Atipikus rubeola. Megelőzés és védőoltás rubeola ellen. Klinikai tünetek felnőtteknél

A rubeola vírusos betegség akut lefolyás, melyre láz, makuláris vagy papuláris kiütés, a nyirokrendszer csomópontjainak gyulladása jellemző.

A rubeola kórokozója a togavírusok családjába tartozó Rubivirus vírus (a rubeola vírus egy másik neve). Az orvostudományban meghonosodott levegőben szálló cseppek fertőzés és a vírus átvitele beteg anyáról a magzatra.

A vírusfertőzés forrása a rubeola veleszületett vagy szerzett formája. Nagyon gyakran a fertőzés olyan hordozón keresztül történik, aki maga nem beteg, de a vírust a környezetbe juttatja.

A betegség lappangási ideje átlagosan 18-23 napig tarthat.

Az orvostudományban a rubeola következő típusait különböztetik meg: szerzett és veleszületett betegség. Mindegyiknek megvan a maga jellegzetes megnyilvánulása.

A szerzett rubeola tünetei:

• Az általános mérgezés tünetei gyakorlatilag hiányoznak. Enyhe gyengeség, fejfájás, a testhőmérséklet subfebrilis szinten marad, de közvetlenül a kiütés megjelenése után 39 ° C-ra emelkedhet;
• A hurutos tünetek nagyon hasonlóak a megfázás tüneteihez. A páciens aggasztja az orrmelléküreg-torlódás, a torok nyálkahártyájának fájdalma és gyulladása, enyhe köhögésés a szem kötőhártyájának vörössége;
• A parotis, posterior nyaki és occipitalis nyirokcsomók kóros megnagyobbodása. A nyirokcsomók sűrűvé válnak, és amikor megnyomja őket, a beteg fájdalmat tapasztal;
• A rubeolára jellemző egy kicsi, halvány rózsaszín kiütés megjelenése. Kerek alakú, legfeljebb 2-5 mm átmérőjű. A kiütések egymástól elkülönítve helyezkednek el, nem emelkednek a felszín fölé bőr. A kiütés elsődleges helye az arc és a nyak elülső része. De néhány órán belül a fertőzés az egész testben terjed;
• A kiütés aktivitásának enyhülése 1-3 nap múlva kezdődik. A kiütés sápadttá válik és kevésbé észrevehető;
• A szerzett rubeola specifikus tünetek nélkül jelentkezik, és legfeljebb 7 napig tart.

A rubeola férfiaknál kíséri erőteljes fájdalom az ágyékban. A herék mérete megnő, a beteg fájdalmat és kényelmetlenséget érez járás közben. De a betegség nem okoz szövődményeket a reproduktív rendszerben, ezért nem befolyásolja a férfiak fogamzási képességét.

Van egy másik lehetőség a betegség átvitelére - a fertőzött terhes nőről a gyermekére a placenta szövetén keresztül. A rubeola és tünetei nőknél rendkívül veszélyesek, ha a terhesség első 8-10 hetében jelentkeznek. Növekszik a magzat méhen belüli elhalásának vagy fejlődésének súlyos anomáliáinak (szemkárosodás, szív- és érrendszeri rendellenességek, részleges vagy teljes süketség) valószínűsége. Lehetséges visszafordíthatatlan változások a központi idegrendszerből. Ezért, ha az első trimeszterben rubeolával fertőzött, minden nőnek javasolt a terhesség megszakítása.

A veleszületett rubeolavírust a következő magzati fejlődési rendellenességek jelenléte jellemzi:

1. szívhibák: aorta szűkület, interatrialis patológia ill interventricularis septum, nagy erek természetellenes elhelyezkedése (transzpozíció).
2. kapcsolatos jogsértések vizuális rendszer: fejlesztés alatt felső szemhéjak, a szemlencse homályosodása, glaukóma.
3. visszafordíthatatlan változások az idegrendszer működésében (az agy és a koponyacsontok mérete közötti eltérés, a vesztibuláris apparátus megzavarása, az agyszövet és a sejtek károsodása).
4. a belső szervek különféle betegségei: hepatitis, tüdőszövet gyulladás, kóros elváltozások a májban és a lépben, eltérések a húgyúti rendszer kialakulásában.
5. a vázcsontok szerkezetének veleszületett rendellenességei.
6. hormonális változások ( elégtelen kimenet növekedési hormon, diabetes mellitus).
7. a vérlemezkék szintjének változása (éles csökkenése) a gyermek vérében, vagy trombocitopéniás purpura.

A veleszületett vírusos betegségben szenvedő gyermekek elégtelen testsúllyal és alacsony termetűek születnek. Ezenkívül a szülők nem csak a késést figyelhetik meg fizikai fejlődés, és a mentálisban is.

A rubeola diagnózisa

A diagnózis általában szakember által végzett vizsgálattal kezdődik. Felfedi a rubeolára jellemző tüneteket: nyirokcsomó-gyulladás, arckiütés, amely fokozatosan a beteg testére terjed, orrfolyás, alacsony testhőmérséklet. Ezután az orvos összegyűjti a járványtörténetet: mindent megtud a páciens fertőzött személlyel való lehetséges érintkezéséről, és a rubeola elleni védőoltásról.

• Vérvizsgálat (általános). A vizsgálat során a leukociták százalékos csökkenése (fehér vérsejtek), amelyek közvetlenül felelősek az immunitás kialakulásáért és a szervezet védekező reakcióiért. Ennek fényében a limfociták arányának növekedése specifikus ezt a betegséget antitestek. Ez közvetett megerősítése a rubeola jelenlétének a betegben;
• Szerológiai vizsgálat. Ez egy másik módja a rubeola vírus elleni antitestek kimutatásának. Előadja enzim immunoassay(ELISA) vérszérum személy. Az antitestek olyan speciális fehérjék, amelyek minden ember szervezetében jelen vannak, és könnyen felismerik egy bizonyos betegség (baktérium vagy vírus) kórokozóját, és elpusztítják azt. Vénából végzett vérvizsgálattal a hasonló tünetekkel járó hamis rubeola (roseola) kizárásra kerül;
• Ha terhes nőknél rubeola tünetei jelentkeznek, javasolt a magzat méhen belüli ultrahangvizsgálata. Ez műszeres diagnosztika segít azonosítani a káros vírusok által okozott fejlődési rendellenességeket.

