Colesterol: rol biologic, funcții și caracteristici. Semnificația și funcțiile colesterolului în organism. Funcțiile colesterolului în corpul uman

Acest lucru vă poate surprinde, dar colesterolul din organism nu este atât de rău pe cât se crede în mod obișnuit. De fapt, este pur și simplu una dintre substanțele pe care corpul nostru le produce pentru a le menține stare sănătoasă. O altă sursă de colesterol este alimentele, în principal de origine animală. Dar este de remarcat faptul că ficatul nostru produce mult mai mult colesterol dacă grăsimile trans nocive sunt prezente în dieta noastră.

Ce este colesterolul?

Colesterolul este un ceros substanță asemănătoare grăsimii-sterol, care este conținut în membranele tuturor celulelor unui organism viu.

Oamenii au nevoie de el pentru producerea de hormoni, precum și pentru unele enzime. Cele mai mari concentrații de colesterol se găsesc în celulele ficatului și creierului. Apropo, calculii biliari sunt, de asemenea, colesterol. Acest fapt explică numele ciudat al substanței, care, tradus din greacă, înseamnă două cuvinte: „bile” și „solid”.

Organismul este capabil să producă în mod independent colesterol pentru nevoile sale (aproape 75 la sută din numărul total). În organism, această substanță este produsă de diferite celule. Dar mai ales, aproape un sfert din cantitatea totală, este produsă de ficat. În plus, sterolul este sintetizat în intestine și în straturile pielii.

În plus, sterolul poate pătrunde în organism cu alimente. Dar, potrivit unor cercetători, colesterolul din această variație este slab absorbit de intestine, deci obținut din alimente, are un efect redus asupra cantității totale de substanță din sânge. Deși, observăm imediat că o astfel de afirmație este doar una dintre multele teorii.
Fiind o substanță pe " bazat pe ulei„, colesterolul nu se amestecă cu sângele, care este, ca să spunem așa, o soluție apoasă, prin urmare este transportat prin vase în „pachete” mici - lipoproteine. Sunt create din lipide cu interior, iar proteinele - din exterior.

În corpul uman sunt prezentate în două tipuri. Primul tip este lipoproteinele cu densitate joasă (LDL). Sau, așa cum se mai numește, colesterolul „rău” cu o structură moleculară alterată (această substanță este responsabilă pentru blocarea arterelor și a bolilor cardiace, deoarece contribuie la formarea plăcilor aterosclerotice).

Al doilea tip este lipoproteinele de înaltă densitate (HDL) sau colesterolul „bun”. Această substanță, dimpotrivă, previne dezvoltarea ateromului (blocarea vaselor de sânge), deoarece acționează pentru a elimina colesterolul „rău”. Pentru a spune într-un mod destul de primitiv, elementele HDL captează sterolul „rău” și îl transportă la ficat, unde aceste particule sunt procesate și excretate din organism. Nivel normal colesterolul „corect” se numește factor important pentru prevenirea bolilor cardiace. Conținut în alimente sănătoase de origine animală, este produs și de organism, iar excesul său este excretat.

Între timp, pentru buna funcționare a organismului, este important să se mențină niveluri adecvate ale ambelor tipuri de lipoproteine.

Funcțiile colesterolului

Această substanță îndeplinește o serie de funcții care afectează funcționarea organismului. Iată doar câteva dintre ele:

  • menține structura pereților celulari;
  • influențează creația acizi biliari;
  • promovează producția de vitamina D;
  • susține producerea anumitor hormoni.

Care este nivelul colesterolului din sânge?

Sub definiția „ nivel inalt colesterol" înțelegeți cantitate crescută substanțe din sânge. Dar această afecțiune nu este însoțită de niciun simptom, motiv pentru care mulți nici măcar nu sunt conștienți de testele lor proaste. Între timp, persoanele cu steroli crescute au de multe ori mai multe șanse de a se confrunta cu boală coronariană. Și cu cât colesterolul este mai mare, cu atât sunt mai mari aceste șanse. Dacă un cheag de lipide blochează o arteră care alimentează creierul, are loc un accident vascular cerebral, iar blocarea vaselor care furnizează sânge către inimă provoacă un atac de cord.

Ce afectează nivelul de sterol?

Într-o anumită măsură, nivelul de sterol din sânge poate varia în funcție de principiile alimentare. Cu toate acestea, iar medicii sunt de asemenea de acord, persoanele care urmează aceeași dietă pot avea niveluri diferite de colesterol în sânge. Deși, dacă refuzi alimente grase, indicatorii vor scădea fără îndoială.

La unii oameni, colesterolul foarte mare poate fi genetic. Acest fenomen se numește hipercolesterolemie familială.

Factorii de risc și motivele creșterii

Creșterea colesterolului este cauzată de două tipuri de factori: modificați și nemodificați.

Cel mai simplu mod de a influența nivelul colesterolului este evitarea aportului excesiv de grăsimi. În special, nutriționiștii recomandă limitarea alimentelor care conțin:

  • grăsimi trans;
  • grăsimi saturate;
  • colesterol (se găsește în alimentele de origine animală).

Excesul de greutate este, de asemenea cauza comuna creșterea colesterolului „rău”, dar activitatea fizică regulată rezolvă această problemă. Dar poate cei mai serioși vinovați sunt genele.

În plus, nivelurile anormale de sterol pot apărea pe fondul anumitor boli:

Promova Nivelul LDL iar steroizii anabolizanți, corticosteroizii și progestativele pot reduce HDL.

Vasele „grase”: factori de risc

Poate toți oamenii din grade diferite sunt expuse riscului de a dezvolta plăci aterosclerotice. Dar anumite circumstanțe pot accelera procesul de formare a acumulării de grăsime în vase. Acestea includ:

  • stil de viață nesănătos (fumat, obezitate, supra consum alcool, inactivitate fizică, alimentație proastă cu aport mare de sare);
  • hipertensiune;
  • niveluri ridicate de trigliceride în sânge;
  • Diabet;
  • disfuncție renală;
  • concentrație crescută de colesterol „rău”.

Și dacă o persoană este încă capabilă să influențeze cel puțin parțial factorii menționați mai sus, atunci există nuanțe care nu pot fi modificate și pot provoca, de asemenea, ateroscleroză. Acest:

  • predispozitie genetica;
  • menopauza precoce la femei;
  • sexul masculin (bărbații sunt mai susceptibili la boală);
  • vârsta (acest risc crește odată cu vârsta).

Și cel mai important, acești factori interacționează între ei. Prezența a două sau mai multe dintre punctele de mai sus este un motiv pentru a vă monitoriza starea de sănătate cu mai multă atenție.

Concentrația în sânge: normă și abatere

În general, cu cât este mai mare LDL (colesterolul „rău”), cu atât riscurile pentru sănătate sunt mai mari. Și apropo, un test de sânge care măsoară doar colesterolul total poate induce în eroare. General Rata ridicată nu dă încă o idee care dintre lipoproteine ​​este anormală. Pe de altă parte, dacă colesterolul total este crescut , atunci este posibil să existe doar HDL în exces, ceea ce nu provoacă probleme de sănătate. Dar pentru a nu ghici, ci pentru a avea încredere în sănătatea dumneavoastră, este important să determinați nivelurile de substanțe ale ambelor grupuri.

Cum se calculează riscul pentru sănătate?

Medicii recurg adesea la utilizarea unui așa-numit calculator de risc cardiac. În acest caz, se iau în considerare vârsta, sexul, obiceiurile proaste, tensiunea arterială și nivelul colesterolului. Acest calculator a fost dezvoltat după mulți ani de monitorizare a câtorva mii de oameni. Astăzi se vorbește despre acuratețea destul de mare a rezultatelor prezise de această metodă. După analiză, medicul stabilește riscul de îmbolnăvire ca procent. Asa de:

  • 20% și peste – risc ridicat de boli cardiace pentru următorul deceniu;
  • 10-20% – risc moderat;
  • mai puțin de 10% – pericol scăzut.

Poate dieta să scadă colesterolul?

Colesterolul este atât un prieten, cât și un dușman al oamenilor. Este esențială pentru funcționarea normală a organismului, dar dacă nivelul său din sânge crește prea mult, există riscul de infarct. Abandonarea dietelor nesănătoase și trecerea la dieta sanatoasa oferă o șansă bună de a reduce sterolul „rău”. În plus, alimentele sănătoase vor ajuta la reglarea altor indicatori, precum concentrația de săruri și zahăr din organism.

Dieta pentru persoanele cu colesterol ridicat

Nutriționiștii din Marea Britanie au întocmit o listă cu 6 grupuri de superalimente care ajută la reducerea nivelului de steroli. Acest:

  • produse din soia: lapte, deserturi, înlocuitori de carne, fasole, tofu (cel puțin 15 g pe zi);
  • nuci (o mână);
  • fulgi de ovaz si orz;
  • fructe si legume;
  • alimente bogate în grăsimi polinesaturate.

În plus, britanicii au întocmit și o listă cu șase alimente care sunt cele mai periculoase pentru persoanele cu colesterol ridicat. Se compune din:

  • unt;
  • ghee;
  • margarină;
  • untură;
  • carne grasă și procesată;
  • grăsimi din lapte.

De ce este colesterolul periculos?

Se pare că toată lumea știe deja că colesterolul ridicat provoacă probleme de sănătate. Dar cât de periculos este un exces de „grăsime” și ce provoacă astfel de abateri de la normă? educatie medicala Rareori pot explica clar. Ocolind terminologia medicală grea, vom încerca să vorbim despre asta cât mai clar posibil.

Deci, două tipuri de lipoproteine ​​„trăiesc” în vase. HDL „bun” colectează excesul de colesterol și îl transportă la ficat. Acolo substanța este procesată și îndepărtată din organism. În același timp, există un analog de sterol „dăunător”. Călătorește prin corp într-o direcție diferită - din ficat și se lipește periodic de pereții vaselor de sânge. În timp, această acumulare de „ceară grasă” îngustează permeabilitatea arterelor. Așa apare ateroscleroza.

Pentru persoanele care au deja probleme cardiace sau au fost diagnosticate cu boli hepatice, este important consumul de alimente bogate in colesterol, daca nu redus la zero, atunci macar minimizat pe cat posibil. Același lucru este valabil și pentru oamenii după operații. Nu ar trebui să consume colesterol timp de cel puțin două luni și jumătate.

Colesterolul și bolile de inimă

Petele de aterom seamănă cu mici bulgări de grăsime care se formează în interiorul vaselor. Ateromul este cunoscut și sub alte denumiri - ateroscleroza sau întărirea arterelor.

De-a lungul anilor (în unele cazuri, câteva luni sunt suficiente pentru acest proces), zonele de aterom pot deveni mai mari și mai groase. Ulterior, din cauza acumulării de grăsimi pe pereții vaselor de sânge, arterele se îngustează și fluxul sanguin slăbește. Îngustarea diametrului arterelor coronare este cauza anginei. Uneori, un cheag de sânge (în timpul trombozei) poate întâlni ateroame. Acest curs de evenimente se termină cu un atac de cord, un accident vascular cerebral sau alte probleme cardiace grave. Astfel, plăcile aterosclerotice pot provoca angină, infarct miocardic, accident vascular cerebral, atacuri ischemice și boli arteriale periferice. Apropo, bolile sistemului cardiovascular cauzate de aterom sunt cea mai frecventă cauză de mortalitate și sănătate precară.

