Astmul bronșic dependent de infecție. Variante ale astmului bronșic. Astmul bronșic dependent de infecție

Astmul infecțios este o boală periculoasă, a cărei tratament intempestiv duce la complicații grave în organism. Este important să identificați boala cât mai repede posibil și să urmați cu strictețe instrucțiunile medicilor pentru a vindeca boala.

Această boală complică foarte mult respirația, se poate manifesta din când în când - episodic. Nu există intervale de timp fixe.

Astmul bronșic infecțios-alergic este însoțit de o tuse puternică, sufocare, obstrucție bronșică. Cele mai frecvente victime ale bolii sunt persoanele de 35 de ani și peste. Cauza devine cel mai adesea bolile transferate anterior de tip bacterian-viral, cum ar fi rinita, pneumonia cronică, bronșita.
Astmul dependent de infecție se manifestă la ceva timp după efortul fizic, precum și după ce alergenul intră în organism. Datorită cursului lent și adesea imediat discret al bolii, atunci când astmul bronșic infecțios-alergic pare a fi o tuse obișnuită din cauza unei răceli, depistarea și tratarea acestuia în stadiile incipiente este complicată.

Drept urmare, boala se face simțită într-o formă deja acută. În același timp, apare în orice moment al zilei și anului, iar atunci când se manifestă pentru prima dată din cauza alergiilor, în viitor începe să se manifeste chiar și fără prezența unui alergen.

O caracteristică a bolii este, de asemenea, incapacitatea organismului de a produce adrenalină singur. Din acest motiv, medicii trebuie să prescrie pacientului medicamente hormonale speciale.

Sufocarea și astmul la copii sunt mult mai severe decât la adulți. Când o infecție intră în corpul unui adult, o slăbește într-o treime din cazuri și oferă alergenilor șanse mai mari de pătrundere, dar este posibil să nu se facă astm.


Este de remarcat faptul că boala apare rar la copii, dar dacă un copil are o reacție alergică puternică, atunci cu o probabilitate de 70% va dezvolta astm în viitor. O reacție alergică severă la un copil are șanse de 70% de a declanșa astm

La copii, astmul infecțios-alergic este dificil, deoarece un atac are loc după penetrarea completă a unei infecții acute în organism, ceea ce complică tratamentul. La adulți, astmul se manifestă adesea atunci când un alergen sau o infecție încearcă să slăbească organismul.

Studiile au arătat că copiii care inițial se hrănesc cu laptele matern al mamei, și nu cu amestecuri, sunt mai puțin sensibili la boli alergice.

Bronșita în majoritatea cazurilor este provocată de următoarele microorganisme:

  • protozoare: micoplasme, chlamydia, legionella;
  • bacterii: hemofile și Pseudomonas aeruginosa, moraxella catariles, streptococ, staphylococcus aureus;
  • virusuri: adenovirus, rinovirus, gripă, gripă.

Cei mai frecventi alergeni la care reacționează o persoană cu bronșită includ:

  • excreții animale și lână;
  • alimente: nuci, peste, piersici, mere, fructe de mare, oua - cel mai periculos aliment pentru astmatici;
  • căpușele de uz casnic și rămășițele lor de activitate vitală;
  • plante, cum ar fi ambrozia, precum și polenul de flori;
  • produse chimice de uz casnic

ARVI și astmul bronșic dependent de infecții sunt strâns legate. Adesea, boala se manifestă împreună cu SARS sub formă de crize de tuse fără o cantitate minimă de spută, atacuri de dificultăți de respirație și sufocare.

Există o senzație de strângere a pieptului, durere în timpul inhalării și expirației, disconfort general la respirație. Simptomele specifice depind de gradul de dezvoltare a bolii.


Dificultatea de respirație este asociată cu acțiunea infecției și a alergenilor, care provoacă blocarea bronhiilor și umflarea severă a mucoasei. Bacteriile patogene sunt responsabile pentru acest lucru.

Astmul este împărțit în mod convențional în trei etape de dezvoltare:

  1. Start. Tuse, strănut, rinită, durere în gât, disconfort general de respirație.Adesea, această etapă se dezvoltă rapid într-un stadiu acut al bolii datorită acțiunii iritanților precum alergenii, stresul, exercițiile fizice, hipotermia, infecțiile. Datorită asemănării simptomelor cu un alt număr de boli, de multe ori astmul bronșic dependent de infecții este într-o stare neglijată atunci când o persoană află cauza bolii. În etapa inițială, odată cu luarea în timp util a medicamentelor necesare, este posibil să tăiați boala din boboc.
  2. Forma acută, în care există dificultăți severe de respirație și expirația devine dificilă. Tusea uscată fără spută devine permanentă, agravând starea pacientului.
  3. Stadiu final. Tusea este însoțită de spută abundentă, dificultățile de respirație sunt slăbite. Starea pacientului revine la normal. Organismul fie se vindecă singur de boală, fie datorită intervenției medicale.

Diagnosticul astmului infectios-dependent

Nu este ușor să determinați boala, dar la prima suspiciune este important să consultați imediat un medic - un pneumolog. Este necesar să vă descrieți cât mai exact sentimentele și disconfortul, posibili iritanți precedând boala.

Specialistul va efectua o examinare, pe baza căreia se va întocmi tratamentul. Forma ușoară de astm bronșic se caracterizează printr-o inhalare scurtă în comparație cu expirație, respirație șuierătoare.

Într-un caz sever, respirația este frecventă, superficială, poate fi dificil să pronunți cuvintele.
Peakflowometria este un dispozitiv special de diagnosticare pentru verificarea stării tractului respirator. Cu acesta, pacientul trebuie să-și verifice respirația de două ori pe zi și să înregistreze rezultatul în jurnalul de examinare.

Pe baza tuturor factorilor și datelor, medicul va prescrie tratamentul astmului bronșic.
Metode de tratare a astmului infecțios-alergic

Opțiunile de tratament depind de următorii factori:

  • severitatea simptomelor;
  • patogeneza;
  • etiologie;
  • prezența infecțiilor secundare.

Metodele sunt de două tipuri: simptomatice și etiologice. În funcție de aceasta, tratamentul variază.

Tratament simptomatic:

  • preparate medicinale;
  • cultura medicala si fizica;
  • masoterapie;
  • tichete pentru sanatorie.

Tratamentul etiologic este următorul:

  • eliminarea focarului bolii și bolilor cronice;
  • scăpa de procesele inflamatorii pronunțate cu ajutorul agenților antibacterieni;
  • tratamentul chirurgical continuă în timpul remisiunii.

După revenirea după astmul bronșic, nu trebuie să neglijați examinările ulterioare cel puțin o dată pe an. Boala, mai ales dacă organismul a fost deja expus o dată la ea, poate reveni.

Cu o terapie insuficientă, pot apărea complicații grave - stare astmatică, insuficiență respiratorie severă și chiar comă. Cu un curs lung al bolii fără intervenția medicilor, se formează inflamație cronică și emfizem. Apelul prompt la specialiști va restabili rapid sănătatea, fără consecințe teribile.

Prevenirea

Măsuri de prevenire a astmului bronșic infecțios dependent:

  1. Să renunțe la fumat.
  2. Alimentație adecvată.
  3. Curățare umedă constantă în casă.

Este important să eliminați contactul cu cei mai frecventi alergeni:

  • ciuperca;
  • praf;
  • lână.

Orice boli, în special SARS și cele asociate cu tractul respirator, trebuie tratate imediat cu agenți antibacterieni.


Pentru prevenire, este important să se mențină tonusul general al corpului. Activitatea fizică moderată (dacă medicul curant permite), exercițiile de respirație și yoga sunt perfecte pentru aceasta. De asemenea, va fi util să mergeți la sanatorie pe malul mării - aerul sărat are un efect benefic asupra plămânilor.

O alternativă la călătoria la malul mării poate fi o vizită la minele de sare și peșterile vindecătoare. Procedura de climatoterapie va ajuta, de asemenea.

