Senzație bruscă de pierdere a cunoștinței. De ce leșin o persoană?

Sincopa este un leșin brusc, pe termen scurt, cauzat de o scădere bruscă a fluxului de sânge către creier.

Care ar putea fi motivele pierderii cunoștinței? Aflați primele semne, riscuri și metode de a ajuta pe cineva care a suferit pierderea bruscă a conștienței.

Ce este sincopa

Sincopa este stare fizică, caracterizat bruscă şi pierdere rapidă constiinta(însoțită de obicei de o cădere) urmată de o recuperare spontană la fel de rapidă.

În limbajul obișnuit, starea descrisă este numită prin termenul mai familiar - leșin.

Trebuie subliniat că leșinul brusc poate fi luat în considerare dacă sunt îndeplinite simultan următoarele condiții:

• Stare inconștientă ar trebui să fie scurt(în medie 15 secunde, și doar în unele cazuri câteva minute) și să fie însoțite de recuperare spontană. În rest, ceea ce se întâmplă nu este leșinul, ci comă.
• Pierderea cunoștinței trebuie să fie însoțită pierderea echilibrului. În unele forme de convulsii care nu pot fi clasificate drept sincope, nu există pierderea tonusului postural (se menține poziția în picioare sau șezând).
• Pierderea cunoștinței trebuie să fie o consecință oprirea sau reducerea fluxului de sânge către creier. Care, însă, revine rapid la normal valori fiziologice. Din acest motiv, de exemplu, o scădere a nivelului de glucoză din sânge, care poate duce și la pierderea cunoștinței și la cădere, nu este clasificată drept sincopă, deoarece perfuzia cerebrală (aprovizionarea cu sânge) rămâne normală.

Patogeneza - procesul care duce la leșin

Pentru a menține o stare de conștiință, creierul trebuie să primească mult sânge, adică aproximativ 50/60 de mililitri pe minut pentru fiecare 100 de grame de țesut.

Aportul acestei cantități de sânge se menține prin perfuzie, adică. presiunea cu care sângele se răspândește în țesuturile creierului, care, la rândul său, este o consecință directă tensiune arteriala si rezistenta vasculara cerebrala.

Din acest motiv, orice factor care scade tensiunea arterială și crește rezistența vasculară cerebrală va reduce presiunea de perfuzie cerebrală și, prin urmare, cantitatea de sânge care curge către creier.

Pe de altă parte, tensiunea arterială este strâns legată de distanța fluxului sanguin și de scăderea rezistenței vasculare periferice. Intervalul de trecere a sângelui, la rândul său, este asigurat de ritmul cardiac, adică. cantitatea de sânge care este pompată pentru fiecare lovitură. Scăderea rezistenței vasculare depinde în principal de mecanismele care determină vasodilatația și, prin urmare, de acțiunea sistemului simpatic.

În concluzie, putem spune că scăderea perfuziei sângelui cerebral depinde de:

• Volum de cursă redus.
• Scăderea ritmului cardiac.
• Vasodilatație crescută.
• Creșterea rezistenței vasculare cerebrale.

Simptome care însoțesc leșinul brusc

Nu întotdeauna, dar uneori dezvoltarea sincopei este precedată de simptome prodromale(proactivă).

Această simptomatologie se numește presincopă și se caracterizează prin:

• amețeli și greață.
• senzație de amețeală.
• transpirație receși paloare.
• lipsa de forță, care nu permite menținerea unei poziții verticale.
• fulgerări și tulburări în câmpul vizual.

Simptomele descrise sunt de obicei însoțite de pierderea cunoștinței și cădere. În unele cazuri însă, sincopa nu apare și normalitatea poate fi restabilită. Apoi vorbesc despre leșin întrerupt.

Recuperarea după sincopă, așa cum am menționat deja, are loc rapid și complet. Singurul simptom de care se plâng uneori pacienții vârstnici este un sentiment de oboseală și amnezie, care se referă la evenimentele apărute în timpul leșinului, dar care, totuși, nu compromite capacitatea de a-și aminti evenimentele ulterioare.

Din cele spuse, este evident că sincopa nu este o boală, este simptom tranzitoriu, care se întâmplă rapid și neașteptat și trece la fel de repede. Sincopa, în cele mai multe cazuri, nu implică o boală gravă, dar în unele situații poate reprezenta un semnal de pericol grav pentru viața pacientului.

Tipuri de sincope și cauze

Cauzele leșinului...

În funcție de patologia mecanismului care provoacă această afecțiune, sincopa poate fi împărțită în:

Volan de neurotransmițător. Acesta este un grup de vrăji de leșin, a căror particularitate este o hiperactivitate generală temporară a sistemului autonom. sistem nervos, care, indiferent de voința noastră, reglează tensiunea arterială cu ajutorul vaselor de sânge și al ritmului cardiac.

Ca urmare a acestei hiperactivitati, circulația sângelui se modifică, în special se dezvoltă bradicardie sau vasodilatație sau ambele condiții simultan. Consecința este o scădere a tensiunii arteriale sau hipotensiunea sistemică, ceea ce determină hipoperfuzia cerebrală și, prin urmare, o scădere a eliberării de sânge care ajunge la creier.

Există diferite tipuri de sincope cu neurotransmițători, cele mai frecvente sunt:

• Vasovagal. Diverse sindroame care rezultă din stimularea nervului vag și duc la pierderea temporară a conștienței. Declanșatorii care provoacă această afecțiune sunt foarte diversi, de exemplu, statul în picioare prelungit, emoțiile etc.
• carotidă. Se dezvoltă datorită sensibilității crescute sinusul carotidian, situat în secțiunea inițială a arterei carotide. Activitățile obișnuite precum bărbierirea, ajustarea gulerului cămășii sau legarea unui nod cu o cravată pot activa reflexul sinusal, care provoacă asistolă cardiacă temporară (absența sistolei (bătăi ale inimii)), precum și hipotensiune arterială. Consecința este hipoperfuzia cerebrală și sincopa.
• Situaționale. Datorita multimii situatii diferite, care combină expirația forțată cu glota închisă. Toate acestea duc la creșterea presiunii în interiorul toracelui, care contracarează întoarcerea sângelui venos la inimă. Aceasta are ca rezultat o scădere a volumului stroke și, în consecință, a tensiunii arteriale sistemice. Receptorii localizați în sinusul carotidian „detectează” o scădere a presiunii și, pentru a compensa dezechilibrul, excită sistem simpatic, care determină o creștere a frecvenței cardiace și constricția vaselor de sânge. Sincopa, în această succesiune rapidă de evenimente, este o consecință a unei scăderi a presiunii cauzată de o scădere a volumului stroke. Situațiile care provoacă cel mai adesea acest tip de leșin sunt tusea, strănutul, forțarea pentru a face nevoile, urinarea, înghițirea, exercițiile fizice, ridicarea greutăților, după masă etc.

Hipotensiunea ortostatică. Se spune că hipotensiunea ortostatică apare atunci când, în câteva minute de la trecerea în poziție verticală din poziție culcat, presiunea sistolica în arteră scade cu mai mult de 20 mmHg. Această afecțiune este destul de comună la persoanele în vârstă.

Se bazează adesea pe următorul mecanism:

Când treceți în poziție verticală, aproximativ un litru de sânge, sub influența gravitației, se deplasează de la piept la picioare. Această situație determină reducere semnificativăîntoarcerea venoasă la inimă și, ca urmare, o scădere a volumului vascular cerebral, deoarece cavitățile inimii nu sunt complet umplute. Acest lucru duce la o scădere a volumului și a tensiunii arteriale.

ÎN conditii fiziologice Organismul reacționează la astfel de situații printr-o varietate de contramăsuri. La persoanele în vârstă, totuși, acest mecanism subtil este afectat (insuficiență neurovegetativă) și, prin urmare, nu există recuperare. presiune normală, ceea ce poate duce la leșin.

Eșecul neurovegetativ este cauzat de mai multe afecțiuni, cele mai frecvente sunt:

• boala Parkinson. Boala degenerativa a sistemului nervos central – poate afecta si altera sistemul nervos autonom si deci sistemul nervos simpatic.
• Neuropatie diabetică. Este o complicație a diabetului zaharat care poate afecta sistemul nervos periferic.
• Neuropatie amiloidă. Degenerarea sistemului nervos autonom și periferic apare ca urmare a mutației unei proteine ​​(transtiretina) care circulă în sânge. Proteina alterată se stabilește și se atașează de țesuturile sistemului nervos autonom, ducând la insuficiență neurovegetativă.
• Abuzul de alcool și consumul de opiacee. Alcoolul și derivații de opiu interferează cu funcționarea sistemului nervos simpatic.
• Medicamente. Inhibitori ECA utilizați pentru hipertensiunea arterială, alfa-blocante pentru hipertensiune arterială și hipertrofia prostatei, antidepresive triciclice etc. poate provoca leșin, în special la persoanele în vârstă.
• Hipotensiunea ortostatică, iar apoi sincopa datorată insuficienței neurovegetative poate rezulta din hipovolemie. Acestea. o scădere a volumului sanguin circulant, ceea ce determină o deficiență a întoarcerii venoase.

Sincopa din aritmia cardiacă. Aritmiile cardiace sunt tulburări ale ritmului normal al inimii. Cu aceste anomalii, inima poate bate mai repede (tahicardie) sau mai lent (bradicardie). Ambele anomalii pot determina scăderea perfuziei cerebrale și astfel sincopa.

Unele dintre bolile care provoacă cel mai adesea tulburări de ritm cardiac sunt prezentate mai jos.

• Patologic tahicardie sinusală . Pulsația crescută din diverse motive (febră, anemie, hiperfuncție glanda tiroida) peste 100 de bătăi pe minut.
• Tahicardie ventriculară . O creștere a pulsației inimii cu peste 100 de bătăi pe minut, cu formarea de semnale electrice din contracțiile musculare din afara inimii, adică nodul sinusal. Ceea ce dă încălcări în reducere.
• Patologic bradicardie sinusală . Scăderea ritmului cardiac sub 60 de bătăi pe minut. Poate avea multe cauze - hipotiroidism, boli ale nodului sinusal (partea inimii care generează impulsuri), etc.

