Duphaston tokom trudnoće i planiranja. Važna pitanja o lijeku. Duphaston: upute za upotrebu

Neplodnost je problem s kojim su mnoge žene upoznate iz prve ruke. I nažalost, svake godine raste broj parova koji ne mogu imati djecu. Stoga je vrijedno pregledati nekoliko puta godišnje, a tek nakon konačnog zaključka, liječnik može propisati Duphaston.

Učinak Duphastona na organizam

Didrogesteron je tvar koja čini osnovu Duphastona. Struktura didrogesterona je slična strukturi prirodni hormon, koji obavlja iste funkcije u tijelu žene. Ali u svom sastavu, Duphaston nije tako aktivan kao njegovi prethodni analozi, tako da uopće ne dovodi do ozbiljnih posljedica.

Duphaston djeluje na žensko tijelo gotovo na isti način kao i progesteron. Uostalom, kao što znate, ovaj hormon igra veliku ulogu normalno začeće i trudnoća.

Koja je uloga progesterona u trudnoći žene?

Stvar je u tome da kada se spermatozoid poveže sa jajetom, dolazi do oplodnje. Ali to još nije dovoljno za trudnoću. Tijelo mora stvoriti okruženje u kojem endometrijum materice može pričvrstiti jaje za zidove materice. Ovo je takozvana lutealna faza. Više posla žuto tijelo mora biti normalan da bi se iz njega razvio fetus.

Progesteron takođe gasi takav aktivni efekat muški hormoni u tijelu žene, što ponekad otežava trudnoću.

Progesteron ima pozitivan učinak na imunitet žene, održavajući ga u odličnom stanju. Budući da je uzrok pobačaja često upravo to što imune ćelije organizmi na fetus gledaju kao na nešto strano i nepotrebno za organizam, i napadnuti ga.

Stoga je uloga progesterona da osigura da sve ove faze jajne ćelije normalno prolaze, a trudnoća se nastavlja razvijati.

Primjena "Duphastona"

"Duphaston" se mora uzimati upravo tokom lutealne faze, odnosno od četrnaestog do dvadeset petog dana menstruacije.
Doziranje lijeka je deset miligrama dnevno, a po pravilu se dijeli u dvije doze.

Trajanje kursa je od tri do šest menstrualnih ciklusa, nakon čega nastupa trudnoća. I važno je znati da ako ste uspješno zatrudnjeli, ne biste trebali odmah prestati uzimati lijek, jer to može uzrokovati pobačaj. Doza se postepeno smanjuje.

I uprkos indikacijama, sve je vrlo individualno, a lekar će to uzeti u obzir kada vam prepiše ovaj lek.

Ali oni i dalje počinju uzimati Duphaston tek nakon ovulacije, a prestaju ga koristiti tek prije menstruacije.

Nuspojave

• Osip na koži, koji može biti praćen svrabom.
• Moguća je povećana osjetljivost mliječnih žlijezda, kao i periodična krvavi problemi, ne tokom menstrualnog perioda.
• Mučnina, bol u stomaku, disfunkcija jetre, pa čak i žutica.
• Vrtoglavica i moguće glavobolje.
• Koprivnjača.

U ovom članku možete pronaći upute za upotrebu medicinski proizvod Duphaston. Predstavljene su povratne informacije posjetitelja stranice – potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja doktora specijalista o upotrebi Duphastona u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analogi Duphastona ako su dostupni strukturni analozi. Koristi se za liječenje endometrioze, neplodnosti kod žena, kao i tokom trudnoće, planiranja i dojenja.

Duphaston- analog prirodnog progesterona. Duphaston u svojoj molekularnoj strukturi, hemijskoj i farmakološka svojstva veoma blizu prirodnom progesteronu. Zbog činjenice da didrogesteron nije derivat testosterona, on nema nuspojave karakteristične za većinu sintetičkih gestagena, takozvanih androgenih gestagena.

Didrogesteron nema estrogenu, androgenu, anaboličku, glukokortikoidnu i termogenu aktivnost. Ne pruža negativan uticaj na metabolizam ugljikohidrata i funkciju jetre.

Dydrogesterone at oralna primjena selektivno utiče na endometrijum, čime se sprečava povećan rizik razvoj hiperplazije endometrijuma i/ili karcinogeneze u uslovima viška estrogena. Indiciran je u svim slučajevima nedostatka endogenog progesterona.

Lijek nema kontracepcijski učinak.

Kada se liječi didrogesteronom terapeutski efekat postignuto bez potiskivanja ili ometanja ovulacije menstrualna funkcija. Didrogesteron radi moguće začeće i održavanje trudnoće tokom lečenja.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, Duphaston se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Didrogesteron se metabolizira u jetri. Izlučuje se urinom od 56 do 79%.

Indikacije

• endometrioza;
• neplodnost uzrokovana lutealnom insuficijencijom;
• prijeteći ili uobičajeni pobačaj (sa nedostatkom progesterona);
• sindrom predmenstrualna napetost;
• dismenoreja, nepravilan menstrualni ciklus;
• sekundarna amenoreja (in kompleksna terapija sa estrogenima);
• disfunkcionalno krvarenje iz materice;
• da neutrališe proliferativni efekat estrogena na endometrijum kao deo zamene hormonska terapija kod žena s poremećajima uzrokovanim prirodnom ili kirurškom menopauzom s intaktnom maternicom.

Obrasci za oslobađanje

Tablete 10 mg.

Upute za upotrebu i režim doziranja

Lijek se uzima oralno.

Za endometriozu se propisuje 10 mg 2-3 puta dnevno od 5. do 25. dana ciklusa ili kontinuirano.

Za neplodnost (uzrokovanu lutealnom insuficijencijom) - 10 mg dnevno od 14. do 25. dana ciklusa. Tretman treba provoditi kontinuirano najmanje 6 uzastopnih ciklusa. Preporučuje se nastavak liječenja u prvim mjesecima trudnoće kao što se preporučuje za rutinski pobačaj.

U slučaju prijetećeg pobačaja propisuje se 40 mg jednokratno, zatim 10 mg svakih 8 sati dok simptomi ne nestanu.

U slučaju uobičajenog pobačaja, lijek se propisuje po 10 mg 2 puta do 20. tjedna trudnoće, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze.

Za sindrom predmenstrualne napetosti - 10 mg 2 od 11. do 25. dana ciklusa.

