Mi az emberi reproduktív egészség - milyen tényezők befolyásolják, hogyan lehet fenntartani és megelőzni a rendellenességeket. Az életmód hatása a nők reproduktív egészségére

Következtetés

Lista

Néhány statisztika:

A család szerepe

Jelenleg a család szerepe kiemelten fontos a lakosság egészségének védelmében, erősítésében, a fiatalabb generáció születésében és nevelésében. A házasságra való felkészülés a szülői magatartás példájának észlelésével kezdődik családi élet. Ezután a gyermekmunkásokat is bevonják ebbe a folyamatba. óvodai intézmények, iskolák és egyéb oktatási intézmények. A család egészségmegőrzésben és az egészséges utódok szaporításában betöltött szerepének növelésének problémájának megoldásában fontos helyet kell elfoglalnia az ifjú házasok körében a házasság előtt és a családalapítás szakaszában végzett orvosi és szociális intézkedéseknek.

Transzfer innen hagyományos forma A család, a házastársi, szexuális és szaporodási magatartás egységével a modernhez, együtt járt ezen magatartástípusok elválasztásával: a szexuális és a szaporodási és mindkettő a házassági. Ez elsősorban a szexuális tevékenység megkezdésének életkorának csökkenésében, a házasság előtti fogantatások és a házasságon kívüli szülések számának növekedésében, valamint az indukált abortuszok széles körű elterjedésében mutatkozik meg, beleértve az első terhességet is. A korai szexuális tevékenység a fiatalok körében jellemző jelenséggé vált: a kiskorú fiúk és lányok 40-60%-ának van szexuális tapasztalata. Egy szociológiai felmérés szerint a tizenéves lányok mindössze 43,3%-a köti össze a házassággal a szexuális tevékenység megkezdését. A legtöbben úgy vélték, 17-18 éves kortól lehet intim kapcsolatba lépni, és minden harmadik meg volt róla győződve, hogy ez már korábban is megtehető.

A szülői felügyelet lazítása a kapcsolatok számának növekedéséhez vezet, és sok fiatal férfiban és nőben kialakul az intim kapcsolatok abszolút szabadságának eszméje. Ez pedig gyakran súlyos erkölcsi költségekhez és személyes tragédiákhoz vezet, károsítva a leendő szülők és utódaik egészségét. A gyakori partnerváltások, alkalmi kapcsolatok, különösen fogamzásgátló intézkedések nélkül, különféle betegségekhez vezetnek. Például a szexuális higiénia terén felkészületlen serdülők intim kapcsolatokba kerülése gyakran számos negatív egészségügyi és szociális következménnyel jár, mind rájuk, családjukra, mind pedig a társadalom egészére nézve.

A fiatalok szexuális úton terjedő betegségei általában a nem megfelelő szexuális nevelés eredménye, valamint a fertőzés mechanizmusának rossz ismerete. Nagyon fontos túlzott alkoholfogyasztással rendelkezik: a legtöbb esetben a fiúk és a lányok ittas állapotban fertőződnek meg.

A kicsapongó szex, a véletlen terhesség és a korai szülés nagyrészt a fiatalok alacsony szexuális kultúrájának az eredménye. A helyzetet bonyolítja, hogy a fiatalok nem ismerik a fogamzásgátlási kérdéseket. Az ilyen információk gyakran torzulnak, ami a fő források jellemzőinek köszönhető.

Tinédzser terhesség növeli a halvaszületés, a koraszülés, az alacsony születési súly és a terhesség alatti szövődmények kockázatát. A fiatal anyáknak gyakrabban születnek veleszületett eredetű krónikus patológiás gyermekeik, mint az idősebb nőknek, beleértve a súlyos fulladást (újszülöttkori asphyxia) kóros állapot gyermek által okozott tartós vagy akut oxigénhiány) és születési trauma. Ez egyrészt a fiziológiai éretlenségnek, másrészt a terhesség alatti stressztényezőknek a következménye, amely a legfiatalabb anyák házasságon kívüli fogantatásainak jelentős százaléka miatt következik be.

Elkerülni nem kívánt terhesség fiatal lányok gyakran folyamodnak abortuszhoz. Mint tudják, a jövőben abortusz után egy lánynak egyáltalán nem lesz gyereke. Sokan közülük még bűnügyi abortuszhoz is folyamodnak, hogy elkerüljék a veszekedést a szüleikkel. Egyszerűen attól félnek, hogy a szüleik nem fogják tudni megérteni őket, és szidják őket.

Prostitúció

Hosszú ideje Nem volt szokásunk erről a témáról beszélni. A fiatalok a személyes szocializáció hiányosságai és az interperszonális kapcsolatok alacsony kultúrája, valamint a gyenge szülői kontroll miatt kezdenek prostitúciót folytatni. A szülői felügyelet nélkül maradt gyerekek, akik még mindig nem értenek semmit ebben az életben, elkezdenek utcai életet élni, elkezdenek nevelni, és rossz társadalomban mozognak. A prostituáltak körében végzett felmérés eredményei szerint sokan közülük korán felébredtek szexuális vágy. A véletlenszerű emberek „felvilágosították” őket a szexuális kérdésekről, és ennek eredményeként az első beszélgetés után a megkérdezettek 55,8%-ában egészségtelen érdeklődés mutatkozott az ellenkező nemhez tartozók iránt. A nők csaknem fele 16 éves kora előtt kezdett szexuális életet. Sőt, az első szexuális kapcsolat körülményei messze nem kapcsolódtak komoly érzésekhez és szándékokhoz. A válaszadók jelentős része az elsőhöz csatlakozott nemi közösülésönként, illúziók nélkül, és nem gondolva a következményekre. És nem akarják abbahagyni ezt a tevékenységet.

Közegészségügy

A nők, anyák és gyermekek egészségi állapota, számos demográfiai mutató, így a termékenység, a csecsemő- és anyahalandóság szintje az ország társadalmi-gazdasági fejlődésének barométerei, valamint az egészségügyi hatóságok és intézmények hatékonyságának mutatói.

Az anya egészsége sokféle tényező hatásától függ: társadalmi-gazdasági, biológiai, környezeti, orvosi-szervezeti és mások, ami megszabja a szükségességet. integrált megközelítés az anya- és gyermekegészségügyi problémák megoldása érdekében meghatározza ezeknek a problémáknak a prioritását az egyéb szociális programok között. Az anya egészségi állapota meghatározza a következő generációk és mindenekelőtt az újszülött gyermekek egészségét. Tehát az esetek 14% -ában a nők extragenitális betegségei okozzák az újszülöttek halálát a korai újszülött időszakban (azaz az élet első hetében).

A nő testére, az ő és utódai egészségére gyakorolt ​​káros hatások komplexumában különleges helyet foglal el a dohányzás, alkoholfogyasztás, mérgező és kábítószer-függőség.

Alkoholizmus Egy Washingtoni Egyetem tanulmánya szerint összefüggésbe hozható a nők meddőséggel. A szakértők az 1893-1964 és 1964-1971 között született ausztrál ikrek két csoportjának adatait elemezték, összesen több mint 11 ezer embert. Az eredmények azt mutatták, hogy mindkét korcsoportban a bőséges alkoholfogyasztás a női reproduktív diszfunkcióhoz vezetett, de csekély hatással volt a férfiak egészségére. Tekintettel arra, hogy a fiatal nők körében megnövekedett az alkoholizmus aránya, az eredmények számos országban jelentős hatással vannak az egészségügyi szolgáltatásokra – állítják amerikai kutatók.

Is kozmetikumok reproduktív diszfunkcióhoz vezet . A tudósok szerint, ha a nők parfümöket és illatosított krémeket használnak a terhesség alatt, fennáll annak a veszélye, hogy a világra hozott fiúk a jövőben terméketlenek lesznek – írja a BBC. Az Edinburghi Egyetem kutatói úgy vélik, hogy a terhesség nyolcadik és tizenkettedik hete közötti időszak döntő fontosságú a jövőbeli terhesség kialakulásában. reproduktív funkciók. Ebben az időszakban a kozmetikumokban található kémiai elemeknek való kitettség lehet Negatív hatás A tudósok úgy vélik, hogy a fiúk magfolyadék szekréciója a későbbi életükben. Richard Sharpe professzor azonban hangsúlyozta, hogy még nincs elegendő bizonyíték a végleges következtetések levonásához. A szakértők patkányokon végeztek kísérletet, amelyben vegyszerekkel blokkolták az androgének, a férfi nemi hormonok hatását. Ennek eredményeként kiderült, hogy ha a hormonok blokkoltak, akkor az állatoknak szaporodási problémái vannak. A hormonok blokkolására képes vegyi anyagok egy részét széles körben használják a gyártásban kozmetikumok, szövetek és műanyagok – mondták a szakértők. Sharpe professzor szerint ezek a vegyszerek más egészségügyi problémák, például hererák kockázatához is vezethetnek a jövőben. A szakember azt tanácsolja a kismamáknak, hogy kerüljék a különféle illatosított kozmetikumok használatát, hogy ne veszélyeztessék a születendő gyermek egészségét.

Vegyszerek Nőkben is meddőséget okoznak. Perfluor-karbon vegyszerekről beszélünk, amelyeket víz- és zsírlepergető élelmiszer-csomagolások, tapadásmentes edények, ruházati cikkek, szőnyegek és egyéb háztartási cikkek gyártásához használnak. Sok éven át teljesen ártalmatlannak tartották azokat a perfluor-szénhidrogéneket, amelyek lehetővé teszik számunkra a szennyeződések és zsírok elleni hatékony fellépést. A Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem kutatói azonban most először állapítottak meg kapcsolatot ezen anyagok és a női meddőség között. Ezt a következtetést egy 1240 dániai terhes nő vizsgálata alapján tették le – írja a BBC. A tudósok megmérték a két leggyakoribb perfluor-szénhidrogén szintjét a vérükben. A nőket is megkérdezték, milyen gyorsan estek teherbe. Ennek eredményeként összefüggést azonosítottak a vérben lévő szén-dioxid szint és a fogantatási problémák között. A tapadásmentes edényeknek leginkább kitett nők nagyobb valószínűséggel számoltak be szabálytalan menstruációs ciklusról, ami arra utalhat, hogy a vegyszerek befolyásolják a hormonjukat. A tanulmány vezetője, Jorn Olsen professzor úgy véli, hogy a gyermeket vállalni próbáló pároknak meglehetősen nehéz elkerülni a perfluor-szénhidrogénekkel való érintkezést. „Az a veszély, hogy hosszú ideig a szervezetben maradnak” – mondta.

Abortusz

Továbbra is rendkívül aktuálisak az abortuszok számának csökkentésével és a nem tervezett terhességek megelőzésével kapcsolatos kérdések. Az abortuszok gyakran okozzák a meddőséget, a vetélést és a terhesség és a szülés egyéb szövődményeit. Az abortuszok és a hozzá kapcsolódó nőgyógyászati ​​megbetegedések gazdasági kára is nagy. Naponta több mint 20 000 nő van munka nélkül abortusz miatt.

Súlyos probléma a nőgyógyászati ​​és andrológiai betegségek magas előfordulása, magas szintje spontán vetélések, koraszülés, nőtt a meddőségben szenvedő házaspárok száma, melynek aránya 15-17%.

A lakosság reproduktív egészségének ilyen nem kielégítő állapotát a családtervezés problémájának minden aspektusára vonatkozó, nem kielégítően szervezett információs rendszer, a lakosság szexuális kultúrájának alacsony szintje, az emberek reproduktív viselkedéséhez való öntudatlan hozzáállása és a hiányosság magyarázza. családtervezési szolgáltatások; az anyagi-technikai bázis rendkívül nem kielégítő állapota, az orvosi felszerelések, műszerek, gyógyszerek biztosítása a terhesgondozók és konzultációk „Házasság és család” stb. Oroszországban évtizedek óta nem hozták létre a megfelelő mennyiségben jó minőségű fogamzásgátlókat, nem gyártanak hormonális fogamzásgátlókat, gyógyszereket és eszközöket a terhesség atraumás megszakítására; A fogamzásgátlók külföldön történő vásárlására nem fordítanak elegendő devizaforrást.

Vége a gondtalan ifjúságnak

Bizonyos mértékig az első és az azt követő terhességek azt jelentik, hogy a nő kénytelen lesz költeni több időt Házak. Egy nő megérti, hogy gyermeke születése után szórakozása nagyon korlátozott lesz. Többé nem tud elmenni és hazatérni, amikor csak akar. A korábbi költségvetést még egy főre kell tervezni. Férje figyelme, amely csak őt illette, mindkettőt megilleti. A fiatal családok pedig úgy döntenek, hogy megvárják a gyermekvállalást, és teljes mértékben élvezik az életet. Az is előfordulhat, hogy egy családnak van egy gyermeke, és miután felnevelte, úgy dönt, hogy abbahagyja. Például diákéveik alatt egy fiatal házaspár úgy döntött, hogy gyereket vállal, aminek felnevelése sok évig tart. Következésképpen a házaspár úgy dönt, hogy élete „legjobb éveinek” elvesztését nyaralással, utazással és utazással kompenzálja. A saját örömükre eltöltött idő után egy már középkorú párnak több okból sem lehet gyereke. Ezek az okok lehetnek egészségügyi problémák vagy egy egyszerű „nem akarom”. Ez újabb kis családot hoz létre, ami viszont az ország demográfiai problémájához vezet.

Következtetés

Lista A gazdasági válság, az alacsony születési ráta és a magas halálozási arányok között kiemelt jelentőséget kap a lakosság reproduktív egészségének védelmének és megőrzésének problémája.

A lányok teste élete első napjaitól kezdve arra készül, hogy anyává váljon. Gyermekkorában rakják le jövőbeli reproduktív (szülési) egészségének alapjait.