Potrivit unui studiu din 2013, un dezechilibru al LDL și HDL nu afectează numai sănătatea inimii, ci afectează și funcția creierului. Și reducerea concentrației de sterol „rău” reduce riscul de a dezvolta boala Alzheimer.

Oamenii de știință asociază și stenoza valvă cardiacă(o anomalie în care o supapă se îngustează, limitând fluxul sanguin către inimă) cu niveluri crescute de colesterol „rău”.

Cum se determină nivelul de sterol?

Menținerea unui nivel adecvat de colesterol este o modalitate excelentă de a vă proteja de accident vascular cerebral și boli de inimă.

Mulți oameni sunt interesați de ce simptome provoacă LDL ridicat. Și asta este problema. Nici unul! Adesea, doar apariția bolilor cardiovasculare deschide ochii pacientului asupra nivelului său de colesterol. Prin urmare, medicii recomandă din ce în ce mai mult ca persoanele cu vârsta peste 20 de ani, precum și persoanele din categoria de risc, să verifice concentrația „conținutului de grăsimi” din sânge la fiecare 4-6 ani.

rezultate analize de laborator arată conținutul de colesterol în miligrame per decilitru de sânge (mg/dL). Dar pentru a înțelege cât de sigure sunt nivelurile de colesterol „rău” și total pentru o persoană, medicii analizează și alți factori (vârstă, istoric familial, fumat, hipertensiune arterială).

De obicei, scorul de colesterol total este calculat folosind formula:

LDL + HDL + 20% din nivelurile de trigliceride.

Este bun pentru organism atunci când există mai mult HDL decât alte lipide. Trigliceridele sunt cel mai comun tip de lipide (grăsimi) din organism. Nivelul său depinde de vârstă, sex și alți factori. Concentrație mare de trigliceride în combinație cu LDL crescutȘi HDL redussemnal de alarmă. Poate indica prezența acumulărilor de grăsime pe pereții vaselor de sânge (ateroscleroză).

Cum să înțelegeți numerele în analize

Colesterol LDL:

  • optim: mai putin de 100 mg/dl;
  • aproape optim: de la 100 la 129 mg/dl;
  • limită ridicată: 130 până la 159 mg/dL;
  • ridicat: 160 până la 189 mg/dL;
  • foarte mare: 190 mg/dl.
  • normal: sub 200 mg/dl;
  • limită ridicată: 200-239 mg/dL;
  • ridicat: 240 mg/dL și peste.

HDL colesterol:

  • scăzut: sub 40 mg/dl;
  • ridicat: 60 mg/dL și peste.

Trigliceride:

  • normal: 200 mg/dL sau mai puțin;
  • normal la limită: 200-399 mg/dL;
  • ridicat: 400-1000 mg/dl;
  • foarte mare: 100 mg/dL și peste;
  • ridicat: 160 mg/dL și peste.

Terapia cu lipide

Hiperlipidemia este o afecțiune în care nivelurile de colesterol și trigliceride sunt crescute.

Tratamentul în acest caz este determinat individual, în funcție de nivelul de colesterol. Când este în intervalul 100-160 mg/dL, în așa-numitul nivel scăzut, dar sunt prezenți alți factori de risc, dieta și exercițiile fizice pot scădea concentrațiile lipidelor. La niveluri de 130-190 mg/dL, diferite medicamente sunt deja folosite pentru a corecta starea. Printre cele mai populare:

  • satin - interferează cu producția de enzime responsabile de producerea de colesterol;
  • acid folic - catalizează oxidarea lipidelor din ficat, ceea ce ajută la reducerea concentrației de LDL și trigliceride;
  • Un medicament care se leagă de acidul biliar - încetinește producția de colesterol în ficat.

În plus, acizii grași omega-3, nicotinici și acid folic, Și . De asemenea, substanțele care afectează nivelul colesterolului se găsesc în ceaiul verde, proteină din soia si usturoi.

Cum să scazi nivelul colesterolului din sânge

Dar nu doar medicamentele pot scădea nivelul colesterolului. Dacă urmați anumite sfaturi, vă puteți proteja și de grăsimile dăunătoare.

Pentru aceasta:

  1. Citiți etichetele produselor alimentare. Este important să acordați preferință alimentelor care nu conțin grăsimi trans, precum și alimentelor cu niveluri scăzute de colesterol.
  2. Limitați-vă consumul de carne roșie și produse lactate grase. În loc de margarine, folosește uleiuri vegetale naturale. Evitați alimentele prăjite.
  3. Mănâncă mai multe fibre. Testele au arătat că cu ajutorul acestuia este posibilă reducerea concentrației de sterol cu ​​10 la sută.
  4. Dacă în familia dvs. există colesterol ridicat, faceți exerciții cât mai devreme posibil și țineți-vă dieta sanatoasa. Chiar parametrii de laborator Lipidele tale sunt normale.
  5. Aveți greutate excesiva? Scapa de ea cat mai repede posibil, iar riscul tau de ateroscleroza va scadea cu aproape 10 la suta.

Este deficitul de sterol o problemă?

Toată lumea s-a obișnuit cumva cu faptul că trebuie să luptăm cu colesterolul, prin cârlig sau prin escroc, să-i reducem concentrația în organism. Dar este important de știut că în lanțul „uman-colesterol” există situații în care organismul, dimpotrivă, cere porții suplimentare de substanță.

Creșterea consumului de alimente bogate în steroli este importantă dacă există o producție insuficientă de hormoni sexuali și acid biliar. Colesterolul suplimentar va ajuta, de asemenea, la refacerea eritrocitelor deteriorate (globule roșii). Te simti slab? Acesta poate fi, de asemenea, un motiv pentru creșterea concentrației de lipoproteine. Acum vine partea distractivă. Suntem obișnuiți cu faptul că colesterolul ridicat dăunează arterelor. Dar cu deficiența sa, vasele suferă și ele - devin fragile. În acest caz, lipoproteinele întăresc zonele deteriorate ale arterelor cu plasturi de ceară și grăsime deosebite.

Semnele deficienței de sterol pot include vânătăi și modificări ale numărului de sânge, oboseală și scăderea pragul durerii, precum și imunitatea slăbită, depresia, disfuncția sistemului reproducător, scăderea fiecăreia.

Surse de colesterol

Crearea unui program de nutriție pentru pierderea și îmbunătățirea în greutate starea generala, este important să știți ce alimente conțin colesterol, în special concentrație mare. Mai jos este un tabel cu informațiile necesare pentru aceasta.

Dar asta nu înseamnă deloc că poți (sau ar trebui) să renunți la alimentele care conțin colesterol. Sterolii sunt benefici pentru oameni, iar în doze adecvate vor beneficia doar. Pentru a confirma acest lucru, putem aminti meniul tradițional al locuitorilor țărilor maritime, care este deosebit de bogat în colesterol, dar în același timp este considerat extrem de sănătos. Pentru că colesterolul din acest meniu este și el în categoria sănătoși.

Alimente împotriva colesterolului

O dietă adecvată este un ajutor sigur în lupta împotriva colesterolului „rău”. Deci, ce alimente sunt cele mai benefice pentru sănătate, ce din tabelul nostru va ajuta la reducerea nivelului de LDL și la întărirea sistemului cardiovascular?

"Hercule"

Fibrele solubile, care sunt conținute în fulgi de ovăz, ajută în cel mai bun mod la reducerea concentrației de colesterol „rău”. În plus, ar trebui să căutați fibre solubile în fasole, mere, pere, prune uscate și terci de orz.

Oamenii de știință au calculat că 5-10 grame de fibre solubile consumate zilnic reduc semnificativ nivelul lipidelor din sânge. Și, apropo, să vă asigurați nivelurile recomandate ale acestei substanțe nu este atât de dificil pe cât ar părea. De exemplu, o porție de ovăz rulat conține aproximativ 6 g de fibre. Dacă completați felul de mâncare cu fructe și legume, atunci cantitatea totală va fi de aproximativ 10 g. Și aceasta este chiar mai mult decât norma minimă.

Nuci

O mână de nuci vă poate afecta nivelul de colesterol. Nuci, migdale, alune, arahide, pin sau fistic - puteți lua oricare dintre cele care vă plac. Toate conțin acizi grași mono și polinesaturați care întăresc vasele de sânge. Dar atunci când alegeți nuci ca remediu pentru colesterol, este important să acordați preferință produse naturale, fara glazura de zahar sau sare.

Avocado

Această sursă puternică substanțe utile de asemenea, capabil să reducă concentrațiile de LDL. Util mai ales pentru persoanele supraponderale.

Ulei de masline

Două linguri ulei de masline pe zi este suficient pentru ca organismul să simtă beneficiile. Inima puternica iar colesterolul normal sunt principalele avantaje ale acestui produs. Dar nu ar trebui să te lași prea luat de el, pentru că, la fel ca avocado, conține destul de multe calorii.

Ser de lapte

Oamenii de știință au demonstrat că, conținut în zerul produselor lactate, este, de asemenea, capabil să influențeze nivelurile de LDL și colesterolul total în sens descendent. Prin urmare, nu ar trebui să excludeți din alimentație produsele lactate naturale.

Pe lângă alimentele menționate mai sus, somonul va ajuta în lupta împotriva LDL, seminte de in, colesterol din plante, citrice și soia. Așa că nu căutați imediat pastile care scad colesterolul. Mai ales când concentrația substanței nu este cu mult mai mare decât în ​​mod normal.

Dar pentru ca oricare dintre produsele de mai sus să beneficieze efectiv organismul, este important să se reconsidere principiile generale ale nutriției. În primul rând, elimină complet grăsimile trans din dieta ta. Și asta înseamnă renunțarea la margarine, produse de patiserie și prăjituri din magazine. Substanțele trans sunt de obicei numite „grăsimi parțial hidrogenate” pe etichetă. Dar, pe lângă aceasta, este important să completați o dietă adecvată cu măcar puțină activitate fizică.

Sport special pentru lipide speciale

Exercițiile fizice singure nu pot scădea nivelul colesterolului. Dar exercițiile fizice regulate „declanșează” procese în organism care duc în cele din urmă la o scădere a concentrațiilor de LDL. În plus, se știe deja că persoanele obeze au tendința de a avea colesterolul ridicat, iar pierderea în greutate ajută la rezolvarea acestei probleme. Pe de altă parte, exercițiile fizice stimulează producția de enzime care ajută la transportul LDL către ficat. Și al treilea motiv în favoarea sportului: activitatea fizică poate afecta dimensiunea particulelor de proteine ​​care transportă colesterolul în sânge.

Faptul că sportul este bun este deja clar. Dar apare o altă întrebare: cât de des și cât de mult ar trebui să dureze antrenamentul pentru a afecta colesterolul? Cercetătorii nu încetează să se certe pe această temă, propunând noi teorii. Unii cred că 30 de minute pe zi sunt suficiente pentru a lansa toate mecanismele necesare. Alții susțin că acest lucru este prea puțin pentru a observa modificări ale concentrațiilor de colesterol.