Za dismenoreju - 10 mg 2 puta dnevno od 5. do 25. dana ciklusa.

Za neredovne menstrualne cikluse - 10 mg 2 puta dnevno od 11. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Za amenoreju, estrogeni se propisuju jednom dnevno od 1. do 25. dana ciklusa zajedno sa Duphastonom - 10 mg 2 od 11. do 25. dana ciklusa.

Za zaustavljanje disfunkcionalnog krvarenja iz maternice, Duphaston se propisuje 10 mg 2 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Da bi se spriječilo disfunkcionalno krvarenje iz maternice, Duphaston se propisuje 10 mg 2 puta dnevno od 11. do 25. dana ciklusa.

Za hormonsku nadomjesnu terapiju u kombinaciji sa kontinuiranom terapijom estrogenom, Duphaston se propisuje 10 mg jednom dnevno tokom 14 dana u ciklusu od 28 dana. Uz ciklični režim primjene estrogena, Duphaston se propisuje u dozi od 10 mg 1 put dnevno tokom posljednjih 12-14 dana uzimanja estrogena.

Ako se radi biopsija ili ultrasonografija ukazuju na neadekvatan odgovor na gestagenski lijek, dnevna doza treba povećati na 20 mg.

Nuspojava

• glavobolja, migrena;
• probojno krvarenje iz materice (koje se može spriječiti povećanjem doze);
• moguće povećana osjetljivost mliječne žlijezde;
• manja disfunkcija jetre, ponekad praćena slabošću ili malaksalošću, žuticom ili bolom u trbuhu;
• hemolitička anemija;
• kožni osip, svrab;
• urtikarija, Quinckeov edem;
• periferni edem.

Kontraindikacije

• preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek treba propisivati ​​s oprezom ako postoji anamneza svrab kože u prethodnoj trudnoći.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Duphaston je moguće koristiti u trudnoći prema indikacijama.

Didrogesteron se oslobađa iz majčino mleko. Dojenje Ne preporučuje se tokom uzimanja lijeka.

specialne instrukcije

Ako se didrogesteron propisuje u kombinaciji s estrogenima (npr zamjenska terapija hormoni), treba uzeti u obzir kontraindikacije i upozorenja u vezi sa upotrebom estrogena.

Prije početka hormonske nadomjesne terapije (HRT), potrebno je prikupiti kompletnu anamnezu. Tokom liječenja preporučuje se periodično praćenje individualne tolerancije na HNL. Bolesnicu treba obavijestiti o tome koje promjene na mliječnim žlijezdama treba prijaviti ljekaru. Studije uključujući mamografiju treba izvoditi u skladu sa rutinskim skriningom pacijenata.

Ponekad, tokom prvih mjeseci liječenja, može doći do probojnog krvarenja iz materice. Ako se probojno krvarenje pojavi nakon određenog perioda uzimanja lijeka ili se nastavi nakon liječenja, potrebno je istražiti uzrok i napraviti biopsiju endometrija kako bi se isključilo maligne promene u endometrijumu.

Zahteva pažljivo klinički pregled ako u anamnezi postoji tumor koji zavisi od progesterona (na primjer, meningiom), kao i ako napreduje tokom trudnoće ili tokom prethodne hormonalne terapije.

Trenutno nema podataka o negativnim efektima didrogesterona na hronično zatajenje bubrega.

Duphaston tablete se ne smiju prepisivati ​​pacijentima s genetski određenom netolerancijom galaktoze, nedostatkom laktaze ili sindromom malapsorpcije.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Lijek ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima Vozilo i kontrolu mehanizama.

Interakcije lijekova

At istovremena upotreba uz Duphaston, induktori mikrosomalnih enzima jetre (kao što su fenobarbital, rifampicin) mogu ubrzati metabolizam didrogesterona i smanjiti učinkovitost lijeka.

Slučajevi nekompatibilnosti s drugima lijekovi nepoznato.

Analozi lijeka Duphaston

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Iprozhin;
• Crinon;
• Prajeesan;
• progesteron;
• Progestogel;
• Utrozhestan.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapijski učinak.

Sažetak pokazuje da Duphaston sadrži: aktivna supstanca , i Ekscipijensi: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, metilhidroksipropilceluloza, boja, magnezijum stearat, bezvodni koloidni silicijum dioksid.

Obrazac za oslobađanje

Proizvod je dostupan u obliku tableta od 10 mg br. 10, bikonveksnih, okruglog oblika. Pilule bijela imaju zakošene ivice i prekrivene su školjkom. Na jednoj strani tablete nalazi se gravura “ S"iznad znaka" 6 ", s druge strane - rizik i znak" 155 „sa obe strane. Ukupno blister sadrži 20 tableta, jedan blister se nalazi u kartonskoj kutiji.

farmakološki efekat

Aktivna komponenta lijeka didrogesteron je analog prirodnog . Duphaston je hormonski lijek.

Pod uticajem ovog leka, termogeneza se ne dešava u telu žene, pa se može meriti bazalna temperatura za određivanje ovulacije. Proizvod nema uticaja na metabolički procesi u tijelu, na funkciju jetre. Didrogesteron je vrlo sličan po svojstvima i strukturi prirodni progesteron. Međutim, lijek ne izaziva nuspojave koje se javljaju prilikom uzimanja određenog broja sintetičkih progesterona. Wikipedia ukazuje da ovaj lijek nema androgene, estrogene, anaboličke, termogene ili kortikoidne efekte. Kao komponenta hormonske nadomjesne terapije za Lijek daje pozitivan učinak na lipidnom profilu žene. Ali ako estrogeni imaju negativan uticaj na proces zgrušavanja krvi, tada didrogesteron nema efekta na koagulaciju.

