Nyirokrendszer. Nyirokerek és hajszálerek Hogyan nevezzük a nyirokereket elhelyezkedés szerint?

Sejtes immunitássalcitotoxikus T-limfociták, vagy gyilkos limfociták(gyilkosok), amelyek közvetlenül részt vesznek más szervek idegen sejtjeinek vagy kóros saját (például daganatos) sejtjeinek elpusztításában, és lítikus anyagokat választanak ki. Ez a reakció az idegen szövetek kilökődésének hátterében a transzplantáció során, vagy amikor a bőrt kémiai (szenzibilizáló) anyagoknak teszik ki, amelyek túlérzékenységet okoznak (késleltetett túlérzékenység) stb.

Humorális immunitással effektor sejtek vannak plazma sejtek, amelyek antitesteket szintetizálnak és bocsátanak ki a vérbe.

Sejtes immunválasz szervek és szövetek átültetése, vírusfertőzés és rosszindulatú daganatok növekedése során képződik.

Humorális immunválasz makrofágok (antigénprezentáló sejtek), Tx és B limfociták biztosítják. A szervezetbe jutó antigént a makrofágok szívják fel. A makrofág töredékekre bontja, amelyek az MHC II. osztályú molekulákkal kombinálva jelennek meg a sejtfelszínen.

Sejt együttműködés. A T-limfociták az immunválasz sejtes formáit valósítják meg, a B-limfociták a humorális választ határozzák meg. Az immunológiai reakciók mindkét formája azonban nem mehet végbe a segédsejtek részvétele miatt, amelyek az antigénreaktív sejtek által az antigéntől kapott jelen kívül egy második, nem specifikus jelet képeznek, amely nélkül a T-limfocita nem. érzékelik az antigén hatást, és a B-limfocita nem képes szaporodni.

Az intercelluláris együttműködés a szervezet immunválaszának specifikus szabályozásának egyik mechanizmusa. Ez magában foglalja a specifikus kölcsönhatásokat a specifikus antigének és az antitestek megfelelő szerkezetei és a sejtreceptorok között.

Csontvelő- a központi vérképző szerv, amely önfenntartó hematopoietikus őssejtek populációt tartalmaz, és mind a mieloid, mind a limfoid sorozat sejtjeit termeli.

Fabritius táska- a madarak immunpoézisének központi szerve, ahol a B-limfociták fejlődése megtörténik, a kloákában található. Mikroszkópos szerkezetét számos hámréteggel borított redő jellemzi, amelyekben nyirokcsomók helyezkednek el, membránnal határolva. A csomók hámsejteket és limfocitákat tartalmaznak a differenciálódás különböző szakaszaiban.

B- limfociták és plazmaciták. A B-limfociták a humorális immunitásban részt vevő fő sejtek. Emberben vörös csontvelői SCM-ből képződnek, majd bekerülnek a vérbe, és tovább népesítik a perifériás nyirokszervek B-zónáit - sok belső szerv lépét, nyirokcsomóit és limfoid tüszőit.

A B-limfocitákra jellemző a felszíni immunglobulin receptorok (SIg vagy mlg) jelenléte az antigénekhez a plazmalemmán.

Ha antigénnel érintkeznek, a perifériás limfoid szervekben lévő B-limfociták aktiválódnak, szaporodnak és plazmasejtekké differenciálódnak, amelyek aktívan szintetizálják a különböző osztályokba tartozó antitesteket, amelyek bejutnak a vérbe, a nyirokba és a szövetfolyadékba.

Különbségtétel. A B- és T-limfociták antigén- és antigén-függő differenciálódása és specializálódása létezik.

Antigén-független proliferáció és differenciálódás genetikailag úgy programozták, hogy olyan sejteket képezzenek, amelyek képesek bizonyos típusú immunválaszt adni, amikor egy specifikus antigénnel találkoznak, mivel speciális „receptorok” jelennek meg a limfociták plazmalemmáján. Az immunrendszer központi szerveiben (madaraknál a csecsemőmirigyben, a csontvelőben vagy a Fabricius bursában) a mikrokörnyezetet alkotó sejtek által termelt specifikus faktorok (a csecsemőmirigyben található retikuláris stroma vagy retikuloepiteliális sejtek) hatására fordul elő.

Antigénfüggő proliferáció és differenciálódás A T- és B-limfociták akkor fordulnak elő, amikor a perifériás limfoid szervekben antigénekkel találkoznak, és effektor sejtek és memóriasejtek (az aktív antigénről információt őrző) képződnek.

№ 6 A vérsejtek és a kötőszövet részvétele a védőreakciókban (granulociták, monociták - makrofágok, hízósejtek).

Granulociták. A granulociták közé tartoznak a neutrofil, eozinofil és bazofil leukociták. A vörös csontvelőben képződnek, és specifikus szemcsézettséget tartalmaznak a citoplazmában és a szegmentált magokban.

Neutrophil granulociták- a leukociták legnagyobb számú csoportja, amely 2,0-5,5 10 9 liter vért tesz ki. Átmérőjük vérkenetben 10-12 µm, friss vérben 7-9 µm. A vér neutrofilek populációja különböző érettségi fokú sejteket tartalmazhat - fiatal, rúd-nukleárisÉs szegmentált. A neutrofilek citoplazmájában szemcsézettség látható.

A felszíni rétegben a citoplazma granularitása és az organellumok hiányoznak. Itt glikogén granulátumok, aktin filamentumok és mikrotubulusok helyezkednek el, amelyek biztosítják a sejtmozgáshoz szükséges pszeudopodiák képződését.

A belső részben organellumok a citoplazmában helyezkednek el (Golgi apparátus, granuláris endoplazmatikus retikulum, egyetlen mitokondrium).

A neutrofilekben kétféle granulátum különböztethető meg: specifikus és azurofil, amelyeket egyetlen membrán vesz körül.

A neutrofilek fő funkciója- a mikroorganizmusok fagocitózisa, ezért nevezik őket mikrofágok.

Élettartam neutrofilek 5-9 nap. Eozinofil gramulociták. Az eozinofilek száma a vérben 0,02-0,3 10 9 l. Átmérőjük egy vérkenetben 12-14 mikron, egy csepp friss vérben - 9-10 mikron. A citoplazma organellumokat tartalmaz - a Golgi-készüléket (a sejtmag közelében), néhány mitokondriumot, aktinszálakat a citoplazmatikus kéregben a plazmalemma alatt és szemcséket. A granulátumok között vannak azurofil (elsődleges)És eozinofil (másodlagos).

Bazofil granulociták. A bazofilek száma a vérben 0-0,06 10 9 / l. Átmérőjük egy vérkenetben 11-12 mikron, egy csepp friss vérben - körülbelül 9 mikron. A citoplazmában minden típusú organellum kimutatható - endoplazmatikus retikulum, riboszómák, Golgi-készülék, mitokondriumok, aktin filamentumok.

Funkciók. A bazofilek gyulladást közvetítenek és eozinofil kemotaktikus faktort választanak ki, az arachidonsav biológiailag aktív metabolitjait képezik - leukotriének, prosztaglandinok.

Élettartam. A bazofilek körülbelül 1-2 napig maradnak a vérben.

Monociták. Egy csepp friss vérben 9-12 mikron van ezekből a sejtekből, egy vérkenetben 18-20 mikron.

A magban A monocita egy vagy több kis sejtmagot tartalmaz.

Citoplazma A monociták kevésbé bazofilek, mint a limfociták citoplazmája; változó számú nagyon kis azurofil granulátumot (lizoszómákat) tartalmaz.

A citoplazma ujj alakú kinövéseinek jelenléte és fagocita vakuolák kialakulása jellemzi. A citoplazma sok pinocitotikus vezikulát tartalmaz. Vannak a szemcsés endoplazmatikus retikulum rövid tubulusai, valamint kis mitokondriumok. A monociták a szervezet makrofágrendszeréhez, vagy az úgynevezett mononukleáris fagocita rendszerhez (MPS) tartoznak. Ennek a rendszernek a sejtjeit a csontvelői promonocitákból való származásuk, az üvegfelülethez való kötődés képessége, a pinocitózis és az immunfagocitózis aktivitása, valamint az immunglobulin- és komplementreceptorok jelenléte jellemzi a membránon.

A szövetekbe mozgó monociták átalakulnak makrofágok, ugyanakkor nagyszámú lizoszómával, fagoszómával és fagolizoszómával rendelkeznek.

Hízósejtek(szöveti bazofilek, hízósejtek). Ezek a kifejezések olyan sejtekre vonatkoznak, amelyek citoplazmájában specifikus granularitás van, amely bazofil leukociták szemcséire emlékeztet. A hízósejtek a helyi kötőszöveti homeosztázis szabályozói. Részt vesznek a véralvadás csökkentésében, a vér-szöveti gát permeabilitásának növelésében, a gyulladásos folyamatokban, az immunogenezisben stb.

Emberben hízósejtek mindenhol megtalálhatók, ahol laza rostos kötőszövet rétegei vannak. Különösen sok szöveti bazofil található a gyomor-bél traktus falában, a méhben, az emlőmirigyben, a csecsemőmirigyben (csecsemőmirigyben) és a mandulákban.