Dar, cu toate acestea, cercetătorii au studiat tendințele la persoanele care fac sport intens și la persoanele care preferă exerciții moderate. S-a dovedit că ambele tipuri de activități dau un rezultat pozitiv, dar în primul caz schimbările vin mai repede.

Și acum că am stabilit intensitatea exercițiilor fizice, este timpul să aflăm care sport este cel mai bun pentru persoanele cu colesterol ridicat. Majoritatea experților sunt de acord: mersul pe curse este cea mai buna alegere. Activitatea fizică moderată și stimularea cardiacă sunt potrivite pentru toată lumea, chiar și pentru persoanele cu obezitate severă. Alergarea regulată sau joggingul pot ajuta, de asemenea, la scăderea colesterolului. Iar cei cărora le place să pedaleze se pot urca în siguranță pe bicicletă și pot începe să-și scadă nivelul de LDL.

Singura regulă pentru fiecare, indiferent de sportul pe care îl alege, este să practice regulat. Numai în acest caz te poți baza pe teste de sânge îmbunătățite. Asta nu înseamnă că lupta împotriva colesterolului ar trebui să se transforme în câteva ore de antrenament zilnic. Puteți să vă faceți propriul plan de lecție și să rămâneți la el. Principalul lucru este să te miști în mod regulat.

Dar, înainte de a începe exercițiile, este extrem de important să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să discutați împreună intensitatea și durata antrenamentului. Mai ales dacă aveți antecedente de probleme cardiace.

Știai despre asta?

  1. Nu există un ghid zilnic pentru aportul de colesterol alimentar. Ficatul este capabil să producă exact atât cât este necesar organismului. Din acest punct de vedere, vegetarienii, al căror meniu nu conține hrană de origine animală, se descurcă foarte bine.
  2. Colesterolul ridicat poate fi moștenit.
  3. Chiar și copiii pot avea concentrații mari de lipoproteine. Plăcile aterosclerotice încep să se acumuleze încă de la început copilărie, mai ales pe fondul problemelor congenitale ale sistemului cardiovascular.
  4. În mod paradoxal, alimentele care nu conțin colesterol pot crește concentrația acestei substanțe în sânge. Mai mult decât atât, colesterolul obținut din alimente nu este la fel de dăunător pentru organism precum lipidele saturate și grăsimile trans. Dacă lipidele trans reprezintă doar 2% din totalul caloriilor consumate, poți să pariezi că acest lucru va crește concentrația de lipoproteine ​​cu 20%.
  5. Chiar și o pierdere minoră în greutate vă va îmbunătăți numărul de sânge.
  6. În general, bărbații au mai multe șanse colesterol ridicat. Dar la femeile după menopauză, nivelul LDL crește, de asemenea, brusc.
  7. Nodurile de pe piele (xantoame) pot fi un semn al nivelului crescut de lipide din sânge. De regulă, astfel de formațiuni apar la persoanele în vârstă pe coate, genunchi sau mâini.
  8. Există o părere că este și așa nivel scăzut colesterolul total nu este mai puțin nociv decât creșterea normei. Lipsa lipidelor poate crește riscul de cancer, depresie și, de asemenea, poate provoca naștere prematură și greutate mică la naștere la nou-născuți.
  9. Colesterolul promovează producerea de hormoni sexuali, care sunt responsabili pentru libidoul și, de asemenea, ajută la digestia.
  10. Colesterolul este unul dintre elementele de bază ale organismului sau, mai precis, o componentă importantă a membranelor celulare.
  11. Colesterolul ridicat este normal. Dar această afirmație este corectă doar pentru femeile în timpul sarcinii, când corpul lor are nevoie de porții suplimentare din această substanță. Rezultatele unor studii sugerează că colesterolul „potrivit” contribuie la formarea creierului la făt și este bogat în colesterol. lapte matern are un efect pozitiv asupra sănătății copilului, în special asupra sistemului cardiovascular.
  12. Nivelurile ridicate de colesterol pot fi recunoscute... de ochi. O margine albă în jurul corneei și bulgări de grăsime sub pielea pleoapelor sunt un semn al colesterolului ridicat.

Când apare subiectul colesterolului, mulți oameni se gândesc imediat la alimente grase nedorite și la boli de inimă. Dar, de fapt, colesterolul în concentrația potrivită este asistentul nostru, fără de care multe procese de viață s-ar opri.

¤ Necesar pentru funcționarea normală a creierului ¤ Parte din tecile de mielină - învelișul izolator al nervilor ¤ Parte din membranele celulare ¤ Parte din membranele celulare interne ¤ Asigură permeabilitatea membranelor celulare ¤ Promovează o stare de spirit uniformă prin stabilizarea nivelului de neurotransmițători ¤ Participa la muncă sistem imunitar¤ Necesar pentru sinteza hormonală

Foarte des oamenii confundă grăsimi comestibileȘi țesut adipos corp. Acesta este motivul pentru care uneori este atât de greu să convingi pacienții să nu elimine grăsimile din alimentație. Cu toate acestea, acestea sunt concepte complet diferite.

Există trei clase de grăsimi:

1. Grăsimile structurale- grasimi folosite ca materiale de constructie pentru sinteza hormonilor si formarea structurilor celulare.

2. Țesut adipos- o rezerva de grasime stocata in celulele adipoase sub forma de trigliceride si joaca rolul de izolare termica si sursa de energie in organism.

3. Grăsimi comestibile conținute în produsele alimentare. Grăsimile comestibile de origine animală constau din grăsimi structuraleși țesutul adipos al animalelor. Uleiurile și grăsimile vegetale constau din acizi grași.

Grăsimile alimentare de la sine nu se pot transforma în țesut adipos, deoarece nu stimulează eliberarea de insulină. Pentru a crea rezerve de grăsime, este nevoie de insulină, schimbând celule grase pentru a primi modul. Indiferent cât de multă grăsime pură mănânci, pancreasul tău nu va produce insulină. Subliniez: corpul uman este în mod constant reînnoit, în el au loc procese de degradare și sinteză, iar grăsimile alimentare joacă un rol cheie în acest proces. Ca și în cazul colesterolului, lipsa de grăsimi în dietă are ca rezultat; la perturbarea proceselor metabolice şi îmbătrânirea metabolică accelerată. Este imposibil să enumerați toate bolile și tulburările care apar ca urmare a deficienței cronice de grăsime, dar iată doar câteva dintre simptome:

¤ unghii fragile, casante; ¤ pofta de carbohidrati si stimulente; ¤ constipatie; ¤ uscat, lipsit de viață, Păr subțire; ¤ infertilitate; ¤ insomnie; ¤ reducerea masei corporale slabe concomitent cu cresterea stratului de grasime de pe abdomen si talie; ¤ schimbări de dispoziție; ¤ peeling și mâncărime ale pielii.

Dacă nu există suficientă grăsime dietetică în dietă, atunci organismului, printre altele, îi lipsesc doi acizi grași esențiali (de neînlocuit): linoleic și linolenic. Acești acizi grași vitali nu pot fi sintetizați în organism. Acizii linoleic și linolenic servesc drept materii prime pentru sinteza multor substanțe biochimice, inclusiv hormoni de clasă eicosanoide.

ÎN În ultima vreme se scrie mult despre eicosanoide în popular literatura medicala, numindu-i uneori cei mai importanti hormoni. Această abordare este incorectă: nu există hormoni „mai importanți” și „mai puțin importanți”. Toate sistemele corpului sunt strâns interconectate și toți hormonii sunt la fel de necesari pentru funcționarea normală. Important nu este acest sau acel hormon în sine, ci menținerea echilibrului hormonal.

Echilibrul eicosanoidelor este doar un element al echilibrului general al substanțelor biochimice realizat cu o nutriție adecvată. Puteți privi această problemă din altă parte: orice dezechilibru, fie că este vorba despre boli tiroidiene, menopauză sau lipsă de grăsimi în dietă, duce la dezechilibre hormonale, inclusiv dezechilibrul eicosanoid. Ar trebui să aveți grijă nu de unul dintre sistemele corpului, ci de întregul corp ca întreg.

Cu un deficit de linoleic și acid linolenic organismul nu poate produce eicosanoizi în cantități suficiente, ceea ce duce la alergii, dureri articulare, arsuri la stomac, astm și alte boli.

Pentru a ajuta la vindecarea acestor boli și pentru a preveni apariția de noi boli, este necesar să se mănânce corect și anume să nu renunțe la grăsimile alimentare sănătoase. Grăsimile saturate, mononesaturate și polinesaturate găsite în alimentele naturale sunt benefice pentru sănătate.

Ar trebui să aveți suficiente grăsimi și colesterol în dieta dvs. Încercați să vă păstrați sursele de acești nutrienți cât mai variate: mâncați unt, ouă, carne roșie, carne de pasăre, pește, fructe de mare, măsline, avocado, tofu, nuci și semințe.

ColesterolulȘi grăsimi sunt atât de importante pentru funcționarea normală încât organismul are un sistem redundant pentru producerea acestor nutrienți. Subliniez mai ales faptul că organismul este capabil să sintetizeze colesterolul de care are nevoie din carbohidrați. Citiți mai departe pentru o descriere mai detaliată a acestui proces.

Trecând pragul cabinetului, chiar și cei mai sceptici pacienți, de regulă, sunt gata să fie de acord cu părerea mea despre pericolele dietelor sărace în grăsimi pentru sănătate, deoarece s-au convins de adevărul său din propria lor experiență amară. Oboseală cronică, obezitate, nivel crescut zahărul din sânge și alte tulburări de sănătate au devenit cele mai puternice argumente în favoarea cuvintelor mele. Desigur, deși sunt de acord cu mine în principiu, fiecare pacient vrea să fie asigurat că includerea grăsimilor și a colesterolului în dieta lor nu va duce la boli cardiovasculare.

Singura modalitate de a scăpa de frică pe oameni este de a explica în detaliu modul în care corpul funcționează cu o alimentație regulată și hrănitoare, așa cum a dorit natura.

Pentru ca creierul să funcționeze normal, trebuie să primească în mod constant o cantitate strict definită de zahăr. Aportul de zahăr pentru creier este stocat în ficat. După masă, nivelul zahărului din sânge crește, dar ficatul împiedică excesul de zahăr să ajungă la creier. Între mese, când nivelul zahărului din sânge scade, ficatul menține un aport constant de zahăr a creierului din propriile rezerve.

Să aruncăm o privire la ceea ce se întâmplă în organism după ce ai mâncat o masă echilibrată în nutrienți. Alimentele sunt digerate în stomac și intestine, iar la aproximativ 4 ore după masă, nutrienții intră în vena portă, care leagă intestinul subțire de ficat. Ficatul este „stația noastră de sortare”. Sortează nutrienții și determină cât de mult zahăr poate fi transmis creierului și celulelor corpului. Cu o dietă echilibrată, ficatul funcționează cel mai eficient, oferind o aprovizionare constantă și strict reglementată cu combustibil și materiale de construcție celulelor organismului.

Cu toate acestea, dacă dieta ta nu este echilibrată, atunci acest proces este semnificativ perturbat. În primul rând, să ne uităm la ce se întâmplă în organism când mănânci carbohidrați.