A betegség kezelése

Napjainkig a rubeola etiotróp kezelése a fejlesztési szakaszban van. Ezért a tüneti terápia a leghatékonyabb intézkedés. A tünetek figyelmen kívül hagyása és a klinika látogatásának megtagadása előfordulhat komoly következmények. Az orvosok a következő ajánlásokat adják:

1. Fertőzőség vírusos betegség nagyon magas. Ezért a beteget el kell különíteni: külön helyiséget, egyedi edényeket és személyes higiéniai cikkeket kell biztosítani számára. Az ágynyugalom a terápia kötelező feltétele.
2. Ha nagy a valószínűsége az ízületi gyulladásnak vagy az agyvelőgyulladásnak, a kezelést nem lehet otthon elvégezni. A beteg kórházba kerül.
3. Ha a betegség általános rossz közérzetet és a testhőmérséklet 38 fok feletti emelkedését okozza, a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel (Aspirin, Nurofen, Paracetamol, Indometacin).
4. A rubeola vírus testre gyakorolt ​​​​hatása során az összes belső szerv mérgezése következik be. Az antihisztaminok kiküszöbölik a lehetséges allergiás reakciókat.
5. Ha a betegnél a kötőhártya-gyulladás jelei vannak, gennyes váladékozás a szemből, a kezelést azonnal meg kell kezdeni gyulladáscsökkentő kenőcsökkel vagy cseppekkel (Albucin).
6. A terápia ideje alatt olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek növelik a szervezet védekezőképességét (Interferon, Anaferon).
7. Az orrfolyást és az orrdugulást érszűkítő cseppekkel szüntetik meg széleskörű tevékenységek (Otrivin, Nazol, Evkazolin Aqua, Rint).
8. Az orvosok azt javasolják, hogy a köhögés ellen modern mucolitikumokkal vagy gyógyászati ​​szirupokkal küzdjenek.
9. A betegséget gyakran izomfájdalom (myalgia) kíséri. Az állapot enyhítésére használhat Suprastint, Pilpofent.
10. Ha a rubeola bonyolult formában fordul elő, a terápiát célszerű vírusellenes gyógyszerekkel (Amizon, Arbidol) kiegészíteni.
11. A nyirokcsomók gyulladását legjobban az UHF fizioterápia enyhíti.

A kiegyensúlyozott, diétás étrend a kezelési időszak alatt felgyorsítja a gyógyulást. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ragaszkodjanak a 13-as étrendhez.

Tilos a zsíros, füstölt és fűszeres ételek, alkoholos italok, erős kávé, tejtermékek, hüvelyesek. Ügyeljen arra, hogy a lehető legtöbb meleg italt adjon a betegnek.

Szövődmények rubeola után

A rubeola vírus aktivitása a szervezetben csak ritka esetekben okoz súlyos következményekkel jár felnőtteknél. Az orvosi előrejelzések a kezelés pozitív dinamikáját mutatják, ha azt szakképzett orvos választja ki.

Felnőtteknél a következő szövődmények lehetségesek:

• a beteg összes rendszerének és szervének kiterjedt mérgezése;
• kóros változások az idegrendszer működésében;
• az agyszövet duzzanata;
• rubeola encephalitis, amelyet görcsök, parézis, migrén kísér;
• agyhártyagyulladás;
• ízületi fájdalom, ízületi gyulladás.

A rubeola megelőzése

A legtöbb hatékony mód A védőoltás elismerten megelőzi a rubeola vírusfertőzést. A vakcina bizonyos dózisban legyengített vírust tartalmaz. Célja a betegség veleszületett formájának kizárása.

Az első injekciót 12 hónapos korú gyermekek kapják, az újraoltás kora 6 év. A 14-15 éves lányokat rubeola ellen oltják be, hogy megelőzzék a fertőzést a jövőbeli terhesség alatt. Ezt követően a betegek több mint 95% -ában stabil immunitás alakul ki.

Ha valamelyik családtagja rubeolában szenved, minden óvintézkedést meg kell tenni. A beteget külön helyiségben izolálják, amíg az első tünetek megjelenése óta 7-10 nap el nem telik. Napi nedves tisztítás javasolt.

A rubeolánál a tünetek jellemzőek: a betegség diagnosztizálása során nagyon fontos, hogy ne keverjük össze más, hasonló tünetekkel járó betegségekkel.

Rubeola: okai és patogenezise

A rubeola egy akut vírusos fertőző betegség. Általában az 1-9 éves lányokat és fiúkat érinti. Az idősek azonban megfertőződhetnek - a betegséget serdülőknél, sőt felnőtteknél is diagnosztizálják. A 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek rendkívül ritkán kapnak rubeolát: in ebben az esetben arról beszélünkáltalában amivel a gyermek még az anyaméhben megfertőződött.

A rubeola fertőző betegség. A vírust általában továbbítják levegőben szálló cseppek által. A fertőzés forrása a vírus hordozója vagy egy már beteg személy. A fertőző időszak az első tünetek megjelenése előtt 2 nappal kezdődik. Ez azt jelenti, hogy a gyermek már 2 nappal a betegség nyilvánvaló jelei előtt veszélyt jelent másokra, bár a szülők nem is tudnak róla, és továbbra is elviszik. óvoda vagy iskola. Ugyanakkor már a fertőzés hordozója, és megfertőzheti a környező gyerekeket. Ezért indulnak be olyan könnyen a rubeolajárványok az óvodákban. A fertőző időszak további 1 hétig tart - pontosan ennyi a betegség időtartama.

Nagyon fontos, hogy a szülők ne csak saját gyermekük, hanem a vele egy csoportba, osztályba járó gyerekek egészségéért is felelősséget vállaljanak. A felelős szülők mindenképp kibírják a szükséges karantén időszakot, és csak akkor engedik meg beteg gyermeküknek más gyermekeiket, ha a fertőzés veszélye elmúlt.

A kisgyermekek általában könnyen tolerálják a betegséget, ellentétben a gyerekekkel serdülőkor. Minél idősebb a beteg, annál súlyosabban szenved a betegségben, és annál nagyobb a rubeola szövődményeinek kockázata, ezért felnőttkorban annál fontosabb az orvos ajánlásainak betartása.

Hogyan nyilvánul meg a rubeola

A rubeola esetében a betegséget kísérő tünetek jellemzőkre (minden esetben jelen vannak) és lehetségesekre (figyelhetők meg: egyes esetekbenés nem kötelezőek). Az orvosok a betegség következő jellemző tüneteit azonosítják:

• fejfájás;
• a szem vörössége;
• lapos rózsaszín foltoknak tűnő bőrkiütés.

Ezek a jelek lehetővé teszik a betegség kezdetének felismerését.

Az opcionális tünetek a következők:

• megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon, a fülek mögött;
• ízületi fájdalom (általában felnőtteknél).

A rubeola első jelei gyermekeknél és felnőtteknél ugyanazok - roseola vagy roseola-papuláris jellegű kiütés megjelenése. Az első napokban a kiütés az arc bőrén lokalizálódik, majd az egész testre és a végtagokra terjed. A karokon és a lábakon a kiütések leginkább a térd, a könyök és más ízületek bőrét érintik, miközben a bőr általános háttere nem változik.

