог, професионална апаратура и специални познания.

Първа помощ при кома

Във всеки случай трябва да се обадите линейка! Но успоредно с това извършете спомагателни действия:

1. Поставете по корем, леко обърнат на една страна, за да не се задуши болният при повръщане.
2. Осигурете постоянна топлина, тъй като пациентът ще замръзне поради нарушена терморегулаторна функция.
3. Дайте на амоняка да помирише, предложете напитка (ако пациентът може да пие): леко сварен чай, мляко, сладка негазирана вода.
4. Постоянно проверявайте натрупването на повръщано и, ако е необходимо, почиствайте устата и гърлото с пръст, увит в кърпа.
5. За да предотвратите натрупването на слуз в носните проходи, използвайте спринцовка.
6. Уверете се, че езикът ви не потъва, за да направите това, избутайте долната си челюст напред. Най-лесният начин да направите това е да натиснете долния ъгъл на челюстта и брадичката с пръсти и след това леко да издърпате челюстта към себе си.
7. Преместете предметите, които пациентът може да удари, ако изпадне в конвулсивно състояние.

важно! Ако се наблюдава ларингоспазъм и пациентът не може да диша, тогава е необходима трахеотомия. Невъзможно е операцията да се извърши от неспециалист, следователно, колкото по-щателно се почистват устата и носните проходи от повръщане и слюнка, толкова по-малък е рискът от задушаване за пациента.

В случай на тежка алкохолна кома всички спомагателни процеси се свеждат до това да накарате човека да диша: изкуствено дишане, сърдечен масаж (непряк), проследяване на състоянието му и задължително спешно обаждане до лекар.

Лечение и последствия

Изцелението от болести включва пречистване на тялото от етилов алкохол. Това става чрез измиване, капково приложение на витамини и хранителни течности. За възстановяване на вентилацията на белите дробове се инжектира атропин и се поставя кислородна маска. Освен това се предписват лекарства: глюкоза, витамини от група В, лекарства за възстановяване на функционалността на сърдечния мускул и съдовия тонус.

Процесът на възстановяване продължава от 6 до 12 часа. Прогнозата зависи от сложността на етапа на кома и не е факт, че последствията ще бъдат обратими: дисфункцията на черния дроб, мозъка и други органи не винаги е напълно лечима.

Най-лошите последици са третата степен на алкохолна кома, които се изразяват в увреждане на набраздената мускулатура. Компресията води до разрушаване мускулна тъкан, така че пациентът започва да страда от бъбречна недостатъчност, анемия и уремия. След излизане от кома пациентът преживява непоносима болкав засегнатите мускули, притиснати от тежестта собствено тяло. В същото време не трябва да забравяме за промените в нервната система и мозъка - тези последствия са най-ужасните. Връщането към предишния живот вече е невъзможно, функциите на мозъка не се възстановяват и личността по един или друг начин деградира.

Безсъзнателно състояние, при което човек не реагира на външни стимули, в медицината се нарича кома. Нарича се различни фактори, включително злоупотреба с етанол. В такъв случай ние говорим заза алкохолна кома.

Организмът не може сам да се справи със свръхдоза алкохол. И ако не е предвидено навременна помощ, тогава последствията от такова отравяне могат да бъдат доста тежки.

причини

Основната причина е, че голямо количество етилов алкохол навлиза в тялото за кратък период от време. Пиенето на алкохол води до интоксикация на цялото тяло. Но има особено силно въздействие върху мозъка и централната нервна система.

Посочете до какво количество пиене води подобни последствия, достатъчно е трудно. Всичко зависи от индивидуалната чувствителност. В допълнение, комбинация от алкохол и лекарства, нискокачествен алкохол и сурогат.

