Organiska skador på det centrala nervsystemet. Akut sjukdomsförlopp. De viktigaste manifestationerna av skada

Ett nyfött barn har ännu inte helt bildade organ och system, och det tar lite tid att fullborda bildningen. Det är i processen för barnets tillväxt som även hans centrala nervsystem bildas och mognar. Barnets nervsystem hjälper till att reglera dess normala existens i världen.

I vissa fall kan en lesion i centrala nervsystemet hos nyfödda diagnostiseras, som uppstår i Nyligen tillräckligt ofta. Depression av nervsystemet kan provocera fram allvarliga konsekvenser och lämna barnet handikappat.

Strukturella egenskaper hos nervsystemet hos en nyfödd

Ett spädbarn skiljer sig från en vuxen inte bara i yttre skillnader, utan också i strukturen på dess kropp, eftersom alla system och organ inte är helt bildade. Under bildandet av hjärnan har barnet uttalade obetingade reflexer. Omedelbart efter födseln, nivån av ämnen som reglerar hormoner som ansvarar för funktionen av matsmältningssystemet. Samtidigt är alla receptorer redan ganska väl utvecklade.

Orsaker till patologin i centrala nervsystemet

Orsakerna till och konsekvenserna av lesioner i centrala nervsystemet hos nyfödda kan vara mycket olika. De viktigaste faktorerna som provocerar störningar av nervsystemets funktion är:

• brist på syre eller hypoxi;
• födelsetrauma;
• brott mot normal metabolism;
• infektionssjukdomar lidit framtida mamma under graviditet.

Syrebrist, eller hypoxi, uppstår när en gravid kvinna arbetar i en farlig industri, med infektionssjukdomar, rökning, tidigare aborter. Allt detta stör den allmänna blodcirkulationen, såväl som mättnaden av blodet med syre, och fostret får syre tillsammans med moderns blod.

Födelseskador anses vara en av de faktorer som leder till skador på nervsystemet, eftersom varje skada kan provocera en kränkning av mognad och efterföljande utveckling av centrala nervsystemet.

Brott mot den normala ämnesomsättningen sker av samma skäl som bristen på luft. Narkotikaberoende och alkoholism hos den blivande mamman leder också till dysmetaboliska störningar. Dessutom kan användningen av potenta mediciner påverka nervsystemet.

Kritiskt för fostret kan vara infektionssjukdomar som den blivande mamman drabbas av när hon bär ett barn. Bland sådana infektioner bör herpes och röda hund särskiljas. Dessutom kan absolut alla patogena mikrober och bakterier provocera fram irreversibla negativa processer i barnets kropp. De flesta problem med nervsystemet uppstår hos för tidigt födda barn.

Perioder av patologier i centrala nervsystemet

Syndromet av skada och depression av nervsystemet kombinerar flera patologiska tillstånd som uppstår under perioden prenatal utveckling, under arbetsaktivitet, såväl som under de första timmarna av en babys liv. Trots förekomsten av många predisponerande faktorer särskiljs endast 3 perioder under sjukdomsförloppet, nämligen:

• kryddad;
• stärkande;
• resultatet av sjukdomen.

I varje period har CNS-skador hos nyfödda olika kliniska manifestationer. Dessutom kan barn ha en kombination av flera olika syndrom. Svårighetsgraden av varje pågående syndrom låter dig bestämma svårighetsgraden av skador på nervsystemet.

Akut sjukdomsförlopp

Den akuta perioden varar i en månad. Dess förlopp beror direkt på graden av skada. Med en mild form av lesionen observeras frossa, hyperexcitabilitet nervösa reflexer, darrningar i hakan, skarpa okontrollerade rörelser i armar och ben, sömnstörningar. Barnet kan gråta väldigt ofta utan synliga skäl.

Med måttlig svårighetsgrad sker en minskning motorisk aktivitet och muskeltonus, försvagning av reflexer, främst sugande. Detta tillstånd hos barnet bör definitivt varna. I slutet av den första levnadsmånaden kan de befintliga tecknen ersättas av hyperexcitabilitet, en nästan genomskinlig hudfärg, frekventa uppstötningar och flatulens. Ofta diagnostiseras ett barn med ett hydrocefaliskt syndrom, kännetecknat av en snabb ökning av huvudomkretsen, ökat tryck, utbuktning av fontanelen och konstiga ögonrörelser.

I den svåraste graden uppstår vanligtvis koma. En sådan komplikation kräver en vistelse under överinseende av en läkare.

rehabiliteringsperiod

Skador på centrala nervsystemet hos nyfödda under återhämtningsperioden har syndrom:

• ökad excitabilitet;
• epileptisk;
• rörelsestörningar;
• utvecklingsstörd.

Med en långvarig kränkning av muskeltonus finns det ofta förseningar i utvecklingen av psyket och närvaron av försämrade motoriska funktioner, som kännetecknas av ofrivilliga rörelser som provoceras av sammandragning av musklerna i bålen, ansiktet, lemmar, ögon. Detta hindrar barnet från att göra normala målmedvetna rörelser.

Med en försening i utvecklingen av psyket börjar barnet mycket senare att hålla huvudet på egen hand, sitta, gå, krypa. Han har också otillräckligt bra ansiktsuttryck, minskat intresse för leksaker, ett svagt skrik, en fördröjning av utseendet på babblande och kurrande. Sådana förseningar i utvecklingen av barnets psyke bör definitivt varna föräldrar.

Resultatet av sjukdomen

Efter ungefär ett år blir CNS-skador hos nyfödda uppenbara, även om huvudsymtomen på sjukdomen gradvis försvinner. Resultatet av patologiförloppet är:

• utvecklingsförsening;
• hyperaktivitet;
• cerebroasteniskt syndrom;
• epilepsi.

Som ett resultat av detta kan det finnas ett funktionshinder hos barnet.

Perinatal CNS-skada

Perinatal skada på centrala nervsystemet hos nyfödda är ett kollektivt begrepp som innebär en kränkning av hjärnans funktion. Liknande överträdelser observeras under den antenatala, intranatala och neonatala perioden.

Antenatal börjar från den 28:e veckan av intrauterin utveckling och slutar efter födseln. Intranatal inkluderar förlossningsperioden, från början av förlossningen och fram till barnets födelse. inträffar efter födseln och kännetecknas av barnets anpassning till miljöförhållanden.

Den främsta anledningen till att perinatal CNS-skada uppstår hos nyfödda är hypoxi, som utvecklas under en ogynnsam graviditet, födelsetrauma, asfyxi och infektionssjukdomar hos fostret.

Orsaken till hjärnskador är intrauterina infektioner, såväl som födelsetrauma. Dessutom kan det finnas skador på ryggmärgen som uppstår vid skador under förlossningen.

Symtom beror till stor del på sjukdomsförloppet och svårighetsgraden av lesionen. Under den första månaden efter ett barns födelse observeras en akut period av sjukdomsförloppet, kännetecknad av depression av nervsystemet, såväl som hyperexcitabilitet. Gradvis normaliseras Graden av återhämtning beror till stor del på graden av skada.

Sjukdomen diagnostiseras på sjukhuset av en neonatolog. Specialisten genomför en omfattande undersökning av barnet och ställer en diagnos baserat på tillgängliga tecken. Efter utskrivning från förlossningssjukhuset står barnet under övervakning av en neurolog. För att göra en mer exakt diagnos utförs en hårdvaruundersökning.

