Hámtest. Mellékpajzsmirigy - funkciók és betegségek. Mellékpajzsmirigy hormonok és a hyperparathyreosis tünetei

A mellékpajzsmirigyek, amelyek száma általában négy, kis barnássárga képződmények, lencseszem vagy kis borsó méretűek. A rostos kapszula és a saját kapszula között helyezkednek el. pajzsmirigyés ez utóbbiakkal szorosan összefüggenek. A caled mellékpajzsmirigynek megvan a maga véredény, amely az alsó ágaiból származik pajzsmirigy erek. A mirigyek száma nem állandó. A felsők, amelyek a szinten helyezkednek el, állandóbbak cricoid porc. Az alsó mirigyek elhelyezkedése kevésbé állandó. Beidegzés a perivascularisból szimpatikus rendszer(53. és 46. ábra).

A mellékpajzsmirigyek élettani funkciója, hogy rajtuk keresztül az agykéreg által szabályozott központi idegrendszer szabályozza a szervezet kalcium-foszfor anyagcseréjét.

Csökkenti a jelenségeket hormonális működés mellékpajzsmirigyek - mellékpajzsmirigy alulműködés - kísérleti eltávolítás során megfigyelhető - minden mellékpajzsmirigyekállatoknál és embernél akaratlan eltávolítás során, amikor a golyvaműtét során a pajzsmirigy egy részével együtt a mellékpajzsmirigyeket is eltávolítják vagy súlyosan károsítják. Ezt a kalciumszint csökkenése (hipokalcémia) és a vér foszforszintjének emelkedése követi. Ebben a tekintetben fokozódik az ingerlékenység motoros idegekés az izmok. A vizelet kalciumtartalma megnövekszik (hiperkalciuria).

Klinikailag a hypoparathyreosis tetániában, azaz főleg az arcizmok és az arcizmok fájdalmas tónusos görcsében nyilvánul meg. felső végtagok. A görcsök időszakosan jelentkeznek, többé-kevésbé elhúzódó rohamok formájában. A rejtett tetánia gyakran a törzs megérintésével észlelhető arc ideg azon a helyen, ahol kijön az arcra.

Az ideg fokozott ingerlékenységét az arcizmok rángatózása fejezi ki (Chvostek jele).

Kezelés. Nagy megelőző érték Golyva miatti műtét során óvatosnak kell lennie a mellékpajzsmirigyekkel. VAL VEL terápiás céllal tetania esetén 10%-os oldat intravénás infúzióját adják kalcium-klorid 20 ml-t, vérátömlesztést, mellékpajzsmirigy-készítményeket (mellékpajzsmirigy-működést), B-vitamint írnak fel.

A mellékpajzsmirigyek hormonális működésének kóros növekedésének jelenségeit - hyperparathyreosis - kísérletileg a mellékpajzsmirigy hormon bejutása okozza az állat szervezetébe. Pajzsmirigy-túlműködés esetén a vér és a vizelet kalciumtartalma megnő. A vér foszfortartalma csökken, és a vizeletben megnövekszik (phosphaturia). A hiperkalcémia a mész felszívódása miatt fordul elő a csontváz csontjaiból. A mészsók feleslege a vérben metasztatikus mészlerakódások kialakulásához vezet a vérben különböző helyeken a testet, különösen a vesekövek, flebolitok stb.

A klinikán a pajzsmirigy-túlműködést a közönséges fibrocisztás osteodystrophiának nevezett betegség képviseli. osteodystrophia fibrocystica generalisata). Az általános betegséget klinikailag az jellemzi, hogy a csontokban többszörös, általában kisméretű elváltozások képződnek. csontanyagés rostos szövettel teli, gyakran cisztás. A kóros gócok disztrófiás eredetűek: gyulladásra utaló jelek nincsenek. A betegség ben kezdődik gyermekkor, klinikailag a 20. és 30. életév között, néha még később is kimutatható. A leggyakrabban érintett csontok a medence, a comb, sípcsont. A betegség teljes kifejlődésének időszakában az érintett csontok megvastagodnak, csomósodnak, görbültek. Általában fájdalmat éreznek. Gyakran megfigyelhető kóros törések. BAN BEN végső szakasz a betegség folyamata kiterjed a legtöbb vázcsontok, izomgyengeség alakul ki és súlyos esetek a betegek nem tudnak járni. A vér és a vizelet kalciumtartalma nő, a vér foszfortartalma csökken.

