Daune și posibile complicații de la anestezia generală. Riscurile controlate nu sunt înfricoșătoare

Anestezia generala (anestezia generala) este o anestezie generala a organismului, realizata prin imersarea intr-o stare de inhibitie a sistemului central. sistem nervos. Acest lucru provoacă somn, pierderea conștienței și amnezie.

Chirurgia necesită îngrijiri anestezice de înaltă calitate. Dezvoltarea puternică a acestor două domenii ale medicinei a avut loc simultan. Veragă centrală care i-a unit era anestezia generală. Metodele de realizare sunt îmbunătățite în mod constant, iar altele noi le înlocuiesc pe cele vechi. Datorită combinației lor, se realizează anestezie combinată, devenind un fel de „mijloc de aur” al anesteziei. Ce este bine și ce este rău despre asta sau cutare este descris în acest articol.

Conceptul de anestezie generală

Anestezia generală este un tip de anestezie care se bazează pe scufundarea centrilor corticali ai creierului în somn indus de medicamente de diferite adâncimi. Un complex de neuroleptice, anestezice și analgezice (narcotice și nenarcotice) permite atingerea acestei stări.

Ele pot intra în corp în diverse feluri, care este un factor predeterminant în clasificarea metodelor de anestezie generală. În acest sens, inhalarea (prin inhalarea de compuși volatili și gazoși) și neinhalarea (prin administrare parenterală) tehnici. Etapele lor sunt aproape identice și sunt reprezentate de patru etape:

• Analgezie – pierderea treptată a conștienței cu pierderea tuturor tipurilor de sensibilitate;
• Excitarea – este inerentă numai unor medicamente și este reprezentată de excitabilitatea pe termen scurt a creierului;
• Stadiul chirurgical – stingerea completă a excitabilității și a oricărui tip de sensibilitate a creierului;
• Treziri - revenire treptată durere, mișcări și conștiință.

Severitatea și caracteristicile fiecărei etape depind de proprietățile drogurilor narcotice utilizate pentru ameliorarea durerii. Metodele non-farmacologice de anestezie generală nu sunt folosite astăzi.

Important de reținut! Termenul de anestezie generală este utilizat pe scară largă în practica clinicași viața de zi cu zi, deși nu este pe deplin potrivită. Conceptul de anestezie în sine implică anestezie generală și o persoană rămâne inconștientă!

Principalele tipuri de anestezie generală

Aduceți o persoană într-o stare profundă somn medicamentos permite un complex de neuroleptice, anestezice, narcotice și non- analgezice narcotice. Căile de intrare în organism sunt determinate de specie anestezie generalaîn timpul operațiunilor. Există mai multe tipuri:

1. Anestezie prin inhalare - absorbție de vapori și gaze substante medicinaleîn fluxul sanguin prin țesut pulmonar după inhalare sau injectare artificială în Căile aeriene. Folosit pe scară largă în stomatologie pentru copii în tratamentul stomatologic;
2. Anestezie non-inhalatorie - administrarea dozată a medicamentelor direct în sânge venos sau intramuscular. A doua metodă este folosită extrem de rar. Pe baza profunzimii somnului indus de medicamente și a tipurilor de medicamente utilizate, anestezia non-inhalatorie este împărțită în:
3. Anestezie intravenoasă clasică cu tiopetal, ketamina, hidroxibutirat de sodiu, recofol. Se realizează somn profund medicamentos, cu relaxare moderată a mușchilor și respirație conservată;
4. Neuroleptanalgezia este anestezia superficială sub formă de somnolență indusă de medicamente cu letargie, ceea ce deosebește o astfel de anestezie generală de anestezia intravenoasă clasică. Se efectuează utilizând antipsihoticele fentanil și droperidol;
5. Ataralgezia este un tip de calmare a durerii intravenoase similar cu neuroleptanalgezia, realizat prin administrarea tranchilizantului diazepam în combinație cu fentanil;
6. Anestezia generală multicomponentă este cea mai profundă anestezie combinată. Această stare de somn indus de medicamente poate fi realizată prin introducerea treptată a medicamentelor din diferite grupele farmacologice(analgezice narcotice, neuroleptice, anestezice), agenţi de inhalareîn combinație cu relaxante musculare (arduan, ditilin). În acest caz, reflexele și transmisia neuromusculară sunt blocate atât de mult încât persoana nu poate respira singură, ceea ce face ca anestezia generală să fie periculoasă pentru un adult și un copil. Prin urmare, anestezia multicomponentă este întotdeauna efectuată pe fundal și hardware controlat ventilatie artificiala plămânii.

Cât de periculoasă este anestezia generală?

Consecințele generalului pentru corpul unui adult pot fi diferite. Ele depind de mulți factori: starea generala pacientului, complexitatea și durata operației, tipul de anestezie, respectarea de către specialist și pacient a regulilor de pregătire și management al pacienților. Trebuie să înțelegeți că un medic anestezist-resuscitator intervine în fiziologia căilor respiratorii și sistemele cardiovasculareși utilizează medicamente potențial letale în scopuri care nu sunt destinate să fie terapeutice în primul rând. Prin urmare, atât starea de anestezie, cât și starea la terapie intensivă pot fi considerate în mod inerent periculoase. Dar anestezistii competenți administrează anestezia cât mai corect posibil, știu ce să facă în cele mai dificile situații clinice, reducând astfel la minimum pericolul anesteziei generale în timpul intervenției chirurgicale.