Също така има значение общо състояниездраве: ниво на имунитет, състояние на черния дроб и др. За младо тяло, както и при индивидуална непоносимост към алкохола е достатъчно да ниска доза. Въпреки това се смята, че три грама етанол на литър кръв са достатъчни, за да предизвикат кома. Ако тази стойност се увеличи до 5 g и не бъде предоставена навременна помощ, тогава вероятността от смърт е висока.

Основните функции

Основното доказателство за появата на алкохолна кома е разрушаването на мозъка. Има редица общи симптоми, сочейки към тежко отравянеалкохол:

• нарушение на централната нервна система, водещо до кома;
• механична асфиксия, свързана с нарушаване на дихателния център;
• падане кръвно налягане.

Симптоми на разстройството двигателна активност, координацията, реакциите стават забележими за другите много преди появата на алкохолна кома. Ако ниското кръвно налягане не е особено забележимо, особено пиещи хора, след това пристъпи на задушаване и невъзможност за движение, те не могат да не забележат. За съжаление мозъкът им, дори да забележи тези симптоми, не изпраща сигнали за бедствие и не вика за помощ. здрав разум, призовавайки хората да спрат и да започнат да действат. Колко време трябва да мине между първите сигнали, сигнализиращи за опасност от алкохолна кома, зависи от индивидуални характеристикитяло.

В зависимост от динамиката на този процес, тежестта на комата и видовете помощ, от които се нуждае пациентът, могат да варират. Има три етапа, характеризиращи се със следните симптоми:

Опции за лечение

Помощта е разделена на два етапа:

• доболнична;
• болница

На първо място е необходимо да се предизвика повръщане, за да се освободи тялото от останалия алкохол. Допълнителната помощ зависи от симптомите. Ако жертвата може да преглъща, трябва да му се осигури пиене на много течности. За да улесните достъпа на кислород до белите дробове, трябва да проветрите стаята и да разкопчаете стягащото облекло. Прекомерната вазодилатация води до хипертермия, така че трябва да затоплите пациента, като го увиете в топли одеяла, например.

Трябва да се помни, че само лекарите могат да осигурят цялостна и компетентна спешна и последваща грижа за алкохолна кома. Комплексна терапиявключва стомашна промивка, медикаментозно възстановяване сърдечен ритъм, предотвратяване на дехидратация, прием на витамини и др В повече тежки случаи неотложна помощможе да включва мерки за реанимация. Трудно е да се каже колко дълго ще продължи лечението. Тук са важни всички възможности на тялото, включително отделителната, дихателната, съдова система, имунитет, устойчивост на организма, биохимичен фон. Понякога човек успява да изпълзи почти от другия свят (10%). Понякога кома последен етаппродължава няколко месеца. В повечето случаи човек, който успее да излезе от това състояние, става инвалид.

Никой не се съмнява, че алкохолизмът е болест. Лечението на алкохолизма е дълго и сложно. Алкохолиците умират от болести, до които води тази зависимост или от злополуки поради небрежност. Едно от усложненията, които причинява консумацията на алкохол, е алкохолната кома.

Най-лошото е, че алкохолна кома може да възникне не само на фона на алкохолизъм, т.к токсичен ефекталкохол, може да предизвика развитие на кома при леко пияч или при човек, който пие само по празници. Нека да разгледаме защо възниква алкохолна кома, какво е това?

Причини за алкохолна кома

Етанолът или алкохолът, засягайки човешкото тяло, причинява алкохолно отравяне. Въпреки факта, че много хора вярват, че алкохолът може да подобри настроението ви и да ви отпусне, това е само първата фаза от ефекта на алкохола. След това идва сънливост, безразличие и по-късно тези мозъчни функции, които осигуряват жизненоважни процеси в тялото, се инхибират.

Алкохолна кома може да настъпи, ако съдържанието на алкохол в кръвта е 3%, това съответства на тежко алкохолно отравяне. В някои случаи дори 300-500 ml, изпити за кратък период от време, могат да доведат до алкохолна кома. Алкохолът лесно се абсорбира от лигавиците, една пета от пияната доза навлиза в кръвта от стомаха, останалата част постепенно се абсорбира в червата.

