Fractura de compresie la copii: cum să ajuți un copil? Fractura de compresie a coloanei vertebrale la un copil: simptome, tratament

Fracturile de compresie caracteristice, care se referă la daune serioase SIstemul musculoscheletal. Ele ocupă un loc relativ modest în traumatologia copilăriei (1-2%), dar dacă sunt tratate incorect pot duce la dizabilitate ( necroză aseptică vertebre, cifoscolioză etc.). Acest lucru se explică prin caracteristicile anatomice și fiziologice ale organismului în creștere. Coloana vertebrală la copii are o flexibilitate crescută datorită înălțimii mai mari a discurilor cartilaginoase intervertebrale și a rezistenței aparatul ligamentarși mobilitatea la toate nivelurile coloană vertebrală. Cel mai cauza comuna deteriorarea este o cădere de la înălțime (un copac, un leagăn, acoperișul unui hambar, garaj sau casă) sau în timpul orelor de educație fizică, antrenament, scufundări etc. Se observă daune cauzate de acțiunea unei forțe care flectează coloana vertebrală. la căderea de la înălțime pe fese, la o capulă, la căderea pe cap etc. O contracție reflexă ascuțită de protecție a mușchilor flexori ai spatelui creează o sarcină semnificativă asupra coloanei vertebrale anterioare, în special în zona cifozei fiziologice (în regiunea toracică mijlocie). Ca urmare a depășirii limitei de îndoire fiziologică, apare compresia în formă de pană. Cu astfel de leziuni, nu poate fi exclusă leziunea cartilajului elastic intervertebral și a discurilor.

Fracturile de compresie ale vertebrelor la copii se caracterizează prin: următoarele simptome: „apnee post-traumatică” (dificultate de respirație în momentul accidentării), durere moderată în zona leziunii, mobilitate limitată la nivelul coloanei vertebrale, durere când este încărcată de-a lungul axei coloanei vertebrale, tensiune în mușchii spatelui la locul rănirii, radiind durere de centură în abdomen. Simptomele neurologice cu pareză și paralizie a membrelor și disfuncții ale organelor pelvine sunt rare; ele se observă în principal în fracturile deplasate ale corpurilor vertebrale și spondilolisteza. Cu o fractură de compresie minoră a vertebrelor, simptomele clinice sunt atât de slabe încât este ușor să faci o eroare de diagnostic. Cu toate acestea, cu palpare și percuție atentă, este posibil să se determine punctul cel mai dureros, care corespunde vertebrei lezate. Când apăsați pe centura scapulară și pe cap (atenție!), pacientul simte durere în zona vertebrei rănite. Copilul efectuează mișcări de flexie, extensie și rotație cu oarecare precauție. În zona afectată, există o tensiune de protecție a durerii în mușchii spatelui - o „rolă musculară”.

În caz de rănire, moderată toracic coloana vertebrală, există o plângere destul de caracteristică a copiilor despre dificultăți de respirație, până la o întârziere pe termen scurt. Afectarea vertebrelor cervicale se caracterizează printr-o poziție forțată a capului, tensiunea mușchilor gâtului și limitarea mișcărilor de rotație și înclinarea capului. Fracturile de compresie ale vertebrelor la un număr de pacienți (26%) sunt însoțite de sindrom radicular post-traumatic, care este cauzat de iritația rădăcinilor nervi spinaliȘi meningele. Există observații în care compresia mai multor vertebre a simulat simptome abdomen acut, iar erorile de diagnostic au dus la laparotomie irosită.

O fractură de compresie a corpului vertebral se caracterizează prin următoarele: semne radiologice: deformare în formă de pană grade diferite, alunecarea plăcii de capăt cu formarea unei proeminențe în formă de pană, deformarea treptată a suprafeței anterioare a corpului vertebral, perturbarea topografiei șanțului intersegmental, creșterea spațiului intervertebral, formarea de curburi cifotice ale coloanei vertebrale datorită deplasarea părții posterioare a corpului vertebral în canalul rahidian, subluxatie in articulatiile intervertebrale. În plus, o spondilogramă poate evidenția compactarea structurii vertebrei deteriorate, adâncirea taliei, perturbarea integrității plăcii terminale, precum și o scădere laterală a înălțimii corpului vertebral pe o radiografie în proiecțiile anteroposteriore. Pentru a clarifica diagnosticul poate fi folosit metode suplimentare studii: radiografie în poziție ulterioară, tomografia zonei afectate a coloanei vertebrale, cercetarea radioizotopilor, electromiografie.

Scopul principal al tratarii copiilor cu fracturi de compresie este de a oferi cat mai devreme si descărcare completă sectiunea anterioara coloana vertebrală. Acest lucru se realizează prin tracțiune. Dacă coloana vertebrală cervicală sau toracală superioară este deteriorată, tracțiunea se efectuează folosind o buclă Glisson, sub vertebrea a XIV-a toracală - folosind curele axileși reclinator. Kinetoterapia este prescrisă din prima zi și se desfășoară în 5 perioade. Purtarea corsetului este recomandată pentru fracturile a trei sau mai multe vertebre (în special toracice inferioare și lombare), precum și pentru fracturile complicate ale coloanei vertebrale. Restabilirea înălțimii corpului vertebral deteriorat are loc în 1,5-2 ani, ceea ce determină perioada de observație clinică. G. M. Ter-Egiazarov aderă la tactici mai active: corseteria timpurie cu înclinare (corset polivik) și kinetoterapie adecvată, masaj muscular al spatelui și proceduri fizioterapeutice.