A hízósejtek képesek szemcséiket kiválasztani és felszabadítani. A hízósejtek degranulációja a fiziológiás körülmények bármilyen változására és a kórokozók hatására bekövetkezhet. A biológiailag aktív anyagokat tartalmazó granulátum felszabadulása megváltoztatja a helyi vagy általános homeosztázist. De a biogén aminok felszabadulása hízósejtből az oldható komponensek sejtmembrán pórusain keresztül történő kiválasztásával is megtörténhet, a szemcsék kimerülésével (hisztamin szekréció). A hisztamin azonnal a vérkapillárisok tágulását okozza, és növeli azok permeabilitását, ami helyi ödémában nyilvánul meg. Kifejezett vérnyomáscsökkentő hatása is van, és a gyulladás fontos közvetítője.

№ 7 A gerincvelő, a kisagytörzs és az agyféltekék szürke- és fehérállományának szerveződésének hiszto-funkcionális jellemzői és jellemzői.

Gerincvelő szürkeállomány fehér anyag.

szürkeállomány

szarvak. Megkülönböztetni elülső, vagy ventrális, hátsó, vagy háti,És oldalsó, vagy oldalsó, szarvak

fehér anyag

Kisagy fehér anyag

A kisagykéregnek három rétege van: külső - molekuláris, átlagos - ganglionos réteg vagy réteg piriform neuronokés belső - szemcsés.

Nagy félgömbök. Az agyfélteke külsejét vékony szürkeállomány - az agykéreg - borítja.

Az agykérget (köpenyt) az agyféltekék perifériáján elhelyezkedő szürkeállomány képviseli.

A telencephalon felületi rétegeit alkotó kéreg mellett az egyes agyféltekékben a szürkeállomány különálló magok vagy csomópontok formájában található. Ezek a csomópontok a fehérállomány vastagságában találhatók, közelebb az agy alapjához. A szürkeállomány felhalmozódásait helyzetükből adódóan bazális (szubkortikális, centrális) magoknak (csomópontoknak) nevezik. A féltekék alapmagjai közé tartozik a striatum, amely a caudatus és lencse alakú magokból áll; kerítés és amygdala.

№ 8 Agy. Az agyféltekék általános morfo-funkcionális jellemzői. Embriogenezis. Az agykéreg idegrendszeri szerveződése. Az oszlopok és modulok fogalma. Mieloarchitektúra. Az életkorral összefüggő változások a kéregben.

Az agyban megkülönböztetünk szürke és fehér anyagot, de e két komponens eloszlása ​​itt sokkal összetettebb, mint a gerincvelőben. Az agy szürkeállományának nagy része a nagyagy felszínén és a kisagyban található, és a kéregüket alkotják. Egy kisebb rész az agytörzs számos magját alkotja.

Szerkezet. Az agykérget egy szürkeállomány-réteg képviseli. Legerősebben az elülső központi gyrusban fejlett. A barázdák és konvolúciók sokasága jelentősen megnöveli az agy szürkeállományának területét. Különböző szakaszai, amelyek a sejtek elhelyezkedésének és szerkezetének bizonyos jellemzőiben (citoarchitektonika), rostok elrendezésében (mieloarchitektonika) különböznek egymástól és funkcionális jelentőségét nevezzük mezőket. Az idegimpulzusok magasabb elemzésének és szintézisének helyeit képviselik. Nincsenek közöttük élesen meghatározott határok. Az agykérget a sejtek és rostok rétegenkénti elrendezése jellemzi .

A nagy kéreg fejlődése Az embriogenezisben lévő emberi féltekék (neocortex) a telencephalon kamrai germinális zónájából erednek, ahol alacsony specializációjú proliferáló sejtek találhatók. Ezekből a sejtek differenciálódnak a neocortex neurocitái. Ebben az esetben a sejtek elvesztik osztódási képességüket, és a fejlődő kérgi lemezbe vándorolnak. Először a leendő I. és VI. réteg neurocitái lépnek be a kérgi lemezbe, azaz. a kéreg legfelszínibb és legmélyebb rétegei. Ezután az V, IV, III és II réteg neuronjai belülről és kívülről beépülnek. Ezt a folyamatot a kamrai zóna kis területein sejtek képződése miatt hajtják végre az embriogenezis különböző időszakaiban (heterokron). Ezen területek mindegyikén neuroncsoportok képződnek, amelyek egymás után egy vagy több radiális glia rost mentén helyezkednek el, oszlop formájában.

Az agykéreg citoarchitektúrája. A kéreg multipoláris neuronjai nagyon változatos alakúak. Ezek közül kiemelhetjük piramis alakú, csillagszerű, fusiform, pókféleÉs vízszintes neuronok.

A kéreg neuronjai homályosan körülhatárolt rétegekben helyezkednek el. Minden réteget egy-egy sejttípus túlsúlya jellemez. A kéreg motoros zónájában 6 fő réteg van: I - molekuláris,II- külső szemcsés,III- nuramid neuronok,IV- belső szemcsés, V- ganglionos,VI- polimorf sejtek rétege.

Molekuláris kéregréteg kis számú kis orsó alakú asszociációs sejtet tartalmaz. Neuritjaik párhuzamosan futnak az agy felszínével a molekuláris réteg idegrostjaiból álló tangenciális plexus részeként.

Külső szemcsés réteg kerek, szögletes és piramis alakú kis neuronok és csillag alakú neurociták alkotják. Ezen sejtek dendritjei a molekuláris rétegbe emelkednek. A neuritok vagy a fehérállományba nyúlnak be, vagy íveket képezve bejutnak a molekuláris réteg tangenciális rostfonalajába is.

Az agykéreg legszélesebb rétege az piramis alakú . A fő dendrit a piramissejt tetejétől nyúlik ki, és a molekuláris rétegben található. A piramissejt neuritja mindig az alapjától nyúlik ki.

Belső szemcsés réteg kis csillagneuronok alkotják. Nagyszámú vízszintes szálat tartalmaz.

Ganglionos réteg a kéreg nagy piramisokból áll, és a precentrális gyrus területét tartalmazza óriás piramisok.

Polimorf sejtek rétege különböző alakú neuronok alkotják.

Modul. A neokortex szerkezeti és funkcionális egysége az modul. A modul a cortico-corticalis rost köré szerveződik, amely vagy ugyanazon félteke piramissejtjeiből (asszociációs rost), vagy az ellenkezőjéből (commissuralis) származó rost.

A modul gátló rendszerét a következő típusú neuronok képviselik: 1) sejteket axonkefével; 2) kosár neuronok; 3) axoaxonális neuronok; 4) sejtek dupla dendritcsokorral.

A kéreg mieloarchitektúrája. Az agykéreg idegrostjai között megkülönböztethetünk asszociációs rostok,összeköti az egyik félteke kéregének különálló területeit, komisz, a különböző féltekék kéregének összekötése, ill vetítő szálak, afferens és efferens egyaránt, amelyek összekötik a kéreget a központi idegrendszer alsó részeinek magjaival.

Az életkorral összefüggő változások. Az 1. évben megfigyelhető az élet, a piramis- és csillagneuronok alakjának tipizálása, növekedésük, dendrites és axonális arborizációk kialakulása, az együttesen belüli vertikális kapcsolatok. 3 évre az együttesekben „beágyazott” neuroncsoportok, tisztábban kialakult vertikális dendritnyalábok és radiális rostkötegek tárulnak fel. NAK NEK 5-6 év a neuronok polimorfizmusa nő; A horizontális intra-ensemble kapcsolatok rendszere bonyolultabbá válik a piramis neuronok laterális és bazális dendritjeinek hossznövekedése és elágazása, valamint apikális dendritjeik laterális terminálisainak fejlődése miatt. 9-10 évre A sejtcsoportok megnövekednek, a rövid axon neuronok szerkezete jelentősen bonyolultabbá válik, és az interneuronok minden formájának axon kollaterális hálózata kitágul. 12-14 évesen Az együttesekben a piramis neuronok speciális formái egyértelműen azonosíthatók, az interneuronok minden típusa magas szintű differenciálódást ér el. 18 éves korára A kéreg ensemble szervezettsége architektonikája főbb paramétereit tekintve eléri a felnőttek szintjét.

№ 9 Kisagy. Felépítés és funkcionális jellemzők. A kisagykéreg neuronális összetétele. Gliociták. Interneuronális kapcsolatok.

Kisagy. Az egyensúly és a mozgáskoordináció központi szerve. Az agytörzshez afferens és efferens vezető kötegek kötik össze, amelyek együtt három pár kisagyi kocsányt alkotnak. A kisagy felszínén számos kanyarulat és barázda található, amelyek jelentősen megnövelik a területét. A barázdák és a kanyarulatok a kisagyra jellemző „életfa” képet alkotnak a szakaszon. A kisagy szürkeállományának nagy része a felszínen helyezkedik el, és a kéregét alkotja. A szürkeállomány egy kisebb része mélyen benne van fehér anyag központi magok formájában. Mindegyik gyrus közepén egy vékony fehér anyagréteg található, amelyet szürkeállomány - a kéreg - borít.

A kisagykéregben Három réteg van: külső - molekuláris, átlagos - ganglionos réteg vagy réteg piriform neuronokés belső - szemcsés.