Behandling bör utföras från de första timmarna efter barnets födelse och diagnosen. På akut form terapi utförs strikt på ett sjukhus under ständig övervakning av en läkare. Om sjukdomen har en mild kurs, kan behandlingen utföras hemma under överinseende av en neurolog.

Återhämtningsperioden genomförs i en komplex, och samtidigt, tillsammans med mediciner fysioterapeutiska metoder används, såsom fysioterapiövningar, simning, manuell terapi, massage, logopedklasser. Huvudmålet med sådana metoder är korrigering av mental och fysisk utveckling i enlighet med åldersrelaterade förändringar.

Hypoxisk-ischemisk CNS-skada

Eftersom det ofta är hypoxi som provocerar skador på nervsystemet, var och en framtida mamma bör veta vad som orsakar hypoxi och hur det kan undvikas. Många föräldrar är intresserade av vad som är hypoxisk-ischemisk CNS-skada hos nyfödda. Svårighetsgraden av de viktigaste tecknen på sjukdomen beror till stor del på varaktigheten av barnets hypoxi under prenatalperioden.

Om syrebrist är kortvarigt, är kränkningarna inte så allvarliga, farligare syresvält varar länge. I detta fall kan funktionsnedsättning av hjärnan eller till och med dödsfall inträffa. nervceller. För att förhindra en störning av nervsystemet hos ett spädbarn, bör en kvinna under barnafödande vara mycket uppmärksam på hennes hälsotillstånd. Om du misstänker förekomsten av sjukdomar som provocerar fetal hypoxi, bör du omedelbart konsultera en läkare för behandling. Att veta vad det är - hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda, och vad är tecknen på sjukdomen, är det möjligt att förhindra förekomsten av patologi under snabb behandling.

Former och symtom på sjukdomsförloppet

CNS-skador hos nyfödda kan uppstå i flera olika former, nämligen:

• ljus;
• genomsnitt;
• tung.

Den milda formen kännetecknas av det faktum att under de första dagarna av ett barns liv kan överdriven excitabilitet av nervreflexer och svag muskelton observeras. Det kan finnas en glidande skelning eller oregelbunden, vandrande rörelse av ögongloberna. Efter en tid kan darrningar i hakan och extremiteterna, samt rastlösa rörelser, observeras.

Mellanformen har symtom som bristande känslor hos barnet, dålig muskeltonus och förlamning. Det kan förekomma kramper, överdriven känslighet, ofrivilliga ögonrörelser.

Den svåra formen kännetecknas av allvarliga störningar i nervsystemet med dess gradvisa undertryckande. Det uppträder i form av kramper, njursvikt, tarmsjukdomar, av det kardiovaskulära systemet, andningsorgan.

Diagnostik

Eftersom konsekvenserna kan vara ganska farliga är det därför viktigt att diagnostisera överträdelser i tid. Sjuka barn beter sig i allmänhet okaraktäristiskt för nyfödda, varför när de första symtomen på sjukdomen uppträder bör du definitivt konsultera en läkare för en undersökning och efterföljande behandling.

Till en början undersöker läkaren den nyfödda, men det räcker ofta inte. Vid minsta misstanke om förekomsten av en patologi, ordinerar läkaren en datortomografi, ultraljudsdiagnostik och en röntgen. Tack vare komplex diagnostik är det möjligt att identifiera problemet i tid och behandla det med moderna medel.

Behandling av CNS-skador

Vissa patologiska processer som inträffar i barnets kropp, i avancerad nivå kan vara irreversibla, därför kräver de brådskande åtgärder och snabb terapi. Behandling av nyfödda bör utföras under de första månaderna av deras liv, eftersom barnets kropp under denna period helt kan återställa försämrade hjärnfunktioner.

Avvikelser i det centrala nervsystemets arbete korrigeras med hjälp av läkemedelsbehandling. Den innehåller läkemedel som förbättrar näringen av nervceller. Under behandlingen används läkemedel som stimulerar blodcirkulationen. Med hjälp av mediciner kan du minska eller öka muskeltonus.

För att sjuka barn ska kunna återhämta sig snabbare används osteopatisk behandling och sjukgymnastik i kombination med mediciner. Till rehabiliteringskursen visas massage, elektrofores, zonterapi och många andra tekniker.

Efter stabilisering av barnets tillstånd utvecklas ett individuellt program för stödjande vård. komplex terapi och regelbundet övervaka barnets tillstånd. Under året analyseras dynamiken i barnets tillstånd, andra terapimetoder väljs ut som bidrar till snabb återhämtning och utveckling av nödvändiga färdigheter, vanor och reflexer.

Förebyggande av CNS-skador

För att förhindra uppkomsten av en allvarlig och farlig sjukdom är det nödvändigt att förebygga skador i barnets centrala nervsystem. För detta rekommenderar läkare att planera en graviditet i förväg, genomgå de nödvändiga undersökningarna i tid och vägra att dåliga vanor. Genomförs vid behov antiviral terapi, allt är gjort nödvändiga vaccinationer och den hormonella bakgrunden är normaliserad.

Om nederlaget för barnets centrala nervsystem inträffade, är det viktigt att hjälpa den nyfödda från de första timmarna av hans liv och att ständigt övervaka barnets tillstånd.

Konsekvenser av skador på centrala nervsystemet

Konsekvenserna och komplikationerna av CNS-skador hos ett nyfött barn kan vara mycket allvarliga, farliga för hälsa och liv, och de uttrycks som:

• allvarliga former av mental utveckling;
• svåra former av motorisk utveckling, cerebral pares;
• epilepsi;
• neurologiskt underskott.

Snabb upptäckt av sjukdomen och väl genomförd terapi hjälper till att bli av med allvarliga problem hälsa och undvika komplikationer.

Tyvärr är störningar i centrala nervsystemet hos nyfödda inte ovanliga. Upp till 50 % av alla barn drabbas av denna sjukdom i en eller annan grad.

Idag kommer vi att prata om perinatal skada på centrala nervsystemet (CNS) hos nyfödda, berätta vilka symtom denna sjukdom kännetecknas av, vilka metoder för diagnos och behandling av CNS-skador som finns, och vi kommer också att ta reda på vilka konsekvenserna av detta sjukdom kan vara.

Kärnan i sjukdomen

CNS-skada diagnostiseras ganska ofta, och bland för tidigt födda barn förekommer denna diagnos många gånger oftare. Denna sjukdom innefattar ett antal olika diagnoser som kännetecknas av skador på hjärnan och/eller ryggmärgen.

Nederlaget för det centrala nervsystemet har i de flesta fall ett gynnsamt resultat. Låt oss nu titta närmare på orsakerna till denna sjukdom.

Orsaker till CNS-skador hos barn

Orsakerna till denna sjukdom under graviditeten kan vara:

• somatiska sjukdomar hos modern;
• metabolisk störning;
• undernäring;
• ogynnsam ekologisk situation;
• moderns ålder är över 35 eller under 18;
• akuta infektionssjukdomar;
• patologisk graviditetsförlopp;
• effekten av toxiner på den blivande mammans kropp (rökning, alkohol och droganvändning).

I vissa fall är orsakerna till CNS-skador trauma och fosterhypoxi under förlossningen.
Eventuella lesioner i det centrala nervsystemet kan delas in i två typer.

Organisk skada på CNS

Denna diagnos finns hos människor olika åldrar. Organiska skador på centrala nervsystemet hos både barn och vuxna kännetecknas av patologiska förändringar i hjärnan.