Fracturi pelvine

Fracturile închise ale oaselor pelvine la copii aparțin grupului de leziuni severe. Acestea reprezintă aproximativ 4% din toate fracturile osoase și apar în principal între 8 și 14 ani. Severitatea este strâns dependentă de complicațiile de la organele pelvine. Din diagnostic precoce Aceste complicații și intervenția chirurgicală oportună și rațională determină un rezultat favorabil.

Cauza fracturilor osoase pelvine la copii este cel mai adesea o accidentare a mașinii - compresia pelvisului de către roțile unei mașini. Pe locul doi ca frecvență se află căderile de la înălțime, alunecările de teren și rănile șinei. Mai puțin frecvente sunt fracturile de avulsiune ca urmare a puternicelor tensiune musculară. Aceasta este cel mai adesea o ruptură a coloanei vertebrale anterioare superioare exterioare din cauza tracțiunii puternice a acestui segment de către mușchiul sartorius în timpul jocurilor sportive sau exerciții de gimnastică. Același este și mecanismul de separare a coloanei vertebrale anterioinferioare datorită tensiunii mușchiului drept femural și separarea tuberozității ischiatice (apofiza) la efectuarea elementului gimnastic „split”. Astfel, pentru a caracteriza deteriorarea oaselor pelvine și a organelor sale la un copil valoare specifică au caracteristici anatomice și fiziologice ale pelvisului copiilor: slăbiciune a aparatului ligamentar în articulațiile pubiene și sacroiliace; prezența straturilor cartilaginoase care separă toate cele trei oase pelvine; elasticitatea inelului pelvin datorită flexibilității oaselor copiilor. La copii, de exemplu, în loc de fractura verticală bilaterală tipică a oaselor iliace observată la adulți, articulația iliosacrală se rupe și se separă în principal pe o parte.

La copii, se disting următoarele leziuni ale oaselor pelvine: 1) fracturi izolate ale oaselor individuale fără a încălca integritatea inelului pelvin; 2) fracturi cu perturbarea integrității inelului pelvin; a) fracturi ale inelului pelvin anterior cu afectare a oaselor ischiatice și pubiene pe una sau ambele părți, ruptura simfizei pubiane sau o combinație a acestor leziuni; b) fracturi ale inelului pelvin posterior, care includ fracturi ale sacrului, ilionului și ruptura articulației sacroiliace; 16* 483 c) fracturi duble de tip Malgenya; 3) fracturi ale acetabulului; 4) fractură-luxaţii. Clasificarea prezentată face posibilă, pe baza datelor de examinare clinică și radiologică a victimei, diagnosticarea diagnostic corect, preziceți din timp posibilitatea apariției anumitor complicații și luați prompt măsurile adecvate pentru a le elimina.

Fracturi izolate oasele pelvine procedați ușor și de obicei fără complicații. Acestea includ fracturi directe ale oaselor ischiatice sau, mai rar, ale oaselor pubiene care decurg din traumatisme directe, precum și fracturi ale coloanei iliace anterioare superioare externe, care pot fi directe sau avulsii. La o fractură completă a coloanei vertebrale anterosuperioare, fragmentul poate fi deplasat pe o distanță considerabilă ca urmare a contracției mușchiului sartorius. Starea generală a acestor leziuni rămâne de obicei destul de satisfăcătoare. Copilul se plânge de durere locală mai mult sau mai puțin pronunțată la locul fracturii. Vânătăile și hematomul pot apărea la 12-24 de ore după leziune. Pentru a clarifica diagnosticul în toate cazurile de suspiciune de fractură pelviană, este necesar Raze X, implicând de obicei întreg pelvisul în ansamblu și, dacă este posibil, coloana vertebrală sacră.

Este complet inacceptabil să se obțină radiografii ale oaselor pelvine individuale. Astfel de imagini pot provoca erori grave de diagnosticare.

Fracturile închise ale oaselor pelvine cu perturbarea integrității inelului pelvin fără afectarea organelor interne pot fi unice sau multiple. În cazul fracturilor unice, integritatea semi-inelului anterior din zona oaselor pubiene sau ischiatice este cel mai adesea deteriorată. În cazul fracturilor multiple, partea anterioară a inelului se poate fractura pe ambele părți, ducând la formarea de fragmente osoase în formă de fluture. O fractură simultană a semi-inelelor anterioare și posterioare, descrisă pentru prima dată de Malgenem, este o leziune foarte gravă a oaselor pelvine. În astfel de cazuri, apare o deplasare tipică a fragmentelor - fragmentul medial al osului pubian se deplasează în jos, fragmentul lateral în sus și în exterior.

Starea generală a copilului este de obicei severă, simptomele de șoc sunt pronunțate. La examinare, se evidențiază asimetria coloanelor anterosuperioare oasele iliace. În zona simfizei pubisului, uneori este detectată crepitarea fragmentelor. Palparea locului de afectare osoasă este puternic dureroasă. Pacientul nu își poate ridica piciorul întins - un simptom pozitiv al unui „călcâi blocat”. Localizarea fracturii este indicată de prezența umflăturilor, hematomului și abraziunii. Unele tipuri de fracturi ale oaselor pelvine se caracterizează printr-o poziție forțată a pacientului. De exemplu, atunci când simfiza pubiană este ruptă, poziția este notă pe spate cu îndoit articulațiile genunchiuluiși membrele adductive. O fractură a inelului pelvin anterior se caracterizează printr-o poziție cu articulațiile genunchilor îndoite și picioarele abduse (poziția broaștei, conform lui Volkovich). Diagnosticul este confirmat de examinare cu raze X oasele pelvine și articulațiile șoldului.