Néhány statisztika:

Sajnos a legutóbbi statisztikák csalódást keltőek. Jelenleg a fiatalabb generációt fenyegeti a meddőség kialakulása. Ez elsősorban azokra a gyermekekre és serdülőkre vonatkozik, akik korán kezdik el a szexuális életet, és alkoholt és kábítószert fogyasztanak. A korai szexuális tevékenység viszont a szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) kockázatához vezet, és nő a humán immunhiány vírus (HIV-fertőzés) elkapásának kockázata.

A korai abortuszok aránya nőtt. Így 10 terhességből 7 végződik abortusszal, és minden 10 abortusz 15-19 éves lányoknál következik be! Az abortuszt követően továbbra is magas a szövődmények előfordulása, különösen akkor, ha a terhesség első megszakítására fiatal korban kerül sor. Ez a reproduktív rendszer betegségeihez vezet, különösen a rendellenességek száma menstruációs ciklus, a női nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei fordulnak elő. Ezen túlmenően 10 betegből mindössze 1 fordul önállóan gyermek- vagy serdülőnőgyógyászhoz.

Az elmúlt években megnőtt a keringési rendszer betegségeinek előfordulása és prevalenciája, idegrendszer, húgyúti szervek leendő szülőktől.

Egyre növekszik a nem életet vezető fiatal lányok és férfiak száma. egészséges képélet. Ezek olyan dohányfüggő emberek, akik alkoholt és drogokat fogyasztanak, ami óriási negatív hatással van reproduktív egészségükre.

Statisztikai adatok alapján megállapítható, hogy a reproduktív (szülési) időszak kezdetére már minden tinédzsernek van legalább egy olyan krónikus betegsége, amely közvetve vagy közvetlenül érinti. reproduktív egészség. És itt, ahogy mondják, „beteg magból nem nő egészséges fa”, természetesen nehéz elvárni, hogy beteg szülőktől egészséges gyermek szülessen.

Ezért a reproduktív egészség állapota jelenleg nemcsak az orvostudományt, hanem az egész világközösséget is érdekli, hiszen közvetlenül összefügg a gyermekek egészségével, következésképpen az állam jövőjével. Csak a reproduktív korba lépő fiatalok egészségproblémájának megoldásával számíthatunk egészséges generáció születésére.

Jelenleg egyre inkább felismerhető, hogy a nők egészségi állapota a legfontosabb alapja a vitalitáspotenciál és az energia nemzedékről nemzedékre való átadása közötti kapcsolat kialakításának. Márpedig magának a nőnek az egészségi állapota, adaptív immunvédő képességeinek mértéke az, ami egyre inkább az a gyenge láncszem, amely bizonyos kedvezőtlen körülmények között hozzájárulhat szaporodási potenciáljának, egészségi szintjének csökkenéséhez. és az újszülöttek generációinak életképessége fejlődésük életciklusának minden további szakaszában. Ilyen kedvezőtlen körülmények jelenleg a szomatikus, fertőző és nőgyógyászati ​​betegségek, állandó pszichés feszültség és hosszan tartó krónikus stressz állapotában él, ami ahhoz vezet különféle megnyilvánulások mentális zavarok és helytelen alkalmazkodás, széles körben elterjedt rossz szokások, az életszínvonal meredek csökkenése, elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az időben történő és megfelelő orvosi ellátás nehézségei stb.

Ennek eredményeként Oroszországban jelentősen romlik a nők reproduktív egészségi állapota.

A nő „reproduktív egészségének” fogalma és tényezői környezet, befolyásolja a reproduktív egészséget…………………………………………………………4

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az egészséget a teljes fizikai, mentális és szociális jólét állapotaként határozza meg, nem csupán a betegség vagy fogyatékosság hiányát.
Az „egészség” fogalmának fontos összetevője a reproduktív egészség. A reproduktív egészség a teljes testi és szociális jólét állapotát is jelenti, nem csak a reproduktív rendszer betegségeinek hiányát, funkcióinak és/vagy folyamatainak megsértését. A reproduktív egészség tehát a kielégítő és biztonságos szexuális életre való képességet, a szaporodási (gyermekvállalás) képességet, valamint azt a képességet jelenti, hogy ezt mikor és milyen gyakran kell megtenni. Ez magában foglalja a férfiak és nők jogát a biztonságos, hatékony, megfizethető és elfogadható családtervezési módszerekről és/vagy a születésszabályozás egyéb, a törvénybe nem ütköző módszerekről való tájékoztatáshoz és az azokhoz való hozzáféréshez. Ez egyben a megfelelő egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés jogát is jelenti, amelyek lehetővé teszik a nő számára, hogy biztonságosan élje meg a terhességet és a szülést, és a lehető legjobb szülési lehetőséget biztosítsa. egészséges gyermek.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nő egészségét az anyaméhben, majd az újszülöttkorban, gyermekkorban és serdülőkorban történő fejlődésének körülményei határozzák meg. Mire egy lány a reproduktív időszakba lép, már számos betegsége van. A jövő nemzedékek egészségi állapotának előrejelzéséhez a várandós nők egészségi állapotának, a terhesség körülményeinek és a születendő gyermek egészségére gyakorolt ​​hatásuk eredményeinek elemzése szolgál.

A nő egészsége a nő kezében van. Természetesen fizikai állapotának fontos összetevője a szaporodás. Egy nőnek kellő figyelmet kell fordítania rá, mert a szebbik nem képviselőinek hivatása elsősorban a gyermekek születése.

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a reproduktív egészség „a reproduktív rendszer betegségeinek hiánya, funkcióinak és/vagy folyamatainak megsértése, emellett a teljes testi és szociális jólét állapota is”. Valójában leegyszerűsítve a reproduktív egészség az elégedett és biztonságos szexuális életre való képesség, természetesen a gyermekvállalás képessége, valamint az önálló döntési képesség, hogy mikor és milyen gyakran kívánja ezt megtenni.

A reproduktív egészség alapjait már korai életkorban lefektetik. A leendő anya egészsége gyakorlatilag a bölcsőtől alakul ki. Éppen ezért a lányok fizikai állapotát nagyon gondosan figyelemmel kell kísérni. Éppen a figyelmetlenség az oka, hogy a gyermek- vagy serdülőkorú lányok gyakran szenvednek a húgyúti rendszer látszólagos betegségeitől. Ám éppen ezek a látszólag nem feltűnő egészségi rendellenességek okozhatják a reproduktív korban a reproduktív rendszer súlyos rendellenességeit, amelyek terhesség és szülés közbeni szövődményeket okozhatnak, így a legjobb megelőzés ebben az esetben a betegség időben történő felismerése és észrevétele.

A női reproduktív rendszer gyulladásos betegségei manapság a vezető szerepet töltik be nőgyógyászati ​​patológiák– arányuk 65%). Általában akut és krónikusra osztják őket. Az ilyen betegségek lokalizációja lehet a hüvely nyálkahártyájában, a méhben, a petevezetékben és a petefészekben. Fő ok - különböző fajták fertőzések.

Az abortusz, különösen az első, negatív hatással van a nők reproduktív egészségére. Súlyos rendellenességeket okozhat a reproduktív rendszerben, és meddőséghez vezethet. A lányoknak tehát már serdülőkorban tudniuk kell a fogamzásgátló módszerekről, a felnőtt nőknek pedig tudniuk kell megtervezni a terhességüket. A reproduktív egészség megőrzése és megőrzése érdekében egy nőnek rendszeresen fel kell keresnie egy nőgyógyászt, és tanácsot kell kérnie a családtervezési és reprodukciós központoktól.

A nő reproduktív egészségének állapota nagymértékben függ attól, hogy milyen életet él, mennyire felelős a szexuális partnerek kiválasztásában és milyen szexuális életet él. A reproduktív egészséget a környezet is befolyásolja: a káros környezeti hatások zavarokat okozhatnak a nők hormonális szintjében, menstruációs cikluszavarokhoz vezethetnek, és ennek következtében „aláássák” a reproduktív egészség alapjait. Természetesen ez nem jelenti azt, hogy egy metropoliszból vagy ipari városból származó nőnek azonnal szakítania kell, és az erdőbe kell költöznie. Csak próbálja meg „környékezni” magát legalább otthon „természetessel” - vásároljon természetes fából készült bútorokat, használjon környezetbarát kerámia edényeket, ártalmatlan szőnyegeket, próbáljon több friss levegőt szívni, sétáljon, ne terhelje túl magát és vezessen egészséges aktív életmód. Nyáron jó a tengerhez menni (a tengeri klíma egész évben erősíti az immunrendszert), télen pedig a hegyekbe.

A más régiókból származó nőknek is be kell tartaniuk ugyanezeket a szabályokat, ha reproduktív egészségük is fontos számukra. A tartósítószereket ki kell zárni az élelmiszerekből, és legalább alkalmanként el kell látogatnia az edzőtermekbe. Jó ötlet lenne rendszeresen vitamin-kiegészítőket szedni, és ne riadj vissza az orvoslátogatástól. Tartsa szemmel hormonális szintjét: a legkisebb zavarok helyrehozhatatlan következményekkel járhatnak, időben végezzen vizsgálatot, ne hagyja ki a nőgyógyász látogatását, évente legalább egyszer keressen fel mamológust.

A reproduktív egészség kiváló támasza a szex. Jótékony hatással van arra is pszichológiai állapot nők, mert az orgazmussal kísért szexuális kapcsolat során minden kismedencei szervben javul a vérkeringés, és ez a legjobb megelőzés a női nemi szervek betegségeinek.

A reproduktív egészséget befolyásoló tényezők

Figyelembe véve a reproduktív egészséget befolyásoló kedvezőtlen tényezők jelenlétének problémáját, meg kell jegyezni, hogy a leendő szülők szaporodási potenciálja a születéstől kezdve kialakul, különösen a lányoknál, akiket potenciális anyának kell tekinteni. Ezért az egészség gyermekkortól megőrzése és serdülőkorban történő erősítése a reproduktív korba lépő fiatalok körében az egészséges generáció megteremtésének egyik kulcsproblémája 186 . Lehetetlen túlbecsülni az egészséges életmód fontosságát, mint egy személy által aktívan választott viselkedési stílust, beleértve a racionális táplálkozást, a fizikai aktivitást, a higiéniai készségeket, helyes mód munka és pihenés, szexuális kapcsolatok kultúrája, rossz szokások hiánya, orvosi tevékenység. Az ezekkel a kérdésekkel foglalkozó publikációk száma szinte végtelen, 187, és ennek minden vonatkozását nem célszerű ebben a munkában részletesen megvizsgálni.

Sajnos meg kell jegyezni, hogy az oroszok többsége még mindig fogyasztói magatartást tanúsít a saját egészségével szemben. A kiegyensúlyozatlan étrend, elsősorban a fehérjehiány, az étrend jelentős megszorítása lányoknál menstruációs zavarokhoz, sőt anovulációhoz, fiúknál pedig spermatogenezis zavarhoz vezethet. Elégtelen a fizikai aktivitás a magas „hipodinamikus” iskolai és az iskolán kívüli terhelésekkel kombinálva szintén nem segíti fel a lányok felkészítését a jövőbeli terhességre és szülésre, és nem teszi a fiatal férfiból „szuper producert” a jövőben. De ezt a szülők gyakorlatilag nem veszik figyelembe, leginkább a testtartásra és a problémás fogakra emlékeznek. Oroszországban kevés a valóban egészséges vagy legalábbis „gyakorlatilag egészséges” állampolgár, de szinte lehetetlen olyan emberrel találkozni egy egészségügyi intézményben, aki a fájdalmas megnyilvánulások szubjektív hiányában szeretné megtudni egészségi állapotának jelenlegi állapotát.

Pozitív fejleményként megjegyezhető, hogy egyre nagyobb figyelem irányul a gyermekek és serdülők szexuális nevelésének differenciált megközelítésére. Mivel a gyerekek már kiskoruktól érdeklődnek a szex iránt (3-5 éves korukban kezdik feltenni az első kérdéseket ezen a területen), a szexuális nevelést az első kérdések időszakával kell kezdeni, és addig kell tartani, amíg a gyermeknek szüksége van rá. . Ráadásul a szexuális nevelés, amely a szó legtágabb értelmében a nemek közötti kapcsolatokra vonatkozik, a családban a legtermékenyebb. Eközben a szexuális nevelés sikere csak a gyermekre gyakorolt ​​átfogó hatás mellett lehetséges. A mai napig továbbra is problémát jelent a szülők írástudatlansága, a pszichológushoz fordulás gyakorlatának hiánya a lakosság körében, valamint az iskolai tanárok csekély száma, akik készek megbeszélni a szexuális problémákat a diákokkal. Még messze vagyunk a gyakorlattól külföldi országok, ahol a szexuális nevelési órák azzal kezdődnek junior osztályokés már több éve tart.

A serdülőkorban az embert hiperszexualitás jellemzi. A szaporítószervek kialakulása és működése gyakran felülmúlja az intelligencia fejlődését, a csoportos magatartásformák pedig az erkölcsi és etikai normák elégtelen kialakításával, a tetteiért való felelősség megértésének hiányával a szexuális tevékenység korai megindulását idézhetik elő a nemi élet válogatás nélküli megváltoztatásával. szexuális partnerek (tinédzserkori promiszkuitás), ami leggyakrabban az STD-k serdülő csoportjaiban tartós keringéshez, éretlen lányoknál pedig nem kívánt terhességhez vezet 188 .