Important de reținut! Nevoia de anestezie necesită o abordare diferențiată a alegerii tipului său specific. Numai în acest fel anestezia generală, ale cărei consecințe pot fi prezise doar parțial, va fi sigură pentru pacient!

O întrebare tipică a pacienților care urmează să fie supuși unei intervenții chirurgicale este: „Cum este dăunătoare anestezia generală pentru un adult și un copil?” Pericolele sunt reprezentate de posibilitatea reacțiilor alergice și anafilactice, stop respirator și cardiac, intrarea vărsăturilor din stomac în tractul respirator și asfixie, decompensarea bolilor cronice existente. organe interneși sistemul nervos central. Tiparul de apariție a acestora este de așa natură încât cu cât starea pacientului este mai gravă și cu cât operația este mai extinsă, cu atât este mai mare gradul de risc operațional și anestezic.

Până în prezent, s-au făcut multe studii clinice arătând cât de dăunătoare este anestezia generală pentru un copil, care este pericolul utilizării ei la copiii de diferite grupe de vârstă. Pe baza lor, s-au format postulate pe care anesteziologia pediatrică este construită ca o secțiune separată a științei medicale. Părinții nu ar trebui să se uite Informații suplimentare pe această temă, pentru că în afară de panică și neînțelegeri absolute, nu vor mai aduce nimic.

Există un model care copil mai mare, cu cât cantitatea este mai mică efecte secundare si complicatii. Prin urmare, oportunitatea operației și tipul corespunzător de anestezie ar trebui determinate ținând cont de această regulă. Cel mai adesea recurg la inhalare și anestezie intravenoasă, care sunt considerate mai puțin periculoase și blânde pentru corpul în creștere. Dar intervențiile majore necesită anestezie generală multicomponentă cu respirație controlată, indiferent de vârsta copilului. Dacă se respectă doza droguri narcotice consecințe grave nu apare. În general, nu există persoane care să nu tolereze bine anestezia. Există doar anestezie proastă, lipsa unui control adecvat sau un anestezist slab pregătit.

Anestezia generală durează 5 ani de viață?

Acesta este unul dintre cele mai răspândite mituri în rândul populației. Ne grăbim să o respingem.

Nu, anestezia NU îți ia ani din viață.

Sănătatea poate fi luată de boală, și nu de anestezie, care se efectuează pentru a o îndepărta chirurgical. Mult mai mult decât ameliorarea durerii, stresul pentru organism este operația în sine, însăși intervenția în integritatea corpului.

Abordare diferențiată a utilizării anesteziei generale

Dacă este imposibil să evitați intervenția chirurgicală, este necesară o abordare strict diferențiată a alegerii metodei de calmare a durerii. Cu cât este mai calificat anestezist, cu atât mai bine. Dacă este necesară anestezie generală, trebuie stabilite mai întâi contraindicațiile pentru un anumit tip de anestezie. Ele sunt legate în principal de severitatea stării pacientului sau stări patologice, în care probabilitatea decesului se apropie de 100%. Dacă se plănuiește anestezie generală, este necesar să se pregătească cu atenție pentru operație, indiferent de tipul și durata acesteia. Acest lucru va face anestezia mai ușoară și va minimiza riscul de complicații.

O abordare diferențiată a alegerii anesteziei, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală, este prezentată în tabel.

În timpul operațiilor de urgență pentru orice intervenție abdominală (cu deschiderea toracelui sau cavitate abdominală) și, mai ales, leziuni ( șoc traumatic, soc de ardere etc.) se folosește exclusiv anestezie de intubație (combinată). Citește și, pentru boli infecțioase.

Recenzii despre anestezia generală

„Am avut de două ori operații sub anestezie generală. O dată în urmă cu mai bine de 25 de ani și a doua oară iarna trecută. Acesta este cerul și pământul. Drogurile chiar s-au schimbat. Anterior, te-ai trezit și ai simțit că te-ai născut din nou. Memoria pierdută, stare de amorțeală, încetineală. Și toate acestea nu au dispărut pentru o perioadă lungă de timp. Noile medicamente au dat doar o ușoară inconștiență timp de aproximativ 15 minute, incoerență a vorbirii, care a dispărut în aproape 5 minute.”

Andrei, 45 de ani

„Consecințele anesteziei generale au fost minime pentru mine. Operația a fost ușoară, așa că patru ore mai târziu mă îndreptam spre casă. Desigur, era o greutate în capul meu, puțină greață. În principiu, când toată anestezia a dispărut, toate consecințele s-au diminuat. Principalul lucru este să bei mult lichid, ajută la eliminarea tot felul de lucruri urâte. Și dieta ar trebui urmată cel puțin câteva zile. Atunci consecințele sunt minime, potrivit macar Asta mi s-a întâmplat.”