La copii, fracturile osoase pelvine pot fi complicate de leziuni concomitente uretra sau Vezica urinara. Cel mai adesea, deteriorarea este observată în fracturile situate mai aproape de simfiza oaselor pubiene și fracturile de tip Malgenya. Retenția urinară și hematuria sunt adesea observate cu fracturi ale oaselor pelvine fără a compromite integritatea vezicii urinare și a uretrei. Aceste fenomene pot fi reflexe și cauzate de spasm al sfincterului vezical sau al hematomului perineal din cauza leziunii minore a mucoasei vezicii urinare și a fracturii concomitente a oaselor pelvine. Ruptura vezicii urinare este de obicei o consecință a presiunii hidrostatice asupra peretelui, care este deteriorat la vârf, unde peritoneul parietal se întâlnește cu fundul vezicii urinare. Mai rar, peretele vezicii urinare este deteriorat de marginea ascuțită a unui fragment de os. Ruptura vezicii urinare poate fi intraperitoneala sau extraperitoneala. Cu o ruptură extraperitoneală, urina se revarsă în țesutul perivezical, formând dungi urinare în cavitatea pelviană, în spațiul retroperitoneal. Starea pacientului este gravă. Diagnosticul de ruptură extraperitoneală a vezicii urinare este uneori dificil din cauza absenței simptomelor de iritație peritoneală. Se notează durere în abdomenul inferior și disurie. Vezica urinară este goală, nu poate fi detectată prin palpare sau percuție, dar există o nevoie continuă de a urina fără sau cu scurgere de urină cantitate mică urină sângeroasă. În mai mult întâlniri târzii apare o umflatură aluoasă, dureroasă în zonele inghinale. Ruptura intraperitoneală a vezicii urinare se caracterizează prin fenomene peritoneale. Uneori este posibil să se determine prezența lichidului liber în cavitate abdominală: percutia dezvaluie matitate in partile laterale ale abdomenului cand pacientul este pozitionat pe spate, care dispare la intoarcerea pe o parte. Examenul rectal evidențiază proeminența și umflarea pliului vezico-rectal al peritoneului ca urmare a acumulării de urină în acesta. Fenomenele dizurice sunt practic aceleași în natură ca și în cazul leziunilor extraperitoneale.

Afectarea uretrei se observă în principal la băieții cu fracturi ale semi-inelului anterior al pelvisului sau fracturi de tip Malgenya. La pauză completă Se pot forma unele diastaze între secțiunile anterioare și posterioare ale uretrei.

Următoarele simptome sunt caracteristice rupturii uretrei: uretroragie - sângerare de la deschiderea externă a uretrei; retenție urinară acută completă, cu vezica plină și dilatată; umflare și hematom în perineu și scrot. Pentru fracturile oaselor pelvine la copii, pe lângă măsurile obișnuite anti-șoc, se efectuează anestezie intrapelvină conform Shkolnikov-Selivanov (de la 60 la 150 ml soluție de novo485 caină 0,25%, în funcție de vârstă). Dacă se suspectează leziuni uretrale, cateterismul este contraindicat. Este periculos din cauza deteriorării suplimentare în locurile de lacrimi și rupturi, este traumatizant, dureros și neinformativ. Cel mai bun metoda de diagnostic este uretrocistografia, care, în cazul unei rupturi a uretrei sau a vezicii urinare, oferă o imagine clară cu raze X a leziunii pe baza scurgerii agent de contrastîn țesutul parauretral sau paravezical.

Trebuie amintit că una dintre leziunile grave concomitente într-o fractură a oaselor pelvine poate fi o ruptură traumatică a diafragmei (de obicei pe stânga) cu deplasarea unei părți a organelor abdominale în cavitatea toracică. În acest sens, în cazul fracturilor oaselor pelvine, este obligatorie fluoroscopia organelor toracice cu studiul contururilor diafragmei. Puncția pleurală este contraindicată, deoarece există riscul rănirii peretelui intestinal, stomacului sau organ parenchimatos.

Pentru fracturile pelvine de diferite locații la copii, metoda principală de tratament este conservatoare. Interventie chirurgicala poate fi indicat pentru rupturi de simfiză cu discrepanță mare, cu leziuni concomitente ale uretrei, vezicii urinare, diafragmei etc.

Traumatologie și ortopedie
Editat de membrul corespunzător. RAMS
Yu. G. Shaposhnikova

Fractura coloanei vertebrale în copilărie se referă la modificări ale vertebrelor, țesuturilor înconjurătoare, precum și canalului unde se află măduva spinării, vaselor de sânge și nervi periferici. Astfel de leziuni perturbă funcțiile de bază ale coloanei vertebrale - funcțiile motorii și de susținere, absorbția șocurilor în timpul mișcărilor și echilibrul. Este considerată o leziune gravă, adesea combinată, și apare mai des în rândul școlarilor și adolescent. Dacă nu sunt detectate în timp util și tratate incorect, astfel de leziuni duc la dizabilitate profundă, atât ca urmare a leziunii măduvei spinării sau a nervilor periferici, cât și ca urmare a deformărilor scheletice ireversibile cu cifoză și scolioză, necroză (distrugerea) oasele coloanei vertebrale.

