Ateroscleroza arterelor coronare - ce este. Metode pentru tratamentul aterosclerozei arterelor coronare

Ateroscleroza artere coronare- Aceasta este o afecțiune în timpul căreia are loc o dezvoltare și creștere activă a plăcilor grase. Motivul pentru aceasta este acumularea de colesterol. După ceva timp, aceste plăci duc la afectarea fluxului sanguin și, dacă nu sunt tratate la timp, se poate opri complet. Mai departe, organele încep, dezvoltarea lipsei de oxigen în țesuturi.

Boala este foarte insidioasă, se dezvoltă mai mult de o lună, poate dura ani sau chiar zeci de ani. Deci, un adolescent trăiește și nu știe complet că are ateroscleroză a aortei arterelor coronare. În a doua jumătate a vieții, boala începe să progreseze viteza rapida. Prin urmare, simptomele încep de obicei să apară la vârsta de 55 de ani.

Plăcile de colesterol afectează arterele care sunt situate în toate părțile corpului. Dacă este afectată mai mult de un bazin vascular, se dezvoltă ateroscleroza multifocală. Dar, în cele mai multe cazuri, problemele sunt cauzate de înfrângere. vasele coronare care sunt responsabile de alimentarea cu sânge a inimii. Se caracterizează printr-un diametru mic, tortuozitate, ramificare abundentă. Acesta este ceea ce predispune în primul rând la „dezvoltarea” plăcilor.

În repaus, inima noastră pompează sânge - aproximativ 5 litri pe minut, cu sarcina intensa acest număr este de șase ori mai mare. Ca urmare, crește, astfel încât mușchiul are nevoie de mult oxigen, pe care îl primește prin sânge. Dar atunci când o persoană are ateroscleroză a vaselor coronare, boala împiedică livrarea către inimă suma necesară oxigen.

Simptome

Semne ale bolii coronariene și boala coronariană inimile (denumite în continuare IHD) sunt aceleași. Boala este de obicei împărțită în două forme. Deci, există acute și cronice. Primele simptome ale unei afecțiuni aterosclerotice includ:

• durere în zonă cufăr, care dă înapoi, umărul stâng;
• dificultatea de respirație apare înainte de sindromul durerii, uneori, când începe un atac, pacientul nu poate fi în pozitie orizontala;
• ameţit;
• apar greață, vărsături, diaree.

Aceste motive boala vasculara nu sunt specifice, motiv pentru care pot fi confundate cu altele stări patologice a sistemului cardio-vascular. Acest lucru face diagnosticul și tratamentul foarte dificil.

1. Există angină pectorală. Există durere în zona pieptului, aceasta începe să se intensifice după efort fizic intens, precum și suprasolicitare emoțională. Atacurile sunt considerate temporare, durează 15 minute.
2. Începe să sufere de cardioscleroză. ischemie miocardică cu formă ascuțită, provoacă apariția unor zone de fibroză, care încalcă funcția contractilă autoritatea centrală circulaţie.
3. Se instalează o aritmie. Dezvoltarea patologiei arterei coronare este precedată de afectarea mușchiului inimii și tulburarea conducerii impulsurilor.
4. Există un atac de cord. La pauza placa de colesterol, locul său este luat de un tromb, care devine un obstacol în calea fluxului natural de sânge, ceea ce duce la necroza cardiomiocitelor. Cel mai adesea, această afecțiune apare dimineata devreme, V timp dat nivelul de adrenalină crește în sânge.

Puteți elimina simptomul durerii aterosclerozei arterelor coronare cu ajutorul medicament„Nitroglicerină”. Are un efect dilatator asupra vaselor de sânge, ceea ce garantează o circulație a sângelui îmbunătățită.

Cauze

Cunoașterea cauzelor aterosclerozei coronariene va ajuta la prevenirea apariției bolii. Prin urmare, sarcina principală este de a elimina cauzele, factorii de risc.