De asemenea, utilizarea medicinei tradiționale nu va fi de prisos. Cu toate acestea, este important să ne amintim de regula principală: consultați-vă medicul înainte de a lua orice medicament alternativ. Nu puteți folosi remedii populare ca alternativă - trebuie să luați cu siguranță medicamentele prescrise de medic, altfel starea se poate agrava foarte mult.

Dacă un astmatic este forțat să trăiască într-un climat umed sau rece, atunci ar trebui să încercați să vă mutați în alt loc. Condițiile nefavorabile vor provoca în mod constant dezvoltarea și manifestarea astmului bronșic infecțios. Efectele benefice ale măsurilor preventive vor ajuta la reducerea frecvenței atacurilor, la reducerea duratei acestora.

La primul simptom sau suspiciune de astm, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic. În stadiile incipiente, șansa pentru o recuperare completă este de multe ori mai mare. Chiar dacă nu este posibil să se facă față rapid astmului, atunci diagnosticarea în timp util va reduce severitatea simptomelor și a atacurilor.

Cu toate acestea, există unele caracteristici care determină uneori tabloul clinic al bolii. Adesea ele sunt combinate în diferite combinații. Studiul variantelor patogenetice va ajuta la o mai bună înțelegere a naturii acestei boli. Cele mai frecvente variante de astm bronșic sunt dependente de infecțioși. Există și alte forme, mai rare, despre care vom discuta în articolul nostru.

Varianta exogenă a astmului bronșic este asociată cu expunerea la alergeni - polen, praf și altele. Astmul endogen apare sub influența tulburărilor hormonale și a modificărilor funcției sistemului nervos. Adesea, aceste variante patogenetice apar simultan, provocând astm mixt. În cazuri deosebit de dificile, se dezvoltă o formă atipică a bolii, cu toate acestea, mecanismele de dezvoltare în toate formele bolii se încadrează în următoarele și sunt efectuate în funcție de severitatea simptomelor.

Principalii alergeni

Aceasta este cea mai comună formă alergică de astm bronșic. Varianta sa principală este polenul.

În prima fază (imunologică), alergenii neinfecțioși (praf, polen, alimente și medicamente, proteine ​​animale) intră în bronhii, unde activează limfocitele B. Aceste celule produc IgE, sau reagine, care sunt depuse pe mastocite.
Cu contactul repetat cu alergenul, se dezvoltă a doua fază a alergiei - patochimică. Alergenul se leagă imediat de IgE atașată de peretele mastocitar. Ca rezultat, mastocitarul este activat și eliberează substanțe chimice - mediatori:

  • histamina, leucotriene, prostaglandine, tromboxan A2, provocând bronhospasm;
  • factori chemotactici care atrag eozinofilele și neutrofilele în bronhii;
  • enzime proteolitice care afectează celulele bronșice;
  • factor de activare a trombocitelor.

În a treia fază (patofiziologică), sub influența acestor mediatori, apar bronhospasm, edem și secreție crescută de mucus vâscos, se dezvoltă un atac.
Ulterior, se formează un mecanism reflex condiționat, când chiar și o amintire sau apariția unui alergen poate provoca simptome ale bolii.

Astmul bronșic dependent de infecție

Cel mai adesea, dezvoltarea sa este asociată cu o reacție alergică de tip întârziat, așa că această opțiune se numește infecțios-alergic. Sub influența unei infecții bacteriene, virale, micoplasmatice, limfocitele T sunt activate, eliberând mediatori cu acțiune lentă. Acţionează asupra mastocitelor, macrofagelor şi altor celule, determinând eliberarea de leucotriene şi prostaglandine, care provoacă bronhospasm.
Cu o formă infecțioasă, în jurul bronhiilor se formează infiltrații inflamatorii - „impregnare” cu celule imune care secretă mediatori „rapidi”, inclusiv histamina. Eozinofilele din infiltrat secretă substanțe care dăunează epiteliului ciliat al tractului respirator. Ca urmare, expectorația sputei este dificilă.
Uneori, mai des cu astmul fungic, mecanismul de dezvoltare este asociat cu o reacție alergică de tip imediat, ca în atopie.
Infecția duce la deteriorarea toxică a glandelor suprarenale, ducând la o scădere a producției propriilor glucocorticoizi. Activitatea receptorilor β2-adrenergici, „responsabili” de expansiunea bronhiilor, scade.

varianta dezhormonala

În caz de funcționare defectuoasă a glandelor suprarenale din cauza infecției sau aportului prelungit de hormoni glucocorticoizi, activitatea mastocitelor crește, nivelul de histamină și prostaglandine din sânge crește, ceea ce duce la bronhospasm.
Odată cu creșterea nivelului de estrogen în sânge, care apare cu multe boli ginecologice, activitatea proteinei transcortinei crește. Transcortina își inactivează propriii glucocorticoizi și, de asemenea, reduce activitatea receptorilor β2-adrenergici. Rezultatul este bronhospasmul. Același efect se observă cu lipsa de progesteron - un alt hormon sexual feminin.

Variante ale astmului bronșic: reactivitate bronșică alterată primar

Crizele de astm pot apărea în timpul exercițiilor fizice

Astfel de forme sunt non-alergice. Această variantă se observă, în special, cu „astmul cu aspirină” și „astmul de efort”. Nu are răspuns imun. Hiperreactivitatea primară este o afecțiune congenitală însoțită de o sensibilitate crescută determinată genetic a receptorilor bronșici la acțiunea poluării, a aerului rece și a altor factori.

Astmul de efort fizic

„Astmul de la efort” este asociat cu hipersensibilitatea mastocitelor și a mușchilor bronșici. Cu tensiune, respirația se accelerează, mai multă umiditate se evaporă din arborele bronșic, epiteliul se usucă și se răcește. Aceste condiții determină eliberarea mediatorilor inflamatori din mastocite și declanșează mecanismul bronhospasmului.

Astmul cu aspirină

Cu „astmul cu aspirină” schimbul de acid arahidonic este perturbat. Sub influența aspirinei luate din acest acid, care face parte din membranele celulare, se formează leucotriene, provocând spasme ale fibrelor musculare bronșice. În același timp, echilibrul prostaglandinelor, format tot din acidul arahidonic, se modifică, ceea ce crește încălcarea căilor respiratorii. Pe lângă aspirină, pot avea un efect similar toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, indometacin, ibuprofen), metamizol sodic (baralgin, analgin și multe altele), precum și produsele care conțin acid salicilic (castraveți, fructe de pădure, roșii, citrice) sau coloranți galbeni (tartrazină). Această opțiune poate fi medicinală sau profesională (de exemplu, asistente).

Dezechilibrul adrenoreceptorilor

În pereții bronhiilor se află receptori α-adrenergici, „responsabili” de îngustarea lor, și receptori β2-adrenergici, care afectează expansiunea acestora. O creștere a activității primului tip de receptor și inhibarea celui de-al doilea se numește dezechilibru adrenergic. Poate fi congenital. De asemenea, este cauzată de infecții virale și reacții alergice.
Dezechilibrul adrenergic poate crește cu o lipsă de oxigen în organism, acidoză („acidificarea” mediului intern) și o eliberare constantă de adrenalină. Ca urmare, bronhospasmul începe să prevaleze asupra influențelor în expansiune.

Reacții autoimune

Odată cu progresia formelor atopice și dependente de infecție de astm, organismul începe să producă anticorpi direcționați împotriva propriilor țesuturi - nuclei celulari, mușchi bronșici, țesut pulmonar, receptori β2-adrenergici. Acești anticorpi se combină cu auto-antigenele pentru a forma complexe imune. Acestea din urmă afectează bronhiile și blochează receptorii β2-adrenergici, provocând bronhospasm permanent.

Varianta neuro-psihică

Astmul nervos sau psihogen poate predomina in unele stadii ale bolii, urmate de altele. În condiții de stres, sensibilitatea pereților bronșici la histamină crește, astfel încât tensiunea nervoasă afectează direct tonusul căilor respiratorii, provocând bronhospasm.
În plus, stresul emoțional duce la creșterea respirației, stimularea terminațiilor nervoase sensibile cu suspine bruște, râsete și plâns. Acest lucru duce la spasm reflex al căilor respiratorii.