Să presupunem că ai mâncat o bucată de pâine. ÎN intestinul subtire are loc scindarea carbohidrați complecși, din care se face pâine, pentru zahăr. Zahărul este absorbit în sânge și intră în vena portă, semnalând pancreasului să înceapă să producă insulină. (Dacă în acest moment a fost posibil să se ia sânge din vena portă analiză, ar dezvălui niveluri crescute de insulină și zahăr). Insulina și zahărul ajung la ficat. După cantitatea de insulină, ficatul determină cât de mult zahăr a intrat în organism.

Atunci când în dietă există un exces de carbohidrați, pancreasul produce multă insulină. Nivelurile ridicate de insulină spun ficatului că există prea mult zahăr în organism. Pentru a împiedica excesul de zahăr să pătrundă în sânge și de acolo către creier, ficatul transformă o parte din zahăr în energie sau îl stochează în rezervă sub formă de glicogen. Dacă în acest moment Organismul nu are nevoie urgentă de energie, iar rezervele de glicogen sunt deja suficiente, apoi excesul de zahăr este transformat în colesterol - un material de construcție pentru hormoni și structuri celulare și trigliceride - acizi grași utilizați pentru a crea rezerve de grăsime. Cantitatea de zahăr care intră în creier rămâne neschimbată.

Conversia unor zahăr în colesterol și trigliceride sub influența insulinei este un proces natural și normal. Cu toate acestea, funcționează defectuos dacă dieta ta este lipsită de grăsimi și colesterol și, în același timp, ai un exces de carbohidrați și, de asemenea, dacă stilul tău de viață și obiceiurile proaste cauzează producția crescută insulina în pancreas.

Când nu ai suficient colesterol în dietă, corpul tău decide că sunt vremurile slabe. În acest caz, organismul are un sistem de rezervă: insulina activează o enzimă hepatică numită HMG Co-A reductază. Sub influența acestei enzime, începe producția crescută de colesterol din carbohidrații proveniți din alimente. Acesta este colesterolul care se depune pe pereții interiori ai arterelor sub formă de plăci aterosclerotice. plăci de colesterol, provocând atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și alte boli. Acesta este motivul pentru care persoanele care consumă diete care sunt sărace în grăsimi și colesterol, în timp ce mănâncă prea mulți carbohidrați, ceea ce face ca nivelul de insulină să crească, în timp crește nivelul de colesterol din sânge și dezvoltă ateroscleroză în vasele de sânge, care poate în cele din urmă (cum s-a întâmplat cu Robert) duce la pe masa de operație.

Reducerea aportului de colesterol alimentar, concomitent cu creșterea cantității de carbohidrați din dietă este o garanție sigură a supraproducției de colesterol în organism.

Colesterolul alimentar, spre deosebire de carbohidrați, nu crește producția de colesterol în ficat. În esență, oricât de paradoxal ar suna, singura „dietă cu colesterol scăzut” posibilă este dieta completa, care conține suficient colesterol alimentar. Singura modalitate de a „dezactiva” enzima HMG Co-A reductază este să includeți alimente care conțin colesterol alimentar în dieta dumneavoastră. Aportul de colesterol din alimente dă organismului un semnal că vremurile de foame au trecut în urmă. Colesterolul alimentar blochează acțiunea HMG Co-A reductazei, iar fără această enzimă ficatul nu poate sintetiza colesterolul din zahăr. Cu alte cuvinte, obținerea suficientă a colesterolului alimentar oprește producția de colesterol de către organism.

Nu o dată am auzit de la pacienți: „Ei bine, dacă organismul este capabil să sintetizeze colesterolul, atunci care este scopul alimentelor bogate în colesterol? Voi mânca ca înainte, fără colesterol și voi lăsa organismul să-l producă singur atât cât are nevoie.” Va funcționa, dar nu va avea niciun beneficiu pentru sănătate. Carbohidrații în exces provoacă supraproducția de insulină, iar supraproducția de insulină declanșează procese care duc la formare. plăci de colesterol pe pereții vaselor de sânge. La fel de important este de știut că carbohidrații, spre deosebire de colesterolul alimentar, nu sunt capabili să dea organismului un semnal în timp util că organismul are deja suficient colesterol și este timpul să oprească sinteza acestuia. Din acest motiv, organismul produce mai mult colesterol decât este necesar.

Dacă la micul dejun ai mâncat omletă și un sandviș cu unt, atunci corpul tău a primit suficient colesterol, iar ficatul nu trebuie să-l sintetizeze. Daca micul dejun consta intr-un bol de terci cu lapte degresat, fructe si suc de portocale, atunci organismul nu primeste colesterol, dar primeste prea multi carbohidrati. Mecanismul sintezei interne a colesterolului este declanșat și, așa cum tocmai am menționat, se produce prea mult din acesta. Excesul de colesterol se depune pe pereții vaselor de sânge, crescând probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare.

Companiile farmaceutice au dezvoltat medicamente pentru reducerea sintezei colesterolului în organism.Acțiunea acestor medicamente se bazează pe blocarea enzimei HMG Co-A reductază. Dezvoltarea de noi, mai mult medicamente eficiente. Dar ar fi mult mai ușor de explicat oamenilor că este necesar să includă alimente care conțin colesterol în dieta lor și, în același timp, să reducă consumul de carbohidrați și stimulenți. Consumând suficient colesterolul alimentar- singurul posibil mod sănătos pentru a reduce producția de colesterol în organism și pentru a normaliza metabolismul colesterolului.

Este extrem de important de subliniat faptul că insulina joacă un rol critic în supraproducția de colesterol. Indiferent de ceea ce cauzează creșterea nivelului de insulină, fie că este vorba de stres, diete accidentale, cofeină, alcool, aspartam, tutun, hormoni steroizi, lipsa de activitate fizică, consumul de droguri, excesul sau utilizarea inutilă a hormonilor tiroidieni, medicamente sau o dietă dezechilibrată cu exces de carbohidrați în timpul lipsei de grăsimi și proteine, organismul va reacționa întotdeauna la aceasta prin supraproducere de colesterol. În continuare, vor fi discutate trei boli, cele mai frecvente în zilele noastre - boli cardiovasculare, cancer și diabet zaharat de tip II. Veți afla de ce principala cauză a bolilor cardiovasculare nu este nivelul ridicat de colesterol în sânge, ci nivelurile crescute cronic de insulină care provoacă supraproducția de colesterol.

Joel, în vârstă de cincizeci și cinci de ani, a încercat să facă tot posibilul pentru a reduce nivel general colesterol în sânge. La fel ca mulți dintre contemporanii noștri, Joel nu avea nicio îndoială că în acest fel ar putea reduce riscul de boli cardiovasculare.

Ce sunt lipoproteinele?

Nivelul total de colesterol este suma a trei indicatori, fiecare dintre care caracterizează nivelul unuia dintre grupurile de proteine ​​speciale - lipoproteinele(„lilo” înseamnă „grasă”): lipoproteine ​​de înaltă densitate(HDL), lipoproteine ​​de joasă densitate(LDL) și lipoproteine ​​cu densitate foarte mică(VLDL). ColesterolulȘi trigliceride(grăsimile) sunt insolubile în apă, deci sunt transportate prin vasele de sânge într-un „pachet” de proteine ​​solubile în apă (după cum știm, sângele este compus în principal din apă).

Un test de sânge pentru colesterol măsoară nivelul trigliceridelor, al colesterolului total și al HDL, LDL și VLDL. Aceste mărimi sunt legate matematic între ele în felul următor:

Colesterol total = HDL+LDL+VLDL.

VLDL = nivel de trigliceride: 5.

Nivelul colesterolului total = HDL + LDL + (nivel de trigliceride: 5).

Valoarea HDL este invers proporțională cu nivelul VLDL. Cu alte cuvinte, nivelul trigliceridelor din sânge contribuie la nivelul colesterolului total; cu cât este mai mare nivelul de lipoproteine ​​de înaltă densitate, cu atât este mai scăzut nivelul de lipoproteine ​​de foarte joasă densitate și invers.

După cum puteți vedea, nivelul de colesterol total este doar rezultatul adunării aritmetice a trei indicatori diferiți. Lipoproteinele cu densitate mare, scăzută și foarte mică afectează organismul în mod diferit, astfel încât totalul lor singur nu vă va spune nimic despre sănătatea dumneavoastră. Prin urmare, este incorect să vorbim despre nivelurile de colesterol total „normale” și „anormale”. Mai mult, poți avea un atac de cord cu niveluri de colesterol total absolut „normale” și poți trăi viata lunga cu colesterol total „ridicat”.

Pacientul meu Joel a fost unul dintre acei oameni care își fac griji cu privire la numerele individuale (rezultatele testelor), incapabil să-și privească sănătatea în ansamblu. Sperând să-și scadă nivelul de colesterol total, a eliminat grăsimile din dietă, dar după ce a făcut acest lucru, nivelul de colesterol total a devenit și mai mare. Joel a decis că tulburarea lui era ereditară și, prin urmare, va trebui să se împace cu ea. Pacientul a greșit: sănătatea lui putea și trebuia ajutată.

Joel: Am ținut o dietă înainte ca lumea întreagă să înceapă să vorbească despre pericolele colesterolului. ÎN adolescent Aveam o acnee groaznică pe toată fața. La acea vreme, medicii credeau că acneea este legată de dietă, așa că am tot auzit: „Fără ciocolată, fără grăsimi, fără lactate!” Îmi amintesc că medicii îmi spuneau: „Poți să faci fără produse lactate. De ce ai nevoie de mult calciu, pentru că nu mai ești copil și nu mai creșteți!”

Am luat sfaturi și am renunțat la lactate, dar, în rest, dieta mea era de obicei americană. Bomboane? Vă rog. Desert? Cât vrei tu. Nimeni nu și-a putut imagina că toată problema era zahărul.

Nimeni nu se gândea la colesterol în acel moment. Am aflat că aveam colesterolul mare când aveam douăzeci și cinci de ani, când făceam o poliță de asigurare de viață. Medicul care m-a trimis la control mi-a spus: „De ce nu mi-ai spus că ai probleme? Cu toate acestea, nu ar trebui să vă faceți griji prea mult: testele dumneavoastră sunt aproape în limite normale.” Apoi, colesterolul meu total, după părerea mea, era undeva în jur de 260-270 mg%.

Îmi amintesc că atunci am decis imediat să-mi schimb dieta și să găsesc o dietă care să-mi scadă nivelul colesterolului. Atunci am citit pe undeva că grăsimea este dăunătoare pentru sănătatea ta. Pe atunci abia începeam să mă îngraș puțin, așa că am renunțat la alimentele grase, convinsă că grăsimea te îngrașă.

De fiecare dată când am auzit sfatul cuiva (pe principiul „fă asta, nu face asta”), am încercat să-l pun în practică. Rezultatul a fost o dietă complet nebună de design propriu, care a avut propriile lucruri de făcut și de ce nu, și am urmat-o mulți ani.