Această formă de ateroscleroză (cod ICD 10 I25.1) duce la:

malnutriție, dragoste excesivă pentru alimente grase, carbohidrați, sare și consum rar de legume, fructe, pește, ulei vegetal;

• țigări și alcool;
• obezitatea;
• stilul de viață pasiv;
• Diabet;
• niveluri crescute de colesterol din sânge;
• hipertensiune arteriala;
• predispozitie genetica;

Diagnosticare

Puteți afla despre prezența aterosclerozei cu folosind un ECG. Pentru a confirma diagnosticul, medicul curant va prescrie următoarele studii:

• Cu angiografia coronariană, se determină localizarea și lungimea vaselor care au fost afectate de boală.
• Tehnica stress-ECHO vă permite să aflați despre contractilitatea cardiacă în zonele în care fluxul sanguin a fost modificat.
• Cercetarea radionuclizilor. Veloergometria.
• RMN. Ecografia Doppler și intravasculară. Acest lucru va ajuta la determinarea modificărilor vaselor în timpul bolii, și anume grosimea lor, dimensiunea camerei, familiarizarea cu hemodinamica, morfologia valvei.

Tratament

Înainte de a trata o boală, experții determină stadiul ei de dezvoltare. Terapia este necesară lupta eficienta cu manifestarea simptomelor bolii, pentru a preveni IHD și dezvoltarea activă a bolii. În primul rând, pacientul trebuie să facă un pas către o schimbare a stilului de viață:

• Renunta la fumat si la alcool.
• Normalizați. Medicii sfătuiesc să recurgă la o reducere bruscă a grăsimilor animale, să nu mănânce alimente dulci și prăjite. ÎN dieta zilnica legume, fructe, produse lactate ar trebui să fie prezente.
• Faceți sporturi recomandate de un cardiolog. Exersează stresul ajută la normalizare procesele metaboliceîn corpul pacientului.
• Lucrați la pierderea în greutate.
• Tratamentul altor boli care duc la dezvoltarea aterosclerozei.

Ameliorează simptomele într-un stadiu incipient terapie conservatoare, cu ajutorul lui, procesul de modificări ale vaselor este de asemenea inhibat. De obicei se iau statine, ele funcționează bine la scăderea nivelului de colesterol.

În terapie se folosesc agenți care reduc nevoia de oxigen a mușchilor organului central de alimentare cu sânge, care îl protejează, prevenind boala coronariană. Acest obiectiv disponibil în agenți antiplachetari, beta-blocante, inhibitori ECA, blocante canale de calciu.

Cu forma avansată a bolii, nu puteți face fără intervenție chirurgicală. Pentru aceasta aplica:

1. , vă permite să creați o cale prin care sângele va ocoli zona afectată.
2. Angioplastie cu balon. În timpul tehnicii, un cateter special este introdus în pacient și balonul este umflat, ceea ce duce la expansiunea arterială.
3. Stentul coronarian presupune introducerea unui stent.

Numai diagnosticarea la timp a bolii va preveni moartea.

Complicații și prognostic

Când boala evoluează într-o formă cronică, pacientul se poate dezvolta, apare o vasoconstricție treptată. Acesta este un precursor al leziunilor miocardice hipoxice, atrofice, ischemiei. Deficiența acută este cauza unui atac de cord.

Prognosticul bolii depinde de pacient, și anume de respectarea strictă a acestuia la toate recomandările medicului curant. Dacă pacientul este la dietă stil de viata sanatos viața, progresul patologiei poate fi oprit. Odată cu formarea de focare de necroză, tulburări circulatorii acute, prognosticul este nefavorabil.

Un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată vor preveni boala. Ai grijă de sănătatea ta!

Ateroscleroza arterelor coronare este o patologie cronică care duce la dezvoltarea plăcilor lipidice pe endoteliul vascular. Boala progresează treptat leziune ischemică inima din cauza îngustării lumenului vaselor sau a blocării sale complete.