Sincopă din afecțiuni cardiace sau cardiopulmonare. Sunt eterogene, dar sunt determinate de o scădere a debitului sanguin și, drept consecință, de o scădere a perfuziei cerebrale.

Principalele sunt:

• Boala de inima. Acestea. tulburări ale valvelor cardiace. Determină umplerea incompletă a cavităților inimii și, în consecință, o scădere a volumului stroke și, prin urmare, o scădere a presiunii de perfuzie.
• Infarct miocardic. Necroza țesutului cardiac cauzată de ischemie din cauza blocării uneia dintre arterele inimii.
• Cardiomiopatie hipertropica. Slăbirea țesutului muscular al inimii. Această condiție duce la pierderea funcționalității inima inima, iar în unele cazuri se poate manifesta ca leșin brusc.
• Hipertensiune pulmonara. Presiune crescută în artera pulmonara, care conectează ventriculul drept al inimii de plămâni și transportă sânge venos. Cresterea presiunii se produce datorita cresterii rezistentei vasculare in plamani sau in cazul emboliei.

Tulburări cerebrale. Cauzat de perfuzia cerebrală (flux sanguin redus) atunci când fluxul sanguin este blocat în vasul care alimentează creierul și membrele.

Diagnosticul cauzelor leșinului

Deoarece sincopa apare brusc, durează foarte puțin, de ordinul a câteva secunde și dispare rapid și spontan fără urmă, este rezonabil să presupunem că ar fi foarte greu de realizat diagnostic corect. Adică găsiți motivul provocând pierderi constiinta. Toate acestea înseamnă că în multe situații pacientul va trebui să urmeze un curs lung de diagnostic. Un proces care nu duce întotdeauna la identificarea cauzei exacte.

Una dintre metodele de diagnostic este tehnica excluderii. Pentru aceasta:

• Studiați istoricul medical. Istoricul medical anterior al pacientului și posibila relație a acestuia cu pierderea cunoștinței.
• Examinarea pacientului cu măsurarea tensiunii arteriale atât în ​​decubit dorsal, cât și în poziție ortostatică (în picioare).
• ECG pentru a detecta orice anomalii în dezvoltarea inimii.

La finalizarea acestei prime etape, datele obținute sunt consolidate și sunt prescrise studii mai specifice:

• Ecografia Doppler a inimii. Pentru a vedea mușchii în acțiune, împreună cu valvele care închid cavitățile.
• Testul Holter al tensiunii arteriale. Pentru a evalua modificările valorilor tensiunii arteriale pe parcursul a 24 de ore.
• Holter ECG. Pentru rata ritm cardiacîn timpul zilei.
• ECG sub stres. Se verifică prezența bolii coronariene, ceea ce poate reduce distanța de livrare a sângelui.

Cum să salvezi o persoană care a leșinat

Tratamentul sincopei, desigur, depinde de cauză și, în general, trebuie avut grijă pentru a evita recidivele ulterioare.

Dacă sincopa se bazează pe boli somatice, este necesar să se direcționeze tratamentul către aceasta - când boala este vindecată, problema leșinului dispare. Alternativ, patologiile cronice trebuie ținute sub control.

Dacă leșin cauzate de aritmie, puteți instala un stimulator cardiac care normalizează pulsația inimii.

În caz de leșin din cauza hipovolemiei severe, pot fi administrate lichide intravenoase.

De regulă, trecerea în poziția dorsală vă permite să reveniți la o stare de conștiință. De asemenea, se recomandă victimei:

• se întinde pe podea pe burtă;
• și-a ridicat picioarele în sus, astfel încât, sub influența gravitației, sângele s-a repezit la creier.
• a rămas întins acolo până și-a revenit complet.

Dacă pacientul este adus rapid în poziție verticală, poate apărea o altă sincopă.

Dacă pierderea conștienței persistă câteva minute, atunci trebuie chemată imediat o ambulanță.

Prognoza și consecințele posibile

Cu excepția cazurilor de boli cardiace grave, care pot amenința viața pacientului, prognosticul este de obicei bun.

După cum am menționat deja, sincopa este tulburare benignă, deci nu poate fi considerată o boală reală. Ca atare, nu dăunează victimei. Dar, din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Pierderea conștiinței include pierderea poziției verticale, care este însoțită de o cădere bruscă, stângace, ducând adesea la răni grave, în special la vârstnici.

• Care sunt cauzele pierderii cunoștinței
• Efectuarea de masaj cardiac indirect respirație artificială

O pierdere bruscă a conștienței de către o persoană, de regulă, este strâns legată de tulburările de funcționare a sistemului nervos central. În această afecțiune, oamenii își pierd echilibrul și cad, neputând nici măcar să-și miște membrele. În perioada de pierdere a conștienței, sunt posibile doar convulsii. Oamenii în această stare nu mai reacționează la ceilalți și își pierd, de asemenea, capacitatea de a gândi logic și de a da răspunsuri la întrebările puse.

Cauze

Astăzi, există mai multe motive cunoscute care cresc riscul de a pierde cunoștința. Iată o listă cu principalele cauze ale pierderii bruște a conștienței:

1. Prima este lipsa alimentării cu sânge a creierului;
2. Al doilea este lipsa de nutriție a creierului;
3. În al treilea rând, niveluri scăzute de oxigen în sânge;
4. În al patrulea rând – munca incorectă, care provoacă descărcări necaracteristice în zona creierului.

Acestea și alte încălcări indică posibil boli temporare sau suficiente probleme serioase cu sănătatea

Mai jos, aceste motive vor fi discutate mai detaliat.

Lipsa alimentării cu sânge a creierului poate apărea:

1. Acest lucru ar putea fi cauzat de prea multă muncă. sistemul vegetativ persoană. De obicei, o astfel de reacție apare din cauza stimulilor externi sau a unor situații neobișnuite. De exemplu: frică obișnuită, experiențe diverse, o cantitate mică de oxigen în sângele unei persoane.
2. Pot cauza și probleme de cardiologie Acest motiv pierderea conștienței. Acest lucru se întâmplă din cauza scăderii debitului sanguin cardiac în corpul uman. Astfel de cazuri se termină destul de des în infarct miocardic. De asemenea, apare din cauza ritmului anormal al inimii. Problema poate fi cauzată de frecvente impulsuri nervoase, care însoțesc ventriculii și atriul. După aceste necazuri, de regulă, apar patologii tipuri variate. Întreruperile din timpul contracțiilor sunt deosebit de acute; organele nu primesc cantitatea necesară de sânge în timp util pentru funcționarea lor normală. Și toate acestea afectează semnificativ funcționarea creierului uman.

Apropo, pe cardiogramă puteți observa cu ușurință consecințele afluxului și ieșirii nenaturale de sânge în organism. Arată clar procese nervoase anormale în zona ventriculului. Cu toate acestea, aproape niciodată nu provoacă pierderea conștienței. Unii oameni nu observă această problemă și trăiesc ca de obicei. Toate aceste cauze și simptome ale leșinului merită cunoscute și să le poți elimina parțial pe loc!

1. Destul de des, persoanele care au tensiune arterială scăzută pentru o perioadă lungă de timp își pierd cunoștința. Persoanele care au probleme cu utilizarea medicamentelor antihipertensive sunt, de asemenea, expuse riscului; persoanele în vârstă nu fac excepție de la acest lucru. O schimbare bruscă a poziției corpului unei persoane cauzează de obicei acest lucru. De exemplu, puteți să vă ridicați brusc, adică să schimbați poziția așezat sau culcat. În timpul pasivității membrelor, activitatea vaselor este întârziată și, cu o mișcare rapidă, acestea nu pot reveni rapid la formularul cerut. Acesta este motivul scăderii tensiunii arteriale și a fluxului de sânge către creierul corpului.
2. Pierderea conștienței poate apărea și din cauza modificărilor semnificative ale vaselor de sânge mari. Deoarece acestea sunt vasele care hrănesc creierul. Această problemă poate contribui la dezvoltarea unei boli numite ateroscleroză. Cu această boală, pereții și lumenii din vase sunt ținute împreună.
3. De asemenea, destul de des, pierderea conștienței poate fi cauzată de prezența cheagurilor de sânge. Există posibilitatea ca acestea să blocheze parțial sau complet trecerea prin vasele de sânge. În cele mai multe cazuri, cheaguri de sânge se formează din cauza intervenție chirurgicală. Destul de des, această problemă apare după o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei cardiace. Este curios că apariția cheagurilor de sânge se observă la orice vârstă, astfel încât orice persoană le poate dezvolta. Persoanelor care riscă acest tip de blocaj li se prescriu medicamente speciale pe care să le ia când bază permanentă. Există, de asemenea, cazuri când se formează cheaguri de sânge în vasele de sânge din cauza funcționării necorespunzătoare a ritmului cardiac. Pentru astfel de probleme, ele sunt, de asemenea, prescrise medicamente speciale pentru receptie.
4. De asemenea, șocul anafilactic poate provoca pierderea conștienței. Un astfel de șoc apare adesea din cauza unei reacții alergice destul de severe, care poate fi cauzată de orice medicament. Pierderea conștienței poate provoca, de asemenea șoc infecțios, care poate apărea după boli grave. Această afecțiune poate provoca dilatarea vaselor de sânge din zonă, ceea ce va duce la o creștere semnificativă a fluxului sanguin în zona inimii. Această reacție poate fi declanșată de componentele vasodilatatoare din medicamente. În același timp, apare permeabilitatea capilare sanguine, ca urmare, încep să lucreze chiar și cu putere mai mare. Toate motivele de mai sus perturbă, de asemenea, fluxul de sânge către creierul uman.

Dacă o persoană descoperă aceste simptome, ar trebui să ceară imediat ajutor de la specialist calificat, care, la rândul său, va trebui să efectueze imediat o examinare și să prescrie teste sensibile. Numai după primirea tuturor rezultatelor va fi posibilă livrarea diagnostic precis. Ca urmare, pacientul va trebui să fie supus mai multor proceduri:

• vizitați un specialist în neurologie pentru a determina prezența posibilă a distoniei vasculare
• Vizitați medicul primar pentru a determina posibilitatea de hipotensiune arterială, o afecțiune care poate cauza tensiune arterială scăzută. De asemenea, medicul trebuie să efectueze mai multe proceduri pentru a identifica tendința pacientului la hipertensiune
• Este necesar să se supună unei proceduri ECHO, cu alte cuvinte, o ecografie a inimii, care va ajuta la determinarea prezenței oricăror defecte și a insuficienței cardiace.
• există o opțiune ca pacientului să i se ofere o ecografie Doppler pentru a examina vasele și diferitele patologii din acestea.