Ganglion réteg tartalmaz piriform neuronok. Neuritjaik vannak, amelyek a kisagykéregből kilépve az efferens gátlási útvonalak kezdeti láncszemét alkotják. A piriform testből 2-3 dendrit nyúlik a molekularétegbe, amelyek a molekularéteg teljes vastagságán áthatolnak. E sejtek testének alapjából a neuritok a kisagykéreg szemcsés rétegén át a fehérállományba nyúlnak, és a kisagyi magok sejtjein végződnek. Molekuláris réteg két fő neurontípust tartalmaz: kosarat és csillagjegyet. Kosár neuronok a molekularéteg alsó harmadában helyezkednek el. Vékony, hosszú dendritjeik túlnyomórészt a gyrusra keresztben elhelyezkedő síkban ágaznak el. A sejtek hosszú idegsejtjei mindig a gyruson és a piriform neuronok feletti felülettel párhuzamosan futnak.

Csillagszerű neuronok a kosárszerűek felett fekszenek, és kétféle. Kis csillagneuronok vékony rövid dendritekkel és gyengén elágazó neuritokkal, amelyek szinapszisokat képeznek. Nagy csillagneuronok hosszú és erősen elágazó dendritjeik és neuritjai vannak.

Szemcsés réteg. Első típus ennek a rétegnek a sejtjei tekinthetők szemcsés neuronok, vagy szemcsesejtek. A sejt 3-4 rövid dendrittel rendelkezik, amelyek ugyanabban a rétegben végződnek madárláb formájú végágakkal.

A szemcsesejtek idegsejtjei bejutnak a molekuláris rétegbe, és abban két ágra oszlanak, amelyek párhuzamosak a kéreg felületével a kisagy gyri mentén.

A második típus a kisagy szemcsés rétegének sejtjei azok gátló nagy csillagneuronok. Kétféle ilyen sejt létezik: rövid és hosszú idegsejtekkel. Neuronok rövid idegsejtekkel a ganglionréteg közelében fekszik. Elágazó dendritjeik a molekuláris rétegben terjednek, és párhuzamos rostokkal - szemcsesejtek axonjaival - szinapszisokat képeznek. A neuritok a szemcsés rétegbe a kisagy glomerulusaiba kerülnek, és a szemcsesejtek dendritjeinek terminális elágazásán szinapszisokkal végződnek. Kevés csillagneuronok hosszú idegsejtekkel a szemcsés rétegben bőségesen elágazó dendriteket és neuritokat tartalmaznak, amelyek a fehérállományba nyúlnak.

Harmadik típus sejtek alkotják orsó alakú vízszintes cellák. Kis, megnyúlt testük van, amelyből mindkét irányban hosszú vízszintes dendritek nyúlnak ki, a ganglionban és a szemcsés rétegekben végződnek. Ezeknek a sejteknek a neuritjai kollaterálist adnak a szemcsés rétegnek, és a fehérállományba kerülnek.

Gliociták. A kisagykéreg különböző gliaelemeket tartalmaz. A szemcsés réteg tartalmaz szálasÉs protoplazmatikus asztrociták. A rostos asztrociták folyamatai perivaszkuláris membránokat képeznek. A kisagy minden rétege tartalmaz oligodendrociták. A kisagy szemcsés rétege és fehérállománya különösen gazdag ezekben a sejtekben. A piriform neuronok közötti ganglionrétegben fekszenek sötét magvú gliasejtek. Ezen sejtek folyamatai a kéreg felszínére irányulnak, és a kisagy molekuláris rétegének glia rostjait alkotják.

Interneuronális kapcsolatok. A kisagykéregbe belépő afferens rostokat két típus képviseli: bryofitákés az ún mászó rostok.

Mohos rostok Részei az olivocerebelláris és pontocerebellaris útvonalnak, és közvetve a szemcsesejteken keresztül izgalmas hatással vannak a piriform sejtekre.

Hegymászó szálak Bejutnak a kisagykéregbe, nyilvánvalóan a spinocerebelláris és a vestibulocerebelláris pályákon keresztül. Átjutnak a szemcsés rétegen, csatlakoznak a piriform neuronokhoz, és szétterjednek dendritjeik mentén, és véget érnek. szinapszisok a felületükön. A mászószálak közvetlenül továbbítják a gerjesztést a piriform neuronokhoz.

№ 10 Gerincvelő. Morfo-funkcionális jellemzők. Fejlesztés. A szürke és fehér anyag szerkezete. Neuron összetétele. A gerincvelő szenzoros és motoros pályái a reflexpályák példái.

Gerincvelő két szimmetrikus félből áll, melyeket elöl mély központi hasadék, hátul kötőszöveti septum határol el egymástól. A szerv belseje sötétebb - ez az szürkeállomány. A gerincvelő perifériáján öngyújtó található fehér anyag.

szürkeállomány A gerincvelő idegsejttestekből, nem myelinizált és vékony myelinizált rostokból és neurogliából áll. A szürkeállomány fő összetevője, amely megkülönbözteti a fehérállománytól, a multipoláris neuronok.

A szürkeállomány vetületeit általában ún szarvak. Megkülönböztetni elülső, vagy ventrális, hátsó, vagy háti,És oldalsó, vagy oldalsó, szarvak. A gerincvelő fejlődése során az idegcsőből neuronok képződnek, 10 rétegbe, vagy lemezekbe csoportosítva. A jelzett lemezek következő felépítése az emberre jellemző: I-V lemezek a hátsó szarvaknak, VI-VII lemezek - a köztes zónának, VIII-IX lemezek - az elülső szarvaknak, X lemezek - a pericentrális csatorna zónájának.

Az agy szürkeállománya háromféle multipoláris neuronból áll. Az első típusú neuronok filogenetikailag ősibbek, és néhány hosszú, egyenes és gyengén elágazó dendrit (izdendrites típus) jellemzi. A második típusú neuronok nagyszámú, erősen elágazó dendrittel rendelkeznek, amelyek összefonódnak és „gubancokat” alkotnak (idiodendrites típus). A harmadik típusú neuronok a dendritek fejlettségi fokát tekintve az első és a második típus között köztes helyet foglalnak el.

fehér anyag A gerincvelő hosszirányban orientált, túlnyomórészt myelinizált rostok összessége. Az idegrostok kötegeit, amelyek az idegrendszer különböző részei között kommunikálnak, gerincvelői útvonalaknak nevezzük.

Neurociták. A szürkeállományban méretükben, finom szerkezetükben és funkcionális jelentőségükben hasonló sejtek ún magok. A gerincvelő neuronjai között a következő típusú sejteket lehet megkülönböztetni: radikuláris sejtek, melynek idegsejtek az elülső gyökerei részeként hagyják el a gerincvelőt, belső sejtek, melynek folyamatai a gerincvelő szürkeállományán belüli szinapszisokban végződnek, és tincssejtek, melynek axonjai külön rostkötegekben haladnak át a fehérállományon, és a gerincvelő egyes magjaiból idegimpulzusokat visznek át annak többi szegmensébe vagy az agy megfelelő részeibe, pályákat képezve. A gerincvelő szürkeállományának egyes területei jelentősen eltérnek egymástól a neuronok, idegrostok és neuroglia összetételében.

№ 11 Artériák. Morfo-funkcionális jellemzők. Az artériák osztályozása, fejlődése, szerkezete és működése. Az artériák szerkezete és a hemodinamikai állapotok kapcsolata. Az életkorral összefüggő változások.

Osztályozás. Az artériák szerkezeti jellemzői szerint három típusa van: rugalmas, izmos és vegyes (izom-elasztikus).

Rugalmas artériák középső héjukban rugalmas struktúrák (membránok, rostok) kifejezett fejlődése jellemzi. Ide tartoznak a nagy kaliberű erek, például az aorta és a tüdőartéria. A nagy kaliberű artériák főként szállítási funkciót látnak el. Az elasztikus típusú érre példaként az aorta szerkezetét vesszük figyelembe.

Belső héj az aorta magában foglalja endotélium, szubendoteliális rétegÉs rugalmas rostok plexusa. Endothel Az emberi aorta különböző formájú és méretű sejtekből áll, amelyek az alapmembránon helyezkednek el. Az endothel sejtekben a granuláris típusú endoplazmatikus retikulum gyengén fejlett. Subendoteliális réteg laza, finom fibrilláris kötőszövetből áll, amely csillag alakú sejtekben gazdag. Ez utóbbiak nagyszámú pinocitotikus vezikulát és mikrofilamentumot, valamint szemcsés típusú endoplazmatikus retikulumot tartalmaznak. Ezek a sejtek támogatják az endotéliumot. A szubendoteliális rétegben vannak simaizomsejtek (sima myocyták).

A szubendoteliális rétegnél mélyebben a belső membrán sűrűt tartalmaz rugalmas rostok plexusa, megfelelő belső rugalmas membrán.

Az aorta belső bélése a szívből kiindulva három zsebszerű billentyűt ("félholdbillentyű") alkot.

Középső héj az aorta nagy számból áll rugalmas fenestrált membránok, rugalmas szálakkal összekapcsolva, és egyetlen rugalmas keretet alkotnak más héjak rugalmas elemeivel együtt.

Az elasztikus típusú artéria középső membránjának membránjai között simaizomsejtek fekszenek, amelyek a membránokhoz képest ferdén helyezkednek el.