Am încercat să fac tot ce era considerat sănătos. În fiecare dimineață am băut un pahar mare de proaspăt suc de portocale, a mâncat un castron mare de terci cu lapte degresat. Ce american nu este sigur că terciul este sănătos și mancare sanatoasa? Și am vrut să fiu foarte sănătos și am adăugat fructe de pădure sau fructe în terci. Micul dejun s-a încheiat cu o ceașcă de cafea. Până la prânz mă simțeam obosit și flămând ca un lup. Din moment ce îmi doream să rămân subțire, prânzul meu a constat în suc de fructe, iar la mijlocul zilei eram din nou ca o lămâie storsă. A trebuit să merg acasă să trag un pui de somn timp de o oră sau două și apoi să mă întorc la muncă. Seara, venind acasă de la serviciu, eram atât de epuizată încât am deschis barul de acasă și am amestecat două sau trei, sau chiar toate cele patru pahare de cocktail-uri pentru a mă înveseli cumva și a-mi ridica moralul.

Între timp, nivelul meu total de colesterol a crescut constant. În timp ce treceam la un control medical pentru semnarea unui nou contract de asigurare, am fost șocat să văd rezultatele unui test de sânge. Ale mele. mancarea a fost mai buna ca niciodata (sau asa am crezut eu) iar testele au fost cele mai proaste din toata viata mea! M-am împăcat cu asta, hotărând că totul era vorba ereditate proastă. Metabolismul este de vină pentru tot și nu se poate face nimic în acest sens. Așa credeam eu la 45 de ani. Habar nu aveam cât de greșit am greșit.

Apoi soția mea, care a suferit de migrene timp de 28 de ani, a auzit de un endocrinolog Diane Schwarzbeinși a făcut o întâlnire cu ea. La solicitarea medicului, cu două săptămâni înainte de vizită, ea a început să-și monitorizeze dieta, notând tot ce mânca. Am fost la întâlnirea cu soția mea pentru a o ajuta, dacă era necesar, să-și amintească de bolile pe care le suferise și de particularitățile stilului ei de viață din trecut.

Doctorul i-a prescris soției mele terapia de substituție cu estrogeni, iar apoi ea a spus: „Nu sunt de ajuns doar hormonii, va trebui să vă schimbați dieta” și a început să explice de ce. Am ascultat de parcă vrăjit.

Dr. Schwarzbein, firește, nu avea idee de ce am ascultat-o ​​cu atât de entuziasm și am pus întrebări în mod activ. Când i-a spus soției sale: „Acum mergi la nutriționistul nostru și el va crea un program pentru tine alimentatie terapeutica„, nu am putut rezista și am exclamat: „Ce zici de mine?”

Ce e în neregulă cu tine? - a intrebat medicul.

În general, totul este bine, cu excepția colesterolului foarte mare.

Ceea ce mananci?

La micul dejun - o farfurie mare de terci... - și i-am spus doctorului Schwarzbein despre dieta cu conținut scăzut de colesterol din propria invenție, pe care am urmat-o toată viața. - Nu înțeleg de ce colesterolul nu scade.

Am vorbit despre suc în loc de prânz și despre oboseală și despre pahare de alcool seara.

„Ne putem descurca și cu asta”, a spus doctorul. - Vă vom întocmi un program de tratament. Vom începe să facem schimbări într-o săptămână sau două. metabolismul colesterolului.

Diana Schwartzbein: Joel își amintește bine când medicii au început să considere grăsimile și colesterolul drept principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. La începutul anilor '60, știința medicală a început să se intereseze de modalități de prevenire a atacurilor de cord. Motivul pentru aceasta a fost concluzia oamenilor de știință că untul este similar din punct de vedere chimic cu colesterolul care se găsește în sânge și cu plăcile ceroase de colesterol de pe pereții arterelor. Această descoperire a dat naștere la numeroase căutări pentru o legătură între stilul de viață și bolile cardiovasculare. Din păcate, cercetătorii nu au luat în considerare toți factorii. În loc de detectare adevăratul motiv boli cardiovasculare, oamenii de știință au dat vina pe colesterolul alimentar.

Joel nu este singur în credințele sale. În ultimii 30 de ani, mulți oameni au ajuns să creadă că reducerea sau evitarea alimentelor care conțin colesterol va ajuta la prevenirea atacurilor de cord. Dar această credință este greșită. Singura modalitate de a preveni un atac de cord este să aruncați o privire deschisă asupra întregului stil de viață și apoi să faceți modificările necesare. Este foarte greu pentru oameni să creadă aceste cuvinte, pentru că aud în mod constant ceva complet diferit din toate părțile: de la medici, mass-media și producătorii de medicamente.

Punctul de cotitură de la care a început epidemia de frică de colesterol a fost articolul științific „Efectul dietei și fumatului asupra dezvoltării bolilor”. vasele coronare„(publicat în numărul din decembrie 1981 al The Lancet). Cel mai interesant lucru este că materialele din acest articol de fapt nu fac decât să-mi confirme cuvintele despre colesterol, stil de viață și infarct, pe care le adresez tuturor pacienților.

Timp de 5 ani, cercetătorii au monitorizat starea de sănătate a 1.232 de bărbați - rezidenți ai capitalei norvegiene Oslo, clasificați ca risc crescut dezvoltarea bolii coronariene din cauza fumatului și a nivelului ridicat de colesterol din sânge. Toți participanții la studiu au fost împărțiți în două grupuri: experimental și de control. Bărbații din grupul de control au continuat să-și ducă stilul de viață obișnuit. O dată pe an, cercetătorii au efectuat o analiză amănunțită control medical acești oameni, dar nu le-au dat niciun sfat cu privire la schimbările stilului de viață.

Mult mai multă atenție a fost acordată membrilor grupului experimental. Pentru cei cărora s-a descoperit că au niveluri ridicate de trigliceride în sânge, cercetătorii au recomandat să renunțe la fumat și să reducă zahărul, alcoolul și alimentele care conțin colesterol. La fiecare 6 luni, oamenii de știință au purtat conversații cu participanții la experiment, oferindu-le sprijin moral în renunțarea la obiceiurile proaste. După 5 ani, s-a descoperit că numărul cazurilor de boli cardiovasculare (inclusiv fatal) în lotul experimental este cu 47% mai mic decât în ​​lotul martor. Nivelurile trigliceridelor din sângele membrilor grupului experimental au fost în medie cu 20% mai mici decât în ​​grupul de control, iar nivelurile de colesterol total au fost cu 13% mai mici.

Din păcate, rezultatele studiului au fost interpretate greșit, iar aceasta a devenit o adevărată tragedie. Pe parcursul celor 5 ani de experiment, numărul fumătorilor din lotul experimental a scăzut cu 45% față de lotul martor. Cu toate acestea, la acel moment, oamenii de știință nu au concluzionat o legătură între fumat și colesterolul din sânge crescut, deși au luat în considerare posibilul rol al renunțării la fumat în declin general boli cardiovasculare în rândul membrilor grupului experimental. Mai simplu spus, cercetătorii au respins faptul evident, recunoscând că singurul factor de reducere a incidenței bolilor cardiovasculare în lotul experimental nu a fost scăderea numărului de țigări fumate, ci scăderea aportului de colesterol. Această concluzie eronată a avut un impact uriaș asupra medicilor, demarând moda limitării cantității de grăsimi din dietă.

Cu toate acestea, de fapt, rezultatele studiului norvegian nu indică deloc că motivul scăderii cu 47% a morbidității în lotul experimental a fost reducerea aportului de colesterol! Renunțând la fumat, participanții la experiment au contribuit la scăderea nivelului de insulină din organism, iar după aceasta, nivelurile de trigliceride și colesterol din sânge au scăzut. Nu numai renunțarea la fumat, ci și orice schimbare a stilului de viață partea mai buna, care duce la normalizarea nivelului de insulină, va ajuta la îmbunătățirea sănătății, inclusiv la prevenirea bolilor cardiovasculare.

Din cauza interpretării greșite a rezultatelor experimentului, mulți oameni, inclusiv Joel, au început să acorde o importanță deosebită rezultatelor testului de sânge pentru colesterolul total și au luat măsuri pentru a reduce acest indicator, refuzând să mănânce colesterol și grăsimi.

Oamenilor li s-a spus că nivelul colesterolului total oferă o estimare a riscului lor de a dezvolta boli cardiovasculare, dar, în realitate, acest indicator nu poate fi folosit pentru a evalua nici probabilitatea de a avea un atac de cord, nici probabilitatea de a muri din cauza unui atac de cord. Conform statistici medicale, numărul cazurilor de infarct miocardic (inclusiv cele fatale) cu un nivel de colesterol total care nu depășește 200 este aproximativ același ca și cu un nivel de colesterol total peste 200.

Știam că nu voi putea să-l răzgândesc pe Joel într-o singură vizită, așa că i-am atras atenția asupra stresului, consumului de alcool și cofeină și a unei alimentații dezechilibrate. Era clar că renunțarea la cele mai proaste obiceiuri ar aduce mai multe beneficii pacientului decât o prelegere despre valoarea scăzută a informației a rezultatului testului de colesterol total. I-am îndrumat pe Joel și soția lui la nutriționistul nostru pentru a crea un program de nutriție terapeutică.

Joel: Era ca într-un film. Este ca și cum cineva ar fi venit pe Pământ și a spus: „Concluzia este: ouăle sunt bune pentru sănătatea ta, așa că mănâncă-le în fiecare zi. Lapte degresat? Haide, bea smântână în schimb.” Ceea ce a fost dăunător ieri a devenit dintr-o dată util.

Robin, nutriționistul Dianei Schwarzbein, ne-a sugerat să alegem produse nu în centrul supermarketului, ci de-a lungul marginilor acestuia. Nu aveam idee că suntem reali mancare sanatoasaîn supermarketuri stau lângă pereți, iar în centru - două treimi sunt substanțe chimice solide. Robin ne-a dat recomandări ce să mâncăm și ce să nu mâncăm, iar imediat și cu mare plăcere ne-am apucat să le implementăm, mergând la prânz la o cafenea recomandată de Robin. La masa ne-am bucurat, ca niste copii care pusesera in sfarsit mana pe o delicatesa interzisa. Îmi amintesc că atunci i-am spus: „Ascultă, ce minunate sunt toate acestea, cât de gustoase, dar nu cred nici măcar o secundă că mâncarea așa îmi va scădea colesterolul.”

Diana Schwartzbein: Nu colesterolul mare l-a condamnat pe Joel la moarte prematură, ci stilul său de viață, care determină creșterea secreției de insulină – stres, alcool, cofeină și o dietă dezechilibrată cu exces de carbohidrați și lipsă de grăsimi.

I-am explicat lui Joel de ce reducerea colesterolului nu ar preveni un atac de cord. Îți poți atinge nivelul „ideal” de colesterol mâncând o dietă săracă în grăsimi sau luând medicamente care scad colesterolul și totuși mori de un atac de cord. Și totul pentru că cauza unui atac de cord nu este colesterolul, ci imagine greșită viata, ceea ce duce la cresterea secretiei de insulina.

Cauza principală a tuturor proceselor care duc la depunerea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge este supraproducția de insulină în organism. Cercetările privind legătura dintre insulină și arterele înfundate au început în anii 60. În 1961, revista Circulation Research a publicat un articol, „Efectele insulinei intra-arteriale asupra conținutului de țesut de colesterol și acizi grași la câinii cu diabet”, care a raportat rezultatele unuia dintre cele mai izbitoare experimente ale vremii. Oamenii de știință au injectat insulină în arterelor femurale câini de laborator. Ca rezultat, toate animalele experimentale au observat formarea plăci de colesterol pe pereții arterelor.

