Diagnosticul este tahicardie sinusală. Tahicardia sinusală a inimii: ce este, cauze și tratament. Video - tahicardie sinusală la copii

Unul dintre cele mai periculoase tipuri de tulburări aritmice este tahicardia inimii. Cu această patologie, ritmul cardiac crește, ceea ce indică probleme grave la nivelul inimii și vaselor de sânge. Simptomele acestei boli sunt observate la femei și bărbați care au atins vârsta înaintată.

Vom lua în considerare principalele semne ale bolii, vom afla cât de periculoasă este această patologie și vom recomanda medicamente adecvate pentru a elimina problemele.

Tahicardia sinusală - cât de periculoasă este

Înainte de a trece la tratament, să răspundem la întrebarea principală - de ce este tahicardia sinusală atât de periculoasă? Motivul constă în particularitățile funcționării mușchiului inimii. Acest organ nu depinde de „capacitatea de funcționare” a sistemului nervos, este complet autonom.

Această poziție a mușchiului nu înseamnă că nu are nevoie de un impuls nervos - nu te poți descurca fără un semnal. Sursa impulsului este nodul sinusal - un cheag de țesut cardiac care este responsabil pentru frecvența bătăilor inimii.

Tahicardia sinusală se dezvoltă în momentul în care „metronomul” natural eșuează. Motivele sunt diferite, dar este foarte dificil să faci față consecințelor. Tahicardia sinusală patologică este un simptom al unui număr de boli grave.

Să enumerăm câteva:

  • ischemie a inimii;
  • miocardită.

Există, de asemenea, o varietate paroxistică de tahicardie. Numeroase tulburări care afectează activitatea vitală a nodului atrioventricular duc la dezvoltarea bolii. Dacă mușchiul inimii este supus lipsei de oxigen, nodul începe să genereze și să transmită propriile semnale. Ritmul cardiac se rătăcește, se instalează aritmia.

În general, tahicardia sinusală nu este o boală - este pur și simplu un mod accelerat de funcționare a mușchiului inimii. Pericolul este tahicardia, care este de natură patologică. Inima începe să se uzeze inactiv, în timp ce ventriculii nu au timp să se umple cu sânge. Tensiunea arterială scade, ritmul cardiac se accelerează, organele sunt alimentate cu oxigen mai rău - și aveți deja nevoie de ajutor calificat.

Tahicardia sinusală patologică este periculoasă - nu există nici cea mai mică îndoială în acest sens. Înfometarea prelungită de oxigen duce invariabil la ischemie a inimii și a creierului. În viitor, te așteaptă fibrilația ventriculară, care începe să se contracte inconsecvent. Medicamentele nu mai ajută - eficiența pompării sângelui este egală cu zero.

Cauzele bolii

Tahicardia afectează diferite categorii de vârstă, dar la femei este ceva mai frecventă. Cauzele bolii sunt împărțite condiționat în două grupe - factori etiologici și cardiaci (intracardiaci). Varietatea sinusală a bolii poate fi un simptom precoce al disfuncției ventriculare stângi sau al insuficienței cardiace.

Motivele pentru aceasta sunt diferite:

  • insuficiență cardiacă cronică;
  • angină severă;
  • infarct miocardic;
  • miocardită;
  • cardiomiopatie;
  • defecte cardiace;
  • pericardită adezivă;
  • endocardită bacteriană.

Unele dintre motive sunt de natură fiziologică - acestea sunt stresul emoțional, activitatea fizică, malformațiile congenitale. Există și tahicardii neurogenice, care au la bază psihoze afective, nevroze,. Grupul de risc este reprezentat de tinerii al căror sistem nervos este labil.

La femei (ocazional - la bărbați) se observă tulburări endocrine:

  • feocromocitom;
  • tireotoxicoză;
  • anemie;
  • insuficiență vasculară (forme acute - colaps, șoc, leșin, pierderi de sânge);
  • colică renală;

Procesele infecțioase și inflamatorii pot avea, de asemenea, o contribuție negativă. Pe măsură ce temperatura crește, crește și ritmul cardiac. Dacă tratamentul nu duce la rezultatele dorite pentru o perioadă lungă de timp, riscați să faceți tahicardie cronică.

Iată cele mai periculoase boli infecțioase:

  • angina pectorală;
  • pneumonie;
  • septicemie;
  • tuberculoză;
  • infecție focală.

Simptomele bolii

Semnele tahicardiei sinusale apar în funcție de stadiul bolii. Factori suplimentari influențează, de asemenea, simptomele - natura bolii de bază, durata, severitatea. Simptomele subiective nu sunt urmărite sau trec neobservate.

Acest grup include:

  • disconfort;
  • bătăile inimii;
  • dureri de inimă;
  • senzație de greutate.

Semnele unei tulburări de ritm cardiac se pot manifesta ca o senzație de lipsă de oxigen, bătăi persistente ale inimii, amețeli frecvente, slăbiciune, dificultăți de respirație. Unii pacienți se plâng de insomnie, oboseală, scăderea performanței, pierderea poftei de mâncare, înrăutățirea dispoziției.

Aceste simptome subiective indică faptul că boala de bază trebuie tratată urgent. Un factor suplimentar este sensibilitatea sistemului nervos. Cu ateroscleroza coronariană, semnele de indispoziție se agravează treptat, iar angina sinusală se manifestă sub formă de atacuri.

Unele simptome indică o aprovizionare slabă cu sânge a organelor. Această alimentare cu sânge provoacă o serie de tulburări, printre care se remarcă leșinul, amețelile și chiar convulsiile. Tahicardia sinusală prelungită duce la scăderea tensiunii arteriale. Pregătește-te să înfrunți extremitățile reci și scăderea producției de urină. Semnele de indispoziție la femei și bărbați sunt aproximativ aceleași.

Metode de diagnosticare a tahicardiei

Dacă bănuiți simptomele enumerate mai sus, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Un cardiolog este responsabil pentru tratarea tahicardiei, dar un medic generalist este, de asemenea, un loc bun pentru a începe.

Vă puteți trata cu remedii populare, dar mai întâi trebuie să obțineți sfaturi medicale competente și să diagnosticați boala de bază.

Poate vi se vor prescrie vitamine, dar în unele situații sunt necesare medicamente mai grave.

Diagnosticul începe întotdeauna cu o interogare a pacientului. Medicul vă va asculta plângerile și vă va evidenția principalele simptome ale stării de rău. Specialistul vă va asculta și inima. Nimeni nu va prescrie imediat pastile - va fi necesar un set de măsuri suplimentare de diagnosticare.

Aici sunt ei:

  1. Analize generale de sânge. Medicul trebuie să analizeze cantitatea de hemoglobină, globule roșii și o serie de alți indicatori. Uneori, tahicardia sinusală este o consecință a leucemiei și anemiei.
  2. Teste suplimentare. Afectează un test de sânge pentru hormonii tiroidieni (triiodotironină, tiroxină), precum și o analiză de urină, al cărei scop este de a exclude cauzele hormonale ale bolii.
  3. EKG. Metoda electrocardiogramei vă permite să calculați ritmul și ritmul cardiac, exclude tahicardia ventriculară, al cărei tratament este oarecum diferit. Uneori atribuit.
  4. Holter ECG. Funcționarea mușchiului cardiac al pacientului este monitorizată pe tot parcursul zilei. Medicul primește informații despre activitatea organului afectat în timpul activității fizice, somnului și stării de veghe.
  5. Ecografia inimii. Al doilea nume al metodei este ecocardiografia. Se evaluează activitatea valvelor și a mușchiului inimii în sine, se depistează boli cronice (hipertensiune arterială, ischemie) și defecte cardiace.

Învățați să acordați primul ajutor în timpul unui atac

Cu un atac brusc de tahicardie, pacientul are nevoie de un prim ajutor competent. Tratamentul ulterior va depinde de vârsta pacientului și de identificarea comorbidităților, dar medicamentele necesare vor fi prescrise ulterior. Acum, principala prioritate este salvarea vieții umane.

Primul ajutor constă în următorii pași:

  1. Ieșiți urgent la aer curat, desfaceți gulerul cămășii, stați lângă fereastra deschisă (opțional).
  2. Când ochii se întunecă și amețeli, contactați alții.
  3. Ar trebui aplicat ceva rece pe frunte (un prosop umed va face bine).
  4. Strânge-ți abdomenul, ține-ți respirația. Această tehnică scade ritmul cardiac, astfel încât medicamentele nu sunt necesare.

Dacă primul ajutor nu aduce ajutor, chemați imediat o ambulanță. Amintiți-vă că auto-tratamentul este inacceptabil - nu știți împotriva căruia este atacul. Vitaminele sunt un bun profilactic, dar într-o situație critică sunt inutile. Vom vorbi despre cum să tratăm tahicardia puțin mai jos.

Metode moderne de tratament al tahicardiei

Tratamentul complex al tahicardiei este terapeutic și chirurgical. În primul caz, sunt prescrise medicamente care corespund bolii identificate. Poate fi tablete, vitamine și alte substanțe. În mod convențional, acestea pot fi împărțite în două grupuri de bază:

  1. Medicamente sedative. Sunt produse pe baza de diverse plante (valeriană, Novo-passit), dar există și soiuri sintetice (Fenobarbital, Diazepam). Aceste substanțe pot fi folosite pentru tratarea distoniei vegetativ-vasculare. Medicamentele sedative reduc frecvența convulsiilor și normalizează activitatea nervoasă.
  2. Medicamente antiaritmice. Aceste medicamente sunt combinate într-un grup destul de extins de acțiuni antiaritmice. Tratamentul cu aceste medicamente este strict controlat. Sunt luate în considerare contraindicațiile, reacțiile alergice și mulți alți factori. Exemple de astfel de medicamente sunt Adenozina, Flecainida, Propranorol, Verapamil.

Tratamentul medical este uneori ineficient. Intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru cauzele hormonale ale tahicardiei - o tumoare sau o zonă specifică a glandei este îndepărtată. Chirurgia cardiacă este prescrisă pentru defecte cardiace congenitale, boli coronariene sau consecințe ale reumatismului.

Tratamentul prin metode tradiționale în aceste cazuri este retrogradat în plan secund.

Conectăm medicina tradițională

Există metode destul de dure de terapie, printre care se numără instalarea unui cardioverter-defibrilator și a unui stimulator cardiac, precum și. Pentru a nu ajunge la asta, ar trebui să bei în mod regulat vitamine și să folosești remedii populare dovedite.

Iată câteva rețete populare care pot trata boala:

  • Păducel. O lingură de păducel (sunt necesare flori) trebuie turnată cu un pahar cu apă clocotită. Se lasă acoperit douăzeci de minute. Infuzia se ia înainte de masă, o jumătate de pahar de trei ori pe zi. Cursul continuă până la recuperarea completă.
  • Usturoi cu lamaie. Natura ne oferă cele mai bune vitamine. Luați o duzină de capete de usturoi și aceeași cantitate de lămâi. Stoarceți sucul de lămâie și zdrobiți usturoiul. Toate acestea se amestecă cu un litru de miere. Timp de o săptămână, amestecul este infuzat într-un borcan sub un capac de plastic. Consumați patru lingurițe în fiecare zi. Amestecul ar trebui să dureze câteva luni.
  • Decoctul de Adonis. Fierbeți un pahar cu apă, turnați în el o linguriță de adonis de primăvară și continuați să fierbeți timp de un sfert de oră la foc mic. După gătire, vasele se acoperă cu un capac, iar amestecul se infuzează până se răcește complet. Bulionul rezultat este filtrat. Este necesar să beți medicamentul de trei ori pe zi pentru o lingură.

Nu neglijați remediile populare - uneori dau rezultate uimitoare. Dacă nu te confrunți cu problema, prognosticul poate fi destul de trist. Diagnosticul precoce este cheia succesului viitor în lupta împotriva bolii.

Palpitații cardiace - este periculos sau nu? Totul depinde de ceea ce a determinat creșterea ritmului cardiac. Una este dacă atacul a început după o sperietură, iar alta este când există boli cronice.

Deci, haideți să vedem ce este - tahicardia sinusală a inimii, este periculoasă și de ce, care sunt simptomele acesteia și care este tratamentul.

Tahicardia sinusală se numește o formă de aritmie, ce înseamnă aceasta? Acest tip de tahicardie este cauzat de:

  • generarea de impulsuri de către nodul sinusal, care controlează ritmul cardiac;
  • conducerea impulsurilor de la nodul sinusal către ventriculi.

Nodul sinusal este partea inimii care produce ritmul sinusal. Acolo, ia naștere un val de excitație, care se răspândește la inimă și contribuie la munca sa sincronă.

La adulti Frecvența limită este considerată a fi o frecvență cardiacă (HR) de 100 de bătăi pe minut.. Pentru copii, acest indicator este calculat în funcție de vârstă, iar un exces al ritmului cardiac cu 10% din norma de vârstă este considerat o abatere.

Cu tahicardie sinusală, ritmul cardiac este 95-130 de bătăi pe minut (fără exercițiu), 150-160 cu exercițiu. La sportivi, această cifră poate ajunge la 180-240 de lovituri.