Ez különösen fontos, mivel ha korán kezdi el a szexuális tevékenységet, annak a lány testére gyakorolt ​​​​hatása rendkívül negatív lehet. A tinédzser lányok gyakran anatómiailag és fiziológiailag éretlenek és szociálisan nem alkalmazkodtak a szaporodási folyamatba, ami jelentősen rontja az anyák és az újszülöttek egészségét. Ráadásul

Az abortuszok elkerülése érdekében azonnal el kell magyarázni a fiatalabb nemzedéknek, mit jelent a szexuális élet kifejezés, és hogyan kell helyesen vezetni. Az ilyen oktatás segít elkerülni a fiatalok elképesztő cselekedeteit, megvédi a szexuális szférát a patológiáktól, és kiküszöböli a végzetes eseményeket a jövőre nézve.

Mi a szaporodás

Az Egészségügyi Minisztérium az elvégzett abortuszok számának és a korai, nem kívánt terhesség kockázatának csökkentése érdekében bevezetett bizonyos szabványokat, amelyek évtizedek óta terjednek a tömegek körében. A szaporodás képessége a szaporodásra, az emberi faj folytatására. Az egészséges reproduktív rendszer fenntartásához mindenkinek tudnia kell meglévő módszereket fogamzásgátlás, felelősségteljesen közelítse meg a családtervezés és a nemzés kérdését.

Az emberi reproduktív egészség

A legnagyobb veszélyt az emberre a diagnosztizált meddőség jelenti. Ez a betegség egyformán fejlődik a női és a férfi testben, és megakadályozza a szaporodást. Gyakrabban szerzett állapot, és korábbi abortuszok, patológiák és erkölcstelen szexuális élet következményeinek tekintik. Mindenki a maga módján érzékeli az emberi reproduktív egészséget, azonban a WHO-szabványok szerint ez az egyén mentális, fiziológiai, szociális felkészültsége a nemzési célú szexuális tevékenység megkezdésére.

A nők reproduktív egészsége

A lányok nevelése már felnőttként is befolyásolja világképüket. Ha a szülők szerénységet, tisztességet és szelektív hozzáállást nevelnek az ellenkező nem tagjaival szemben kora gyermekkoruktól kezdve, a nő reproduktív egészsége nem aggodalomra ad okot. Ha a gyerekek nincsenek tudatában, akkor nem a nem tervezett terhesség az egyetlen nehézség, ami szembekerül velük. Nem zárhatók ki a modern fiatalokban diagnosztizált fertőzések és szexuális úton terjedő betegségek. A statisztikák azt mutatják, hogy a következmények a legtragikusabbak lehetnek egy nő és családja számára.

A férfiak reproduktív egészsége

A férfifaktorú meddőség nem kevésbé gyakori a modern orvostudományban. Ha egy nő az összes fogamzásgátlási módszer abbahagyása után hat hónapon belül nem esik teherbe, súlyos egészségügyi problémáról van szó. A férfi reproduktív egészségét két tényező határozza meg - a spermatogenezis és a potencia. Ok kóros folyamat stressz, krónikus fáradtság, vitaminhiány a szervezetben, rossz életmód, rossz szokások és belső betegségek.

A serdülők reproduktív egészsége

A serdülőkorban fontos a serdülők reproduktív egészségének biztosítása, hogy a jövőben megóvjuk őket a meggondolatlan cselekedetektől. Ez a fontos időszak a lányoknál a menstruáció, a fiúknál a nedves álmok megjelenésével kezdődik, de nem ezek az egyetlen változások a fiatalabb generáció reproduktív rendszerében. Mivel a tinédzserek nem tartják be a testhigiéniát, korai házasságot kötnek, és életükben a kábítószer-függőséget, a dohányzást és az alkoholt választják, reproduktív funkciójuk csökken. A modern társadalom problémája globális méreteket ölt.

A lakosság reproduktív egészsége

Nem megfelelő ökológiai körülmények között a lakosság reproduktív egészsége észrevehetően romlik. Ezt a világméretű problémát állami szinten kezelik a mai fiatalok védelme érdekében. Számos szociális programot dolgoztak ki, amelyek fő célja, hogy elmagyarázzák a lakosságnak és minden társadalmi osztályának, mi az egészség a reproduktív szinten. Ezenkívül beszéljen a megelőző intézkedésekről, amelyek célja az emberi nemi szervek kifogástalan állapotának biztosítása. Egy ilyen folyamat megszervezése garantálja a lakosság testi és erkölcsi jólétét.

A reproduktív egészséget befolyásoló tényezők

Ez a fogalom még a terhesség alatt is felmerül egy nőnél, akinek még a magzat viselése közben is gondoskodnia kell egészségéről a szaporodás szintjén. Ebből a célból a modern nőgyógyászatnak van egy olyan meghatározása, mint a terhesség tervezése. Meg kell vizsgálni a jövőbeli szülőket - egy nőt és egy férfit, hogy kizárják a veleszületett betegségeket és a genetikai patológiákat. Ha betegségeket azonosítanak, azokat időben kezelni kell a magzat méhen belüli fejlődésének szövődményeinek megelőzése érdekében. A reproduktív egészséget befolyásoló tényezőket külön tanulmányozzuk modern orvosság.

A reproduktív egészséget romboló tényezők

Az első jele annak, hogy valami nem stimmel egy nő állapotában, a rendszertelen menstruációs ciklus. Ennek eredményeként a stabil ovuláció hiánya és a gyermek sikeres fogantatásának képtelensége. A szexuális aktivitás csökken, a problémát nőgyógyászati ​​szinten kell megoldani. A reproduktív egészséget romboló egyéb tényezők több kategóriába sorolhatók:

1. Külső okok: stressz és krónikus fáradtság, rossz szokások és káros termelés, helytelen táplálkozás és mozgásszegény életmódélet, gyógyszerek és pszichoszexuális tényezők.
2. Belső okok: fertőzések, jódhiány és működési zavarok endokrin rendszer, hormonális egyensúlyhiány és androgénhiány, a szervezet kimerültsége és az immunrendszer egyensúlyhiánya, androgénhiány és tesztoszteronhiány, hiány folsav.

A reproduktív egészségi rendellenességek megelőzése

A szexuális funkció rendkívül nemkívánatos romlásának elkerülése érdekében a beteg bármely életkorában fokozott felelősséggel kell megközelíteni a nyilvánosan elérhető információkat. megelőző intézkedések. A pubertás kezdetétől tudnia kell róluk, élete végéig be kell tartania őket, és közvetítenie kell őket saját utódainak tudatába. Tehát a reproduktív egészség hatékony és megbízható megelőzése minden egyes személy számára a következő szociális és pszichológiai komplexumokra összpontosít:

• intézkedések kidolgozása a nemi szervek vírusfertőzések elleni produktív kezelésére, fertőző betegségek;
• pszichológiai betegségek, szexuális diszfunkciók kezelése;
• terhesség tervezése, első szexuális kapcsolat kezdete;
• a szexuális úton terjedő betegségek megelőzése;
• a csecsemő- és anyahalandóság elleni küzdelemre irányuló intézkedések kidolgozása;
• androgénhiány, hormonális egyensúlyhiány kezelése;
• előadások és szemináriumok tartása a korai szexuális élet témájában;
• a lakosság elmagyarázása a fiatal családok támogatásához való jogról;
• előadások tartása a korai terhesség, a nemi betegségek és tüneteik témában.

Reproduktív egészség

Az androgénhiány és a szexuális szféra egyéb problémáinak kizárása érdekében gondoskodni kell a reproduktív rendszerről és még sok másról. Az első lépés a nagyszámú szexuális partner elkerülése, az idegenekkel való védekezés nélküli szex kizárása a mindennapi életéből, a reproduktív rendszer betegségeinek azonnali kezelése és a nem tervezett terhesség kockázatának kiküszöbölése. Egyéb egészségügyi tevékenységek reproduktív kor amelyek nőkre és férfiakra egyaránt vonatkoznak, a következők:

• mindkét szexuális partner reproduktív egészségének megőrzése vitaminterápia segítségével;
• folsav fogyasztása terhesség alatt;
• kedvező környezeti tényezők biztosítása a terhesség tervezéséhez és szoptatásához;
• az abortuszok megelőzése korai életkorban;
• a családtervezés társadalmi és mindennapi kérdéseinek tanulmányozása.

Videó: A nők reproduktív egészsége

BEVEZETÉS

A reproduktív egészség fontos tényező, amely alakítja az ország kedvező demográfiai kilátásait. Jelenleg Oroszországban termékenységi probléma van, amely nagyrészt a reproduktív viselkedéssel, a fogamzóképes korú nők számának csökkenésével és egészségi állapotuk romlásával függ össze.

A modern gyakorlat azt mutatja, hogy az indukált abortuszok, köztük az illegális abortuszok megelőzése modern fogamzásgátlók alkalmazásával 25-50%-kal csökkentheti az anyai halálozást. Ezért jelenleg a családtervezést a nők, anyák és gyermekek egészségének védelmének egyik legfontosabb elemének tekintik, amely lehetővé teszi a serdülők egészségének megőrzését, a nem kívánt terhesség, a meddőség, a nemi betegségek, az AIDS megelőzését és az optimális optimális biztosítását. a születések közötti időközök, figyelembe véve a nő életkorát, a családban született gyermekek számát és egyéb tényezőket, pl. megakadályozza a túl korai, késői és gyakori szülést.

Az anyaság és a gyermekkor a társadalom létének szükséges feltétele, mert a szaporodási folyamat nélkül a társadalom élete egyáltalán nem lehetséges. Az anyaság és a gyermekkor jelensége tudományos kutatások tárgya volt és jelenleg is az. A közelmúltban elfogadott számos szövetségi törvény célja a nők várandósság alatti és gyermekszülés utáni anyagi helyzetének javítása, valamint a család és a gyermekek érdekeinek védelme, valamint a népesség újratermelésének fokozása. Ezek és más intézkedések azonban bizonyos pozitív hatásuk ellenére sem képesek alapvetően megváltoztatni az ország demográfiai helyzetét. Számos következetes, átfogó és célzott intézkedésre van szükség a törvényhozó és végrehajtó hatóságok részéről szövetségi és regionális szinten egyaránt, amint azt a 18. és 19. cikkek elfogadása is bizonyítja. Szövetségi törvény„Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” 2011. november 21-én kelt 323-FZ.

Amint látjuk, a nők reproduktív egészsége számos tényezőtől függ, beleértve a gyógyszeres fogamzásgátlók használatát, amelyek nemcsak az abortuszt akadályozzák meg, hanem a családtervezést is lehetővé teszik.

A téma aktualitása kétségtelen, mert... Az elmúlt két évtizedben az emberi szaporodás problémája, a fogamzásgátlót használó gyermekek tervezése, a megelőzés és a kezelés a tudósok figyelmének középpontjában állt világszerte.

FEJEZET 1. REPRODUKTÍV EGÉSZSÉG

1.1 A „reproduktív egészség” fogalma

A „reproduktív egészség” fogalma az 1980-as években terjedt el a világban, és tartalma szorosan összefügg a nők és férfiak reproduktív rendszerben való egészségügyi ellátáshoz és az egészséges életmódhoz való jogával. A WHO meghatározása szerint „a reproduktív egészség a fizikai, mentális és szociális jólét állapota, és nem egyszerűen a betegség vagy fogyatékosság hiánya a test reproduktív rendszerének és normális működésének minden tekintetben”.

Ennek fényében a reproduktív egészség magában foglalja:

biztonságos és hatékony védelem a nem kívánt terhesség ellen; - a biztonságos fogamzásgátlási módszerek és eszközök eléréséhez és kiválasztásához való képesség,

biztonságos terhességmegszakítás;

biztonságos terhesség és gondozás szülés előtt, alatt és után;

meddőségi kezelés;

reproduktív betegségek kezelése;

szexuális úton terjedő betegségek kezelése.

Általánosságban elmondható, hogy a reproduktív egészségügyi ellátórendszer elsősorban a fogamzóképes korú nőknek nyújtott segítségre koncentrál, elsősorban a várandósság és a szülés, valamint a szülés után. Nem tartoznak bele a lányok és fiúk, valamint a serdülők, valamint a késői reproduktív korú férfiak és nők, valamint az idősek. A 35-44 éves nők a reproduktív korú nők számának 29%-át teszik ki Oroszországban. Aktív szakmai tevékenységet folytatnak, gyermeket nevelnek, aktívak szexuális élet. Mindeközben reproduktív egészségük állapota riasztó. A vezetése alatt 1000 nő bevonásával végzett mintavizsgálat során a betegek 2/3-ánál találtak krónikus szív- és érrendszeri, húgyúti és emésztési betegségeket - és mindezt nőgyógyászati ​​megbetegedések hátterében. „A nőgyógyászati ​​morbiditás magas – különböző szerzők szerint 45-65% között mozog. A betegségek között az első helyet a gyulladásos betegségek (50-55%) foglalják el, ezt követik a méhmióma, a nemi szervek prolapsusai, a menstruációs rendellenességek. Az ilyen korú nőgyógyászati ​​betegek körülbelül 10%-án műtöttek nemi szervet.”