A kiütés 2-3 napig marad a bőrön, utána magától elmúlik. De ez nem jelenti azt, hogy a gyermek egészséges és nem fertőző.

A kiütés hátterében a testhőmérséklet enyhén emelkedhet, és kisebb hurutos tünetek és hiperémia figyelhető meg. puha szájpadlás foltok formájában.

Ezek a rubeola tünetei azt jelzik normál tanfolyam betegségek.

Nagyon óvatosnak kell lennie a betegség lefolyásának 4. napján - ettől a pillanattól kezdve és a hét folyamán lehetségesek a rubeola súlyos szövődményei, például agyhártyagyulladás stb. atipikus jelek sürgősen orvost kell hívnia.

A rubeola szövődményei

A legtöbb esetben a gyermekek könnyen tolerálják a betegséget, de néha előfordulhat valós fenyegetés a beteg egészségét, sőt életét. Mik a rubeola szövődményei? Közülük a legsúlyosabbak a következők:

1. A központi idegrendszer elváltozásai. Tünetek: parézis, bénulás. Ha a gyermek nem kap orvosi ellátást, meghalhat.
2. Tüdőgyulladás. Tünetek: légzési elégtelenség, köhögés, légszomj, láz, mellkasi fájdalom, megnagyobbodott nyirokcsomók.
3. Mandulagyulladás. A vírus néha a mandulák szövetét érinti, amit viszont mandulagyulladás bonyolíthat. Tünetek: bőrpír és torokfájás, magas láz. Gennyes folyamat kezdődhet.
4. Ízületi gyulladás. Ha a betegség tinédzsernél vagy felnőttnél kezdődik, az ízületek érintettek lehetnek. Tünetek: az ízület duzzanata, a bőr hiperémia az érintett ízület területén, az érintett ízület motoros funkcióinak csökkenése.
5. Gyulladásos folyamat a középfülben. A rubeola hátterében gyulladás kezdődhet, amit halláscsökkenés, erős fülfájdalom, magas láz kísér.

A szövődménytől függetlenül mindig együtt jár a rubeola fő tünete - rózsaszín lapos foltoknak tűnő kiütés. Ez lehetővé teszi a betegség kiváltó okának meghatározását és megfelelő kezelés előírását.

Életveszélyes szövődmények

Néha a rubeola olyan szövődményeket okoz, amelyek sürgős kórházi kezelést igényelnek a gyermekben. Ezek tartalmazzák:

1. Agyvelőgyulladás. Nagyon ritka szövődmény, amely magas lázzal jár, éles romlás jólét, zavartság és szélsőséges esetekben súlyos állapotbanés görcsök. Nagy a halálozási kockázat.
2. Savós agyhártyagyulladás vagy agyhártyagyulladás. Tünetek: fejfájás, hányás, hidegrázás. Nagyon súlyos állapot, amely a beteg azonnali kórházi kezelését igényli.
3. Thrombocytopeniás purpura. Nagyon ritka szövődmény. Fő jel- vérzés. A gyermek testén zúzódások, foltok képződnek, és a legkisebb vágások is hosszú ideig tartanak vér folyik, vérzések jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyákon. A legsúlyosabb eset az agyvérzés, ami nagyon életveszélyes.

Az első atipikus jelek esetén sürgősen orvost kell hívnia, különben a gyermek életébe kerülhet.

A férfiak egészségére gyakorolt ​​hatás

Egy másik lehetséges következmény a férfi meddőség, ezért félnek annyira a fiúk szülei ennek a betegségnek. Nagyon fontos azonban, hogy a gyermek milyen életkorban betegedett meg. Ha a fertőzés 5 éves kor előtt történt, nincs ok az aggodalomra. Ha egy tinédzser vagy fiatal férfi beteg volt, fennáll a meddőség kialakulásának veszélye. Az is fontos, hogy mennyire könnyű volt a betegség: ha nem okozott szövődményeket, akkor csökken a meddőség kialakulásának kockázata; ha a betegség orchitist, azaz a herék gyulladását provokálja, akkor a meddőség kialakulásának kockázata megnő.

Maga az orchitis súlyossága és az orvosi ellátás időszerűsége is szerepet játszik. Ha a gyulladásos folyamatot időben kontrollálják, ez minden esélyt megad a fiúnak, hogy a jövőben, amikor férfivá válik, gyermekei legyenek.

Az orchitis kezdete jellegzetes jelekből ismerhető fel:

• fájdalmas érzések a herében, amelyek séta közben fokozódnak;
• fájdalmas érzések „sugároznak” a hát alsó részébe, lágyék környéke, ágyék;
• az érintett herék duzzanata és vörössége;
• hőmérséklet emelkedés.

Az első jelek vagy panaszok esetén orvost kell hívni.

A betegség nagyon veszélyes a terhes nők számára. De nem magáról a kismamáról beszélünk, hanem a magzatról. A fertőzés nem jelent veszélyt a terhes nő egészségére, de ez nem mondható el a születendő gyermekről. Rosszindulatú befolyás A vírus a magzaton olyan magas, hogy a nőknek orvosi okokból abortuszt javasolnak. Melyek a terhesség alatti anyai fertőzés főbb következményei? Ezek tartalmazzák:

1. Fagyasztott terhesség. A születendő baba gyakran meghal, mielőtt megszületne.
2. Veleszületett rendellenességek kialakulása. Ezeket a veleszületett rubeolavírus okozza, amellyel a baba megszületik.

Ha a gyermek a méhben fertőződik meg, akkor a klinikai kép ebben az esetben jelentősen eltér attól, amely a levegőben lévő cseppek által okozott szokásos fertőzésben rejlik. Tehát, ha egy nő megbetegszik a terhesség 2. vagy 3. hónapjában, az embriogenezis megsérül, aminek következtében a magzat meghal, vagy vetélés következik be. Ha egy nő a terhesség 3. vagy 4. hetében megbetegszik, az eredmény veleszületett testi rendellenesség (az esetek 60%-ában), a 10-12. héten - 15%-ban és a 13-16. héten - az esetek 7%-ában.

A következő időszakok különösen fontosak:

• 3. és 11. hét között - nagy kockázat az idegrendszer károsodása;
• a 4. és a 7. hét között - nagy a látás- és szívszervek károsodásának kockázata;
• a 7. héttől a 12. hétig - nagy a hallószervek károsodásának kockázata.

