Infertilitatea este diagnosticată atunci când o femeie nu poate rămâne însărcinată după un an de act sexual neprotejat.

Potrivit statisticilor, peste 10% dintre cuplurile căsătorite din întreaga lume suferă de infertilitate, în timp ce această boală sunt afectați atât bărbații, cât și femeile. Potrivit informațiilor oficiale de la Centers for Disease Control and Prevention, 1/3 din diagnostice sunt asociate cu infertilitatea feminină, 1/3 cu infertilitatea masculină, iar cazurile rămase de infertilitate se datorează factorilor articulați ai ambilor parteneri. Este destul de dificil să determinați cifra exactă, dar în termeni procentuali este de aproximativ 20% de perechi.

Efectul vârstei asuprafertilitate

Toate femeile se nasc cu un anumit număr de ouă. Astfel, ca urmare a procesului de reproducere, numărul și calitatea ouălor vor scădea. În consecință, probabilitatea de a avea un copil scade cu 3% până la 5% pe an după vârsta de 30 de ani. Trebuie înțeles că o scădere specială a fertilităţii se observă într-o măsură mult mai mare după vârsta de 40 de ani.

Simptomele bespodia la femei

Principalul simptom al infertilității este incapacitatea cuplului de a concepe. Există o serie de factori, dintre care doi sunt cei mai importanți:

1. Ciclul menstrual: fie prea lung (35 de zile sau mai mult) fie prea scurt (mai puțin de 21 de zile).

2. Menstruația neregulată sau absentă ca unul dintre semnele lipsei ovulației.

Când să vezi un medic despre infertilitate

Când să cauți ajutor depinde, în parte, de vârsta ta. Dacă aveți sub 30 de ani, majoritatea medicilor recomandă să încercați să rămâneți însărcinată cu un an înainte de a începe testarea sau tratamentul. Dacă aveți între 35 și 40 de ani, discutați despre preocupările dumneavoastră cu medicul dumneavoastră după șase luni de încercare. Dacă aveți peste 40 de ani, tratamentul trebuie început imediat.

Cauzele infertilității feminine

infertilitate feminină poate fi cauzată de un număr dintre următorii factori:

Deteriorarea trompelor uterine, care transportă ovule de la ovare la uter, poate preveni contactul dintre ovul și spermatozoizi. Infecțiile pelvine, endometrioza și chirurgia pelvină pot duce la cicatrici, precum și la deteriorarea trompelor uterine. Cauze hormonale, din cauza căreia unele femei au probleme cu ovulația. Sincron modificari hormonale, ceea ce duce la eliberarea oului din ovar, precum și la îngroșarea endometrului (mucoasa uterului) - duc la faptul că fertilizarea ovulului nu are loc. Aceste probleme pot fi detectate folosind diagrame temperatura bazala a corpului organism, test de sânge pentru a detecta nivelurile hormonale. Un grup mic de femei poate avea un col uterin care împiedică trecerea spermatozoizilor prin colul uterin.

Această problemă este de obicei rezolvată printr-o examinare preliminară și o intervenție chirurgicală minoră. În aproximativ 20% dintre cupluri, cauza infertilității nu poate fi determinată nici măcar cu utilizarea metode moderne cercetare.

De asemenea, frecvente sunt testele de diagnostic: histerosalpingografia și laparoscopia, care pot fi de ajutor în detectarea țesutului cicatricial și a obstrucțiilor uterine.

Principalii factori care cauzează infertilitatea feminină

- Tulburări de ovulație. Tulburările de ovulație, în care ovulația apare foarte rar sau nu apare deloc, reprezintă 25% din cuplurile infertile. Acest lucru poate fi cauzat de deficiențe în reglarea hormonilor sexuali de către hipotalamus sau glanda pituitară, sau de probleme la nivelul ovarelor în sine.

- Sindromul ovarului polichistic (SOP).În PCOS, apar modificări complexe în hipotalamus, glanda pituitară și ovare, ducând la dezechilibru hormonal care afectează ovulația. PCOS este asociat cu rezistența la insulină, obezitatea și creșterea anormală a părului pe față și pe corp. Astăzi este cea mai frecventă cauză a infertilității feminine din lume.

- Disfuncția hipotalamusului. Cei doi hormoni responsabili de stimularea ovulației în fiecare lună, hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH), sunt produși de glanda pituitară într-un model specific pe parcursul ciclu menstrual. O creștere a stresului fizic sau emoțional, o creștere sau pierdere semnificativă a greutății corporale, pot deranja echilibrul în producția de hormoni și pot afecta ovulația. Principalul simptom al acestei probleme sunt perioadele neregulate sau absente.

- Insuficiență ovariană prematură. Această tulburare este de obicei cauzată reacție autoimună atunci când corpul tău atacă din greșeală țesutul ovarian sau pierderea prematură a ovulelor din cauza problemelor genetice, a influențelor mediului precum chimioterapia. Acest lucru duce la o pierdere a capacității de a produce ovule în ovar, precum și la o scădere a producției de estrogen înainte de vârsta de 40 de ani.

- Exces de prolactină. Rareori, există cazuri în care glanda pituitară poate provoca o producție în exces de prolactină (hiperprolactinemie), care scade producția de estrogen și poate provoca infertilitate. Acest lucru se datorează cel mai adesea problemelor la nivelul glandei pituitare, dar se poate datora și medicamentelor pe care le-ați luat pentru o afecțiune medicală.

- Leziuni ale trompelor uterine (infertilitate tubară). Dacă trompele uterine sunt deteriorate sau blocate, spermatozoizii nu pot intra în ovul și contribuie la fecundarea acestuia. Cauzele trompelor uterine blocate sau deteriorate pot include:

Boli inflamatorii organele pelvine, infecții ale uterului sau trompelor uterine cauzate de chlamydia, gonoree sau alte infecții cu transmitere sexuală.
- Interventii chirurgicale anterioare la nivelul abdomenului sau pelvisului, inclusiv interventii chirurgicale asociate cu o sarcina extrauterina.
- Tuberculoza pelviană, care este principala cauză a infertilității tubare la nivel mondial.

- Endometrioza. Endometrioza apare atunci când țesutul care se dezvoltă în mod normal în uter începe să crească în altă parte. Această creștere suplimentară a țesuturilor și îndepărtarea chirurgicală ulterioară pot duce la cicatrici care pot rupe elasticitatea trompelor uterine, îngreunând astfel fertilizarea. De asemenea, poate afecta mucoasa uterului, perturbând dezvoltarea unui ovul fertilizat.

- Miom al colului uterin. Fibroamele uterine sunt tumoră benignă stratul muscular al uterului. Dezvoltarea fibroamelor, de regulă, are loc destul de lent: o celulă musculară, din motive încă neînțelese, începe să se dividă, creând celule tumorale. celule musculare, care formează un nod - miom, în urma căruia crește probabilitatea de avort spontan.