A 49 év feletti nők a többi korosztályhoz képest sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek nemi szervek daganatos megbetegedéseiben, valamint keringési rendszeri megbetegedésekben, amelyek hátterében szintén nagyrészt a reproduktív rendszer állapota áll. A közelmúltban Oroszországban a csontritkulást betegségként kezdték tekinteni, amely az idősebb nők 3/4-ét, de talán többet is érint. Az orvosok ritkán biztosítanak szakképzett segítség a csontritkulás kezelésében, mivel keveset tudnak a betegség természetéről és a kezelési módszerekről. Ugyanígy a nők ritkán fordulnak orvoshoz a menopauzális szindrómával kapcsolatban, és sokan a női szervezet öregedésének „természetes állapotaként” élik meg, főleg hagyományos „népi” módszerekkel állapotuk enyhítésére. Sokan közülük, amint az a kapott interjúkból kiderül, félnek a menopauzától, és nagyon homályos elképzeléseik vannak róla. Az idősebb nők egészségügyi helyzete a következő: általában az ilyen korú nők másoknál nagyobb valószínűséggel nyújtanak segítséget szeretteik - férjük, gyermekeik, unokáik - gondozásában. Amikor olyan helyzetek állnak elő, hogy ők maguk is orvosi segítségre szorulnak, azt nem, vagy jóval kisebb mennyiségben kapják meg. A kutatók szerint „a városi lakosság körében az idősek a klinikákon orvosi ellátást kérők 40%-át, az otthoni ellátást kérők 60%-át és a kórházi kezelésben részesülők 70%-át teszik ki.” De többségük nő. És nagyon gyakran megtagadják a kórházi kezelést, a mentőhívást vagy a minőségi kezelést. A nők ezen csoportja sokkal kevésbé valószínű, hogy igénybe veszi a fizetős egészségügyi szolgáltatásokat, valamint a betegség alatti gondozási szolgáltatásokat. A helyzetet nemhogy nem lehet állami szinten megoldani, hanem egyszerűen figyelmen kívül hagyják. De itt az állampolgárok egyszerre két alapon történő megkülönböztetéséről van szó: nem és életkor, valamint az egészségügyi ellátáshoz való alkotmányos jog megsértése.

A reproduktív egészségügyi szakorvosok számát és minőségét a rendkívüli elégtelenség miatt is növelni kell, esetenként - például az andrológián vagy a gyermeknőgyógyászaton - szinte teljes hiányzás. Az átlagok száma egészségügyi személyzet, különösen a nővérek és a szülésznők. Nem sokat csökkent a nőgyógyászati ​​betegek ágyszáma, valamint a női és gyermekklinikák száma.

Nagy jelentőséget kell tulajdonítani az egészségre nézve biztonságos fogamzásgátlási módszerek és eszközök hozzáférhetőségének és megválasztásának.

2 A KÖZPONTI CSERNOZEM RÉGIÓ LAKOSSÁGÁNAK REPRODUKTÍV EGÉSZSÉGÜGYI ÁLLAPOTA

A 21. század első évtizedében az Orosz Föderációban továbbra is negatív tendenciák mutatkoznak a lakosság egészségi állapotában, ami megköveteli az egészségügyi reform folytatását és a folyamat szükséges kiigazításait. A lakosság reproduktív egészségi állapotának kedvezőtlen mutatói némi aggodalomra adnak okot.

Mert Általános jellemzők a lakosság reproduktív egészsége, a nők, a várandós nők, a vajúdó és a szülés utáni nők egészségi állapota regionális szinten, az 1992-2010 közötti hivatalos adatokat használtuk fel. Az olyan mutatók dinamikája, mint a teljes népesség, a női populáció nagysága, beleértve a reproduktív korú nőket, születési arány, teljes halálozás, csecsemő- és perinatális halálozás, anyai halálozás, abortuszok aránya, abortuszok száma, normális és komplikált születések aránya elemezték. A teljes népesség regionális (térségi) szinten 19 év alatt 209,4 ezer fővel csökkent (8,5%-os volt a csökkenés). Megjegyzendő, hogy a vizsgált időszakban a teljes népesség száma 1992-től 1995-ig a lehető legnagyobb mértékben növekedett, ami a migrációs folyamatokhoz vezetett, amelyek a Szovjetunió összeomlása miatt az orosz ajkú lakosság beáramlásához vezettek a volt köztársaságokból. valamint a társadalmi-gazdasági viszonyok reformja szinte az egész posztszovjet térben. Ezt követően (1995 óta) a vándorlási áramlások, a születési ráták csökkenése és a teljes halálozás növekedése miatt a régió össznépessége csökkenésnek indult, és 2010-ben elérte a 2261,6 ezer főt, a csökkenés (csökkenés) 1995-höz képest 9,5%.Meg kell jegyezni, hogy a Voronyezsi régió a Közép-Fekete Föld régióban (CHR) az 1. helyen áll a népesség tekintetében (1. táblázat). A 2000 és 2010 közötti elemzett időszakban azonban a lakosság számának legnagyobb csökkenése a Tambov és Kurszk régiókban volt megfigyelhető (14,2% és 12,7% volt), és egy olyan területen, mint például Belgorod - 1,9% -os népességnövekedés. . A központi szövetségi körzet lakossága átlagosan 24,0 ezer fővel csökkent.

egészségügyi fogamzásgátlás progeszteron orális

1. táblázat Az Orosz Föderációt alkotó, a Közép-Csernobili Régió részét képező entitások népessége a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (ezer fő)

A voronyezsi régió 19 év feletti teljes női lakossága 7,9%-kal csökkent, és 2010-ben 1235,36 ezer főt tett ki, ami a régió teljes lakosságának 54,6%-a. A női populáció dinamikája ugyanazon a változáson ment keresztül, mint a teljes népességé, vagyis 1995-ig növekedés, majd napjainkig csökkenés következett be. A fő ok a társadalmi-gazdasági kapcsolatok átalakulása és a Szovjetunió összeomlása, amely az elmúlt években meredeken visszaeső migrációs folyamatokhoz vezetett.

A voronyezsi régió reproduktív korú női lakosságának nagysága 573,8 ezer fő volt A reproduktív korú (15-49 éves) nők számának a vizsgált időszakban (1992-től 2010-ig) bekövetkezett változásainak elemzése azt mutatja, hogy ez a népesség 550-ről 4 ezer főről nőtt 1992-ben 618,4 ezer főre. 2003-ban 12,3%-kal, azaz 68,0 ezer fővel, majd 2010-ben 573,8 ezer főre kezdett csökkenni (2003-hoz képest 7,2%-os csökkenés). Általánosságban elmondható, hogy a vizsgált időszakban a reproduktív korú nők összlétszáma 4,3%-kal nőtt, ami nemcsak a migrációs folyamatokkal, hanem a tinédzser lányok reproduktív korú nők csoportjába való életkori átmenetével is magyarázható.

A voronyezsi régió lakosságának születési arányának dinamikájának elemzése a következőket tárta fel: kezdetben ennek a mutatónak a legmagasabb szintjét 1992-ben (9,5‰), a legalacsonyabbat 1999-ben (7,1‰) jegyezték fel, majd ezt követően. növekedésnek indult, és 2010-ben meghaladta az 1992-es szintet, 10,5‰-t tett ki (a növekedés 38,2% volt 2000-hez képest). A Közép-Fekete-tengeri régió régiói közül 2010-ben a születési arányszám legmagasabb szintje Kurszk, Belgorod és Lipetsk régióban volt (11,2‰; 10,9‰; 10,9‰), a születésszám növekedése pedig a lipecki és a voronyezsi régió (39,7%, illetve 38,2%) (2. táblázat).

2. táblázat Az Orosz Föderációt alkotó, a Közép-Csernobili Régióhoz tartozó egységek lakosságának termékenységi rátája a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (1000 lakosra vetítve)

A teljes halálozási arány hullámokban változott, növekedett, csökkent, majd ismét nőtt. Általánosságban elmondható, hogy az 1992 óta vizsgált időszakban a voronyezsi régióban 19,7%-kal nőtt, 2010-ben elérte a 17,0%-ot. Táblázat. A 3. ábra a Közép-Csernobili Régióhoz tartozó régiók lakosságának összesített halálozási arányát jellemzi a 2000-2010-es adatok szerint, amelyből látható, hogy 2010-re az összes régióban csökkenő tendenciát mutat. 2010-ben a Közép-Csernobili régió képviselt alanyai közül a legmagasabb halálozási arányt a kurszki régióban, a legalacsonyabbat a belgorodi régióban jegyezték fel.

A voronyezsi régióban az 1992-2010 közötti időszakra vonatkozó csecsemőhalandósági ráta az 1992-es 17,6%-ról 2010-re 7,0%-ra csökkent, azaz 60,2%-kal. Ennek a mutatónak a legmagasabb értéke 1992-ben volt, a legalacsonyabb 2010-ben. Az előrejelzés szerint további csökkenése várható. A Közép-Csernobili Régió régiói közül a csecsemőhalandóság legnagyobb csökkenése 2000 és 2010 között a tambovi (70,4%-kal) és a belgorodi (64,1%-os) régióban volt megfigyelhető. Ezekben a régiókban lett a legalacsonyabb a csecsemőhalandóság (4,2%, illetve 5,1%) (4. táblázat).

3. táblázat: Az Orosz Föderációt a Közép-Csernobili Régió részét képező testületek lakosságának általános halálozása a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (1000 lakosra vetítve)

Hasonló mintázat jellemző a perinatális mortalitásra is. 2000 és 2010 között a perinatális mortalitás a voronyezsi régióban 50,0%-kal csökkent (5. táblázat). A legnagyobb csökkenést a Tambov régióban észlelték - 60,6%-kal. A 2010-es adatok szerint a legmagasabb perinatális halálozási arányt a kurszki régióban, a legalacsonyabbat a belgorodi régióban regisztrálták (8,5%, illetve 5,5%).

4. táblázat: Csecsemőhalandóság az Orosz Föderáció azon államaiban, amelyek a Közép-Csernobili Régió részét képezik, a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (1000 élveszületésre számítva)

5. táblázat: Perinatális mortalitás az Orosz Föderáció azon államaiban, amelyek a Közép-Csernobili Régió részét képezik, a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (1000 élve és halvaszületettre vonatkoztatva)

A terhességgel, szüléssel, szülés utáni időszak A voronyezsi régióban az 1992-es 1000 élveszületésre jutó 36,9 esetről 2010-re 12,6 esetre, azaz 65,9%-kal csökkent. Az Orosz Föderáció középső csernobili régiójához tartozó szervezeti egységei anyai halálozásának elemzése azt mutatta, hogy 2000-2010-ben ez a mutató minden régióban csökkent. A 2010-es adatok szerint a legmagasabb értéket a Kurszk és a Lipecki régióban jegyezték fel - 15,9 és 15,6 esetet, a legalacsonyabb értéket pedig a Tambov régióban - 9,1 / 1000 élve született gyermek (6. táblázat).

6. táblázat Anyai halandóság az Orosz Föderáció azon államaiban, amelyek a Közép-Csernobili Régió részét képezik, a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (100 ezer élveszületésre számítva)

A voronyezsi régióban 100 élve és halva született gyermekre jutó abortuszok száma több mint 3,5-szeresére csökkent: az 1992-es 220,4 esetről 2010-re 58,9 esetre (a csökkenés 73,3%) (7. táblázat). Meg kell jegyezni, hogy ez a mutató folyamatosan csökkenő tendenciát mutat.

7. táblázat: Az abortuszok szintje az Orosz Föderáció azon államaiban, amelyek a Közép-Csernobili Régió részét képezik, a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (100 élve és halva született gyermekre vonatkoztatva)

Az Orosz Föderáció Közép-Csernobili régiójához tartozó 100 élve és halva született gyermekre vetített abortuszok arányának összehasonlító elemzése azt mutatta, hogy 2000-2010-ben ez a szám jelentősen csökkent a belgorodi régióban (75,3-al). %), a legkisebb csökkenést pedig a lipecki régióban tapasztalták - 58%-kal. A 2010-es adatok szerint 100 élve és halva született gyermekre vetítve a legmagasabb abortuszt Lipecki régióban regisztrálták (62,6 eset), a legalacsonyabbat pedig a Belgorod régióban (41,0 eset) (7. táblázat). 1000 termékeny korú nőre vetítve a legtöbb abortuszt 2010-ben Lipecki régióban regisztrálták (27,4 eset), a legkisebbet pedig a Belgorod régióban (17,0 eset). Megjegyzendő, hogy 2000-2010 között az 1000 termékeny korú nőre jutó abortuszok száma a Fekete-tenger középső régiójának minden régiójában csökkent, de a legnagyobb csökkenést (66,3%-kal) Belgorod régióban tapasztalták, és a legkisebbet. a lipecki régióban (43,9%-kal). A bemutatott adatok azt mutatják, hogy a megelőző munka a Közép-Csernobili Régióban általában meghozza az eredményt, de általában a probléma továbbra is fennáll (8. táblázat).

A voronyezsi régióban a normál és komplikált szülések aránya csökkenő tendenciát mutat (az 1992-es 45,4%-ról 37,5%-ra 2010-ben), a bonyolult szülések aránya pedig növekszik - az 1992-es 54,6%-ról 62,5%-ra - 2010-ben, i.e. 7,9%-kal. A szülész-nőgyógyászok és más szakorvosok erőfeszítései ellenére nő a bonyolult szülések aránya.

8. táblázat: Az abortuszok száma az Orosz Föderáció azon államaiban, amelyek a Közép-Csernobili Régió részét képezik, a 2000-2010 közötti időszakra vonatkozó adatok szerint (1000 termékeny korú nőre vetítve)

Meg kell jegyezni, hogy a Voronyezsi régió és a Közép-Csernobili régió lakosságának reproduktív egészségi állapotával kapcsolatos helyzet általában továbbra is feszült, amint azt a felsorolt ​​jellemzők dinamikája is bizonyítja, ami viszont új utak keresését teszi szükségessé. az egészségügyi ellátás javítása a reproduktív egészség javítása és a népesség reprodukciójának növelése érdekében.