Principalii factori sunt căderile de la înălțimi mari (copaci, acoperișuri, carusele), scufundarea în bazine puțin adânci sau în corpuri de apă cu capul în jos sau picioarele în jos (comprimarea vertebrelor). Se poate întâmpla dacă un copil cade pe spate în timpul mișcărilor rapide (alergare sau sărituri), îndoirea bruscă a spatelui la lupte, obiectele grele care cad pe spate, umeri, cap, precum și accidente și dezastre naturale.

Cu contracții ascuțite ale mușchilor spatelui, compresia coloanei vertebrale în direcția longitudinală și flexia nefiziologică a spatelui, are loc compresia de tip pană. În cazul unei leziuni primite cu capul în jos sunt afectate gâtul și regiunea toracică superioară; în cazul leziunii la nivelul picioarelor și pelvisului sunt afectate vertebrele lombare și toracice inferioare.

Fracturile patologice pot apărea în prezența osteoporozei, distrugerea osului prin osteomielita și metastazele canceroase. Astfel de fracturi apar spontan sau în timpul mișcărilor normale.

Simptome

Fracturile coloanei vertebrale pot fi împărțite în mai multe tipuri - mărunțite, compresive, zdrobite și pot exista și fracturi ale arcadelor vertebrale. Fracturile pot fi, de asemenea, necomplicate, în care măduva spinării nu este afectată, sau complicate de leziuni cerebrale. Fracturile pot avea diferite localizari, fie simple sau multiple.

Principalele manifestări ale unei fracturi depind de localizarea leziunii. Înfrângere regiunea cervicală duce la dureri severe în zona de fractură, din cauza căreia se formează o înclinare forțată nenaturală a capului, mușchii gâtului sunt foarte tensionați, mișcările capului sunt puternic limitate și este imposibil să înclinați și să rotiți gâtul.

Dacă după leziune există o leziune în regiunea toracică, apar întârzieri sau opriri ale respirației ca urmare a leziunii, durerea este exprimată local, care se intensifică odată cu mișcarea, respirația, palparea vertebrelor, mobilitatea vertebrelor este brusc limitată.

Fracturile din partea inferioară a regiunii toracice sau lombare, pe lângă durerea și tensiunea în mușchii spatelui, provoacă și dureri de centură în interiorul abdomenului, tensiune severă în mușchii abdominali anteriori - un abdomen „în formă de placă”.

Dacă se suspectează o fractură a coloanei vertebrale, umflarea și edemul sever localizat, vânătăi în zona pielii și a țesuturilor subiacente, curbele netezite ale coloanei vertebrale, procesele spinoase din zona afectată nu ies în afară și deformarea pronunțată a părților individuale ale coloanei vertebrale. se notează coloana vertebrală. Se detectează, de asemenea, o „scrisă” de fragmente și mușchi paravertebrali încordați cu un simptom de „fățuri”. Când încercați să faceți cele mai mici mișcări ale trunchiului, membrelor sau capului, durerea apare brusc, mai ales în zona rănirii.

În prezența fracturilor complicate, dacă există compresie sau afectare a creierului, apar paralizia membrelor, inferioare sau superioare și tulburări în separarea urinei și a scaunului. De asemenea, apar dureri osoase, o senzație de târăre, amorțeală musculară, țesut rece sau ars, lipsa reflexelor și scăderea tonusului muscular. Nutriția afectată a țesuturilor atunci când măduva spinării este deteriorată duce la atrofie musculară și escare.

Diagnosticul unei fracturi a coloanei vertebrale la un copil

Baza diagnosticului este prezența leziunii și toate simptomele care decurg din aceasta, dar este necesar să se efectueze o radiografie a coloanei vertebrale în mai multe proiecții. Fotografiile laterale vor arăta deteriorarea vertebrelor sau a proceselor acestora. Precizați fracturile în cazuri dificile RMN-ul va ajuta sau scanare CT, electromiografie și scintigrafie. Sunt indicate consultații cu un traumatolog, neurolog, neurochirurg și alți specialiști; în caz de leziuni combinate, se diagnosticează afectarea organelor interne și a capului.

Complicații

Consecințele fracturilor la nivelul coloanei vertebrale duc la o instabilitate suplimentară a zonei în care a avut loc fractura, ceea ce va duce la dificultăți în mișcările normale, dureri în timpul acestora, formarea de osteocondroză, hernie intervertebrală. În cazul fracturilor în zona toracelui, poate apărea o cocoașă traumatică (cifoză) sau scolioză, care se deformează cufărși perturbă funcționarea inimii și plămânilor.

Tratament

Ce poti face

Când apare o rănire, este important să se acorde primul ajutor adecvat - fixarea copilului într-o poziție staționară pe o placă rigidă, transportarea imediată a victimei la clinică, administrarea ameliorării durerii și crearea odihnei complete.

