Cricoid porc. A gége páros porcja nem a gégecsont

A gége anatómiája meglehetősen összetett, amely biztosítja minden funkciójának - légzés, hangképzés - teljesítését. Ez a szerv jól ellátott vérrel, teljes felületét nyirokerek hálózata borítja. Szerkezete számos porc, izom és nyálkahártya jelenlétét feltételezi.

A szerv felépítése

A gége a nyaki csigolyák közelében található. Összeköti a garatot és a légcsövet. A gége szerkezete azt jelenti, hogy három szövetrétegből áll:

• a nyálkahártya belülről lefedi a szervet;
• a középső réteg harántcsíkolt izmokból és porcokból áll, amelyek összekapcsolódnak és üreges csövet alkotnak;
• a szerv külsejét kötőszövet borítja.

A cső elülső felületén a nyak izmai, oldalt a pajzsmirigy kis része és a nagy erek, a hátsó oldalon a garat a nyelőcsővel.

A nyálkahártya szerkezetének jellemzői

A nyálkahártya főként rétegzett csillós hámból áll. De bizonyos helyeken (epiglottis, a hangszalag szélei), amelyek jelentős mechanikai igénybevételnek vannak kitéve, a felület laphámból alakul ki.

A légzőcső belső felületét bélelő szövetek kötőszerkezeteket tartalmaznak. Gyulladhatnak, ami különféle betegségekhez vezet. A gyermekek különösen érzékenyek erre, mivel kötőszövetük különösen fejlett.

Az emberi légzőcső nyálkahártyája nagyszámú mirigyből áll. Egyenletesen oszlanak el a szerv teljes felületén. Itt is sok nyiroktest található. Felhalmozódásuk különösen intenzív a gége kamráiban, ahol a mandulák találhatók.

Izmok

Ennek a szervnek az izmai harántcsíkolt rostokból állnak. Egyenletesen helyezkednek el a légzőcső falai mentén.

Az izmok önként vagy reflexszerűen összehúzódhatnak. Funkciójuktól függően a következő típusokra oszthatók:

• szűkítők. Képes szűkíteni a glottist és a légzőcső lumenét;
• tágítók. Megkülönböztetik őket a szűkítőkkel ellentétes tevékenységükkel – a terjeszkedésen dolgoznak;
• egy izomcsoport, amely képes megváltoztatni a hangszalagok helyzetét és tónusát;
• sternothyroid izmokat, amelyek csökkenthetik a gégét.

Porc

A gége porcja lehetővé teszi, hogy mozgékony és rugalmas legyen, ami speciális kapcsolatok - ízületek, szalagok, membránok - jelenléte miatt lehetséges. Mindegyik a hialinhoz tartozik. Csak egy epiglottis áll rugalmasabb szövetekből.

A gége szerkezete páros és nem párosított porcok jelenlétét jelenti. Mindegyiknek megvannak a maga szerkezeti jellemzői.

Cricoid

A cricoid porc a légzőcső alapja. Egy ívből és egy széles négyszögletű lemezből áll, amellyel hátrafelé néz. Ízületek segítségével csatlakozik a pajzsmirigy és az arytenoid porcokhoz.

Pajzsmirigy

A pajzsmirigy porc a legnagyobb. Több lemezből áll, amelyek bizonyos szögben kapcsolódnak egymáshoz (a személy nemétől függően). Ez a porc a cricoid porc és a hyoid csont között helyezkedik el.

A felső él közelében egy bevágást helyeznek el. Jól látható a nyakon, tapintás közben érezhető. A porc hátulsó része a felső (szalagokkal rögzítve a hyoid csonthoz) és az alsó szarvak formájában folytatódik.

Epiglotta

Szirom alakú. Elasztikus szövetből áll, és a nyelv gyökerének közelében található. Az epiglottikus porc a táplálékfelvétel során lezárja a gége bejáratát. Beszélgetés közben éppen ellenkezőleg, kinyitja a légzőcső lumenét. Emiatt veszélyes evés közben beszélni, mivel növeli annak kockázatát, hogy az élelmiszer-részecskék a légutakba kerüljenek.

Egyéb porcok

• arytenoid porc. Háromszög alakú piramis alakú, amelyhez a hangszálak csatlakoznak;
• szarv alakú. A páros porcok kúp alakúak és az arytenoid porcok közelében helyezkednek el;
• ék alakú. Hosszúkás porc, amely nyelés közben elzárja a garat bejáratát.

Ízületek

A gége szerkezete magában foglalja az alapvető funkciókat biztosító ízületek jelenlétét.

cricothyroid

Ez az összekötő kapocs a cricoid és a pajzsmirigy porc között. Ez az ízület egy frontális tengely körül mozog. Emiatt a pajzsmirigy porcja előre dől.

Cric-arytenoid

A névnek megfelelő két porc között elhelyezkedő páros ízület. Egy függőleges tengely körül mozog. Ez lehetővé teszi a glottis szélességének beállítását.

Hangberendezés

A gége anatómiája azt jelenti, hogy összetételében van egy hangkészülék, amelyet a pajzsmirigyhez és az arytenoid porchoz kapcsolódó hangszálak képviselnek.

E szerkezet működésének szabályozása az izmok jelenléte miatt következik be. Korrigálja a glottis alakját és a szalagok feszülésének mértékét, ami befolyásolja a hangképzést.