Külső burok az aorta laza rostos kötőszövetből épül fel nagyszámú vastag rugalmasÉs kollagén rostok.

Izmos típusú artériákhoz Ide tartoznak elsősorban a közepes és kis kaliberű edények, pl. a test legtöbb artériája (a test artériái, a végtagok és a belső szervek).

Ezen artériák fala viszonylag sok simaizomsejtet tartalmaz, ami további pumpáló erőt biztosít és szabályozza a szervek véráramlását.

Rész belső héj beleértve endotélium Val vel bazális membrán, szubendoteliális rétegÉs belső rugalmas membrán.

Középső héj artériák tartalmaznak simaizomsejtek, amelyek között vannak kötőszöveti sejtekÉs rostok(kollagén és rugalmas). A kollagén rostok támasztó keretet képeznek a sima myociták számára. Az artériákban I, II, IV, V típusú kollagént találtak. Az izomsejtek spirális elrendezése biztosítja, hogy az összehúzódás során az ér térfogata csökken, és a vér átnyomódik. Az artéria falának rugalmas rostjai a külső és a belső membrán határán egyesülnek rugalmas membránokkal.

Az izmos artériák középső bélésében lévő simaizomsejtek összehúzódásaikkal fenntartják a vérnyomást, és szabályozzák a véráramlást a szervek mikroérrendszerébe.

A középső és a külső héj közötti határon található külső rugalmas membrán . Elasztikus szálakból áll.

Külső burok tartalmazza laza rostos kötőszövet. Ebben a burokban az idegek és véredény, táplálja a falat.

Izmos-elasztikus típusú artériák. Ide tartoznak különösen a nyaki és a subclavia artériák. Belső héj ezek az edények abból állnak endotélium, az alapmembránon található, szubendoteliális rétegÉs belső rugalmas membrán. Ez a membrán a belső és a középső héj határán található.

Középső héj vegyes típusú artériákból áll simaizomsejtek spirálisan orientált rugalmas szálakÉs fenestrált elasztikus membránok. Kis mennyiségben a simaizomsejtek és a rugalmas elemek között található fibroblasztokÉs kollagén rostok.

A külső héjban artériák, két réteg különböztethető meg: a belső réteg, amely egyedet tartalmaz simaizomsejtek kötegei,és külső, főleg hosszirányban és ferdén elhelyezkedő kötegekből áll kollagénÉs rugalmas szálakÉs kötőszöveti sejtek.

Az életkorral összefüggő változások. Az erek funkcionális terhelés hatására kialakuló fejlődése körülbelül 30 éves korban ér véget. Ezt követően kötőszövet nő az artériák falában, ami tömörödéshez vezet. 60-70 év elteltével minden artéria belső bélésében kollagénrostok gócos megvastagodásai találhatók, aminek következtében a nagy artériákban a belső bélés megközelíti az átlagos méretűt. A kis és közepes méretű artériákban a belső bélés gyengül. A belső elasztikus membrán fokozatosan elvékonyodik és az életkor előrehaladtával felhasad. A tunica media izomsejtjei sorvadnak. Az elasztikus rostok szemcsés szétesésen és fragmentálódáson mennek keresztül, míg a kollagénrostok szaporodnak. Ugyanakkor az idősek belső és középső hártyájában mész- és lipidlerakódások jelennek meg, amelyek az életkorral előrehaladnak. A külső héjban 60-70 év felettieknél hosszirányban fekvő simaizomsejtek kötegek jelennek meg.

№ 12 Nyirokerek. Osztályozás. Morfo-funkcionális jellemzők. A fejlődés forrásai. A nyirokkapillárisok és nyirokerek felépítése és funkciói.

Nyirokerek- a nyirokrendszer része, amely magában foglalja A nyirokcsomók. Funkcionálisan a nyirokerek szorosan kapcsolódnak az erekhez, különösen azon a területen, ahol a mikrovaszkuláris erek találhatók. Itt képződik szöveti folyadék, amely behatol a nyirokcsatornába.

A kis nyirokutakon keresztül a limfociták folyamatosan vándorolnak a véráramból, és visszakerülnek a nyirokcsomókból a vérbe.

Osztályozás. A nyirokerek között vannak nyirokkapillárisok, intra-És extraorgan nyirokerek, nyirok elvezetése a szervekből, és a test fő nyiroktörzsei a mellkasi csatorna és a jobb oldali nyirokcsatorna, a nyak nagy vénáiba áramlik. Szerkezetük alapján a nyirokereket nem izmos (rostos-izmos) típusokba sorolják.

Nyirokkapillárisok. A nyirokkapillárisok a nyirokrendszer kezdeti szakaszai, amelyekbe a szövetekből az anyagcseretermékekkel együtt szöveti folyadék is bejut.

A nyirokkapillárisok egyik végén zárt tubusokból álló rendszer, amelyek egymással anasztomizálnak és áthatolnak a szerveken. A nyirokkapillárisok fala endothel sejtekből áll. Az alapmembrán és a periciták hiányoznak a nyirokkapillárisokban. A nyirokkapilláris endothel bélése szorosan kapcsolódik a környező kötőszövethez azáltal, hogy hevederek, vagy szálak rögzítése, amelyek a nyirokkapillárisok mentén elhelyezkedő kollagénrostokba fonódnak be. A nyirokkapillárisok és az efferens nyirokerek kezdeti szakaszai biztosítják a hematolymphatic egyensúlyt. a mikrokeringés szükséges feltétele egészséges testben.

Efferens nyirokerek. A nyirokerek szerkezetének fő megkülönböztető jellemzője a szelepek és a jól fejlett külső membrán jelenléte. A billentyűk helyein a nyirokerek lombik alakúan kitágulnak.

A nyirokereket átmérőjüktől függően kicsire, közepesre és nagyra osztják. Ezek az erek lehetnek nem izmos vagy izmos szerkezetűek.

Kis edényekben izomelemek hiányoznak, faluk endotéliumból és kötőszöveti membránból áll, kivéve a billentyűket.

Közepes és nagy nyirokerek három jól fejlett héja van: belső, középsőÉs külső

Ban ben belső héj, endotéliummal borított, hosszirányban és ferdén irányított kollagén- és rugalmas rostok kötegei vannak. A belső héj megkettőzése számos szelepet képez. A két szomszédos szelep között elhelyezkedő területeket szelepszegmensnek, ill nyirokcsomó. A nyirokcsont tartalmazza az izommandzsettát, a sinus billentyűfalát és a billentyűcsatlakozási területet.

Középső héj. Ezen erek falában simaizomsejtek kötegei vannak, amelyek körkörös és ferde irányúak. A tunica közegben lévő rugalmas szálak száma, vastagsága és iránya változhat.

Külső burok a nyirokereket laza rostos formálatlan kötőszövet képezi. Néha egyes hosszanti irányban irányított simaizomsejtek találhatók a külső héjban.

Mint például egy nagy nyirokerek szerkezete, tekintsük az egyik fő nyiroktörzset - mellkasi nyirokcsatorna. A belső és középső héj viszonylag gyengén kifejeződött. Citoplazma endoteliális sejtek pinocitotikus vezikulákban gazdag. Ez aktív transzendoteliális folyadéktranszportot jelez. A sejtek bazális része egyenetlen. Nincs folyamatos alaphártya.

BAN BEN szubendoteliális réteg kollagénszálak kötegei fekszenek. Valamivel mélyebben helyezkednek el az egyes simaizomsejtek, amelyek a belső héjban hosszanti, a középső rétegben ferde és kör alakúak. A belső és a középső héj határán néha sűrű vékony rugalmas rostok plexusa, amelyet a belső rugalmas membránhoz hasonlítanak.

A középső héjban a rugalmas rostok elrendeződése általában egybeesik a simaizomsejtek kötegeinek körkörös és ferde irányával.

Külső burok A mellkasi nyirokcsatorna hosszirányban fekvő simaizomsejtek kötegeit tartalmazza, amelyeket kötőszöveti rétegek választanak el.

№ 13 A szív- és érrendszer. Általános morfo-funkcionális jellemzők. Hajók osztályozása. Fejlődés, szerkezet, kapcsolat a hemodinamikai állapotok és az erek szerkezete között. A vaszkuláris beidegzés elve. Érrendszeri regeneráció.

A szív- és érrendszer- olyan szervrendszer (szív, vér és nyirokerek), amely biztosítja a vér és a nyirok eloszlását a szervezetben, tápanyagokat és biológiailag aktív anyagokat, gázokat, anyagcseretermékeket tartalmaz.

A vérerek különböző átmérőjű zárt csövek rendszere, amelyek szállítási funkciókat látnak el, szabályozzák a szervek vérellátását, valamint anyagokat cserélnek a vér és a környező szövetek között.

Megkülönböztetik a keringési rendszert artériák, arteriolák, hemokapillárisok, venulák, vénákÉs arteriolovenuláris anasztomózisok. Az artériák és a vénák közötti kapcsolatot az érrendszer végzi mikrovaszkulatúra.

