Какво е лекарствен ринит или как да се отървете от пристрастяването към наркотици? Лечение на медикаментозно индуциран ринит или медикаментозно индуциран ринит

Медицински ринит -е възпаление на лигавиците на носните раковини, свързано с неконтролирана употреба лекарства(вазоконстрикторни спрейове, противоалергични капки и др.) и придружени от оток, затруднено дишане и интензивно освобождаванеслуз.

По отношение на симптомите заболяването е подобно на хрема, която се появява при ТОРС, бактериални инфекции или алергии, но причината е различна. А именно нарушение на съдовия тонус и функционирането на тъканите, облицоващи носната кухина отвътре, поради употребата на назални спрейове, капки, както и някои системни лекарства.

Лекарственият ринит е доста често срещано явление, което изисква специална терапия.

Вазомоторният ринит, разновидност на който е предизвикан от лекарства, представлява около една четвърт от всички посещения при отоларинголог за хроничен ринит. Има много причини за заболяването: инфекции, алергии и други фактори. IN този случайринорея (обилна секреция на течност от лигавиците) и оток са резултат от употребата на лекарства, които влияят на съдовия тонус и реактивността на носните тъкани.

Лекарственият ринит при дете е много по-рядко срещан, отколкото при възрастни, тъй като основната причина за заболяването е предозирането на лекарства с локално действие. Това означава, че подходът към лечението на деца обикновено е по-отговорен: спазване на предписанията на педиатъра, дозировката и продължителността на терапията. В същото време възрастните предпочитат да се лекуват сами, без да ходят на лекар и да използват лекарства по свое усмотрение.

Що се отнася до сезонността, ринитът с лекарствен произход се проявява главно от есента до пролетта. По това време има пик на инфекциозни заболявания и съответно самолечение. През лятото, като правило, с оплаквания от хроничен ринит, най-често страдат от алергии.

Причини за заболяването

Произходът на заболяването е лесно да се отгатне от името му. Лекарственият ринит е следствие от употребата на определени лекарства, често надвишаващи продължителността на лечението и препоръчаните дози. Сред местните и системни лекарствакоито влияят негативно на съдовия тонус и назалната лигавица, могат да се разграничат следните:

• Вазоконстриктивни капки и спрейове за нос, които намаляват кръвоснабдяването на тъканите и съответно подуването и образуването на слуз. Когато ги използвате, е много важно да следвате инструкциите, тъй като това е предозиране, което причинява тахифилаксия (пристрастяване) и патологична вазодилатация при медицински ринит.
• Някои невролептици (например хлорпромазин ® и препарати на негова основа). Въздействайки директно върху нервната система, те имат релаксиращ ефект върху мускулатурата на кръвоносните съдове.
• Антихипертензивните средства (резерпин ®, бета-блокери и други) намаляват налягането чрез разширяване кръвоносни съдове. В резултат на това се увеличава притока на кръв към лигавицата, развива се оток и ринорея.
• Оралните контрацептиви влияят хормонален фони работа ендокринни системис. Следователно освобождаването на излишни дози хормони, които регулират работата на вегетативната нервни системи s, може да доведе до намаляване на съдовия тонус.

По този начин лекарственият ринит, който има код J30 според ICD 10, се развива в резултат на продължително разширяване на кръвоносните съдове, причинено от лекарства.

Симптоми на лекарствен ринит

Този тип вазомоторен ринит се характеризира с пароксизмален ход, когато всички симптоми се появяват няколко пъти на ден. През останалото време само назалната конгестия е постоянна (поради подуване). Типични особеностисервирам:

• пристъпи на кихане;
• интензивна секреция на невисцидна слуз;
• затруднено или невъзможно назално дишане.

Описаната симптоматика се проявява при заболяване с малка степен на тежест. Ако протича по-тежко, тогава се появяват допълнителни главоболия, умора, раздразнителност, нарушения на съня, до изразено намаляване на работоспособността.

Диагностика

Медикаментозният ринит се диагностицира от отоларинголог въз основа на проучване и преглед на пациента. При изследване на носните проходи се откриват подуване на тъканите, кръвоизливи и цианотични петна по тях, наличието на голямо количество лигавичен секрет.

По правило пациентът на този етап съобщава за използването на капки с вазоконстриктивен ефект. Инструментални и лабораторни изследванияда изключи други . Кръвните изследвания обикновено не показват аномалии, както и тестовете за алергия.

Една от разновидностите на обикновената настинка, с която пациентите често се обръщат към УНГ лекар, е лекарственият ринит. Патологията се развива поради злоупотреба вазоконстрикторни капки, тъй като много хора при първите симптоми на запушен нос веднага отиват в аптеката за животоспасяващо лекарство, като го използват неконтролируемо и много по-дълго от предписаните 3-5 дни.

Със сигурност действието подобни лекарствае бърз и упорит, но не всеки е наясно със страничните ефекти, които причиняват вазоконстрикторните капки и спрейове. Как да се предотвратят катастрофални последици след използване на лекарства за настинка и какво да се прави, ако пристрастяването вече е развито, ще бъде обсъдено допълнително.

За да разберете защо се развива лекарствен ринит, трябва да знаете принципа на действие вазоконстрикторни лекарства, и защо тяхната дългосрочна, неконтролирана употреба може да доведе до негативни последици.

Носните проходи на човек са покрити със слой от кавернозна тъкан, която при обилно кръвоснабдяване може да се увеличи многократно и да намалее сама със същата скорост.

Основната функция на кавернозния епител е регулирането на температурата на въздуха, който навлиза в белите дробове, тоест неговото навременно охлаждане или затопляне.

При излизане от студен въздухкавернозните тела се увеличават, за най-удобния контакт на студения въздух с носната лигавица, а вдишаният поток има време да се затопли, преди да проникне в белодробната кухина.

При удар в топла стаясъдовете се връщат в обичайното си състояние, тъй като вече не е необходимо допълнително нагряване на епитела.

