Kan förstoppning övergå till inkontinens? Praktisk klassificering av fekal inkontinens. Andra icke-läkemedelsexponeringsmetoder

Enkopresis eller med andra ord, fekal inkontinens är det spontana utträdet av avföring från anus.

Detta problem kan drabba alla människor, oavsett kön och position i samhället.

Encoprese utgör inget hot mot liv eller hälsa, men gör dess kvalitet mycket sämre.

Människor som drabbas av detta problem kan bli utstötta i samhället, och ibland även i sin egen familj.

Orsaker till fekal inkontinens hos äldre

Alla orsaker som leder till uppkomsten av sjukdomen kan delas in i:

  1. Organisk;
  2. Psykologisk.

Organiska orsaker till fekal inkontinens inkluderar:

Anorektala sjukdomar

hemorrojder

På grund av att hemorrojderna är placerade för nära anus kan den inte täppas till helt.

En liten mängd flytande avföring eller slem kan läcka ut genom en sådan öppning.

Förstoppning

På grund av ett så enkelt fenomen kan även inkontinens uppstå.

Det är särskilt nödvändigt att vara rädd för kronisk förstoppning, eftersom en stor mängd fast avföring ackumuleras i ändtarmen, muskelbelastning uppstår.

På grund av detta slutar sfinktern att klara av sina funktioner. Fast avföring kommer naturligtvis inte ut, men flytande avföring kan lätt rinna ut längs väggarna.

Diarre

Det är mycket svårt att hålla flytande avföring även för en ung person, och vad kan vi säga om äldre människor.

sfinktermuskelsvaghet

Fekal inkontinens uppstår på grund av trauma mot sfinktern. Oftast sker detta efter rullningar.

Minskad muskeltonus i ändtarmen

Normalt är ändtarmen elastisk och klarar hur mycket avföring som helst. Om olika inflammatoriska processer förekommer i den, förlorar den denna funktion.

På grund av kirurgiska sjukdomar kan dessutom ärr uppstå, vilket också kan påverka retentionen av avföring.

Dysfunktionell bäckenbottenstörning

Detta skäl kan inkludera:

  • Framfall av ändtarmen;
  • Minskad muskeltonus;
  • Slappning av bäckenbotten.

Psykologiska skäl inkluderar:

  1. Det finns ingen reflex som är ansvarig för avföring;
  2. Olika .

Typer av fekal inkontinens hos äldre

  • Fekala massor tilldelas ständigt, oavsett behovet att göra avföring;
  • Avföring utsöndras under drift;
  • Inkontinens uppstår under träning eller hosta.
  • Fekala massor utsöndras ofrivilligt på grund av åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Fekal inkontinens hos äldre män uppstår främst på grund av nervösa patologier.

Fekala massor kommer ut under sömnen eller under starka upplevelser. För att bestämma behandlingen är det nödvändigt att exakt bestämma typen av sjukdom.

Video: Vi tränar de intima musklerna i bäckenbotten, Kegel-övningar

Behandling av avföringsinkontinens

I det första steget av behandlingen är det nödvändigt att fastställa den normala funktionen av mag-tarmkanalen.

Patienten måste ordineras en diet, där det tydligt kommer att skrivas hur mycket och vilken mat som ska ätas per dag.

Efter normaliseringen av matsmältningssystemet ordinerar läkaren furazolidon och imodium.

För att behandlingen ska ge ett positivt resultat är det nödvändigt att utföra speciella övningar för träning av bäckenmusklerna parallellt med läkemedelsbehandling.

Tack vare enkla övningar kan du återställa den normala aktiviteten hos sfinktern och analapparaten som helhet.

Vid allvarlig skada på anus ordineras patienten kirurgiskt ingrepp.

Det finns också en konservativ behandlingsmetod. Under den genomgår patienten en kurs av läkemedelsbehandling, skonsam gymnastik och elektrisk stimulering.

Diet

På grund av egenskaperna hos varje persons kropp är det omöjligt att välja en specifik lista över produkter som hjälper till att bli av med detta problem.

Därför ordinerar den behandlande läkaren en individuell diet för varje patient.

Oftast föreskrivna produkter, som inkluderar vegetabilisk fiber. Tack vare fibrer blir avföringen större, den är mjukare och lättare att hantera.

Vad du ska utesluta från din dagliga kost:

  1. Alla mejeriprodukter;
  2. Kaffegodis och drycker;
  3. Salt, kryddig och stekt mat;
  4. Alla rökta produkter;
  5. Hårda frukter och grönsaker;
  6. Alkoholhaltiga drycker.

Människor som lider av fekal inkontinens behöver dricka så mycket vatten som möjligt. Du måste dricka minst 2 liter vatten dagligen. Te och juice ingår inte i detta belopp.

Om kroppen inte absorberar vitaminer och mineraler genom naturliga produkter, måste speciella vitaminkomplex användas.

Bäckenbottenträning

Om bäckenmusklerna är i god form är detta nyckeln till en bra tarmfunktion.

För att starta sådana aktiviteter är det nödvändigt att ta reda på de verkliga orsakerna till fekal inkontinens.

Dessa träningar består i att patienten själv måste dra ihop sig 50-100 gånger bäckenmusklerna.

För att uppnå önskat resultat måste du systematiskt utföra sådana övningar i 3 månader.

elektrisk stimulering

Under sådana procedurer sätts en speciell anordning in under huden som levererar elektriska impulser.

Elektroderna på denna enhet måste placeras på nervändarna i ändtarmen. Tack vare impulserna normaliseras avföringsprocessen.

Kirurgiskt ingrepp

Denna metod används endast om allt ovanstående inte är användbart.

Genom att bedöma tillståndet för varje patient väljer läkaren individuellt metoden för kirurgisk ingrepp.