A szerv funkcionális célja

A gége az emberi légutak fontos része. Levegőt szállít le a légcsőbe, a hörgőkbe és magába a tüdőszövetbe. Ez lehetővé teszi a gázcsere hatékony végrehajtását és a test telítését a szükséges mennyiségű oxigénnel.

A szerv második funkciója a védő. Megakadályozza, hogy idegen tárgyak kerüljenek a légutakba. A cső másik célja a hangképzés. Szerkezete sajátosságainak köszönhetően az ember beszélni tud, amikor a levegőáramlás mozog.

Milyen életkorral összefüggő változásokon megy keresztül a szerv?

Az életkor előrehaladtával ez a szerv bizonyos változásokon megy keresztül:

• újszülötteknél ezt a szervet jelentős szélessége, de rövid hossza jellemzi;
• csecsemőknél a gége valamivel magasabban helyezkedik el, mint egy felnőttnél;
• az újszülötteknél a légzőcső bejárata lényegesen szélesebb;
• kisgyermekeknél nincsenek pajzsmirigy-hyoid szalagok és porcok;
• A szerv kialakulása 13 éves korban véget ér.

Miben különbözik a férfi gége a nőitől?

A férfi gége lényegesen hosszabb, mint a női, ezért az erősebb nem hangja alacsonyabb. A szerv szerkezetének ez a változása serdülőkorban következik be. Ekkor éles növekedési ugrás figyelhető meg az egész testben. A nőknél a légzőcső növekedése fokozatosan történik, ami nem okoz ilyen drámai változásokat a hangban.

Egy másik különbség a férfi gége között a pajzsmirigyporc szerkezete. Lemezei szinte derékszögben kapcsolódnak egymáshoz. Ez az úgynevezett Ádám alma megjelenéséhez vezet.

Milyen betegségek érinthetik az emberi gégét?

Az emberi gégét különféle gyulladásos folyamatok érinthetik, amelyek fertőzés vagy allergia következtében alakulnak ki.

Akut gégegyulladás

A laryngitist a gége nyálkahártyájának gyulladása kíséri. Ez a betegség számos külső vagy belső tényező irritáló hatása miatt fordul elő:

• por és szennyeződés;
• a patogén bakteriális flóra aktív reprodukciója;
• agresszív vegyszerek;
• a test allergiás reakciói;
• csökkent immunitás.

Infiltratív laryngitis

A betegséget a gége, valamint a szalagok, az izmok és a perikondrium bakteriális károsodása kíséri. Ez akut fertőzések során vagy sérülések után fordul elő.

Egyéb betegségek

Egyéb betegségek, amelyek hatással lehetnek a gégére, a következők:

• torokfájás gyulladással, amely a nyirokcsomókra terjed;
• a torok duzzanata. A test allergiás reakciójának hátterében alakul ki, és a légzőcső lumenének szűkülésével jár;
• idiopátiás ödéma. Akut fertőzések és égési sérülések hátterében alakul ki.

Traumás sérülés

A gége erős mechanikai behatása következtében porctörések, diszlokációk vagy szubluxációk léphetnek fel. Erős fájdalommal, a bőr színének és a nyak alakjának megváltozásával járnak együtt. Ezek az állapotok rendkívül veszélyesek az áldozat életére, ezért hozzáértő kezelést igényelnek.

Videó: Gége

Cricoid porc, porc cricoidea, hialin, gyűrű alakú, amelyből áll széles lemez, lamina, mögött és ívek, ívek, eleje és oldala. A lemez szélén és oldalsó felületén ízületi platformok vannak az arytenoid és a pajzsmirigyporcokkal való artikulációhoz.

Pajzsmirigy porc, porc pajzsmirigy, a gégeporcok közül a legnagyobb, a hialin, két lemezből, laminából áll, amelyek elöl ferdén összeolvadnak. Gyermekeknél és nőknél ezek a tányérok lekerekítetten találkoznak, így nincs olyan szögletes kiemelkedésük, mint a felnőtt férfiaknál (Ádám alma). A felső szélen a középvonal mentén van bélszín - incisura thyroidea superio r. Az egyes lemezek hátsó megvastagított éle befelé folytatódik superior kürt, cornu superius, nagyobb, és alsó szarv, cornu inferius, rövidebb; ez utóbbinak a csúcsán belülről van egy platformja a cricoid porccal való artikulációhoz. A pajzsmirigyporc minden lemezének külső felületén észrevehető ferde vonal, linea obl"iqua (m. sternothyroideus stb. thyrohyoideus rögzítési helye).

Aritenoid porcok, cartilagines arytenoideae, közvetlen hatással vannak a hangszálakra és az izmokra. Úgy néznek ki, mint a piramisok melynek alapja, a felső szélén található lamina cricoidea, a csúcsok pedig felfelé irányulnak. Az anterolaterális felület a legkiterjedtebb. A tövében két folyamat van: 1) az elülső (rugalmas porcból készült) a hangszalag rögzítési pontjaként szolgál, ezért ún. processus vocalis (hang)és 2) oldalsó (hialinporcból) a izomtapadások, processus muscularis.

A plica aryepiglottica vastagságában szaruporcok, cartilagines corniculatae találhatók.(az arytenoid porcok csúcsainál) és azoktól elülső ék alakú - cartilagines cuneiformes.