Azon újszülötteknél, akik méhen belül fertőződtek meg a vírussal, a következő rendellenességeket diagnosztizálják:

• cukorbetegség;
• pajzsmirigygyulladás, azaz a pajzsmirigy patológiája;
• szívhibák;
• látáskárosodás (hályog, vakság);
• halláskárosodás (süketség);
• a vesztibuláris apparátus rendellenességei;
• idegrendszeri rendellenességek;
• az izomtónus megsértése;
• viselkedési reakciók: fokozott álmosság vagy éppen ellenkezőleg, hiperaktivitás, ingerlékenység;
• motoros diszfunkció;
• hiperkinézis;
• görcsök;
• bénulás.

Az ilyen eltérések már a gyermek életének első hónapjaiban megfigyelhetők. Az életkor előrehaladtával gyakran társulnak mentális zavarok és csökkent intelligencia. Ezért is nagyon fontos, hogy a terhesség tervezésének szakaszában egy nő odafigyeljen a fertőzés megelőzésének módszereire, mivel a védőoltás terhesség alatt nem végezhető. Ugyanakkor csak ez a legmegbízhatóbb módja annak, hogy megvédje magát a betegségtől.

A rubeola diagnózisa és kezelése

A betegség diagnosztizálására a klasszikus virológiai módszert alkalmazzák - az embrionális szövet tenyésztését, amelyet az orrnyálkahártyából vesznek ki.

A rubeola diagnosztizálása a pontos diagnózis felállítása érdekében történik, mivel nagy a kockázata annak, hogy a rubeolát összetévesztik olyan betegségekkel, mint a kanyaró, skarlát, enterovírus fertőzés, allergiás bőrreakció, másodlagos szifilisz.

Ennek megfelelően a betegségnek nincs speciális kezelése. Ha a betegség enyhe, a beteg nem kerül kórházba, minden kezelést otthon végeznek. Látható:

1. Ágynyugalom. 3-4 napig kell megfigyelni.
2. Tüneti szerek. Ezeket akkor írják fel, ha a betegnek bármilyen szövődménye vagy a betegségre atipikus megnyilvánulása van. Az ilyen alapok célja szigorúan egyéni.

A legtöbb gyermek számára ez a kezelés elegendő. A gyermeket az első kiütés megjelenése után 5-7 napig karanténban tartják. Ezt követően visszatérhet óvodába vagy iskolába, mivel a gyermek már nem jelent veszélyt a többi gyermekre.

Ha a betegség szövődményeket okoz, sürgősen orvost kell hívni és a gyermeket kórházba kell helyezni.

Megelőző intézkedések

Az orvostudományban 3 olyan terület van, ahol megelőző intézkedéseket hajtanak végre:

• gyermekek korcsoport 1 évtől 6 évig;
• 13 éves vagy annál idősebb tizenéves lányok;
• nők be reproduktív kor terhesség tervezése.

A legszélesebb körben használt trivakcina a kombinációs típus. Célja a kanyaró, rubeola és mumpsz megelőzése. Ennek a hármas vakcinának számos előnye van:

a mellékhatások száma csökken;

kényelem.

Szinte minden ilyen módon beoltott embernél a vírus elleni immunitás 15-20 nap után aktiválódik, és 20 évig fennáll.

Kis számú beoltott embernél az oltás után 5-15 nappal mellékhatások léphetnek fel:

• hőmérséklet-emelkedés;
• kötőhártya-gyulladás;
• orrfolyás (rhinitis típusú);
• köhögés;
• bőrkiütés.

A rubeola elleni oltással az ilyen tünetek több napig is eltarthatnak. Az allergiás reakciók rendkívül ritkán fordulnak elő.

Azonban nem minden embert lehet beoltani. Különféle immunhiányos állapotok, leukémia, limfóma és mások esetén onkológiai betegségek, allergiás reakciók aminoglikozidokra és tojásfehérjére, valamint terhesség alatt a védőoltást nem végzik el.

A rubeola egy rendkívül fertőző fertőző betegség, amelyet a rubeola vírus (rubella vírus) okoz. A fertőzés különösen veszélyes a terhesség első trimeszterében a magzat súlyos veleszületett rendellenességeinek vagy halálának veszélye miatt.

Ez egy meglehetősen stabil mikroorganizmus kettős membránnal és ribonukleinsav molekulával. A vírusnak ez a szerkezete lehetővé teszi, hogy körülmények között hosszú ideig fennmaradjon külső környezet még kedvezőtlen körülmények között is.

Rubeola: okok és fejlődési tényezők

A fertőzés forrása egy beteg ember. A rubeola levegőben lévő cseppekkel, érintkezéssel (közös tárgyakon keresztül) vagy függőlegesen (az anyától a magzatig) terjed. A beteg 6-8 nappal a kiütés megjelenése előtt üríti ki a vírust, és a kiütés megjelenése után egy hétig fertőző marad. Leggyakrabban a gyermekek érintettek.

Ha egy személy nem rendelkezik specifikus immunitással (a rubeola vírussal szemben), akkor a betegséggel való érintkezés mértéke több mint 90%. Általános szabály, hogy a vírusrészecskék terjedése zárt térben történik, ahol van nagyszámú emberek. Általában óvodák, iskolák, árvaházak és egyéb intézmények, ahol sok gyerek él. Az orvosi gyakorlatban kórházakon belül és gyermekkórházakban is előfordulnak fertőzéses esetek. Például, ha egy rubeolában szenvedő gyermeket tévedésből egy másik osztályra küldenek (a tüneteknek az influenzához és a limfadenitishez való hasonlósága miatt).

Betegségtípusok: rubeola osztályozása

A szerzett rubeola a következő formákban fordulhat elő:

• Tipikus forma (világos, közepes súlyosságú, nehéz).

• Atipikus forma (kiütés nélkül).
• Nem látható forma (szubklinikai).

Ami a veleszületett rubeolát illeti, a következő formákban fordul elő:

• Az idegrendszer károsodása.
• Veleszületett szívhibák.
• Halláskárosodással járó forma.
• Szemkárosodással járó forma.
• Vegyes formák.
• A veleszületett rubeola maradvány jelenségei.

Rubeola tünetei: hogyan nyilvánul meg a betegség

A fertőzéstől a betegség első megnyilvánulásáig általában 11-24 nap telik el. A betegség enyhe orrfolyással, torokfájással, könnyező szemmel és száraz köhögéssel kezdődhet. Felnőtteknél a rubeola súlyosabb: magas testhőmérséklet (38-39°C), fejfájás, izomfájdalom, gyengeség. Az első napon kiütések jelennek meg a bőrön: kerek vagy ovális vörös kis foltok. Kezdetben a kiütések az arcon, a nyakon, a fejbőrön, majd 24 órán belül a törzsön és a végtagokon jelentkeznek. Jellegzetes jel- kiütéses elemek hiánya a tenyéren és a talpon. A szájnyálkahártyán megjelenhetnek a kiütés apró elemei. A kiütés átlagosan 2-3 napig tart.

