A rubeola kanyaró következményei fiúkban. A kezelés alapelvei. Videó: rubeola az „Élj egészségesen” programban

A rubeola olyan enyhe betegség, amiről nem lenne érdemes beszélni, ha nem egy „de” – veszély a terhes nők számára. Ez az oka annak, hogy a rubeolát maga az Egészségügyi Világszervezet regisztrálja, és az esetekről jelentéseket küldenek az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyelet központjaiba.

Hogyan fordul elő rubeola gyermekeknél?

Az anya hirtelen észreveszi, hogy a baba testét rózsaszín kiütés borítja. És ez tényleg hirtelen. Például reggel felöltöztette a lányát óvoda- tiszta volt a bőr. És amikor levetkőztem, mielőtt beléptem a csoportba, kiütést fedeztem fel a nyakamon. 30 perccel később, otthon, a bőrét már teljesen beborították a rózsaszín hólyagok, és a feje hátulján borsónyi nyirokcsomók is jól érezhetők voltak. Ugyanakkor a lány remekül érezte magát. Az étvágyam nem változott, és a mozgásképességem sem. A kiütések másnap enyhülni kezdtek, és három nap múlva teljesen eltűntek. Így jár a tipikus rubeola.

Ezzel a fertőzéssel enyhe hurutos tünetek, orrfolyás és köhögés lép fel. Egyes gyerekek súlyosabban megbetegszik a rubeolában, majd erősen hasonlít a kanyaróhoz, ez adta az elavult nevét - kanyaró rubeola. A rubeolával járó agyhártyagyulladás és meningoencephalitis eseteit leírták, de ezek ritkák, és szinte mindig jól végződnek.

Miért veszélyes a rubeola a terhes nők számára?

Szigorúan véve a rubeolában szenvedő terhes nők is könnyen megbetegednek és gyorsan felépülnek. Leendő gyermekeik veszélyben vannak. Minél korábbi a terhesség, annál súlyosabb a magzat károsodása:

• legfeljebb 6 hét - az élettel összeegyeztethetetlen patológia, gyakran spontán abortusz;
• 6-12 héten - súlyos fejlődési rendellenességek, például vakság, süketség, mikrokefália, szívhibák;
• 12-16 héten - egyéni fejlődési rendellenességek;
• 16 hét elteltével az elváltozások kockázata csökken, de a gyermek veleszületett rubeolával születik, amely nagyon sokáig tart, és a gyermek mindaddig (6-30 hónapig!) fertőzésforrás, megfertőzi a körülötte lévőket. .

Hogyan fertőződhet meg rubeolával?

A rubeola a kanyaróhoz hasonlóan erősen fertőző. A rubeola vírus kicsi, és könnyen terjed a levegőben nagy távolságokra. Ezért könnyen megbetegednek a szervezett csoportokban lévő gyerekek, a szomszédok és csak a járókelők. A rubeola egyformán gyorsan érinti mind a gyermekeket, mind a felnőtteket, antitestek nélkül. Az antitestek fertőzés vagy védőoltás után jelennek meg.

Jegyzet: a rubeolában szenvedők jól érzik magukat, és gyakran nem is tudják, hogy fertőzöttek, ezért továbbra is így vannak aktív kép zsúfolt helyeken jelennek meg, különösen, ha nincs kiütés, vagy szinte láthatatlan (ami enyhe formák esetén fordul elő). És meglehetősen hosszú ideig fertőzőek - körülbelül egy héttel a kiütés megjelenése előtt és egy héttel a megjelenése után.

A terhes nők gyermekektől fertőződnek meg, leggyakrabban saját időseiktől, akik iskolába vagy óvodába járnak. Lappangási időszak rubeola esetén - 21 nap.

A cikk végén letölthet egy ellenőrző listát a védőoltások fő ellenjavallatairól.

Mennyire nagy a kockázata manapság a rubeola megbetegedésének?

Az egyetemes immunizálásnak köszönhetően hazánkban folyamatosan csökken a betegségek kockázata. 1999-ben több mint 500 000 ember betegedett meg rubeolában Oroszországban. Az egyetemes immunizálást 2000-ben vezették be. 2014-ben mindössze 72 esetet regisztráltak. Ez a helyzet azonban csak addig tart, amíg az oltás folytatódik. Vakcinázás nélkül a rubeola a lakosság körülbelül 2%-át érinti 10 évente, beleértve a terhes nőket is.

A WHO honlapján van érdekes információ a rubeoláról az USA-ban. Amerikát ez a szervezet rubeolamentesnek nyilvánította. Az utolsó járvány a múlt század 60-as éveiben volt. Közben 12 millióan betegedtek meg, 2000-en pedig rubeola-encephalitisben szenvedtek. 20 000 gyermek született rubeolával, ebből 11 000 süket, 3 500 vak, 1 800 értelmi fogyatékos. 11 000 nőnek volt abortusza. Ezt követően, 1968-ban vezették be kötelező védőoltás rubeola és itt az eredmény.

Hazánkban a rubeola gyakrabban fordul elő, mint a hivatalos diagnózis, egyszerűen azért, mert az enyhe formájú emberek nem mennek orvoshoz, és lábukon szenvednek „ARVI kis kiütéssel és megnagyobbodott nyirokcsomókkal”. Az esetek többsége beigazolódik súlyos lefolyású akik kórházi kezelésre és velük való kapcsolattartásra szorultak.

Afrikában és Délkelet-Ázsiában sok a rubeola. A fejlett turizmus idején a fertőzés könnyen vándorol.

Hogyan védekezhet a rubeola ellen?

Az lenne az ideális, ha minden lány 5-6 éves korában, de minden bizonnyal házasság előtt is rubeolájában szenvedne. Ezt azonban nehéz megjósolni. Könnyebb beoltani a gyerekeket rubeola ellen, hogy ne legyenek fertőzésforrások, és ne fertőzzék meg a nőket szülőképes korú.

Feltétlenül be kell oltani a fiatal lányokat, akik korábban nem szenvedtek rubeolát. Egyes országokban még a házasság bejegyzése is tilos mindaddig, amíg a menyasszony nem ad igazolást arról, hogy antitestei vannak a rubeola vírus ellen. Mit kell tenni - az államoknak egészséges gyerekekre van szükségük.

A vakcinázáshoz a Rudivax élő attenuált vakcinát vagy a kombinált MMR (kanyaró-rubeola-mumpsz) vakcinát használjuk. Mindkét vakcina teljesen biztonságos és könnyen tolerálható, így szinte egy életen át immunitást hoz létre a fertőzésekkel szemben.

Mit gondoltok, érdemes minden gyereket beoltani rubeola ellen, vagy csak a lányoknak elég? az időszaknál korábban szexuális tevékenység?

Töltse le az ellenőrző listát „Oltások, amikor nem szabad beadni”

Nem csak a szülők döntenek az oltás mellett. Az oltás az orvos kezdeményezésére elhalasztható, ha a gyermeknek ellenjavallata van. melyiket? Tudja meg az ellenőrző listából!

Rubeola. A betegség tünetei, jelei, kezelése, következményei és megelőzése. Rubeola elleni oltás - időzítés, hatékonyság, vakcinázás, szövődmények az oltás után. Rubeola terhesség alatt - következmények, megelőzés.

Rubeola- Ezt vírusos betegség, amely a legtöbb esetben enyhe formában jelentkezik, rövid távú testhőmérséklet-emelkedés kíséri, kis kiütés, az összes nyirokcsomó megnagyobbodása. Terhes nőknél a betegség a magzat károsodásához vezet.

A rubeola tüneteit először 1740-ben F. Hofmann német orvos írta le. 1880-ban a rubeolát különállóként ismerték el független betegség, de okai ismeretlenek voltak, így hatékony kezelés nem létezett. Magát a vírust először 1961-ben izolálta és tanulmányozta egymástól függetlenül több tudós: T. X. Weller, P. D. Parkman, F. A. Neva.