Вазоконстрикторните капки действат насилствено върху капилярите на носните проходи - те ги карат да се свият, без да свързват тази нужда с условията заобикаляща среда. В резултат на това нервната система не може да разпознае тази команда и кара съдовете да се разширяват отново. Лигавицата се подува, пациентът отново е измъчван от назална конгестия и той е принуден да се обърне към помощта на капки от обикновена настинка - образува се порочен кръг.

Колкото по-често човек използва вазоконстриктори, толкова повече се надува мукозен епител, за мнозина патологията се превръща в хронична формакогато цяла бутилка капки се изразходва на ден, за да може поне по някакъв начин да диша свободно през носа.

Редки причини

Много по-редки провокатори лекарствен ринитпри възрастни се приемат лекарства от групите алфа-блокери (празонин, доксазозин), симпатиколитици (аделфан) и централни адреномиметици (клонидин, метилдопа).

Всички тези лекарства се предписват за лечение на хипертония, тумори на надбъбречната кора и болестта на Рейно, но се приемат перорално и не се използват интраназално, въпреки че страничният ефект е подобен на вазоконстрикторните лекарства. Когато активните вещества достигнат носната кухина, движейки се през общия кръвен поток, се развива неочаквано подуване на кавернозния епител.

Този ефект се проявява след 2-3 месеца постоянна употреба на изброените лекарства.

По-често лекарства вазомоторен ринитсе развива при пациенти с вегетативно-съдова дистония, тъй като тези пациенти са склонни към нарушаване на хормоналната и нервната система. За деца под 10 години, тази патологияпрактически недиагностициран.

Характерни симптоми

Клиничните симптоми на лекарствения ринит са както следва:

• постоянна назална конгестия;
• пълно или частично нарушение на липсата на обонятелна функция;
• обилно отделяне на слуз от носните проходи;
• парене и сърбеж в ноздрите и синусите;
• нарушения на съня, появата на нощно хъркане.

След като забележи един или няколко от тези симптоми наведнъж, пациентът трябва незабавно да се свърже с УНГ лекар за задълбочена диагноза.

В някои случаи, когато патологията е на начална фазаразвитие, могат да се наблюдават само и тези признаци спират само за кратко време, но след няколко часа се връщат отново.

Точно в този момент трябва да кандидатствате медицинска помощ, тъй като премахването на предизвикания от лекарства ринит, който все още не е станал хроничен, ще бъде много по-лесно.

Диагностика и диференциални прегледи

По правило лечението на лекарствения ринит започва след потвърждаване на диагнозата. Изследването на носната лигавица, което се извършва с помощта на риноскоп или ендоскоп, разкрива следните промени в състоянието на епитела:

• загуба на ресничести реснички от повърхността на епителната тъкан;
• метаплазия на горния епителен слой в плосък, покритието става некератинизирано;
• увеличаване на обема на жлезите на фона на повишено производство на лигавични секрети;
• повишена капилярна пропускливост и прекомерно подуване, което се появява в резултат на този симптом.

В допълнение към външната диагностика е необходимо да се проведе диференциално изследване, тъй като медикаментозният ринит може да възникне при различни форми- на фона на атрофия на тъканите, алергична реакция, смущения в работата на хормоналната и нервната система.

За откриване на алергии, кожни тестове, с дефиницията на стимула. Ако бактериална или вирусна формахрема, взема се тампон от носната кухина (бактериологична посявка).

Ако по време на инструментално изследванебяха открити полипозни израстъци, поради които пациентът имаше назална конгестия и постоянен хрема, беше показано да се подложи на ЯМР (магнитен резонанс).

Как да откажем вазоконстрикторни капки

За да излекувате медицинския ринит сами, ще ви трябва велика силаволя и постоянство, тъй като повечето пациенти преживяват процеса на отбиване от вазоконстрикторни лекарства много болезнено.

Трябва да се изясни, че домашното лечение ще помогне само на тези пациенти, чиято патология все още не е станала хронична.Има няколко начина да се отървете от зависимостта.

Рязко отхвърляне на капки и спрейове с вазоконстриктивен ефект

Методът е радикален и доста сложен, малко пациенти се съгласяват да го използват за лечение на зависимост. За да се отървете от лекарствения ринит, ще отнеме най-малко 4 дни абсолютно без използване на капки, през което време капилярите частично ще върнат загубените функции на самоконтрол.

Пълното възстановяване на регулацията ще настъпи само след 2 седмици.

Постепенно оттегляне

Този метод се счита за по-нежен, тъй като на пациента е разрешено да използва вазоконстриктори, но само с увеличаване на времето между инстилациите.

Замяна на лекарства

Ако пациентът е пристрастен към, например, капки на базата на нафазолин, се препоръчва да започне да използва продукт, съдържащ ксилометазолин, като същевременно увеличи интервалите между инстилациите.

Успоредно с изброените методи за отърваване от пристрастяването, лекарите препоръчват вдишване Натриев хлорид (физиологичен разтвор) или обикновена трапезария минерална водакато Боржоми.

Това ще помогне да се отървете от излишното подуване на епитела на носните проходи, да го овлажните и да премахнете слузта. В допълнение, пациентът след вдишване ще може да се справи без капки за известно време.

Фармакологично лечение

Ако независимите опити да се отървете от наркотична зависимостбяха неуспешни, УНГ лекарят ще предпише схема фармакологично лечение, който ще се основава на употребата на интраназални средства от друга група - кортикостероиди.

Помощни лечебни процедурище бъдат избрани в зависимост от това докъде е стигнало пристрастяването към капки и какви промени се отбелязват от страна на епитела на лигавицата на носа.