Felnőtteknél a fertőzés után 6-8 nappal a rubeola általában a következő tünetekkel jár:

• Vörös kiütés. Ez a rubeola egyik első és fő tünete. Ha gyermekeknél a vörös foltok általában kis méretűek, akkor felnőtteknél a kiütések összeolvadnak, és hatalmas foltokat képeznek. Kezdetben a kiütés kis rózsaszínes foltok formájában jelenik meg a fül és az orr területén. Ezután a kiütés fokozatosan átterjed a karokra és a törzsre, majd leereszkedik alsó rész testek. A rubeola kiütések átlagosan 5-7 napig tartanak.
• Hőmérséklet emelkedés.Általában a rubeola hőmérséklete a kiütés előtt vagy a foltok megjelenése során emelkedik. A betegség lefolyása során vannak időszakok, amikor a hőmérséklet akár 40 Celsius-fokig is felemelkedhet. És ha egy rubeola gyermek testhőmérsékletét viszonylag könnyű lecsökkenteni, akkor egy felnőttnek meglehetősen nehéz.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók.És a rubeola gyulladásos folyamata miatt a nyirokcsomók már a betegség második napján megnagyobbodnak. Ebben az esetben a nyirokcsomók megnagyobbodása minden rend nélkül történik. Így egyes betegeknél a hónalji régió nyirokcsomói megnagyobbodnak, másokban - be lágyék környékeés más helyeken. És néha a nyirokcsomók megnagyobbodása egyszerre történik különböző helyeken.
• Étvágytalanság. A fertőző folyamat miatt a beteg étvágytalanságot tapasztal, gyakran hányingerrel. Ennek oka a rubeola vírus salakanyagaitól való mérgezés és a magas hőmérséklet, ami miatt az étvágy eltűnik.
• Fejfájás. A fertőző folyamatok gyakori tünete, amelyet mérgezés és megnövekedett testhőmérséklet kísér. Rubeola esetén a fejfájás általában tartós és hosszan tartó. Sajnos a fejfájás elleni tabletták és a migrén elleni gyógyszerek nem segítenek a rubeolán.
• A megfázás és az influenza tünetei. A rubeolában szenvedő felnőtteknél megfázás és influenza tünetei jelentkezhetnek. Tehát néha a rubeolát orrfolyás, torokfájás, torokfájás, köhögés és mások kísérik. hideg tünetek. Egyes esetekben az ilyen tünetek a kiütés megjelenése előtt jelentkeznek, és a beteg nem is sejti, hogy valóban rubeolájában szenved. Ebben a szakaszban a betegséget összekeverik az akut légúti betegségekkel, és az helytelen kezelés. Különösen az orvosok írhatnak fel a betegnek vírusellenes gyógyszerek. Érdemes azonban megjegyezni, hogy az influenza elleni vírusellenes gyógyszerek nem hatnak a rubeola vírus ellen.
• Fájdalom az izmokban és ízületekben. Függetlenül a hőmérséklettől, rubeola esetén a beteg érezhető fájdalmat okoz az izmokban és az ízületekben. Ebben az esetben ez a fájdalom nagyon hasonlít az influenza izom- és ízületi fájdalmához.
• Félelem a fénytől. Gyakran rubeola esetén a beteg erős fényben kellemetlen érzést tapasztal, ami erős könnyezéshez vezet.
• Kötőhártya-gyulladás. Egyes esetekben a rubeola okozta fotofóbia a kötőhártya gyulladásával (kötőhártya-gyulladás) együtt jelentkezik. A kötőhártya-gyulladás általában a fertőzés után 2-3 nappal, és általában éjszaka alakul ki. Vagyis a rubeolával járó kötőhártya-gyulladás első tünetei reggel, ébredés után érezhetők.

A betegek intézkedései rubeola ellen

A betegség enyhe lefolyása esetén is konzultáljon háziorvosával.

A rubeola diagnózisa

A betegséget tipikusan diagnosztizálják klinikai kép, a beteggel való érintkezés jelenléte, az oltás hiánya. A diagnózist megerősíti a vírus elleni antitestek meghatározása a vérben.

A rubeola szokásos eseteinek kezelését otthon végezzük. A kiütések időszakában tartsa be az ágynyugalmat. Különleges bánásmód nem kötelező, de néha használt tüneti gyógymódok(érszűkítő orrcseppek, lázcsillapítók, köhögéscsillapítók). Bonyolult rubeola esetén kórházi kezelés szükséges.

A legtöbb esetben a rubeola bonyolult lefolyása másodlagos fertőzés (vírusos, bakteriális) hozzáadásával jár. Különleges szövődmények azonban előfordulhatnak gyermekek és felnőttek körében. Ezek közül a leggyakoribb az ízületi károsodás, amely egy héttel a kiütéses periódus után alakul ki, és az ízületek bőrpírjában, fájdalomban és duzzanatban nyilvánul meg.

Az idegrendszer elváltozásai lehetnek encephalitis, meningitis, meningoencephalitis, meningoielitis, szubakut progresszív panencephalitis formájában.

Az encephalitis hátterében myeliticus rendellenességek kismedencei vagy trofikus rendellenességekkel, valamint alacsonyabb petyhüdt paraplegia alakulhat ki.

A betegség másik specifikus szövődménye a thrombocytopeniás purpura.

A terhesség első trimeszterében a méhen belüli fertőzéssel gyakran előfordulnak embriogenezis rendellenességek, amelyek fejlődési rendellenességekhez, magzati halálhoz és a terhesség megszakadásához vezetnek. A klasszikus rubeola szindróma magában foglalja a Greta-hármast: szívhibák, szürkehályog és süketség.

Az újszülötteknél a rubeola thrombocytopeniás purpura, óriássejtes hepatitis sárgasággal, hepatosplenomegalia, hemolitikus anémia, a fontanel megnagyobbodása, intersticiális tüdőgyulladás, csőcsontok károsodása.

A szívhibák jellemzőek a veleszületett rubeolára. Gyakran megfigyelhető a ductus arteriosus (botallus) záródása szűkülettel kombinálva pulmonalis artéria vagy anélkül. Jellemző továbbá az aortabillentyű károsodása, az interventricularis és interatrialis septa defektusa, az aorta szűkülete és a nagy erek transzpozíciója.

A veleszületett rubeolát gyakran a látásszervek károsodása kíséri - egy- vagy kétoldali szürkehályog, mikroftalmia, glaukóma.

Süketség különböző mértékbenés súlyossága gyakran vestibularis zavarokkal kombinálva jelentkezik.

A veleszületett rubeolát általában idegrendszeri károsodás kíséri: mikrokefália, krónikus meningoencephalitis, a vírus hosszú távú perzisztenciájával a cerebrospinális folyadékban.