- Modificări și anomalii ale colului uterin. Polipii sau tumorile benigne care sunt obișnuite în uter pot, de asemenea, interfera cu fertilizarea prin blocarea trompelor uterine sau interferând cu intrarea spermatozoizilor. Cu toate acestea, multe femei care au fibrom sau polipi pot rămâne însărcinate.

- Infertilitate inexplicabilă.În unele cazuri, cauzele infertilității nu pot fi identificate. Există posibilitatea ca acest lucru să se datoreze unei combinații de mai mulți factori minori ai ambilor parteneri. Cu toate acestea, nu este exclus ca această problemă se poate rezolva de la sine în timp.

Factori de risc pentru infertilitatea feminină

Să aruncăm o privire la câțiva dintre factorii care contribuie Risc ridicat dezvoltarea infertilității:

- Vârsta. Odată cu creșterea în vârstă, calitatea și cantitatea ouălor femelelor începe să scadă. În jurul vârstei de 35 de ani, rata pierderii foliculilor se accelerează, rezultând o calitate redusă și degradată a ovulelor, iar concepția este mai dificilă cu un risc crescut de avort spontan.

- Fumatul. Pe lângă deteriorarea colului uterin și a trompelor uterine, fumatul crește riscul de avort spontan și sarcina extrauterina. Ca urmare, ovarele sunt epuizate prematur, pierzând ouăle, reducând astfel capacitatea de a concepe. De aceea este foarte important să renunți la fumat înainte de a începe tratamentul de fertilitate.

- Greutate. Dacă ești observat supraponderal sau, dimpotrivă, greutate corporală redusă, acest lucru poate interfera ovulatie normala. Trebuie să obțineți un indice de masă corp sanatos(IMC) pentru a crește frecvența ovulației și a crește probabilitatea de sarcină.

- Povestea sexy. Infecțiile cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia și gonoreea, pot afecta cu siguranță trompele uterine și trompele uterine. A avea relații sexuale neprotejate cu mai mulți parteneri crește șansele de a vă infecta boli venerice ceea ce poate duce ulterior la probleme de fertilitate.

- Alcool. Folosirea excesivă alcoolul este direct asociat cu un risc crescut de tulburări de ovulație și endometrioză.

Planifică o vizită la medic

Pentru a identifica și a evalua gradul de infertilitate, este necesar să se supună unei examinări cuprinzătoare de către un endocrinolog specializat în boli de reproducereîmpiedicând cuplurile să conceapă. Medicul dumneavoastră va dori probabil ca dumneavoastră și partenerul dumneavoastră să predeterminați motive posibile infertilitate. Iată câteva dintre cele mai comune exemple de întrebări pentru care trebuie să pregătiți răspunsuri în avans:

Programul ciclurilor menstruale și simptomele acestora pentru câteva luni. Pe un calendar, notează când începe și când se termină menstruația și notează zilele în care tu și partenerul tău ai făcut sex.

Faceți o listă cu medicamentele, vitaminele, ierburile sau alte suplimente pe care le luați. Includeți dozele și frecvența administrării.

Aduceți dosarele medicale anterioare. Medicul dumneavoastră va dori să știe ce teste ați avut și ce tratamente ați încercat deja.

Gândiți-vă care sunt cele mai multe întrebări importante vrei sa intrebi.

Iată câteva întrebări de bază pe care le puteți adresa medicului dumneavoastră:

Când și cât de des ar trebui să avem relații sexuale dacă vrem să rămânem însărcinată?
- Ce schimbări în stilul de viață putem face pentru a ne îmbunătăți șansele de a rămâne însărcinate?
- Ce medicamente sunt disponibile pentru a cumpăra pentru a îmbunătăți capacitatea de a concepe?
- Care efecte secundare poate provoca medicamente prescrise?
- Ce tratament recomandati in situatia noastra?
- Care este nivelul tău de succes în a ajuta cuplurile să ajungă la sarcină?
- Aveți broșuri sau alte materiale tipărite pe care ni le puteți furniza?
- Ce site-uri recomandați să vizitați?

Simțiți-vă liber să cereți medicului dumneavoastră să repete informațiile sau să pună întrebări suplimentare.

Câteva întrebări potențiale pe care le poate adresa medicul dumneavoastră:

De cat timp incerci sa ramai insarcinata?
- Cât de des ai relații sexuale?
- Nu ai fost niciodată însărcinată? Dacă da, care a fost rezultatul acestei sarcini?
- Ai suferit vreo intervenție chirurgicală pe pelvis sau pe abdomen?
- Ai fost tratată pentru vreo boală ginecologică?
La ce vârstă a început prima menstruație?
- În medie, câte zile trec între începutul unui ciclu menstrual și începutul următorului?
- Ați avut simptome premenstruale, cum ar fi sensibilitatea sânilor, balonare sau crampe?

Diagnosticul infertilității feminine

Rata standard de fertilitate include istoricul fizic, medical și sexual al ambilor parteneri. Bărbații sunt supuși unei analize a spermei, care evaluează numărul și mișcarea spermatozoizilor. uita-te la procent spermatozoizi activiși nivelul lor de mișcare. Adesea nu este posibil să se determine motiv specific tulburări. Dar există o teorie că rată scăzută sperma poate fi legată de genetică – anomalii ale cromozomului Y.

Primul lucru pe care un medic îl verifică la femei este dacă are loc ovulația. Acest lucru poate fi determinat cu un test de sânge care detectează și arată nivelul hormoni feminini, o ecografie ovariană sau un kit de testare a ovulației care se folosește acasă. De asemenea, ar trebui să acordați atenție ciclului menstrual, deoarece un ciclu neregulat poate fi principalul motiv pentru eșecul ovulației.

- Testul de ovulatie. Un test de ovulație care detectează o creștere a hormonului luteinizant (LH) care apare înainte de ovulație poate fi efectuat cu ușurință acasă. Dacă nu ați primit rezultate pozitive, trebuie să faceți un test de sânge pentru progesteron - un hormon produs după ovulație și să documentați debutul ovulației. Alte niveluri de hormoni, cum ar fi prolactina, pot fi, de asemenea, confirmate printr-un test de sânge.

- Testare ovarian rezervă. Acest test ajută la determinarea calității și cantității de ouă disponibile pentru ovulație. De obicei, acest studiu suferă femei cu risc de a pierde ovule, inclusiv femei cu vârsta peste 35 de ani.

- Cercetări privind nivelul hormonilor. Alte teste hormonale vă va permite să determinați nivelul hormonilor ovulatori, precum și al hormonilor glanda tiroidași hormoni hipofizari care controlează procesele reproductive.