3 Családtervezés

A családtervezés olyan fogalom, amely aktívan belép az életünkbe. Mi ez és miért olyan fontos a családtervezés mindannyiunk számára, minden család számára? Sok éven át a családtervezést születésszabályozásként értelmezték. A családtervezés azonban arról szól, hogy biztosítsuk a nő egészségét, hogy kívánt és egészséges gyermekek szülessenek. Más szóval, a családtervezés nem véletlen, hanem nem véletlenül, hanem választásból született gyerekek. A családtervezéshez vagy a szabad és felelős szülői szerephez való jog minden ember nemzetközileg elismert joga. Előbb-utóbb minden ember, minden család előtt felmerül a kérdés, hogy mikor és hány gyermeket vállaljunk, hogyan kerüljük el a nem kívánt terhességet, melyik fogamzásgátlót (fogamzásgátlót) a legjobb és hogyan használjuk. A családtervezés segíti az embereket abban, hogy tudatosan megválasszák a családban lévõ gyermekek számát és születési idejét, megtervezzék életüket, elkerüljék a felesleges aggodalmakat és aggodalmakat.

A gyermekvállalás optimális életkora 20-35 év. Bebizonyosodott, hogy ha a terhesség korábban vagy később következik be, akkor az több szövődménysel jár, és nagyobb az anya és a gyermek egészségügyi problémáinak valószínűsége.

Az abortusz nem a legjobb fogamzásgátlási módszer, korszerű fogamzásgátlási módszerekkel (a nem kívánt terhesség megelőzése) elkerülhető, a fogamzásgátlás harmonikusabbá teszi az intim életet, kiküszöböli a felesleges aggodalmakat, elvárásokat.

A legjobb, ha az egyik vagy másik módszer alkalmazásáról dönt, miután megismerte az összes fogamzásgátló módszert, és konzultált egy szakemberrel.

A nemi úton terjedő fertőzések gyakran okozzák a férfiak és a nők meddőségét. Csak az óvszer segít elkerülni a fertőzést, és egyben megvéd a nem kívánt terhességtől.

A születésszabályozással kapcsolatos tudományos kutatások szoros kapcsolatot állítottak fel a nő reproduktív viselkedése és egészsége között. Sőt, ha korábban a reproduktív választás csak az abortuszhoz való jogra korlátozódott, ma ez magában foglalja a fogamzásgátláshoz való jogot, a terhességhez való jogot és a sterilizációhoz való jogot.

A gyakori abortuszok hazánkban jelentősen megnövelik a nemi szervek gyulladásos megbetegedésének, a meddőségnek, az endokrin betegségeknek és ennek következtében a különböző diszhormonális progeszteronhiányos betegségeknek az előfordulását, ami kevés gyermekhez vezet.

Napjainkban egyéni orvosi megközelítésre van szükség a fogamzásgátlók kiválasztásában a nők nem kívánt terhességének megelőzése érdekében. A nők egészségének megőrzése érdekében orvos terhességi klinika azonosítani kell a csoportot alkotó nőket" megnövekedett kockázat» a fogamzásgátlás során fellépő lehetséges szövődmények kialakulásával kapcsolatban, és haladéktalanul végezze el a megfelelő megelőző és terápiás intézkedések, biztosítva a reproduktív rendszer és a női egészség megőrzését.

A családtervezés széleskörű elterjedése a korszerű fogamzásgátló módszerek bevezetésével a termékenység szabályozására, figyelembe véve a nő életkorát és szaporodási előzményeit, kiaknázatlan tartalék a nőgyógyászati ​​megbetegedések további csökkentésében és a nők egészségének megőrzésében.

Pozitív szerepet játszott a piacgazdaság kialakulása, különös tekintettel a modern és jó minőségű fogamzásgátlók piacára, valamint a lakosságot kiszolgáló magánstruktúrákra.

Az ország információs elszigeteltsége megsemmisült, ezen a területen is. Miután az 1980-as évek végén az abortuszra vonatkozó információkat feloldották, a probléma széles körű vita kezdődött a tudományos irodalomban és a médiában. De a lényeg az, hogy az országban először elkezdődött egy családtervezési és reproduktív egészségügyi szolgálat kialakítása, melynek funkciói közé tartozik az anyai morbiditás és mortalitás megelőzése, az abortuszok számának csökkentése a modern fogamzásgátlók terjesztésével. .

Ezeknek az átalakulásoknak megfelelően alakult ki közszervezet- Orosz Családtervezési Szövetség (RAPS).

A szervezet ma 44 regionális kirendeltséggel rendelkezik, programjait országszerte több mint 160 városában valósítja meg.

A RAPS nehéz, de nagyon fontos feladatokat tűzött ki maga elé Oroszország számára, ideértve különösen a családtervezés ideológiájának és a reproduktív jogok lényegének ismertetését, a lakosság körében végzett nevelőmunkát, a szexuális nevelés és a fiatalok oktatásának megszervezését, a családok képzettségének javítását. egészségügyi dolgozók, a családok tervezési szolgáltatásainak minőségének javítása és végső soron a lakosság reproduktív egészségének javítása. A RAPS aktív nevelő-oktató munkája, különösen a fiatalok körében, hozzájárult a szexuális úton terjedő fertőzések prevalenciájának csökkentéséhez (3. ábra), nem beszélve arról, hogy a szervezet jelentős mértékben hozzájárult a civil társadalom kialakulásához és fejlődéséhez hazánkban.

2. FEJEZET A modern fogamzásgátlók jelentősége

1 A fogamzásgátlás története

Az emberek nagyon régóta használnak fogamzásgátló módszereket a terhesség megelőzésére. A primitív társadalomban használt fogamzásgátlási módszerek ma is léteznek. Az alábbiakban bemutatjuk a különböző időpontokban használt legérdekesebb fogamzásgátlási módszereket.

Különféle anyagokat már az ókori Afrikában is ismertek növényi eredetű, amelyeket „magasan a hüvelybe helyezett gubóként” használtak. Az ókori Afrikában a „megszakított párkapcsolatot” írták le. Amerikában az indiánok már az európaiak érkezése előtt hüvelyöblítést használtak mahagóni kéreg és citrom főzetével. Azt is hitték, hogy petrezselyem rágása után egy nő 4 napig vérzik. Ausztráliában például fogamzásgátló csomókat készítettek fucus kivonatból. Szumátrán és a szomszédos szigeteken ópiumot is használtak. A terhesség megelőzésének kérdése a Görög-Római Birodalomban került előtérbe, az akkoriban elterjedt orgiák kapcsán. A terhesség megelőzésére némi sikerrel alkalmaztak különféle növényi és állati eredetű anyagokat vagy ezek főzetét. Az ilyen módszerekhez, például egy elefánt vagy krokodil ürülékéhez való hozzáállásnak természetesen figyelembe kell vennie az adott korszak feltételeit és fejlettségi szintjét. A világhírű Casanova elmondta, hogy a méh elé helyezett citromhéj tökéletesen megakadályozza a terhességet. Bár ma ez mosolyt csal, az ajánlás azonban nem hiányzik józan ész, tekintettel a citrom savasító hatására a hüvely tartalmára.

A 20. században a fogamzásgátlási módszerek és módszerek óriási fejlődésen mentek keresztül. 1933-ban megjelent egy könyv, amelyben 180 különböző spermicid anyagot írtak le. A későbbi kutatások bizonyos spermicid fogamzásgátlók kifejlesztéséhez vezettek, amelyek por, tabletta vagy hüvelyi pellet formájában használhatók. Az állatbőrből készült férfióvszert az ókor óta használták, de főleg a 20. század első felében terjedtek el. Valamivel később megjelentek a gumióvszerek, megbízhatóságuk javulása a múlt század végéig folytatódott. Különös figyelmet érdemel fontos dátum század első felében - 1908-ban - a nyaksapka kidolgozásakor. Méhen belüli eszközök, nemcsak méhen belüli hurkok, hanem spirálok is különböző formák, csak az 50-es évek végén és a 60-as évek elején terjedt el. Nagy jelentősége volt a hatékonyabb, réztartalmú intrauterin eszközök létrehozásának.

A hormonális fogamzásgátlás megalkotása új mérföldkő volt a terhesség megelőzésében. A hormonális fogamzásgátlás ötlete a 20. század elején merült fel, amikor Haberland osztrák orvos felfedezte, hogy a petefészek-kivonat beadása átmeneti sterilizációt okoz. Az ösztrogén nemi hormonok 1929-es és a progeszteron 1934-es felfedezése után kísérletet tettek mesterséges hormonok szintetizálására, majd 1960-ban Pincus amerikai tudós és munkatársai megalkották az első fogamzásgátló tablettát, az Enovidot.

Boldog születésnapot fogamzásgátló tabletta 1961. június 1-jét tekintik, amikor megjelent a Schering által kifejlesztett Anovlar gyógyszer - az első orális fogamzásgátló Európában. Háromszor kevesebb hormont tartalmazott, mint amerikai elődje, és hosszú távú használatra is alkalmas volt. A hormonális fogamzásgátlás a szteroidok (ösztrogének) dózisának csökkentése és a szelektív (szelektív hatású) gesztagének létrehozása mentén alakult ki.

Az első szakaszban magas hormontartalmú (Enovid, Infekundin) és számos súlyos mellékhatással rendelkező gyógyszereket hoztak létre. A második szakaszban fogamzásgátlók alacsony tartalomösztrogének (30-35 mcg) és szelektív hatású gesztagének, amelyek lehetővé tették a szövődmények számának jelentős csökkentését ezek szedése során. A 3. generációs gyógyszerek közé tartoznak az alacsony (30-35 mcg) vagy minimális (20 mcg) dózisú ösztrogént tartalmazó termékek, valamint a rendkívül szelektív gesztagének (norgesztimát, dezogesztrel, gesztodén, dienogeszt, drospirenon), amelyek még nagyobb előnnyel rendelkeznek elődeikhez képest. .

A modern gyógyszerek minimális mennyiségű hormont tartalmaznak, ezért nagyon ritkán okoznak szövődményeket, és évekig megszakítás nélkül használhatók, természetesen megfelelő orvosi felügyelet mellett.

A legtöbb modern gyógyszer egyfázisú. A csomagban lévő összes tabletta azonos, ami biztosítja a könnyű használatot és a garantált fogamzásgátló hatást.

2.2 Modern módszerek fogamzásgátlás

A fogamzásgátlás – a nem kívánt terhesség elleni védelem – problémája addig létezik, amíg maga az emberiség. Az első fogamzásgátlóknak csak spermicid vagy barrier hatása volt. Növényi és állati eredetű anyagokat használtak, valamint a menstruációs ciklus közepén a periodikus absztinencia módszerét vagy a coitus interruptus módszerét. Mindezek a módszerek a mai napig fennmaradtak. Ezeket "hagyományos" fogamzásgátló módszereknek nevezik.

Sajnos hazánkban még a 21. század elején is. A fogamzásgátlás problémája még korántsem megoldott, ezt bizonyítja az abortuszok magas száma és a korszerű születésszabályozási eszközök alacsony használata. A moszkvai lakosok által használt fogamzásgátló módszerek szerkezetében a nők körülbelül 20% -a használ modern és hatékony eszközöket (12% hormonális, 8% IUD). A felmérés szerint a nők 24%-a nem használja fogamzásgátlók, 56%-a használ nem hatékony hagyományos módszereket.

Az Oroszországban bejegyzett összes fogamzásgátló hatásmechanizmusa szerint helyi és szisztémás fogamzásgátlókra osztható, amelyek viszont hosszú távú és egyszer használatos(Asztal 1)

1. táblázat Modern fogamzásgátlók

HELYI RENDSZER Hosszan ható egyszeres hatású, hosszú hatású egyszeres hatású intrauterin eszközök (IUD-k) Spermicidek kombinált szájon át szedhető fogamzásgátló Szülés utáni progesztin fogamzásgátlók Levonorgesztrelt tartalmazó méhen belüli Mirena rendszer óvszer Kombinált hormonális fogamzásgátlók Progesztogén orális fogamzásgátlók (minitabletták) Progesztogén parenterális fogamzásgátlók

A fogamzásgátlókkal szemben támasztott alapvető követelmények: - hatékonyság (megbízhatóság);

Egészség és biztonság;

megfordíthatóság;

elfogadhatóság, könnyű használat;

elérhetőség;

további terápiás hatás.

A módszerek hatékonyságát a Pearl index jellemzi, amely azt mutatja meg, hogy 100 nőnél 1 éven belül hány nem tervezett terhesség következik be ezzel a módszerrel. A fogamzásgátlók kezdeti kiválasztását nőgyógyász végzi. A fogamzásgátló módszerek kiválasztásakor egyéni megközelítés szükséges, figyelembe kell venni az életkort, az életmódot és az egészségi állapotot (2.

