Prednisolon instrucțiuni pentru compoziția de utilizare. Prednisolone-Belmed: instrucțiuni de utilizare. Instrucțiuni de utilizare a soluției injectabile

Prednisolonul (în latină - Prednisolon) este un medicament antiinflamator care este utilizat pentru a trata copiii și adulții. Este adesea prima linie de terapie.

Compus

Doza substanței active depinde de forma de eliberare:

1. Tabletele pot conține 1 și 5 mg din componenta principală. De asemenea, conțin acid stearic, zahăr din lapte, povidonă și amidon.
2. Soluția pentru administrare intravenoasă la 1 ml conține 15 sau 30 mg. La fel de componente auxiliare Medicamentul conține apă pentru preparate injectabile, nicotinamidă, mitabisulfit de sodiu și alte substanțe.
3. În picături concentrația este de 0,5% (la 1 g - 5 mg).
4. Unguentul constă din următoarele componente: substanță activă (50 mg), glicerină, vaselină, acid stearic și alte componente.

Formular de eliberare

Produsul are mai multe forme de eliberare:

1. Unguent. Ambalat în tuburi de 10 și 15 g.
2. Pastile alb, rotund, plat pe ambele părți, cu o crestătură pentru despărțire. Ambalare - ambalajul celulelor de contur conține 10 bucăți, o cutie de carton poate conține până la 10 blistere sau un borcan de polimer care conține de la 20 la 60 de tablete.
3. Liofilizat (pentru prepararea soluției injectabile). Există 5 fiole într-o cutie de carton, plasate într-un blister.
4. Picături. Flacon picurător din sticlă cu o capacitate de 5 ml, ambalat într-o cutie de carton.
5. Soluția injectabilă este transparentă, incoloră sau cu o nuanță verzuie-gălbuie. Într-un ambalaj de carton sunt 3 fiole a câte 1 ml fiecare într-o tavă de plastic.

efect farmacologic

Farmacodinamica: produsul are:

• antiinflamator;
• anti alergic;
• imunosupresoare;
• proprietăți anti-șoc.

Complexul este livrat în nucleul celular hormon steroid cu receptorul, unde începe să interacționeze cu elemente efectoare concentrate pe zonele cromatinei, rezultând o modificare a ARN-ului mesager și a proteinelor.

Suprimarea artificială a imunității duce la scăderea numărului de limfocite T și a influenței acestora asupra limfocitelor B și accelerează producția de imunoglobuline.

Efectul antialergic se explică prin inhibarea producției de provocatori de alergii și o scădere a dezvoltării țesutului limfoid. Produsul este eficient pentru reacții alergice rapide.

Accelerează descompunerea proteinelor și reduce cantitatea acestora în plasmă, accelerează gluconeogeneza în ficat și asigură formarea proteinelor enzimatice, accelerează sinteza albuminei în ficat și rinichi. Promovează redistribuirea grăsimilor, crește formarea de acizi grași superiori.

Efectul antișoc este asociat cu o încetinire a sintezei activării trombocitelor.

Farmacocinetica:

• se leagă de proteinele plasmatice cu 90-95%;
• procesul de biotransformare are loc în ficat, intestin subțire, rinichi și bronhii;
• timpul de înjumătățire din sânge durează 3-4 ore, din țesuturi - 17-36 ore;
• excretat prin rinichi, pătrunde în bariera placentară.

ATX

Conform clasificării anatomo-terapeutico-chimice are codul H02AB06.

Pentru ce este prednisolonul?

Medicamentul este utilizat pentru a ameliora inflamația de severitate diferită și pentru a reduce temperatura corpului. De asemenea, este utilizat ca mijloc de suprimare a reacțiilor alergice care pot amenința viața umană (edem Quincke, șoc anafilactic), rinită alergică, dermatita.

Medicamentul se administrează pentru umflarea creierului care se dezvoltă ca urmare a leziunii, pentru inflamație și progresia infecției, după neurochirurgie. Are un efect benefic asupra arsuri severe Tractul gastrointestinal și tractului respirator, leziuni grave, folosit pentru grave astm bronsic, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida.

prescris pentru hiperplazia suprarenală, berilioză, scleroză multiplă, hepatită acută, comă hepatică și alte patologii. Folosit pentru inhalare pentru probleme cu sistemul respirator, oftalmologie și oncologie.

Cum să luați Prednisolon și cât de mult?

Alegerea formei de medicament și a regimului de tratament depind de patologia și starea generală a pacientului. Instrucțiunile de utilizare trebuie respectate cu strictețe.

Utilizarea tabletelor

Tratamentul cu tablete este de lungă durată, utilizat când conditii severe.

Pe parcursul terapie de substituție Pentru administrare orală se prescriu 20-30 mg pe zi.

Pentru sindromul nefrotic și patologiile reumatice, numărul de comprimate crește. Pentru tulburările mintale, se prescriu doze mari în cazuri excepționale, tratamentul se efectuează sub supraveghere medicală constantă.

Pentru copii, doza pentru tratament este de 1-2 mg la 1 kg de greutate, împărțită de 4-6 ori pe zi; pentru a menține starea, se prescriu 0,3-0,6 mg la 1 kg de greutate, cu cea mai mare parte sau întreaga doză luată. dimineața.

Prednisolon în fiole

Injecțiile se fac intramuscular, printr-o venă sau într-o articulație. Utilizarea fiolelor nu implică amestecarea produsului cu alte medicamente într-o seringă sau picurător.

Doza de medicament:

1. La adulți se administrează 4-60 mg intravenos sau intramuscular pe zi.
2. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani li se administrează 25-25 mg pe zi, pentru copiii peste 12 ani această doză este de 25-50 mg. Se injectează adânc în mușchiul fesier și se utilizează strict așa cum este prescris de un medic și sub supravegherea acestuia. Cursul de tratament și regimul de administrare sunt selectate individual.
3. Când este diagnosticat cu boala Addison, doza pentru un adult este de 4-60 mg intramuscular sau intravenos.
4. Colita ulceroasă se tratează timp de 5-6 zile cu o doză de 8-12 ml pe zi; pentru boala Crohn severă, doza este de la 10 la 13 ml pe zi, cursul este de 5-7 zile.
5. In conditii severe, se administreaza lent intravenos (aproximativ 3 minute) sau prin picurator, doza este de 30-60 mg. Dacă este imposibil să injectați medicamentul printr-o venă, injectați-l intramuscular profund. Doza se mărește individual, conform indicațiilor.
6. Atunci când este administrată intraarticular pentru un adult, doza este pentru articulații mari este de 30 mg, pentru mediu - 10-25 mg, pentru mic - 5-10 mg. Procedura se efectuează după 3 zile, tratamentul - până la 3 săptămâni.

Unguent

Produsul se aplica in strat subtire pe piele de pana la 3 ori pe zi, usor frecat. Cursul este ales individual, depinde de boală și de eficacitatea tratamentului, durează de la 6 la 14 zile, nu mai mult.

Pentru copiii cu vârsta peste un an, tratamentul durează 3-7 zile, iar bandaje de încălzire și fixare nu trebuie aplicate pe locul unde se aplică unguentul, pentru a nu crește absorbția corticosteroizilor.

Picaturi de ochi

Medicamentul sub formă de soluție de 0,5% este injectat în ochi de 3 ori pe zi, 1-2 picături. În condiții acute, procedura se efectuează la fiecare 2-4 ore. După intervenție chirurgicală pe ochi, produsul se aplica la 3 sau 5 zile dupa operatie.

Înainte sau după mese

Produsul se foloseste in timpul mesei sau dupa masa.

Dimineața sau seara

Instrucțiuni Speciale

Se prescrie cu prudență pentru diabetul zaharat. Pentru tuberculoză și alte infecții, este prescris cu antibiotice sau agenți tuberculostatici.

În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea tensiunii arteriale și a vederii, monitorizarea nivelului de glucoză din sânge și urină și testarea fecalelor pentru sânge ocult. Odată cu retragerea bruscă, se pot dezvolta greață, letargie și anorexie.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, în special în primul trimestru, medicamentul este prescris din motive de sănătate, atunci când beneficiile tratamentului depășesc răul de la utilizarea medicamentului.

Cel mai bine este să începeți hrănirea la 4 ore după administrarea medicamentului.

Prednisolonul poate fi administrat copiilor?

Nu există restricții de vârstă pentru utilizare, dar medicamentul poate afecta negativ unele procese care apar în corpul copilului, prin urmare este prescris strict conform indicațiilor și sub supravegherea constantă a unui medic.

Utilizați la bătrânețe

ÎN in varsta glucocorticosteroizii pot avea un efect asupra organismului Influență negativă Prin urmare, trebuie să luați medicamentul cu prudență și strict conform recomandărilor medicilor.

Utilizați pentru insuficiență renală

Nu este utilizat pentru a trata pacienții cu insuficiență renală severă.

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Interzis în caz de insuficiență hepatică severă.

Compatibilitate cu alcoolul

Pentru utilizare o singură dată bauturi alcooliceÎn timpul tratamentului nu va exista niciun efect negativ asupra organismului, dar combinația sistematică de tratament cu alcool și glucocorticoizi poate duce la consecințe grave.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Medicamentul provoacă uneori amețeli și alte reacții adverse, așa că trebuie luat cu prudență atunci când conduceți o mașină sau utilizați utilaje complexe unde sunt necesare reacții rapide și concentrare.

Cum să reduceți doza de prednisolon

Doza de medicament este redusă lent, conform schemei alese de medic. Dacă încetați brusc să utilizați medicamentul, boala poate reapare.

Cât timp durează ca prednisolonul să funcționeze?