În absența terapiei, modificările aterosclerotice provoacă insuficiență vasculară, care poate duce la moartea pacientului. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare mai detaliat ce este ateroscleroza arterelor coronare, cauzele, simptomele și metodele de terapie.

Descrierea bolii

Ce este ateroscleroza coronariană? Aceasta este o patologie cronică care duce la o îngroșare și îngustare treptată a arterelor coronare datorită dezvoltării plăcilor pe endoteliul vascular. Boala se dezvoltă pe parcursul a mai multor decenii.

De obicei, primele semne ale leziunilor vasculare aterosclerotice apar la o vârstă fragedă, dar boala începe să progreseze la persoanele de vârstă mijlocie. Primele simptome de ateroscleroză ale arterelor coronare apar de obicei după 45-55 de ani.

Dezvoltarea plăcilor aterosclerotice are loc pe fondul acumulării de lipoproteine ​​cu densitate joasă, care conțin colesterol.

Neoplasmele patologice cresc treptat, încep să se bombeze în lumenul arterei coronare. Acest lucru duce la întreruperea fluxului sanguin până la oprirea sa completă. Îngustarea lumenului arterelor provoacă lipsa de oxigen mușchiul inimii, încălcarea funcției sale, dezvoltarea leziunilor ischemice.

Ateroscleroza arterelor coronare are următoarele etape:

1. Pe primele etape patologiile observă o încetinire a fluxului sanguin, apariția microfisurilor în endoteliul vascular. Astfel de modificări duc la depunerea treptată a lipidelor pe intima arterelor, dezvoltând astfel o pată adipoasă. Slăbirea mecanismelor de protecție determină o creștere a proliferării peretelui vascular, creșterea neoplasmelor și fuziunea acestora în benzi lipidice.
2. În a doua etapă, se observă creșterea formațiunilor grase. Ca urmare, pe intima arterelor coronare, plăci de ateroscleroză. În această etapă, este posibilă dezvoltarea cheagurilor de sânge, care pot să se desprindă și să închidă lumenul arterei.
3. Pe ultima etapă se remarcă îngroșarea plăcii datorită depunerii de săruri de calciu. Acest lucru provoacă o îngustare a lumenului arterei, deformarea acesteia.

Principalele cauze ale aterosclerozei

Ateroscleroza vaselor coronare ale inimii se poate dezvolta sub influența exogene și cauze endogene. Medicii identifică aproximativ 200 de factori provocatori diferiți care cresc riscul de apariție a patologiei.

Cu toate acestea, cele mai frecvente motive sunt:

Tabloul clinic al bolii

Pe primele etape ateroscleroza arterelor coronare ale inimii se desfășoară într-o formă latentă. De obicei, primele semne ale bolii sunt observate de persoanele de vârstă mijlocie.

Prin urmare, medicii recomandă ca toate persoanele care au depășit pragul de 35 de ani să se supună examinărilor anuale. Cu toate acestea, fumatul, hipertensiunea, hipercolesterolemia pot duce la mai mult dezvoltare timpurie simptome de ateroscleroză a arterelor coronare.

Primele semne ale bolii includ următoarele simptome:

• Durere în piept, care iradiază spre spate sau umărul stâng;
• Debutul scurtării respirației sindrom de durere. Uneori, pacienții nu pot fi în poziție orizontală din cauza insuficienței respiratorii;
• Ameţeală;
• Greață și vărsături.

Simptomele enumerate ale aterosclerozei arterelor coronare nu sunt specifice, așa că sunt adesea confundate cu alte patologii ale sistemului cardiovascular. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul și tratamentul bolii.

Odată cu progresia ulterioară, ateroscleroza vaselor coronare provoacă următoarele simptome:

Măsuri de diagnostic

Este posibil să se suspecteze dezvoltarea leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronare în timpul ECG, care determină semnele de ischemie ale mușchiului inimii.