FOGAMZÁSGAZDASÁGI ELŐNYÖK HÁTRÁNYOK HELYI HOSSZANTARTÓ FOGAMZÁSI SZEREK Méhen belüli eszközök Kényelmes használat. Költséghatékony Nem alkalmas nem szült nők számára. Növeli a kismedencei gyulladásos betegségek kockázatát. Növelje a kockázatot méhen kívüli terhesség. A módszer a szexuális partnerek számának korlátozását igényli, a levonorgesztrelt tartalmazó Mirena intrauterin rendszer kényelmesen használható. Gazdaságilag előnyös. A termékenység gyors helyreállítása. A méhen kívüli terhesség kockázatának csökkentése. A kismedencei gyulladásos betegségek kockázatának csökkentése. A menstruációs vérveszteség mennyiségének csökkentése. Nincs szisztémás mellékhatás. Elérhetőség terápiás hatások A módszer a szexuális partnerek számának korlátozását igényli. A használat kezdetén lehetséges mellékhatások a menstruációs ciklus változásai formájában Spermicidek: hüvelykúpok, hüvelyi krémek, hüvelytamponok, hüvelytabletták, hüvelyfilmek.Nincs szisztémás mellékhatás. Csökkenti a nemi úton terjedő fertőzések kockázatát.A megbízható fogamzásgátló hatás érdekében más fogamzásgátló módszerekkel kombinálni kell. Közvetlenül szexuális kapcsolat előtt alkalmazzák. Rövid távú hatás (gyertyák - 2-6 óra, minden szex után - új gyertya). Érzésváltozások a közösülés során Óvszer Nincs szisztémás mellékhatás. Véd a nemi úton terjedő fertőzések ellen A módszer megbízhatósága az óvszer helyes használatán múlik. Közvetlenül szexuális kapcsolat előtt alkalmazzák. Érzésváltozások a közösülés során

2. táblázat A fogamzásgátlók jellemzői

FOGAMZÁSGÁTLÁS ELŐNYÖK HÁTRÁNYOK HOSSZÚ HAJTÁSÚ RENDSZER FOGAMZÁSGAZDASÁGI SZEREK Kombinált orális fogamzásgátlás(KOK)Nagy megbízhatóság. A nemi érintkezéssel való kapcsolat hiánya. Prosztata alkalmazás. Megfordíthatóság. Terápiás és megelőző hatások Krónikus betegségek vagy akut állapotok miatt jelenleg ellenjavallatok vannak COC-k: hüvelygyűrűk, tapaszok Nincs szükség napi használatra. Csökkentett szisztémás mellékhatások Használati kényelmetlenség. Az ellenjavallatok hasonlóak a COC-hoz. Hormonális hüvelygyűrűk használatakor fokozott hüvelyi folyás a hüvelyi mikroflóra változása miatt Progesztációs szájon át szedhető fogamzásgátló(mini tabletta) Alacsony progesztogén tartalom és ösztrogén komponens hiánya. Gyógyászati ​​hatások jelenléte. Használható laktáció alatt. Alkalmazása dohányzó nők számára A fogamzásgátlás megbízhatósága alacsonyabb a COC-okhoz képest. Az adagolási rend szigorú betartásának szükségessége. Ha elfelejtette bevenni a tablettákat, használjon sürgősségi fogamzásgátlást. A méhen kívüli terhesség fokozott kockázata. Menstruációs rendellenességek Progesztin parenterális fogamzásgátlók: injekciók, kapszulák, szubkután injekciók (implantátumok) Hosszú távú hatás. Egyszerű használat. Nagy megbízhatóság Jelentős szisztémás mellékhatások jelenléte. A termékenység helyreállításának késése. Képtelenség a kívánt időpontban leállítani a fogamzásgátlást. Menstruációs rendellenességek.

A fogamzásgátlás kémiai módszerei (spermicidek).

A módszer a spermiumok megsemmisítésén alapul a spermicidek aktív kémiai komponensének - nonoxynol-9, benzalkónium-klorid - felhasználásával. A spermicidek sokféle változatban kaphatók adagolási formák: hüvelykúpok, hüvelytabletták, hüvelyfilmek, krémek, tamponok.

A fogamzásgátló hatás biztosítása érdekében a spermicideket helyesen kell alkalmazni - mélyen a hüvelybe fecskendezve 10-20 perccel a közösülés előtt. Fontos megjegyezni, hogy a spermicidek hatása 1 óráig tart - kúpok, tabletták, filmek esetében; legfeljebb 10 óra - krémhez és tamponokhoz. Minden szexuális aktus előtt új kúpot, tablettát, filmet kell bevezetni; a nemi szervek későbbi higiéniájához 2 órán keresztül ne használjon szappan tartalmú mosószert, ne zuhanyozzon 6-8 órán keresztül, ne fürödjön.

Hogyan független módszer A fogamzásgátlást általában nem alkalmazzák, mivel a fogamzásgátló megbízhatóság 30% (Pearl index 30). hatékony fogamzásgátlás gátló vagy biológiai fogamzásgátlási módszerekkel együtt alkalmazzák. Terhesség alatt figyelembe kell venni a spermicidek tetrogén hatását.

A spermicidek hosszú távú (több mint két hét) alkalmazása a hüvelyi boicenózis megzavarásához vezet, ami növeli a bakteriális vaginosis kockázatát.

Hormonális fogamzásgátlás.

A huszadik században a terhesség mesterséges megszakítása globális problémává vált. Szakértők szerint a világon 36-55 abortuszt végeznek (évente a termékeny korú nők körülbelül 4%-a), ami 1000 születésenként 300-500 abortusznak felel meg. Évente körülbelül 70 ezer nő hal meg az abortusz szövődményei miatt. Szintén magas prevalencia másodlagos meddőség. A terméketlen házasságok aránya az Orosz Föderációban 10 és 13,5% között mozog. Az indukált abortusz prevalenciája országonként és kontinensenként igen eltérő: a skandináv országokban 5-20, Nyugat-Európa, Észak-Amerika 1000 termékeny korú nőre számítva 150-200 Afrika és Latin-Amerika egyes országaiban. Az abortuszok ilyen alacsony száma a gazdaságilag fejlett országokban mindenekelőtt annak tudható be, hogy a nők korszerű és megbízható fogamzásgátlókat, például hormonális fogamzásgátlókat használnak.

A hormonális fogamzásgátlás forradalmasította a modern társadalmat. A 20. század elején közel 100%-os hatékonyságú fogamzásgátló megalkotása. Irreálisnak tűnt. Az USA-ban azonban már 1960-ban bemutatták az első hormonális fogamzásgátlót, az Enovid-ot, Európában az Anovlar-t. Az első hormonális fogamzásgátlók nagy dózisú hormonokat tartalmaztak - 50 mikrogramm ösztrogénkomponenst egy tablettában, és gyakran voltak mellékhatásai. A modern hormonális fogamzásgátlók minimális dózisban tartalmazzák az ösztrogén komponenst - napi 15-35 mcg etinilösztradiolt, ami biztosítja a módszer biztonságosságát és jó tolerálhatóságát. A hormonális fogamzásgátlók gesztagén komponensének szelektivitásának növelése nemcsak intoleranciájuk javulását eredményezte, hanem további nem fogamzásgátló (terápiás) hatásokat is - antiantogén, antimineralkortikoid és kifejezett antiproliferatív hatást az endometriumra.

A hormonális fogamzásgátlók tartalmazhatják a női nemi hormonok analógjainak - ösztrogén és progeszteron - ösztrogén és gesztagén komponensek kombinációját, vagy lehetnek tiszta gesztagén.

Egy modern nőnek meglehetősen magas követelményei vannak a fogamzásgátlásra. Mindenekelőtt hatékonynak és biztonságosnak kell lennie, nincs mellékhatása, vagy csak minimális a mellékhatása, kényelmesnek kell lennie a használat során, és ha lehetséges, további, nem fogamzásgátlási előnyeivel kell rendelkeznie.

Kombinált orális fogamzásgátlók (COC).

Ezek az eszközök a leggyakoribb fogamzásgátlási módszerek. A módszer nagy megbízhatósága mellett (Pearl index 0,1) a modern COC-k hosszú távú használat mellett jól tolerálhatók, egyszerűek és könnyen használhatók, szabályozzák a menstruációs ciklust, reverzibilisek és számos terápiás ill. megelőző hatások. A COC-k fő módszerei a női nemi hormonok - ösztrogén és progeszteron - analógjai. A COC-k ösztrogén összetevője az etinilösztradiol (EE). A progeszteron szintetikus analógjait általában progesztogéneknek nevezik.

A COC fogamzásgátló hatását a következők biztosítják:

az ovuláció elnyomásával

a méhnyak nyálka megvastagodása

az endometriumban bekövetkező változások, amelyek megakadályozzák a beültetést

A COC-k többféle osztályozása létezik

A 19-norszteroidok etinilgyököt tartalmazó származékai a gesztagének történelmileg korábbi csoportját alkotják. Megkülönböztető tulajdonsága a kifejezett gesztogén aktivitás. Napi 75 mikrogramm gesztodén adag COC-ban, mint például a Logest, Femoden, Mirelle, Lindinet, elegendő az ovuláció elnyomására, és ezáltal a megbízható fogamzásgátlásra. Az ebbe a csoportba tartozó gesztagének fontos előnye az endometrium proliferációjának gátlása, ami segít csökkenteni a menstruáció bőségét. Azonban a gesztogének 150 mikrogramos és nagyobb dózisban maradék androgén aktivitással rendelkeznek, ami mellékhatásokhoz vezethet. A C-17 pozícióban lévő etinilgyök ciano-metil-gyökkel való helyettesítése a gesztagén új osztályának - „hibrid gesztagének” - létrehozásához vezetett, amely megőrizte kifejezett antiproferatív hatását az endometriumra, és antiandrogén hatással rendelkezik. A „hibrid” gesztogének osztályának egyetlen képviselője a dienogeszt (a COK JANIN része). A dienogest antiandrogén gesztagénként van bejegyezve, és a fogamzásgátláson kívül nők hiperandrogenizmusának (akne, seborrhea, hirsutizmus) kezelésére is használják.

Progeszteron származékok.

1962-ben egy egyedülálló és a mai napig csak 100%-os antiandrogén aktivitású gesztagént hoztak létre - a ciproteron-acetátot (a COC DIANE-35 része). Az alacsony dózisú COC Diane-35-öt széles körben alkalmazzák nemcsak fogamzásgátlás céljából, hanem a nők különböző súlyosságú hiperandrogenizmusának kezelésére is. A klórmadinon-acetát (a COC BELARA része) gyenge antiantrogén hatással rendelkezik.

Spironolakton származékok.

Kutatás utóbbi években olyan gesztagén létrehozására irányultak, amely tulajdonságaiban a lehető legközelebb áll a természetes progeszteronhoz. A legtöbb nő általában elutasítja a hormonális fogamzásgátlást a folyadékretencióval összefüggő ösztrogénfüggő mellékhatások miatt: súlygyarapodás, lábak duzzanata stb. A drospirenon az egyetlen gesztagén, a spironolakton származéka (a KOK YARINA része) antimineralkortikoidot tartalmaz. aktivitást, megakadályozza a retenciós folyadékokat, és kiküszöböli a COC-k legtöbb mellékhatását. Az antimineralkortikoid aktivitás lehetővé teszi a drospirenonnal (Yarin) tartalmazó COC-k terápiás célú alkalmazását - a premenstruációs szindróma enyhítésére. A COC-t az adott nő számára szükséges egyéni jellemzők figyelembevételével választják ki.

A COC-k és az antibiotikumok egyidejű szedése esetén a fogamzásgátlás megbízhatósága csökken, ezért további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni. A kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátlók parenterális formái közül a hüvelygyűrűt (Nuvo-Ring) 2004 augusztusa óta regisztrálják Oroszországban. Kapható a gyógyszertárakban.

A Novo-Ring egy hipoallergén anyagból készült rugalmas gyűrű, amely komplex membránrendszerrel van felszerelve, amely 15 mcg etinilösztradiol és 120 mcg etonolgesztrel stabil felszabadulását biztosítja a nap folyamán.

Az új módszer fő előnye az istálló létrehozása miatt a szervezetre gyakorolt ​​minimális szisztémás hatás hormonális szint a szervezetben és az elsődleges áthaladás hiánya a májon és a gyomor-bél traktuson béltraktus, ami csökkenti a mellékhatások előfordulását.

Méhen belüli hormonális fogamzásgátlók.

Az egyetlen Oroszországban bejegyzett intrauterin progesztogén rendszer a Mirena intrauterin levonorgesztrel (LNG) felszabadító rendszer. A Mirena fogamzásgátló hatása az LNG méhüregben kifejtett helyi hatásával függ össze.

Meg kell jegyezni, hogy a Mirena alkalmazásakor nincs hatással az ovulációt elnyomó hatás elnyomására (ellentétben a COC-okkal), és az LNG-nek nincs szisztémás hatása a szervezetre. A Mirena menorrhagiában szenvedő nők számára javasolt. Ennek a gyógyszernek a használatával a menstruáció rövidebb és gyengébb lesz, a nők 20% -ánál a Mirena alkalmazása során hiányzik a menstruáció, ami az endometrium vastagságának és morfológiájának változásaihoz kapcsolódik.

Mini-ivott.

A minimális dózisú gesztogént tartalmazó orális fogamzásgátlók meglehetősen megbízható fogamzásgátló módszer csak szoptató nők számára (3.

3. táblázat. A minitabletta klinikai és farmakológiai profilja

Kereskedelmi név Nemzetközi nem védett név Farmakológiai jellemzők Mocrolut 30 mcg levonorgestrel A legalacsonyabb dózisú gyógyszer A gesztagén 100%-os biohasznosulása Exluton 500 mcg linestrenol Nagy dózisú gyógyszer. Az aktív metabolit, a noretiszteron a linesztron lebomlása során képződik Charosette 75 mcg dezogesztrel Az aktív metabolit, a 3-ketodezogesztrel a dezogesztrel lebomlása során képződik.

A fogamzásgátló hatást több tényező biztosítja:

a méhnyak nyálka megvastagodása és a spermiumok méhüregbe való behatolásának akadályozása;

változások az endometriumban, amelyek megakadályozzák a petesejt beágyazódását

csökkentés kontraktilis aktivitás petevezetékek, és ennek következtében

lelassítja a tojás migrációját a csövön keresztül a méh üregébe;

az esetek 25-50% -ában - az ovuláció elnyomása;

Injekciók és implantátumok.

Tartós fogamzásgátlásra szánt készítmények a szisztémás hatás. A progeszteron-származékokat vizes mikrokristályos szuszpenzió formájában injekcióként alkalmazzák. A hatás három hónapig tart. Oroszországban csak egy gyógyszer van bejegyezve - a Depo-Provera, amely 150 mg medroxiprogeszteron-acetátot tartalmaz. A gyógyszer abbahagyása után a fogamzás képessége csak 7 hónap elteltével áll helyre.