  1. Sfinkteroplastik. Denna typ av intervention väljs i händelse av att ofrivillig fekal utsöndring har uppstått på grund av en kränkning av sphincterns integritet. Under operationen kopplas alla muskler ihop och normal avföring återupptas.
  2. Muskeltransponering. Den tillämpas i händelse av att den tidigare typen av operation inte kunde eliminera problemet.
  3. En kolostomi används för bäckenbottenskador. Under en sådan operation visas en del av ändtarmen på bukhålan, genom vilken avföring kommer att utföras i framtiden.
  4. Implantation av en konstgjord sfinkter är en modern typ av kirurgiskt ingrepp. En speciell gummimanschett placeras nära anus, och en pump är inbyggd i själva ändtarmen, som aktiveras av en person från utsidan. När han behöver gå på toaletten använder han pumpen för att lossa manschetten och sedan dra åt den igen.

Slutsats

Ingen är immun mot problemet med fekal inkontinens, men med hjälp av modern medicin kan det elimineras.

Video: Fekal inkontinens hos äldre

Experter hänvisar till fekal inkontinens som enkopres. I det här fallet tappar patienten kontrollen över avföringshandlingen - avföring och gaser kommer ut ur anusen godtyckligt.

Om i början av sjukdomen avföring, tillsammans med gaser, lämnar tarmarna i små mängder och sällan, kan denna process med tiden leda till en fullständig brist på kontroll över avföring.

Riskgruppen för personer som kan ha en predisposition för fekal inkontinens inkluderar:

  • Människor i den äldre åldersgruppen - det vill säga över 65 år.
  • De flesta av dem är kvinnor, enligt statistiken kan var tredje person möta detta problem.
  • Människor som lider av kronisk förstoppning.
  • Människor som periodvis missbrukar intaget av laxermedel.
  • Personer som har genomgått operationer i tarmarna, inklusive rektal.
  • Människor som lider av störningar i känslan av ändtarmsfullhet.
  • Känslomässigt instabila människor som ofta upplever stress, depression, humörsvängningar, rädsla för någonting.
  • Akuta eller kroniska gynekologiska sjukdomar, såväl som komplicerad förlossning, under vilken kvinnan fick skador på musklerna i analområdet.
  • Kraftigt reducerad tonus i perineums muskler.
  • Människor som har drabbats av trauma i analområdet.
  • Personer som lider av onkologiska sjukdomar i distala tarmar, eller som har genomgått strålbehandling.
  • Hemorrojder, särskilt dess terminala stadier.
  • Framfall av ändtarmen.
  • Människor som lider av svår, konstant, kraftig diarré.
  • Överviktiga människor.
  • Personer med medfödda bäckenbottenavvikelser.
  • Människor som lider av Alzheimers och Parkinsons, stroke, hjärnskador, multipel skleros.
  • Personer med nedsatt medvetande.

Hur styr tarmen tarmrörelserna?

Själva avföringen är inte bara en konsekvens av att äta, utan en extremt komplex process som kräver smidig drift av många andra organ och system, varav de flesta beror på en persons mentala aktivitet och vilja.

För det mesta är ändtarmen utan avföring, men sträckt med avföring skickar den en signal genom sina egna känsliga receptorer. Som ett resultat drar sigmoidmusklerna och ändtarmen ofrivilligt ihop sig, vilket utlöser handlingen att driva ut avföring från tarmarna.

Om alla villkor som är nödvändiga för detta är närvarande, börjar personen avföringen - bäckenbotten sjunker, medan puborrektalmuskeln slappnar av och anorektalvinkeln expanderar, och avslappningen av sfinktern medför utdrivning av massor från tarmen, tömning Det.

Symtom på fekal inkontinens

Det är ofta extremt svårt att diagnostisera fekal inkontinens, eftersom patienterna uppfattar dessa symtom som en vanlig tarmsjukdom, varför de inte går till läkaren på länge. Fekal inkontinens börjar vanligtvis med flatulens, med utvecklingen av sjukdomen läggs en liten mängd avföring till gaserna, efter ett tag ökar den.

I grund och botten anser experter fekal inkontinens som ett av symptomen på någon allvarligare sjukdom som uppstår i kroppen. Det främsta symtomet på fekal inkontinens är okontrollerad frisättning av avföring från tarmarna. Det finns flera typer av detta tillstånd:

  1. Degenerativa processer som uppstår i kroppen med åldern, det vill säga fekal inkontinens uppstår på grund av åldrande.
  2. Regelbunden utsöndring av avföring, som fortsätter utan obehag i buken och tömningsbehov.
  3. Fekal inkontinens som löser sig med liten förebyggande drift.
  4. Fekal inkontinens, som uppträder delvis och intermittent, endast under träning, hosta, nysningar - med skarpa belastningar på bäckenbotten.

Fekal inkontinens hos äldre

Dysfunktion i det kortikala avföringscentrumet spelar en ledande roll vid fekal inkontinens hos personer i den äldre åldersgruppen. Det vill säga att detta tillstånd är förvärvat. Dessutom kan avföringsinkontinens hos äldre orsakas av störningar i ändtarmen, som i regel åtföljs av bristande lust att driva ut avföring.

Med dysfunktion i ändtarmen hos äldre kan antalet ofrivilliga tömningar nå fem gånger om dagen. Också en viktig faktor vid fekal inkontinens hos äldre är tillståndet i centrala nervsystemet, psykiska och psykiatriska störningar, degenerationsprocesser.

Oftast försummas sådana processer djupt, varför terapin av detta tillstånd inte leder till positiva resultat. Men för att förhindra detta tillstånd måste personer i den äldre åldersgruppen undersökas av en psykoterapeut och en psykiater.

Specialister, som har bedömt patientens tillstånd och tagit reda på orsaken till fekal inkontinens, kommer att ordinera lämplig terapi för både den underliggande sjukdomen och för att eliminera dess konsekvenser.