- Teste vizuale. O ecografie pelviană examinează colul uterin în detaliu sau arată boala trompelor uterine. Este adesea folosit pentru a vedea detalii în interiorul uterului care nu sunt afișate la o ecografie obișnuită.

- Laparoscopie. Acesta este minimul Chirurgie invaziva este o mică incizie sub buric în care este introdus un cateter subțire cu un dispozitiv pentru a vă examina trompele uterine, ovarele și uterul. Laparoscopia poate detecta endometrioza, cicatricile, trompele uterine blocate și problemele cu ovare și uter. În timpul acestei proceduri, un laparoscop (un tub subțire echipat cu o cameră cu fibră optică) este introdus în cavitate abdominală printr-o mică incizie în apropierea buricului. Laparoscopul permite medicului să privească în afara uterului, ovarelor și trompelor uterine pentru a detecta excrescențe, ca în endometrioză. De asemenea, medicul poate verifica pentru a vedea dacă trompele uterine sunt deschise.

- Testare genetică. Testarea genetică ajută la determinarea dacă există un defect genetic în cromozomi care a dus la infertilitate.

- Histerosalpingografie. Această procedură implică ultrasunete sau raze X organe reproductive, la care colorantul sau ser fiziologic injectat în colul uterin prin trompele uterine. Acest lucru vă permite să determinați dacă trompele uterine sunt deschise sau nu.

Tratamentul infertilității la femei

Infertilitatea feminină poate fi tratată în mai multe moduri, inclusiv:

- Laparoscopie. Femeile care au fost diagnosticate cu boală sau defecte tubare sau pelvine pot avea o intervenție chirurgicală pentru a-și repara organele de reproducere sau pentru a încerca să conceapă prin fertilizare in vitro (FIV). Utilizarea unui laparoscop introdus printr-o incizie în ombilic va elimina țesut cicatricial, chisturi ovariene și, de asemenea, restabilește permeabilitatea trompelor uterine.

Histeroscopul este introdus în uter prin colul uterin și este utilizat pentru a îndepărta polipii, fibroamele, țesutul cicatricial și pentru a ajuta la deschiderea trompelor uterine blocate.

- Terapie medicală. Pentru femeile care suferă de probleme de ovulație, pot fi prescrise medicamente precum Clompiphene (Clomid, Serophene) sau gonadotropine (cum ar fi Gondal F, Follistim, Humegon și Pregnyl), care pot provoca ovulația.
Metformin (Glucophage) este un alt tip de medicament care ajută la restabilirea sau normalizarea ovulației la femeile care au rezistență la insulină și/sau sindrom de ovar polichistic.

Inseminarea intrauterina se refera la o procedura in care spermatozoizii sunt prelevati de la un partener in timpul maturarii, spalati cu o solutie speciala pentru a izola spermatozoizii sanatosi, nedefectuosi, si apoi plasati in uter la ovulatie. Spermatozoizii sunt injectați prin colul uterin folosind un cateter subțire din plastic. Această procedură poate fi efectuată în combinație cu medicamentele enumerate anterior care stimulează ovulația.

- Fertilizarea in vitro (FIV). FIV se referă la o metodă în care embrionul rezultat este ținut într-un incubator unde se dezvoltă timp de 2-5 zile, după care embrionul este apoi introdus în uter pentru dezvoltare ulterioară.

După monitorizare pentru confirmarea maturării ouălor, acestea sunt colectate cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete vaginale. De asemenea, sunt colectați spermatozoizi, care sunt spălați și adăugați la ouă în condiții „in vitro” (“in vitro”). Câteva zile mai târziu, embrionii sau ouăle fertilizate sunt returnați în uter folosind un cateter intrauterin.

Orice ouă sau embrioni suplimentare pot fi congelate pentru utilizare ulterioară, cu acordul soților.

ICSI. Injectarea intracitoplasmatică de spermă este folosită și pentru probleme legate de lipsa fertilizării. Aceasta este o metodă prin care un spermatozoid viabil preselectat este introdus la microscop în ovul „manual” folosind instrumente microchirurgicale speciale. Cu ICSI, este necesară doar un spermatozoid pentru fiecare ovul matur.

- Donarea de ovule. Donarea de ovule poate ajuta femeile care nu au ovare care funcționează în mod normal, dar care au un uter sănătos să obțină o sarcină. Donarea de ovule presupune prelevarea de ouă, numite și ovocite, din ovarul unei donatoare care a suferit stimulare ovariană folosind medicamente hormonale. Ovulele donatoarei sunt plasate împreună cu spermatozoizii partenerului pentru fertilizare in vitro, după care ovulele fecundate sunt transferate în uterul primitoarei.

Terapia medicamentosă și inseminarea artificială pot crește probabilitatea unei sarcini mult așteptate la femeile diagnosticate cu infertilitate inexplicabilă.

Riscurile utilizării medicamentelor pentru tratarea infertilității la femei

Utilizarea medicamentelor pentru fertilitate poate prezenta anumite riscuri, cum ar fi:

Sarcina multipla. Medicamentele orale prezintă un risc destul de scăzut pentru sarcinile unice (mai puțin de 10 la sută), principala creștere a riscului fiind gemeni. Medicamentele injectabile prezintă cel mai mare risc pentru a concepe gemeni, tripleți sau mai mulți ( sarcina multipla de ordin superior). Prin urmare, cu cât porți mai multe fructe, cu atât riscul este mai mare naștere prematură, greutate mică la naștere și probleme asociate cu dezvoltarea tardivă.

Sindromul de hiperstimulare ovariană. Utilizare injectabile pentru a crește ovulația, poate duce la sindromul de hiperstimulare ovariană, în care ovarele se pot umfla și pot provoca durere. Semnele și simptomele durează de obicei o săptămână și includ: dureri abdominale, balonare, greață, vărsături și diaree. Dacă ați reușit să rămâneți gravidă, aceste simptome pot dura până la câteva săptămâni.

Riscuri pe termen lung de dezvoltare a tumorilor ovariene. Cele mai multe studii au arătat că riscurile pe termen lung sunt puțin probabile la femeile care folosesc droguri pentru a rămâne însărcinate. Cu toate acestea, unele studii arată că femeile care iau medicamente hormonale timp de 12 sau mai multe luni fără sarcina reusita, poate avea risc crescut dezvoltarea tumorilor ovariene limită mai târziu în viață. La fel ca și femeile care nu au avut niciodată o sarcină, acestea prezintă un risc crescut de tumori ovariene, așa că acest lucru poate fi legat de problema de bază, mai degrabă decât de tratament.