Epiglottis porc, epiglottis s. cartilago epiglottica, Ez egy rugalmas porcos szövetből álló levél alakú lemez, amely az aditus laryngis előtt helyezkedik el, és közvetlenül a nyelv töve mögött helyezkedik el. Lefelé összeszűkül, kialakítva az epiglottis szárát, petiolus epiglottitis Az ellenkező széles vége felfelé irányul. A gége felé néző domború-konkáv háti felületet teljes hosszában nyálkahártya borítja; az alsó konvex rész visszanyúlik a gégeüregbe és ún lubcrculum epiglotticum. A nyelv felé néző elülső vagy ventrális felület csak a felső részen mentes a szalagok rögzítésétől.

A gége szalagjai és ízületei

A gége mintegy felfüggesztve van a nyálcsontról egy hordágy segítségével a közte és a felső széle között. pajzsmirigy porchártya thyrohyoldea, amely n eparous ínszalag, lig. thyrohyoideum medianun, és páros szalagok, ligg. thyrohyoidea lateralia a hyoid csont nagy szarvainak végei és a pajzsmirigyporc felső szarvai között húzódik, melynek vastagságában kis szemcsés porc, cartilago triticea érezhető. Az epiglottis is kapcsolódik a hyoid csonthoz, amely szalaggal kapcsolódik hozzá lig. hyoepiglotticumés pajzsmirigyporcokkal lig. thyroepiglotticum.

A cricoid porc íve és a pajzsmirigy porc széle között a középvonal mentén húzódik erős ínszalag - lig. cricothyroideum, rugalmas szálakból áll. Ennek az ínszalagnak az oldalsó rostjai a cricoid porc felső szélétől kiindulva mediálisan lejtnek, és hátul összekapcsolódnak cartilago arythenoidea; ezeket a kötegeket együtt lig. cricothyroidu m egy felfelé keskenyedő conus elasticust alkotnak, melynek felső szabad éle a hangszálat képviseli. Lig. hang, hangszál, elöl a pajzsmirigyporc szögéhez kapcsolódik az ellenkező oldal ugyanazon ínszalagjának közvetlen közelében, hátul - az arytenoid porc processus vocalisjához. A szalag sárgás elasztikus rostokból áll, amelyek egymással párhuzamosan futnak. A gyermekeknél és a fiataloknál is vannak egymást keresztező rugalmas rostok, amelyek felnőtteknél eltűnnek. A hangszalag középső széle hegyes és szabad, oldalirányban és inferiálisan a szalag közvetlenül a cone elasticus.

A hangszál fölött és vele párhuzamosan fekszik az előcsarnok páros ínszalagja, lig. vestibulare. Azért nevezték így, mert alulról korlátozza a gége előcsarnokát. A szalagokon kívül a gége porcai között is vannak artikulációk a pajzsmirigy és az arytenoid porcok és a cricoid találkozásánál.

1. A pajzsmirigyporc alsó szarvai és a cricoid porc között egy páros kombinált ízület, művészet. cricothyroidia keresztirányú forgástengellyel. A pajzsmirigyporc ebben az ízületben előre-hátra mozog, távolodva vagy megközelítve az arytenoid porcokat, aminek következtében a hangszál, vocale ligamentum, néha megfeszül (amikor a pajzsmirigyporc előre dől), néha ellazul.

2. Az egyes arytenoid porcok alapja között és cricoidok páros artts. cricoarytenoideae függőleges tengellyel, amely körül a gombóc kiemelkedő porcja oldalirányban forog.

Itt csúszó mozgások is lehetségesek – az arytenoid porcok egymáshoz viszonyított közelítése és eltávolítása.

A gége jelenléte képessé teszi az embert lélegezni, beszélni, énekelni, nyelni és enni. A szerv anatómiája egy izomszövettel bélelt üreg, amelynek mozgékonyságát és teljesítőképességét a porcok biztosítják. A belső szerkezetet a hangszálak egészítik ki. A vérellátás a felső és alsó artériákon keresztül történik. Ez az összekötő kapocs a garat és a légcső között, és a hangcső felső részét alkotja.

A gége felépítése

A torok számos létfontosságú funkcióért felelős. Az üregcsőben keringő oxigén a garat izomszövetének, valamint a nyelv- és szájizmoknak az összehúzódása következtében megváltoztatja az üreg méretét és alakját, ezáltal megnyúlik a hangszálak. Ennek eredményeként egy személy a gégeüregen átáramló levegő áramlását szabályozva artikulált hangokat ad ki, amelyeket beszédnek neveznek. Több mint 15 hangizom érintett.

Ezenkívül a gége, a hangizmok és az ínszalagok befolyásolják a hang magasságát és hangszínét. Ha a hang idővel rekedt lesz, ez azt jelenti, hogy a szalagok elvesztették rugalmasságukat és rugalmasságukat. A porc létfontosságú a mozgásszervi rendszer működéséhez.

A gége úgy van kialakítva, hogy alkatrészei összekapcsolódjanak. Ezek membránok, szalagok, ízületek, porcok, amelyek az üreg közvetlen bázisának, úgynevezett gégenek számítanak, és összekötő funkciót is ellátnak, összehozzák az üreget, a nyelvalatti izmokat, a pajzsmirigyet és a légzőszerveket.