Fekal inkontinens som ett symptom på andra sjukdomar

Som nämnts ovan är fekal inkontinens sällan huvudsjukdomen, mycket oftare är det en samtidig, vilket innebär viktiga uppgifter för den specialist som patienten har vänt sig till. Den första av dem är att diagnostisera sjukdomen som orsakade fekal inkontinens, den andra är den korrekta behandlingen av sjukdomen.

Vid läkarbesöket när de samlar in en anamnes skäms många patienter över sitt tillstånd och pratar helt enkelt inte om sitt problem, vilket ofta gör det svårt att diagnostisera och behandla fekal inkontinens. Därför rekommenderas det under undersökningen att vara så uppriktig som möjligt med läkaren för att lita på honom.

Fekal inkontinens kan vara resultatet av användningen av vissa läkemedel, benigna och maligna neoplasmer, akuta tarminfektionssjukdomar.

Avföringsinkontinens kan också vara ett symptom på rektalt framfall, skador och frakturer i ryggraden, diskprolaps eller cauda equina-syndrom. Med alla dessa sjukdomar är tidig och korrekt diagnos viktig, eftersom patienten kanske inte är medveten om sådana tillstånd.

Orsaker till fekal inkontinens

Den viktigaste och vanligaste orsaken till fekal inkontinens kan kallas en kränkning i arbetet med de yttre och inre ringarna i analsfinktern. Ofta fungerar också skador och skador av olika etiologier hos bäckenbottenmuskulaturen som en sådan faktor - till följd av skador förlorar de sin förmåga att normalt ta emot signaler från tarmarna, varför de tappar kontrollen över dess arbete.

Fekal inkontinens hos kvinnor uppstår oftast på grund av förlusten av elasticitet i bäckenfibrerna och försvagningen av muskelsfinktrarna på grund av förlossningen. Detta tillstånd inträffar nästan omedelbart, särskilt om förlossningen var frekvent, komplicerad av skador och bristningar.

Också hos kvinnor kan fekal inkontinens uppträda i början av klimakteriet, när, på grund av pågående hormonella förändringar, en minskning av nivån av östrogen i hennes kropp leder till en minskning av elasticiteten och muskeltonen i bäckenbotten. Kontraktiliteten hos muskler och sfinktrar kan också försämras vid kirurgiska ingrepp i bäckenorganen.

Behandling med folkmedicin

Inom både traditionell och folkmedicin är en av de viktigaste punkterna som måste följas stadigt för att få ett positivt utfall av sjukdomen kosten. Extremt viktigt. Så att livsmedel som innehåller vegetabiliska fibrer dominerar i kosten - kli, spannmål.

Introducera sallader från färska grönsaker i kosten med tillsats av gräddfil eller smör till dem - kål, rödbetor, morötter. Det är också nödvändigt att äta färsk frukt och bär - äpplen, bananer, kiwi. För att normalisera tarmmikrofloran är det nödvändigt att använda fermenterade mjölkprodukter - yoghurt, kefir, fermenterad bakad mjölk. Mjölk, särskilt helmjölk, rekommenderas att uteslutas från patientens kost under hela behandlingsperioden.

Vid behandling av fekal inkontinens, mannagryn och risgröt bör pastarätter också uteslutas från kosten. Torkad frukt har länge bevisat sin effektivitet vid fekal inkontinens, och du kan använda dem både färska och koka kompotter av dem, eller göra blandningar (efter att tidigare ha passerat dem genom en köttkvarn eller hackade i en mixer) av olika typer av torkad frukt i en förhållandet 1: 1 - torkade aprikoser, dadlar, katrinplommon, fikon.

Det är extremt viktigt att förbli lugn under behandlingen av fekal inkontinens. Patienten bör skyddas från stress och alla möjliga obehagliga situationer, eftersom varje våg av negativitet kan leda till en godtycklig avföring.

Läkaren måste övertyga patienten om att hans sjukdom är tillfällig och mottaglig för terapi, inspirera till tro på ett snabbt tillfrisknande, ge mod och inspirera till uthållighet i kampen mot sin sjukdom.

Patienter med fekal inkontinens visas renande lavemang från ett avkok av kamomill. Du kan köpa en färdig samling på apoteket, du kan torka växten själv. Lösningen måste vara varm - minst 22 ° C. Sådana renande lavemang bör göras två gånger om dagen i en månad.

Det är extremt effektivt för att fixera tarmreflexen - de så kallade träningslavemang, under vilka 300-400 ml kamomillavkok injiceras i ändtarmen och patienten måste behålla denna vätska så länge han kan, varefter han gör avföring.

Inkontinensträning innehåller även gummislangsövningar för att stärka bäckenbotten och slutmusklerna. Röret bör inte vara mer än 5 cm långt och 1 cm i diameter. Efter att ha placerat den i ändtarmen måste patienten utföra kompressions- och frigörande rörelser, spendera lite tid med den, med jämna mellanrum klämma den och sedan, med viljekraft, trycka ut den.

Ofta sker fekal inkontinens i kombination med sjukdomar i magen och tolvfingertarmen samt levern och dess kanaler. Minskad gallsekretion och förgiftning med metabola produkter kan åtföljas av fekal inkontinens. För sådana patienter behövs terapi som ökar utsöndringen och utsöndringen av galla - honung efter att ha ätit, tinktur från calamusrot, juice och frukter av rönnbär.

Avföringsinkontinens försämrar dramatiskt patienternas livskvalitet - förutom pinsamhet och rädsla för sitt tillstånd, oroar sig patienterna för sitt sociala liv. För personer med detta problem kan följande praktiska råd ges:

  1. Om du lämnar huset på obestämd tid bör du ta en påse med rent linne och hygienprodukter - våtservetter, handdukar och toalettpapper.
  2. På den plats där du kommer att vara inom en snar framtid är det bättre att omedelbart hitta en toalett.
  3. Innan du lämnar huset, besök också toaletten.
  4. Om du har täta tarmrörelser bör du inkludera engångsunderkläder i din garderob.
  5. Användning av specialprodukter som minskar lukten av exkrementer.

