Diagrama anatomiei venei porte. Totul despre vena portă și fluxul de sânge în ficat. Tromboza venă portă

Vena portă a ficatului este un vas lat de 1,5 cm prin care trece sângele din organele sistemului digestiv care nu au o pereche și este trimis către ficat. Vasul este situat în spatele arterei hepatice și al canalului biliar principal, înconjurat de ganglioni limfatici, mănunchiuri de fibre nervoase și vase mici.

Vena portă este formată prin confluența altor trei: venele mezenterice și splenice superioare și inferioare. Îndeplinește funcții esențiale pentru sistemul digestiv și, de asemenea, joacă un rol major în alimentarea cu sânge a ficatului și detoxifiere. Patologiile vasculare lăsate nesupravegheate duc la consecințe grave pentru organism.

Sistemul venei portă este un sistem circulator separat în care toxinele și metaboliții nocivi sunt îndepărtați din plasmă. Adică face parte din acel filtru principal din corpul uman. Fără acest sistem, componentele toxice ar pătrunde în inimă prin vena cavă inferioară și ar fi distribuite în întregul sistem circulator.

Vena portă este numită incorect „guler”. Numele provine de la cuvântul „poartă”, nu „guler”.

Când țesutul hepatic este deteriorat din cauza bolii, nu există un filtru suplimentar pentru sângele care vine din sistemul digestiv. Acest lucru creează condiții pentru intoxicația organismului.

Majoritatea organelor umane sunt proiectate în așa fel încât arterele care furnizează sânge nutritiv să se apropie de ele și din ele ies vene cu sânge rezidual. Ficatul este structurat diferit. Include atât o arteră, cât și o venă. Din vena principală, sângele este distribuit către vasele hepatice mici, creând astfel fluxul sanguin venos.

Trunchiurile venoase masive participă la crearea sistemului portal. Vasele se conectează în apropierea ficatului. Venele mezenterice transportă sânge din intestine. Vena splenica ia naștere din splină. Conectează venele stomacului și ale pancreasului. Liniile se conectează în spatele pancreasului. Acesta este punctul de plecare al sistemului circulator portal.

Neatingând 1 cm până la poarta ficatului, vena portă este împărțită în 2 părți: ramuri stânga și dreapta. Aceste ramuri învăluie lobii hepatici cu o rețea fină de vase. În interiorul lobilor, sângele intră în contact cu hepatocitele și este curățat de toxine. Sângele curge apoi în venele centrale de ieșire și de-a lungul acestora până la linia principală, vena cavă inferioară.

Dacă dimensiunea normală a venei porte este schimbată, acest lucru dă motive să vorbim despre cursul patologiei. Poate fi extins în caz de tromboză, ciroză sau tulburări în funcționarea organelor digestive. Lungimea normală este de 6-8 cm, diametrul lumenului este de 1,5 cm.

Tromboza venă portă

Sistemul venei porte interacționează îndeaproape cu alte sisteme vasculare. Dacă apare o patologie hemodinamică, anatomia umană oferă posibilitatea distribuirii „excesului” de sânge în alte vene.

Organismul folosește această abilitate în cazul bolilor severe ale ficatului, incapacitatea organului de a-și îndeplini pe deplin funcțiile. Cu toate acestea, tromboza poate provoca sângerări interne periculoase.

Patologii ale sistemului portal

Vena portă este implicată într-o serie de afecțiuni patologice, inclusiv:

• Tromboză extrahepatică și intrahepatică;
• Hipertensiune portală;
• Inflamaţie;
• Transformare cavernoasă.

Fiecare dintre patologii afectează într-un anumit fel starea vasului principal și funcționarea corpului în ansamblu.

Tromboză

Tromboza este o afecțiune periculoasă în care apar cheaguri de sânge în interiorul unei vene, împiedicând fluxul normal de sânge către ficat. Tromboza este cauza hipertensiunii în vasele de sânge.

Tromboza venei porte se dezvoltă în următoarele patologii:

Rareori, tromboza se dezvoltă după administrarea contraceptivelor orale, mai ales după vârsta de 40 de ani.

Simptomele trombozei includ:

Cu tromboza cronică, lichidul se acumulează în abdomen, se observă o creștere a dimensiunii splinei, venele splinei se dilată și există o amenințare de sângerare.

Diagnosticul trombozei venei porte se realizează cu ajutorul ultrasunetelor. Trombul este vizualizat ca un corp dens care închide lumenul. În acest caz, nu există flux de sânge în zona afectată. Ecografia endoscopică poate detecta mici cheaguri de sânge, iar RMN poate detecta complicații și determina cauzele cheagurilor de sânge.

Transformare cavernoasă

O formațiune vasculară patologică a multor vase mici care se întrepătrund care poate compensa minim circulația sanguină deficitară se numește transformare cavernoasă. În ceea ce privește semnele externe, patologia este asemănătoare unei tumori, motiv pentru care se numește cavernom.

La un copil, un cavernom se dezvoltă din cauza anomaliilor congenitale, iar la un adult, din cauza presiunii ridicate în vasele portal.

Hipertensiunea portală

Hipertensiunea arterială - ce este? Aceasta este o creștere susținută a presiunii, iar în cazul hipertensiunii porte, în vena portă. În acest caz, fluxul sanguin în vasele porte, ficat și vena cavă inferioară este perturbat. Afecțiunea însoțește formarea trombilor și provoacă patologii hepatice severe.

Cauzele sindromului:

• hepatită;
• Ciroză;
• Tromboza sistemului portal;
• Boala de inima;
• Tulburări metabolice care duc la afectarea țesutului hepatic.

Simptomele includ digestie dificilă, lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate, durere în hipocondrul drept și îngălbenirea pielii. Din cauza stagnării venoase, splina se mărește și se acumulează lichid în abdomen. Venele din partea inferioară a esofagului se caracterizează prin dezvoltarea venelor varicoase.

Hipertensiunea portală poate fi diagnosticată cu ultrasunete. Studiul arată o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei. Metoda cu ultrasunete Doppler vă permite să evaluați lumenul vaselor de sânge. O creștere a diametrului venei porte și extinderea lumenelor venelor splenice și mezenterice superioare sunt considerate frecvente.

Inflamația venei porte

În apendicita acută, în cazuri rare, se dezvoltă inflamație purulentă - pileflebita.

Semne de deteriorare:

• Frisoane;
• Stare febrilă;
• Semne de intoxicație;
• Transpiraţie;
• Durere.