Medicamentul în tablete începe să acționeze la 90 de minute după administrare timp de 18-36 de ore. La injecție intramusculară medicamentul acționează după 15 minute, iar atunci când este administrat intravenos - după 3 minute.

Produsul sub formă de unguent și picături are efect imediat după utilizare.

Cum este dăunător medicamentul?

Produsul este un medicament sistemic, prin urmare afectează întregul organism și, împreună cu beneficiile, le poate avea impact negativ asupra organelor și sistemelor. Atunci când este luat în mod continuu, medicamentul hormonal reduce imunitatea, așa că este prescris în cure scurte.

Regimul de sevraj de prednisolon

La reducerea dozei, este necesar să se țină cont de rezultatele analizelor de sânge. Retragerea medicamentului are loc treptat. După reducerea dozei zilnice la 10 mg pe zi, reducerea trebuie făcută cu mai puțin de 1 mg pe lună. Aceasta ar putea fi de 1 mg la fiecare 2 luni.

Doza inițială este redusă cu 2,5 mg în fiecare lună sau la 10 mg pe zi la fiecare 2 săptămâni, apoi cu 1 mg la fiecare 6-8 săptămâni până la întreruperea completă a tratamentului.

Contraindicații

Nu se aplică în următoarele cazuri:

1. În caz de hipersensibilitate la substanțele conținute în produs.
2. Boli ale stomacului și duodenului.
3. Pentru osteoporoza.
4. boala Itsenko-Cushing.
5. Tromboembolism.
6. Dezvoltarea insuficienței renale, nefrourolitiază.
7. Dezvoltarea hipoalbuminemiei.
8. Hipertensiune.
9. Infecții virale interne și externe.
10. Diabet.
11. Vaccinarea de orice fel.
12. Micoză sistemică.
13. Tuberculoza este activă și în formă latentă.
14. Cataractă și glaucom.
15. Boli psihice progresive, stări depresive.
16. Herpes.
17. Sifilis.
18. Sarcina și perioada de alăptare.
19. Infecții la locul injectării în timpul injecțiilor intraarticulare.

Efecte secundare

Apariția reacțiilor adverse depinde de durata cursului de tratament, de doza și de regimul medicamentului.

Consecințele negative pot apărea de la toate organele și sistemele. Tensiunea arterială a unei persoane poate crește, datorită efectului medicamentului asupra producției de glucoză, pacienții obezi au probleme cu pierderea în greutate, progresul Diabet.

Pot apărea numeroase probleme digestive, pancreatită și sângerare internă. Se dezvoltă aritmia și bradicardia, după un atac de cord zona de necroză crește, creșterea țesutului cicatricial încetinește, ceea ce poate duce la ruptura inimii. Apar tulburări sistem nervos, euforie, halucinații, psihoze, creșterea presiunii intracraniene, insomnie, convulsii, dureri de cap severe, probleme cu cerebelul.

Apar probleme cu organele vizuale: creșterea presiunii intraoculare, ceea ce poate provoca leziuni ale nervului optic; se pot dezvolta cataractă și infecții secundare. La copii, formarea sistemului musculo-scheletic este perturbată; la adulți se dezvoltă osteoporoza și alte probleme cu oasele și cartilajele.

Pe piele pot apărea numeroase erupții cutanate, vindecarea daunelor încetinește și se dezvoltă candidoza. Urinarea nocturnă devine mai frecventă și apare urolitiaza.

Lista plina reactii adverse trebuie să întrebați medicul dumneavoastră.

Supradozaj

În caz de supradozaj, manifestarea reacțiilor adverse crește.

Interacțiuni medicamentoase

Combinarea medicamentelor poate avea un efect negativ asupra organismului.

La tratament, trebuie luate în considerare următoarele condiții:

1. Efedrina, Fenobarbitalul și Teofilina reduc concentrația substanței active. Combinația cu diuretice accelerează eliminarea potasiului din organism. Medicamentele care conțin sodiu cresc tensiunea arterială și provoacă formarea de edem.
2. LA sângerare abundentă iar ulcerele din tractul gastrointestinal pot fi cauzate de combinarea cu anticoagulante și trombolitice. Indometacina crește efectele secundare.
3. Medicamentul sporește efectul negativ al paracetamolului asupra ficatului și reduce efectul insulinei.
4. Presiunea intraoculară crește atunci când este utilizat împreună cu antidepresive și nitrați.
5. Atunci când utilizați un medicament pentru a reduce activitatea suprarenală, poate fi necesară o creștere a dozei de substanță activă.
6. Neurolepticele provoacă dezvoltarea cataractei.
7. Vaccinurile care conțin viruși vii cresc riscul de a contracta infecții virale.

Când se tratează, medicul ia în considerare toate riscurile posibile de la combinarea medicamentelor.

Analogii

Următorii analogi au o structură generală:

• Metypred, Dexamed, Dexametazonă;
• Betametazonă, Diprospan, Maxidex;
• Flosteron, Kenalog, Hidrocortizon;
• Suprastin.

PREDNISOONE multifuncțional medicament hormonal.

Prednisolon, la ce ajută acest analog hormonal sintetic al hormonilor cortizon și hidrocortizon secretați de cortexul suprarenal? Medicamentul are un efect pronunțat antiexudativ, antișoc, antiinflamator, antialergic, antitoxic. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Prednisolone prescriu utilizarea pentru alergii, hepatită și reumatism.

Compoziție și formă de eliberare

Sunt produse următoarele tipuri de medicamente:

• Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 30 mg/ml - 1 ml; 15 mg/ml - 2 ml.
• Tablete 1 și 5 mg.
• Unguent pentru terapie externă 0,5%.
• Picături pentru ochi 0,5%.

Compoziția Prednisolonului în fiole include substanța activă la o concentrație de 30 mg/ml, precum și pirosulfat de sodiu (aditiv E223), edetat disodic, nicotinamidă, hidroxid de sodiu și apă.

Tabletele de prednisolon, care ajută medicamentul pentru multe indicații, includ: 1 sau 5 mg de substanță activă și excipienți.

Unguentul pentru prednisolon conține 0,05 g substanță activă, parafină albă moale, glicerină, acid stearic, parahidroxibenzoat de metil și propil, Cremophor A25 și A6, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Medicamentul (unguent, picături, injecții, tablete) Prednisolon, care ajută la patologii complexe, are un efect pronunțat antiinflamator, antialergic, anti-exudativ, anti-șoc, anti-toxic. Efectul antiinflamator al prednisolonului se realizează în principal cu participarea receptorilor citosolici pentru glucocorticosteroizi.

Complexul hormon-receptor, care pătrunde în nucleul celulei pielii țintă (keratinocite, fibroblaste, limfocite), îmbunătățește expresia genelor care codifică sinteza lipocortinelor, care inhibă fosfolipaza A2 și reduc sinteza produselor metabolice. acid arahidonic endoperoxizi ciclici, prostaglandine și tromboxan.

Efectul antiproliferativ al prednisolonului este asociat cu inhibarea sintezei acizi nucleici(în primul rând ADN) în celulele stratului bazal al epidermei și fibroblastele dermei. Efectul antialergic al medicamentului se datorează scăderii numărului de bazofile, inhibării directe a sintezei și secreției de substanțe biologic active.

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrație maximăîn plasma sanguină se realizează la 90 de minute de la administrare.

Prednisolon - hormonal sau nu?

Prednisolonul este un medicament hormonal de uz local și sistemic cu o durată medie de acțiune. Medicamentul este de 4-5 ori mai activ decât cortizonul și de 3-4 ori mai activ decât hidrocortizonul atunci când este administrat oral. Spre deosebire de cortizon și hidrocortizon, prednisolonul nu provoacă retenție vizibilă de sodiu și apă și crește doar puțin excreția de potasiu.

Medicament Prednisolon: ce ajută

Indicații pentru utilizarea tabletelor și soluției injectabile

Utilizarea sistemică este recomandată pentru:

• hepatită;
• pneumonie eozinofilă și de aspirație, meningită tuberculoasă, tuberculoză pulmonară (ca adaos la terapie specifică);
• boli autoimune și alte boli ale pielii (inclusiv boala Dühring, psoriazis, eczeme, pemfigus, sindrom Lyell, dermatită exfoliativă);
• scleroză multiplă;
• tiroidita granulomatoasă;
• cancer pulmonar (cu citostatice);
• acută şi boli cronice care sunt însoțite de inflamații la nivelul articulațiilor și țesutului periarticular;
• boli alergice;
• edem cerebral;
• boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
• starea astmatică și astm bronșic;
• coree minoră, febră reumatică, cardită reumatică;
• dezvoltându-se pe fundal boli oncologice hipercalcemie.
• boli ale organelor hematopoietice și ale sângelui (leucemie, anemie și boli asociate cu afectarea sistemului hemostatic);
• hiperplazia suprarenală congenitală (CAH) sau disfuncția cortexului lor;
• boli difuze țesut conjunctiv;
• stări de hipoglicemie;
• sindrom nefrotic;
• boală autoimună;
• boli interstițialețesut pulmonar (fibroză, alveolită acută, sarcoidoză etc.);
• primară şi hipocortizolism secundar(inclusiv după adrenalectomie);
• boli oculare (inclusiv autoimune și alergice; inclusiv uveită, cheratită alergică ulcerativă, conjunctivită alergică, oftalmie simpatică, coroidită, iridociclită, cheratită nepurulentă etc.).

Indicațiile pentru utilizarea injecțiilor sunt condiții de urgență, de exemplu, un atac acut de alergii alimentare sau șoc anafilactic. După câteva zile de utilizare parenterală, pacientul este de obicei transferat la forma de comprimat de Prednisolone.

