Karpaltunnelsyndrom (tunnelsyndrom): behandling, symtom, orsaker, förebyggande. Piriformis syndrom. Ändra den vanliga rörelsens stereotyp och livsstil

Tunnelsyndrom eller karpaltunnelsyndrom är en sjukdom av neuralgisk natur. Ingår i gruppen tunnelneuropatier. Det manifesteras av långvarig smärta och domningar i fingrarna. Den vanligaste orsaken är långvarig kompression av medianusnerven mellan ben och senor i handleden.

Det är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. Konsekvensen av manifestationen av smärta är en klämd nerv, som i sin tur kan provoceras av komprimering av senor som löper mycket nära nerven, samt förtjockning eller svullnad av själva nerven. Detta sker som ett resultat av konstant stress på samma handledsmuskler. Ofta uppstår det första obehaget vid långvarig användning av en datormus, när borsten är i limbo.

I de fall en person är engagerad i kontorsarbete under en längre tid eller i sådana aktiviteter som sätter mycket press på handlederna kan sjukdomen ge en komplikation i form av cubital tunnel syndrome.

Etiologi

Faktum är att alla tillstånd eller processer som minskar storleken på karpaltunneln eller ökar volymen av vävnad i själva kanalen kan orsaka symtom på karpaltunnelsyndrom. De vanligaste orsakerna är stukningar, luxationer och frakturer i handleden. Dessutom kan orsakerna vara:

  • graviditet. Under denna period ansamlas för mycket vätska i kroppen, vilket leder till svullnad;
  • . En person har problem med nervfibrer i händelse av progression av denna sjukdom;
  • en förändring i sköldkörtelns funktion, vid extraktion av halva eller hela körteln. Personen börjar gå upp i vikt, vilket ökar trycket på handleden. Förändra hormonell bakgrund påverkar också nervtrådarna negativt.

Om en person har något av ovanstående problem, kommer han att uppleva obehagliga och stickande känslor när:

  • långvarig användning av våld;
  • obekväm kroppsställning;
  • felaktig positionering eller betoning på handlederna;
  • upprepning av samma handlingar med händerna;
  • förhöjd kroppstemperatur;
  • långvarig vibration (till exempel när du reser med bil eller buss);
  • långvarig vistelse av handleden på vikt (arbete vid datorn).

Alla ovanstående faktorer kan vara en drivkraft för progression allvarliga problem. Dessutom kan alkoholkonsumtion, rökning eller fetma förvärra situationen.

Orsakerna till förekomsten kan också vara processer i kroppen, såsom:

  • hormonell obalans;
  • ärftlig anlag;
  • ålderskategori;
  • infektioner och frakturer.

Symtom

tidigt skede progression av karpaltunnelsyndrom manifesteras av darrningar, klåda och lätt stickningar. Vissa symtom kan uppträda mycket senare, efter att någon aktivitet med handleden har slutförts. Det sena stadiet av sjukdomen kännetecknas av betydande domningar, smärta och tyngd i händerna, känsligheten i händerna minskar, den stickande känslan i fingrarna ökar, vilket blir obehagligt och irriterande.

Ofta upplever personer med karpaltunnelsyndrom sömnlöshet, vilket är förknippat med smärta och kramper i handen. Med det mest avancerade syndromet observeras muskelatrofi, en person kan inte längre knyta sin hand i en knytnäve. Hans händer och armar slutar "lyda" honom. Människor som har upplevt symtomen på syndromet förlorar förmågan att lyfta tunga saker, använda en mobiltelefon under lång tid, läsa en bok om vikt, tillbringa lång tid med att arbeta på en PC och sitta bakom ratten i en bil för mer än 15 minuter. De har även problem med finmotoriken.

Läkare noterar att manifestationen av symtomen på syndromet ofta faller under sömnen. I alla fall på inledande skede symtomen är tillfälliga, att ändra händernas position och skaka dem hjälper till att bli av med obekväma förnimmelser. I de senare stadierna av utvecklingen av den patologiska processen är sådana åtgärder inte effektiva och obehag elimineras inte.

Diagnostik

Patienten själv kommer inte att kunna diagnostisera karpaltunnelsyndrom, eftersom en vanlig person inte kommer att kunna skilja vanlig kortvarig domning från smärtsamt syndrom. Därför bör du besöka en högt kvalificerad specialist.

Vid mötet kommer läkaren fullständig undersökning och ordinera lämpliga tester (de kan vara olika beroende på orsaken till obehaget). Under undersökningen har läkaren möjlighet att identifiera:

  • domningar i hela handflatan eller några fingrar - tumme, index, mitten och delvis ring. Lillfingret förblir opåverkat, vilket kan vara en viktig faktor för specialister att ställa en diagnos;
  • svänger över det drabbade området. Det finns också en skarp manifestation av stickningar i fingertopparna;
  • den maximala graden av flexion av handleden under en minut leder till fullständig domning, kolik eller försvagning av musklerna i handen;

För ytterligare diagnos kan läkare använda en liten mängd ström för att bestämma hastigheten nervledning. De tar också till röntgenundersökning, vilket gör det möjligt att utesluta andra sjukdomar eller inflammatoriska processer.

Behandling

Karpaltunnelsyndrom kan behandlas på flera sätt. Valet av en av dem beror direkt på stadium och symtom på inflammation i nervfibern. Behandling kan vara:

  • oberoende, men baserat på rekommendationer från en läkare. Används vanligtvis i de enklaste fallen (i ett tidigt skede). För att göra detta, använd värmande salvor och ett fixeringsbandage för handleden. Det hjälper till att lindra symtom när en person sover, och bidrar också till att de försvinner helt. TILL oberoende metoder Behandling kan också innefatta en förändring av arbetsförhållandena;
  • medicin. De enklaste antiinflammatoriska läkemedlen hjälper till att minska smärta och obehag. Steroidinjektioner har en plats att vara, men är bara tillfälliga. Några enkla handledsövningar ger ytterligare effekt;
  • remiss till sjukgymnast. Behandlingen som han kan erbjuda för sin del är att optimera patientens arbetsplats, konsultera om rätt position kroppen på jobbet i allmänhet och handleder i synnerhet. Ge råd om vad motion bör utföras för att lindra symtom och föreslå förebyggande metoder;
  • kirurgiskt ingrepp. En sådan kardinal behandlingsmetod behandlas endast vid manifestation av det mesta avancerade symtom när en person inte kan utföra nästan några rörelser med sin borste. Drift öppen typär ett litet snitt i det tvärgående karpalligamentet, varefter huden sys, och ligamenten förblir åtskilda. Detta är en enkel typ av operation, varefter patienten kan åka hem samma dag. Symtom på karpaltunnelsyndrom minimeras omedelbart efter operationen. Men full återhämtning kan ta från en månad till ett år, beroende på utvecklingsstadiet av syndromet.

Förebyggande

I moderna samhället Ett stort antal människor tillbringar större delen av dagen vid datorn. Därför den viktigaste förebyggande metodär rätt plats saker på arbetsplatsen, där det finns dator och tangentbord. Av detta följer att huvudåtgärden för att förhindra uppkomsten av syndromet är att justera stolens höjd i förhållande till bordet, vilket i sin tur beror på personens höjd. Arbetsstolen ska vara med armstöd. En positiv effekt ges av ett speciellt (eller kanske hemmagjord) handledsstöd. Det är också viktigt att ge dina leder en andningspaus på minst 1-2 minuter per timmes teknikarbete.