A szerkezet páros és párosítatlan porcokból álló csontváz.

A gége páratlan porcikái:

• A cricoid porc nevét gyűrű alakú alakjáról kapta. Ez egy gyűrűnek vagy elvékonyodó ívnek nevezett lemez, amely előre néz. Mint már említettük, összekötő láncszemként működik a légcső és az eredeti porcos gyűrű között, ahol az alsó rész a légcső felé irányul, a felső rész pedig párhuzamosan fekszik. A lemez szélén a páratlan porcokat ízületek kötik össze
• A pajzsmirigyporc a gége legnagyobb porcja, két kiterjedt lemez formájában, amelyek egy szögben találkoznak, az úgynevezett Ádámcsutkával. A lemezek szimmetrikusak. Az ádámcsutát egy bőrrétegen keresztül lehet érezni. Jelenléte nemcsak a férfiaknál, hanem a nőknél és a gyermekeknél is feltételezhető, de nem annyira hangsúlyos. A pajzsmirigyporc alatt egy kis bevágás található, a lemezek mögött megvastagodnak, és a felső és alsó szarvnak nevezett folyamatokba mennek át. A külső szarv a hasüregcsonthoz kapcsolódik, az alsó pajzsmirigyporc pedig a cricoid porccal érintkezik. Ezenkívül a gége artéria áthalad a pajzsmirigy porcon.
• Az epiglottikus porcot a torok kapujának nevezik. A pajzsmirigyporc felett helyezkedik el. A forma falevélre emlékeztet, alja szár, teteje levél.

A párok a következőket tartalmazzák:

• arytenoid porc, amely egy szabálytalan, három oldalú gúlára hasonlít, és amely artikulációkkal kapcsolódik a cricoid porchoz. Ide csatlakoznak a gégeizmok és a hangszálak is. Ez az emberi beszéd „apparátusa”.
• a kúp alakú porcok az arytenoid porcok alján helyezkednek el, és összekötő láncszemként működnek.
• Az ék alakú porc, amely a szarv alakú pár tetején helyezkedik el, lefedi a garatnyílást nyelés közben.

A gége porcait membránok által keretezett ízületek és szalagok rögzítik egymáshoz. A hangszalagok és porcok működni kezdenek, amikor a levegő mozog, ami a hangkészülék mozgását okozza.

A porcok mozgását az elülső nyakizmok szabályozzák. Ezek az izmok megváltoztatják az epiglottikus porc helyzetét légzés, beszéd és nyelés közben. Általánosságban elmondható, hogy a gége szerkezete felelős a beszéd, a zenei hangok reprodukálásáért és a vokális apparátus működésének biztosításáért.

Betegségek

A torokbetegségek gyulladásos, allergiás és fertőző jellegűek. A leghíresebbek a következők:

Kezelés

A szalagfunkció gyengülésének fontos okai a következők:

• vírusos fertőzés;
• túlfeszültség;
• pszichológiai trauma és stressz túlterhelés;
• kémiai expozíció.

A torokterápia közvetlenül függ a provokáló tényezőktől és a betegség klinikai képétől. A legtöbb esetben a hang magától helyreáll, és nincs szükség orvosi beavatkozásra.

A klinikai fül-orr-gégészetben számos fő kezelési módszer létezik:

Ha a betegség krónikus, sürgős konzultációra van szükség egy otolaryngológussal. Az öngyógyítás nem ajánlott. Az egészségre való odafigyelés, a megelőző intézkedések, a rossz szokások feladása, a napi rutin betartása, a racionális pihenés és alvás, valamint a betegség időben történő diagnosztizálása segít hosszú ideig fenntartani szervezete életerejét és vitalitását.

Gyermekkori betegségek

A gyermekeknél a gégegyulladás tüneteinek kialakulása a kezdeti szakaszban gyors és akut, ami a gége kifejezett duzzadásának és éretlenségének köszönhető. Ilyen helyzetben a gyermek szeszélyessé válik, légzése zajossá válik, horkoláshoz hasonlít, fulladásos rohamok léphetnek fel. Sürgős esetekben az oxigénhiány visszafordíthatatlan folyamatokat vált ki az agyban, és kómához vezet. Sürgős kórházi kezelés és aktív gyógyszeres kezelés szükséges.

Hagyományos kezelési módszerek

A gége porcának gyulladásos folyamatával az alternatív gyógyászat is megmenthető. Meg kell jegyezni, hogy a népi gyógymódokkal való kezelés nem olyan gyors, mint a gyógyszerek alkalmazása, de bizonyos helyet foglal el az eszközök megválasztásában és a kezelés hatékonyságának elérésében.

Receptek a fájdalom enyhítésére:

Ugyanakkor a hivatalos orvostudomány azt tanácsolja, hogy a gyógynövényekkel és méhészeti termékekkel nagy körültekintéssel kezeljék. Például a méz és a propolisz erős allergének.

Általánosan elfogadott, hogy a szervezet függetlenül képes legyőzni bármely kórokozót, de ez téves vélemény. A szervezet védekező reakciója hatékonyan képes felvenni a harcot bizonyos típusú vírusok és baktériumok ellen. Még akkor is, ha az immunrendszer jó állapotban van.