Széles körben elterjedt rostos osteodystrophiával kb pajzsmirigy vagy nagyon gyakran kis fájdalommentes daganatot találnak rajta. Ha a daganatot tapintással nem találják meg, gyakran a pajzsmirigy műtéti expozíciója után lehet megtalálni. Néha a mirigyen kívül található, majd a keresés nehézkessé válik. A daganat a kapszulában van, és szövettanilag adenomát jelent. Feltételezhető, hogy az adenoma termel felesleges mennyiség mellékpajzsmirigy hormon.

Tovább röntgensugarak A csontvázon a mészben lévő csontok kimerülése, deformációk és számos, csontanyagot nem tartalmazó üregekből származó világos foltok láthatók, amelyek akár központilag, akár az elvékonyodott kéreg közelében helyezkednek el.

A diagnózis a csontváz röntgenvizsgálata alapján történik. A gyakori osteodystrophia megkülönböztethető a mielómától, az Ewing-kórtól és a csontmetasztázisoktól rosszindulatú daganatok, csontok limfogranulomatózisa.

A mészsók túlzott lerakódása a vesékben gyakran másodlagos nephrosishoz vezet, amely néha halállal végződik.

A széles körben elterjedt osteodystrophia néha a csontváz egyik oldalát érinti, és széles, sötét foltok kísérik az érintett testoldal bőrén. Ezt a kombinációt általában egy speciális tünetegyüttesbe izolálják.

A kezelés az adenoma eltávolításából áll. A műtét után különösen sikeres esetekben a csontszövet sűrűbbé válik, rostos szövet A csontüregekben a csont kicserélődik, és a vér kalciumtartalma normalizálódik. Más esetekben a műtét leállítja a betegség progresszióját. Ritkán figyelhető meg műtét után enyhe tünetekátmeneti tetánia. Néha a változatlan mellékpajzsmirigy egy részének eltávolítása általában sikertelen. Adenóma hiányában A-, C- és D-vitamint írnak fel.

Sokan közé tartozik a lokális fibrocisztás osteodystrophia, a deformáló osteodystrophia (Paget-féle osteodystrophia), a spondylarthrosis ankylopoetica, a szervezet mésszel való túlterhelése miatti nephrosis és a scleroderma. V. A. Oppel az ankylopoetica polyarthrosist is hyperparathyreosisnak tekintette, és bizonyítékként rámutatott a mellékpajzsmirigy-eltávolítás után elért kedvező eredményekre.

Mellékpajzsmirigy (mellékpajzsmirigy, vagy mellékpajzsmirigy) Alakjuk ovális, súlyuk 0,05-0,3 g, elhelyezkedésük és számuk egyedi. A legtöbb embernek négy mellékpajzsmirigye van (két felső és két alsó), amelyek a nyelőcső és a nyelőcső közötti laza szövetben helyezkednek el. A mirigyek által termelt fő hormon a paratirin. Más elnevezései is ismertek: mellékpajzsmirigyhormon, parathormon (PTH).

Parathyrin egy 84 aminosavból álló peptid, amely szabad formában a vérben szállítódik, felezési ideje akár 20 perc, a célsejtekre hat, stimulálja a 7-TMS receptorokat és növeli a cAMP, IPG, DAG, Ca 2 szintjét + ionok.

A PTH fiziológiai szerepe a szervezetben

A paratirin részt vesz a Ca 2+ -ionok szintjének szabályozásában a vérben. A hormon ezen funkciója több mechanizmuson keresztül valósul meg:

• fiziológiás koncentrációban a PTH fokozza a csontképződési és mineralizációs folyamatokat, fokozza a Ca 2+ -ionok felszívódását a vérből. Nagy koncentrációban a PTH reszorptív hatást fejt ki Ca 2+ -ionok felszabadulásával;
• A PTH fokozza a foszfátok felszabadulását a vese nefron proximális tubulusaiban (foszfaturiát okoz), és fokozza a Ca 2+ reabszorpcióját a nefron distalis tubulusaiban;
• a hormon serkenti a D 3 -vitamin aktív formájának - a kalcitriol hormon - szintézisét, amely fokozza a Ca 2+ és a PO 3-4 ionok felszívódását a bélben.

Ezen hatások miatt a PTH-szint emelkedése a vér kalciumszintjének emelkedéséhez vezet, míg a foszfátszint nem változik, sőt csökken.