Forme

Există forme funcționale și patologice (sau pe termen lung).

funcţional

Sub funcțional înțelege accelerarea ritmului sinusal ca răspuns la sarcina (fizică sau emoțională), febră. Ritmul cardiac revine la normal imediat ce cauza este eliminată.

Patologic

Forma patologică apare în repaus. Este cauzată de factori extracardiaci și intracardiaci.

Diferențele față de alte tipuri

Există, de asemenea, tahicardie paroxistică și fibrilație ventriculară.

Diferă de tahicardia sinusală prin faptul că, în primul caz, atacul începe brusc, Ritmul cardiac este de 120-250 de bătăi pe minut, menținând în același timp ritmul corect în timpul atacului.

Cu tahicardia sinusală fiziologică, ritmul cardiac crește ușor, bruscitatea este caracteristică formei paroxistice.

Fibrilație ventriculară - amenințătoare de viață, în care sângele nu este aruncat din inimă și activitatea organului se oprește. În acest caz, apare o contracție haotică a fibrelor miocardice (250-480 bătăi pe minut).

De obicei, simptomul apare ca o complicație, precum și din cauza șocului și a deficienței severe de potasiu în sânge.

Fibrilația ventriculară necesită îngrijiri medicale urgente!

Mecanismul de dezvoltare

Tahicardie sinusala se dezvoltă conform unuia dintre scenarii:

  • Activarea sistemului simptomatic, care face parte din sistemul nervos. Substanța norepinefrină din fibrele nervoase activează nodul sinusal.
  • Scăderea activității sistemului parasimpatic. Substanța sa acetilcolina inhibă generarea de impulsuri, ceea ce duce la scăderea ritmului cardiac. Când activitatea sistemului parasimpatic scade, rolul sistemului simpatic crește, ca urmare a creșterii ritmului cardiac.
  • Influența directă a factorilor de influență asupra nodului sinoatrial în timpul funcționării normale a sistemului nervos simpatic și parasimpatic. Substanțele active acționează asupra celulelor generatoare de impulsuri și le excită.

Cauze

Simptom mai frecvent la tineri. Motivul pentru aceasta este imaturitatea sistemului nervos. Organismul are nevoie de un echilibru între sistemele nervoase simpatic și parasimpatic. Dar la o vârstă fragedă, echilibrul este prost menținut, deci există supraponderali, ceea ce provoacă un atac (cardionevroză).

Diversi factori contribuie la dezvoltarea tahicardiei sinusale. Forma fiziologică - o reacție la sarcină, situație stresantă, temperatură ridicată. În ceea ce privește ST patologic, există grupuri de factori extracardiaci și intracardiaci.

Factorii extracardiaci includ:

  • neurogenă- se dezvolta la indivizi (mai des la femeile tinere) cu un sistem nervos instabil, cu tendinta la nevroza, depresie etc., ceea ce se explica prin sensibilitatea ridicata a receptorilor cardiaci la hormonii de stres.
  • Toxic- cauzate de substante toxice - alcool, tutun, precum si factori interni (tirotoxicoza, tumora suprarenala - feocromocitom, manifestat mai des la femei), infectii cronice (tuberculoza, amigdalita).
  • Medicament- apare din cauza activității sau supradozajului. Acesta este modul în care agenții hormonali, medicamentele pentru tratamentul afecțiunilor pulmonare, hipertensiunea arterială și antidepresivele afectează organismul.
  • hipoxic Cum reacționează organismul la deficiența de oxigen? La rândul său, cauza hipoxiei sunt bolile respiratorii și patologiile sângelui, în care livrarea de gaze către organe și sisteme este întreruptă (anemie, leucemie, pierderi cronice de sânge etc.).

Factorii intracardiaci sunt cauzați de bolile de inimă. Adesea (dar nu întotdeauna) dezvoltarea tahicardiei sinusale la persoanele cu boli de inimă indică insuficiență cardiacă sau funcția ventriculară stângă afectată, de atunci există o scădere a fracției de ejecție sau o deteriorare semnificativă clinic a hemodinamicii în inimă.

Cel mai adesea, forma intracardiacă a ST se dezvoltă cu astfel de patologii:

  • insuficiență cardiacă cronică;
  • cu boală cardiacă ischemică;
  • cardiomiopatie;

Aflați mai multe despre boală din videoclip:

Simptome

În timpul unui atac de tahicardie sinusală la un pacient pot apărea următoarele simptome:

  • „fâlfâitul” inimii, ritmul cardiac rapid;
  • dispnee;
  • greutate, „strângere” în piept (apare atunci când nu există încărcătură);
  • amețeli, pierderea conștienței;
  • durere toracică compresivă (nu mai mult de 5 minute) - cu boală coronariană;
  • slăbiciune generală, scăderea performanței, intoleranță la activitatea fizică (în formă patologică).

ST funcțional de obicei nu necesită intervenție medicală, el dispare după eliminarea factorului provocator. Cu toate acestea, manifestări precum durerea în piept, pierderea conștienței sunt un motiv pentru asistență medicală urgentă.

Diagnosticare

După examinare se obține o imagine completă a severității afecțiunii. Activitățile de diagnosticare includ:

  • analiza istoriei- pacientul este rugat să descrie senzațiile, posibilele relații cauzale, prezența bolilor cronice, condițiile de viață, obiceiurile proaste etc.;
  • examinare fizică- inspectează pielea, studiază starea părului, a unghiilor;
  • auscultatie- se determină frecvența respiratorie, respirația șuierătoare și suflul cardiac, ceea ce face posibilă identificarea cauzei patologiei;
  • - prezinta anemie, nivelul leucocitelor (creste in boala cronica);
  • - dă o idee despre nivelul de colesterol (densitate scăzută și mare), glucoză, potasiu, creatină, uree, vă permite să excludeți diabetul, bolile renale, modificările compoziției chimice a sângelui;
  • analiza de urina (generala)- exclude bolile tractului urinar;
  • analiza hormonala- pentru determinarea nivelului de hormoni produși de glanda tiroidă;
  • ecocardiografie() - detectează modificări structurale.

Studiul principal și cel mai informativ este, de asemenea, ECG (înregistrarea se efectuează continuu timp de 24-72 de ore, în repaus și sub stres).

Semnele ECG ale tahicardiei sinusale sunt prezentate în această ilustrație:

Pacientului i se prescriu consultații ale unui psihoterapeut, otolaringolog și alți specialiști.

Cum și ce să tratezi

Scopul principal al tratamentului este eliminarea cauzei care provoacă atacuri, deoarece angina sinusală este un simptom al altor afecțiuni. Terapia este selectată și prescrisă de un cardiolog.

Corectarea regimului zilei și obiceiurilor

Acest bloc de evenimente include:

  • refuzul dependențelor - consumul de băuturi alcoolice, substanțe narcotice, fumat;
  • corectarea dietei - pacienții sunt sfătuiți să consume alimente bogate în fibre și să renunțe la alimentele grase, calde, picante, să reducă cantitatea de cafea și ceai;
  • aderarea la somn și odihnă.

Eliminarea bolilor cronice

Dacă examinarea a arătat că cauza tahicardiei a fost o infecție, atunci tratamentul este îndreptat spre eliminarea acesteia. Pacientului i se prescrie igienizare pentru boli ale cavității bucale, îndepărtarea unui dinte bolnav sau amigdalele inflamate, terapie cu antibiotice.

Indicat pentru deficit de fier și anemie luând droguri cu acest element, în caz de sângerare - introducerea de soluții pentru a restabili volumul masei sanguine.

Lipsa de oxigen din cauza bolilor bronhopulmonare este eliminată prin introducerea de gaz prin cateter în căile nazale.

Medicamente prescrise

Medicamentele pentru eliminarea tahicardiei în sine sunt prescrise atunci când pacientul nu tolerează bătăile rapide ale inimii. Cu tahicardia sinusală, se utilizează următoarele medicamente:

  • beta-blocante- blocheaza receptorii care raspund la hormonii de stres adrenalina si norepinefrina;
  • Inhibitori ai canalului FI- controlează gradul de excitație în nodul sinusal, ritmul cardiac;
  • sedative pe bază de plante medicinale - mamă, rădăcină de valeriană, păducel.

Recuperare

Pacientului i se poate arăta tratament balnear în Kislovodsk, alte stațiuni de sănătate, dacă cauza este factori intracardiaci. În alte cazuri, măsurile de reabilitare depind de boala de bază.

  • eliminați stresul emoțional intens - acasă și la locul de muncă;
  • dormi 8 ore pe zi;
  • mâncați corect, evitând alimentele picante și grase;
  • în fiecare zi să mănânci legume, ierburi, pește (în special mare);
  • renunțați la obiceiurile proaste;
  • faceți gimnastică (cel puțin 30 de minute pe zi);
  • controlează greutatea corporală.

Metode controversate

Medicii se ceartă despre pot lua glicozide cardiace? cu tahicardie sinusala. În special, acest lucru se aplică digoxinei. Conform metodei ruse, o combinație de beta-blocante și digoxină, uneori cu antagoniști de calciu, realizează un control clar asupra ritmului cardiac.

Spectrul de medicamente pentru tratamentul tahicardiei este limitat, deoarece acest lucru poate avea un efect secundar cu terapia pe termen lung. Dacă terapia medicamentoasă nu este posibilă, se recurge la stimularea electrică a miocardului.

Tahicardia sinusală la vârstnici este tratată chirurgical, în timp ce sunt instalate stimulatoare cardiace, ceea ce face posibilă eliminarea blocării nodului atrioventricular.

Prognoza

Prognosticul este destul de grav dacă tahicardia sinusală este un simptom al insuficienței cardiace sau al disfuncției ventriculare stângi. Apoi, cursul bolii este agravat.

Este important să ne amintim că tahicardia sinusala poate fi o manifestare a altor afectiuni. Dar în copilărie, în timpul sarcinii și la adolescenți, aceasta este adesea norma. Atunci drogurile pot dăuna.

Prin urmare, este interzis să întreprindeți orice acțiune pe cont propriu. Doar un specialist după o examinare amplă poate determina gradul de pericol, oportunitatea prescrierii medicamentelor.

O creștere a numărului de bătăi ale inimii care se nasc în nodul sinusal. În repaus, numărul de bătăi ale inimii este mai mare de 90 pe minut. Cu efort fizic intens, ritmul sinusal normal normal crește la 150-160 pe minut (la sportivi - până la 200-220).

Tahicardia sinusală în sine nu poate fi considerată o aritmie. Dimpotrivă, reprezintă un răspuns fiziologic la o serie de situații stresante precum febră, scăderea volumului sanguin, anxietate, exerciții fizice, tireotoxicoză, hipoxemie sau insuficiență cardiacă congestivă.

Tahicardia sinusală se caracterizează printr-un debut treptat și încetare.

Cauzele tahicardiei sinusale

Cauza tahicardiei sinusale poate fi o creștere a simpatiei sau inhibarea influențelor parasimpatice asupra nodului sinusal; poate apărea ca reacție normală în timpul efortului fizic, ca reacție compensatorie în leziuni miocardice, stări hipoxice, în prezența modificărilor hormonale (tirotoxicoză), la copiii astenici cu inima „atârnată”.

Așa-numita tahicardie constituțională (asociată cu reglarea autonomă afectată) este posibilă. ECG cu tahicardie sinusală se caracterizează printr-o scurtare a intervalului R - R, P - Q, Q - T, o undă P mărită și ușor ascuțită. Tahicardia sinusală poate apărea sub formă de paroxisme, dar de la. tahicardie paroxistică, se distinge printr-o normalizare treptată (mai degrabă decât bruscă) a ritmului.

O cauză comună a tahicardiei sinusale este influențele autonome asociate cu o creștere a tonusului sistemului nervos simpatic sau o scădere a tonusului nervului vag. Acesta este un simptom comun al distoniei neurocirculatorii. Este adesea doar pe termen scurt, de exemplu, cu stres fizic sau emoțional, cu furie sau frică, sau apare cu o schimbare a poziției corpului.

O inimă subantrenată se caracterizează printr-o creștere inadecvată a ritmului cardiac în timpul și după efort. Tahicardia sinusală poate fi observată și cu leziuni ale sistemului nervos central sau cu sindrom hipercinetic.

Tireotoxicoza duce adesea la tahicardie sinusală. Cu febră, frecvența ritmului crește de obicei cu 8 până la 10 bătăi, cu o creștere a temperaturii cu 1 ° C (cu excepția unor boli infecțioase). Insuficiența cardiacă duce adesea la tahicardie sinusală.

Tahicardia sinusală este caracteristică insuficienței aortice, stenozei mitrale, infarctului miocardic, hipertensiunii arteriale, pericarditei constrictive. Se observă în miocardită acută și pericardită. Tahicardia este un simptom foarte caracteristic al corului pulmonar cronic, diverse anemii, boli ale ficatului și rinichilor etc.

Poate fi cauzată de influențe reflexe din partea organelor abdominale etc. Influențele farmacologice și toxice pot provoca și tahicardie sinusală, în primul rând atunci când sunt expuse la agenți vagolitici, simpatomimetici, clorpromazină etc.

Tahicardia sinusală este adesea observată la persoanele perfect sănătoase. Se întâmplă cu abuzul de cafea tare, ceai, alcool, fumat excesiv etc. Au fost descrise și cazuri congenitale sau familiale de tahicardie sinusală.