Az artériák szállítják a vért a szívből a szervekbe. Általában ez a vér oxigénnel telített, kivéve a pulmonalis artériát, amely vénás vért szállít. A vénákon keresztül a vér a szívbe áramlik, és a pulmonalis vénák vérével ellentétben kevés oxigént tartalmaz.A hemocapillárisok kötik össze a keringési rendszer artériás részét a vénával, kivéve az ún. csodálatos hálózatok, amelyben a kapillárisok két azonos nevű ér között helyezkednek el (például a vese glomerulusaiban lévő artériák között).

Hemodinamikai állapotok(vérnyomás, véráramlási sebesség), amelyek a test különböző részein keletkeznek, meghatározzák az intraorgan és extraorgan erek falának sajátos szerkezeti jellemzőinek megjelenését.

Erek (artériák, vénák, nyirokerek) hasonló szerkezeti tervvel rendelkeznek. A kapillárisok és néhány véna kivételével mindegyik 3 membránt tartalmaz:

Belső héj: Az endotélium lapos sejtek rétege (az alapmembránon fekszik), amely az érrendszer felé néz.

A szubendoteliális réteg laza kötőszövetből áll. és sima myocyták. Speciális rugalmas szerkezetek (szálak vagy membránok).

Középső héj: sima myocyták és intercelluláris anyag (proteoglikánok, glikoproteinek, rugalmas és kollagén rostok).

Külső burok: laza rostos kötőszövet, rugalmas és kollagén rostokat, valamint zsírsejteket, myocyta kötegeket tartalmaz. Vaszkuláris erek (vasa vasorum), nyirokkapillárisok és idegtörzsek.

Az emberi test összetett felépítésű és több rendszert foglal magában, amelyek munkája biztosítja a belső szervek megfelelő működését. Az egyik fontos rendszer a nyirokrendszer, amely magában foglalja a nyirokereket. Ennek a rendszernek a munkájának köszönhetően a szervek és szövetek nyirok elvezetése következtében a szervezet immun- és vérképzőszervi működése biztosított.

A nyirokerek működése szorosan érintkezik az erekkel, nagyrészt a mikrokeringés irányában, ahol szöveti folyadék képződik és behatol az általános csatornába. Ennek köszönhetően a limfociták felszabadulnak az általános keringésből, és a nyirokcsomókból felszívódnak a vérbe.

Ezek a hajók a következőket tartalmazzák:

• A kapillárisok a rendszer felépítésének kezdeti szakaszai, amelyek vízelvezető funkciót látnak el. A szervek szöveteiből a plazma egy része az anyagcseretermékekkel együtt felszívódik, betegségek esetén idegen testek, mikroorganizmusok szívódnak fel. Lehetséges a rosszindulatú daganatsejtek terjedése is.
• Kifolyó edények. A keringési és nyirokrendszer felépítése hasonló, de a fő különbség az, hogy a nyirokerek jelentős számú billentyűt tartalmaznak, és membránjuk jól fejlett. Biztosítják a kialakult folyadék kiáramlását a szervekből (hasüreg, belek és mások) a szívbe. Méretük alapján a következőkre oszthatók: kicsi, közepes és nagy. A nagy nyirokerek a vénákba ürülnek.
• Mellkasi nyirokcsatorna. A fal szerkezete a helyüktől függően eltérő. A legerősebben a membrán (a mellkasüreget a hasüregtől elválasztó páratlan izom) területén fejlődik ki a legerősebben.
• Szelepek. A mellkasi csatorna területén legfeljebb kilenc félholdas szelep található. A szelep elején a csatorna falában a kötő- és izomszövet felhalmozódása következtében létrejövő tágulás következik be.

A nyirokerek helyzetének sajátossága, hogy az izmokat, szerveket (tüdő, hasüreg) elhagyva leggyakrabban az erekkel együtt távoznak. A felületes erek a saphena vénák mellett helyezkednek el. Szerkezetüknek az a sajátossága, hogy a kötés előtt elágaznak, majd újra összekapcsolódnak.

A testrészek és szervek nyirokerei

A nyirokerek szinte minden szervben megtalálhatók, csak kis számmal. Így a szív nyirokerei a subepicardialis szívfonatban kezdődnek, és a hosszanti és koszorúér-barázdákban helyezkednek el. A szívizom billentyűiben és az ínszálakban nincsenek nyirokkapillárisok. A szív nyirokerei a koszorúerek mozgása mentén helyezkednek el, elöl és hátul a mediastinalis csomópontokban találhatók.

A fej és a nyak nyirokerei és csomópontjai a nyaki törzsekbe egyesülnek (latinul trunci jugulares dexter et sinister). Mielőtt a fej és a nyak nyirok bejutna a vénás áramlásba, át kell haladnia a regionális nyirokcsomókon. A hasüreg felső részének edényei felfelé irányulnak, az alsó része pedig fordítva. A hasüreg a következőket tartalmazza: parientális és zsigeri nyirokcsomók. A parietális nyirokcsomók száma a hasüregben 30-50. A hasüreg zsigeri nyirokcsomói 2 csoportra oszlanak: a cöliákia törzs ágai mentén és a mesenterialis artéria mentén.

A felső végtag nyirokereinek és csomópontjainak két típusa van, ezek mentén a mozgás a könyökben és a hónaljban található nyirokcsomókra irányul. A felületes nyirokerek a saphena vénák közelében helyezkednek el. A mélyek segítségével a nyirok az inakból, izomszövetekből, ízületekből, szalagokból, idegvégződésekből indul el, és kíséri a kéz nagy artériáit és vénáit.

A vékony- és vastagbél nyirokerei (latinul vasa lymphatica intestinalia) kapilláris hálózatot hoznak létre a bélnyálkahártyában.

A membrán edényei a bolyhokban a központi lakteális sinusokból erednek, amelyek a bolyhok tetején képződő csatornák. A bélbolyhok a bélnyálkahártya lamina propria növekedése. A bolyhok középső részében helyezkednek el a hosszú tengelyükkel párhuzamosan, és belépnek a bélnyálkahártya kapillárisrendszerébe.

Lehetséges betegségek

Ha a test bármely rendszerének megfelelő működése megzavarodik, különféle patológiák alakulnak ki. A nyirokrendszer sem kivétel. Ha az erek működése megzavarodik, a következő patológiák fordulhatnak elő:

1. A nyirokerek gyulladása (Lymphostasis). A patológia másodlagos. Kialakulása a bőr gennyes-gyulladásos folyamatainak eredményeként következik be. A betegség akut és krónikus formában fordulhat elő. Jellemző tünetek: gyengeség, fokozott fáradtság, általános rossz közérzet, emelkedett testhőmérséklet. Különleges tünet a fájdalom a nyirokcsomók területén. A betegség kórokozója lehet piogén típusú baktérium (Escherichia coli, enterococcus, staphylococcus), jó- és rosszindulatú daganatok.

1. Hodgkin-kór (limfogranulomatózis). A betegség kialakulása elsősorban a fiatal betegekre jellemző. A fejlődés kezdetén nincsenek tünetek, a megnagyobbodott nyirokcsomók nem zavarják a beteget. Ezt követően a metasztázisok terjednek, a daganat átterjed más nyirokcsomókra és szervekre. Olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz, gyengeség, fokozott izzadás, bőrviszketés és fogyás.

1. A limfadenopátia olyan állapot, amelyet a nyirokcsomók gyulladása kísér, és jóindulatú daganat. A betegségnek két formája van: reaktív és daganatos. A tumor lymphadenopathia lehet gyulladásos vagy nem gyulladásos. A gyulladásos betegségeket a következőkre osztják: fertőző és nem fertőző betegségek. Gyakran kíséri allergiás reakció, rheumatoid arthritis. A növekedés (daganat) a szervezet toxikus károsodása vagy fertőzés, progresszív gyulladásos folyamat eredményeként jelentkezik.

1. A duktális szarkóma egy rosszindulatú daganat. A patológia megnyilvánulása bármely életkorban lehetséges. A lefolyás kezdetét az egyik oldalon a nyirokcsomók megnagyobbodása (tumor) jellemzi. A betegség előrehaladása gyors, a metasztázis folyamata nagyon gyors. Rövid időn belül a beteg jóléte jelentősen romlik. A lymphosarcomában szenvedő személy lázat, testsúlyának hirtelen csökkenését és erős izzadást okoz éjszaka.

Az érrendszeri betegségek, mint bármely más betegség, kötelező orvosi konzultációt igényelnek. A vizsgálat után a szakember megfelelő vizsgálatot és kezelést ír elő. A keringési és nyirokrendszert az angiológusok vizsgálják. Mélyebb ismeretekkel rendelkeznek ezen az orvostudományi területen.

A nyirokerek fontos szerepet játszanak az emberi test életében. Működésük megsértése bármely szervben súlyos rendellenességeket von maga után. A nyirokereknek köszönhetően számos, a szervezet számára előnyös anyag felszívódik, majd a vérbe kerül.

nyirokerek

A nyirokerek (vasa lymphatica) olyan erek, amelyek a nyirokot a szövetekből a vénás ágyba vezetik. A nyirokerek szinte minden szervben és szövetben megtalálhatók. Ez alól kivételt képez a bőr és a nyálkahártyák hámrétege, a porcok, a sclera, a szem üvegteste és lencse, az agy, a placenta és a lép parenchyma.