Kada se uzima oralno, postoji selektivni efekat didrogesterona na , što pomaže u prevenciji visokog rizika manifestacije endometrijuma ili karcinogeneze, izazvane povećanom proizvodnjom estrogena. Lijek ne obezbjeđuje kontraceptivni efekat. Tokom liječenja lijek ne utiče na ovulaciju. Menstruacija se takođe nastavlja kao i obično kada uzimate lek. Žena može zatrudnjeti didrogesteronom i zadržati tokom liječenja lijekom, jer se ne primjećuje tokom liječenja Negativan uticaj za voće. Postoji selektivni učinak na progestinske receptore sluznice materice. Ne utiče na ovulaciju folikula. Nema maskulinizirajućeg ili virilizirajućeg efekta.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Poslije oralna primjena didrogesteron se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, nakon 2 sata uočava se najveća koncentracija aktivna komponenta u krvi. Stepen vezivanja za proteine ​​krvi je 97%. 56-79% se izlučuje iz organizma putem bubrega; dan nakon primjene, oko 85% se izlučuje iz organizma; cijeli proces izlučivanja je potpuno završen nakon 72 sata. Prisutan u urinu uglavnom u obliku konjugati glukuronske kiseline .

Nema podataka o promjenama u farmakokinetici i farmakodinamici aktivne komponente kod osoba koje boluju od bolesti bubrega. Ne akumulira se.

Indikacije za upotrebu

Zašto se propisuju Duphaston tablete zavisi od dijagnoze i režima lečenja koje odredi lekar.

Trenutno su određene sljedeće indikacije za upotrebu lijeka:

• Nedostatak progesterona u organizmu (za neplodnost povezanu s nedostatkom lutealne faze, s prijetnjom ili uobičajenim gubitkom fetusa, sa , poremećaji mjesečnog ciklusa, amenoreja sekundarnog porijekla).
• Kao dio hormonske nadomjesne terapije (u menopauzi koristi se za neutralizaciju proliferativnog djelovanja estrogena na sluznicu uterine šupljine pri primjeni estrogena; za vrijeme hirurške kastracije).

Stoga se tablete propisuju za disfunkcionalne krvarenje iz materice, at , sa cistom žutog tela, sa endometritisom, sa .

Za šta se još prepisuje lek, kada se propisuje i koja doza treba da bude, pitajte svog lekara.

Kontraindikacije

Postoje kontraindikacije za uzimanje Duphastona.

Prije svega, ne biste trebali uzimati tablete kada visoka osjetljivost To didrogesteron ili na druge komponente lijeka, jer to može štetiti tijelu žene.

Tablete treba s oprezom propisivati ​​ženama koje su ranije imale simptome tokom trudnoće.

Nema podataka o negativnim efektima didrogesterona na osobe koje pate od kronične forme.

Nuspojave Duphastona

Tokom procesa prijema mogu se uočiti neke nuspojave Duphastona:

• imuni sistem: preosjetljivost (vrlo rijetko);
• hematopoetski sistem: hemolitička anemija (izolovani slučajevi);
• nervni sistem: , ;
• hepatobilijarnog sistema: manja disfunkcija jetre, koja može uzrokovati slabost, žuticu, bol u trbuhu;
• reproduktivni sistem : probojno krvarenje kada se uzima (rijetko), spriječeno povećanjem doze lijeka; može se povećati osjetljivost mliječnih žlijezda;
• potkožno tkivo, koža: svrab, (rijetko), (vrlo rijetko);
• opšti poremećaji: periferno (vrlo rijetko).

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate reći svom ljekaru da se javlja ova nuspojava.

Uputstvo za upotrebu Duphastona (Metoda i doziranje)

Lijek se propisuje prema individualnoj shemi, kako za planiranje trudnoće, tako i za ginekološke bolesti. Nije bitno kako ga uzimate, prije ili poslije jela.

Duphaston tablete, upute za upotrebu

Navedeni režimi doziranja su samo indikativni. Da bi propisao režim liječenja i odredio koliko dugo se tablete mogu uzimati, liječnik mora uzeti u obzir simptome bolesti i faze mjesečnog ciklusa. Dnevnu dozu lijeka treba podijeliti u 2-3 doze, tablete treba uzimati u jednakim intervalima.

Duphaston za endometriozu propisane u dozi od 10 mg didrogesterona 2 ili 3 puta dnevno. Kako uzimati Duphaston za endometriozu zavisi od lekarskog recepta. Proizvod morate uzimati od 5. do 25. dana ciklusa ili to učiniti bez pauze. Treba imati na umu da samo liječnik može propisati Duphaston za endometriozu. Recenzije liječnika na Internetu ili bilo kojem medicinskom forumu s informacijama o liječenju treba uzeti samo kao informaciju za referencu.

Duphaston za začeće tokom neplodnostgeneza progesterona propisano od 11 do 25 dana mjesečnog ciklusa. Svakako biste trebali saznati od stručnjaka kako uzimati Duphaston za začeće. U pravilu, liječenje traje 3-6 mjeseci. Kako uzimati Duphaston da biste zatrudnjeli, koliko je potrebno popiti da biste zatrudnjeli, ovisi o dijagnozi žene i individualnim karakteristikama njenog tijela.

Ako dođe do kašnjenja nakon uzimanja tableta i pojave se drugi tokom uzimanja lijeka, liječenje treba nastaviti, a doza treba biti jednaka onoj koja je propisana za uobičajeni gubitak trudnoće.

Ako žena ima rizik od pobačaja ili uobičajeni gubitak trudnoće , preporučljivo je koristiti lijek samo ako postoje jasni dokazi o nedostatku endogenog progesterona. Savjetuju se žene sa prijetnjom pobačaja pojedinačna doza didrogesteron 40 mg, a zatim tjedan dana trebate uzimati 10 mg svakih 8 sati. Zatim se doza postepeno smanjuje. Ali ako se ponovno pojavi opasnost od pobačaja, doza se povećava. Primena se može praktikovati do 20. nedelje trudnoće. Ali tačnije, Vaš lekar će Vas posavetovati pojedinačno u kojoj nedelji da uzimate tablete tokom trudnoće.

Kako uzeti kada rizik od ranog pobačaja , lekar određuje pojedinačno. U pravilu, u slučaju ponovljenog pobačaja u fazi planiranja trudnoće, Duphaston se uzima od 11. do 25. dana ciklusa, pod uslovom da je došlo do začeća, žena nastavlja da prima istu dozu. Nadalje, nakon 20. sedmice trudnoće, dozu treba postepeno smanjivati.

Ženama koje pate od PMS-a prepisuju se tablete od 10 mg od 11. do 25. dana, liječenje traje od 3 do 6 mjeseci.