Simptomele tahicardiei sinusale

Simptomele tahicardiei sinusale sunt o creștere a ritmului cardiac de peste 90 pe minut, pe fondul ritmului cardiac corect. Pacienții pot prezenta palpitații și oboseală crescută. Tahicardia sinusală poate fi determinată prin numărarea pulsului și trecerea unui studiu ECG.

Cu o ușoară tahicardie, nu este necesar un tratament specific. Uneori pot fi prescrise medicamente care încetinesc ritmul cardiac (beta-blocante), doza este selectată de medic pentru fiecare pacient în parte.

Autoadministrarea acestor medicamente poate provoca o încetinire bruscă a pulsului, blocarea inimii și pierderea conștienței.

Tratamentul tahicardiei sinusale

Tratamentul tahicardiei sinusale, se dezvoltă în primul rând în tratamentul bolii care a cauzat tahicardia. De regulă, după tratamentul bolii de bază, tahicardia dispare. Rareori sunt necesare medicamente care încetinesc ritmul cardiac.

Mai des, în astfel de situații, se prescriu doze mici de B-blocante, de exemplu, atenolol în doză de 25-50 mg pe zi într-o singură doză și dispare tahicardia, consultați-vă medicul, citiți întotdeauna instrucțiunile și contraindicațiile în detaliu.

Prevenirea tahicardiei

Prevenirea tahicardiei, în primul rând, constă în tratarea bolii de bază care provoacă tahicardie. De asemenea, este necesară identificarea și igienizarea tuturor focarelor cronice de inflamație și tratamentul acestora.

Acestea pot fi dinți bolnavi, gingii, boli cronice ale nazofaringelui, boli inflamatorii cronice ale sistemului genito-urinar și altele. Aceste boli pot agrava foarte mult cursul acestui tip de aritmie.

În plus, la vârsta de 40 de ani și peste, cauza tahicardiei este în principal ateroscleroza vaselor cardiace. Prin urmare, prevenirea și tratamentul aterosclerozei este un factor important în prevenirea aritmiilor.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Tahicardie sinusală”

Întrebare:Buna ziua! Am 27 de ani, sunt însărcinată în 11 săptămâni. Tahicardia sinusală a fost pusă pe ECG, terapeutul din LCD a prescris mușca - drajeu. Nu era drajeu, am cumpărat ceai. Există multe articole pe Internet care spun că motherwort este utilă chiar și femeilor însărcinate, dar în instrucțiunile de pe ambalaj, sarcina este indicată ca contraindicație. Poți te rog să-mi spui dacă poți bea acest ceai?

Răspuns: Bună ziua Cred că ceaiul nu este un înlocuitor adecvat pentru drajeuri. Poate fi folosit ca parte a multor alte medicamente.

Întrebare:Buna ziua. Sunt insarcinata in 38 de saptamani si am fost diagnosticata cu tahicardie sinusala cu un ritm cardiac de 100 bpm. Sindromul de preexcitare a ventriculilor. Medicul i-a prescris Conocor-Cor, a spus că ar putea fi nevoită să facă o cezariană. Dacă refuz o cezariană, care sunt consecințele?

Răspuns: Decizia depinde în continuare de tine. Aceste diagnostice nu sunt o contraindicație absolută pentru nașterea naturală. Consultați-vă cu un cardiolog.

Întrebare:Buna draga doctor! Varsta mea are 21 de ani, sufar de tahicardie sinusala. Când mi-au făcut ECG, eram foarte îngrijorat și pulsul era de 120-135, respectiv, iar ziua am de obicei 80-95 de bătăi. seara poate fi în general 65-75, dar dacă sunt îngrijorat se ridică mereu la 130-140 de bătăi. Intr-un minut. Am fost diagnosticat cu BNT, am nervozitate crescută, dar în rest nu au fost modificări ale inimii, analizele sunt normale. Spune-mi, pot să nasc cu tahicardie sinusală? Este periculos pentru copilul nenăscut? Multumesc pentru raspuns!

Răspuns: Dragă Elena, este necesar să aflăm care este cauza tahicardiei sinusale. Ți-a fost verificată funcția tiroidiană (TSH, T3, T4)? Ce luați pentru a face față „nervozității crescute”? Te-ai consultat cu un neurolog-vegetolog? Ești deja însărcinată sau plănuiești să o faci? Ce fel de teste ai trecut (dacă este posibil, atașează-le)? Beți cafea, ceai, alcool și cât de mult sau orice medicamente? Pe lângă palpitații, ești îngrijorat de întreruperile activității inimii, de oboseală crescută?

Întrebare:Am fost diagnosticat cu tahicardie sinusala in urma cu saptamani, am 18 ani. Cum să o tratezi și este periculos?

Răspuns: Tahicardie sinusală - această afecțiune se caracterizează prin faptul că ritmul cardiac în repaus depășește 90 de bătăi pe minut. Adesea simțim o astfel de bătăi ale inimii după efort fizic (în acest caz aceasta nu este o patologie), dar dacă această afecțiune este observată în repaus, atunci este considerată patologică. Este necesar să se afle cauzele unui astfel de ritm: boli endocrine (boli ale glandelor suprarenale sau ale glandei tiroide), boli de inimă, consum excesiv de stimulente (cofeină, fumat). În funcție de cauzele identificate, se prescrie un tratament adecvat. Ai nevoie de un consult personal cu un cardiolog.

Tahicardia sinusală - este o boală în care ritmul cardiac devine mai frecvent, care apare pe fondul activității active a nodului sinusal. Această condiție este tipică atât pentru adulți, cât și pentru copii. O gamă largă de factori predispozanți, care nu sunt întotdeauna asociați cu evoluția oricărei alte boli, pot deveni cauza dezvoltării unei astfel de încălcări. Sursa poate fi, de asemenea, stresul sever sau efortul fizic excesiv.

Boala are simptome caracteristice, inclusiv durere în zona pieptului, senzația unei persoane de propriul ritm cardiac, slăbiciune și amețeli severe.

Pentru a pune un diagnostic corect, este nevoie de o întreagă gamă de măsuri - de la o examinare fizică efectuată de un cardiolog până la examinări instrumentale ale pacientului.

Puteți vindeca boala cu ajutorul metodelor conservatoare, care se rezumă la fizioterapie, luarea de medicamente și respectarea unei diete crunte.

A zecea revizuire a Clasificării Internaționale a Bolilor clasifică această tulburare ca tahicardie supraventriculară. Este de remarcat faptul că acesta este un nume specificat pentru o astfel de patologie. Astfel, tahicardia sinusală are următorul cod ICD-10 - I 47.1.

Etiologie

Ritmul corect al inimii depinde direct de cât de uniform apar impulsurile în nodul sinusal și sunt conduse prin sistemul de fibre. Nodul sinusal este o colecție de celule nervoase care sunt situate în atriu.

În mod normal, valorile optime pentru ritmul sinusal sunt numărul de contracții, care variază de la șaizeci la nouăzeci de bătăi pe minut. De aici rezultă că tahicardia sinusală nu este altceva decât o creștere a frecvenței cardiace de peste 90 de ori pe minut. Este de remarcat faptul că la copii o astfel de tulburare este diagnosticată dacă ritmul cardiac crește cu mai mult de 10% din norma caracteristică unei anumite vârste.

O patologie similară apare la orice categorie de vârstă, în marea majoritate a cazurilor la persoanele sănătoase, precum și la cei diagnosticați cu boli de inimă. Pe fondul faptului că boala se dezvoltă datorită unui număr mare de factori, aceștia sunt de obicei împărțiți în mai multe grupuri - patologice și nu sunt asociate cu evoluția unei anumite boli.

  • în formă acută sau cronică;
  • încălcarea funcționării ventriculului stâng al inimii;
  • curs sever;
  • orice natură a apariției;
  • prezența unei persoane sau;
  • sau ;
  • natura exudativă sau adezivă;
  • încălcarea primară a funcționării normale a cortexului cerebral sau a nodurilor subcorticale;
  • patologii din sistemul endocrin;

Sunt prezentate sursele fiziologice predispozitive ale formării tahicardiei sinusale a inimii:

  • efort fizic excesiv - valorile permise în acest caz nu pot fi mai mari de 160 de bătăi pe minut, restul, rate mai mari, aparțin acestui soi. Trebuie menționat că singura excepție o constituie sportivii profesioniști - frecvența cardiacă poate ajunge la 240 de bătăi pe minut - doar în astfel de cazuri nu este nevoie de îngrijiri de urgență;
  • expunere prelungită la situații stresante sau o singură tensiune nervoasă puternică;
  • dependență de obiceiurile proaste;
  • utilizarea irațională a medicamentelor, de exemplu, glucocorticoizi, antidepresive, antagoniști de calciu, diuretice, substanțe care conțin cafeină, precum și medicamente care vizează tratament.

În plus, trebuie menționat că creșterea ritmului cardiac poate fi afectată de creșterea temperaturii corpului. Fiecare creștere a valorilor termometrului cu o diviziune duce la faptul că ritmul cardiac la un copil crește cu aproximativ 15 bătăi pe minut, iar la un adult - cu 9.

Cauzele tahicardiei sinusale la femei pot fi:

  • perioada de naștere a unui copil - în ciuda faptului că tahicardia sinusală la femeile însărcinate este un fenomen normal, se poate dezvolta pe fondul unor cauze patologice, motiv pentru care apariția simptomelor bolii ar trebui să fie impulsul pentru căutarea unui ajutor calificat;
  • fluxul menstruației;
  • bufeurile observate cu, precum și orice alte tulburări hormonale.

În copilărie, o astfel de tulburare poate fi o normă individuală. Este de remarcat faptul că se observă cel mai adesea la fete.

Clasificare

Principala diviziune a tahicardiei sinusale la un copil sau adult împarte boala în:

  • funcţional- este astfel în cazurile de influență asupra organismului uman a emoțiilor puternice sau a activității fizice, precum și a creșterii temperaturii;
  • patologic Se mai numește și tahicardie sinusală prelungită.

Forme ale unei varietăți pe termen lung a bolii, în funcție de factorul etiologic:

  • neurogenă- se dezvoltă din cauza unui sistem nervos instabil sau labil;
  • toxic- din cauza impactului negativ al substanțelor toxice asupra organismului;
  • medicinal;
  • endocrin;
  • hipoxic- reprezinta raspunsul natural al organismului la lipsa de oxigen;
  • miogenă- format pe fondul patologiilor cardiace.

Separat, merită evidențiată tahicardia sinusală ortostatică sau verticală. Aceasta înseamnă că se observă o încălcare a ritmului cardiac atunci când corpul trece de la o poziție culcat la o poziție în picioare.

Există, de asemenea, trei grade de severitate a cursului bolii:

  • tahicardie sinusală ușoară- nu prevede nicio terapie specifica;
  • tahicardie sinusală moderată- apare adesea la copiii sub vârsta de șase ani, precum și la adolescenți în perioada pubertății. Acest soi nu ar trebui să provoace îngrijorare, deoarece simptomele sale sunt complet absente sau ușoare;
  • tahicardie sinusală severă- apare cel mai adesea la persoanele în vârstă, dar poate apărea și la un copil. În astfel de cazuri, alternarea unui puls rapid cu o afecțiune precum bradicardia, în care ritmul cardiac este redus, este considerată periculoasă. Această combinație necesită îngrijiri urgente de urgență.

Simptome

Prezența și severitatea simptomelor unei astfel de patologii depind de mai mulți factori:

  • severitatea tahicardiei sinusale;
  • durată;
  • factor predispozant.

Cu o evoluție ușoară a bolii, simptomele sunt complet absente, motiv pentru care o persoană poate nici măcar să nu bănuiască că are o astfel de tulburare.

Tahicardia sinusală moderată poate fi, de asemenea, complet asimptomatică, dar uneori semnele pot fi minore. Acestea ar trebui să includă:

  • simțul bătăilor proprii ale inimii;
  • disconfort și rigiditate în piept;
  • dificultăți de respirație
  • tulburari ale somnului;
  • oboseală rapidă;
  • schimbări frecvente de dispoziție.

Simptomele tahicardiei sinusale severe, pe lângă creșterea severității manifestărilor clinice de mai sus, prezintă următoarele simptome:

  • amețeli frecvente și severe;
  • durere intensă în zona inimii;
  • lipsa aerului;
  • apariția dificultății de respirație în repaus;
  • lipsa totală de somn;
  • pierderea poftei de mâncare sau aversiunea completă față de alimente;
  • leșin;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • extremități reci;
  • scăderea debitului zilnic de urină.

Este de remarcat faptul că aceasta este doar simptomatologia principală a tahicardiei sinusale, care va fi completată de manifestările clinice ale bolii împotriva căreia s-a dezvoltat o astfel de încălcare.

Toate simptomele de mai sus sunt tipice atât pentru adulți, cât și pentru copii, dar în al doilea caz, boala va fi mult mai severă. Din acest motiv, există mai multe reguli de îngrijire de urgență care vizează scăderea ritmului cardiac, inclusiv:

  • chemarea unei echipe de medici la domiciliu;
  • presiune asupra zonei nodului carotidian;
  • masarea ambilor globi oculari într-o mișcare circulară;
  • încordarea cu o respirație adâncă cu nasul ciupit;
  • strângerea abdomenului superior;
  • apăsarea extremităților inferioare pe peretele anterior al cavității abdominale;
  • frecări la rece.