În cazul inflamației purulente, presiunea în vase crește și există riscul de sângerare venoasă din organele digestive. Dacă infecția pătrunde în țesutul hepatic, se dezvoltă icter.

Dacă vena portă este inflamată, se poate dezvolta icter

Principala modalitate de a detecta procesul inflamator sunt testele de laborator. Un test de sânge arată o creștere semnificativă a leucocitelor, iar VSH crește. Ecografia și RMN ajută la diagnosticarea fiabilă a pileflebitei.

Vena portă hepatică este un vas visceral mare care ocupă un loc special în sistemul de vene care colectează sânge din organele interne nepereche. Lungimea sa variază de la 5 la 6 cm, iar diametrul său variază de la 11 la 18 mm. Vasul este legătura venoasă aferentă a sistemului portal al organului. Cu alte cuvinte, vena portă servește drept poartă pentru intrarea întregului sânge care părăsește stomacul, splina, pancreasul și intestinele, cu excepția treimii sale inferioare. Trunchiul visceral este format prin fuziunea a trei vase venoase, care sunt principalii săi afluenți:

• pantaloni;
• partea inferioară a curelei;
• splenic

În cazuri rare, vena portă se formează ca urmare a conexiunii a doar două dintre vasele enumerate - splenica și mezenterica superioară. Cu această structură, vena mezenterică inferioară continuă în vena splenică.

Locație

Vena portă a ficatului este situată în grosimea organului și anume în ligamentul hepatoduodenal.

Este situat în spatele arterei hepatice și a căii biliare. Intrând în ficat, vasul este împărțit în două ramuri - dreapta (mai mare) și stânga, care, la rândul lor, se ramifică în segmente, rupându-se în multe mici și transformându-se în vene interlobulare. Vasele sinusoidale - capilare largi care curg într-o venă centrală mare - se extind în lobuli din ele.

Prin trunchiul portal, sângele din organele abdominale nepereche intră în ficat și apoi urmează în vena pudenda inferioară prin vasele venoase hepatice.

Înainte ca vena portă să intre în ficat, se scurge dreapta și stângavene gastrice, prepilorice, chistice și periombilicale.

Afluenții navelor și funcțiile acestora

După cum am menționat mai sus, vena portă a ficatului are trei afluenți principali, care o formează prin fuziunea lor.

Primul este vas venos mezenteric superior, trece la baza intestinului subțire pe partea dreaptă a arterei cu același nume. Canalele venoase ale ileonului și jejunului curg în el, precum și venele pancreatice, colon drept și mijlociu, pancreaticoduodenal, gastroepiploic drept și ileocolic. Vena apendicelui este, de asemenea, un afluent al trunchiului portal al ficatului. Toate vasele descrise transportă sângele către vena mezenterică superioară din organele nepereche ale peritoneului (omentul mare, pancreasul, duodenul, jejunul, ileonul și colonul), de unde merge direct la ficat.

Al doilea afluent principal al canalului portal este vena splenica, care merge paralel cu marginea superioară a pancreasului, situată sub artera splenică și traversând aorta în față. Confluența sa cu vena mezenterică superioară are loc în spatele pancreasului. Venele scurte gastrice și pancreatice, precum și vena gastroepiploică stângă, curg în canalul venos splenic. Ei transportă sânge din o parte a stomacului, a splinei, a epiploonului și a pancreasului.

Al treilea afluent major al venei porte hepatice este vena mezenterică inferioară. Se formează datorită fuziunii venelor sigmoide cu rectul superior și colonul stâng. Trecând pe sub pancreas, vasul se varsă în vena splenică.

Vena mezenterică inferioară primește sânge din colonul descendent și sigmoid, precum și din pereții stomacului (partea superioară). Uneori poate continua mai degrabă în vena mezenterică superioară decât în ​​vena splenică. În acest caz, vena portă hepatică este formată din doar doi afluenți.

serdceinfo.ru

1. Vena porta, vena portae hepatis. Colectează sângele din sistemul digestiv, din cavitatea abdominală și din splină. Afluenții săi formează anastomoze cu plexul rectal, cu venele esofagiene și superficiale ale abdomenului. Orez. A.
2. Ramura dreaptă, ramus dexter. Un trunchi gros și scurt care se împarte în interiorul lobului drept al ficatului de venele interlobulare. Orez. A.
3. Ramura anterioară, ramul anterior. Merge în partea anterioară a lobului drept al ficatului. Orez. A.
4. Ramura posterioară, ramul posterior. Se distribuie în partea posterioară a lobului drept al ficatului. Orez. A.
5. Ramura stângă, ramus sinistru. O ramură de calibru mai mic, dar mai extinsă a venei porte, ramificată în lobii caudat, pătrat și stângi ai ficatului. Orez. A.
6. Parte transversală, pars transversală. Segmentul inițial al ramului stâng, care este situat transversal la porta hepatis. Orez. A.
7. Ramuri coada, rami caudati. Orez. A.
8. Partea ombilicală, pars umbilicalis. Continuarea ramului stâng în interiorul lobus hepatis sinistru în direcția sagitală. Orez. A.


9. [Ductus venosus, ductus venosus]. Un vas care în embriogeneză leagă vena ombilicală stângă cu vena cavă inferioară, ocolind ficatul. Orez. B.
10. Ligament venos, lig. venos. Un fir de țesut conjunctiv la locul canalului venos în șanțul cu același nume. Orez. B.
11. Ramuri laterale, ramuri laterale. Ele sunt direcționate către pătrat și o parte din lobii caudați ai ficatului.
12. Vena ombilicală stângă, v. umbilicalis stânga. Vasul embrionar, care curge în vena portă și, de asemenea, prin canalul venos se conectează la vena cavă inferioară. Orez. B.
13. Ligament hepatic rotund, lig. teres hepatis. Un cordon fibros care înlocuiește vena ombilicală după naștere. Orez. A.
14. Ramuri mediale, ramuri mediale. Acestea se extind de la pars umbilicalis la partea anterioară a lobului stâng al ficatului. Orez. A.
15. Vena vezicii biliare, v. chistica. Merge de la vezica biliară până la ramura dreaptă a venei porte. Orez. A.
16. Venele periumbilicale, vv. paraumbilicale. Înconjoară ligamentul rotund al ficatului. Conectați ramura stângă a venei porte și venele safene ale abdomenului. Orez. A.
17. Vena gastrică stângă, v. gastrica sinistra. Însoțește artera cu același nume. Orez. A.
18. Vena gastrică dreaptă, v. gastrica dextra. Merge împreună cu artera cu același nume. Orez. A.
19. Vena prepilorică, v. praepylorica. Ramură de la suprafața anterioară a pilorului până la vena gastrică dreaptă sau portă. Orez. A.
20. Vena mezenterică superioară, v. mezenterica superioara. Colectează sângele de pe pereții tubului intestinal, începând de la partea distală a duodenului până la flexura stângă a colonului. Conectarea cu v. splenica, formează vena portă. Orez. A.


