Tratamentul disbacteriozei de gradul III la sugari. Disbacterioza la nou-născuți. Cauzele dezvoltării bolii la sugar

Orice tulburări ale microflorei intestinale a unui nou-născut sunt însoțite de diverse motive.

Această afecțiune poate fi cauzată de tratamentul cu medicamente antibacteriene pentru o mamă sau copil care alăptează, malnutriție, boli ale organelor tract gastrointestinal.

Disbacterioza la sugari nu este o boală, dar această afecțiune poate duce la se întoarceîn organism și dezvoltarea unor complicații grave.

Prin urmare, este important să solicitați ajutor de la un pediatru la timp, să stabiliți cauza încălcărilor și să începeți tratamentul corect.

Disbacterioza

La nașterea unui copil, microorganismele benefice pătrund în cavitatea intestinelor sale.

După prima aplicare a nou-născutului la sânul mamei, împreună cu laptele, intră toate substanțele și bacteriile necesare, care într-o săptămână populează intestinele bebelușului care se află pe alaptarea.

Dacă copilul mănâncă amestecuri artificiale, Medicină modernă a dezvoltat o gamă întreagă de alimente sănătoase pentru copii, care vă permit să înlocuiți complet laptele matern.

Formulele speciale de lapte includ tot ceea ce este necesar bacterii benefice.

O microfloră intestinală sănătoasă a copilului asigură bunăstarea bebelușului și liniștea sufletească pentru părinții lor.

Orice tulburări ale tractului gastrointestinal, malnutriție sau terapia cu antibiotice pot afecta negativ starea microflorei, distrugând bacteriile benefice.

Ca urmare, parte microorganisme patogene incepe sa domine, sa se dezvolte si sa se inmulteasca activ.

Acest lucru duce la încălcări grave ale scaunului, apariția simptomelor dispeptice, regurgitare și dureri severe în cavitatea abdominală a bebelușului.

Aceste fenomene caracterizează cu acuratețe disbacterioza intestinală în firimituri.

Simptome

Apariția disbacteriozei este însoțită simptome caracteristice. Ele pot fi permanente sau intermitente.

Semnele de disbacterioză la sugari în diferite stadii diferă ca severitate și intensitate.

Care sunt simptomele unei încălcări a microflorei intestinale:

• Puștiul devine neliniștit, în mod constant obraznic, plângând;
• Se remarcă tulburări de somn și insomnie;
• Burtica bebelușului mârâie, apare balonare, creșterea formării de gaze, flatulență;
• Durerea de intensitate variabilă apare în cavitatea abdominală;
• Copilul refuză să mănânce, din aceste motive el pierde dramatic greutatea corporală;
• Activitatea organelor tractului gastrointestinal este perturbată;
• Tulburările scaunului arată ca diaree sau constipație;
• Actele de defecare ar trebui să fie constante. Dacă copilul este alăptat, ar trebui să-și golească intestinele la fiecare 3 zile fără ajutor din exterior. Copii care sunt pe hrana artificiala Asigurați-vă că vă goliți intestinele cel puțin o dată pe zi. Orice încălcare este nenaturală și caracterizează tulburări ale sistemului digestiv.
• În cavitatea abdominală, se observă colici dureroase constante, în urma cărora bebelușul suferă de durere, plâns, arcade;
• După ce a mâncat, copilul poate scuipa lapte, iar din cavitatea bucală poate exista miros urât. Pentru a evita regurgitarea, asigurați-vă că țineți copilul în poziție verticală după hrănire, astfel încât o parte din aerul absorbit să iasă prin cavitatea bucală.

Dacă apar aceste simptome, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a clarifica diagnosticul. Medicul va examina copilul, va prescrie teste și tratamentul potrivit.

Etape de dezvoltare

Această condiție nu este o patologie independentă, dar poate duce la încălcări ale sistemelor corpului.

Prin urmare, este important să solicitați ajutor din timp de la un specialist. Există 4 etape principale ale disbacteriozei.

Primul stagiu

Pentru funcționarea completă a intestinelor și menținerea stării normale a microflorei, microorganismele benefice suprimă bacteriile patogene.

Această etapă de încălcare este adesea percepută ca stare normală când microorganismele oportuniste sunt conținute în fecalele bebelușului, dar nu au niciun efect asupra stării generale a copilului.

Semnele de disbacterioză nu apar în comportamentul copilului. Există o reacție la disbacterioză.

Această etapă include orice încălcări în alimentația unei mame sau a unui copil care alăptează, trecerea la alte formule de lapte sau dietă, introducerea de alimente complementare sau utilizarea produse nedorite mamă care alăptează.

Această stare nu cere tratament special, trece de la sine.

A doua faza

Încălcările microflorei se manifestă în mod clar. Burtica bebelușului este umflată, însoțită de flatulență, creșterea formării de gaze.

Adesea, în această etapă există constipație sau se deschide diaree. Ar trebui să contactați imediat medicul pediatru pentru a clarifica diagnosticul și cauzele stare dată.

Pe lângă examinarea copilului, medicul va revizui complet dieta mamei care alăptează. Motivul pentru această afecțiune poate fi utilizarea de alimente nedorite de către mama care alăptează copilul.

Când hrăniți un nou-născut cu amestecuri de lapte, este imperativ să îl înlocuiți cu un alt aliment, deoarece acest amestec cu siguranță nu este potrivit.

A treia etapă

În această etapă, bacteriile patogene predomină în mare măsură peste microorganismele benefice.

Există o dezvoltare și reproducere activă a stafilococilor, altele microbi nocivi. În această stare se dezvoltă un proces patologic, care trebuie oprit de urgență.

Absența tratament adecvat amenință să crească simptomele neplăcute, se poate dezvolta apariția durerii diaree prelungită, iar particulele de alimente nedigerate se găsesc în fecale.

Adresându-se la medic la timp, el va prescrie tratament complex pentru ameliorarea simptomelor. Selectarea medicamentelor este efectuată exclusiv de către un medic pediatru după studii de diagnostic prin analize de laborator.

Etapa a patra

Această etapă prevede mai multa dezvoltare microorganisme patogene cu un proces inflamator pronunțat.

Toate simptomele neplăcute la copil sunt intensificate și agravate. Copilul are toate simptomele intoxicației.

Diareea poate fi de lungă durată. Dacă medicamentele nu ajută la oprirea diareei, copilul pierde rapid în greutate, starea lui generală se înrăutățește, se pot dezvolta tulburări suplimentare ale sistemului digestiv.

Această etapă trebuie oprită, deoarece probabilitatea de dezvoltare forma cronica boală.

Cauze

Adesea, încălcările în activitatea intestinelor devin principalele cauze ale problemelor în activitatea organelor tractului digestiv.

Adesea, încălcările microflorei nou-născuților apar din cauza malnutriției.

Supraalimentare

Multe mame decid să hrănească copilul nu la oră, ci la cerere. Din aceste motive, numărul de atașamente la sân sau la o sticlă de formulă de lapte ajunge de până la 2-3 ori pe oră.

Uneori, mamele devin confuze nevoie firească copilul la mâncare cu celelalte manifestări ale sale. Ca urmare, bebelușul consumă prea mult lapte, care nu este complet digerat.

Acest lucru se datorează lipsei sau imaturității enzimelor în corpul copiilor. O parte din alimentele primite este digerată, iar cealaltă începe să fermenteze, provocând o serie de simptome neplăcute.

Se formează o formare crescută de gaze, în urma căreia copilul este chinuit de burtă umflată și flatulență.

Copilul devine nelinistit deoarece are colici si dureri in cavitatea abdominala.

Malnutriție

Dacă copilul este hrănit cu formulă de lapte, toate substanțele necesare au fost deja selectate în compoziția sa pentru alimentatie buna copil.

În timpul alăptării, este posibilă o compoziție și o calitate diferită a laptelui matern. De exemplu, poate conține o cantitate normală de lactoză, dar deficitară în grăsimi.

Din aceste motive, bebelușul poate prezenta balonare, flatulență, colici, însoțite de durere.

Pentru a evita astfel de situații, ar trebui să vă adaptați dieta corecta alimentația unei mame care alăptează.

Meniul trebuie să conțină alimente cu conținut suficient de grăsimi. Metoda de hrănire joacă, de asemenea, un rol important.