A rubeola kórokozója

A rubeola kórokozója egy vírust tartalmazó RNS(ribonukleinsav molekula, amely a kórokozó összes génjét tartalmazza), a Togavirus család, a Rubivirus nemzetség szerint osztályozva.

A rubeola vírus mérete 60-70 nm, fehérjehéj borítja, amelyen némi bolyhok látszanak, amelyek segítségével a kórokozó a sejtekhez kötődik.

Ennek a kórokozónak a fő jellemzője a vörösvérsejtek elpusztításának és összeragasztásának képessége. Ehhez speciális enzimfehérjéket tartalmaz. Tartalmazza a neuraminidáz enzimet is, amely hatással van az idegszövetekre.

A külső környezetben a rubeola vírus gyorsan elpusztul.

A rubeola vírust elpusztító tényezők:

• szárítás;
• savak és lúgok hatása (a vírus elpusztul, ha a pH 6,8 alá csökken, és 8,0 fölé emelkedik);
• akció ultraibolya sugárzás;
• észterek hatása;
• a formalin hatása;
• fertőtlenítőszerek hatása.

A rubeola okai

A fertőzés forrásai és átviteli módjai

Egy személy csak egy másik személytől fertőződhet meg rubeolával. A fertőzést továbbítják levegőben szálló cseppek által(a vírus a nyálkahártyáról kerül a levegőbe légzőszervek beteg személy, majd egészséges ember belélegzi).

Fertőzés forrásai:

• beteg emberek, akiknél a betegség összes tünete van;
• atipikus (jellegtelen, szokatlan) lefolyású betegek, akiknél nincs bőrkiütés vagy egyéb tünet;
• veleszületett rubeola formájú gyermekek (a vírus 1,5 évig vagy tovább szaporodhat a szervezetükben).

Csak az alatt fertőződhet meg betegtől múlt hét lappangási időszak alatt, vagy egy héten belül attól a pillanattól számítva, amikor a betegnél kiütés jelentkezik.
Ha egy terhes nő rubeolában beteg, a vírus a méhlepényen keresztül a véráramon keresztül juthat el a magzathoz – ezt az átviteli utat transzplacentálisnak nevezik.

Morbiditás

A rubeolát járványkitörések jellemzik, amelyek 6-9 évente fordulnak elő. Leggyakrabban április és június között fordulnak elő. Ugyanakkor nemcsak a gyerekek, hanem a felnőttek is, különösen azok, akik folyamatosan nagy csoportban vannak, elkezdenek megbetegedni.

A vakcinák széles körben történő alkalmazása óta a rubeola előfordulása járványról kitörésre folyamatosan csökken. Összehasonlításképpen: 1964-ben az Egyesült Államokban 1,8 millió eset volt a betegségben, 1984-ben pedig csak 745.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A légutakba kerülve a vírus elkezd behatolni a nyálkahártya sejtjeibe, és onnan a vérbe. A véráramon keresztül az egész szervezetben terjed, a legsúlyosabb zavarokat a nyirokcsomókban és a bőrben okozva.

A szervezet a vírus bejutására specifikus antitestek termelésével reagál. Mennyiségük a véráramban a betegség során folyamatosan növekszik, és laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható.

A gyógyulás után az ember egy életen át immunis marad a rubeola vírussal szemben.

A rubeola vírus citopátiás hatással bír: károsíthatja az embrionális sejtekben lévő kromoszómákat, ami mutációkhoz és veleszületett fejlődési rendellenességekhez vezethet. Ezért a terhes nő fertőzése nagy veszélyt jelent a magzatra. Terhesség alatti fertőzés esetén a vírus bejut a vérbe, és átkerül a placentába - abba a szervbe, amelyen keresztül a köldökzsinór a méh falához kapcsolódik, ami biztosítja a magzati vér oxigénnel és táplálkozással való telítését. A vírus nagy mennyiségben halmozódik fel a méhlepényben, majd bejut a magzat vérébe.

Rubeola tünetei

A rubeola fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig lappangási idő van, amely 11–24 napig tart (a legtöbb betegnél 16–20 nap). Ekkor a vírus behatol a légzőszervek nyálkahártyájának sejtjeibe, majd onnan a véráramba, a vérárammal együtt szétterjed az egész szervezetben, elszaporodik és felhalmozódik.

A lappangási időszakban a betegek általában nem aggódnak semmiért, nem tesznek panaszt.

A rubeola lappangási időszakában fellépő tünetek:

• Gyengeség, rossz közérzet, fokozott fáradtság, enyhe növekedés testhőmérséklet (legfeljebb 38 ° C). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus felhalmozódik a vérben, és mérgezést (vírusmérgezést) okoz, specifikus hatással az idegrendszerre.
• A garat nyálkahártyájának vörössége. Az orvos által végzett torokvizsgálat során észlelik. Gyulladáshoz kapcsolódik, amelyet a nyálkahártya sejtjeibe behatoló vírus okoz.
• Orrfolyás, orrdugulás és orrfolyás. Ezeket a tüneteket a vírus behurcolása következtében fellépő gyulladás okozza.
• A szem vörössége - akkor fordul elő, amikor a vírus bejut a kötőhártyába.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók - érezhetőek különböző helyeken a bőr alatt. A vírus a véráramon keresztül jut be hozzájuk, felhalmozódik bennük és gyulladásos folyamatot okoz.

Az inkubációs időszak a páciens testén megjelenő kiütéssel ér véget. Egy héttel korábban a beteg fertőzővé válik.

A betegség magassága

A rubeola tipikus (szokásos) formája

A rubeola vírus mérgező a kis hajók amelyek a bőr alatt helyezkednek el. Emiatt vörös kiütés jelenik meg a páciens testén. A beteg állapotától függően a betegség enyhe és közepes formái különböztethetők meg. A súlyos formát a szövődmények kialakulása jellemzi.

Általános tünetek

A rubeola enyhe és közepes formájú eseteiben a kiütésen kívül gyakorlatilag nincs más tünet. Az ember elégedettnek érzi magát. A hőmérséklet nem emelkedik, és nem haladja meg a 37 °C-ot.

Kiütés

A kiütés az arcon jelenik meg, majd az egész testre kiterjed. 5-7 mm átmérőjű vörös foltokból áll, amelyek a sima, változatlan bőrön helyezkednek el. A foltok nem emelkednek a bőrszint fölé. Ha megnyomja a helyet, vagy megnyújtja a bőrt, az eltűnik, majd újra megjelenik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a foltokat a bőr alatti hajszálerek erős kitágulása okozza. Mindig megőrzik eredeti méretüket, és nem olvadnak össze egymással.

A rubeola kiütések nem jellemző típusai, amelyek bizonyos esetekben előfordulnak:

• nagy foltok, amelyek mérete legalább 10 mm;
• papula – gyulladásos duzzanat okozta megemelkedett bőr;
• nagy foltok csipkézett élekkel - annak a ténynek köszönhető, hogy egyes betegeknél a kis foltok megnövekednek és összeolvadnak egymással.

A rubeola kiütés jobban észrevehető a törzsön, mint az arcon. Különösen látható a könyökben és a poplitealis fossae-ban, a fenéken, a hát felső részén és a hát alsó részén. Általában a kiütés 2-3 napig tart, majd eltűnik.

Ha a kiütés sápadt és nehezen látható, akkor a „mandzsetta módszerrel” észlelhető. Mandzsetta tonométerről (mérőeszköz vérnyomás) és pumpálja fel. A mandzsetta összenyomja a vénákat, ennek következtében a vér pangása a karban, a bőr alatti hajszálerek még jobban kitágulnak, a kiütések felerősödnek, könnyen kimutatható.