Antibiotikumok a kezeléshez

Az ilyen típusú gyógyszereket csak a kezelőorvos írja fel. Az öngyógyítás rendkívül negatív következményekkel járhat.

A hatékony antibiotikum kiválasztása a kezelőorvos feladata, amely a beteg vizsgálata és a laboratóriumi diagnosztika alapján dönt.

Mi a gége chondroperichondritis

Olyan betegség, amelyben a perikondrium és az abból tápanyagot kapó porcok begyulladnak. A fertőző ágensek mindig provokátorai egy ilyen folyamatnak.

A chondroperichondritis klinikai tünetei: rekedtség, hidegrázás, köhögés, megnövekedett nyaki térfogat.

Ha nem kér megfelelő időben szakképzett segítséget, a gége ilyen duzzanata súlyos következményekhez, akár halálhoz is vezethet. A betegség akut formája a légzési rés bezáródását idézi elő, ami a levegő bejutásának korlátozását eredményezi, ami fulladáshoz vezet. De még az elsősegélynyújtás időben történő biztosítása sem védi meg a gége szöveteiben bekövetkező hegváltozások megjelenését, ami rokkantságot von maga után.

Ha csak a perikondrium fertőzött, a következő terápiát hajtják végre:

• antibakteriális gyógyszerek alkalmazása;
• glükokortikoszteroidok szedése;
• UV besugárzás;
• tömöríti.

Ha ez nem hozza meg a várt eredményt, sebészeti beavatkozásra van szükség a nekrotikus szövet eltávolítására a perikondrium felszínéről, a gennyforrások és a vízelvezetés lokalizálására, hogy az kijöjjön.

Egészségesnek lenni! Ne legyél beteg! Vigyázz magadra!

Gége- Ez az emberi test egyfajta hangszere, amely lehetővé teszi, hogy beszéljen, énekeljen, kifejezze érzelmeit csendes hangon vagy hangos sírással. A légutak részeként a gége egy rövid cső, sűrű porcos falakkal. A gége falainak meglehetősen összetett szerkezete lehetővé teszi, hogy különböző magasságú és hangerős hangokat generáljon.

A gége felépítése

A gége a nyak elülső régiójában található, a IV-VI nyakcsigolyák szintjén. A szalagok segítségével a gége lefagy a hasnyálmirigycsontról, aminek következtében lesüllyed és nyeléskor vele együtt emelkedik. Kívülről a gége helyzete a férfiaknál erősen kifejlődött és a pajzsmirigyporc által kialakított kitüremkedéssel észrevehető. A köznyelvben ezt a kiemelkedést „Ádám almájának” vagy „Ádám almájának” nevezik. A gége mögött van a garat, amellyel a gége kommunikál; oldala mentén nagy erek és idegek haladnak át. A nyaki artériák lüktetése a gége oldalain könnyen érezhető a nyakban. Alul a gége átjut a légcsőbe. A légcső előtt a gégét elérve a pajzsmirigy található.

A gége kemény váza három párosítatlan porcból - a pajzsmirigyből, a cricoidból és az epiglottisból - és három páros porcból áll, amelyek közül a legfontosabbak az arytenoidok. A gége porcai ízületekkel és szalagokkal kapcsolódnak egymáshoz, és a hozzájuk kapcsolódó izmok összehúzódása miatt változtathatják helyzetüket.

A gége töve alkotja a cricoid porcot, amely vízszintesen fekvő gyűrűhöz hasonlít: keskeny „íve” előre, széles „pecsétje” hátrafelé néz. Ennek a porcnak az alsó széle a légcsőhöz kapcsolódik. A pajzsmirigy és az arytenoid porcok felülről csatlakoznak a cricoid porchoz. A pajzsmirigy porc a legnagyobb, és a gége elülső és oldalsó falának része. Két négyszögletes lemezt különböztet meg, amelyek a férfiaknál derékszögben kapcsolódnak egymáshoz, és „Ádám almát” alkotnak, a nőknél pedig tompaszögben (körülbelül 120°-os).

Az arytenoid porcok gúla alakúak, háromszög alapjuk mozgathatóan kapcsolódik a cricoid porc lemezéhez. Mindegyik arytenoid porc tövéből egy hangfolyam nyúlik előre, és egy izomnyúlvány nyúlik oldalra. Ez utóbbihoz kapcsolódnak azok az izmok, amelyek az arytenoid porcot a függőleges tengelye körül mozgatják. Ez megváltoztatja annak a hangfolyamatnak a helyzetét, amelyhez a hangszál csatlakozik.

A gége tetejét az epiglottis fedi, ami a gége bejárata feletti „emelőajtóhoz” hasonlítható (lásd 1. ábra). Az epiglottis alsó hegyes vége a pajzsmirigyporchoz kapcsolódik. Az epiglottis széles felső része minden nyelési mozdulatnál leereszkedik, és lezárja a gége bejáratát, ezáltal megakadályozza, hogy táplálék és víz a garatból a légutakba kerüljön.

A gége minden porcikája hialin és elcsontosodhat, kivéve az epiglottist és az arytenoid porc hangfolyamatát, amelyeket rugalmas porcszövet képez. Az esetenként 40 éves kor előtt bekövetkező csontosodás következtében a hang elveszti rugalmasságát, rekedt, recsegő hangot kap.