Pierderea conștienței din cauza lipsei de oxigen din sânge apare în următoarele boli:

1. Pierderea conștienței la copii și femei din acest motiv este posibilă dacă aerul pe care o persoană îl inhalează nu conține cantitatea necesară de oxigen. Din această cauză, în încăperile înfundate există adesea riscul de leșin și amețeli.
2. De asemenea, pierderea conștienței la adolescenți poate fi cauzată de diverse boli ale plămânilor, una dintre astfel de boli este astmul bronșic. Această problemă se referă în special la persoanele care suferă cronic de astfel de afecțiuni. Tusea frecventă poate provoca diverse încălcări mecanism în funcționarea plămânilor, din cauza căruia există o lipsă semnificativă de oxigen în timpul inhalării. De asemenea, în această perioadă există posibilitatea unui debit cardiac insuficient.
3. Una dintre cauzele comune de pierdere a conștienței este anemia. Ca urmare a conținutului scăzut de hemoglobină din sânge, care nu trebuie să scadă sub 70 g/l. Cu toate acestea, leșinul este posibil și atunci când continut ridicat a acestei substanțe în corpul uman. Dar cel mai adesea acest lucru se întâmplă în camere înfundate.
4. Otrăvirea cu oxid de oxigen otrăvitor este, de asemenea, adesea cauza pierderii conștienței. Acest gaz nu poate fi văzut și este inodor și fără gust. Oxidul de oxigen poate pătrunde destul de ușor în organism. De exemplu, atunci când încălziți o sobă sau când folosiți gaz cu hota oprită. Acest gaz provine și din țevile de evacuare a mașinii, așa că nu este recomandat să fii în cabina mașinii dacă nu este ventilată. Acest gaz intră destul de ușor în plămânii umani, după care se combină direct cu hemoglobina. Ca urmare, căile pentru trecerea oxigenului pur în sânge sunt închise. Ce se întâmplă până la urmă lipsa de oxigenîn organism. Există posibilitatea apariției unor probleme cu inima.

Pentru a rezolva rapid problemele cu pierderea conștienței din aceste motive, trebuie să treceți la o serie de teste și să urmați proceduri obligatorii. Astfel, este destul de important:

• trece analiza generala sânge. Acest lucru vă va ajuta să vedeți numărul și starea tuturor celulelor din sângele corpului uman, cum ar fi celulele roșii din sânge și hemoglobina. Acest test verifică, de asemenea, dacă pacientul are astm.
• Este necesar să se efectueze o radiografie a plămânilor. Această procedură va ajuta la verificarea corpului pentru prezența bronșitei și a altor boli, precum și a modificărilor cancerului.
• este necesară şi spirografia. Va ajuta la determinarea corectitudinii respirației și a forței expirațiilor unei persoane.
• Este posibil să fie nevoie să consultați un specialist în alergii. La urma urmei, majoritatea alergenilor din mediul extern provoacă această afecțiune.

Sincopa atunci când alimentarea cu oxigen a creierului uman este întreruptă, apare în principal în diabetul zaharat.

1. Persoanele care suferă de diabet pot face o greșeală și pot introduce o doză greșită de insulină în organism. Ceea ce duce la o scădere semnificativă a zahărului din sânge, ducând la o întrerupere a metabolismului creierului și la primirea eronată a impulsurilor nervoase.
2. Există o pierdere a conștienței parcă cantitatea in exces insulină în organism, ca și deficiența acesteia. Cu o lipsă de insulină, sângele este saturat cu o cantitate mare de glucoză, care dăunează multor organe care sunt asociate cu aceste procese, ducând la o schimbare a metabolismului. Adesea, o persoană care suferă din astfel de motive poate mirosi neplăcut a vapori de acetonă.

Coma cu acid lactic poate provoca, de asemenea, pierderea conștienței. În acest caz, apar boli care sunt asociate cu insuficiența renală. Sângele pacientului este saturat cu o masă uriașă de acid lactic. În acest caz, mirosul de acetonă nu se simte.

În orice caz, este necesar să se verifice pacientul pentru prezența diabetului. Pentru a face acest lucru, trebuie să donați sânge la un laborator; acest test trebuie făcut pe stomacul gol. Acest test de sânge vă va spune multe despre bolile unei anumite persoane. De exemplu, analiza a arătat un conținut crescut de glucoză în sângele capilar, ceea ce înseamnă că insulina nu are prea mult efect asupra suprimarii producției sale. Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie efectuată o altă analiză. După ce a donat sânge pe stomacul gol, de regulă, pacientului i se administrează o doză specială de soluție de glucoză de băut, după care procedura se repetă. Dacă glucoza depășește norma, atunci persoana cu siguranță are diabet.

Testul de urină determină și prezența glucozei. U persoana sanatoasa Această substanță nu poate fi prezentă în urină. Pentru a determina pe deplin diagnosticul de diabet, după efectuarea procedurilor prescrise timp de câteva săptămâni, medicii măsoară nivelul hemoglobinei.

Pancreasul este responsabil pentru producerea de insulină, așa că medicii prescriu adesea pacienților o ecografie. O astfel de examinare ajută la identificarea patologiilor în acest organ și ajută la identificarea cauzelor acestei boli.

Un eșec în transmiterea impulsurilor conform axiomelor creierului sau apariția descarcărilor patologice în neuronii creierului are loc în următoarele condiții:

1. Acest motiv determină adesea o persoană să-și piardă cunoștința. Are adesea crize care reapar cu o anumită frecvență. Acest lucru se întâmplă datorită neuronilor din zona creierului. Este extrem de ușor de determinat dacă o persoană are o convulsie; în acest moment, se observă zvâcniri periodice ale mușchilor care sunt în stare de tensiune.

2. Pierderea cunoștinței din cauza unei leziuni cerebrale traumatice, ca urmare lovituri puternice cap. În același timp, sunt posibile vânătăi, comoții și tumori la nivelul creierului. După astfel de leziuni, este probabilă deplasarea zonelor ambelor emisfere ale creierului. Ca rezultat apare compresia presiune intracraniană se ridică. Aceste procese complică semnificativ funcționarea creierului uman. Dacă lovitura nu a fost puternică și deteriorarea nu a fost semnificativă, atunci conștiința va reveni în câteva minute și nu vor exista modificări semnificative în organism. Cu toate acestea, dacă apar leziuni grave, pot apărea umflarea și ruperea unor vase. În cazuri critice, persoana poate intra în comă.

3. Orice fel de accident vascular cerebral, cum ar fi ischemic sau hemoragic, poate provoca, de asemenea, leșin frecvent. Aceste tipuri au multe diferențe între ele. Un accident vascular cerebral ischemic determină alimentarea necorespunzătoare cu sânge a cortexului cerebral, provocând blocaje. Oamenii ajung adesea în această stare consumând alcool de calitate scăzută. doze mari sau tincturi cu un procent mare de alcool. Accidentul vascular cerebral hemoragic apare ca urmare a rupturii vaselor de sânge din cortexul cerebral. Acest lucru provoacă sângerare în creier, destul de des ducând la moartea pacientului.

Cele două tipuri de accident vascular cerebral au ceva în comun; acesta este motivul apariției lor. Aceste boli apar cu creșteri constante ale tensiunii arteriale, când aceasta crește și scade rapid cu aceeași viteză. Prin urmare, este necesar să fie examinat prompt pentru problemele din acest domeniu.

Prim ajutor

Orice persoană ar trebui să poată acorda primul ajutor dacă brusc apare un caz de pierdere a conștienței în fața ochilor lui. Iată câteva sfaturi care pot ajuta la salvarea vieții altei persoane. este un lucru brusc și periculos.

Destul de des, oamenii își pierd cunoștința atunci când se află în camere înfundate. În astfel de cazuri, organismul nu primește cantitatea necesară de oxigen. Acest lucru se poate întâmpla și din cauza grijilor și grijilor frecvente. Dacă o persoană își pierde brusc cunoștința din aceste motive, trebuie luate următoarele măsuri:

• o persoană trebuie să-și elibereze gâtul, să-și scoată eșarfa, să-și desfacă nasturii de la guler, să-și dezlege cravata;
• asigurați pacientului o cameră cu aer proaspăt sau, dacă este posibil, scoateți-l afară;
• Pentru ca o persoană să se trezească, este necesar să ia o vată înmuiată în amoniac și să o aducă în tractul respirator;
• dacă o persoană nu își recapătă cunoștința, trebuie să i se asigure o poziție a corpului sigură și confortabilă. O soluție bună ar fi să o întoarceți pe o parte, asigurându-vă totodată că limba nu se afundă, ceea ce poate provoca sufocare. Cel mai bine este să verificați acest semn în primele secunde; pentru a face acest lucru, va trebui să desfaceți fălcile victimei cu degetele sau cu alte obiecte adecvate. Dacă este necesar, ar trebui să fixați limba pe obraz în cavitatea bucală. Este foarte important ca Căile aeriene au fost complet deschise;
• de asemenea, este destul de important să verificați dacă o persoană are puls și respiră corect într-o stare slabă;
• Dacă pacientul nu are puls sau respirație, este necesar să-i faci un masaj cardiac și respiratie artificiala. Este bine dacă această procedură este efectuată de o persoană cu experiență;
• într-o astfel de situație, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Și înainte de îndepărtare, este necesar să descrieți cu exactitate toate simptomele pacientului medicilor.

Există situații în care o persoană nu vede o altă persoană care își pierde cunoștința. În acest caz, trebuie luate următoarele măsuri:

• încercați să găsiți martori care au observat cum persoana și-a pierdut cunoștința. Poate că cineva știe motivul acestui incident. Este necesar să se verifice buzunarele victimei; este probabil să existe acolo medicamente speciale care să-l ajute să-l aducă în fire. Persoanele care suferă de boli cronice de acest tip poartă adesea medicamente cu ei;
• De asemenea, este necesar să se verifice dacă există daune aduse unei persoane care a leșinat. Dacă se detectează sângerare, ar trebui să încercați să o opriți înainte de sosirea ambulanței;
• Este important să determinați pulsul și să verificați dacă persoana respiră. Pentru a verifica pulsul, trebuie să simțiți cu două degete cartilajul tiroidian victima. Apoi coborâți-le puțin mai jos.