Astfel de măsuri ar trebui să atenueze starea pacientului înainte de sosirea medicilor.

Ignorarea simptomelor poate duce la insuficiență cardiacă sau la consecințele bolii care a dus la o astfel de încălcare a ritmului cardiac - pentru asta este periculoasă tahicardia sinusală.

Diagnosticare

În ciuda faptului că o astfel de boală are simptome destul de specifice, pentru a stabili un diagnostic de tahicardie sinusală, este necesar să se efectueze o întreagă gamă de măsuri de diagnosticare.

În primul rând, cardiologul are nevoie de:

  • pentru a studia istoricul medical și istoricul de viață al pacientului - în unele cazuri, acest lucru va ajuta la stabilirea cauzelor cele mai probabile ale tahicardiei sinusale la o anumită persoană;
  • efectuează un examen fizic amănunțit care vizează studierea stării pielii, evaluarea frecvenței mișcărilor respiratorii și ascultarea pacientului folosind instrumente speciale;
  • pentru a interoga pacientul sau părinții săi în detaliu - pentru a stabili severitatea simptomelor și a determina severitatea evoluției bolii.

Cercetarea de laborator ar trebui să includă:

  • test clinic general de sânge - pentru a identifica posibila anemie și evoluția afecțiunilor care ar putea provoca tahicardie sinusală;
  • analiza generală a urinei;
  • biochimia sângelui - pentru stabilirea finală a unui provocator de boală;
  • test de sânge pentru hormonii tiroidieni.

Cele mai valoroase în planul de diagnostic sunt astfel de examinări instrumentale:

În plus, este posibil să aveți nevoie de sfaturi:

  • medic pediatru - dacă pacientul este un copil;
  • psihoterapeut;
  • otolaringolog;
  • endocrinolog;
  • obstetrician-ginecolog - în cazurile de depistare a tahicardiei sinusale în timpul sarcinii.

Numai după studierea rezultatelor tuturor măsurilor de diagnosticare, cardiologul va elabora o schemă individuală pentru fiecare pacient cu privire la modul de tratare a tahicardiei sinusale.

Tratament

Terapia unei astfel de boli se bazează pe eliminarea cauzei apariției acesteia. Astfel, tratamentul poate include:

  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • dieta echilibrata;
  • somn plin;
  • luarea de agenți antibacterieni - în cursul bolilor infecțioase;
  • utilizarea de medicamente care suprimă funcționarea activă a glandei tiroide;
  • ingestia de preparate de fier;
  • administrarea intravenoasă de soluții speciale care refac volumul întreg al sângelui circulant;
  • oxigenoterapie - pentru a elimina bolile bronhiilor sau plămânilor;
  • psihoterapie sau autoinstruire.

Tratamentul direct al tahicardiei sinusale cu medicamente este necesar numai în cazurile în care pacientul este dificil de tolerat palpitațiile. Pentru aceasta, pacienții sunt sfătuiți să ia:

  • beta-blocante;
  • inhibitori ai canalelor if ale nodului sinusal;
  • tincturi pe bază de plante precum rădăcină de valeriană, păducel sau mamă.

Cu o evoluție severă a bolii la o femeie în timpul sarcinii, este necesară stimularea urgentă a travaliului. Adesea, nașterea cu tahicardie sinusală este efectuată prin cezariană.

Singura consecință a unei astfel de boli este dezvoltarea insuficienței cardiace.

Prevenire și prognostic

Pentru a preveni dezvoltarea tahicardiei sinusurilor paroxistice, trebuie respectate următoarele recomandări generale:

  • respingerea completă a alcoolului și a nicotinei;
  • alimentație adecvată, îmbogățită cu vitamine și oligoelemente necesare organismului;
  • evitarea suprasolicitarii emoționale și fizice;
  • controlul greutății corporale;
  • menținerea unui stil de viață moderat activ;
  • asigurarea unei durate suficiente de somn;
  • diagnosticarea și tratamentul în timp util al patologiilor cardiace;
  • luarea medicamentelor strict conform instrucțiunilor medicului curant;
  • examinare completă regulată într-o instituție medicală.

Tahicardia sinusală fiziologică are adesea un prognostic favorabil, atunci numai dacă este începută în timp util și terapie complexă. Dacă boala a fost cauzată de alte afecțiuni, atunci există o probabilitate mare de a dezvolta consecințe care pun viața în pericol.

Într-o persoană sănătoasă, într-o stare calmă, inima face de la 60 la 80 de bătăi pe minut. Tahicardia - o bătăi accelerate ale inimii, este diagnosticată atunci când ritmul cardiac depășește 90 pe minut.

Tahicardia sinusală se numește bătăi rapide ale inimii, atunci când se menține ritmul corect al inimii. În mod normal, un impuls electric părăsește nodul sinusal și se răspândește într-o anumită ordine, determinând o contracție consistentă a ventriculilor în urma atriilor.

1. Ce este?
2. Simptome
3. Motive
4. Tratament
5. Tratament cu remedii populare
6. La adolescenți
7. La femeile însărcinate
8. Ce este periculos
9. Diagnosticare
10. Moderat
11. Exprimat
12. Consecințe
13. Droguri

Ce este asta?

Ce este tahicardia sinusală a inimii? Tahicardia sinusală este ritmul sinusal cu o frecvență cardiacă mai mare de 100 min-1. La tineri, ritmul cardiac poate ajunge la 200 min-1, dar la persoanele în vârstă de obicei nu depășește 150 min-1


Cu tahicardia sinusală, impulsul electric, ca în normă, părăsește nodul sinusal, astfel încât atriile și ventriculii se contractă în ordinea corectă. Creșterea ritmului cardiac rezultă din faptul că crește frecvența impulsurilor electrice emanate din nodul sinusal.

În mod normal, o creștere a automatismului nodului sinusal are loc cu stresul psiho-emoțional și activitatea fizică, utilizarea băuturilor care conțin cofeină (cafea, băuturi energizante etc.). Această reacție permite organismului să asigure o aprovizionare adecvată cu sânge organelor și țesuturilor în condițiile muncii lor grele, așa cum se întâmplă cu creșterea activității fizice. O frecvență cardiacă crescută este un răspuns sănătos al organismului la activarea sistemului nervos simpatic într-un fel sau altul (în mod natural, ca urmare a eliberării hormonilor de stres, sau artificial, ca urmare a consumului de cafea).

Tahicardia sinusală poate apărea la o persoană cu o inimă sănătoasă, de exemplu, cu febră: se crede că fiecare grad de creștere a temperaturii corpului duce la o creștere a ritmului cardiac de 10 bătăi pe minut.

Adesea, tahicardia sinusală este un simptom al disfuncției tiroidiene: de exemplu, la persoanele care suferă de hipertiroidism și care nu primesc un tratament adecvat, unul dintre simptome este bătăile rapide ale inimii.

Odată cu anemie, inima începe să lucreze într-un mod stresant pentru a asigura o aprovizionare completă cu oxigen a organelor, care se manifestă într-o bătăi frecvente ale inimii.


Este important de știut că nu numai cofeina poate provoca tahicardie sinusală. Utilizarea necontrolată a diureticelor, aminofillinei, hormonilor glucocorticoizi (prednisolon, metipred) și a altor medicamente poate duce la apariția acesteia.

Tahicardia sinusală poate fi un semn de probleme ale sistemului cardiovascular. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele cu insuficiență cardiacă. Poate apărea și cu un atac de durere sever cu angină pectorală, cu infarct miocardic acut și alte boli de inimă.
Sursa: terapewt.ru

Simptome

În ceea ce privește manifestările clinice ale tahicardiei sinusale, acestea includ: apariția dificultății de respirație, bătăile persistente ale inimii, slăbiciunea generală a corpului, apariția amețelii, care pot fi atât de severe încât o persoană își pierde cunoștința. În plus, pacientul poate prezenta dureri în piept, oboseală, somn agitat, o senzație de greutate în zona inimii, performanța generală scade și starea de spirit se deteriorează.

După stabilirea diagnosticului, se acordă o atenție deosebită severității principalelor simptome ale bolii, duratei acestora, precum și frecvenței de repetare. În ceea ce privește tratamentul tahicardiei sinusale, acesta este prescris individual, ținând cont de cauzele bolii. De exemplu, dacă cauza unei bătăi rapide a inimii a fost prezența unei boli infecțioase în organism, atunci tratamentul vizează de obicei eliminarea completă a infecției.


În ceea ce privește tahicardia fiziologică, de obicei nu are nevoie de terapie specială, deoarece trece de la sine după dispariția efectului asupra organismului a tuturor factorilor săi cauzatori. Pentru a evita dezvoltarea tahicardiei, medicul își sfătuiește pacienții să nu mai consume alcool, ciocolată neagră și băuturi cu cofeină. În plus, pentru perioada de tratament a bolii, pacientul trebuie protejat de efort fizic mare și de tulburări emoționale.

În unele cazuri, tahicardia sinusală poate să nu dea niciun simptom pentru o perioadă destul de lungă de timp. În alte cazuri, o persoană poate detecta această boală în sine dacă își numără bătăile pulsului. De exemplu, un puls de peste 100 de bătăi pe minut într-o stare calmă și relaxată indică faptul că are tahicardie. Cu toate acestea, un diagnostic precis va necesita un studiu electrocardiografic. Electrocardiografia este prescrisă pacienților în cazurile în care există suspiciunea unei tulburări în funcționarea sistemului cardiovascular. Această procedură este complet nedureroasă și sigură.
Sursa: medportal.su

Cauze

Tahicardia sinusală apare ca o reacție a organismului la condițiile de mediu în schimbare și are ca scop creșterea transportului de sânge către organe și țesuturi.

  1. Influența substanțelor toxice (toxine): alcool, nicotină.
  2. Influența excesului de hormoni tiroidieni, particule infecțioase.

Influenta drogurilor:

  • glucocorticoizi (medicamente hormonale cu efect antiinflamator puternic);
  • medicamente cu cofeină;
  • unele antidepresive;
  • medicamente pentru tratamentul astmului bronșic (o boală alergică, a cărei componentă principală este spasmul (îngustarea) bronhiilor);
  • antagonişti de calciu (medicamente care blochează pătrunderea ionilor de calciu în celulele musculare ale inimii şi vaselor de sânge prin canale speciale, contribuind la relaxarea acestora);
  • medicamente diuretice.

Boli ale sistemului respirator, sânge.

Cu o boală a sistemului respirator, există un aport insuficient de oxigen în sânge, în legătură cu aceasta, țesuturile și organele experimentează „foamete de oxigen”. Pentru a satisface nevoile organelor, inima trebuie să crească fluxul de sânge prin creșterea frecvenței activității sale. Un mecanism similar este observat în anemie (anemie), pierderea cronică de sânge, numai atunci când există suficient oxigen, dar nu există suficient „purtător” - hemoglobina (o proteină care conține fier implicată în transportul oxigenului și dioxidului de carbon) .

Boala de inima:

  • defecte cardiace (modificări ale structurilor (valve, pereți, despărțitori, vase de sânge) ale inimii);
  • boală cardiacă ischemică (o boală caracterizată prin afectarea alimentării cu sânge a mușchiului inimii din cauza leziunii arterelor inimii);
  • miocardită (inflamația mușchiului inimii);
  • cardiomiopatie (boală cardiacă cu modificări structurale și funcționale ale mușchiului cardiac). Adesea, cu aceste boli, există o scădere a muncii contractile a inimii și ejecția de sânge din aceasta. Prin urmare, pentru ca organismul să asigure necesarul de sânge necesar, acesta trebuie să crească frecvența inimii.
  • Nevroză, depresie prelungită, atacuri de panică.

Sursa: lookmedbook.ru

Tratament

Cum să tratăm tahicardia sinusală? Principiile de tratament al tahicardiei sinusale sunt determinate, în primul rând, de cauzele apariției acesteia. Tratamentul trebuie efectuat de un cardiolog împreună cu alți specialiști.

Este necesar să se elimine factorii care cresc ritmul cardiac: excludeți băuturile cu cofeină (ceai, cafea), nicotină, alcool, alimente picante, ciocolată; protejați-vă de suprasolicitarea psiho-emoțională și fizică. Tahicardia sinusală fiziologică nu necesită tratament.

Tratamentul tahicardiei patologice ar trebui să vizeze eliminarea bolii de bază. Cu tahicardie sinusală extracardiacă de natură neurogenă, pacientul trebuie să consulte un neurolog. In tratament se folosesc psihoterapie si sedative (luminal, tranchilizante si neuroleptice: tranquilan, relanium, seduxen).

In cazul tahicardiei reflexe (cu hipovolemie) si tahicardiei compensatorii (cu anemie, hipertiroidism), este necesara eliminarea cauzelor care le-au provocat. În caz contrar, terapia care vizează scăderea ritmului cardiac poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și la exacerbarea tulburărilor hemodinamice.


În tahicardia sinusală cauzată de tireotoxicoză, pe lângă medicamentele tireostatice prescrise de endocrinolog, se folosesc beta-blocante. Se preferă beta-blocantele grupului de oxiprenolol, practolol și prindolol. În prezența contraindicațiilor la β-aderonoblocante, se folosesc medicamente alternative - antagoniști de calciu din seria non-hidropiridină (verapamil, diltiazem).