Pentru a confirma ateroscleroza arterelor coronare ale inimii, se efectuează următoarele studii:

1. Scintigrafie de stres. Metoda permite stabilirea localizării neoplasmelor lipidice pe intimă a vaselor, gradul de severitate a acestora;
2. intravasculară ultrasonografieși ecografie Doppler. Permite identificarea modificărilor în structura vaselor de sânge: grosimea peretelui, dimensiunea camerei, prezența secțiilor cu contractilitate afectată, evaluarea hemodinamicii și morfologia valvei;
3. Angiografie coronariană. Reprezintă examinare cu raze X inimi cu contrast. Metoda ajută la determinarea localizării și lungimii vaselor afectate, a gradului de îngustare a arterei;
4. Stres-ECHO. Tehnica permite determinarea tulburări tranzitorii contractilitatea inimii în zonele cu flux sanguin alterat.

Caracteristicile terapiei conservatoare

Tactica de tratare a aterosclerozei vaselor coronare ale inimii este determinată de stadiul bolii. La diagnostic în timp util terapia patologică implică modificări ale stilului de viață:

• Respingerea obiceiurilor proaste;
• Normalizarea nutriției. Se recomandă reducerea drastică a consumului de grăsimi animale, refuzul prăjelilor, dulciurilor. Fructele și legumele proaspete, cerealele, produsele lactate trebuie introduse în dietă;
• Obișnuit moderat activitate fizica recomandat de un cardiolog. Acest lucru va ajuta la normalizarea proceselor metabolice;
• Normalizarea greutății.

Pe etapele inițiale boala pentru a elimina simptomele și a încetini modificări patologice vasele vor permite
tratament conservator. Medicamentele de elecție sunt statinele, care reduc efectiv nivelul de colesterol din sânge prin inhibarea sintezei unui compus lipidic de către hepatocite.

Tratamentul aterosclerozei arterelor coronare implică numirea unor medicamente care reduc nevoia de oxigen în mușchiul inimii.

Acest lucru vă permite să protejați inima, să reduceți severitatea ischemiei. În acest scop, medicamentele din următoarele grupuri sunt utilizate pe scară largă: beta-blocante, inhibitori ai ECA, blocante ale canalelor de calciu, agenți antiplachetari.

Tratament chirurgical

În cazurile avansate, terapia aterosclerozei implică intervenție chirurgicală. Următoarele metode sunt utilizate pe scară largă:

Posibile complicații și prognostic

Ateroscleroza vaselor coronare poate duce la dezvoltarea acute sau cronice insuficiență vasculară. Forma cronică patologia presupune o îngustare treptată a vasului. Ca urmare, apar leziuni miocardice atrofice și hipoxice și se poate dezvolta ischemie.

La insuficiență acută se dezvoltă atacuri de cord. Această complicație poate duce la rezultat letal dacă s-a rupt un anevrism. Boala vasculară aterosclerotică poate contribui la dezvoltarea bolii arteriale periferice, accident vascular cerebral, atacuri ischemice tranzitorii.

Prognosticul aterosclerozei vaselor coronare este determinat de cât de clar pacientul urmează recomandările medicului cardiolog, ține o dietă și un stil de viață sănătos. Acest lucru vă permite să restrângeți progresia ulterioară a patologiei, pentru a menține sănătatea. Dacă pacientul a format focare de necroză, tulburare acută fluxul sanguin, prognosticul nu este favorabil.

Ateroscleroza arterelor coronare este patologie cronică vasele. Boala duce la malnutriție a miocardului, prin urmare, poate provoca dezvoltarea unor complicații severe.

Cu toate acestea, o alimentație adecvată, un stil de viață sănătos vor ajuta la prevenirea și încetinirea patologiei.

CARDIOLOGIE - prevenirea si tratarea BOLILOR DE INIMA - site

Ce este ateroscleroza?