Az emberi embrióban a nyirokrendszer kialakulásának kezdete a fejlődés 6. hetére nyúlik vissza, amikor már megkülönböztethetők a páros jugularis nyirokzsákok. A 7. hét elejére ezek a zsákok az elülső kardinális vénákhoz kapcsolódnak. Az összes többi nyirokzsák valamivel később jelenik meg. A nyirokerek növekedése az elsődleges zsákokból az endothel kinövések elszaporodásával történik. Szelepek HP a méh életének 2-5. hónapjában alakulnak ki az endotélium lapos gyűrűs megvastagodásaként.

L. s. megkülönböztetni: nyirokkapillárisok; kis intraorgan HP; extraorgan (úgynevezett abducent) HP; L. s., összeköti a nyirokcsomókat; nagy törzsek - ágyéki (trunci lumbales dext. et sin.), bélrendszeri (tr. intestinalis), subclavia (trr. subclavii dext. et sin.), bronchomediastinalis (trr. bronchomediastinales dext. et sin.), nyaki (trr . jugulares) dext. et sin.), amely a megfelelő területek nyirokereiből és két nyirokerekből - a mellkasi (ductus thoracicus) és a jobboldaliból (ductus lymphaticus dext.) - képződik. Mindkét csatorna balról és jobbról áramlik a belső jugularis és subclavia vénák összefolyásába.

A nyirokkapillárisok összessége a nyirokrendszer forrása. A szövetekből származó anyagcseretermékek bejutnak a nyirokkapillárisokba. A kapillárisfal endothel sejtekből áll, rosszul meghatározott alapmembránnal. A nyirokkapilláris átmérője meghaladja a vérkapilláris átmérőjét. A szerv felületes és mély nyirokkapilláris hálózatokkal rendelkezik, amelyek egymáshoz kapcsolódnak. A nyirokkapillárisok átmenete a következő L. s. szelepek jelenléte határozza meg. A HP kaliberének jelentős ingadozásaival együtt. szűkületek jelenléte jellemzi a szelepek helyein. Kis intraorgan L. s. A 30-40 mikronos kalibernek nincs izmos héja. A 0,2 mm-es és nagyobb kaliberű nyirokerekben a fal három rétegből áll: belső (tunica intima), középső izomzat (tunica media) és külső kötőszövet (tunica adventitia). Szelepek HP a belső héj redőit képviselik. Szelepek száma HP-ban. és a köztük lévő távolság változó. A szelepek közötti távolság kis HP-ban. egyenlő 2-3 mm-rel, nagyban pedig 12-15 mm-rel. A szelepek biztosítják a nyirok egyirányú áramlását. Kórosan kitágult L. s. Szelep elégtelenség jelentkezik, melyben retrográd nyirokáramlás lehetséges.

Az egyes kis gyűjtő nyirokerekbe áramló nyirokkapillárisok száma 2-9. Intraorgan HP. Széles hurkos plexusokat alkotnak, különböző hurka alakú szervekben. Gyakran kísérik az ereket, keresztirányú és ferde anasztomózisokat képezve egymással. Egy szervből vagy testrészből efferens nyirokcsomók több csoportja emelkedik ki, amelyek összeolvadva a regionális nyirokcsomók felé irányulnak. Elrabló L. s. a bélfodorban áthaladó vékonybelet tejszerűnek (vasa chylifera) nevezik, mivel tejszerű levet (chylus) szállítanak.

Nyirokáramlás HP-ban. falaik összehúzódása, a passzív és aktív mozgások mechanikai hatása és a nyirokképződés energiája határozza meg. Nyomás a HP kimenetben. a szerv eltérő funkcionális állapota miatt megváltozik.

L.S. jól regenerálódni. 3-20 hét elteltével a vágott erek teljesen helyreállnak. A L. c.-nek, akárcsak a vérereknek, saját ereik vannak, amelyek táplálják falukat (vasa vasorum). A HP beidegzése az ér falában jelenlévő idegfonatok végzik; Szabad idegvégződéseket találtunk az adventitiában és a fal középső rétegében.

A nyirokerek patológiája – lásd Mellkasi csatorna,

Nyirokrendszer - az érrendszer szerves része, amely a nyirok képződésén keresztül elvezeti a szöveteket és a vénás ágyba vezeti (kiegészítő vízelvezető rendszer).

Naponta legfeljebb 2 liter nyirok termelődik, ami a kapillárisokban történő szűrés után fel nem szívódó folyadék térfogatának 10%-ának felel meg.

A nyirok az a folyadék, amely kitölti a nyirokereket és csomópontokat. A vérhez hasonlóan a belső környezet szöveteihez tartozik, és trofikus és védő funkciókat lát el a szervezetben. Tulajdonságaiban a vérrel való nagy hasonlósága ellenére a nyirok különbözik tőle. Ugyanakkor a nyirok nem azonos azzal a szövetfolyadékkal, amelyből képződik.

A nyirok plazmából és formált elemekből áll. Plazmája fehérjéket, sókat, cukrot, koleszterint és egyéb anyagokat tartalmaz. A nyirok fehérjetartalma 8-10-szer kevesebb, mint a vérben. A nyirok képződött elemeinek 80% -a limfociták, a fennmaradó 20% pedig egyéb fehérvérsejtek. A nyirokrendszerben általában nincsenek vörösvérsejtek.

A nyirokrendszer funkciói:

Szövet-elvezetés.

Folyamatos folyadékkeringés és anyagcsere biztosítása az emberi szervekben és szövetekben. Megakadályozza a folyadék felhalmozódását a szövettérben, fokozott szűréssel a kapillárisokban.

Lymphopoiesis.

Elszállítja a zsírokat a vékonybélben a felszívódás helyéről.

Olyan anyagok és részecskék eltávolítása az intersticiális térből, amelyek nem szívódnak fel újra a vérkapillárisokban.

A fertőzés és a rosszindulatú sejtek terjedése (tumoráttétek)

A nyirokmozgást biztosító tényezők

Szűrési nyomás (amit a folyadéknak a vér kapillárisaiból az intercelluláris térbe történő szűrése okoz).

Állandó nyirokképződés.

Szelepek elérhetősége.

A környező vázizmok és a belső szervek izomelemeinek összehúzódása (a nyirokerek összenyomódnak és a nyirok a billentyűk által meghatározott irányban mozog).

A nagy nyirokerek és törzsek elhelyezkedése az erek közelében (az artéria pulzálása összenyomja a nyirokerek falát és segíti a nyirok áramlását).

A mellkas szívóhatása és a negatív nyomás a brachiocephalic vénákban.

Simaizomsejtek a nyirokerek falában és a törzsekben .

7. táblázat

Hasonlóságok és különbségek a nyirok- és vénás rendszer felépítésében

Nyirokkapillárisok– vékony falú erek, amelyek átmérője (10-200 mikron) meghaladja a vérkapillárisok átmérőjét (8-10 mikron). A nyirokkapillárisokra jellemző a kanyargósság, szűkületek és tágulások jelenléte, oldalsó kitüremkedések, nyirokrendszeri „tavak” és „rések” kialakulása több kapilláris összefolyásánál.

A nyirokkapillárisok fala egyetlen réteg endothelsejtekből épül fel (a vérkapillárisokban az endotéliumon kívül van egy bazális membrán).

Nyirokkapillárisok Nem az agy anyagában és membránjaiban, a szaruhártya és a szemgolyó lencséje, a lép parenchyma, a csontvelő, a porc, a bőr és a nyálkahártyák hámja, a méhlepény, az agyalapi mirigy.

Nyirok-utókapillárisok– köztes kapcsolat a nyirokkapillárisok és az erek között. A nyirokkapillárisnak a nyirokkapillárisba való átmenetét a lumenben lévő első billentyű határozza meg (a nyirokerek szelepei az endotélium és az alatta lévő bazális membrán egymással szemben fekvő páros redői). A nyirokkapillárisok a hajszálerek összes funkcióját ellátják, de a nyirok csak egy irányba áramlik rajtuk.

Nyirokerek nyirokrendszeri posztkapillárisok (kapillárisok) hálózataiból alakulnak ki. A nyirokkapilláris nyirokerekbe való átmenetét a fal szerkezetének megváltozása határozza meg: az endotéliummal együtt simaizomsejteket és adventitiát tartalmaz, a lumenben pedig billentyűk találhatók. Ezért a nyirok csak egy irányba áramolhat át az ereken. A billentyűk közötti nyirokerek területét jelenleg a kifejezés jelöli "nyirokcsomó" (58. ábra).

Rizs. 58. A nyirokcsomó a nyirokerek morfofunkcionális egysége:

1 – a nyirokerek szegmense szelepekkel.

A felületi fascia feletti vagy alatti elhelyezkedéstől függően a nyirokereket felületesre és mélyre osztják. A felületes nyirokerek a bőr alatti zsírban fekszenek a felületes fascia felett. Legtöbbjük a felületes vénák közelében található nyirokcsomókba megy.

Vannak intraorgan és extraorgan nyirokerek is. A számos anasztomózis megléte miatt az intraorgan nyirokerek széles hurkú plexusokat alkotnak. Az ezekből a plexusokból kilépő nyirokerek kísérik az artériákat, vénákat és kilépnek a szervből. Az extraorgan nyirokerek a regionális nyirokcsomók közeli csoportjaira irányulnak, amelyek általában az ereket, gyakran a vénákat kísérik.