Pentru a preveni stagnarea laptelui, medicii recomandă aplicarea alternativă a bebelușului la sân.

Dar pentru ca laptele să fie gras și să includă atât lactoză, cât și grăsimi în compoziția sa, este important să golești complet un sân, abia după aceea se aplică pe celălalt.

Schimbarea formulei de lapte

Când nou-născutul este pe alimentatie artificiala, se obișnuiește cu o anumită formulă.

Corpul bebelușului produce suma necesară enzime care digeră și descompun alimentele.

Atunci când schimbați nutriția, ar trebui să acordați atenție compoziției formulei de lapte, deoarece o schimbare bruscă poate duce la probleme serioase din organele tubului digestiv.

Aceste tulburări pot provoca deficit de lactoză. Cu o rată scăzută a acestei substanțe, organele tractului gastrointestinal nu pot face față digestiei și asimilarii elementelor utile.

Prin urmare, merită să acordați preferință amestecurilor de lapte cu conținut scăzut de lactoză. Nu schimbați formulele de lapte des.

La trecerea la alta hrana cu lapte ar trebui să se facă treptat, se recomandă să se efectueze această procedurăîn timpul săptămânii.

Hrănire timpurie

Introducerea timpurie a alimentelor complementare poate provoca disbacterioză.

Medicii spun că până la vârsta de 6 luni, singura hrană pentru bebeluș ar trebui să fie laptele matern al mamei sau o formulă special concepută pentru sugari.

Încălcarea acestor reguli amenință apariția defecțiunilor în microflora intestinală normală.

Introducerea de sucuri, fructe, legume și preparate din carne ar trebui împărțit în diverse zile astfel încât în ​​caz de alergii sau alte manifestări, este posibil să se identifice produsul provocator și să-l excludă din dietă.

Dacă disbacterioza a apărut din cauza malnutriției, simptomele acesteia pot fi slăbite sau eliminate complet prin corectarea meniului.

În prezența infecțiilor intestinale, este necesară o terapie complexă imediată cu utilizarea medicamentelor.

În plus, ele întăresc funcțiile de protecție ale imunității copilului.

Diagnosticare

Există mai multe etape în detectarea disbacteriozei la sugari. Pentru a face acest lucru, trebuie să trimiteți teste de laborator fecale și coprogram.

Prelevarea de probe de scaun pentru analiză este necesară înainte de terapia cu antibiotice sau la 12 ore după finalizare.

Când sunt tratate cu probiotice, prelevarea de fecale este efectuată la o lună după tratament. Pentru a afla cum să tratați disbacterioza, trebuie efectuate următoarele studii:

• Examinarea maselor fecale pentru compoziția bacteriologică. Analiza se efectuează în condiții de laborator, unde este posibil să se identifice până la 25 de tipuri de bacterii patogene. Această analiză vă permite să determinați numărul de microorganisme patogene.
• Analiza fecalelor pentru disbacterioză. Cu ajutorul ei, microflora intestinală, cantitatea de utile și bacterii dăunătoare, se studiază reacția la medicamentele antibacteriene.
• Coprogram. Cu ajutorul acestuia, prezența și gradul de dezvoltare a procesului inflamator, se dezvăluie nivelul de digestie a alimentelor.

Starea microflorei este predispusă la schimbari frecvente, Are caracteristici individuale fiecare organism.

Din aceste motive, este destul de dificil să dezvălui imaginea reală a stării intestinului cu ajutorul testelor de laborator.

În acest caz, medicul vă poate trimite pentru studii suplimentare și teste de sânge și urină, apoi vă poate trimite la un gastroenterolog pentru o examinare detaliată.

Tratament

După un diagnostic detaliat, specialistul va prescrie o metodă de terapie. Ce este inclus în complexul său:

• Alăptarea ar trebui să continue cât mai mult posibil. Elementele benefice și bacteriile benefice care fac parte din laptele matern asigură starea normală a intestinelor. Acest lucru asigură un echilibru între bifidobacterii, lactobacili și E. coli. Oferă digestie normală, ameliorarea reacțiilor alergice.
• Tratamentul disbacteriozei la sugari cu hrănire artificială se realizează folosind amestecuri speciale adaptate. Amestecuri de lapte fermentat includ prebiotice și alte bacterii vii.
• Sunt prescrise medicamente speciale care suprimă agenții patogeni. Acestea includ bacteriofagi, antiseptice intestinale, antibiotice.
• Numi terapie medicamentoasăîn scopul decontării microflora intestinală microbii benefici. Conțin prebiotice. Acestea includ Linex, Bifeform Malysh, Enterol.
• În unele cazuri, se recomandă utilizarea rețetelor terapie populară. Se prepară infuzii speciale din plante medicinale pe baza de mușețel, sunătoare, pătlagină, mentă. Toate ingredientele uscate se iau în proporții egale, se toarnă cu apă clocotită, se insistă timp de o jumătate de oră. După răcire, se filtrează bine, se adaugă 0,5 căni de infuzie într-un vas cu 0,5 litri de apă purificată fiartă. Dați copilului medicamente să bea în loc de ceai de 2-3 ori pe zi.

Probioticele

Grup care conține droguri microorganisme benefice pentru a îmbunătăți digestia. Acestea includ bifidobacterii, lactobacili, ciuperci de drojdie, Escherichia coli, enterococi.

După eliminarea bacteriilor dăunătoare, acestea sunt eliminate în procesul de digestie. Sunt uscate și lichide.

Ele sunt împărțite condiționat în:

• Monocomponent - Biobacton, Lactobacterin, Bifidumbacterin.
• Multicomponent - Atsilakt, Linex, Acipol.
• Simbiotice - Bifiliz, Bifiform, Hilak Forte.
• Sortie. Florin forte, Probifor, Bifidumbacterin.

Prebiotice

Ele se bazează pe ingrediente naturale. Printre acestea se disting:

• Pur - Lactusan, Lizalak, Portalak, Normaze.
• Combinat - Laktofiltrum, Polisorb, Lignosorb.

Medicamentele sunt destinate bebelușilor, sunt făcute sub formă de pulberi, siropuri, granule. Cu ajutorul lor, sunt atinse următoarele obiective terapeutice:

• Opriți dezvoltarea microorganismelor dăunătoare;
• Accelerează creșterea bacteriilor benefice;
• Reduce secrețiile mucoase din scaun;
• Promovează regenerarea pereților intestinali;
• Elimina constipatia;
• Îmbogățit cu vitamine;
• Normalizează aciditatea;
• Creșteți imunitatea.

bacteriofagi

Aceste medicamente se bazează pe viruși care pot suprima multe microorganisme dăunătoare.

Ei nu oferă impact negativîmpotriva bacteriilor benefice, este imposibil să se dezvolte rezistență la acestea.

Pentru a alege medicamentul potrivit, sunt necesare consultarea unui medic și teste de laborator.

Bacteriofagii sunt luați ca soluție. Puteți lua medicamentul pe cale orală sau rectală. Durata tratamentului este de 7-10 zile.

Tratamentul trebuie efectuat exclusiv de către medicul curant. Este important să contactați medicul pediatru la timp pentru ajutor pentru a exclude pe toți motive posibile proces patologic, începeți tratamentul potrivit.

selecţie medicamente medicul curant ar trebui să fie angajat, auto-tratamentul este periculos.

Video util

Disbacterioza la sugari diferă prin natura cursului. 2 copil de o lună nu se poate plânge și explica localizarea durerii, prin urmare, uneori, este vorba de condiții de urgență, când simptomele disbacteriozei la sugari devin cu adevărat înfricoșătoare. Sarcina tratamentului apare imediat. Mama este primul remediu pentru un copil bolnav. Laptele matern formează prebioticele și probioticele necesare. Flora patogenă este stinsă prin antibiotice sau bacteriofagi.

Populații majore microfloră normală in intestinul gros sunt formate la copii si adulti de bacterii anaerobe din genurile si speciile Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae. Greutatea totală a organismelor ajunge la 99%. Alte organisme aerobe(E. coli, stafilococi saprofiti și epidermici, enterococi, drojdii) alcătuiesc restul. Unii cercetători susțin că disbacterioza se manifestă printr-o patologie secundară, fiind cauzată de boli ale sistemului digestiv. Informația nu corespunde faptului că fenomenul a fost depistat la 90% din populație.