Indicațiile pentru utilizarea tabletelor sunt patologii cronice și severe (de exemplu, astmul bronșic).

Soluția și tabletele de prednisolon sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni respingerea transplantului și pentru a ameliora greața/vărsăturile la pacienții cărora li se administrează citostatice.

De ce se prescriu picături pentru ochi?

Picăturile pentru ochi sunt prescrise pentru a calma inflamația care afectează segmentul anterior al ochiului. natura neinfectioasa, precum și inflamația care se dezvoltă după leziuni oculare sau intervenții chirurgicale oftalmice.

Utilizarea locală a Prednisolonului este justificată când următoarele boli ochi:

• irită;
• sclerita;
• blefarită;
• keratită;
• episclerita;
• oftalmie simpatică;
• iridociclita;
• blefaroconjunctivită;
• conjunctivită alergică;
• uveita

Unguent cu prednisolon: pentru ce este prescris?

Ca agent extern, prednisolonul este utilizat pentru alergii și pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale pielii de etiologie non-microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului sunt următoarele:

• dermatită (de contact, alergică și atopică);
• lupus eritematos discoid;
• psoriazis;
• eczemă;
• neurodermatită limitată;
• urticarie;
• eritrodermie;
• toxicodermie.

Contraindicații

Instrucțiunile interzic utilizarea prednisolonului în următoarele cazuri:

• ulcer peptic al stomacului și duodenului;
• formă activă tuberculoză;
• nefrită (inflamație a rinichilor);
• endocardită acută (inflamație cavități interne inimi);
• forme severe hipertensiune(creștere constantă tensiune arteriala);
• diabet zaharat și boala Itsenko-Cushing;
• osteoporoza;
• operațiuni recente;
• psihoze;
• in varsta;
• sifilis,
• insuficiență circulatorie stadiul III,
• sarcina.

Prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Injecții

Soluția se administrează intravenos, intramuscular și intraarticular. Metoda de administrare și dozarea Prednisolonului (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinat) sunt selectate individual de către medicul curant, ținând cont de tipul de patologie, severitatea stării pacientului și locația organului afectat.

Pentru severe și care pune viața în pericol condiții, pacientului i se prescrie terapie cu puls folosind doze ultra-mari pentru o perioadă scurtă de timp. Timp de 3-5 zile, i se administrează 1-2 g de prednisolon zilnic prin perfuzie intravenoasă prin picurare. Durata procedurii este de la 30 de minute la 1 oră.

În timpul tratamentului, doza este ajustată în funcție de răspunsul pacientului la terapie. Se consideră optim să se administreze Prednisolon intravenos. Pentru administrare intraarticulară, fiolele cu Prednisolon se utilizează numai în cazurile în care proces patologicțesutul din interiorul articulației este afectat.

Dinamica pozitivă este un motiv pentru a transfera pacientul la tablete sau supozitoare cu prednisolon. Tratamentul cu comprimate se continuă până când se dezvoltă o remisiune stabilă. Dacă nu este posibil să se administreze Prednisolon intravenos, medicamentul trebuie injectat adânc în mușchi. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că prin această metodă se absoarbe mai lent.

In functie de patologie, doza poate varia intre 30-1200 mg/zi. (cu scăderea sa ulterioară).

Copiilor cu vârsta cuprinsă între două luni și 1 an li se administrează de la 2 la 3 mg/kg. Dozaj pentru copii de la un an până la 14 ani - 1-2 mg/kg (în mod lent, cu durata de 3 minute, injecție intramusculară). Dacă este necesar, după 20-30 de minute medicamentul este readministrat în aceeași doză.

În caz de înfrângere articulație mare Se injectează în el 25 până la 50 mg de prednisolon. În articulații mărime medie injectați de la 10 la 25 mg, în cele mici - de la 5 la 10 mg.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de prednisolon

Pacientul este transferat la administrarea de tablete, urmând principiul retragerii treptate a GCS.

Dacă se utilizează HRT, pacientului i se prescriu 20 până la 30 mg de prednisolon pe zi. Doza de intretinere - de la 5 la 10 mg/zi. Pentru unele patologii - de exemplu, cu sindrom nefrotic - este indicat să se prescrie doze mai mari.

Pentru copii, doza inițială este de 1-2 mg/kg/zi. (trebuie impartit in 4-6 doze), intretinere - de la 0,3 la 0,6 mg/kg/zi. La prescriere se ține cont de ritmul secretor zilnic al hormonilor steroizi endogeni.

Folosind picături pentru ochi

Instilările medicamentului se efectuează de 3 ori pe zi, instilând 1-2 picături de soluție în cavitatea conjunctivală a ochiului afectat. În faza acută a bolii, procedura de instilare se poate repeta la fiecare 2-4 ore.

Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală oftalmică, picăturile sunt prescrise la 3-5 zile după operație.

Unguent cu prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Unguentul este un mijloc de terapie externă. Ar trebui aplicat pe zonele afectate ale pielii într-un strat subțire de 1 până la 3 ori pe zi. Un pansament ocluziv poate fi aplicat pe leziuni patologice limitate pentru a spori efectul.

Când este utilizat la copii cu vârsta peste un an, medicamentul trebuie utilizat pentru cel mai scurt curs posibil. De asemenea, ar trebui să excludeți măsurile care sporesc absorbția și resorbția prednisolonului (pansamente ocluzive, de fixare, de încălzire).

Cât timp poți lua Prednisolone?

Terapia cu glucocorticosteroizi are ca scop realizarea efect maxim cele mai mici doze posibile.

Durata tratamentului depinde de diagnosticul pacientului și de răspunsul individual la tratament. ÎN in unele cazuri cursul durează până la 6 zile; cu HRT durează luni de zile. Durata terapiei externe folosind unguent Prednisolone este de obicei de la 6 la 14 zile.

Efect secundar

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele: reacții negative corp:

• acnee;
• convulsii;
• osteoporoza (foarte rar - fracturi osoase patologice, necroză aseptică capetele humerusului și femurului);
• modificări trofice ale corneei;
• dezorientare;
• dezvoltarea sexuală întârziată la copii;
• promovare presiune intracraniană;
• erupții cutanate;
• sindrom hipokaliemic (hipokaliemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune neobișnuită și oboseală);
• insomnie;
• suprimarea funcției suprarenale;
• ulcer steroidian al stomacului și duodenului;
• retenție de lichid și sodiu în organism (edem periferic);
• halucinații;
• excreție crescută de calciu;
• greață, vărsături;
• creștere în greutate;
• scăderea toleranței la glucoză;
• creșterea tensiunii arteriale;
• sângerare gastrointestinalăși perforarea peretelui tractului gastrointestinal;
• Modificări ECG caracteristice hipokaliemiei;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• presiune intraoculară crescută cu posibilă afectare a nervului optic;
• ruptura tendonului muscular;
• euforie;
• striuri;
• flatulență;
• Sindromul Itsenko-Cushing (față în formă de lună, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree, amenoree, slăbiciune musculară, vergeturi);
• transpirație excesivă;
• ameţeală;
• nervozitate sau neliniște;
• nebunie afectivă;
• diabet zaharat cu steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent;
• încetinirea proceselor de creștere și osificare la copii ( închiderea prematură zone de creștere epifizare);
• aritmii;
• esofagită erozivă;
• dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este facilitată de imunosupresoare utilizate în comun și vaccinare);
• șoc anafilactic;
• tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare;
• sughiț;
• paranoia;
• sindromul de retragere;
• depresie;
• durere de cap;
• bradicardie (până la stop cardiac);
• indigestie;
• declin masa musculara(atrofie);
• vindecarea întârziată a rănilor.

Semne ale sindromului de sevraj

Una dintre consecințele utilizării GCS poate fi „sindromul de sevraj”. Severitatea sa depinde de stare functionala cortexul suprarenal. În cazuri uşoare, după întreruperea tratamentului cu Prednisolon, stare de rău, slăbiciune, oboseală, dureri musculare, pierderea poftei de mâncare, hipertermie, exacerbarea bolii de bază.

În cazurile severe, pacientul poate dezvolta o criză hipoadrenală, care este însoțită de vărsături, convulsii și colaps. Fără administrarea de GCS, decesul din insuficiență cardiovasculară acută apare într-un timp scurt.

Cum să „coboare” din prednison?

Tratamentul cu prednisolon trebuie întrerupt treptat. Reducerea dozei se realizează prin reducerea săptămânală a dozei utilizate cu 1/8 sau luând ultima doză la două zile și scăzând-o cu 1/5 (această metodă este mai rapidă).

La drumul rapidîntr-o zi fără Prednisolon, pacientului i se arată stimularea glandelor suprarenale folosind UHF sau DQV pe proiecția lor, luând acid ascorbic(500 mg/zi), administrarea de insulină în doze crescătoare (doza inițială - 4 unități, apoi la fiecare doză se crește cu 2 unități; doza cea mai mare - 16 unități).

Insulina trebuie injectată înainte de micul dejun, iar persoana trebuie să rămână sub observație timp de 6 ore după injectare.

Dacă prednisolonul este prescris pentru astmul bronșic, se recomandă trecerea la steroizi inhalatori. Dacă indicația de utilizare este o boală autoimună, utilizați citostatice ușoare.

În timpul sarcinii și alăptării

Prescrierea GCS în timpul sarcinii și femeilor aflate la vârsta fertilă este permisă numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să fie informate cu privire la riscurile potențiale ale terapiei GC pentru făt.

Prednisolonul este excretat în laptele matern și poate provoca alaptarea, efecte nedorite(întârzierea creșterii sau inhibarea producției de hormoni endogeni ai cortexului suprarenal). Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

În timpul sarcinii, în special în primul trimestru, prednisolonul trebuie prescris cu precauție extremă.