Локалните глюкокортикостероиди за лечение на лекарствен ринит са представени от следните лекарства:

• Nasonex е спрей с мометазон. Прилага се 1-2 пъти дневно по 1-2 впръсквания във всеки носов проход;
• Flixonase е лекарство, съдържащо флутиказон. Прилагайте както Nasonex, или в съответствие с препоръките на лекаря;
• Avamis - спрей, също съдържащ флутиказон, методът на приложение е подобен;
• Тафен назал е лечебно средство активна съставкакоето е будезонид. Използвайте два пъти дневно по 1-2 впръсквания във всяка ноздра;
• Дексаметазон - съдържа едноименния хормон. Инжектира се в носните проходи 2 пъти на ден, курсът на лечение е 1 седмица.

Експертите са съгласни, че лекарствата за интраназално приложение, съдържащи мометазон, са по-ефективни от лекарствата на базата на флутиказон, те практически нямат странични ефектии не влизат в общото обращение (те обаче са много по-скъпи).

Успоредно с употребата на тези средства се препоръчва да се приемат антихистамини - Лоратадин, Зиртек, Ериус, Зестра, Кларитини други.

Те се предписват за изключване на алергичния характер на ринита, както и за облекчаване на повишеното подуване на епитела.

хирургия

Хирургическата интервенция е показана при пациенти, които са получавали консервативна (фармакологична) терапия в продължение на един месец, но резултатите не са били постигнати.Към днешна дата има няколко хирургични метода за лечение на медицински ринит:

Светлинният лъч действа върху повърхността на епитела на лигавицата на носа за определено време (той се избира, като се вземе предвид състоянието на кавернозната тъкан), докато съдовете се компресират и подуването намалява. Ефектът от операцията може да продължи от няколко години до края на живота. Извършва се под местна анестезия, а периодът на възстановяване е 10-20 дни, през което време на пациента се показват процедури за промиване на носа.

• Ултразвукова дезинтеграция.

Съдовият хирург унищожава изгубените капиляри независима способностсвиване с помощта на ултразвук. На тяхно място постепенно израстват нови, способни да функционират правилно. Въздействието с ултразвукова сонда се извършва за 10-15 секунди във всяка ноздра, процедурата се извършва под местна анестезия.

На следващия ден се обработва кавернозният епител стероидни лекарства, за облекчаване на възпалението и бърза регенерация на тъканите. Независимото дишане през носа се връща при пациента вече 4-5 дни след операцията.

нежна и ефективен методлечение на медикаментозен ринит, което дава положителни резултати в 90% от случаите. Преди интервенцията пациентът се препоръчва да се подложи на компютърна томографияпараназалните синуси, за да се вземе решение за целесъобразността на операцията.

Криотерапията и конхотомията се считат за по-малко популярни и остарели лечения, тъй като резултатите от тези процедури са противоречиви, освен това, след извършването им, се отбелязва повишена честота на рецидиви на патологията. Ако едновременно с лекарствения ринит пациентът има признаци на изкривяване на носната преграда, препоръчва се септопластика.

Физиотерапия

Както по време на лечение на медицински ринит, така и при възстановителен периодслед операцията на пациента се показва физиотерапия:

• акупунктура;
• фонофореза с използване на хидрокортизонов мехлем;
• интраназална електрофореза с дифенхидрамин и калций.

Тези процедури спомагат за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите, за установяване контрактилна функциякапиляри и повишаване на местния имунитет. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар.

В допълнение към изброените методи на физиотерапия, лекарите препоръчват измиване на носа с метода на кукувицата или самостоятелно редовно напояване на носните проходи с лекарства Делфин, Аквалор, Хумер, Стеримар.

За да не изсъхне носната лигавица, тя може да се смазва Мехлем с еритромицин и хидрокортизон, както и лекарството Лоризан.

Алтернативна медицина

Най-популярните и ефективни методи алтернативна медициназа лечение на медицински ринит:

• Сок от алое. Изстискайте сок от няколко листа на растение (за предпочитане 3-5 години), разредете го наполовина с преварена топла вода. Въведете получения състав във всяка ноздра 3-4 пъти на ден.
• Медени капки. Не е необходимо да приемате голям бройпресен, течен мед и го разредете сварена водав съотношение 1:1. Получените капки трябва да се капват във всеки носов проход до 6 пъти на ден, по 4-5 капки.
• Масло от лук. Една средно голяма глава лук трябва да се накълца на ренде, след което към кашата се добавят 200 ml варено (горещо) царевично масло. След това го увийте в топла кърпа, шал или яке и го оставете да вари 9-10 часа подред. Полученият агент се смазва с лигавичния епител на носа, за да облекчи подуването и да се отърве от обикновената настинка.
• Инфузия на лайка. За да приготвите отвара за измиване на носа, трябва да вземете 1 супена лъжица. сухи суровини, изсипете вряла вода в количество от 250-300 ml и оставете за най-малко 40 минути. След това разтворът трябва да се филтрира и процедурата да се извършва поне 3 пъти на ден.
• Цвекло . Можете да приготвите капки - изстискайте сока от един настърган корен и го впръсквайте в ноздрите 3-4 пъти на ден (може да се смеси с вода). Или си направете такава запарка - обелете и нарежете един плод, залейте с вряла вода и оставете на топло за 3-4 дни, след което прецедете през марля и използвайте като капки за нос.

Най-големият ефект е комплексна терапия(редуване на лекарствени и народни средства) ще доведе до пациенти, които не могат веднага напълно да изоставят вазоконстрикторните лекарства.

Възможни усложнения

Ако дълго времеигнорирайте симптомите на предизвикан от лекарства ринит и не се опитвайте да се отървете от пристрастяването, Отрицателни последиципатологиите могат да засегнат различни системи на тялото.

Усложненията може да не са най-приятните, сред тях:

• невъзможност за самостоятелно дишане през носа;
• редовно главоболие;
• недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород, което води до хипоксия;
• влошаване на паметта, концентрацията и вниманието;
• тежки нарушения на съня;
• намаляване на имунитета.

