Grzybica paznokci (grzybica paznokci). Przyczyny, objawy, oznaki, diagnostyka i leczenie patologii. Co to jest dermatofitoza. Leczenie ogólnoustrojowe dermatofitozy, leki

Objawy i oznaki choroby różnią się w zależności od lokalizacji procesu zakaźnego. Leczenie różni się w zależności od lokalizacji zmiany, ale zawsze obejmuje miejscowe i doustne leki przeciwgrzybicze.

Przyczyny dermatofitozy

Dermatofity to grzyby, które do odżywiania potrzebują keratyny i żyją w warstwie rogowej skóry, włosów i płytek paznokciowych. U ludzi chorobę wywołują gatunki Epidermophytia, Microsporum i Trichophyton. Te choroby zakaźne różnią się od kandydozy tym, że rzadko lub praktycznie nie mogą stać się inwazyjne. Patogen może przetrwać w nieskończoność. Dla większości ludzi objawy kliniczne nie rozwija się; u osób, u których wystąpią objawy, odpowiedź limfocytów T może być osłabiona z powodu zmienionych lokalnych mechanizmów obronnych (np. uszkodzenie naczyń) lub pierwotnej (wrodzonej) lub wtórnej (np. cukrzyca, HIV)) immunosupresji.

Objawy i oznaki dermatofitozy

Objawy i oznaki choroby różnią się w zależności od lokalizacji (skóra, włosy, paznokcie). O ciężkości procesu decyduje zjadliwość patogenu, podatność i nadwrażliwość organizmu gospodarza. Najczęściej stan zapalny jest minimalny lub całkowicie nieobecny; bezobjawowe lub lekko swędzące wysypki z łuszczącą się powierzchnią i lekko uniesionymi brzegami, ustępują i pojawiają się ponownie. Czasami stan zapalny jest cięższy i objawia się nagłym pojawieniem się wysypki pęcherzykowej lub pęcherzowej (zwykle na stopach) lub miękką zmianą zapalną na skórze głowy.

Diagnostyka dermatofitozy

Obraz kliniczny. Badanie mikroskopowe skrobania. Rozpoznanie opiera się na danych klinicznych i lokalizacji i potwierdza badanie zeskrobin oraz identyfikacja grzybni grzybów (FOH). Specyficzna identyfikacja patogenu na podstawie hodowli nie jest wymagana, z wyjątkiem przypadków zmian na głowie (w przypadku których można zidentyfikować i wyleczyć infekcję u chorego zwierzęcia będącego jej źródłem) i płytek paznokciowych (które mogą nie być spowodowane dermatofitami). Posiew może być również konieczny w przypadku ciężkiego stanu zapalnego, infekcji bakteryjnej i/lub łysienia.

Diagnostyka różnicowa obejmuje:

  • Zapalenie mieszków włosowych.
  • Bakteryjne ropne zapalenie skóry.
  • Choroby powodujące łysienie bliznowate, takie jak toczeń rumieniowaty krążkowy, liszaj płaski i pseudopelady.

Leczenie dermatofitozy

Zewnętrzne lub ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze. Czasami glikokortykosteroidy.

Możliwości leczenia powierzchownych infekcji grzybiczych

Narkotyki Formularz Aplikacja
Alliloaminy
Amorolfina 1,5% roztwór Grzybica fałdy pachwinowe
Naftifin 1% kremu lub żelu Dermatofitoza, kandydoza skóry
Terbinafina 1% kremu lub roztworu. Tabletka 250 mg Dermatofitoza
Benzyloamina
Butenafina 1% kremu Dermatofitoza
Imidazole
Butokonzzol 2% śmietany Kandydoza sromu i pochwy
Klotrimazol Zewnętrznie: 1% krem, balsam lub roztwór; czopki dopochwowe 100, 200 i 500 mg każdy
Doustnie: pastylki do ssania 10 mg
Dermatofitoza, kandydoza (jamy ustnej i gardła, skóry, sromu i pochwy)
Ekonazol 1% kremu Dermatofitoza, kandydoza skóry, porost pstry
Flukonazol Roztwór 50 i 200 mg/5 ml; tabletki 50, 100, 150, 200 mg Kandydoza (sromu i pochwy, skóry, jamy ustnej i gardła)
Itrakonazol Kapsułki 100 mg, roztwór 10 mg/ml Grzybica fałdów pachwinowych, inna grzybica paznokci
Ketokonazol 2% krem, 1-296 szampon; tabletki 200mg Dermatofitoza, kandydoza skóry
Mikonazol 1-2% płyn (aerozol), 2% proszek (aerozol), 1-2% krem ​​i balsam, 1% roztwór, 2% proszek lub wytrząsana mieszanina; Czopki dopochwowe 100-200 mg Dermatofitoza, kandydoza (skóry, sromu i pochwy)
Oksykonazol 1% kremu lub balsamu
Sulkonazol 1% kremu lub roztworu Dermatofitoza, porost pstry
Terkonazol 0,4% i 0,8% śmietany; Czopki 80 mg Kandydoza sromu i pochwy
Tiokonazol 6M. maść Kandydoza sromu i pochwy
Polieny
Nystatyna Miejscowo: 100 000 j./g kremu, maści, proszku i tabletek dopochwowych
Doustnie: zawiesina 100 000 U/ml; 500 000 tabletek U
Kandydoza (jamy ustnej i gardła, skóry)
Różnorodny
Karbolfuksyna Rozwiązanie Przewlekła dermatofitoza, intertrigo
Cyklopiroks 0,77% żel, 8% lakier Dermatofitoza, kandydoza, łupież pstry, grzybica paznokci
Kliochinol 3% śmietany Dermatofitoza
Goryczka fioletowa Roztwór 1 lub 2%. Dermatofitoza, szczególnie grzybica stóp, czasami kandydoza
Gryzeofulwina Tabletki 125, 165, 250, 530, 500 mg Dermatofitoza
Tolnaftat 1% płyn lub proszek (aerozol), krem, proszek, roztwór Dermatofitoza, porost pstry
Cynk
undecylenian/
kwas undecylenowy
25% roztwór, 10% nalewka Powierzchowna dermatofitoza (np. stopa sportowca)

Zwykle wystarczające jest zastosowanie zewnętrznych leków przeciwgrzybiczych. Ogólnie najlepszy lek Leczenie obejmuje terbinafinę, ekonazol lub cyklopiroks, które mogą być skuteczniejsze w przypadkach, gdy nie można wykluczyć obecności Candida. W większości przypadków grzybicy paznokci lub zmian chorobowych głowy, a także w przypadku opornych grzybic skóry oraz u pacjentów, którzy nie chcą lub nie mogą poddać się długotrwałemu leczeniu zewnętrznemu, stosuje się doustne leki przeciwgrzybicze; dawki i czas trwania leczenia zależą od lokalizacji zakażenia.

W celu zmniejszenia swędzenia i bólu w ciągu pierwszych kilku dni można stosować kremy kortykosteroidowe. Hydrokortyzon w małych dawkach można stosować samodzielnie lub można dodać silniejszy lek kortykosteroidowy do kremu przeciwgrzybiczego. Doustne leki kortykosteroidowe są czasami stosowane w leczeniu ciężkich wysypek z ciężkim stanem zapalnym.

Grzybica gładkiej skóry

Grzybica skóry gładkiej to dermatofitoza skóry twarzy, tułowia i kończyn.

Częstymi patogenami są T. mentagrophytes, T. rubrum i M. canis.

Grzybicy gładkiej skóry towarzyszy powstawanie różowo-czerwonych plam w kształcie pierścienia z wypukłymi, łuszczącymi się brzegami, które w miarę wzrostu obwodowego cofają się w środku. Opcja kliniczna to łuskowate blaszki przeplatane małymi grudkami lub krostami.

Diagnostyka

  • Badanie kliniczne.

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku następujących dermatoz:

  • łupież różowy;
  • wypychanie;
  • numeryczne zapalenie skóry;
  • rumień wielopostaciowy;
  • łupież pstry;
  • rumień;
  • łuszczyca;
  • kiła wtórna.

Leczenie

  • Zewnętrzne lub doustne leki przeciwgrzybicze.

Leczenie choroby odbywa się za pomocą imidazolu, cyklopiroksu, naftifiny lub terbinafiny.

U pacjentów zakażonych T. rubrum i u pacjentów niepełnosprawnych występują rozległe i oporne wysypki choroby ogólnoustrojowe. W takich przypadkach jak najbardziej skuteczna terapia jest doustne podawanie itrakonazolu.

Dermatofitoza pachwinowa

Dermatofitoza pachwinowa to infekcja skóry okolicy pachwiny przez dermatofity.

Typowymi patogenami są T. rubrum i T. mentagrophytes. Pierwotne czynniki ryzyka są związane ze zwiększoną wilgotnością (np. ciepła pogoda, mokre i obcisłe ubranie, kontakt ze skórą w fałdach otyłości). Mężczyźni chorują częściej niż kobiety ze względu na anatomicznie uwarunkowany kontakt skóry moszny z udami.

Objawy i oznaki

Zwykle swędząca zmiana z obramowaniem wzdłuż krawędzi rozprzestrzenia się od fałdu pachwinowego do przylegającej skóry wewnętrznej części uda. Proces zakaźny może wystąpić obustronnie. W wyniku drapania może wystąpić zapalenie skóry i lichenizacja. Nawroty są częste, ponieważ grzyby mogą ponownie zainfekować pacjentów podatnych na grzybicę. Zaostrzenia występują częściej latem.

Dermatofitoza zazwyczaj objawia się koncentrycznie rozprzestrzeniającymi się pęcherzami lub krostami. Centralna część zmian wysycha, zaczyna się złuszczać i stopniowo goić, a na obrzeżach nadal pojawiają się nowe, drobne pęcherze lub krosty. W strefie brzeżnej zmiany trudno jest zidentyfikować grzybnię grzybiczą ze względu na wyraźną reakcję zapalną, dlatego najodpowiedniejszym materiałem do tego jest badanie mikroskopowe są łuskami w gojącej się części zmiany chorobowej.

Diagnostyka

  • Badanie kliniczne.

Diagnozę różnicową przeprowadza się za pomocą następujących nozologii:

  • kontaktowe zapalenie skóry,
  • łuszczyca,
  • erytraza i kandydoza.

Zmiany skórne moszny są zwykle nieobecne lub łagodne; i odwrotnie, moszna jest często dotknięta zapaleniem drożdżakowym międzywyprzeniowym lub liszajem pospolitym chronicznym.

Leczenie

Można przepisać następujące leki przeciwgrzybicze: terbinafina, mikonazol, klotrimazol, ketokonazol, ekonazol, naftifina i cyklopiroks. W przypadku choroby opornej na leczenie, rozległej wysypki lub ciężkiego stanu zapalnego może być konieczne doustne podanie itrakonazolu.

Niepełne leczenie powoduje nawrót. Zazwyczaj leczenie miejscowe trwa około 1 miesiąca, co powoduje zamieszanie wśród wielu pacjentów. Po ustąpieniu wysypki wskazane jest kontynuowanie leczenia przez kolejny 1 tydzień, stosując lek 2 razy dziennie. Zwiększa to ryzyko zniszczenia grzybni, która przedostała się do mieszków włosowych, które często są źródłem ponownej infekcji.