Развитие на тежка алкохолно отравянедопринасям за:

• липса на храна в стомаха (не можете да пиете алкохолни напитки на празен стомах);
• количеството консумиран алкохол (малки дози алкохол се отделят чрез потта, урината и дишането, 90% от тях се разграждат в черния дроб);
• силата на алкохолната напитка (силните напитки имат по-високо съдържание на алкохол, но напитките със сила до 30% се абсорбират в кръвта по-бързо).

Алкохолна кома се развива, ако количеството алкохол в кръвта е 0,3–0,7 ‰ (ppm), което е по-малко от 0,5 литра 96% алкохол, изпит за кратък период от време от човек с нормално телосложение. Смъртта от алкохол настъпва, ако кръвта съдържа 5–8 g/l етанол.

Разбира се, реакцията на рецепцията алкохолни напиткиВсеки човек е различен, но това са най-честите показатели. Има хора, при които алкохолна кома настъпва и при по-малки количества етанол в кръвта, а при други дозата трябва да е по-висока. Освен това, плътен мазна храназабавя абсорбцията в кръвта и алкохолът се елиминира преди концентрацията му да достигне смъртоносно ниво.

Етапи на развитие на алкохолна кома

Какво е алкохолна кома? Как можете да разберете дали човек развива кома? Алкохолна кома е състояние, когато по време на пиене на алкохол човек губи съзнание, не идва на себе си дори при силен звук (писък), шамари по лицето или миризма на амоняк.

При алкохолна кома симптомите се променят, докато се задълбочават. Има 3 етапа на кома.

Ако намерите на улицата човек с признаци на алкохолна кома, трябва незабавно да се обадите на линейка! Признаци на алкохолна кома: липса на съзнание, липса на реакция на звук, шамари по лицето, свити зеници и миризма на алкохол в дъха.

Първите симптоми на алкохолна кома

Когато пред очите ви се развие алкохолна кома, можете да забележите, че след приемане на определена доза алкохол, човек започва да се чувства замаян, той е дезориентиран, не винаги разбира къде се намира, обърква местоположението на стаите в познат място и не може да намери необходимите елементи. Бледо лице, слабост, свити зеници, мускулни потрепвания или конвулсии са първите признаци на началото на алкохолна кома.

Ако в този момент му помогнете да изпразни стомаха си, като предизвикате повръщане, дайте 5-6 таблетки активен въглени го положете на една страна, тогава може да няма кома. Човекът ще се наспи. На сутринта, разбира се, ще страдате много от махмурлук. Той ще има главоболие, може да се появи диария и други диспептични симптоми (повръщане, гадене, киселини). Ако няма проблеми с дишането или сърцето, това състояние може да се лекува у дома. Необходимо е да се осигури спокойствие на пациента, тъй като силните звуци и светлина могат да причинят дразнене и главоболие. Трябва да го поправим режим на пиене- пийте много вода, сокове, минерална вода за бързо отстраняване на алкохолните метаболитни продукти от тялото. Можете да вземете болкоуспокояващо лекарство.

Първа помощ

Когато пациентът е загубил съзнание и не реагира на другите, незабавно се обадете на линейка! със сигурност начална фазаалкохолната кома често изчезва от само себе си, но не си струва риска. Колко време трае алкохолната кома, ако няма сърдечни и дихателни проблеми? - Не е трудно да се отговори - не повече от 6 часа. Ако през това време реакцията на пациента към околната среда не се е променила, тогава комата вече е навлязла във втория етап и е необходимо да интензивна терапия. Това опасно състояние, следователно не трябва да чакате спонтанно излизане от кома, трябва да се обадите на линейка при първите признаци.