Elena, 30 de ani

Am creat acest proiect pentru într-un limbaj simplu vă vorbesc despre anestezie și anestezie. Dacă ați primit răspuns la întrebarea dvs. și site-ul v-a fost util, voi fi bucuros să primesc sprijin; acesta va ajuta la dezvoltarea în continuare a proiectului și va compensa costurile de întreținere a acestuia.

Întrebări pe tema

Tatyana 04.12.2018 00:57

Buna ziua. Un copil de 3 ani este programat pentru o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea adenoidelor de gradul 3 în 5 zile. Operația a fost amânată din cauza bolii. Nasul meu a fost înfundat de aproape 2 săptămâni și nu pot respira zi sau noapte. Respirația noaptea este intermitentă, sforăitul este puternic. Mai întâi m-au tratat cu picături, apoi au adăugat un antibiotic. Nu există îmbunătățiri. Este posibil să se efectueze operația sub anestezie generală cu nasul care nu respiră sau să o reprogrameze?

Irina 09.12.2018 11:27

Buna ziua!Sunt pe cale sa fac o operatie de indepartare a pietrelor din pancreas.Anestezia va fi sub masca.Spune-mi cat de periculos este asta?Cel mai rau este sa nu te trezesti dupa ea.Este justificata aceasta panica?Au fost fără operații înainte, așa că starea de pur și simplu groază de panică chiar înainte de anestezie.

Agnia 04.01.2018 06:05

O fetiță de 6 ani are 3 carii și un dinte rămâne deschis după pulpită, nu au putut finaliza tratamentul în niciun fel, copilului îi este foarte frică de durere. Mi-au spus să-l tratez sub tratament general. Întrebarea este, ce este mai bine, să încerci să te vindeci cu țipete sau cu tratament general? Dacă sunt 4 cuișoare în total, atunci anestezia nu este puternică și nu va exista o sarcină serioasă asupra ficatului?

Alena 24.02.2018 03:16

Bună ziua la 1,5 ani de la transfer boala organica, sufar de dureri de cap psihosomatice si diverse anomalii vegetative. Ca o persoană cu nevroză. Am trecut prin o mulțime de examinări - diagnosticate de neurologi și psihiatri - psihosomatice.După laparoscopie, toate disfuncționalitățile corpului meu au dispărut timp de câteva zile (probabil acestea au fost cele mai bune două zile din anii recenti) - nici măcar nu era constanta mea temperatură ridicată. În timp, toate simptomele au revenit.Laparoscopia mea, în loc de aproximativ o oră, a fost întârziată cu trei, tot ceea ce a comentat medicul anestezist nu a putut „respira” și a trebuit să stau sub oxigen mai mult decât de obicei. Am o întrebare: cum mi-a eliminat anestezia problemele psihosomatice? Mulțumesc, scuze pentru întrebarea posibil ciudată

Oksana 21.12.2017 01:53

Buna ziua!Fiica mea (1,5 ani) are un nevus papilomatos, se recomanda indepartarea lui sub anestezie generala. Ce anestezie este mai bine să alegi?..și e chiar periculoasă?..te rog să-mi spui, sunt foarte îngrijorat!

Olga 13.12.2017 21:35

Buna ziua. Fiul meu are 1 an si 3 luni si i s-a prescris extractie dentara si tratament cu anestezie Sevoran. Am donat anterior sânge, multe rezultate au fost în afara intervalului de referință. Globule albe (WBC) 13,65 globule roșii (RBC) 6,33 ESR 19, majoritatea indicatorii sunt în afara normei. Viitorul nostru anestezist consideră că acest lucru nu trebuie să vă faceți griji dacă copilul pare să fie sănătos, nu există curge nasul, tuse și temperatura este normală. El a sugerat că a fost efecte reziduale dupa boala (in urma cu trei saptamani am avut laringita cu obstructie). Chiar și cu radiografie cufăr A fost detectată timomegalie de gradul I. Este posibil să se efectueze tratament cu astfel de indicatori... Sunt chinuit de îndoieli vagi!

Natalia 07.12.2017 21:33

Bună ziua Am 45 de ani, din care sufăr de 10 ani atacuri de panicași pe bază permanentă Iau doze de întreținere de Seroquel și Anafranil (acesta este un antipsihotic și antidepresiv). În plus, acum 5 ani, din cauza activității beta (puls plus tensiunea arterială), cardiologul mi-a prescris o jumătate de comprimat dintr-o doză de 0,5, adică. 0,25 pe zi. Un polip endometrial este supus histeroscopiei, timp în care clinica insistă asupra anesteziei intravenoase. După cum se precizează în instrucțiuni, atunci când se prescrie anestezie generală, Concor trebuie retras treptat și întrerupt complet cu 48 de ore înainte de operație. Nu-mi pot imagina asta. Se dovedește că, cu PA, tensiunea arterială și pulsul în afara scalei, voi merge la operație? Mai mult, aceleași instrucțiuni spun că nu poate fi anulat complet din motive de sănătate. Șeful secției unde a fost programată operația m-a trimis la o consultație cu un cardiolog pentru a obține permisiunea pentru anestezie generală, iar medicul cardiolog, pe care l-am contactat pentru sfaturi pe internet, m-a trimis la un anestezist. M-am consultat deja cu un neurolog (despre un antidepresiv si un antipsihotic), a zis ca sunt compatibile cu anestezia generala...as dori sa stiu parerea ta.