A PTH szekréció szabályozását a vér Ca 2+ -ionok és kalcitriol szintje által negatív visszacsatolási mechanizmus végzi. A hipokalcémia (a vér kalciumionjainak csökkenése) serkenti a PTH termelődését. A hiperkalcémia és a kalcitriol elnyomja a PTH szekréciót. A katekolaminok a β-AR aktiválásával serkentik a PTH képződését és szekrécióját.

A PTH túlzott termelése emberben csontfelszívódáshoz és demineralizációhoz vezet, amit gerinc- vagy fejtörések kísérhetnek. combcsont; hiperkalcémia és vesekövek lerakódása; izomgyengeség. Az elégtelen vagy hiányzó PTH (pl. a mellékpajzsmirigy eltávolítása után) hipokalcémiát és éles növekedés idegek és izmok ingerlékenysége, egészen a fejlődésig rohamok(tetánia).

Mellékpajzsmirigyek

Egy személynek van négy mellékpajzsmirigy helyen található hátsó fal a pajzsmirigy oldalsó lebenyei; össztömegük 100 mg.

A mellékpajzsmirigy sejtjei kiválasztódnak mellékpajzsmirigy hormon - egy fehérje, amely 80 aminosavból áll. A vér kalciumszintjének növekedését biztosítja. Ennek a hormonnak a célszervei a csontok és a vesék.

A csontszövetben a parathormon fokozza az oszteoklasztok működését, ami elősegíti a csontszövet demineralizációját (csontpusztulás), valamint növeli a vér kalcium- és foszforszintjét.

A vesék tubuláris apparátusában a mellékpajzsmirigy hormon serkenti a kalcium reabszorpcióját és gátolja a foszfátok reabszorpcióját, ami a kalcium visszatartásához vezet a szervezetben és a foszfátok eltávolításához a vizeletből. Ismeretes, hogy a kalcium a foszfátokkal oldhatatlan vegyületeket képez, ezért a foszfátok vizeletben történő fokozott kiválasztódása elősegíti a szabad kalcium szintjének növelését a vérben.

A mellékpajzsmirigy hormon fokozza a kalcitriol szintézisét, ami aktív metabolit A vitamin D 3. Ez utóbbi kezdetben inaktív állapotban képződik a bőrben a hatás alatt ultraibolya sugárzás, majd a mellékpajzsmirigy hormon hatására aktiválódik a májban és a vesében. A kalcitriol fokozza a kalciumkötő fehérje képződését a bélfalban, ami elősegíti a kalcium felszívódását a bélben és növeli annak koncentrációját a vérben. A kalcium felszívódásának növekedése a bélben mellékpajzsmirigyhormon jelenlétében következik be, és a hormon stimulálja a vitaminok aktiválási folyamatait D 3 Közvetlen befolyás mellékpajzsmirigy hormon a bélfalon nagyon kicsi.

Amikor a mellékpajzsmirigyeket eltávolítják, az állat tetanikus görcsökben hal meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy abban az esetben alacsony tartalom a vérben lévő kalcium élesen növeli a neuromuszkuláris ingerlékenységet. Ugyanakkor a jelentéktelen erők hatása is külső ingerek izomösszehúzódáshoz vezet.

A mellékpajzsmirigy túl- és alulműködése

A mellékpajzsmirigy-hormon túltermelése a csontszövet demineralizációjához, fejlődéséhez vezet csontritkulás. A vérplazmában a kalcium szintje meredeken megemelkedik, ami fokozott kőképződési hajlamot eredményez a szervekben urogenitális rendszer. Magas koncentráció A vérben lévő kalcium hozzájárul a kifejezett rendellenességek kialakulásához elektromos tevékenység szív, szívmegállásig szisztoléban, valamint fekélyek kialakulása emésztőrendszer, melynek előfordulása a Ca 2+ -ionok gasztrin-, ill. sósavból a gyomorban.

A mellékpajzsmirigyek alulműködése a vér kalciumszintjének csökkenésében nyilvánul meg, ami fokozott ingerlékenységet okoz. idegrendszerés az ezzel kapcsolatos felbukkanás tetánia - rohamok tónusos görcsök. A görcsök érinthetik az egyes izmokat vagy az egész izomzatot.