В почти всички случаи на заболяването хъркането се появява през нощта и на неговия фон пациентът отбелязва загуба на обонятелна функция. Медикаментозният хрема, който не се поддава на адекватно лечение в продължение на няколко години, става толкова пренебрегнат, че пациентът може да се счита за патологично нездравословен човек.

Тези пациенти са диагностицирани аритмия, хипертония, нарушения в работата на нервната и ендокринната система, тахикардия.Да избегна подобни последствия, е необходимо да се започне своевременно лечение на зависимостта от наркотици.

Възстановяване и прогноза

Ако пациентът се обърна навреме към отоларинголога и получи цялостно адекватно лечение въз основа на съвкупността от клинични симптомиИ лабораторни изследвания, тогава прогнозата на терапията ще бъде добра. Често са необходими 1-2 месеца, за да се отървете напълно от зависимостта от наркотици, докато на пациента се препоръчва да поддържа дихателна функциячрез гимнастика, акупресураи спортуване.

период на възстановяване след хирургична интервенцияпродължава средно 10-25 дни, в зависимост от вида на операцията, която е извършена. Някои хирургични методи, като конхотомия, са травматични и изпълнени с рецидиви, така че е по-добре да изберете модерни и безопасни техники. Така че след лазерно лечение процентът на усложненията и рецидивите е само 5-10%.

Както всяка болест, лекарственият ринит е по-лесен за предотвратяване, отколкото за дълго и трудно лечение. На първо място, не трябва да се злоупотребява с вазоконстриктори - употребата им трябва да бъде ограничена до 2-3 вливания на ден, с курс не повече от 5 дни.

Преди да използвате капки и спрейове, се препоръчва да се опитате да премахнете хрема с инхалации, дихателни упражнения, изплакване на носа с физиологичен разтвор и билкови отвари. За да предотвратите хрема, струва си да посещавате по-често свеж въздух, редовно извършвайте мокро почистване и проветряване на стаята, а през студения сезон използвайте Оксолинов мехлем- ще намали вероятността от заразяване с ТОРС и грип.

Как да се лекува медицински ринит? Този въпрос често се задава от хора, които неконтролируемо приемат вазоконстриктивни капки или спрейове. Да се ​​появи начални признацизаболявания, а именно поражението на лигавиците на носните канали, достатъчно е да използвате вазоконстриктори повече от седмица. През това време съдовете спират да се стесняват сами. Те са пълни с кръв, разширяват се поради лекарства, лигавицата става оточна, което води до невъзможност за нормално дишане. Има постоянна задръствания в носните проходи.

Схема на лекарствен ринит

Причини за медицински ринит

Просто нова доза вазоконстрикторни капкив състояние отново да стесни капилярите. Запушеният нос винаги пречи на съня, плоскоклетъчната метаплазия се появява, когато цилиндричният епител се замени със стратифициран плоскоклетъчен. Има нарушение на структурата на капилярите и функционирането на лигавичните жлези, възниква хроничен оток.

Неконтролираният прием провокира появата на лекарствен ринит:

• санорина;
• назола;
• Називин;
• виброцил;
• Отривин;
• Glasolina;
• Ксилина;
• метазон;
• Ринорма.

Ефектът от такива капки или спрейове за нос е почти мигновен, но след прекратяване на действието, когато хремата изчезне, ние се отпускаме още повече.

Нафтизинът най-често води до пристрастяване

Симптоми на лекарствен ринит

Медицинският ринит има няколко симптома:

• затруднено дишане през носа;
• обонятелни нарушения;
• повтарящо се главоболие;
• раздразнителност;
• безсъние;
• повишен сърдечен ритъм или тахикардия;
• повишаване на налягането;
• симптоми на появата на вегетативно-съдова дистония;
• парене и натиск в областта на сърцето.
• усещане за сухота в носа.

Хрема с медицински ринит практически не се проявява. Понякога може да изтече прозрачен избор. При това лигавицата е подута, носните канали са напълно запушени. Дишането през тях практически спира. До вечерта симптомите на лекарствения ринит обикновено се влошават, тъй като тонусът на малките съдове намалява поради намаляване на телесната активност.

Най-често нафтизинът причинява пристрастяване. Отбелязани са случаи продължителна употреба, и не е проведено лечение на медицински ринит. През деня такъв човек е принуден да излее почти цялата бутилка от продукта в носа си, за да диша по някакъв начин.

Диагностика на лекарствен ринит

В допълнение към очевидното превишаване на употребата на вазоконстрикторни лекарства, лекарят допълнително предписва: кръвен тест, ендоскопия на носната кухина, както и назофаринкса, рентгенова снимка на носните синуси и анализ на секреторната течност. За да излекувате лекарствения ринит завинаги, трябва да се консултирате със специалист, който познава всички симптоми и лечение на такова заболяване. Важно е да се подложите на преглед, за да забравите завинаги за спрейове и капки от сополи и да дишате свободно.

Лечение на медицински ринит

Основното при лечението на такова заболяване е пълното отхвърляне на всички видове вазоконстрикторни средства и възстановяването на функцията на лигавицата в носната кухина, единственият начин за правилно лечение на лекарствения ринит. Ако не е възможно незабавно да се откажат от капките, се предписват хормонални препарати с кортикостероиди: Nasonex, Fluticasone, както и Avamys, Flixonase. По време на кърмене и бременни жени не трябва да ги използват. Втората група лекарства за облекчаване на медикаментозен ринит са антихистамини: Claritin, Zertek, Teridin, Telfast.

Aqualor помага за възстановяване на носната лигавица

Измиването с антисептици - физиологичен разтвор, фурацилин, Aqualor, Dolphin, Sterimar помага за възстановяване на лигавицата. Терапевтичен ефектсъщо имат лекарства Derinat и Dexpanthenol, Ipratropium bromide. Таблетките Tafen и Sinupret постепенно помагат да се справят с пристрастяването към нафтизин, хомеопатични препарати. Възстановяват функциите на носните кръвоносни съдове.