Ateroscleroza este un proces treptat în care plăcile de colesterol (aglomerări) se așează pe pereții arterelor. Plăcile de colesterol provoacă întărirea pereților arterelor și îngustarea canal intern arterele (lumenul). Arterele îngustate de ateroscleroză nu pot furniza suficient sânge pentru a se menține functionare normala părți ale corpului pe care le furnizează. De exemplu, ateroscleroza arterelor provoacă o scădere a fluxului de sânge către picioare. Scăderea fluxului sanguin la nivelul picioarelor poate provoca, în consecință, durere la nivelul picioarelor atunci când mergeți sau faceți exerciții fizice, ulcer trofic, vindecare mai lungă a rănilor de la picioare. Ateroscleroza arterelor care furnizează sânge la creier poate duce la demență vasculară (degradare mentală ca urmare a morții treptate a țesutului cerebral de-a lungul mai multor ani) sau la accident vascular cerebral (moarte subită a țesutului cerebral).

Pentru mulți oameni, ateroscleroza poate rămâne latentă (fără simptome sau probleme de sănătate) mulți ani sau chiar decenii. Ateroscleroza se poate dezvolta din adolescent, dar toate simptomele și problemele de sănătate apar de obicei deja în perioada de maturitate, când arterele sunt deja îngustate semnificativ. Fumează țigări, mare tensiune arteriala, colesterolul crescut și diabetul pot accelera dezvoltarea aterosclerozei și pot duce la simptome și complicații mai timpurii, în special la persoanele cu antecedente familiale de ateroscleroză în vârstă fragedă.

Bolile coronariene includ:

• moarte subita
• Dureri în piept (angina pectorală)
• Ritmuri cardiace anormale
• Insuficiență cardiacă din cauza slăbirii mușchiului inimii

Ateroscleroza coronariană (sau coronariană boala arteriala) denotă ateroscleroza, care provoacă îngroșarea și îngustarea arterelor coronare. Boli care apar din cauza scăderii fluxului sanguin către mușchiul inimii din cauza ateroscleroza coronariană sunt numite boli coronariene (CHD).

Atacul de cord în ateroscleroza arterelor coronare

Uneori, suprafața unei plăci de colesterol se poate rupe, iar la suprafață se formează un cheag de sânge. Cheagul blochează trecerea sângelui prin arteră și provoacă un atac de cord. Cauza rupturii care duce la formarea cheagurilor este în mare parte necunoscută, dar fumatul de țigară sau altă expunere la nicotină poate contribui la aceasta. continut crescut Colesterolul LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută), niveluri ridicate de catecolamină (adrenalină) în sânge, hipertensiune arterială și alte cauze mecanice și biochimice.

Spre deosebire de angina de efort sau de repaus, în cazul unui atac de cord, mușchiul inimii moare și această pierdere este ireversibilă. Deși atacurile de cord pot apărea în orice moment al zilei, majoritatea apar între orele 4:00 a.m. și 10:00 a.m. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de adrenalină produs de glandele suprarenale dimineața crește în sânge. Nivelurile crescute de adrenalină, așa cum sa discutat mai sus, pot provoca ruperea plăcilor de colesterol.

Aproximativ 50% dintre pacienții cu infarct miocardic au simptome de avertizare înainte de a apărea, cum ar fi angina de efort sau de repaus, dar aceste simptome sunt ușoare și ignorate.

Deși istoria familiei și apartenența la gen masculin sunt afecțiuni predeterminate genetic, alți factori de risc pot fi evitați prin schimbarea și aplicarea medicamentelor.

Factorii care cresc riscul de a dezvolta ateroscleroză și atacuri de cord includ: colesterol din sânge crescut, hipertensiune arterială, consum de tutun, diabet zaharat, sex masculin, istoric familial de cazuri boala coronariană inimile.