Какво трябва да направите преди пристигането на линейката? Основната опасност от развитието на алкохолна кома е дихателна недостатъчност поради аспирация (навлизане в Въздушни пътищаслуз или повръщане) или поради вдлъбнат език, който блокира входа на ларинкса и предотвратява притока на въздух в белите дробове. Следователно, ако има признаци на алкохолна кома, спешната първа помощ включва следните действия.

поставете пациента на лявата му страна

1. Пациентът трябва да бъде поставен на лявата си страна. За да е стабилна позицията му, трябва да се издърпа лява ръканапред и огънете крака си в коляното.
2. Изчистете устата си от повръщаното. Това може да стане с показалеца ви, увит в парче плат, ако нямате скоба или марлени тампони под ръка.
3. Излишната слуз или повръщане в носните проходи се отстраняват от лекарите за спешна помощ чрез изсмукване, но обикновена спринцовка ще помогне с това у дома.
4. За да предотвратите залепването на езика, можете да наклоните главата си назад и да избутате долната си челюст напред. За да направите това, натиснете палциръце по ъглите Долна челюст, и натиснете показалеца върху брадичката, отваряйки леко устата. Спешните лекари могат да използват за това депресор за език или специални въздуховоди.
5. Когато пациентът има конвулсии, трябва да го държите така, че да не удари близките мебели.

Първата помощ при алкохолна кома помага да се избегнат такива усложнения като аспирационна пневмония. Това е опасно състояние, причинено от попадане на стомашно съдържимо в белите дробове по време на повръщане.

Има и друго усложнение - ларингоспазъм, когато на фона на дразнене от повръщане, гласни струните рязко се свиват и пациентът не може да диша. В такава ситуация може да се наложи спешна трахеална интубация - трахеотомия (прави се кожен разрез, подкожна тъкани трахеята, за да образуват отвор с външна средапрез които ще тече въздух). Това може да направи само специалист.

Принципи на лечение

Алкохолната кома има код по МКБ 10 - Т51, което означава, че се счита за отделно заболяване според международна класификациязаболявания.

За да се изведе човек от алкохолна кома, са необходими следните терапевтични мерки.

Последици от алкохолна кома

С навременно адекватно лечение, пациентът се възстановява от алкохолна кома в рамките на 2-4 часа. Но дори и при благоприятен курс, алкохолната кома причинява последствия под формата на синини и наранявания от падане, главоболие и увреждане на паметта. Някои от последствията от алкохолна кома могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента и смърт.

Алкохолната кома е опасно състояние, което може да доведе до смърт. При първите признаци на кома, обадете се на линейка, само навременната медицинска помощ може да спаси живота на човек.

Алкохолната кома е патологично състояние, който се развива на фона на алкохолизъм. Лечение алкохолна зависимосте много трудно и дълго пътуване. Половината от пациентите, които са зависими от течности, съдържащи алкохол, умират от усложнения, причинени от прекомерна консумация. А другата половина напуска света поради инциденти.

За здрав човекдоза алкохол от 300–500 ml се счита за токсична и ако изпиете 1600 ml, тогава ще започнат да се появяват признаци тежко отравяне (болезнени усещанияв корема, повръщане и отпадналост). Доза над 1800 ml води до развитие на кома (посиняване на кожата, шум при дишане, понижена телесна температура).

Но за съжаление, състоянието на алкохолна кома се среща не само при алкохолици, но и при леки пиячи. Човек може да пие Не голям бройалкохол по време на празника и се потопете в кома. По-долу по-подробно защо се случва това това състояние, основните му симптоми, първа помощ и лечение.

Причини за развитието на алкохолна кома

Етиловият алкохол, когато влезе в човешкото тяло, причинява обща интоксикация. Много хора смятат, че пиенето на малко алкохол може да подобри настроението им и да се почувстват по-добре, но в действителност това не е така. Тези усещания могат да се проявят на първия етап от въздействието на етанола върху човешките органи и системи.

На втория етап от влиянието на алкохола върху тялото се отбелязват нарушения на съня и безразличие към другите хора. Третият етап се характеризира с инхибиране на основните мозъчни функции, които са отговорни за живота. човешкото тяло.