Opțiuni pentru astmul bronșic: video

Urmăriți un videoclip în care un pneumolog vorbește despre formele, tipurile și perioadele de astm bronșic.

Adesea, cu boli ale sistemului respirator, specialiștii stabilesc diagnosticul de astm, totuși, în majoritatea cazurilor specifice, vorbim de astm bronșic infecțios-dependent, pe care medicii îl confundă adesea cu bronșic.

Baza acestei forme de astm este formarea unei alergii infecțioase în combinație cu diferite mecanisme non-imunologice. Peste 80% dintre pacienții cu astm bronșic suferă tocmai de tipul său infecțios-alergic. În acest caz, primul atac de astm bronșic apare imediat după ce o infecție acută intră în sistemul respirator. Cu toate acestea, practica medicală arată că, în aproape o treime din cazuri, infecția nu face decât să slăbească organismul, datorită faptului că debitul mucoasei bronșice crește și este mai ușor pentru alergenii externi să pătrundă în ea.

Medicina modernă a dovedit că bacteriile în sine, precum și produsele lor metabolice, sunt principalii alergeni din organism. În procesul de dezvoltare a constricției bronșice, umflarea mucoasei (alergice sau inflamatorii) și blocarea bronhiilor cu un secret mai abundent sunt de o importanță deosebită, dar bronhospasmul are o greutate mai mică.

IMPORTANT! O trăsătură caracteristică a acestei forme a bolii este rezistența organismului la producerea de adrenalină. Cu o astfel de tulburare, medicii prescriu medicamente speciale stimulatoare pentru a produce acest hormon.

: tablou clinic si simptome

Predispoziția de a moșteni boala pe linie descendentă este foarte mare, dar mai puțin frecventă decât în ​​forma atopică. Principalul semn clinic al bolii este relația sa strânsă cu o boală infecțioasă și inflamatorie recentă a tractului respirator. Cea mai frecventă boală infecțioasă care precede astmul bronșic este bronșita.

Astmul bronșic de formă infecțioasă are propriile sale caracteristici ale tabloului clinic. Asemenea manifestări ale bolii ca convulsii apar imediat după ce infecția intră în tractul respirator sau după o perioadă foarte scurtă de timp. Exacerbarea infecției duce întotdeauna la agravarea astmului bronșic. Pacienții se simt cel mai adesea mai rău primăvara și toamna. Urcarea treptată și caracterul neacut sunt principalele caracteristici ale unui atac. Cu toate acestea, durata lor și capacitatea de a trece într-un statut sufocant sunt foarte periculoase.

IMPORTANT! Un simptom suplimentar al formei infecțioase-alergice a bolii este dificultatea de respirație în timpul hipotermiei sau cu creșterea activității fizice. Prin urmare, această formă este adesea confundată inițial cu astmul de efort fizic, dar cu un studiu mai detaliat, se observă persistența simptomelor care nu depind de efort, iar diagnosticul este schimbat.

Odată cu boala, atacul începe cu o tuse și este însoțit de o ușoară creștere a temperaturii și neutrofilie. După un atac, respirația pacientului rămâne dificilă pentru o lungă perioadă de timp și se caracterizează prin rafale uscate de diferite grade.

Astmul bronșic dependent de infecție la copii se manifestă foarte des atunci când mediul se schimbă (de exemplu, o reacție alergică la o cameră prăfuită sau lână) și se poate manifesta doar cu tuse. În acest caz, este foarte dificil pentru medici să pună un diagnostic corect.

Tratamentul astmului infectios dependent

La diagnosticarea originii infecțioase a bolii, inițial este necesar să se detecteze focalizarea bolii. Este localizat în principal în plămâni, dar în unele cazuri se poate stabili în regiunea nazală sau în vezica biliară.

În tratamentul astmului bronșic infecțios-alergic, acestea sunt respinse din varianta cursului său, complicațiile care au apărut, precum și din bolile concomitente. Principiile de bază ale tratamentului sunt terapia simptomelor, etiologia și patogeneza.

Terapia etiologiei presupune eliminarea inflamației acute sau persistente în sistemul respirator sau în organism în ansamblu. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente antibacteriene care pot vindeca bronhiile sau pot elimina focarele de infecție în zonele bucale și nazale.

Tratamentul patogenezei și simptomelor include:

  1. Măsuri de reducere a sensibilității alergenice, efectuate în perioada de „calmă”.
  2. Terapie complexă de desensibilizare nespecifică.
  3. Eliminarea obstrucției bronșice cu bronhodilatatoare, mucolitice și medicamente antisputa.
  4. Terapia cu glucocorticoizi.
  5. Fizioterapie, terapie cu exerciții fizice și tratament balnear.

Pentru tratamentul astmului bronșic infecțios-alergic, se folosesc adesea medicamente antiinflamatoare, care fac față bine infecției, dar au un început de acțiune întârziat. Ele îmbunătățesc starea pacientului doar pentru 3-5 zile de la internare. Dacă este urgent să eliminați atacul și să ușurați spasmul, atunci utilizați bronhodilatatoare.

IMPORTANT! Medicamentele antiinflamatoare și bronhodilatatoarele sunt adesea utilizate în combinație. Acest lucru face posibilă eliminarea completă a simptomelor într-un timp scurt. Cu toate acestea, odată cu îmbunătățirea tabloului clinic, nu trebuie să uităm de boală și să facem studii funcționale în timp util.

Forma infectioasa a astmului este foarte greu de prezis. Acest lucru se datorează faptului că procesul de restabilire a funcționării plămânilor este mult mai lent decât îmbunătățirea stării pacientului în ansamblu. Prin urmare, chiar și după eliminarea completă a șuierării și șuieratului în plămâni, pacientului nu i se poate atribui statutul de persoană sănătoasă.

Măsuri preventive pentru astmul bronșic infecțios și alergic și caracteristicile acestora pentru copii

Pentru ca organismul să reziste pe deplin la astfel de boli toată viața, este necesar să se înceapă întărirea și pregătirea lui încă din copilărie. Acest preparat ar trebui să înceapă cu întărirea sistemului imunitar. Cea mai bună modalitate de a întări sistemul imunitar al copilului în orice moment a fost considerată utilizarea laptelui matern. La urma urmei, alăptarea înseamnă protejarea bebelușului de diferite reacții alergice și boli.

Conform unor studii medicale recente, s-a dezvăluit că copiii sub 7 ani care au fost alăptați cel puțin în primele 5 luni de viață sunt mai puțin sensibili la boli infecțioase și alergice. În plus, puteți activa sistemul imunitar atât al unui copil, cât și al unei persoane mature cu ajutorul alimentelor care conțin o cantitate mare de vitamina C.

Pentru a preveni astmul la copilul dumneavoastră, trebuie mai întâi să păstrați camera în care este cel mai curat. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați curățarea umedă mai des și să vă asigurați că nu există alergeni în cameră (polen și plante ornamentale cu o aromă puternică, praf, parfum puternic, lână și puf).

De asemenea, nu uitați de termenul de fundal nefavorabil. Implică o tendință de a dezvolta astm bronșic alergic sau infecțios. Cauzele sale ar putea fi complicații sau patologii în timpul nașterii, înfometarea de oxigen a fătului și traumatisme la naștere. Dacă ați întâmpinat anterior probleme similare, atunci este foarte important să detectați prezența bolii în timp util și să o tratați corespunzător.

Bronșită și astm infecțios

Astmul infecțios este o boală periculoasă, a cărei tratament intempestiv duce la complicații grave în organism. Este important să identificați boala cât mai repede posibil și să urmați cu strictețe instrucțiunile medicilor pentru a vindeca boala.

Caracteristicile evoluției bolii

Această boală complică foarte mult respirația, se poate manifesta din când în când - episodic. Nu există intervale de timp fixe.