Natalia 01.12.2017 19:33

Buna ziua. Va avea loc o operație de îndepărtare a molarilor de minte (două deodată într-o singură operație), care nu au erupt încă, sub anestezie generală (pentru instalarea ulterioară a aparatului dentar). Fiica are 16 ani. Vă rog să-mi spuneți cât de periculos este și cât timp va dura să vă recuperați după anestezie? Merită să o faceți acum sau este mai bine să așteptați până când dinții încep să erupă? Mulțumesc.

Marina 27.11.2017 11:11

Sunt supus unei operatii de extirpare a vezicii biliare sub anestezie generala.Din cauza varstei am acumulat multe rani (59 ani).Probleme cu inima, extrasistola cu tahicardie gastrointestinala intermitenta, encefalopatie, si au aparut si reactii alergice. la medicamente din motive necunoscute.astm bronșic.Dar apoi centrul nu a confirmat.Mi-e foarte frică să fac anestezie, ajung doar la punctul de panică! Este chiar imposibil să faci această operație sub anestezie mai blândă? Mulțumesc

Natalya 25.11.2017 09:02

Bună ziua! Acum 10 ani am făcut o laparoscopie sub anestezie generală. Nu știu ce fel de anestezie au dat. După operație Memorie de scurtă durată M-am simțit rău – era foarte greu să-mi adun gândurile, am uitat totul instantaneu, era imposibil să lucrez; Mă dor foarte mult picioarele, venele varicoase au ieșit în toată gloria. Consecințele acelei anestezii le simt în continuare în simptomele indicate, doar într-o măsură mai mică. Acum mă trimit din nou la lapara. Sunt foarte îngrijorat de consecințele anesteziei. Au existat încălcări atunci când am administrat anestezie și ce anestezie ar trebui să aleg acum? Sunt slabă la construcție piele subțire, dependentă de vreme, funcție cardiacă ventriculară stângă. Mulțumesc

Irina 23.11.2017 11:50

Buna ziua!! Voi fi supus unei intervenții chirurgicale pentru a-mi îndepărta amigdalele și adenoidele sub anestezie generală. În clinica în care stau se fac anestezie tiopenală cu sodiu, iar medicul anestezist m-a sfătuit să fac anestezie plătită pentru 7.000 de supranas, spune că pune mai puțin stres asupra organismului. Vă rugăm să explicați dacă trebuie să plătesc pentru supran sau să părăsesc theopental?

Victoria 05.11.2017 04:57

Bună ziua, mă numesc Victoria și am 36 de ani. Sunt pe punctul de a avea a patra naștere prin cezariană, prima dintre care a fost efectuată sub anestezie epidurală, iar a doua și a treia ulterioară sub anestezie generală. Vă rog să-mi spuneți cum ar trebui să acționez în această situație, deoarece după anestezia epidurală apare dureri severe de la locul puncției (între omoplați) până în partea inferioară a vertebrei. Ce anestezie ați recomanda să folosiți această perioadă? Mulțumesc.

Natal 25.10.2017 18:37

Tatăl meu are 73 de ani, zilele trecute a fost operat sub anestezie generală pentru a îndepărta o fistulă (cred că așa se numește). Trei zile mai târziu a sunat și a spus că s-a pierdut în peșteră (deși nu a putut să meargă mai departe de PIT). Acest lucru mă sperie cu adevărat, asta nu s-a mai întâmplat niciodată, este un om complet sănătos și adecvat. Ar putea anestezia să afecteze activitatea creierului? Și sunt astfel de consecințe reversibile? Și la ce să vă așteptați de la operațiunile viitoare?

Julia 14.10.2017 20:19

Bună seara.Ar trebui sa ma operez la picior, o fractura deplasata, chiar sub genunchi (scuze, nu stiu mai concret), ar trebui sa conecteze oasele cu un ac! Anterior exista suport cu rahianestezie, la 2 săptămâni după ea nu puteam să fiu în poziție verticală, dureri nebunești în gât și cap, a trecut în timp, dar încă mai era zgomot în urechi și sărituri AD, care nu era acolo înainte! acest moment In inima este un suflu usor, cardiologul a spus ca asta se datoreaza doar stresului, si de fapt, atunci cand este excitat, bate mai repede si furnica! Presiunea se ridica uneori la 160/100 cand norma este 110/70! gastrită cronică si amigdalita!Va rog sa-mi spuneti ce anestezie este cel mai bine sa fac si ce subiecte in situatia mea se discuta cel mai bine cu un anestezist?Va multumesc anticipat pentru raspuns!

Vitaly 28.09.2017 15:44

Am o fetiță de 3 ani, am fost programați la operație de îndepărtare a adenoizilor sub anestezie generală, ne îngrijorează ce consecințe poate provoca anestezia generală?

Natalya 18.09.2017 22:36

Buna ziua! Tatăl va fi supus unei operații de grefă de piele după arsură membrele inferioare. Are 65 de ani și suferă de mare tensiune arteriala si glaucom. Reacții alergice nu au fost observate anterior. Ajută-mă să decid asupra alegerii anesteziei: generală sau spinală (epidurală)? Care este pericolul fiecăruia pentru pacienții de această vârstă?