Perinatal CNS-skada

diagnostiserats hos nyfödda. Beroende på under vilken period denna lesion inträffade, är följande typer uppdelade:

• antenatal (perioden för intrauterin utveckling från 28 veckor till leverans);
• intranatal (skada uppstår direkt under förlossningen);
• neonatal (lesionen diagnostiseras under den första levnadsveckan).

Beroende på orsakerna är denna sjukdom uppdelad i flera typer.

Hypoxisk CNS-skada

Hypoxisk, eller hypoxisk-ischemisk, CNS-skada hos nyfödda kännetecknas av syresvält av en eller annan anledning. Det uppträder även i livmodern eller på grund av asfyxi under förlossningen.

traumatisk

Traumatisk, eller kvarvarande, skada på det centrala nervsystemet hos barn är kvarvarande effekter efter skada och strukturella förändringar hjärna.

Det är mycket viktigt att diagnostisera denna patologi så tidigt som möjligt, eftersom hjärnceller hos spädbarn har förmågan att återhämta sig. Följaktligen kan fruktansvärda konsekvenser undvikas.

Diagnos av CNS-skada hos barn

En erfaren läkare kan diagnostisera CNS-skada med en blick på barnet. Men för den slutliga diagnosen användning följande metoder forskning:

• olika typer av tomografi;
• elektroencefalogram;

• Ultraljud av hjärnan med dopplerografi av blodkärl;
• Röntgen av skallen och ryggraden.

Dessa studier är lätta att utföra även på de minsta patienterna. Dessutom låter en öppen stor fontanel hos nyfödda dig utföra ultraljud av hjärnan upprepade gånger och övervaka dess tillstånd i dynamik.

En av de diagnostiska metoderna är också insamling av anamnes och observation av symtomen på sjukdomen.

Symtom på sjukdomen

Perinatal skada på det centrala nervsystemet i sitt förlopp kan delas in i tre stadier, som var och en kännetecknas av sina egna symtom.

Akut period

Denna period varar upp till en månad och kännetecknas av följande symtom:

• syndrom av depression av centrala nervsystemet (hypodynami, letargi, minskade reflexer, muskelhypotoni);
• mindre vanligt syndrom av hyperexcitabilitet i centrala nervsystemet (rastlös och ofta ytlig sömn, hakan darrande, muskelhypertonicitet,).

Tidig återhämtningstid

Denna period varar i den andra och tredje månaden och kännetecknas av en minskning av manifestationen av symtom. akut period. Samtidigt blir platsen för lesionen uppenbar. Detta fenomen kännetecknas av följande symtom:

• divergens av suturerna i skallen, en ökning av huvudets omkrets,;
• brott mot motorisk aktivitet;
• termoregleringsstörning, marmorerad hudfärg, störning av mag-tarmkanalen.

sen återhämtningstid

Perioden varar upp till 1 år hos barn som föds vid termin och upp till 2 år hos för tidigt födda barn. Under denna period sker en återställning av statiska funktioner och muskeltonus. Återhämtningsprocessen beror på graden av skada i perinatalperioden.

Återstående period

I de flesta fall, under denna period finns en komplett återställande av alla neurologiska funktioner. Samtidigt har vart femte barn allvarliga konsekvenser av neurologiska dysfunktioner under denna period.

Behandling av sjukdomen

Viktig! Utför nödvändig undersökning och utse rätt behandling bara en läkare kan.

Behandling av måttlig till svår CNS-skada utförs ofta på intensivvård, ofta med användning av specialutrustning för att stödja funktionen hos vitala organ.

I den akuta perioden sjukdomar används följande behandlingar:

• minskning av cerebralt ödem och underhåll av inre organs arbete;
• minskning av frekvensen av anfall;
• återställande av metabolismen av nervvävnaden;
• återställande av syremetabolism i celler.

I återhämtningsperioden Förutom ovanstående metoder används följande terapi:

• stimulerande läkemedel;
• lugnande terapi för ökad excitabilitet;
• läkemedel för att förbättra cerebral cirkulation;
• massage;
• fysioterapi;

I vidare behandling utförs upp till tre gånger per år under överinseende av en neurolog under flera år.

Förebyggande av CNS-skador

Det viktigaste är att eliminera alla möjliga faktorer som provocerar syresvält hos fostret under graviditeten. Behandla infektionssjukdomar omedelbart gynnsamma förhållanden hålla sig gravid, samt förebygga möjligheten till förlossningsskador.
För att du ska ta emot fullständig information om perinatal skada på det centrala nervsystemet, föreslår vi att du tittar på följande video.

CNS-skador hos nyfödda - video

Från den här videon kommer du att lära dig om nyanserna av CNS-skador och metoder för att behandla denna sjukdom.

Sammanfattningsvis skulle jag vilja notera att förändringarna på grund av denna patologi är ganska reversibla om behandlingen påbörjas i tid, nämligen under de första veckorna av barnets liv. Ignorera inte de första symptomen. Om några misstänkta tecken på denna sjukdom uppstår, kontakta omedelbart en neurolog för en konsultation.

Har du upplevt CNS-skador hos dina barn? Vilka behandlingar ordinerades till dig? Vad var resultaten? Berätta för oss om din upplevelse i kommentarerna.

Denna diagnos är för närvarande en av de vanligaste. En organisk lesion i centrala nervsystemet (centrala nervsystemet) i sitt klassiska innehåll är en neurologisk diagnos, d.v.s. ligger inom neuropatologens kompetens. Men symtomen och syndromen som åtföljer denna diagnos kan hänvisa till vilken annan medicinsk specialitet som helst.

Denna diagnos innebär att den mänskliga hjärnan är defekt i viss utsträckning. Men om mild grad(5-20%) "organiska ämnen" (organiska skador på det centrala nervsystemet) är inneboende i nästan alla människor (98-99%) och kräver ingen speciell medicinska insatser, då är redan den genomsnittliga graden (20-50%) av organiskt material inte bara ett kvantitativt annorlunda tillstånd, utan en kvalitativt annorlunda (i grunden allvarligare) typ av störning i nervsystemets aktivitet.

Orsakerna till organiska lesioner är indelade i medfödda och förvärvade. Medfödda fall inkluderar fall då det ofödda barnets mor under graviditeten drabbades av någon infektion (ARI, influensa, tonsillit, etc.), tog vissa mediciner, alkohol och rökte. ett system blodtillförsel kommer att föra in stresshormoner i fostrets kropp under perioder av psykologisk stress hos modern. Dessutom påverkar de skarpa droppar temperatur och tryck, exponering för radioaktiva ämnen och röntgenstrålar, giftiga ämnen löst i vatten, inneslutet i luften, i mat osv.

Det finns flera särskilt kritiska perioder då till och med en liten yttre påverkan på moderns kropp kan leda till fostrets död eller orsaka sådana betydande förändringar i den framtida personens kroppsstruktur (inklusive hjärnan) att för det första ingen medicinsk intervention korrekt, och för det andra kan dessa förändringar leda till tidig död för ett barn upp till 5-15 års ålder (och mödrar brukar rapportera detta) eller orsaka funktionshinder från början tidig ålder. Och i själva bästa fall leda till uppkomsten av en uttalad underlägsenhet i hjärnan, när även vid maximal spänning hjärnan bara kan arbeta med 20-40 procent av sin potentiella kapacitet. Nästan alltid åtföljs dessa störningar av olika grader av disharmoni. mental aktivitet när de med minskad mental potential inte alltid skärps positiva egenskaper karaktär.