Diagnosticul se bazează pe rezultate analiză bacteriologică. Aici intervine profesionalismul medicului. La un copil, disbacterioza decurge diferit. Microflora se termină de formare la 1-2 ani, înainte de aceasta indicatori cantitativi biotele nu se vor potrivi cu mesele construite pentru adulți. Cercetătorii constată diferențe în funcție de alimentație: dacă copilul trebuie să mănânce alimente artificiale sau necesar pentru copil mama oferă mâncare.

Din acest punct de vedere, este util să se studieze indicațiile microflorei normale:

1. Până la un an de viață copil sănătos la alăptare, E. coli cu proprietăți enzimatice nu este înregistrată. La alte categorii de populație, inclusiv adulți, procentul în populație poate ajunge la 10.
2. Același lucru se poate spune despre . Numărul lor în populație ajunge la 5%.
3. Densitatea totală a Escherichia coli în cazuri cunoscute poate ajunge la 100 de milioane de unități.
4. Cu hrănirea naturală, nu există proteine ​​și ciuperci Candida în fundalul bacterian. Cu utilizarea amestecurilor, numărul acestor organisme poate ajunge la 1000 de unități.
5. Pseudomonas aeruginosa, clostridia, Staphylococcus aureus sunt absente la copiii sub 1 an.

Alți reprezentanți ai florei obligatorii sunt prezenți în concentrații similare ca la adulți. Diferențele de un ordin de mărime (de la 1 la 10 miliarde de unități) sunt considerate normale. La copiii care sunt pe hrana artificiala, numărul de bifidobacterii și lactobacili poate scădea la 100 de milioane. Enterococii (1 milion), stafilococii saprofiti și epidermici (până la 10 mii) se încadrează în limitele normale.

După 1 an, indicațiile microflorei sugarului sunt egale cu indicațiile biotei adultului.

Diagnosticare

Pune disbacterioza intestinală la sugari conform tablou clinic doctorul nu va decide. Motivul este eterogenitatea compoziției microflorei în bebelus. Dezechilibrul apare mai des dacă se practică hrănirea cu amestecuri artificiale. Simptomele sunt prea universale, similare apar atunci când:

• Alergii la mancare.
• malabsorbție.
• Infecții virale, bacteriene.

Este suficient să evidențiați unul dintre semnele enumerate, suspectând disbacterioza la sugari:

• Diaree, constipație sau simptome alternante.
• Rahitism.
• Lipsa de greutate.
• Avitaminoza.
• Tulburări circulatorii.
• Scăderea apetitului.

Rahitismul se manifestă ca o consecință a beriberiului, mai precis - o lipsă de filochinonă. Tulburările circulatorii indică un deficit de vitamine B. Toxicoza cauzată de acestea se suprapune factorilor vocali. conditii de urgenta. Factori de risc pentru suspectarea disbacteriozei la nou-născuți:

• Orice boală a mamei.
• Malnutriție sau hrănire artificială.
• cezariana.
• Prematuritate.
• Starea după administrarea de antibiotice sau antiseptice (în principal cu spectru larg).
• Vârsta până la 1 an.

Deoarece semnele de disbacterioză la sugari sunt slab distinse, medicul preferă să se concentreze pe rezultatele cercetării.

Analiza bacteriologică

Pentru a identifica disbacterioza la sugari, fecalele sunt colectate și cultivate. Conform rezultatelor creșterii florei patogene și normale, se face o concluzie despre situația reală. În afara Rusiei, metoda este respinsă din două motive:

1. Este dificil să se mențină sterilitatea necesară.
2. Cultura oferă informații despre o zonă mică a colonului.

Fecalele în cantitate de cel puțin 1 gram sunt colectate într-un recipient steril de 50 ml, închis ermetic cu un capac, sau bacteriile anaerobe mor imediat în aer. Pentru a depune proba, utilizați ustensile din lemn sau din sticlă (furculițe, linguri). Ar trebui să fie predată cât mai curând posibil, proba ar trebui să fie păstrată la o temperatură de +4 grade Celsius pentru a bloca creșterea florei originale și în aer.

Detaliile studiului sunt următoarele. Fecalele sunt diluate, apoi semănate pe un mediu nutritiv. În funcție de rata de creștere a bacteriilor, se face o concluzie despre prezența anumitor tulpini. Exemple de mediu:

1. E. coli și alte Enterobasteriaecae sunt semănate pe medii Endo, Levin, Ploskirev, agar sulfit de bismut, bulion selenit.
2. Bifidobacterii - Blaurocca.
3. Lactobacili - roșii.
4. Enterococi - agar bile-esculin cu azidă de sodiu.
5. Stafilococi - Chistovici.
6. Ciuperci - Saburo.
7. Agar-sânge este un mediu versatil.

Studiul durează o săptămână, în timp ce experții așteaptă ca tulpinile să germineze. Astăzi se practică adesea o metodă expresă, care este mai precisă. Principiul evaluării este diferit. demonstrează deja modificări cantitative ale densității populației. În a doua etapă apar soiuri atipice coli, există o floră condiționat patogenă.

Dacă în ultima etapă se găsește o populație de bacterii sincer dăunătoare, nu este diagnosticată disbacterioza de gradul 2, ci holera, dizenterie și așa mai departe. Clasificat în funcție de tipul de agent patogen. Bolile enumerate nu sunt potrivite pentru acasă, în ciuda simptomelor primare similare, copilul și mama sunt tratați într-un spital.

Cercetătorii din analiză sunt ghidați de datele privind populația intestinului. Abaterile minore ale numărului de Escherichia sau apariția unui număr mic de specii atipice printre bastoane nu sunt considerate disbacterioză. Lipsa enterococilor nu este critică, asistentul de laborator nu va acorda atenție populației slabe de microfloră oportunistă. Alarma se declanșează atunci când sunt afectate atât numărul florei principale (obligatorii), cât și al componentei facultative a biocenozei.

Ce este microflora obligatorie

Printre specialiști, se obișnuiește să se distingă trei componente ale biocenozei:

1. Microflora obligatorie este reprezentată de bifidobacterii, lactobacili, Escherichia coli. Componentele sunt pronunțate, au un număr mare (vezi mai sus), îndeplinesc anumite funcții în formarea imunității, producerea de vitamine, asimilarea mineralelor, menținerea acidității mediului la un nivel care împiedică dezvoltarea florei patogene.
2. Microflora facultativă este reprezentată de tulpini patogene condiționat. Rolul este de a împiedica „dușmanii” externi să intre în organism. Aceasta include - bacterii, multe Enterobasteriaecae (excluzând E. coli). De exemplu, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serration, Staphylococcus, Drojdie, Streptococcus.
3. Microflora tranzitorie nu rămâne mult timp în intestin, medicul nu se așteaptă să vadă un astfel de copil de o lună. Dar tulpinile patogene sunt investigate.

Clasificarea nu include agenți patogeni care nu fac parte din microflora normală a sugarilor. Este implicită împărțirea în funcție de locația bacteriilor. Astfel, fecalele sunt reprezentate de partea cavită a populației.

Funcțiile microflorei

Microflora obligatorie (parțial facultativă) menține parametrii de mediu doriti, eliberând ca metaboliți acizii formic, lactic, acetic, succinic. Un factor de pH scăzut previne reproducerea florei patogene (gazoase și putrefactive). Acest factor principal sănătatea intestinală. În astfel de condiții, organismul nu este otrăvit de toxine prin sânge.

O listă incompletă a funcțiilor microflorei:

1. Producția de vitamine B (B12, B2), folice și Acid nicotinic, LA.
2. Favorizeaza absorbtia vitaminei D, calciului, fierului.
3. Produce o mulțime de enzime care completează descompunerea polizaharidelor, grăsimilor, colesterolului, acizilor biliari, ADN-ului, ARN-ului, proteinelor.
4. Participă la metabolismul apă-sare.
5. Dezactivarea fosfatazei alcaline, enterokinazei.
6. absorbția toxinelor.
7. Sinteza imunoglobulinelor.
8. Accelerează sinteza aminoacizilor.