Chirurgical tratamentul infertilității feminine

Unele proceduri chirurgicale pot corecta problemele sau pot îmbunătăți semnificativ fertilitatea unei femei. Luați în considerare cele principale:

Chirurgie laparoscopică sau histeroscopică.În timpul operației, este posibilă îndepărtarea sau corectarea anomaliilor care reduc șansele de sarcină. Cu această metodă, puteți corecta forma uterului, puteți elimina efectele endometriozei și unele tipuri de fibrom. Acest lucru vă va îmbunătăți cu siguranță șansele de a ajunge la sarcină. Dacă o femeie a avut anterior o ligatură a trompelor pentru contracepție permanentă, operația va ajuta la restabilirea capacității de a concepe. Medicul dumneavoastră poate determina dacă sunteți un candidat bun pentru acest lucru sau dacă este necesar fertilizare in vitro(ECO).

Suport emotional

Procesul de tratare a infertilității feminine poate fi epuizant din punct de vedere fizic și emoțional. Pentru a face față suișurilor și coborâșurilor dispoziției, testelor multiple și însuși procesul de tratament, medicii le spun în unanimitate pacienților: „Fiți pregătiți”.

Informații maxime. Cereți medicului dumneavoastră să vă explice în detaliu pașii terapiei pe care ați ales-o, astfel încât dumneavoastră și partenerul dumneavoastră să puteți fi cât mai pregătiți pentru fiecare. Înțelegerea procesului vă va ajuta să vă reduceți anxietatea.

Sprijinul celor dragi.În timp ce infertilitatea este o problemă profund personală, adresați-vă partenerului, membrilor apropiați ai familiei sau prietenilor pentru sprijin. Astăzi comun grupuri online sprijin care vă va permite să rămâneți anonim în timp ce discutați problemele legate de infertilitate. Simțiți-vă liber să căutați ajutor profesional dacă povara emoțională devine prea mare pentru dvs. sau partenerul dvs.

Exercițiile fizice moderate și o dietă sănătoasă vă vor ajuta să vă îmbunătățiți aspectul și să vă mențineți în formă, în ciuda problemelor de fertilitate.

Prevenirea infertilității la femei

Dacă intenționați să rămâneți gravidă în viitorul apropiat, vă puteți îmbunătăți șansele de fertilitate normală dacă respectați câteva recomandări importante:

Menținerea greutății normale. Femeile, atât supraponderale, cât și subponderale, prezintă un risc crescut de tulburări de ovulație. Dacă trebuie să slăbești, fă-o cu moderație. Exercițiile fizice intense, mai mult de șapte ore pe săptămână, au fost legate de scăderea ovulației în studii.

Renunță la fumat. Tutunul are impact negativ despre fertilitate, ca să nu mai vorbim de sănătatea ta generală și de sănătatea copilului tău nenăscut. Dacă fumezi și plănuiești o sarcină, atunci este timpul să renunți la această dependență chiar acum.

Evitați alcoolul. Abuzul de alcool poate duce la scăderea fertilităţii. Orice consum de alcool poate afecta sănătatea fătului în curs de dezvoltare. Dacă intenționați să rămâneți gravidă, evitați alcoolul și nu beți alcool în timpul sarcinii.

Reducerea stresului. Unele studii au arătat că cuplurile se confruntă stres psihologic a avut rezultate mai proaste în timpul tratamentului de fertilitate. Dacă poți, găsește o modalitate de a reduce stresul din viața ta înainte de a încerca să rămâi însărcinată.

Limitați cofeina. Unii medici sugerează limitarea aportului de cofeină la mai puțin de 200 până la 300 de miligrame pe zi.

Diagnosticul de infertilitate include:

Colecția primară de anamneză a cuplului infertil
. examenul fizic general
.
. examen hormonal
. Sistem reproductiv
. examinare pentru
. permeabilitatea trompelor uterine
. spermograma sotului
. Testul Shuvarsky (compatibilitatea soților)
. studiu

Diagnosticul infertilității feminine- ținând cont de posibilitățile și dotarea clinicii” Viață nouă”, în 2-3 luni este posibilă identificarea cauzei, elaborarea unui plan de tratament eficient al unui cuplu căsătorit și pregătirea pentru sarcină.

Pacienții care au fost deja supuși examinărilor în alte clinici aduc concluziile examinărilor și tratamentului anterioare.

Principalele criterii de evaluare a fertilităţii unui cuplu căsătorit:

ciclu menstrual regulat,
- prezența ovulației (ciclul menstrual ovulator),
- spermatozoizi fertili de la soț/partener (mai mult de 20 de milioane de spermatozoizi la 1 ml. Mobilitate peste 50%, nu mai mult de 85% din spermatozoizi deformați)
- trompe uterine transitabile, forma normală a uterului, absența patologiei endometrului.

Probabil că asta este tot ce ai nevoie pentru a rămâne însărcinată singură.

Cu toate acestea, dacă ai încercat să rămâi însărcinată de un an întreg, calculând zilele de ovulație, făcând teste și sarcina nu are loc, atunci mai bine contactați clinica noastră.

Consultare primară la un obstetrician-ginecolog (pentru reproducere) pentru diagnosticul de infertilitate:

Colectarea unei anamnezi a cuplului examinat (sondaj despre boli anterioare, operațiuni, dezvoltare în copilărie, ereditate etc.)
. Examenul fizic (înălțimea, greutatea, examinarea și palparea glandelor mamare, percuție, palpare etc.),
. Examen ginecologic - examinare în oglinzile de pe scaun, examinare bimanuală a organelor pelvine,
. Examenul hormonal(pentru a identifica sau exclude factorii endocrini),
. Examen imunologic(conform indicațiilor imunogramei, tiparea HLA a clasei a 2-a de histocompatibilitate etc.),
. ecografie pelviană,
. Examinarea frotiurilor la nivelul de puritate, infectii ascunse, semănat, răzuire citologică din colul uterin și canalul central,
. Studiul permeabilității trompelor uterine (, histerosalpingografie, ecografie),
. soț/partener
. Test de sânge pentru anticorpi la viruși (ambele soți)

Aceste studii vor ajuta la evaluarea stării și a activității organelor de reproducere.

Diagnosticare- mai complex și mai lung decât y, acest lucru se datorează faptului că unele studii sunt efectuate în anumite zile ciclu menstrual.

De exemplu, în același ciclu menstrual, nu putem efectua și testa permeabilitatea trompelor uterine.

Nu putem vedea vizual ovulul deoarece este foarte mic, în timp ce analiza spermei poate determina imediat fertilitatea unui bărbat.

Diagnosticare infertilitate masculină - dacă sunt detectate abateri ale parametrilor spermatozoizilor, bărbatul trebuie examinat de.

Conform statisticilor mondiale moderne, dezamăgitoare, aproximativ 5% dintre familii nu pot avea deloc copii. Aceste cifre sunt infertilitatea la om, care, din păcate, este mai greu de corectat. Diagnosticarea infertilității a devenit cel mai solicitat serviciu.