Detta kan underlättas av intag av vissa mediciner, fysisk och känslomässig överbelastning, asfyxi under förlossningen (syresvält hos fostret), utdraget förlossningsarbete, tidig placentaavlösning, livmoderatoni etc. Efter förlossningen, svåra infektioner (med svåra symtom på berusning). , hög temperatur etc.) upp till 3 år kan generera förvärvade organiska förändringar i hjärnan. Hjärnskada med eller utan medvetslöshet, lång eller kort allmän anestesi, droganvändning, alkoholmissbruk, långvarig (flera månader) självadministration (utan recept och konstant övervakning av en erfaren psykiater eller psykoterapeut) som tar vissa psykofarmaka kan leda till vissa reversibla eller irreversibla förändringar i hjärnans funktion.

Diagnos av organiska ämnen är ganska enkel. En professionell psykiater kan redan avgöra närvaron eller frånvaron av organiska ämnen av ett barns ansikte. Och i vissa fall till och med graden av dess svårighetsgrad. En annan fråga är att det finns hundratals typer av störningar i hjärnans funktion, och i varje specifikt fall står de i en mycket speciell kombination och koppling till varandra.

Laboratoriediagnostik är baserad på en serie procedurer som är ganska ofarliga för kroppen och informativa för läkaren: EEG - elektroencefalogram, REG - reoencefalogram (studie av cerebrala kärl), UZDG (M-echoEG) - ultraljudsdiagnostik hjärna. Dessa tre undersökningar liknar formen av ett elektrokardiogram, bara de tas från en persons huvud. Datortomografi, med sitt mycket imponerande och uttrycksfulla namn, kan faktiskt avslöja mycket en liten mängd typer av hjärnpatologi - en tumör, volymetrisk process, aneurysm (patologisk expansion av hjärnans kärl), expansion av hjärnans huvudcisterner (med ökat intrakraniellt tryck). Den mest informativa studien är EEG.

Det bör noteras att praktiskt taget inga störningar i centrala nervsystemet försvinner av sig själva, och med åldern minskar inte bara, utan ökar både kvantitativt och kvalitativt. Den mentala utvecklingen hos ett barn beror direkt på hjärnans tillstånd. Om hjärnan har åtminstone någon defekt, kommer detta säkert att minska intensiteten i barnets mentala utveckling i framtiden (svårigheter i processerna för tänkande, memorering och återkallelse, utarmning av fantasi och fantasi). Dessutom bildas en persons karaktär förvrängd, med varierande svårighetsgrad av en viss typ av psykopatisering. Närvaron av även små, men många förändringar i barnets psykologi och psyke leder till en betydande minskning av organisationen av hans yttre och inre fenomen och handlingar. Det sker en utarmning av känslor och deras förplattning, vilket direkt och indirekt återspeglas i barnets ansiktsuttryck och gester.

Det centrala nervsystemet reglerar arbetet i alla inre organ. Och om det fungerar felaktigt, så kommer resten av organen, med den mest noggranna vård av vart och ett av dem för sig, i princip inte att kunna fungera normalt om de är dåligt reglerade av hjärnan. En av de vanligaste sjukdomarna i vår tid - vegetativ-vaskulär dystoni mot bakgrund av organiskt material får en mer allvarlig, märklig och atypisk kurs. Och därmed orsakar det inte bara mer problem, utan dessa "besvär" är i sig av en mer elakartad natur. Fysisk utveckling organismen går med eventuella kränkningar - det kan finnas en kränkning av figuren, en minskning av muskeltonen, en minskning av deras motstånd mot fysisk ansträngning, även av måttlig storlek. Sannolikheten för en ökad intrakraniellt tryckökar med 2-6 gånger. Detta kan leda till frekvent huvudvärk och olika typer av obehagliga känslor i huvudområdet, vilket minskar produktiviteten av mentalt och fysiskt arbete med 2-4 gånger. Det ökar också sannolikheten för endokrina störningarökar med 3-4 gånger vilket leder med mindre ytterligare stressfaktorer till diabetes, bronkialastma, obalans av könshormoner med efterföljande kränkning av den sexuella utvecklingen av kroppen som helhet (en ökning av antalet manliga könshormoner hos flickor och kvinnliga hormoner hos pojkar), risken för en hjärntumör, konvulsivt syndrom ( lokala eller allmänna kramper med medvetslöshet), epilepsi (handikappgrupp 2), cerebrovaskulär olycka i vuxen ålder i närvaro av hypertoniäven av måttlig svårighetsgrad (stroke), diencefaliskt syndrom (attacker av orimlig rädsla, olika uttalade obehag i någon del av kroppen, som varar från flera minuter till flera timmar). Hörsel och syn kan minska med tiden, koordination av rörelser av sport-, hushålls-, estetisk och teknisk karaktär störs, vilket gör det svårt för social och professionell anpassning.

Ekologisk behandling är en lång process. Måste tas två gånger om året i 1-2 månader vaskulära preparat. Samtidiga neuropsykiatriska störningar kräver också en egen separat och speciell korrigering, som måste utföras av en psykiater. För att kontrollera effektiviteten av behandlingen av organiska ämnen och arten och omfattningen av de resulterande förändringarna i hjärnans tillstånd, används kontrollen av läkaren själv vid receptionen och EEG, REG och ultraljud.

Boka tid

Det händer att på mödravårdssjukhuset eller lite senare, vid en barnläkares tid, får ett nyfött barn komplexa diagnoser angående tillståndet i centrala nervsystemet (CNS). Vad döljer sig bakom orden "hypertensivt-hydrocefaliskt syndrom" eller "vegetativt-visceralt dysfunktionssyndrom" och hur kan dessa tillstånd påverka ett barns hälsa och utveckling? Är det möjligt att behandla CNS-skador? Natalya Pykhtina, specialist i pediatrisk rehabilitering, är chef för kliniken med samma namn.

Läkaren får den första informationen om det centrala nervsystemets tillstånd under de första minuterna och timmarna efter att barnet föds, även i förlossningsrummet. Alla har hört talas om Apgar-skalan, enligt vilken ett barns livsduglighet bedöms av fem huvudsakliga synliga tecken - hjärtslag, hudfärg, andning, reflexexcitabilitet och muskeltonus.

Varför är det viktigt att korrekt bedöma ett spädbarns motoriska aktivitet? Eftersom det ger information om tillståndet i ryggmärgen och hjärnan, deras funktionalitet, vilket hjälper till att känna igen både mindre avvikelser och allvarliga patologier i tid.

Så den största uppmärksamheten ägnas åt graden av symmetri av rörelserna i armar och ben: deras takt och volym ska vara densamma på båda sidor, det vill säga på vänster arm och vänster ben och höger hand respektive ben. Läkaren som utför den första undersökningen av det nyfödda barnet tar också hänsyn till klarheten och svårighetsgraden av obetingade reflexer. Så barnläkaren får information om aktiviteten i barnets centrala nervsystem och tar reda på om det fungerar inom normalområdet.

Skador på det centrala nervsystemet hos ett barn uppstår på två sätt - i livmodern eller under förlossningen. Om utvecklingsavvikelser uppstod hos fostret under det embryonala skedet av intrauterin utveckling, förvandlas de ofta till defekter som är oförenliga med livet, eller extremt allvarliga och inte mottagliga för behandling och korrigering.

Om den skadliga effekten var på fostret efter, detta kommer inte att påverka barnet i form av grov missbildning, men kan mycket väl orsaka mindre avvikelser som kommer att behöva behandlas efter födseln. Negativa effekter på fostret i senare skeden - efter- i form av defekter kommer det inte att visa sig alls, men det kan bli en katalysator vid sjukdomar hos ett normalt bildat barn.