Grade de disbacterioză conform rezultatelor cercetării

1. În primul grad (forma ușoară), modificările se referă la densitatea populației de E. coli. Sus și jos sunt permise. Flora patogenă condiționat este fixată la o concentrație de până la 1 milion la maximum două specii.
2. Forma medie. O scădere marcată a bifidobacteriilor și a florei anaerobe. Sunt înregistrate forme atipice (de exemplu, hemolitice) de Escherichia coli. Creșterea în continuare a concentrației de reprezentanți ai florei condiționate patogene.
3. Forma severă (gradul 3). Există o scădere a numărului bacterii anaerobe pe fondul atingerii pragului de 10 milioane de unitati de catre tulpini de flora oportunista. Formele atipice predomină în populația de E. coli.

În paralel, se disting categorii de manifestare a semnelor clinice. Puterea manifestărilor externe este individuală. Dacă primul pacient își ține deja stomacul, disbacterioza se manifestă în forță deplină, al doilea începe încet să arate un model caracteristic. Conform indicatorilor individuali, se ia o decizie cu privire la spitalizarea pacientului. Lista categoriilor:

1. formă compensată. Nu există (sau prezintă pe scurt) simptome,.
2. Forma subcompensată se caracterizează prin alternarea atacurilor de boală cu o stare de sănătate relativă. Medicii numesc stadiul clinic. Ar trebui să consultați un medic.
3. Forma decompensată include în mod necesar manifestare exterioară boală. Depinzând de motiv specific simptomele devin specifice. De exemplu, în timpul reproducerii rapide a Pseudomonas aeruginosa, fecalele sunt umplute cu mucus de culoarea corespunzătoare.

Tratamentul disbacteriozei la nou-născuți este necesar. Mulți părinți nu suportă să aștepte, trebuie să clarifice la registrul clinicii dacă există posibilitatea de a implementa tehnica de analiză expresă în laboratorul clinicii. Două criterii sunt selectate pentru analiză:

1. Prezența proteinelor tisulare în scaun.
2. prezența bifidobacteriilor.

Primul înseamnă prezența proceselor inflamatorii. Al doilea indicator este măsurat cantitativ, permițându-vă să înțelegeți dacă prezența proteinelor se explică prin disbacterioză. Absența bifidobacteriilor înseamnă un răspuns pozitiv la întrebare. Următorul pas implică detectarea unui agent patogen supra-crescut, examinarea microflorei pentru rezistența la antibiotice. Primul pas în tratament va fi distrugerea tulpinii dăunătoare.

nou-născuți

Conform ultimelor date, in perioada intrauterina, tractul gastrointestinal al fatului este deja locuit intr-o mica masura de unele bacterii care intră acolo prin fenomenul de translocare. În primele săptămâni de alăptare sau hrănire artificială, copilul va trece prin stadiul de disbioză. Majoritatea bacteriile trec prin intestine. Se observă dominanța bifidobacteriilor, ocolind câteva săptămâni. La vârsta de două luni, o analiză rapidă a copilului va arăta rezultate adecvate.

În funcție de metoda de hrănire, s-a stabilit predominanța diferitelor tulpini:

1. Natural - bifidum.
2. Artificial - longum, breve, infantis.

Aceste tulpini sunt prezente în anumite medicamente. Mai mult decât atât, însuși faptul existenței este important, permițând efectuarea de analize și tragerea de concluzii. După naștere, este indicat să atașați imediat copilul de sân, în primele 2 ore. Această acțiune simplă dublează cantitatea de imunoglobulină A din intestin.

Ca urmare, perioada de disbioză tranzitorie este depășită cu succes, iar copilul crește în greutate. Laptele de femei este bogat în substanțe utile, conține nu numai imunoglobuline A. Alte bacterii apar atunci când apar alimente complementare. De exemplu, începe creșterea populației de lactobacili. Formarea finală a biocenozei se încheie abia la vârsta de doi ani, la vârsta de 12 luni compoziția microflorei este deja apropiată din punct de vedere al indicatorilor de cele ale unui organism adult.

Sunt evidențiate criteriile de sănătate și sunt subliniate grupurile de risc. Un copil trebuie să aibă o mamă încă din primele ore de viață. Pregătirea pentru naștere va ajuta la evitarea operației de cezariană. alimentatie naturala bine ai venit, dupa cateva luni este permis sa incepem sa dai formule de lapte adaptate. Alți factori, indiferent de vârstă, sunt nedoriți:

1. Orice problemă cu tractul gastrointestinal la un copil sau o mamă.
2. Recepție greșită preparate medicale. Este suficient să bei tablete nepotrivite timp de trei zile pentru a perturba echilibrul microflorei.
3. Încălcarea absorbției intestinale din cauza oricărei patologii.
4. Boli cronice.
5. Alimentație necorespunzătoare, dezechilibru în compoziția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.

Copilul nu presupune experimente. Lăsați medicul să decidă cum să trateze boala copilului.

Disbacterioza la sugari nu este boala independenta, și o consecință a unei încălcări a microflorei intestinale.

Fara competenta si corectare în timp util disbacterioza poate modifica buna functionare a organismului.

Conceptul de disbacterioză

Disbacterioza este o încălcare a raportului dintre microorganismele benefice și cele patogene din intestin.

Conform anatomiei, un număr mare de bacterii trăiesc și se înmulțesc în intestinul uman. În mod normal, ele nu numai că nu dăunează, dar și ajută organismul să funcționeze normal.

Sub influența factorilor nefavorabili, numărul bacterii patogene crește. Această afecțiune este considerată disbacterioză.

Cauzele bolii la copii

Cum se formează microflora intestinală la un copil?

În timp ce se află în uter, tractul gastrointestinal (GIT) al copilului nu este populat de bacterii. Pe moment activitatea muncii copilul este prima colonizare a intestinului de către microorganisme.

Copilul este apoi introdus la noi bacterii în timpul atașării de sân, contactului cu mama și personalul medical, echipamentul din sala de naștere și multe altele.

Astfel, tractul gastrointestinal este populat cu microfloră.

Imediat după nașterea copilului se aplică pe sân, iar acesta primește o înghițitură de colostru valoros. Contine substante care au un efect benefic asupra dezvoltarii microorganismelor necesare functionarii normale a tubului digestiv.

În prima săptămână după naștere, intestinele copilului sunt populate cu bacterii, nu numai utile, ci și patogene. Dar datorită laptelui matern, cu care copilul primește imunoglobulină, organismul însuși face față microorganismelor patogene, flora este echilibrată.

În această perioadă este posibilă dezvoltarea disbacteriozei de tranzit, care este însoțită de regurgitare frecventă, colici în abdomen, apariția de scaun verzui cu slime. Această stare a bebelușului nu necesită tratament, microorganismele pe care le-a primit din colostru se înmulțesc rapid și vor readuce flora la normal.

Factori

Un dezechilibru al microflorei poate apărea pe fundalul a doi factori principali:

1. Atașarea prematură la sân după naștere sau lipsa alăptării. Laptele matern în timpul hrănirii stimulează creșterea lacto- și bifidobacteriilor benefice (așa-numitele probiotice). Creează conditii favorabile pentru dezvoltarea lor. Microflora intestinală la sugarii alăptați este 95-99% populată cu probiotice. Ce se întâmplă dacă atașamentul de sân nu a apărut în primele două ore de viață ale unui copil, ci mai târziu sau nu a apărut deloc? Creat la maximum conditii confortabile pentru dezvoltarea microorganismelor patogene condiționat în intestin, care este plin de disbacterioză.
2. Antibioterapie pentru mamă sau copil. După naștere apar uneori situații în care este obligatorie administrarea de antibiotice. Astfel de medicamente au un efect dăunător asupra microflorei intestinale.

Pe lângă aceste două motive principale, manifestările disbacteriozei la un copil pot afecta:

• infecția unei mame care alăptează cu o infecție nosocomială;
• stres sever experimentat de copil;
• helmintiaza (infecție cu viermi) la copiii de un an;
• boli ale sugarului - anemie, rahitism, dermatită atopică, patologie gastrointestinală;
• mastita mamei;
• traumatisme la naștere.

Alte cauze ale disbacteriozei la sugari nu sunt excluse, totul este individual aici și fiecare organism este unic.

Gradele de disbacterioză, tabloul lor clinic

Simptomele disbacteriozei la sugari diferă în funcție de gradul, starea generală și specificul corpului său.