Den mest effektiva metoden för att förebygga karpaltunnelsyndrom övervägs lätt gymnastik för borsten. Övningar utförs 10 gånger för varje hand:

  • knyt handen kraftigt till en knytnäve och öppna handflatan med samma kraft så brett som möjligt;
  • rotationsrörelser med varje finger medurs och mot det;
  • knyt händerna till en knytnäve och prestera cirkulära rörelser handled i alla riktningar;
  • förena handflatorna, ta sedan alla fingrar så långt som möjligt och korsa dem sedan med kraft;
  • lägg handflatorna mot varandra, tryck hårt och ta varje par fingrar i tur och ordning;
  • kors tummarna i slottet, båda handflatorna är horisontella. Böj fingrarna neråt och lyft upp handlederna;
  • koppla ihop kudden en efter en tumme med alla fingrar på handen;
  • anslut handflatorna framför bröstet och, utan att öppna dem, sänk långsamt händerna under midjans nivå och återgå sedan till startpositionen;
  • placera handflatorna som i stycket ovan och kläm dem med ansträngning.

Stämmer allt i artikeln med medicinsk punkt syn?

Svara endast om du har bevisad medicinsk kunskap

Sjukdomar med liknande symtom:

Skalenmuskelsyndrom är ett komplex av symtom som är ett resultat av kompression av nerver eller blodkärl på grund av deformiteter i skalenregionen. Manifesteras av smärta, domningar och svaghet i nacke, axel eller arm.

Termen "tunnelsyndrom" (kompressionsischemisk neuropati) kombinerar en grupp sjukdomar perifera nerver som inte är förknippade med infektion och vertebrogena faktorer. Denna patologi är inte så sällsynt som den sällan diagnostiseras. Tunnelsyndrom är dåligt förstådda, dåligt igenkända och upptäckta. Ofta tolkas de felaktigt som kärlsjukdomar och så vidare. Det är därför som frågorna relaterade till dessa sjukdomar är relevanta i vår tid. Tänk på huvudtyperna av tunnelsyndrom nervstammar lemmar.

Orsaker

Tunnelsyndrom kan orsakas av förträngning av ben eller muskelkanaler genom vilka nervfibrer passerar. Detta tillstånd kan utvecklas:

  • i sjukdomar bindväv på grund av dess överväxt;
  • på grund av dishormonell åldersrelaterad omstrukturering av bindväven (med);
  • metabola störningar i kroppen (, myxödem);
  • som ett resultat av mjukvävnadsödem i händelse av skada;
  • på grund av förtjockning av nerven (amyloidos, spetälska);
  • med långvarig monoton överbelastning av muskler och ligament.

Ibland har benkanalerna medfödd förträngning.

Vissa typer kan leda till kompression av perifera nerver. arbetsaktivitet. Denna sjukdom är vanligare hos gruvarbetare, omslag, murare, idrottare, arbetare Lantbruk, chaufförer, tandläkare osv.

Om kompressionsischemisk neuropati (CIN) orsakas av gemensamma faktorer, då är nervskador vanligtvis bilaterala. Om orsaken är yrkesrisker, utvecklas detta syndrom hos högerhänta personer till höger och hos vänsterhänta utvecklas det till vänster.

karpaltunnelsyndrom

Karpaltunneln är en smal kanal benartad handled och tvärgående ligament, där medianusnerven passerar tillsammans med kärl och senor i fingrarnas flexorer. Med en förträngning av denna kanal eller en ökning av volymen av dess innehåll (tendovaginit, kollagenoser), uppstår kompression av fibrerna i mediannerven och artärerna som matar den.

Kliniskt manifesteras detta syndrom av smärta och parestesi i området av I, II, III fingrar. Dessa symtom uppträder vanligtvis på natten eller tidigt på morgonen. Minskad känslighet för handen i nervinnervationszonen, hypotrofi av thenarmusklerna är karakteristiska. Ofta finns det trofiska störningar av typen.

För differentialdiagnos följande tester utförs. Patienten erbjuds att knyta näven, klia andra fingret på bordet, ta tag i flaskan, starta klockan, fästa knapparna. Om medianusnerven är skadad kan dessa åtgärder inte utföras. Det är svårt att motsätta sig handens första finger. Testet används med upplyfta armar, påtvingad böjning av handen handledsled, dorsal förlängning av hand och fingrar. Med en fördröjning i en av positionerna i en minut uppträder symtom på ischemi. Ett test görs med att klämma på axeln med en tonometermanschett tills pulsen på den radiella artären försvinner, vilket också leder till ischemi.

rund pronator syndrom

Denna patologi uppstår som ett resultat av kompression av mediannerven på underarmen i den muskel-fasciala tunneln som bildas av två muskelbuntar - underarmens pronator (pronation - vänder sig inåt). Musiker är mer benägna att lida av detta syndrom. Patienter är oroliga för smärta i den övre tredjedelen av underarmen, handleden, de tre första fingrarna. När man klämmer den specificerade muskeln med händerna intensifieras smärtan. Det diagnostiska testet är en introduktion till smärtpunkt novokain, hydrokortison.


Ulnar karpaltunnelsyndrom

Detta är en sjukdom som uppstår på grund av kompression av ulnarnerven och blodkärlen i benkanalen ligger i nivå med den första raden av karpalben. Patienter är oroliga för parestesi och smärta i handleden, som sträcker sig till handens fjärde och femte fingrar. Smärtan ökar med rörelse eller på natten, minskar efter lokal administrering av hydrokortison. MED diagnostiskt syfte tillämpa provokation av symtom genom att knacka i kanalområdet.

Cubital Canal Syndrome

I vissa fall ulnar nerv kan komprimeras ovanför handleden i nivå med armbågsleden, med smärta längs den inre ytan av underarmen och handen. I detta område är nerven föremål för olika typer av skador. Den utsätts för kompression under långvarigt arbete vid bordet, vilande på armbågarna, trycker handen mot hårda föremål. Orsaken till detta syndrom kan också vara stenos av cubitalkanalen på grund av artrit, tumörtillväxt. Det är karakteristiskt att i innervationszonen (den inre ytan av underarmen och handen, fjärde och femte fingret) minskar känsligheten och muskelatrofi. Med uttalade förändringar ser handen ut som en tass med klor.


spiralkanalsyndrom

Den radiella nerven på axeln passerar i spåret med samma namn och kan under vissa omständigheter pressas ner i detta område och skadas. Detta är möjligt under lång sömn på en hård säng (efter fysisk överbelastning, i ett tillstånd av alkohol eller drogförgiftning), vid en fraktur humerus. Symtom kännetecknas av en minskning av känsligheten längs axelns baksida, svårighet att böja armbågsleden, förlamning av supinatorn i underarmen (supination - utåtvändning), samt förlamning av sträckmuskeln i handen och underarmen.

Arch support syndrome

Detta är en patologi som orsakas av kompression radiell nerv mellan buntarna av supinatormuskeln i underarmen. Det manifesteras kliniskt av smärta i området av armbågsleden och baksidan av armen under armbågen. Känsligheten påverkas inte. Det är nödvändigt att skilja denna patologi med artrit och artros i armbågsleden. Till skillnad från dessa sjukdomar med kompression av radialnerven, vissa rörelser, nämligen förlängningen av underarmen, tillsammans med bortförandet av handen och förlängningen av fingrarna, ökar smärtan kraftigt.