Reaktywny dermatofitid (mycid)

Dermatofityd to reakcja zapalna na dermatofity występujące w odległych obszarach skóry Głowny cel infekcje.

Reaktywne dermatofitydy (lub „reakcja ids z angielskiej tożsamości - tożsamość lub identyfikator) są różnorodne; nie są one spowodowane rozwojem grzybów w obszarze dermatofitydu, ale raczej są reakcją zapalną w odległych obszarach ciała.

  • Wykwity pęcherzykowe na skórze dłoni i stóp.
  • Grudki pęcherzykowe.
  • Tablice według rodzaju róża. sh Rumień guzowaty.
  • Rumień odśrodkowy w kształcie pierścienia.
  • Pokrzywka.

Proces ten może być powszechny.Rozpoznanie przeprowadza się na podstawie mikroskopii zeskrobin w trakcie mokry montaż z CON, którego wyniki są ujemne dla reakcji „!c1” i dodatnie dla odległego ogniska dermatofitozy.

Podczas leczenia pierwotnego źródła infekcji następuje regresja dermatofitów (mycids); do czasu ustąpienia objawów można stosować miejscowo glikokortykosteroidy i (lub) leki przeciwświądowe w celu złagodzenia objawów.

Wśród wielu zakaźnych zmian skórnych wiodącą rolę odgrywają choroby grzybicze. Jedną z powszechnych patologii jest dermatofitoza. Ta patologia zaczęli częściej się spotykać praktyka lekarska.

Cechy choroby

Omawiana choroba jest wywoływana przez dermatofity. Zainteresowanie leczeniem tej choroby wzrosło ze względu na silne rozprzestrzenianie się infekcji. Choroba równie często może wpływać na skórę mężczyzn i kobiet.

Istnieją pewne cechy charakterystyczne dla wieku.

  • Polegają one na tym, że dermatofitoza u dzieci atakuje głównie skórę głowy.
  • Jeśli chodzi o młodych ludzi, w tej kategorii grzyb zlokalizowany jest między palcami, w okolicy fałdów pachwinowych.

Kod ICD 10: B35 Dermatofitoza

Eksperci ustalili, że omawiana choroba występuje znacznie rzadziej u rasy Negroidów. Jeśli dana osoba ma osłabiony układ odpornościowy, istnieje większe prawdopodobieństwo zarażenia grzybem, ponadto infekcja będzie poważniejsza i może się rozwinąć.

Dermatofitoza międzypalcowa (zdjęcie)

Klasyfikacja dermatofitozy

Według lokalizacji

Zazwyczaj dermatofity infekują włosy, warstwę rogową naskórka i paznokcie. Tam aktywnie się rozmnażają i rosną. Eksperci, biorąc pod uwagę lokalizację grzyba, zidentyfikowali następujące podtypy dermatofitozy:

  • Zatrzymywać się ().
  • Pędzle.
  • Twarze.
  • Pachwinowy.
  • Paznokcie.
  • Tułów.

Specjalista opowie Ci o stopie sportowca w tym filmie:

Według rodzaju grzyba

Ponadto eksperci odkryli, że grzybica paznokci nie zawsze jest wywoływana przez grzyby, takie jak dermatofity. Czasami chorobę tę wywołują grzyby drożdżowe i pleśniowe (rzęsistkowica, uszkodzenie włosów). W takim przypadku należy zastosować następującą klasyfikację tej patologii:

  • Dermatofitoza skóry głowy.
  • Ziarniniak Trichofitoza Majocchi.
  • Dermatofitoza brody i wąsów.
  • Zapalenie mieszków włosowych wywołane przez grzyby dermatofitowe.

Według rodzaju uszkodzenia

Istnieje również klasyfikacja uwzględniająca rodzaj zmiany chorobowej:

  • Stopa sportowca. Infekcja wpływa na naskórek.
  • Trichofitoza. Zakażenie wpływa na warstwę rogową włosów i naskórek.
  • Grzybica paznokci. Grzyb dostaje się na płytki paznokciowe.

Powoduje

Choroba objawia się wnikaniem grzybów do warstwy rogowej włosów, skóry właściwej i płytek paznokciowych. Do tej grupy grzybów (nitkowatych) zalicza się:

  • Mikrosporam.
  • Trichofiton.
  • Epidermofiton.

W naturze badacze odkryli ponad 40 gatunków grzybów, które eksperci zaklasyfikowali do trzech powyższych rodzajów dermatofitów. Z ogólnej liczby grzybów najpopularniejszymi prowokatorami jest 10 gatunków choroba zakaźna w ludziach.

Źródłem zakażenia jest chory człowiek, zwierzęta domowe i gleba. Biorąc pod uwagę siedlisko, eksperci zidentyfikowali następujące typy dermatofitów:

  • Antropofilny. Inwazja grzybów z tej grupy ma charakter epidemiczny. Przedstawiciele tej grupy rozprzestrzeniali się poprzez artykuły gospodarstwa domowego. Obejmują one:
    • Trichophyton menta-grophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleinii.
    • Epidermophyton floccosum.
    • Mikrosporam audiouini.
  • Bestialstwo. Grzyb przedostaje się do ludzi poprzez zwierzęta domowe (poprzez kontakt, poprzez przedmioty do pielęgnacji zwierząt). W grupie tej znajdują się następujące typy:
    • Mikrosporum canis.
    • Trichophyton mentagrophytes var. Mentagrofity, Trichophyton konium, Trichophyton verrucosum.
  • Geofilny. Przedstawiciele tej grupy docierają do nabłonka z gleby, w której się znajdują. Grupa obejmuje:
    • Gips mikrosporum,
    • Mikrosporum nanum.

Objawy

Rozważana przez nas choroba ma podstawowe objawy, które są indywidualne dla każdego rodzaju choroby. Do najważniejszych z nich należą:

  1. Czerwone (charakterystyczne dla stopy sportowca).
  2. W przypadku trichofitozy obserwuje się wiele małych zmian. w dotkniętym obszarze tworzą się na nim małe łuski. Jeśli chodzi o włosy, stają się matowe, słabną, a u nasady tworzy się biała osłona.

Rozważmy teraz objawy choroby charakterystyczne dla każdego rodzaju dermatofitozy:

  • Dermatofitoza stóp i dłoni Typowe jest pojawienie się zaczerwienienia, łuszczenia i rogowacenia skóry.
  • Dermatofitoza tułowia Typowy jest wygląd peelingu z wyraźnymi granicami. Formacje te mogą być duże lub małe.
  • Dermatofitoza w pachwinie(okolica pachwin) charakteryzuje się występowaniem dużych łusek i rumienia. Na brzegach zmian pojawiają się grudki i krosty. Dotknięte obszary mają różne kolory (brązowy, żółto-brązowy, czerwony).
  • Grzybica paznokci, który występuje na paznokciach dłoni i stóp, objawia się zagęszczeniem płytki paznokcia, jej zniszczeniem na krawędziach. Płytki paznokci stają się szarawo-brudne.
  • Dermatofitoza dużych fałdów gładka skóra objawia się pojawieniem się zmian chorobowych, które charakteryzują się pierścieniowym wzrostem i ząbkowanymi formacjami. W środkowej części zmiany, która przypomina pierścień, obserwuje się łuszczenie.

Diagnostyka

Aby wybrać właściwy przebieg terapii, specjaliści muszą przeprowadzić badania mające na celu identyfikację czynnika sprawczego choroby. W tym celu asystenci laboratoryjni pobierają materiał (paznokcie, łuski, włosy), który następnie poddaje się obróbce roztworem alkalicznym. Tej procedury pozwala na wykrycie grzyba, gdyż po potraktowaniu alkaliami pod mikroskopem widoczne będą jedynie masy grzybów.

Oprócz głównego metoda diagnostyczna dodatkowo użyj także:

  1. Mikroskopia.
  2. Siew.
  3. Lampa Wooda.

Mikroskopia

  1. Badanie materiału usuniętego z dotkniętego obszaru po leczeniu wodorotlenkiem potasu. Do diagnozy pobiera się skórę właściwą, paznokcie i włosy. Skórę właściwą pobiera się za pomocą skalpela i krawędzi szklanego szkiełka. Początkowo usuwa się wierzchnią warstwę naskórka, następnie łuski te umieszcza się na środkowej części szkiełka i przykrywa drugim szkiełkiem (szkłem nakrywkowym).
  2. Aby usunąć materiał do analizy z płytki paznokcia, asystenci laboratoryjni używają skalpela. Specjaliści pobierają materiał z różnych części płytki paznokcia dla różnych postaci choroby (materiał pobiera się z wewnętrznej powierzchni paznokcia w przypadku grzybicy podpaznokciowej dystalno-bocznej, z zewnątrz, jeśli stwierdza się powierzchowną postać grzybicy paznokci. Materiał pobiera się również z części wewnętrznej w przypadku zmian podpaznokciowych proksymalnych).
  3. Do badania pobiera się złamane włosy za pomocą pęsety i uchwytu igły.

Aby przetworzyć zatarty materiał, pobiera się wodorotlenek potasu (5–20%). Produkt kapie na końcówkę szklanki i pod wpływem sił kapilarnych przepływa pomiędzy szklankami. Po podgrzaniu tworzą się bąbelki. Po takim wyjaśnieniu pobrany materiał bada się pod mikroskopem. Grzybnia grzybowa przypomina skupisko cienkich rurek. Wewnątrz tych rurek obserwuje się podziały.

Siew

Do jego wykonania potrzebne będą: usunięcie łusek z zakażonej skóry właściwej, zeskrobiny z paznokci i włosów. Prowadzona jest uprawa grzybów, które składają się z glukozy, peptonu, agaru.

Lampa Wooda

Zabieg wykonywany jest w ciemnym pomieszczeniu. Jeśli włosy są dotknięte przez Microsporum spp., specjaliści zaobserwują zieloną poświatę.

Mogą również zalecić diagnostykę różnicową z następującymi chorobami:

  • Rumień.
  • Ziarniniak pierścieniowy.
  • Rumień.

Teraz dowiedzmy się, jak leczyć dermatofitozę.

W tym filmie dowiesz się, jak pozbyć się grzyba paznokci i stóp:

Leczenie

Ogólne zasady

Terapię dermatofitozy przeprowadza się za pomocą różnych środków przeciwgrzybiczych przeznaczonych do wewnętrzny użytek, a także środki antyseptyczne i przeciwgrzybicze przeznaczone do terapii miejscowej.

Spośród leków ogólnoustrojowych eksperci przepisują następujące leki w celu zwalczania dermatofitów:

  • „Terbinafina”.
  • „Gryzeofulwina”.

Z lekami, które mają szeroki zasięg Zalecane są działania zawarte w klasie azoli w leczeniu dermatofitozy:

  • „Itrakonazol”

Spośród współczesnych leków przeciwgrzybiczych Terbinafina jest uważana za bardzo skuteczną. Poniżej porozmawiamy o maściach do leczenia zapalenia skóry głowy.

Oskalpować

Leczenie dermatofitozy skóry głowy jest trudniejsze. Aby zniszczyć dermatofity, jest to konieczne terapii systemowej. Leczenie dermatofitozy występującej na skórze głowy odbywa się za pomocą następujących leków:

  • „Gryzeofulwina”.
  • „Terbinafina”.
  • „Flukonazol”.
  • „Itrakonazol”

Poniżej porozmawiamy o leczeniu dermatofitozy stóp i dłoni.