Astmul bronșic infecțios-alergic este însoțit de o tuse puternică, sufocare, obstrucție bronșică. Cele mai frecvente victime ale bolii sunt persoanele de 35 de ani și peste. Cauza devine cel mai adesea bolile transferate anterior de tip bacterian-viral, cum ar fi rinita, pneumonia cronică, bronșita.
Astmul dependent de infecție se manifestă la ceva timp după efort fizic, precum și după ce un alergen intră în organism. Datorită cursului lent și adesea imediat discret al bolii, atunci când astmul bronșic infecțios-alergic pare a fi o tuse obișnuită din cauza unei răceli, depistarea și tratarea acestuia în stadiile incipiente este complicată.

Drept urmare, boala se face simțită într-o formă deja acută. În același timp, apare în orice moment al zilei și anului, iar atunci când se manifestă pentru prima dată din cauza alergiilor, în viitor începe să se manifeste chiar și fără prezența unui alergen.

O caracteristică a bolii este, de asemenea, incapacitatea organismului de a produce adrenalină singur. Din acest motiv, medicii trebuie să prescrie pacientului medicamente hormonale speciale.

La copii, astmul infecțios-alergic este dificil, deoarece un atac are loc după penetrarea completă a unei infecții acute în organism, ceea ce complică tratamentul. La adulți, astmul se manifestă adesea atunci când un alergen sau o infecție încearcă să slăbească organismul.

Studiile au arătat că copiii care inițial se hrănesc cu laptele matern al mamei, și nu cu amestecuri, sunt mai puțin sensibili la boli alergice.

Bronșita în majoritatea cazurilor este provocată de următoarele microorganisme:

  • protozoare: micoplasme, chlamydia, legionella;
  • bacterii: hemofile și Pseudomonas aeruginosa, moraxella catariles, streptococ, staphylococcus aureus;
  • virusuri: adenovirus, rinovirus, gripă, gripă.

Cei mai frecventi alergeni la care reacționează o persoană cu bronșită includ:

  • excreții animale și lână;
  • alimente: nuci, peste, piersici, mere, fructe de mare, oua - cel mai periculos aliment pentru astmatici;
  • căpușele de uz casnic și rămășițele lor de activitate vitală;
  • plante, cum ar fi ambrozia, precum și polenul de flori;
  • produse chimice de uz casnic

Simptomele bolii

ARVI și astmul bronșic dependent de infecții sunt strâns legate. Adesea, boala se manifestă împreună cu SARS sub formă de crize de tuse fără o cantitate minimă de spută, atacuri de dificultăți de respirație și sufocare.

Există o senzație de strângere a pieptului, durere în timpul inhalării și expirației, disconfort general la respirație. Simptomele specifice depind de gradul de dezvoltare a bolii.

Strangerea in piept si durerea in timpul respiratiei sunt primele simptome ale astmului.

Dificultatea de respirație este asociată cu acțiunea infecției și a alergenilor, care provoacă blocarea bronhiilor și umflarea severă a mucoasei. Bacteriile patogene sunt responsabile pentru acest lucru.

Astmul este împărțit în mod convențional în trei etape de dezvoltare:

  1. Start. Tuse, strănut, rinită, durere în gât, disconfort general de respirație.Adesea, această etapă se dezvoltă rapid într-un stadiu acut al bolii datorită acțiunii iritanților precum alergenii, stresul, exercițiile fizice, hipotermia, infecțiile. Datorită asemănării simptomelor cu un alt număr de boli, de multe ori astmul bronșic dependent de infecții este într-o stare neglijată atunci când o persoană află cauza bolii. În etapa inițială, odată cu luarea în timp util a medicamentelor necesare, este posibil să tăiați boala din boboc.
  2. Forma acută, în care există dificultăți severe de respirație și expirația devine dificilă. Tusea uscată fără spută devine permanentă, agravând starea pacientului.
  3. Stadiu final. Tusea este însoțită de spută abundentă, dificultățile de respirație sunt slăbite. Starea pacientului revine la normal. Organismul fie se vindecă singur de boală, fie datorită intervenției medicale.

Diagnosticul astmului infectios-dependent

Nu este ușor să determinați boala, dar la prima suspiciune este important să consultați imediat un medic - un pneumolog. Este necesar să vă descrieți cât mai exact sentimentele și disconfortul, posibili iritanți precedând boala.

Specialistul va efectua o examinare, pe baza căreia se va întocmi tratamentul. Forma ușoară de astm bronșic se caracterizează printr-o inhalare scurtă în comparație cu expirație, respirație șuierătoare.

Într-un caz sever, respirația este frecventă, superficială, poate fi dificil să pronunți cuvintele.
Peakflowometria este un dispozitiv special de diagnosticare pentru verificarea stării tractului respirator. Cu acesta, pacientul trebuie să-și verifice respirația de două ori pe zi și să înregistreze rezultatul în jurnalul de examinare.

Pe baza tuturor factorilor și datelor, medicul va prescrie tratamentul astmului bronșic.
Metode de tratare a astmului infecțios-alergic

Opțiunile de tratament depind de următorii factori:

  • severitatea simptomelor;
  • patogeneza;
  • etiologie;
  • prezența infecțiilor secundare.

Metodele sunt de două tipuri: simptomatice și etiologice. În funcție de aceasta, tratamentul variază.

  • preparate medicinale;
  • cultura medicala si fizica;
  • masoterapie;
  • tichete pentru sanatorie.

Tratamentul etiologic este următorul:

  • eliminarea focarului bolii și bolilor cronice;
  • scăpa de procesele inflamatorii pronunțate cu ajutorul agenților antibacterieni;
  • tratamentul chirurgical continuă în timpul remisiunii.

După revenirea după astmul bronșic, nu trebuie să neglijați examinările ulterioare cel puțin o dată pe an. Boala, mai ales dacă organismul a fost deja expus o dată la ea, poate reveni.

Cu o terapie insuficientă, pot apărea complicații grave - stare astmatică, insuficiență respiratorie severă și chiar comă. Cu un curs lung al bolii fără intervenția medicilor, se formează inflamație cronică și emfizem. Apelul prompt la specialiști va restabili rapid sănătatea, fără consecințe teribile.

Prevenirea

Măsuri de prevenire a astmului bronșic infecțios dependent:

  1. Să renunțe la fumat.
  2. Alimentație adecvată.
  3. Curățare umedă constantă în casă.

Este important să eliminați contactul cu cei mai frecventi alergeni:

Orice boli, în special SARS și cele asociate cu tractul respirator, trebuie tratate imediat cu agenți antibacterieni.

Renunțarea la fumat este o regulă obligatorie pentru prevenirea astmului

Pentru prevenire, este important să se mențină tonusul general al corpului. Activitatea fizică moderată (dacă medicul curant permite), exercițiile de respirație și yoga sunt perfecte pentru aceasta. De asemenea, va fi util să mergeți la sanatorie pe malul mării - aerul sărat are un efect benefic asupra plămânilor.

O alternativă la călătoria la malul mării poate fi o vizită la minele de sare și peșterile vindecătoare. Procedura de climatoterapie va ajuta, de asemenea.

De asemenea, utilizarea medicinei tradiționale nu va fi de prisos. Cu toate acestea, este important să ne amintim de regula principală: consultați-vă medicul înainte de a lua orice medicament alternativ. Nu puteți folosi remedii populare ca alternativă - trebuie să luați cu siguranță medicamentele prescrise de medic, altfel starea se poate agrava foarte mult.

Dacă un astmatic este forțat să trăiască într-un climat umed sau rece, atunci ar trebui să încercați să vă mutați în alt loc. Condițiile nefavorabile vor provoca în mod constant dezvoltarea și manifestarea astmului bronșic infecțios. Efectele benefice ale măsurilor preventive vor ajuta la reducerea frecvenței atacurilor, la reducerea duratei acestora.

La primul simptom sau suspiciune de astm, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic. În stadiile incipiente, șansa pentru o recuperare completă este de multe ori mai mare. Chiar dacă nu este posibil să se facă față rapid astmului, atunci diagnosticarea în timp util va reduce severitatea simptomelor și a atacurilor.

Astmul bronșic infecțios-alergic

Ce este astmul bronșic infecțios-alergic

Experții definesc acest proces ca fiind o boală respiratorie cronică.