Ce face un doctor

Pentru fracturile necomplicate este indicat tratament functional cu descărcarea coloanei vertebrale - aceasta se realizează prin tracțiune pe inele speciale de către axile sau prin cap folosind o buclă specială. Acest lucru va preveni spasmele mușchilor și va pune și mai multă presiune asupra vertebrelor. Concomitent cu tracțiunea, se efectuează metode speciale de înclinare a corpurilor vertebrale - aceasta este plasarea rolelor speciale sau a pungilor de nisip sub zonele gâtului, pieptului sau spatelui inferior pentru a oferi spatelui cea mai corectă poziție pentru fuziune. Aceasta este completată de kinetoterapie în decubit dorsal și apoi, pe măsură ce recuperarea progresează, cu sarcini pe coloana vertebrală. Aplicabil din primele zile după accidentare exerciții de respirație, masaje, kinetoterapie cu diverse metode pe loc, la patul pacientului. Treptat, copilul este transferat într-o poziție verticală folosind un corset special - un reclinator. Durata tratamentului depinde de tipul și locația leziunii și de controlul datelor cu raze X.

În cazul fracturilor complicate, efectuează operații - chirurgie plastică a vertebrelor, fixarea coloanei vertebrale, crearea decompresiei meselor nervoase. Dupa operatie sunt indicate si gimnastica, masaje si kinetoterapie.

Prevenirea

Fracturile pot fi prevenite prin prevenirea leziunilor în general - prin predarea regulilor trafic, calare in scaune speciale, cu centura de siguranta. Când jucați jocuri de stradă, este important să monitorizați siguranța; atunci când practicați sport, este important să asigurați încărcături adecvate și executarea corectă a tuturor tehnicilor și sarcinilor.

În articol veți citi totul despre metodele de tratare a unei boli precum fractura coloanei vertebrale la copii. Aflați care ar trebui să fie eficient primul ajutor. Cum să tratezi: alege medicamentele sau metode tradiționale?

Veți afla, de asemenea, cât de periculos poate fi tratamentul prematur al unei fracturi de coloană la copii și de ce este atât de important să evitați consecințele. Totul despre cum să preveniți fracturile coloanei vertebrale la copii și să preveniți complicațiile.

Și părinții grijulii vor găsi pe paginile serviciului informatii complete despre simptomele bolii, fractura coloanei vertebrale la copii. Cum diferă semnele bolii la copiii de 1, 2 și 3 ani de manifestările bolii la copiii de 4, 5, 6 și 7 ani? Care este cel mai bun mod de a trata boala fracturii coloanei vertebrale la copii?

Aveți grijă de sănătatea celor dragi și rămâneți în formă!

Coloana vertebrală a copiilor are o structură foarte flexibilă și este foarte rezistentă la deteriorări și la diferite impacturi mecanice. Prin urmare, traumatologia modernă întâlnește rar fracturi ale coloanei vertebrale la copii. Cel mai adesea apar astfel de leziuni adolescenti activi varsta 10-15 ani.

Adesea, activitatea fizică extremă, care este prezentă în cantități suficiente în viața oricărui copil, duce la leziuni ale coloanei vertebrale. Poate fi:

• cădere, mai ales de la înălțime;
• scufundări în apă;
• îndoirea ascuțită a spatelui în timpul răsturnărilor;
• greutate care cade brusc pe cap și umeri;
• cazuri de accidente;
• boli de osteoporoză, osteomielita.

Orice leziune severă determină contracția mușchilor flexori ai coloanei vertebrale; pe vertebre se aplică o sarcină excesivă, de multe ori mai mare decât limita de flexie normală, ceea ce duce la compresia vertebrelor. Deci, căderea cu capul înainte va cauza leziuni vertebrelor cervicale și toracice, iar aterizarea pe spate, fese sau picioare va deteriora regiunea lombară.

Cum să recunoaștem?

Simptomele tipice ale oricărei fracturi ale oaselor vertebrale sunt durerea locală în zona rănirii, umflarea și vânătăile, semnele de afectare. funcțiile motorii membre, organe pelvine, crepitarea fragmentelor, deformări vizibile ale vertebrelor. Simptomele pot varia în funcție de locația leziunii:

• Durere intensă, care sunt localizate în zona omoplaților și înconjoară treptat pieptul - acestea sunt simptome clare de deteriorare a vertebrelor toracice. Apneea post-traumatică este vizibil pronunțată - copilul are dificultăți de respirație, timp de 1-3 minute nu poate inspira sau expira complet. Pielea feței poate căpăta o nuanță albăstruie. Copilul se simte neputincios și confuz. În timp, respirația este restabilită și durerea se atenuează.
• Ținerea respirației este practic absentă, dar apar alte simptome - „peritonită falsă” dacă vertebrele lombosacrale sunt rănite. Mușchii abdominali sunt încordați se simte dureri de scurtă durată în zona abdominală. Mișcările trunchiului, capului și membrelor duc la durere ascuțită.
• Tensiune și durere muschii posteriori gât caracterizează o fractură a vertebrelor cervicale. Copilul este forțat să-și încline capul, este limitat în mișcări, dacă încearcă să întoarcă capul, durerea se intensifică vizibil, se observă deformarea.

În cazul unei fracturi complicate ale coloanei vertebrale, copiii pot avea probleme cu urinarea, defecarea și funcțiile motorii ale articulațiilor șoldului. Dacă măduva spinării este ciupită, apare paralizia parțială și uneori completă a brațelor și picioarelor. Apar, de asemenea, simptome de parestezie și amorțeală, copilul simte „că se târăște pielea de găină” pe piele, răceală sau arsură. Reflexele pot fi absente, scazute presiunea arterială, apar dureri musculare.