Cu tahicardie sinusală din cauza insuficienței cardiace, în combinație cu β-blocante, sunt prescrise glicozide cardiace (digoxină).

Frecvența cardiacă țintă trebuie selectată individual, în funcție de starea pacientului și de boala de bază. Frecvența cardiacă de repaus țintă pentru angină este de obicei de 55-60 de bătăi pe minut; cu distonie neurocirculatoare - 60 - 90 de bătăi pe minut, în funcție de toleranța subiectivă.

Cu tahicardia paroxistică, o creștere a tonusului nervului vag poate fi realizată cu un masaj special - presiune asupra globilor oculari. În absența efectului, se administrează intravenos un agent antiaritmic (verapamil, cordarone etc.). Pacienții cu tahicardie ventriculară necesită îngrijiri de urgență, spitalizare de urgență și terapie antiaritmică anti-recădere.

Cu tahicardie sinusală inadecvată, cu ineficacitatea b-blocantelor și în cazul unei deteriorări semnificative a stării pacientului, se utilizează RFA transvenoasă a inimii (restabilirea unui ritm cardiac normal prin cauterizarea zonei afectate a inimii ). În absența unui efect sau a unei amenințări la adresa vieții pacientului, se efectuează o operație chirurgicală pentru a implanta un electrocardiostimulator (EX) - un stimulator cardiac artificial.
Sursa: krasotaimedicina.ru

Tratament cu remedii populare

Tratamentul tahicardiei sinusale cu metode populare este larg răspândit. Cu toate acestea, trebuie clarificat faptul că un astfel de tratament este justificat numai ca o componentă a terapiei complexe a tahicardiei și este supus aprobării sale prealabile obligatorii din partea medicului dumneavoastră.

Din cele mai vechi timpuri, diferite tipuri de tincturi, decocturi și preparate din plante au fost folosite pentru a trata ritmul cardiac crescut. Următoarele sunt unele dintre cele mai utilizate remedii casnice pentru tahicardie.

Colecție de plante pe bază de valeriană și mușcă

Pentru a colecta, trebuie să luați: 200 g de rădăcini uscate de valeriană, 200 g de plantă uscată, 100 g de plantă uscată de șoricel, 100 g de fructe de anason. Se macină toate ingredientele, se amestecă.

Păstrați colecția într-un loc ferit de umiditate și dăunători. Pentru utilizare: Se toarnă 1 lingură din colecție într-un termos cu 300 ml apă clocotită și se lasă infuzia preparată să se infuzeze aproximativ o oră. Infuzia trebuie luată în porții mici egale pe parcursul zilei. Acest remediu poate fi folosit și în timpul sarcinii.


Tinctură pe bază de Melissa

Melissa este, de asemenea, un remediu cunoscut de mult timp pentru tratamentul tahicardiei și îmbunătățirea stării emoționale. Efectul său sedativ este larg cunoscut.

Pentru prepararea tincturii se iau 100 g de melisa uscată, se toarnă 200 ml alcool, se acoperă strâns cu un capac și se insistă 10 zile. Apoi tinctura trebuie filtrată. Pentru a primi 1 lingurita de tinctura diluata cu 50 ml apa si luata in aceasta doza de 4 ori pe zi.

Infuzie de coriandru

Coriandru - a fost cunoscut și ca un remediu pentru tahicardie chiar și la strămoșii noștri. Pentru prepararea infuziei, luați 1 lingură de coriandru uscat, turnați peste ea 200 ml apă clocotită.

Apoi lăsați infuzia timp de 2 ore. Luați medicamentul preparat ar trebui să fie de 50 ml de 2 ori pe zi, după filtrare. Tratamentul trebuie efectuat în cure de cel mult 1 lună. Apoi ar trebui să faceți pauze de 10-14 zile.

Decoc pe bază de valeriană și gălbenele

Pentru a pregăti un decoct, veți avea nevoie de: rădăcini uscate de valeriană și flori de galbenele. Ierburile pot fi păstrate împreună sau separat, fără amestecare. Este important ca locul în care depozitați ierburile să fie ferit de lumină și dăunători.

Pentru a pregăti infuzia, luați 1 lingură de rădăcini de valeriană și 1 lingură de galbenele, turnați 400 ml apă într-un termos. Lăsați medicamentul să se infuzeze timp de 3 ore. Se strecoară apoi infuzia și se ia 100 ml de 4 ori pe zi. În timpul sarcinii, o astfel de infuzie va ajuta nu numai la eliminarea tahicardiei, ci și la echilibrul emoțional al unei femei.


De asemenea, tratamentul trebuie efectuat în cursuri care nu durează mai mult de 20 de zile. La sfârșitul cursului de tratament, trebuie să faceți o pauză de 10 zile.

De asemenea, puteți face ceai pentru a îmbunătăți funcția mușchiului inimii. Pentru a prepara acest ceai, amestecați în proporții egale frunze uscate de mentă, fructe de păducel, rădăcini de valeriană, plantă de mușca, măceșe, oregano.

Preparați acest amestec, lăsați-l să se infuzeze și strecurați. Ceaiul bazat pe acest amestec se va dovedi a fi plăcut la gust și vă va ajuta să restabiliți nu numai funcționarea sistemului nervos, ci și liniștea sufletească. Utilizarea acestui ceai este indicata in special pacientilor care sufera de tahicardie in timpul sarcinii.
Sursa: healthage.ru

Adolescenți

Tahicardia sinusală la adolescenți se dezvoltă din următoarele motive:

  • stres sau suprasolicitare emoțională;
  • stres fizic;
  • caracteristici fiziologice ale vârstei (inima nu poate face față din cauza creșterii rapide a corpului);
  • boli ale sistemului nervos, cardiovascular, endocrin, infecții, tumori etc.

Manifestarea semnelor altor boli poate indica cauza tahicardiei. Dar este posibil să se clarifice diagnosticul numai după examinări speciale de către un cardiolog sau un medic generalist.

Tahicardia în adolescență se manifestă după cum urmează:

  • palpitații paroxistice (un simptom comun pentru orice vârstă);
  • amețeli, slăbiciune, durere în regiunea inimii, dificultăți de respirație, întunecare a ochilor, leșin. Manifestarea unor astfel de semne indică posibila dezvoltare a tahicardiei paroxistice.

Tahicardia sinusală paroxistică este o boală caracterizată prin atacuri bruște de ritm cardiac rapid. Dacă apar simptome, trebuie să consultați imediat un medic.
Sursa: moeserdtse.ru

La femeile gravide

Tahicardia este aproape întotdeauna observată la femeile însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că se îngrașă rapid, metabolismul lor se schimbă și uterul crește. Cel mai adesea, primele atacuri sunt observate în al treilea semestru de sarcină. În acest caz, femeia are amețeli frecvente, slăbiciune, dureri de inimă.

Atacurile apar fără niciun motiv, de exemplu, la ridicarea bruscă din pat sau schimbarea poziției (tahicardie ortostatică). Pot depăși în timp ce merg pe jos sau la cumpărături. Se termină la fel de brusc cum încep. Pentru multe femei, tahicardia în timpul sarcinii provoacă îngrijorare și îngrijorare. Cel mai adesea, aceasta este o reacție complet normală a corpului la modificările pe care le provoacă fătul care crește în el. Va fi necesar un consult medical dacă atacurile sunt întârziate, iar viitoarea mamă are greață, starea ei este aproape de leșin. Acest lucru poate indica prezența unei boli de inimă sau a unei glande tiroide hiperactive.

Adesea, tahicardia este observată și la făt. Cel mai adesea, este cauzată de anxietatea maternă sau de anumite tipuri de medicamente. În acest caz, nu trebuie să vă faceți griji prea mult. Ritmul cardiac al bebelușului va reveni la normal în primul an de viață. Dar, uneori, cauza tahicardiei unui copil în uter sunt anomaliile cromozomiale, anemia, echilibrul apă-sare afectat, hipoxia, infecția intrauterină. Acest lucru necesită deja intervenția medicilor. Dacă este necesar, prescriu medicamente speciale împotriva aritmiei, care sunt livrate la embrion prin administrare transplacentară.

În timpul sarcinii, nu este recomandat să luați medicamente, deoarece acestea pot avea un efect negativ asupra copilului care se dezvoltă în uter. În acest caz, tratamentul cu remedii populare va ameliora atacurile de tahicardie.
Sursa: sosudinfo.ru

Ce este periculos

Este tahicardia sinusală periculoasă? Pe lângă tahicardia sinusală, se distinge paroxistică (ectopică). Ritmul cardiac este afectat nu numai de nodul sinoatrial, ci și de alte zone ale inimii. Cand isi maresc activitatea impulsiva apare tahicardia ectopica. Poate fi atât ventriculară, cât și supraventriculară (adică atrială). Cu toate acestea, doar o electrocardiogramă poate dezvălui astfel de nuanțe. În absență, tipul de tahicardie nu este diagnosticat și nu este determinat.

Tahicardia paroxistică este o creștere bruscă și bruscă a ritmului cardiac, care este de obicei precedată de un sentiment de anxietate și neliniște. Tahicardia paroxistică este mult mai periculoasă decât fiziologică, deoarece atacul său poate fi combinat cu un atac de angină pectorală (durere severă în inimă), atacuri de panică (senzație de frică, gânduri de moarte, anxietate severă de origine necunoscută), leșin, amețeli. și dificultăți de respirație.

Și mai periculos este faptul că acest tip de tahicardie poate ascunde dezvoltarea infarctului miocardic - o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită spitalizare de urgență.
Sursa: mirsovetov.ru

Diagnosticare

Diagnosticul vă permite să identificați cauzele declanșării bolii: afectarea inimii și factorii non-cardiaci. În plus, datorită unei examinări cuprinzătoare, medicul va putea determina de ce tahicardie suferă pacientul: ectopică sau sinusală.

Electrocardiografie

Electrocardiografia (ECG) joacă un rol major în determinarea tipului de tahicardie, a ritmului și a ritmului cardiac. Rezultatele ECG relevă semne de ischemie miocardică cronică, aritmie, hipertrofie a ventriculului drept sau stâng, infarct miocardic.

Monitorizare Holter ECG 24 de ore

Specialistul pune diagnosticul de tahicardie sinusală după trecerea ECG și pe baza rezultatelor acestuia. Dificultatea de a detecta aritmia sinusală constă în faptul că manifestările acesteia nu sunt specifice, ele pot fi confundate, de exemplu, cu simptomele tahicardiei ventriculare.Monitorizarea zilnică Holter ECG vă permite să identificați și analizați orice tip de aritmie cardiacă. Această metodă de diagnosticare face posibilă urmărirea schimbărilor în activitatea inimii în condițiile vieții de zi cu zi a pacientului: reacție la stresul emoțional și fizic, starea în timpul somnului, conducerea și ritmul cardiac timp de 24 de ore. Datorită monitorizării zilnice ECG, pot fi detectate episoade de ischemie miocardică nedureroasă și dureroasă, poate fi clarificată cauza pre-sincopei și a leșinului etc.

ecocardiografie

Cu ajutorul ecocardiografiei (EchoCG), este posibil să se determine patologia intracardiacă care provoacă tahicardie anormală. Această metodă de diagnosticare vă permite să obțineți informații despre starea țesuturilor moi și a aparatului valvular, grosimea pereților inimii, volumul cavităților inimii și activitatea contractilă a miocardului. Datorită EchoCG, puteți vedea în timp real cum funcționează inima, puteți urmări caracteristicile mișcării și viteza sângelui în ventriculi și atrii.

Examenul electrofiziologic al inimii

Efectuarea unui studiu electrofiziologic (EPS) al inimii vă permite să aflați cum se propagă impulsul electric prin mușchiul inimii, să identificați încălcările conducerii inimii și mecanismul tahicardiei. Datorită EPS, este posibil să se studieze proprietățile electrofiziologice ale miocardului ventricular și atrial, sistemul de conducere și, de asemenea, să se controleze eficacitatea terapiei non-farmacologice și medicamentoase.

Ca metode suplimentare de diagnosticare a tahicardiei, se efectuează un EEG al creierului, o hemoleucogramă completă, un test de sânge pentru conținutul de hormoni tiroidieni etc., ceea ce face posibilă excluderea bolilor de sânge, tulburărilor sistemului endocrin, patologiilor SNC etc. .
Sursa: aritmia.info

Moderat

Una dintre varietățile de aritmii cardiace este tahicardia sinusală moderată. Apare adesea la persoanele care au fost operate de organe situate în cavitatea abdominală. Această specie se caracterizează printr-un curent reflex. Principalele consecințe ale acestui tip de tahicardie moderată sunt scăderea cu 30% a fluxului sanguin mezenteric și renal, vasospasmul, care are ca rezultat necroza peretelui intestinal.

Tahicardia moderată apare foarte des în copilărie și adolescență. Este de natură fiziologică, asociată cu caracteristicile dezvoltării organismului în aceste perioade. Odată cu vârsta, dispare de la sine, deci nu necesită tratament medical. Dar remediile de casă, precum ceaiul de vitamine din păducel și măcese, cu adaos de frunze de coacăz și melisa, îl vor ajuta pe copil să facă față palpitațiilor inimii și altor senzații neplăcute. Sunt foarte utile decocturile din capete înflorite de trifoi roșu.