Последният аргумент е хирургическа интервенция, но ако след операцията отново неконтролируемо се вкарат вазоконстрикторни капки, болестта веднага ще се върне. Хирургичното лечение включва радиочестотна дезинтеграция на лигавиците, както и субмукозна вазотомия, нискотравматична лазерна деструкция.

В допълнение към лечение с лекарстватакива комплексно заболяванепредписват се физиотерапевтични процедури: UHF в носа, фонофореза, ултравиолетова светлина, инхалация, електрофореза, промиване на носа. Както свидетелстват излекуваните, достатъчно е да се откажете от капките за няколко дни и болестта ще отстъпи. За облекчение се масажират външните носни раковини, което подобрява назално дишане. Горещи синапени бани за крака, дихателни упражнения помагат за облекчаване на подуване на носа.

Алоето възстановява функцията на носното дишане

Народни рецепти

За лечение на лекарствен ринит народни средствамного ефикасно. На първо място, такива народни рецепти са предназначени да възстановят функцията на назалното дишане.

1. Алое - популярно стайно растениепомага за бързо премахване на негативните прояви на този вид ринит.От листата му се изцежда сок, разрежда се с чиста вода и се накапва. Можете да го съхранявате в буркан в хладилник. Някои разреждат качествено сок от алое зехтин. Преди вливане в ноздрите е желателно да загреете такава смес и да я използвате топла. В ноздрите се поставят и турунди от марля, напоени със сок от растението. Задръжте 10-15 минути.
2. Медът е добра помощ за справяне с наркоманията.Разрежда се с вода и се накапва ежедневно, дори и при деца. Облекчава задръстванията и хронично възпалениелигавиците в носните проходи.
3. Сок от лук.Стимулира нормалното функциониране на лигавицата. Изцеденият сок се навлажнява с марля или памучни тампони и се вкарва в носните раковини за няколко минути. При силно пареневътре в носа, намазан с петролно желе.
4. Малки тампони се навлажняват в смес от сок от алое, както и листа каланхое, лук и цикламени грудки.Към сместа се препоръчва да добавите Вишневски мехлем или пресен мед.
5. Памучни флагели или марлеви турунди се навлажняват в смес от масло от евкалипт, шипка и праскова.Дръжте ги в носа до 40 минути.
6. В масло чаено дървофлагели се напояват от бинт или памучна вата и се вкарват внимателно в носните проходи.Достатъчно 10 минути. Също така е просто полезно да смажете целия нос отвътре с такова народно средство. Омекотява лигавицата и възстановява нейната работа.
7. Масло от лук.Получава се от настърган лук и царевично масло. Лукът се залива с горещо масло и луковото масло се настоява за една нощ. Те ежедневно смазват лигавицата, което спомага за по-бързото й възстановяване.
8. Вдишване на пари от лук.Изтърканата маса от лук се изсипва в инхалатор и се вдишва по двойки за 3-5 минути. Кашата от лук може да се постави в буркан или чаша и да се загрее до отделяне на пари на водна баня. По-удобно е да поставите картонена тръба върху кашата и да дишате през носа през нея.
9. Полезно е да го погребвате в носа всеки ден, ако няма алергия. Укрепва съдови стении помага за облекчаване на подуване на лигавиците. Продава се в аптеките.
10. Инфузия на лайка.Използва се за пране. Лечебните цветя от лайка се заливат с вряща вода и се вливат, след което се филтрират. Средството за напояване на носа е готово.
11. Инфузия на цвекло.Добре измива носната кухина и я омекотява, премахвайки отока. Обеленото цвекло се натрошава, залива се с вряща вода и се настоява на топлина. След това се филтрира през тензух и се влива ежедневно в носа.

Маслото от морски зърнастец трябва да се влива ежедневно в носа

Усложнения на лекарствения ринит

Тези, които не решат сами как да се отърват от медицинския ринит, в резултат на това могат да получат сериозни усложнения.

Хремата е заболяване, което може да удари човек по всяко време. Повечето от образуването на болестта предпочита вазоконстрикторни лекарства, които често спасяват от задръстванията. Но малко хора знаят, че такива лекарства трябва да се приемат с повишено внимание: злоупотребата им причинява лекарствен ринит.

Капките в този случай стават предпоставка за пациентите, защото без тях задръстванията отново се усещат. И пациентът трябва все повече да се обръща към това лекарство, за да се чувства по-добре. За да се справите с болестта и да предотвратите появата й, първо трябва да разберете какво представлява лекарственият ринит.

По принцип заболяването се проявява след продължителна употреба на лекарства, които стесняват съдовете, които се използват за лечение на обикновена настинка. Такива лекарства наистина унищожават симптомите, които пречат на ежедневието, но те също имат обратна странамедали. В случай, че човек често и неконтролируемо използва вазоконстрикторни лекарства, се проявява атрофия на лигавицата, което в крайна сметка води до появата и развитието на ринит.

За мнозина секрецията от носа изобщо не е болест, а по-скоро лека неприятност, която е популярна назален лек. Има и редки случаи на посещение при специалист при хрема: по-често хората предпочитат да се справят с болестта сами. Но вазоконстрикторните капки имат неприятна характеристика: при постоянна употреба на това лекарство се развива зависимост. Вече не се случва стесняване на кръвоносните съдове, но поради изобилието на агента те се разширяват. Това води до подуване на носната лигавица. Лечението на едно заболяване в този случай се превръща в ново: има нужда от постоянно използване на капки за нос и хронична патология.

При постоянен прием на капки за нос се потиска производството на вещество, което служи за стесняване на съдовете. Това означава, че поддържането на съдовия тонус от тялото без тяхното използване става невъзможно. Поради това човек постоянно се нуждае от този компонент отвън. В такъв случай своевременно лечениенеобходимо преди развитието на сериозни патологии.

Лекарствен ринит: симптоми

Лекарственият ринит има свои собствени симптоми, основният от които е назалната конгестия. Дишането през носа става все по-трудно всеки път, което с течение на времето се развива в спешна нужда от използване на вазоконстрикторни лекарства.