Instrucțiuni Speciale

Tratamentul cu Prednisolon trebuie oprit lent, reducând treptat doza. Pentru pacienții cu antecedente de psihoză, dozele mari pot fi prescrise numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Analogi ai medicamentului Prednisolon

Analogi structurali ai substanței active:

• Solyu-Decortin H25.
• Solyu-Decortin N50.
• Prednisolon 5 mg Yenapharm.
• Prednisolone Nycomed.
• Prednisolone buff.
• Decortin N20.
• Decortin N5.
• Solyu-Decortin N250.
• Prednisolon fosfat de sodiu.
• Prednisolon-Ferein.
• Prednisol.
• Decortin H50.
• Medopred.
• Hemisuccinat de prednisolon.

Medicamente similare cu un mecanism de acțiune similar:

• Betametazonă.
• Triamcinolonă.
• Kenalog.
• Flosteron.
• Dexamed.
• Hidrocortizon.
• Dexazonă.
• Dexametazonă.
• Rectodelt.
• Lemod.
• Deltason.
• Medrol.
• Metipred.

Preț

La Moscova și Sankt Petersburg, puteți cumpăra medicamentul Prednisolone pentru 26-110 ruble. Prețul său în Kiev ajunge la 30-50 grivne. Farmaciile oferă să cumpere tablete în Minsk pentru 1-3 bel. ruble Prețul în Kazahstan este de 1200 tenge.

Prednisolonul este medicina hormonala, care este de obicei folosit pentru boli acute și afecțiuni care pun viața în pericol. Când este prescris copiilor și sub ce formă este utilizat? Cum acționează acest medicament asupra corpului unui copil și ce efecte secundare pot apărea la un copil atunci când este tratat cu Prednisolon?

Formular de eliberare

Prednisolone este produs de mai multe companii și, uneori, există un cuvânt lângă numele medicamentului care indică producătorul (de exemplu, Prednisolone Nycomed). Medicamentul este prezentat în următoarele tipuri.

• Pastile. Acestea sunt de obicei plat-cilindrice și de culoare albă, iar un pachet conține de la 10 la 120 de tablete (cel mai adesea se produc sticle de polimer de 100 de bucăți).
• Unguent, care este folosit pentru prelucrare externă. E gros masa albă, așezate în tuburi de aluminiu în cantități de 10 g sau 15 g.
• Fiole cu soluție, care poate fi injectat într-un mușchi sau injectat într-o venă. Astfel de fiole conțin 1 sau 2 ml de soluție limpede. Lichidul este incolor, gălbui sau galben-verzui. Un pachet include 3, 5 sau mai multe fiole.

Prednisolonul nu este disponibil sub formă de supozitoare, picături, capsule, sirop sau alte forme.

Compus

Toate formele de dozare ale medicamentului conțin prednisolon ca ingredient principal. Se prezintă în următoarele doze:

• în 1 comprimat - 1 mg sau 5 mg;
• în 1 ml soluție injectabilă - 15 mg sau 30 mg sub formă de fosfat de sodiu;
• în 1 gram de unguent – ​​5 mg.

Excipienți în diferite forme iar medicamentele diferă de la diferiți producători, așa că compoziția exactă trebuie găsită în instrucțiuni sau pe ambalajul unui anumit medicament.

Principiul de funcționare

Prednisolonul este hormon sintetic din grupul glucocorticosteroizilor și acționează similar compușilor hormonali care sunt produși în glandele suprarenale.

Această substanță:

• ameliorează șocul și previne moartea în șoc;
• elimină rapid și eficient procesul inflamator, indiferent de severitatea și localizarea acestuia;
• suprimă exsudația - eliberarea activă de lichid din țesuturile inflamate;
• oprește dezvoltarea unei reacții alergice și elimină simptomele alergice, cum ar fi erupții cutanate, umflare, mâncărime și altele;
• oprește proliferarea activă a celulelor la locul deteriorării, prevenind astfel apariția cicatricilor;
• suprimă sistemul imunitar.

Toate aceste efecte ale Prednisolonului se dezvoltă foarte repede, iar efectul medicamentului în sine este foarte puternic, așa că este utilizat în situații care pun viața în pericol sau în cazurile în care alte medicamente au fost ineficiente. Dacă există posibilitatea de a înlocui un astfel de medicament cu alte medicamente, acesta trebuie utilizat.

Prednisolonul are, de asemenea, următoarele proprietăți:

• stimularea defalcării proteinelor în țesuturi și sânge, precum și sinteza moleculelor de proteine ​​în celulele hepatice;
• creșterea nivelului de glucoză din sânge;
• reținerea de Na+ și apă, ceea ce provoacă umflături;
• excitabilitate crescută a celulelor nervoase din creier;
• reducerea absorbției de potasiu în tractul gastrointestinal și stimularea excreției acestuia din organism;
• redistribuirea rezervelor de grăsime cu creșterea cantității sale în partea superioară a corpului;
• scăderea pragului pentru pregătirea convulsivă;
• inhibarea producției de glucocorticoizi, precum și a FSH și TSH.

Astfel de efecte ale medicamentului nu sunt terapeutice, dar trebuie luate în considerare, deoarece acestea sunt cele care provoacă reacții adverse.

Indicatii

Astm bronsic

Inflamație articulară

• tulburare acută funcția suprarenală;
• conjunctivită alergică;
• uveită și alte boli inflamatorii oculare;
• agranulocitoza, leucemie acută, purpură trombocitopenică, anemie hemolitică și alte patologii ale sistemului hematopoietic;
• transplant de organe;
• hepatită acută sau comă hepatică;
• criza tirotoxică sau tiroidita;
• mielom multiplu;
• sarcoidoza, tuberculoza, pneumonie de aspirațieși alte boli pulmonare severe;
• otrăvirea cu alcaline și alte lichide cauterizante.

Otrăvire

Unguentul cu prednisolon este prescris pentru eczeme, dermatită atopică, dermatita de contact, toxicerma, psoriazisul si alte boli ale pielii. În plus, această formă este prescrisă pentru tendovaginită, bursită și cicatrici cheloide.

La ce varsta este prescris?

Nu există restricții de vârstă pentru tratarea copiilor cu Prednisolon, dar datorită faptului că un astfel de medicament poate afecta negativ procesele de creștere în copilărie, acest hormon se prescrie numai dacă există indicații serioase și numai sub supraveghere medicală.

În plus, este important să nu uităm că un astfel de remediu este utilizat numai pentru afecțiuni acute și încearcă întotdeauna să-l prescrie în doza minimă și pentru o perioadă cât mai scurtă posibilă.

Contraindicații

Dacă Prednisolonul este prescris unui copil din motive de sănătate, atunci există o singură contraindicație pentru utilizarea sa - intoleranța la un astfel de medicament. Cu toate acestea, multe boli necesită atenție sporită medicul când prescrie Prednisolon. Astfel de boli includ diferite patologii gastro-intestinale, infecții (varicela, rujeolă, herpes, tuberculoză etc.), boli endocrine, patologii hepatice severe, glaucom și așa mai departe.

Dacă copilul are vreunul boala grava, problema utilizării Prednisolonului este decisă individual.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu Prednisolon în injecții sau tablete, diferite efecte negative, De exemplu:

• vărsături sau greață;
• scăderea activității suprarenale;
• scăderea toleranței la glucoză;
• dezvoltarea sindromului Itsenko-Cushing;
• schimbarea apetitului;
• dezvoltarea diabetului zaharat (numit diabet cu steroizi);
• apariția esofagitei erozive, sângerări din peretele stomacului sau intestinelor, precum și ulcere steroizi ale tractului gastrointestinal;
• încetinirea creșterii;
• dezvoltarea sexuală întârziată;
• bătăi neregulate ale inimii, creșterea tensiunii arteriale, bradicardie;
• balonare;
• probleme mentale, cum ar fi depresia sau paranoia;
• creșterea presiunii intracraniene sau intraoculare;
• dureri de cap sau insomnie;
• transpirație crescută;

Insomnie

pipernicie

Efecte secundare

• creștere în greutate;
• infecție oculară (secundară);
• apariția edemului periferic;
• slăbiciune, oboseală, dureri musculare și alte simptome de hipopotasemie;
• apariția vergeturilor sau a acneei;
• reacții alergice sub formă erupții cutanate, mâncărime sau alte simptome;
• exacerbarea bolilor infecțioase;
• sindromul de retragere.

Utilizarea unguentului poate provoca apariția „stelelor”, mâncărimi ale pielii, uscăciune excesivă, acnee, arsuri și alte probleme ale pielii.

Dacă o zonă mare de piele este tratată cu acest Prednisolon, efectele tratamentului vor fi similare cu efectele secundare ale injecțiilor sau luării de pastile.

Oboseală rapidă

Creștere în greutate

Instructiuni de folosire

Forma medicamentului doza corectă iar durata de utilizare a Prednisolonului este determinată de medic, luând în considerare mulți factori, inclusiv diagnosticul, starea pacientului, vârsta copilului și greutatea acestuia în kilograme. Prednisolonul pentru injectare poate fi administrat intravenos fie ca bolus, fie prin picurator (medicamentul trebuie diluat cu ser fiziologic). Exact injecții intravenoase folosit in conditii acute cand este necesara asistenta imediata.

Dacă injecțiile într-o venă nu sunt posibile, medicamentul se administrează intramuscular, iar dacă starea se ameliorează, injecțiile sunt înlocuite cu tablete. Dacă medicamentul este prescris pentru o perioadă lungă, trebuie întrerupt treptat, reducând doza zilnică. Cu cât tratamentul a fost efectuat mai mult, cu atât mai lent s-a întrerupt medicamentul.