Paznokcie, stopy i dłonie

Te same leki są również skuteczne w leczeniu dermatofitozy paznokci, stóp i dłoni. Czas trwania terapii zależy od następujących czynników:

  • częstość występowania zmiany;
  • postać choroby;
  • wiek pacjenta.

Zapobieganie chorobom

Aby uniknąć nieprzyjemnych infekcji grzybiczych, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

  1. Utrzymanie suchej i czystej skóry.
  2. Nie używaj przedmiotów o wątpliwej czystości (na siłowni, basenie).
  3. Kontroluj czystość bielizny i odzieży.
  4. Po zabiegach wodnych wytrzyj stopy do sucha.
  5. Używaj wyłącznie swoich osobistych przedmiotów.
  6. Po wizytach należy przeprowadzić kurację skórną siłownie, baseny, łaźnie.
  7. Monitoruj stan zdrowia swoich zwierząt (jeśli podejrzewasz porosty, skontaktuj się z lekarzem weterynarii).
  8. Spacer po plaży miejsca publiczne och, w kapciach.

Komplikacje

Omawiana choroba nie zagraża życiu. Głównym nieprzyjemnym punktem jest tendencja choroby do nawrotu, a także fakt, że ma ona przewlekły przebieg.

Prognoza

Choroba może trwać od kilku miesięcy do roku lub dłużej. Całkowite odzyskanie jest możliwe dzięki właściwe podejście specjalista do prowadzenia terapii (systematycznej, kompleksowej, powtarzalnej).

Nawet więcej przydatna informacja o dermatofitozie znajduje się w filmie z Eleną Malyshevą:

Grzybica paznokci lub grzybica paznokci może być spowodowana przez różne patogeny. Każdy rodzaj infekcji grzybiczej ma swoją własną charakterystykę manifestacji i, odpowiednio, schematy leczenia. Dlatego określenie rodzaju grzyba jest ważne przy wyborze odpowiednich leków.

Dermatofity są jednym z najczęstszych czynników wywołujących grzybicę paznokci i inne choroby grzybicze u ludzi. Większość Grzybica paznokci jest spowodowana tym szczególnym rodzajem infekcji. Ważne jest, aby wiedzieć, jak może się to objawiać u człowieka.

Dermatofity paznokci: co to jest?

Dermatofity – grzyby pleśniowe, atakujący zwierzęta i ludzi, mogący powodować choroby skóry, paznokci i skóry głowy. Główną cechą tego typu infekcji jest ograniczony rozwój kolonii grzybów w tkankach skóry lub paznokci. Dlatego dermatofity rzadko atakują głębsze struktury płytki paznokcia, co ułatwia leczenie.

Według statystyk 70-90% wszystkich chorób grzybiczych paznokci występuje w wyniku zakażenia grzybem dermatofitowym. Częstość występowania grzybicy paznokci w ogóle nie spada od dłuższego czasu, na nią podatnych jest około dziesięciu procent populacji miejskiej planety.

W przypadku zakażenia dermatofitami infekcja rozprzestrzenia się bliżej wewnętrznej krawędzi płytki paznokcia. Istnieją trzy formy rozwoju tej choroby:

  • dystalno-boczny;
  • proksymalny;
  • powierzchowny.


Przy różnych formach obserwuje się różną głębokość uszkodzeń grzybów. Najczęściej można znaleźć formę dystalną. Warto również zaznaczyć, że grzybica paznokci najczęściej dotyka osoby starsze, u których wzrost paznokci jest powolny.

Główne objawy grzyba dermatofitowego na paznokciach są następujące:

  • zmiana koloru paznokci, utrata przezroczystości;
  • pojawienie się kolorowych plam i pasków na paznokciach, zwykle białych lub żółtych;
  • pogrubienie paznokcia, jego wzrost;
  • zapalenie wałów paznokciowych w późniejszych stadiach.

Objawy te powinny skłonić Cię do konsultacji ze specjalistą. Dermatofity leczy dermatolog, w niektórych przypadkach konieczna jest pomoc mikologa. Aby postawić prawidłową diagnozę, zwykle przeprowadza się analizę: pobiera się niewielki kawałek dotkniętego paznokcia i wysyła do badania.

Ważny! Odpowiednie leczenie grzyb wywołany przez dermatofity jest przepisywany dopiero po zbadaniu przez lekarza.

Dermatofity paznokci: leczenie

Podczas leczenia zmian wywołanych przez dermatofity stosuje się te same środki, co w przypadku innych rodzajów infekcji grzybiczych. Stosuje się różne preparaty miejscowe: maści, lakiery, kremy, leki doustne oraz niektóre środki domowe i ludowe.

Najczęściej na tę chorobę przepisywane są następujące leki:

  1. Gryzeofulwina. Lek przeznaczony do leczenia zmian chorobowych wywołanych przez dermatofity. Ma najmniej przeciwwskazań, ale ma skuteczniejsze analogi.
  2. Terbinafina. Często wskazany również w leczeniu chorób wywołanych przez dermatofity. Istnieją kremy, maści, inne preparaty miejscowe i preparaty doustne oparte na tym aktywnym składniku.
  3. Itrokosanol. Lek ten jest stosowany w leczeniu ogólnoustrojowym grzybicy paznokci. Terapia ogólnoustrojowa jest wskazana jedynie w przypadkach, gdy infekcja jest na tyle rozległa, że ​​nie można sobie poradzić z miejscowymi lekami.


Istnieją analogi tych leków, ale warto pamiętać, że leki analogowe mogą być mniej skuteczne i efekt uboczny- bardziej aktywny. Jeśli podczas stosowania leków wystąpi alergia, należy wybrać inny środek.

Leczenie chorób grzybiczych trwa zwykle długo: od kilku miesięcy do roku, w zależności od rozległości uszkodzeń. Jeśli jednak kuracja zostanie dobrana prawidłowo, główne objawy choroby zaczną ustępować już po kilku tygodniach ciągłego stosowania produktów.

Ważny! Jakakolwiek terapia przeciw grzybom jest skuteczna tylko wtedy, gdy przestrzegane są wszystkie zasady higieny.

Leczenie środkami ludowymi

Oprócz konserwatywnych leków przeciwgrzybiczych dopuszczalne jest stosowanie środków ludowych i domowych. Są one zwykle stosowane jako leczenie uzupełniające i są szczególnie skuteczne wczesne stadia infekcja.

  1. Jod. Roztwór jodu ma wyraźne działanie grzybobójcze, co pozwala na stosowanie go przeciwko grzybowi paznokci. Roztwór należy nałożyć cienką warstwą na dotkniętą grzybicą płytkę paznokcia lub wykonać na jego bazie kąpiel, dodając kilka kropli do małej miski z ciepłą wodą.
  2. Sól morska. Z sól morska wykonać kąpiele dezynfekcyjne w celu przygotowania do użycia lokalne narkotyki. Dla małej ilości gorąca woda musisz wziąć jedną łyżkę soli.
  3. Glistnik. Ta roślina stosowany w leczeniu wielu chorób skóry i paznokci, pomaga przy dermatofitach. Do okładów i kąpieli stosują świeży sok roślinny, olejek z glistnika, wywary i napary na jego bazie.
  4. Nadtlenek wodoru. Istnieją całe metody leczenia chorób grzybiczych przy użyciu tego rozwiązania. Najpopularniejszą metodą aplikacji jest kompres, wacik należy namoczyć w nadtlenku wodoru i nałożyć na dotknięty paznokieć na 10-15 minut.


Niezależnie od wybranej metody leczenia nie należy zapominać o zasadach higieny. W przypadku grzybów przed zastosowaniem leków i zastosowaniem środków ludowych należy oczyścić paznokcie i odciąć dotknięte części. Jeśli na stopach występuje dermatofit, należy częściej zmieniać skarpetki i po założeniu butów zastosować środek antyseptyczny.

Ogólnie rzecz biorąc, dermatofit jest częstą chorobą, jest ich wiele Skuteczne środki na jego leczenie. Przy zastosowaniu odpowiedniego schematu leczenia i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza choroba ta zniknie tak szybko, jak to możliwe i bez powikłań.

Dermatofitoza jest chorobą wywoływaną przez grzyby, dermatofity. Głównymi obszarami dotkniętymi tą chorobą są zazwyczaj dłonie, stopy, pokrycie skóry głowy, a nawet paznokcie i włosy.

Co to za choroba i jakie są jej przyczyny?

oznaki dermatofitozy na zdjęciu

Dermatofitoza należy do grupy grzybiczych zmian skórnych, a główną właściwością czynników sprawczych tej choroby jest zdolność do całkowitego zniszczenia keratyny znajdującej się w zrogowaciałych obszarach skóry. Istnieje kilka wariantów dermatofitów, z których każdy ma na celu zaburzenie struktury keratyny.

Jednocześnie nie wnikają głęboko w warstwę skóry, lecz oddziałują na naskórek jedynie powierzchownie. Zewnętrznie dermatofitoza, jak widać na zdjęciu, wyraża się w postaci łuszczących się płytek pokrywających dotknięty obszar. W zależności od stadium i rodzaju infekcji ich kolor może wahać się od bladoróżowego do czerwonego, a złuszczanie skóry może być zbyt mocne.

Na tę chorobę narażonych jest wiele osób, niezależnie od wieku i płci. Najczęściej ci, którzy wolą nosić zbyt ciasne ubrania lub buty, są narażeni na ryzyko zarażenia się tą chorobą i cierpią na nią reakcje alergiczne na różne czynniki drażniące i żyją w zbyt wilgotnym klimacie. W praktyce medycznej przyczyny pojawienia się infekcja skóry w zależności od jego rodzaju.

Oficjalnie uznaje się następujące trzy gatunki dermatofitów:

  1. Geofilny. Ich naturalnym środowiskiem jest gleba, powodująca grzybicze zmiany skórne zarówno u ludzi, jak i zwierząt.
  2. Bestialstwo. Ich pochodzenie wyjaśniają saprofity zamieszkujące glebę i przenoszone na ludzi przez zarodniki poprzez bezpośredni kontakt ze zwierzęciem lub osobą, która była wcześniej zakażona.
  3. Antropofilny. Uważa się, że początkowo również wywodzą się one z saprofitów występujących w glebie, jednak to właśnie tego typu zmiany grzybicze mogą wywołać wśród ludzi prawdziwą epidemię.

Według statystyk to dermatofity antoprofilowe są głównym źródłem infekcji dermatofitozą na planecie. Jednocześnie obserwuje się aktywny wzrost zachorowań na tego typu choroby, często na taką chorobę skóry cierpi około 20% populacji danego obszaru.

Najbardziej podatne na infekcję są osoby z obniżoną odpornością, w dodatku z prawie całkowita nieobecność opór ze strony organizmu, choroba będzie postępowała duża ilość powikłania i powstawanie ropni.