A nyirokerek útja mentén vannak A nyirokcsomók. Ez okozza az idegen részecskéket, daganatsejteket stb. az egyik regionális nyirokcsomóban megmaradnak. Ez alól kivételt képeznek a nyelőcső egyes nyirokerei, illetve egyes esetekben a máj egyes erei, amelyek a nyirokcsomókat megkerülve a mellkasi csatornába áramlanak.

Regionális nyirokcsomók A szervek vagy szövetek olyan nyirokcsomók, amelyek az elsők a nyirokerek útján, amelyek a test adott területéről nyirokot szállítanak.

Nyiroktörzsek- ezek nagy nyirokerek, amelyeket már nem szakítanak meg nyirokcsomók. Nyirokat gyűjtenek a test több területéről vagy több szervről.

Az emberi testben négy állandó páros nyiroktörzs található.

Juguláris törzs(jobbra és balra) egy vagy több kis hosszúságú edény képviseli. Az alsó oldalsó mély nyaki nyirokcsomók efferens nyirokereiből alakul ki, amelyek a belső jugularis véna mentén láncban helyezkednek el. Mindegyik elvezeti a nyirokot a fej és a nyak megfelelő oldalának szerveiből és szöveteiből.

Subclavia törzs(jobb és bal) a hónalji nyirokcsomók, elsősorban a csúcsi nyirokcsomók efferens nyirokereinek összeolvadásából jön létre. Nyirokat gyűjt a felső végtagról, a mellkas és az emlőmirigy faláról.

Bronchomediastinalis törzs(jobb és bal) főként az elülső mediastinalis és felső tracheobronchiális nyirokcsomók efferens nyirokereiből képződik. Elhordja a nyirokot a mellkasi üreg falairól és szerveiről.

A felső ágyéki nyirokcsomók efferens nyirokerei alkotják a jobb és bal oldalt ágyéki törzsek, amelyek elvezetik a nyirokot az alsó végtagról, a medence és a has falairól és szerveiről.

Nem állandó bélrendszeri nyiroktörzs az esetek körülbelül 25%-ában fordul elő. A mesenterialis nyirokcsomók efferens nyirokereiből jön létre és 1-3 ér áramlik a mellkasi csatorna kezdeti (hasi) részébe.

Rizs. 59. A mellkasi nyirokcsatorna medencéje. 1 – felső üreges véna; 2 – jobb brachiocephalic véna; 3 – bal brachiocephalic véna; 4 – jobb belső jugularis véna; 5 – jobb szubklavia véna; 6 – bal belső jugularis véna; 7 – bal szubklavia véna; 8 – azygos véna; 9 – hemizygos véna; 10 – inferior vena cava; 11 – jobb oldali nyirokcsatorna; 12 – a mellkasi csatorna ciszternája; 13 – mellkasi csatorna; 14 – béltörzs; 15 – ágyéki nyiroktörzsek

A nyiroktörzsek két csatornába áramlanak: a mellkasi csatornába (59. ábra) és a jobb oldali nyirokcsatornába, amelyek a nyak vénáiba áramlanak az ún. vénás szög, a subclavia és a belső jugularis vénák összekapcsolódása révén jön létre. A mellkasi nyirokcsatorna a bal vénás szögbe áramlik, amelyen keresztül a nyirok az emberi test 3/4 részéből áramlik: az alsó végtagokból, a medencéből, a hasból, a mellkas bal feléből, a nyakból és a fejből, a bal felső végtagból. A jobb oldali nyirokcsatorna a jobb vénás szögbe áramlik, amely a test 1/4 részéből hoz nyirokot: a mellkas jobb feléből, a nyakból, a fejből és a jobb felső végtagból.

Mellkasi cső (ductus thoracicus) hossza 30-45 cm, a XI. mellkasi – 1. ágyékcsigolya szintjén jön létre a jobb és a bal ágyéki törzs összeolvadásával (trunci lumbales dexter et sinister). Néha az elején a mellkasi csatorna van kiterjesztés (cisterna chyli). A mellkasi csatorna a hasüregben képződik, és a rekeszizom aortanyílásán keresztül a mellkasi üregbe jut, ahol az aorta és a rekeszizom jobb oldali középső pontja között helyezkedik el, melynek összehúzódásai segítik a nyirok bejutását a mellkasi részbe. a csatorna. A VII nyaki csigolya szintjén a mellkasi csatorna ívet alkot, és a bal szubklavia artériát megkerülve a bal vénás szögbe vagy az azt alkotó vénákba áramlik. A csatorna szájánál van egy félhold alakú szelep, amely megakadályozza, hogy a vér a vénából a csatornába kerüljön. A bal oldali bronchomediastinalis törzs (truncus bronchomediastinalis sinister), amely a mellkas bal feléből gyűjti össze a nyirokot, a mellkasi csatorna felső részébe áramlik, valamint a bal kulcscsont alatti törzs (truncus subclavius ​​sinister), amely összegyűjti a nyirokot a bal felső végtag és a bal nyaki törzs (truncus jugularis sinister), amely a fej és a nyak bal feléből szállítja a nyirokot.

Jobb oldali nyirokcsatorna (ductus lymphaticus dexter) 1-1,5 cm hosszú, formálódik a jobb oldali kulcscsont alatti törzs (truncus subclavius ​​dexter) összeolvadásakor, nyirokhordozás a jobb felső végtagból, a jobb jugularis törzs (truncus jugularis dexter), nyirokgyűjtés a fej és a nyak jobb feléből, a jobb bronchomediastinalis törzsből (truncus bronchomediastinalis dexter), nyirokot hozva a mellkas jobb feléből. Gyakrabban azonban hiányzik a jobb oldali nyirokcsatorna, és az azt alkotó törzsek egymástól függetlenül áramlanak a megfelelő vénás szögbe.

A test egyes területeinek nyirokcsomói.

Fej és nyak

A fej területén számos nyirokcsomócsoport található (60. ábra): occipitalis, mastoidus, arc, parotis, submandibularis, submentalis stb. Minden csomópontcsoport a hozzá legközelebb eső területről kap nyirokereket.

Így a submandibularis csomópontok a submandibularis háromszögben fekszenek, és összegyűjtik a nyirokot az állról, az ajkakról, az arcokról, a fogakról, az ínyről, a szájpadlásról, az alsó szemhéjról, az orrról, a szubmandibuláris és a nyelv alatti nyálmirigyekről. A nyirok a homlokból, a halántékból, a felső szemhéjból, a fülkagylóból és a külső hallójárat falaiból a parotis nyirokcsomókba áramlik, amelyek az azonos nevű mirigy felszínén és vastagságában helyezkednek el.

60. ábra. A fej és a nyak nyirokrendszere.

1 – elülső fül nyirokcsomók; 2 – hátsó fül nyirokcsomók; 3 – occipitalis nyirokcsomók; 4 – alsó fül nyirokcsomók; 5 – bukkális nyirokcsomók; 6 – mentális nyirokcsomók; 7 – hátsó submandibularis nyirokcsomók; 8 – elülső submandibularis nyirokcsomók; 9 – alsó submandibularis nyirokcsomók; 10 – felületes nyaki nyirokcsomók

A nyaki nyirokcsomóknak két fő csoportja van: mély és felületes nyaki. A belső nyaki vénát nagy számban kísérik a mély nyaki nyirokcsomók, a külső jugularis véna közelében pedig a felszínesek. Ezekben a csomópontokban, főként a mély nyaki csomókban, a fej és a nyak szinte összes nyirokeréből nyirok áramlik ki, beleértve az ezeken a területeken található egyéb nyirokcsomók efferens ereit is.

Felső végtag

A felső végtag nyirokcsomóinak két fő csoportja van: az ulnaris és a hónalj. Az ulnaris csomópontok a kubitális mélyedésben helyezkednek el, és a kéz és az alkar egyes ereiből nyirokot kapnak. Ezen csomópontok efferens erein keresztül a nyirok a hónaljcsomókba áramlik. A hónalji nyirokcsomók az azonos nevű gödörben helyezkednek el, egyik részük felületesen a bőr alatti szövetben, másik részük a hónalji artériák és vénák közelében található mélységben. A nyirok ezekbe a csomópontokba áramlik a felső végtagból, valamint az emlőmirigyből, a mellkas felületes nyirokereiből és az elülső hasfal felső részéből.

Mellkasi üreg

A mellüregben a nyirokcsomók az elülső és hátsó mediastinumban (elülső és hátsó mediastinum), a légcső közelében (peritrachealis), a légcső bifurkációjának területén (tracheobronchialis), a tüdő kapuinál helyezkednek el ( bronchopulmonalis), magában a tüdőben (pulmonalis), valamint a rekeszizomban (felső rekeszizom), a bordafej közelében (bordaközi), a szegycsont közelében (periosternalis) stb. A nyirok a szervekből és részben a falakból áramlik a mellüregből ezekbe a csomópontokba.

Az alsó végtag

Az alsó végtagon a nyirokcsomók fő csoportjai vannak poplitealis és inguinalis. A popliteális csomópontok az azonos nevű gödörben helyezkednek el az artéria poplitealis és a véna közelében. Ezek a csomópontok a láb és a láb nyirokereinek egy részéről kapják a nyirokot. A poplitealis csomópontok efferens erei elsősorban a inguinalis csomópontokba szállítják a nyirokcsomókat.