Tabletele de prednisolon se administrează cel mai adesea o dată la 6-8 dimineața, deoarece în acest moment sunt eliberați glucocorticoizii în corpul uman. Dacă doza este foarte mare, poate fi împărțită în mai multe doze. În acest caz, medicamentul este administrat într-o doză mai mare dimineața, iar cantitatea rămasă este luată la ora 12. Se recomandă administrarea comprimatelor de prednisolon în timpul meselor sau imediat după masă. Medicamentul se ia cu un volum mic de lichid.

Prednisolon, cu ce ajută acest medicament hormonal? Produsul are efecte antialergice, antiinflamatorii, imunosupresoare. Instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Prednisolone" sugerează utilizarea lui pentru alergii, dermatită și astm bronșic.

Compoziție și formă de eliberare

Produs sub formă de unguent, picaturi de ochi, comprimate, soluție injectabilă într-o venă sau țesut muscular. Medicamentul "Prednisolone", care ajută la diferite indicații, conține substanța activă cu același nume. Ponderea sa în soluție este de 30 mg per ml, în tablete - 1 sau 5 mg, unguent 0,05 g.

Componentele auxiliare ale medicamentului, în funcție de forma de eliberare, sunt pirosulfura de sodiu, acidul stearic, parahidroxibenzoatul de propil, nicotinamida și alte componente.

efect farmacologic

Medicamentul "Prednisolone", din care se manifestă efectul său, aparține grupului de medicamente cu corticosteroizi. Acesta este un agent glucocorticosteroid care prezintă o activitate slabă, ceea ce îi permite să fie utilizat cu succes pentru tratamentul multor patologii alergice, inflamatorii și autoimune.

Prednisolonul este hormonal sau nu? Medicii răspund că medicamentul este un agent hormonal pentru sisteme sau uz local având durata medie actiuni. Substanta activa este un analog al hormonului hidrocortizon, care este produs de cortexul suprarenal.

Medicamentul oprește sau previne apariția alergiilor, suprimă sistemul imunitar, creează un efect anti-șoc și oprește procesul inflamator.

Medicament "Prednisolone": ce ajută

Indicații pentru utilizarea tabletelor și soluție injectabilă includ următoarele boli sistemice:

• patologii alergice; febra fânului;
• febră reumatică;
• boli inflamatorii ale articulațiilor și țesuturilor (osteoartrita, sinovită, spondiloartrita, tenosinovita);
• scleroză multiplă;
• cancer pulmonar (în combinație cu medicamente citotoxice);
• anomalii difuze ale țesutului conjunctiv;
• sarcoidoză, pneumonie, fibroză;
• coree minoră, cardită reumatică;
• tuberculoză, meningită;
• alveolită acută, hipocortizolism;
• hiperplazia suprarenală congenitală;
• hepatită, tiroidită granulomatoasă;
• inflamația tractului gastro-intestinal;
• patologii autoimune, sindrom nefrotic;
• leucemie, anemie și alte boli ale sistemului circulator;
• edem cerebral;
• anomalii ale pielii de etiologii autoimune și alte (psoriazis, dermatită exfoliativă, eczeme etc.);
• boli oculare (keratită, conjunctivită, uveită, coroidită, keratită, iridociclită etc.) de natură alergică sau autoimună;
• hipercalcemie, cauzată de cancer.

Pentru ce altceva sunt prescrise comprimatele și injecțiile de prednisolon? Injecțiile se fac în condiții de șoc de urgență. După câteva zile de administrare a soluției, pacienților li se prescriu comprimate.

Utilizarea internă a medicamentului este indicată pentru boli severe sau cronice (astm bronșic etc.). Injecțiile și tabletele sunt prescrise în timpul transplantului pentru a preveni respingerea implantului și pentru a opri vărsăturile care apar în timpul tratamentului cu citostatice.

Unguent cu prednisolon: pentru ce este prescris?

Medicamentul este utilizat extern pentru tratamentul bolilor inflamatorii și alergice ale pielii care nu au o cauză microbiană. Indicațiile pentru utilizarea unguentului Prednisolone includ:

• psoriazis;
• urticarie;
• neurodermatită limitată;
• eritrodermie;
• eczemă;
• dermatită;
• lupus eritematos;
• toxicodermie.

De ce se prescriu picături pentru ochi?

Prednisolonul este indicat pentru utilizare în inflamațiile neinfecțioase ale ochiului care afectează segmentul său anterior. Picăturile sunt prescrise în timpul dezvoltării proces inflamator ca urmare a unei răni și intervenții chirurgicale. Medicamentul este utilizat pentru următoarele patologii oculare:

• conjunctivită alergică;
• blefaroconjunctivită;
• irite;
• blefarită;
• iridociclita;
• oftalmie simpatică;
• sclerit;
• keratită;
• uveita;
• episclerita.

Contraindicații

Instrucțiunile de utilizare interzic utilizarea medicamentului "Prednisolone" pentru:

• ulcere gastrice și intestinale;
• La bătrâni;
• diabetul zaharat;
• endocardită acută;
• hipertensiune;
• sarcina;
• anomalii mentale;
• jad;
• tromboflebită;
• osteoporoza;
• tromboembolism;
• decompensare cardiacă;
• dupa ce a suferit o interventie chirurgicala.

Este necesară prudență în timpul terapiei pacienților în timpul bolilor infecțioase, vaccinărilor, herpesului și bolilor virale.

Medicamentul "Prednisolone": instrucțiuni de utilizare

Doza, forma și metoda de administrare a medicamentului depind de complexitatea bolii, de eficacitatea terapiei și de starea pacientului.

Comprimatele de prednisolon se iau imediat după sau în timpul meselor. Doza zilnică conform instrucțiunilor este de 0,025–0,05 g. Medicamentul se ia de 2-3 ori. Ulterior, doza este redusă la 0,005 g. Trebuie să beți de 4-6 ori pe zi.

Cantitatea maximă zilnică de medicament nu trebuie să depășească 0,1 g, o singură doză - 0,015 g. Este posibilă creșterea celei mai mari doze la 0,3-1,2 g pe zi în cazuri deosebit de severe. Tabletele de prednisolon sunt prescrise copiilor sub 4 ani în funcție de greutatea lor. Doza zilnică este distribuită după cum urmează:

• Până la 4 ani - 0,001 g/kg;
• 5–6 ani - 0,02 g;
• 7–9 ani - 0,025–0,03 g;
• 10–14 ani - 0,025-0,04 g.

Aplicarea soluției

Se administrează injecții în mușchi; pentru aceasta, fiola este diluată în 5 ml de apă pentru injectare, încălzită la temperatura corpului. Medicamentul se administrează într-un volum de 0,03-0,06 g. Pentru jet sau picurare utilizare intravenoasă doza este de 0,015-0,03 g.

Picuratorul se pune la pacienti, diluand in prealabil fiola in ser fiziologic, glucoza, 5% sau poliglucina (250-500 ml). Pacienți în stare de șoc, cu insuficiență suprarenală în forma acuta do injecții intravenoase 0,03 g.

Instrucțiuni de utilizare a unguentului și picăturilor

Unguentul cu prednisolon este utilizat local. Medicamentul se aplică pe zonele afectate într-un strat subțire. Leziunile mari nu trebuie tratate pentru a evita supradozajul.

Pentru tratamentul afecțiunilor oftalmice se administrează în fiecare ochi câte 1-2 picături dintr-o soluție 0,3%. Tratamentul continuă până la 2 săptămâni. În timpul tratamentului bolilor ORL, 4-5 unități sunt picurate în cavitatea urechii sau nări. soluție de 4-5 ori pe zi.

Efecte secundare

Medicamentul "Prednisolone", recenziile și instrucțiunile indică acest lucru, poate provoca reacții negative în organism:

• diabet zaharat, esofagită erozivă;
• creșterea sau scăderea apetitului;
• ameţeală;
• disfuncție suprarenală;
• greață, vărsături, creșterea tensiunii arteriale;
• halucinații, ulcere gastrice și intestinale;
• modificări ale trofismului corneei, tulburări digestive;
• vindecare lentă a rănilor, flatulență;
• cefalee, aritmie;
• dezorientare, sughiț;
• psihoza depresivă; bradicardie;
• sindrom hipokaliemic, osteoporoză;
• creșterea presiunii intracraniene, acnee;
• nervozitate, erupții cutanate;
• creștere în greutate, ruptură de tendon;
• șoc anafilactic, convulsii;
• presiune intraoculară crescută, transpirație crescută;
• vergeturi, infecții secundare ale ochiului, mâncărime;
• întârzierea creșterii sau întârzierea dezvoltării sexuale la copii, sindromul de sevraj.

Analogii

Ce poate înlocui prednisolonul? Următoarele medicamente au un mecanism de acțiune similar:

1. Medopred.
2. Flosteron.
3. Betametazonă.
4. Dexametazonă.
5. Triamcinolonă.
6. Hidrocortizon.
7. Deltason.
8. Dexazonă.
9. Medrol.

Preț, de unde să cumpăr

Preparatele de prednisolon (unguent, soluție, injecții, tablete) au un preț mic. La Moscova puteți cumpăra medicamente pentru 30-250 de ruble, la Kiev pentru 16-30 grivne. În Minsk, costul produsului ajunge la 0,3-6 BYN. ruble, în Kazahstan – pentru 395-1200 tenge.

Opiniile pacienților și ale medicilor

Recenziile medicamentului Prednisolone de către pacienți și specialiști diferă. Eficacitatea medicamentului este confirmată, dar există multe efecte secundare. În cazul utilizării prelungite, medicamentul provoacă simptome de sevraj.