Andrey 15.09.2017 12:55

Bună ziua!! Bărbat 47 de ani Grupa 2 cu dizabilități Boli: IHD, angină vasospastică, cardioscleroză focală mare, Diabet Tip 2, ateroscleroza artere coronareși BOA, Extrasistolă ventriculară, Emfizem, Guta, Hepatomegalie, Artroza, Osteocondroza etc. Operații sub anestezie generală: 1995 - apendicită, 1996 - TSA secundar după pancardită în condiții IR, 2000 - artroscopia genunchiului stâng, 2004 - artroscopia genunchiului drept, 2016 - instalarea unui implant în măduva spinării (stenoză) Întrebare: Ma va angaja medicul anestezist sa lucrez mai degraba cu anestezie generala decat rahianestezie pentru operatie de indepartare a venelor de la picioare??? Sanatatea generala pare a fi buna in ultima vreme... si nici cardiograma nu este rea... fara ischemie pronuntata... Cand i-au fost reparate picioarele i-au facut o injectie in coloana, dar nu a facut-o... el aproape că a murit din cauza șocului dureros până i-au făcut anestezie generală.. ..au spus că probabil că bei mult, dar eu rar și doar puțin...

Tatyana 09.09.2017 20:59

Într-un spital au făcut o injecție în fesă, au făcut un abces și ulterior s-a format o fistulă, în alt spital au fost operat. Anestezie locala, calcita informe a fost îndepărtată din mușchi, rana s-a vindecat timp de o lună și jumătate, dar durerea de sub cicatrice a persistat. Chirurgul a susținut că mă durea partea inferioară a spatelui, dar a radiat în cicatrice. Când durerea a devenit insuportabilă, a bulgăre tare, locul s-a inrosit si s-a incins, am insistat sa fac o ecografie. A arătat din nou un infiltrat voluminos cu un tract fistulos. Acum trebuie să excizați mușchiul cu un bloc până când țesut sănătos sub anestezie generală cu firmware. Este posibil să se efectueze o astfel de operațiune în condiții locale? Sunt după un accident vascular cerebral, cu presiune instabilă, plăci în arterelor carotide până la 70%. În plus, acest fesier a fost deja deschis de trei ori din cauza abceselor.

Pavel 24.07.2017 09:36

Buna dimineata! Citind articolul tau despre anestezie, am decis sa intreb: ce tip de anestezie se foloseste de obicei in timpul operatiei de osteosinteza ulna? Există o ușoară deplasare + 1 fragment mic, care va trebui combinat. Este permisă anestezia locală pentru astfel de operații? Vă mulțumesc anticipat pentru răspunsul dumneavoastră!

Elena 26.05.2017 18:38

Am 68 de ani de planificare Chirurgie Plastică Nu am probleme de sănătate, fac yoga, dar am citit multe informații despre pericolele anesteziei la bătrânețe și am început să mă gândesc, deși îmi doresc foarte mult să arăt mai tânără. Mulțumesc.

Victoria 05.10.2017 16:24

Buna seara, in iulie 2017 am avut un accident vascular cerebral, acum am rupt tendonul de la degetul mic de la mana stanga reactii alergice la fel de șoc anafilactic pentru multe medicamente, inclusiv novocaină, icecaină și decaină, pot cere o operație sub anestezie generală, invocând ușoară excitabilitate a corpului. Sincer să fiu, mă tem că din punct de vedere psihologic nu voi putea suporta operația sub anestezie locală, pe care medicii insistă.

Dar în fiecare glumă există doar o fracțiune de glumă.

Învinge durerea

- Ce este durerea din punct de vedere fiziologic, Ruslan Tanovich?

Ruslan Gilyalov

Răspunsul organismului la vătămare procese patologice, intens interventie medicala. Singura excepție este nașterea naturală. Oamenii nu ar trebui să sufere de durere. Poate fi diferit: acută, cronică, periodică, bruscă... Este foarte posibil să-l învingeți. Dar una este ameliorarea afecțiunii și alta este eliminarea cauzei.

- Este adevărat că anestezia generală durează 5 ani de viață pentru că „taie” sistemul nervos central?

Neadevarat. Anestezia administrată în mod corespunzător nu perturbă procesele vitale. Anestezia este un concept cu mai multe fațete. Este selectat individual pentru fiecare pacient.

- În Kazan au fost decese când stomatologii foloseau anestezie generală...

Anesteziologia este o știință solicitantă din punct de vedere tehnic. Există zone în care utilizarea sa este plină de probleme: maxilo-facială și Chirurgie Plastică, stomatologie... Există un risc pentru sistemul respirator al pacientului. Nu fiecare Clinică dentară sau un centru privat dispune de echipamentul necesar și de un medic anestezist calificat. Cred că anestezia generală nu este necesară în stomatologie.

- Ai menționat nașterea... În America, chiar și cele naturale, de regulă, sunt anesteziate. Femeile noastre vor suporta totul?