Îngrijire de urgenţă

• Informații pentru părinții curioși:

De îndată ce observați semne de fractură, ar trebui să luați măsuri de precauție imediate.

Scop: eliminarea șocului de durere și prevenirea deplasării vertebrelor deteriorate.

Prima acțiune pe care trebuie să o faceți este să sunați la departamentul de traumă, sunați ambulanță sau asigurați-vă că copilul este transportat singur la spital.

Transportați numai pe o suprafață plană, tare, o targă sau o scândură acoperită cu mai multe pături. Când nu există o bază solidă pentru transport la îndemână, victima este transportată în poziție culcat pe burtă. Iarna, acoperiți copilul cu o pătură caldă.

Dacă apare o fractură a vertebrelor cervicale, acoperiți gâtul copilului cu un strat gros de vată și bandați-l. Nu încercați să vă îndreptați poziția capului, să vă îndreptați singur vertebrele și să nu atingeți deloc deteriorarea!
Dacă vertebrele toracice sunt rănite, așezați-l pe spate, iar dacă vertebrele lombare sunt rănite, puneți-l pe burtă, puneți-l așternut suplimentar sub cap.

• Asigurați-vă că citiți:

Nu permiteți unui copil cu leziuni ale coloanei vertebrale să se miște, să se întoarcă sau chiar să se așeze independent. Cea mai mică mișcare incomodă va duce la deplasarea fragmentelor. Există pericolul de comprimare a măduvei spinării.

Clasificare

Mai des veți întâlni o rănire comună -. În funcție de cât de deformate sunt vertebrele, se disting trei grade:

1. Caracterizat printr-o reducere a vertebrei cu jumătate din înălțimea ei normală;
2. Reducerea înălțimii vertebrei la aproape jumătate;
3. Înălțimea vertebrei a scăzut cu mai mult de jumătate.

Fracturile de compresie sunt, de asemenea, clasificate în funcție de complicații:

• Tip necomplicat are o formă ascunsă, însoțită doar de durere de intensitate moderată. Uneori, simptomele sunt complet ignorate din cauza ignoranței că astfel de leziuni provoacă radiculită și osteocondroză.
• Tip complicat Este greu de observat, pentru că, pe lângă durere, există și simptome de tulburări neurologice. Acest tip fractura este foarte periculoasă. Fragmentele osoase formate în momentul leziunii pot deteriora rădăcinile nervoase. Membrele copilului pot pierde senzația și poate apărea o senzație de amorțeală. Leziunile vertebrelor toracice au consecințe grave: se formează cifoscolioză, provocând tulburări în funcționarea inimii și a plămânilor.

Diagnosticare

Durerea nu este un semn universal al unei fracturi; poate fi cauza multor alte patologii. Prin urmare, doar un traumatolog pediatru poate pune diagnosticul corect. El va studia circumstanțele rănirii, simptomele, datele de examinare și va prescrie un set de diagnostice pentru a determina cea mai potrivită metodă de tratament. Complexul include:

• Radiografie, care se realizează simultan în două proiecții, determină cu exactitate natura prejudiciului.
• scanare CT. prescris pentru un studiu detaliat al coloanei vertebrale lezate. În același timp, mielografia poate fi efectuată pentru a studia starea măduvei spinării.
• Terapia prin rezonanță magnetică efectuată dacă medicul traumatolog a identificat semne de afectare a nervilor.
• Examen neurologic este prescris pentru a verifica dacă măduva spinării și nervii periferici funcționează corect.
• Densitometrie Ajută la determinarea dacă un copil are osteoporoză.

Metode de tratament

Dacă fractura este necomplicată, se va prescrie un tratament funcțional.

Scop: pentru a ușura spatele, pentru a proteja vertebrele de deformare ulterioară și pentru a proteja măduva spinării de compresie. Pentru a face acest lucru, tracțiunea coloanei vertebrale de către axile este efectuată folosind inele Delbe sau o buclă Glisson în spatele capului. De asemenea, pernele sunt plasate sub gât și partea inferioară a spatelui pentru a înclina vertebrele.

Dacă apare o fractură complicată, interventie chirurgicala inevitabil.

Scop: rezecția secvențială a vertebrei care exercită presiune asupra măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase. Apoi zona deteriorata fixat cu plăci speciale de titan. Cele mai moderne metode de decompresie vertebrală sunt cifoplastia și vertebroplastia.

• Cifoplastia– care vizează restabilirea înălțimii vertebrale normale. Esența operației este introducerea unui balon special în oasele vertebrale. Prin umflare, își restabilește înălțimea inițială. Apoi se injectează ciment osos în cavitatea formată de balon, care fixează vertebra în poziția sa normală.
• Vertebroplastie– constă în introducerea cimentului acrilic special cu un ac de biopsie. Cimentul umple cavitățile dintre fragmentele vertebrale și le stabilizează. Avantaj aceasta metodaîn traumatisme cutanate minore şi relativ eliminare rapidă sindrom de durere.

Sarcina principală este dată terapiei fizice. În primul rând, se efectuează culcat, adăugând treptat sarcina axială. Tot in primele zile de tratament se recomanda exerciții de respirație, masaj, kinetoterapie sub formă de UHF, iradiere ultravioletă, terapie diadinamică și electroforeză, aplicații de parafină și ozokerită.