Ce este „sindromul de retragere”? Starea este observată după utilizare medicament Prednisolon și alte medicamente hormonale. Se manifestă în cazuri ușoare ca stare de rău, dureri musculare și oboseală. ÎN situatii dificile după utilizare pe termen lung Medicamentul poate provoca o criză hipoadrenală, însoțită de convulsii și vărsături. Pacientul poate muri fără administrarea de glucocorticosteroizi.

Cum să „coborâm” din prednisolon?

Regimul de tratament implică o reducere treptată a dozei. Pentru a face acest lucru, volumul medicamentului este redus săptămânal cu 1/8. O ieșire mai rapidă din sindrom este obținută prin utilizarea produsului o dată la două zile, reducându-i simultan volumul cu 1/5. Acest lucru necesită stimularea glandelor suprarenale. Pacientul este sfătuit să utilizeze insulină și acid ascorbic.

În timpul tratamentului astmului bronșic, medicamentul Prednisolon este înlocuit în stadiul final cu steroizi inhalatori. La patologii autoimune treceți la medicamente citostatice ușoare.

Pacienții răspund complet pozitiv la unguent și soluție pentru uz extern. Ei notează absența efectelor secundare grave, confirmând în același timp eficacitatea medicamentului.

Medicament glucocorticosteroid sintetic, analog dehidrogenat al hidrocortizonului. Are efecte antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare, crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici la catecolaminele endogene.

Metabolismul proteic: reduce cantitatea de globuline din plasmă, crește sinteza albuminei în ficat și rinichi (cu creșterea raportului albumină/globuline), reduce sinteza și crește catabolismul proteic în țesutul muscular.

Metabolismul lipidic: crește sinteza acizilor grași și trigliceridelor superioare, redistribuie grăsimea (acumularea de grăsime are loc în principal în zonă centură scapulară, fata, abdomen), duce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Metabolismul carbohidraților: crește absorbția carbohidraților din tract gastrointestinal; crește activitatea glucozo-6-fosfatazei (creșterea fluxului de glucoză din ficat în sânge); crește activitatea fosfoenolpiruvat carboxilazei și sinteza aminotransferazelor (activarea gluconeogenezei); favorizează dezvoltarea hiperglicemiei.

Metabolismul apa-electrolitic: retine sodiul si apa in organism, stimuleaza excretia de potasiu (activitate mineralocorticoida), reduce absorbtia calciului din tractul gastrointestinal, reduce mineralizarea osoasa.

Important: descrierea medicamentului Prednisolone nu este destinat prescrierii unui tratament fără participarea unui medic.

Instructiuni de folosire:

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Are efecte antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare, antișoc și antitoxice. În doze relativ mari, inhibă activitatea fibroblastelor, sinteza colagenului, reticuloendoteliului și țesutului conjunctiv (inhibarea faza proliferativa inflamație), întârzie sinteza și accelerează catabolismul proteinelor în țesutul muscular, dar crește sinteza acestuia în ficat.

Proprietățile antialergice și imunosupresoare ale medicamentului se datorează inhibării dezvoltării țesutului limfoid cu involuția acestuia cu utilizarea pe termen lung, scăderii numărului de limfocite T și B circulante, inhibării degranulării mastocitelor și suprimării producerea de anticorpi.

Efectul antișoc al medicamentului se datorează unei creșteri a răspunsului vascular la substanțele vasoconstrictoare endo- și exogene, cu restabilirea sensibilității receptorilor vasculari la catecolamine și creșterea efectului lor hipertensiv, precum și întârzierea excreției de sodiu și apă din organism.

Efectul antitoxic al medicamentului este asociat cu stimularea proceselor de sinteză a proteinelor în ficat și accelerarea inactivării metaboliților toxici endogeni și a xenobioticelor din acesta, precum și cu o stabilitate crescută. membranele celulare, incl. hepatocite.

Îmbunătățește depunerea de glicogen în ficat și sinteza glucozei din produșii metabolismului proteic. O creștere a nivelului de glucoză din sânge activează eliberarea de insulină. Inhibă absorbția glucozei de către celulele adipoase, ceea ce duce la activarea lipolizei.

Cu toate acestea, datorită secreției crescute de insulină, lipogeneza este stimulată, ceea ce favorizează acumularea de grăsime. Reduce absorbția calciului în intestine, crește scurgerea acestuia din oase și excreția prin rinichi.

Suprimă eliberarea hormonului adrenocorticotrop și a b-lipotropinei de către glanda pituitară și, prin urmare, cu utilizarea pe termen lung, medicamentul poate contribui la dezvoltarea insuficienței funcționale a cortexului suprarenal.

Principalii factori care limitează terapia pe termen lung cu prednison sunt osteoporoza și sindromul Itsenko-Cushing. Prednisolonul inhibă secreția de hormoni de stimulare a tiroidei și foliculo-stimulatori.

În doze mari, poate crește excitabilitatea țesutului cerebral și poate ajuta la scăderea pragului de pregătire pentru convulsii. Stimulează secreția excesivă de acid clorhidric și pepsină în stomac și, prin urmare, poate contribui la dezvoltarea ulcerului peptic.

Farmacocinetica

Când este administrat intramuscular, este absorbit rapid în sânge, dar în comparație cu atingerea nivelului maxim în sânge. efect farmacologic medicamentul este întârziat semnificativ și se dezvoltă în 2-8 ore.

În plasmă, majoritatea prednisolonului se leagă de transcortină (globulină care leagă cortizolul), iar când procesul este saturat, de albumină. Odată cu scăderea sintezei proteinelor, se observă o scădere a capacității de legare a albuminei, ceea ce poate determina o creștere a fracției libere a prednisolonului și, în consecință, manifestarea acesteia. efect toxic atunci când se utilizează doze terapeutice normale.

Timpul de înjumătățire la adulți este de 2-4 ore, la copii este mai scurt. Biotransformat prin oxidare în principal în ficat, precum și în rinichi, intestinul subtire, bronhii. Formele oxidate sunt glucuronidate sau sulfatate și excretate de rinichi sub formă de conjugate.

Aproximativ 20% din prednisolon este excretat din organism nemodificat prin rinichi; o mică parte este excretată în bilă. În bolile hepatice, metabolismul prednisolonului încetinește, iar gradul de legare a acestuia de proteinele plasmatice scade, ceea ce duce la creșterea timpului de înjumătățire al medicamentului.

Indicații pentru utilizarea prednisolonului

Administrare intramusculară, intravenoasă

Boli sistemice ale țesutului conjunctiv

• lupus eritematos sistemic,
• dermatomiozita,
• sclerodermie,
• periarterita nodoza,
• boala lui Bekhterev.

Boli hematologice

• acut anemie hemolitică,
• limfogranulomatoza,
• granulocitopenie,
• purpură trombocitopenică,
• agranulocitoza,
• diverse forme de leucemie.

Boli de piele

• eczeme obișnuite,
• eritem multiform exudativ,
• pemfigus obișnuit,
• eritrodermie,
• dermatita exfoliativa,
• dermatita seboreica,
• psoriazis,
• alopecie,
• sindrom adrenogenital.

Terapia de substituție

Criza lui Addison.

Condiții de urgență

• forme severe de colită ulcerativă nespecifică și boala Crohn,
• soc (arsura, traumatic, chirurgical, anafilactic, toxic, transfuzie),
• stare astmatică,
• insuficiență suprarenală acută,
• comă hepatică,
• reacții alergice și anafilactice severe,
• reacții hipoglicemice.

Injecție intraarticulară

• poliartrita cronica,
• osteoartrita articulațiilor mari,
• artrita reumatoida,
• artrita posttraumatica,
• artroza

Instructiuni de utilizare si doze

Nu este permisă amestecarea și utilizarea simultană a prednisolonului cu alte medicamente în același sistem de perfuzie sau seringă! Medicamentul este prescris pentru administrare intravenoasă, intramusculară sau intraarticulară. Doza de prednisolon depinde de severitatea bolii.

Pentru tratamentul adulților, doza zilnică este de 4-60 mg intravenos sau intramuscular. Pentru copii, medicamentul este prescris intramuscular (adânc în mușchiul fesier) strict conform indicațiilor și sub supravegherea unui medic: copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani – 25 mg/zi, peste 12 ani – 25–50 mg/zi.

Durata de utilizare și numărul de injecții ale medicamentului sunt determinate individual. Pentru boala Addison, doza zilnică pentru adulți este de 4-60 mg intravenos sau intramuscular.

În formele severe de colită ulceroasă, 8-12 ml/zi (240-360 mg Prednisolon) timp de 5-6 zile, în formele severe de boala Crohn - 10-13 ml/zi (300-390 mg Prednisolon) timp de 5 -7 zile.

La conditii de urgenta Prednisolonul se administrează intravenos, lent (peste aproximativ 3 minute) sau picurat, în doză de 30-60 mg.

Dacă perfuzia intravenoasă este dificilă, medicamentul se administrează intramuscular, profund. Cu această metodă de administrare, efectul se dezvoltă mai lent. Dacă este necesar, medicamentul este readministrat intravenos sau intramuscular în doză de 30-60 mg la fiecare 20-30 de minute. În unele cazuri, este permisă o creștere a dozei indicate, care este decisă de medic individual în fiecare caz specific.

Pentru adulți, doza de prednisolon intraarticular este de 30 mg pentru articulațiile mari, 10-25 mg pentru articulațiile de dimensiuni medii și 5-10 mg pentru articulațiile mici. Medicamentul se administrează la fiecare 3 zile. Cursul tratamentului este de până la 3 săptămâni.