De obicei pulsul se simte bine în această zonă;

• dacă o persoană este încă caldă, dar nu are puls sau respirație, este necesar să se verifice reacția pupilelor la lumină. Există adesea cazuri când o persoană moarte clinică De asemenea, reacționează bine la razele de lumină. Puteți verifica acest lucru în acest fel: deschideți ochii pacientului, care sunt închiși de secole; dacă este în viață, pupilele vor începe să se îngusteze brusc. Dacă pacientul se află inițial cu ochii deschiși, merită să-i acoperiți cu palma sau orice cârpă întunecată timp de câteva secunde, apoi efectuați acțiunea anterioară. Dacă incidentul a avut loc noaptea sau seara târziu, puteți folosi o lanternă sau telefon mobil. Există o altă modalitate de a verifica reacția ochiului. Pentru a face acest lucru, utilizați o batistă sau o altă cârpă moale pentru a atinge pleoapele victimei. Dacă o persoană este în viață, va începe imediat să clipească, indiferent de starea sa. Aceasta este o reacție naturală la stimuli externi.

O ambulanță nu ajunge întotdeauna imediat după un apel, dar într-o astfel de stare fiecare minut este important. Prin urmare, nu ar fi o idee rea să încercați să acordați asistență independentă victimei. Un masaj cardiac de orice fel sau respirația artificială gură la gură poate ajuta la restabilirea proceselor vitale. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă grăbiți cu aceste metode. Destul de des aduc vătămare gravă către victimă. Dar pot salva și viața unei persoane. În timp ce ambulanța este pe drum. Este important să nu exagerați, mai ales atunci când efectuați masaj cardiac, deoarece acest lucru poate duce la fracturi compuse.

Metode de efectuare a masajului cardiac indirect și a respirației artificiale

Înainte de a începe compresiile toracice și respirația artificială, este necesar să poziționați pacientul cât mai confortabil și să eliberați cavitatea bucală de vărsături sau salivație excesivă.Apoi trebuie să aruncați capul persoanei pe spate, asigurându-vă în același timp că maxilarul din față este ușor extins. . Dacă maxilarul este strâns strâns, acesta trebuie desfășurat cu orice obiect disponibil, fără a provoca răni grave victimei. Numai după aceasta poate fi efectuată procedura de introducere a aerului în gură și nas. Cel mai bine este să efectuați respirația artificială printr-o batistă. Trebuie să faci două respiratie adanca victima, în timp ce își ține bine nasul sau gura. După inhalare, trebuie să vă apăsați mâinile pe mijlocul pieptului persoanei. Zece clicuri vor fi suficiente. După care procedura trebuie repetată în aceeași ordine. Procedura de respirație artificială și compresii toracice va fi mai simplă și mai eficientă dacă este efectuată de două persoane în același timp. Este destul de dificil să faci față singur cu asta. O persoană apasă pe stern, cealaltă inspiră. Trei până la cinci apăsări trebuie combinate cu una sau două respirații.

Este posibil ca această procedură să fie efectuată până la sosirea unei ambulanțe.

Leșinul nu este patologie separată, sau diagnosticul, este o lipsă de conștiență pentru o perioadă scurtă de timp, provocată de o întrerupere a alimentării cu sânge a creierului.

Starea de leșin apare de la o cantitate mică de oxigen și substanțe nutritive furnizate creierului.

Această afecțiune poate afecta atât adulții, cât și copiii, indiferent de sex.

Consecința hipoxiei bruște a creierului este însoțită de tulburări ale sistemului vegetativ-vascular și inhibarea reflexelor. Această stare de caracter provoacă o pierdere de scurtă durată a conștienței.

În cele mai multe cazuri, leșin apare în mod neașteptat și durează câteva secunde. Pentru a diagnostica cu exactitate boala care a cauzat această afecțiune, trebuie să mergeți la spital pentru teste suplimentare de laborator și hardware ale corpului.

Fapt! Prima descriere a unei astfel de stări precum leșinul a fost descrisă încă din antichitate și aparține vechiului doctor Artey. Numele grecesc pentru leșin este sincopă, așa că leșinul poate fi denumit și sincopă.

Ce este leșinul?

Este important ca părinții și medicii să determine ce vă poate face să leșiniți și să examineze corpul pentru posibile afecțiuni patologice.

Fapt! Leșinul constant este cauza unor situații traumatice grave.

În marea majoritate a cazurilor, următorii factori externi care afectează organismul pot provoca leșin la femei și bărbați:

Căldură cel mai adesea contribuie la pierderea cunoștinței unei persoane. Nu există un nivel de temperatură specific - este individual pentru toată lumea, acest lucru se poate întâmpla la patruzeci de grade și la 20-25, în funcție de aclimatizare și de condițiile cu care este obișnuit corpul uman.

Foarte des, din cauza căldurii, oamenii leșin în încăperi neaerisite și se transportă, în acest din urmă caz Pierderea conștienței poate fi provocată și de presiunea severă și mirosurile neplăcute.

Lipsa prelungită a apei de băut sau a alimentelor. Respectarea dietelor stricte sau neconsumarea alimentelor de care organismul are nevoie pentru o perioadă lungă de timp poate duce la leșin.

Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că organismul nu este saturat cu substanțe nutritive în cantități suficiente, ceea ce perturbă compoziția sângelui, ceea ce duce ulterior la malnutriția creierului.

De asemenea, leșinul poate provoca diaree, cu vărsături severe sau pierderi de lichid din organism (transpirație excesivă, descărcare constantă urină).

Senzație de anxietate, care este însoțită de o creștere a numărului de respirații.

Schimbarea bruscă a poziției corpului de la culcat la vertical– întunecarea bruscă a ochilor dacă o persoană se ridică brusc.

Perioada de gestatie. Înregistrarea leșinului în timpul sarcinii apare destul de des (pierderea temporară frecventă a conștienței este unul dintre primele semne ale concepției embrionare).

Din moment ce în corpul unei femei care poartă un copil, grav modificari hormonale, însoțită de căldură în mediu inconjurator, sau foame - apare o scădere a tensiunii arteriale, ceea ce duce la pierderea conștienței.

Durere fizică severă, situatii ulterior traumatice.

Șoc, sau stări de teamă.

Şocul durerii.

Intoxicație corporală ca urmare a intoxicației alimentare sau beţie. Cum mai multa cantitate alcool – cu atât este mai mare riscul de leșin.

Stresul psiho-emoțional. Situațiile stresante sau veștile groaznice bruște pot arunca o persoană în stare de șoc, ceea ce poate duce la leșinul.

Există, de asemenea, unele stări patologice ale corpului în care oamenii tind să-și piardă cunoștința.

Acestea includ:

• Experimentează frecvent leșin copilărie poate indica progresia patologii grave. Cel mai adesea, copiii își pierd cunoștința atunci când sunt însoțiți de întreruperi în ritmul contracțiilor inimii, care sunt greu de bănuit la această vârstă;
• Stare patologică periculoasă a inimii sau a vaselor de sânge– acestea includ moartea țesutului muscular cardiac, hemoragii interne etc.;
• Scăderea aportului de sânge în anumite zone ale creierului, numit micro (mic) accident vascular cerebral. Mai des observat la pacienții vârstnici;
• Tumori localizate în creier, comprimarea vaselor de sânge, ceea ce duce la tulburări ale fluxului sanguin;
• Condiții anemice, în care există o scădere a hemoglobinei din sânge, care transportă oxigenul;
• Pierderea rapidă de sânge. Leșinul brusc apare nu numai cu pierderi mari de sânge, ci și cu eliberarea rapidă a materialului biologic din fluxul sanguin;
• Pierdere bruscă și voluminoasă de sânge;
• La vederea sângelui sau a rănilor. Potrivit statisticilor, leșinul la vederea sângelui sau a rănilor este mai frecvent în rândul bărbaților jumătate a populației. Fetele suportă acest lucru cu anxietate, dar sunt mai puțin probabil să își piardă cunoștința;
• cranian-leziuni cerebrale. Comoțiile și vânătăile la cap pot fi cauzate de pierderea cunoștinței. În cazurile de traumatism cranian, sincopa este principalul criteriu de diagnosticare a severității comoției cerebrale;
• Scăderea tensiunii arteriale (TA), apare atunci când există tulburări ale sistemului nervos autonom, când acesta nu este capabil să îndeplinească în totalitate sarcinile care îi sunt atribuite. Leșinul apare adesea în adolescent, însoțită de distonie vegetativ-vasculară de tip hipotonic, sau la adolescenți, în perioada pubertății, însoțită de extrasistolă (perturbarea ritmului normal al contracțiilor cardiace);
• Patologii pulmonare. Cu astmul bronșic, există o întrerupere a schimbului de gaze între plămâni și țesuturi, ceea ce duce la o saturație insuficientă a corpului cu oxigen. Suprapunerea vaselor care alimentează creierul sau inima duce, de asemenea, la hipoxie cerebrală;
• Scăderea nivelului de glucoză din sânge, care poate apărea ca o afecțiune patologică, sau o supradoză de insulină, la un pacient cu diabet zaharat;
• Când este înghițit în combinație cu o afecțiune patologică a esofagului– în acest caz se observă o reacție reflexă, provocată de un efect iritant asupra nervului vag;
• Boli vasculare. Depozitele aterosclerotice și îngustarea arterelor coloanei cervicale și ale creierului duc la o defecțiune a circulației sângelui în cavitatea craniană;
• Scăderea saturației cu hidrocarburi ceea ce duce la constricția vaselor de sânge din creier;
• Secreții urinare și atacuri de tuse. Aceste procese duc la leșin datorită faptului că presiunea în piept crește, iar ejecția de sânge de către inimă este limitată și tensiunea arterială scade;
• Efecte secundare ale anumitor medicamente sau supradozaj;
• Anumite boli ale tiroidei, în care producția normală de hormoni este perturbată.

Toate motivele de mai sus pot duce la pierderea cunoștinței unei persoane.

Motive pentru femei

Astăzi, pe fondul sănătății absolute, femeile pot leșina din următoarele motive:

Care este diferența dintre leșin și pierderea cunoștinței?