• Asigurați-vă că citiți:

Pacientul își asumă o poziție verticală doar cu ajutorul unui corset special înclinat. Timpul petrecut în corset este individual, în funcție de gravitatea leziunilor și de imaginile de control cu ​​raze X obținute.

Copilul va avea voie să facă primele încercări de mers abia după 2 luni, să stea – după 4 luni dacă a existat o leziune a vertebrelor cervicale sau toracice și la cel puțin 8 luni după o leziune a regiunii lombare.

Reabilitare

• Lectură recomandată:

Ameliorarea durerii

Etapa durează 3-5 zile, timp în care trebuie să ameliorați zona deteriorată a coloanei vertebrale și să ușurați durerea. Medicul prescrie repaus strict la pat pentru copil, combinat cu tracțiunea coloanei vertebrale și utilizarea unei role reclinabile. Patul trebuie să fie dur, tăblia ridicată la 30 de grade.

Fizioterapia este prescrisă sub formă de electroforeză cu novocaină, terapie cu exerciții - exerciții de respirație și motorii, care îmbunătățesc metabolismul, circulația sângelui și funcția pulmonară. Copilul efectuează toate exercițiile în timp ce este întins; ridicarea capului și a picioarelor este strict interzisă.

Normalizarea circulației sanguine

Durata etapei este de 10-15 zile. Medicul prescrie terapie fizică, care va îmbunătăți circulația sângelui în zona leziunii. Acesta poate fi un curs de 15 zile de terapie magnetică, electroforeză cu aminofilină sau acid nicotinic, iar procedurile de miostimulare pot fi, de asemenea, incluse în curs.

Când durerea dispare, se va prescrie un masaj simetric, precum și 4-5 ședințe pe zi de terapie cu exerciții pentru a forma un corset muscular. Copilul ar trebui să stea în continuare întins în tracțiune, dar va fi lăsat să se întoarcă pe burtă și să se sprijine pe coate pentru a efectua exercițiile. În timp, numărul de ture va crește la 6-8 ori pe zi, iar timpul total petrecut în această poziție va ajunge la 1-1,5 ore.

Reabilitare musculară

Etapa durează 7-10 zile. Copilul continuă să stea întins în pat în tracțiune și primește kinetoterapie și masaj stimulator. Întregul curs de tratament în această etapă are ca scop refacerea corsetului muscular. Din a 20-a zi de spitalizare, copilului i se prescrie terapie cu exerciții fizice în patru picioare. După alte 5 zile este transferat la tratament conservator.

• Informații importante:

Rezultatul tratamentului este recuperare totală victima, dar uneori apar complicații. Consecințele unei fracturi se manifestă prin durere și dificultăți atunci când copilul încearcă să efectueze cele mai simple mișcări. Motivul pentru aceasta este instabilitatea segmentelor coloanei vertebrale, care se poate dezvolta ulterior în osteocondroză post-traumatică, spondilită traumatică, cifoză sau hernie intervertebrală.

Prevenirea

Este posibil să protejați un copil de fracturi și alte răni? Este posibil, cunoscând densitatea țesutului osos. Adesea, osteopenia este descoperită doar atunci când apare o fractură care poate fi prevenită. Există o procedură - densitometrie, care este absolut inofensivă pentru sănătatea copiilor. După finalizarea studiului, veți primi informații complete despre gradul de densitate țesut osos copil, precum și recomandările medicului privind alimentația și activitatea fizică. Dacă este detectată osteoporoza, copilului i se vor prescrie diagnostice suplimentare și, pe baza rezultatelor, terapie medicamentoasă.

• Lectură interesantă:

• pentru a nu trata consecințele, încercați să protejați copilul de activități traumatice;
• În perioadele de creștere activă, verificați densitatea osoasă;
• dacă este detectată osteoporoza, amintiți-vă că oasele coloanei vertebrale sunt cele mai vulnerabile;
• pentru un copil ale cărui oase au densitate scăzută, sunt contraindicate jocurile active pe trambuline, vizitele la tobogane, săriturile și săriturile de la înălțime;
• în perioada toamnă-iarnă, copiilor trebuie să li se administreze vitamina D;
• dieta ar trebui să includă alimente care conțin calciu: brânză de vaci, brânză etc.;
• Este mai bine să excludeți băuturile carbogazoase;
• Oferă copilului tău o activitate fizică zilnică sănătoasă.

Evaluează acest articol:

Leziunile mecanice ale sistemului musculo-scheletic apar adesea în copilărie, ceea ce este asociat cu dezvoltarea și structura corpului în creștere. Orice deteriorare a coloanei vertebrale la un copil poate duce la consecințe serioaseîn viitor, de aceea necesită atentie speciala medici si parinti. Una dintre cele mai leziuni periculoase coloana vertebrală - fractură de compresie, care poate apărea chiar și după leziuni minore. Vestea bună este că atunci când diagnostic în timp utilși tratament, oasele la copii cresc împreună mult mai repede decât la adulți și nu afectează calitatea vieții pacientului.