Roths sjukdom

Yttre kutan nerv låret kan skadas vid utgången till låret (i nivå med den främre övre höftryggraden). Detta kan vara resultatet av skada från ett spänt bälte, tryck på bordskanten etc. Ofta denna patologi uppstår under graviditet eller fetma. Sjukdomen manifesteras av ihållande smärta och parestesi på lårets yttre yta. Tillståndet förvärras när man går, står.

tarsaltunnelsyndrom

I tarsalkanalen, belägen på den inre ytan fotled, passerar tibialisnerven med kärl och senor. När den kläms tibialisnerven i denna kanal utvecklar patienterna smärta och försämrad känslighet i plantarsidan av foten och fingrarna, vilket kan spridas uppåt till underbenet. Smärtan förvärras av tryck eller knackningar i fotleden.

CIN för den gemensamma peronealnerven

Uppstår som ett resultat av kompression peroneal nerv i nivå med fibulahuvudet (den övre yttre delen av underbenet) när man arbetar med stöd på ett böjt knä, långvarig huk eller kastar ett ben över benet. Det kan också hända under djup sömn efter anestesi. Nerven kan tryckas ner av tumören, tätt överlagrad gips. Patienter utvecklar hypestesi (minskning i känslighet) och smärta längs den laterala ytan av underbenet och foten.

Terapeutiska åtgärder

  1. Eliminera orsaken till kompression (om nödvändigt, kirurgiskt).
  2. Immobilisering av extremiteter.
  3. Fysioterapiprocedurer.
  4. Antiinflammatoriska och smärtstillande medel (nimesulid, diklofenak, meloxikam, ibuprofen).
  5. Diuretika (furosemid).
  6. Införandet av kortikosteroider (hydrokortison) och anestetika (novokain) på platsen för kompression.
  7. B-grupp vitaminer.

Behandling med fysiska faktorer


Massoterapi förbättrar mikrocirkulationen och vävnadsnäringen i det drabbade området.

Det föreskrivs för att minska symtomen på sjukdomen, påskynda återhämtningsprocesser och återhämtning i allmänhet.

Människor som arbetar mycket vid datorn, eller de som på grund av sin verksamhet ofta måste böja och böja upp borsten (spelar piano, cello, byggarbete, sport, etc.) möter ofta ett problem som karpaltunnelsyndrom, som uppstår från överdriven kompression eller klämning av medianusnerven. De mest mottagliga för karpaltunnelsyndrom är personer som har somatiska sjukdomar. Dessutom är detta problem vanligare hos kvinnor än hos män, eftersom deras karpaltunnel är smalare.

Även om karpaltunnelsyndrom inte utgör någon hälsorisk, påverkar tillståndet livskvaliteten och arbetet negativt. I vissa fall kan du till och med behöva ändra typ av aktivitet. Därför, vid första tecken på sjukdom, bör du konsultera en läkare.

Orsaker till sjukdomen

Följande faktorer kan tillskrivas orsakerna till denna sjukdom:
- professionell aktivitet för en person som är förknippad med konstant monotona handrörelser;
- olika skador, frakturer, dislokationer av handen, vilket resulterar i kompression av medianusnerven;
- stagnation av vätska i kroppen på grund av graviditet eller att ta hormonella preventivmedel;
- genetisk predisposition;
- sjukdomar sköldkörtel;
- diabetes;
- inflammatoriska och reumatiska sjukdomar borstar;
- onormal bentillväxt (akromegali).

Symtom på sjukdomen

De första symtomen på uppkomsten av sjukdomen är smärta, stickningar, sveda och domningar i fingrarna. Först dyker de upp då och då och försvinner snabbt, men efter ett tag börjar patienten känna dem konstant. Med den fortsatta utvecklingen av karpaltunnelsyndrom uppstår smärta i fingrarna på natten, vilket kan stråla ut till underarmen och armbågsleder. Efter att ha gnuggat eller skakat borsten försvinner obehaget. Dessutom kan patienten minska fingrarnas känslighet, bli svagare muskler, blir det svårt för en person att hålla små föremål.

Diagnos av karpaltunnelsyndrom

Det är svårt för en icke-specialist att diagnostisera neurologiska sjukdomar vars symtom är liknande. Och endast en erfaren läkare, baserat på en undersökning och undersökning, kommer att kunna ställa rätt diagnos.

Diagnos av karpaltunnelsyndrom består huvudsakligen av tre tester:

1. Tinel test. Med lätt knackning på handleden med inuti patienten känner stickningar i fingrarna.

2. Phalene-test. Om patienten under flexion och förlängning av handen under mindre än en minut börjar känna smärta och domningar i handflatan och fingrarna, bekräftas diagnosen karpaltunnelsyndrom.

3. Manschetttest. En blodtrycksmanschett placeras på patientens arm. När trycket i det är något högre än normalt och hålls i ungefär en minut, känner en person med denna sjukdom domningar och stickningar i fingrarna.

Andra forskningsmetoder kan krävas, såsom:

1. Elektrodiagnostik, under vilken hastigheten för elektrisk ledning av medianusnerven mäts och registreras.
2. MRT är en metod som låter dig få en detaljerad bild av tillståndet hos mänskliga organ utan inre ingrepp med hjälp av magnetiska vågor. I det här fallet ta bilder cervical ryggrad.
3. Röntgen - forskning med hjälp av strålning. Denna metod används för att ta bilder av ben.
4. Ultraljud är en metod som använder ljudvågor för att mäta bredden på medianusnerven. Detta kan till exempel behövas för att styra injektioner för patologier som karpaltunnelsyndrom.

Behandling

Först och främst är det nödvändigt att behandla neurologiska sjukdomar som ligger till grund för bildandet av karpaltunnelsyndrom. Till exempel, vid hypotyreos, ersättningsterapi, medan återställandet av avstämda funktioner sker ganska snabbt. För kvinnor som använder p-piller erbjuds en annan preventivmetod. Om karpaltunnelsyndrom till följd av professionell stress har uppstått innebär behandlingen en förändring av typen av aktivitet.

Fysioterapeutiska metoder ger en bra effekt: elektrofores med nikotinsyra, fonofores med hydrokortison, laserterapi, lerbehandling.

Goda resultat erhålls genom manuella manipulationer av handen, som utförs för att återställa den korrekta positionen av handledens ben, samt införandet av en blandning av bedövningsmedel (lidokain, novokain, etc.) med kortikosteroidhormon (diprospan, hydrokortison) in i karpaltunneln. Vanligtvis, efter den första injektionen, känner patienten betydande lättnad. För återhämtning räcker som regel tre injektioner av läkemedlet.

I situationer där karpaltunnelsyndrom är kroniskt ihållande rekommenderar kirurger kirurgisk behandling.

Kirurgi

Operationen utförs under Lokalbedövning i en dag sjukhusmiljö.
Det finns två sätt kirurgisk behandling: endoskopisk ingrepp eller öppen kirurgi. Beroende på patientens tillstånd bestämmer läkaren vilken typ av intervention som är nödvändig. När man genomför öppen drift skär huden i riktning från handleden till handflatan och skär ut det breda ligamentet i handleden, vilket begränsar utrymmet där medianusnerven är belägen. Efter alla nödvändiga manipulationer sys såret.

Endoskopisk kirurgi är inte mindre effektiv, dessutom, med en sådan intervention är ärret inte särskilt märkbart. Med hjälp av ett endoskop, som sätts in i hudsnittet, utför kirurgen excision av ligamentet.