Egyes betegek panaszkodnak, hogy zavarja őket a bőrviszketés.

Légzőszervi és szemtünetek

• orrfolyás és orrfolyás - az orrnyálkahártya vírusos károsodásához kapcsolódik;
• torokfájás és száraz köhögés - a garat és a gége nyálkahártyájának károsodása következtében;
• könnyezés, szemfájdalom - amikor a vírus áthatol a kötőhártya nyálkahártyáján.

Kiütés a száj tetején

Egyes rubeolában szenvedő betegeknél a szájpadláson kis élénkvörös színű foltok találhatók. Ugyanolyan okból jelennek meg, mint a bőrkiütések.

A nyirokcsomók, a lép és a máj károsodása

A vér és a nyirok áramlásával a rubeola vírus bejut A nyirokcsomókés gyulladást okoz bennük, aminek következtében megnövekednek. Érezhetők a bőr alatt.

Egyes betegeknél megnő a máj és a lép mérete, ami annak is köszönhető, hogy a vírus felhalmozódik bennük.

Súlyos rubeola

A súlyos rubeola diagnózisát legalább egy szövődmény jelenlétében állapítják meg:

Komplikáció	Megnyilvánulások
Ízületi gyulladás - gyulladásos elváltozásízület, amely a vírusnak az ízületi szövetbe való behatolásához kapcsolódik.	1-2 nappal a kiütés eltűnése után a páciens fájdalmat és duzzanatot tapasztal az ízületekben. 5-10 napig tárolják.
Thrombocytopeniás purpura- csökkent véralvadás a vírusmérgek hatása miatt.	Hemorrhagiás kiütések- sok apró vérzés (zúzódás) a bőrön. Méhvérzés, túl nehéz és hosszú időszakok. Vér a vizeletben. Fokozott ínyvérzés vér íze a szájban.
Agyvelőgyulladás- a rubeola vírus behatolása az agyba és gyulladás kialakulása.	5000-7000 betegből egynél fordul elő. Az agyvelőgyulladás kialakulhat a kiütéssel együtt vagy annak eltűnése után: súlyos egészségromlás; fejfájás; álmosság, eszméletvesztés, kóma; görcsök; bénulás vagy részleges mozgásvesztés. Sok olyan beteg hal meg, akinek a rubeoláját agyvelőgyulladás bonyolítja.

A rubeola atipikus (nem jellemző) formája

Ennél a betegségformánál a beteget orrfolyás, köhögés, orrfolyás, fájdalom és nyers érzés a torokban, duzzadt nyirokcsomók zavarják. De nincs kiütés. Normális érzés - atipikus rubeola mindig enyhe formában fordul elő.
Az orvosnak nagyon nehéz felismerni a betegséget. Leggyakrabban az ilyen betegeket akut légúti fertőzésekkel diagnosztizálják. Rubeola gyanítható, ha a beteg közvetlenül az orvoshoz fordulás előtt érintkezett egy beteg személlyel.

A rubeola szubklinikai (tünetmentes) formája

A betegség ezen formáját szinte lehetetlen diagnosztizálni, mivel nincsenek tünetei. Úgy gondolják, hogy a rubeola szubklinikai formája 2-4-szer gyakrabban fordul elő, mint a tipikus forma. Az orvos csak akkor tudja kimutatni a betegséget, ha a beteggel kapcsolatba került személynek vizsgálatot ír elő.

Veleszületett rubeola

A veleszületett rubeola akkor alakul ki, amikor a vírus a méhlepényen keresztül egy terhes nőtől a gyermek szervezetébe kerül.

A veleszületett rubeola tünetei:

• Veleszületett rendellenességek szívek: nyisd ki ductus arteriosus(az erek közötti kommunikáció, amely a magzatban létezik, de az újszülöttben be kell zárni), benyílás interventricularis septum, a pulmonalis artéria szűkülete.
• Veleszületett szemhibák: szaruhártya homályosodása, chorioretinitis (a retina gyulladása), veleszületett szürkehályog (a lencse elhomályosodása), mikroftalmia (jelentős méretcsökkenés) szemgolyó).
• Kisfejűség- a koponya kóros csökkenése, amely megakadályozza az agy növekedését és fejlődését.
• Mentális retardáció .
• Veleszületett halláshibák: süketség.

A veleszületett rubeola rendellenességeinek gyakorisága a terhesség azon szakaszától függően, amelyben a nő fertőzött:

• 3-4 hetes terhesség - az újszülöttek 60% -ánál észlelnek rendellenességeket;
• 9-12 hetes terhesség - az újszülöttek 15%-a;
• 13-16 hetes – az újszülöttek 7%-a.

Előrehaladott veleszületett rubeola szindróma(egyes gyermekeknél előforduló szövődmények):

• thrombocytopeniás purpura- károsodott véralvadás és kiütések megjelenése a bőrön sok kis vérzés formájában;
• hepatolienalis szindróma- a máj és a lép méretének erős növekedése;
• méhen belüli növekedési korlátozás- általános zavar minden szerv és rendszer érése;
• tüdőgyulladás- rubeola vírus által okozott tüdőgyulladás;
• szívizomgyulladás- a szívizom gyulladása;
• szívizom nekrózis- a szívizom egy részének halála;
• csontkárosodás a növekedési lemezek területén- ennek következtében a csontnövekedés súlyosan károsodik vagy lehetetlenné válik;
• csökkent immunitás;
• cukorbetegség ;
• agyvelőgyulladás- az agy gyulladásos károsodása.

A rubeola diagnózisa

A rubeola tipikus formáját a beteg vizsgálata és kihallgatása alapján diagnosztizálják. Jelek, amelyekre az orvos összpontosít:

• érintkezés a beteggel: a kihallgatás során a beteg azt mondja, hogy egy rubeola beteg mellett volt;
• tünetek kombinációja: kiütés + orrfolyás és orrfolyás + köhögés + duzzadt nyirokcsomók.

A rubeolához hasonló tünetekkel járó betegségek:

• adenovírus fertőzés - megfázás, amelyben a nyirokcsomók megnagyobbodnak;
• enterovírus fertőzés : az enterovírusok megfertőzhetik a beleket (akut bélfertőzés), légzőrendszer(tüdőgyulladás, megfázás), bőr- és nyirokcsomók;
• kanyaró- vírusos betegség, amely bőrkiütés formájában is megnyilvánul;
• Fertőző mononukleózis- vírusos betegség, amelyben a megfázás jelei jelennek meg, megnagyobbodott nyirokcsomók, máj, lép;
• rózsahámlás- gombás betegség, amelyben foltok jelennek meg a bőrön;
• csalánkiütés- allergiás reakció, amelyben vörös foltok jelennek meg a bőrön;
• erythema infectiosum- piros bőrkiütés, ami előfordulhat néhány fertőző betegségben szenvedő betegnél.

Instrumentális és laboratóriumi módszerek rubeola diagnózisa:

Diagnosztikai módszer	A lényeg
Általános elemzés vér	A teljes fehérségtartalom csökkenése látható vérsejtek, felelős az immunitásért és a szervezet védekező reakcióiért - leukociták. Közülük nő az antitesteket termelő limfociták aránya. Ez közvetve megerősíti a rubeola diagnózisát.
A vírus behurcolására válaszul termelődő antitestek kimutatása a vérben.	Az elemzést kétszer, 10-14 napos időközönként kell elvégezni. Ha az antitest-tartalom növekszik, akkor a diagnózis megerősítettnek tekinthető.
Magának a vírusnak az észlelése.	Ma már vannak speciális technikák, de a magas költségek és az összetett berendezések szükségessége miatt nem használják őket.
Magzati ultrahang	A rubeola vírus okozta fejlődési rendellenességek kimutatására szolgál.