Această boală se caracterizează prin:

  1. Forma infecțioasă-alergică a procesului inflamator.
  2. Reactivitate crescută a bronhiilor la influențele interne și externe.

O varietate de factori contribuie la dezvoltarea acestei boli, unul dintre principalii este factorul ereditar.

Boala se caracterizează prin dificultăți de respirație, tuse, crize de astm. SARS, bronșita poate provoca o exacerbare a bolii.

Această boală are o varietate numită astm dependent de infecție. Se caracterizează prin anumite trăsături.

Boala este strâns legată de infecția bronșică. Aceasta este o boală a tractului respirator, atunci când există o tuse, se produce spută.

O infecție virală transferată nu trece fără urmă pentru organism, cel mai adesea rămâne sub forma acestei boli. Inflamația cronică și hiperactivitatea bronhiilor duc la dezvoltarea bolii.

Un atac de sufocare și tuse poate provoca:

  • Emoții puternice, râs;
  • Conversație plină de viață;
  • Praf, păr de animale, polen.

Cauze

Experții identifică câteva dintre ele, care sunt cele mai comune.

Acestea includ:

  • Contactul uman cu alergeni agresivi;
  • A fi într-o clădire cu mucegai;
  • Inhalarea impurităților industriale, gazelor de eșapament;
  • Lucru în producție periculoasă;
  • ecologie nefavorabilă;
  • Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
  • Abuzul de conservanți;
  • Boală infecțioasă transferată.

Ele apar astfel:

  • Dificultăți de respirație;
  • Sufocare;
  • Dispneea;
  • Respirație șuierătoare, șuierat în timpul respirației;
  • Tuse cu producere de spută;
  • Respirație superficială rapidă;
  • Durere în piept.

O persoană cu astm infecțios-alergic se simte slăbită, se observă amețeli. Este incapabil să îndeplinească sarcini complexe care necesită mult efort. Are un nivel scăzut de eficiență, se simte somnolență.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul bolii este efectuat de un medic cu experiență în spital. Nu va fi posibil să se determine în mod independent astmul infecțios-alergic: sunt necesare anumite cunoștințe și dispozitive medicale.

Următoarele metode sunt utilizate ca diagnostic:

  1. Examinarea cu un spirometru.
  2. Analiza sputei.
  3. Test alergic.

Diagnostic diferentiat

O criză de astm bronșic nu poate indica prezența astmului infecțios-alergic. Acest simptom apare și în alte boli.

Principalele sunt:

  • cardiomiopatie;
  • Aritmie acută;
  • Isterie;
  • Nefrită acută.

Medicii trebuie adesea să diferențieze astmul bronșic de astmul cauzat de o tulburare cardiovasculară. Atacurile de astm cardiac sunt tipice pentru persoanele în vârstă care suferă de boli ale inimii și ale vaselor de sânge.

Un atac poate apărea pe fundalul creșterii tensiunii arteriale, supratensiunii. De asemenea, poate exista mucus după tuse.

La blocarea căilor respiratorii cu un corp străin, pot apărea simptome similare. Pot apărea atacuri de sufocare, insuficiență respiratorie. Cu toate acestea, nu există respirație șuierătoare în plămâni.

Femeile au o afecțiune pe care experții o numesc „astm histeroizi”. Acestea sunt tulburări ale sistemului nervos, în care respirația este însoțită de plâns convulsiv.

Diafragma se mișcă activ, inhalarea și expirația cresc. Nu există respirație șuierătoare în plămâni, spută nu apare. Tusea este foarte rară.

Această boală include o terapie complexă. În primul rând, specialistul efectuează acțiuni pentru a distruge focarele de infecție.

Se acordă multă atenție bolilor cronice precum

Medicul selectează medicamente care nu numai că sunt foarte eficiente, dar au și un număr minim de complicații și efecte secundare.

În timpul terapiei se iau măsuri pentru combaterea obstrucției bronșice.

În acest scop:

  • Preparate care conțin aminofilină;
  • medicamente bronhodilatatoare;
  • Aerosoli.

În perioada de boală, se eliberează multă spută, care conține microorganisme dăunătoare. Pentru a crește imunitatea, rezistența organismului, sunt prescrise agenți generali de întărire. Taxele expectorante, ceaiurile sunt de asemenea potrivite.

Prevenirea

Dacă respectați anumite reguli, apariția astmului infecțios-alergic poate fi evitată. Experții recomandă să le urmați, atunci va fi posibil să vă mențineți sănătatea.

Măsurile preventive includ:

  • Este necesar să se monitorizeze curățenia în casă;
  • Fumul de țigară trebuie evitat;
  • Se recomandă renunțarea la fumat;
  • Trebuie să vizitați un medic la primele încălcări ale corpului;
  • Camera trebuie să fie ventilată în mod regulat;
  • Răcealele trebuie tratate imediat pentru a nu apărea complicații;
  • Trebuie să stăm departe de clădirile industriale.

Această boală este foarte gravă. Apare după o infecție. Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. Atitudinea atentă la sănătate va ajuta la evitarea complicațiilor. O călătorie în timp util la spital va ajuta la oprirea dezvoltării bolii și la recuperare.

Astmul bronșic dependent de infecție

Astmul bronșic dependent de infecție

Cauze

Această formă de astm bronșic se formează și se agravează din cauza infecțiilor bacteriene și virale ale aparatului respirator. Factorii predispozanți sunt ereditatea și condițiile de mediu nefavorabile.

Mecanismul de origine

În astmul dependent de infecție, procesul inflamator provocat de agenții infecțioși favorizează stimularea mastocitelor și eliberarea de substanțe biologic active. Aceste substanțe provoacă inflamație cronică și hiperreactivitate a bronhiilor cu dezvoltarea ulterioară a astmului bronșic.

Caracteristicile manifestării

Atacul are loc pe fondul bolilor infecțioase acute ale tractului respirator (amigdalita, inflamația faringelui, bronșita, pneumonia) sau după acestea. Un atac poate fi provocat de emoții puternice, râs, conversație animată sau activitate fizică (în special alergare).

Cursul acestei forme de astm bronșic se caracterizează prin prezența următoarelor simptome concomitente - tuse persistentă, uneori cu spută mucopurulentă, febră, frisoane frecvente seara, transpirații nocturne.

ASTM BRONSIC

ASTmul bronșic În tinerețe, fără nicio experiență de viață, am crezut naiv că doar bătrânii suferă de astm. Fratele mai mic al bunicului meu matern a trăit până la o vârstă înaintată. El venea adesea din sat în vizită, iar eu am simțit un sentiment acut de milă,

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul bronșic este o boală cronică care are o natură alergică și infecțioasă. Simptomele caracteristice astmului sunt crize de tuse cu dificultate la expirare și sufocare. Atacurile pot începe brusc, fără un motiv aparent. in orice caz

Astmul bronșic dependent de infecție

Astm bronșic infecțios-dependent Sinonime: astm bronșic endogen, non-alergic.Această variantă a astmului bronșic se dezvoltă atunci când o boală infecțioasă (de natură virală sau bacteriană) a căilor respiratorii inițiază intern

Astm bronșic

Astm bronșic Normalizarea echilibrului de sare Cauza astmului bronșic este reacția patologică a organismului la alergeni.Alergia, de regulă, apare din cauza lipsei de cloruri din organism. Prin urmare, încearcă să introduci în organism mai mult

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul bronșic este un atac de astm bronșic care apare din cauza îngustării acute a lumenului bronșic și a convulsiilor fisurii laringiene. Este mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani și mai puțin frecventă la sugari și adulți. Crizele de asfixiere apar de obicei noaptea, brusc și sunt asociate

Astm bronșic

Rețete pentru astm bronșic* Uscați 40 de frunze de coltsfoot și infuzați-le peste noapte în 0,5 litri de vodcă. În fiecare seară puneți aceste frunze pe pieptul pacientului (numărul de frunze depinde de suprafața care trebuie acoperită cu ele) până când toate frunzele au fost folosite. Al doilea

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul bronșic este o boală bronșică cronică de natură psihoalergenică. Se manifesta prin atacuri de sufocare si tuse. O exacerbare a bolii are loc pe fondul unei răceli și gripă, după contactul cu un alergen și un puternic

38. Astm dependent de infecție

38. Astmul dependent de infecție Infecțiile virale și bacteriene, atât direct în tractul respirator, cât și care afectează alte organe și sisteme, pot deveni un declanșator al apariției astmului. Deși procesele care apar în acest caz nu sunt încă complet

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul bronșic este definit ca o boală marcată de dificultăți intermitente de respirație (dificultăți de respirație), tuse, o senzație de constricție datorată constricției spasmodice a bronhiilor (spasm bronșic) și umflarea membranei mucoase. Paroxisme

Astm bronsic

Astmul bronșic Cei mai mulți dintre noi respiră incorect, de cele mai multe ori și superficial, drept urmare diafragma, care, ca și mușchii intercostali, în actul respirator, nu își îndeplinește pe deplin rolul fiziologic, ceea ce duce la o activitate afectată.