Principala diferență dintre leșin și pierderea completă a conștienței este durata acestei stări.

ÎNÎn ambele cazuri, are loc o pierdere bruscă a cunoștinței, doar în cazul leșinului durata este de câteva secunde (minute), iar dacă persoana și-a pierdut complet cunoștința, durata va fi mai mare de cinci minute.

În unele cazuri, o scurtă pierdere bruscă a conștienței este înregistrată la fete (fete) în timpul primei menstruații.

În astfel de condiții, tulburările circulației sanguine pot fi provocate de mulți factori, de la tulburări și stări patologice ale proceselor interne, până la expunerea la factori externi, cum ar fi căldura, lipsa de oxigen și altele.

Fapt! Potrivit statisticilor, aproape jumătate din întreaga populație a planetei noastre a suferit cel puțin o dată leșin. Și aproximativ patruzeci la sută din leșinul înregistrat apare din motive necunoscute.

În plus, tromboza vaselor de sânge sau rupturile acestora pot provoca accidente vasculare cerebrale ischemice sau hemoragice, care sunt caracteristice afecțiunii când vă pierdeți cunoștința.

Principalele cauze ale convulsiilor epileptice sunt tulburările cortexului cerebral care perturbă excitarea normală. celule nervoase Cortex cerebral. Ca urmare, echilibrul de excitație și inhibiție este perturbat, iar procesele metabolice, de asemenea, eșuează.

Principalii factori și care este diferența dintre leșin și pierdere totală constiinta.

	Leșin	Pierderea conștienței
Factori	· Reacție reflexă;	· Criză de epilepsie;
verifica (pentru fete) la prima menstruatie.	· Modificări cardiogenice;	· Accident vascular cerebral.
	· Tulburări ortostatice.
Durată	Cel mai adesea până la treizeci de secunde, dar nu mai mult de cinci minute	Mai mult de cinci minute
Restabilirea conștiinței	Rapid	Încet
Prezența pierderii memoriei pentru evenimentele anterioare	Absent	Prezent
Reluarea comportamentului normal și a coordonării	Complet și instantaneu	Nu se întâmplă sau foarte încet
Anomalii la EGG după leșin	-	-

Simptome de leșin

Este important să se distingă simptomele leșinului de pierderea conștienței provocată de condiții patologice.

Principalele semne de leșin sunt următoarele:

• „Cad adesea”, „Nu mă simt bine”, „Îmi pierd teren sub picioare” - astfel pacientul însuși își poate caracteriza starea;
• Greață, posibil vărsături;
• Transpirație rece;
• Dureri de cap, amețeli;
• Stare generală de oboseală;
• Piele palida;
• Senzație de tinitus;
• „Pluțitori” în fața ochilor;
• O stare inconștientă cu cenușia inerentă a pielii feței, cu tensiune arterială slabă (de obicei accelerată), dar poate exista și un puls lent. Există pupile largi care reacționează la lumină cu întârziere.

Pentru a distinge cu exactitate o stare de leșin de crizele epileptice și isterice, trebuie să cunoașteți principalii factori de distincție înregistrați în tabelul de mai jos.

De ce este periculos leșinul?

Iar la cădere pot fi provocate diferite feluri situații traumatice, uneori foarte dificile.

Dacă provocatorii leșinului sunt influente fiziologice asupra corpului, atunci, în acest caz, cele mai periculoase sunt consecințele.

Acest lucru este ușor de explicat: o persoană poate fi scoasă în aer curat, readusă la normal, stresul, șocul etc. eliminat, după care starea sa este complet normalizată.

Dacă o persoană își pierde pentru scurt timp cunoștința din cauza otrăvirii (greață, paloare și, de asemenea, diaree) sau a unei supradoze de medicamente, atunci este destul de ușor să o restabiliți.

Dacă motivul constă în stare patologică organism, este necesar un diagnostic urgent și corect al bolii primare, deoarece leșinul poate fi doar un simptom minor al unei patologii.

Fapt! După orice leșin, este mai bine să fii supus unei examinări complete de către un medic pentru a exclude sau a diagnostica boli.

Primul ajutor pentru inconștiență

În cele mai multe cazuri, dacă o persoană cade inconștientă, nu cheamă o ambulanță (dacă nu există răni cauzate de cădere și starea normală este restabilită).

Trebuie să fiți capabil să oferiți corect și eficient asistență de urgență.

Algoritmul pentru acordarea asistenței în caz de pierdere a cunoștinței este prezentat mai jos:

• Stropiți-vă fața cu apă rece;
• Puneți victima pe spate, punând picioarele deasupra nivelului capului;
• Slăbiți-vă cravata, cureaua, gulerul cămășii și orice vă constrânge și vă împiedică să respirați normal.;
• Amoniac. După o cădere bruscă inconștientă, utilizarea de amoniac. Cu toate acestea, merită să ne amintim că inhalarea excesivă a vaporilor săi poate duce la stop respirator. Acest lucru sugerează că vata înmuiată în alcool nu trebuie adusă prea aproape de sinusurile victimei.

Acordarea de asistență constă în restabilirea ritmului cardiac normal și tratarea consecințelor (răni, vânătăi etc.).

Dacă victima nu își revine conștiința în 2-5 minute, chemați imediat o ambulanță.

În acest caz, poate apărea o criză epileptică sau isterică. În acest din urmă caz, persoanele care sunt predispuse la isterie sunt capabile să pretindă leșinul.

Dacă o persoană cade din cauza leșinului brusc fără un motiv aparent și primul ajutor nu funcționează asupra ei, este necesar să chemați urgent o ambulanță.

Diagnosticare

După leșin brusc, este necesar să se efectueze o examinare care va ajuta la diagnosticarea cu precizie boala primara, sau confirmați absența acestuia.

Inițial, efectuați o examinare primară, în timpul căreia pulsul este măsurat (pe ambele mâini), sunt ascultate zgomotele inimii și posibil tulburări neurologice reflexe, testează sistemul nervos autonom.

Doar un neurolog calificat poate efectua un examen de înaltă calitate.

Metode suplimentare de laborator și instrumentale pentru studierea corpului în timpul leșinului sunt următoarele:

• Test clinic de sânge. Va arăta starea generală de sănătate a pacientului și abaterile de la norma elementelor care saturează sângele. Sângele este luat de la un deget sau venă dimineața și pe stomacul gol;
• Chimia sângelui. Un test de sânge amplu care va ajuta la determinarea stării aproape a tuturor organelor corpului. Prin fluctuațiile indicatorilor într-o direcție sau alta, este posibil să se determine nu numai organul afectat, ci și gradul de deteriorare a acestuia. Ei fac acest test pe stomacul gol, dimineața, furnizând sânge dintr-o venă sau deget;
• Analiza generală a urinei. Cu acest test, medicii monitorizează nivelul de proteine ​​și celule roșii din sânge din urină;
• Examinare de către un oftalmolog, pe care se determină câmpuri vizuale și se examinează fundul de ochi ;
• Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a vaselor cerebrale. Un studiu prin care puteți vedea vizual starea vaselor, puteți determina lățimea de trecere a acestora și puteți diagnostica o posibilă compresie a vaselor;
• Angiografia capului și măduva spinării . Injectat în vase agent de contrast, după care se face o radiografie a craniului;
• Dopplerografie. Este un studiu suplimentar față de ultrasunete, care este folosit pentru a determina viteza fluxului de sânge în vase;
• Scanarea duplex a vaselor capului și coloanei vertebrale cervicale. Utilizarea simultană a Dopplerografiei și a ultrasunetelor, care oferă cele mai precise rezultate ale cercetării;
• Ecoencefaloscopie (EchoES) - o metodă de studiere a patologiilor intracraniene, care se bazează pe ecolocarea structurilor creierului;
• Electroencefalografie (EEG) -înregistrarea undelor electrice caracterizate printr-un anumit ritm;
• RMN al creierului și măduvei spinării. Dă informatii completeîn funcție de starea corpului și descrie în detaliu starea creierului și a măduvei spinării.

Toate metodele de mai sus de studiu a corpului sunt alese exclusiv de medicul curant, pe baza examinării și suspiciunii anumitor boli.

Tratamentul leșinului

Utilizarea unuia sau altuia tip de tratament depinde de ceea ce a cauzat leșinul.

Dacă provocatorii sunt factori fiziologici(stres, lipsă de hrană sau apă, încăpere înfundată, căldură etc.), atunci este suficient să le eliminați pur și simplu pentru a normaliza starea victimei.

Dacă declanșatorul este tensiunea arterială scăzută, atunci tratamentul este să afișeze și să înregistreze valorile tensiunii arteriale crescute, după care starea revine la normal.

Diverse cauze ale afecțiunilor congestive, tratate căi diferite. Un medic calificat vă va ajuta să alegeți o metodă de tratament.

Prevenirea

Acțiunile preventive constau în alimentația adecvată, saturarea organismului cu diverse vitamine și minerale, menținerea echilibrul apei, reducând timpul petrecut în încăperi înfundate și la căldură, cu excepția obiceiuri proasteși un stil de viață mai activ.

Care este prognoza?

Prognoza în acest caz depinde de cauza principală care a dus la o pierdere temporară a conștienței pentru o perioadă scurtă de timp.

Deoarece gama de factori provocatori este destul de diversă, doar un medic cu experiență poate face o prognoză precisă pe baza examinării și examinării corpului.

Nu vă automedicați și fiți sănătoși!

1. Sincopa de natură neurogenă și de altă natură
2. Epilepsie
3. Hemoragie intracerebrală
4. Hemoragia subarahnoidiană
5. Tromboza arterei bazilare
6. Leziuni cerebrale
7. Tulburări metabolice (cel mai adesea hipoglicemie și uremie)
8. Intoxicație exogenă (se dezvoltă mai des subacut)
9. criză psihogenă

Leșin

Cea mai frecventă cauză a pierderii bruște a conștienței este leșinul de diferite tipuri. Adesea, nu numai că pacientul cade (insuficiență posturală acută), ci și pierderea cunoștinței pentru o perioadă măsurată în secunde. Pierderea prelungită a conștienței în timpul leșinului este rară. Cele mai frecvente tipuri de sincope: sincopa vasovagală (vasodepresor, vasomotor); sincopă de hiperventilație; leșin asociat cu hipersensibilitatea sinusului carotidian (sindrom GCS); sincopă de tuse; nocturică; hipoglicemiant; leşin ortostatic de diverse origini. Cu toate leșinul, pacientul constată o stare lipotimică (pre-leșin): o senzație de amețeală, amețeală nesistematică și o premoniție de pierdere a conștienței.