Rubeola kezelése

A rubeolával a szervezet maga sikeresen megbirkózik a vírusokkal, tehát vírusellenes gyógyszereket nincs előírva. A kezelés célja a betegség tüneteinek megszüntetése.

Kiütések és megnövekedett testhőmérséklet esetén előírják ágynyugalom. Speciális diéta nem szükséges.

Rubeola kezelésére használt gyógyszerek:

• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek(Paracetamol, Nurofen, Aspirin). Akkor használják, ha a betegség károsodáshoz vezet Általános állapot, emelkedett testhőmérséklet.
• Antiallergén gyógyszerek. Segítenek megbirkózni a szervezet vírus által okozott allergiájával.
• Klorokin (Delagil). Ez a gyógyszer elnyomja az immunválaszt. Szövődmények, például ízületi gyulladás kialakulására használják. A rubeola során kialakuló ízületi gyulladást a szervezetben felszabaduló antitestek támogatják. Ha az immunrendszert túl intenzíven működik, nem annyira maga a vírus okozza az ízület károsodását, hanem ezeknek az antitesteknek a hatása.
• Glükokortikoidok (mellékvese hormonok gyógyszerei). Thrombocytopeniás purpurára használják. Segítenek megszüntetni a súlyos gyulladásos reakciókat.
• Heparin- olyan gyógyszer, amely csökkenti a véralvadást és küzd a purpurával. Többen használják súlyos esetek amikor a glükokortikoidok rosszul segítenek.

A rubeola vírus által okozott encephalitis kezelése:

• kórházi kezelés a kórházban;
• szigorú ágynyugalom;
• állandó megfigyelés;
• javító gyógyszerek agyi keringés;
• C-vitamin: védi a szerveket és szöveteket, az ereket a károsodástól;
• csoport vitaminokB: segít helyreállítani normál működés idegrendszer;
• görcsoldók görcsökkel;
• újraélesztési intézkedések, ha a beteg a klinikai halál állapotába kerül.

A rubeola megelőzése

Védőoltások

A rubeola megelőzésére élő, legyengített vírust tartalmazó vakcinát alkalmaznak. Alkalmazásának fő célja a veleszületett rubeola megelőzése. Az injekciókat várandós anyáknak - 14-15 éves lányoknak adják (ezt a gyakorlatot Oroszországban elfogadják, és egyes országokban a vakcinát 10-14 éves korban, sőt 9-11 éves korban is beadják).

A vakcina beadása után a lányok 95%-ánál stabil immunitás alakul ki rubeola ellen. Immunreakciók, amelyek az oltás után keletkeznek a szervezetben, még nem vizsgálták kellőképpen. De egyetlen olyan eset sem ismert, amikor a vakcina a jövőben rubeolát okozna egy lányban vagy gyermekében.

A rubeola vakcina gyakorlatilag nem okoz komplikációkat. Csak néhány embernél alakul ki allergiás reakció a beadásra.

A vakcinázás ellenjavallatai:

• felnőtt nőknél, mivel ez terhesség alatt veleszületett rubeolát okozhat a magzatban;
• terhesség alatt;
• Az oltást követő 3 hónapban nem tervezhet terhességet.

A rubeola megelőzése a beteg azonosításakor

Ha valakinél rubeolát diagnosztizálnak, el kell különíteni, amíg egy hét el nem telik a kiütés megjelenése óta. Ezt követően nem fertőzővé válik.
Nem kell fertőtleníteni azt a járványt, ahol a betegséget észlelték, mert a vírus gyorsan elpusztul a környezetben.

A rubeola prognózisa

Leggyakrabban kedvező. Rubeola encephalitisben a betegek fele meghal. A rubeola okozta veleszületett fejlődési rendellenességek nem javulnak az életkorral.

Mi az a rubeola kanyaró?

Sokan úgy vélik, hogy a rubeola kanyaró egy „mutáns” vírus, amely két vírus - a kanyaró és a rubeola - kombinációja eredményeként keletkezett, nevezetesen a kanyaró, rubeola és mumpsz vakcinával történő oltás eredményeként. De ez egyáltalán nem igaz, minden sokkal egyszerűbb, és semmi köze az oltáshoz.

Kanyaró rubeola a rubeola másik neve. Ezt a kifejezést megtartották erre a betegségre, mivel korábban a rubeolát a kanyaró egyik fajtájának tekintették. És csak 1881-ben ismerték el külön patológia, I. Wagner osztrák tudós javaslatára, aki a kanyaró, a skarlát és a kanyaró rubeola közötti különbségeket vizsgálta. Magát a vírust csak 1961-ben izolálták.

A szakirodalomban a rubeola elnevezés is megtalálható "Kanyaró", és azért hívták így, mert még a 16. században német orvosok írták le a betegség tüneteit vörös kiütéssel.

Valóban, a kanyaró és a rubeola tünetei némileg hasonlóak, csak a rubeola sokkal enyhébb, de a terhes nők számára a rubeola vírus sokkal veszélyesebb, mint a kanyaró vírusa. E két betegség kórokozói pedig teljesen eltérőek, csak az RNS-tartalmú vírusokhoz való viszonyuk egyesíti őket, de a különböző típusok, nemzetségek, sőt családok.

A rubeolát is hívják rubeola(tól től latin nyelv rubeola - piros), a betegség kórokozója azonos nevű - rubeola vírus (Rubeola vírus ).

A szakirodalomban is megtalálható rubeola elnevezés. "Harmadik betegség", ami annak a ténynek köszönhető, hogy a tudósok összeállítottak egy listát az összes olyan betegségről, amelyet a testen kiütések kísértek, és a rubeola a harmadik helyen állt.

Miért kapnak rubeolát gyerekek és felnőttek a tömeges védőoltások ellenére?

A rubeola besorolása a gyermekkori fertőzések. Korábban azt hitték, hogy a felnőttek ritkán szenvednek ettől a betegségtől. Valójában a rubeola elleni tömeges védőoltás bevezetése előtt (1969-1971 előtt), még a fertőzés világjárványai idején is elsősorban a gyermekek és serdülők, valamint a terhes nők voltak betegek. fiatal. És ez annak a ténynek köszönhető, hogy szinte minden embernek volt rubeola vissza a gyermekkor, csak nem mindenkinél jelentkeztek ennek a betegségnek a tünetei, mert a gyerekek több mint fele tünetmentes ez a fertőzés, vagy olyan könnyű, hogy nem kell orvoshoz fordulnia. A rubeola elszenvedése után pedig az emberek 99%-ában életre szóló immunitás alakul ki, vagyis az ilyen emberek soha többé nem kapnak rubeolát. Ezért a rubeola ritka volt a felnőtteknél, és csak azok, akik saját maguk szerint egyéni jellemzők gyermekkorban nem voltak fogékonyak a fertőzésre, vagy „otthoni” gyerekek voltak (más gyerekekkel alig érintkeztek).

A rubeola elleni tömeges védőoltás bevezetésével gyakorlatilag a gyerekek abbahagyták a rubeola megbetegedését, és a regisztrációt is. rubeola járvány (tömegpusztítás szinte a teljes lakosság fertőzése).

Ettől a tömeges védőoltástól azt várták, hogy teljesen leállítsa a vírus keringését a természetben, mert az gyorsan lebomlik a környezetben.