A rubeola megelőzése

A rubeola terjedésének megakadályozása érdekében a betegeket a kiütés megjelenésétől számított 5 napig elkülönítik.

A rubeola elleni védőoltásról az oltási naptár rendelkezik. A vakcinázást követő specifikus immunitás 20 nap után alakul ki, és 20 évig tart.

A rubeola fertőzés a gyermekek egyik leggyakoribb betegsége. A statisztikák szerint minden második három év alatti gyermek szükségszerűen rubeolában szenved. A betegség nagyon gyakori. A gyermekkori vírusfertőzés időben történő felismerése és a szövődmények megelőzése érdekében a szülőknek ismerniük kell a betegség fő megnyilvánulásait.

Mi ez?

Rubelának van vírusos ok, az apró vírus Rubella vírus okozza, amely rendkívül rosszul éli túl a külső környezetben. Speciális fertőtlenítő kezelés nélkül azonban a vírus meglehetősen hosszú ideig a levegőben maradhat. Befolyása alatt külső tényezők nagyon gyorsan meghal. Károsak rá: ultraibolya sugárzás, kvarckezelés, expozíció magas hőmérsékletekés agresszív kémiai folyadékok (formalin vagy klórtartalmú vegyületek).

A vírus nagyon alacsony környezeti hőmérsékleten is jól túlél. Emiatt a hideg évszakban évről évre egyre több rubeola esetet regisztrálnak.

A vírus nagyon ingadozó, és gyorsan terjed a beteg gyermekről az egészségesre. A gyermek teste nagyon érzékeny erre a fertőzésre. A statisztikák szerint a rubeola előfordulási csúcsa 2-10 éves kor között következik be.

Okoz

Miután áthaladt a fejlődési cikluson a gyermek testében, a vírus sok kellemetlen klinikai tünetet okoz kisgyermekeknél. A beteg gyermek fertőzésforrásként működik. Meg kell jegyezni, hogy a gyermekeknél nem mindig lehet a betegség akut megnyilvánulása. A gyerekek hozzávetőleg 15-20%-a lehet csak hosszú ideig vírushordozó, és más gyerekeket is megfertőz. Betegségük általában törölt formában jelentkezik.

Ha a gyerek be van kapcsolva szoptatás, anyjától könnyen megfertőződhet rubeolával. A betegséget okozó vírusok apró méretűek, és a véren keresztül könnyen bejutnak az anyatejbe. Ha az anya megbetegszik rubeolában, egy idő után a baba is megbetegszik.

Ritkább esetekben az orvosok megjegyzik a betegség veleszületett formáját. Ha egy nő a terhesség alatt megfertőződik rubeolával, a vírust a méhlepényen keresztül továbbítja a születendő babának.

A szűkebb csoportokban sokkal nagyobb a megbetegedési kockázat. A tudósok megjegyzik, hogy a rubeola sokkal gyakrabban fordul elő a nagyvárosokban, mint azokban vidéki területek. A járványkitöréseket jellemzően 5-6 évente rögzítik. Az orvosok megjegyzik, hogy a rubeola előfordulása a terhes nők körében minden évben növekszik. Ez a kedvezőtlen, sőt veszélyes helyzet elsősorban az elégtelen fertőzés elleni védőoltásnak köszönhető.

A betegség szakaszai

A betegség lefolyása során több egymást követő szakasz van. Beteg gyermekkel való érintkezés után nagyszámú rubeolafertőzés kórokozója jut be egy egészséges baba szervezetébe. Népesebb csoportokban (óvodák, iskolák, sportszakaszok) a fertőzésveszély többszörösére nő.

A rubeolát többféleképpen is elkaphatja:

• Levegőben. Ebben az esetben a vírusokat a beteg gyermekről egy egészségesre továbbítják a kommunikáció vagy a személyes higiéniai szabályok megsértése során. A gyermekek nagyon érzékenyek a betegségre. Kis idő és mikroorganizmusok elegendőek a fertőzés kialakulásához.
• Függőleges. Ebben az esetben egy terhes nő a méhlepényen keresztül fertőzi meg születendő gyermekét. A rubeolavírusok tökéletesen áthatolnak a placenta gáton, és a véráramon keresztül eljutnak a baba szerveibe. A gyermek születése után több hónapig fertőző lehet.
• Kapcsolatba lépni. A fertőzés a közös háztartási cikkek (ágynemű és törölköző, bögrék és étkészletek, játékok, fogkefék) közös használatán keresztül történik. A rubeola fertőzés érintkezési módja a leginkább releváns az óvodába járó gyermekek számára. A játékok elégtelen fertőtlenítése tömeges betegségek kitöréséhez vezet az óvodai intézményekben.

A betegség lappangási ideje átlagosan 2-3 hét. Ez az idő a vírus első bejutásának pillanatától a betegség klinikai tüneteinek megjelenéséig tart. Általában 7-10 nap elteltével attól a pillanattól számítva, hogy a kórokozó behatol a szervezetbe, a gyermek fertőzővé válik.

A vírus először a felső rész felszíni hámsejtjeit támadja meg légutak. Ott elkezd aktívan szaporodni. Egy idő után már behatol a nyirokcsomókba, és a vérrel az egész testben elterjed. A második hét általában ilyenkor ér véget lappangási időszak. Ha diagnosztikát végeznek, akkor ebben az időszakban nagyszámú vírusrészecskét lehet kimutatni a nasopharynx és a garat nyálkahártyájában.

Az inkubációs időszak végén a vírus mennyisége a szervezetben már eléri a hatalmas mennyiséget. A vérárammal a kórokozó az egész szervezetben elterjed, szinte minden belső szervbe behatol. Ebben az időben a babáknál megjelennek a rubeola fertőzés első tünetei.

Hogyan lehet felismerni: első jelek

A lappangási időszakban a helyes diagnózis felállítása gyakran meglehetősen nehéz. A gyereket gyakorlatilag nem zavarja semmi. Még nincsenek bőrmegnyilvánulások. A fertőzés pillanatától számított első három hétben a gyermek lázas és enyhén lázas lehet általános gyengeség. A gyerekek ebben az időben szeszélyesebbé válnak, hangulatuk romlik. Ezek a jelek azonban nem specifikusak, és nem teszik lehetővé a betegség gyanúját a korai szakaszban.

Az első jellegzetes tünetek a betegség harmadik hetére jelentkeznek. Ebben az időben a nyirokcsomók számos csoportja jelentősen megnő. Változtass a legtöbbet nyirokcsoportok a fej hátsó részében. Olyan nagyokká válnak, hogy még jól láthatóak és tapinthatóak is. A nyak vizsgálata során a baba nem érez fájdalmat.