A hangképzés szempontjából kiemelten fontosak a hangszalagok, amelyek az arytenoid porcok hangfolyamataitól a pajzsmirigyporc szögének belső felületéig húzódnak (2. ábra). A jobb és a bal hangszalag között van egy glottis, amelyen keresztül a levegő légzés közben áthalad. Az izmok hatására a gége porcai megváltoztatják helyzetüket. A gége izmait funkciójuk szerint három csoportra osztják: tágítják a hanghártyát, szűkítik a hangszalagot, megváltoztatják a hangszalagok feszültségét.

A gége üregét nyálkahártya béleli, ami rendkívül érzékeny: egy idegen test legkisebb érintése reflexszerűen köhögést okoz. A gége nyálkahártyáját fedi le, csak a hangszalagok felületét, csillós hámot, nagyszámú mirigyrel.

A gége nyálkahártyája alatt fibroelasztikus membrán található. A gégeüreg homokóra alakú: a középső részt felül erősen szűkítik és határolják az előcsarnok redői („álhangredők”), alul pedig a hangredők (3. ábra). A gége oldalsó falain az előcsarnok és a hangredő között meglehetősen mély zsebek láthatók - a gége kamrái. Ezek olyan terjedelmes „hangzacskók” maradványai, amelyek jól fejlettek a majmokban, és látszólag rezonátorként szolgálnak. A hangredő nyálkahártyája alatt a hangszál és a hangizom, a vestibularis redő nyálkahártyája alatt a fibroelasztikus membrán fix éle található.

A gége funkciói

A gége négy fő funkcióját szokás megkülönböztetni: légzés, védő, fonatórium (hangképző) és beszéd.

• Légzőszervi. Belégzéskor a levegő az orrüregből a garatba, onnan a gégebe, majd a légcsőbe, a hörgőkbe és a tüdőbe jut. Kilégzéskor a tüdőből kiáramló levegő az ellenkező irányba halad végig a légutakon.
• Védő. A gége nyálkahártyáját borító csillók mozgása folyamatosan tisztítja azt, eltávolítja a légutakba kerülő legkisebb porszemcséket. A nyálkával körülvett por váladék formájában szabadul fel. A reflexköhögés a gége fontos védőeszköze.
• Phonatornaya. A hang előfordulása a hangszálak rezgésével jár a kilégzés során. A hang a szalagok feszültségétől és a glottis szélességétől függően változhat. Az ember tudatosan szabályozza ezt a folyamatot.
• Beszéd. Hangsúlyozni kell, hogy a gégeben csak a hang keletkezik, az artikulált beszéd akkor következik be, amikor a szájüreg szervei működnek: a nyelv, az ajkak, a fogak, az arc- és rágóizmok.

Az első a hang, a második a dallam

Az ember azon képessége, hogy különböző erősségű, hangmagasságú és hangszíneket hozzon létre, a hangszalagok mozgásával függ össze a kilélegzett levegő áramlásának hatására. Az előállított hang erőssége a glottis szélességétől függ: minél szélesebb, annál hangosabb a hang. A glottis szélességét a gége legalább öt izma szabályozza. Természetesen maga a kilégzési erő is szerepet játszik, amelyet a mellkas és a has megfelelő izomzatának munkája okoz. A hang magasságát a hangszálak 1 másodperc alatti rezgésének száma határozza meg. Minél gyakoribbak a rezgések, annál magasabb a hangzás, és fordítva. Mint tudod, a szorosan megfeszített szalagok gyakrabban vibrálnak (emlékezz egy gitárhúrra). A gége izmai, különösen a hangizom, biztosítják a hangszalagok szükséges feszültségét. Rostjai teljes hosszában a hangszálba fonódnak, és akár egészben, akár külön-külön is összehúzódhatnak. A hangizmok összehúzódása a hangszálak ellazulását okozza, aminek következtében az általuk keltett hang magassága csökken.

Mivel a hangszálak nem csak egészében, hanem egyes részekben is képesek rezegni, a fő hanghoz további hangokat, úgynevezett felhangokat adnak. Az emberi hang hangszínét a felhangok kombinációja jellemzi, melynek egyéni jellemzői a garat, a szájüreg és az orr állapotától, az ajkak, a nyelv és az alsó állkapocs mozgásától is függnek. A glottis felett elhelyezkedő légutak rezonátorként működnek. Ezért ha állapotuk megváltozik (például orrfolyás során az orrüreg és az orrmelléküregek nyálkahártyája megduzzad), a hang hangszíne is megváltozik.

Annak ellenére, hogy az emberek és a majmok gége szerkezete hasonló, az utóbbiak nem tudnak beszélni. Csak a gibbonok képesek olyan hangokat produkálni, amelyek homályosan emlékeztetnek a zenei hangokra. Csak az ember tudja tudatosan szabályozni a kilélegzett levegő erejét, a glottis szélességét és a hangszálak feszességét, ami az énekléshez és a beszédhez szükséges. A hangot tanulmányozó orvostudományt foniátriának nevezik.

Már Hippokratész idejében is ismerték, hogy az emberi hangot a gége hozza létre, de csak 20 évszázaddal később Vesalius (16. század) fejtette ki azt a véleményét, hogy a hangot a hangszálak állítják elő. Még ma is léteznek különféle hangképzési elméletek, amelyek a hangszálrezgések szabályozásának egyedi szempontjain alapulnak. Két elméletet említhetünk szélsőséges formaként.