Colesterol crescut în sânge (hiperlipemia)

Nivelurile ridicate de colesterol din sânge sunt asociate cu un risc crescut de atac de cord, deoarece colesterolul este componenta principală a plăcilor depuse pe pereții arterelor. Colesterolul, ca și uleiul, se poate dizolva în sânge numai atunci când este combinat cu proteine ​​speciale numite lipoproteine. (Fără legătură cu lipoproteinele, colesterolul din sânge se transformă într-o substanță solidă). Colesterolul din sânge se combină cu orice lipoproteină: lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL), lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL), lipoproteine densitate mare(HDL). Colesterolul cu lipoproteine ​​cu densitate joasă (LDL) este colesterolul „rău” care precipită colesterolul în placa arterială. Prin urmare, nivelurile crescute de colesterol LDL sunt asociate cu un risc crescut de atac de cord. Colesterolul legat de HDL (HDL-colesterol) este colesterolul „bun” care elimină colesterolul din placa arterială. Prin urmare, nivelurile reduse de colesterol HDL sunt asociate cu un risc crescut de atac de cord. După cum arată practica, activitățile care reduc nivelul de colesterol LDL și/sau cresc nivelul de colesterol HDL (scăderea greutate excesiva, diete de consum redus grăsime saturată, exerciții fizice regulate, medicamente) reduc riscul unui atac de cord.

Una dintre cele mai importante clase substante medicinale atribuit la nivel ridicat colesterolul (statine), pe lângă acțiunea sa de scădere a colesterolului, are și un efect protector împotriva infarctului. Mulți pacienți cu Risc ridicat dezvoltarea unui atac de cord ar trebui să ia statine, indiferent de nivelul de colesterol din sânge.

Hipertensiune - hipertensiune arterială

Hipertensiunea arterială este un factor de risc pentru ateroscleroză și atac de cord. Atât tensiunea arterială sistolică (când inima se contractă) cât și diastolică (când inima este în repaus) crește riscul unui atac de cord. S-a demonstrat că prin control medicamente poate reduce riscul de atac de cord.

Consumul de tutun (fumatul)

Tutun și fum de tigara conține substanțe chimice care strică pereții vase de sânge accelerează dezvoltarea aterosclerozei și crește riscul unui atac de cord.

Diabet

Atât tipurile de diabet zaharat insulino-dependent, cât și cele neinsulino-dependente (tipurile 1 și, respectiv, 2) sunt însoțite de ateroscleroză crescută a întregului organism. Ca urmare, pacienții cu diabet zaharat riscă scăderea fluxului sanguin la picioare, boli coronariene, disfuncție erectilă, accidente vasculare cerebrale la o vârstă mai fragedă decât la non-diabetici. Pacienții cu diabet pot reduce nivelul de risc prin controlul strict al glicemiei, performanță exercițiu fizicținându-ți greutatea sub control urmând dieta necesară.

Masculin

La bărbații de orice vârstă, mai mult decât femeile, există riscul de a dezvolta ateroscleroză și boală coronariană. Mulți savanți cred că această diferență se datorează mai multor continut ridicat HDL colesterol (alfa lipoproteină de înaltă densitate) în sângele femeilor decât al bărbaților. Cu toate acestea, această diferență devine mai puțin evidentă odată cu vârsta.

Istoric familial de boală coronariană

Pacienții cu antecedente familiale de boală coronariană sunt supuși risc crescut debutul unui atac de cord. În același timp, riscul este mai mare dacă sunt cazuri de boală coronariană în Varsta frageda inclusiv atacuri de cord sau moarte subita sub vârsta de 55 de ani la tați sau alte rude de sex masculin de gradul I sau sub vârsta de 65 de ani la mame sau alte rude de gradul I de sex feminin.

+7 495 545 17 44 - unde și cu cine să operați inima

Cel mai teribil inamic al oricărui locuitor al planetei de peste 50 de ani, un inamic insidios care depășește pe neașteptate și schimbă viața odată pentru totdeauna. Un inamic care trebuie cunoscut din vedere. Meet - ateroscleroza arterelor coronare.