Pierwsze objawy i objawy u ludzi

Obraz objawowy dermatofitu jest bardzo obszerny, ponieważ patogeneza infekcji może być różna, w zależności od rodzaju patogenu, odporności organizmu człowieka, a nawet jego wieku. Na przykład u dzieci choroba ta atakuje głównie skórę głowy, natomiast u osób starszych blaszki mogą pojawić się w okolicy pachwin, a także na skórze między palcami rąk i nóg.

Ponieważ istnieje kilka rodzajów dermatofitozy, objawy można podzielić na ogólne, charakterystyczne dla każdego rodzaju tej infekcji grzybiczej i indywidualne, które mogą wystąpić przy określonym typie.

DO wspólne cechy dermatofitoza obejmuje:

Najprostszym sposobem określenia obrazu objawowego dermatofitozy są objawy charakterystyczne dla każdego podtypu grzybicy z osobna. Rodzaj zmiany w okolicy jest zwykle określany na podstawie jej lokalizacji:

  • dermatofitoza stóp i dłoni: zaczerwienienie, pęcherze, łuszczenie się, czasami rumień, znaczna śmierć komórek skóry w okolicy i rogowacenie;
  • dermatofitoza okolicy pachwiny: duże obszary złuszczania się skóry, pojawienie się licznych rumieni i grudek na brzegach, kolor od brązowego do ciemnobrązowego;
  • dermatofitoza tułowia: duże i małe formacje na skórze z łuszczeniem się i wyraźnymi krawędziami, czasami mylone;
  • dermatofitoza fałdów: formacje w kształcie pierścienia;
  • grzybica paznokci: uszkodzenie stóp i paznokci płytki, która pęka na krawędziach i staje się gęstsza.

Niezależnie od umiejscowienia plam, dermatofitoza często mylona jest z innymi dolegliwościami powodującymi uszkodzenie skóry. Zatem prawidłowa diagnoza, przeprowadzona wyłącznie w placówce medycznej, obejmuje obowiązkowe zeskrobanie z dotkniętego obszaru, co pozwala jednoznacznie określić patogen i rodzaj grzybicy.

Metody leczenia dermatofitozy

Ogólne zasady terapia tej choroby stanowią złożony wpływ bezpośrednio na czynnik wywołujący infekcję grzybiczą. Najczęściej leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych, które lekarz przepisuje bezpośrednio doustnie. Zewnętrznie stosuje się także środki antyseptyczne i przeciwgrzybicze.

Najpopularniejszymi lekami o szerokim spektrum działania są Ketokonazol i Itrokonazol, a także inne leki o podobnym działaniu, które zaliczane są do grupy azoli. Praktykuje się także przyjmowanie leków ogólnoustrojowych, które mają negatywny wpływ na dermatofitozę: gryzeofulwiny i terbinafiny.

Wybór leków eliminujących zmiany grzybicze zależy bezpośrednio od ich rodzaju. Ponadto leczenie musi być kompleksowe, ponieważ np. stosowanie tylko wpływ lokalny na dermatofitozę atakującą skórę głowy nie będzie skuteczny.

Szczególne znaczenie ma także rodzaj infekcji grzybiczej, gdyż tam, gdzie skuteczny jest ketokonazol, gryzeofulwina może być zupełnie bezużyteczna. Kiedy grzybicze zakażenie paznokci wymaga leczenia, koniecznością jest terapia miejscowa. Najczęściej w tym celu są przepisywane, które zapewniają działanie przeciwgrzybicze i przywrócić obszary paznokcia. Czas trwania leczenia, a także celowość wyboru lub zamiany leku na inny, zależy bezpośrednio od stopnia zaawansowania, a także od rodzaju zmiany.

Jeśli przepisany schemat leczenia nie zapewnia pozytywne rezultaty, sensowne jest stosowanie innych leków w terapii.

Powikłania i konsekwencje braku odpowiedniego leczenia

Choroba grzybicza dermatofitoza nie należy do grupy schorzeń zagrażających życiu człowieka lub zwierzęcia, jednakże brak leczenia może prowadzić do rozwoju różnego rodzaju następstw. Oprócz, ten typ grzybica charakteryzuje się pewnymi powikłaniami, które wydłużają czas leczenia.

Głównym nieprzyjemnym punktem dotyczącym tej choroby jest jej przewlekła postać. Najczęściej tego typu zmianom skórnym towarzyszy duża liczba nawrotów, a także mają one przewlekły przebieg.

Czas trwania leczenia może trwać od kilku miesięcy do jednego roku, a ostateczny powrót do zdrowia jest możliwy tylko przy regularnym leczeniu i kompetentnym podejściu specjalistów. Sukces w eliminacji infekcji grzybiczych w organizmie zależy od wstępnego prawidłowa diagnoza, podczas którego patogen zostanie prawidłowo zidentyfikowany.

Konsekwencje braku działania w dermatofizie wyrażają się we wzroście źródła infekcji. Głównym powikłaniem jest możliwy dodatek wtórnej infekcji, która przedostaje się przez blaszki utworzone na skórze. Jeśli występuje swędzenie i drapanie ran, infekcja przez brudne ręce będzie szczególnie niebezpieczna.

Zapobieganie

Dermatofitoza to infekcja grzybicza skóry, której można uniknąć, jeśli będziesz ją przestrzegać pewne zasady bezpieczeństwo. Ponadto ważną rolę odgrywa stan, w jakim znajduje się organizm w momencie ewentualnej infekcji. Jeśli występuje odpowiedni poziom oporności, infekcja może nie wystąpić.

Podstawowe środki zapobiegające dermatofizjom:

  • przestrzegać zasad higieny osobistej;
  • leczyć skórę środkami antyseptycznymi po wizycie w miejscach publicznych, w szczególności na basenach;
  • noś buty w miejscach publicznych, ponieważ infekcja często następuje przez stopy;
  • nie pozwalaj nikomu korzystać z rzeczy osobistych, nie zabieraj środków higienicznych innym osobom;
  • monitoruj stan zdrowia zwierząt domowych, jeśli je posiadasz.

Dermatofitoza jest poważną zakaźną zmianą skórną, której infekcja najczęściej następuje bez przeszkód i szybko. Dzięki terminowemu leczeniu i właściwej profilaktyce możesz całkowicie wyzdrowieć z tej choroby bez dalszych konsekwencji dla zdrowia.

Omawiana choroba jest wywoływana przez dermatofity. Zainteresowanie leczeniem tej choroby wzrosło ze względu na silne rozprzestrzenianie się infekcji. Choroba równie często może wpływać na skórę mężczyzn i kobiet.

Istnieją pewne cechy charakterystyczne dla wieku.

  • Polegają one na tym, że dermatofitoza u dzieci atakuje głównie skórę głowy.
  • Jeśli chodzi o młodych ludzi, w tej kategorii grzyb zlokalizowany jest między palcami, w okolicy fałdów pachwinowych.

Eksperci ustalili, że omawiana choroba występuje znacznie rzadziej u rasy Negroidów. Jeśli dana osoba ma osłabiony układ odpornościowy, istnieje większe prawdopodobieństwo zarażenia grzybem, ponadto infekcja będzie cięższa i mogą tworzyć się ziarniniaki i ropnie.

Dermatofitoza międzypalcowa (zdjęcie)

Klasyfikacja dermatofitozy

Według lokalizacji

Zazwyczaj dermatofity infekują włosy, warstwę rogową naskórka i paznokcie. Tam aktywnie się rozmnażają i rosną. Eksperci, biorąc pod uwagę lokalizację grzyba, zidentyfikowali następujące podtypy dermatofitozy:

  • Zatrzymaj się (grzybica paznokci).
  • Pędzle.
  • Twarze.
  • Pachwinowy.
  • Paznokcie.
  • Tułów.

Specjalista opowie Ci o stopie sportowca w tym filmie:

Według rodzaju grzyba

Ponadto eksperci odkryli, że grzybica paznokci nie zawsze jest wywoływana przez grzyby, takie jak dermatofity. Czasami chorobę tę wywołują grzyby drożdżowe i pleśniowe (rzęsistkowica, uszkodzenie włosów). W takim przypadku należy zastosować następującą klasyfikację tej patologii:

  • Dermatofitoza skóry głowy.
  • Ziarniniak Trichofitoza Majocchi.
  • Dermatofitoza brody i wąsów.
  • Zapalenie mieszków włosowych wywołane przez grzyby dermatofitowe.

Według rodzaju uszkodzenia

Istnieje również klasyfikacja uwzględniająca rodzaj zmiany chorobowej:

  • Stopa sportowca. Infekcja wpływa na naskórek.
  • Trichofitoza. Zakażenie wpływa na warstwę rogową włosów i naskórek.
  • Grzybica paznokci. Grzyb dostaje się na płytki paznokciowe.

Powoduje

Choroba objawia się wnikaniem grzybów do warstwy rogowej włosów, skóry właściwej i płytek paznokciowych. Do tej grupy grzybów (nitkowatych) zalicza się:

  • Mikrosporam.
  • Trichofiton.
  • Epidermofiton.

W naturze badacze odkryli ponad 40 gatunków grzybów, które eksperci zaklasyfikowali do trzech powyższych rodzajów dermatofitów. Z całkowitej liczby grzybów 10 gatunków jest najpopularniejszymi prowokatorami chorób zakaźnych u ludzi.

Źródłem zakażenia jest chory człowiek, zwierzęta domowe i gleba. Biorąc pod uwagę siedlisko, eksperci zidentyfikowali następujące typy dermatofitów:

  • Antropofilny. Inwazja grzybów z tej grupy ma charakter epidemiczny. Przedstawiciele tej grupy rozprzestrzeniali się poprzez artykuły gospodarstwa domowego. Obejmują one:
    • Trichophyton menta-grophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleinii.
    • Epidermophyton floccosum.
    • Mikrosporam audiouini.
  • Bestialstwo. Grzyb przedostaje się do ludzi poprzez zwierzęta domowe (poprzez kontakt, poprzez przedmioty do pielęgnacji zwierząt). W grupie tej znajdują się następujące typy:
    • Mikrosporum canis.
    • Trichophyton mentagrophytes var. Mentagrofity, Trichophyton konium, Trichophyton verrucosum.
  • Geofilny. Przedstawiciele tej grupy docierają do nabłonka z gleby, w której się znajdują. Grupa obejmuje:
    • Gips mikrosporum,
    • Mikrosporum nanum.

Objawy

Rozważana przez nas choroba ma podstawowe objawy, które są indywidualne dla każdego rodzaju choroby. Do najważniejszych z nich należą:

  1. Czerwone łuszczące się formacje (są charakterystyczne dla stopy sportowca).
  2. W przypadku trichofitozy obserwuje się wiele małych zmian. Skóra właściwa jest opuchnięta w dotkniętym obszarze, tworzą się na niej małe łuski. Jeśli chodzi o włosy, stają się matowe, słabną, a u nasady tworzy się biała osłona.