21. Venele jejunale, vv. jejunale. Sângele este colectat de pe pereții jejunului. Orez. A.

    21a. Venele ileale, vv. ileales. Sângele este colectat de pe pereții ileonului. Orez. A.

22. Vena gastroepiploică dreaptă, v. gastro-omentalis (epiploica) dextra. Însoțește artera cu același nume. Orez. A.
23. Venele pancreatice, vv. pancreaticae. Ele apar din pancreas. Orez. A.
24. Venele pancreatoduodenale, v. pancreaticoduodenale. Ele sunt însoțite de artere cu același nume. Orez. A.
25. Vena ileocolică, v. ileocolica. Colectează sângele din zona ileocecală. Orez. A.
26. Vena apendicelui, v. apendicularis. Realizează fluxul de sânge din apendice. Orez. A.
27. Vena colica dreapta, v. Colica dextra. Pornește de la peretele colonului ascendent. Orez. A.
28. Vena colica mijlocie, v. Colica media (intermedia). Colectează sângele din colonul transvers. Se poate deschide în vena mezenterica inferioară. Orez. A.
29. Vena splenica, v. splenica Trece mai întâi în interiorul ligamentului splenorrenal, apoi în spatele pancreasului și se conectează cu v. mezenterica inferior, formează vena portă. Orez. A.
30. Venele pancreatice, vv, pancreaticae. Se deschid în vena splenică. Orez. A.


31. Vene gastrice scurte, vv. gastricae breves. Ele trec în interiorul ligamentului gastrosplenic. Orez. A.
32. Vena gastroepiploică stângă, v. gastroomentalis (epiploica) sinistra. Însoțește artera cu același nume. Orez. A.
33. Vena mezenterică inferioară, v. mezenterica inferior. Colectează sângele de pe pereții tubului intestinal, pornind de la cotul stâng al colonului spre partea superioară a rectului și curge în vena splenică. Orez. A.
34. Vena colica stângă, v. Colica stângă. Colectează sânge din colonul descendent. Orez. A.
35. Venele sigmoide, vv. sigmoideae. Sângele este colectat din colonul sigmoid. Orez. A.
36. Vena rectală superioară, v. rectalis superior. Apare din partea superioară a rectului. Orez. A.
37. Vena iliacă comună, v. comună iliacă. Este situat pe lungimea de la L 4 la articulatia sacroiliaca. Se conectează cu vasul cu același nume pe partea opusă și formează vena cavă inferioară. Orez. A.
38. Vena sacră mediană, v. sacralis mediana. Afluent nepereche al venei iliace comune stângi. Orez. A.
39. vena Iliopsoas, v. iliolumbalis. Însoțește artera cu același nume și se deschide în vena iliacă comună sau internă. Orez. A.

www.medchitalka.ru

Vena portală. v. portae , colectează sânge din organele abdominale nepereche. Se formează în spatele capului pancreasului prin fuziunea a trei vene: vena mezenterică inferioară, v.
sen-terica inferioara, vena mezenterica superioara, v. mezenterica superioara si vena splenica, v. lienalis. Vena portă de la locul formării sale merge în sus și spre dreapta, trece în spatele părții superioare a duodenului și intră în ligamentul hepatoduodenal, între straturile cărora ajunge la portalul ficatului. În grosimea acestui ligament, vena portă este situată împreună cu ductul biliar comun și artera hepatică comună în așa fel încât ductul să ocupe poziția extremă în dreapta, la stânga acestuia se află artera hepatică comună, iar mai adânc și între ele se află vena portă. U Porta hepatis v. portae este împărțit în două ramuri: ramura stângă, ramus sinistru, și ramura dreaptă, ramus dexter, respectiv, lobii drept și stâng ai ficatului. Ramura dreaptă a venei porte este mai lată decât cea stângă; intră prin portalul ficatului în grosimea lobului drept al ficatului, unde se împarte în ramuri anterioare și posterioare, rr. anterior si posterior. Ramura stângă este mai lungă decât cea dreaptă; îndreptându-se spre partea stângă a portalului ficatului, dă pe parcurs o ramură transversală, g. transversus. ramuri la lobul caudat, ramuri caudale, rr. caudati, ramuri laterale si mediale, rr. laterales et mediates, în parenchimul lobului stâng al ficatului. Trei vene: vena mezenterică inferioară, v. mezenterica inferioară, vena mezenterica superioară, v. mezenterica superioara si vena splenica, v. lienalis, din care se formează v. portae, sunt numite rădăcinile venei porte; vena portă primește venele gastrice stângă și dreaptă, vv. gastricae sinistra et dextra. vena prepilorică, v. prepylorică, vene pancreatice, vv. pancreaticae.

1. Vena mezenterică inferioară, v. mezenterica inferior, colectează sânge de pe pereții părții superioare a rectului, colonului sigmoid și colonului descendent și cu ramurile sale corespunde tuturor ramurilor arterei mezenterice inferioare. Începe în cavitatea micului pelvisnumită venă rectală superioară, v. rectalis superior, care în peretele rectului este legat cu ramurile sale de plexul venos rectal, plexul venosus rectalis. Vena rectală superioară merge în sus, traversează vasele iliace anterioare, vasa iliacă, la nivelul articulației sacroiliace stângi și primește venele sigmoide, vv. sigmoideae, care urmează din peretele colonului sigmoid. Vena mezenterică inferioară este situată retroperitoneal și, îndreptându-se în sus, formează un arc mic cu convexitatea îndreptată spre stânga. Luând vena colica stângă, v. colica smistra, vena mezenterică inferioară deviază spre dreapta, trece imediat în stânga flexurii duodenojejunale sub pancreas și se conectează cel mai adesea cu vena splenica. Uneori, vena mezenterică inferioară se scurge direct în vena portă.