Мозъкът страда много от алкохолните напитки

Състоянието на алкохолна кома се развива, ако количеството етилов алкохол в кръвоносна системанадвишава прага от 3%, след което настъпва тежка алкохолна интоксикация. Има случаи, когато дори малки дози алкохол (200–500 ml) са допринесли за потапянето на човек в кома и то на много висока цена. кратко време. Етиловият алкохол има способността да се абсорбира бързо през лигавиците.

Пет части от общия обем на консумирания алкохол се разпределят в кръвта, а останалата част се абсорбира в червата.

Фактори, които влияят върху скоростта на настъпване на кома:

• обем на консумирания алкохол;
• празен стомах;
• процентно съдържание на етилов алкохол в напитката.

Малки дози течности, съдържащи алкохол, могат бързо да бъдат елиминирани биологични течности(пот, урина), както и при дишане, но в тялото се натрупват големи количества алкохол. Това важи и за концентрацията на етанол; колкото по-голямо е съдържанието му в напитката, съответно процентът му в кръвния поток се увеличава.

Смята се, че ако показателят е надвишен от 0,7 ppm (‰), също ще се развие състояние на забрава. 0,7 ‰ съответства на 500 ml чист 96% етилов алкохол, който човек със стандартна конструкция изпива за няколко часа. При наличие на алкохолни продукти в хемопоетичната система в количество от 6-8 g на литър кръв настъпва смърт.

Всеки организъм е отделна индивидуална система и не е факт, че ще реагира точно както е описано по-горе. Тези показатели са средни и често срещани, поради което се вземат за основа. Някой може да изпадне в кома, когато по-ниски стандарти, а за някои може да са значително надценени.

Симптоми на предстояща кома

Сериозните последствия могат да бъдат предотвратени чрез разпознаване на първите симптоми на алкохолна кома. Благодарение на тези знания можете дори да избегнете хоспитализация. Потенциалните жертви трябва да се наблюдават много внимателно. При поредната доза алкохол човек се дезориентира.

Той не може да разбере къде се намира, как да стигне до това или онова място и се замайва. Кожата на лицето става бледа, зениците се свиват и се появява чувство. обща слабости умора, леки мускулни контракции и понякога крампи са възможни. Тези признаци предполагат развитието на алкохолна кома.

Свиването на зеницата е един от признаците на предстояща кома

Ако следвате определени мерки, можете да избегнете кома, основното правило е скоростта на реакция. Жертвата трябва много бързо да изпразни стомаха си, като предизвика повръщане, след което трябва да опита да изпие 6 броя въглеродни таблетки, и трябва да се постави настрани. Ако следвате тези правила, можете да избегнете алкохолна кома.

Човек ще спи добре, ще му се върне яснотата на мислене, но на сутринта ще бъде измъчван от ужасен махмурлук. Освен това има главоболие, както и възможно стомашно разстройство, гадене, понякога преминаващо в повръщане. Ако няма проблеми с дихателните и на сърдечно-съдовата система, тогава можете да откажете болнично лечение.

Пациентът трябва да бъде заобиколен от пълен мир, не трябва да има остри звуци или ярки светлини, тъй като тези фактори допринасят за повторната поява на главоболие и раздразнителност. Трябва да пиете много течности, така че алкохолните продукти да напуснат тялото по-бързо и да се избегне дехидратация. Ако имате главоболие, можете да вземете болкоуспокояващо.

Етапи на алкохолна кома

IN в комалицето е в безсъзнание и не дава признаци на живот, когато се опитвате да го върнете към реалността чрез вдишване на амонячни пари, силни звуци или леки удари по лицето. Алкохолната кома се развива на няколко етапа. На всеки етап ще има коми различни симптоми, което ще помогне да се определи колко е засегнат човешкият организъм. Има три етапа на кома.