Duphaston at kašnjenje menstruacije , at nepravilan ciklus i drugih menstrualnih poremećaja propisuje se od ciklusa 11 do 25, 2 puta dnevno po 20 mg. Kako izazvati menstruaciju Duphastonom zavisi od dijagnoze žene. Lekar propisuje lek za neredovne cikluse, određuje kako uzimati Duphaston da izazove menstruaciju, koliko piti da izazove menstruaciju. Da li je moguće izazvati menstruaciju kod amenoreje zavisi od pravilnog lečenja. U pravilu se uzimanje Duphastona u ovom slučaju kombinira s uzimanjem estrogena . Ovaj tretman treba prakticirati najmanje tri mjesečna ciklusa.

Kada disfunkcionalno krvarenje prepisati lijek 10 mg dva puta dnevno, tokom 5-7 dana, kombinirajući dozu sa 0,05 mg . Kako bi se spriječio razvoj krvarenja, tablete se propisuju u dozi od 10 mg u periodu od 11. do 25. dana menstruacije. Doza se kombinuje sa 0,05 mg etinil estradiola (1 put dnevno).

Ako je potrebno hormonska nadomjesna terapija Koristi se u kombinaciji sa estrogenima. Kontinuirano liječenje uključuje uzimanje 10 mg lijeka tokom 14 dana tokom svakog mjesečnog ciklusa. Ako je potrebno, doza se može povećati na 20 mg dnevno.

Kako uzimati Duphaston za hiperplazija endometrijuma , zavisi od toga koje druge lekove lekar prepisuje za lečenje. U pravilu, liječenje hiperplazije endometrija uključuje uzimanje lijeka u dozi od 10 mg od 16. do 25. dana ciklusa.

Kako uzimati Duphaston za cista jajnika , zavisi i od imenovanja specijaliste. Za ciste na jajnicima, liječenje treba nastaviti najmanje 3 mjeseca.

Tretman folikularna cista jajnika uključuje propisivanje 10 mg lijeka 2 puta dnevno. Slična doza dnevno se propisuje ako se provodi liječenje disfunkcija jajnika , kao i ako se dijagnosticira multifolikularni jajnici .

Ako žena propusti tabletu Duphaston, ne treba uzeti dodatnu dozu. Potrebno je nastaviti sa uzimanjem sledeća pilula. Radi praktičnosti, možete izbrojati koliko je tableta ostalo u pakiranju Duphaston i pratiti redovitost uzimanja.

Za bilo kakvu dijagnozu, ne bi trebalo da počnete da pijete Duphaston bez lekarskog recepta.

Predoziranje

Nema informacija o predoziranju lijekom. Ako visoka doza ako je slučajno uzet, a pacijent osjeti nelagodu ili mučninu od tableta, potrebno je isprati želudac i provesti simptomatsku terapiju.

Interakcija

Kada se istovremeno uzimaju mikrosomalni induktori jetre ( , Phenobarbital) moguće je ubrzati didrogesteron i smanjiti učinak.

Nema dokaza o nekompatibilnosti s drugim lijekovima.

Duphaston i mogu se propisivati ​​paralelno, najčešće pri planiranju trudnoće. Proginova je estrogenski lijek.

Duphaston i propisane u kombinaciji za liječenje neplodnosti. Klostilbegit je nesteroidni antiestrogen koji stimuliše ovulaciju.

Borovaya uterus i Duphaston - kompatibilnost ovih lijekova je kontroverzna. Postoje informacije da je biljni lijek svinja kraljica u kombinaciji s Duphastonom može izazvati krvarenje.

Uslovi prodaje

Prodaju se u apotekama na recept, pacijentima se izdaje recept na latinici.

Uslovi skladištenja

Proizvođač navodi da tablete treba čuvati na temperaturi ne višoj od 30 °C, na suvom mestu.

Najbolje do datuma

5 godina. Nakon ovog perioda ne treba ga koristiti.

specialne instrukcije

Ako se Duphaston koristi u kombinaciji sa estrogenima, potreban je oprez kod pacijenata koji boluju od bolesti krvnih sudova, srca, bubrega, , , migrena. Takođe pažljivo propisan za bolesti jetre.

Ako je ženi propisan lijek u svrhu hormonske nadomjesne terapije, prije početka se mora provesti niz studija, a kasnije i redovni mamografski pregledi. Važno je uzeti u obzir sve kontraindikacije. Lekar mora jasno ispitati pacijentovu medicinsku istoriju. Tokom HNL-a, podnošljivost takvog tretmana treba pratiti u određenim intervalima. Postoji mogućnost probojnog krvarenja u prvim mjesecima terapije. Ako se takvo krvarenje pojavi i nakon tretmana, ženi je potrebno uraditi biopsiju endometrijuma kako bi se isključili maligni procesi.

Duphaston ne smiju uzimati osobe koje pate od nedostatka laktaze, galaktoze ili sindroma malapsorpcije.

Ne utiče na sposobnost upravljanja automobilom ili rada sa preciznim mašinama.

Ako redovno imate iscjedak dok uzimate tablete, o tome trebate obavijestiti svog ljekara.

Pošto je Duphaston sintetički progesteron , može zamijeniti prirodni hormon progesteron, zbog kojeg se Duphaston propisuje trudnicama, kao i ženama tokom planiranja trudnoće. Kako piti Duphaston za trudnoću, određuje vaš ljekar. Na pitanje da li ovaj lijek suzbija ovulaciju, stručnjaci nedvosmisleno odgovaraju negativno. Kako ovaj lijek utječe na ovulaciju ovisi o učestalosti i trajanju njegove primjene.

Žene se često pitaju može li lijek uzrokovati odložena menstruacija , ili kako piti da izazovete menstruaciju. Treba shvatiti da se regulacija menstruacije osigurava proizvodnjom estrogena i progesterona u tijelu. Često žena primjećuje da joj menstruacija nije počela ako postoji nedostatak progesterona u tijelu. Ako jajnici iz bilo kojeg razloga ne proizvode dovoljno progesterona, propisuje se kurs Duphastona. Ako menstruacija ne dođe nakon uzimanja Duphastona, trebate to učiniti. Pod uslovom da nakon prestanka uzimanja leka nema menstruacije, a žena nije trudna, svakako treba da se posavetuje sa lekarom. Razlog oskudnih menstruacija nakon uzimanja lijeka može biti nedostatak estrogena, kasna ovulacija, promjene u materici.