Lucrăm din 2007

5000 de clienți mulțumiți

program convenabil de înregistrare

Se îndreaptă către medici un numar mare de cupluri care, după examinare, s-au dovedit a fi absolut sănătoase, dar sarcina mult așteptată încă nu a avut loc natural. Cazuri similareîn orice țară aproximativ 15% cupluri.

Ce este infertilitatea?

Poți vorbi despre infertilitate atunci când un cuplu nu poate concepe un copil mai mult de un an dacă nu folosește diverse contraceptive. Din păcate, destul de multe cupluri se confruntă acum cu o astfel de problemă în țara noastră!

Medicina modernă a reușit deja să obțină cea mai mare acuratețe în diagnosticarea diferitelor anomalii funcționale, în urma cărora apare o astfel de stare de sănătate. Cu toate acestea, de multe ori medicii după examinare nu pot găsi problema și pacienții se apucă cu disperare de orice metodă de tratament, chiar inimaginabilă, în unele cazuri există și intervenție chirurgicală.

Cauzele infertilității la femei și bărbați

Cei mai comuni factori în dezvoltarea bolii sunt diverse tulburări anatomice, și anume anomalii în structura organelor sistemului reproducător în sine. Pentru a le identifica, este necesar să se efectueze o examinare a corpului.

Diagnosticul de infertilitate la femei este efectuat pentru a identifica posibile boliși prescrierea unui tratament eficient. Mai des Motivul principal sunt diverse boli ginecologice, de asemenea endocrine si infectioase.

Infertilitatea la pacientii de sex masculin poate fi dobandita sau genetica, in unele cazuri poate aparea ca urmare a unor traume, sub influenta unor factori adversi (consum de alcool, substante psihostimulante, fumat constant, stres). În plus, formele imunologice și endocrine ale bolii pot apărea la bărbați, așa că este necesar să se efectueze o examinare aici.

Dezvoltarea bolii în multe cazuri poate fi cauzată de cele mai simple probleme, așa că dacă un cuplu nu poate concepe un copil în mod natural, atunci mai întâi trebuie efectuată o examinare și un diagnostic de infertilitate la bărbați. În unele cazuri, sarcina poate să nu apară din cauza incompatibilității genetice a partenerilor sau a apariției unor probleme hormonale.

Diagnosticul de infertilitate la clinica Neo Vita

Baza tratamentului este abordare individuală, precum și căutarea cauzei principale. După examinare, un grup de specialiști lucrează cu atenție cu fiecare pacient al clinicii noastre. Acest grup include un ginecolog, un endocrinolog, un urolog, un osteopat, un psiholog de familie, un reflexolog, un nutriționist și un psihoterapeut.

Avem cel mai mult moduri eficiente tratament. Fiecare dintre ele servește la atingerea unui singur obiectiv - armonizarea proceselor din corpul unei femei și al unui bărbat, astfel încât concepția să poată avea loc în mod natural.

Pentru a identifica adevăratele cauze ale bolii, medicii folosesc cele mai eficiente, armonioase și complexe metode:

Spermografie. Aceasta este metoda principală de a judeca capacitatea de reproducere a unui bărbat. Fizicul și Proprietăți chimice numărul de spermatozoizi, numărul de spermatozoizi vii și motilitatea. Pe baza acestui studiu se face o concluzie despre fertilitatea unui bărbat și se exclude sau se confirmă factorul infertilității masculine într-un cuplu. Rezultatele unei spermograme pot indica anumite boli ale zonei genitale masculine, care sunt adesea cauza infertilității.

Analiza fondului hormonal. Hormonii reglează toate procesele care au loc în organism, iar funcția de reproducere nu face excepție. Eșecurile în funcționarea sistemului endocrin cauzează adesea infertilitate atât la femei, cât și la bărbați. Atunci când diagnosticați cauzele infertilității, este important să aflați starea hormonală ambii parteneri.

Diagnosticare 4D cuprinzătoare. Acest studiu hardware oferă o imagine cuprinzătoare a stării organismului și a funcțiilor acestuia, pe baza analizei activității vegetativului. sistem nervos. Diagnosticarea 4D face posibilă dezvăluirea bolilor și tulburărilor ascunse chiar și cel mult primele etape dezvoltarea lor. Metoda este foarte informativă și este utilizată cu succes în diagnosticul infertilității împreună cu tipurile tradiționale de cercetare.

Diagnosticarea stării psiho-emoționale.În unele cazuri, infertilitatea psihologică nu este un concept efemer, ci o realitate obiectivă. fricile inconștiente și conflicte interne poate avea un efect foarte tangibil asupra sistemului reproducător. Acest lucru este posibil deoarece funcția organelor genitale este reglată într-un mod neuroumoral și depinde de activitatea sistemului hipotalamo-hipofizar, care este sensibil la cele mai mici modificări ale stării emoționale a unei persoane. Sentimentele și emoțiile noastre pot fi cauza tulburări psihosomatice care inhibă funcția de reproducere. Într-o astfel de situație, pentru a trata infertilitatea, este necesar să combinați eforturile medicilor cu munca unui psihoterapeut calificat și cu experiență.

Diagnosticul osteopatic. Acest specialist poate identifica tulburări circulatorii, spasme, excesive tensiune musculară, limitare mobilitatea naturală organele pelvine și alte patologii care împiedică concepția reușită. Asigurând un impact manual special, osteopatul activează procesul de refacere a sistemului reproducător.

Testarea posibilelor infecții cu transmitere sexuală. Infecțiile cu transmitere sexuală sunt cauza principală boli inflamatorii organe reproductive. Inflamația pe termen lung duce la aderențe și obstrucție a tuburilor la femei. La bărbați, unele infecții pot reduce motilitatea spermatozoizilor și pot provoca infertilitate obstructivă dacă epididimul este afectat.

Histerosalpingografie. Studiu foarte informativ al permeabilității trompelor uterine și a uterului. În timpul studiului, pot fi detectate și procese adezive, un polip endometrial, malformații ale uterului și alte patologii.

Diagnosticul infertilității la Moscova se realizează rapid și eficient, deoarece specialiștii cu experiență lucrează în clinică.

Tratament pentru infertilitate la clinica Neo Vita

Din păcate, medicii oferă adesea o soluție la problema infertilității prin FIV, iar pacienții sunt de acord cu această procedură nesigură, fără să-și dea seama de consecințele unei astfel de modalități nesigure de a obține un rezultat.

Specialistii nostri pleaca intotdeauna de la faptul ca tratamentul infertilitatii consta in primul rand in eliminarea tuturor cauzelor care impiedica debutul natural al sarcinii, chiar daca acest lucru este necesar. perioadă lungă de timp, deoarece în cele mai multe cazuri este posibil să se ajute la rezolvarea problemei prin scutirea de metode care nu dăunează sănătății femeii și a fătului.