Postoperativ period

Den opererade armen måste hållas upphöjd för att undvika svullnad. Hjälp till att förbättra fingerrörligheten speciella övningar. Efter att effekten av anestesi försvinner kommer handens känslighet gradvis att återhämta sig.

Självabsorberande suturer som appliceras på såret försvinner inom 10 dagar. Om suturerna utfördes med icke-absorberbara suturer kommer de att tas bort på kliniken efter 10-14 dagar.

Rehabiliteringsprocessen tar cirka två månader. De flesta patienter återgår till det normala livet efter operationen. En person med karpaltunnelsyndrom, behandling kirurgiskt helt lindrar symtomen på sjukdomen, återfall är mycket sällsynta.

Folkmedicin för behandling av karpaltunnelsyndrom

Huskurer har använts av människor i många år för att behandla tillstånd som karpaltunnelsyndrom. Symtomen kommer inte att störa dig om du ändrar din position medan du arbetar och tar en paus i 15 minuter. Om dina muskler vilar mer, kommer din hälsa att förbättras. Du kan utföra enkla övningar, som att klämma en gummiboll. En bra effekt är att vägra applicera is på handledsområdet. I vissa fall används de olika växter för behandling, vars användning hjälper till att minska smärta i fingrarna. Innan du gör detta måste du naturligtvis konsultera en läkare.

Infusion av gurka och vild rosmarin

Excellent folkmedicin, vilket hjälper till att normalisera blodcirkulationen och lindra domningar i fingrarna. Inlagda gurkor (3 bitar) ska skäras i små bitar och blandas med tre baljor av röd paprika. Allt detta är fyllt med vodka (0,5 l). Infusionen måste placeras i mörk plats i 7 dagar, sila sedan och gnugga den ömma handleden.

Behandling av havtorn

Havtorn är ett bra botemedel mot handsmärta för personer med tillstånd som karpaltunnelsyndrom. Behandlingen är som följer. Bären krossas och blandas med vatten. Den resulterande blandningen bör vara ogenomskinlig. Sedan ska den värmas till 37 grader och sväva händer i en halvtimme. Det är bra att göra en lätt massage innan detta.

Efter proceduren måste händerna torkas noggrant och isoleras. Du kan använda yllevantar eller handskar. Behandlingen utförs i en månad, sedan måste du ta en paus i två veckor.

pumpa kompress

Ett underbart botemedel som kan lindra patientens tillstånd är pumpa. En kompress av pumpagröt appliceras på den ömma handen, lindas med cellofan ovanpå och lindas in i en varm yllehalsduk. Sådana värmande inpackningar görs en gång om dagen. Behandlingstiden är fem till sex dagar.

Behandling med ammoniak och salt

Från domningar i fingrar och brännande känsla vid karpaltunnelsyndrom, lindrar detta läkande medel: en matsked salt, 50 gram tio procent ammoniak och 10 gram kamferalkohol lös upp i 1 liter vatten.

Pepparolja gnugga

Svartpeppar kan besegra karpaltunnelsyndrom. Hur man behandlar med detta botemedel? Receptet är enkelt: häll 100 gram peppar med en liter vegetabilisk olja och värm på låg värme i minst en halvtimme. Den resulterande produkten i varm form gnids in i den drabbade leden flera gånger om dagen.

Lantbärsavkok

Lindrar smärta i händerna och svullnad av ett sådant folkmedel som ett avkok av lingon. Växtens blad (flera teskedar) ska hällas med vatten (ett glas) och kokas i 15 minuter. Produkten som tas bort från spisen måste filtreras. Ta en klunk flera gånger om dagen.

Hur man minskar svullnader

Ödem - en annan obehagligt symptom ett tillstånd som karpaltunnelsyndrom. Behandlingen består i användning av diuretikainfusioner. Användningen av en infusion av persiljerötter ger ett utmärkt resultat. En matsked råvaror ska hällas med kokande vatten (0,5 l) och lämnas att infundera till morgonen. Läkande infusion drick under dagen i en klunk.

En liknande effekt har ett botemedel från bladen av vit björk. Några matskedar blad ska hällas med kokande vatten (ett glas) och bryggas i cirka tre timmar. Infusionen ska konsumeras i fyra doser om 1/3 kopp före måltid.

Björnbär har utmärkta diuretiska och antiinflammatoriska egenskaper. Läkemedlet framställs på detta sätt: växtens blad (1 msk) bryggs med ett glas kokande vatten i flera timmar. Innebär att dricka en matsked flera gånger om dagen.

Förebyggande av karpaltunnelsyndrom

För att minska dina chanser att utveckla ett tillstånd som karpaltunnelsyndrom, överväg följande riktlinjer.

När du arbetar vid en dator, ge företräde åt pekplattan, försök att använda musen mindre ofta. Om det är omöjligt att vägra använda musen, försök att hålla borsten rak medan du arbetar. Var uppmärksam på armens position - från armbågen till handen ska den ligga på bordet.

Använd bekväma mus- och tangentbordsmodeller, ett handledsstöd är ett bra köp, vilket minskar belastningen i handen när du arbetar. Om du måste spendera mycket tid vid datorn, byt stolen till en som har armstöd.

Om du ofta skriver text på en bärbar dator eller netbook-tangentbord, anslut då och då ett tangentbord från en stationär dator till dem.

Om du börjar känna dig trött, ta en paus för lite gymnastik så att händerna vilar. Kläm och lossa fingrarna flera gånger, gör roterande rörelser med händerna i olika riktningar, klappa händerna, knäpp fingrarna i låset. Du kan ha en leksak på skrivbordet som påminner dig om behovet av att värma upp och som kan användas för gymnastik. Rosenkransen är bra för detta ändamål, genom att sortera pärlorna en i taget, du kommer att lindra spänningar i dina händer. Du kan rulla två bollar i handflatan.

Om du vet att du kommer att behöva belasta handleden under en lång tid, förvärm upp händerna genom att träna gymnastik. Du kan ta ett bad med varmt vatten.

Karpaltunnelsyndrom gör livet mycket svårare. I de flesta fall tjänar vi det genom att göra våra vanliga affärer. Med hjälp av våra råd kan du skydda dig från denna patologi eller lindra ditt tillstånd om symtomen på sjukdomen redan har visat sig.

Händerna domnar under graviditeten hos många kvinnor, men detta visar sig i var och en på olika sätt. För vissa blir bara högerhanden bedövad, för andra båda. Vissa människor domnar i händerna på natten under graviditeten, medan andra domnar när som helst på dygnet.

Att föda barn är inte bara lycka, utan också ett stort ansvar. Kroppen, skapar förutsättningar för en framgångsrik utveckling av fostret, upplever stress och ökad stress pga hormonell justering påverkar alla system och organs arbete. Denna period åtföljs av många obehagliga manifestationer, inklusive domningar i händer eller fötter.

Under graviditeten kan domningar i händerna uppstå av många anledningar, och varje kvinna är annorlunda. Alla organ och system under graviditetsperioden arbetar med en belastning. På grund av detta kan befintliga kroniska sjukdomar, inklusive neurologiska, förvärras.

Varför domnar händerna under graviditeten? Är det farligt för ett barn som utvecklas i livmodern? Vad kan jag göra för att bli av med domningar? Dessa och andra frågor uppstår hos alla gravida kvinnor som står inför ett sådant obehagligt symptom.