Prognos för fekal inkontinens

Om fekal inkontinens hos vuxna är en primär sjukdom och inte en komplikation av något akut tillstånd, med tidig diagnos och korrekt behandling, samt mentalt stöd från läkare och anhöriga, återhämtar sig patienterna efter en tid.

Om fekal inkontinens är en konsekvens av ischemiska och hemorragiska stroke, skador och frakturer i ryggraden, en malign neoplasm, är prognosen extremt ogynnsam.

Förebyggande av fekal inkontinens

Förebyggande åtgärder för fekal inkontinens hos patienter inkluderar:

  1. Obligatoriskt möte med en specialist för alla sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt dess distala delar - sigmoid och rektum.
  2. Tål inte - det vill säga töm tarmarna direkt efter suget.
  3. Utöva inte analt samlag i ditt sexliv.
  4. Träna sfinktern genom att dra ihop och slappna av dess muskler för att hålla dem tonade.

Ett sådant problem som fekal inkontinens är vanligare hos små barn, eftersom de på grund av sin ålder inte kan kontrollera sina behov. Men detta kan hända vuxna också. I en sådan situation måste du omedelbart konsultera en läkare.

Kärnan i sjukdomen enkopres

Orsakerna till uppkomsten av ett sådant problem kan vara mycket allvarliga. Att vara i sådana tillstånd är en fysisk och psykisk känsla av obehag på samma gång.

Fekal inkontinens eller enkopres kan med andra ord vara av varierande svårighetsgrad.

Läkare delar in detta problem i tre grader:

  • 1 grad - oförmågan att hålla gaser;
  • 2 grader - inkontinens av gaser, flytande avföring;
  • Grad 3 - oförmåga att behålla det flytande och fasta tillståndet av avföring.

Läkare särskiljer fyra typer av ofrivillig tarmrörelse:

  1. Regelbundet uppträdande av avföring utan motsvarande drift.
  2. Oförmåga att behålla avföring när det finns behov.
  3. Oförmågan att ens delvis behålla avföring vid tidpunkten för hosta, fysisk aktivitet eller nysningar.
  4. Åldersrelaterad inkontinens.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/nederzhanie-kala.html

Vad är orsakerna till det patologiska tillståndet

Ursprunget till orsakerna till att denna sjukdom uppträdde är annorlunda. De kan vara både defekter som förvärvats vid födseln och förvärvade över tid.

  1. Anatomiska patologier:
    • problem med ändtarmen (till exempel efter operation för en tumör eller hemorrojder);
    • anal missbildning.
  2. Psykologiska störningar:
    • panik;
    • neuroser;
    • schizofreni;
    • psykoser;
    • raserianfall.
  3. Skador som förvärvats efter förlossningen eller med en hjärnskada.
  4. Diarré provocerad av en akut infektionsinfektion.
  5. Skador i ändtarmen på obturatorapparaten.
  6. Neurologiska avvikelser orsakade av skador på bäckenet, tumörer i anus, diabetes mellitus.
  7. Alkoholberoende.

Det bör sägas att alkoholism är en mycket vanlig orsak till fekal inkontinens hos män och behandlingen i detta fall är att eliminera alkoholberoende.

Orsakerna till detta problem kan också ha ett helt annat ursprung.

Till exempel, kanske på grund av allvarliga medicinska tillstånd som:

  • manodepressivt syndrom;
  • epilepsi;
  • psykologisk instabilitet;
  • katoniskt syndrom;
  • demens.

Ibland efter förlossningen uppträder tecken på enkopresis. I allmänhet kan absolut all skada på analapparaten leda till ett sådant fall.

Om du hittar åtminstone några tecken på uppkomsten av denna sjukdom, även det minsta, bör du omedelbart söka hjälp från en neurolog, proktolog.

Användbar video om ämnet

Vad mer du behöver läsa:

  • ➤ Hur ser yttre hemorrojder ut hos kvinnor och vad är behandlingen för denna form av sjukdomen?
  • ➤ Vilka förebyggande åtgärder behövs för B12-bristanemi!
  • ➤ Vilka är symptomen på pankreatit och hur viktig är rätt kost för att behandla sjukdomen?
  • Hur rekommenderas det att behandla hemorrojder hos män?

Uppkomsten av sjukdomen hos vuxna

En gång trodde man att detta är ett problem för äldre, men tyvärr blir en sådan sjukdom som enkopres yngre för varje år.

Förlossning, som kan framkalla skador på tarmarna eller bäckenet, är en vanlig orsak till fekal inkontinens hos kvinnor och behandlingen bör i detta fall vara omfattande.

En vanlig orsak är också förlusten av kontroll över avföringsprocessen på grund av en funktionsfel i den externa sfinktern, såväl som anal insufficiens. Kroniska sjukdomar, patologier i nervsystemet kan leda till sådana konsekvenser.

  • i en dröm;
  • i svimningsanfall;
  • under stress;
  • med andra okontrollerade processer av medvetslöshet.

För en vuxen, till skillnad från små barn, orsakar detta mycket besvär och känslan av komfort försvinner omedelbart.

Enkopresis i den äldre generationen

Hos äldre personer är enkopresis ett mycket vanligt problem. Det händer under loppet av felaktig aktivitet av det kortikala centret som är ansvarigt för avföringsprocessen.

Hos äldre är detta problem inte medfött, men det uppträder med ålderns tillkomst, vilket innebär att detta är en redan förvärvad sjukdom. Läkare kan ofta bevittna en receptorns oförmåga att behålla avföring i frånvaro av ett behov av att ta avföring.