Implantátumok (Norplant) - 6 vagy 2 sziloxán kapszulából álló rendszer levonorgesztrellel. A kapszulákat szubkután helyezik el a bal váll belső felületére, legyező alakban. Minden kapszula 34 mm hosszú, 2,5 mm átmérőjű, és 36 mg levonorgesztrelt tartalmaz. A gyógyszer abbahagyása után a fogamzás képessége egy éven belül helyreáll.

KÖVETKEZTETÉS

A családtervezés azt jelenti, hogy a gyerekeket nem véletlenül, hanem szabadon választottuk. A családtervezéshez vagy a szabad és felelős szülői szerephez való jog minden ember nemzetközileg elismert joga. Előbb-utóbb minden ember, minden család előtt felmerül a kérdés, hogy mikor és hány gyermeket vállaljunk, hogyan kerüljük el a nem kívánt terhességet, melyik fogamzásgátlót (fogamzásgátlót) a legjobb és hogyan használjuk. A családtervezés segíti az embereket abban, hogy tudatosan megválasszák a családban lévõ gyermekek számát és születési idejét, megtervezzék életüket, elkerüljék a felesleges aggodalmakat és aggodalmakat. A fogamzásgátlás a családtervezés alapja. Harmonikusabbá teszi az intim életet, megszünteti a felesleges aggodalmakat és elvárásokat.

Az egyik vagy másik módszer alkalmazásáról szóló döntést alapos orvosi vizsgálat után hozzák meg.

A családtervezés és a biztonságos fogamzásgátló módszerek alkalmazása segít az egészség megőrzésében, az egészséges és vágyott gyermekek születésében, és boldogságot hoz minden otthonba.

BIBLIOGRÁFIA

Az egészségügyi intézmények 1992-2010. évi munkájának eredményei és 2011. évi kiemelt feladatok: elemző jelentés. - Voronyezs: Voronyezsi Régió Egészségügyi Minisztériuma, 1992-2010.

Kosolapov V.P. A Közép-Fekete Föld régió anya- és gyermekegészségügyi problémáinak tanulmányozása és megoldási módjai modern körülmények között: Dis. ...Dr. med. Sci. - Voronyezs, 2011. - 270 p.

Kostyukova N.B., Usova M.A., Klimenko G.Ya., Gatsaynieva Kh.A. A nők reproduktív egészségének orvosi és szociális jellemzői egy várandós klinikán végzett mélyreható vizsgálat anyagai alapján // Doktor-diploma, No. 3.4(52), 2012. - P.614-623.

Makatsaria A.D., Saidova R.A., Bitsadze V.O. és munkatársai: Hormonális fogamzásgátlás és thrombophiliás állapotok. M.: Triada-X 2004.240 p.

Az előzetes információfeldolgozás módszerei az orvosi rendszerek rendszerelemzésében és modellezésében / O.N. Choporov, N. V. Naumov, L.A. Kutashova, A.I. Agarkov // Doktori végzettségű hallgató. - 6.2(55) sz. - 2012. - P. 382-390.

Az anyák és a gyermekek egészségének főbb mutatói, a gyermekjóléti és szülészeti szolgáltatások tevékenysége az Orosz Föderációban 2010-ben / Szövetségi Állami Költségvetési Intézmény, az OIZ Központi Kutatóintézete. - M., 2011. - 173 p.

A voronyezsi régió lakosságának reproduktív egészségének jellemzői a Közép-Csernobili régió hátterében / V.P. Kosolapov, P.E. Chesnokov, G.Ya. Klimenko, O.N. Choporov // Rendszerelemzés és -menedzsment az orvosbiológiai rendszerekben: folyóirat. gyakorlati és elméleti biológia és orvostudomány. - 2010. - T.9, 3. sz. - 649-655.

Prilepskaya V.N., Mezhevitinova E.A., Tagieva A.V. Intrauterin fogamzásgátlás. M.: Medpress, 2000.192 p.

Modern módszerek az abortuszok megelőzésére. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának tudományos és gyakorlati programja. M.2004.

Tadzhitdinov E.E., Nishanova F.P. Terhességi cukorbeteg nők klinikai és anamnesztikus elemzése és reproduktív veszteségei // Doktori hallgató, 2.1(51), 2012. - 238-243.

Chesnokov P.E., Klimenko G.Ya., Kosolapov V.P., Sych G.V., Zhidkov M.L. A voronyezsi régió lakosságának reproduktív egészségének kérdéséről // Doktori végzettségű hallgató, 5.3(54), 2012. - P. 479-483

Szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció polgárai egészségének alapjairól” 2011. november 21-i 323-FZ sz.

15. Az Orosz Föderáció elnökének 1994. augusztus 18-i N 1696 rendelete (módosítva 1996. február 19-én, 1998. január 15-én) „Az „Oroszország gyermekei” elnöki programról

1.2 A REPRODUKTÍV EGÉSZSÉG FONTOS RÉSZE AZ EGYÉNI ÉS A TÁRSADALOM EGÉSZSÉGÉNEK

Bármilyen típusú élő szervezet létezése lehetetlen a saját fajtájuk szaporodása nélkül. E tekintetben az ember sem kivétel. Az emberiség története folyamatos generációváltást jelent. Más élőlényektől eltérően azonban az ésszel felruházott ember képes irányítani a szaporodási rendszert, biztosítva nemcsak az utódok születését, hanem a szükséges nevelést is, figyelembe véve a társadalom szociális szükségleteit. Reproduktív funkciója nemcsak a gyermek születését foglalja magában, hanem a nevelést és bizonyos feladatok elvégzésére való felkészítését is, amelyek biztosítják. társadalmi fejlődés társadalom. Ez a népességreprodukciós rendszer, amely biztosítja az egészséges gyermekek születését, az új generáció oktatását és képzését, a reproduktív egészség fő tartalma.

Az egyén és a társadalom reproduktív egészségi állapotát a következő kritériumok határozzák meg:

Az emberek fenntartható motivációja virágzó család létrehozására és a példamutató családapa személyi modelljének vonzereje számukra;

A szülők és az állam felelőssége az egészségért; testi, lelki, lelki és erkölcsi fejlődés gyermekek; hogy a gyermekek megkapják a szükséges oktatást;

A népesség újratermelésének biztosítása az állam demográfiai biztonságát garantáló keretek között.

Ezek a kritériumok teljes mértékben jellemzik a társadalom és az állam azon képességét, hogy megteremtse és megvalósítsa a szükséges feltételeket az egészséges gyermekek megszületéséhez, egy új generáció felkészítéséhez, amely képes biztosítani a szociális biztonságot és a civilizáció fejlődését.

A történelmi tapasztalatok azt mutatják, hogy a legjobb, az egyén és a társadalom érdekeit leginkább kielégítő, folyamatos generációváltást biztosító társadalmi struktúra a család.

A család alatt a házasságon vagy a rokonságon alapuló kis társadalmi csoportot értjük, amelynek tagjait közös élet, kölcsönös segítségnyújtás, erkölcsi és jogi felelősség köti.

A modern társadalomban a család egy férfi és egy nő erkölcsi és jogi szövetsége, amely házastársakból és gyermekekből áll. A házaspárok létrejöttének formái és a házastársak közötti kapcsolat jellege bizonyos társadalmi és kulturális normák hatálya alá tartozik, amelyeket a társadalom a házasság során alakít ki. történelmi fejlődés. A normákat erősen befolyásolják szociális struktúra valamint a társadalom fejlődésének egy-egy történelmi szakaszának jellemzői.

Az Orosz Föderációban 1996. március 1-jén hatályba lépett az Orosz Föderáció Családi Törvénykönyve. Tartalma a család megerősítésének, a családi kapcsolatok kölcsönös szereteten és tiszteleten alapuló építésének elvein, a család minden tagja iránti felelősségen, a családi ügyekbe való önkényes beavatkozás megengedhetetlenségén, a családtagok akadálytalan gyakorlásán alapul. jogaikról.

A család olyan funkciókat lát el, amelyek nagymértékben meghatározzák mind az egyén, mind az egész társadalom egészségének megőrzését, erősítését. Az ember csak a családban kap fenntartható lehetőségeket a mindennapi szükségletek kielégítésére, személyiségének fejlesztésére. A család a legeredményesebben látja el a szaporodási funkciót: szül és nevel. A szülők itt ismertetik meg gyermekeiket az erkölcsi értékekkel és viselkedési normákkal az őket körülvevő világban, a társadalomban, a másokkal való interakcióban, és itt adják át nekik a munkakészségeket. A család megoldja a szabadidős funkciót, amely biztosítja az ember harmonikus fejlődését, és a nemi funkciót, amely biztosítja a házastársak nemi szükségleteinek kielégítését.

A reproduktív egészség magas szintje feltételezi, hogy az embernek stabil motivációja legyen virágzó család létrehozására és a jó családapa személyi modelljének vonzereje, valamint képes legyen méltó élettársat választani, akivel együtt tud alkotni. boldog család.

Sajnos a statisztikai adatok elemzése és az oroszországi fiatalok körében végzett felmérések eredményei azt jelzik, hogy az utóbbi időben a család ill családi kapcsolatok drámaian elveszítik vonzerejüket. Hazánkban növekszik azoknak a gyermekeknek a száma, akik egyszülős családban élnek és nevelkednek, vagy nem bejegyzett házasságban élő nőktől születtek. A boldog családi élet jelentősége és értéke csökken. A fiatalok körében érezhetően növekszik azok aránya, akik nem tartják szükségesnek házassági kapcsolataik jogi formáját a leendő családalapításakor. Ebből arra következtethetünk, hogy az emberi és társadalmi egészség egyik fontos összetevőjének, a reproduktív egészségnek a szintje az utóbbi időben jelentősen csökkent, és ez a folyamat folytatódik.

A családnak, mint a társadalom és az állam legfontosabb, reproduktív funkciót ellátó társadalmi egységének biztosítania kell a gyermekben az ember és a polgár testi, lelki és erkölcsi tulajdonságainak nevelését és fejlesztését, kortárs társadalmába integráltan és célzottan. ennek a társadalomnak a fejlesztésében. Ennek a funkciónak a minősége statisztikai adatok felhasználásával bizonyos fokú megbízhatósággal értékelhető. Az orosz egészségügyi minisztérium és az orosz állami járványügyi felügyeleti bizottság szerint a gyermekek mindössze 14%-a iskolás korú gyakorlatilag egészséges, 50%-a funkcionális rendellenességekkel rendelkezik, 35-40%-a tartósan beteg. Az iskolások körében a tanulmányi időszak alatt a látássérült gyermekek és serdülők száma ötszörösére, az emésztőrendszeri betegségekben és a betegségekben háromszorosára nő. húgyúti traktus, 5 alkalommal – rossz testtartással, 4 alkalommal – neuropszichés zavarokkal. Sok tanuló diszharmonikus testi fejlődést tapasztal (alulsúly, csökkent teljesítmény izomerő, tüdőkapacitás stb.), ami problémákat okoz a fiatalabb generáció általános teljesítményében. Másrészt az orosz belügyminisztérium szerint a kiskorúak bűnözése gyorsan növekszik. Általánosságban elmondható, hogy az összes azonosított bűncselekményt elkövető személy között a 14-17 éves serdülők aránya 11,8%. A statisztikák az alkoholizmus és a kábítószer-használat gyors növekedését is jelzik a tinédzserek körében.

Sok állam a demográfiai potenciált tekinti a túlélés legfőbb biztosítékának a globális és regionális verseny és a létért való küzdelem körülményei között. A legjobb elmék Oroszország is a népességének növekedéséhez kötötte jövőjét. Így D. I. Mengyelejev a 20. század eleji demográfiai mutatók alapján Oroszország 2000. évi valószínűsíthető népességét 594,3 millió főben határozta meg. Az 1917-es forradalom azonban a Nagy Honvédő Háború 1941–1945, a Szovjetunió összeomlása és néhány más folyamat jelentősen módosította ezt az előrejelzést.

2001-ben Oroszország lakossága 144,8 millió fő volt, és folyamatosan csökken. Ennek fő oka a természetes népességfogyás, ami a halálozások számának túllépésében és halott emberek a születések száma felett. A folyamatot meghatározó fő tényező az orosz lakosság alacsony várható élettartama. A férfiaknál 59,8 év, a nőknél 72,2 év, és a hosszú távú előrejelzések szerint még sokáig ezen a szinten marad.

Mi a baj. A családnak óriási felelőssége van a gyermek jövőjéért és azért, hogy a társadalom hogyan fogadja majd el. Nem helyes azt mondani: „Micsoda idő – ilyen gyerekek!” Helyes lenne: „Ami körbe-körbe megy, az jön.” fejezet II. Óvoda és iskola kölcsönhatása az általános iskolás tanuló családi szocializációjának összefüggésében 2.1 Az óvoda és az iskola, mint a szocializáció fontos intézményei a gyermek életében Figyelembe véve, hogy...

És az alkotás vágya” (13%); - „a lelki értékek előnyben részesítése az anyagiakkal szemben” (12%); - „bizonyos állampolgári pozíció” (9%); - „világi spiritualitás” (5%). 2.2. Ifjúsági bûnözés egy megavárosban Az ifjúsági kultúra különleges helyet foglal el a nemzeti kultúra és az orosz társadalom kontextusában, amelyet a fiatalok életkori sajátosságai határoznak meg. BAN BEN...

15 km, kevesebb terhelés társul a fizikai inaktivitás kialakulásához. Így a napi 1-1,5 órás friss levegőn tartózkodás az egészséges életmód egyik fontos összetevője. A benti munkavégzés során különösen fontos az esti, lefekvés előtti séta. Az ilyen séta a szükséges napi gyakorlat részeként mindenki számára előnyös. Oldja a feszültséget egy fárasztó napból...