Treba imati na umu da kada prakticira uzimanje Duphastona za izazivanje menstruacije „iz pogodnosti“, bez prethodnog ljekarskog recepta, žena, iako inducira menstruaciju, rizikuje da poremeti svoje funkcije. hormonalni sistem. Kao rezultat toga, nakon nekontrolisanog lečenja, žena se ponekad žali da ima obilne menstruacije nakon uzimanja tableta ili da menstruacija traje dugo.

Stoga je odgovor na pitanje da li se Duphaston može uzimati bez lekarskog recepta jasan: to ne bi trebalo činiti.

Još jedno pitanje koje zanima žene: postaju li bolje od Duphastona? Naime, da li dobijate na težini ako ga dugo uzimate? Jer aktivna supstanca Lijek je sintetički progesteron, a onda na pitanje da li deblja, stručnjaci odgovaraju negativno.

Duphastonovi analozi

ATX kod nivoa 4 odgovara:

Bilo koju zamjenu za Duphaston mora odobriti Vaš ljekar. Kako se ovaj lijek može zamijeniti ovisi o dijagnozi pacijenta i individualni kurs bolesti. Analog u sastavu je lijek , drugi lijekovi sa sličnim djelovanjem su lijekovi , progesteron u ampulama , itd. Cijena analoga Duphastona može biti nešto niža.

Utrozhestan ili Duphaston - što je bolje?

Poređenje ovih lijekova pokazuje da oba lijeka imaju slične indikacije za upotrebu. Ali nije teško odrediti koja je razlika: Utrozhestan, za razliku od Duphastona, sadrži prirodni progesteron iz biljnih sirovina. Što je bolje - Duphaston ili Utrozhestan - tijekom trudnoće može se odrediti samo pojedinačno. Ali Utrozhestan ima i sedativni učinak na tijelo. Ponekad se oba lijeka propisuju istovremeno tokom trudnoće.

Što je bolje: Duphaston ili Norkolut?

Norkolut se koristi i u ginekologiji. Međutim, ima drugačiji aktivni sastojak – noretisteron. To je više jeftina droga, ali možete odabrati jedan lijek u odnosu na drugi samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Prajisan ili Duphaston - što je bolje?

Prajisan je hormonalni lijek, analog Duphastona. Ima slične indikacije, ali je njegova cijena niža. Ali ipak, liječnici ne preporučuju samostalno donošenje odluke o zamjeni sredstava.

Za djecu

Nije propisano za djecu. Lijek se može prepisivati ​​tinejdžerkama zbog nepravilnosti u menstrualnom ciklusu. Kako pravilno uzimati ove tablete u slučaju poremećaja ciklusa kod djevojčica određuje ljekar pojedinačno. Nakon konsultacija utvrđuje da li je moguće piti lek tokom menstruacije i da li je to preporučljivo.

Duphaston i alkohol

Pošto se lek često mora uzimati duže vreme, mnoge žene zanima da li je moguće piti alkohol dok uzimaju Duphaston. Nema informacija o tome u uputama za lijek. U isto vrijeme, mnoge kritike ukazuju na to da se u njima konzumirao alkohol male količine. Međutim, liječnici upozoravaju da kombiniranje alkohola i hormonalni lekovi može imati negativan uticaj na hormonske pozadine, na funkcije jetre i izazivaju druge negativne pojave. Osim toga, djelotvornost proizvoda u kombinaciji s alkoholom je značajno smanjena. Za one koje zatrudne na Duphastonu, alkohol je strogo kontraindiciran.

Duphaston tokom trudnoće i dojenja

Uputstva pokazuju da se lijek može uzimati tokom trudnoće. Uzimanje tableta tokom trudnoće moguće je u ranim fazama kako bi se spriječio pobačaj. Stoga se Duphaston u ranoj trudnoći propisuje ženama koje su ranije imale uobičajeni pobačaj ili koje su imale zamrznutu trudnoću. Ali, u pravilu, liječnik preporučuje da takvi pacijenti uzimaju Duphaston prilikom planiranja trudnoće. Da li se lijek može uzimati, koliko i kako uzimati Duphaston prilikom planiranja trudnoće, liječnik utvrđuje nakon što žena uradi testove na progesteron. U procesu rasprave o lijeku Duphaston tijekom trudnoće, recenzije liječnika ukazuju na to da ovaj lijek treba propisivati ​​tek nakon sveobuhvatnog i temeljno ispitivanje pacijenata.

U pravilu, tokom planiranja trudnoće, lijek se uzima 3-6 mjeseci. Proizvod morate piti od 11 do 25 dana. Ali ova shema je relevantna samo za žene koje imaju mjesečni ciklus je 28 dana. Lekar će vam reći koliko da pijete za različitu dužinu ciklusa.

Takođe je važno znati kako prestati uzimati ovaj lijek tokom trudnoće. Pod uslovom da dođe do trudnoće tokom uzimanja tableta, Duphaston treba nastaviti sa uzimanjem. Tokom gestacije, doza je 20 mg lijeka dnevno (u dvije doze). Također biste trebali razmisliti o tome kako pravilno zaustaviti Duphaston tokom trudnoće. Svakako se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom o tome kako smanjiti dozu i do koje sedmice uzimate tablete. Plan ukidanja tokom trudnoće podrazumeva uzimanje leka do 20. nedelje trudnoće, ali ponekad period do kojeg treba uzimati lek zavisi od zdravstvenog stanja pojedinca. buduca majka. Nekim ženama se savjetuje da prestanu sa radom već u 16. sedmici. Ali u svakom slučaju, samo ginekolog bi trebao detaljno preporučiti kako otkazati Duphaston tijekom trudnoće. Ne možete se voditi savjetima koje druge žene pišu na forumima ili u recenzijama o proizvodu. Nakon uzimanja i nakon prestanka uzimanja lijeka, važno je redovno pratiti stanje žene. Tokom trudnoće, u nekim slučajevima, Duphaston i Proginova se propisuju istovremeno.

Često su trudnice zainteresirane za to kako Duphaston utječe na tijelo u cjelini, posebno da li im je bolje od njega. Treba napomenuti da je debljanje tokom trudnoće fiziološki proces i nije povezano sa uzimanjem tableta.

Duphaston (dydrogesteron) je gestagen sintetiziran 1950. godine kao rezultat ultraljubičastog zračenja progesterona.