Eftersom orsaken kan vara dold i en persons psykologiska tillstånd, ordineras behandling med mediciner och dessutom ordineras en konsultation med en psykoterapeut.

Ibland händer det att resultaten inte ger positiv dynamik under lång tid, detta beror på att sjukdomen redan är mycket avancerad.

Problem efter förlossningen

Förlossning leder till allvarliga konsekvenser. Skada kan fås både vid naturlig förlossning och vid kejsarsnitt.

Ofta uppstår problem med analsfinktern efter användning av vakuumfosterextraktion eller som ett resultat av applicering av obstetrisk pincett. Perineotomi orsakar också en oförmåga att behålla avföring.

Nivån av hormoner sjunker med åldern, vilket gör att muskelvävnaden förlorar sina egenskaper och elasticitet, vilket gör att ringmuskeln blir mer sårbar. Övervikt och kroniska sjukdomar kan också provocera fram sjukdom under graviditet och förlossning.

Efter ett halvår lyckas många kvinnor få ordning på hälsan. Men det finns de som detta problem inte lämnar under mycket lång tid.

Grundläggande principer för behandling

  1. Det allra första du behöver för att försöka återställa en konstant tarmrörelse. Det är här en fiberrik kost kan hjälpa. Och dessutom behöver du dricka droger som imodium.
  2. Det är nödvändigt att börja träna sfinktern. Detta kommer att hjälpa till att förhindra ett återfall i framtiden. Autoträning hjälper till att höja tarmens känslighet för närvaron av avföring i den till önskad nivå. Dessa metoder hjälper i 70 procent av fallen.
  3. Om ovanstående metoder inte ger resultat, måste du tillgripa operation. I sällsynta fall måste en patient genomgå en kolostomi. Med dess hjälp skapar patienten en direkt väg mellan väggen i bukhålan och tjocktarmen. Det är bara anus som måste stängas och avföring sker i en speciellt fäst behållare, som är fixerad nära bukväggen.
  4. Ett besök på kliniken i tid kan beröva dig ett stort antal problem. Allt går att fixa på kort tid, om inte allt lämnas åt slumpen förstås. Var inte rädd för att kontakta kompetenta specialister som säkert kommer att hjälpa dig.
  • ➤ Enligt vilket recept kan jag förbereda en mask för håravfall som innehåller tinktur av paprika?
  • ➤ Varför det finns lös hud på magen - läs http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
  • ➤ Vad ska man göra vid synförlust?
  • ➤ Vilka är fördelarna med malörtsextrakt?

Förebyggande av fekal inkontinens

Utvecklingen av denna sjukdom kan förhindras, det räcker med att följa några enkla regler och följa några rekommendationer:

  • Det är viktigt att genomgå en undersökning och behandla sjukdomar i den proktologiska delen under undersökningen.
  • Samlag genom anus bör undvikas.
  • Tål inte avföring om så önskas.
  • Det är tillrådligt att träna musklerna i analpassagen. Det räcker med att komprimera och slappna av musklerna på en tillgänglig plats och vid rätt tidpunkt för dig.

Det finns också en generell uppsättning övningar som involverar utveckling av alla muskler.

Även vid minsta tecken, kontakta en läkare, försumma inte din eller dina näras hälsa.

Medicinska behandlingar för enkopres

Fekal inkontinens är medicinskt känd som enkopres. Mycket ofta förekommer det mot bakgrund av andra sjukdomar. Därför, för att genomföra effektiv läkemedelsbehandling, är det nödvändigt att genomföra en omfattande diagnos och identifiera alla hälsoproblem. Beroende på de bakomliggande orsakerna kommer medicinska behandlingar ner till:

  • kirurgiskt ingrepp;
  • konservativa metoder.

Kirurgi har visat tillfredsställande resultat under många år. En operation kan ordineras i en situation där en ofrivillig avföring orsakas av skada eller en defekt i ringmuskeln. Experter hänvisar denna procedur till kategorin plast.

Med tanke på graden av skada på sfinktern och längden på det defekta området är operationer indelade i typer.

  1. Sfinkteroplastik är en operation som görs vid skada på högst en fjärdedel av sfinkterns omkrets.
  2. Sfinkterogluteoplastik är ett ingrepp som krävs för stora mängder skador. Under operationen används material från gluteus maximus muskeln för att återställa sfinkterfunktionen.
  3. Operation Tirsha. Det innebär användning av syntetiska material eller silvertråd. Det används praktiskt taget inte i modern medicin.
  4. Brandmansoperation. För dess genomförande används materialet i lårmuskeln. Denna procedur har en kortsiktig positiv effekt.
  5. I de fall där inkontinensproblem inte är förknippade med mekaniska störningar utförs postanal rekonstruktion.

Förutom kirurgiska ingrepp har mediciner visat sig väl för att eliminera problemet med fekal inkontinens. De används oftast vid funktionella störningar i matsmältningssystemet. Det kan vara diarré, frekvent lös avföring, en kombination av inkontinens tillsammans med förstoppning.

Alla droger är indelade i två grupper. Uppgiften för den första är att eliminera tecknen på den underliggande sjukdomen. Syftet med den andra gruppen är att påverka muskeltonusen i perineum och sphincter. Strychintabletter, subkutana injektioner av prozerin, ATP-vitaminer, grupp B visade hög effektivitet. Vid ökad muskelexcitabilitet rekommenderas användning av lugnande medel.

Recept för traditionell medicin

Vid diagnos av enkopresis, tillsammans med mediciner, rekommenderas att använda traditionella medicinmetoder. De syftar till allmän förbättring av patientens välbefinnande och normalisering av kroppen.