În medicină, există 4 grade de disbacterioză:

1. Primul grad se numește „compensat”, caracterizat printr-o scădere a numărului de microorganisme benefice din intestin. Copilul are o pierdere a poftei de mâncare, set slab greutate corporala. Crește și formarea de gaze, fecale cu bucăți nedigerate alimente, constipația este posibilă. Copilul este activ. Primul grad se dezvoltă pe fondul introducerii timpurii a alimentelor complementare sau manifestărilor unei reacții alergice.
2. Gradul II(subcompensat) se caracterizează printr-o creștere treptată a bacteriilor patogene (poate o tulpină). Disbacterioza de gradul 2 la sugari se exprimă printr-o încălcare a programului de defecare, copilul este deranjat de colici. Refuză să mănânce, se observă regurgitare frecventă.
3. Gradul al treilea(mediu) se caracterizează printr-o creștere rapidă a organismelor patogene în intestin (mai multe tulpini). Manifestată prin starea capricioasă a copilului, somn neliniştit. Apare slăbiciune generală, greață, diaree. Se dezvoltă anemie și rahitism. Copilul nu se îngrașă.
4. gradul al patrulea(severă) - prezența microorganismelor patogene (Staphylococcus aureus, dizenterie sau Pseudomonas aeruginosa, salmonella, rotavirus). Simptomele sunt diaree frecventă(de 10-12 ori pe zi), dureri abdominale, febră, scădere rapidă în greutate. Terapia acestei etape se efectuează în condiții staționare.

Gradul de disbacterioză la un sugar este determinat de medic în funcție de simptome (cum se manifestă patologia) și de rezultatele analizei scaunului.

Nu uitați că în timpul introducerii alimentelor complementare, scaunul copilului se poate schimba. O astfel de disbacterioză la nou-născuți va dispărea de la sine, deoarece este eliminată abordarea greșită a nutriției.

Motivele pentru care disbacterioza la sugari poate fi asociată cu alimentația sunt subalimentarea, supraalimentarea, schimbările bruște ale alimentelor complementare. Chiar și în acest caz, consultarea unui pediatru nu va strica.

Orice manifestări ale disbacteriozei nu trebuie ignorate. La primele simptome, trebuie să solicitați ajutor medical.

Risc pentru sănătatea sânilor

Cu disbacterioză, copilul se simte inconfortabil, devine capricios, mănâncă și doarme prost. Toate acestea afectează negativ sănătatea. În plus, o încălcare a microflorei intestinale duce la o scădere funcții de protecție organism și, prin urmare, este vulnerabil la boli infecțioase.

Disbacterioza intestinală lansată la sugari cauzează boli periculoase cum ar fi un ulcer sau gastrită (datorită iritației constante a intestinelor). Ca urmare a faptului că alimentele sunt slab absorbite, copilul nu se dezvoltă corespunzător.

Disbacterioza de gradul al patrulea este întârziată mult timp și decât copil mai mic, cu atât microflora se va recupera mai lent. Prin urmare, tratamentul disbacteriozei la copii este foarte important să înceapă la timp.

Diagnostic

Părinții observă imediat că ceva nu este în regulă în sănătatea copilului și sugerează că acestea pot fi semne de disbacterioză. Înainte să vă întrebați ce să tratați, trebuie să vă asigurați că aceasta este disbacterioză.

Dezechilibrul microflorei din intestinele bebelușului este determinat prin analiza fecale.

Este foarte important să știți cum să colectați corect biomaterialul bebelușului. Deoarece prelevarea incorectă a fecalelor poate da un rezultat distorsionat, ducând la un diagnostic incorect.

Reguli pentru luarea fecalelor de la un copil:

• fecalele sunt colectate înainte de terapia cu antibiotice sau nu mai devreme de 12 ore după administrarea antibioticelor;
• dacă se prescrie un curs de probiotice, atunci analiza se face nu mai devreme de o lună după ultima doză;
• înainte de a colecta fecalele copilului, trebuie să spălați și să vă puneți lenjerie curată (de la scutec de unica folosinta ar trebui abandonat)
• fecalele trebuie predate imediat, imediat ce sunt colectate;
• se recomandă colectarea biomaterialului într-un recipient steril special, pe care îl puteți cumpăra de la orice farmacie;
• dacă dieta copilului conține formule de lapte cu prebiotice, probiotice, atunci acestea ar trebui anulate cu trei zile înainte de test.

Prelevarea corectă a probelor de scaun este un pas către o analiză eficientă.

Studii de laborator ale fecalelor:

1. Coprogramul dezvăluie gradul de digestie a alimentelor, ajută la identificarea inflamației tractului gastrointestinal.
2. Analiza biochimică a fecalelor vă permite să identificați insuficiența (lactoză, enzimă), disfuncționalitățile hepatice. Determină prezența acizi grașiîn fecale, care secretă agenți patogeni.
3. Cultura bacteriologică determină procentul de bacterii patogene din intestin. În acest caz, bacteriile benefice nu sunt luate în considerare.
4. Semănatul pentru disbacterioză arată raportul dintre bacteriile benefice și cele patogene.
5. Testul excretor respirator este o metodă extrem de sensibilă care dă rezultate în 3-4 ore. Face posibilă identificarea deșeurilor bacteriilor și stabilirea tipului lor specific.

Analiza fecală poate să nu ofere întotdeauna o imagine exactă a stării intestinului. Deoarece unele dintre microorganismele patogene mor la contactul cu aerul. De asemenea, este indicat să faceți un test de sânge, un test de urină.

Tratament

Tratamentul disbacteriozei la sugari are o structură complexă.

După teste de laborator, un studiu al simptomelor și caracteristicilor corpului bebelușului, specialistul va dezvolta un regim individual de tratament.

Părinții trebuie să se aprovizioneze cu răbdare și forță, deoarece procesul este lung. Tratamentul disbacteriozei la sugari necesită mult efort atât din partea copilului, cât și a părinților.

Tratamentul disbacteriozei la nou-născuți are loc în două etape:

1. Distrugerea microorganismelor patogene.
2. Colonizarea intestinelor cu bacterii benefice (lacto- și bifidobacterii).

În prima etapă, se folosesc bacteriofagi - antiseptice intestinale care conțin viruși care au capacitatea de a distruge tulpini specifice de microorganisme patogene. Astfel de medicamente acționează local și nu au influență pernicioasă pentru microorganisme benefice. Practic fără contraindicații.

Pe baza rezultatelor analizelor, medicul prescrie un anumit tip de bacteriofag (streptococic, polivalent, stafilococic, coliproteic și altele).

Sunt disponibile ca soluții orale, dar la copiii foarte mici se administrează pe cale rectală cu o clismă. Curs mediu terapia este de 1 săptămână. De exemplu, suspensie "Enterofuril".

Împreună cu bacteriofagi, sunt prescrise adsorbanți care elimină toxinele din organism („ Cărbune alb”) și enzime care ajută la normalizarea sistemului digestiv („Creon”).

Medicamentele care sunt prescrise în a doua etapă a tratamentului disbacteriozei la copii includ probiotice și prebiotice.

Probioticele sunt bacterii vii care pot normaliza echilibrul microflorei intestinale, pot înlocui agenții patogeni. Sunt lichide și uscate.

Există cinci generații de probiotice, care diferă prin numărul de bacterii. Acestea includ „Bifimbacterin”, „Linex”, „Hilak forte” și multe altele.

Există și probiotice cu adaos de adsorbanți, de exemplu, Bifidumbacterin Forte.

Prebioticele sunt substanțe organice care stimulează creșterea microorganismelor benefice. Sunt un fel de hrană pentru bacteriile vii.

Acestea includ siropul de lactuloză și toate denumirile comerciale pentru această substanță („Normaze”, „Lizalak”), fructozaharide (în legume și fructe).

Pentru mai mult efect terapeutic probioticele și prebioticele sunt prescrise în același timp, se numesc „Simbiotice” („Maquilak”).

În ciuda tuturor beneficiilor acestor medicamente, ele nu pot fi utilizate singure. Acestea sunt prescrise exclusiv de medicul curant, în funcție de stadiul disbacteriozei la sugari și de tipul medicamentului. În medie, cursul tratamentului durează o lună.

Dacă un copil este diagnosticat cu „Disbacterioză din a patra etapă”, sunt necesare antibiotice. Durata cursului este de 7-10 zile.

Deoarece antibioticele ucid nu numai bacteriile patogene, ci și pe cele vii, probioticele și prebioticele sunt prescrise după curs.

Cele mai crunte medicamente antibacteriene includ Diflucan, Macropen.