2. Vena mezenterica superioara. v. mezenterica superior, colectează sânge din intestinul subțire și mezenterul acestuia, apendice și cec, colonul ascendent și transvers și din ganglionii limfatici mezenterici ai acestor zone. Trunchiul venei mezenterice superioare este situat în dreapta arterei cu același nume și cu ramurile sale însoțește toate ramurile arterei. Vena mezenterica superioara incepe in regiunea unghiului ileocecal, unde se numeste vena ileocolica. Vena ileocolică, v. ileocolica, colectează sânge din ileonul terminal, apendice și cecum. Îndreptându-se în sus și spre stânga, vena ileocolică continuă direct în vena mezenterică superioară. Vena mezenterică superioară este situată la rădăcina mezenterului intestinului subțire și, formând un arc cu o convexitate spre stânga și în jos, primește un număr de vene.

a) Venele jejunului și ileonului, vv. jejunales et ilei, în număr de 16-20, provin din mezenterul intestinului subțire, unde cu ramurile lor însoțesc ramurile aa.. intestinales. Venele intestinale se unesc cu vena mezenterica superioara din stanga.

b) Venele colice drepte, vs. colicae dextrae, merg retroperitoneal din colonul ascendent și se anastomozează cu venele ileocolice și ale colonului mediu.




c) Vena colica mijlocie, v. colica media, situată între straturile mezenterului colonului transvers; colectează sânge din flexura hepatica și transversul colonului. Vena colica medie din zona flexurii coli sinistra se anastomoză cu vena colica stângă, v. colica sinistra, formând cu ea o mare arcade.

d) Vena gastroepiploică dreaptă, v. gastroepiploica dextra, insoteste artera cu acelasi nume de-a lungul curburii mari a stomacului; sângele curge în el din stomac prin venele gastrice, vv. gastricae, iar din epiploonul mare de-a lungul venelor omentale, vv. epiploicae; la nivelul pilorului se varsa in vena mezenterica superioara. Înainte de a intra, primește venele pancreatice și pancreaticoduodenale, vv. pancreaticoduodenal s care colectează sânge din duoden și pancreas.

3. Vena splenica, v. Uenalis, colectează sângele din splină, stomac, pancreas și omentum mare. Se formează în zona hilului splinei din numeroase w. lienales care ies din substanta splinei. Aici vena splenica primeste: vena gastroepiploica stanga, v. gastroepiploica sinistra, care însoțește artera cu același nume și colectează sângele din stomac, epiploonul mai mare și venele gastrice scurte, vv. gastricae breves, - din zona fundului stomacului. Din hilul splinei, vena splenica merge spre dreapta de-a lungul marginii superioare a pancreasului, situata sub artera cu acelasi nume. Ea traversează suprafața anterioară a aortei imediat deasupra arterei mezenterice superioare și se contopește cu vena mezenterica superioară pentru a forma vena portă. Vena splenica primeste venele pancreatice, vv. rap-creaticae, iar în zona capului glandei - vena duodenală. Pe lângă venele indicate care formează vena portă, următoarele vene curg direct în trunchiul acesteia.

a) Venele pancreatoduodenale - din capul pancreasului și duodenului.

b) Venele pancreatice.

c) Vena prepilorică, v. prepylorica, începe în regiunea pilorică a stomacului și însoțește artera gastrică dreaptă.

d) Vene gastrice, stanga si dreapta, v. gastrica sinistra et v. gastrica dextra, parcurg de-a lungul curburii mici a stomacului și însoțesc arterele gastrice.

În zona pilorului, venele pilorice curg în ele, în zona părții cardiace a stomacului - vene esofag. Direct în substanța ficatului, vena portă primește una mare și un număr de vene mici; venă chistică, v. cystica, venele din pereții venei porte în sine, arterele hepatice și canalele hepatice, precum și venele din diafragmă, care sunt lig. suspensorium ajunge la ficat. Vena portă se conectează cu venele peretelui abdominal anterior prin venele periumbilicale. Venele periumbilicale, vv. paraumbilicales, încep în peretele abdominal anterior din jurul ombilicului, unde se anastomozează cu ramurile venelor epigastrice superioare și inferioare superficiale și profunde. Îndreptându-se către ficat de-a lungul ligamentului rotund al ficatului, venele peri-ombilicale fie se unesc într-un singur trunchi, fie curg în vena portă în mai multe ramuri.

med365.ru

SISTEM DE VENE PORTAL

Vena portală (ficat)(v. portae hepatis)- cea mai mare venă viscerală, de 5-6 cm lungime, 11-18 mm în diametru, vasul principal al așa-numitului sistem portal al ficatului. Vena portă a ficatului este situată în grosimea ligamentului hepatoduodenal în spatele arterei hepatice și a căii biliare comune împreună cu nervii, ganglionii și vasele limfatice. Vena portă este formată din venele organelor abdominale nepereche: stomacul, intestinul subțire și gros (cu excepția anusului), splina și pancreasul. Din aceste organe, sângele venos curge prin vena portă în ficat și din aceasta prin venele hepatice în vena cavă inferioară. Principalii afluenți ai venei porte sunt venele mezenterice superioare, splenice și mezenterice inferioare, care se contopesc între ele în spatele capului pancreasului (Fig. 171, Tabel 29). După ce a intrat în portalul ficatului, vena portă se împarte într-una mai mare ramura dreapta(r. dexter)Și ramura stângă(r. sinistru). Fiecare dintre aceste ramuri se desparte mai întâi în ramuri segmentare, iar apoi în ramuri cu diametru tot mai mic, care trec în venele interlobulare. Din ele, vasele sinusoidale se extind în lobuli și curg în vena centrală a lobulului. Din fiecare lobul vine vena sublobulară, care, contopindu-se, formează 3-4 vene hepatice(vv. hepatice). Astfel, sângele care curge în vena cavă inferioară prin venele hepatice trece în drum prin două rețele capilare: situate în pereții tubului digestiv, de unde provin afluenții venei porte, și formate în parenchimul hepatic din capilare. a lobulilor săi.