I de flesta fall utgör domningar i armar och ben under graviditeten inte ett hot mot moderns hälsa och det växande embryot, men det finns undantag. Därför är det viktigt att fastställa orsaken till domningar och vid behov vidta åtgärder i tid för att eliminera den.

För detta måste en gravid kvinna först kontakta sin gynekolog. Han, om en sjukdom misstänks, kommer att hänvisa till en specialist med en smal profil för att göra en korrekt diagnos och ordinera behandling. Om situationen inte kräver ingripande, kommer läkaren att rekommendera hur man ska bete sig för att minska sannolikheten för återkommande obehagliga känslor.

Den främsta orsaken till domningar i ben och armar är klämning eller kompression av nerven. Men de faktorer som orsakar en kränkning av passagen av impulser tillsammans nervfibrer, ett gäng.

Vanliga orsaker till domningar i handen under graviditeten:

  • . Mest trolig orsak, vilket inte utgör ett hot mot den blivande mamman och fostret. Belastningen på njurarna ökar under graviditeten. Vätskan börjar sitta kvar i vävnaderna, vilket skapar tryck på nervändarna och blodkärlen. Resultatet är en kränkning av blodcirkulationen i armar och ben och deras domningar. Händer sväller och domnar under graviditeten också pga ökad produktion.
  • Obalans av mineraler och vitaminer i kroppen. Händer eller fötter domnar ofta under graviditeten på grund av brist på vitamin A och grupp B. Brist på magnesium, kalium, järn, kalcium leder till en kränkning av känsligheten i armar och ben, kramper, smärtsyndrom. Införande i menyn av livsmedel rika på saknade spårämnen och vitaminer hjälper till att lösa problemet.
  • Tunnelsyndrom - komplex kliniska manifestationer, som uppstår mot bakgrund av kompression av mediannerven mellan senor och ben i handleden, som ett resultat av vilket händer och fingrar blir domna under graviditeten. Denna typ av neuropati anses vara en yrkessjukdom hos datavetare, violinister, pianister och alla vars arbete är relaterat till konstant spänning händer. Medianusnerven innerverar tummen, pekfingret, långfingret och delvis ringfingret. Under graviditeten kan domningar i dessa fingrar, vanligtvis den arbetande handen, åtföljas av en känsla av stickningar, sveda, ömhet och/eller svullnad. Nästan alltid går dessa symtom över av sig själv en tid efter förlossningen.
  • Osteokondros i livmoderhalsen eller cervicothoracal. Sannolikheten för domningar i handen pga patologiska förändringar i kotorna och intervertebrala skivor väldigt högt. Idag har varannan invånare på planeten osteokondros. Graviditet, som regel, förvärrar situationen och provocerar en exacerbation. Osteokondros kännetecknas av domningar i lillfingret och ringfingret från den klämda sidan.
  • Intervertebralt bråck. Mekanismen för handdomning är densamma, det vill säga nervkompression.
  • Artros av ryggkotorna i halsryggen. Inflammatoriska-degenerativa processer i kotstrukturerna leder ofta till försämrad nervledning, vilket gör att både händer och fötter kan bli domna.
  • Endokrina sjukdomar. När domningar i armar och ben orsakas av svårigheter med blodflödet genom de drabbade kärlen.
  • Raynauds syndrom är ett sekundärt tillstånd som utvecklas mot bakgrund av huvudet systemisk sjukdom såsom vaskulit eller sklerodermi. Detta har ingenting att göra med graviditet, även om en kvinna har ett sådant syndrom, kommer det troligen att manifestera sig aktivt under tiden för att föda ett barn. Det kännetecknas av en störning av den arteriella cirkulationen i extremiteterna på grund av vasospasm. Spetsarna på fingrar och tår blir plötsligt domna, kalla, huden blir skarpt blek. Sedan är det smärta, sveda, bristning. Attacken slutar med återställandet av blodcirkulationen, medan huden blir röd, det finns en känsla av värme.
  • Att bära restriktiva kläder. Smala manschetter eller ärmar leder till att muskler och nerver kläms, och ännu mer om armarna svullnar.
  • Handtagen på en axelväska kan komprimera en nerv, vilket orsakar en obekväm, långvarig domning i armen.


Predisponerande faktorer:

  1. Osteoporos.
  2. Kraftig viktökning.
  3. Minska motorisk aktivitet.
  4. Förvärring av kroniska, ofta kardiovaskulära och neurologiska sjukdomar.
  5. Överbelastning av axelgördelns muskler.
  6. ärftlig anlag.
  7. Fysisk eller nervös utmattning.
  8. Stark stress.
  9. Metabolisk sjukdom.

Oftast, hos högerhänta personer, domnar höger hand under graviditeten, eftersom den utför de flesta av åtgärderna. För vänstern är situationen den omvända. Obehagliga känslor i vänster hand är ofta förknippade med hjärtats arbete. En attack av angina pectoris, en kränkning av hjärtat på grund av ischemi, hjärtsjukdom eller andra problem manifesteras av det faktum att fingrarna eller handen på vänster hand domnar.

Varför domnar händerna på natten

Om händerna blir domna under sömnen under graviditeten är detta oftast inte farligt för hälsan. Anledningen till det är fel hållning. Under graviditeten domnar händerna på natten pga lång vistelse i ett läge. Klämning av blodkärl och nerver leder till cirkulationsstörningar i extremiteterna och tillfällig känselförlust. Efter uppvaknande och början av kraftig aktivitet försvinner domningar spontant.

Mer allvarliga skäl, enligt vilken gravida kvinnors händer blir domna i en dröm:

  • Reumatism. Inte bara de drabbas stora leder, men också små. Inflammation i artikulära strukturer manifesteras av ömhet, stelhet i fingrarna från andra halvan av natten till morgonen. För att fingrarna ska börja böjas normalt på morgonen tar det 30 minuter eller mer att knåda dem.
  • tenosynovitinflammatorisk lesion synovial mantel senor i handen. Ofta åtföljs patologi av karpaltunnelsyndrom, det vill säga karpaltunnelsyndrom. Parestesi utvecklas - en störning av handens känslighet med motsvarande symtom.

Handdomningsbehandling under graviditeten

Varje kvinna vill veta vilken behandling som väntar henne om hennes händer och fötter blir domna under graviditeten.

Först måste du definiera exakt anledning nedsatt känsel i extremiteterna. Detta kan endast göras av en läkare. Om ihållande domningar uppstår inom några dagar bör du först och främst kontakta din förlossningsläkare-gynekolog.

Efter undersökningen kommer läkaren att kunna föreslå orsaken till sjukdomen och ge råd om vad man ska göra om händerna eller fingrarna domnar under graviditeten.

Bristen på spårämnen och vitaminer hjälper till att fylla på multivitaminkomplex:

  • Magnerot;
  • Supradin;
  • Elevit Pronatal.

Förbättra nervledning och återställ normal nivå saknade ämnen kan ta homeopatiska medel:

  • ekoberin;
  • Reprise;
  • Calcochel;
  • Avenalam (aerosol för topisk applicering för domningar i händerna).

Om tillståndet förvärras på grund av en förvärring av en kronisk sjukdom, kommer gynekologen att hänvisa patienten till en specialist. Behandling av systemisk autoimmun sjukdom kommer att ta itu med reumatolog, osteokondros och andra neurologiska problem- neurolog.

Sätt att förhindra domningar i armar och ben

Först och främst, i stadiet av graviditetsplaneringen, gå igenom en omfattande diagnos för att identifiera sjukdomar som kan påverka graviditetsförloppet.