A mellékpajzsmirigy működésének szabályozása

A mellékpajzsmirigyhormon és a tirokalcitonin (pajzsmirigyhormon) szekrécióját a vér kalciumszintjétől függően negatív visszacsatolási elv szabályozza. A kalciumszint csökkenésével fokozódik a mellékpajzsmirigyhormon szekréciója, és gátolt a tirokalcitonin termelése. BAN BEN élettani állapotok ez előfordulhat terhesség, szoptatás és a táplálékfelvétel csökkent kalciumtartalma alatt. A kalcium koncentrációjának növekedése a vérplazmában éppen ellenkezőleg, csökkenti a parathormon szekrécióját és növeli a tirokalcitonin termelését. Ez lehet nagyon fontos gyermekekben és személyekben fiatal, hiszen ebben a korban következik be a csontváz kialakulása. Ezeknek a folyamatoknak a megfelelő előfordulása lehetetlen tirokalcitonin nélkül, amely meghatározza a csontszövet azon képességét, hogy felszívja a kalciumot a vérplazmából.

Egy személynek két pár mellékpajzsmirigye (mellékpajzsmirigye) van, amelyek a felszínen vagy belül találhatók. A mirigy úgynevezett fő („sötét” és „világos”) sejteket tartalmaz, amelyek acidofil protoplazmával rendelkeznek oxifil zárványokkal a protoplazmában (csak 20 éves kor után jelennek meg, az életkorral szaporodva). A mirigy nagy része „sötét” sejtekből áll. A mirigy parenchyma egy tubulusrendszer, amely kolloid anyagot tartalmaz. A mirigyek jól felszereltek erekkel és nyirokerek, szimpatikus (a nyaki ganglionokból) és paraszimpatikus ( nervus vagus) beidegzés.
Mellékpajzsmirigy hormonok. A mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy hormont (parathyrin) termelnek, amely a pajzsmirigy-kalcitoninnal együtt szabályozza a szervezet kalcium-anyagcseréjét, és bizonyos szinten tartja a vérben annak tartalmát. Ez a következőknek köszönhető: a) a kalcium csontokból történő felszívódása b) a nefron disztális tubulusaiból való visszaszívódás c) a bélből történő felszívódás felgyorsulása a vesében képződő D-vitamin metabolit hatására. Ezzel párhuzamosan a mellékpajzsmirigy hormon foszfát felszabadulását idézi elő ásványi anyag, amely csontot képez (hidroxiapatit), és gátolja a foszfátok visszaszívását a vesékben, így csökkenti azok koncentrációját a vérben.
A mellékpajzsmirigyek elégtelen működése esetén a vér kalciumtartalma jelentősen csökken (általában ez a mutató 2,25-2,75 mmol / l). Ezzel szemben a mirigyek túlműködése esetén növekedése figyelhető meg.
A mellékpajzsmirigy hormon hatásmechanizmusa a csontsejteken specifikus membránreceptorokhoz kapcsolódik. A hormonnak a receptorral való érintkezése következtében megnő az adenilát-cikláz aktivitása, nő a cAMP-tartalom és a Ca2 + bejutása a csontsejtekbe.
Az intracelluláris kalciumkoncentráció növekedése a progenitor sejtek oszteoblasztokká és oszteoklasztokká való átalakulásának felgyorsulásához vezet, majd Ca2+ felszabadul a csontszövetből.
A mellékpajzsmirigy működésének szabályozása. A mellékpajzsmirigy hormon szintjének legfontosabb szabályozója a kalcium koncentrációja a vérben. Hipokalcémiával a mellékpajzsmirigy-hormon termelése nő, hiperkalcémiával a sejtekben szintetizált hormon felbomlik, és koncentrációja a vérben csökken. A mellékpajzsmirigyek stimulációja is megfigyelhető az adrenerg rendszer gerjesztésekor, melynek mediátorai a sejtmembránok α-adrenerg receptorain keresztül hatnak.
A vér kalciumszintje különösen fontos az ingerlékeny struktúrák működéséhez. Csökkenését a neuromuszkuláris rendszer ingerlékenységének növekedése, az akaratlan tónusos összehúzódások előfordulása kíséri. vázizmok. A légző- és garatizmok görcsös összehúzódása halálhoz vezethet. Ezt a szindrómát tetaniának nevezik, és a hypoparathyreosis megnyilvánulása, egy olyan állapot, amely a mellékpajzsmirigyek pajzsmirigyműtét során történő eltávolítása vagy a mellékpajzsmirigy hormont termelő sejtek autoimmun pusztulása következtében alakul ki. A mellékpajzsmirigy daganatainak (adenómáinak) kialakulásával a vérplazma kalciumszintje 0,17 g/l-re (általában 0,1 g/l-re) emelkedhet, ami hyperparathyreosis kialakulását idézheti elő. A beteg csontkárosodástól, lassú szívveréstől (bradycardia) szenved, valamint kalciumlerakódások vannak az erekben és a vesékben. Sok esetben a veseköveket az okozza magas aktivitás mellékpajzsmirigyek. A hyperparathyreosisban szenvedő beteg szívleállás következtében meghalhat kalciumban gazdag étkezés után.