Rozważmy teraz objawy choroby charakterystyczne dla każdego rodzaju dermatofitozy:

  • Dermatofitoza stóp i dłoni Typowe jest pojawienie się pęcherzy, zaczerwienienia, łuszczenia, rumienia i rogowacenia skóry.
  • Dermatofitoza tułowia Typowy jest wygląd peelingu z wyraźnymi granicami. Formacje te mogą być duże lub małe.
  • Dermatofitoza w pachwinie(okolica pachwin) charakteryzuje się występowaniem dużych łusek i rumienia. Na brzegach zmian pojawiają się grudki i krosty. Dotknięte obszary mają różne kolory (brązowy, żółto-brązowy, czerwony).
  • Grzybica paznokci, który występuje na paznokciach dłoni i stóp, objawia się zagęszczeniem płytki paznokcia, jej zniszczeniem na krawędziach. Płytki paznokci stają się szarawo-brudne.
  • Dermatofitoza dużych fałdów gładka skóra objawia się pojawieniem się zmian chorobowych, które charakteryzują się pierścieniowym wzrostem i ząbkowanymi formacjami. W środkowej części zmiany, która przypomina pierścień, obserwuje się łuszczenie.

Diagnostyka

Aby wybrać właściwy przebieg terapii, specjaliści muszą przeprowadzić badania mające na celu identyfikację czynnika sprawczego choroby. W tym celu asystenci laboratoryjni pobierają materiał (paznokcie, łuski, włosy), który następnie poddaje się obróbce roztworem alkalicznym. Procedura ta pozwala na wykrycie grzyba, gdyż po potraktowaniu alkaliami pod mikroskopem widoczne będą jedynie masy grzybów.

Oprócz głównej metody diagnostycznej dodatkowo wykorzystują:

  1. Mikroskopia.
  2. Siew.
  3. Lampa Wooda.

Mikroskopia

  1. Badanie materiału usuniętego z dotkniętego obszaru po leczeniu wodorotlenkiem potasu. Do diagnozy pobiera się skórę właściwą, paznokcie i włosy. Skórę właściwą pobiera się za pomocą skalpela i krawędzi szklanego szkiełka. Początkowo usuwa się wierzchnią warstwę naskórka, następnie łuski te umieszcza się na środkowej części szkiełka i przykrywa drugim szkiełkiem (szkłem nakrywkowym).
  2. Aby usunąć materiał do analizy z płytki paznokcia, asystenci laboratoryjni używają skalpela. Specjaliści pobierają materiał z różnych części płytki paznokcia dla różnych postaci choroby (materiał pobiera się z wewnętrznej powierzchni paznokcia w przypadku grzybicy podpaznokciowej dystalno-bocznej, z zewnątrz, jeśli stwierdza się powierzchowną postać grzybicy paznokci. Materiał pobiera się również z części wewnętrznej w przypadku zmian podpaznokciowych proksymalnych).
  3. Do badania pobiera się złamane włosy za pomocą pęsety i uchwytu igły.

Aby przetworzyć zatarty materiał, pobiera się wodorotlenek potasu (5–20%). Produkt kapie na końcówkę szklanki i pod wpływem sił kapilarnych przepływa pomiędzy szklankami. Po podgrzaniu tworzą się bąbelki. Po takim wyjaśnieniu pobrany materiał bada się pod mikroskopem. Grzybnia grzybowa przypomina skupisko cienkich rurek. Wewnątrz tych rurek obserwuje się podziały.

Siew

Do przeprowadzenia badań potrzebne będą usunięte łuski z zakażonej skóry właściwej, zeskrobiny z paznokci i włosów. Grzyby hoduje się na podłożu Sabourauda, ​​które składa się z glukozy, peptonu i agaru.

Lampa Wooda

Zabieg wykonywany jest w ciemnym pomieszczeniu. Jeśli włosy są dotknięte przez Microsporum spp., specjaliści zaobserwują zieloną poświatę.

Mogą również zalecić diagnostykę różnicową z następującymi chorobami:

  • Rumień.
  • Ziarniniak pierścieniowy.
  • Rumień.
  • Łuszczyca.

Teraz dowiedzmy się, jak leczyć dermatofitozę.

W tym filmie dowiesz się, jak pozbyć się grzyba paznokci i stóp:

Leczenie

Ogólne zasady

Leczenie dermatofitozy prowadzi się za pomocą różnych środków przeciwgrzybiczych przeznaczonych do użytku wewnętrznego, a także środków antyseptycznych i przeciwgrzybiczych przeznaczonych do terapii miejscowej.

Spośród leków ogólnoustrojowych eksperci przepisują następujące leki w celu zwalczania dermatofitów:

  • „Terbinafina”.
  • „Gryzeofulwina”.

Leki o szerokim spektrum działania, należące do klasy azolowej, są przepisywane w leczeniu dermatofitozy:

  • „Itrakonazol”
  • „Ketokonazol”.
  • „Flukonazol”.

Spośród współczesnych leków przeciwgrzybiczych Terbinafina jest uważana za bardzo skuteczną. Poniżej porozmawiamy o maściach do leczenia zapalenia skóry głowy.

Oskalpować

Leczenie dermatofitozy skóry głowy jest trudniejsze. Aby zabić dermatofity, konieczna jest terapia ogólnoustrojowa. Leczenie dermatofitozy występującej na skórze głowy odbywa się za pomocą następujących leków:

  • „Gryzeofulwina”.
  • „Terbinafina”.
  • „Flukonazol”.
  • „Itrakonazol”

Poniżej porozmawiamy o leczeniu dermatofitozy stóp i dłoni.

Paznokcie, stopy i dłonie

Te same leki są również skuteczne w leczeniu dermatofitozy paznokci, stóp i dłoni. Czas trwania terapii zależy od następujących czynników:

  • częstość występowania zmiany;
  • postać choroby;
  • wiek pacjenta.

Zapobieganie chorobom

Aby uniknąć nieprzyjemnych infekcji grzybiczych, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

  1. Utrzymanie suchej i czystej skóry.
  2. Nie używaj przedmiotów o wątpliwej czystości (na siłowni, basenie).
  3. Kontroluj czystość bielizny i odzieży.
  4. Po zabiegach wodnych wytrzyj stopy do sucha.
  5. Używaj wyłącznie swoich osobistych przedmiotów.
  6. Pielęgnuj skórę po wizytach na siłowniach, basenach, łaźniach.
  7. Monitoruj stan zdrowia swoich zwierząt (jeśli podejrzewasz porosty, skontaktuj się z lekarzem weterynarii).
  8. Po plaży i miejscach publicznych chodź w kapciach.

Komplikacje

Omawiana choroba nie zagraża życiu. Głównym nieprzyjemnym punktem jest tendencja choroby do nawrotu, a także fakt, że ma ona przewlekły przebieg.

Prognoza

Choroba może trwać od kilku miesięcy do roku lub dłużej. Całkowity powrót do zdrowia jest możliwy przy właściwym, specjalistycznym podejściu do terapii (systematycznym, kompleksowym, powtarzalnym).

Jeszcze bardziej przydatne informacje na temat dermatofitozy znajdują się w filmie z Eleną Malyshevą:

gidmed.com

Informacje ogólne

Jak ustalili naukowcy zajmujący się medycyną, rasa Negroidów cierpi znacznie mniej na uszkodzenia spowodowane przez dermatofity.

Dermatofitoza u ludzi jest chorobą zakaźną, która pojawia się po ekspozycji na patogenne patogeny - dermatofity - na skórze. Według statystyk na 1000 osób zarażonych jest 67%. w różnych formach dermatofitoza. Uwagę lekarzy przyciąga ogromna częstość występowania infekcji u ludzi. Dermatofitoza u dzieci najczęściej atakuje włosy, a u młodych ludzi okolice fałdów pachwinowych i przestrzenie między palcami. Najczęstsza jest dermatofitoza międzypalcowa. Ryzyko infekcji wzrasta wraz z osłabieniem układu odpornościowego. W takim przypadku choroba u ludzi będzie znacznie poważniejsza, powikłania mogą obejmować różne ropnie i ziarniniaki.

Wróć do treści

Rodzaje dermatofitoz u ludzi

Grzybicze mikroorganizmy chorobotwórcze u człowieka najczęściej infekują skórę głowy, warstwę rogową skóry i płytki paznokciowe. Po wniknięciu w skórę dermatofity rozpoczynają aktywne rozmnażanie i wzrost. Po badaniach lekarze podzielili dermatofitozę na kilka podtypów, biorąc pod uwagę kilka głównych czynników.

Wróć do treści

Według lokalizacji

Zobacz według lokalizacji Charakterystyka Rozwój choroby
Stopy Grzybica stóp, czyli grzybica paznokci, jest częstym i zaraźliwym typem infekcji. Częściej dotyka osoby po 60. roku życia, które cierpią na choroby przewlekłe. Wyciek długi czas bezobjawowy, co sprawia, że ​​osoba zakażona jest stałym źródłem zakażenia dla osób zdrowych.
Pędzle Dotyka ludzi w każdym wieku i obu płci. Skóra dłoni staje się bardzo sucha i pojawiają się na niej pęknięcia. Na dłoniach pojawiają się pęcherze, powodując silny świąd. Z biegiem czasu paznokcie ulegają uszkodzeniu.
Twarz Dotyczy to tylko skóry twarzy. Pojawiają się owalne lub okrągłe czerwone plamy z wyraźnie określonymi krawędziami. W takim przypadku dotknięty obszar odczuwa suchość i łuszczenie się skóry.
Pachwina Częściej diagnozowana u mężczyzn. Z reguły możesz zarazić się podczas korzystania ze zwykłych artykułów gospodarstwa domowego. Bez terminowe leczenie rośnie i rozprzestrzenia się na skórę brzucha.
Paznokcie Zakażenie często występuje w miejscach publicznych (wanny, sauny). Dermatofity na paznokciach wyrażają się zmianami w płytce paznokcia (kolor, kształt, struktura). Ma długi przebieg i jest trudna w leczeniu.
Tułów Obejmuje kilka podgatunków. Zakażeniu sprzyja zła higiena osobista i obniżona odporność. Wpływa wyłącznie na skórę ciała i nie rozprzestrzenia się na skórę głowy, dłonie i stopy.

Wróć do treści

Według rodzaju patogenu

Zdaniem naukowców dermatofitozę u ludzi wywołują nie tylko dermatofity, ale także inne rodzaje grzybów, na przykład pleśnie i grzyby drożdżopodobne. W takich przypadkach istnieje następująca klasyfikacja choroby:

  • dermatofitoza skóry głowy;
  • uszkodzenie zarostu na twarzy;
  • zapalenie mieszków włosowych;
  • ziarniniak trichofitoza Majocchi.

Wróć do treści

Według lokalizacji

Wróć do treści

Etiologia i patogeneza

Przyczyną infekcji są grzyby dermatofitowe z rodziny Arthodermataceae. Odkryto 43 odmiany tych grzybów, z których 30 może wywołać rozwój choroby. Zakażenie następuje podczas kontaktu z nosicielem infekcji. Ludzie często zarażają się na wsiach poprzez zwierzęta domowe. Dermatofitoza ma charakter epidemiczny. Wszystkie rodzaje tych patogennych grzybów rozkładają keratynę. Kolonia grzybów wnika w najniższy opór - w przestrzenie międzykomórkowe. Zarodniki grzybów mogą wnikać tylko do ograniczonej głębokości naskórka, zwykle atakując jedynie zrogowaciałą i nieożywioną tkankę.

Wróć do treści

Objawy patologii

Grzyb objawia się pęknięciami, wysuszeniem i zaczerwienieniem skóry.