Ez azonban nem történt meg, mert mindig vannak olyanok, akiknek nincs posztoltási immunitásuk rubeola ellen, így A tömeges oltás ellenére a gyerekek továbbra is kapnak rubeolát, különféle okok miatt:

• az oltás megtagadása , különösen releváns a utóbbi évek;
• az oltásra vonatkozó ellenjavallatok jelenléte (immunhiányok, beleértve a HIV-t, onkológiai patológiák, oltások intoleranciája anafilaxiás sokk formájában, angioödéma és egyéb reakciók, életveszélyes);
• egyéni immunitás a vakcinával szemben – a rubeola vakcinatörzseivel szembeni antitestek képződésének hiánya;
• a vakcina tárolási és beadási technikáinak megsértése , ebben az esetben az oltás érvénytelennek tekinthető;
• immunitás alakul ki a vakcinatörzzsel szemben kórokozó (gyengített rubeola vírus), de néha ő hiányzik „vad” törzzsel (a betegség kórokozójával) találkozva, ezért elszigetelt esetekben a beoltottak is megkaphatják a rubeolát, de a fertőzés enyhe fokozatés komplikációk nélkül, még felnőtteknél is.;

De sok évvel a tömeges vakcinázás megkezdése után az epidemiológusok egy másik problémával szembesültek: az oltás utáni immunitás nem 100% -ban stabil, mint azután. múltbeli betegség, és ritkán van meg valakinek egy életre, elmúlik 5, 8, 10, 15, 20 vagy több év után (egyenként). Így a felnőtt 20-30 éves korára rubeola immunitás nélkül marad, ezért korunkban a felnőtt lakosság gyermekkori fertőzései relevánsak. Azaz a rubeola megöregedettés bizonyos mértékig megszűnik pusztán gyermekkori betegség lenni.

Az orvosok igyekeznek megoldani ezt a problémát, ezért 13-14 éves korukban ajánlott a serdülőknél megvizsgálni a rubeola elleni antitestek jelenlétét, és ha ezek hiányoznak, akkor további védőoltást kapnak. Így különösen felkészültek a 14 éves lányok és a családot tervező fiatal nők jövőbeli terhesség. Sajnos azonban a jogosultaknak csak kis része esik át ezen az oltáson, ezért korunkban az újszülötteknél a terhesség alatt elszenvedett rubeola okozta súlyos patológiák figyelhetők meg, és egyre gyakoribbak a felnőttek körében előforduló megbetegedések.

Ennek ellenére nincs mód védőoltás nélkül, de azt helyesen kell végrehajtani.

Miért nehezen tolerálják a rubeolát a felnőttek, ellentétben a gyerekekkel?

A felnőttek valójában sokkal súlyosabban szenvednek rubeolában, mint a gyerekek.

Döntsük el, mik azok A rubeola jellemzői felnőtteknél:

1. Az intoxikációs szindróma kifejezettebb (magas testhőmérséklet, rossz közérzet, gyengeség, fejfájás stb.).
2. A kiütések nagy intenzitás és elterjedtsége.
3. Gyakori szövődmények:

• ízületi gyulladás (ízületi gyulladás);
• csökkent vérlemezkeszint;
• agykárosodás (encephalitis, meningoencephalitis).

A szövődmények sokkal gyakoribbak a felnőtteknél, mint a gyermekeknél. Mindezek a feltételek, valamint a terhes nők magzati károsodása a krónikus fertőzés megnyilvánulása.
4. A felnőttek fele, a gyerekekhez hasonlóan, rubeolát kap tünetmentes vagy minimális tünet , ami megmagyarázza az időben történő diagnózis hiányát.

Azt a tényt, hogy a felnőttek nehezen viselik a gyermekkori fertőzéseket, több évtizedes megfigyelések igazolták, de a tudósok nem tudják biztosan megválaszolni, hogy ez miért történik, mivel a patogenezist (fejlődési mechanizmust) még nem vizsgálták teljesen.

De számos olyan tényező van, amely feltehetően hozzájárul a gyermekkori fertőzések súlyosabb lefolyásához felnőtteknél:

De amellett, hogy árt a babának, Az anyának a rubeola szövődményei is lehetnek:

Érdekes! Az immunglobulinoknak van fehérje természet, tehát mindenkinek elegendő fehérjét kell kapnia, ami építési anyag nemcsak az izmoknak, hanem az immunitásnak is.

Többféle immunglobulin létezik:

• A osztályú immunglobulinok ezek olyan antitestek, amelyek a helyi immunitásért felelősek, és nagy mennyiségben találhatók meg anyatej. A diagnosztikában különféle betegségek ritkán használt.
• M osztályú immunglobulinok ezen antitestek termelődése egy jel akut folyamat fertőző betegség, a betegség első napján jelennek meg, számuk az immunglobulin G szintjének emelkedésével csökken.
• Immunglobulin osztályG – korábbi betegségekből származó antitestek, beleértve a krónikus fertőző folyamat. Ezeknek az antitesteknek a megjelenése a gyógyulás kezdetét, a múltbeli patológiát vagy az oltás utáni immunitás meglétét jelzi.
• Immunglobulin osztályD – antitestek helyi immunitásÉs autoimmun folyamatok.
• E osztályú immunglobulinok allergiás reakciók antitestei.

Rubeola diagnosztizálására használják szerológiai reakciók a rendelkezésre állás miatt immunglobulin osztályG, M és A.

Mikor írnak elő rubeola antitest vizsgálatot?

• A rubeola diagnózisának megerősítése, ebből a célból a vizsgálatot a kiütés után és 3 hét után írják elő;
• megkülönböztető diagnózis rubeola más gyermekkori fertőzésekkel;
• kapcsolattartó személyek vizsgálata;
• az oltás szükségességének kérdése 14 éves korban;
• terhesség;
• vetélések tovább korai szakaszaiban vagy halvaszületés;
• veleszületett rubeola gyanúja gyermekeknél.

Mi történt negatív eredmény rubeola ellen?

Negatív eredmény rubeola esetében– ez a G és M immunglobulin hiánya a rubeolával szemben a vérszérumban, vagy szintje 5 U/ml alatt van, ami azt jelzi, hogy a vizsgált személynek egyáltalán nincs rubeola elleni immunitása, és a beteg nem beteg. a vizsgálat időpontjában. Az orvos oltást javasol az ilyen személyeknek (kivéve a terhes nőket). A védőoltás különösen fontos a terhességet tervező nők és a 14 évesnél idősebb gyermekek (elsősorban lányok) számára a terhesség alatti fertőzések kialakulásának elkerülése érdekében.

Mi az immunglobulinok normájaG rubeola?

A legtöbb a legjobb lehetőség a G immunglobulinok jelenléte, feltéve, hogy nincsenek M immunglobulinok. Ez azt jelenti, hogy egy személyben egy korábbi betegség vagy védőoltás eredményeként vannak rubeola elleni antitestek. Ilyen eredmények mellett a betegnek nem javasolt rubeola elleni védőoltás beadása, és a nők nyugodt szívvel teherbe eshetnek.

Az immunglobulinok koncentrációja a vérszérumban rubeola ellen*.

*Egyes laboratóriumok saját referenciaértékeket adnak meg, ez a berendezéstől és a mértékegységtől függ. Az eredmények értelmezésének módja általában a kimenetben van feltüntetve.

A rubeola teszt magyarázata:

• Az immunglobulinok hiányaG és M rubeola esetében– nincs immunitás rubeola ellen, ha ezt az eredményt terhesség alatt kaptuk, és a beteg érintkezett rubeolával, akkor ismételje meg a tesztet még kétszer 2 hetes időközzel. Ha nem volt nyilvánvaló kapcsolat, akkor a terhes nőnek azt tanácsoljuk, hogy tartózkodjon a látogatástól közterületekés gyermekcsoportokkal való kapcsolattartás.
• Immunglobulinok jelenléteG immunglobulinok hiányában M- rubeola elleni immunitás jelenléte.
• Meghatározás pozitív eredmény az immunglobulinokkal kapcsolatbanG és M a rubeola magasságára jellemző. Ha ilyen eredményt kap egy terhes nő, ajánlott a terhesség megszakítása.
• Az M immunglobulin jelenléte immunglobulinok hiányábanG- lehetséges fertőzés, a betegség tüneteinek megjelenése előtti időszak az eredmény megbízhatósága érdekében az elemzést 14-21 nap múlva meg kell ismételni.