Nyirokcsomócsoportok, amelyek a hónalj területén, az ágyékban és az alatt helyezkednek el alsó állkapocs. Tapintásra meglehetősen nagyok és sűrűek. Egyes esetekben a sérült bőrön még bőrpír is látható. A harmadik hét végére a babák enyhe fájdalmat éreznek a fej hátsó részében. Hirtelen fejmozdulatokkal vagy elfordításokkal némileg felerősödhet.

Általában 2-3 nappal az inkubációs időszak vége után megjelenik a rubeola fertőzésre jellemző kiütés. Először a fejbőrön, a nyakon és az arcon is megjelenik. A kiütés kis vörös elemekből áll (2-4 mm). Összeolvadhatnak egymással, és különféle minták jelennek meg. A kiütés nem viszket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus szaporodása során mérgező termékeket bocsát ki a vérbe. Károsítanak hajszálerekés eltörik őket.

A kiütések 3-4 óra elteltével gyorsan terjednek az egész testben. A tenyér és a talp kivételével minden területen piros elemek láthatók. Ez is a rubeola fertőzés egyik jellegzetes klinikai tünete. 4 nap elteltével a kiütés elemei fokozatosan fehéredni kezdenek, és átmérőjük csökken. További 5-7 nap elteltével teljesen eltűnik, nem hagy elcsúfító hegeket vagy hegeket a testen.

A legtöbb hosszú idő rubeola kiütések fennmaradhatnak a fenék bőrén, valamint az alkaron belül. A kiütéses időszakban gyakran javul a baba közérzete. A szörnyű megjelenés ellenére a baba sokkal jobban érzi magát. Ebben az időben a testhőmérséklet normalizálódik, a légzés javul, az alvás és a hangulat helyreáll.

A bőr megnyilvánulásának időszakában a rubeola fertőzés nagyon hasonló sok más fertőző betegséghez. bőrbetegségek. Az orvosnak differenciáldiagnózist kell végeznie. Más betegségek is megjelenhetnek kiütéssel. Bármely szakember tudja, hogyan lehet megkülönböztetni a vörös fertőzést az allergiától vagy más gyermekkori fertőzésektől, amelyek vörös elemek megjelenését okozhatják a bőrön. A rubeola kiütés számos megkülönböztető tulajdonsággal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a meglehetősen pontos diagnózis felállítását.

A betegség formái

A rubeola fertőzés többféle formában is előfordulhat.

Tipikus ill szabályos forma betegség esetén a gyermekben a betegség összes klasszikus tünete kialakul (a kiütés kötelező megjelenésével). Egyes esetekben atipikus változat fordul elő. Ezzel az opcióval nincsenek megnyilvánulások a bőrön.

A diagnózis felállítása atipikus változat esetén észrevehetően bonyolultabbá válik. Ehhez speciális laboratóriumi vizsgálatokra van szükség, amelyek segítenek ellenőrizni az eredményt és azonosítani a fertőzés pontos kórokozóját.

A rubeolát gyakran sok más gyermekkori betegségnek álcázzák, amely kiütések megjelenésében nyilvánul meg. A rubeola kanyarónál például bőrmegnyilvánulások is megjelennek. A kanyaró esetében azonban a gyermek jóléte nagyobb mértékben szenved. A gyerekeknek magas a láza és nincs étvágyuk. A kiütés elemei nem olvadnak össze egymással. Annak érdekében, hogy ne tegye hamis diagnózis, az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a babát a betegség első óráitól kezdve.

Diagnosztika

Mert megkülönböztető diagnózis Az orvosok további laboratóriumi vizsgálatokat rendelhetnek el. A leggyakoribb vizsgálat a rubeola-specifikus antitestek szerológiai meghatározása. A vénából származó vért általában 5-10 nappal a betegség kezdete után veszik.

Kezelés

Kialakulása során a kisgyermekeknél a rubeola sokkal könnyebb, mint a felnőtteknél. Életveszélyes szövődményeket csak a csökkent immunitású vagy krónikus betegségekkel rendelkező csecsemők tapasztalhatnak.

A rubeolafertőzés utáni káros következmények előfordulása azonban meglehetősen ritka.

Nem mindenki tudja, milyen nehéz otthon gyógyítani a rubeolát. Ha a betegség tipikus és meglehetősen enyhe formában fordul elő, akkor a kezelést otthon végezzük. A fertőző betegségek gyermekkórházban történő kórházi kezelés szükségessége csak azokban az esetekben fordul elő nehéz esetek amikor a betegség súlyos formában fejlődik ki. A kórházi kezelésről a kezelő gyermekorvos dönt. A betegség súlyos megnyilvánulásaival vagy kedvezőtlen szövődményekkel küzdő minden gyermek kórházba kerül a kórházban.

Vírusellenes gyógyszereket vagy antibiotikumokat nem írnak fel rubeola fertőzés kezelésére. . Minden terápia a nem specifikus terápiás módszerek betartásán múlik. Ezek tartalmazzák:

• Az ágynyugalom fenntartása. Jobb, ha a baba az akut megnyilvánulások teljes időszakában ágyban marad. A kiütés megjelenése után megengedheti a gyermeknek, hogy felkeljen az ágyból (de legkorábban egy héttel az első bőrkiütés megjelenése után).
• Kötelező tisztítás és feldolgozás fertőtlenítőszerek minden tárgyat és játékot, ami a babaszobában van. A rubeolavírusok nagyon könnyen elpusztulnak ilyen vegyi anyagokkal való érintkezés után. Ha van otthon baktériumölő vagy kvarclámpa, azzal a szoba fertőtlenítésére is alkalmas.
• Igyál eleget. A mérgezési tünetek enyhítésére a babának több folyadékot kell adni. Ez bármilyen ital lehet 40 fokig. A forróbb folyadékok károsíthatják a szájnyálkahártyát, sőt fekélyeket is okozhatnak. Válasszon aszalt gyümölcsökből és bogyókból készült kompótokat, valamint különféle gyümölcsitalokat.
• Terápiás diéta. A vírusfertőzés során a baba sok vitamin- és mikroelemigénye megnő. További energiára van szükség, amely szükséges lehet a betegség sikeres leküzdéséhez.
• Tüneti kezelés a fő tünetek megszüntetésére. Orrfolyás esetén különféle orrcseppeket használnak. Javításra Általános állapot Az orvosok antihisztaminokat írnak fel. Csökkentik az álmosságot, és még kissé csökkentik a bőr megnyilvánulásait. Amikor a hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, lázcsillapítók használhatók. A fertőzés fő tüneteinek enyhítésére szolgáló összes gyógyszert a kezelőorvosnak kell felírnia a gyermek teljes vizsgálata után.
• Eleget aludni. A fertőzés során a gyors felépülés érdekében a babának legalább napi 10 órát kell aludnia. Az ilyen pihenés során a szervezet védekezőképessége helyreáll, és további energia jelenik meg a fertőzések leküzdésére.