Njegova molekula se modificira promjenom lokacije metilne grupe:

• u području atoma ugljika C 10;
• i vodonik na C 9.

Pojavila se dodatna veza C 6 sa C 7.

Kao rezultat transformacija nastao je aktivni metabolit, koji ima selektivnu aktivnost progestina.

Sam progesteron se praktički ne apsorbira probavni trakt, jer se uništava u crevima.

Važno svojstvo didrogesterona je njegova bioraspoloživost. To je 28%. Stabilna koncentracija lijeka u krvi se uspostavlja nakon 3 dana uzimanja lijeka.

U tijelu se stvaraju 3 metabolita Duphastona. Glavni - 20-dihidrodidrogesteron - ima 20 puta veću progestogenu aktivnost od progesterona. To vam omogućava da značajno smanjite dozu lijeka i smanjite učinak hormona na jetru.

Prilikom pretvaranja didrogesterona:

• ne dolazi do aromatizacije, tako da nema estrogenih efekata;
• Ne postoji proces hidroksilacije, što rezultira bez androgenih sposobnosti.

Duphaston ima vrlo visoku selektivnost za progesteronske receptore. Ovo povećava efikasnost lijeka.

Ovo je posebno dobro za pacijente koji imaju smanjenu osjetljivost ovih receptora. Visoka selektivnost lijeka (tropizam samo na receptore progesterona) osigurava njegovu dobru sigurnost.

Budući da se didrogesteron ne vezuje za:

• mineralokortikoid;
• androgeni;
• i glukokortikoidne krvne receptore.

Na farmu. Duphaston se prvi put pojavio na tržištu 1961. godine. Njegova struktura je bliska prirodnom progesteronu, ali razlike u njegovoj strukturi određuju:

To omogućava prepisivanje trudnicama uz minimalan rizik.

Prilikom uzimanja Duphastona ne dolazi do sljedećeg:

• ljuštenje područja kože;
• akne;
• gubitak kose.

Za šta je propisano?

Duphaston stimuliše sekretorno sazrijevanje endometrija (unutrašnje sluznice materice) nakon perioda njegovog rasta pod uticajem estrogena. Prekomjerno djelovanje estrogena na poremećaje ovulacije (sazrevanje ovum) dovodi do hiperplazije endometrijuma. I lijek u ovom slučaju pruža njegovu zaštitu.

Osim sekretorne transformacije endometrija, Duphaston je lijek koji podržava trudnoću. Najvažnije je na početku:

• Nedostatak progesterona tokom faze žutog tela može smanjiti receptivnost endometrijuma. Ovo je jedan od temeljnih razloga poremećaji vezanja jajeta;
• opušta mišiće maternice, čija povećana kontraktilnost može izazvati spontani pobačaj;
• zaštita progesterona rani periodi trudnoća je povezana sa normalizacijom imunološkog odgovora žene.

Tokom fiziološke trudnoće, receptori za progesteron nalaze se na površini limfocita majke, čiji se broj postepeno povećava. Pod uticajem progesterona, limfociti sintetiziraju zaštitni protein.

Njegovo stvaranje se smanjuje kada:

• uobičajeni pobačaj;
• opasnost od pobačaja.

To zahtijeva primjenu didrogesterona ili njegovih analoga.

Glavna svojstva Duphastona:

• štiti endometrijum;
• pruža kompletnu implantaciju;
• održava trudnoću

objasni to široka primena ginekolozi.

Lijek se koristi za:

• hormonska korekcija;
• provođenje testa s progesteronom;
• liječenje nedostatka gestagena;
• terapija i prevencija hiperplazije endometrija, korekcija endometrioze, endokrine neplodnosti;
• sprečavanje neuspjeha trudnoće.

Zbog dobre podnošljivosti Duphastona, to selektivno djelovanje na receptorima za progesteron, koristi se u liječenju neplodnosti za:

• hormonska korekcija lutealne faze;
• očuvanje ranih datuma trudnoća.

Primjena Duphastona

Mnogi ginekološke bolesti potreba da se nadoknadi nedostatak unutrašnjeg progesterona.

Sekundarna amenoreja

Ova dijagnoza se postavlja ako je menstruacija izostala najmanje 6 mjeseci, a pauza nije uzrokovana dojenjem, trudnoćom ili fiziološkom menopauzom.

Oligomenoreja - izostanak menstruacije duže od 50 dana. Sekundarna amenoreja - ne odvojena bolest, ali simptom.

Njegovi razlozi mogu biti:

• anatomske karakteristike (infekcije, kiretaže, ožiljci koji obliteriraju šupljinu maternice);
• endokrina patologija;
• i jatrogeni uticaj.

Progesteronski test za amenoreju - uvođenje progesterona ili njegovih analoga određuje:

• osjetljivost endometrija na fluktuacije nivoa progesterona;
• karakteristike njegovog smanjenja;
• nivo endogene sinteze estrogena.

Za provođenje progesteronskog testa, oralno se propisuje 20 mg duphastona e/dan 10 dana.

Rezultat se ocjenjuje kao normalan ako se umjereni hemoragični iscjedak pojavi 3-7 dana nakon prestanka uzimanja lijeka i potraje 3-4 dana.

U slučaju sekundarne amenoreje sa smanjenjem estrogena, Duphaston će uzrokovati redovno krvarenje kada se koristi u kombinaciji s estradiolom.

Bolna, produžena ili obilna menstrualna reakcija ukazuje na promjene u strukturi materice (polipi, adenomi, fibroidi, hiperplazija endometrijuma).

Ako ne dođe do menstrualne reakcije, može se misliti na značajno smanjenje proizvodnje estrogena, što uzrokuje:

• odsustvo proliferacije endometrijuma ili potpuno odsustvo unutrašnji sloj u materici;
• ili ukazuje na infekciju cervikalne šupljine.

Određuje se dovoljna količina estrogena i nizak progesteron anovulatorni ciklusi tokom:

• menopauza;
• pubertet;
• sa sindromom policističnih jajnika.

Bolesnici s amenorejom kao rezultatom nedovoljnog funkcioniranja žutog tijela i normalnog ili povećan iznos estrogeni imaju značajan rizik od razvoja raka materice i hiperplazije endometrijuma.

Ovim pacijentima progesteron se propisuje 12-14 dana. u svakom ciklusu je u stanju da zaštiti endometrijum od efekata viška estradiola.