För att förhindra obehag i armar och ben, följ dessa rekommendationer:

  • Begränsa din konsumtion av kryddig mat och salt. Detta kommer att bidra till att minska svullnad.
  • Drick bättre för att släcka törsten rent vatten(upp till 2 liter per dag).
  • Normalisera din kost genom att inkludera livsmedel rika på vitaminer och mineraler. Balanserad diet kommer att hjälpa till att fylla bristen på ämnen. Försök att äta mindre stärkelsehaltig mat bageriprodukter, ris, potatis.
  • Om professionell aktivitet är förknippad med stress på händer eller handleder, ta 5-10-minuters pauser från jobbet varje timme för att lossa dina händer.
  • Att bära löst sittande kläder hjälper till att förhindra domningar i handen på grund av tryck på nerver och blodkärl.
  • Normalisera arbetssätt och vila. Försök att gå och lägga dig samtidigt, gå mer i friska luften, gör speciella.
  • Vägra ett tag att bära en väska över axeln.
  • Slitage, vilket kommer att minska belastningen på ryggmusklerna med en växande mage.
  • Plocka upp rätt kudde. Det behöver inte vara stort och mjukt. En ortopedisk platt kudde duger. Lägg dig på den så att axlarna ligger på sängen. Då kommer belastningen på halskotorna att minska.
  • Försök att ändra din position oftare medan du sover. Om handen fortfarande är stel, massera den för att återställa blodcirkulationen.
  • Undvik hypotermi.

Det gynnsamma förloppet av graviditeten och dess resultat beror till stor del på hur fysiskt förberedd en kvinna är för detta, hur hon beter sig under denna period. Det är omöjligt att inte säga om vården av nära och kära: en känslig attityd, skapandet av en gynnsam känslomässig bakgrund kommer att hjälpa till att säkert uthärda och föda en frisk bebis. Om du upplever domningar eller andra varningstecken, kontakta din läkare. Endast han kan fastställa orsaken och graden av fara för detta tillstånd.

Användbar video om tunnelsyndrom under graviditet

Jag gillar!

Uppdatering: oktober 2018

Karpaltunnelsyndrom är en sjukdom som åtföljs av uppkomsten av dragsmärtor, stickningar och domningar i handleden och handen. Detta tillstånd orsakas av klämning av medianusnerven, som löper till handflatan och fingrarna genom mediankanalen, eller "karpaltunneln", som är det utrymme där, förutom nerven, nio senor löper som är ansvariga för fingrarnas arbete. Denna kanal skyddar nerven från kompression, och om dess integritet kränks uppstår ovanstående symtom.

Detta är den mest kostsamma yrkessjukdomen. Den årliga kostnaden för hans behandling i USA är flera miljarder dollar.

Statistik

Symtom

Karpaltunnelsyndrom kännetecknas av ett gradvis debut med ökad stickningar och domningar i fingrarna (vanligtvis tummen, pekfingret och långfingret). På inledande skeden sjukdomssymtom kan periodvis försvinna, men därefter återigen uppstå med större intensitet. Samtidigt är patienterna bekymrade över obehag vid förflyttning av hand och underarm.

Symtom på karpaltunnelsyndrom inkluderar:


När de beskrivna symtomen uppträder, särskilt om de uppstår under förhållanden Vardagsliv eller stör sömnmönster, sök omedelbart läkare. Om det inte tas omedelbart för behandling kan detta leda till oåterkalleliga skador på nerver och muskler i handen.

Orsaker

Karpaltunnelsyndrom utvecklas som ett resultat av kompression av medianusnerven. Denna nerv passerar till handen genom karpaltunneln. Han är ansvarig för taktil känslighet på handflatan och i alla fingrar utom lillfingret. Medianusnerven är också ansvarig för tummusklerna.

  • Orsaken till utvecklingen av sjukdomen kan vara varje förändring i människors hälsotillstånd, vilket leder till kompression, irritation eller svullnad av vävnaderna runt nerven i karpaltunneln. Till exempel är frakturer i underarmen eller svullnad vid uppblossningar av reumatoid artrit vanliga orsaker.
  • Sjukdomen utvecklas ofta som en komplikation av diabetes, reumatoid artrit, fetma eller graviditet.

Riskfaktorer

Den genomsnittliga patienten med karpaltunnelsyndrom är en kvinna över 50 som arbetar med utrustning som kräver frekventa repetitiva rörelser, såsom en sekreterare, en löpande bandarbetare på löpande band, etc.

Riskfaktorer för utvecklingen av syndromet inkluderar:

  • Anatomiska faktorer. Fraktur av handledens ben, inklusive felaktigt sammansmält, leder till deformation av kanalen och ökat tryck på nerven. Människor som har medfödda anomalier i karpaltunnelns struktur är mer mottagliga för att utveckla sådana sjukdomar;
  • Golv . Sjukdomen diagnostiseras mycket oftare hos kvinnor. Kanske beror detta på den mindre volymen av karpaltunneln jämfört med män. På grund av detta är det mer sannolikt att varje skada på handen hos kvinnor åtföljs av kompression av medianusnerven.

Enligt studier har kvinnor med karpaltunnelsyndrom en mindre karpaltunnel än friska kvinnor.

  • Vissa kroniska sjukdomar i samband med nervskador (diabetes, multipel skleros och så vidare.);
  • Inflammatoriska sjukdomar(Till exempel, Reumatoid artrit), kan påverka senor vid handleden och därigenom öka stressen i karpaltunneln;
  • Överträdelse vattenbalans . Vätskeretention (ett vanligt tillstånd under graviditet eller klimakteriet) kan leda till ökat tryck inuti karpaltunneln och irritation av medianusnerven.

Om tunnelsyndromet har utvecklats hos en kvinna under graviditeten, går det som regel över av sig självt efter förlossningen.

  • Andra sjukdomar. Sannolikheten för att utveckla ett syndrom av kompression av mediannerven ökar hos personer som lider av fetma, sjukdomar i sköldkörteln, njurar;
  • Faktorer relaterade till arbetsplatsens egenskaper. Arbeta med utrustning som har vibrerande delar eller till exempel på en transportör som kräver täta upprepade böjningar av borsten. Sådana rörelser ökar trycket på medianusnerven, vilket förvärrar skador som redan har börjat. Även om det är vetenskapligt bevisat att funktionerna i arbetet inte är en direkt orsak till kompression av mediannerven.

Om du skriver 40 med 40 ord per minut gör du 12 000 tangenttryckningar på en timme. För en 8-timmars arbetsdag kommer du att göra 96 ​​000 klick.

En person trycker på en tangent med en kraft på 225 gram. Det vill säga på en dag kommer belastningen på dina fingrar att vara 16 ton. För personer som skriver med en hastighet av 60 ord per minut är denna siffra redan 25 ton.

Konstant arbete på datorn, i samband med att skriva, leder ofta till utvecklingen av symtom på karpaltunnelsyndrom. Samtidigt är risken för att utveckla karpaltunnelsyndrom i denna grupp betydligt lägre än i den svåra Fysiskt arbete. En liten studie gjordes som visade att förekomsten bland datoranvändare är 3,5 % (inte skild från genomsnittet för hela befolkningen).

För att minska risken, använd ett ergonomiskt tangentbord. Även om det kostar lite mer än vanligt, låter det dig behålla händernas fysiologiska position under arbetet. Många läkare kallar ett ergonomiskt tangentbord för en långsiktig investering i sin hälsa.