Проява на лекарствен ринит:

1. мигрена
2. Безсъние.
3. раздразнителност.
4. Притъпяване на обонянието.
5. Изтръпване в гърдите.
6. Изсушаване на лигавицата.
7. тахикардия.
8. Често сърбеж в носната кухина.
9. Образуването на подуване.
10. Обилно течение от носа.
11. Зачервяване на носа.
12. Затруднено дишане.

Симптомите от този вид изискват незабавно лечение и консултация със специалист.

Често има увеличение на отделните признаци по-близо до нощта, което е пряко свързано с намаляване на физическа дейности намален съдов тонус. Важно е да запомните, че симптомите се появяват поради продължително използване на капки за нос и не трябва да пропускате момента в началните етапи.

Какви последствия и усложнения могат да възникнат:

1. Повишаване на кръвното налягане.
2. Синузит.
3. Заболявания на сърдечно-съдовата система.
4. Ендокринни патологии.

Употребата на вазоконстрикторни лекарства е основната причина за появата на заболяването. Първите признаци могат да се появят, ако капките за нос се използват около две или повече седмици. Това време ще бъде достатъчно, за да се загуби способността на съдовете да се самосвиват. В резултат на това има разширяване на кръвоносните съдове и препълването им с кръвна течност, което причинява подуване на лигавицата. Когато носните раковини се увеличат, носните проходи се затварят и за човека става трудно да диша.

В този случай само специални препарати, което означава, че организмът ще има нужда от нова доза капки. Ако това не се случи, са възможни нарушения на съня поради претоварване.

Носната лигавица претърпява няколко промени:

1. Жлезите спират да работят правилно, което причинява повече секрети.
2. Капилярите стават по-пропускливи, което причинява хроничен оток на лигавицата.

Много капки за нос са удивително ефективни в борбата с хремата, но не действат дълго. Поради това често се налага увеличаване на дозата и честотата на приема им, което води до силна зависимост от лекарствата. В случай на отказ от прием, пациентът страда от още по-голяма назална конгестия.

Как да се отървем от лекарствения ринит?

Пациентът трябва преди всичко напълно да спре приема на назални препарати, които са допринесли за развитието на заболяването. Според статистиката за повечето хора системата се коригира не повече от дванадесет седмици след отказа за прием. Медицинска намеса е необходима, когато тази техника не даде желания ефект.

Възстановяването обикновено настъпва в рамките на петнадесет дни. Но в случай, че симптомите продължават да тормозят пациента, е необходимо да се свърже точно обратното на лекарствата, които стесняват кръвоносните съдове. Например, Nasonex и Loratadine.

дълъг прием лекарстваповлияват неблагоприятно хода на заболяването. Колкото по-дълго пациентът използва вазоконстрикторни капки, толкова по-трудно ще бъде възстановяването му. Възрастните пациенти са податливи тази болествсе повече. Според статистиката с възрастта хората отказват да използват инструкциите за лекарства.

Кой лекар лекува медицински ринит?

Специалистът, който лекува заболяване, се нарича отоларинголог. Лекарят изследва носа на пациента, използва специална лаборатория и прави окончателната присъда, помагайки да се справи с лечението. В случай на напр. алергичен ринит, прибягват до диференциална диагноза. Специалистът се радва специални методиза да се определи най-ефективното лечение.

Комплексен подход, провеждане на индивидуални процедури, които стимулират възстановяването на организма, и използването различни методии подходите ще помогнат да се отървете от ринита възможно най-скоро. Ще отнеме време, за да позволи на тялото да се възстанови от дългосрочното лечение, но резултатът няма да е затруднено дишане.

Първата стъпка, която лекарят ще настоява, ще бъде отказът от капки за нос, които улесняват дишането през носа. Понякога експертите настояват за постепенно намаляване на дозата. Това се случва в някои случаи, когато зависимостта от лекарството е твърде силна.

Фармакология

Често е трудно напълно да се изоставят капките за нос, така че те прибягват до по-щадящ подход: замяна с друг агент или намаляване на дозата. Но техниката с промяната на едно лекарство в друго не винаги има ефективен ефект върху лечението. Тогава изборът пада върху назални хормонални препарати, които се предписват индивидуално за всеки отделен пациент от специалист.

Отокът на носната лигавица спада благодарение на избраните средства, но те не действат по същия начин като обичайно използваните капки за нос. Това допринася за облекчаване на състоянието на пациента и постепенното оттегляне от зависимостта. Благодарение на този подход се елиминира причината за заболяването.

Лекарствата от този вид не предизвикват зависимост и пристрастяване, което означава, че могат да се използват. за дълго времебез сериозни усложнения. Но това не означава, че трябва сами да предписвате хормони. Задължително лекарствои дозировката трябва да бъде предписана от специалист, въз основа на състоянието на пациента и наличните нюанси.

Заболяването трябва да се лекува и чрез редовно измиване със солни разтвори.

Има няколко физиотерапевтични метода, които са надеждни при лечението на заболяването:

• Ултразвук.
• Фоно- и електрофореза.
• Акупунктура.
• Ултравиолетово облъчване.
• Лазерна терапия.
• Свръхвисокочестотна терапия.
• Вдишване.

Комплексното прилагане на горните методи, заедно с постепенното премахване на вазоконстрикторите, ще бъде от полза за пациента и ще помогне за справяне с болестта. Възстановяването може да бъде улеснено по подобен начин чрез дихателни упражнения, изпълнявани всеки ден.

хирургия

Хирургическата интервенция се използва само ако други методи не са допринесли за възстановяването на пациента.