Omawiana choroba ma zarówno podstawowe, jak i indywidualne objawy dla każdej klasyfikacji. Do najważniejszych zalicza się łuszczenie się, suchość i zaczerwienienie. Na naskórku pojawia się wiele małych zmian o małych łuskach. Kiedy włosy ulegają zakażeniu, stają się matowe, a u nasady pojawia się biała osłona. Bardziej szczegółowe objawy patologii:

  • Dermatofitoza dłoni i stóp objawia się pęcherzami, zaczerwienieniem, rogowaceniem i łuszczeniem się skóry.
  • Na ciele peeling ma wyraźnie obrzęknięte brzegi, zmiany mają różną wielkość.
  • W okolicy pachwin pojawia się rumień i duże obszary złuszczania. Na granicy zmiany tworzą się krosty. Nowe przyrosty występują w różnych odcieniach - brązowym, brązowym, żółtym.
  • Uszkodzenie paznokci przez dermatofity charakteryzuje się wzrostem ich gęstości. Stopniowo paznokieć zapada się i staje się szary.
  • Dermatofitoza gładkiej skóry objawia się czerwonymi plamami o różnej wielkości i wyraźnie określonych granicach. Wewnątrz nowotworów wyraźnie widać łuszczenie się.

Wróć do treści

Lekarz leczący patologię

Diagnozę i leczenie dermatofitozy prowadzi dermatolog lub mykolog. Przed przepisaniem leczenia należy zdiagnozować i zidentyfikować patogen. Samodzielne leczenie infekcji dermatofitami często prowadzi do katastrofalnych skutków. Na przykład może rozpocząć się wyprysk dyshydrotyczny. Nie należy zwlekać z skontaktowaniem się z lekarzem, ponieważ leczenie w pierwszych stadiach infekcji jest skuteczniejsze i zajmuje mniej czasu.

Wróć do treści

Procedury diagnostyczne

Dla szybka diagnostyka używany Lampa fluorescencyjna Drewno, w którego promieniach podświetlone są elementy grzyba.

Aby przepisać optymalne leczenie, lekarz przepisuje badania w celu ustalenia patogenu. W tym celu pobiera się uszkodzony materiał biologiczny - łuski naskórka, części paznokcia, włosy. Materiał jest przetwarzany roztwór alkaliczny. Procedura ta umożliwia izolację mikroorganizmów chorobotwórczych – dermatomycetes. Oprócz tej techniki, jeśli zajdzie taka potrzeba, zalecane są dodatkowe badania:

  • kultura bakteryjna;
  • mikroskopia;
  • Lampa Wooda.

Wróć do treści

Leczenie patologii

Wszystkie są stosowane w leczeniu dermatofitów istniejące obiekty przeciwko grzybom - środki antyseptyczne i przeciwgrzybicze, w zależności od rodzaju dermatofitozy. Leki ogólnoustrojowe stosowane w zakażeniach dermatofitami to terbinafina i gryzeofulwina. Czas trwania kursu terapeutycznego zależy od rodzaju i ciężkości zmiany zakaźnej. Do zabiegu stosowane są kremy Nizoral i Ecodax. Dermatofity paznokci są leczone specjalnym lakierem lub olejkami.

W terapii ogromne znaczenie ma zapobieganie chorobom. Uważana jest za skuteczną metodę profilaktyki częsta dezynfekcja miejsca publiczne - łaźnie, sauny, baseny. Profilaktyka indywidualna obejmuje przede wszystkim higienę osobistą.

Główną zasadą terapii jest jak najszybsze wyeliminowanie czynników prowokujących, takich jak wzmożona potliwość, choroby współistniejące i długotrwałą traumę. Leczenie dla każdego pacjenta dobierane jest indywidualnie. Lekarz opiera się na obrazie klinicznym dermatofitozy tułowia lub innego obszaru oraz na specyficznych cechach patogenu. Z reguły stosuje się kompleksową terapię - krem ​​​​plus tabletki.

etogribok.ru

Przyczyny i mechanizm rozwoju choroby

Źródło - formy (nazwa naukowa– dermatofity). Znanych jest 43 gatunków, ale tylko 30 z nich powoduje infekcje grzybicze u ludzi. W zależności od siedliska dermatofity dzielą się na:

  • Geofilny. Żyją w glebie.
  • Bestialstwo. Ich siedliskiem jest ciało zwierząt.
  • Antropofilny. Te komórki grzybów żyją i rozmnażają się w organizmie człowieka.

Naturalnym środowiskiem dermatofitów jest gleba. Dlatego łatwo jest zarazić się grzybem podczas chodzenia po ziemi. Komórki zoofilne i antropofilne pochodzą od saprofitów żyjących w ziemi i zdolnych do niszczenia keratyny. Dermatofity zoofilne mogą być również przenoszone na ludzi, jeśli występuje podobieństwo do ludzkiej keratyny.

Można zarazić się od zwierzęcia poprzez bezpośredni kontakt z nim. Zakażenie może również nastąpić poprzez przedmioty, które miały kontakt z futrem lub płatkami skóry zakażonego zwierzęcia. Najczęściej patologia rozwija się po spożyciu przez grzyby z rodzaju Microsporum, Epidermophyton i Trichophyton.

Dermatofitoza może być wywołana przez:

  1. Ciągłe chodzenie w gumowych butach, co prowadzi do uporczywego pocenia się stóp i pieluszkowej wysypki między palcami.
  2. Obecność w wywiadzie chorób takich jak: żylakiżyły, zespół Raynauda, ​​płaskostopie, zapalenie wsierdzia.
  3. Długotrwałe leczenie lekami kortykosteroidowymi.
  4. Stany niedoborów odporności.
  5. Bycie pod wpływem stresu.

Objawy

zdjęcie dermatofitozy skóry głowy

Zespół objawów dermatofitozy zależy od rodzaju infekcji. Istnieje kilka klasyfikacji:

  1. Według rodzaju dotkniętej tkanki:
  2. Epidermomykoza.
  3. Trichomykoza.
  4. Grzybica paznokci.
  5. Według lokalizacji ognisk patologicznych.

Epidermomykoza charakteryzuje się uszkodzeniem warstwy rogowej skóry właściwej, bez włączania włosów w proces patologiczny. Zmiany patologiczne pojawiają się najpierw po jednej stronie ciała, a następnie mogą rozprzestrzeniać się na drugą. Wysypki mają okrągły kształt. W środku plama się łuszczy, a krawędzie są uniesione. Ta forma dermatofitozy jest wysoce zaraźliwa.

Obraz kliniczny rzęsistkowicy zależy od patogenu, który wywołał infekcję. Najczęściej są to grzyby z rodzaju Microsporium i Trichophyton. Jak ta forma dermatofitozy objawia się u ludzi i jakie choroby wywołują mikroorganizmy, opisujemy w tabeli:

Choroba Klinika
Trichofitoza Chorobę tę wywołują wyłącznie grzyby antropofilne i zoofilne. Jeśli źródłem są komórki zoofilne, infekcja jest zawsze poważniejsza. Objawy charakteryzują się wyraźnym stanem zapalnym i ropniem tkanek.

Zakażenie może występować w postaci powierzchownej i głębokiej. Pierwsza charakteryzuje się uszkodzeniem włosów, skóry głowy i płytek paznokciowych. W dotkniętym obszarze pojawiają się czerwone plamy o wyraźnych konturach. Granica tych plam jest jaskrawoczerwona. Jeśli dokładnie zbadasz ognisko patologiczne, na krawędziach zobaczysz małe bąbelki i skorupy. Miejsc zawsze jest kilka i mogą się one ze sobą łączyć, prowadząc do powstania rozległych ognisk patologicznych. Jeśli obserwuje się dermatofitozę skóry głowy, włosy w dotkniętym obszarze wypadają, ale nie wszystkie, są też zdrowe. Paznokcie są dotknięte niezwykle rzadko, w około 2–3% przypadków. Infekcja charakteryzuje się ciemnieniem i pogrubieniem płytek paznokciowych. Stają się maleńkie i łatwo pękają. Jeśli dana osoba ma zaburzenia tło hormonalne, wtedy często nabywa się trichofitozę przebieg przewlekły. W tym przypadku przypadki uszkodzenia płytek paznokciowych są częstsze niż skóry.

Objawy charakteryzują się pojawieniem się czerwonych plam na skórze głowy, a na nich tarczy (łuski). Łuski to ogniska patologiczne reprezentowane przez czystą kulturę komórek grzybów. Włosy stają się matowe i łamliwe. Zmiany powiększają się, ale jednocześnie w centrum zjawiska zapalne ustępują, a w rzucie opadłych łusek pojawiają się strefy zanikowe.

Favus może również rozwijać się na skórze niepokrytej włosami - dermatofitoza skóry gładkiej. Jednak forma ta rozwija się wtórnie, gdy pacjent nie otrzymuje niezbędnego leczenia.

Grzybica paznokci

zdjęcie dermatofitozy paznokci

Grzybica paznokci to infekcja grzybicza, która prowadzi do uszkodzenia płytek paznokciowych. Paznokcie górne i dolne kończyny. Głównym zespołem objawów choroby jest:

  • Pogrubienie dotkniętej płytki paznokcia.
  • Kruchość paznokci i ich deformacja.
  • Utrata blasku, zmętnienie płytek paznokciowych i ich ciemnienie.

Dotknięte paznokcie mogą z czasem opuścić łóżko. W takim przypadku objaw bólowy rozwija się na wyciągnięcie ręki i nieprzyjemny zapach z tego obszaru. Stan ten w medycynie nazywany jest onycholizą.

W zależności od lokalizacji ogniska patologicznego wyróżnia się:

  1. Dermatofitoza twarzy.
  2. Tułów.
  3. Dermatofitoza dłoni.
  4. Zatrzymywać się.
  5. Dermatofitoza pachwinowa.

Leczenie

zdjęcie dermatofitozy paznokci

Leki stosowane w leczeniu dermatofitozy powinien dobierać lekarz, jednak leczenie zawsze prowadzone jest kompleksowo. Najpierw przepisywane są środki przeciwgrzybicze akcja lokalna. Jeśli nie radzą sobie z infekcją, wybierane są leki ogólnoustrojowe.

Lokalne leki są przepisywane:

  • Terbinafina.
  • Krem Batafen.
  • Nizoral.
  • Ekodax.

Terbinafina jest dostępna w postaci kremu i tabletek. Tabletki są wskazane w przypadku ciężkich długotrwałe leczenie. Substancją czynną leku jest chlorowodorek terbinafiny, który niszczy błonę membranową mikroorganizmy chorobotwórcze i prowadzi do śmierci dermatofitów. Schemat leczenia: konieczne jest pokrycie zmian patologicznych 1 – 2 razy dziennie przez 4 – 6 miesięcy.

Aktywnym składnikiem kremów Batrofen jest cyklopiroksolamina. Lek sprawdził się w leczeniu grzybicy paznokci. Krem stosuje się w celach zabiegowych przez 2 – 3 tygodnie, a następnie przez kolejne 14 dni dla utrwalenia efektu. Lek należy stosować dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Przed użyciem kremu należy odparować stopy, a w razie potrzeby opiłować paznokcie. Po wyschnięciu (lepiej nie używać ręcznika) Batrofen nakłada się cienką warstwą na dotknięty obszar.