Diagnostik

Följande metoder används för diagnostik:

  • Anamnes - historien om utvecklingen av sjukdomen (utseendet och ökningen av symtomens svårighetsgrad).
  • Undersökning - under undersökningen kommer läkaren att bedöma fingrarnas känslighet och styrkan i handens muskler. För att bestämma känsligheten krävs inte användning av några speciella enheter, och en handdynamometer används för att bedöma muskelstyrka.
  • Symtom på sjukdomen vid undersökning testas genom att trycka på området av medianusnerven. Med tryck intensifieras de beskrivna symptomen, ömhet uppträder i fingrarna. Detta test låter dig identifiera tecken på sjukdomen hos de flesta patienter.
  • Röntgen - fördelen med röntgenundersökning förblir kontroversiell, eftersom den avslöjar närvaron av patologiskt tillstånd det kommer inte att fungera med det. Denna metod används endast för att utesluta andra sjukdomar med liknande symtom (artrit, fraktur).
  • Elektromyografiär en studie som registrerar bildningen nervimpulser till musklerna under deras sammandragning. För att göra detta, innan studiens början, sätts tunna elektroder in i musklerna som studeras. Under studien bedöms musklernas elektriska aktivitet vid vila och kontraktion. Elektromyografi avslöjar karpaltunnelsyndrom, åtföljt av muskelskador.
  • Analys av nervledning. En svag elektrisk urladdning appliceras på regionen av medianusnerven, varefter hastigheten på impulsen genom mediankanalen bestäms. Att sakta ner hastigheten på impulsledning indikerar kompression av medianusnerven.

Behandling

Behandling av karpaltunnelsyndrom bör påbörjas så tidigt som möjligt. Därför måste du söka hjälp omedelbart när de första symtomen visar sig.

I vissa fall reduceras behandlingen endast till normalisering av arbetsaktivitet och fysisk aktivitet. Rekommenderas att göra regelbundna pauser under långt monotont arbete, undvik överdriven stress på händernas leder.

Om sådana metoder inte hjälper, används för behandling, beroende på svårighetsgraden, att bära en skena, medicinsk eller kirurgisk behandling. Splint och andra icke-drogmetoder kommer endast att vara effektiv i icke-svåra former av sjukdomen. Normalt sett observeras en positiv effekt av sådan behandling hos patienter som är sjuka i mindre än 10 månader.

Medicinska metoder

tidig diagnos sjukdom är det möjligt att förbättra tillståndet för en patient med karpaltunnelsyndrom utan operation. Sådan behandling utförs hemma.

TILL mediciner som används vid behandling av karpaltunnelsyndrom inkluderar:

  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel Ibuprofen, Nimesulide (Nise. Nimez), Analgin och andra läkemedel i denna grupp hjälper till att snabbt lindra symtomen på sjukdomen (smärta, svullnad). Även om det inte finns några bevis för att sådan behandling inte kommer att leda till återhämtning.
  • Kortikosteroider (hormonläkemedel). För att minska trycket på medianusnerven administreras kortikosteroider direkt i mediankanalen. Det är över effektiv metod lindra svullnad och inflammation.

Kortikosteroider för oral administrering har ingen signifikant terapeutisk effekt.

Vissa patienter visade förbättring efter att ha tagit vitamin B6. Detta vitamin har antiinflammatoriska egenskaper och kan minska svullnaden som orsakade symtom.

Det måste förstås att eliminering av symtom med hjälp av mediciner leder inte till tillfrisknande, utan lindrar bara patientens tillstånd. Därför, medan du tar antiinflammatoriska läkemedel, rekommenderas det att fortsätta bära skenan. Användningen av däcket på natten är särskilt effektiv. Att bära en skena på handleden under sömnen gör att du kan bli av med "stickningarna" och domningar i handen.

Fördelen med denna metod är att den kan användas utan begränsningar hos gravida kvinnor och ammande mödrar.

Drift

Om patientens tillstånd förvärras även efter drogbehandling då är operation den lämpligaste behandlingen. Målet med kirurgisk behandling är att skära ut ligamentet som komprimerar medianusnerven.

Det finns två typer av operationer:

  • Endoskopisk - i det här fallet används en speciell enhet med en videokamera för att skära ligamentet, som sätts in i mediankanalen genom ett litet snitt. Detta lågtraumatisk operation lämnar nästan inga ärr. Fördelen med denna metod är den mindre svårighetsgraden av smärta under läkningsperioden;
  • direkt ingripande öppet sätt- denna operation innebär ett större snitt i handflatan längs mediankanalen. Resultatet förblir dock detsamma - skära av ligamentet för att lätta på trycket på medianusnerven. Även om kirurgen i detta fall också kommer att försöka göra snittet så litet som möjligt för att minska risken för komplikationer, tar läkningen fortfarande längre tid än med endoskopisk intervention. Fördelen med metoden är Stor chans dissektion av ligamentet i hela det skadade området.

Var noga med att diskutera med din läkare hur karpaltunnelsyndrom ska behandlas, liksom allt möjliga risker kirurgiskt ingrepp. Dessa inkluderar infektion i såret, storleken på ärret efter läkning, trauma mot nerven eller kärlet. Sannolikheten för komplikationer är mycket lägre med endoskopisk intervention, även om resultatet i båda fallen är nästan detsamma.

Operationen för att skära ut karpaltunnelligamentet anses vara vanlig och ganska framgångsrik. Cirka 57 % av patienterna 2 år efter operationen hade dock ett återfall av ett eller flera symtom som fanns före behandlingen. Dessutom, efter endoskopiska operationer, är frekvensen av återkommande symtom mycket högre.

Återhämtning

Under återhämtningsperioden växer vävnaderna i ligamentapparaten gradvis ihop och bildar ett ligament igen, men samtidigt ökar volymen av utrymme inuti mediankanalen, vilket förhindrar kompression av nerven.

En dag efter operationen kan patienten börja röra på fingrarna, men att hålla och lyfta tunga föremål är förbjudet i en och en halv månad, för att inte störa bildandet av ärrvävnad, som ska förbinda de två delarna av skära ligament.

Även om svaghet och smärta kan kvarstå i flera veckor eller till och med månader efter operationen, börjar patienterna efter denna period märka en förbättring av handledskontrollen och handen återgår till normalt arbetstillstånd.

Efter 6 veckor ingår i rehabiliteringsprogrammet tillsättning av sjukgymnast och arbetsterapeut. För att återställa muskeltonen och normalisera cystans rörelseomfång används massage, gymnastik och stretching.

Hur kan du själv lindra symtomen

Det finns flera sätt att tillfälligt lindra patientens tillstånd. Du kan utföra sådan behandling själv hemma:

  • När du utför långvarigt arbete, åtföljt av samma handrörelser, är det nödvändigt att regelbundet ta pauser och ge dina händer en vila.
  • Utför övningar, gör roterande rörelser med penslar, sträck ut handflatorna och fingrarna;
  • Ta ett smärtstillande medel (aspirin, ibuprofen, naproxen, etc.);
  • Sätt en skena på handleden på natten. Välj en bekväm skena som sitter tätt runt din hand, men som inte sitter för hårt;
  • Lägg inte händerna under huvudet när du sover. Detta kan öka trycket på nerven.
  • Om symtomen kvarstår, kontakta din läkare omedelbart.