În Federația Rusă, în timpul nașterii normale, anestezia generală nu este aproape niciodată utilizată. Se folosește așa-numita analgezie, adică. blocadă. Acest lucru elimină dureri severe menținând tonusul muscular, femeia în travaliu urmează în mod conștient sfaturile medicului obstetrician, iar corpul ei este mobilizat. O astfel de anestezie nu dăunează nici mamei, nici copilului. Daca este indicat este necesar cezariana, se folosesc alte tehnici de calmare a durerii.

Cunoaște-ți drepturile!

Astăzi, un pacient supus unei intervenții chirurgicale are dreptul să știe totul, inclusiv. și despre anestezie... I se oferă o alegere pentru ameliorarea durerii?

Toate intervențiile se efectuează cu acordul pacientului, dacă acesta este competent. Chirurgul explică în mod popular sensul operației și perspectivele acesteia. Un anestezist face același lucru în ceea ce privește anestezia, dacă, bineînțeles, pacientul este interesat. Dar majoritatea oamenilor nu sunt interesați de acest lucru, principalul lucru este că nu doare, nu este auzit sau văzut. Medicul anestezist, asigurând siguranța pacientului, alege cel mai mult cea mai buna varianta pentru un caz specific, determină gradul de risc, prezice consecințe, studiind date despre starea pacientului. Ținând cont de nuanțe, uneori trebuie să combinați tipuri diferite anestezie

Lumină la capătul tunelului

- Este resuscitarea una dintre cele mai tinere specialități medicale?

În Federația Rusă, ea nu are încă 70 de ani. Departamentul nostru a fost primul din Republica Tatarstan, la Institutul de Cercetări de Traumatologie și Ortopedie pe stradă. Gorki. În străinătate, anesteziologia și resuscitarea sunt separate, dar aici sunt legate. Cred că acest lucru este corect, întrucât sprijinim, și uneori chiar protezăm, sistemul de susținere a vieții cu ajutorul echipamentelor. Dacă procesele patologice sunt reversibile, atunci resuscitatorul le poate îndrepta către viață. Aceasta poate fi moarte coronariană subită, infarct miocardic, tromboembolism etc. RCH are mai multe unități de terapie intensivă, fiecare care se ocupă de propria populație de pacienți. ÎN Centrul perinatal, de exemplu, nu există mortalitate deloc. Dar în neurologie, terapie sau chirurgie, nu poți ajunge nicăieri fără ea, deoarece aici ne întâlnim boală gravă agravată de boli concomitente, uneori incurabile. În departamentul nostru, întâmpinăm cel mai adesea răni; avem de-a face cu copii, adolescenți și persoane în vârstă de muncă, conducând imagine activă viaţă. Leziunile pe care le-au primit la locul de muncă, în urma unui accident, în timpul sportului, sau, pentru a-l ascunde, în litigiile penale, necesită ajutorul anestezilor și resuscitatorilor.

- Există o limită de vârstă pt masuri de resuscitare când moarte clinică?

Sunt ținute pentru toată lumea, indiferent de vârstă. Pacienții pot fi în secție terapie intensivă perioadă lungă de timp. Fie funcțiile vitale sunt restaurate, fie...

- Am citit recent o poveste: la 45 de minute după moartea clinică, pacienta a prins viață. Dar creierul moare după câteva minute...

Cel mai probabil, acest pacient a prins viață datorită muncii intense a resuscitatorilor cu suport masiv de medicamente. Dar creierul lui, care a fost fără acces la oxigen și sânge de atâta timp, va prinde viață? Moartea cerebrală echivalează cu moartea unei persoane, dar inima mai poate funcționa mult timp... Eu exersez de 17 ani, dar încă nu i-am văzut pe cei care au fost în comă de ani de zile și apoi s-au întors la viata normala.

- Ce părere ai despre eutanasie?

Societatea noastră nu este încă pregătită pentru asta. Am văzut mulți oameni incurabili, suferind serios, în ciuda ameliorării durerii, care au implorat să pună capăt suferinței lor. Dar cine o va lua? Este uman? Speranța moare ultima... Atât pentru pacient, cât și pentru cei dragi, rămâne mereu.

- Cum e? cost mediu menținerea unui pacient în secția de terapie intensivă?

Într-o zi - aproximativ 12 mii de ruble. Și ameliorarea durerii, de exemplu, în timpul unei operații de endoproteză de înaltă tehnologie (aceasta este înlocuirea șoldului), este de aproximativ 3 mii.

Toată lumea vrea să trăiască mult, iar dacă te îmbolnăvești, nu doare. Dar medicina nu este încă atotputernică. Cum este viața ta de zi cu zi?

7 zile pe săptămână – ambulanță, de 3-4 ori pe lună – zboruri cu ambulanță aeriană. Datorie constantă. Nu există timp să citești literatură pentru a te familiariza cu noi produse din specialitate, pentru a-ți lărgi orizonturile... Dar medicina mondială merge înainte, trebuie să fii informat, să faci schimb de experiență, inclusiv cu colegii străini... În felul acesta, avem ceva de schimbat: departamentul nostru este un lider tradițional în Republica Tatarstan în utilizarea anumitor tehnici de management al durerii în traumatologie și ortopedie, care sunt sigure pentru pacient, foarte eficiente și mult mai ieftine decât anestezia generală. Vom raporta acest lucru la un forum medical profesional. De când există civilizația umană, nu a existat niciun subiect mai relevant decât viața și moartea.