Hámtest(más szóval mellékpajzsmirigy és mellékpajzsmirigy) egy endokrin szerv, amely több kis képződményből áll. A pajzsmirigy hátsó részén találhatók, 2 fent és lent. Az emberi testben a mellékpajzsmirigy működik legfontosabb funkciója– szabályozza a vér kalciumszintjét és felelős a megfelelő ideges tevékenységés a motoros aktivitás.

A mellékpajzsmirigyek elhelyezkedése és mérete

A mellékpajzsmirigyet először nem emberben, hanem... indiai orrszarvúban találták meg - egy elhullott állat boncolása során 1850-ben. Egy fiatal brit kutatónak, Richard Owennek sikerült megtalálnia és azonosítania az orrszarvú szervét, amely egy emberéhez képest hatalmas – akár 8 grammot is nyom. Azóta az orrszarvú a legösszetettebb mellékpajzsmirigy-műtét szimbóluma.

Az emberi „mellékpajzsmirigyek” felfedezésének dicsősége Ivar Sandstrom svéd professzoré, aki 1880-ban fedezte fel ezt a szervet, és ezzel egy egész programot indított el az új szerv tanulmányozására. belső elválasztású mirigy.

A mellékpajzsmirigy legfontosabb jellemzője – egyéni jellemzőképületek. U különböző emberek találkozik különböző mennyiségben ezeknek a szerveknek a helye, színe, sőt mérete is eltérhet. A bolygó lakosságának 80%-ának 4 mellékpajzsmirigye van, de általában számuk elérheti a 8-at is.

Hagyományosan a „mellékpajzsmirigyek” felső párja a pajzsmirigy felső részén található, a kapszula határain kívül. Az alsó pedig a szerv belsejében, a kapszula alatt van. De orvosi gyakorlat Voltak olyan esetek, amikor a mellékpajzsmirigy-képződmények benne voltak csecsemőmirigy(csecsemőmirigy) és a fő mellett neurovaszkuláris köteg nyak, közel nyaki ütőér, az elülső felületen gerincoszlopés a nyelőcső mögött.

Külsőleg a mellékpajzsmirigy szervek lencseszemeknek tűnnek. Gyermekeknél rózsaszínes színűek, felnőtteknél sárgásbarnák, vörös keverékkel. A hossza 4-8 mm, szélessége 3-4, vastagsága 2-4 mm között változik. Minden szerv átlagosan 0,5 grammot nyom, és az alsó mirigyek sok esetben valamivel nagyobbak, mint a felsők.

A mellékpajzsmirigy felépítése

Másokkal ellentétben endokrin szervek– a mellékvesék, az agyalapi mirigy vagy a csecsemőmirigy, – a „mellékpajzsmirigyek” nem különülnek el egyértelműen lebenyekre vagy régiókra. Mindegyik mirigy egy sűrű kapszulába van zárva, amelyben a mellékpajzsmirigy sejtek mirigysejtjeiből álló parenchima található.

Ennek a szervnek minden részében 5 féle mellékpajzsmirigy található: fő sötét és fő világos sejt, acidofil, vizes és átmeneti. Mindegyik zsinórba és fürtökbe kapcsolódik, amelyeket stroma választ el egymástól kötőszöveti. Ezek a strómák vérereket és idegrostok, a pajzsmirigy artériák felelősek a mellékpajzsmirigy fő vérellátásáért.