Az első (aerodinamikai) elmélet szerint a hangképzés a hangráncok függőleges irányú vibrációs mozgásának eredménye a kilégzés során légáram hatására. A döntő szerep itt a kilégzési fázisban részt vevő izmoké és a gégeizmoké, amelyek összehozzák a hangszálakat és ellenállnak a légáram nyomásának. Az izomműködés beállítása reflexszerűen történik, amikor a gége nyálkahártyáját levegő irritálja.

Egy másik elmélet szerint a hangráncok mozgása nem passzívan, légáram hatására megy végbe, hanem a hangizmok aktív, agyi parancsra végrehajtott mozgása, amely a megfelelő idegek mentén továbbítódik. A hang magassága, amely a hangszálak rezgési frekvenciájához kapcsolódik, tehát az idegek motoros impulzusok vezetési képességétől függ.

Egyes elméletek nem képesek teljes mértékben megmagyarázni egy olyan összetett folyamatot, mint a hangképzés. A beszéddel rendelkező embernél a hangképzés funkciója az agykéreg tevékenységével, valamint alacsonyabb szintű szabályozással társul, és nagyon összetett, tudatosan koordinált motoros aktus.

Gége árnyalatokban

A szakember megvizsgálhatja a gége állapotát egy speciális eszközzel - egy laringoszkóppal, amelynek fő eleme egy kis tükör. Az eszköz ötletéért a híres énekes és énektanár, M. Garcia 1854-ben az orvostudomány tiszteletbeli doktora címet kapott.

A gége jelentős életkori és nemi jellemzőkkel rendelkezik. Születéstől 10 éves korig a fiúk és a lányok gége gyakorlatilag nem különbözik egymástól. A pubertás kezdete előtt a fiúknál a gége növekedése meredeken megnövekszik, ami az ivarmirigyek fejlődésével és a férfi nemi hormonok termelődésével függ össze. Ilyenkor a fiúk hangja is megváltozik („megtörik”). A fiúk hangmutációja körülbelül egy évig tart, és 14-15 éves korban fejeződik be. A lányoknál a mutáció 13-14 éves korban gyorsan és szinte észrevétlenül megtörténik.

A férfi gége átlagosan 1/3-ával nagyobb, mint a nőké, a hangszálak pedig sokkal vastagabbak és hosszabbak (kb. 10 mm). Ezért a férfi hang általában erősebb és alacsonyabb, mint a női hang. Ismeretes, hogy a XVII-XVIII. Olaszországban 7-8 éves fiúkat kasztráltak, akiknek a pápai kórusban kellett volna énekelni. Gégéjük nem ment át különösebb változáson a pubertás alatt, és megőrizte gyermeki méretét. Ezzel magas hangszínt értünk el, férfias előadási erővel és semleges hangszínnel (gyerekes és férfias között).

A hangképzésben a test számos szerve és rendszere vesz részt, ehhez normális működésük szükséges. Ezért a hang és a beszéd nemcsak az egyes szervek és rendszerek normális tevékenységének, beleértve az emberi pszichét, kifejeződése, hanem azok rendellenességeinek és kóros állapotainak is. A hangváltozások alapján meg lehet ítélni az ember állapotát, sőt bizonyos betegségek kialakulását is. Külön hangsúlyozni kell, hogy a szervezet hormonális szintjének bármilyen változása (nőknél - hormonális gyógyszerek alkalmazása, menstruáció, menopauza) hangváltozásokhoz vezethet.

A hang hangenergiája nagyon kicsi. Ha az ember folyamatosan beszél, mindössze 100 évbe telik, hogy egy csésze kávé elkészítéséhez szükséges mennyiségű hőenergiát termeljen. A hang azonban (mint az emberi beszéd szükséges alkotóeleme) egy erőteljes eszköz, amely megváltoztatja a körülöttünk lévő világot!

A gége az egyik legfontosabb szerv, a légutak rugalmas szegmense. Meglehetősen sűrű szövetekből áll. A gége átengedi a levegőt, részt vesz a légzésben; nem engedi, hogy folyadék vagy élelmiszer kerüljön a légcsőbe. Hangképző funkciót is ellát, mivel a hangredők a gégeben helyezkednek el. A gége üreges szerv, melynek váza porc, bélése simaizom és nyálkahártya.

A gége szerkezetének és működésének jellemzői

A gége speciális felépítése lehetővé teszi több fontos funkció ellátását. Így a szerv üregében keringő levegő, a garat simaizmainak összehúzódásai, a száj- és nyelvizmok biztosítják az üreg méretének és alakjának változását, aminek következtében a hangszálak megnyúlnak. Vagyis a gégen áthaladó levegő áramlásának szabályozásával az ember beszédnek nevezett hangokat képes előállítani.

Ezenkívül a gége szerkezete, a hangszálak és az izmok hosszával együtt meghatározza az emberi hang magasságát és hangszínét. Ha a hang idővel rekedt lesz, ez azt jelenti, hogy a szalagok elveszítik rugalmasságukat és rugalmasságukat.