Първи етап

Първият етап на кома е загуба на съзнание. Ръцете и краката на жертвата могат да правят хаотични, нерегулирани движения. Възможно свиване на гладките мускули (стомаха, пикочен мехур, червата) и в резултат на това спонтанно уриниране и повръщане. Кожата на лицето става синкава или червеникава.

Зениците се стесняват, но леката реакция е налице. От устната кухина се отделя голямо количество слюнчена течности поради това дишането става често и хрипове. Наблюдава се тахикардия, кръвното налягане е в нормални граници или леко повишено.

Липсата на съзнание е причина да се обадите на линейка

Втори етап

Вторият (среден) стадий на кома се характеризира с намаляване на възбудимостта на пациента, цялата мускулна системаотпуска. Кръвното налягане се понижава и се развива брадикардия. Зениците на жертвата не реагират на източника на светлина. Дишането става повърхностно и се забавя. Често се случва спонтанно отделяне на урина и изпражнения.

Трети етап

Третият (дълбок) стадий на кома има следните симптоми: дишането на пациента става много рядко, ритъмът е нарушен, паузата между вдишване и издишване се увеличава. Започва кислороден глад и в резултат на това кожатастават цианотични и в същото време бледи. Можете да усетите отделянето на лепкава пот на допир. Образува се в резултат на сърдечна дисфункция, пулсът практически не се усеща, кръвното налягане рязко пада.

Преразпределението на кръвта в тялото води до лошо кръвоснабдяване на бъбреците, което може да причини бъбречна недостатъчностостър характер. Урината става тъмно червена, примесена с кръв. Резултатът от смъртта на този етап е остра дихателна или сърдечна недостатъчност.

Оказване на първа помощ на пострадалия

Ако човек е в безсъзнание и не реагира по никакъв начин на силни звуциили потупване по бузите е знак, че спешно трябва да се извика линейка. В повечето случаи човек, който е на първия етап на забрава, след известно време идва на себе си сам. Но не трябва да рискувате здравето му.

Навременната първа помощ може да спаси живота на човек.

Ако са минали 6 часа и няма промени в дихателната и сърдечно-съдовата система видими промени, тогава е започнал вторият етап на кома и вече не е възможно да се направи без помощта на медицински персонал. Това състояние е близо до фатално, така че трябва да си помогнете сами медицински грижиневъзможен. Има набор от мерки, които трябва да се предприемат преди пристигането на линейката и които ще спасят живота на пациента.

Преди пристигането на лекарите е необходимо да се окаже първа помощ, тя се състои от няколко етапа:

1. Жертвата трябва да бъде поставена на лявата му страна. Трябва да го фиксирате в стабилна позиция; за да направите това, трябва да протегнете лявата си ръка напред и десен кракогънете в областта на коляното.
2. Ако има повръщано, е необходимо да се почисти устната кухина. показалецтрябва да се увие с малко парче плат и дихателните пътища да се прочистят.
3. Ако повръщането със слузни примеси попадне в носните проходи, то ги почиства медицински екип. За тези цели те използват засмукване, у дома можете да използвате малка спринцовка.
4. Възможно прибиране на езика, последвано от спиране на дишането. За да избегнете тази ситуация, главата на пациента трябва да бъде наклонена назад, а долната челюст трябва да бъде избутана максимално напред (трябва да натиснете ъглите на долната челюст с палци и в същото време да натиснете брадичката с показалеца си).
5. Ако има конвулсии, трябва да държите жертвата много здраво, за да избегнете нараняване от околните предмети.

Усложнения поради алкохолна кома

Ако започнете своевременно лечениеи следвайте препоръките на лекаря, пациентът ще излезе от кома в следващите 4 часа. Въпреки своевременно оказаната първа помощ и бързата работа на лекарите, последствията от алкохолната кома са неизбежни. Има несмъртоносни и фатални усложнения. Нефаталните включват: главоболие, синини, наранявания умерена тежест, проблеми с паметта.