Използват се методи като:

1. лазер,с които се изгаря лигавицата. Дава ефект в някои случаи умерено. Благодарение на този метод болестта моментално престава да се усеща. Така повредените участъци се „изпаряват“ и на тези места се появяват нови слоеве чрез възстановяване.
2. Вазотомия.Хирургът премахва съдовия плексус, а също така частично засяга лигавицата.
3. Отървете се от ролките в носа, разположени в началото на носния проход.Инструментът може да бъде или скалпел, или лазер. Тази техника не елиминира причините за появата на заболяването, но засяга назалната конгестия. Служи за разширяване на носния проход.
4. Септопластика.Коригира кривината на носната кухина.
5. Замразяване на лигавицата.При необходимост при проява на възстановителни процеси се прибягва до криотерапия.

За да се отървете от пристрастяването при бебе, трябва да бъдете внимателни. Рядко, когато за този случай се използват хормони, в някои случаи те са напълно забранени.

Специфичният терапевтичен подход при лечението е следният:

1. Физиотерапия.
2. Използване солеви разтворипри измиване на носната кухина.
3. Използването на медицински мехлеми.
4. Антихистаминови препарати.

IN екстремни случаиприбягват до хирургическа намеса.

Как да се лекува медицински ринит при възрастен?

На първо място, борбата трябва да се проведе с подуване на лигавицата на носната кухина. Първо, има отхвърляне на лекарствата, които са причинили заболяването, за да не се влоши процесът. След това, според съветите на лекаря, се лекува самата патология.

В повечето случаи се използват специални лекарства, които заместват вече приетите. Те облекчават подуването и се борят с възпалението. Често помага и техниката за пълно изоставяне на всички назални средства за няколко седмици. Така се дава време на лигавицата да се възстанови.

Лечение с народни средства у дома

Има няколко народни начиниза подпомагане на лечението на ринит. Благодарение на народна медицинаима регенерация на лигавицата на носната кухина и възобновяване на дишането през носа.

Методи, предлагани от традиционната медицина:

1. Отвара със дъбова кораизползва се за вливане в носната кухина.
2. Използване на топъл разтвор от вода и сол за изплакване.
3. Вземете диуретик преди лягане.
4. Използвайте овлажнител през нощта.
5. Смесете сок от алое и масло от морски зърнастец, капки в носната кухина няколко пъти на ден.
6. Използвайте аромалампи, като добавите няколко капки градински чай.

1. Консултирайте се със специалист преди всяка среща лекарства. Дори най-безобидните, според вас.
2. Прочетете инструкциите преди употреба и спазвайте дозировката.
3. Не приемайте вазоконстриктори повече от седмица.

Доктор Комаровски препоръчва на децата да се откажат от лекарства, които служат за стесняване на кръвоносните съдове. Ефективността при лечението на хрема при дете може да се даде чрез измиване с разтвори на вода и сол и използването на обогатени мехлеми. Всички други лекарства трябва да лекуват причините, а не симптомите.

Всяка болест е неприятно явление. Опитайте се да прекарвате повече време на открито, давайте предпочитание на интензивна дейност и яжте витамини. Тези условия ще помогнат да издържите болестта по спокоен начин и отново да се насладите на пълноценен живот.

Ринитът се нарича в медицината възпалителни процесивъзникваща поради различни причинив носната лигавица. Най-често диагностицираният хрема от вирусен произход, в резултат на елементарна настинка или ТОРС.

Възпаление на носните структури може да възникне и поради бактериална атака, изместване на носната преграда, чуждо тялов носа. Вазомоторните или съдовите нарушения са друго често срещано обстоятелство, което влияе върху появата на назална конгестия. Тези видове лезии включват алергичен, невровегетативен ринит.

Съществува и такъв вид възпаление на носната лигавица като лекарствен или лекарствен хрема. Защо и при кого възниква такова състояние, какви признаци го характеризират, ще анализираме по-долу. В допълнение, помислете за въпросите: как да се предотврати и как да се лекува медицински ринит.

Медикаментозният ринит възниква в резултат на продължителна и неграмотна употреба на назални средства. Хремата е толкова популярна болест у нас, както при деца, така и при възрастни, че в повечето случаи се практикува самолечение. Ходенето при специалист е загуба на време и пари, както много хора смятат.

Следователно, когато обилен секретот носа, кихане, затруднено назално дишане, всеки втори човек просто купува вазоконстрикторни спрейове или капки в аптеката. В допълнение към факта, че изборът на лекарството може да бъде направен неправилно, в опит да се увеличи ефектът, някои превишават дозировката и честотата на употреба.

В резултат на това може да има странични ефектино това дори не е най-лошата част. При многократна и неправилна употреба на лекарства, които имат вазоконстрикторен ефект, техният ефект отслабва с времето и вместо положителни резултатиима още по-голямо подуване на лигавицата, назалната конгестия се увеличава, има голямо количество назален секрет.

Най-често такива състояния се развиват в резултат на приема хормонални лекарстваи вазоконстрикторни лекарства като нафазолин.

Механизъм на развитие на възпаление

Съставът на горните средства включва активни вещества, които, действайки върху рецепторите на носната кухина, стесняват капилярите. Притокът на кръв към мястото на възпаление намалява, подуването на лигавицата намалява и производството на слуз намалява. На определено времепациентът чувства облекчение: назалното дишане се възстановява, почти в напълноотново се усещат миризми и вкусове на храна.

Но след това лекарството изчезва и симптомите се връщат.

Факт е, че мнозина не вземат предвид естеството на произхода на първоначалното възпаление на носната кухина. Може да е алергия ендокринни заболявания, вирусни и бактериални лезии и много други заболявания. Човек, който не е специалист в областта на медицината, използва вазоконстриктори за облекчаване на локални симптоми, но не елиминира причината за заболяването.

С отсъствие адекватно лечениехрема, възпаление на лигавицата стават хронични. Тонът на съдовете, които са загубили способността си да се стесняват сами, е нарушен, тъй като дълго време са били принудени да функционират. Има пристрастяване към лекарството и постепенно ефективността на лекарството пада до нула.