În grosimea ligamentului hepatoduodenal curge vena portă vena vezicii biliare(v. cystica), corectȘi vena gastrică stângă (vv. gastricae dextra et stânga)Și vena prepilorică(v. prepylorica). Vena gastrică stângă se anastomozează cu venele esofagiene - afluenți ai venei azygos din sistemul venei cave superioare. În grosimea ligamentului rotund al ficatului se apropie de acest organ vene paraumbilicale (vv. paraumbilicales), care încep în zona buricului, unde se anastomozează cu partea superioară

Orez. 171. Schema venei porte și afluenților săi, vedere frontală: 1 - vene esofagiene; 2 - vena gastrică stângă; 3 - stomac; 4 - splină; 5 - vena gastroepiploică stângă; 6 - vena splenica; 7 — vena mezenterică inferioară; 8 - vena colică stângă; 9 - vena iliacă comună stângă; 10 - vena rectală superioară; 11 - vena iliacă comună dreaptă; 12 - vena cavă inferioară; 13 - vena colica dreapta; 14 — vena colonică mijlocie; 15 - vena mezenterica superioara; 16 — vena gastroepiploică dreaptă; 17 - duoden; 18 - vena gastrica dreapta; 19 - vena portă a ficatului; 20 - ficat; 21 - ramura dreaptă a venei porte a ficatului; 22 - ramura stângă a venei porte a ficatului

Tabelul 29. Sistemul venei portice

vene epigastrice - afluente ale venelor toracice interne (din sistemul venei cave superioare) si cu superficialȘi vene epigastrice inferioare (vv. epigastricae superficiales et inferior)- afluenţi ai venelor femurale şi iliace externe din sistemul de venă cavă inferioară.

Afluenți ai venei porte. Vena mezenterica superioara(v. mezenterica superioara) trece la rădăcina mezenterului intestinului subțire în dreapta arterei cu același nume. Afluenții săi sunt vene slabeȘi ileon (vv. jejunales et iledle), vene pancreatice (vv. pancredticae), vene pancreaticoduodenale (vv. pancreaticoduodenales), venă ileocolică(v. ileo-colică), vena gastroepiploică dreaptă(v. gastroepipldica dextra), dreaptaȘi venele medii ale colonului (vv. colicae media et dextra), vena apendicelui(v. apendicularis), prin care sângele curge în vena mezenterica superioară din pereții jejunului și ileonului, apendicele, colonul ascendent, transvers, parțial din stomac, duoden și pancreas și epiploonul mare.

Vena splenica(v. garanțiedlis) trece de-a lungul marginii superioare a pancreasului sub artera splenica de la stanga la dreapta, traversand aorta in fata. Posterior de capul pancreasului, vena splenica se uneste cu vena mezenterica superioara. Afluenţii venei splenice sunt vene pancreatice (v. pancredaticae), vene gastrice scurte(vv. gdstricae brdves)Și vena gastroepiploică stângă(v. gastroepipldica stânga). Acesta din urmă se anastomozează de-a lungul curburii mari a stomacului cu vena dreaptă cu același nume. Vena splenică colectează sânge din splină, o parte a stomacului, pancreas și omentul mare.

Vena mezenterică inferioară(v. mezenterica inferior) format ca urmare a fuziunii vena rectală superioară (v. rectalis superior), vena colică stângă (v. colica sinistra)Și vene sigmoide (vv. sigmoideae). Vena mezenterica inferioara merge in sus, situata langa artera colica stanga, trece in spatele pancreasului si curge in vena splenica (uneori in vena mezenterica superioara). Vena mezenterică inferioară colectează sânge din pereții rectului superior, colonului sigmoid și colonului descendent.

yamedik.org

Vena portă (v. portae) colectează sângele din organele nepereche ale cavității abdominale (stomac, intestinul subțire și gros, pancreas și splină) și reprezintă cea mai mare venă a organelor interne (Fig. 425). Vena portă are următorii afluenți.

1. Vena mezenterica superioara (v. mezenterica superior) este unica, situata la radacina mezenterului intestinului subtire, langa artera mezenterica superioara, colecteaza sange din intestinul subtire (vv. jejunales et ilei), apendicele. iar cecumul (v. ileocolicae), colonul ascendent (v. colica dextra), colonul transvers (v. colica media), capul pancreasului și duodenului (vv. pancreaticoduodenales superior et inferior), curbura mai mare a stomacului și a colonului transvers (v. gastroepiploica dextra).
2. Vena splenica (v. lienalis) este unică, colectează sângele din splina, fundul și corpul stomacului de-a lungul curburii mari (v. gastroepiploica sinistra, vv. gastricae breves) și din pancreas (vv. pancreaticae). Vena splenica se conecteaza in spatele capului pancreasului si partea superioara orizontala a duodenului cu vena mezenterica superioara in vena porte.
3. Vena mezenterica inferioara (v. mesenterica inferior) colecteaza sange din colonul descendent (v. colica sinistra), sigmoid (vv. sigmoideae) si partea superioara a rectului (v. rectalis superior). Vena mezenterica inferioara se conecteaza cu vena splenica din mijlocul corpului pancreasului sau se varsa in coltul jonctiunii venelor mezenterice superioare si splenica.
4. Direct legate de vena portă sunt vena chistică (v. cystica), venele paraombilicale (vv. paraumbilicales), situate în lig. teres hepatis, vene gastrice stângă și dreaptă (vv. gastricae sinistra et dextra), venă prepilorică (v. prepylorica).

Vena portă de la locul de formare (în spatele capului pancreasului) de la poarta ficatului are o lungime de 4-5 cm și un diametru de 15-20 mm. Se află în lig. hepatoduodenale, unde ductus choledochus trece în dreapta acestuia și a. hepatica propria. La porta hepatis, vena portă se împarte în două ramuri lobare mari, care la rândul lor se ramifică în 8 vene segmentare. Venele segmentare sunt împărțite în vene interlobulare și septale, care se termină în sinusoide (capilare) ale lobulilor. Capilarele sunt orientate radial între fasciculele hepatice spre centrul lobulului. În centrul lobulilor se formează venele centrale (vv. centrales) din capilare, reprezentând vasele inițiale pentru venele hepatice care curg în vena cavă inferioară. Astfel, sângele venos din organele interne ale cavității abdominale, înainte de a pătrunde în vena cavă inferioară, trece prin ficat, unde este curățat de produsele metabolice toxice.

www.medical-enc.ru

Vena portă hepatică este un vas visceral mare care ocupă un loc special în sistemul de vene care colectează sânge din organele interne nepereche. Lungimea sa variază de la 5 la 6 cm, iar diametrul său variază de la 11 la 18 mm. Vasul este legătura venoasă aferentă a sistemului portal al organului. Cu alte cuvinte, vena portă servește drept poartă pentru intrarea întregului sânge care părăsește stomacul, splina, pancreasul și intestinele, cu excepția treimii sale inferioare. Trunchiul visceral este format prin fuziunea a trei vase venoase, care sunt principalii săi afluenți:

• pantaloni;
• partea inferioară a curelei;
• splenic

În cazuri rare, vena portă se formează ca urmare a conexiunii a doar două dintre vasele enumerate - splenica și mezenterica superioară. Cu această structură, vena mezenterică inferioară continuă în vena splenică.