DUB - disfunkcionalno krvarenje iz materice

To su produžena, obilna ili učestala krvarenja zbog odsustva utvrđenih sistemske bolesti ili bolesti rektuma, materice, Bešika, jajnici.

Mnoge žene sa DUB imaju redovne menstrualne cikluse. Krvarenje može biti praćeno anovulacijom. Ovo stanje se posebno često razvija na kraju ili na početku reproduktivnog perioda.

Nepravilnost ciklusa kod anovulacijskog DUB je povezana sa:

• nepravilna sinteza estrogena;
• nedostatak sekretornih promjena u endometriju kao rezultat nedostatka progesterona.

Višak estrogena može uzrokovati hiperplaziju endometrija i krvarenje kada se odbaci.

Tokom anovulatornih ciklusa, upotreba Duphastona sprečava obilno krvarenje.

Zašto se Duphaston propisuje prije začeća?

Za neplodnost kao rezultat nedovoljnog lutealnog (progesteronskog) perioda, imenovanje Duphastona (analog progesterona):

• ispuniće svoj unutrašnji nedostatak;
• priprema organizam za nadolazeću trudnoću;
• i pomoći će vam da bezbedno preživite njene prve mesece.

Propisivanje i ukidanje lijeka vrši samo ljekar.

Upotreba Duphastona za održavanje trudnoće

Oko 15% trudnoća, prema statistikama, završi pobačajem.

Duphaston je lijek s dokazanim djelovanjem u prevenciji spontanih pobačaja. U medicini se koristi više od 20 godina. praksa u Ruskoj Federaciji i više od 50 godina u svijetu.

Analog progesterona, Duphaston, koristi se za liječenje prijetećeg pobačaja. Njegova visoka efikasnost potvrđena je u liječenju pobačaja, koji se smatra najvećim stvarni problem akušerstvo.

1. Pomaže u održavanju trudnoće.
2. Ne djeluje negativno na trudnicu i fetus.

Najviše uobičajeni razlozi pobačaj:

• infekcije genitourinarnog sistema;
• neuro-hormonski poremećaji;
• dejstvo nepovoljnih spoljašnjih uzroka.

Hormonska insuficijencija jajnika čini oko 39% spontanih pobačaja u ranoj trudnoći. Zbog toga Posebna pažnja fokusiran je na smanjenje njihove funkcije:

• nedovoljna proizvodnja progesterona;
• nedostatak ovulacije;
• povećanje nivoa androgena.

Za liječenje, Duphaston se propisuje oralno u dozi od 20 mg/dan tijekom 7-10 dana. U budućnosti - 10 mg/dan. do 14 sedmica trudnoća.

Lijek za liječenje pobačaja:

• normalizira progesteron u krvi;
• pomaže u održavanju trudnoće;
• ne izaziva probleme za fetus i trudnicu.

Imunomodulatorno dejstvo didrogesterona pruža dodatnu pomoć u održavanju trudnoće, jer žene osim hormonalnih i imunoloških uzroka pobačaja imaju.

Kada se Duphaston može propisati bez testova?

Za kliničke, instrumentalne (ultrazvučne) manifestacije nedostatka progesterona:

Doktor često propisuje lijek bez prethodnog određivanja nivoa hormona u krvi.

Osim toga, samo propisivanje progestina je već analiza (vidi gore - progesteronski test).

Kako uzimati Duphaston: upute (dijagrami uzoraka)

1. Zamjensko liječenje: uz stalnu primjenu estradiola: 1t - 10 mg/dan, svaki dan posljednje 2 sedmice. ciklus od 28 dana;

1. Endometrioza: 1t 2 - 3 puta dnevno kontinuirano ili od 5 - 25 dana ciklusa;
2. Dismenoreja: 1 t 2 puta dnevno od 5 do 28 dana ciklusa;
3. Predmenstrualni sindrom: 2 puta dnevno, 1 doza od 11 do 25 dana ciklusa;
4. Neplodnost zbog insuficijencije progesteronske faze: 1t 1 put dnevno. od 14-25 dana ciklusa. Min. trajanje - 6 ciklusa. Prijem se nastavlja na početku trudnoće kako bi se spriječio pobačaj;
5. Prijeti pobačaj: 40 mg jednom, zatim 10 mg na sat tokom 8 sati dok simptomi ne prestanu;
6. Prevencija spontanih pobačaja: 1 t 2 puta dnevno do 20 sedmica. Trudnoća;

• zaustavljanje pražnjenja: 10 mg 2 puta dnevno - 5 - 7 dana;
• njihova prevencija: 1 t 2 puta dnevno od 11 do 25 dana ciklusa.

Kontraindikacije

1. Osjetljivost na didrogesteron ili druge komponente lijeka;
2. Sumnja na ili ustanovljene neoplazme zavisne od progestagena;
3. Nedostatak laktoze, intolerancija galaktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
4. Nedijagnostikovano vaginalno krvarenje;
5. Upotreba kombinacije estrogena sa gestagenima za prevenciju hiperplazije endometrijuma.

Nuspojave

Specifično

Nespecifične nuspojave

Često se javljaju:

• migrena;
• metroragija.

Oprez: pravila upotrebe

1. Na početku terapije Duphastonom abnormalno krvarenje, potrebno je otkriti njegov uzrok;
2. Propisuje se nakon pregleda funkcije jetre. Ne može se propisati za akutne ili egzacerbacije hronični hepatitis. U slučaju teškog zatajenja jetre, ova terapija se prekida;
3. Pažljivo nadgledajte bolesnicu ako ima porfiriju ili depresiju;
4. Nakon menopauze, hormonsko liječenje treba propisati samo ako simptomi ovog stanja narušavaju kvalitetu života. Prednosti i mane takve terapije treba procjenjivati ​​svake godine. Nastavlja se ako je korist od liječenja veća od rizika za zdravlje pacijenta;
5. Nije propisano za dojenje i mlađe od 18 godina.

Da li da uzimam Duphaston ili da se suzdržim?

Samo ljekar može propisati ili ukinuti lijek, kao i odrediti režim liječenja.

Upotreba lijeka prema indikacijama, uzimajući u obzir moguće komplikacije može biti od koristi za zdravlje žena.

Dodatne informacije o lijeku Duphaston nalaze se u sljedećem videu.