Joel: Nu ar fi trebuit să cred; programul de tratament m-a ajutat. Am început să fac educație fizică. Aici un lucru este legat de celălalt: când nu te simți bine, nu ai timp pentru educație fizică, iar dacă ești inactiv, atunci nu te simți bine. Acum mă simt mult mai sănătos, toată viața mea a devenit mult mai bună și pot să jur că asta se datorează unui stil de viață sănătos.

Am slăbit 8 kilograme fără niciun efort. În primele 3 luni nu am băut o picătură de alcool, dar acum pot să beau câte un pahar din când în când, dar știu mereu când să mă opresc.

Dacă încerci să scazi nivelul colesterolului total, vei ajunge să fii deprimat și obosit, așa cum am făcut eu. Nu am mâncat absolut nimic gras, m-am simțit dezgustător, mi-am ruinat imunitatea, practic m-am înfometat și care a fost rezultatul? Colesterolul nu a scăzut, ci a crescut!

Diana Schwartzbein: Normalizarea nivelului de colesterol este doar una dintre consecințele normalizării nutriției și stilului de viață. Datorită unei alimentații echilibrate și renunțării la obiceiurile proaste, nivelul de insulină se normalizează, iar după aceasta, alți indicatori revin la normal, inclusiv colesterolul, și pentru oameni diferiti valoare normală nivelul de colesterol total va fi diferit: pentru unii este mai mic de 200, pentru alții este mai mult. Bunăstarea și sănătatea ta vor depinde de ceea ce mănânci și de stilul de viață pe care îl duci. Ignorați rezultatele testelor de colesterol și depuneți toate eforturile pentru a adopta o dietă și un stil de viață sănătos și vă veți crește șansele de a trăi o viață lungă și sănătoasă.

Poate ca răspuns la cuvintele mele, veți spune: „Bine, să nu fie nivelul de colesterol total un indicator. Dar colesterolul „bun” și „rău”? Dacă nu v-am convins încă, citiți mai departe - și veți înțelege că ar trebui să vă faceți griji doar pentru anumite lucruri. indicatori specifici nu ar trebui să fie mai mult decât din cauza nivelului de colesterol total.

Viața nu este despre numere

Cu toții avem tendința de a da prea mult sens numerelor. Ne îngrijorează nivelul colesterolului, tensiunea arterială, greutatea și vârsta cronologică. Cu toate acestea, adevărul este că, dacă vă concentrați doar pe a vă ordona cifrele, vă veți dăuna sănătății și vă veți dezvolta un set de boli și tulburări cronice degenerative. Este exact ceea ce sa întâmplat cu pacienții mei ale căror povești sunt prezentate aici. Încercând să-și scadă nivelul de colesterol, Robert aproape că a murit de foame, a suferit două atacuri de cord și o operație pe inimă și i-a stricat digestia. Elizabeth și Vicky, pe care le veți întâlni puțin mai târziu, erau prea concentrate pe pierderea în greutate, motiv pentru care sufereau de sindrom Stein-Leventhal, osteoporoză precoce, anorexie, bulimie și depresie. Pentru a se proteja de un infarct, Joel nu a mâncat nimic gras, dar până la urmă a crescut doar riscul unui infarct, adăugând oboseală cronică, anxietate, exces de greutate și depresie.

Îi îndemn pe toți, fără excepție, să nu se uite la acul de pe cântar și să nu mai vizualizeze rezultatele unui test de colesterol ca pe un factor decisiv care indică starea de sănătate sau gradul de risc de a dezvolta un infarct. Nici greutatea, nici nivelul de colesterol în sine nu înseamnă nimic.

Toate sistemele corpului sunt strâns interconectate, iar conceptul de „sănătate” nu poate fi redus la unul sau mai mulți indicatori. Un test de sânge pentru colesterol este doar un instrument pentru a vă evalua starea de sănătate. Un nivel „normal” de colesterol nu vă garantează absența bolilor cardiovasculare. Nu te uita la cifre, ci aruncă o privire mai atentă asupra stilului tău de viață. Poate nu mănânci corect, trăiești în condiții stres sever, folosiți stimulente și medicamente, nu faceți exerciții fizice?

Miriam, ca și Joel, îi era și frică de un atac de cord, deoarece tatăl ei a murit în urma unui atac de cord într-un La o vârstă frageda. Dar, în timp ce Joel era îngrijorat că are prea mult colesterol total, Miriam era îngrijorată că nu are suficient colesterol HDL (lipoproteină de înaltă densitate) „bun”. Miriam a venit la mine având deja o experiență îndelungată ca vegetariană. Mâncând o dietă vegetariană săracă în grăsimi, ea spera să-și crească nivelul de colesterol „bun”.

Miriam: Când tatăl meu a avut primul atac de cord, am decis să-mi urmăresc dieta: am renunțat la carne roșie, am mâncat doar pui, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi brânză și alte produse dietetice cu conținut scăzut de grăsimi. La micul dejun, în loc de omletă, am început să mănânc fulgi de ovăz, pentru că toată lumea din jurul meu spunea: „Nu mânca ouă, sunt dăunătoare pentru sănătatea ta”.

În 1982, la vârsta de 68 de ani, din atac de cord extins tatăl meu a murit. Moartea lui m-a speriat extrem de mult, pentru că am moștenit genele tatălui meu. În acea perioadă a intrat în modă dieta Pritikin: fără grăsime, fără unt. Am decis: „Bine, Pritikin este Pritikin. O să încerc, poate că va ajuta.”

La 41 de ani mi-am făcut primul test de sânge pentru colesterol. Rezultatul a fost destul de normal: colesterolul total, cred, a fost 136, HDL undeva pe la 50. M-am gândit că ar fi bine să crești puțin mai mult colesterolul „bun”, pentru că cu cât HDL este mai mare, cu atât mai bine.

Doctorul a fost și el destul de mulțumit de analiza mea, dar a spus că HDL ar putea fi mai mare, deși nu a acordat atenție acestui lucru atentie speciala, tocmai am menționat în treacăt că puiul conține și grăsime. După aceea, am renunțat la pui și am devenit aproape vegetarian. Dieta mea a constat din cereale și leguminoase, paste, legume, fructe și cantitate mica peşte. Un timp mai târziu, am decis să-mi îngustez dieta și nu mai mănânc pește.

Am făcut regulat analize de sânge pentru colesterol. Rezultatele nu au fost încurajatoare: nivelul HDL a scăzut din ce în ce mai jos și a ajuns la aproape 30. M-am speriat și am încetat să mai fac analize, realizând că anxietatea și frica mă vor înrăutăți și mai mult.

Până în 1995, eram practic vegan, crezând că primesc suficiente proteine ​​din leguminoase.

Până la vârsta de 49 de ani, anxietatea mea depășise orice limite. Întrucât menstruația mea nu se oprise încă în acel moment, medicii au decis că totul este în regulă pentru mine. Se știe că majoritatea medicilor prescriu femeilor terapie hormonală la numai un an de la încetarea menstruaţiei. Medicii au vrut să prescrie un sedativ, dar eu nu am vrut să iau pastilele atât de mult încât am renunțat și am fost rupt din somn câteva luni. anxietate fara cauza. În cele din urmă, una dintre prietenele ei m-a sfătuit să iau legătura Diane Schwarzbein.

Am venit prima dată la Dr. Schwarzbein în octombrie 1995. Eram epuizat de temeri, nervii îmi erau complet zdruncinați. Mi-a fost frică de menopauză, HDL scăzut și orice altceva. Doctorul m-a trimis la un control medical. Am cerut să nu mi se spună rezultatele analizelor mele de colesterol. Pe formularul de analiză au scris: „Nu împărtășiți rezultatul pacientului”. Nu voiam să știu cât de rău a fost. Când se va mai bine, atunci lăsați-i să vă spună.

Diana Schwartzbein: La fel ca Joel, Miriam credea că colesterolul alimentar este singura cauză a atacurilor de cord. Dar aceste temeri sunt nefondate. După cum ați învățat mai devreme, colesterolul alimentar nu provoacă un atac de cord.

I-am explicat Miriamului că pentru a preveni un atac de cord este necesar să mănânci grăsimi. Grăsimile saturate (cum ar fi untul) cresc nivelul HDL din sânge. (Lipoproteinele de înaltă densitate sunt considerate lipoproteine ​​„bune” deoarece transportă colesterolul din fluxul sanguin înapoi la ficat, despre care se crede că ajută la protejarea pereților vaselor de sânge de formarea plăcilor de colesterol.)

Din cauza unei diete dezechilibrate (prea mulți carbohidrați și insuficiente grăsimi), organismul Miriam nu a produs suficient estrogen pentru a menține un nivel ridicat de HDL. În plus, această dietă crește nivelul de insulină, ceea ce contribuie la formarea plăcilor de colesterol!

I-am spus pacientului că nu are rost să mă gândesc la cum să reducă nivelul de colesterol din sânge la zero, deoarece fără colesterol este imposibil. functionare normala organism, și produse de consum recomandate care conțin grasimi sanatoase si colesterolul. În plus, ea a prescris terapie de substituție hormonală.

Miriam: Medicul ne-a spus cum să creștem nivelul HDL cu o nutriție adecvată. Desigur, la început am luat cu neîncredere cuvintele ei, dar mi-au părut logic și am decis să încerc.

Doctorul a spus: „Ai nevoie de: măsline, semințe de in, rapiță, unt și nuci. Acestea sunt grăsimi sănătoase care sunt esențiale pentru sănătate.”

Sunt o perfecționistă din fire și, dacă mă asum la ceva, cu siguranță o duc până la capăt. În dimineața următoare, după vizita mea la Dr. Schwarzbein, am început să mănânc într-un mod nou. Familia mea a decis că sunt complet nebună: citisem predici despre pericolele grăsimilor, iar acum am început brusc să vorbesc despre beneficiile ouălor!

Sora a spus:

Eşti nebun! Înțelegi măcar ce faci?

Poate nu înțeleg ceva, dar voi mânca ouă. Doctorul a explicat de ce este imposibil să trăiești fără ele și sunt de acord cu ea. - Am răspuns.

Acum încerc să mănânc o dietă echilibrată, mănânc multe produse din soia, pește, nuci, adică tot ce am refuzat anterior.

Diana Schwartzbein: Mulți dintre pacienții mei, precum Miriam, nu mănâncă carne pentru că... in primul rand, foarte speriat grăsime saturată, A În al doilea rând, suntem siguri că carnea conține hormoni care au fost adăugați în hrana animalelor.

Într-adevăr, multe produse sunt departe de a fi naturale și, de fapt, sunt false. Ori de câte ori este posibil, încercați să cumpărați carne „de țară” de la animale și păsări crescute nu în tarabe în complexe de îngrășare, ci la pășunat liber, fără a folosi hormoni, antibiotice și alți aditivi chimici. Dar, pe de altă parte, evitarea completă a produselor de origine animală slăbește sistemul imunitar al organismului, lipsindu-l de protecție. În zilele noastre poate fi dificil, dacă nu imposibil, să găsești produse complet naturale, prietenoase cu mediul. În astfel de condiții, este foarte periculos să-ți lași corpul fără apărare.