În unele cazuri, exercițiile de respirație care vizează relaxarea ajută la oprirea unui atac de tahicardie. Ele se efectuează după cum urmează:

Expiră complet din piept. Apăsați limba împotriva tuberculilor gingiilor din interior, în spatele dinților din față.

  • Cu gura închisă, începe să inspiri încet aer prin nas, numărându-te până la 4.
  • Acum trebuie să-ți ții respirația, numărând până la 7.
  • Expirați brusc pe gură, numărând până la 4.
  • Repetați exercițiul de trei ori, respectând regularitatea: inspirați - 4, țineți respirația - 7, expirați - 4.

Exprimat

Tahicardie sinusală severă. Cu această formă a bolii, ritmul cardiac se accelerează și variază de la 135 la 180 de bătăi pe minut. În această afecțiune, pacienții pot avea slăbiciune generală, amețeli, uneori o persoană leșină. În acest caz, este necesar să consultați un medic și să prescrieți un tratament.

Tahicardia sinusală severă se poate datora unor boli endocrine precum tirotoxicoza, tumora suprarenală cu producție crescută de adrenalină (feocromocitom), sindromul Itsenko-Cushing. O altă cauză a tahicardiei este febra care apare cu boli infecțioase și inflamatorii (pneumonie, amigdalita, sepsis, tuberculoză). Se crede că o creștere a temperaturii corpului cu 1 grad duce la o creștere a ritmului cardiac cu 10 bătăi pe minut.

Consecințe

Pacienții care au suferit de tahicardie sinusală pot dezvolta în viitor insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială, așa că ar trebui să solicitați ajutor de la un medic și să urmați întocmai recomandările acestuia.
Sursa: my-sunshine.ru

Pregătiri

Sedative. Medicamentele sedative sunt prescrise pentru tratamentul palpitațiilor în distonia vegetativ-vasculară. Acțiunea lor vizează normalizarea funcționării sistemului nervos, reducând astfel frecvența atacurilor de tahicardie. În funcție de componentele care compun compoziția, sedativele sunt împărțite în 2 tipuri:

Preparate naturale. Remediile naturale includ:

  • Persen. Acest fitopreparat are un efect sedativ moderat. Reduce nervozitatea, excitabilitatea, anxietatea, iritabilitatea, ameliorează tensiunea nervoasă și facilitează adormirea.
  • Valeriană. Tinctura sau tabletele de valeriană au proprietăți coleretice și antispastice ușoare. Expandă vasele coronare, încetinește ritmul cardiac și facilitează adormirea.
  • Și alte droguri.

mijloace sintetice. Medicamentele sintetice includ:

  • Fenobarbital. Medicamentul are un efect hipnotic pronunțat. În doze mici, are un efect sedativ.
  • diazepam. Instrumentul se distinge prin acțiune anticonvulsivă, hipnotică, sedativă, anti-anxietate, amnestică și relaxantă musculară.
  • Și alte droguri.

Medicamente antiaritmice. Medicamentele antiaritmice au un mecanism diferit de acțiune, dar vă permit să restabiliți un ritm cardiac normal. Medicamentele sunt selectate de medic în funcție de tipul de tahicardie după un diagnostic cuprinzător. Auto-medicația cu medicamente antiaritmice poate fi periculoasă deoarece același medicament poate fi utilizat pentru a trata un tip de tahicardie, dar poate fi contraindicat în alt tip.

procardiologie.ru

Cauze

Există o mulțime de motive pentru apariția formei sinusale de tahicardie. Modificările fiziologice ale ritmului cardiac apar ca urmare a răspunsului organismului la factorii de mediu. Tabloul clinic al tahicardiei poate fi observat la persoanele sănătoase sub influența stresului, stresului psihic crescut, sportului, alcoolului și nicotinei.

O creștere a ritmului nodului sinusal în timpul sarcinii este considerată normală, deoarece în această perioadă volumul total de fluide (celule sanguine și plasmă) din corpul femeii crește, iar sarcina asupra inimii și a vaselor de sânge crește. Este important ca o femeie însărcinată să fie sub supravegherea constantă a unui cardiolog, deoarece un corp slăbit poate fi adesea expus la boli infecțioase, care afectează negativ și ritmul cardiac.

În medii clinice, tahicardia sinusală poate fi un simptom și/sau un mecanism compensator într-o varietate de stări patologice.

Acestea includ:

  • tulburări în sinteza hormonilor (în special tirotropină, estrogen și progesteron);
  • inaniție acută și cronică de oxigen (hipoxie);
  • nevroze și tulburări depresive;
  • intoxicația organismului;
  • orice formă de anemie;
  • sângerări frecvente (de exemplu, cu hiperplazie endometrială sau endometrioză la femei);
  • ischemie, infarct miocardic, miocardită și alte boli ale mușchiului inimii.

Notă! La femei, tahicardia sinusală poate apărea cu menoragie (menstruație abundentă care durează mai mult de 5-7 zile). Luarea anumitor medicamente (antidepresive, diuretice, medicamente hormonale) poate crește și sarcina asupra nodului sinusal.

Baza tahicardiei sinusale cronice inadecvate este o creștere a automatismului normal al celulelor stimulatoare cardiace ale nodului sinusal, cel mai adesea datorită creșterii relative a influențelor simpatice și scăderii vagale asupra inimii. Mai rar, tahicardia sinusală poate fi cauzată de
fie structural, incl. modificări inflamatorii ale miocardului din jurul zonei de activitate a stimulatorului cardiac din atriul drept. Tahicardia sinusală cronică inadecvată poate rezulta din
deteriorarea primară a celulelor stimulatoare cardiace ale nodului sinusal sau o încălcare a reglementării acestuia de către sistemul nervos autonom.

Cum se manifestă boala?

Tahicardia sinusală nu are practic simptome specifice și se caracterizează printr-un curs tipic inerent oricărui alt tip de tahicardie. Dar totuși, ea are o trăsătură caracteristică foarte importantă - acestea sunt date de anamneză care indică o creștere treptată și o scădere a ritmului cardiac. Majoritatea celorlalte tahicardii supraventriculare se manifestă printr-un debut brusc și același sfârșit brusc al unui atac, adică sunt de natură paroxistică.

Persoana devine letargică, există o slăbiciune puternică, uneori poate exista o senzație de „picioare de bumbac”. Capacitatea de lucru este redusă drastic, rezistența scade. Acest lucru este vizibil mai ales la persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu o activitate fizică crescută. Acest grup include încărcătorii, muncitorii pe șantiere, depozitarii.

Orice activitate fizică cu acest tip de tahicardie provoacă oboseală severă, așa că o scădere cronică a performanței este un motiv pentru a contacta un cardiolog și a face un ECG, mai ales dacă sunt prezente și alte manifestări clinice ale bolii.

Dispneea

Dificultățile de respirație pot apărea oricând, chiar și noaptea, când corpul persoanei este relaxat. Cu o frecvență cardiacă de peste 140 de bătăi pe minut, pacientul se poate trezi noaptea dintr-o senzație bruscă de asfixie (sufocare). Lipsa aerului poate fi observată și în timpul zilei, în timp ce nu este asociată cu stresul și apare izolat de factorii externi.

Dificultățile de respirație pot fi însoțite de durere severă în piept, respirație frecventă, intermitentă și furnicături în hipocondrul stâng.

sindrom convulsiv

Convulsiile cu tahicardie sunt asociate cu tulburări circulatorii la nivelul extremităților. Cel mai adesea, spasmul muscular apare la nivelul muschilor gambei, dar pot fi afectate si bratele, precum si gatul si chiar spatele si abdomenul. Mâinile și picioarele sunt adesea reci și pot fi albăstrui sau nenatural de palide.

Dacă capilarele sunt deteriorate, pe piele pot apărea vene de păianjen. Acest simptom este, de asemenea, caracteristic venelor varicoase, prin urmare, necesită o examinare cuprinzătoare și consultarea unui flebolog sau chirurg vascular.

durere de inima

Durerea în regiunea inimii poate fi de o natură complet diferită. Unii pacienți experimentează arsuri și furnicături în regiunea inimii, cineva simte o senzație de greutate și strângere a pieptului, unii se plâng de durere surdă în spatele sternului. Uneori, sindromul durerii poate fi ușor exprimat. O astfel de durere apare de mai multe ori pe parcursul zilei, durează nu mai mult de 5-7 minute și nu deranjează prea mult pacientul, dar asta nu înseamnă că o poți ignora.

Important! Chiar și o ușoară durere în inimă ar trebui să fie un motiv pentru a vedea un medic, deoarece uneori poate fi singurul simptom al proceselor patologice incipiente (adesea ireversibile).

Scăderea tensiunii arteriale

Unul dintre semnele după care se poate aprecia stresul crescut asupra nodului sinusal este scăderea tensiunii arteriale. Hipotensiunea arterială este însoțită de simptome caracteristice: cefalee, amețeli, senzație de „muște” în fața ochilor. În unele cazuri, este posibilă leșinul frecvent, care poate dura de la 15-30 de secunde până la câteva minute.

Atacuri de panica

Un alt simptom care poate fi numit relativ caracteristic tahicardiei sinusale este un sentiment constant de frică (pe fundalul altor manifestări clinice). Pacientul experimentează o excitare emoțională puternică, anxietate. În cazuri avansate pot apărea halucinații. Un semn similar indică necesitatea unui tratament urgent și a unei supravegheri medicale constante.

Pe cine sa contactati?

Pentru orice simptome de tahicardie, mai ales dacă sunt însoțite de presiune, durere și disconfort în regiunea inimii, este necesar să solicitați ajutor medical. Un cardiolog este angajat în tratamentul bolilor de inimă, dar, în unele cazuri, poate fi necesară consultarea specialiștilor de specialitate:

  • flebolog;
  • endocrinolog;
  • chirurg vascular.

În timpul unei examinări externe, medicul evaluează starea pielii pacientului, a membranelor mucoase ale cavității bucale, ascultă pieptul pentru respirație șuierătoare. Este obligatorie măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului. După colectarea unei anamnezi, medicul va da instrucțiuni pentru următoarele tipuri de cercetare:

  • test biochimic de sânge pentru a exclude anemia și procesele inflamatorii;
  • analiza urinei (pentru a exclude insuficiența renală și diabetul zaharat);
  • ECG în 12 derivații;
  • ecocardiografie;
  • teste „vagale” (Valsalva, masaj al sinusurilor carotide, Ashner);
  • înregistrarea unei electrograme atriale transesofagiene;
  • monitorizare zilnică (diagnosticare Holter).

Important! Colectarea de informații de bază include informații despre condițiile și locul de reședință al pacientului, stilul său de viață și activitățile profesionale. Conform datelor primite, medicul poate trage o concluzie despre natura bolii și cauzele apariției acesteia, precum și poate prescrie tratamentul necesar.

Cum să tratezi?

Tahicardia sinusală de obicei nu necesită tratament specific. Tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea cauzei aritmiei, care, de regulă, duce la restabilirea frecvenței normale a ritmului sinusal (renuntarea la fumat, consumul de alcool, consumul de ceai tare, cafea, corectarea hipovolemiei, tratarea febrei etc.). ). În cazurile în care tahicardia sinusală provoacă atacuri de angină pectorală, contribuie la progresia insuficienței circulatorii sau duce la disconfort subiectiv sever, se recomandă tratamentul medicamentos.

În cazuri rare, cu tahicardie sinusală foarte simptomatică rezistentă la terapia medicamentoasă, este recomandabil ca pacienții să fie supuși ablației (sau modificării) cateterului cu radiofrecvență a nodului sinusal cu instalarea unui stimulator cardiac permanent.

Beta-blocante

Medicamentele din acest grup blochează producția crescută de adrenalină și noradrenalina - principalii hormoni de stres. Unul dintre cei mai eficienți blocanți ai receptorilor sensibili la adrenalină este " bisoprolol". Este bine tolerat de majoritatea pacienților, dar în unele cazuri poate provoca reacții adverse grave, așa că tratamentul trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor.

Antagonişti ai calciului nondihidropiridinici

  • « Verapamidă»
  • « Diltiazem»

Efectele farmacologice ale medicamentelor din grupul verapamil și diltiazem sunt similare: au un efect ino-, crono- și dromotrop negativ - pot reduce contractilitatea miocardică, pot reduce ritmul cardiac și pot încetini conducerea atrioventriculară.

Toate aceste medicamente pot avea efecte terapeutice diferite, astfel încât nevoia de utilizare și regimul de dozare ar trebui calculate individual de către medic.