A gége szerkezete olyan, hogy minden eleme szorosan kapcsolódik egymáshoz a szalagoknak, membránoknak, porcoknak és ízületeknek köszönhetően. A porcos elemek (mint már említettük) képezik a gégeüreg alapját. Ezek az összekötő kapocs a nyelvalatti izmok, maga a gége, a pajzsmirigy és a légzőszervek között.

Gégeporcok bemutatva kétféle:

• Párosítatlan;
• Párok.

A gége páratlan porcikái

• Cricoid porc- Ez a gége alapja. Kommunikál az első porcos gyűrű és a légcső között. A porc formájú lemez ("gyűrű") és elkeskenyedő rész ("ív"). A cricoid porc keskeny része előre, a széles lemez hátul helyezkedik el. Felül a cricoid porc egyesül az arytenoid ízületi felületével, oldalt pedig a pajzsmirigyporccal, egyesülve annak alsó szarvával;
• Pajzsmirigy- a gége legnagyobb porcikája, amelynek két széles szimmetrikus lemez alakja van, amelyek szögben kapcsolódnak össze, és ádámcsutát alkotnak (gégenyúlvány), amely könnyen érezhető a bőrön keresztül. Az ádámcsutka gyermekeknél és nőknél kissé eltérő alakú, és sokkal kevésbé hangsúlyos, mint a férfiaknál. A pajzsmirigy porcos elemének alsó része bevágással van ellátva, mögötte pedig a lemezek megvastagodása miatt a felső és alsó szarv alakul ki. A felső szarv a pajzsmirigyporcot a hasüregcsonttal, az alsó szarv pedig a cricoid porcot köti össze. A gégeartéria áthalad a pajzsmirigy porcon.
• Epiglotta. A pajzsmirigy felett helyezkedik el. Alakja hasonló a falevélhez, ezért az epiglottis felső részét levélnek, az alsó részét szárnak nevezik. Az epiglottis „szára” a pajzsmirigyporchoz kapcsolódik, a „levél” (vagyis annak széles része) a nyelv gyökeréhez ereszkedik le.

A gége páros porcikái

A gége szalagos apparátusa

A gégeszalagok felelősek a porcos elemek mozgékonyságáért és egymáshoz való kapcsolódásáért.

A gége egyik legnagyobb és funkcionálisan fontos szalagja az kúpos hajtás, amely összeköti a cricoid porcot és a pajzsmirigyet.

Egy másik nem kevésbé nagy pajzsmirigy-szalag tetején helyezkedik el a hyoid csont és a gége között.

Nyálkahártya

A gége nyálkahártyája a garat és az orr nyálkahártyájának folytatása, fő részének felső rétege hengeres csillós hám, a hangszalagok területén pedig lapos réteghám található. A szerv egyes részein (álhangráncok, a gégefedő nyelvfelszíne, szubglottikus tér) különösen markáns lehet a nyálkahártya alatti réteg, amely duzzanat, nyelési és légzési nehézség kialakulását okozza.

Izmok

A gége izmait hagyományosan a következőkre osztják: összekötve a csontvázzal(pajzsmirigy- és sternothyroid) és a szerv saját izomrétege. Mind az első, mind a második izomcsoport harántcsíkolt.

A belső gégeizmok a gégeporcokhoz kapcsolódnak, és azokon kezdődnek (általában hátul és oldalt). A szerv saját izmainak több csoportja van:

Gégeüreg

A gégeüreget hagyományosan több részre osztják:

• Az előcsarnok (superior, vestibularis szakasz) a gége bejárata és a hamis hangredők között helyezkedik el. Oldalról a vestibularis szakaszt az aryepiglotticus redők, felülről az arytenoid porcok és az epiglottis határolják. Az előszoba hasadéka az előszoba redőiben található;
• A felső rész redői és a két hangredő között található a gége legrövidebb szakasza - az interventricularis (vagy a hangredők területe). Ennek a szakasznak mindkét oldalán úgynevezett „kamrák” vannak - Morgani üregei. Közvetlenül a hangredők felett kevésbé fejlett „hamis” redők találhatók. A „hamis” és a valódi redők közötti tér a fent leírt kamrák.

A gége nyálkahártya alatti bázisában egy rugalmas-szálas membrán található, amely egy rugalmas kúpból és egy négyszög alakú membránból áll. A négyszög alakú membrán alsó része az előcsarnok bal és jobb oldali szalagjait alkotja. A rugalmas kúp felső része, amely az arytenoid porcok (hangfolyamataik) és a pajzsmirigyporc között húzódik, a gége két oldalán alkotja a hangszalagokat.

A redők fehéres árnyalata a felszínen lévő laphámsejtek sűrű elrendeződésének és az alatta lévő rugalmas membránnak köszönhető.

A hang kilégzéskor formálódik. A glottison áthaladó levegő a ráncok rezgését okozza, ami hangot eredményez. A hang hangmagassága és intenzitása a szalagok feszességétől és attól függ, hogy a hang milyen sebességgel halad át a glottiszon.

A gége alján van a szubglottikus tér (a szerv harmadik szakasza) - ez egy kúp alakú üreg, amely a légcsőbe jut. Ha a szubglottikus tér területén a nyálkahártya alatti réteg laza, akkor a gyermeknél hirtelen duzzanat és „hamis krupp” támadás alakulhat ki.