Cel mai frecvent tip de leșin este sincopa vasodepresoare (simple), de obicei provocată de anumite influențe stresante (anticiparea durerii, vederea sângelui, frică, înfundare etc.). Sincopa de hiperventilație este cauzată de hiperventilație, care este de obicei însoțită de amețeli, dureri de cap ușoare, amorțeală și furnicături la nivelul membrelor și feței, tulburări de vedere, spasme musculare(spasme tetanice), palpitații.

Sincopa nocturică se caracterizează printr-un tipic tablou clinic: De obicei este vorba de episoade nocturne de pierdere a cunoștinței care apar în timpul sau (mai des) imediat după urinare, din cauza necesității pentru care pacientul este obligat să se trezească noaptea. Uneori trebuie să fie diferențiate de ele Crize de epilepsie folosind un studiu EEG tradițional.

Masajul sinusului carotidian ajută la identificarea hipersensibilității sinusului carotidian. Astfel de pacienți au adesea un istoric de toleranță slabă la gulere și cravate strânse. Comprimarea zonei sinusului carotidian de mâna medicului la astfel de pacienți poate provoca amețeli și chiar leșin cu scăderea tensiunii arteriale și alte manifestări vegetative.

Hipotensiunea arterială ortostatică și leșinul pot avea atât origine neurogenă (în imaginea insuficienței autonome periferice primare), cât și somatogenă (secundar). insuficiență periferică). Prima variantă de insuficiență autonomă periferică (PVF) se mai numește și insuficiență autonomă progresivă curs cronicși este reprezentată de boli precum hipotensiunea ortostatică idiopatică, degenerarea strio-nigrală, sindromul Shy-Drager (variante ale atrofiei multiple ale sistemelor). Echipamentul militar secundar are curs acutși se dezvoltă pe fundal boli somatice(amiloidoză, diabet zaharat, alcoolism, cronic insuficiență renală, porfirie, carcinom bronșic, lepră și alte boli). Amețeala în imaginea PVN este întotdeauna însoțită de alte manifestări caracteristice ale PVN: anhidroză, ritm cardiac fix etc.

În diagnosticarea oricăror variante de hipotensiune ortostatică și leșin, pe lângă testele cardiovasculare speciale, este important să se țină cont de factorul ortostatic în apariția lor.

Deficiența influențelor adrenergice și, prin urmare, manifestari clinice hipotensiunea ortostatică sunt posibile în tabloul bolii Addison, în unele cazuri de utilizare agenţi farmacologici(gpnglioblocante, medicamente antihipertensive, dopaminomimetice precum Nakoma, Madopar si unii agonisti ai receptorilor dopaminergici).

Tulburările circulatorii ortostatice apar și cu patologia organică a inimii și a vaselor de sânge. Astfel, sincopa poate fi o manifestare frecventă a fluxului aortic obstrucționat în stenoza aortică, aritmie ventriculară, tahicardie, fibrilație, sindrom de sinus bolnav, bradicardie, bloc atrioventricular, infarct miocardic, sindrom interval prelungit QT, etc. Aproape fiecare pacient cu stenoză aortică semnificativă are suflu sistolicși „toc de pisică” (mai ușor de auzit în poziție în picioare sau în poziția „a la your”).

Simpatectomia poate duce la intoarcere venoasă insuficientă și, ca urmare, la tulburări circulatorii ortostatice. Același mecanism pentru dezvoltarea hipotensiunii ortostatice și a leșinului apare atunci când se utilizează blocante ganglionare, unele tranchilizante, antidepresive și agenți antiadrenergici.

Când tensiunea arterială scade pe fondul bolii cerebrovasculare actuale, ischemia se dezvoltă adesea în trunchiul cerebral (sincopa cerebrală), manifestată prin fenomene caracteristice ale trunchiului cerebral, amețeli non-sistemice și leșin (sindrom Unterharnscheidt). Atacurile de picătură nu sunt însoțite de lipotimie și leșin. Astfel de pacienți au nevoie examinare amănunţită pentru a exclude sincopa cardiogenă (aritmii cardiace), epilepsie și alte boli.

Factorii predispozanți la lipotimie și sincopa ortostatică sunt tulburări somatice asociate cu scăderea volumului sânge circulant: anemie, pierderi acute de sânge, hipoproteinemie și volum plasmatic scăzut, deshidratare. La pacienții cu deficiență de volum sanguin suspectată sau existentă (sincopă hipovolemică), tahicardia neobișnuită în timpul stării în pat are o valoare diagnostică importantă. Hipoglicemia este un alt factor predispozant important la leșin.

Sincopa ortostatică necesită adesea un diagnostic diferențial cu epilepsie. Leșinul este extrem de rar în poziție orizontală și nu apare niciodată în timpul somnului (în același timp, sunt posibile la ridicarea din pat noaptea). Hipotensiunea ortostatică poate fi detectată cu ușurință pe o masă rotativă (repoziționare pasivă). Hipotensiunea posturală este considerată stabilită atunci când tensiunea arterială sistolica scade cu cel puțin 30 mmHg. coloană la trecerea dintr-o poziție orizontală într-o poziție verticală. Necesar examen cardiac pentru a exclude caracterul cardiogen al acestor tulburări. Testul Aschner are o anumită valoare diagnostică (o încetinire a pulsului cu mai mult de 10 - 12 pe minut în timpul testului Aschner indică o reactivitate crescută a nervului vag, care apare adesea la pacienții cu sincopă vasomotorie), precum și tehnici precum compresia sinusului carotidian, efectuarea manevrei Valsalva, un test in picioare de 30 de minute cu masurarea periodica a tensiunii arteriale si a ritmului cardiac.

Testul Valsalva este cel mai informativ la pacienții cu sincopă nocturică, tuse și alte afecțiuni însoțite de o creștere pe termen scurt a presiunii intratoracice.

Criză epileptică generalizată

La prima vedere, diagnosticarea stării postictale nu ar trebui să provoace dificultăți. De fapt, situația este adesea complicată de faptul că convulsiile însele din timpul unei crize epileptice pot trece neobservate sau convulsiile pot fi non-convulsive. Astfel de simptome caracteristice, cum ar fi mușcătura de limbă sau de buze, poate fi absentă. Urinarea involuntară poate apărea din mai multe motive. Hemipareza postatac poate induce in eroare medicul daca despre care vorbim despre pacient tineri. Informațiile utile de diagnostic sunt furnizate de o creștere a nivelurilor de creatin fosfokinazei din sânge. Somnolența post-ictală, activitatea EEG epileptică (spontană sau provocată de hiperventilație crescută sau privarea de somn) și observarea crizei ajută la diagnosticul corect.

Hemoragie intracerebrală

Hemoragia intracerebrală apare, de regulă, la pacienții cu hipertensiune arterială cronică. Motivul este ruptura unui anevrism al unui vas de calibru mic modificat sclerotic; cele mai comune locații sunt ganglionii bazali, puțul și cerebelul. Pacientul se află într-o stare îndoielnică sau inconștientă. Prezența cea mai probabilă este hemiplegia, care poate fi detectată la un pacient în coma printr-o scădere unilaterală a tonusului muscular. Reflexele profunde pe partea laterală a paraliziei pot fi reduse, dar semnul Babinski este adesea pozitiv. Cu hemoragia emisferică, aceasta poate fi adesea detectată abducția concomitentă a globilor oculari spre leziune. Cu hemoragie în zona podului, tetraplegie cu bilaterală reflexe extensoareşi diverse tulburări oculomotorii. În cazul abducției oculare concomitente, privirea este îndreptată în direcția opusă părții leziunii pontine, spre deosebire de hemoragia emisferică, când privirea este îndreptată spre leziune (sistemul oculomotor emisferic intact „respinge” globii oculari pe partea opusă). Mișcările oculare „plutitoare” prietenoase sau neprietenoase sunt adesea observate și nu reprezintă valoare diagnostică în sensul determinării localizării leziunii în trunchiul cerebral. Nistagmusul spontan este mai des orizontal cu leziuni pontine și vertical cu localizarea leziunii în regiunea mezencefală.

Balonarea oculară cel mai adesea observată cu compresia părților inferioare ale trunchiului cerebral printr-un proces cerebelos de ocupare a spațiului. Acest simptom este adesea (dar nu absolut) un semn de disfuncție ireversibilă a trunchiului cerebral. Stingerea reflexului oculocefalic corespunde adâncirii comei.

Deseori disponibile tulburări pupilare. Mioza bilaterală cu fotoreacții intacte indică deteriorarea la nivelul punții, iar uneori integritatea fotoreacțiilor nu poate fi verificată decât cu ajutorul lupei. Midriaza unilaterală este observată cu afectarea nucleului celui de-al treilea nerv cranian sau a fibrelor eferente autonome ale acestuia în tegmentul mezencefalului. Midriaza bilaterală este un semn formidabil, nefavorabil din punct de vedere prognostic.

Lichidul cefalorahidian este în cele mai multe cazuri colorat cu sânge. Studiile de neuroimagistică determină în mod clar locația și dimensiunea hemoragiei și efectul acesteia asupra țesutului cerebral și decid asupra necesității unei intervenții neurochirurgicale.

Hemoragia subarahnoidiană (SAH)

Rețineți că unii pacienți sunt găsiți inconștienți după hemoragia subarahnoidiană. Aproape întotdeauna, se detectează o rigiditate a gâtului, iar o puncție lombară produce lichid cefalorahidian pătat de sânge. Centrifugarea lichidului cefalorahidian este necesară, deoarece în timpul puncției acul poate pătrunde vas de sânge, iar lichidul cefalorahidian va conține sânge de călătorie. Neuroimaginile relevă hemoragia subarahnoidiană, al cărei volum și localizare pot determina uneori chiar prognosticul. Cu un volum mare de sângerare, este de așteptat să se dezvolte spasm arterial în următoarele câteva zile. Neuroimaging permite, de asemenea, detectarea precoce a hidrocefaliei comunicante.