Cu șeful unității de reanimare și terapie intensivă, medic anestezist al clădirii de antrenament și chirurgie din Azerbaidjan universitate medicala Javid Paşaiev.

Uneori operațiunile se termină fatal. De exemplu, dacă vă amintiți, în martie într-una din clinicile private era un caz similar. Leyla Mursalova, studentă la Colegiul de Finanțe și Economie din Azerbaidjan, a murit în timpul operațiunii. A fost prezentată o versiune conform căreia moartea fetei a avut loc după ce i s-a administrat anestezie. De ce se întâmplă asta?

Una dintre problemele unor clinici private este ca pacientii sunt operati in ziua internarii. Medicul anestezist trebuie să fie și resuscitator. Observațiile mele arată asta Anestezistii sunt în mod constant dictat ce anestezie să administreze unui pacient. Anestezistii nu ar trebui să permită nimănui să interfereze cu munca lor. Înainte de operație, toți pacienții trebuie să fie supuși unei examinări, este necesar să se evalueze starea tuturor elementelor vitale organe importanteși sistemul nervos central. Abia după aceasta este necesar să se continue operația.

- Cum, în general, se calculează doza pentru fiecare pacient?

- La calcularea dozei se iau în considerare greutatea și vârsta pacientului. Aici trebuie să înțelegeți că nicio anestezie nu este la fel. Câți pacienți - atât de mulți anestezie și fiecare este diferit. Medicul anestezist se bazează pe mulți ani de experiență și este întotdeauna pregătit pentru unele schimbări.

- Inainte de a continua operatia, ce intrebari ar trebui sa puna un medic anestezist cu experienta in timpul consultatiei?

De obicei, medicul anestezist întreabă pacientul despre tendința lui la reacții alergice, despre bolile pe care le-a suferit, efectuează un examen etc. Pe baza informațiilor colectate, medicul anestezist selectează metoda de calmare a durerii și mijloacele acesteia. Aceasta este o condiție prealabilă înainte de a continua cu operația și administrarea anesteziei. Un anestezist cu experiență este de obicei ghidat de această regulă și știe foarte bine că dacă pacientul nu este supus examen medical, acest lucru poate fi plin de consecințe nedorite.

- Există opinia că 40 la sută din succesul oricărei operații este opera medicului anestezist. esti de acord cu asta?

Nu, nu sunt de acord. Dacă unul dintre medici la un anumit stadiu al operației greșește sau își face treaba greșit, atunci trebuie spus că 100% din ceea ce a mers prost este „meritul” lui. Și când fiecare își face treaba în măsura în care ar trebui să o facă, atunci acest lucru nu mai poate fi măsurat ca procent. Sarcina chirurgului este de a opera, iar sarcina medicului anestezist este de a crea condiții optime pentru aceasta, astfel încât operația să fie cât mai confortabilă atât pentru chirurg, cât și pentru pacient.


- Povestește-ne puțin despre riscurile folosirii anesteziei generale.

Astăzi, anestezia este suficientă procedură sigură. Deși, ca toți ceilalți proceduri medicale, desigur, vine cu anumite riscuri. De exemplu, pot apărea complicații care pun viața în pericol, cum ar fi stop cardiac, stop respirator și reacții alergice severe, care sunt extrem de rare.

- Este adevărat că anestezia generală scurtează viața unei persoane cu câțiva ani?


Nu există un răspuns cert la această întrebare, deoarece este imposibil să verificăm acest lucru în vreun fel. Pot spune că toate medicamentele introduse în corpul uman sunt eliminate rapid. Majoritate medicamente, a intrat în organism, este spălat după câteva zile. Tot ce rămâne sunt metaboliții acestor medicamente, care sunt inactivi.

- Ce tipuri de anestezie sunt folosite astăzi în chirurgia plastică?

Anestezia este împărțită în următoarele tipuri: generală, regională și locală. Pe parcursul anestezie generala Somnul pacientului este menținut prin administrare constantă somnifere folosind dispozitive de dozare precise. Anestezia regională vă permite să amorțiți anumite zone ale corpului. Anestezie locala folosit in prezent doar pentru operatii minore la suprafata corpului.

- Care sunt contraindicațiile pentru administrarea anesteziei?

Boală acută, exacerbare boala cronica, nivel insuficient compensare boală concomitentă. Acest lucru este cel mai bine determinat în timpul unei consultări și examinări.


- Mulți care necesită o intervenție chirurgicală sunt mai interesați să găsească un chirurg cu experiență. Cu toate acestea, puțini oameni se gândesc la faptul că viața unei persoane în timpul unei operații depinde și într-o anumită măsură de anestezia administrată corect. Ce recomandări le-ați oferi cititorilor noștri pentru a evita să ajungă pe mâinile unui anestezist fără experiență?

Sfatuiesc ca pacientii sa mearga la modern centre medicale cu specialiști de înaltă calificare care pot oferi pacienților îngrijiri de calitate. De asemenea, puteți face întrebări despre el în prealabil.

Anestezia este o afecțiune care este comparată cu pierderea conștienței. Cu ajutorul său, o persoană scapă de senzația de durere fizică în procesul de realizare intervenție chirurgicală.