Miriam: Nivelul meu de HDL a crescut la 55. Nu e rău. Adevărat, mi-aș dori să ajungă la 60 sau chiar 70: am spus că îmi place să aduc totul la perfecțiune. Să vedem ce se va întâmpla în continuare.

Diana Schwartzbein: Chiar dacă Miriam și-ar dori cu adevărat ca nivelul ei de HDL să crească și mai mult, se poate ca valoarea ideală pentru corpul ei să fie tocmai 55. Voi repeta iar și iar: nu ar trebui să vă gândiți la acești indicatori numerici, ci la dvs. stilul de viață în general. Nu nivelul HDL al lui Miriam, ci stilul ei de alimentație a reprezentat un risc pentru sănătatea ei, crescând riscul de boli cardiovasculare. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la nivelul de colesterol total sau indicatorii individuali. Aceștia sunt doar câțiva dintre numeroșii indicatori ai riscului potențial de a dezvolta boli cardiovasculare.

Poți să mănânci prea mulți carbohidrați, să bei alcool, să fumezi, să consumi îndulcitori artificiali și grăsimi destructurate, să bei băuturi cu cofeină, să trăiești sub stres constant și să nu faci mișcare, iar testul tău de colesterol va fi negativ. in perfecta ordine(desigur, deocamdată). Dar un astfel de stil de viață va distruge treptat organismul la nivel celular, deși un test de sânge nu va spune nimic despre asta. Obiceiuri proaste duce la supraproducția de insulină, supraproducția de insulină duce la supraproducția de colesterol și trigliceride în organism, iar testul de sânge din cauza ficatului va fi perfect. Nu uitați că atunci când nivelurile de insulină din sânge sunt crescute, ficatul transformă excesul de zahăr în grăsimi, stocându-l pentru a fi utilizat ulterioară ca sursă de energie. Prin urmare, un test de sânge nu va detecta imediat că se întâmplă ceva greșit în organism.

Un profil anormal de colesterol este un indicator tardiv al metabolismului anormal al colesterolului în organism. Distrugerea organismului la nivel celular sub influența excesului de carbohidrați și stimulenți poate continua ani de zile până când, în sfârșit, modificările negative devin atât de evidente încât sunt detectate într-un test de sânge. Până în acest moment, este posibil să fi fost cauzate daune grave corpului.

Pentru a vedea inutilitatea de a vă concentra doar pe rezultatele testelor, să ne uităm la câteva exemple.

Exemplul 1. După părerea dumneavoastră, ce rezultate ale testelor de colesterol sunt mai bune? Testul 1: Colesterol total 240 = HDL 80 + LDL 140 + VLDL 20. Testul 2: Colesterol total 240 = HDL 40 + LDL 170 + VLDL 30.

Când se evaluează nivelurile de lipoproteine, un test care arată un nivel mai mare de HDL și un nivel mai scăzut de VLDL este considerat bun. Când treceți la un stil de viață sănătos și o dietă echilibrată, HDL crește, iar VLDL scade. Rezultatul primei analize este semnificativ mai bun decât cel de-al doilea. Rețineți că nivelul de colesterol total este același în ambele cazuri - 240. Aceasta înseamnă că nivelul de colesterol total nu înseamnă nimic.

Exemplul 2. În opinia dumneavoastră, care rezultate ale testelor de colesterol sunt mai bune?

Analiza 1: Colesterol total 240 = HDL 60 + LDL 160 + VLDL 20; trigliceride = 100.

Analiza 2: Colesterol total 180 = HDL 60 + LDL 80 + VLDL 40; trigliceride = 200.

Este de dorit să se mențină un nivel scăzut al VLDL (lipoproteinei cu densitate foarte scăzută, colesterolul „rău”) și al trigliceridelor, chiar dacă nivelul colesterolului total și LDL sunt mai mari. Prin urmare, prima analiză este mai bună decât a doua.

Cu toate acestea, doar pe baza rezultatelor unui test de colesterol, este imposibil să tragem o concluzie despre riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. Ultimul exemplu va arăta cât de ușor este să faci greșeli și să interpretezi greșit rezultatele analizei.

Exemplul 3. Iată rezultatele analizelor de sânge pentru colesterol luate de la două persoane diferite. În opinia dumneavoastră, care rezultate ale analizei sunt mai bune?

Pacientul 1: Colesterol total 180 = HDL 60 + LDL 100 | VLDL 20.

Pacientul 2: Colesterol total 180 = HDL 60 + LDL 100 + VLDL 20.

Fără a ști nimic despre stilul de viață al acestor oameni, despre stilul lor alimentar, este imposibil să tragi o concluzie corectă despre care dintre ei prezintă un risc mai mare de a face infarct. Este foarte probabil ca medicii să-i clasifice pe ambii pacienți ca fiind cu risc scăzut. Cu toate acestea, știți deja că gradul de risc de a dezvolta boli cardiovasculare nu depinde de rezultatele unui test de sânge, ci în primul rând de dacă îmbătrânirea metabolică accelerată are loc în organism, iar acest lucru este asociat cu stilul de viață și alimentația.

Poate vei fi de acord cu cuvintele mele. Dar, pe de altă parte, este posibil să fi văzut din propria experiență că reducerea aportului de grăsimi în combinație cu exercițiile fizice ajută la îmbunătățirea rezultatelor testelor de colesterol. Ce s-a întâmplat?

Funcțiile colesterolului în organism au fost mult timp un subiect de interes științific. Cercetările oamenilor de știință vizează prevenirea aterosclerozei, o boală periculoasă în dezvoltarea căreia colesterolul joacă un rol major.

În ciuda abundenței de informații, mulți oameni încă consideră colesterolul ca fiind dăunător. De fapt, colesterolul ajută la menținerea sănătății, jucând un rol important în organism – asigurând procesele metabolice.

Nevoia organismului de colesterol este scăzută. Doar 10% dintre oameni au concentrare crescută substante. Anterior, exista o opinie că tot colesterolul este dăunător și duce la ateroscleroză.

Colesterolul ridicat este dăunător arterelor, dar deficiența acestuia duce la creșterea fragilității vaselor de sânge. În acest caz, zonele deteriorate sunt întărite de plasturi de colesterol.

Principalele funcții ale colesterolului

În concentrația corectă, colesterolul asigură multe procese vitale:

  1. Menține forma și funcția membranelor celulare: crește rezistența, reglează permeabilitatea. Membrana functioneaza funcția de barierăîntre conţinutul celulelor şi Mediul extern. În același timp, această partiție semi-permeabilă este capabilă să permită trecerea moleculelor de apă și a anumitor substanțe dizolvate în ea. Membrane celulare 95% sunt construite din lipoproteine, care includ glico-, fosfolipide și colesterol. Oferind un efect stabilizator, rezista efectelor distructive radicali liberi.
  2. Asigură transportul elementelor benefice și nocive, reglarea activității enzimelor care accelerează foarte mult reacțiile biochimice.
  3. Participă la sinteza hormonilor sexuali și menține nivelurile hormonale normale.
  4. Participă la sinteza acizilor biliari.
  5. Susține structura și creșterea celulelor fetale. A transporta un făt în timpul sarcinii în corp feminin cantitate crescută de colesterol necesară. Laptele matern, bogat in colesterol, are un efect pozitiv asupra sanatatii bebelusului.
  6. Asigură funcționarea normală a creierului și protejează împotriva bolii Alzheimer. Cercetare științifică indica influență directă colesterolul asupra abilităților mentale.

Corpul uman conține 140-350 g de colesterol, din care 90% se află în țesuturi și 10% în sânge. Insolubil în apă, colesterolul se dizolvă în mediile grase. Este transportat în toate țesuturile corpului de lipoproteine ​​- complexe de proteine ​​și grăsimi.

Există mai multe tipuri de complexe lipoproteice de diferite densități care determină structura colesterolului în organism:

  • LDL - densitate scăzută - 70%;
  • VLDL - densitate foarte mică - 9-10%;
  • HDL - densitate mare - 20-24%.

Lipoproteinele cu densitate joasă sunt numite dăunătoare sau colesterol rău. Sursa lor este doar grăsimile animale. LDL asigură livrarea colesterolului către celulele care au nevoie de el, le completează cu vitamine și are un efect neutralizant asupra toxinelor.

Corpul nostru are nevoie de colesterol rău pentru a sprijini funcționarea sistemului imunitar, inclusiv pentru a proteja împotriva cancerului.

În același timp, LDL este cauza apariției plăcilor depuse pe pereții vaselor de sânge, care pot provoca blocaj (aterom).

Ca urmare, se dezvoltă ateroscleroza și o serie de patologii asociate: boală arterială periferică, atacuri ischemice, angina pectorală, accident vascular cerebral și infarct. Bolile cauzate de aterom duc la deteriorarea sănătății și cel mai adesea provoacă moartea.

Lipoproteinele cu densitate mare sunt sintetizate de ficat. Sursa lor sunt grăsimile esențiale de origine vegetală.

Structura HDL diferă de LDL. Ele au un efect anti-aterosclerotic prin eliminarea LDL din pereții celulari și livrarea lor către ficat pentru procesare și îndepărtare din organism. Ca urmare, grosimea plăcii scade și riscul de a dezvolta ateroscleroză scade.

Obezitatea, diabetul zaharat, hepatoza hepatică sunt factori care cresc nivelul de colesterol rău și reduc nivelul de colesterol bun.

Consumul anumitor alimente ajută la optimizarea raportului dintre componentele colesterolului din sânge:

  • Morcovi, anghinare, țelină, varză, sfeclă, tărâțe, verdeață, citrice, pere, mere care conțin fibre insolubile;
  • Fitosteroli care scad nivelul LDL: cereale, dovleac, vinete, dovlecel, ghimbir, hibiscus, susan, capsuni;
  • Leguminoase;
  • Pește de mare, grăsime de pește, ulei de porumb, măsline, muștar;
  • Orez rosu;
  • Avocado și uleiul său;
  • Ceapă usturoi.

Există o credință puternică printre majoritatea oamenilor că colesterolul este dăunător sănătății. Cu toate acestea, aceasta este o judecată greșită. Nu colesterolul în sine este dăunător, ci nivelul său ridicat. Între timp, se știe puține despre conținutul de colesterol din propriul sânge. Acest indicator este de obicei monitorizat de persoanele care au probleme de sănătate asociate cu creșterea lui. Colesterolul este împărțit, relativ vorbind, în colesterol „rău”. În primul caz, transportatorii săi în sânge sunt lipoproteinele cu densitate mare (HDL), în al doilea - lipoproteinele cu densitate joasă (LDL). Fiecare dintre grupele de lipoproteine, care constau din proteine ​​și lipide (grăsimi), își îndeplinește propria funcție specifică în organism. Prin urmare, conceptul de colesterol normal implică un nivel al conținutului său în organism care nu amenință sănătatea umană.