Tromboza arterei bazilare

Tromboza arterei bazilare fără simptome anterioare este rară. Astfel de simptome există de obicei cu câteva zile înainte de îmbolnăvire; aceasta este vorbirea neclară, vedere dublă, ataxie sau parestezie la nivelul membrelor. Severitatea acestor simptome de avertizare fluctuează de obicei până când apare pierderea bruscă sau rapidă a conștienței. Este foarte important să luați o anamneză în astfel de cazuri. Starea neurologică este similară cu cea a hemoragiei în puț. În astfel de cazuri, ecografia Doppler este cea mai valoroasă, deoarece permite identificarea unui model caracteristic de tulburări ale fluxului sanguin în vasele mari. Diagnosticul de tromboză a arterei bazilare este probabil mai ales atunci când este înregistrată rezistență mare arterelor vertebrale, care se găsește chiar și cu ocluzia arterei bazilare. Ecografia Doppler transcraniană permite măsurarea directă a fluxului sanguin în artera bazilară și este o procedură de diagnostic extrem de utilă pentru pacienții care necesită testare angiografică.

Angiografia vaselor sistemului vertebrobazilar dezvăluie stenoză sau ocluzie în acest bazin, în special, „ocluzia apexului arterei bazilare”, care are o origine embolică.

În caz de stenoză acută masivă sau ocluzie a vasului vertebrobazilar, pacientul poate fi ajutat prin măsuri urgente - fie terapie intravenoasă cu perfuzie cu heparină, fie terapie trombolitică intra-arterială.

Leziuni cerebrale

Informațiile despre vătămarea în sine pot lipsi (s-ar putea să nu existe martori). Pacientul este găsit în comă cu simptomele descrise mai sus, prezentate în diverse combinații. Fiecare pacient în stare comatoasă trebuie examinat și examinat pentru a-l identifica posibile daunețesuturile moi ale capului și oasele craniului. În cazul unei posibile dezvoltări a hematomului epi- sau subdural. Aceste complicații trebuie suspectate dacă coma se adâncește și se dezvoltă hemiplegie.

Tulburări metabolice

Hipoglicemia (insulinom, hipoglicemie nutrițională, stare după gasterectomie, afectarea severă a parenchimului hepatic, supradozaj cu insulină la pacienții cu diabet zaharat, hipofuncție a cortexului suprarenal, hipofuncție și atrofie a glandei pituitare anterioare) cu dezvoltarea rapidă a acesteia poate contribui la sincopa neurogenă la persoanele predispuse la aceasta sau conduc la stări stuporoase și comatoase. O altă cauză metabolică comună este uremia. Dar duce la o deteriorare treptată a stării de conștiință. În absența anamnezei, o stare de stupoare și stupoare este uneori vizibilă. Decisiv în diagnostic motive metabolice pierderea bruscă a cunoştinţei sunt teste de laborator sânge pentru screeningul tulburărilor metabolice.

Intoxicație exogenă

Mai des duce la deteriorarea subacută a conștienței (droguri psihotrope, alcool, droguri etc.), dar uneori poate crea impresia unei pierderi bruște a conștienței. În caz de comă, această cauză de pierdere a conștienței trebuie luată în considerare cu excluderea altor posibili factori etiologici de inconștiență bruscă.

Convulsii psihogene (insensibilitate psihogenă)

Semnele tipice ale unei „comă” psihogene sunt: ​​închiderea forțată a ochilor atunci când medicul încearcă să-i deschidă pentru a studia funcțiile oculomotorii și tulburările pupilare, mișcarea prietenoasă a ochilor în sus când medicul deschide pleoapele închise ale pacientului (da ochii peste cap), non-răspunsul pacientului la stimulii dureroși în timp ce este intact reflex de clipire la atingerea genelor. Este dincolo de scopul acestei lucrări de a descrie toți markerii comportamentali posibili care indică dacă un pacient se confruntă cu o criză psihogenă. din acest capitol. Să remarcăm doar că medicul trebuie să dezvolte o anumită intuiție care să-i permită să detecteze unele „absurdități” în starea neurologică a unui pacient care demonstrează o stare inconștientă. Un EEG, de regulă, clarifică situația dacă medicul este capabil să distingă un EEG nereactiv în timpul comei alfa de un EEG în stare de veghe cu reacții de activare ușor de detectat pe acesta. Activarea autonomă în ceea ce privește GSR, ritmul cardiac și tensiunea arterială este, de asemenea, caracteristică.

Adesea asistăm la cum o persoană cade brusc inconștientă. Cum ar trebui să acționați în această situație și ce a cauzat aceasta? Vom vorbi despre asta mai târziu. Asigurați-vă că luați în considerare diferența dintre leșin și pierderea cunoștinței. Ce ar trebui să fie asistența de urgență pentru o persoană?

Ce este leșinul?

Leșinul nu este o boală. Poate fi un simptom al unei boli și chiar și atunci nu întotdeauna. Aceasta este doar o pierdere bruscă a conștienței ca urmare a fluxului sanguin redus la cap. Conștiința este restabilită spontan.

Leșinul poate fi:

• Epileptic.
• Non-epileptic.

După o epileptică, o perioadă foarte lungă de revenire a victimei la o stare normală.

Sincopa non-epileptică include:

• Convulsiv. Leșinul normal este însoțit de contracții musculare.
• Simplu leșin.
• Lipotomie. Grad ușor de leșin.
• Forma aritmică. Se întâmplă cu unele tipuri de aritmii.
• Sincopa ortostatică. Când are loc o schimbare bruscă de la poziţia orizontală la poziţia verticală.
• Bettolepsie. Leșin care apare într-o perioadă de boală pulmonară cronică.
• Aruncă atacuri. Căderi foarte neașteptate, în timp ce persoana nu își poate pierde cunoștința.
• Sincopa vasodepresoare. Se întâmplă în copilărie.

Simptome de leșin

Leșinul se poate întâmpla în mod neașteptat. Dar, uneori, înainte de aceasta apare o stare de pre-leșin.

Primele simptome sunt:

• Slăbiciune neașteptată.
• Întunecare în ochi.
• Se aude zgomot în urechi.
• Paloare.
• Transpirația crește.
• Membrele sunt amorțite.
• Greața te poate deranja.
• Căscat.

Leșinul - o pierdere pe termen scurt a conștienței - se întâmplă cel mai adesea unei persoane în timp ce stă în picioare. Acest lucru se întâmplă mult mai rar când stai așezat. Și, de regulă, atunci când poziția corpului se schimbă, simptomele leșinului dispar.

Leșinul este însoțit cel mai adesea de simptome de tulburări vegetativ-vasculare. Și anume:

• Fața devine palidă.
• Membre reci.
• Transpirația crește.
• Există un puls slab.
• Tensiunea arterială scade foarte mult.
• Respirația este slabă și superficială.
• În același timp, pupilele reacționează la lumină și reflexele tendinoase sunt păstrate.

O persoană poate rămâne în această stare de la câteva secunde până la 2-5 minute. Starea inconștientă pentru o perioadă mai lungă de timp poate provoca salivație crescută sau zvâcniri convulsive ale mușchilor, membrelor și mușchilor faciali.

Factori care provoacă leșin

Cauzele leșinului și pierderii cunoștinței sunt foarte asemănătoare:

Uneori, o stare de leșin poate curge fără probleme în pierderea conștienței. Să ne uităm la ce urmează.

Ce se întâmplă când îți pierzi cunoștința

Persoana cade brusc și nu răspunde la stimuli externi, cum ar fi:

• Palme ușoare.
• voci puternice.
• Rece sau cald.
• Aplauze.
• Chipsuri.
• Durere.

Această condiție este rezultatul unei disfuncții a sistemului nervos. Dacă o persoană este inconștientă pentru o perioadă suficient de lungă, atunci aceasta este deja considerată comă.

Pierderea conștienței este împărțită în:

• Pe termen scurt. Durează de la 2 secunde la 2-3 minute. În astfel de cazuri, nu este necesară îngrijire medicală specială.
• Persistent. Această condiție poate avea un efect asupra organismului consecințe serioase. Și dacă nu oferiți îngrijirea medicală necesară în timp util, atunci aceasta poate reprezenta o amenințare pentru viața și sănătatea victimei.

Manifestările de pierdere a conștienței sunt foarte asemănătoare cu leșinul.

Cauzele pierderii cunoștinței

Există mai multe motive care duc la pierderea conștienței:

1. Aport insuficient de sânge a creierului.
2. Lipsa de nutriție a creierului.
3. Conținut insuficient de oxigen în sânge.
4. Probleme la locul de muncă a sistemului cardio-vascular. Tulburări ale ritmului cardiac, atac de cord.
5. Plăci aterosclerotice în interiorul vaselor de sânge ale creierului.
6. Prezența cheagurilor de sânge.
7. Tensiune arterială scăzută pentru o perioadă destul de lungă.
8. Schimbarea bruscă a poziției corpului. De exemplu, dacă te ridici brusc dintr-o poziție așezată.
9. Stări de șoc:

• Anafilactic.
• Alergic.
• Șoc infecțios.

10. Complicațiile bolilor grave.

11. Anemia.

12. Stadiul pubertal de dezvoltare.

13. Intoxicatii cu oxid de oxigen.

14. Traumare la cap.

15. Epilepsie.

16. AVC.

17. Durere ascuțită.

18. Stresul nervos, lipsa somnului, surmenaj.

Cauzele leșinului și pierderii cunoștinței diferă la bărbați și femei.

Femeile suferă de pierderea conștienței din cauza sângerării interne, boli ginecologice, dacă sarcina continuă cu patologii, există o emotivitate excesivă sau se urmează o dietă prea strictă.

Bărbații sunt mai susceptibili de a experimenta pierderea conștienței intoxicații cu alcool, activitate fizică grea.

Leșin și pierderea cunoștinței: care este diferența?

Ele diferă unele de altele în motive și posibile consecințe. Deci, atunci când leșin, cauza este o reducere a volumului de sânge care curge către creier, care este însoțită de scădere bruscă tensiune arteriala.

Dacă pierderea conștienței are loc mai mult de 5 minute, daune serioaseîn țesutul cerebral care va afecta viața umană. Cauzele unor astfel de afecțiuni pot fi patologii cardiace, epilepsie, accident vascular cerebral.