Date cu adevărat înfricoșătoare oferă statistici medicale Fiecare a doua moarte în lume se datorează bolii coronariene. Cauza căreia este ateroscleroza arterelor coronare. Așa a fost întotdeauna, cu excepția vremurilor de bătălii militare totale. Cel mai trist este că de la an la an aceste indicații se schimbă în rău. Asta în ciuda faptului că medicina continuă să se dezvolte, se deschid centre vasculare regionale pentru a rezolva situația actuală și se produc noi medicamente. Să încercăm să ne dăm seama ce fel de boală este aceasta și cum să o învingem.

Cu o îngustare semnificativă a arterelor și arteriolelor (cel mai mult vase mici) a inimii, înfrângerea lor prin procesul aterosclerotic, inima își face treaba din ce în ce mai rău. În repaus, durerea de cele mai multe ori nu deranjează, dar atunci când mergeți, alergați, ridicați greutăți sau experiențe puternice, inima începe să funcționeze mai repede. Atunci apar la pacient dureri caracteristice. De regulă, o persoană se plânge de o senzație de compresie, similară cu o senzație de greutate, arată cu mâna spre centrul pieptului sau partea stanga. În repaus, durerea dispare. Această afecțiune se numește angină pectorală. În mai mult cazuri severe când ateroscleroza vaselor coronare ale inimii este și mai frecventă, dureri similare apar chiar și cu cea mai mică mișcare.

De ce doare inima

La începutul bolii, o persoană de obicei nu se simte rău - nu are plângeri, disconfort. Pentru o lungă perioadă de timp ateroscleroza arterelor coronare ale inimii se desfășoară fără durere, fără a se face simțită. De regulă, odată cu creșterea plăcii aterosclerotice și bombarea acesteia în lumenul vasului, apar primele simptome. Vasul care furnizează sânge mușchiului inimii devine îngust. Sângele curge prin el mai rău. Există o lipsă de oxigen și inima începe să facă față prost sarcinii. Organismul suferă, în linii mari, de malnutriție. În medicină, există o expresie binecunoscută „durerea în inimă este strigătul lui de ajutor”.

Dezvoltarea bolii

Angina pectorală este o boală care poate deranja o persoană decenii la rând. Cu toate acestea, mai des boala progresează. Dacă nu acordați atenția cuvenită tratamentului, ateroscleroza continuă să crească și se dezvoltă un atac de cord.

Pe nivel molecular, cauza infarctului este ateroscleroza stenozantă a arterelor coronare . Aceasta este o înfrângere uriașă, totală a vaselor inimii. Se întâmplă așa ceva - capacul plăcii se rupe și particulele de sânge încep să se „lipească” de miezul lichid, creând un cheag. Vasul deja îngust se închide complet. În lumenul acestuia, începe inflamația. Și în acea parte a mușchiului care a fost alimentată din acest vas, are loc o catastrofă. Dacă nu mai primiți alimente, mușchiul moare. În acest moment, pacientul simte o durere ascuțită, insuportabilă în piept, poate apărea frică, dificultăți de respirație. Acest moment este critic pentru viață. Unii supraviețuiesc, alții nu. Depinde în primul rând de cât de extinsă este zona afectată. Desigur, vârsta și starea pacientului, precum și celelalte boli cronice ale acestuia joacă, de asemenea, un rol.

Cum să lupți

Prima întrebare adresată de pacienți este dacă ateroscleroza poate fi vindecată. Cu siguranta nu. Nu există un astfel de medicament care să provoace dezvoltarea inversă a procesului, reducerea sau dispariția plăcii. Tratamentul este de a stabiliza situația. Încetiniți creșterea aterosclerozei și, în cel mai bun caz, opriți-o cu totul. În mod ideal, ar trebui să vă gândiți la acest lucru chiar înainte de apariția simptomelor. Cu toate acestea, mai târziu devine literalmente o necesitate vitală.