Clinica Neo Vita a dezvoltat o serie de tehnici unice, cu ajutorul cărora medicii noștri ajută de mulți ani femeile să scape de cauze atât de comune de infertilitate precum stenoza. canalul cervical, endometrioza, fibrom uterin, incompatibilitatea mucusului vaginal cu spermatozoizii partenerului, infertilitate psihologica. Experiența specialiștilor noștri arată că sunt foarte puține cazurile în care FIV este singura cale de ieșire în tratamentul infertilității, de cele mai multe ori este vorba despre o obstrucție completă sau absența trompelor uterine, ceea ce este destul de rar.

La clinica Neo Vita, un medic ginecolog-endocrinolog, creatorul unor metode unice de autor pentru tratarea infertilității, precum și a fibromului uterin și a endometriozei fără intervenție chirurgicală, conduce consultatii gratuite asupra acestor probleme. Ca urmare sondaj cuprinzător Se dezvoltă un tratament individual care combină efectele asupra fiecărui factor identificat.

Scopul consultațiilor noastre este de a ajuta cât mai multe femei să identifice din timp boala și să obțină informații maxime despre cel mai corect, armonios tratament.

Puteți obține o consultație online a unui medic cu privire la această problemă
de oriunde în lume. Costul consultației este de 3.000 de ruble.

Întrebare răspuns:

Nicio întrebare încă, fii primul.

Servicii asemanatoare

Informații utile

9 iulie

Programul autorului pentru tratamentul infertilității fără FIV a fost prezentat în New Book

Pe 7 iulie, la Novy Knizhny din Piața Malaya Sukharevskaya, a avut loc un seminar de către un medic ginecolog-endocrinolog al clinicii Neo Vita, candidat la științe medicale Volkovinskaya Natalia

infertilitate feminină- se manifestă prin absența sarcinii timp de 1,5 - 2 ani sau mai mult la o femeie care duce o viață sexuală regulată, fără utilizarea de contraceptive. Există infertilitate absolută asociată cu stări patologice ireversibile care exclud concepția (anomalii în dezvoltarea zonei genitale feminine) și infertilitate relativă care poate fi corectată. De asemenea, se disting între primar (dacă o femeie nu a avut o singură sarcină) și infertilitate secundară(dacă a existat antecedente de sarcină). Infertilitatea feminină este o traumă psihologică gravă atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Informații generale

Diagnostic infertilitate” este plasat pe o femeie pe baza dacă nu rămâne însărcinată timp de 1 an sau mai mult cu relații sexuale regulate fără a utiliza metode contraceptive. Se vorbește de infertilitate absolută dacă pacienta are modificări anatomice ireversibile care fac imposibilă concepția (lipsa ovarelor, trompelor uterine, uterului, anomalii grave în dezvoltarea organelor genitale). Cu infertilitatea relativă, cauzele care au cauzat-o pot fi supuse corectării medicale.

Infertilitatea cauzată de endometrioză este diagnosticată la aproximativ 30% dintre femeile care suferă de această boală. Mecanismul efectului endometriozei asupra infertilității nu este complet clar, cu toate acestea, se poate afirma că situsurile endometriozei din tuburi și ovare împiedică ovulația normală și mișcarea ovulului.

Apariția unei forme imune de infertilitate este asociată cu prezența anticorpilor antisperma la o femeie, adică o imunitate specifică produsă împotriva spermatozoizilor sau a unui embrion. În mai mult de jumătate din cazuri, infertilitatea este cauzată nu de un singur factor, ci de o combinație de 2-5 sau mai multe cauze. În unele cazuri, cauzele infertilității rămân neidentificate, chiar și după examen complet pacienta si partenerul ei. Infertilitatea de origine necunoscută apare la 15% dintre cuplurile chestionate.

Diagnosticul de infertilitate

Metoda de chestionare în diagnosticul infertilității

Pentru a diagnostica și a identifica cauzele infertilității, o femeie are nevoie de o consultație cu un ginecolog. Importanţă are culegerea și evaluarea informațiilor despre starea generală și ginecologică a pacientului. Aceasta dezvăluie:

1. Plângeri (bunăstarea, durata absenței sarcinii, sindrom de durere, localizarea și legătura sa cu menstruația, modificările greutății corporale, prezența secrețiilor din glandele mamare și tractul genital, climatul psihologic în familie).
2. Familia și factor ereditar(boli infecțioase și ginecologice la mamă și rude apropiate, vârsta mamei și a tatălui la nașterea pacientului, starea lor de sănătate, prezența obiceiuri proaste, numărul de sarcini și nașteri la mamă și cursul acestora, starea de sănătate și vârsta soțului).
3. Bolile pacientului (infecții anterioare, inclusiv sexuale, operații, leziuni, patologie ginecologică și concomitentă).
4. Caracter funcția menstruală(vârsta apariției primei menstruații, evaluarea regularității, durata, durerea menstruației, cantitatea de sânge pierdută în timpul menstruației, prescrierea tulburărilor existente).
5. Evaluarea funcției sexuale (vârsta de începere a activității sexuale, numărul de parteneri sexuali și căsătorii, caracter relații sexualeîn căsătorie - libido, regularitate, orgasm, disconfort în timpul actului sexual, metode de contracepție utilizate anterior).
6. Nașterea (prezența și numărul sarcinilor, caracteristicile cursului lor, rezultatul, cursul nașterii, prezența complicațiilor la naștere și după acestea).
7. Metode de examinare și tratament, dacă au fost efectuate anterior, și rezultatele acestora (de laborator, endoscopice, radiologice, metode functionale sondaje; medical, chirurgical, fizioterapeutic și alte tipuri de tratament și tolerabilitatea acestora).

Metode examinare obiectivăîn diagnosticul de infertilitate

Metodele de examinare obiectivă sunt împărțite în generale și speciale:

Metodele de examinare generală în diagnosticul infertilității ne permit să apreciem stare generală pacientii de sex feminin. Acestea includ examinarea (determinarea tipului de corp, evaluarea stării pielii și a membranelor mucoase, natura creșterii părului, starea și gradul de dezvoltare a glandelor mamare), palparea glandei tiroide, a abdomenului, măsurarea temperaturii corpului , tensiune arteriala.

Metodele de examinare ginecologică specială a pacienților cu infertilitate sunt numeroase și includ teste de laborator, funcționale, instrumentale și alte teste. În timpul unui examen ginecologic, se evaluează creșterea părului, caracteristicile structurale și dezvoltarea organelor genitale externe și interne, aparatul ligamentar, scurgeri din tractul genital. Dintre testele funcționale, cele mai frecvente în diagnosticul de infertilitate sunt următoarele:

• construirea și analiza curbei de temperatură (pe baza datelor de măsurare a temperaturii bazale) - vă permit să evaluați activitatea hormonală a ovarelor și apariția ovulației;
• determinarea indicelui cervical - determinarea calității mucusului cervical în puncte, reflectând gradul de saturație a organismului cu estrogeni;
• testul postcoital (postcoital) - se efectuează pentru a studia activitatea spermatozoizilor în secreția colului uterin și a determina prezența corpurilor antispermatozoide.