Locație

Vena portă a ficatului este situată în grosimea organului și anume în ligamentul hepatoduodenal.

Este situat în spatele arterei hepatice și a căii biliare. Intrând în ficat, vasul este împărțit în două ramuri - dreapta (mai mare) și stânga, care, la rândul lor, se ramifică în segmente, rupându-se în multe mici și transformându-se în vene interlobulare. Vasele sinusoidale - capilare largi care curg într-o venă centrală mare - se extind în lobuli din ele.

Prin trunchiul portal, sângele din organele abdominale nepereche intră în ficat și apoi urmează în vena pudenda inferioară prin vasele venoase hepatice.

Înainte ca vena portă să intre în ficat, se scurge dreapta și stânga
vene gastrice, prepilorice, chistice și periombilicale.

Afluenții navelor și funcțiile acestora

După cum am menționat mai sus, vena portă a ficatului are trei afluenți principali, care o formează prin fuziunea lor.

Primul este vas venos mezenteric superior, trece la baza intestinului subțire pe partea dreaptă a arterei cu același nume. Canalele venoase ale ileonului și jejunului curg în el, precum și venele pancreatice, colon drept și mijlociu, pancreaticoduodenal, gastroepiploic drept și ileocolic. Vena apendicelui este, de asemenea, un afluent al trunchiului portal al ficatului. Toate vasele descrise transportă sângele către vena mezenterică superioară din organele nepereche ale peritoneului (omentul mare, pancreasul, duodenul, jejunul, ileonul și colonul), de unde merge direct la ficat.

Al doilea afluent principal al canalului portal este vena splenica, care merge paralel cu marginea superioară a pancreasului, situată sub artera splenică și traversând aorta în față. Confluența sa cu vena mezenterică superioară are loc în spatele pancreasului. Venele scurte gastrice și pancreatice, precum și vena gastroepiploică stângă, curg în canalul venos splenic. Ei transportă sânge din o parte a stomacului, a splinei, a epiploonului și a pancreasului.

Al treilea afluent major al venei porte hepatice este vena mezenterică inferioară. Se formează datorită fuziunii venelor sigmoide cu rectul superior și colonul stâng. Trecând pe sub pancreas, vasul se varsă în vena splenică.

Vena mezenterică inferioară primește sânge din colonul descendent și sigmoid, precum și din pereții stomacului (partea superioară). Uneori poate continua mai degrabă în vena mezenterică superioară decât în ​​vena splenică. În acest caz, vena portă hepatică este formată din doar doi afluenți.

Vena portă (v. portae) colectează sângele din organele nepereche ale cavității abdominale (stomac, intestinul subțire și gros, pancreas și splină) și reprezintă cea mai mare venă a organelor interne (Fig. 425). Vena portă are următorii afluenți.

425. Schema venei porte.

1 - vv. esofage;
2 - r. sinistru v. portae;
3 - v. gastrica sinistra;
4-v. gastrica dextra;
5 - v. lienalis;
6 - v. gastroepiploica stângă;
7 - v. mezenterica inferior;
8 - v. colica sinistra;
9 - v. sigmoideae;
10 - v. rectal superior;
11 - v. rectales mediae;
12 - v. rectales inferiores;
13 - v. iliocolică;
14 - v. jejunale;
15 - v. mezenterica superioară;
16 - v. paraombilical;
17 - r. dexter v. portae;
18 - capilarele venoase ale ficatului;
19 - v. hepatice;
20 - v. cava inferior.

1. Vena mezenterica superioara (v. mezenterica superior) este unica, situata la radacina mezenterului intestinului subtire, langa artera mezenterica superioara, colecteaza sange din intestinul subtire (vv. jejunales et ilei), apendicele. iar cecumul (v. ileocolicae), colonul ascendent (v. colica dextra), colonul transvers (v. colica media), capul pancreasului și duodenului (vv. pancreaticoduodenales superior et inferior), curbura mai mare a stomacului și a colonului transvers (v. gastroepiploica dextra).

2. Vena splenica (v. lienalis) este unică, colectează sângele din splină, fund și corpul stomacului de-a lungul curburii mari (v. gastroepiploica sinistra, vv. gastricae breves) și din pancreas (vv. pancreaticae). Vena splenica se conecteaza in spatele capului pancreasului si partea superioara orizontala a duodenului cu vena mezenterica superioara in vena porte.

3. Vena mezenterica inferioara (v. mesenterica inferior) colecteaza sange din colonul descendent (v. colica sinistra), sigmoid (vv. sigmoideae) si partea superioara a rectului (v. rectalis superior). Vena mezenterica inferioara se conecteaza cu vena splenica din mijlocul corpului pancreasului sau se varsa in coltul jonctiunii venelor mezenterice superioare si splenica.

4. Direct legate de vena portă sunt vena chistică (v. cystica), venele paraombilicale (vv. paraumbilicales), situate în lig. teres hepatis, vene gastrice stângă și dreaptă (vv. gastricae sinistra et dextra), venă prepilorică (v. prepylorica).

Vena portă de la locul de formare (în spatele capului pancreasului) de la poarta ficatului are o lungime de 4-5 cm și un diametru de 15-20 mm. Se află în lig. hepatoduodenale, unde ductus choledochus trece în dreapta acestuia și a. hepatica propria. La porta hepatis, vena portă se împarte în două ramuri lobare mari, care la rândul lor se ramifică în 8 vene segmentare. Venele segmentare sunt împărțite în vene interlobulare și septale, care se termină în sinusoide (capilare) ale lobulilor. Capilarele sunt orientate radial între fasciculele hepatice spre centrul lobulului. În centrul lobulilor se formează venele centrale (vv. centrales) din capilare, reprezentând vasele inițiale pentru venele hepatice care curg în vena cavă inferioară. Astfel, sângele venos din organele interne ale cavității abdominale, înainte de a pătrunde în vena cavă inferioară, trece prin ficat, unde este curățat de produsele metabolice toxice.

Vena portă (PV) este unul dintre cele mai mari vase din organism. Este responsabil pentru funcționarea sistemului digestiv.

Cu ajutorul IV-urilor, detoxifierea sângelui se realizează în ficat.În articol vom vorbi despre cele mai frecvente patologii ale VV și consecințele acestora.