Det är väldigt svårt att förutse vilken negativ faktor och i vilket skede av graviditeten kommer att orsaka irreparabel skada på fostret. Därför måste den blivande mamman vara extremt försiktig och övervaka hennes hälsa redan före befruktningsögonblicket. Att förbereda sig för graviditeten är ett viktigt steg i familjeplaneringen, eftersom mammans dåliga vanor, såväl som hennes kroniska sjukdomar, hårt arbete och ett ohälsosamt psykologiskt tillstånd, kan påverka barnets hälsa.

Det är viktigt för barnets framtida liv och exakt hur han kommer att födas. Det är vid tiden för förlossningen som det finns risk för skador på det andra sättet - intranatalt. Eventuellt felaktigt ingripande eller omvänt bristen på snabb hjälp kommer med stor sannolikhet att påverka barnet negativt. I riskzonen - för tidig födsel, såväl som förlossning vid den schemalagda tiden, men snabb eller omvänt utdragen.

De främsta orsakerna till CNS-skador hos nyfödda är syresvält, vilket leder till hypoxi, och födelsetrauma. Mindre uppenbara och diagnoserbara orsaker är mindre vanliga: intrauterina infektioner, hemolytisk sjukdom nyfödda, missbildningar i hjärnan och ryggmärgen, ärftliga metabola störningar eller kromosomal patologi.

Läkare särskiljer flera syndrom av CNS-patologi hos nyfödda.

Hypertoni-hydrocefaliskt syndromär en överdriven ansamling cerebrospinalvätska i ventriklarna och under hjärnans membran. För att identifiera detta syndrom hos ett spädbarn utförs ett ultraljud av hjärnan och data om en ökning av intrakraniellt tryck registreras (enligt ekoencefalografi - EEG).

I uttalade svåra fall med detta syndrom ökar storleken på den cerebrala delen av skallen oproportionerligt. Som du vet föds barn med rörliga ben i skallen, som växer ihop under utvecklingsprocessen, därför med en ensidig patologisk process detta syndrom det kommer att uppstå en divergens av kranialsuturerna, tunnare hud in tinningloben och ökat venöst mönster i hårbotten.

Om ett barn har ökat intrakraniellt tryck kommer han att vara rastlös, irriterad, lätt upphetsad och gråtfärdig. Dessutom kommer barnet inte att sova bra, goggla och luta huvudet bakåt. Möjlig manifestation av Graefes symptom (en vit rand mellan pupillen och övre ögonlocket). I svårare fall kan det också finnas ett symptom på den så kallade "nedgående solen", där ögats iris, liksom solen vid solnedgången, är halvt nedsänkt under det nedre ögonlocket. Verkar också ibland konvergent.

Med minskat intrakraniellt tryck, tvärtom, kommer barnet att vara inaktivt, slö och dåsig. muskelton in det här fallet oförutsägbar - den kan både ökas och minskas. Barnet kan stå på tå när det får stöd, korsa benen när det försöker gå, medan reflexerna av stöd, krypning och promenader i barnet kommer att minska. Anfall kan också ofta förekomma.

Muskeltonusrubbningar

Rörelsestörningssyndrom- patologi för motorisk aktivitet - diagnostiseras hos nästan alla barn med intrauterina avvikelser i utvecklingen av det centrala nervsystemet. Endast skadans svårighetsgrad och nivå skiljer sig åt.

När man ställer en diagnos måste barnläkaren förstå vilket område och lokalisering av lesionen är, om det finns ett problem i hjärnans eller ryggmärgens funktion. Det är i grunden viktig fråga, eftersom behandlingsmetoderna skiljer sig radikalt beroende på den etablerade patologin. Också stor betydelse för diagnosen är en korrekt bedömning av tonen i olika muskelgrupper.

Brott mot tonen i olika muskelgrupper leder till en försening av utseendet av motoriska färdigheter hos ett spädbarn: till exempel börjar barnet senare ta föremål med hela handen, fingerrörelser bildas långsamt och kräver ytterligare träning, barnet senare reser sig på fötterna, och decussionen av de nedre extremiteterna förhindrar bildandet av korrekt gång.

Lyckligtvis är detta syndrom botas - hos de flesta barn, på grund av korrekt behandling, finns en minskning av muskeltonus i benen, och barnet börjar gå bra. Endast det höga fotvalvet kan finnas kvar till minne av sjukdomen. normalt liv detta stör inte, och den enda svårigheten förblir valet av bekväma och välsittande skor.

Syndrom av vegetativ-viscerala dysfunktioner kännetecknas av försämrad termoreglering hos ett barn (kroppstemperaturen stiger eller sjunker utan uppenbar anledning), exceptionell vithet i huden i samband med nedsatt kärlfunktion, och Gastrointestinala störningar(uppstötningar, kräkningar, tendens till förstoppning, otillräcklig viktökning i jämförelse med de indikatorer som tas som norm).

Alla dessa symtom är oftast kombinerade med hypertensivt-hydrocefaliskt syndrom och är direkt relaterade till störningar i blodtillförseln till de bakre delarna av hjärnan, där alla huvudcentra i det autonoma nervsystemet är belägna, som styr de livsuppehållande systemen av kroppen - matsmältning, termoregulatorisk och kardiovaskulär.

konvulsivt syndrom

Tendensen till kramper under de första månaderna av ett barns liv beror på hjärnans omogenhet. Anfall uppstår endast i de fall där det finns en spridning eller utveckling av en sjukdomsprocess i hjärnbarken, och har många olika orsaker.

I varje fall bör orsaken till det konvulsiva syndromet identifieras av läkaren. En effektiv bedömning kräver ofta ett antal studier och manipulationer: en instrumentell studie av hjärnan (EEG), hjärnans blodcirkulation (dopplerografi) och anatomiska strukturer (ultraljud av hjärnan, datortomografi, NMR, NSG), såväl som biokemiska blodprov.

Ur lokaliseringssynpunkt är konvulsioner inte desamma - de är generaliserade, det vill säga täcker hela kroppen och lokaliserade, som är associerade med individuella muskelgrupper.

Kramper är också olika till sin natur: tonic, när barnet verkar sträcka ut och frysa på en kort tid i en viss fixerad position, och klonisk, där det finns en ryckning i armar och ben, och ibland hela kroppen.

Föräldrar bör noggrant övervaka barnet under de första månaderna av livet, eftersom. kramper hos barn kan vara början, om du inte omedelbart kontaktar en specialist och inte utför kompetent behandling. Noggrann observation och detaljerad beskrivning förekomsten av anfall från föräldrarnas sida kommer i hög grad att underlätta läkarens diagnos och påskynda valet av behandling.

Behandling av ett barn med CNS-skada

Exakt diagnos och korrekt behandling i rätt tid av CNS-patologi är extremt viktigt. Barnets kropp är mycket mottaglig för yttre påverkan i det inledande utvecklingsskedet, och de förfaranden som tas emot i tid kan radikalt förändra barnets och hans föräldrars framtida liv, vilket gör det möjligt att i de tidigaste stadierna med relativ lätthet bli av med problem som är mer sen ålder kan bli mycket betydande.

Som regel föreskrivs barn med patologier i tidig ålder drogterapi i kombination med fysisk rehabilitering. Fysioterapi(träningsterapi) - en av de mest effektiva icke-drogmetoder rehabilitering av barn med CNS-skador. En korrekt utvald kurs av träningsterapi hjälper till att återställa motoriska funktioner barn, med hjälp av den adaptiva och kompenserande förmågan hos barnets kropp.