För effektiv behandling är det nödvändigt att normalisera näring, försök att minimera situationer som leder till nervös spänning. Optimalt - en fridfull miljö, fullständigt lugn.

Varje dag i minst en månad bör du sätta ett lavemang från ett avkok av kamomillblommor. För proceduren är det nödvändigt att införa 400 ml av den färdiga buljongen i ändtarmen. Efter det ska du gå runt med honom inuti. Procedurtiden är så lång som möjligt. Buljongen ska vara varm. Temperaturen varierar från 22 till 38 grader. Sådana lavemang är inte bara terapeutiska, utan också träning i naturen.

En annan folkmetod är träning på ett speciellt rör. Det är nödvändigt att ta ett rör med en diameter på ca 1 cm. För en längd av 5 cm, smetas det med vaselin och sätts in i analkanalen. Därefter utförs övningar för sfinktermusklerna. Övningar består av sekventiell klämning och upptagning av muskler. Sedan måste du gå runt i rummet, försöka först hålla i röret och sedan trycka ut det.

För komplex terapi används folkkoleretiska avkok. De är nödvändiga för normalisering av mag-tarmkanalen. Avkoket av calamusrötter visade sig vara det bästa. Det rekommenderas att konsumera honung dagligen. En tesked räcker, rönnfrukter och dess juice är också gott.

Det aktiva avlägsnandet av gifter från kroppen underlättas av ett glas vatten som tas på fastande mage med tillsats av citronsaft. Utmärkt grönt te, färsk fruktjuice.

Förutom mediciner och övningar för att stärka sfinktermusklerna, ordineras patienter en diet. Huvuduppgiften är att normalisera näring för att matsmältningssystemet ska fungera korrekt.

Först och främst är det nödvändigt att utesluta de livsmedel som kan orsaka diarré från kosten: koffein, alkohol. Vid laktosbrist eller dålig proteintolerans tas alla mejeriprodukter bort från kosten. Det är inte tillåtet att konsumera helmjölk, ost, smör, glass. Det rekommenderas inte heller att äta stekt, salt, kryddigt, rökt.

Dietmat bör inte finnas i kosten. Detta innebär att sockerersättning, sorbitol, xylitol, fruktos och andra komponenter i kosten bör överges. Det är bäst att organisera konsumtionen av mat i små portioner, men med jämna mellanrum. Det kan vara 5-6 måltider om dagen.

I kosten bör du lägga till fler spannmål och rätter som bidrar till förtjockning av avföringen. Se till att dagligen intag av livsmedel som innehåller fiber: färska grönsaker och frukter. Bröd köps bäst från grova spannmål. Kostfiberpreparat kan användas som kosttillskott. Med deras hjälp kommer stolen att bli mer riklig och mer hanterbar. Trots förbudet mot mejeriprodukter bör kefir och andra fermenterade mjölkdrycker finnas i kosten. De har en god effekt på tarmens mikroflora och matsmältning.

Vilka förutsägelser för utvecklingen av sjukdomen gör patienter med enkopres

Fekal inkontinens är en ganska vanlig sjukdom som orsakas av en mängd olika orsaker. Med en snabb vädjan till en specialist är prognosen för dess utveckling den mest optimala.

Om du inte uppmärksammar sjukdomen och låter den ta sin gång, börjar enkopresis utvecklas. Det går in i mer allvarliga stadier.

Totalt finns det 3 stadier av sjukdomen.

  1. Det första steget kännetecknas av gasinkontinens. Detta är ett obehagligt symptom, men det har ingen direkt inverkan på en persons liv. Patienten kan utföra normala aktiviteter, leva ett fullt liv.
  2. I det andra steget uppstår inkontinens av oformad avföring. Denna situation kräver ingripande av en specialist för att justera kosten, ordinera läkemedel som hjälper till att tjockna och bilda avföring. Det rekommenderas att utföra gymnastik för sfinktermusklerna. Detta stadium av sjukdomen är redan märkbar för andra, eftersom patienten kanske inte har tid att nå toaletten i tid. Som ett resultat sker en gradvis separation av patienten från teamet. Han undviker långa masshändelser.
  3. Det tredje steget kännetecknas av oförmågan att behålla ens tät avföring. I denna situation är funktionella störningar i sfinktermusklerna möjliga. Om medicinska metoder och gymnastik inte hjälper, är kirurgisk intervention indicerad.

Trots att patientens sociala levnadsstandard är allvarligt påverkad kan enkopresis botas. Situationer när fekal inkontinens orsakas av hemorragisk eller ischemisk stroke anses vara ogynnsamma för prognosen. Men det leder till en kränkning inte bara av avföringsprocessen, utan också förlamning, nedsatt tal och andra problem.

  • Urininkontinens hos kvinnor - orsaker och behandling
  • Urininkontinens hos män - orsaker och behandling
  • Vad ska man göra med glest hår hos kvinnor

Läs bättre vad Elena Malysheva säger om detta. Under flera år led hon av leverproblem - dov smärta under höger revben, rapningar, uppblåsthet, halsbränna, ibland illamående, ådror, trötthet och svaghet även efter vila, depression. Oändliga tester, resor till läkare, dieter och piller löste inte mina problem. MEN tack vare ett enkelt recept, slutade levern att störa mig, även efter fet eller kryddig, min allmänna hälsa förbättrades, jag gick ner i vikt, styrka och energi dök upp. Nu undrar min läkare hur det är. Här är en länk till artikeln.

Fekal inkontinens under den postoperativa perioden är ganska vanligt. Denna komplikation uppstår som ett resultat av en felfunktion i muskelvävnad. Som ett resultat kan ändtarmen inte helt eller delvis behålla de fekala massorna som finns i patientens tjocktarm. Både kvinnor och män kan drabbas av ett sådant problem, oavsett ålder.