Diéta

A rubeola gyors felépüléséhez és az erő helyreállításához speciális terápiás táplálkozásra van szükség. A vírusfertőzés étrendjének tartalmaznia kell az összes szükséges anyagot (elégséges mennyiségben). Orvosi táplálkozás, amelyet gyermekeknek írnak fel a betegség akut időszakában, a következőket tartalmazza:

• Az étkezések egyenlő időközökre osztása. A csecsemőknek három-négy óránként kell enniük. A melleket 2-2,5 óránként alkalmazzák a mellre. Minden adagnak megközelítőleg azonos méretűnek kell lennie.
• Az élelmiszer-feldolgozás kíméletes fajtája. Az akut időszakban szigorúan tilos az ételeket sütni vagy sütni, hogy durva kéreg alakuljon ki. Minden szilárd élelmiszer-részecske károsíthatja a gyulladt szájnyálkahártyát és fokozhatja a fájdalmat.
• Félig folyékony állagú. Minél jobban összetörik a termékeket, annál jobb a baba számára. A folyékonyabb táplálék gyorsan megemésztődik és jóllakik gyermekek teste energiát, nehéz érzés nélkül.
• Minden edénynek kényelmes hőmérsékletűnek kell lennie. Túl meleg ill hideg étel irritálja az oropharynxet és fokozza a gyulladást. Tálalás előtt jobb a leveseket és a forró ételeket 35-40 fokos hőmérsékletre hűteni. Az étel lemosásához készíthet meleg kompótot vagy gyümölcslevet.
• A fehérjetermékek kötelező felvétele. Az immunrendszer kiváló működéséhez a gyermeknek jó minőségű fehérjét kell fogyasztania. Próbáljon meg minden étkezéshez különböző aminosavakat tartalmazó ételeket fogyasztani. Erre tökéletes a borjúhús, a sovány baromfihús vagy a friss hal. Kiegészítheti az ételt egy jól főzött gabonafélék köretével. Az első életévüket járó babák számára a pürésített zöldségpürék tökéletesek.
• Vitaminokban és mikroelemekben gazdag élelmiszerek beillesztése az étrendbe. Az immunrendszer megerősítése érdekében feltétlenül vegyen fel gyümölcsöt és bogyót gyermeke étrendjébe. Az akut időszakban jobb, ha előnyben részesítjük a gyümölcspüréket vagy turmixokat. Könnyen emészthetők, és mindennel feltöltik a szervezetet nélkülözhetetlen mikroelemekés vitaminok.

Lehetséges szövődmények

A rubeola viszonylag enyhe, és a legtöbb gyermeknél nem okoz veszélyes mellékhatásokat. Még fiúknál is sokkal kisebb a súlyos fertőzés utáni szövődmények kialakulásának kockázata (a mumpszhoz képest).

A rubeola okozza a legkedvezőtlenebb szövődményeket terhes nőknél. Ha a kismama nem kap időben oltást, akkor babájánál fejlődési rendellenességek léphetnek fel még méhen belül. A terhesség korai szakaszában még a vetélés vagy a magzati halál veszélye is fennáll.

Különösen toxikus hatás Gyermekeknél a rubeola vírus az idegrendszert és az agyat érinti. A gyermek anencephaliát, vízfejűséget és látásromlást tapasztalhat. Egyes esetekben a hallószervek fejletlensége fordul elő.

Elég gyakori következmények Lehetnek veleszületett szívhibák és a szívbillentyűk diszfunkciója. A csecsemőknél szívbillentyű-hibák alakulnak ki, és a nagy erek elmozdulnak a méhben.

A rubeola vírus nagyon veszélyes a születendő baba számára. Szó szerint lelassítja a vitális fejlődését fontos szervekés rendszerek a magzatban. Sok esetben a terhes nők nem is képesek kihordani, és vetélések is előfordulnak A vírus a magzat immunrendszerének kialakulására is mérgező hatással van. A jövőbeli immunvédelmi sejtek fejletlensége a veleszületett immunhiányos gyermekek születéséhez vezet.

Az ilyen gyermekek életük első napjaitól fogva nagyon érzékenyek bármilyen (még a legártalmatlanabb) fertőzésre is, és kötelező orvosi felügyeletet igényelnek.

A terhesség viszonylag leggazdagabb időszaka a harmadik trimeszter. Ha egy terhes nő ebben az időben megfertőződik a rubeola vírussal, akkor ez kifejezett negatív következményei, mint a terhesség első hat hónapjában, nem szabad várni. A magzat létfontosságú szerveinek kialakulása általában ekkorra fejeződik be. Ha ekkor fertőződik meg, a születendő babánál veleszületett immunhiány vagy krónikus idegrendszeri betegségek alakulhatnak ki. Ritka esetekben halláskárosodás lép fel.

Megelőzés

A legmegfelelőbb és legmegbízhatóbb megelőző intézkedés a védőoltás. Minden gyermeket (egy éves kortól) be kell oltani rubeola ellen. Az első oltást egy-másfél éves korban adják be. Amikor a gyermek eléri az öt-hét éves kort, újraoltást kell végezni.

A vakcinázást követően a gyermekek megbízhatóan védettek a rubeola fertőzés kedvezőtlen lefolyásától. A betegség lefolyása az oltott és nem oltott gyermekeknél jelentősen eltér. Azok a gyermekek is megfertőződhetnek, akik naprakészen beadták az oltásokat. Életveszélyes szövődményeket azonban nem tapasztalnak.

Beoltott személytől nem fertőződhet meg.

A második oltás (újraoltás) után a gyerekek nagyon erős és erős immunitást alakítanak ki a rubeola vírussal szemben.

Az orvosok azt javasolják, hogy minden terhességet tervező kismama kapjon rubeola elleni védőoltást. Az oltás és a fogantatás között legalább három hónapnak kell eltelnie. Erre az időre van szükség ahhoz, hogy megfelelő szintű védelmet nyújtó antitestek képződjenek.

A gyerekek átfogó védőoltást kapnak kanyaró és mumpsz(a rubeola elleni oltással egyidejűleg). A világ minden országában kötelező a védőoltás ezen fertőzések ellen, és szerepel a nemzeti oltási naptárban. A gyermek óvodába járása előtt célszerű beoltani.

A rubeola fertőzés nagyon gyakori látogató. A fertőzés általában meglehetősen kedvezően halad, de a betegség lefolyását gondosan figyelemmel kell kísérni. Az időben történő diagnózis biztosítja a baba megfelelő megfigyelését a betegség teljes ideje alatt.

További részletekért lásd alább Dr. Komarovsky programját a gyermekkori kiütésekről.

Az „Élj egészségesen” program sok árnyalatot mond a rubeoláról.

• Rubeola