Kommentera artikeln "CNS-skador hos barn: vad är de?"

organisk lesion CNS - hos alla mina barn. Alla utvecklas olika. IMHO, att ta ett barn från DD innebär att vara förberedd på beteendestörningar, dåliga studier, stöld, skada och förlust av saker, raserianfall.....Jag vet inte om du kan hitta en frisk DD i hela bemärkelsen av detta. ..

Diskussion

organiska skador på centrala nervsystemet hos alla mina barn. Alla utvecklas olika. IMHO, att ta ett barn från DD innebär att vara förberedd på beteendestörningar, dåliga studier, stöld, skada och förlust av saker, raserianfall.....Jag vet inte om man kan hitta en frisk DD i ordets fulla bemärkelse . De kommer dit antingen på grund av sin hälsa eller på grund av sin hälsa (både fysiska och mentala) bio... Vad lämpar sig för utbildning, uppfostras, vad lämpar sig inte - bli kär) hur svårt? - exakt så mycket som du är redo, så långt du kan acceptera (eller inte acceptera) det med någon

03.10.2017 21:46:24, även här

Diskussion av adoptionsfrågor, former för placering av barn i familjer, fosterbarnsuppfostran, samspel med förmynderskap, undervisning av fosterföräldrar i skolan. Avsnitt: Adoption (diagnos g96.8 i en barnavkodning). Fråga efter diagnoser.

Diskussion

G96.8 - kanske inte betyder något alls. Om de före 4 års ålder inte specificerade vad som slogs där ...
I allmänhet, titta bara på barnet. För denna diagnos betyder "det kan vara något fel på nerverna".....

Jag tog en bebis med diagnosen "perinatal CNS-skada", bland annat uttryckt i mycket svag muskeltonus, den vänstra halvan av kroppen var som en trasa, vissa läkare sa att barnet inte skulle sitta ner, då - att det skulle inte gå ... 4 massagekurser, allmänna stärkande åtgärder - löpning, du kommer ikapp med helvetet, han tänker bättre än mig redan))) men jag tror att vi fortfarande kommer att ha problem med talterapi.
Och ett 4-årigt barn kan redan visa sig: motorisk utveckling, tal och tänkande - allt kan redan utforskas. Så var uppmärksam på hur hon rör sig, hur hon talar, prata med lärarna, vad de säger om flickans mentala utveckling.

Säg mig, om barnhemmet är specialiserat, för barn med organiska lesioner i centrala nervsystemet och med psykiska störningar, finns det bara barn med allvarliga diagnoser? Avslutande av förmynderskap. På fredag ​​ska vi, om gud vill, till ett sådant barnhem (bara en bekant).

Diskussion

Vi har Sevastyan från en sådan DR. Han är ett hittebarn, tydligen, någon föreställde sig något på sjukhuset, dit han omedelbart skickades. Eller, jag vet inte.
Av diagnoserna var det bara en försening i utvecklingen av talet, det är allvarligt.

Så vitt jag vet finns det inga icke-specialiserade DR... De får en premie för "specialisering". Så läs kartan. Min dotter var i DR med samma inriktning, även om hennes kardiologi är semi-falsk. Det är bara den enda DR i den staden)))

Mitt barn har en organisk skada på det centrala nervsystemet. Det tar sig uttryck i en mild form av cerebral pares och vissa svårigheter att lära sig. Men han går i en vanlig skola, går in på sport. Och mitt barn fick diagnosen en organisk lesion i centrala nervsystemet, parapares och ett handikapp från ett och ett halvt år.

Diskussion

Det verkar som om vi ska göra en MRT imorgon. Och på fredag ​​- en psykiater och en neurolog. I DD gav de mig mycket skuld - varför behöver du göra det här, vad är det för kontroller osv osv. Jag är dum - på egen hand. Tack från djupet av mitt hjärta tjejer. Jag själv förväntade mig inte sådant stöd och blev väldigt berörd. Jag kommer att skriva hur och vad så fort något nytt.

Jag är inte en doktor. Alls. Därför är mitt resonemang helt filistiskt. Så: enligt min åsikt är kvarvarande organisk lesion en mycket allmän diagnos. Manifestationer bör bero på omfattningen och lokaliseringen av lesionen. Och de kan vara från "förstår ingenting, dreglar" (förlåt för felaktigheten), till "ingenting märks alls." Det första alternativet är helt klart inte längre ett hot mot flickan. Barnet är adekvat, lydigt, läser poesi, spelar rollspel ... Så jag tror att allt som kan gå fel har redan visat sig i denna "dåliga studie". Är det kritiskt för dig? Tänk om det är svårt att studera? Tänk om han inte går på universitetet? Om i själva sista utvägen kommer att studera i korrigering?
Detta är i princip ett verkligt perspektiv för många adoptivbarn. Inte ett faktum, ett barn som tagits i yngre ålder, du kommer inte få samma problem i skolan.
I allmänhet, eftersom mitt barn är nästan så här (studerar med svårighet, efter årskurs 1 kunde han inte göra någonting), men underbart och älskat, tycker jag synd om flickan. På något sätt, i diskussionen, satte de nästan stopp för det. :(En bra tjej. Fast det är såklart upp till dig att bestämma.

Oorganiska lesioner i centrala nervsystemet hos små barn (från 0 till 2 år) (början). Avsnitt: Adoption (CNS med hypertoni hos barn behandlingsprognos). Så frågan är: kvarvarande organisk lesion i centrala nervsystemet - vad är det, vad är prognoserna och vad ...

Diskussion

beror på bakgrunden, och ännu mer på perspektivet. alla barn, sjuka eller friska, i en gynnsam psykosocial miljö är mycket mer benägna att växa upp en god manän under dåliga initiala förhållanden. Barn med hälsoproblem ger inte mindre, och kanske till och med mer glädje än friska barn. såvida det inte är helt upplöst i bekymmer, problem och sökandet efter de bästa lösningarna.

Precis som på Internet - från inget hemskt till lösdrift, självmordstendenser, etc. Titta på barnen. Om något stör dig, kontakta experterna. Förlåt för internetdiagnosen, men jag tycker att dina barn ser bra ut.

CNS-skada. Medicin / barn. Adoption. Diskussion om adoptionsfrågor, former för placering av barn i familjer, utbildning Berätta gärna vad som är en CNS-skada utan psykisk skada. i en Internet har endast hittat om perinatal skada av TsNS. det är en och...

Diskussion

Fördelarna med simning är obestridliga.

Men... om barnet är anlag för allergier, hosta, det finns en antydan till astma, då skulle jag inte vara nitisk.
Medel som kastas i vattnet för desinfektion:
1. Inte användbara på egen hand, absorberas genom huden, kommer in i kroppen genom näsan eller munnen, etc.
2. I kombination med organiskt material bildar de cancerframkallande ämnen, som också kommer in i kroppen från vatten.

De där. titta på barnet. Vatten i sig och simning är mycket användbart. Perfekt hav och för hela sommaren.

Det finns en fördel, men det ska vara en behaglig temperatur för barnet.Därför, om du menar Lestgafinstitutet (jag är osäker på om jag skrev det rätt) så skrev de här att det är kallt för barn.Vi går till kliniken, det är väldigt lätt att lägga till varmvatten där.vi är passiva, men om ett år tror jag att man fortfarande kan orsaka reflexsimrörelser i armar och ben, mina i badet först efter 3 månaders vardagssim började röra på sig sina egna, då var vi 10 månader gamla.