Daune anesteziei generale asupra organismului

Dezbaterea despre cât de comună este nu s-a potolit de mult. Cu siguranță este dificil să răspunzi la această întrebare. La urma urmei, într-o măsură mai mare, totul depinde de corpul unui anumit pacient și de abilitățile medicului anestezist.

Un lucru poate fi spus în mod specific: anestezia este mai mult dăunătoare decât utilă.

În general, despre anestezie putem vorbi doar după fapt. Dacă în timpul „somnului” inima și plămânii au funcționat normal, nu au fost observate complicații, se consideră că anestezia a avut succes.

O anestezie bine executată este indicată de cât de repede și ușor a ieșit pacientul din somn artificial.

Chiar dacă s-a terminat nivel superior, nu se poate spune că nu este . La urma urmei, după o astfel de procedură, oamenii încep să experimenteze căderea severă a părului, iar memoria și somnul pot fi afectate. Toate acestea pot să nu apară imediat, ci după ceva timp.

Deosebit de periculos. Oamenii de știință au descoperit că are un efect negativ asupra dezvoltării sistemului nervos, în unele cazuri poate provoca chiar moartea celulelor creierului. Sunt copii care, după anestezie, rămân vizibil în urma semenilor lor în dezvoltare.

Posibile complicații ale anesteziei

Vorbind despre pericolele anesteziei generale, merită să vorbim despre complicațiile comune care pot apărea după anestezie. Cele mai frecvente afecțiuni înregistrate sunt: ​​greață, amețeli, durere, mâncărime, leșin, durere de cap, disconfortîn mușchi, confuzie. Complicațiile mai puțin frecvente includ leziuni ale dinților și limbii și infecția pulmonară postoperatorie.

Cele mai grave, dar din fericire rare complicații sunt considerate a fi: afectarea ochilor, cortexului cerebral, nervilor, anafilaxia, adică reacții alergice severe.

În general, daunele anesteziei pot fi minimizate dacă aveți încredere buni profesionisti care va studia cu atenție caracteristicile corpului pacientului și, pe baza acesteia, va selecta doza optimă de anestezice adecvate.

În concluzie, aș dori să rezum - anestezia nu este inofensivă și poate lăsa o amprentă pe corpul oamenilor pentru o lungă perioadă de timp. Dar în unele cazuri trebuie să alegi posibile efecte anestezie sau puternic Durere fizică in timpul interventiei chirurgicale.

Este anestezia generală dăunătoare? Anestezia afectează o persoană? Anestezia scurtează viața? Acestea și multe alte întrebări sunt adesea adresate de pacienții mei. Toate aceste întrebări sunt, desigur, foarte importante și interesante, dar, din păcate, nu există un răspuns clar la ele. Un singur lucru poate fi spus sincer: anestezia este mai mult dăunătoare decât benefică; Anestezia scurtează speranța de viață a pacientului, mai degrabă decât o prelungește.

După aceea, orice medic anestezist poate întotdeauna să determine singur cum a mers anestezia pentru pacient: bine sau rău. Bine este atunci când totul a decurs ca de obicei și fără incidente: inima și plămânii au funcționat satisfăcător și nu s-au dezvoltat complicații ale anesteziei. Anestezia a mers prost - atunci ceva nu a mers prost - fie s-au dezvoltat complicatii evidente ale anesteziei, fie in timpul anesteziei au aparut modificari serioase in functionarea inimii sau a plamanilor care au trecut neobservate de chirurg si pacient, dar au ramas vizibile pentru anestezist.

Dacă anestezia a mers „bine”, atunci putem concluziona cu mare încredere că o astfel de anestezie nu va afecta în niciun fel speranța de viață, deși altele nu sunt excluse. efecte nocive anestezia asupra sănătății pacientului, de exemplu, etc. În cazul în care anestezia a mers „prost”, excludeți-o impact negativ asupra speranței de viață a pacientului nu este posibilă.

Este interesant că un medic anestezist poate judeca succesul anesteziei pe care a efectuat-o doar din punctul de vedere al evidentului și apoi numai într-o anumită perioadă de timp, limitată de perioada de ședere a pacientului în clinică. Adică, medicul anestezist poate judeca anestezia doar aici și acum; medicul anestezist poate spune doar cu acuratețe și fără ambiguitate că pacientul a rămas în viață după anestezie sau că nu s-au dezvoltat complicații evidente ale anesteziei. Din pacate, Cercetare științifică Până acum, ei nu pot da o concluzie clară despre anestezia este dăunătoare sau nu?. Deși unele lucrări recente demonstrează potențialul, iar acest lucru te face să te gândești foarte mult dacă anestezia este atât de inofensivă?

Părerea mea personală se rezumă la faptul că anestezia încă nu este inofensivă și nu este sigură. În același timp, ar trebui să se înțeleagă clar că vătămare potențială anestezie de sute și mii de ori mai putin de atat pericolul pe care îl prezintă boala dacă o refuzi tratament chirurgical. Un alt lucru este că vătămare probabilă iar pericolul anesteziei poate fi întotdeauna minimizat pe cât posibil - pentru asta trebuie doar să ai încredere într-un anestezist care își cunoaște cu fermitate meseria.