Substancją czynną leku Nizoral jest ketokonazol. Zaleca się stosowanie kremu raz dziennie. Czas trwania terapii zależy od rodzaju zakażenia:

  1. W przypadku mikrosporii – 2 – 3 tygodnie.
  2. Na pachwinowa stopa sportowca– 2 – 4 tygodnie.
  3. W przypadku grzybicy skóry gładkiej – 3 tygodnie – miesiąc.
  4. W przypadku stopy sportowca – 1 – 1,5 miesiąca.

Krem Ecodax dostępny jest w tubkach 10 i 20 g. Substancja aktywna lek - ekonazol. Krem jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 18 roku życia. Przebieg leczenia: 2 tygodnie. Nakładaj Ecodax na obszar dotknięty grzybem dwa razy dziennie, rano i wieczorem, na czystą skórę. Jeśli dotknięta jest skóra stóp, przebieg terapii wydłuża się do 6 tygodni.

Leki ogólnoustrojowe są przepisywane:

  • Kapsułki Flukonazolu.
  • Tabletki gryzeofulwiny.
  • Terbinafina w tabletkach.

Objawy i leczenie są ze sobą powiązane. Przypisać skuteczny lek musisz znaleźć czynnik prowokujący i źródło infekcji. Można to zrobić tylko pod pewnymi warunkami instytucja medyczna. Oprócz terapii przeciwgrzybiczej konieczne jest przepisanie leków wzmacniających układ odpornościowy i inne środki objawowe.

Jak ludzie mogą uniknąć zarażenia się kotami?

Infekcje grzybicze bardzo często przenoszone są przez zwierzęta domowe, dlatego warto znać zasady profilaktyki, aby zminimalizować ryzyko:

  1. Należy myć ręce po każdym wyjściu na zewnątrz lub po kontakcie ze zwierzęciem.
  2. Sprzątanie domu na mokro powinno odbywać się co najmniej 2 razy w tygodniu. W takim przypadku lepiej jest używać nie tylko wody, ale dodać do niej środki antybakteryjne i dezynfekujące.
  3. Wietrzyć pomieszczenie rano i wieczorem.
  4. Wychodząc na zewnątrz uważaj, aby Twoje dziecko nie miało kontaktu z bezdomnymi zwierzętami i nie rób tego samodzielnie. Jeżeli dojdzie do kontaktu, należy natychmiast zastosować środek dezynfekujący do rąk.
  5. Normalizuj odżywianie. Dieta powinna być bogata świeże warzywa i owoce. Musisz także jeść produkty bogate w korzystne minerały. Prawidłowe odżywianie pomaga wzmocnić układ odpornościowy.
  6. Jeśli doszło do przeniesienia porostu z kota na osobę, należy rozpocząć terapię przy pierwszych oznakach. Wczesne leczenie skróci czas trwania terapii. Leczenie w domu i zakażony członek rodziny powinni być leczeni w tym samym czasie.
  7. Oprócz leczenia należy wezwać do domu służbę sanitarną w celu dezynfekcji lokalu, miękkie zabawki, koc i poduszki pacjenta.
  8. Regularnie sprawdzaj sierść i skórę zwierzęcia. Jeśli sierść zniknie w jakiejkolwiek części skóry kota, a skóra zacznie się złuszczać, należy natychmiast zabrać zwierzę do kliniki w celu zaszczepienia i leczenia.

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać, niż ją później leczyć. Na profilaktykę wydaje się znacznie mniej kosztów moralnych, fizycznych i finansowych, dlatego monitoruj własne zdrowie, zdrowie członków swojej rodziny i tych, których oswoiłeś.

vysypanie.ru

Być może główną przyczyną są dermatofity grzyb paznokci, objawy które rozważymy.

Choroba ta polega na zakażeniu płytek paznokciowych drożdżami, pleśnią i oczywiście dermatofitami.

Dziś rozprzestrzenianie się tej infekcji na świecie sięga co najmniej 10%, a według innych danych liczba ta sięga 50%.

To dlatego, że nowoczesne czasy(choć może się to wydawać dziwne w XXI wieku), liczba zarażonych wzrosła aż dwa i pół razy.

Ponadto chorobę obserwuje się na stopach 2-7 razy częściej niż na ramionach (dłoniach).

Prawdopodobieństwo zarażenia grzybem stóp zależy bezpośrednio od strefy klimatycznej, w której żyją ludzie, czynniki społeczne, płeć, kategoria wiekowa i specjalność.

Cóż, oczywiście, z obecności innych chorób u zakażonej osoby.

A ze względu na wysoką zaraźliwość i zdolność do znacznego psucia życie codzienne pacjenta, infekcja ta wymaga szybkiego wykrycia i inteligentnego leczenia.

W medycynie istnieją 3 podstawowe konfiguracje:

  • Powierzchowny;
  • Bliższy;
  • Dystalno-boczny.

Formy te zależą od miejsc penetracji patogenów, tj.

lechenie-nogtey.ru

Infekcje grzybicze dermatofitoza

W medycyna praktyczna W naszym kraju pod względem częstości występowania istotne znaczenie mają następujące zakażenia grzybicze lub dermatofitozy:

  • keratomykoza- wpływają na warstwę rogową naskórka;
  • liszaj obrączkowy- wpływa na skórę właściwą i jej przydatki (włosy, paznokcie, gruczoły);
  • kandydomykoza- wpływa na skórę, błony śluzowe i narządy wewnętrzne.

Do powszechnych chorób nowoczesna klasyfikacja Dermatofitoza odnosi się do łupieżu pstrego lub łupieżu pstrego - wywoływanego przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju lipofilowego, dwóch przedstawicieli: Pityrosporum ovale i Pityrosporum orbculare Malassezia furfur (Pityrosporum orbcularae). Mikroorganizm ten jest obecnie uważany za saprofityczną formę grzyba nitkowatego.

Dermatofitoza twarzy i tułowia

Dermatofitoza tułowia to pojawienie się na skórze tułowia małych lub dużych łuszczących się płytek z wyraźnymi granicami.

Dermatofitoza twarzy – plamka lub blaszka dowolnej wielkości z wyraźnymi granicami, wypukłymi krawędziami i rozdzielczością pośrodku, o kolorze od różowego do czerwonego

Versicolor lub łupież pstry - na skórze pojawiają się wyraźnie określone łuszczące się plamy i blaszki, które na skórze opalonej wydają się białe, a na białej skórze jasnobrązowe, żółtawo-różowe, żółtawo-białe, wszystkie odcienie brązu.

Po zeskrobaniu na plamach pojawiają się łuski przypominające otręby. W łuskach traktowanych alkaliami ujawniają się krótkie zakrzywione strzępki i drożdżopodobne komórki pączkujące. Hodowlę prowadzi się na podłożach zawierających Tween i składniki lipidowe. Prawdziwa grzybnia jest nieobecna. Różowo-brązowawe plamki są ledwo zauważalne na białej skórze, dlatego często są ignorowane podczas badania.

Aby potwierdzić diagnozę dermatofitozy tułowia, możesz użyć testu z 5% nalewka alkoholowa jod – do jego wykonania wystarczy pęseta z watą nasączoną jodem. Konieczne jest nasmarowanie jodem nie tylko miejsca, ale całej powierzchni skóry, tj. co najmniej 1-2 cm wzdłuż obwodu plamki posmarowano równą cienką warstwą nalewki jodowej i najwyraźniej zdrowa skóra- pozostaje jasnożółty kolor, a obszary wielokolorowe, łupież pstry, porosty stają się znacznie ciemniejsze - ponieważ patogen-mikroorganizm częściowo zniszczył integralność warstwy rogowej naskórka, jod wnikał głębiej w dotknięte obszary, stężenie jodu jest tu nieco wyższe – plama w obecności choroby jest wyraźnie ciemniejsza niż zdrowa skóra.

Patogen łupież pstry- grzyb oportunistyczny, mikroorganizm Malassezia furfur, który żyje w warstwie rogowej naskórka i mieszkach włosowych: - szeroko rozpowszechniony grzyb drożdżopodobny żyjący na ludzkiej skórze. Malassezia furfur powoduje łupież pstry (porost pstry), charakteryzujący się pojawieniem się różowawo-żółtych, niezapalnych i hipopigmentowanych plam na skórze tułowia, szyi i ramion.

Czynniki prowokujące tę formę dermatofitozy twarzy i zmiany ciała pH, tj. wskaźnik kwasowości środowiska skóry: pocenie się, łojotok, zaburzenia metabolizmu hormonów i kortykosteroidów.

Ringwormy obejmują choroby grzybowe, w którym grzyby chorobotwórcze zakażają skórę właściwą, tj. samą skórę – jasne jest, że patogeny te mogą powodować zakażenie grzybicze zarówno gładkiej skóry, jak i włosów i paznokci. Specjaliści chorób grzybiczych – mikolodzy – w ostatnich latach coraz częściej posługują się w literaturze terminem „dermatofitoza”.

Dermatofitoza (synonim - grzybica skóry) to choroba wywoływana przez dermatofity. Dermatofity to grupa grzybów nitkowatych atakujących warstwę rogową naskórka, paznokci i włosów. Do patogenów zalicza się ponad 40 gatunków grzybów – przedstawicieli rodzajów: epidermophyton, microsporum i trichophyton. Około 10 z nich najczęściej powoduje grzybice.

Istnieje inna znana nazwa - popularna - „grzybica” - termin ten łączy w sobie mikrosporię i trichofitozę, dwie choroby grzybicze z grupy grzybicy skóry, które atakują skórę i włosy, a w bardzo w rzadkich przypadkach i płytki paznokciowe.

Klasyfikacja dermatofitozy

Dermatofitozę dzieli się w różny sposób w zależności od zasady klasyfikacji.

Na przykład klasyfikacje dermatofitozy mogą być:

  • dla dotkniętej tkanki - grzybica naskórka, rzęsistkowica, grzybica paznokci;
  • według lokalizacji - dermatofitoza stóp, dermatofitoza pachwinowa, twarz, stopy itp.

Epidermomykoza według współczesnej klasyfikacji chorób dzieli się na formy:

  • Dermatofitoza twarzy
  • Dermatofitoza tułowia
  • Dermatofitoza pachwinowa
  • Dermatofitoza dłoni
  • Dermatofitoza stóp

Wiek chorych.

  • Dzieci częściej cierpią na grzybice skóry głowy.
  • Młodzi ludzie- grzybice fałdów międzypalcowych i pachwinowo-udowych.
  • Osoby starsze i starzy- często cierpią na grzybicę paznokci.
  • Podłoga: Zarówno mężczyźni, jak i kobiety chorują równie często.
  • Wyścig: Dermatofitoza występuje znacznie rzadziej u rasy Negroidów.
  • Geografia: Grzybice skóry głowy, takie jak grzybice skóry głowy, są powszechne wszędzie (choć należy podkreślić, że rodzaj grzyba chorobotwórczego, który jest przeważnie rozpowszechniony, różni się w Europie, USA, Azji i Afryce).

Niektóre, jak grzybica półpaśca w Oceanii, obserwuje się tylko w jednym regionie.

Czynniki wywołujące dermatofitozę

W zależności od siedliska patogenów dermatofitoza dzieli się na:

  • antropofilny;
  • bestialstwo;
  • geofilny.