Jelentősen javítják a gyermekekkel végzett egészségjavító munka hatékonyságát. Megállapíthatjuk tehát, hogy az óvodai nevelési-oktatási intézményekben a korszerű testnevelési programokon alapuló egészségügyi munka kiemelt iránya elősegíti az óvodások egészségi mutatóinak és fizikai edzettségi szintjének javítását, ami megerősíti hipotézisünket. 3.2 Javaslatok...

A reproduktív egészség az emberi egészség és a társadalom egészének egyik legfontosabb összetevője. Ez a kifejezés sokféle fogalmat tartalmaz. A WHO szerint az emberi reproduktív egészség a szociális és élettani tényezők lehetővé teszi, hogy kapcsolatba lépjen az ellenkező nemmel és gyermeket szüljön. A társadalom minden tagjának gyermekkorától kezdve meg kell értenie, mi a reproduktív egészség, és miért olyan fontos ez a fogalom a normális élethez társadalmi alkalmazkodás a társadalomban.

A nő vagy férfi reproduktív egészsége a reproduktív rendszer olyan patológiáinak hiányát jelenti, amelyek negatívan befolyásolják a fogantatás és a gyermek születésének lehetőségét. A reproduktív egészség védelme a kormányzat egyik legfontosabb feladata, mert a demográfiai mutatók csökkenése negatívan befolyásolhatja az állam egészének életét.

A társadalom reproduktív egészsége, amellett orvosi mutatók, társadalmi tényezőket is tartalmaz. Egy család nem csak akkor áll készen a gyermek születésére, ha mindkét házastárs teljesen egészséges. Az embereknek biztosnak kell lenniük abban, hogy megfelelően fel tudják nevelni a társadalom új tagját, és megfelelő oktatásban részesítik. Az ország demográfiai mutatóinak javítása érdekében a WHO speciális reformokat javasol a fiatal kisgyermekes családok átfogó támogatására és támogatására.

Bizonyára ma szinte mindenki ismeri a rossz szokások hatását az emberi reproduktív egészségre. Azonban számos további negatív tényező is hozzájárul a meddőség terjedéséhez a fiatal ivarérett emberek körében. Ezek tartalmazzák:

• A szexuális tevékenység kezdete korai életkorban. Az embernek lelkileg fel kell készülnie a testi intimitásra, meg kell tanulnia a védekezés nélküli nemi érintkezés következményeit, az abortusz veszélyeit stb.
• Nemi úton terjedő fertőző betegségek terjedése.
• Túlzott környezetszennyezés.
• Helytelen táplálkozás, rossz szokások.
• Zavarok a hormonrendszerben.
• Genetikai patológiák, amelyek öröklődnek.

Ezek csak a fő okai az emberi reproduktív rendszer egészségi állapotának romlásának. Sokkal több romboló tényező van, és ezek gyakran egyéniek. Fontos a férfiak és nők reproduktív egészségének megőrzése gyermekkortól, sőt csecsemőkoruktól kezdve. A gyermeknek ismernie kell a személyes higiénia fontos szabályait, rendszeresen látogatnia kell az orvosokat megelőző vizsgálatokra stb.

A férfi meddőség manapság az orosz lakosság reproduktív egészségének egyik legégetőbb problémája. A spermiumok aktivitásának és életképességének csökkenésének okai lehetnek: dohányzás, alkohol, bevétel szteroid gyógyszerek, szűk fehérneműt visel, gyakori fürdő- és szaunalátogatás.

A gyermek helytelen nevelése és a reproduktív egészség ismeretének hiánya korai abortuszhoz és meddőséghez vezethet. A tinédzserek nem akarnak figyelni a riasztó tünetekre, és csak akkor fordulnak orvoshoz, ha a helyzet már nagyon előrehaladottá vált, és szinte lehetetlen helyreállítani a reproduktív rendszer egészségét.

Ha hisz a statisztikákban, akkor a pubertás korára hazánk minden második lakosa már a reproduktív rendszer krónikus patológiáiban szenved. Ezért vált ez a téma olyan fontossá és aktuálissá ma.

Külső

A reproduktív egészségi mutatók nemcsak a test fizikai állapotához, hanem az ember általános jólétéhez is kapcsolódnak. Külső tényezők gyakran közvetlen hatással vannak a reproduktív funkcióra. Ilyen kritériumok a következők:

• Gyakori stressz, túlzott fáradtság és érzelmi stressz a munkahelyen. A tudósok bebizonyították, hogy a gyakori neurózisok és álmatlanság zavarokat okozhat a szervezet reproduktív funkcióiban.
• Rossz szokások, például dohányzás és alkoholfogyasztás. A nikotin, a dohány és az alkohol olyan anyagokat tartalmaz, amelyek negatívan befolyásolhatják a csírasejtek képződését férfiaknál és nőknél egyaránt.
• A nemi szervek mechanikai sérülései (ez a tényező különösen vonatkozik a férfiakra).
• Gyakori kitettség emelkedett levegő hőmérsékletnek. Ez lehet egy meleg boltban végzett munka vagy a szauna rendszeres látogatása. A fiúk és a férfiak számára káros a túlmelegedés, mivel ez káros hatással lehet a spermatogenezisre.
• Táplálkozási zavarok, fogyasztás káros termékek tartalmazó nagyszámú kémiai adalékanyagok.

Távolítsa el teljesen negatív tényezők környezet lehetetlen. Azonban mindenki minimalizálhatja ezeket a reproduktív egészség megőrzése mellett.

Patológiák

A reproduktív egészségügyi problémák elsősorban a reproduktív rendszer bármely betegségének kialakulásához kapcsolódnak. Ilyen patológiák a következők:

• Fertőző etiológiájú betegségek (mumpsz, himlő, STD-k stb.).
• Általános szomatikus típusú patológiák. Ebbe a csoportba tartoznak a szív, az erek, a máj és a vesék betegségei. Az ilyen betegségek nemcsak általában negatívan befolyásolják az emberi egészséget, hanem megzavarják is hormonális egyensúly, ami meddőséghez vezethet.
• Örökletes veleszületett rendellenességek a reproduktív rendszerben. Az orvosok azt mondják, hogy a legtöbb betegnél a meddőség oka a korai gyermekkorhoz kapcsolódik.
• Erős gyógyszerek rendszeres használata. A reproduktív egészség szempontjából legveszélyesebb gyógyszerek közé tartoznak az antidepresszánsok, a nyugtatók, a kortikoszteroidok és a görcsoldók.

A reproduktív egészség fő veszélyét a kezeletlen és krónikus betegségek jelentik. Ha riasztó tüneteket érez, semmi esetre se késleltesse az orvoshoz fordulást. A patológia időben történő felismerése és kezelése megőrzi a gyermekvállalás lehetőségét.

Kritériumok

A lakosság reproduktív egészségének védelmében részt vevő tapasztalt szakemberek egy egész kritériumrendszert dolgoztak ki annak értékelésére, hogy egy személy képes-e foganni és szülni. A főbb mutatók a következők:

• A reproduktív rendszer egészségi állapota és a reproduktív képességek;
• A halandóság és a termékenység arányának általános mutatói az országban;
• Az érintett testpatológiák terjedése szaporító rendszer személy;
• Negatív változások a laboratóriumi diagnosztikai eredményekben;
• A közegészségügy általános romlása.

A reproduktív egészség kritériumainak és megelőzésének a társadalomban mindenki számára normává kell válniuk. Ha az emberek elkezdik figyelemmel kísérni reproduktív rendszerük állapotát, és úgy érzik az ország gazdasági helyzetének javulását, a születésszám jelentősen megnő.

Nők egészsége

A nők reproduktív egészsége a szaporodás alapja. Csecsemőkortól figyelni kell a lányok reproduktív rendszerének állapotát. Az ivarsejtek az embrióban a születés előtt keletkeznek. A leendő nő reproduktív potenciáljának időszaka attól függ, hogy hány tojás képződik az új testben. Minden kismama felelős lánya reproduktív egészségéért. A test állapota a jövőben nagymértékben függ tetteinktől és életmódunktól.

Egy kislánynak el kell magyarázni, hogyan kell betartani a személyes higiéniai szabályokat, és ez mennyire fontos. Ha az anya felelőtlenül kezeli ezt a problémát, a gyermekben már serdülőkorban kialakulhatnak a reproduktív rendszer betegségei. Egy bizonyos életkorban a lányok érdeklődni kezdenek az ellenkező nemmel való intim kapcsolatok iránt. Fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot, és beszéljen a fogamzásgátlási módszerekről és az abortusz veszélyeiről a reproduktív egészségre és a test egészére.

A szakértők az egyének és a társadalom reproduktív egészségének több fő összetevőjét azonosítják. Ezek tartalmazzák:

• Genetikai öröklődés. Születés után a gyermeknek vannak bizonyos reproduktív egészségi mutatói.
• Szülői nevelés és gondozás gyermekkorban. Fontos, hogy belecsepegtessük a gyermeket helyes hozzáállás a személyes higiéniára és az egészséges életmódra.
• Szexuális nevelés tinédzsereknek.

Nem is olyan régen azt hitték, hogy a reproduktív egészség kizárólag a nőket érinti, mivel a tisztességes nem az, aki gyermeket szül és szül. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy ez a kérdés nem kevésbé fontos a férfiak számára. Az utóbbi időben a családok közel fele fordul reproduktív szakemberhez a férfi meddőség miatt.

Az utóbbi időben a reproduktív egészség a WHO első számú kérdésévé vált. Oroszországban a népesség születési arányának és halálozási arányának mutatói sok kívánnivalót hagynak maguk után. Az orvosok a fertőző betegségek terjedésével összefüggésben a fiatalok reproduktív egészségének éles romlását észlelik.

Emellett fokozatosan növekszik a csecsemők és gyermekek halálozása a veszélyes genetikai és örökletes patológiák. A génállomány erősítéséhez kellő figyelmet kell fordítani a reproduktív egészség védelmére. A reproduktív rendszert negatívan befolyásoló betegségek megelőzése egy ilyen program egyik legfontosabb eleme.

A fiatalok intim egészséggel kapcsolatos oktatása mind a családban, mind a családon belül történik oktatási intézmény. Fontos, hogy azonnal mérlegeljük a megfelelő fogamzásgátlás, az abortuszmegelőzés és a családtervezés kérdéseit. A társadalom reproduktív egészsége mindenkitől függ, és az ország demográfiai helyzetét csak mi tudjuk jobbá tenni.

Minden ember a társadalom része. Ezt figyelembe kell venni, amikor a reproduktív egészség megőrzéséről van szó. Csak rajtunk múlik, hogy milyen lesz a jövő generációja, megőrzi-e a fogantatás és a gyermekvállalás lehetőségét.

Annak érdekében, hogy megvédje magát és gyermekét a szexuális problémáktól, feltétlenül kövesse az alábbi szakértői ajánlásokat:

• Ha egy gyermek elérte a serdülőkort, feltétlenül el kell magyarázni neki a szexuális élet szabályait. Mondja el nekünk, milyen fontos a felelősségteljes szexuális partner kiválasztása, és hogyan védekezhet megfelelően a nem kívánt terhesség ellen.
• Ha valamilyen betegségre vagy a reproduktív rendszer működési zavarára utaló tüneteket észlel, ne késleltesse az orvoshoz fordulást. Időszerű megoldás nőgyógyászati ​​problémák megvéd a meddőségtől.
• Csak megbízhatót használjon modern eszközökkel fogamzásgátlás.
• Az STI-k kezelése kötelező! Az ilyen betegségben szenvedő beteg nemcsak magát szenved, hanem másokat is megfertőzhet.
• Vezessen egészséges életmódot - étkezzen helyesen, edzen rendszeresen, hagyja abba a dohányzást, az alkoholt és más rossz szokásokat.
• Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.
• Ne feledje, hogy a terhességet és a szülést előre meg kell tervezni.

Ezeket az ajánlásokat bárki követheti. Nincs bennük semmi bonyolult vagy lehetetlen. Ez különösen igaz a tinédzserekre, akik nagyon gyakran nem figyelnek szüleik tanácsaira. Fontos, hogy megfelelő figyelmet fordítsunk a reproduktív egészségügyi problémákra a gyermek megfelelő és időben történő oktatásával.

Vitaminok

Befolyásolja-e az étrend a reproduktív egészséget? Természetesen igen, nem hiába mondják: „Az ember az, amit megeszik”. Ahhoz, hogy mindig jól érezze magát, hagyjon fel az egészségtelen ételekkel - zsíros, édes, fűszeres és sült. Nagyon fontos az is, hogy gondosan figyelemmel kísérjük a szervezet vitaminokkal és egyéb hasznos anyagokkal való telítettségét. Egyes elemek közvetlenül kapcsolódnak a férfiak és a nők reproduktív rendszerének egészségéhez.

• Az A-vitamin szükséges a nemi hormonok aktív termeléséhez. Ha ez nem elég, a spermiumok kevésbé aktívak, és a nőknél megnő a meddőség kialakulásának kockázata.
• Az E-vitamin az erősebb nem testében az ondófolyadék termeléséért felelős. Ez az anyag a terhes nők számára is szükséges a gyermek sikeres kihordásához és a vetélés megelőzéséhez.
• A C-vitamin jótékony hatással van a szervezet egészére, és kiválóan megelőzi a meddőséget.
• A jód biztosítja az endokrin rendszer, és különösen a pajzsmirigy normál működését. Terhesség alatt fontos figyelemmel kísérni az anya testének telítettségét ezzel a mikroelemmel, különben a gyermek kretinizmus diagnózisával születhet.
• A folsav elősegíti a magzat normális fejlődését, és megakadályozza, hogy az embrióban bármilyen idegrendszeri patológia kialakuljon.

Az emberi reproduktív egészség megőrzése nagyon fontos feladat, amely több részből áll. Minden fontos - a gyermek megfelelő nevelése, táplálkozása és egy szexuálisan érett ember életmódja.