Caracteristicile aplicației

La boli infecțioaseși forme latente de tuberculoză, medicamentul trebuie prescris numai în combinație cu antibiotice și medicamente antituberculoase. Dacă este necesar să utilizați prednisolon în timp ce luați medicamente hipoglicemiante orale sau anticoagulante, este necesar să ajustați regimul de dozare al acestora din urmă.

La pacienții cu purpură trombocitopenică, medicamentul este utilizat numai intravenos. După încetarea tratamentului, pot apărea sindromul de sevraj, insuficiența suprarenală și exacerbarea bolii pentru care a fost prescris prednisolon.

Dacă după terminarea tratamentului cu prednisolon există afectare funcțională glandele suprarenale, utilizarea medicamentului trebuie reluată imediat, iar reducerea dozei trebuie efectuată foarte lent și cu precauție (de exemplu, doza zilnică trebuie redusă cu 2-3 mg în 7-10 zile).

Datorită riscului de apariție a hipercortizolismului, un nou curs de tratament cu cortizon, după un tratament anterior de lungă durată cu prednison timp de câteva luni, trebuie început întotdeauna cu doze inițiale mici (cu excepția afecțiuni acute, care pune viața în pericol).

Echilibrul electrolitic trebuie monitorizat cu atenție în special atunci când prednisolonul este utilizat în asociere cu diuretice. La tratament pe termen lung Pentru a preveni hipokaliemia cu prednisolon, este necesar să se prescrie suplimente de potasiu și o dietă adecvată din cauza unei posibile creșteri a presiunii intraoculare și a riscului de apariție a cataractei subcapsulare.

În timpul tratamentului, în special al tratamentului pe termen lung, este necesară observarea de către un oftalmolog. Dacă există antecedente de psoriazis, prednisolonul în doze mari este utilizat cu precauție extremă. Dacă există antecedente de psihoză sau convulsii, prednisolonul trebuie utilizat numai în doze minime eficiente.

De asemenea, prescris cu precauție după un infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut, subacut, extinderea focarului de necroză, încetinirea formării țesutului cicatricial și ruptura mușchiului inimii sunt posibile).

Este prescris cu precauție deosebită pentru insuficiența hepatică, afecțiunile care provoacă apariția hipoalbuminemiei și obezitatea de gradul 3 - 4. Femeile în timpul menopauzei trebuie să facă cercetări cu privire la posibilă apariție osteoporoza.

Când este tratat cu glucocorticoizi pentru o lungă perioadă de timp, se recomandă monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, determinarea nivelului de glucoză în urină și sânge, efectuarea unui test de sânge ocult în fecale, teste de coagulare a sângelui și monitorizarea cu raze X a coloanei vertebrale.

Înainte de a începe tratamentul cu glucocorticoizi, este necesar să se efectueze examinare amănunţită tractului gastrointestinal pentru a exclude ulcerul peptic al stomacului și duodenului.

Efecte secundare

Dezvoltarea reacțiilor adverse severe depinde de doza și durata tratamentului. Reacțiile adverse se dezvoltă de obicei în cazul tratamentului pe termen lung cu medicamentul. Pe o perioadă scurtă, riscul apariției lor este puțin probabil.

Infecții și infestări

Sensibilitate crescută la infecții bacteriene, virale, fungice, severitatea acestora cu mascarea simptomelor, infecții oportuniste.

Sistemul sanguin și sistemul limfatic

O creștere a numărului total de leucocite cu o scădere a numărului de eozinofile, monocite și limfocite.Masa de țesut limfoid scade. Coagularea sângelui poate crește, ceea ce duce la tromboză și tromboembolism.

Sistemul endocrin și metabolismul

Suprimarea sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, tulburări ciclu menstrual, secreție alterată de hormoni sexuali (amenoree), sângerare postmenopauză, față cushingoid, hirsutism, creștere în greutate, scăderea toleranței la carbohidrați, nevoie crescută de insulină și medicamente hipoglicemiante orale, hiperlipidemie, echilibru negativ de azot și calciu, creșterea apetitului, metabolismul mineral afectat și echilibru electrolitic, alcaloză hipokaliemică, hipopotasemie, posibilă retenție de lichide și sodiu în organism.

Probleme mentale

Iritabilitate, eufobie, depresie, tendințe suicidare, insomnie, dispoziție instabilă, concentrare crescută, dependenta psihologica, manie, halucinații, exacerbare a schizofreniei, demență, psihoză, anxietate, tulburări de somn, convulsii epileptice, disfuncție cognitivă(inclusiv amnezie și tulburări de conștiență), creșterea presiunii intracraniene, care este însoțită de greață și umflarea discului optic la copii.

Sistem nervos

Creșterea presiunii intracraniene, convulsii epileptice, neuropatii periferice, parestezii, amețeli, cefalee, tulburări autonome.

Organele vederii

Creșterea presiunii intraoculare, glaucom, umflarea nervului optic, cataractă, subțierea corneei și sclerei, exacerbarea infecțiilor virale și fungice oculare, exoftalmie.

Sistemul cardiovascular

Ruptura miocardică prin infarct miocardic, hipo- sau hipertensiune arterială, bradicardie, aritmie ventriculară combinată, asistolă (datorită administrării rapide a medicamentului), ateroscleroză, tromboză, vasculită, insuficiență cardiacă, edem periferic.

Sistemul imunitar

Reacții alergice care provoacă șoc anafilactic cu rezultat fatal, angioedem, dermatita alergica, schimbare în reacție la teste cutanate, recidiva tuberculozei, imunosupresia.

Tract gastrointestinal

Greață, balonare, gust prost în gură, dispepsie, ulcere peptice cu perforație și sângerare, ulcer esofagian, candidoză esofagiană, pancreatită, perforație vezica biliara, sângerare de stomac, ileita locala si colită ulcerativă. În timpul utilizării medicamentului, o creștere a ALT, AST și fosfataza alcalină, care de obicei nu este important și este reversibil după întreruperea medicamentului.

Piele

Încetinirea regenerării, atrofia pielii, formarea de hematoame și dungi atrofice ale pielii (striații), telangiectazie, acnee, acnee, hirsutism, microhemoragii, echimoze, purpură, hipo- sau hiperpigmentare, paniculită post-steroidiană, care se caracterizează prin apariția eritematozei, îngroșări subcutanate fierbinți timp de 2 săptămâni după întreruperea medicamentului, sarcomul Kaposi.

SIstemul musculoscheletal

Miopatie proximală, osteoporoză, ruptură de tendon, slăbiciune musculară, atrofie, miopatie, fracturi ale coloanei vertebrale și ale oaselor lungi, osteonecroză aseptică. Sistemul urinar: risc crescut de formare a uroliților și Instrucțiuni de utilizare: leucocite și globule roșii în urină fără afectare evidentă a rinichilor.

Sunt comune

Stare de rău, sughiț persistent la utilizarea medicamentului în doze mari, insuficiență suprarenală, ceea ce duce la hipotensiune arterială, hipoglicemie și decese V situatii stresante cum ar fi intervenții chirurgicale, traumatisme sau infecții, cu excepția cazului în care doza de prednisolon este crescută.

Odată cu întreruperea bruscă a medicamentului, este posibil sindromul de sevraj, severitatea simptomelor depinde de gradul de atrofie suprarenală, dureri de cap, greață, dureri abdominale, amețeli, anorexie, slăbiciune, modificări ale dispoziției, letargie, febră, mialgie, artralgie, rinită, conjunctivită, dureri de piele, scădere în greutate.

În cazuri mai severe - tulburări psihice severe și creșterea presiunii intracraniene, pseudoreumatism steroid la pacienții cu reumatism, deces. Reacții la locul injectării: durere, arsură, modificări de pigmentare (depigmentare, leucodermie), atrofie cutanată, abcese sterile, rar - lipoatrofie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Anticoagulante: cu utilizare simultană cu glucocorticoizi efectul anticoagulantelor poate fi crescut sau diminuat. Administrare parenterală Prednisolonul provoacă efectul trombolitic al antagoniștilor vitaminei K (fluindionă, acenocumarol).

Salicilați și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Utilizarea concomitentă de salicilați, indometacin și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene poate crește probabilitatea apariției ulcerului gastric. Prednisolonul reduce nivelul de salicilați din serul sanguin, crescând clearance-ul lor renal.

Este necesară prudență la reducerea dozei de prednisolon în timpul utilizării concomitente pe termen lung. Medicamente hipoglicemiante: Prednisolonul inhibă parțial efectul hipoglicemiant al agenților hipoglicemianți orali și al insulinei. Inductori enzime hepatice, de exemplu, barbituricele, fenitoina, piramidona, carbamazepina și rifampicina cresc clearance-ul sistemic al prednisolonului, reducând astfel efectul prednisolonului de aproape 2 ori.

Inhibitorii CYP3A4, cum ar fi eritromicină, claritromicină, ketoconazol, diltiazem, aprepitant, itraconazol și oleandomicină, măresc eliminarea și nivelurile plasmatice ale prednisolonului, ceea ce crește efectele terapeutice și secundare ale prednisolonului.

Estrogenul poate potența efectul prednisolonului prin încetinirea metabolismului acestuia. Nu se recomandă ajustarea dozei de prednisolon la femeile care utilizează contraceptive orale, care contribuie nu numai la creșterea timpului de înjumătățire, ci și la dezvoltarea efectului imunosupresor atipic al prednisolonului.

Fluorochinolone: ​​Utilizarea concomitentă poate provoca leziuni ale tendonului. Amfotericină, diuretice și laxative: Prednisolonul poate crește excreția de potasiu la pacienții care primesc aceste medicamente concomitent.