Importanța colesterolului pentru corpul uman

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimii, din care o parte intră în organism cu alimente de origine animală, iar cealaltă parte este produsă de ficat. Colesterolul este un material de construcție pentru membranele celulare și face parte din structura tecilor de mielină a nervilor măduvei spinării și creierului. Ficatul produce acizi biliari din colesterol, fără de care este imposibil să digerați grăsimile din intestinul subțire. Prezența acestei substanțe este extrem de importantă pentru copii și adolescenți, deoarece colesterolul este implicat în sinteza hormonilor sexuali testosteron și estrogen, creșterea oaselor și producerea de vitamina D. Este bine cunoscut faptul că este principala cauză a dezvoltării. de rahitism la copii.

Colesterolul „bun” (HDL) ajunge la ficat și elimină excesul de colesterol „rău” (LDL) din organism, protejând vasele de sânge de formațiunile aterosclerotice. În plus, colesterolul este un antioxidant puternic care protejează celulele de efectele distructive ale radicalilor liberi, care sunt principala cauză a îmbătrânirii umane. Prin urmare, odată cu vârsta, nivelul colesterolului din sânge crește ușor. Acesta este un proces complet natural.

Când este colesterolul dăunător organismului?

Desigur, dacă nivelul colesterolului este crescut, acesta este un motiv serios de îngrijorare. Vase de sânge hrănește creierul, inima, organele cu oxigen cavitate abdominală. Când excesul de colesterol începe să se depună pe pereții vaselor de sânge, acestea îngustează lumenul arterelor, formând plăci aterosclerotice. În timp, placa se poate transforma într-un cheag (trombus), care înfundă vasul. Tromboza provoacă moartea unei părți a mușchiului inimii (infarct miocardic) sau a unei părți a creierului (accident vascular cerebral).

Pe baza celor de mai sus, devine clar că nivelul de colesterol din sânge joacă un rol critic pentru sănătatea umană. Fiecare persoană care vrea să trăiască până la o vârstă înaintată trebuie să-și monitorizeze în mod regulat indicatorii. În Rusia, nivelurile de colesterol total sunt măsurate în milimoli pe litru (mmol/L). Indicator normal este o valoare de 3,8 – 5,2 mmol/l. Dacă indicatorul este în intervalul 5,2 - 6,2 mmol/l, aceasta indică o stare nefavorabilă a vaselor de sânge. Și dacă nivelul de colesterol total este peste 6,2 mmol/l, acest lucru poate indica prezența altor organe.

În multe laboratoare biochimice, ele realizează un profil lipidic, reflectând cei patru indicatori principali ai fracțiilor de grăsime. La o persoană sănătoasă, colesterolul total ar trebui să fie mai mic de 5,2 mmol/l, cu lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL) mai puțin de 3,5 mmol/l și lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) mai mare de 1,0 mmol/l. Se măsoară și nivelul trigliceridelor (grăsimi neutre), care ar trebui să fie mai mic de 2,0 mmol/l. O lipidogramă vă permite să obțineți date mai fiabile despre conținutul de colesterol din sânge.

Pentru a menține nivelurile normale de colesterol în organism, este important să vă monitorizați mai întâi nivelul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Dacă depășește 3,5 mmol/l, este necesar să se reducă consumul de alimente de origine animală, să se scape de excesul de greutate corporală și să se crească activitatea fizică. În caz contrar, nu puteți face fără medicamente care scad colesterolul. Fii sănătos!

De mult timp, întreaga lume luptă activ împotriva colesterolului sau, mai degrabă, a conținutului său crescut în corpul uman și a consecințelor acestuia. Oamenii de știință din diferite țări își prezintă opiniile și dovezile pe această temă, argumentează despre corectitudinea lor și oferă argumente. Pentru a înțelege beneficiile și daunele acestei substanțe pentru viața umană, este necesar să se afle rolul biologic al colesterolului. Veți afla despre caracteristicile, proprietățile, precum și sfaturi pentru monitorizarea conținutului său în sânge din acest articol.

Structura colesterolului, rolul său biologic

Tradus din greaca veche, colesterolul inseamna literal "bila tare". Este un compus organic care este implicat în formarea celulelor tuturor organismelor vii, cu excepția plantelor, ciupercilor și procariotelor (celule care nu au nucleu).

Rolul biologic al colesterolului este greu de supraestimat. În corpul uman efectuează un număr de funcții semnificative, a cărei încălcare duce la modificări patologice ale sănătății.

Funcțiile colesterolului:

  • Participă la structura membranelor celulare, dându-le fermitate și elasticitate.
  • Oferă țesături.
  • Ia parte la sinteza hormonilor precum estrogenii si corticoizii.
  • Afectează producția de vitamina D și acizi biliari.

Particularitatea colesterolului este că este formă pură insolubil în apă. Prin urmare, pentru a-l transporta prin sistemul circulator, se folosesc compuși speciali de „transport” - lipoproteine.

Sinteză și obținere din exterior

Alături de trigliceride și fosfolipide, colesterolul este unul dintre cele trei tipuri principale de grăsimi din organism. Este un alcool lipofil natural. Aproximativ 50% din colesterol este sintetizat zilnic în ficatul uman, 30% din formarea acestuia are loc în intestine și rinichi, restul de 20% provine din exterior - cu alimente. Producerea acestei substanțe are loc ca urmare a unui proces lung și complex în care se pot distinge șase etape:

  • Producția de mevalonat. Această reacție se bazează pe descompunerea glucozei în două molecule, după care reacţionează cu substanţa acetoacetiltransferaza. Rezultatul primei etape este formarea mevolanatului.
  • Difosfatul de izopentenil se prepară prin adăugarea a trei resturi de fosfat la rezultatul reacției anterioare. Apoi au loc decarboxilarea și deshidratarea.
  • Când trei molecule de izopentenil difosfat se combină, se formează farnesil difosfat.
  • După combinarea a două resturi de farnesil difosfat, squalenul este sintetizat.
  • Ca urmare a unui proces complex care implică squalen liniar, se formează lanosterol.
  • În etapa finală, are loc sinteza colesterolului.

Biochimia confirmă rolul biologic important al colesterolului. Acest proces este clar reglementat de organismul uman pentru a preveni excesul sau deficiența acestei substanțe importante. Sistemul enzimatic al ficatului este capabil să accelereze sau să încetinească reacțiile metabolismului lipidic, care stau la baza sintezei acizilor grași, fosfolipidelor, colesterolului etc. Vorbind despre rolul biologic, funcția și metabolismul colesterolului, este de remarcat faptul că aproximativ douăzeci la sută din cantitatea sa totală intră în organism cu alimente. ÎN cantitati mari se găsește în produsele de origine animală. Liderii sunt gălbenuș de ou, cârnați afumati, unt și ghee, ficat de gâscă, pate de ficat, rinichi. Limitându-vă consumul de aceste alimente, puteți reduce cantitatea de colesterol pe care o obțineți din exterior.

Structura chimică a acestuia compus organic ca urmare a metabolismului, acesta nu poate fi descompus în CO 2 și apă. Din cauza asta majoritatea colesterolul este excretat din organism sub formă de acizi biliari, restul este excretat în fecale și nemodificat.

Colesterolul „bun” și „rău”.

Această substanță se găsește în majoritatea țesuturilor și celulelor corpului uman, datorită rolului biologic al colesterolului. Acționează ca un modificator al stratului dublu celular, dându-i rigiditate, stabilizând astfel fluiditatea membrană plasmatică. După sinteza în ficat, colesterolul trebuie să fie transportat către celulele din organism. Transportul său are loc în compoziția unor compuși complecși foarte solubili numiți lipoproteine.

Ele vin în trei tipuri:

  • (greutate moleculară mare).
  • Lipoproteine ​​de joasă densitate (greutate moleculară mică).
  • Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (greutate moleculară foarte mică).
  • Chilomicronii.

Acești compuși diferă prin tendința lor de a precipita colesterolul. S-a stabilit o relație între conținutul de lipoproteine ​​din sânge și sănătatea umană. Persoanele care aveau niveluri crescute de LDL au avut modificări aterosclerotice în vasele lor de sânge. În schimb, pentru cei la care HDL predomina în sânge, era caracteristic corp sanatos. Chestia este că transportorii cu molecul scăzut sunt predispuși la precipitarea colesterolului, care se depune pe pereții vaselor de sânge. De aceea este numit „rău”. Pe de altă parte, compuși cu greutate moleculară mare, având solubilitate mai mare, nu sunt aterogene, motiv pentru care sunt numite „bune”.

Având în vedere rolul biologic important al colesterolului, nivelul acestuia în sânge ar trebui să fie în interior valori acceptabile:

  • la femei, această rată variază de la 1,92 la 4,51 mmol/l.
  • la bărbați - de la 2,25 la 4,82 mmol/l.

În același timp, nivelul Colesterolul LDL ar trebui să fie mai mic de 3-3,35 mmol/l, HDL - mai mult de 1 mmol/l, trigliceride - 1 mmol/l. Este considerat un indicator bun dacă cantitatea de lipoproteine ​​de înaltă densitate este de 20%. numărul total colesterolul. Abaterile atât în ​​sus, cât și în jos indică probleme de sănătate și necesită o examinare suplimentară.

Cauzele creșterii nivelului de colesterol din sânge

  • modificări genetice de natură ereditară;
  • disfuncția și activitatea ficatului - principalul producător de alcool lipofil;
  • modificari hormonale;
  • stres frecvent;
  • alimentație nesănătoasă (consum de alimente grase de origine animală);
  • tulburări metabolice (patologia organelor digestive);
  • fumat;
  • stil de viata sedentar viaţă.

Pericolul excesului de colesterol în organism

Hipercolesterolemia contribuie la dezvoltarea aterosclerozei (formarea plăcilor sclerotice pe pereții vaselor de sânge), boala coronariană boli de inimă, diabet, formare de calculi biliari. Astfel, rolul biologic important și pericolul modificărilor nivelului de colesterol din sânge se reflectă în modificări patologice sanatatea umana.

Control

Pentru a evita consecințele neplăcute ale creșterii nivelului de colesterol „rău”, este necesar să se prevină creșterea LDL și VLDL.

Oricine poate face acest lucru, tot ce trebuie să faceți este:

  • reduce aportul de grăsimi trans;
  • crește cantitatea de fructe și legume din dietă;
  • creșterea activității fizice;
  • eliminarea fumatului;

Dacă respectați aceste reguli, riscul de creștere a colesterolului din sânge este redus de mai multe ori.

Modalități de reducere

Concluziile despre nivelul de colesterol din sânge și necesitatea reducerii acestuia sunt făcute de medici specialiști pe baza rezultatelor testelor. Auto-medicația în acest caz poate fi periculoasă.

Când este stabil colesterol ridicat Pentru a o reduce, se folosesc metode predominant conservatoare:

  • Utilizarea medicamentelor (statine).
  • Menținerea unui stil de viață sănătos (nutriție adecvată, dietă, activitate fizica, renunțarea la fumat, odihnă de calitate și regulat).

În concluzie, merită remarcat: structura și rolul biologic al colesterolului, hipercolesterolemia și consecințele acesteia confirmă importanța pentru oameni a acestei substanțe și a tuturor proceselor asociate acesteia. Prin urmare, este necesar să se adopte o atitudine responsabilă față de factorii care pot afecta calitatea și cantitatea de colesterol din organism.



Articole similare