A lágyéki nyirokcsomók felületesre és mélyre vannak osztva. A felületes inguinalis csomópontok az inguinalis szalag alatt fekszenek a comb bőre alatt a fascia tetején, és a mély inguinális csomópontok ugyanezen a területen, de a fascia alatt, a combvéna közelében helyezkednek el. A nyirok a lágyéki nyirokcsomókba az alsó végtagból, valamint az elülső hasfal alsó feléből, a perineumból, a gluteális régió és a hát alsó részének felületes nyirokereiből áramlik. A lágyéki nyirokcsomókból a nyirok a külső csípőcsomókba áramlik, amelyek a medencecsomókhoz kapcsolódnak.

A medencében a nyirokcsomók általában az erek mentén helyezkednek el, és hasonló névvel rendelkeznek (61. ábra). Így a külső csípőcsomók, a belső csípőcsomók és a közös csípőcsomók az azonos nevű artériák közelében, a keresztcsonti csomók pedig a keresztcsont medencefelületén, az artéria keresztcsonti median közelében helyezkednek el. A kismedencei szervekből származó nyirok főként a belső csípő- és keresztcsonti nyirokcsomókba áramlik.

Rizs. 61. A medence nyirokcsomói és az azokat összekötő erek.

1 – méh; 2 – jobb közös csípőartéria; 3 – ágyéki nyirokcsomók; 4 – csípőnyirokcsomók; 5 – lágyéki nyirokcsomók

Hasi üreg

A hasüregben nagyszámú nyirokcsomó található. Az erek mentén helyezkednek el, beleértve a szervek hilumán áthaladó ereket is. Tehát a hasi aorta és az alsó vena cava mentén az ágyéki gerinc közelében legfeljebb 50 nyirokcsomó (ágyéki) található. A vékonybél mesenteriumában, a felső mesenterialis artéria ágai mentén, legfeljebb 200 csomó (felső mesenterialis) található. Vannak még nyirokcsomók: cöliákia (a cöliákia törzséhez közel), bal gyomor (a gyomor nagyobb görbülete mentén), jobb gyomor (a gyomor kisebb görbülete mentén), máj (a nyálkahártya területén). máj) stb.. A szervekből nyirok a hasüreg nyirokcsomóiba áramlik.ebben az üregben található, részben pedig falaiból. Az ágyéki nyirokcsomók az alsó végtagokból és a medencéből is kapnak nyirokot. Meg kell jegyezni, hogy a vékonybél nyirokereit lakteálisnak nevezik, mivel nyirok folyik át rajtuk, amely a bélben felszívódó zsírt tartalmaz, ami a nyirok tejszerű emulzió - hilus (hilus - tejszerű lé) megjelenését kelti.

A nyirokrendszer az emberi test egyik fő rendszere. Szükséges a felesleges intercelluláris folyadék, az idegen részecskék, valamint egyéb anyagok eltávolítása, amelyekre a sejteknek jelenleg nincs szükségük. A nyirokerek a nyirokot egy nagy edénybe szállítják, amely a szív felé irányul.

A nyirokerek szerkezete

A nyirokerek vékony erek, amelyeken keresztül a nyirok áramlik. Sok szelepből állnak. Az ilyen erek a szív- és érrendszer részét képezik. Ez a rendszer az ereken kívül néhány szervet is tartalmaz, például a csecsemőmirigyet és a lépet.
Belülről a nyirokeret endoteliális sejtekkel bélelik. A következő réteg egy vékony izomréteg, ezt követően az adventitia, amely segíti a szomszédos szövetekkel való kommunikációt.

A nyirok lehetséges diagnózisa

A patológia azonosítására ma tapintást és vizuális ellenőrzést használnak. De mivel az orvostudomány nem áll meg, az orvosok műszeres diagnosztikát kezdtek igénybe venni. Ez abból áll, hogy kontrasztanyagot fecskendeznek a nyirokerekbe, majd fényképsorozatot készítenek.

A nyirokerek patológiája

1. Veleszületett és szerzett rendellenességek. Az orvosok a következő patológiákat figyelhetik meg: a nyirok mennyiségének csökkenése vagy teljes hiánya, valamint ciszták kialakulása a falakon.
2. Különféle károk. A páciens az ér részleges vagy teljes szakadását tapasztalhatja a bordák, a gerinc törése vagy a has vagy a mellkas erős ütése miatt. A kiszivárgó nyirok felhalmozódhat azon a területen, ahol a szakadás történt, és felszívódik a környező szövetekbe. Ezenkívül ebben az időszakban élesen csökken az olyan elemek mennyisége, mint a sók, a fehérje vagy más folyadék.

Ennek a rendszernek a károsodása miatt nyirokfisztulák figyelhetők meg, amelyek akár a testen belül, akár azon kívül helyezkedhetnek el.

Nyirokrendszeri betegségek

1. A leggyakoribb betegség a lymphangitis (az ér gyulladásos folyamata). Ennek a patológiának az okát sérülésnek vagy fertőzött sebnek tekintik a lábakon. A kezelés önmagában az ok megszüntetésén múlik. Az orvosok sebkezelést, valamint antibiotikum-terápiát írhatnak elő.
2. A második leggyakoribb a. Ennek a betegségnek a klinikai megnyilvánulása az, hogy a nyirok teljes stagnálása következik be, aminek következtében ödéma alakul ki. Ez a betegség előfordulhat az egyik vagy mindkét végtagon. Ebben az esetben masszázst, kompressziós ruházatot és érrendszeri gyógyszereket írnak elő.
3. Ez egy olyan betegség, amely leggyakrabban serdülőkorban fordul elő. A betegség kezdeti szakaszában semmi sem zavarja az embert. De később, amikor a metasztázis folyamata elkezdődik, az ember élesen fogy, a testhőmérséklet emelkedik, és a bőr viszketése is megjelenik. Ezt a betegséget CBC-vel és biopsziával diagnosztizálják.
4. Nyirokcsatorna szarkóma egy rosszindulatú daganat, amely bármely életkorban kialakul. A betegség kezdetén az egyik oldalon a nyirokcsomók megnagyobbodnak. Ennek a betegségnek a jellemzője a metasztázisok terjedésének sebessége. Egy személy testhőmérséklete megemelkedik, súlya élesen csökken, és éjszaka fokozódik az izzadás. A diagnózis egy nyirokcsomó-biopszia eredménye.

A nyirokerek kiáramlásának zavara

Ilyen rendellenesség előfordulhat magának a rendszernek a meghibásodása miatt, amely során az nem képes vízelvezető funkciót ellátni. Ma van egy bizonyos besorolás, amelyet az egész világon használnak.

• Mechanikai hiba.

1. szerves eredetű. Ez az állapot a daganat összenyomódása vagy a rendszer egy részének eltávolítása miatt figyelhető meg, thrombophlebitis, pyelonephritis és lymphangitis jelenlétében.
2. funkcionális eredet. Ennek az állapotnak az oka a nyirokrendszer görcse a vérrögök, gyulladások és allergiák miatt.

A nyirokrendszer tisztításának mechanizmusa

Valójában ez az egyetlen rendszer, amely a nyálkahártyákon keresztül eltávolítja az összes méreganyagot a szervezetből. És ez egyfajta csoda, hiszen a méreganyagok nem jutnak ki a bőrön keresztül. És így megfigyelhető a rendszer ilyen „pazarlása”:

A nyirok megtisztítása érdekében a májban és a belekben átfogó kezelést kell végezni. Miért fontos? A nyirokerek hálózata beborítja az egész beleket. Ezen az egész rendszeren keresztül a méreganyagok távoznak a szervezetből. A máj pedig részt vesz a nyirok által hozott összes anyag semlegesítésében.

Ha ez a két szerv nem működik megfelelően, akkor megjelenik a test mérgezése. Emiatt előfordulhat, hogy a nyirokrendszer csomópontjai nem tudnak megbirkózni a terheléssel, ennek következménye a duzzanat.

A töltés elősegíti a tisztítást és megakadályozza a nyirok stagnálását a rendszerben. Az izomösszehúzódás során a nyirok az érbe tolódik, és maguk az erek szelepei engedik vissza. Ezért a testmozgás az egészséges ember fontos része.

Fontos szabályok, amelyek nélkül nem tudsz megbirkózni

1. Fontos figyelemmel kísérni a nyirokerek salakosságát. De ha ez megtörténik, akkor kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel;
2. Figyelni kell a székletürítés szabályosságát. Erre azért van szükség, hogy a belek folyamatosan kiürüljenek, és ne forduljon elő benne pangás. Ha székrekedést tapasztal, kipróbálhatja a bélrendszer masszázsát, és ami még fontosabb, hogy helyesen és időben étkezzen.
3. Ezután rendszeresen, évente kétszer kell átesnie. Jobb szakemberhez fordulni, mint saját magát masszírozni.
4. Fontos, hogy figyelemmel kísérje a súlyát. Ha egy személy jobban van, akkor ebben az esetben diagnosztizálni kell a testet és meg kell találni az okot. Az ok azonosítása mellett a testmozgást is be kell vonni.
5. Megelőző célból a lábakat emelve kell tartani, hogy a nyirok könnyebben elfolyjon és ne legyen pangás.