Medicamente auxiliare

În funcție de boala de bază care este cauza tahicardiei sinusale, pacientului i se prescriu medicamente din diferite grupe farmacologice, care sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Cauza patologiei Ce fonduri sunt alocate? Medicamente pentru tratament
Nevroze, stres, psihoze, tulburări depresive Calmant de origine sintetica si pe baza de plante, sedative „Afobazol”, „Persen”, „Tenoten”, „Motherwort”, „Extract de Valerian officinalis”, drajee „Seara” cu mentă și hamei
Hipertiroidismul Medicamente care suprimă producția de tirotropină și hormoni tiroidieni Tiamazol, Propiltiouracil, Mercazolil, Tirozol, Metizol, Carbimazol
Angina și alte patologii infecțioase care afectează ritmul cardiac Antibiotice cu spectru larg (antibacteriene peniciline, cefalosporine sau macrolide) Zinnat, Claritromicină, Azitromicină, Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Amoxicilină
Anemie Preparate de fier „Venofer”, „Gluconat de fier 300”, „Heferol”, „CosmoFer”

Important!În unele cazuri, pacientul poate avea nevoie de tratament cu medicamente care refac volumul total de sânge circulant, precum și de o transfuzie de globule roșii și plasmă. Pentru a elimina semnele de deshidratare și prevenirea acesteia, se recomandă terapia de rehidratare cu preparate saline (de exemplu, Regidron).

Video - Tahicardie

Metode de medicină tradițională

Metodele populare pentru tratamentul tahicardiei sinusale pot fi destul de eficiente, sub rezerva recomandărilor cu privire la dietă și dietă. Mai jos sunt enumerate cele mai sigure și mai eficiente rețete pentru a restabili funcția inimii și a normaliza numărul de bătăi ale inimii.

Amestec de lămâie usturoi

Pentru a pregăti un medicament pentru un curs de terapie, veți avea nevoie de:

  • lămâi proaspete - 10 bucăți;
  • usturoi (de preferință tânăr) - 10 capete;
  • miere naturală - 1 l.

Clătiți lămâile în apă caldă și tăiați-le în cuburi mari. Curata usturoiul. Se amestecă ingredientele într-un blender și se adaugă miere la paharul rezultat. Se amestecă totul bine, fără să se scuture, și se pune într-un loc întunecat. Este necesar să insistați asupra medicamentului timp de cel puțin 7 zile.

Luați un amestec de lămâi și usturoi de 4 ori pe zi după mese pentru o lingură de desert. Durata de aplicare - 1 lună.

Infuzie de păducel

Pentru a pregăti infuzia, veți avea nevoie de flori uscate de păducel și apă clocotită. O lingură de plantă trebuie turnată cu 150 ml apă clocotită și lăsată timp de 20-30 de minute. Trebuie să luați remediul de 3 ori pe zi, 100 ml, indiferent de masă.

Durata admiterii depinde de dinamica observată și de severitatea simptomelor. De obicei, este nevoie de 1 până la 3 luni de tratament pentru o îmbunătățire semnificativă a stării de bine.

Medicamente pentru fructe uscate și nuci

Pentru a pregăti un medicament eficient pentru a îmbunătăți funcția inimii, trebuie să luați în proporții egale (2 linguri fiecare):

  • smochine;
  • caise uscate;
  • stafide;
  • nuci;
  • alune;
  • nuci caju;
  • nucă braziliană.

Toate componentele trebuie zdrobite într-un blender și turnați 300 ml de miere proaspăt culesă. Amestecul de vitamine se ia 1 lingurita de 2 ori pe zi - dimineata si seara. Durata terapiei este de 21 de zile.

Important! Persoanele cu boli ale sistemului endocrin, obezitate, metabolismul carbohidraților afectați nu ar trebui să folosească această metodă de tratament.

Video - Cum să tratați tahicardia acasă

Indiferent de tipul de terapie utilizat pentru tratament, pacientul trebuie să urmeze recomandările de nutriție și regim. Nutriția pentru tahicardie ar trebui să fie frecventă și fracționată. Consumul de alimente grase și bogate în calorii trebuie redus la minimum. Acest lucru se aplică produselor cu un conținut ridicat de zahăr, coloranți, potențiatori de aromă și alte substanțe dăunătoare organismului.

O mare importanță ar trebui acordată plimbărilor și activității fizice. Pentru pacienții cu boli cardiovasculare, înotul, yoga, mersul într-un ritm lent sunt cele mai potrivite. Camera trebuie ventilată de mai multe ori pe zi și monitorizați umiditatea aerului - nu trebuie să fie mai mică de 40%.

Tahicardia sinusală este o patologie care necesită o abordare integrată a diagnosticului și tratamentului. Pentru un rezultat de succes al terapiei, este important să respectați toate prescripțiile și recomandările medicului, precum și să renunțați la obiceiurile proaste și să controlați activitatea fizică. Dacă pacientul continuă să ducă un stil de viață sedentar, să mănânce alimente bogate în calorii, cu un conținut scăzut de minerale și vitamine și nu poate renunța la obiceiurile proaste, eficacitatea oricărei metode de tratament va fi minimă.

med-explorer.com

Cauzele tahicardiei sinusale

O astfel de afecțiune, sub formă de frecvență cardiacă crescută, apare în orice grupă de vârstă și în principal în jumătatea lor sănătoasă, precum și în rândul celor care au inimă și alte patologii.

Formarea tahicardiei sinusale este direct afectată de factorii cauzali cardiaci (intracardici) și extracardiaci (extracardiaci).

La pacienții care suferă de boli S.S.S., apariția tahicardiei sinusale este unul dintre simptomele precoce ale insuficienței cardiace sau disfuncției VS. Cauzele de natură intracardiacă includ AHF și ICC, infarctul miocardic, miocardita de diverse etiologii, angina pectorală severă, defecte cardiace, cardioscleroza, endocardita de origine bacteriană, cardiomiopatie și pericardită.

Dar motivele dezvoltării tahicardiei sinusale de natură extracardiacă sunt diferite tipuri de stres, cum ar fi predispoziția emoțională și fizică, precum și ereditară. În plus, majoritatea aritmiilor de natură neurogenă se formează ca urmare a unei tulburări primare de dezvoltare a creierului și a sistemului nervos autonom (distonie neurocirculatoare, nevroze și psihoze afective). Practic, formele neurogenice ale acestei stări patologice afectează generația tânără, care are un sistem nervos labil.

Factorii etiologici caracteristici ai creșterii frecvenței cardiace sunt tulburările sistemului endocrin sub forma formării crescute de adrenalină pe fondul feocromocitomului, tireotoxicozei; anemie, leșin, scădere bruscă a presiunii, șoc, atacuri de durere și hipoxie.

În unele cazuri, această creștere a frecvenței cardiace poate fi cauzată de o afecțiune febrilă pe fondul infecțiilor și inflamațiilor, cum ar fi sepsisul, amigdalita, tuberculoza și pneumonia. Astfel, atunci când temperatura crește cu un grad, ritmul cardiac poate crește până la zece sau cincisprezece bătăi pe minut la un copil și până la opt sau nouă la un adult.

Există, de asemenea, tahicardie sinusală toxică și indusă de medicamente, în care medicamentele și substanțele chimice sunt considerate a fi cauzele apariției acesteia ca urmare a efectului asupra activității nodului sinusal. Printre acestea se numără: adrenalină, noradrenalina, diuretice, atropină, medicamente antihipertensive, Eufillin, hormoni de stimulare a tiroidei, corticosteroizi; cafea, ceai, alcool, nitrați, nicotină. Cu toate acestea, unele tipuri de substanțe nu au un efect direct asupra SU, astfel încât tahicardia reflexă se dezvoltă ca urmare a creșterii tonusului sistemului nervos simpatic.

Uneori, ritmul cardiac are o formă adecvată și inadecvată. Motivele apariției lor sunt puțin studiate, deoarece sunt foarte rare. Se presupune că se dezvoltă ca urmare a leziunii primare a SU.

Simptome de tahicardie sinusala

Simptomatologia tahicardiei sinusale diferă de alte tahicardii printr-o evoluție destul de ușoară, care poate fi caracterizată printr-o imagine fără plângeri din partea pacientului. În cazuri rare, pacientul experimentează un oarecare disconfort atunci când apar bătăi ale inimii și oboseală crescută.

Pentru a diagnostica tahicardia sinusală, în primul rând, trebuie să calculați pulsul, care cu o astfel de patologie ar trebui să fie mai mare de o sută de bătăi pe minut și, în al doilea rând, să efectuați un studiu ECG. Cu o formă ușoară sau moderată, caracterizată prin patologie funcțională, tratamentul tahicardiei sinusale, de regulă, nu este prescris.

Cu toate acestea, există încă semne minore care indică o creștere a frecvenței cardiace, cărora trebuie acordată atenție și trebuie efectuată o examinare adecvată pentru a exclude sau confirma patologia existentă, care a provocat o contracție accelerată a inimii.

Simptomele clinice caracteristice ale tahicardiei sinusale sunt o creștere a frecvenței cardiace de peste o sută de bătăi pe minut, chiar și într-o stare absolut calmă, deși ritmul cardiac pe timp de noapte poate scădea la norma de optzeci de bătăi.

Al doilea simptom care provoacă anxietate și disconfort este bătăile puternice ale inimii în piept, pe care pacientul însuși le simte. În unele cazuri, un pacient cu această afecțiune patologică se poate simți amețit și apoi apare sincopa (pacientul își pierde cunoștința).

În plus, o frecvență cardiacă accelerată se caracterizează prin apariția unor dureri toracice de natură periodică, care uneori sunt destul de ascuțite și împiedică o persoană să respire liber, astfel încât pacientul simte strângere în spatele sternului. În viitor, apare scurtarea respirației, ceea ce provoacă o stare de anxietate. Pacientul se simte obosit, nu poate suporta efortul fizic și este foarte îngrijorat de viața lui.

De regulă, atacurile cu bătăi puternice ale inimii pot fie să înceapă brusc, fie să se oprească brusc. De asemenea, cu tahicardie sinusală, o persoană poate prezenta greață din cauza lipsei de aer proaspăt. Dacă această afecțiune este cauzată de factori fiziologici, atunci este necesar să le eliminați și ritmul cardiac în sine va reveni la normal. Dar cu patologii cardiace sau alte patologii care au provocat apariția unei astfel de afecțiuni, este necesară asistența medicală pentru a preveni agravarea bolii de bază.

Practic, la începutul unui atac de tahicardie sinusală, ca urmare a oricăror factori etiologici, trebuie să vă calmați, apoi să luați orice medicament sedativ și să alegeți o poziție confortabilă pentru dvs. până când simptomele principale (tahicardie) încetează.

Tahicardie sinusală la copii

Această afecțiune este considerată astăzi a fi o manifestare destul de comună și caracteristică a unui ritm sinusal accelerat la copii și se manifestă printr-o creștere a numărului de contracții ale inimii, dar nu există abateri speciale de la funcționarea sa normală. La copii, semnele de creștere a ritmului cardiac se pot dezvolta atunci când există o suprasolicitare de orice natură, atât emoțională, cât și fizică. De aceea există o creștere automată a nodului sinoatrial (SU). La nou-născuți, un astfel de diagnostic se pune dacă ritmul cardiac depășește mai mult de o sută șaizeci de bătăi pe minut. Tahicardia sinusală este observată la aproape 40% dintre copii.

Principalele motive pentru dezvoltarea acestei afecțiuni la copiii nou-născuți sunt anemia, acidoza, hipoglicemia și cauzele fiziologice sub forma unui examen medical, anxietatea, înfășarea, atacurile de durere, supraîncălzirea, precum și procesele patologice în S.S.S. asociate cu inima. eșec.. O formă atât de ușoară a acestei afecțiuni se rezolvă practic de la sine în primul an de viață al unui copil, fără a recurge la nicio intervenție medicală.

Suspiciunile de modificări ale ritmului sinusal la copii pot fi ritmul cardiac de la o sută de bătăi pe minut la o sută șaizeci. Cu toate acestea, astfel de fluctuații nu sunt luate în considerare dacă au apărut în momentul stării febrile a copilului, după exerciții fizice intensive, plimbări lungi și grele, în timp ce într-o cameră în care este greu de respirat ca urmare a faptului că poate fii înfundat în ea și, de asemenea, după stresul transferat. În plus, dacă ritmul cardiac a revenit la normal în cinci minute și nu este însoțit de leșin, dificultăți de respirație, durere la inimă, atunci copilul este considerat a fi destul de sănătos.

Tahicardia sinusală la adolescenți se dezvoltă foarte des ca urmare a modificărilor endocrine, anemiei, stresului, surmenajului fizic și emoțional. De regulă, astfel de factori cauzali ai debutului bolii la copii și adolescenți trebuie eliminați de urgență pentru a evita tahicardia patologică. De asemenea, trebuie să înțelegeți că această afecțiune la copii poate fi foarte periculoasă și, în viitor, poate deveni cauza distoniei vegetative-vasculare de tip hipertensiv și, de asemenea, poate duce la o astfel de patologie cardiacă precum insuficiența cardiacă.

Astfel, este foarte important să monitorizați cu atenție astfel de copii atunci când apar simptome ale acestei patologii pentru a preveni agravarea acesteia. Deși este, de asemenea, necesar să se țină cont de faptul că această afecțiune poate fi un fenomen fiziologic la un copil din cauza unui sistem cardiovascular imatur.

Dar, cu toate acestea, atunci când apare un atac de tahicardie sinusală la copii, este necesar să se creeze acces la aer proaspăt, eliberând gâtul copilului de îmbrăcămintea restrictivă, să pună ceva răcoritor pe frunte și să se asigure bebelușului tot ce este necesar pentru a-l calma. Apoi apelați la ajutor medical și efectuați o examinare amănunțită pentru a afla motivele dezvoltării ritmului cardiac rapid.