Pentru mai mult îmbunătățire rapidă bunăstarea copilului poate fi atribuită:

• din flatulență - preparate pe bază de simeticonă („Espumizan”);
• pentru constipație - sirop de lacutoloză ("Duphalac");
• cu diaree prelungită - pentru recuperare echilibrul apei(„Rehydron”, apă de orez);
• din manifestări alergice pe piele - vitamine, emulsii, creme pentru hidratarea și hrănirea pielii.

Pierderea excesivă de lichide este foarte periculoasă pentru viața copilului. Deshidratarea este eliminată în condiții staționare prin introducerea de lichide intravenos (picurătoare).

Cu exceptia tratament medicamentos fizioterapie este prescrisă, în special, o vizită la camera de presiune, unde bebelușul respiră oxigen pur.

Spre complex măsuri medicale include și respectarea regimului zilei, mersul pe stradă, ajustarea dietei. Dacă copilul este alăptat complet, atunci dieta mamei necesită ajustări. Dacă bebelușul mănâncă deja alte alimente, atunci introducerea de noi alimente ar trebui suspendată.

Modul de tratare a disbacteriozei la sugari este decis doar de medic. Cheia unei terapii de succes și eficace este punerea în aplicare a tuturor prescripțiilor și respectarea recomandărilor. Doar un specialist poate vindeca cu competență și fără consecințe negative disbacterioza la sugari.

Prevenirea

Prevenirea disbacteriozei ar trebui să înceapă cu mult înainte de nașterea unui copil. La planificare, viitoarele mame li se recomandă să trateze toate bolile organelor genitale (dacă există).

Cea mai bună prevenire a disbiozei intestinale la copii este alăptarea.

Deoarece laptele conține anticorpi împotriva E. coli, rotavirus, salmonella și alte microorganisme.

Importantă este prezența factorului bifidus în laptele matern, care contribuie la creșterea microflorei normale.

Nutriția adecvată a unei mame care alăptează contribuie la digestia normală a copilului. În dietă în fiecare zi ar trebui să fie lactate. Fructele și legumele trebuie selectate cu atenție, deoarece pot fi provocate alergii.

O mamă trebuie să respecte igiena personală și igiena copilului ei. Plimbarea în aer curat va aduce numai beneficii.

Adesea medicii în scopuri preventive prescrie medicamentul "Linex" din primele zile de viață.

În timpul introducerii alimentelor complementare, este necesar să se monitorizeze cu atenție reacția corpului bebelușului la unul sau altul produs. Introduceți produse noi nu mai târziu de o săptămână și numai monocomponent (un singur produs).

Respectarea unor măsuri simple de prevenire nu va trebui tratată mult timp. Sănătatea copiilor noștri este în mâinile noastre. Bebelușii sunt atât de lipsiți de apărare încât doar părinții pot avea grijă de ei.

Îngrijirea adecvată a copilului, respectarea regimului, dieta echilibrata va ajuta la evitarea problemelor cu intestinele.

Disbacterioza la copiii sub un an este o tulburare destul de gravă a organismului care necesită o atenție specială. Neapărat trebuie să vezi un medic. Și lasă-l să-ți spună mai bine că totul este în regulă și nu este nevoie de tratament decât să începi disbacterioza până în ultimele etape.

Pierderea de timp prețios, auto-tratamentul vă poate juca o glumă crudă. Al patrulea grad pune viața în pericol.

După externarea din spital, nu te-ai săturat de copilul tău: era atât de sănătos, vesel, calm, a dormit mult timp și a mâncat cu poftă. Și scaunul său era același cu cel descris în cărți: în miros și consistență semăna cu smântâna groasă, dar dintr-o dată a devenit apos, verde, bucăți de mucus sau dungi sângeroase, sunt vizibile dungi de sânge în el. Ceva nu a mers în neregulă cu pielea: a apărut uscăciunea, descuamarea, roșeața. Da, iar bebelușul suge prost: la câteva minute după începerea hrănirii, refuză să alăpteze, plânge, își îndoaie picioarele. Ce s-a întâmplat? Cel mai probabil, nou-născutul are disbacterioză intestinală.

Chestia este că un nou-născut se naște cu un intestin steril, în care nu există bacterii. Colonizarea microorganismelor începe la trecere canal de nastere mamă.

Apoi, în primele cinci până la șapte zile de viață, intestinele tuturor bebelușilor sănătoși alăptați la termen sunt colonizate cu bifidobacterii, iar până la luna de viață - cu lactobacili. Aceste două specii reprezintă 90 până la 95% din microflora intestinală.

Acest raport nu este întâmplător: corpul copilului și mediul său sunt un singur sistem ecologic care se află într-o stare de echilibru biologic. Orice încălcare calitativă și cantitativă a acestui echilibru se numește disbacterioză intestinală. Absența sau deficiența chiar și a unuia dintre tipurile de bacterii duce nu numai la perturbarea intestinelor, ci și la afectarea imunității, metabolismului, rahitismului, alergiilor alimentare.

SIMPTOME DE DISBACTERIOZA LA NOI-NASCUTI

La început, disbacterioza intestinală poate să nu se manifeste în exterior, dar de îndată ce corpul slăbește, apar simptome clinice. Mama ar trebui să fie alertată de lipsa creșterii în greutate a bebelușului, modificări piele dermatită alergică, afte sau stomatită pe membranele mucoase, scăderea sau lipsa poftei de mâncare, constipație, regurgitare, vărsături, miros putred din gură, salivație crescută, flatulență, balonare, dureri abdominale, frecvență crescută și modificarea consistenței scaunului.

Toate aceste simptome permit medicului să suspecteze dezvoltarea disbacteriozei intestinale la un copil. Cu toate acestea, pentru a face diagnostic final de asemenea, este necesar să se efectueze diagnostice de laborator.

Din păcate, disbacterioza a devenit o problemă foarte frecventă, în special în rândul bebelușilor bolnavi frecvent. Cel mai adesea și cel mai repede, compoziția normală a microflorei este perturbată la copiii din primul an de viață: orice infecție intestinală la ei, de regulă, este însoțită de disbacterioză intestinală.

FACTORI CARE CONTRIBUIE LA DISBACTERIOZA

1. La nou-născuți:

Sănătatea maternă afectată
Patologia la naștere
Atașarea tardivă la sân
Şedere lungă într-o maternitate
Imaturitatea fiziologică a funcției motorii intestinale
Prezența unor mici infecții pustuloase
Malabsorbție intestinală
Imunodeficiența primară

2. În copilărie și copilărie timpurie:

Cursul nefavorabil al perioadei neonatale
Hrănire artificială timpurie
Tulburări dispeptice (vărsături, regurgitare, constipație, disfuncție intestinală)
Acute frecvente boli virale in primul an de viata
Fenomenele de dermatită alergică, rahitism, anemie, malnutriție
Modificări în starea psihoneurologică a copilului
Patologie infecțioasă sau de altă natură.

3. La copiii de vârstă preșcolară și școlară:

Nutriție irațională
Fiind în grupuri închise
Prezența bolilor cronice
Infecții virale respiratorii acute frecvente
reactii alergice, modificari hormonale organism

4. Factori independenți de grupa de vârstă:

Infecții intestinale
Utilizarea frecventă a antibioticelor
Tratament pe termen lung cu medicamente hormonale și antiinflamatoare
Intervenții operaționale
stres

TRATAMENTUL DISBACTERIOZEI

În primul rând, tratamentul disbacteriozei intestinale începe cu corectarea nutriției. Dacă vârsta permite, amestecurile de lapte fermentat sau produsele lactate fermentate sunt incluse în dieta copilului. Cu toate acestea, baza tratamentului este biologic medicamente active conţinând bifido- şi lactobacili vii. Aceste medicamente sunt culturi ale microflorei intestinale normale, promovează grefarea acesteia și reduc disbacterioza intestinală. Aceleași medicamente sunt recomandate pentru utilizare la copiii slăbiți în scop preventiv: cu zece zile înainte și după vaccinare.

Cu încălcarea producției și asimilării vitaminelor, micro și macroelementelor, copiii ar trebui să fie incluși în tratament. preparate multivitamine cu suplimente minerale în doze de vârstă. În unele cazuri, disbacterioza intestinală poate să nu fie o problemă independentă, ci doar unul dintre simptomele unei boli. Într-o astfel de situație, în primul rând, este necesar să aveți grijă de tratamentul bolii de bază.