Anatomia circulației venei porte

Mai întâi, să răspundem la întrebarea unde se află explozivul. Un alt nume pentru vena portă este vena portă. Sistemul său îndeplinește o sarcină foarte importantă - colectează sânge din organele situate în abdomen. Din punct de vedere anatomic, PV este legătura dintre vena mezenterica superioară și vena splenica inferioară.

Unii oameni au o structură ușor diferită. Vena lor mezenterica inferioara se conecteaza cu vena splenica. Trunchiul venei porte se formează când venele splenice și mezenterice superioare se unesc.

Anatomia sistemului venos portal este una dintre cele mai complexe din organism. De fapt, sistemul este un cerc separat de circulație venoasă.

Acest cerc suplimentar este un instrument care elimină excesul de metaboliți și toxinele dăunătoare din plasma sanguină.

În absența unui astfel de mecanism de eliminare, metaboliții și toxinele ar pătrunde imediat direct în vena cavă. În plus, calea lor ar trece prin inimă și cercul pulmonar în circulația sistemică sau, mai degrabă, în sectorul său arterial.

Această patologie este observată dacă parenchimul hepatic al unei persoane este afectat. Acest fenomen este tipic pentru persoanele care au fost diagnosticate cu leziuni hepatice severe.

Foarte des, patologia parenchimatoase este observată în ciroza hepatică.În acest caz, pacientul nu are un filtru care să purifice sângele care curge prin vene din tractul gastrointestinal. Produsele metabolice devin agenți care conduc toxinele.

Funcționarea și structura normală a venei porte

Majoritatea venelor din corp îndeplinesc sarcina de a îndepărta sângele rezidual din organe, care a fost livrat anterior organelor de către artere.

Sistemul exploziv are un design ușor diferit. Diferă de majoritatea sistemelor venoase tocmai prin aceea că, atunci când funcționează normal, formează un flux sanguin suplimentar.

Un vas venos care intră în ficat drenează sânge, care apoi curge în alte vene. Aceste vene sunt hepatice și trec prin parenchim. Starea tuturor celorlalte sisteme de organe depinde de cât de bine funcționează fluxul sanguin al venelor hepatice.

Venele portale se formează din conexiunea trunchiurilor mari. Acestea din urmă se conectează în regiunea hepatică - în imediata apropiere a organului.

Venele mezenterice sunt responsabile de transportul sângelui din ansele intestinale. Sângele din venele gastrice și din venele pancreatice este îndepărtat de vena splenică.

Liniile venoase, care sunt începutul sistemului de vene portă, se conectează în spatele capului pancreasului.

Vena portă conține venele periumbilicale, gastrice și prepilorice. Legătura cu sistemul are loc între cele două straturi ale ligamentului pancreaticoduodenal, unde artera hepatică închide vena portă din exterior.

Aici se află și canalul biliar. Însoțește IV până la poarta hepatică.

În sistemul hepatic, vena portă se împarte în două ramuri. Aceasta se întâmplă cu un centimetru înainte de porta hepatis. Fiecare ramură cade pe fiecare dintre lobii ficatului, unde are loc neutralizarea explozivilor prelucrați transportați de produsele prelucrate.

Dacă se observă o funcționare normală, sângele din ficat intră în vena cavă inferioară. În caz de abatere de la normă, adică în cazul tulburărilor hemodinamice, organismul asigură un mecanism de protecție atunci când excesul de sânge intră în alte vene.

Dacă dimensiunea venei porte s-a schimbat, atunci are sens în procesul de diagnostic să presupunem prezența uneia dintre mai multe patologii posibile. În mod normal, lungimea va fi de la opt până la zece centimetri.

Diametrul normal este puțin mai mic sau puțin mai mult de un centimetru și jumătate.În mod ideal, valorile diametrale normale sunt de 1,4 centimetri.

Patologiile sistemului portal: cauze și tipuri

Vena gulerului este unul dintre vasele corpului uman, care este predispus la frecvent și foarte susceptibil la diferite tipuri de leziuni.

Cauzele patologiilor:

• Stenoză congenitală;
• aplazie congenitală;
• Cavernom;
• anevrism;
• Tromb în IV și venele care curg în el;
• Hiperplazie de tip nodular regenerativ.

Separat, merită clarificat despre cavernom. De obicei, rezultă din cheaguri de sânge formate după naștere. O altă cauză a cavernomului poate fi formațiunile vasculare.

Principalele tipuri de patologii:

• tromboză venă portă;
• Hipertensiune portală;
• Transformare cavernoasă;
• Inflamaţie.

Tromboza IV: cauze și simptome

Mai întâi, să explicăm ce este - tromboză, fără a atinge în mod specific vena portă.

Aceasta este formarea unui cheag de sânge, care poate bloca nu numai parțial, ci și complet vasele pe calea fluxului sanguin.

Dacă apare un cheag de sânge într-una dintre venele ficatului, se va produce o perturbare semnificativă a hemodinamicii în organele tractului gastrointestinal.

Există mai mulți factori în dezvoltarea acestei patologii:

• Tip local;
• Tip de sistem.

Factorii locali includ procesele inflamatorii care apar în cavitatea abdominală. De asemenea, leziunile mecanice și traumatice ale venei vor aparține categoriei locale de factori.

Natura sistemică a trombozei este posibilă cu trombofilie sau coagulare slabă. Aceste fenomene pot fi fie congenitale, fie dobândite.

Cauzele formării trombului în venea portă:

• Ciroză;
• Neoplasme maligne în intestine;
• Inflamație în tractul gastrointestinal;
• Leziuni traumatice;
• Bypass;
• splenectomie;
• Transplant hepatic;
• Neoplasme în pancreas;
• Boli infecțioase.

Cauzele rare de tromboză includ utilizarea pe termen lung a pilulelor contraceptive și sarcina. Dar această afirmație este valabilă numai pentru femeile de vârstă mijlocie.

Tromboza IV se manifestă prin greață, dureri abdominale, vărsături și febră. Dacă fenomenul este cronic și progresiv, atunci fluxul sanguin va trece parțial prin vas.În acest caz, se observă splenomegalie și acumulare de lichid în cavitatea abdominală.

Persoana simte durere. Dacă venele esofagiene sunt dilatate, există riscul de sângerare.

Cel mai bun mod de a diagnostica tromboza IV este ultrasunetele combinate cu studiul Doppler. În acest caz, trombul va fi clar vizibil în vena portă.În același timp, dimensiunea sa este stabilită.