Смъртта на мозъчните клетки води до сериозни проблемис памет

ДА СЕ тежки последствиякоматозното състояние включва:

• развитие възпалителен процес V белодробни тъкани, поради аспирация;
• смърт на мозъчни клетъчни структури;
• остра бъбречна недостатъчност (ARF).

Възпалителният процес се развива поради агресивно влияние стомашен соккъм близките тъкани, включително белия дроб. Възможно присъединяване инфекциозен агент, което значително влошава ситуацията. Клетъчните структури на мозъка са много чувствителни към големи дозиалкохол, който значително засяга когнитивните функции (памет, мислене, внимание, скорост).

При продължително компресиране на мускулната тъкан се развива остра бъбречна недостатъчност под общото тегло на човешкото тяло. В резултат на това, в бъбречни тубуливлиза миоглобин, който ги задръства. Поради това човек в кома понякога трябва да бъде преместен и да се промени позицията на тялото му.

Период на възстановяване

Ако жертвата е била в коматозно състояние за не повече от 6 часа, тогава има шанс за възстановяване на основните жизнени важни функциимного голям. Но в в такъв случай, в бъдеще човек трябва да се придържа към принципа „Без алкохол“. Алкохолната кома с продължителност повече от 12 часа има лоша прогноза. По време на периода на възстановяване медицинският персонал и близките на пациента трябва да се съсредоточат върху възстановяването на функциите на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Лекуващият лекар предписва специален комплекс, който включва: витаминни и минерални препарати, средства за възстановяване на водно-електролитния баланс, хепатопротектори, лекарства за подобряване на мозъчно кръвообращение. Невъзможно е да се възстановите сами от последствията от кома. Това ще изисква висококвалифицирана медицинска помощ.

Лечението на алкохолна кома е много дълъг и трудоемък процес.

Методи за лечение на пациенти в коматозно състояние

Според ICD 10, алкохолната кома се определя с код T 51 и също така се идентифицира като отделно заболяване. Всички изброени по-долу процедури и дейности се извършват само в болнични условия, от специално обучен персонал и под наблюдението на лекуващ лекар. IN лечебно заведениеизвършете постепенно извеждане на човек от кома, съгласно описания по-долу метод.

Стомахът на жертвата се измива до чиста водас помощта на стомашна сонда. Ако процедурата се извършва без използване на сонда, може да възникне аспирация, което може да доведе до пневмония. Чрез интравенозна инфузия в тялото на пациента се въвеждат: 0,9% натриев разтворхлорид и 5% разтвор на глюкоза, общият обем трябва да е около 2 литра. За да се намали киселинността на кръвта, се прилага 4% разтвор на натриев бикарбонат.

Да изтегля излишна течностдиуретици (Lasix) се използват от тялото. На пациента се дава уринарен катетърза наблюдение на количеството влята и отделена течност. Алкохолната кома води до кислородно гладуванемозъка, което впоследствие може да доведе до мозъчен оток с последващо умствено увреждане, поради това трябва да се следи обемът на течностите.

Поради факта, че тялото на пациента получава разтвори в големи количества, допълнително използвайте осмотичния агент Mannitol.При прилагане на атропин сулфат се намалява слюноотделянето и престава да се образува слуз в белите дробове. В допълнение, лекарството подобрява работата на сърдечно-съдовата система и предотвратява забавянето на сърдечната честота.

Хормонални и съдови лекарстваизползвани за коригиране на показанията на кръвното налягане. За елиминиране неблагоприятно влияниеетилов алкохол върху клетъчните структури на централната нервна система използване: аскорбинова и никотинова киселина, както и витамини от група В.

Отказът от алкохола е най правилната стъпкаизбягвайте последствията

В особено тежки случаи (респираторен арест) е необходимо да се използва ендотрахеална тръба, която се поставя директно в трахеята. За прочистване на бронхите и белите дробове от повръщане използвам аспиратор или бронхоскоп. Курсът на антибиотична терапия е задължителен, за да се избегне възпаление на белодробната тъкан.