Din diagnostic metode de laborator cea mai mare valoare cu infertilitate, au studii asupra conținutului de hormoni din sânge și urină. Testele hormonale nu trebuie efectuate după examenele ginecologice și mamologice, actul sexual, imediat după trezire dimineața, deoarece nivelul unor hormoni, în special al prolactinei, se poate modifica. Este mai bine să efectuați teste hormonale de mai multe ori pentru a obține mai multe rezultat de încredere. În caz de infertilitate, următoarele tipuri de studii hormonale sunt informative:

• studiul nivelului de DHEA-S (sulfat de dehidroepiandrosteron) și 17-cetosteroizi în urină - vă permite să evaluați funcția cortexului suprarenal;
• studiul nivelului de prolactină, testosteron, cortizol, hormoni tiroidieni(TK, T4, TSH) în plasma sanguină în zilele 5-7 ale ciclului menstrual - pentru a evalua efectul lor asupra fazei foliculare;
• un studiu al nivelului de progesteron din plasma sanguină în zilele 20-22 ale ciclului menstrual - pentru a evalua ovulația și funcționarea corpului galben;
• studiul nivelului de hormoni foliculo-stimulatori, luteinizanți, prolactină, estradiol etc. în caz de disfuncție menstruală (oligomenoree și amenoree).

În diagnosticarea infertilității, testele hormonale sunt utilizate pe scară largă pentru a determina cu mai multă precizie starea părților individuale ale aparatului reproducător și răspunsul lor la aportul unui anumit hormon. Cel mai adesea în infertilitate se efectuează:

• testul progesteronului (cu norkolut) - pentru a determina nivelul de saturare a organismului cu estrogen in amenoree si reactia endometrului la administrarea de progesteron;
• test ciclic sau estrogen-gestagenic cu unul dintre medicamentele hormonale: gravitat, non-ovlon, maravelon, ovidon, femoden, silest, demulen, trisiston, triquilar - pentru a determina recepția endometrului la hormonii steroizi;
• testul clomifen (cu clomifen) - pentru a evalua interacțiunea sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian;
• un test cu metoclopramidă - pentru a determina capacitatea de secreție a prolactinei a glandei pituitare;
• test cu dexametazonă - la pacienţii cu continut ridicat hormoni sexuali masculini pentru a identifica sursa producerii lor (suprarenale sau ovare).

Pentru diagnosticarea formelor imune de infertilitate, se determină conținutul de anticorpi antispermatozoizi (anticorpi specifici spermatozoizilor - SAT) în plasma sanguină și mucusul cervical pacientii de sex feminin. De o importanță deosebită în infertilitate este examinarea pentru infecții sexuale (chlamydia, gonoree, micoplasmoză, trichomonază, herpes, citomegalovirus etc.), care afectează funcția reproductivă a femeilor. Metodele informative de diagnostic pentru infertilitate sunt radiografia și colposcopia.

Pacienții cu infertilitate din cauza aderențelor intrauterine sau obstrucției adezive a tuburilor se arată a fi examinate pentru tuberculoză (radiografie pulmonară, teste tuberculină, histerosalpingoscopie, examen endometrial). Pentru a exclude patologia neuroendocrină (leziuni hipofizare), pacienții cu ritm menstrual perturbat sunt supuse unei radiografii a craniului și a selei turcice. Spre complex măsuri de diagnosticîn caz de infertilitate, colposcopia este obligatorie pentru depistarea semnelor de eroziune, endocervicite și cervicite, care sunt o manifestare a unui proces infecțios cronic.

Cu ajutorul histerosalpingografiei (radiografia uterului și trompelor uterine) sunt detectate anomalii și tumori ale uterului, aderențe intrauterine, endometrioză, obstrucția trompelor uterine, aderențe, care sunt adesea cauzele infertilității. O scanare cu ultrasunete vă permite să examinați permeabilitatea trompelor uterine. Pentru a clarifica starea endometrului, se efectuează un chiuretaj de diagnostic al cavității uterine. Materialul rezultat este supus examinării histologice și evaluării corespondenței modificărilor endometrului cu ziua ciclului menstrual.

Metode chirurgicale pentru diagnosticarea infertilității

Metodele chirurgicale pentru diagnosticarea infertilității includ histeroscopia și laparoscopia. Histeroscopia este o examinare endoscopică a cavității uterine cu ajutorul unui dispozitiv optic-histeroscop, introdus prin orificiul uterin extern. În conformitate cu recomandările OMS – Organizația Mondială a Sănătății, ginecologia modernă a introdus histeroscopia ca standard de diagnostic obligatoriu pentru pacienții cu infertilitate uterină.

Indicațiile pentru histeroscopie sunt:

• infertilitate primară și secundară, avorturi spontane obișnuite;
• suspiciuni de hiperplazie, polipi endometriali, aderențe intrauterine, anomalii în dezvoltarea uterului, adenomioză etc.;
• neregularitate menstruala, menstruație abundentă, sângerare aciclică din cavitatea uterină;
• fibroame care cresc în cavitatea uterină;
• încercări nereușite de FIV etc.

Histeroscopia vă permite să examinați secvenţial interiorul canalului cervical, cavitatea uterină, anterioară, posterioară și suprafete laterale, gura dreaptă și stângă a trompelor uterine, evaluează starea endometrului și identifică formațiuni patologice. Un examen histeroscopic se efectuează de obicei într-un spital sub anestezie generală. În timpul histeroscopiei, medicul poate nu numai să examineze suprafața interioară a uterului, ci și să îndepărteze unele neoplasme sau să ia un fragment de țesut endometrial pentru analiza histologică. După histeroscopie, descărcarea se face în termene minime (de la 1 la 3 zile).

Laparoscopia este o metodă endoscopică de examinare a organelor și a cavității pelvisului mic folosind echipament optic introdus printr-o micro-incizie în partea anterioară. perete abdominal. Precizia diagnosticului laparoscopic este aproape de 100%. La fel ca histeroscopia, poate fi efectuată pentru infertilitate cu diagnostic sau scop terapeutic. Laparoscopia se efectuează sub anestezie generală într-un cadru spitalicesc.

Principalele indicații pentru laparoscopie în ginecologie sunt:

• infertilitate primară și secundară;
• sarcina ectopică, apoplexia ovariană, perforația uterină și alte urgențe medicale;
• obstrucția trompelor uterine;
• endometrioza;
• fibrom uterin;
• modificări chistice în ovare;
• aderențe în pelvis etc.