Kollaps

I ett normalt hälsotillstånd förekommer inte frivillig avföring. Sfinktern kan behålla innehållet i tarmen, trots avföringens tillstånd. De kan vara flytande, fasta eller gasformiga. Tarmrörelser förekommer inte heller vid en förändring i kroppsställning, med betydande fysisk ansträngning, hosta eller medan man skrattar. För att hålla en stol utan större ansträngning från en persons sida, samverkar hjärnan och ryggmärgen, sfinktermuskelvävnaden, nervfibrer och rektala receptorer i kroppen.

I det normala tillståndet sker inte godtycklig avföring

Fekal inkontinens hos vuxna utvecklas när det finns en kränkning av musklernas struktur eller på grund av en kränkning av neuroreflexförbindelserna. Misslyckande med en av faktorerna kan orsaka frisättning av avföring utan en persons önskan. Detta fenomen stör det vanliga sättet att leva och lämnar bokstavligen inte en person möjligheten att lämna huset.

Huvudorsaken till frivillig avföring är framfallet av den yttre sfinktern, som ett resultat av vilket, när avföringen passerar genom tarmarna, kommer sfinktern inte att kunna utföra en kvarhållande funktion. Samtidigt kvarstår suget att göra avföring.

Andra orsaker till postoperativ fekal inkontinens är:

  • dysfunktion av den inre sfinktern. Okontrollerad avföring uppstår endast när patienten inte medvetet kan ge en kommando till sin kropp att behålla avföring. Denna situation kan uppstå under sömnen, med svår stress och känslomässig chock;
  • skada på receptorapparaten i det distala segmentet av ändtarmen. Denna typ av kränkning orsakar frånvaron av en persons lust att göra avföring. Patienten känner inte närvaron av innehåll i tarmarna och behovet av att besöka toaletten på grund av uppfattning endast med hjälp av perianal hud;
  • störning av nervsystemet. Med en tillräckligt allvarlig lesion upphör de yttre och inre sfinktrarna att interagera.

Inkontinens kan uppstå av flera anledningar

Beroende på omständigheterna som ledde till utvecklingen av inkontinens finns det flera typer av problem.

Mängd Beskrivning av orsaken
Postpartum Ett vanligt problem efter förlossningen, som skedde med vissa komplikationer. Orsaken till postpartum fekal inkontinens är ett stort foster, långvarig förlossning med komplikationer.
Postoperativ Uppskjuten ändtarmsoperation innebär operation till distala rektum och perineum. Under operationen, på grund av komplikationer eller medicinsk vårdslöshet, kan skador på muskelfibrerna uppstå, på grund av vilket de upphör att korrekt utföra låsfunktionen. Även minimal skada kommer att orsaka problem med kvarhållande av avföring.
funktionell Denna typ av störning är mindre vanlig. Det uppstår på grund av en kränkning av nervsystemet eller det perifera systemet. Kanske närvaron av medfödda patologier i utvecklingen, till exempel insufficiens av analsfinktern.

Den kirurgiska metoden används för organisk svaghet i patientens sfinkter

I de fall där patienten faller ut och det finns inflammerade hemorrojder, insisterar läkare på en kombinerad behandlingsregim. Kirurgisk ingrepp utförs, varefter konservativa metoder används för att hjälpa till att konsolidera och upprätthålla resultatet av operationen.

När är operation förbjuden?

Operationen i vissa situationer förbättrar inte bara patientens välbefinnande, utan förvärrar också hans tillstånd avsevärt. Kirurgisk intervention är förbjuden om patienten har följande patologier:

  • störning av receptorer och vägar;
  • sjukdomar i centrala nervsystemet;
  • skada på det perifera systemet.

Varje fall är individuellt, så tillvägagångssättet för behandling bör väljas för varje patient.

Tillvägagångssättet för varje patient bör vara individuellt. Eftersom de utförda operationerna skiljer sig åt i arten och graden av intervention, måste specialisten studera patientens tillstånd i detalj och ta hänsyn till alla faktorer som påverkar honom. Valet av behandlingsmetod beror på hur långt framskridet patientens tillstånd är. Ju längre en person skjuter upp ett besök hos en specialist, desto mer tid kommer jag att ha tid att atrofiera musklerna, vilket hotar med en längre behandling och utveckling av relaterade problem.

Behandling av fekal inkontinens hos äldre kvinnor

Det är ganska svårt att nämna den exakta orsaken till utvecklingen av fekal inkontinens hos kvinnor i hög ålder. Ofta finns det en historia av naturlig förlossning mer än en gång med en utdragen och svår förlossning.

Att eliminera problemet med godtycklig avföring i ålderdom är en mycket svår uppgift. Muskelträning, träning och biostimulering kan vara svårt i vissa fall. Även minimal operation hos äldre kan vara farlig, så läkare riskerar ofta inte att ta till operationsmetoden.

Du kan förbättra patientens tillstånd något med hjälp av en kurs av mediciner. För att minimera obehaget för den äldre, såväl som de som tar hand om de sjuka, kan du försöka utveckla en viss tarmrörelserytm. Till exempel, efter att ha ätit, gå till toaletten och vänta tills en tarmrörelse inträffar. Denna metod hjälper till att koppla avföringsprocessen till tiden efter frukost. Kroppen kommer att vänja sig vid denna rytm, på grund av vilken antalet oväntade tarmrörelser kommer att minska.

I ett fysiologiskt tillstånd kan en person kontrollera processen för evakuering av avföring från tjocktarmen. Han känner ett behov av att tömma tarmarna och kan reglera tiden för denna process. I avsaknad av medveten kontroll öppnas sphinctern när som helst när det finns övertryck i ändtarmshålan.

Den normala handlingen av avföring utförs med avslappning av utgångssfinktern och spänningen i ändtarmens muskler. Sålunda, med ryckiga rörelser, uppstår utdrivningen av avföring och tömning av tarmen.