A mellékpajzsmirigyek parenchimájának szerkezete is nagyon egyedi, és három formát ölthet:

• Szilárd, lebenyekre osztás nélkül (az ilyen parenchyma általában embriókban és gyermekekben található, de néha felnőtteknél és idős betegeknél diagnosztizálják);
• Retikuláris, egyenlő sejtcsoportokra osztva, de egyértelmű rendszer nélkül (a leggyakoribb típus, amelyet a legtöbb betegnél rögzítenek);
• Alveoláris, kötőszövet által meglehetősen szabályos sejtekre osztva.

Néha vegyes fajta fordul elő, amikor egy parenchima sejtben hirtelen megjelenik egy sejttípus kis telek teljesen más szerkezet. Ezt a funkciót is normának tekintik.

Sejtarány különböző típusok az életkorral változik: csecsemőknél a „mellékpajzsmirigy” a fő mellékpajzsmirigy sejtekből áll, 5-7 évesen oszcifil sejtek jelennek meg, 20-25 év után pedig a zsírsejtek száma nő.

A mellékpajzsmirigy funkciói

Akár forduló XIX-XXÉvszázadokon át a mellékpajzsmirigyek funkciója ismeretlen volt, és a sebészek még a pajzsmirigyműtétek során is eltávolították őket, nem tartották különösebben fontosnak. Amikor világossá vált, hogy ez végzetes következményekkel jár, Franciaországban törvény tiltotta az ilyen műveleteket. A híres amerikai sebész, Robert Gross pedig „véres mészárlásnak” nevezte az ilyen eljárásokat.

Idővel a tudósok felfedezték, hogy a mellékpajzsmirigy létfontosságú szerepet játszik a szervezetben. Ugyanis szigorúan meghatározott határok között szabályozza a kalciumszintet, fenntartva optimális szintásványi anyag a vérben.

A fő Ca mennyisége emberi test a csontvázban található - csaknem 99%. És csak egy kis része van a vérben. De az alapvető rendszerek életben tartásához és működéséhez ez az 1% hihetetlenül fontos. Amint lecsökken egy ásványi anyag szintje a vérben, a szervezet azonnal rohan annak helyreállítására, ezt pedig a mellékpajzsmirigy végzi.

A mellékpajzsmirigy működése 3 szakaszban történik:

1. A kalcium vizelettel történő kiválasztása meredeken csökken.
2. A vér mennyiségének növekedése aktív forma D-vitamin, amely a kalmodulin fehérjén keresztül fokozza a kalcium felszívódását a vérbe.
3. Beindul az oszteoklaszt csontsejtek termelődése, amelyek elpusztítják az öregedést csontszövetés Ca-t szállítanak a vérbe.

Mellékpajzsmirigy hormon

A mellékpajzsmirigy csak egy anyag - a mellékpajzsmirigy hormon - szintéziséért és termeléséért felelős. Hormonális antagonistája a pajzsmirigy terméke - a tirokalcitonin, amely serkenti az oszteoblaszt sejtek - csontszövetépítők - termelődését.

A mellékpajzsmirigy működését a szervezetben a mellékpajzsmirigy hormon munkája határozza meg. Amint a vér Ca szintje a normál alá csökken, a „mellékpajzsmirigy” érzékeny receptorai mellékpajzsmirigy hormont bocsátanak ki. És ez viszont növeli a D-vitamin koncentrációját és az oszteoklasztok termelését.

A mellékpajzsmirigy nagyon szűk szakterületű szerv. Ennek az endokrin mirigynek a működésében fellépő zavarok provokálhatnak 2 legveszélyesebb betegségek- hyperparathyreosis(hiperkalcémiához vezet) és hypoparathyreosis. A vérben lévő túlzott kalcium következményei közé tartozik a memóriazavar, gyengeség és álmosság, depresszió és pszichózis, valamint veseproblémák. Is aktív munka oszteoklasztok a csontok lágyulásához és csontritkuláshoz vezetnek. Az ásványi anyag hiánya görcsöket, zsibbadást és görcsöket okozhat a karokban és lábakban, valamint látási problémákat és agyi problémákat okozhat.

A mellékpajzsmirigy szerepe a szervezetben a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozása. Ez egy speciális hormon - a mellékpajzsmirigy hormon - termelése miatt következik be, amely szabályozza a vér kalcium- és foszfortartalmát, és biztosítja ezen mikroelemek egyensúlyát.

Leginkább a mellékpajzsmirigyek befolyásolják az idegi, motoros és csontrendszerek test.