Astm bronșic

Astm bronșic În astm bronșic, isopul medicinală ajută. Poate fi uscat vara și pregătit pentru utilizare ulterioară. Planta este utilă și pentru catarul căilor respiratorii superioare, o tuse debilitantă.Amestecă 1: 1 frunze de topinambur și iarbă de isop. 1 st. l. se amestecă în 1 cană

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul bronșic debutant poate fi tratat astfel: uscați cojile a 10 ouă crude și măcinați în pulbere. Turnați sucul de la 10 lămâi în praful de coajă de ou. Se pune într-un loc întunecat timp de 10 zile, se strecoară prin pânză de brânză, se adaugă o jumătate de pahar de miere de ghimbir.

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul bronșic este o boală cronică manifestată prin accese recurente de dificultăți de respirație (sufocare). În centrul astmului bronșic se află un proces psiho-inflamator deosebit care duce la apariția obstrucției.

Astm bronsic

Astm bronșic Tinctură de ghimbir 500 g ghimbir, 1 litru alcool, 50 ml apă. Mod de preparare: Curățați materiile prime, dați pe răzătoare fină, transferați într-un vas de sticlă transparent, turnați alcool, sigilați bine și lăsați la loc cald timp de 2 săptămâni, zilnic.

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul este un cuvânt grecesc antic care înseamnă „respirație rapidă”. Această afecțiune alergică, rezultată din reacția organismului la unul sau mai mulți alergeni, este una dintre cele mai severe boli respiratorii.Pacienții astmatici sunt predispuși la

Astm bronsic

Astmul bronșic Astmul bronșic este o boală infecțio-alergică, manifestată prin crize de dificultăți în timpul expirației, expirația este dificilă.Sarcinile terapiei cu exerciții fizice: ameliorarea bronhospasmului; normalizează actul de respirație; crește puterea mușchilor respiratori și mobilitatea toracelui

Astm bronșic infecțios-dependent

Există o serie de boli alergice, care se caracterizează printr-o sensibilitate crescută la alergenii infecțioși, cum ar fi ciupercile, virușii, bacteriile și produsele lor metabolice. Infecțios - astm bronșic dependent - printre ele.

Astmul dependent de infecție este strâns legat de infecția bronșică. Dezvoltarea bolii are loc, cel mai adesea, la vârsta adultă, iar cauza este o infecție bronhopulmonară. Boala, în comparație cu varianta atopică, este mult mai gravă. Atacurile de sufocare încep treptat, dar sunt destul de lungi în timp, slab oprite de aminofilină și simpatomimetice.

După un atac, respirația în plămâni rămâne grea, la expirație se aud zgomote uscate, tusea este constantă, se observă spută mucopurulentă. Cu boala, sunt adesea detectate anomalii ale tractului respirator superior, cum ar fi sinuzita, sinuzita, polipii nazali.

Primele atacuri de sufocare pot apărea după o infecție virală a tractului respirator superior, de exemplu, după gripă.

Condițiile de mediu nefavorabile și ereditatea sunt, de asemenea, factori predispozanți.

Cu această formă de astm bronșic, există:

  • crize de astm;
  • tuse persistentă, uneori cu spută purulent-mucoasă;
  • frisoane frecvente de seară;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • transpirație noaptea.

Diagnosticare

Diagnosticul astmului bronșic infecțios dependent nu este ușor. În primul rând, la programarea medicului, este necesar să descrii în detaliu toate simptomele bolii tale. Apoi, medicul, dacă este necesar, examinează funcția respiratorie cu utilizarea medicamentelor.

Recent, experții folosesc din ce în ce mai mult controlul indicatorului „peak-flow”, debitul expirator maxim. Pacientul efectuează în mod independent măsurătorile necesare dimineața și seara folosind un contor simplu. Toate cifrele primite sunt consemnate într-un jurnal special conceput în acest scop. Analiza atentă de către medic a înregistrărilor din acest jurnal ajută la diagnosticarea astmului bronșic. Dupa rezultatele obtinute se recomanda cel mai eficient tratament.

Prevenirea

Este necesar să se acorde atenție prevenirii astmului bronșic dependent de infecții bronșice din copilărie. Rețineți că în familiile în care există o predispoziție la boli alergice, problema prevenirii ar trebui să fie acută.

Este necesar să renunți la o astfel de dependență precum fumatul. Procedurile de temperare ar trebui să devină obligatorii, este de asemenea necesar să se respecte cultura alimentară. Și, desigur, numai toate bolile respiratorii cronice trebuie tratate în timp util.

Programul de tratament se desfășoară în următoarele zone.

Tratamentul etiologic este eliminarea unui proces acut sau exacerbare a unui proces inflamator cronic în sistemul bronhopulmonar și se asigură, de asemenea, igienizarea altor focare de infecție.

În cazul astmului bronșic, care este provocat de ciupercile Candida, este imperativ să se excludă contactul cu ciupercile de mucegai la domiciliu și la locul de muncă. Trebuie utilizate soluții fungicide dezinfectante. Ar fi oportun să se limiteze utilizarea produselor care au drojdie în compoziție. De exemplu, vin, bere, brânzeturi, aluat de drojdie. De asemenea, este necesară igienizarea focarelor de infecție cu medicamente antimicotice.

În termen de 2 săptămâni, cu transportul ciupercilor Candida, este necesar să se efectueze igienizarea cu nistatin, levorin. Tratamentul cu agenți antimicotici precum ancotil, diflucan, amfotericină B, nizoral se efectuează cu manifestări clinice evidente de candidomicoză.

Desensibilizare (în timpul remisiunii)

Alergenii bacterieni sunt implicați în desensibilizarea specifică.

Tratament cu autolizat de spută, care la un pacient este heterogen ca compoziție antigenică. Dobândește semne de autoantigen și joacă un rol important în patogeneza bolii. Conține antigene, inclusiv celule bacteriene, precum și celule ale bronhiilor și secrețiilor traheale. Cu această boală, tratamentul cu autolizat de spută este cel mai eficient.

Influență asupra stadiului fiziopatologic

Presupune regenerarea functiei de drenaj a bronhiilor, baroterapie, kinetoterapie, sauna, speleoterapia.

Tratamentul variantei dishormonale

Cu acest tratament:

  • corectarea insuficienței de glucocorticoizi;
  • reducerea corticodependenței.

Masaj, bronhodilatatoare, expectorante.

Folosit pentru restabilirea permeabilității bronșice.

Articolul a fost scris pe baza materialelor de pe site-uri: bronhial.ru, zdorovie-legkie.ru, bezallergii.info, med.wikireading.ru, nebolet.com.

Clasificarea astmului bronșic este foarte extinsă, implicând împărțirea bolii în categorii precum stadii, forme, faze, fenotipuri. O astfel de clasificare este necesară datorită faptului că astmul este o boală cronică multifactorială, al cărei tratament trebuie diferențiat.