Aviditás rubeola ellen, mi ez és mikor írják elő ezt a vizsgálatot?

Aviditás immunglobulinokkal szembenG – ez egy speciális index, amely meghatározza az új és a régi immunglobulinok arányát G. Ezzel az elemzéssel feltételezhető, hogy egy személynél volt rubeola. Ez az elemzés a terhes nők számára releváns magas szint immunglobulin G (több mint 100 U/ml), ebben az esetben nem egyértelmű, hogy a nőnek már jóval a terhesség előtt volt rubeola, vagy közvetlenül a terhesség alatt vagy előtt.

Az eredmények értelmezése:

• Aviditás az immunglobulin G iránt több mint 70%- a személy hosszú ideig, több mint 6 hónapig rubeolában szenvedett;
• Mohóság 50-70%- megbízhatatlan eredmény, 2 hét után újra kell venni;
• Mohóság kevesebb mint 50%- a fertőzést nemrégiben szenvedték el, kevesebb mint 3 hónapja.

Aviditás kevesebb, mint 50% terhesség alatt a magzatot érintő rubeola magas kockázatát jelzi, ilyenkor a terhesség megszakítása javasolt, de az utolsó szó a leendő szülőknél marad.

Mikor írják elő a rubeola PCR-t?

A rubeola és más gyermekkori fertőzések meddőséget okozhatnak férfiakban és nőkben?

Gyermekkori fertőzések és meddőség férfiaknál.

Sokan, miután elég tévésorozatot néztek és sokat hallottak élet történetek, úgy gondolják, hogy a férfiaknál minden gyermekkori fertőzés meddőséghez vezet. De valójában arra férfi meddőség csak mumpszból vagy mumpszból származhat. A rubeola és más fertőzések nem hordoznak ilyen szövődményeket, de legalább, nincsenek tények.

És a mumpsz nem minden fiúnál vezet meddőséghez, A mumpsz utáni meddőség kialakulásának kockázati tényezői vannak:

• a mumpsz pubertás korban terjed fiúknál (10-17 év), felnőtt férfiaknál ritkábban;
• a fertőzés bonyolult lefolyása a herék károsodásával (orchitis);
• súlyos betegség.

Amint látjuk, nem minden mumpszos fiú esik ki ezeknek a kockázatoknak Egy életre eloszlathatod azt a mítoszt, hogy a mumpsz fiúknál és férfiaknál = meddőség.

A mumpsz okozta meddőség pedig szintén nem halálos ítélet, vannak kezelési módszerek, és az ilyen férfiaknak is születhetnek saját gyerekeik.

Gyermekkori fertőzések és meddőség nőknél.

Rubeola és egyéb gyermekkori fertőzések reproduktív egészség A nőket nem fenyegetik, legalábbis közvetlenül nem.

A rubeola terhesség alatt veszélyes, vetéléshez vezethet, megköveteli a terhesség megszakítását, még a terhesség alatt is a későbbiekben, bonyolult szüléshez vezet. Ez spontán és orvosi abortuszok rubeola miatt okozhat másodlagos meddőség nőknél, és nem magát a fertőzést.

Fotó a rubeola megjelenéséről, első jelei és tünetei?

Így néznek ki friss rubeola kiütés felnőtteknél. A kiütés általában gyorsan (néhány órán vagy egy napon belül) terjed az egész testben.

A veleszületett rubeola a gyermek vakságához vezethet.

És ez így nézhet ki gyermek deformitások és többszörös veleszületett patológiák(a belek, a reproduktív rendszer, a koponyacsontok, a látószervek fejlődési rendellenességei és egyéb súlyos rendellenességek) az anya által elszenvedett rubeola következtében terhesség alatt.

Rubeola.

Kanyaró.

Amint látjuk, a rubeolával és a kanyaróval kapcsolatos kiütések nagyon hasonlóak. Ezek a betegségek abban különböznek, hogy a kiütéses elemek hogyan jelennek meg és tűnnek el.

Asztal. Hogyan lehet megkülönböztetni a rubeolát a kanyarótól?

Rubeola	Kanyaró
A kiütések gyors terjedése (legfeljebb 24 óra).	A kiütések fokozatos terjedése (több napon át).
A kiütés elemei nem olvadnak össze egymással.	A kiütés gyakran összefolyó ( apró kiütések nagy foltokká egyesülni).
A kiütés néhány nap múlva teljesen elmúlik, nem hagy nyomot maga után.	4 nap elteltével a kanyarós kiütések fokozatosan halványodni kezdenek, helyükön hámlik és sötét foltok, ami elég hosszú ideig fennmaradhat.
Rubeola esetén a száj nyálkahártyájának kiütései ritkán figyelhetők meg.	A kanyaró esetében a szájkiütések jellemzőek.

Így néznek ki a kiütések a nyálkahártyán szájüreg rubeola ellen ( enantnuszok ).

1 év alatti gyermekeknél meg kell különböztetni a rubeola kiütést az atópiás dermatitistől (diathesis).

Sziasztok kedves anyukák és apukák! A gyermeknél apró vörös kiütések keletkeztek. Mi ez? Vagy ez valami más betegség tünete?

Mint mindig, most is ne találgassunk a tealevelekre, hanem hívjuk fel a gyermekklinikát, és intézzük el, hogy orvos jöjjön otthonába. Végül is a gyermeke egészségéről beszélünk.

Miért ne mennél el a klinikára a gyerekeddel? Nos, tulajdonképpen ez rajtad múlik, nagyon valószínű, hogy gyerekeknél van a rubeola, és leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel terjed. Ezért az Ön gyermeke veszélyt jelent más gyermekekre.

Amint tüsszent, köhög, vagy csak beül a sorba a gyerekorvosnál, a többi gyerek megbetegszik. Tehát a többi szülő iránti tiszteletből, és annak megértésében, hogy fertőző betegséggel van dolgunk, maradjatok otthon, és várjatok az orvos érkezésére.

Mennyire veszélyes a rubeola gyermekeknél?

A rubeola egy akut fertőző betegség, amelyet az occipitalis nyirokcsomók megjelenése és megnagyobbodása jellemez. Általános szabály, hogy gyermekeknél a rubeola enyhe formában, komplikációk nélkül és rövid ideig fordul elő.

Előfordulhat, hogy a beoltott gyermekek egyáltalán nem kapnak rubeolát, ezért fontos, hogy gyermekét a szerint oltsa be nemzeti naptár oltások. És mégis, mi a veszélye ennek a betegségnek?

A lényeg, hogy amellett levegős módszer fertőzés, a rubeola átterjedhet transzplacentálisan, vagyis ha egy terhes nő megbetegszik, nagyon nagy a magzat fertőzésének valószínűsége.

Ennek alapján a gyermekeknél kétféle rubeola létezik:

• szerzett;
• veleszületett.

A szerzett rubeola gyakorlatilag nem jelent veszélyt a gyermekekre, míg a veleszületett rubeola különféle testi rendellenességeket okozhat a babában: látásromlást, süketséget, szívhibákat. És ez még nincs teljes lista patológiák.

Amint a gyakorlat azt mutatja, a rubeola gyermekeknél a csúcs előfordulása április-májusban következik be. Hibázd az egészet csökkent immunitás, vitaminhiány. Mellesleg, a csecsemők ritkán kapnak rubeolát, általában 4 és 15 év közötti gyermekeket érint.

Ez alól kivételt képeznek az újszülött gyermekek veleszületett rubeola, mások számára is fertőzésforrást jelenthetnek további hat hónapig, sőt néha tovább is.

Most pedig beszéljünk arról, hogyan fordul elő a rubeola gyermekeknél? Mire kell felkészülnünk?

Rubeola gyermekeknél: hogyan halad a betegség?