Imunosupresoare: Prednisolonul are proprietăți imunosupresoare active care pot determina o creștere a efecte terapeutice sau riscul de a dezvolta diverse reacții adverse atunci când sunt utilizate concomitent cu alte imunosupresoare.

Doar unele dintre ele pot fi explicate prin interacțiuni farmacocinetice. Glucocorticoizii cresc eficacitatea antiemetică antiemetice, care sunt utilizate în paralel în timpul terapiei medicamente antitumorale, provocând vărsături.

Corticosteroizii pot crește concentrațiile plasmatice de tacrolimus atunci când sunt utilizați concomitent; atunci când sunt întrerupți, concentrațiile plasmatice de tacrolimus scad. Imunizare: Glucocorticoizii pot reduce eficacitatea imunizării și pot crește riscul de complicații neurologice.

Utilizarea de doze terapeutice (imunosupresive) de glucocorticoizi cu vaccinuri virale vii poate crește riscul de a dezvolta boli virale. Vaccinurile de urgență pot fi utilizate în timpul terapiei medicamentoase.

Agenți anticolinesterazici: La pacienții cu miastenia gravis, utilizarea glucocorticoizilor și agenților anticolinesterazici poate provoca slăbiciune musculară, în special la pacienții cu miastenia gravis.

Altele: Au fost raportate două cazuri grave de miopatie acută la pacienții vârstnici care au luat clorură de doxocarium și prednisolon în doze mari. Cu terapia pe termen lung, glucocorticoizii pot reduce efectul somatotropinei.

Au fost descrise cazuri de miopatie acută cu utilizarea corticosteroizilor la pacienții care primesc simultan tratament cu blocante ale transmiterii neuromusculare (de exemplu, pancuroniu).

Au fost raportate cazuri de convulsii cu utilizarea concomitentă de prednisolon și ciclosporină. Deoarece administrarea concomitentă a acestor medicamente determină inhibarea reciprocă a metabolismului, este probabil ca convulsii și alte reacții adverse asociate cu utilizarea fiecăruia dintre aceste medicamente ca monoterapie să apară mai frecvent atunci când sunt administrate concomitent.

Utilizarea concomitentă poate determina o creștere a concentrațiilor plasmatice ale altor medicamente. Antihistaminicele reduc efectul prednisolonului. Când prednisolonul este utilizat simultan cu medicamente antihipertensive, eficacitatea acestora din urmă poate fi redusă.

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului; ulcer peptic al stomacului și duodenului, osteoporoză, boala Itsenko-Cushing, tendință la tromboembolism, insuficiență renală, hipertensiune arteriala, infecții virale (inclusiv leziuni virale ale ochilor și ale pielii), diabet zaharat decompensat, perioada de vaccinare (cel puțin 14 zile înainte și după imunizarea preventivă), limfadenită după Vaccinarea BCG, forma activa de tuberculoza, glaucom, cataracta, simptome productive cu boală mintală, psihoză, depresie; micoză sistemică, boli herpetice, sifilis, miopatie severă (cu excepția miasteniei gravis), poliomielita (cu excepția formei bulbar-encefalitice), sarcină și alăptare. Pentru injecții intraarticulare – infecții la locul injectării.

Supradozaj

Simptome

În caz de supradozaj, sunt posibile greață, vărsături, bradicardie, aritmie, simptome crescute de insuficiență cardiacă, stop cardiac; hipokaliemie, creșterea tensiunii arteriale, crampe musculare, hiperglicemie, tromboembolism, psihoză acută, amețeli, cefalee, posibila dezvoltare a simptomelor hipercortizolismului: creștere în greutate, dezvoltarea edemului, hipertensiune arterială, glucozurie, hipokaliemie.

La copiii cu supradozaj, este posibilă suprimarea sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal, sindromul Itsenko-Cushing, scăderea excreției hormonului de creștere și creșterea presiunii intracraniene. Nu există un antidot specific.

Tratament

Întreruperea medicamentului, terapia simptomatică și, dacă este necesar, corectarea echilibrului electrolitic.

Întrebări și răspunsuri despre medicamentul "Prednisolone"

Întrebare:Buna ziua, fiica noastra are 5 ani. Am fost internați în secția de hematologie cu un diagnostic de vasculită hemoragică chiar în formă blândă(doar erupții cutanate pe picioare). La spital mi-au făcut o baie adâncă și i-au injectat heparină. Slavă Domnului că petele aproape au dispărut. Când am fost externată, mi s-a prescris prednisolon 3,5 comprimate pe zi timp de 2 săptămâni, urmat de o scădere. După 10 zile, am încetat brusc să-l dăm, deoarece copilul a început să se îngrașă. Nu am mai băut de 3 zile. Copilul se simte bine. Ne-a fost teamă că ar putea exista consecințe din cauza unui refuz brusc. Vă rog să-mi spuneți, dacă copilul se simte bine pentru a 3-a zi, ar trebui să ne fie frică de ceva?

Răspuns: LA consecințe periculoase simptomele care apar după încetarea terapiei cu prednisolon includ: revenirea simptomelor patologice, inclusiv sindrom de durere; durere de cap; fluctuații bruște ale greutății corporale; înrăutățirea stării de spirit; tulburări digestive. În acest caz, se recomandă reluarea administrării medicamentului și apoi, sub supravegherea unui medic, reducerea treptată a dozelor unice și zilnice. Monitorizați starea copilului; dacă aceasta se înrăutățește, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Întrebare:Buna ziua. Pe piele au apărut erupții roșii cu puncte albe, ca urzicile. Ce se poate întâmpla din zmeura mâncată aseară, dar ce se întâmplă pe sol nervos. Ne-au prescris să bem Zodak acasă, să bem Enterosgel și o dietă. Și acolo, în spital, mi s-a făcut o injecție cu uprastin și prednisolon. Aceasta este de fapt întrebarea, suprastinul este de înțeles, dar de ce prednisolon?

Răspuns: Buna ziua. Prednisolonul este utilizat pentru ameliorarea șocului și a reacțiilor alergice severe.

Întrebare:Buna ziua! Copilul meu are 7 luni. s-a îmbolnăvit de gripă sau de o infecție respiratorie acută (în timpul unei epidemii de gripă) cu toate simptomele. La clinica pentru copii mi-au spus că pentru a ameliora starea și a ameliora spasmul laringelui, trebuie să injectez no-shpa. Împreună cu no-shpa ni s-a injectat prednisolon. La acea vreme nu știam ce fel de drog era, pentru că... Nu l-am întâlnit. Asistenta a spus că este un antiinflamator, nu un antibiotic - și am fost de acord. Seara copilul avea dureri de stomac, dureri de crampe și diaree spumoasă. Acum nu există diaree, dar tot face caca altfel decât înainte. Mirosul este oarecum acru, iar consistența scaunului este mai subțire decât înainte. Am citit multe despre prednisolon pe internet și acum mă tem că poate este o aciditate crescută a stomacului. Spuneți-mi de ce această injecție este periculoasă pentru copilul meu și cum îi pot minimiza consecințele. Desigur, nu voi agita pumnii după o luptă, mai ales că este vina mea - nu știam ce este prednisolonul și am făcut o injecție cu un medicament necunoscut pentru mine. Condiție amenințătoare copilul nu avea. Apoi ni s-a prescris antibioticul agumetină, se pare, dar nu l-am băut și ne-am îmbunătățit fără el.

Răspuns: Medicii au făcut totul bine. Injecția de prednisolon, o singură injecție, nu produce efecte secundare. Mai mult, copilul avea indicații pentru administrarea acestuia. Mișcările intestinale anormale și durerile abdominale sunt asociate cu boala în sine și nu sunt un efect secundar al medicamentului. Acum trebuie să faceți o coprocitogramă și să luați un probiotic, de exemplu, acipol (1 capsulă de 2 ori pe zi - 10 zile) pentru a normaliza scaunul.

Întrebare:Buna ziua. Va rog sa-mi spuneti, am urmatoarea problema: dupa nastere au inceput problemele cu articulatiile din maini, au devenit inflamate si dureroase. Am trecut printr-o grămadă de examinări, dar nu a fost pus niciun diagnostic. Am făcut chiar și teste pentru celulele Le, dar nu au fost confirmate. Mi s-a prescris să iau prednisolon 2 comprimate pe zi. Durerea a dispărut și umflarea articulațiilor s-a diminuat; periodic primăvara și toamna articulațiile mâinilor se inflamează, dar după o săptămână totul dispare. Pot înlocui prednisolonul cu mai mult drog ușor? Și cum să încetați treptat să îl luați?

Răspuns: Prednisolonul trebuie întrerupt treptat. Începeți să faceți așa: în zilele pare, luați 2 comprimate ca înainte, în zilele impare – 1,5 comprimate. Și așa mai departe timp de 3 săptămâni. Apoi pentru încă 3 săptămâni: în zilele pare, luați 2 comprimate ca înainte, în zilele impare – 1 comprimat. Următoarele 3 săptămâni: chiar - 2 comprimate. Numărate impare: 1/2 tabletă. Următoarele 3 săptămâni: chiar - 2 comprimate. Numărate impar: nu accept. Următoarele 3 săptămâni: chiar - 1,5 comprimate. Numărate impar: nu accept. Următoarele 3 săptămâni: chiar - 1 comprimat. Numărate impar: nu accept. Pe viitor, nu luați prednisolon, ci luați o infuzie de rădăcină de lemn dulce timp de 3 săptămâni (rădăcina de lemn dulce se vinde într-o farmacie), luați-o conform instrucțiunilor de pe ambalaj. În acest moment, puteți începe, de asemenea, să luați Wobenzym - 3 comprimate de 3 ori pe zi timp de 2 luni.