Jag håller med Ilyushas mamma. Om det inte finns någon stark huvudtillväxt är det bättre att göra utan diakarb, det stör mineralmetabolismen kraftigt. Dessutom finns det mycket information om ökad ICP om Cavinton och huvudets tillväxt när man tar det (vi hade också detta :-() Så det första schemat är bra, jag skulle inte ändra det. Det är bara det att Kinder biovital skäms lite över detta litet barn, men om det inte finns några allergiska reaktioner då får vi det också.

Organisk skada på CNS. Flickor, det finns fler barn med cerebral pares, autism och andra som dem på konferensen. Är det någon med ekologiskt? (organisk hjärnskada) Om det finns, berätta gärna vad du gjorde för barnet, vilka förändringar som skett, vem som åtminstone på något sätt verkligen kunde hjälpa.

Diskussion

Det finns ett hjärninstitut där de undervisar enligt Bronnikovmetoden. Jag är inte alls speciell, en vän studerade där, berättade för mig vilka underbara resultat det finns. Jag kan fråga om det är värt det för dina problem att åka dit. Eller kanske du redan känner till dem?

Tja, vi kan anta att vi också har en organisk lesion, efter en hjärnblödning och efterföljande hydrocefalus finns det hypoplasi av corpus callosum, en diffus lesion vit substans etc. Jag vet inte hur andra, men vi officiell medicin hon kunde inte erbjuda något annat än vanlig kärlterapi och ljus nootropika i hopp om att resterna av de drabbade områdena skulle "reda ut sig", omfördela funktioner osv. Denna process stimulerades något av behandlingen av koreaner på gatan. ak. Pilyugin, förresten, jag såg barn med dem som också har problem med lillhjärnan, det var vissa framsteg, men allt detta är individuellt. I vilken stad bor du?

CNS-skada. Min vän fick ett för tidigt barn (32 veckor) som ett resultat av moderkakan; drabbades av svår syrebrist, de säger till och med att några lobuli i hjärnan (jag förstår inte riktigt vad som menas) har dött.

Det centrala nervsystemet är kroppens mekanism genom vilken en person interagerar med omvärlden. Hos nyfödda är det centrala nervsystemet ännu inte helt bildat, det tar tid och ansträngning. Men det händer att denna process störs och barnets nervsystem utvecklas felaktigt, vilket leder till allvarliga konsekvenser och till och med funktionshinder hos barnet.

Hur är det centrala nervsystemet hos ett barn

Det centrala nervsystemet förbinder ryggmärgen och hjärnan, såväl som andra mänskliga organ. De viktigaste funktionerna är att ge reflexer (svälja, suga, etc.), reglera deras aktivitet, upprätthålla interaktionen mellan alla system och organ i kroppen. Skador på centrala nervsystemet hos nyfödda kan uppstå i livmodern eller en tid efter födseln.

De störningar som uppstår i kroppen kommer att bero på området i centrala nervsystemet som har påverkats av patologin.

I slutet av utvecklingen i livmodern vet barnet redan mycket: han sväljer, gäspar, hicka, flyttar sina lemmar, men han har fortfarande inte en enda mental funktion. postpartum period för den nyfödda förknippas med kraftig stress: han bekantar sig med omvärlden, lär sig nya förnimmelser, andas och äter på ett nytt sätt.

Varje person ges naturligt reflexer, med hjälp av vilka anpassning till omvärlden sker, och det centrala nervsystemet är ansvarigt för allt detta. De första reflexerna av barnet: suga, svälja, greppa och några andra.

Hos nyfödda utvecklas alla reflexer på grund av stimuli, det vill säga visuell aktivitet - på grund av exponering för ljus etc. Om dessa funktioner inte efterfrågas stoppar utvecklingen.

Huvuddraget hos CNS hos nyfödda är att dess utveckling inte beror på en ökning av antalet nervceller (vanligtvis sker detta närmare förlossningen), utan på grund av etableringen av ytterligare kopplingar mellan dem. Ju fler det finns, desto mer aktivt fungerar nervsystemet.

Vad gör att CNS inte fungerar

Oftast uppstår CNS-skador hos barn även i livmodern. Denna patologi kallas "perinatal". Dessutom uppstår problem med det centrala nervsystemet hos för tidigt födda barn som föddes i förtid. Anledningen till detta är omognaden av barnets organ och vävnader, och nervsystemets oförberedelse för självständigt arbete.

De viktigaste orsakerna till intrauterin patologi kan kallas:

1. Fetal hypoxi.
2. Skada under förlossningen.
3. Syresvält under leverans.
4. Metaboliska störningar hos ett barn före födseln.
5. Infektionssjukdomar hos en gravid kvinna (ureaplasmos, HIV, etc.).
6. Komplikationer under graviditeten.

Alla dessa faktorer som negativt påverkar tillståndet hos den nyfödda kallas restorganisk (enligt ICD-10).

Fetal hypoxi

Denna term antyder syresvält i livmodern. Detta händer vanligtvis om den gravida kvinnan ledde en ohälsosam livsstil, hade dåliga vanor etc. Tidigare aborter, nedsatt livmoderblodflöde etc. kan också påverka negativt.

Skador under förlossningen

Oftast inträffar traumatisering med ett felaktigt valt leveransalternativ eller på grund av fel från en obstetriker-gynekolog. Detta leder till störningar i centrala nervsystemet under de första timmarna efter barnets födelse.

Metabolisk störning

Vanligtvis börjar denna process under de första månaderna av embryobildning. Det sker pga negativ påverkan gifter, gifter eller droger.

Infektionssjukdomar hos gravida kvinnor

Alla sjukdomar under tiden för att föda ett barn kan leda till baktändning. Därför är det mycket viktigt för en gravid kvinna att skydda sig mot förkylningar, virus och infektioner. Särskilt farliga är sjukdomar som mässling, röda hund, vattkoppor etc., särskilt under första trimestern.

Patologier under graviditeten

Många faktorer påverkar utvecklingen av fostret, till exempel polyhydramnios, oligohydramnios, trillingar, tvillingar.

genetisk predisposition

Det centrala nervsystemet kommer att bildas defekt om barnet har sådana sjukdomar som Downs syndrom, Evards, etc.

Symtom

Nederlaget för det centrala nervsystemet hos den nyfödda går igenom tre utvecklingsperioder:

1. Akut, som inträffar under den första månaden efter födseln.
2. Tidigt - vid 2-3 månader av livet.
3. Sent - hos fullgångna barn vid 4-12 månader, hos för tidigt födda barn - vid 4-24 månaders ålder.
4. Resultatet av sjukdomen.

Den akuta perioden kännetecknas av cerebrala symtom:

• minskad motorisk aktivitet, nedsatt muskeltonus, svaghet i medfödda reflexer;
• ökad nervös excitabilitet;
• rysning av barnet, darrande av hakan;
• ofta gråt utan anledning, dålig sömn.

I tidig period uttalad fokal skada på centrala nervsystemet noteras. Du kan observera följande tecken:

• nedsatt motorisk aktivitet, svag muskeltonus, pares, förlamning, spasmer;
• ansamling av vätska i hjärnan, ökat intrakraniellt tryck. Detta märks av den utskjutande fontanellen, förstorade huvudet. Sådana barn är väldigt nyckfulla, rastlösa, de darrar ögonglober och de får ofta uppstötningar.
• huden får en marmorfärg, hjärtat och andningsrytmen störs och matsmältningsstörningar uppstår.

I den sena perioden försvinner alla ovanstående symtom gradvis. Alla funktioner och ton av lemmarna kommer in normalt tillstånd. Den tid under vilken kroppen är helt återställd beror på graden av skada på nervsystemet.