Tehát először is határozzuk meg a fertőzés forrását - ez csak egy fertőzött személy. A fertőzéshez szoros kapcsolatra van szükség valakivel, aki beteg. A rubeola lappangási ideje 2-3 hét, de átlagosan körülbelül 18 nappal az expozíció után jelentkezik a kiütés.

2-3 nappal a kiütés megjelenése előtt a gyermek tapasztalhat fejfájás, enyhe növekedés láz, orrfolyás, torokfájásos panaszok, a nyakszirti nyirokcsomók már kezdhetnek megnagyobbodni.

Jellemzően a kiütések mindenekelőtt az arcon és a nyakon, a végtagok extensor területén kezdenek megjelenni. Ezután nagyon gyorsan a kiütés a gyermek testében terjed, és további három napig fennmaradhat.

Az első kiütést gyakran bőrpír kíséri, amely skarlátos kiütéshez hasonlít. Néha a rubeolát gyermekeknél a szem kötőhártyájának vörössége és enyhe köhögés kíséri.

A betegség ezen tünetei azonban annyira enyhék, hogy nem vonzzák a szülők figyelmét. De ennek ellenére be ritka esetekben A rubeola gyermekeknél súlyos lehet: idegrendszeri szövődmények, súlyos kötőhártya-gyulladás, fájdalom a nyakizmokban.

Ezért fontos a pontos diagnózis felállítása, ehhez pedig a gyermeket gyermekorvossal kell megvizsgáltatni. A rubeola kezelésére általában felírják sok folyadék fogyasztásaés antihisztaminok alkalmazása.

Az érintett bőrfelületekre nincs szükség különösebb ápolásra. Elég csak betartani a gyermek személyes higiéniai szabályait.

A betegség időtartama enyhe formában nem haladja meg az 5 napot, komplikációkkal - akár 2-3 hétig. És ne feledje, hogy a beteg gyermek az első kiütés után egy hétig fertőző marad mások számára.

In to iskolás korú a gyerekek gyakran betegek. Segít megbirkózni a betegségekkel védőerők test. De néha a gyermekkori betegségek komplikációkkal járnak, és meglehetősen súlyosak is. Milyenek lehetnek rubeola után? Mit kell tudni erről a szülőknek?

A fertőzés jellemzői

Kórokozója egy nagyon ellenálló, kettős membránnal rendelkező mikroorganizmus. Ez a tulajdonság elősegíti a vírus túlélését a külső környezetben még kedvezőtlen körülmények között is. hosszú idő. A légutak nyálkahártyáján áthatolva a betegség kórokozója a bolyhos réteggel megvédi magát a limfociták hatásaitól. Ezért oltás nélkül gyermekek teste Egyszerűen nincs pénzem immunvédelem a rubeola vírustól.

A betegséggel való fertőzés veszélyes. A betegség fertőző és gyorsan terjed a levegőben lévő cseppekkel. Az érintkezés mértéke a test vakcinázása nélkül több mint 90%.

Érdemes megfontolni, hogy ez a fertőzés a leggyorsabban zárt térben terjed, amikor nagy mennyiség emberek. Ez körülbelül a gyerekekről óvodai intézmények, iskolák, táborok, bentlakásos iskolák. A kórházakban előfordulnak nozokomiális fertőzések.

A vírus beszéddel, légzéssel, köhögéssel és tüsszögéssel szabadul fel. Bekerülni külső környezet, 6-8 órán keresztül megőrzi agresszív tulajdonságait. Azonnali deaktiválása a kvarckezelés és a közvetlen napfény hatására következik be.

Ha a rubeola egy gyermeknél nem súlyos, akkor a betegség általában probléma nélkül gyógyul, és nem okoz semmilyen következményt. De ez nem mindig történik meg. Néha a betegség szövődményeket okozhat lányoknál vagy fiúkban. A gyermekorvosok pedig ezek közül a legsúlyosabbat encephalitisnek (agyi nyálkahártya gyulladásának) nevezik. Fertőző betegség szövődményeként óvodás korú betegeknél nem gyakori. De a statisztikák szerint a tizenévesek érzékenyebbek rá. Leggyakrabban az encephalitis gyorsan előfordul. Tünetei már a vírusos bőrkiütés stádiuma előtt jelentkeznek. Ritka esetekben a kiütés az autoimmun encephalitis kialakulása előtt jelentkezik. Éles romlás jellemzi általános jólét, zavartság. A fiatal betegeknél meningealis tünetek jelentkezhetnek. Súlyos eset esetén légzésleállással járó görcsök és a szívműködés depressziója is lehetséges. Természetesen az encephalitis kezelését gyermekkórházban kell elvégezni. Végül is az időben történő orvosi ellátás segít megelőzni a halált.

A rubeola másik veszélyes szövődménye gyermekeknél a központi idegrendszer károsodása. Parézis és bénulás formájában nyilvánul meg. Az ilyen következmények kialakulásának kockázata az összes diagnosztizált morbiditási eset 25% -a. Ezen túlmenően az esetek 30%-ában csecsemőhalandóság figyelhető meg ezen szövődmény miatt.

Ha egy gyermek veleszületett rubeolával születik, annak a következményei is súlyosak lehetnek. És néhány évvel a fertőzési folyamat után érezni fogják magukat. A születendő baba méhen belüli fertőzése ezzel a vírussal tele van jogsértésekkel agyi tevékenység, mentális fejlődés, beszédhibák. A mentális fogyatékosság megnyilvánulásai lehetségesek. A vírussal az anyaméhben fertőzött gyermekeknél idővel (óvodás és iskolás korban) csökkenhet az intelligencia és a mozgáskoordináció. Mindez az agy egyes részeinek koordinálatlan munkájának köszönhető. Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a veleszületett rubeola hosszú távú következményei nem kezelhetők.

Milyen szövődmények lehetnek fiúk rubeola után?

A fentiek mindegyike mindkét nem képviselőire vonatkozik. Ezenkívül érdemes tudni, hogy a férfiak meddősége néha fertőző és gyulladásos betegségekkel jár. Köztük a rubeola. Meg kell jegyezni, hogy ez a szövődmény csak serdülőkorban bekövetkezett fertőzések, valamint herekárosodás (orchitis) esetén fordul elő. Ez rendkívül ritkán fordul elő. Ha egy fiú ötéves kora előtt rubeolában szenvedett, akkor a meddőség kockázata a jövőben szinte nulla.

Rendkívül ritka jelenség, hogy gyermekkorban a rubeola miatt nem lehet gyermeket fogantatni. Gyakrabban a kanyaró, amelyet a rubeolával összetévesztenek, vezet ehhez a következményhez.

Milyen szövődmények lehetnek a rubeola után lányoknál?

Ennek a fertőző betegségnek egy speciális szövődménye lehet a thrombocytopeniás purpura. Lányoknál gyakrabban fordul elő néhány nappal a bőrkiütések megjelenése után. Ezt az állapotot hematuria (vér a vizeletben), vérzéses kiütések (kis vérzések a bőrön) és fogínyvérzés jellemzi.