Czynniki ryzyka zakażenia patogenem:

  • obniżona odporność;
  • długotrwałe leczenie lekami kortykosteroidowymi;
  • ryzyko zawodowe (codzienne zmiany bez zmiany ubrania, gumowych butów itp.).

Materiał do badań w diagnostyce.

Łuski naskórka, włosy i zeskrobiny z paznokci pobiera się pęsetą, skalpelem lub szczoteczką (masującą lub szczoteczką do zębów) - materiał przenosi się na pożywkę.

Na płytkach paznokci objawy grzybic najczęściej wyglądają jak zgrubienia, poszarpane krawędzie płytka paznokciowa, utrata przezroczystości, żółty, szary, pomarańczowy, kolor szaro-żółty paznokcia lub jego części, nadmierne rogowacenie podpaznokciowe lub onycholiza.

Międzypalcowa dermatofitoza stóp: zdjęcie i leczenie

Tinea pedis jest niezwykle częstą chorobą grzybiczą.

Klinika: odnotowuje się pojawienie się zaczerwienienia, tj. rumień, łuszczenie się, rogowacenie skóry, tworzenie się pęcherzyków, tj. bąbelki i bąbelki.

Zobacz, jak wyglądają objawy dermatofitozy stóp na zdjęciu, które pokazuje typowe objawy:

Dermatofitoza stóp (synonimy: stopa sportowca, rubrofitoza stóp, stopa sportowca) wywoływana jest przez dermatofity, grzyby drożdżopodobne, a czasami pleśnie.

Klasyfikacja dermatofitoz stóp wg formy kliniczne, najczęściej spotykany w nowoczesna praktyka:

  • dermatofitoza międzypalcowa- maceracja, złuszczanie, odwarstwianie się naskórka, pęknięcia, zacieki, zaczerwienienia tj. rumień, łuszczenie się między palcami, nadżerki, rogowacenie;
  • dermatofitoza podeszwowa- złuszczanie i rogowacenie podeszew; górna granica zmiany zdaje się odpowiadać krawędzi „śladu”, „baletki”; Ta forma dermatofitozy jest często nazywana „płaskonabłonkowo-hiperkeratotyczną”. Tak skomplikowane nazwy dla wielu mogą z czasem zostać zapomniane przez niespecjalistę, ale nie przez jednego pracownik medyczny nie ma prawa zapominać o „antygrzybicznej” czujności. Zawsze wykrywając zmiany na skórze pacjenta nie zapominajmy o możliwości wystąpienia grzybicy i np. formułując ją jako „grzybica”, „badanie w celu wykluczenia grzybicy”, „infekcja grzybicza”, „dermatoza o etiologii grzybiczej”, „ epidermomykoza”, „dermatofitoza” oraz W trosce o swoje zdrowie pacjent powinien pilnie zgłosić się do specjalisty mykologa, dermatologa lub patologa pracy, jeżeli placówka opieki zdrowotnej jest jednostką leczniczą, gdyż nie można wykluczyć zakaźnej choroby skóry – grzybicy oraz konieczne jest przeprowadzenie badania przez specjalistę;
  • dermatofitoza dyshydrotyczna- charakteryzuje się tworzeniem pęcherzyków i pęcherzyków zawierających klarowny płyn występuje silny stan zapalny, obraz kliniczny przypomina alergiczne zapalenie skóry, tj. Najprawdopodobniej jest to reakcja na alergeny dermatofitów. Jeśli jest ropa, jest to przystąpienie wtórne Staphylococcus aureus, tj. wtórna ropne zapalenie skóry;
  • głęboka dermatofitoza: występuje jako powikłanie dermatofitozy międzypalcowej - wysypki charakterystyczne dla dermatofitozy międzypalcowej rozprzestrzeniające się na podeszwę i grzbiet stopy.

Dotknięta skóra z grzybicami służy jako brama dla infekcje bakteryjne, te powikłania - zapalenie naczyń chłonnych, róża, ropowica itp. - są szczególnie częste u pacjentów, którzy przeszli operacje żył nóg.

Zapobieganie.

  • V łaźnie publiczne do saun, basenów, klubów fitness, solariów i innych obiektów należy zabrać ze sobą własne buty;
  • Po zabiegach wodnych należy dobrze osuszyć skórę, a po miejscach publicznych posmarować stopy maścią przeciwgrzybiczą lub 1-2% alkoholem salicylowym lub nowoczesny lek- Borozin w proszku;
  • odwiedziny, godz ośrodki lecznicze, w sanatoriach i pensjonatach nie należy nosić „bezosobowego” obuwia.

Cechy i zasady leczenia grzybicy stóp w zależności od postaci zakażenia i stanu zdrowia

Zasady terapii przeciwgrzybiczej (grzybobójczej):

  • Obowiązkowe potwierdzenie grzybicy metodami laboratoryjnymi.
  • Badanie pacjenta w celu ustalenia przeciwwskazań do stosowania doustnych leków przeciwgrzybiczych.
  • Odpowiedni czas trwania leczenia w zależności od właściwości biologiczne czynnik wywołujący grzybicę.
  • Dokładna dezynfekcja obuwia, rękawiczek, rzeczy pacjenta i artykułów gospodarstwa domowego.
  • Prowadzenie laboratoryjnego monitorowania leczenia.

Stan zdrowia determinuje wybór metod i schematów leczenia grzybicy oraz stosowanych leków.

Terapia zewnętrzna.

Ogólne zasady leczenia dermatoz - takie jak „leczymy na mokro” i zwróć uwagę na cechy leczenia:

  • V ostry etap w przypadku dermatofitozy międzypalcowej stosuje się: płyny z płynem Burowa, fukorcynę (płyn, „farba” Castellani); opatrunki na mokro i sucho;
  • w fazie przewlekłej w celu zwalczania pocenia się stóp należy 2-3 razy dziennie stosować 20% roztwór chlorku glinu, pastę Teymurowa, kąpiele stóp z roztworem formaldehydu i wywar z kory dębu;
  • z wyraźną hiperkeratozą, tj. w przypadku zgrubienia warstwy rogowej naskórka (co zakłóca działanie środków grzybobójczych i przeciwgrzybiczych) stosuje się opatrunki okluzyjne z maściami keratolitycznymi (z kwasem salicylowym lub mlekowym) lub wykonuje się odwarstwienia.

O przyjęciu antybiotyków grzybobójczych takich jak nizoral, orungal, lamisil, gryzeofulwina itp. decyduje się ściśle według wskazań specjalisty dermatologa po badaniu!

Dermatofitoza rąk: zdjęcia i leczenie

Dermatofitoza dłoni często łączy się z podobną zmianą na skórze stóp. Spójrz, jak wygląda dermatofitoza rąk na zdjęciu i zapamiętaj te znaki:

Kliniczne typy dermatofitozy rąk są następujące:

  • dyshydrotyczna dermatofitoza dłoni (grudki, pęcherzyki, pęcherze);
  • dermatofitoza płaskonabłonkowa (wyraźne łuszczące się zmiany i rumień, rogowacenie i łuszczenie się w fałdach dłoniowych, pęknięcia na dłoniach).

Cechy dermatofitozy rąk jako formy grzybicy skóry:

  • nawroty występują do czasu wyeliminowania współistniejącej grzybicy paznokci lub dermatofitozy stóp;
  • pęknięcia i nadżerki służą jako bramy dla infekcji bakteryjnych;
  • ze względu na grubą warstwę rogową naskórka na dłoniach często tylko leczenie zewnętrzne jest nieskuteczne;
  • Zwykle konieczne jest spożycie środków grzybobójczych.

Spójrz na dermatofitozę rąk na zdjęciu, gdzie widać objawy kliniczne:

Osobliwością leczenia dermatofitozy rąk jest to, że należy ją przeprowadzić w połączeniu z terapią regenerującą. Ogólnie zalecane jednoczesne leczenie dermatofitoza dłoni i stóp według schematów opisanych powyżej. Stosuje się te same leki farmakologiczne, które są zalecane w leczeniu tej choroby na stopach.

Stopa sportowca pachwinowego u kobiet i mężczyzn

Dermatofitoza pachwinowa - podostra lub choroba przewlekła ze zmianami skórnymi na udach, łonie i okolice pachwin(synonim - pachwinowa stopa sportowca).

Obraz kliniczny dermotofitozy pachwinowej u kobiet i mężczyzn jest taki sam - duże łuszczące się zmiany o łukowatym, policyklicznym kształcie, z wyraźnymi granicami, rumień, kolor czerwony, czerwonawy, żółto-brązowy, brązowy, łuszczący się, na krawędziach blaszek - grudki i krosty.

Typowym objawem dermatofitozy pachwinowej u mężczyzn są czerwone, łuszczące się plamy lub blaszki z wyraźnymi granicami i wypukłymi krawędziami.

Dermatofity syntetyzują enzym - keratynazę, który rozkłada keratynę, dlatego rosną i namnażają się w keratynocytach. Na występowanie dermatofitozy wpływa szereg czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Do wewnętrznych, tj. czynniki endogenne obejmują:

  • niedobory odporności;
  • alergie;
  • kolagenozy;
  • rybia łuska;
  • endokrynopatie (zwłaszcza cukrzyca);
  • nadmierna potliwość, pocenie się;
  • angiopatia, tj. choroby naczyniowe, w szczególności zatrzymaj się.

Zewnętrzne, egzogenne obejmują:

  • noszenie zamkniętych butów i odzieży;
  • wysoka wilgotność, klimat tropikalny;
  • kontakty ze źródłami podczas pracy;
  • patogeny o szczególnej patogeniczności i zjadliwości;
  • urazy.

Cechy leczenia i zapobiegania nawrotom można uznać za potrzebę leczenia współistniejącej dermatofitozy stóp i grzybicy paznokci.

Spójrz na dermatofitozę pachwinową na zdjęciu, która pokazuje typowe objawy kliniczne choroby:

Należy zaznaczyć, że grupę ryzyka stanowią osoby pracujące ze zwierzętami – rolnicy, lekarze weterynarii, treserzy psów, pracownicy wiwariów itp., a także pacjenci długotrwale leczeni kortykosteroidami.

Źródłem choroby może być samoszczepienie - u pacjentów z dermatofitozą stóp i skóry głowy. Leczenie dermatofitozy pachwinowej odbywa się za pomocą Terapia skojarzona. Leki etiotropowe stosuje się wewnętrznie i zewnętrznie w postaci maści i roztworów. Przed rozpoczęciem leczenia należy je przeprowadzić Analiza laboratoryjna w celu określenia wrażliwości grzyba na środek przeciwgrzybiczy. Równolegle należy przeprowadzić terapia regeneracyjna. Ogólne zasady leczenia opisano w części poświęconej grzybicy stóp.

wdoctor.ru

Co to są dermatofity?

Przyczyną choroby są dermatofity - grzyby pleśniowe. Nauka wie, że spośród 43 gatunków 30 może powodować dermatofitozę. Dzielą się na trzy grupy w zależności od siedliska, dlatego rozróżniają grzyby żyjące w glebie, w ciele zwierzęcia i w/na ciele człowieka. Dystrybucja jest warunkowa, ponieważ dana osoba jest podatna działanie negatywne wszystkie trzy typy, ale każdy będzie objawiał się inaczej.



Podobne artykuły