Resultatet av sjukdomen är olika för alla. Vissa barn har neuropsykiatriska problem, medan andra blir helt återställda.

Klassificering

Alla patologier i centrala nervsystemet kan delas in i typer:

1. Ljus - i det här fallet kan barnets muskelton vara något ökad eller minskad, ibland finns det en liten skelning.
2. Medium - muskeltonus är alltid sänkt, det finns praktiskt taget inga reflexer eller det finns i små mängder. Detta tillstånd kan förändras till hypertonicitet, kramper, okulomotoriska störningar.
3. Allvarlig - i det här fallet är inte bara motorsystemet föremål för förtryck, utan också inre organ barn. Det kan förekomma kramper, problem med hjärtat, njurarna, lungorna, tarmförlamningar, underproduktion hormoner osv.

Du kan klassificera enligt orsakerna som orsakade patologin:

1. Hypoxisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda är ischemisk, blödning inuti skallen.
2. Traumatisk - trauma av skallen under förlossningen, nederlag ryggradssystemet patologi hos perifera nerver.
3. Dysmetabolic - överskott i blodet hos en nyfödd av kalcium, magnesium och andra spårämnen.
4. Infektiös - konsekvenserna av infektioner som drabbas av en gravid kvinna.

Denna anomali kan visa sig på olika sätt:

1. Hypoxisk ischemisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda (encefalopati, mild form patologi) leder ofta till cerebral ischemi av 1: a graden, där alla störningar försvinner en vecka efter barnets födelse. Vid denna tidpunkt kan små avvikelser från normen för utvecklingen av nervsystemet observeras. Med ischemi av andra graden läggs konvulsioner till allt, men de varar inte mer än en vecka. Men med 3 grader av skada varar alla dessa symtom mer än 7 dagar, medan det intrakraniella trycket ökar.

Med progression ischemisk skada CNS hos nyfödda kan barnet hamna i koma.

1. Blödning i hjärnan. I det första skedet av patologin finns det praktiskt taget inga symtom, men 2 och 3 leder till allvarliga kränkningar CNS (kramper, utveckling chocktillstånd). Det farligaste är att barnet kan falla i koma, och om blod kommer in i subaraknoidalhålan är överexcitation av nervsystemet möjlig. Det finns en möjlighet att utveckla akut vattendropp i hjärnan.

Ibland har en hjärnblödning inga symtom, allt beror på det drabbade området.

1. I händelse av skada - detta kan hända under förlossningen, när pincett appliceras på barnets huvud. Om något går fel, är akut hypoxi och blödning möjlig. I det här fallet kommer barnet att uppleva mindre kramper, förstorade pupiller, ökat intrakraniellt tryck och till och med hydrocefalus. Oftast är nervsystemet hos ett sådant barn överexalterat. Skador kan orsakas inte bara på hjärnan utan också på ryggmärgen. Barnet kan också utveckla en hemorragisk stroke, där konvulsioner, CNS-depression och till och med koma observeras.
2. Med dysmetabolism - i de flesta fall stiger barnets blodtryck, kramper uppstår, han kan förlora medvetandet.
3. Med hypoxisk ischemi beror tecknen och förloppet av patologin i detta fall på platsen för blödningen och dess svårighetsgrad.

De farligaste konsekvenserna av CNS-skador är hydrocefalus, cerebral pares och epilepsi.

Diagnostik

Närvaron av perinatal patologi i centrala nervsystemet hos ett barn kan bedömas även under dess intrauterina utveckling. Förutom att samla in en anamnes används även metoder som neurosornografi, röntgen av skalle och ryggrad, CT och MRT.

Det är väldigt viktigt att sätta korrekt diagnos och skilja CNS-skador från missbildningar, onormal metabolism, genetiska sjukdomar. Det beror på metoderna och behandlingsmetoderna.

Terapi för CNS-skada beror på dess stadium. I de flesta fall används läkemedel som förbättrar blodflödet och blodtillförseln till hjärnan. Nootropa läkemedel, vitaminer, antikonvulsiva läkemedel används också.

I varje fall väljs en annan behandlingsmetod, som bestäms av läkaren och beror på sjukdomens stadium, grad och period. Medicinsk vård hos spädbarn utförs på ett sjukhus. Efter försvinnandet av symtomen på patologi börjar återställandet av det centrala nervsystemets korrekta funktion. Detta händer vanligtvis hemma.

Barn som har påverkat centrala nervsystemet behöver aktiviteter som:

1. Massoterapi. Det är bäst om det sker i vattenmiljön. Sådana procedurer hjälper till att helt slappna av barnets kropp och uppnå en större effekt.
2. Elektrofores.
3. En uppsättning övningar som låter dig upprätta de korrekta kopplingarna mellan reflexer och korrigera befintliga kränkningar.
4. Sjukgymnastik för stimulering och rätt utveckling sinnesorgan. Det kan vara musikterapi, ljusterapi och så vidare.

Dessa procedurer är tillåtna för barn från den andra levnadsmånaden och endast under överinseende av läkare.

Behandling

Tyvärr kan de döda nervcellerna i hjärnan inte längre återställas, så behandlingen syftar till att upprätthålla arbetet för de som har överlevt och kommer att kunna ta på sig de förlorades funktioner. Listan över läkemedel som används vid behandling av CNS-patologier är följande:

1. För att förbättra cerebral cirkulation ordineras nootropa ämnen (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
2. Cerebrolysin eller Cerebrolysat används för att stimulera hjärnområdena.
3. För att förbättra mikrocirkulationen - Trental, Pentoxifylline.
4. Antikonvulsiva medel, psykostimulerande medel.

Konsekvenser av patologi och prognos

Om barnet har fått fullt och snabb hjälp, då kan prognoserna vara mycket gynnsamma. Det är viktigt att använda alla tillgängliga metoder behandling för tidigt skede manifestationer av patologi.

Detta uttalande gäller endast milda och måttliga CNS-skador.

I det här fallet kan korrekt behandling leda till återhämtning och återställande av arbetet i alla organ och funktioner i kroppen. Men små utvecklingsavvikelser, efterföljande hyperaktivitet eller uppmärksamhetsstörning är möjliga.

Om ett barn diagnostiseras med en allvarlig form av CNS-sjukdom, kommer prognosen inte att vara särskilt gynnsam. Det kan leda till funktionsnedsättning och till och med dödligt utfall. Oftast leder sådana lesioner till hydrocefalus, cerebral pares eller epilepsi. Ibland kan patologin gå till barnets inre organ och orsaka kronisk sjukdom njurar, lungor eller hjärta.

Förebyggande åtgärder

Varje mamma bör ha gynnsamma förutsättningar för att föda ett friskt barn. Hon måste ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol, läkemedel), ät rätt och rationellt och spendera mer tid i friska luften.

Under graviditeten är det nödvändigt att genomgå screeningar som kommer att visa möjliga patologier och peka på riskerna med att få ett barn med genetiska patologier. Allvarlig sjukdom barnet märks även under graviditeten, ibland kan de korrigeras med hjälp av mediciner. Detta är effektivt för fetal hypoxi, hot om missfall, försämrat blodflöde.

Efter barnets födelse är det nödvändigt att regelbundet besöka barnläkaren och specialiserade läkare. Detta kommer att bidra till att minska riskerna med framtida utveckling patologisk process i CNS. Du måste också övervaka barnets hälsa, undvika skador på skallen och ryggraden och göra alla nödvändiga vaccinationer.