Začeće, trudnoća, porod zdravo dete– ovi događaji, prirodni za većinu žena, za neke ostaju samo san. Nemogućnost začeća, održavanja trudnoće ili nošenja bebe do termina često je uzrokovana hormonalni poremećaji, tačnije, nedovoljna proizvodnja progesterona. Za ovu patologiju propisan je duphaston - sintetički analog hormona nadbubrežne žlijezde i žutog tijela. Lijek djeluje na žensko tijelo poput progesterona.

Progesteron – “hormon trudnoće”

Progesteron, u interakciji sa estradiolom, reguliše menstrualni ciklus. U preovulatornoj fazi folikul sazrijeva pod uticajem estrogena. Trenutno (oslobađanje jajne ćelije usled rupture folikula) iu postovulatornoj fazi, progesteron igra „glavnu violinu“.

Proizvodi svoje žuto tijelo - gvožđe koje nastaje tokom ovulacije unutrašnja sekrecija. Progesteron priprema sluznicu materice za implantaciju oplođenog jajeta: funkcionalni sloj endometrija se zgušnjava i postaje labav. Kada dođe do trudnoće, hormon žutog tela:

• sprečava pobačaj potiskivanjem aktivnosti (motiliteta) glatkih mišića materice;
• sprječava ovulaciju novoformiranih folikula;
• priprema tkivo dojke za dojenje;
• potiče stvaranje sluznog čepa u cervikalnom kanalu;
• utiče psihoemocionalno stanježene, ublažavanje uzbuđenja, pružajući umirujući efekat.

Uz ispravan hormonski status, svi ovi procesi se odvijaju u ženskom tijelu "automatski": začeće, normalna trudnoća, porođaj zdrava beba. Najmanja odstupanja ili kvarovi dovode do nedovoljne proizvodnje progesterona. Počinju problemi: nemogućnost začeća, pobačaj. U takvim slučajevima ginekolozi prepisuju duphaston.

Za više informacija o učinku progesterona na tijelo trudnice pogledajte video pregled:

U kojim slučajevima se duphaston propisuje tokom trudnoće?

Budući da duphaston sadrži didrogesteron (sintetski analog hormona žutog tijela), lijek je indiciran za ponovljene spontane pobačaje (pobačaje) i nemogućnost zatrudnjenja zbog nedovoljna proizvodnja progesteron. U tim slučajevima, sintetički analog (progestagen) nadoknađuje nedostatak vlastitog “hormona trudnoće”. Duphaston se propisuje tek nakon utvrđivanja hormonalni status. Bilješka: krv se daje "za hormone" nakon ovulacije, odnosno u drugoj fazi ciklusa. Preporučljivo je, kako bi se izbjegle greške, dodatno uraditi analizu u drugim laboratorijama i uporediti rezultate.

Može li se duphaston uzimati za samoliječenje?

Nekontrolisana upotreba duphastona bez opreza medicinski pregled a određivanje nivoa hormona u krvi ispunjeno je nepredvidivom reakcijom tijela. Ne zaboravite da je lijek hormonalni, pa argumenti poput „pomogao je Svetki da zatrudni i pomoći će mi“ ili „pročitala sam na svom omiljenom forumu“ nisu dovoljni da rizikujete svoje zdravlje. Postoji mnogo razloga za neplodnost, nizak nivo progesteron je samo jedan od njih. Bitan: pogrešan režim uzimanja dufastona ponekad ima suprotan efekat: tablete „funkcionišu“ kao kontraceptivno sredstvo.

Uzimanje duphastona

Režim doziranja propisuje ljekar, uzimajući u obzir fazu menstrualnog ciklusa. Obično se u fazi planiranja trudnoće propisuju 1-2 tablete od 11. do 25. dana ciklusa tokom šest mjeseci. Ako dođe do trudnoće, nastavite sa uzimanjem lijeka do 16. sedmice. U ovom trenutku se formira posteljica i povećava se proizvodnja vlastitog progesterona. Ako postoji istorija spontani pobačaji lijek se propisuje do 20. sedmice trudnoće. U slučaju opasnosti od pobačaja, uzmite do 40 mg (4 tablete) odjednom, nakon čega slijedi naknadno smanjenje doze.

Prilikom prestanka uzimanja duphastona, dnevna doza se postupno prilagođava i smanjuje se. Individualni režim smanjenja doze određuje ljekar. Bitan: Nemojte iznenada prestati uzimati tablete - to može uzrokovati krvarenje, pa čak i pobačaj.

Uzimanje duphastona tokom IVF-a

Tokom IVF-a, duphaston se propisuje kako za pripremu sluznice materice za implantaciju oplođenog jajeta, tako i za smanjenje rizika od odbacivanja fetusa (lijek blokira ćelije imunološkog sistema).

Duphaston: nuspojave

Najopasnije nuspojava Duphaston je probojno krvarenje, koji se može zaustaviti povećanjem doze lijeka. Moguća disfunkcija bubrega, mučnina i dugotrajne glavobolje. Duphaston se propisuje s oprezom:

Koliko je bezbedan duphaston?

Mišljenja o sigurnosti duphastona su podijeljena. Ako domaći lekari ako su sigurni u bezopasnost lijeka i isključuju njegov negativan utjecaj i na tijelo majke i na fetus, onda njihove strane kolege misle drugačije.

Duphaston je ukinut u Velikoj Britaniji. To se objašnjava slabo proučenim djelovanjem didrogesterona i mogućnošću njegovog teratogenog djelovanja na fetus (kršenje embrionalni razvoj, urođeni deformiteti)

Duphaston: prednosti i nedostaci

Uzimati ili ne uzimati duphaston? Pitanje je kompleksno, slično Šekspirovom „biti ili ne biti“. S jedne strane, lijek je pomogao mnogim ženama da zaborave dijagnozu neplodnosti i postanu majke dugo očekivana beba. S druge strane, nema garancije da se izvještaji o neefikasnosti duphastona ili njegovom teratogenom djelovanju neće uskoro pojaviti. Stoga se treba voditi principom: „ne naškoditi“. Lijek treba uzimati tek nakon pregleda, konsultacija sa više specijalista (ginekolog, ginekolog-endokrinolog) i puno povjerenje treba da uzimate ovaj određeni lijek.

Klinički farmakolog, doktor najviša kategorija Nazarova Marina Sergejevna