PREVENIREA DISBACTERIOZEI

Viitoarea mamă poate preveni dezvoltarea acestei boli la copilul ei dacă mănâncă corect, consumă alimente care conțin multe fibre: tărâțe, fulgi de ovăz, salate, condimente. ulei vegetal. De asemenea, se recomandă introducerea în alimentație a fructelor de pădure și fructelor care reglează funcția intestinelor: mere, caise, grepfrut, coacăze negre.

La copii, prevenirea încălcărilor microflorei intestinale începe cu alăptarea timpurie, alăptarea, alimentația rațională echilibrată.

Observarea atentă a copilului: natura scaunului, apetitul, greutatea corporală, vă vor ajuta să evitați această problemă sau să bănuiți și să o vindecați chiar în stadiile inițiale.

Cand un bebelus are cosuri sau peeling pe obraji si pe corp, natura scaunului se schimba, burtica doare, fiecare mama, dorind sa ajute copilul, cere sfatul unui medic.

În cursul examinărilor, se pune adesea un diagnostic: disbacterioza intestinală este o problemă cu care se confruntă aproximativ 2/3 dintre copii și părinții lor.

Asa de Această afecțiune la un copil este tratată cu succes și, pe măsură ce crește, dispare complet. Ce este disbacterioza, cum se manifestă?

Vă vom spune cum se manifestă disbacterioza intestinală la sugarii alăptați și hrăniți artificial, prin ce semne și simptome pentru a determina boala la un nou-născut, cum se vindecă sugari.

Boala sau consecința bolii

Sub disbacterioză (disbioză) se înțelege dezechilibru al microflorei intestinale, afectând activitatea și digestia acesteia.

Potrivit cercetărilor Organizației Mondiale a Sănătății, această afecțiune nu este o boală - este o consecință a mai multor motive serioase. Se crede că disbacterioza nu necesită tratament.

În Rusia, majoritatea experților sunt de o opinie opusă. Prin urmare, pe piața farmaceutică puteți vedea medicamente care restabilesc funcția normală a intestinului.

Disbacterioza se poate dezvolta la orice vârstă, dar la nou-născuți și copiii sub un an, această afecțiune provoacă tulburări grave în funcționarea tractului gastrointestinal încă nedezvoltat.

De ce apare, factori de risc

Există multe motive pentru apariția disbacteriozei la nou-născuți, în special sugarii din primele luni de viață. Iată ce cauzează disbacterioza la sugari:

Mamă în primele luni de viață ale unui copil trebuie să fii cu ochii pe scaunul lui. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii expuși riscului:

• prematur și slăbit;
• sunt alimentați mixt sau artificial;
• născut prin operație cezariană.

Acest articol discută în detaliu: costul său, sfaturi despre pregătirea și hrănirea unui copil, recenziile părinților.

Recenzii despre amestec de lapte fermentat Agusha de la 0 luni sunt prezentate în material.

Dacă vrei să știi dacă semințele de floarea soarelui pot fi folosite în timpul alăptării unui nou-născut, citește.

Mecanismul dezvoltării la nou-născuți

Încălcări ale compoziției cantitative și calitative a microflorei intestinale au fost descrise în 1982 de Kuznetsova G. G. Clasificarea sa propusă arată cam așa:

• Eu pun în scenă. Există o modificare moderată a cantității de Escherichia coli, menținând în același timp echilibrul dintre bifidus și lactobacili. Această afecțiune este adesea temporară din cauza unei încălcări a dietei mamei sau a introducerii de alimente complementare;
• etapa a II-a caracterizată printr-o scădere a activității funcționale a bifidobacteriilor și a lactobacililor cu o scădere treptată a acestora. numărul total. Creșterea microflorei patogene crește brusc. În această etapă, testele indică hemolizarea Escherichia coli;
• etapa a III-a e diferit scădere bruscă, până la îndepărtarea bifido- și lactobacili cu predominanță a microorganismelor agresive. remarcat un numar mare de ciuperci de drojdie din genul Candida;
• stadiul IV. Conținut ridicat bacterii patogene: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Clostridia și Proteus, alți agenți patogeni pe fondul microflorei intestinale normale suprimate. În acest stadiu, disbacterioza poate deveni cronică.

Cum să recunoști

Tabloul clinic al disbiozei se poate manifesta în moduri diferite, dar există aspecte comune caracteristic pentru fiecare etapă de dezvoltare a problemei.

Cum să înțelegeți că copilul are disbacterioză, care sunt manifestările bolii?

Primele semne

În intestine începe un proces inflamator. Copilul are balonare și flatulență. Scaunul bebelușului cu disbacterioză poate fi abrupt sau lichid și spumos.

Regurgitarea devine mai frecventă, salivația crește. Poate exista respirație urât mirositoare.

Cu dezechilibru moderat

Scaunul bebelușului devine verde, lichid de consistenta, frecvent.

La aceste simptome de disbacterioză se adaugă erupții cutanate sub formă de coșuri și peeling ale pielii de pe obraji, brațe și picioare ale bebelușului. La locul erupției cutanate cu disbacterioză la sugari, se poate observa mâncărime.

În unele cazuri apare. Fie se dezvoltă pe mucoasa bucală.

Forma severă

Scaunul este instabil, are un miros putrefactiv neplăcut, uneori cu cheaguri de sânge, mucus.

Copilul este bolnav, poate apărea. Nu există poftă de mâncare. Intoxicație generală a corpului și scădere în greutate. Temperatura crește.

Pe fondul general al problemelor intestinale, bebelușul devine nervos. Somnul lui este tulburat, plânsul crește. El poate trage picioarele spre stomac sau, dimpotrivă, le poate întinde și încorda.

La primele manifestări de anxietate, informați terapeutul local despre aceasta.

Consultatii la medici

Disbacterioza intestinală la nou-născuți și sugari poate fi vindecată. Dar cu cât este mai neglijat, cu atât este mai dificil de tratat.

Terapia activată primele etape vă permite să opriți problema din început și să uitați de ea. Cu mai mult forme severe cursul tratamentului prescris poate fi agresiv, iar consecințele își vor aminti mult timp.

De obicei, mamele atente nu incep starea copilului si, la primul semn de rau, merg la medic. Tratament formă ușoară limitat la recomandările medicului pediatru local.

Dacă nu există nicio îmbunătățire sau este temporară, atunci este necesară consultarea unui gastroenterolog care va ține examinare cuprinzătoareși prescrie tratamentul potrivit.

Când este descoperit în timpul sondajelor va trebui să facă o vizită la specialistul în boli infecțioase.

Și deoarece disbacterioza este adesea însoțită de alergii alimentare, un medic pediatru poate da o trimitere la un alergolog-imunolog.

O abordare integrată a tratamentului disbacteriozei necesită, desigur, mult efort - atât fizic, cât și psihologic. Dar aceasta este cea mai eficientă măsură pentru restabilirea sănătății.

Metode de diagnosticare

Înainte de a diagnostica disbioza, trebuie definiți-l manifestari clinice pe un copil. În lipsa lor, nu are rost să facem cercetări.

Majoritatea medicilor sunt de acord „nu este nevoie să tratezi teste”. Chiar dacă părinții înșiși au trecut fecalele și au dezvăluit mici abateri, în absența unor simptome pronunțate, tratamentul nu are sens.

Cum se identifică disbacterioza la sugari? Pentru a detecta încălcări ale microflorei intestinale la sugari, sunt prescrise următoarele teste:

• coprogram- analiza fecalelor pentru activitatea tractului digestiv. Extins dezvăluie macroscopic şi examinare microscopica material. Vă permite să determinați prezența unui proces inflamator, a florei patogene, a ciupercilor de drojdie.

  Determină funcția enzimatică a digestiei, indicele de aciditate, conținutul de proteine, fibre și amidon, săruri ale acizilor grași. În unele laboratoare, coprogramul indică cantitatea de stercobilină din fecale.

  Coprogramul este o analiză destul de informativă, care este prescrisă pentru orice boli ale tractului gastrointestinal. Pentru cercetare, se colectează aproximativ 5 grame de material într-un borcan curat și uscat;

• examinarea fecalelor pentru disbacterioză, florei oportuniste afișează cantitatea sau raportul dintre flora normală și patogenă ca procent. Unele laboratoare determină și sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice cu această analiză.