Alternativa behandlingar

För att bekämpa symtomen på karpaltunnelsyndrom kan du använda alternativa metoder terapi. De ingår lätt i behandlingsplanen, och viktigast av allt - de är tillgängliga och graden av påverkan är lätt att välja beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

  • Yoga – yogaställningar används specifikt för att stärka och sträcka ut varje led i kroppen. Yogalektioner minskar avsevärt symtomens svårighetsgrad och förbättrar styrkan i handmusklerna.
  • Manuell terapi- V det här ögonblicket forskning pågår om användningen av denna metod, men preliminära data tyder på en positiv effekt av vissa manuella terapitekniker hos sådana patienter.
  • Ultraljudsbehandling- högfrekvent ultraljudsverkan leder till en ökning av temperaturen på vävnader i det behandlade området. Detta minskar smärta och stimulerar läkningsprocessen. Hos patienter med karpaltunnelsyndrom ledde en två veckor lång ultraljudsbehandling till betydande minskning svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen.

Förebyggande

För närvarande finns det inga experimentellt bevisade förebyggande principer, men du kan vidta följande åtgärder för att förhindra skada på handen:

  • Kontrollera kraften av muskelsammandragning och koppla av under viloperioder.När man utför olika aktiviteter använder de flesta bra styrkaän vad som krävs. Om ditt arbete kräver till exempel långvarigt arbete på datorn, försök att trycka försiktigare på tangenterna, använd en penna med en mjuk fingeradapter när du skriver osv.
  • Ta ofta pauser från arbetet. Ge dina armar en paus, schemalägg pauser i förväg och under dina pauser, gör handövningar eller stretch. Om du arbetar med ett verktyg som kräver en applikation bra styrka eller med vibrerande utrustning är vilopauser mycket viktiga och blir viktiga.
  • Titta på dina rörelser. Undvik stark böjning och förlängning av handen med maximal amplitud. Kom ihåg att den bästa positionen är en där handen är avslappnad. Organisera arbetsplats så att verktyget som kräver självgjorda, var vid eller något under armbågen.
  • Titta på din hållning. Vid felaktig hållning är ryggraden kraftigt böjd, och axlarna sticker ut framåt. I denna position förblir musklerna i nacken och axlarna spända, vilket resulterar i kompression av nerverna i nacken. På grund av tryck stora nerver ledningen av impulser i hela handen störs, inklusive i handleder och fingrar.
  • Undvik kalla borstar. Stelhet och smärta i händerna är vanligare när man arbetar i en kall miljö. Om temperaturen på arbetsplatsen inte kontrolleras, använd handskar för att hålla händerna varma.

Kliniska undersökningar

Mycket forskning förbereds eller påbörjas för att hitta sätt att förebygga och behandla karpaltunnelsyndrom. Här är några av dem.

  • En studie utvärderar vilka patienter som förbättras med operation jämfört med icke-kirurgi. Det använder ny metod exponering för magnetisk resonans. Patienter med mild till måttlig sjukdom väljs ut för att inkluderas i studien. (Ansvarig institution - University of Washington, [e-postskyddad]).
  • En annan lovande studie är att fastställa fördelen med att bära en handledsrem för att förhindra skador på mediankanalen hos personer som arbetar med vibrationsutrustning. Armbandet är designat för att absorbera vibrationer utan att begränsa handrörelserna. Studien genomförs vid University of California, Los Angeles, [e-postskyddad].

Några patienthistorier

Peter Taylor, 58, försäljningskonsult

Jag märkte först stickningar i fingrarna för några år sedan. Sedan dess genomgick han två operationer för att dissekera ligamenten i mediankanalen. För närvarande finns det inga symtom på sjukdomen.

”Jag visste att något var fel när jag började vakna på natten med stickande smärta i fingrarna. Sedan domnade min hand. Det blev svårt för mig att spela golf med mina vänner, jag kunde inte hålla klubban. Jag gick till en terapeut som misstänkte utvecklingen av karpaltunnelsyndrom och gav mig en remiss för tester. Efter att ha testat nervledningen bekräftades diagnosen, och lesionen utvecklades i båda händerna. Jag blev ordinerad kirurgisk behandling, men separat för varje hand. Jag gjorde min första operation höger hand under lokalbedövning. Operationen gjordes samma dag som jag lades in på sjukhuset och på kvällen var jag redan utskriven. Några dagar efter operationen kände jag ont i armen, sedan mattades det och efter en vecka försvann det helt. Under återhämtningsperioden utförde jag en viss uppsättning övningar, och snart kunde jag arbeta med fingrarna för fullt igen. Operation på vänster arm utfördes 4 månader senare. Hon gick också utan komplikationer. Vid det laget kunde jag knappt röra min vänstra hand, men nu har tillståndet återgått till det normala igen. Jag är mycket tacksam mot mina läkare för deras professionalism.”

Kevin Peterson, 50

Jag är en jazzkeyboardist med 35 års erfarenhet. Nu, efter 35 år av att börja min musikaliska karriär, har jag utvecklat karpaltunnelsyndrom. Smärtan i mina händer var så svår att jag vaknade på natten och kunde inte spela en enda låt utan smärta eller en domningskänsla i fingrarna. Till slut gick jag med på operation. Bara några veckor efter operationen kunde jag spela piano igen som om jag var 20 igen. Tack till läkarna för att de gav mig en andra vind till musiklektionerna.

Rachel Budoin, 34

Operationen för behandling av karpaltunnelsyndrom gjordes när jag var gravid i 8:e månaden. Det var graviditeten som gjorde att tillståndet förvärrades, men efter behandlingen försvann alla symtom och jag mår jättebra.

Spelarens berättelse

Så länge jag kan minnas har jag alltid spelat datorspel. Men jag förväntade mig inte utvecklingen av en sådan sjukdom. Redan nu, när jag skriver den här texten, känner jag smärta i mina händer, fastän jag tar en ny medicin.

Datorspel har alltid varit min hobby och för ungefär en vecka sedan, efter ännu ett spel med CS, kände jag smärta i handen. Först lade jag ingen vikt vid detta. Inom några få nästa dag smärtan i handen fortsatte att öka, men jag lade ingen vikt vid detta och fortsatte att leka och träna dagliga angelägenheter. Och så precis under nästa match blev smärtan outhärdlig.

Efter att ha undersökt läkaren visade det sig att jag hade ett svårt tunnelsyndrom. Som jag fick höra betyder "svår" att smärtan kommer att vara mycket svår och kanske kommer den att störa mig konstant. Det visade sig också att datorspel blev orsaken till sjukdomen.

Och nu äter jag smärtstillande och kan fortfarande inte lyfta ens en juicepåse smärtfritt. Jag tror inte att jag kommer att vilja spela någon match igen någon gång snart."

Den utbredda användningen av datorer och skapandet av platta tangentbord med känsliga tangenter som ökar skrivhastigheten har lett till att frekvensen av skador på händer, underarmar och axlar började öka i takt med en epidemi. Orsaken till utvecklingen av tunnelsyndrom är också med högst sannolikt kan vara långvarig användning av musen eller styrkulan. Den ständiga användningen av joysticks när man spelar på konsoler har samma effekt.

I dag har läkarna inte längre några tvivel om att frekventa långvariga datorspel avsevärt ökar risken för sjukdomar. Problemet i det här fallet är alltid otillräcklig vila under spel eller arbete vid datorn. Ta regelbundna pauser för att låta händerna vila.



Liknande artiklar