Când diagnostichează un pacient pneumologic, medicii din întreaga lume folosesc singurul document numit Clasificarea Internațională a Bolilor, Leziunilor și Cauzelor de Deces. Tipurile individuale de astm bronșic din acest document se disting pe baza a două criterii:

  • origine;
  • severitatea fluxului.

O astfel de împărțire este considerată de experții moderni ca fiind în mod clar insuficientă. O nouă abordare a clasificării bolii implică luarea în considerare a multor nuanțe ale cursului acesteia, de exemplu:

  • severitatea înainte de începerea tratamentului;
  • dacă există un răspuns la tratament, cât de semnificativ este acesta;
  • dacă este posibil să exerciți controlul asupra bolii (este posibil, datorită terapiei în curs, să se obțină o remisiune pe termen lung, să se evite reapariția unor noi crize de astm bronșic);
  • dacă trăsăturile evoluției astmului bronșic sunt interdependente cu cauzele apariției acestuia;
  • cum și de ce boala dezvoltă complicații.

Clasificarea etiologică a bolii

Identificarea cauzei astmului bronsic joacă un rol critic în modul în care ar trebui tratat. Eliminarea factorilor provocatori va ajuta la evitarea noilor atacuri de sufocare, la stabilizarea stării pacientului și la determinarea acestuia să aibă o remisiune stabilă.

Datorită apariției, boala este împărțită în trei grupuri mari:


Există, de asemenea, forme speciale de astm bronșic, la care unii experți se referă la grupul de geneza mixtă, în timp ce alții - pentru a separa categorii:


Clasificare în funcție de severitatea curentului

Pentru a prescrie tratamentul adecvat, după ce a fost identificată cauza modificărilor patologice la nivelul bronhiilor, este necesar să se determine severitatea stării pacientului.

Pentru aceasta, se evaluează următorii parametri:


Pe baza acestei evaluări, se disting două etape ale bolii:

  1. Astmul bronșic intermitent (episodic). În acest caz, atacurile de sufocare în timpul zilei nu apar mai mult de o dată pe săptămână, noaptea - mai puțin de două ori pe săptămână. Astmul intermitent se agravează pentru o perioadă scurtă de timp, poate să nu se facă simțit luni sau chiar ani.
  2. Astm bronșic persistent sau constant. La rândul său, este împărțit în trei substadii: ușoară, moderată și severă. Astmul bronșic persistent se caracterizează prin atacuri frecvente de sufocare în orice moment al zilei, exacerbări prelungite, la care se adaugă o deteriorare a stării fizice și psihice a unei persoane, o scădere a activității sale motorii și tulburări de somn. În diferite grade, calitatea vieții pacientului are de suferit.

Tipuri de astm și nivelul de control al bolii

Pentru a alege tratamentul potrivit și a-l corecta în timp, este necesar să se țină cont de modul în care tabloul clinic al bolii se modifică ca răspuns la terapia inițială. Dacă tratamentul este luat corect, medicamentele sunt alese corect, chiar și la pacienții cu astm bronșic persistent de severitate moderată sau severă, indicatorii funcției respiratorii se schimbă în bine.

În funcție de nivelul de control, astmul este bine controlat, parțial controlat sau necontrolat. Caracteristicile și indicatorii acestor specii pot fi găsite în figura de mai jos.

Dacă boala este incontrolabilă, este necesar să aflați de ce se întâmplă acest lucru. Medicul află dacă au existat modificări în stilul de viață al pacientului: dacă urmează recomandările medicale, dacă alergenul este izolat (dacă astmul este alergic), dacă efectul declanșatorilor (suprasolicitare fizică, fumat, poluare a aerului, alți factori de exacerbare) este limitat, dacă cazurile de boli infecțioase acute ale tractului respirator s-au agravat mai frecvent, dacă boala respiratorie cronică s-a agravat.

O formă specială de astm bronșic

Într-o categorie aparte, ca să spunem așa, în afara clasificării, este plasată forma de tuse a astmului bronșic, așa-numita latentă. Simptomele sale (deseori manifestate sub forma de tuse) sunt foarte asemanatoare cu cele ale altor sindroame de obstructie bronsica, precum BPOC sau bronsita fumatorului, deci poate fi dificil de diagnosticat.

Alte clasificări

Pe baza cât de des apar hiperreactivitatea bronșică și sindroamele de obstrucție bronșică, se disting două faze ale bolii:

  • faza de exacerbare;
  • faza de remisiune (este recunoscută ca stabilă dacă nu există exacerbări timp de doi ani sau mai mult).

În funcție de prezența complicațiilor, astmul este clasificat ca complicat și necomplicat.

Fenotiparea bolii

Modificări în funcționarea bronhiilor în astm bronșic apar sub influența unui număr mare de factori. Pentru a simplifica clasificarea bolii, numirea celui mai eficient tratament, este convenabil să o împărțiți în fenotipuri.

Un fenotip în biologie și medicină este un set de caracteristici inerente unei ființe vii într-un anumit stadiu al dezvoltării sale. Termenul se aplică și bolilor. Fenotipurile astmului sunt:

  • severitatea fluxului;
  • vârsta pacientului;
  • gradul de obstrucție bronșică;
  • exercițiu fizic;
  • alergeni;
  • factori de mediu nocivi;
  • alte caracteristici fiziologice și clinice, declanșatoare de astm.

Fenotiparea bolii este importantă pentru selectarea unui program individual pentru tratamentul bolii.

Dacă bănuiți semne de obstrucție bronșică, nu ar trebui să încercați să clasificați singur boala. Este necesar să contactați un pneumolog competent, care nu numai că va face față clasificării sale, ci și va prescrie o terapie eficientă.

Video: Clasificarea astmului bronșic după nivelul de control

Astmul infectios se refera la bolile cronice ale sistemului respirator. Este însoțită de o serie de simptome, gradul de manifestare a acestora depinde de acțiunea factorilor negativi interni și externi.

Este foarte important să se efectueze diagnosticul și tratamentul în timp util al bolii, pentru a elimina efectul alergenilor. Numai în acest caz, puteți conta pe ameliorarea stării pacientului.

Majoritatea persoanelor cu procese patologice cronice în bronhii suferă de o formă infecțioasă-alergică de astm. Cel mai adesea, boala apare la pacienții cu vârsta peste 30 de ani. Se referă la boli de tip mixt, apare sub influența factorilor provocatori externi și interni.

Boala se dezvoltă pe fundalul unui ARVI existent sau al unei răceli. Prezența unui proces infecțios în organism servește ca un impuls puternic pentru dezvoltarea astmului alergic. Simptomatologia are un caracter în creștere și se manifestă ca acțiunea alergenilor externi.

Odată cu reproducerea activă a microorganismelor patogene în bronhii, începe să se dezvolte un proces inflamator, structura țesuturilor acestora se modifică. Există o umflare puternică a mucoasei, din această cauză, persoana nu primește oxigenul necesar, începe sufocarea. Pe acest fond, apărarea organismului este semnificativ redusă, imunitatea este mult redusă. Când intră un iritant extern, începe o alergie severă.

Este de remarcat faptul că acest tip de astm este foarte rar la copii. Este foarte important să diagnosticați patologia la timp și să începeți tratamentul acesteia. În cazurile avansate, terapia este mult mai complicată.

Cauze și factori provocatori

După cum este descris mai sus, acest tip de astm este de natură infecțioasă. Cauzele dezvoltării patologiei sunt acțiunea simultană a factorilor externi și interni. Acestea din urmă includ microorganisme patogene. Bronșita netratată sub influența stimulilor externi se dezvoltă în astm infecțios-alergic.

Principalele cauze ale dezvoltării bolii, care sunt distinse de medici, sunt:

  • predispozitie genetica;
  • proces infecțios cronic în bronhii;
  • ecologie proastă;
  • activități profesionale care sunt asociate cu prezența substanțelor agresive în aer;
  • boli pulmonare;
  • malnutriție;
  • greutate excesiva.

Adesea alergenii sunt bacteriile în sine și alte microorganisme. Acest lucru se aplică în principal ciupercilor. Au tendința de a secreta spori care, pătrunzând în tractul respirator al unei persoane, provoacă sufocare. Atacurile apar atunci când pacientul se află într-o cameră cu mucegai.