A foszfor-kalcium anyagcsere szabályozása a következőképpen történik:

1. A mellékpajzsmirigyek speciális receptorokkal rendelkeznek, amelyek képesek meghatározni a kalcium mennyiségét a vérben.
2. Ha a kalciumkoncentráció csökken, a mirigy receptorai aktiválódnak, és megnövekszik a mellékpajzsmirigyhormon szekréciója. Ebben az esetben esszenciális kalcium csontszövetből választódik ki.
3. Ha a kalcium a vérben megnövekedett koncentrációban van jelen, a mellékpajzsmirigy kalcitonint választ ki, ami segít csökkenteni a kalciumszintet és normalizálni a foszfor-kalcium anyagcserét.

A szervezetben a kalcium és a foszfor egyensúlyának patológiáit több ok is okozhatja:

• a mellékpajzsmirigyek eltávolítása sebészeti műtétek(főleg a pajzsmirigy eltávolításakor);
• a mirigyek fejletlensége vagy veleszületett hiánya;
• a szöveti receptorok érzéketlensége a mellékpajzsmirigy hormonra;
• az antagonista hormonok szekréciójának megsértése.

Ennek eredményeként különféle endokrin rendellenességekés más betegségek, amelyek jelentősen csökkentik az ember életszínvonalát, és rontják közérzetét és egészségét.

Hogyan nyilvánulnak meg a patológiák

A mellékpajzsmirigyek működési zavarai elsősorban a kalcium-foszfor anyagcsere zavaraiban nyilvánulnak meg. Jellemzője általános jelek endokrin betegségek:

• fejfájás;
• gyengeség;
• fokozott ingerlékenység;
• étvágytalanság;
• tartós fáradtság;
• görcsök;
• az idegrendszer depressziója.

A vesék szenvednek leginkább. A beteg folyamatosan szomjas, és ahogy a mellékpajzsmirigy betegségei előrehaladnak, urolithiasis betegség. Vérben található alacsony szint hemoglobin. A testhőmérséklet magasra emelkedhet.

A mellékpajzsmirigy-betegség tünetei a nőknél jobban észrevehetők. Mivel a nők törődnek a megjelenésükkel, ők az elsők, akik felfedezik külső jelek patológia.

Külsőleg a mellékpajzsmirigyek működési zavarai a következő tünetekben nyilvánulnak meg:

• a haj törékenysége és fénytelensége;
• körömlemezek elvékonyodása és leválása;
• általános gyengeség és álmosság;
• száraz bőr, pikkelysömör és ekcéma;
• a bőr sárgaságának megjelenése;
• fog károsodása;
• problémákkal vizuális rendszer, szürkehályog kialakulása, kalcium sók lerakódása a szaruhártyán;
• a szemöldök és a szempillák elvesztése.

Mivel a mellékpajzsmirigyek felelősek a kalcium és a foszfor metabolizmusának szabályozásáért, ennek megsértése miatt két lehetőség lehetséges - hypoparathyreosis és hyperparathyreosis.

Hyperparathyreosis

Ez egy endokrinbetegség, amely a mellékpajzsmirigyek túlzott parathormon-termelése következtében alakul ki. Hyperparathyreosis esetén a kalcium mennyisége a vérben nő. Első kóros elváltozások hatással van az emberi csontrendszerre és a vesére, mivel a mellékpajzsmirigy funkciói a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozása.

Érdekes! A nőstények fogékonyabbak a betegségre (háromszor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál). Leggyakrabban a hyperparathyreosisot 25-50 éves korban diagnosztizálják.

Fő ok kemény munka a mellékpajzsmirigyek daganat megjelenése a szervezetben (a mellékpajzsmirigy hiperplázia). A daganatot túlnyomórészt jóindulatúnak diagnosztizálják, és hyperparathyroid adenomának nevezik.

Mivel a daganat az egész mirigyet érinti, abban növekszik, ez serkenti a hormon termelését egy nagyon Nagy mennyiségű. Ugyanakkor a vér kalciumszintjét nem szabályozzák, ami specifikus tünetek megjelenését váltja ki.

A hyperparathyreosis kezelésére használják komplex terápia, ami magában foglalja gyógyszeres kezelésés műtét a mellékpajzsmirigy eltávolítására.

Hypoparathyreosis

Jellemzője a vérben a kalcium csökkenése a mellékpajzsmirigy-hormon elégtelen termelése miatt, valamint fokozott ideg- és izomingerlékenység.