Hipertensiunea portală: cauze și simptome

Hipertensiunea portală este un fenomen când presiunea din interiorul venei crește. Acest lucru poate duce la patologii foarte severe în fiecare organ. Cel mai adesea sunt afectate ficatul și organele tractului gastrointestinal.

Hipertensiunea portală și tromboza venoasă rezultă foarte adesea una din cealaltă.

Presiunea normală în vena portă este de 10 milimetri de mercur. Dacă acest indicator este depășit cu cel puțin doi milimetri, putem vorbi despre faptul că pacientul a dezvoltat sindromul de hipertensiune portală. Consecința hipertensiunii arteriale este venele varicoase ale căilor de evacuare colaterale.

Cauzele hipertensiunii portale:

• Ciroza;
• Hepatita virala;
• Defecte cardiace de mare severitate;
• tromboză venoasă hepatică;
• Tromboză în venele splenice.

Manifestările hipertensiunii portale sunt greutatea în hipocondrul drept, pierderea în greutate și senzația de slăbiciune în întregul corp.

Cu splenomegalie în splină, stagnarea sângelui în vene apare din cauza incapacității acesteia din urmă de a ieși din vena splenica. Varicele sunt observate în segmentul inferior al esofagului.

Dacă se efectuează o ecografie în cavitatea abdominală, va arăta că ficatul și splina sunt dilatate și există lichid în cavitate.

Un studiu Doppler suplimentar permite evaluarea hemodinamicii, precum și a faptului că vena portă este dilatată în diametru, ca și venele splenice.

Hipertensiunea portală

Transformare de tip cavernos

Cavernomul este o zonă de transformare cavernoasă. Este format din multe vase mici împletite între ele. Aceste vase compensează lipsa circulației sângelui în sistemul portal.

Cavernomul este un fenomen care apare ca urmare a defectelor genetice ale venelor hepatice, atunci când acestea din urmă sunt parțial sau complet absente sau îngustate vizibil.

În exterior, acest tip de transformare seamănă cu acțiunea neoplasmelor.

Dacă transformarea cavernoasă este diagnosticată la copii, aceasta este adesea unul dintre semnele anomaliilor congenitale în dezvoltarea vaselor hepatice.

Când un cavernom este detectat la un adult, aceasta indică faptul că hipertensiunea portală este în curs de dezvoltare. Hipertensiunea arterială este de obicei precedată de apariția hepatitei și a cirozei.

Inflamaţie

Inflamația purulentă acută - pileflebita - este una dintre cele mai rare leziuni ale venei porte. Tabloul clinic și studiile suplimentare demonstrează clar că leziunea poate provoca tromboză în vena portă.

Cauza pileflebitei este peritonita purulentă, care este o consecință a apendicitei acute. Rezultatul pileflebitei care nu este detectat la timp este fatal.

Diagnosticarea în timp util a unei astfel de inflamații purulente este practic imposibilă din cauza faptului că simptomele sale sunt nespecifice. Înainte de dezvoltarea imagisticii prin rezonanță magnetică, a fost posibilă stabilirea bolii numai prin rezultatele autopsiei. Acum RMN face posibilă identificarea problemei și prevenirea decesului.

Din cauza rarității pileflebitei, puțini specialiști caută să-și verifice pacienții pentru inflamația purulentă în vena portă.

Dar testele de laborator fac posibilă identificarea în timp util a semnelor evidente ale unei leziuni infecțioase, după care pacientul este trimis pentru studii RMN, CT, ultrasunete și Doppler.

Dezvoltarea pileflebitei din cauza diverticulului colonului sigmoid

Diagnosticul patologiilor

Pe lângă examinarea pacientului și colectarea anamnezei, diagnosticul implică utilizarea tehnicilor de cercetare vizuală:

• Ultrasonografie;
• studiu Doppler;
• CT și RMN;
• radiografie cu agent de contrast;
• Portografie cu agent de contrast;
• Angiografie.

O altă metodă care este utilizată pentru a determina prezența patologiei în vena portă este scintigrafia portală. Procesul său folosește un senzor radiofarmaceutic care este încorporat în corpul uman. Senzorul este fixat în vas.

Dar principala metodă de diagnostic a fost și rămâne ultrasunetele cu un asemenea adaos precum studiul Doppler.

Ele vă permit să vedeți:

• Cât de mare este dilatarea (expansiunea) venei porte;
• Viteza fluxului sanguin;
• Direcția fluxului sanguin.

Fiecare dintre patologiile enumerate mai sus, cu excepția pileflebitei, este detectată rapid cu ajutorul ultrasunetelor. Ecografia Doppler vă permite să vedeți locul formării trombului atunci când vasul este complet blocat.

O altă modalitate excelentă de a detecta un cheag de sânge este angiografia. Această metodă este una dintre cele mai fiabile și precise, împreună cu CT și RMN.

Metodele de cercetare instrumentală sunt întotdeauna însoțite de rezultatele analizelor de sânge și de simptome externe.

Tratamentul patologiilor: măsuri terapeutice generale

Terapia principală pentru orice patologie a arterei porte este medicația. Chirurgia este de obicei folosită atunci când terapia conservatoare a eșuat. Un alt motiv pentru utilizarea metodelor chirurgicale este eliminarea complicațiilor cauzate de patologie.

Printre medicamentele prescrise pentru tromboză, anticoagulantele sunt în mod necesar prezente. Heparina tradițională este cel mai des utilizată. În același timp, se folosesc medicamente din grupul trombolitic - streptokinaza.

Anticoagulantele vor fi necesare pentru a preveni formarea de noi cheaguri de sânge. Tromboliticele vă permit să le eliminați pe cele existente.

heparină

Predicția patologiilor IV

Prognosticul depinde direct de deteriorarea cauzată de patologie. Chirurgia prezintă întotdeauna un risc semnificativ pentru pacienți.

Dacă patologia duce la complicații care duc la consecințe cronice, prognosticul poate fi dezamăgitor. Cu asistență adecvată, cursul bolilor se poate schimba în bine.

Prognosticul pozitiv este posibil cu un diagnostic în timp util și precis.

În acest caz, mecanismele de compensare ale pacientului vor împiedica în mod independent ca patologia să conducă la consecințe ireversibile.

Mijloacele moderne și medicamentele noi fac posibilă prelungirea vieții unei persoane chiar și în prezența leziunilor severe cauzate de patologie.