Tahicardie sinusală la femeile însărcinate

În prezent, este destul de dificil să întâlniți o femeie însărcinată care va satisface pe deplin toate cerințele unui medic pentru starea ei de sănătate, deoarece perioada de sarcină este foarte adesea însoțită de diferite simptome neplăcute. În primul rând, nu amenință în mod direct sănătatea unei femei însărcinate și, în al doilea rând, nu sunt întotdeauna percepute bine și, în unele momente, sunt chiar foarte prost tolerate.

Din această condiție îi aparține tahicardia sinusală în timpul sarcinii, care se caracterizează printr-o frecvență cardiacă accelerată și poate apărea la femeile însărcinate care nu au nici măcar boli patologice ale inimii.

Cauzele apariției sale pot fi diverși factori care provoacă ritmul cardiac fără modificări ale excitației de răspândire în sistemul de conducere al unui anumit organ. Exact așa se caracterizează cursul fiziologic al tahicardiei sinusale în timpul sarcinii unei femei. Aceste motive includ: o restructurare generală a întregului sistem al corpului feminin în timpul sarcinii sub influența hormonilor. Precum și o sarcină crescută asupra sistemului de încălzire centrală; munca intensivă a organelor somatice, care vizează satisfacerea nevoilor în creștere ale unei femei și ale copilului ei nenăscut, în acest caz, un făt; modificări asociate cu localizarea anumitor organe și comprimarea acestora ca urmare a creșterii uterului.

Un ginecolog poate diagnostica starea tahicardiei sinusale în timpul sarcinii, ca fiind fiziologică, numai după o examinare completă și cuprinzătoare, care nu va da rezultate pozitive pentru boli patologice, precum și pierderi de sânge acute sau cronice, vărsături indomabile, tulburări ale apei și electroliților. metabolism care măresc încărcătura asupra S.S.S. În plus, chiar și o afecțiune ușoară subfebrilă poate provoca apariția unor contracții frecvente ale inimii la femeile însărcinate, care în acest caz îndeplinește funcția unei reacții compensatorii și este inerentă oricărui organism.

Astfel, tahicardia sinusală poate fi considerată exact condiția la femeile însărcinate, când ritmul cardiac depășește limita de o sută de bătăi pe minut. De aceea, atunci când diagnosticați accelerarea ritmului sinusal la o femeie însărcinată, este important să efectuați o examinare cuprinzătoare, să identificați cauza apariției acesteia și să consultați o femeie însărcinată cu specialiști precum cardiolog, chirurg vascular, pneumolog, endocrinolog ( daca este necesar). Acest lucru este deosebit de important pentru acele femei însărcinate care au antecedente de boli ale sistemului cardiovascular.

În același timp, este foarte important să acordați atenție nu numai simptomelor acestei afecțiuni care o însoțește, ci și duratei gravidei. Cu cât gestația fătului este mai mică, cu atât mai multă atenție trebuie acordată creșterii emergente a ritmului cardiac. Dar etapele ulterioare ale sarcinii au toate premisele pentru apariția tahicardiei sinusale fiziologice ca urmare a presării inimii cu o diafragmă cu o creștere a dimensiunii fătului. În acest moment, există o ușoară iritație a atriilor, în care se află stimulatorul cardiac al contracțiilor cardiace. Prin urmare, o frecvență cardiacă nesemnificativă în timpul sarcinii este un fenomen compensator normal, în urma căruia corpul unei femei însărcinate și al fătului ei primesc o nevoie crescută de nutrienți și oxigen. Astfel, creșterea ritmului cardiac sub forma unui ritm cardiac de peste 110-115 bătăi. pe minut, întâlnit în al 3-lea trimestru, se va referi la starea normală și în acest caz nu este nevoie să se prescrie tratament.

De asemenea, tahicardia sinusală poate apărea atunci când este expusă la un efort fizic suplimentar, ca mecanism al reacției adaptative a organismului. Când sarcinile sunt oprite, ritmul cardiac ar trebui să revină la normal la o gravidă sănătoasă, iar pentru aceasta este suficient să vă odihniți puțin. În cazul opus, atunci când starea femeii însărcinate în timpul unui atac de tahicardie sinusală nu se normalizează, este necesară consultarea imediată cu un specialist și spitalizarea în departamentul de cardiologie cu o examinare suplimentară.

Când se diagnostichează o femeie însărcinată cu simptome de tahicardie sinusală, sunt utilizate componente obligatorii de căutare. În primul rând, aceasta este o examinare de către un medic ginecolog pentru stabilirea sarcinii și a duratei acesteia, precum și a patologiei ginecologice care o poate însoți. Apoi este prescris un test de laborator pentru a efectua teste clinice și biochimice, care determină hemoglobina și numărul de celule roșii din sânge, deoarece cu anemie, ritmul cardiac poate crește, chiar dacă nu există o patologie cardiovasculară.

În plus, asigurați-vă că prescrieți o analiză a hormonilor tiroidieni. De asemenea, un aspect diagnostic important este electrocardiograma, care examinează ritmul inimii și determină tipul de tahicardie, în acest caz sinusal. Pe viitor, se programează un consult în funcție de indicații sau pentru confirmarea unei alte patologii cu un cardiolog, endocrinolog etc. În cazurile severe se folosește un studiu ecocardiografic al inimii, iar dopplerografia este utilizată dacă există suspiciuni de defecte cardiace.

Statul S.S.S. o femeie însărcinată trebuie evaluată numai de către medicul curant, care, după o anumită examinare, va prescrie un tratament special pentru a elimina cauza tahicardiei sinusale.

În cazul în care modificările activității normale a sistemului nervos sunt cauza unui ritm cardiac rapid, medicul prescrie remedii sedative din plante, multivitamine care conțin cantitatea necesară de iod, fosfor, sodiu, fier etc. Acest tip de tratament terapeutic are un efect pozitiv asupra proceselor de metabolizare a electroliților în corpul unei femei însărcinate și elimină în siguranță bătăile rapide ale inimii. Dar dacă în timpul examinării medicul detectează o patologie din inimă, glanda tiroidă sau alte organe care au cauzat tahicardia sinusală la femeia însărcinată, atunci este prescris tratamentul adecvat, care este posibil în această perioadă a sarcinii femeii. În plus, administrarea oricăror medicamente pe cont propriu, fără numirea unui specialist, este pur și simplu inacceptabilă, deoarece aceasta poate provoca o agravare a procesului patologic.

Tahicardie sinusala pe ECG

Tahicardia sinusală este rezultatul unui efect neuroumoral asupra celulelor stimulatoare cardiace și al unei modificări morfologice a nodului sinusal. Fără abateri, unda sinusală P pe electrocardiogramă este înregistrată în douăsprezece derivații, unde acționează pozitiv în I, II, aVF și negativ în derivația aVR. De regulă, axa undei P este situată în planul frontal între unghiul de zero grade și plus nouăzeci de grade, iar în plan orizontal axa este îndreptată spre stânga și înainte. De aceea această undă pe ECG este negativă în V 1 și V 2, iar în V 3-V 6 este pozitivă. Dacă amplitudinea undei P crește, atunci aceasta va deveni ascuțită. Tahicardia sinusala este neparoxistica, ceea ce o caracterizeaza din alte reintrari.

Această aritmie se formează ca urmare a unor tulburări funcționale automate, care includ aritmii cardiace notrope și heterotrope. Practic, așa ceva ca „tahicardia sinusală” este un ritm sinusal rapid peste indicatorii de vârstă. Clinic, această afecțiune se manifestă printr-o creștere a ritmului nomotopic, care depășește 90 de bătăi pe minut. Limita superioară a frecvenței cardiace pentru tahicardia sinusală este diferită, dar practic acest număr de contracții nu crește peste 160 de bătăi, dar în cazuri rare, ca o excepție de la regulă, ajunge uneori la 190-200 de bătăi pe minut.

Diagnosticul tahicardiei sinusale se bazează pe definirea undelor P pe electrocardiogramă cu o formă normală și un ritm rapid regulat, adică intervalul dintre P și P este același pe tot ECG. În plus, fără concomitent cu alte tulburări patologice ale ritmului cardiac, precum și conducerea, intervalele dintre P și Q sunt, de asemenea, în limite acceptabile, iar intervalele dintre R și R sunt egale. Din aceasta putem concluziona că electrocardiograma cu tahicardie sinusală nu are practic modificări (cu excepția unui ritm rapid), în comparație cu un ECG normal.

În unele cazuri, cu tahicardie sinusală severă, este posibil să se determine o deprimare ascendentă moderată a segmentului ST, precum și procesele de stratificare a undei P pe unda T în complexele anterioare. Acest fapt complică diagnosticul bolii.

Tahicardia sinusală pe ECG se caracterizează printr-o creștere treptată, apoi o scădere a ritmului. Aceasta este o trăsătură distinctivă de tahicardii precum paroxistica și sinus-atrial, care nu pot fi distinse de tahicardia sinusală prin alte semne ECG fără o investigație de natură electrofiziologică.

Tratamentul tahicardiei sinusale

Tactica de tratare a tahicardiei sinusale depinde în mare măsură de cauza care a provocat apariția unui ritm rapid SS. Dacă creșterea ritmului cardiac este asociată cu efort fizic sau situații stresante, atunci eliminarea impactului stimulului va îndrepta problema într-o direcție pozitivă, iar indicatorii ritmului cardiac vor reveni la normal de la sine, iar în unele cazuri câteva exerciții de relaxare. sau masajul sunt suficiente pentru a obține un rezultat pozitiv.

În formele severe de tahicardie sinusală, se prescriu medicamente sedative sau se recomandă medicina tradițională, adică tratamentul cu plante medicinale. În plus, pacientul trebuie să renunțe la nicotină, alcool, cafea și ceai tare, precum și să normalizeze dieta și dieta. Este de dorit să se protejeze pacientul de stresul emoțional, mental și, de asemenea, fizic. Acest lucru se aplică în principal formei fiziologice de tahicardie sinusală.

De regulă, tratamentul principal al unei stări patologice este efectuat de un cardiolog în consultare cu alți specialiști. Acest lucru va depinde de prezența comorbidităților. În primul rând, terapia începe cu tratamentul patologiei de bază, care este diagnosticată după o examinare cuprinzătoare.

Cu tahicardie sinusală de natură extracardiacă de origine neurogenă, pacientului i se atribuie o consultație cu un neuropatolog, care prescrie terapie psihologică și sedative sub formă de tranchilizante, neuroleptice (Seduxen, Relanium, Tranquilan) și Luminal pentru tratamentul de acest tip.

Pentru tratamentul tahicardiei sinusale reflexe pe fondul hipovolemiei, precum și a tahicardiei de tip compensator în hipertiroidie sau anemie, cauza principală a stării patologice este mai întâi eliminată. În caz contrar, dacă începeți terapia cu o scădere a ritmului cardiac, puteți provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale și, în continuare, puteți duce la o deteriorare a hemodinamicii pacientului.

Tratamentul tahicardiei sinusale cauzate de tireotoxicoză începe cu numirea de către un endocrinolog a medicamentelor tireostatice în combinație cu beta-blocante. Grupurile de p-blocante care sunt preferate includ prindolol, practolol, oxiprenolol. În cazul contraindicațiilor β-aderonoblocantelor, se folosesc medicamente care sunt alternative la cele anterioare - Diltiazem, Verapamil. Sunt antagonişti de Ca din seria non-hidropiridinei.

În insuficiența cardiacă, care a provocat tahicardie sinusală, digoxina din glicozide cardiace este utilizată în combinație cu β-blocante.

Readucerea ritmului cardiac la normal ar trebui selectată strict individual. Acest lucru va depinde de starea pacientului însuși și de boala patologică subiacentă. Frecvența cardiacă țintă pentru angina pectorală ar trebui să fie de aproximativ șaizeci de bătăi pe minut, iar pentru distonia neurocirculatoare - de la șaizeci la nouăzeci, în funcție de toleranța individuală.

Pentru tratamentul unei forme inadecvate de tahicardie sinusală, în cazul în care blocantele adrenergice sunt ineficiente, precum și cu o deteriorare semnificativă a stării pacientului, este prescrisă RFA transvenoasă a inimii. In acest fel se reface ritmul normal al inimii, cauterizand zona afectata. Dar cu ineficacitatea tuturor metodelor și tacticilor anterioare de tratament terapeutic, o operație chirurgicală este prescrisă sub forma implantării unui stimulator cardiac, care este considerat un stimulator cardiac artificial.

Cel mai adesea, o creștere patologică a frecvenței cardiace apare la pacienții cu disfuncție ventriculară stângă sau insuficiență cardiacă. În astfel de cazuri, este destul de dificil să preziceți rezultatul, deoarece este considerat foarte grav. Și acest lucru se datorează, de regulă, faptului că tahicardia sinusală este o reacție reflectivă a sistemului cardiovascular la o producție redusă și o modificare a hemodinamicii în interiorul inimii. Dar cu forma fiziologică a stării patologice, chiar și cu manifestările existente ale unei proprietăți subiective, prognosticul este în mare parte favorabil.

Pastile pentru tahicardie și palpitații

Articole similare