De asemenea, astmul infecțios-alergic poate fi provocat de un curs lung de terapie medicamentoasă. În acest caz, există tensiune în mușchii respiratori, pacientul este constant enervat de tuse.

Adesea, stimulii externi sunt stresul nervos sau efortul fizic puternic. În acest caz, pacientul suferă de o tuse uscată, cu toate acestea, luarea numai mucolitice poate accelera procesul de progresie ulterioară a acestei forme de astm.

Tabloul clinic și simptomele

Simptomatologia formei infecțioase-alergice a astmului bronșic se dezvoltă cu acțiunea activă a factorilor provocatori. Există mai multe etape în dezvoltarea bolii:

  1. În prima etapă, boala are toate semnele de rinite: pacientul simte un disconfort sever și mâncărime în nas, suferă de strănut și congestie frecventă.
  2. Sub influența stimulilor externi, simptomele bolii se manifestă. În acest stadiu, există dificultăți severe de respirație, tuse, dificultăți de respirație la expirație, sputa nu dispare, pacientul suferă de atacuri de astm.
  3. În stadiul de slăbire a simptomelor bolii, se observă o tuse productivă cu eliberarea unei cantități mari de spută. Pacientul se simte mult mai bine, trec sufocarea și alte senzații neplăcute. De regulă, această etapă se realizează numai cu ajutorul medicamentelor.

O caracteristică a cursului acestei patologii este că atacurile de tuse sunt activate noaptea, când pacientul își asumă o poziție orizontală. Din această cauză, nu poate dormi complet, devine iritabil. Deseori, a doua zi dimineața, capul începe să doară rău și apar alte semne de suprasolicitare.

Este de remarcat faptul că, în timpul unui atac acut, pacientul poate experimenta o ușoară creștere a temperaturii. După tuse, pacientului îi este greu să respire, respirația șuierătoare și durerea în piept sunt clar vizibile.

Diagnosticare

Forma infecțioasă-alergică a astmului bronșic este foarte greu de diagnosticat. Medicul care o tratează se numește pneumolog. La primele simptome, ar trebui să-l contactați imediat pentru sfaturi. După o examinare vizuală și o anamneză, pacientului i se atribuie o serie de studii obligatorii:

  • analize de sânge de laborator pentru identificarea unui posibil proces infecțios;
  • ascultarea respirației pacientului (se observă un șuierat clar la un pacient cu astm bronșic);
  • examinarea bacteriologică a sputei;
  • teste de alergie.

Una dintre metodele informative de diagnosticare este debitmetria de vârf. Folosind un dispozitiv special, pacientul măsoară ritmul de respirație la expirație. Pe lângă studiile de bază, este foarte important să se efectueze un diagnostic diferențial și să se excludă prezența unor boli similare ca simptome (patologia inimii, a vaselor de sânge etc.).

Este de remarcat faptul că această boală este sezonieră, iar simptomele acute sunt observate în sezonul rece.

Caracteristicile tratamentului astmului infectios

Terapia unei forme infectioase dependente de astm bronsic consta in administrarea de medicamente care vizeaza distrugerea cauzei procesului inflamator. Agentul cauzal este detectat prin cultura bacteriană a sputei. În această etapă, se efectuează sanificarea bronhiilor și utilizarea medicamentelor antibacteriene cu spectru larg.

Cursul de tratament și doza sunt selectate individual de medic. De asemenea, se iau măsuri obligatorii pentru tratarea focarelor de inflamație în cavitățile bucale și nazale. Toate aceste acțiuni sunt legate de terapia etiologică și sunt prescrise pentru crize de astm și în stadiul de exacerbare a astmului.

După distrugerea infecției, se prescrie terapia patogenetică. Se efectuează în stadiul formării sputei și la începutul unei tuse productive. Pacientului i se prescriu mucolitice, bronhodilatatoare și glucocorticosteroizi.

În combinație, ele ajută la ameliorarea simptomelor obstrucției bronșice, îmbunătățesc evacuarea mucusului acumulat. Mulți astmatici li se prescriu medicamente cu aerosoli. Ele ameliorează atacurile de dificultăți de respirație, restabilesc respirația normală.

O condiție prealabilă pentru tratamentul unui astfel de astm este o vizită la sala de fizioterapie. Pacientului i se prescriu exerciții de fizioterapie, un curs de masaj etc. În timpul perioadei de remisiune, recuperarea este prezentată în instituțiile sanatoriu-și-spa. Există sanatorii speciale pentru tratamentul astmaticilor. Va fi foarte util să vizitați peșterile de sare și să folosiți alte metode de climatoterapie.

În cele mai multe cazuri, pacienții cu astm bronșic sunt monitorizați în mod constant de un pneumolog și sunt tratați în stadiul acut.

Trebuie remarcat faptul că o îmbunătățire a stării unui pacient cu astm bronșic infecțios-alergic se observă la numai 3-5 zile de la începerea tratamentului. Pentru ameliorarea spasmului în bronhii, se folosesc medicamente din grupul bronhodilatatoarelor. Tratamentul copiilor cu un astfel de diagnostic se efectuează sub supraveghere medicală strictă.

Direcții în tratament

Este strict interzisă auto-medicația, ceea ce duce la dezvoltarea de complicații grave și la deteriorarea stării pacientului. Este important de reținut că mucoliticele nu sunt recomandate a fi luate imediat înainte de culcare, deoarece contribuie la activarea reflexului de tuse și împiedică pacientul să doarmă pe deplin. Medicamentele din acest grup se beau cu câteva ore înainte de culcare.

Cu astmul infecțios-alergic, imunitatea pacientului este foarte slăbită, de aceea este recomandabil să se utilizeze diverse complexe de vitamine și imunomodulatoare. Au un efect pozitiv asupra funcționării organismului, accelerează procesul de vindecare.

Pentru a îmbunătăți evacuarea sputei, sunt prescrise inhalații cu glucocorticosteroizi sau bronhodilatatoare. Ar fi util să se folosească decocturi pe bază de plante medicinale cu efecte mucolitice, antiinflamatorii și expectorante. Remediile populare trebuie luate după consultarea prealabilă cu medicul dumneavoastră. Pentru a ameliora stresul și tensiunea nervoasă, experții recomandă să bei ceai de mușețel sau de mentă.

Deoarece astmul aparține grupului de boli alergice, terapia complexă va include utilizarea obligatorie de antihistaminice. În funcție de natura alergenului, acestea sunt utilizate sub formă de tablete, capsule, injecții. De asemenea, pentru îndepărtarea rapidă a alergenului din organism, se prescriu enterosorbente. Cu rinită sau conjunctivită, medicamentele sunt utilizate sub formă de picături. Cursul de tratament și doza sunt selectate de medic individual, în funcție de severitatea bolii și simptome. Scopul acestei terapii este eliminarea completă a manifestărilor alergiilor.

Asigurați-vă că vă monitorizați dieta și tiparele de somn în timpul perioadei de tratament. Se recomandă activitate fizică moderată, plimbări în aer liber, odihnă adecvată și alimentație. În stadiul de remisie, se recomandă limitarea pacientului de influența factorilor provocatori potențial periculoși. Tratamentul copiilor se efectuează după aceeași schemă ca și pentru adulți, cu ajustarea dozei și tipului de medicament.

Măsuri preventive

Există o serie de reguli, a căror implementare reduce semnificativ riscul de a dezvolta o formă infecțioasă-alergică de astm bronșic la om:

  • evitați contactul cu potențiali alergeni (fum, păr de animale, praf etc.);
  • Mancare sanatoasa;
  • evita tensiunea nervoasa si situatiile stresante;
  • tratarea în timp util a răcelilor;
  • ventilați în mod regulat camera, faceți curățare umedă;
  • la primele simptome, nu ezitati sa contactati un specialist.

În prezența unei predispoziții genetice la astm bronșic, este necesar să se efectueze măsuri preventive care vizează reducerea impactului stimulilor externi și interni.



Articole similare