  Fecalele pentru disbacterioză nu sunt informative, deoarece nu arată compoziția microflorei pe pereții intestinali. Medicii recomandă însă să faceți o analiză și, pe baza mărturiei sale, să prescrie terapia adecvată.

  Pentru analiză, fecalele sunt colectate într-un borcan (este mai bine să cumpărați la o farmacie) și predate proaspete (nu congelați!);

• analiza fecalelor pentru enterobiaza prescris datorită asemănării simptomelor cu disbacterioza. Vă permite să identificați oxiuri.

  Se administrează sub formă de răzuire din anus după defecare în ziua recoltării. Înainte de a fi trimis la laborator, acesta trebuie păstrat în ușa frigiderului.

La ce vârstă poate fi introdus în dietă? Sfaturi de la pediatri - în articolul nostru.

Este posibil să mănânci o peră în timpul alăptării? Căutați răspunsul la întrebare în material.

Dacă vrei să știi de ce cafeaua nu este permisă în timpul alăptării, citește.

Este necesar, cum și cum să tratăm un copil?

Potrivit medicilor occidentali, ceea ce este confirmat de celebrul medic Komarovsky, boala „disbacterioza” nu există, dar încălcarea microflorei intestinale are loc pe fundalul factori externi sau patologii ale tractului gastrointestinal.

Prin urmare, pentru a trata intestinele, este necesar să se elimine cauza și nu efectul. De multe ori acest lucru este suficient.

Cu o imagine clinică pronunțată a disbiozei la bebeluși, regimul de tratament include două etape:

• distrugerea florei oportuniste cu ajutorul bacteriofagelor și antibioticelor locale și generale;
• stimularea creșterii florei normale cu probiotice și prebiotice.

Cum se tratează disbacterioza la sugari? În funcție de stadiul disbacteriozei, tratamentul poate diferi.

Prima și a doua etapă necesită corecție nutrițională, aport de absorbante, pro- sau prebiotice, care sunt primele etape excelează microbii patogeni.

La a treia etapă medicii adaugă de obicei aportul de fagi la cele de mai sus, în funcție de agentul patogen.

Pe chiar ultima etapă , pe care Komarovsky o numește deja boală, medicamentele pentru disbacterioză pentru nou-născuți sunt prescrise pentru tratament - antibiotice care sunt sensibile la agentul cauzal al bolii la sugari.

Toate medicamentele pot fi prescrise numai de un medic. Ele nu sunt luate în același timp, ci conform schemei.

De exemplu: Bacteriofag → Absorbant + Enzime → Probiotic sau Prebiotic. Această schemă este „una dintre...” și se poate modifica în funcție de amploarea problemei.

Simptomele disbacteriozei intestinale la sugari la sân, hrănire artificială sau mixtă, cum să tratați nou-născuții și copiii mai mari, principiile de bază ale tratamentului - urmăriți videoclipul de la Dr. Komarovsky:

Absorbanți

Absorbanți - preparate de neînlocuit cu diferite tipuri boli infecțioase, intoxicații, disbacterioză. Ele elimină toxinele, alergenii, microbii patogeni din organism.

Luarea de medicamente absorbante pentru disbacterioză la copii vă permite să curățați rapid intestinele și să-i restabiliți funcția.

Nume	Indicatii de utilizare	Contraindicatii	Copilărie
Enterode	Intoxicatii, infectii intestinale, insuficienta hepatica, insuficienta renala	Intoleranța individuală	De la nastere
	Diaree acută, diaree infecțioasă, colici și balonare, otrăvire	Obstructie intestinala; intoleranță individuală	De la nastere
	Intoxicație de diverse etiologii, infecții intestinale, boli septice purulente, alergie la mancare, otrăvire	ulcer peptic şi duoden; sângerare intestinală	De la nastere
Enterosgel	Ascuțit și intoxicație cronică, infecții intestinale, alergii alimentare, intoxicații	atonie intestinală; intestinul individual	De la nastere

Toți adsorbanții acceptă Cu 1 oră înainte sau 2 ore după ce ai mâncat sau a luat medicamente. Durata de aplicare - de la 5 la 14 zile.

Prebiotice

Prebioticele sunt substanţe care contribuie la creșterea și activitatea funcțională a microflorei intestinale bune, fără a fi absorbită în tractul gastrointestinal.

De obicei sunt fabricate din materii prime naturale.: zer, soia, cereale și multe altele. Disponibil sub formă de picături.

Cele mai cunoscute medicamente pentru disbacterioză la nou-născuți sunt: „Hilak Forte” și „Lactuloză”. Lactuloza este, de asemenea substanta activa, care face parte din medicamente precum:

• Duphalac;
• Normase;
• Portalak.

Recepția medicamentelor enumerate este demonstrată încă din copilărie. Trebuie luat cu mese până când starea se îmbunătățește.

Probioticele

Probioticele sunt bacterii vii benefice. pentru a repopula intestinele și a-i restabili echilibrul. Disponibil sub formă de pulberi sau picături.

Preparatele probiotice pentru disbacterioza se iau de la nastere, indiferent de alimentatie, pana la 1 luna, urmata de o pauza.

bacteriofagi

Bacteriofagi - o alternativă la antibiotice. Acțiunea lor se bazează pe recunoașterea microbilor patogeni cu distrugerea lor ulterioară.

Există mai mult de o duzină de tipuri de fagi. Numele lor sunt determinate de direcția acțiunii lor. Pentru sugari, cel mai adesea prescris:

Caracteristica bacteriofagelor - gamă largă aplicatii: atat intern cat si extern sub forma de irigatii, lotiuni, clisme.

Enterofuril - un antibiotic pentru intestine

Acest medicament antibacterian , a cărui acţiune este localizată exclusiv în sistemul digestiv. Practic nu este absorbit și excretat cu conținutul intestinului.

Acest remediu eficient din microflora patogenă practic nu oferă impact negativ pentru bacteriile benefice.

Alocați copiilor cu vârsta de 1 lună pentru toate tipurile de diaree. Durata admiterii - nu mai mult de o săptămână.

Medicina modernă avansează în fiecare an, creând noi generații de medicamente.

În tratamentul copiilor, în special până la un an, orice spectacol de amatori este interzis.. Sfaturi și recomandări cu privire la modul de tratare a disbacteriozei la un nou-născut, toate programările trebuie date numai de către un medic.

Alimentație adecvată

Dieta face parte din terapia de reabilitare bebeluș cu dezechilibru în flora intestinală. Este necesar să se monitorizeze alimentația nu numai a bebelușului, ci și a mamei care alăptează. Este util să ceri sfatul unui nutriționist.

Dacă copilul este alăptat, atunci în niciun caz nu trebuie smuls de sân, deoarece laptele matern este primul asistent în tratamentul disbacteriozei la sugari.

Protejați-vă copilul de factorii de stres: refuzul alăptării, somn instabil, atmosferă psihologică nesănătoasă în familie.

În caz de febră, vărsături și diaree, sunați imediat ambulanță pentru spitalizarea ulterioară.

Nu neglijați consultațiile unui gastroenterolog și ale unui specialist în boli infecțioase, deoarece acești medici sunt specializați în tratamentul bolilor tractului gastrointestinal. Ele ajută la vindecarea patologiei în stadiile incipiente.

Măsuri preventive

Prevenirea disbacteriozei va ajuta la evitarea acestei probleme. Principalul lucru este să te obișnuiești cu stil de viata sanatos viata si mâncat sănătos deja în faza de planificare a sarcinii.

Măsuri preventive:

• îngrijirea adecvată a microflorei intime în timpul sarcinii;
• alăptarea prelungită;
• o alimentație echilibrată pentru mamă;
• tratament cu antibiotice în timp ce luați pro- sau prebiotice;
• alimentația adecvată a bebelușului;
• mediu mental sănătos.

Disbacterioza se poate dezvolta la orice vârstă, dar este cea mai periculoasă la sugari. La urma urmei, copilul încă nu este întărit corespunzător, imunitatea lui este foarte slabă.

Dar acum știți care sunt simptomele și cauzele disbacteriozei la un nou-născut care este alăptat și hrănit artificial, cum se manifestă boala la sugari și care este tratamentul sugarilor acasă.

In contact cu