A hypoparathyreosis a következők eredményeként alakul ki:

• a kalcium felszívódásának zavarai a bélben;
• a D- és C-vitamin mennyiségének csökkentése (idős nőkre jellemző);
• radioaktív anyagok és sugárzás hatása a szervezetre;
• szén-monoxiddal vagy ólommal történő mérgezés (ebben az esetben akár időben történő kezelés hatástalan lesz, így a hypoparathyreosis kialakulása elkerülhetetlen).

A mellékpajzsmirigy betegség első tünete az izomgörcsök. Jellemzőjük a szimmetria, a periodicitás és az erős fájdalom szindróma. A mirigyek patológiájának előrehaladtával előfordulhat a végtagok zsibbadása az izomszövet sorvadásával.

A hypoparathyreosis másodlagos jelei a következők:

• memóriazavar;
• általános gyengeség;
• idegesség;
• fokozott ingerlékenység;
• depresszió.

A tünetek súlyossága attól függ külső tényezők mint a túlmelegedés, hipotermia, stressz, fizikai fáradtság, fertőző betegségek.

A betegség kimutatásához a pácienst tesztelni kell a vérben lévő mellékpajzsmirigyhormon szintjének, valamint a kalcium és a foszfor mennyiségének meghatározására. Ezenkívül az orvos előírhatja Röntgen vizsgálat az osteosclerosis meghatározása céljából.

Fontos! Gyermekkorban a hypoparathyreosis nagyon veszélyes, mivel késleltetést vált ki fizikai fejlődésés pszicho-érzelmi zavarok. Ezért a gyermekek mellékpajzsmirigyeinek bármely betegségét sürgősen kezelni kell.

A mellékpajzsmirigy betegségeinek diagnosztizálása

Az orvosok a vér és a vizelet kalciumszintjének, valamint a foszfátok mennyiségének meghatározása mellett korszerű, több pontos módokon diagnosztika Ezek tartalmazzák:

• ultrahangvizsgálat, amely segít meghatározni, hogy van-e a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy szöveteinek hiperplázia;
• A CTG egy érzékeny módszer, amely az esetek 90% -ában észleli a patológiát;
• Az MRI egy biztonságos és informatív vizsgálat, amely magmágneses rezonancia segítségével határozza meg a mellékpajzsmirigy betegségeinek jelenlétét;
• radiográfia - csak a páciens szív- és érrendszeri és csontrendszeri állapotának meghatározására szolgál.

A felsorolt ​​módszerek mindegyikének megvannak a maga előnyei és hátrányai. A kezdeti diagnózis felállításakor egyszerre több különböző vizsgálat elvégzése szükséges, hogy a lehető legpontosabban meg lehessen állapítani a betegség okait és a kialakult szövődményeket.

Hogyan lehet helyreállítani a szervezet működését

A mellékpajzsmirigy betegségeinek kezelésére mind a klasszikus orvosi, mind a sebészeti megközelítések alkalmazhatók.

Figyelem! Ha a patológia oka a mirigy adenoma, akkor a kezelést csak műtéttel végezzük.

A műtét során az orvos eltávolítja a daganatot, és megvizsgálja a többi mirigyet, hogy azonosítson más adenomákat, hogy szükség esetén mindegyiket eltávolíthassák.

A mellékpajzsmirigy vagy annak egy részének eltávolítását nagyon ritkán gyakorolják. Bár elméletben más mellékpajzsmirigyeknek kellene átvenniük az eltávolított szerv funkcióit, a gyakorlatban ez nem történik meg. A mellékpajzsmirigyek eltávolításának következményei közé tartozik a hypoparathyreosis és a hypocalcaemia.

A legtöbb modern módszer A kezelés mirigyátültetés, miközben a mellékpajzsmirigy minden funkciója megmarad.

Érdekes! Lehetőség van egy szerv különálló részének átültetésére is. Ő ad jó hatást hypoparathyreosis kezelésében, különösen olyan esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem hozza meg a várt eredményt.

Annak ellenére, hogy a mellékpajzsmirigy megbetegedései a legtöbb esetben tünetmentesek, ezek kialakulását okozhatják. súlyos szövődmények kívülről létfontosságú fontos rendszerek test.

Az ilyen következmények megelőzése érdekében logikusabb az endokrinológus rendszeres látogatása és jelentkezése egészségügyi ellátás amikor megjelennek a hypo- vagy hyperparathyreosis első jelei.