Mycket ofta, när de beskriver sina symtom, förväxlar patienter enkopres (fekal inkontinens) med diarré. Det är nödvändigt att förstå den väsentliga skillnaden mellan dessa två begrepp. Med diarré förekommer frekventa tarmrörelser med oformade fekala massor av flytande konsistens. Med sann diarré sker avföring mer än 3 gånger på 24 timmar och den totala volymen av massor överstiger 300 ml. Med diarré kontrollerar en sjuk person helt processen med tarmrörelse. Med fekal inkontinens kan en person inte hålla tillbaka sig ens för några minuter och kanske inte ens känna avföringen.

Tecken och symtom på fekal inkontinens

Vanligtvis döljs de första tecknen på fekal inkontinens noggrant och presenteras som tillfälliga svårigheter med tarmfunktionen. Tyvärr är det detta inledande skede av sjukdomen som kan ge hopp om ett fullständigt botemedel med snabb behandling. I avancerade fall är enkopres ganska svår att korrigera, särskilt för barn och äldre.

Ofta är de första symtomen på enkopres maskerade av flatulens och tarmsjukdomar. Fekala massor kan fritt komma ut när tarmgaserna kommer ut. Med utvecklingen av sjukdomen ökar volymen av fekala massor och når gradvis en fullständig okontrollerad process av tarmrörelse. Detta åtföljs vanligtvis av associerade symtom på fekal inkontinens, såsom:

  • flytande avföring;
  • konstant;
  • bildandet av en stor mängd tarmgaser och flatulens;
  • konstant obehaglig lukt från anus;
  • frivillig passage av tarmgaser.

Alla dessa symtom är resultatet av fekal inkontinens. Andra tecken och symtom kan vara relaterade till orsaken till enkopres.

Socialisering och psykologiska problem hos personer med enkopresis

Avföringsinkontinens blir alltid ett personligt drama och ett psykologiskt problem för dem som lider av det i en eller annan grad. Detta leder till permanent nedsmutsning av underkläder och uppkomsten av en ihållande obehaglig lukt av avföring. I hög ålder, med utvecklingen av demens (senil demens), uppfattas inte ofrivilliga avföringshandlingar av en person. Han är inte fullt ansvarig för sina handlingar och kan inte övervaka sin personliga hygien. Detta blir ett akut problem för familjemedlemmar som bor bredvid honom. I hög ålder kan detta fenomen vara associerat med sjukdomar i tarmarna och yttre könsorgan.

I barndomen kan fekal inkontinens hos ett barn under 4 år inte hänföras till manifestationen av enkopresis. Men samtidigt är det viktigt att övervaka den regelbundna tömningen av barnets tarmar och vänja honom vid rätt tidiga avföringshandlingar på rätt ställen. Små barn undviker ofta denna procedur under lång tid och håller tillbaka evakueringen av avföring. Som ett resultat finns det en överdriven översträckning av ändtarmen, vilket därefter kan orsaka utvecklingen av enkopresis. I framtiden kan barnets fekala inkontinens vara förknippad med psykologiska faktorer, vilket kommer att vara ganska svårt att eliminera utan professionell hjälp av en psykolog.

Orsaker till fekal inkontinens

Alla orsaker till fekal inkontinens hos barn och vuxna kan delas in i flera ganska stora grupper:

  1. tarmdysfunktion;
  2. patologi i anus;
  3. obstetrik och gynekologi;
  4. neurologi.

Låt oss försöka hantera varje grupp separat.

Förändring i avföringens natur

I de flesta fall är fekal inkontinens nära förknippad med diarré och kronisk förstoppning. De är två av de vanligaste orsakerna till fekal inkontinens. Med frekvent riklig flytande avföring med stark tenesmus kan en person inte uthärda under lång tid. Detta observeras i allvarlig form av enterit. Spontana tarmrörelser kan uppstå vid kräkningar eller en stark gag-reflex. Under förstoppning uppstår överdriven sträckning av tjocktarmens muskelvägg, vilket i slutändan leder till en spontan avföring.

Rektala patologier

Ett antal anorektala sjukdomar leder så småningom till partiell eller fullständig enkopres. Ledaren bland sådana sjukdomar är, där smärtsyndromet i anus dämpar känslorna från passagen av avföring. Liknande symtom kan uppstå med Crohns sjukdom och rektalt framfall. I de allra flesta fall kan sådan fekal inkontinens kontrolleras med viljekraft från en sjuk persons sida. Situationen är mer komplicerad med colon irritabile, där varje försening av avföring åtföljs av ett allvarligt smärtsyndrom.

obstetriska skäl

Skador på bäckenbottenmusklerna och tillhörande nervändar under eller efter förlossningen kan påverka graden av tarmkontroll. Vanligtvis är dessa fenomen tillfälliga och försvinner helt på egen hand efter återställandet av kvinnokroppen.

Neurologiska orsaker

Neurologiska orsaker till fekal inkontinens inkluderar både skador på rötterna av nervändar som ansvarar för kontrollfunktionen och störningar i det centrala nervsystemet.

Några av dessa orsaker kan uttryckas i sjukdomar som:

  • diabetisk neuropati - skada på nervändar vid långvarig okompenserad diabetes mellitus;
  • demens;
  • multipel skleros;
  • någon skada på ryggmärgen, särskilt i den nedre delen av ryggmärgen (coccyx);
  • anorektal kirurgi, som för excision av hemorrojder.

Behandling av fekal inkontinens hos barn och vuxna

För framgångsrik behandling av ektopres hos barn och vuxna är det nödvändigt att snabbt eliminera orsakerna till detta obehagliga fenomen. Endast terapi av den underliggande sjukdomen, som låg till grund för utvecklingen av fekal inkontinens, kan hjälpa till att helt bli av med den.



Liknande artiklar