Признаци на медицински ринит

Пациентът чувства запушване на носните проходи, което води до затруднено дишане. Сред основните признаци на такава хрема са още:

• Натискане на главоболие;
• Сухота в устата;
• Прекомерна секреция и натрупване на назална слуз;
• Намалено обоняние;
• Липса на апетит и загуба на вкусови усещания;
• Повишена умора, раздразнителност, лош сън.

Симптомите на лекарствения ринит са резултат от увреждане на ресничестия епител на носната лигавица и тъканна метаплазия, при която тръбната структура се трансформира в плоска. Повредената лигавица не може да се справи с функциите си за дезинфекция и овлажняване на въздуха. Увеличаването на жлезите води до повишена капилярна пропускливост и назална хиперсекреция. Подуването на лигавицата, запушените носни проходи предотвратяват изтичането на слуз, създавайки идеална среда за размножаване на бактерии и по-нататъчно развитиевъзпалителни процеси.

Усложнения

Като се има предвид горното, очевидно е, че вазомоторният лекарствен ринит е такъв опасна болестпридружени от различни усложнения.

Натрупванията на слуз и слабият отлив на течност допринасят за факта, че в носа и параназалните синусиобразувани гнойно възпаление, - така възникват, етмоидит,. Възпалението може да се развие по същия модел. слухов апарат, - възпаление на средното ухо различен види тежест.

Тъй като пациентът е принуден постоянно да диша през устата, нивото намалява локален имунитет, огнища на възпаление могат да се появят в устната кухина, да докоснат трахеята, фаринкса, бронхите.

Директно увреждане на носната лигавица при липса на компетентна терапия може да достигне до такова високо нивопри които протичат необратими процеси. Атрофичен или в много случаи изисква хирургическа интервенция, а пълното назално дишане се възстановява само с помощта на хирург.

Освен от възможни нарушенияот гледна точка на физиологията, такава патология често причинява психологически проблеми. Има такъв термин като нафтизинова зависимост. Тези, които безуспешно се борят с хрема от медицинско естество, се развиват панически страхпри липса на обичайните лекарства, обща тревожност, разсеяност, повишена раздразнителност, се появяват пропуски в паметта.

Ето защо навременното и квалифицирано лечение на медицинския ринит е толкова важно.

Лечение

При установяване на симптоми подобно заболяванесвържете се с отоларинголог. Само специалист може точно да определи вида и естеството на възпалението и знае как да се отърве от лекарствения ринит.

Конкретна програма за лечение ще бъде назначена само въз основа на резултатите от тестовете и прегледите. В някои ситуации е достатъчна риноскопия (изследване на носната кухина), в други е необходимо да се направи ендоскопия на носа, да се изследва продуктът от носната секреция под микроскоп и да се направят лабораторни кръвни изследвания.

Първата задача на пациента е отхвърлянето на вазоконстрикторни (или хормонални) лекарства, които са причинили развитието на патологията. Ако лекарят прецени, че е необходимо, отбиването може да се извърши по облекчена схема, като постепенно се намалява дозата.

За да се отървете успешно от такъв вазомоторен ринит, се предписват следните лекарства:

• Антихистамини (Erius, Zirtek, Tavegil);
• Глюкокортикостероид (, Tafen);
• Витаминни комплекси за подобряване на имунитета.

За да премахнете подуването на лигавицата, което възниква при медицински ринит, е задължително да изплакнете носната кухина. За това се използват:

• Билкови отвари (на базата на лайка, невен, подбел);
• физиологичен разтвор;
• Лекарства като Dolphin, Aquamaris, Aqualor.

В случаите, когато назалната конгестия е придружена от образуване на корички, сухи лигавици, се препоръчва използването на специални мехлеми (хидрокортизон и еритромицин маз, говорещ). Също добър ефектв тази връзка предоставят растителни маслаобогатен с витамини А и Е.

С медицински ринит лека формаотлични резултати се наблюдават благодарение на физиотерапия (UVF, акупунктура, електрофореза).

Като общоукрепващи процедури на пациентите са показани:

• Посещение на баня;
• плуване;
• Разходки на открито;
• Санаториално лечение;
• Укрепване на имунитета чрез физическа активност, умерено закаляване;
• Съответствие с правилното хранене.

Ако медицинският ринит не може да бъде излекуван с консервативна медицина, влезте в битката хирургични методи. Целта на хирургичните процедури е да се премахне излишната тъкан (с хипертрофична форма на възпаление) или да се стимулира лигавицата (с атрофична форма на ринит).

Навременният контакт със специалисти и превантивните действия ще помогнат за намаляване на вероятността от такъв изход от събития.

Предотвратяване

Първо, препоръчително е да се консултирате с лекар, когато използвате каквито и да е лекарства.

На второ място, необходимо е стриктно да се спазват конкретните инструкции, да не се превишава дозата и курсът на лечение.

Не забравяйте, че употребата на назални вазоконстрикторни лекарства е забранена за повече от 5-7 дни.

Въпреки че лекарственият ринит се среща много по-рядко при деца, отколкото при възрастни, такъв риск не може да бъде напълно изключен. Освен това, предвид нестабилния имунитет при детствои структурни особености на назофаринкса при деца. Родителите трябва да бъдат изключително внимателни.

Известният педиатър и телевизионен водещ Комаровски съветва изобщо да не се използват вазоконстрикторни лекарства по отношение на деца. За най успешно лечениехрема от всякаква етиология, той препоръчва измиване на носната кухина с физиологичен разтвор и смазване на носните проходи с обогатени масла. Останалата част от лечението трябва да бъде насочена единствено към елиминиране на първопричините за възпалението, а не към облекчаване на локални симптоми.

ВАЖНО! Хремата винаги е неприятна, но не бързайте да се отървете от нея известни начини. Темперирайте, яжте естествени витамини, спортувайте и тогава носът ви спокойно ще издържи инфекцията и дори излагането на алергени. Но ако задухът и запушването на носа ви притесняват дълго време, не рискувайте здравето си, поверете лечението на професионалисти.