За съжаление алкохолизмът е проблем номер едно в нашето общество и съответно голяма част от хората страдат от него. Алкохолната кома принадлежи към категорията на фаталните състояния, които отнемат много животи. Следователно, при първите симптоми, потенциално развиваща се кома, трябва незабавно да се обадите на линейка. Благодарение на скоростта на реакция и първият първа помощмного животи могат да бъдат спасени.

Алкохолизмът никога няма да доведе до положителни резултати, но има доста негативни последици от това. Една от тези последици е алкохолната кома, която е животозастрашаващо състояние.

Коматозното състояние е едно от най-опасните и тежки. Друга трудност е, че малко се знае за комата. Едно е сигурно, че когато злоупотребата с алкохолчовек може да изпадне в кома, провокирана от тежка алкохолна интоксикация.

Доза от 300-500 ml етанол в кръвта вече е токсична доза и ако тази цифра се повиши до 1600 ml, тогава се развива тежък токсичен синдром. Алкохолна кома възниква, когато съдържанието на етанол в кръвта се повиши над 1800 ml.

Признаци и причини за кома

class="eliadunit">

Експертите разглеждат комата като специфична органична реакция към излишък на етанол в кръвта. Колкото повече алкохол консумира човек, който пие, толкова по-голяма е вероятността от тежко отравяне и алкохолна кома. Алкохолът е токсично вещество, но определянето на неговата смъртоносна доза е доста трудно, тъй като някои хора изпитват забележимо опиянение след малка доза алкохол, докато други трябва да пият няколко пъти повече, за да постигнат подобно състояние.

Извеждането от коматозно състояние изисква сложни действия, сред които първа помощ е от голямо значение. Правилни действияможе да спаси живота на пациент, който в кома може да се задуши от хлътнал език или да се задави с повръщано. Защото приоритете освобождаване на дихателните пътища от повръщане, лигавици и слюнчени натрупвания.

Лечение на алкохолна кома

Основната помощ при алкохолна кома се свежда до блокиране на абсорбцията на етанол в органичните тъкани. За да направите това, пациентът се подлага на сондирана стомашна промивка и инсулин с глюкоза се прилага интравенозно, за да се предотвратят коматозни усложнения. Освен това се използват лекарства:

• кордиамин, кофеин - премахване на хипотония, ускоряване на сърдечната честота;
• витамини от група В;
• атропин - бори се с прекомерното производство на слуз и слюноотделяне.

При тежки нарушенияДишането на пациента се поддържа изкуствено белодробна вентилация, в тежки случаи се прилага допълнително преднизолон.

Усложнения и последствия от алкохолна кома

Средната продължителност на алкохолната кома е около 1-3 седмици, въпреки че в отделни случаи пациентите остават в коматозно състояние до няколко години. По време на безсъзнание в тялото настъпват много промени. Последствията от алкохолна кома се определят от това колко тежка е нейната степен и как тялото е успяло да се справи с такова състояние.

• По време на кома настъпва увреждане на мозъка, което впоследствие води до нарушаване или дори изчезване на най-важните органични функциикато координирани движения, ходене или способност за говорене;
• Понякога се наблюдават усложнения като нарушение на паметта, промени в поведението (инхибиране или агресия), намалено внимание и др.

При тежки увреждания рискът от смърт е висок.

Как да се възстановим след кома

Възстановяването от кома става доста бавно, първо пациентът се връща в съзнание за няколко часа, но постепенно времето, прекарано в съзнание, се увеличава. След повърхностна кома тялото се възстановява по-бързо, отколкото след дълбока степен на увреждане, което води до разочароващи последици, свързани с пълно унищожениемозъчни структури. Навременната медицинска помощ ще помогне да се избегне това.