Különösen a -Diana Rudenko

A rubeola (rubeola) egy vírusos fertőző betegségek mérsékelt típusú.Azért rubeola a gyermek testének enyhe elváltozásai - enyhén megnagyobbodott nyirokcsomók és finom foltos exanthema megjelenése jellemzi, de idősebb gyermekeknél a betegség súlyos lehet, purpurával (a nyálkahártyán vagy a bőrön lévő finom foltos vérzésekkel) és ízületekkel. .
A rubeola etiológiája :
A rubeola vírus fagyálló, de fertőtlenítőszerek hatására és ultraibolya sugárzás hatására gyorsan elpusztul, szobahőmérsékleten 2-3 órán át fennmarad.
A férfi az egyetlen forrásés a vírus terjesztője rubeola.Ennek a forrása vírusos fertőzés lehet belőle veleszületett rubeolával szenvedő csecsemő, a születéstől számított első 5-6 hónapban terjeszti a kórokozót.
Forgalmazza rubeola fertőzött személyről egészséges emberre jutó cseppek beszéd, köhögés vagy tüsszögés közben.
A rubeola fertőzőképessége (a fertőzés átterjedése beteg emberekről egészséges emberekre) alacsony, ezért a fertőzés szorosabb érintkezést igényel, mint a bárányhimlővel vagy a kanyaróval Rosszul szellőző helyeken és olyan helyeken, ahol nagy tömegek vannak fertőzés rubeola növeli. Ezenkívül a rubeola fertőzésnek van egy transzplacentális (az anyától a magzatig terjedő) útvonala, amely a magzat fejlődésében patológiák kialakulásához vezethet azoknál a nőknél, akiknek a fogamzóképes korukig nem volt rubeola az antitestek továbbra is nagy fertőzésveszélynek vannak kitéve a terhesség alatt.
A távolléttel rubeola elleni immunitás, a fertőzésre való hajlam nagyon magas és nem függ az életkortól, az 1 év alatti gyermekek ritkán kapnak rubeolát, mivel megőrzik az anyjuktól szerzett passzív immunitást. A fertőzési aktivitás csúcspontja március és június között következik be a fiatalabb gyermekek körében. korcsoport(3-6 éves korig).

A rubeola tünetei gyermekeknél :
Általában rubeola gyermekeknél alacsony hőmérsékleten jelentkezik kisebb kötőhártya-gyulladással és orrfolyással. A rubeola lappangási ideje két-három hétig tart. Ezekben a napokban a gyermeknél enyhe mérgezési tünetek jelentkeznek: fejfájás, rossz közérzet, letargia, étvágycsökkenés, megnagyobbodás, ill. kipirosodott torok, néha - izom- és ízületi fájdalom A hátsó nyaki, parotis és occipitalis nyirokcsomók gyakran megnagyobbodnak a kiütés előtt a gyermek bőrén enantéma (kiütés a nyálkahártyán), amely apró rózsaszín foltokkal rendelkezik. a szájpad nyálkahártyája Kicsit később ezek a foltok összeolvadhatnak és elterjedhetnek a halántékon, sötétvörös színt kapva.
A nyirokcsomók legalább két nappal a bőrkiütés megjelenése előtt megnagyobbodnak, és 7-9 napig megnagyobbodnak. Kiütés rubeolával sokkal változatosabban jelentkezik, mint bárányhimlőnél vagy kanyarónál. A kiütés a gyermek testének jelentős részét több napig borítja, halvány rózsaszín színű makulopapuláris képződmény. Először az arcon jelenik meg a kiütés (ahol néhány folt gyakran összeolvad, majd gyorsan elterjed a gyermek bőrének teljes felületén - különösen sok folt jelenik meg). belül karok, hát és fenék. 2-3 nap elteltével a kiütések elsápadnak és fokozatosan eltűnnek, és nem hagynak nyomot a pigmentációnak (a kanyaróval ellentétben).

A rubeola diagnózisa :
Jellemzővel klinikai kép(különösen a terjedési időszakban) és a rubeola fertőzés azonosított forrása miatt a betegség diagnosztizálása nem okoz különösebb nehézséget. allergiás bőrkiütések). Ezért mikor a betegség tüneteit, forduljon gyermekorvosához, vagy hívjon orvost otthonába.
A rubeola nagy veszélyt jelent azokra a nőkre, akiket nem oltottak be, és nem voltak betegek a terhesség előtt, és kommunikáltak a fertőzés hordozóival.
Ezért a megerősítéshez rubeola fertőzés, erősen célszerű laboratóriumi vizsgálaton átesni.

Rubeola kezelése :
Komplikációk hiányában, rubeola kezelés nem igényel speciális eszközöket és méregtelenítő terápia; multivitaminok.

Lehetséges rubeola szövődmények :
A nagyon veszélyes szövődmények gyermekben a rubeola utal meningoencephalitis(rubeola encephalitis). A fejlődési időszak a bőrkiütés után két-hat hétig tart. A rubeola encephalitis lefolyása meglehetősen hosszú és súlyos. Az agyvelőgyulladás ezen formáját átélt gyermekek több mint 60%-a súlyos elváltozásokat szenved el pszichéjében és motorikus működésében.
A rubeola által okozott súlyos betegségek közé tartoznak a vírusok is agyhártyagyulladás.

Megelőzés:
Általános megelőzés a hotspotokban rubeola hatástalan, mivel a vírus aktivitása jóval azelőtt megindul, hogy a fertőzött gyermekeknél a betegség látható tünetei megjelennének, ahol a fertőzés terjed, gyakori a helyiség szellőztetése és nedves tisztítása. Az immunrendszer erősítése csökkenti a szövődmények valószínűségét a gyermekben. Sok országban végrehajtják általános védőoltás óvodás gyermekek(Egyes európai országokban minden 1,5-2 éves gyermeket beoltanak rubeola elleni védőoltással. Más országokban csak a 9-13 éves lányokat oltják be az oltást követően a gyermekek kb. 98%-ánál alakulnak ki antitestek és stabil immunitás a védőoltással szemben). vírus jelenik meg a rubeola. Különösen fontos, hogy a lányok már a terhesség kezdete előtt immunitást kifejtsenek a rubeola ellen - akár gyermekkori betegség következtében, akár védőoltás következtében.
Oltás A rubeola is ellenjavallt: fejlődés onkológiai betegségek; a szervezet immunhiányos állapota; allergiás reakció aminoglikozidokhoz. A vérkészítményekkel végzett kezelés alatt sem szabad beoltani (az oltást ebben az esetben a kúra után 3 hónappal vagy a tanfolyam előtt 3 héttel javasolt).

Terhességmegszakítási jelzések olyan betegeknél, akiket nem oltottak be, vagy akiknél nem volt rubeola óvodás korú nők:
Terhes nők immunitás nélkül a rubeolához Azoknak, akik meglátogatták a járvány kitörési területét vagy kommunikáltak rubeola-fertőzött személlyel, kötelezően alá kell vetniük magukat laboratóriumi kutatás az esetleges fertőzés azonosítására Ha az 1. trimeszterben és még a magzati fejlődés 4-5 hónapja előtt igazolódik a rubeola betegség, a terhesség mesterséges megszakítása javasolt. pozitív elemzés látható hiányában is javasolt a terhesség megszakítása rubeola tünetei, figyelembe véve a betegség rejtett lefolyásának lehetőségét.
Ha fertőzött rubeolával késői szakaszok terhesség, a nő a csoportba kerül nagy kockázatés speciális nyilvántartásba veszik a méhlepény-elégtelenség kezelését, a vetélés megelőzését és a magzat védelmét.

Népi jogorvoslatok rubeola kezelésére :
Mert rubeola kezelése Immunstimuláló anyagokat tartalmazó, köptetést elősegítő gyógynövénykészítményeket ajánlhat.
- Készítsünk keveréket: elecampane gyökér, mályvacukor gyökér, édesgyökér egyenlő arányban. Forraljon fel 2 teáskanálnyi keveréket egy pohár forrásban lévő vízhez (forralja 10 percig), majd szűrje le. Vegyünk 1/4 csészét 3 óránként.
- Nagyon hasznosak a vitaminos teák: vörösáfonya és csipkebogyó 1:1 arányban (forraljuk forrásban lévő vízben és igyunk naponta 3-szor); vagy fekete ribizli bogyók és csipkebogyó 1:1 (forraljuk forrásban lévő vízben és igyunk naponta 3-szor); vagy vegyen be 1 rész vörösáfonya bogyót, 3 rész csipkebogyót, 3 rész csalánlevelet (forralja fel forrásban lévő vízben és igya naponta 3-szor).