Aceste două stări diferă în ceea ce privește durata lor. Deci, leșinul durează cel mai adesea câteva secunde, dar nu mai mult de 5 minute. Pierderea conștienței este considerată a fi mai mare de 5 minute.

Mai sus ne-am uitat la motivele leșinului și pierderii cunoștinței. Care este diferența și cum decurge recuperarea, vom studia în continuare.

După leșin, toate reacțiile reflexe, fiziologice și neurologice sunt restabilite rapid.

Dupa pierderea cunostintei, refacerea reactiilor de mai sus are loc foarte lent sau nu isi revin deloc. Depinde de timpul petrecut de persoana într-o stare inconștientă. Cu cât durează mai mult, cu atât este mai dificil să te recuperezi. Acest lucru va fi influențat și de boala în sine, adică de cauza pierderii cunoștinței.

Când o persoană leșină, de regulă, nu există pierderi de memorie și nici modificări în timpul unui ECG.

După ce o persoană vine la, s-ar putea să nu-și amintească ce sa întâmplat, iar schimbările vor fi cel mai probabil vizibile pe ECG.

Cauzele leșinului profund

Câteva cuvinte despre leșin profund. Aceasta este o pierdere bruscă a conștienței. Lipsa fluxului de sânge către creier contribuie la un metabolism slab și la furnizarea de oxigen și glucoză.

Motivele pentru această condiție pot fi următoarele:

1. Scăderea fluxului de sânge către creier poate fi rezultatul unor astfel de boli:

• Aritmie.
• Insuficienta cardiaca.
• Funcția cardiacă afectată în timpul efortului.

2. Aprovizionare insuficientă cu oxigen a creierului sau hipoxie. Poate apărea când boală gravă tractului respirator superior.

3. O scădere bruscă a nivelului de glucoză din sânge.

Sincopa profundă cu pierderea conștienței este un mare pericol, deoarece poate duce la oxidarea creierului.

Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să consultați imediat un medic și să aveți examen complet corp.

Diagnosticul după pierderea conștienței sau sincopă

După ce a fost acordat primul ajutor pentru leșin și pierderea cunoștinței, iar persoana și-a recăpătat cunoștința, este necesar să se analizeze simptomele care pot apărea.

Merită să acordați atenție:

Leșinul și pierderea cunoștinței pot prezenta multe pericole. Care este diferența dezvoltarea consecințelor, depinde de mulți factori și de prezența anumitor boli în organism. De exemplu:

• Leșinul în diabetul zaharat, cauzat de o scădere bruscă a zahărului din sânge, poate evolua spre comă.
• În caz de otrăvire monoxid de carbon victima își pierde cunoștința, apare hipoxia cerebrală și contracția mușchilor miocardici este inhibată.
• Pierderea cunoștinței după activitate fizica sau în timpul acesteia - acesta este un semnal de patologie cardiacă gravă.
• Există o probabilitate mare de apariție a patologiilor cardiace la persoanele în vârstă în timpul pierderii cunoștinței.
• Boala cardiacă severă este indicată de întreruperi în activitatea sa și timpul înainte de leșin depășește 5 secunde.
• Dacă vă pierdeți cunoștința, convulsiile care apar pot indica nu numai epilepsie, ci și ischemie cerebrală cauzată de boli de inimă.
• Dacă o persoană are patologii cardiovasculare, atunci pierderea conștienței ar trebui considerată un simptom foarte grav.
• Dacă pacientul a avut un atac de cord și are angină, cardiomegalie și simptome alimentare insuficientă cu sânge, leșinul poate fi fatal.

În caz de pierdere de scurtă durată a conștienței sau de leșin, este necesar să se efectueze examinări pentru a clarifica cauza acestei stări. Să ne uităm la care mai departe:

• Pentru a exclude distonia vegetativ-vasculară, este necesară consultarea unui neurolog.
• Consultarea cu un medic este necesară pentru a exclude hipotensiunea arterială sau pentru a prescrie terapie pentru hipertensiune arterială.
• Ultrasunete, ECG, Holter cardiac pentru depistarea patologiilor cardiace.
• Ultrasunete, Dopplerografie pentru studierea vaselor cerebrale pentru identificarea patologiilor.

Dacă a existat o pierdere a conștienței, atunci vor fi necesare următoarele examinări:

• Un test de sânge pentru a determina cantitatea de hemoglobină și globule roșii.
• Pentru a examina plămânii, este necesar să se efectueze o radiografie.
• Faceți-vă testarea pentru alergeni și vizitați un alergolog dacă bănuiți astm bronșic de origine alergică.
• Faceți spirografie pentru a evalua respirația externă.

Este de remarcat faptul că, dacă leșinul apare la un pacient sub 40 de ani și nu există anomalii pe cardiogramă, atunci este necesar să se caute o cauză neurologică. Dacă, după 40 de ani, nu există semne de deteriorare pe cardiograma cardiacă, este totuși necesar să începeți cu o examinare completă a acesteia.

Consecințele leșinului și pierderii cunoștinței

Astfel de schimbări ale sănătății nu pot fi ignorate.

Leșinul și pierderea cunoștinței pot avea consecințe diferite pentru o persoană. Diferențele sunt că leșinul formă blândă poate trece fără urmă și pierderea cunoștinței poate fi simptom periculos orice boală și reprezintă un pericol pentru viață.

Dar, în orice caz, este indicat să consultați un medic după incident. Deci, la leșin, există un mare pericol de cădere a limbii, care poate bloca căile respiratorii și persoana va muri de sufocare. În cazul leziunilor cerebrale traumatice, pierderea conștienței este un risc de dezvoltare severă complicații periculoase, precum și riscul de comă și deces.

În caz de pierdere a conștienței sau de leșin, apar tulburări procesele metaboliceîn țesutul cerebral. Acest lucru poate afecta funcționarea creierului, și anume deteriorarea memoriei, și poate exista tulburări psihologice, atenția va scădea. Și, desigur, poate afecta munca tuturor organe interne. Cu cât starea de inconștiență este mai lungă, cu atât este mai periculoasă pentru viață, deoarece procesele ireversibile pot apărea în țesutul cerebral. Prin urmare, primul ajutor trebuie acordat în timp util în caz de leșin și pierderea cunoștinței. Mai multe despre asta mai târziu.

Acordarea de asistență persoanelor în vârstă

Luați în considerare ce este primul ajutor într-o stare cum ar fi leșinul și pierderea cunoștinței: care este diferența este dificil de răspuns. Ajutorul este oferit în ambele cazuri practic după aceeași schemă.

După cum am descris mai devreme, înainte de a leșina, o persoană experimentează primele simptome, adică are o stare pre-sincopă:

• Slăbiciune ascuțită.
• Fața devine palidă.
• Pupilele se dilată.
• Apare transpirația.

În acest moment, dacă observi aceste semne, trebuie să ajuți persoana respectivă. Ce ar trebui făcut:

• Găsiți un loc pentru a muta persoana într-o poziție așezată.
• Coborâți capul sub genunchi.

Cu aceste acțiuni, vom îmbunătăți fluxul de sânge către cap și vom preveni leșinul, deoarece vom elimina cauza acestuia.

Ce trebuie făcut în caz de leșin sau pierdere a cunoștinței:

• Este necesar să se verifice prezența unui puls pe artera carotidă și reacția pupilelor la lumină.
• Pune victima înăuntru pozitie orizontala, în timp ce picioarele trebuie ridicate deasupra nivelului capului. Această acțiune asigură fluxul sanguin către cap.
• Dacă o persoană a vărsat, este necesar să o așezi pe o parte.
• Curățați-vă gura de vărsături și împiedicați-vă limba să vă cadă în gât.
• Slăbiți sau slăbiți îmbrăcămintea strâmtă.
• Furnizați acces bun aer.

Dacă acesta este un simplu leșin, atunci aceste acțiuni sunt suficiente pentru ca persoana să-și revină în fire. Dacă acest lucru nu a fost suficient, este necesar să se înceapă măsuri de resuscitare.

1. Este necesar să se efectueze un impact extern asupra creierului pentru a lansa întregul sistem. Pentru aceasta, de regulă, folosesc:

• Amoniac.
• Apă rece. Îi poți pulveriza fața.
• Lovituri ușoare pe obraji.

2. Dacă niciuna dintre măsurile de mai sus nu ajută, ar trebui să sunați la un medic.

3. Dacă nu există puls și respirație, trebuie să începeți imediat respirația artificială și compresiile toracice și să continuați până la sosirea ambulanței.

După ce o persoană își revine în fire, nu ar trebui să se ridice imediat, deoarece alimentarea cu sânge nu a fost încă complet restabilită. Există pericolul ca leșinul să se repete. În acest moment, este important să discutăm cu victima, aducând-o treptat în fire, monitorizându-i starea. Ne-am uitat la ceea ce ar trebui să acordați atenție mai devreme.

Înfometarea prelungită de oxigen a creierului va provoca modificări ireversibile în funcționarea întregului organism și poate fi fatală.

Ne-am uitat la condiții atât de grave precum leșinul și pierderea cunoștinței; am încercat, de asemenea, să explicăm cum diferă între ele. Toată lumea ar trebui să știe nu numai despre acest lucru, ci și să poată aplica cunoștințele lor într-o situație neașteptată.

Acțiuni preventive

În primul rând, dacă simți că ți-ai putea pierde cunoștința, sau ți s-a întâmplat deja acest lucru, trebuie să eviți astfel de situații. Și anume:

• Luați medicamentele în timp util dacă aveți boli cronice.
• Nu stați în camere înfundate.
• Nu te obosi prea mult.
• Fiți capabil să vă controlați în situații stresante.
• Nu ține diete stricte.
• De asemenea, nu este recomandat să te ridici brusc din pat.
• Evitați suprasolicitarea în sală.
• Amintiți-vă că senzația de foame poate duce și la pierderea conștienței.

Pentru a preveni leșinul și pierderea conștiinței, se recomandă să urmați un regim de muncă-odihnă, să faceți exerciții fizice moderate, să efectuați proceduri de întărire și să mâncați în timp util și rațional. Dacă există patologii cronice, atunci este necesar să vizitați în mod regulat un specialist și să urmați un tratament pentru afecțiuni.