Oricât de clișeu sună, ar trebui să începeți prin a vă schimba stilul de viață. Și anume, cu alimentație adecvată. Grăsimile care alcătuiesc placa provine în principal din grăsimile pe care le consumăm. Trebuie avut în vedere că numai grăsimile animale ar trebui considerate „vinovate” în formarea aterosclerozei - acestea sunt cele periculoase. Grăsimile vegetale nu provoacă creșterea aterosclerozei. Unt, smântână, carne grasă - acestea sunt alimentele care trebuie limitate strict. Dimpotrivă, legumele, fructele, cerealele sunt produse extrem de sănătoase. Conținutul lor ar trebui să fie cel mai cura de slabire. uleiuri vegetale se acordă multă atenție, trebuie să înlocuiască untul dacă este posibil.

Pe lângă nutriție, metabolismul este de mare importanță. O persoană cu greutate corporală crescută prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta boală coronariană. În plus, tendința la ateroscleroză crește diabetul zaharat, mai ales prost tratat, cu nivel inalt zahăr din sânge.

O contribuție semnificativă la incidență o are ereditatea. Ateroscleroza aortei și a arterelor coronare se poate dezvolta chiar și la o vârstă fragedă și poate proceda foarte agresiv dacă pacientul are o predispoziție genetică. Poate fi relevat prin analize care arată conținutul colesterol totalși fracțiile sale în sânge. Cert este că una dintre varietățile de grăsimi din sânge este cea mai periculoasă. Prin urmare, este foarte important să faceți o analiză detaliată. Cu o încălcare gravă a metabolismului lipidic, se detectează o creștere a colesterolului „rău” - LDL (mai mult de 3) și o creștere a colesterolului total (mai mult de 5).

Tratament medical

Există medicamente care pot afecta metabolismul grăsimilor. Se numesc statine și suprimă creșterea colesterolului „rău”, care determină creșterea aterosclerozei. Statinele reduc, de asemenea, nivelul colesterolului total din sânge. Conform unor date științifice, aceste medicamente pot reduce chiar ușor dimensiunea plăcilor de ateroscleroză, dar nu ar trebui să te bazezi serios pe acest lucru.

Numirea și selectarea dozei de astfel de medicamente trebuie efectuate numai de un medic. Ca orice alte medicamente, au un număr efecte secundare, de exemplu, afectează funcția hepatică. Din acest motiv, ele sunt prescrise strict conform indicațiilor, concentrându-se pe teste și severitatea bolii. Administrarea în timp util a statinelor în doze adecvate este una dintre cele mai multe instrumente puternice prevenirea aterosclerozei.

Operațiune

S-ar părea că dimensiunea vaselor afectate în boala coronariană este foarte mică pentru intervenții chirurgicale. Dar din fericire, Medicină modernă poate chiar atat. Cu angină pectorală severă sau infarct acut se efectuează o intervenție specială – coronarografia. O sondă microscopică este trecută în vasul inimii și se injectează contrastul. La mărire mare, medicii pot vedea unde fluxul sanguin este obstrucționat și pot corecta problema. Cu un balon special, locul de îngustare se extinde și este instalat un stent - o structură asemănătoare ochiurilor care mărește lumenul. Această operație se efectuează sub Anestezie locala. Mai mult, nu este necesară deschiderea pieptului, doar o mică înțepătură pe braț sau coapsă.

Stentul ar putea fi considerat mântuire, dacă nu pentru un singur lucru. Vasele pe care a avut loc intervenția sunt din nou afectate de ateroscleroză dacă nu se iau statine și o serie de alte medicamente. După operație, pacientul este pur și simplu obligat să bea medicamente pe viață, după o anumită schemă.

Pe scurt, putem spune că ateroscleroza este cu adevărat inamicul numărul unu. Dar examinând-o din toate părțile, putem respinge cu succes atacurile. Principalul lucru este să acționați la timp și în mod rezonabil.