Avantajele incontestabile ale laparoscopiei sunt lipsa de sânge a operației, absența durerii severe și suturile aspre în perioada postoperatorie, risc minim de dezvoltare a procesului postoperator adeziv. De obicei, la 2-3 zile de la laparoscopie, pacientul este supus externarii din spital. Metodele chirurgicale endoscopice sunt mai puțin traumatice, dar foarte eficiente atât în ​​diagnosticarea infertilității, cât și în tratamentul acesteia, prin urmare sunt utilizate pe scară largă pentru a examina femeile de vârstă reproductivă.

Tratamentul infertilității feminine

Decizia privind tratamentul infertilității se ia după primirea și evaluarea rezultatelor tuturor examinărilor și stabilirea cauzelor care au determinat-o. De obicei, tratamentul începe cu eliminarea cauzei primare a infertilității. Tehnicile terapeutice utilizate pentru infertilitatea feminină vizează: funcția de reproducere pacienţii sunt conservatori sau metode chirurgicale; utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată în cazurile în care concepția naturală nu este posibilă.

Cu forma endocrina a infertilitatii se corecteaza tulburarile hormonale si se stimuleaza ovarele. Tipurile de corecție non-medicamentală includ normalizarea greutății (în caz de obezitate) prin dieterapie și creșterea activitate fizica, fizioterapie. vedere principală tratament medicamentos infertilitatea endocrina este terapie hormonală. Procesul de maturare a foliculului este controlat de monitorizarea cu ultrasunete și de dinamica hormonilor din sânge. La selecție corectăși conformare tratament hormonal 70-80% dintre pacientele cu această formă de infertilitate rămân însărcinate.

În cazul infertilității tubulo-peritoneale, scopul tratamentului este restabilirea permeabilității trompelor uterine folosind laparoscopie. Eficacitatea acestei metode în tratamentul infertilității tubare-peritoneale este de 30-40%. Cu obstrucția adezivă pe termen lung a tuburilor sau cu ineficacitatea unei operații anterioare, se recomandă inseminarea artificială. În stadiul embriologic, crioconservarea embrionilor este posibilă pentru acestea posibilă utilizare dacă este necesar, repetați FIV.

În cazuri forma uterină infertilitate - defecte anatomice în dezvoltarea sa - se efectuează chirurgie plastică reconstructivă. Probabilitatea de sarcină în aceste cazuri este de 15-20%. Dacă este imposibil corectie chirurgicala infertilitatea uterină (absența uterului, malformații pronunțate ale dezvoltării acestuia) și auto-purtarea sarcinii de către o femeie recurg la servicii maternitate surogat când transferul de embrioni se efectuează în uterul unei mame surogat care a suferit o selecție specială.

Infertilitatea cauzată de endometrioză este tratată cu endocoagulare laparoscopică, în timpul căreia focarele patologice sunt îndepărtate. Rezultatul laparoscopiei este fixat printr-un curs de terapie medicamentoasă. Rata sarcinii este de 30-40%.

In cazul infertilitatii imunologice, inseminarea artificiala este de obicei folosita prin inseminare artificiala cu spermatozoizii sotului. Această metodă vă permite să ocoliți bariera imunitară a canalului cervical și contribuie la debutul sarcinii în 40% din cazuri. infertilitate imunitară. Tratamentul formelor neidentificate de infertilitate este cea mai dificilă problemă. Cel mai adesea, în aceste cazuri, se recurge la utilizarea metodelor auxiliare. tehnologii de reproducere. În plus, indicații pentru inseminare artificiala sunt:

;

Eficacitatea tratamentului pentru infertilitate este afectată de vârsta ambilor soți, în special a femeilor (probabilitatea de a rămâne însărcinată scade brusc după 37 de ani). Prin urmare, tratamentul pentru infertilitate trebuie început cât mai devreme posibil. Și niciodată nu ar trebui să disperi și să-ți pierzi speranța. Multe forme de infertilitate pot fi corectate cu tratamente tradiționale sau alternative.

Pentru a afla motivele scăderii fertilităţii, se fac teste. Costul examinării depinde de numărul și tipul de măsuri de diagnostic care vi se atribuie. Prețul analizei infertilității la femei diferă în funcție de tipul de studiu. Nu există un cost universal pentru toate testele.

Analiza infertilitatii la femei

Deoarece nu este posibilă determinarea infertilității la femei pe baza simptomelor sau a datelor anamnezei, cercetare de laborator. Acestea includ: teste de sânge și urină, tipul de sânge și factorul Rh, teste pentru sifilis și hepatită și unele tipuri de infecții virale.

Examinarea prezenței infecțiilor genitale

Examinarea este efectuată pentru identificarea agenților patogeni ai infecțiilor sexuale, precum gardnerella, ureaplasma, chlamydia și micoplasma. Este foarte important să le depistați și să le tratați la timp, deoarece acestea sunt adesea cauza infertilității sau a morții fetale.

teste imunitare

Pentru a identifica corpurile antispermatice care interferează cu concepția, se folosesc testul MAP și testul PCT (postcoital). Esența acestuia din urmă este de a determina efectul mucusului din interiorul colului uterin asupra activității spermatozoizilor la câteva ore după actul sexual.

Măsurarea temperaturii bazale

Acest test trebuie efectuat pentru cel puțin 3-4 cicluri. Este cel mai ieftin și are suficientă precizie. Cu el, puteți determina dacă o femeie ovulează sau nu.

O examinare preliminară le permite specialiștilor noștri să identifice cauzele infertilității și să elaboreze un plan optim care să se realizeze cele mai bune rezultate tratament și a da naștere unui copil sănătos.

Testul de infertilitate la femei face posibilă înțelegerea unde se află sursa problemei. Poate că vinovat pentru lipsa concepției este partenerul; conform statisticilor, aproximativ 40% dintre cupluri nu au copii ca urmare a infertilității masculine. Prin urmare, ambii parteneri ar trebui testați.

Diagnosticul infertilității la femei include diverse proceduri, de la cele mai simple teste standard până la manipulări invazive complexe. În unele cazuri, în timpul intervenției, este posibil nu numai să se detecteze cauza încălcărilor apărute, ci și să o elimine, de exemplu, cu histeroscopie sau laparoscopie.

În cele mai multe cazuri, problema infertilității care apare într-un cuplu este asociată cu 4 obiecte principale care joacă un rol decisiv în conceperea unui copil: spermatozoizi, ovarele, uterul și trompe uterine. Probabilitatea de a detecta încălcări în activitatea acestor organe la bărbați și femei este aproximativ aceeași - 40%. În 10% din cazuri, ambii parteneri au probleme. Restul de 10% sunt cazuri în care nu au fost găsite încălcări evidente în activitatea organelor, iar motivul nu a fost clarificat. Astfel de situații se numesc idiopatice sau infertilitate de origine necunoscută.