Termenul „compresie” în traducere înseamnă compresie, adică o fractură de compresie apare din cauza comprimării puternice a corpului uneia dintre vertebre, în urma căreia capătă o formă neregulată în formă de pană. A lui top parte merge dincolo limite normale, iar cea inferioară taie sau este presată în vertebra care se află sub ea, în urma căreia este și ea distrusă. Uneori, țesutul este deteriorat atât de grav încât fragmentele intră în canalul spinal și afectează măduva spinării.

Pentru trimitere: Cel mai adesea, leziunile coloanei vertebrale apar la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, dar pot fi observate la preșcolari, sugari și chiar nou-născuți - de regulă, cauzele lor sunt leziunile la naștere.

Cauze

Cel mai adesea, o fractură de compresie a coloanei vertebrale apare din cauza deteriorare mecanicățesuturi la sărituri și la cădere. În virtutea caracteristici de vârstă La copii, coloana vertebrală și țesuturile înconjurătoare sunt destul de slabe, așa că nu este necesară o cădere gravă pentru a provoca răni. Pentru a rupe vertebrele din stern sau zona inferioară a spatelui, este suficient să aterizezi de la înălțime pe fese sau să cazi cu capul înainte de la o înălțime mică. Deteriorarea vertebrelor din coloana cervicală este caracteristică accidentelor rutiere și așa-numitele leziuni cu bici, atunci când capul unei persoane se zvâcnește brusc înainte și apoi înapoi sau invers, precum și lovirea capului în apă în timpul scufundării.

Căderea este una dintre cele mai frecvente cauze ale fracturilor de compresie a coloanei vertebrale.

În plus, fracturile coloanei vertebrale pot apărea după mișcări incomode sau bruște, ridicări grele și lovituri în zona spatelui, sarcini incorecte. Grupul de risc pentru dezvoltarea unei astfel de patologii include copiii cu tulburări ale sistemului musculo-scheletic, boli ale țesutului osos, neoplasme ale coloanei vertebrale, precum și cei care nu mănâncă corespunzător și nu primesc suficiente vitamine și nutrienți.

Simptome

La copii, manifestările unei fracturi de compresie nu sunt la fel de severe ca la adulți, iar intensitatea impactului adesea nu corespunde complexității rănii (cu alte cuvinte, deteriorarea poate apărea chiar și după o lovitură ușoară sau o cădere mică. ). Din aceste motive, poate fi dificil să bănuiești că ceva nu este în regulă, motiv pentru care leziunea este diagnosticată doar după ceva timp.

Simptomele unei fracturi de compresie vertebrală includ:

• tensiune musculară la locul leziunii;
• întreruperi ale respirației, dificultăți de respirație;
• durere la locul rănirii, uneori de natură cingătoare;
• umflarea țesuturilor moi, albăstruirea pielii;
• rigiditate și mișcări limitate;
• deteriorarea sănătății, oboseală, slăbiciune, dureri de cap, amețeli.

Manifestările fracturilor de compresie depind de gradul, localizarea și caracteristicile leziunii, precum și de vârstă și starea generala organism - la copiii cu țesut muscular și osos slab, simptomele sunt de obicei mai pronunțate.

Masa. Ce determină simptomele fracturilor de compresie?

Localizarea fracturii (regiunea coloanei vertebrale)	Frecvență, %	Simptome
Cervical	1,5	Dureri de gât, înclinare caracteristică a capului, mobilitate limitată a gâtului, care este deosebit de evidentă atunci când încercați să rotiți capul
Torac superior	5,8	Ținerea respirației pe termen scurt imediat după accidentare, durere care se intensifică la palparea zonei afectate și activitate fizică
Piept mijlociu	61,7	Dificultăți de respirație, durere de brâu, care poate să semene cu senzațiile unui abdomen „acut”.
Torac inferior	21,5	Dureri de brâu, tensiune musculară perete abdominal, probleme de respirație
Lombar	9,5	Respirația continuă, dar dificultățile și disconfortul apar atunci când vă aplecați, vă întoarceți și încercați să vă răsturnați de la spate la stomac

Durerea în leziunile necomplicate poate varia de la ușoară la intensă, dar cel mai adesea este de natură moderată, deci este atribuită consecințelor unei vânătăi. În cazul leziunilor complicate, durerea este însoțită simptome neurologice(de exemplu, pierderea senzației într-o anumită zonă a spatelui sau a membrelor), deci sunt mult mai ușor de diagnosticat.

În funcție de caracteristicile leziunii vertebrale, fracturile de compresie sunt împărțite în formă de pană, compresie-avulsiune și fragmentare. În cazul leziunilor în formă de pană, vertebra din partea superioară capătă o formă de pană, în timp ce leziunile de compresie-avulsiune se caracterizează printr-o ruptură a corpului vertebral - un fragment al părții superioare anterioare se deplasează înainte și lezează ligamentele. . În cele din urmă, cea mai complexă fractură mărunțită este o împărțire a corpului vertebral în mai multe părți, dintre care unele pot afecta măduva spinării, provocând simptome neurologice.

Atenţie: aproximativ 30% dintre copii experimentează pierdere de moment capacitatea de a merge și de a mișca - acest fenomen trece rapid, dar este un semn de diagnostic important.

De ce este periculoasă o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

Dacă este lăsată netratată, o fractură de compresie poate avea consecințe grave, inclusiv:

• deformarea coloanei vertebrale;
• tulburări neurologice;
• instabilitate vertebrală;
• osteocondroză, radiculopatie și alte patologii;
• defecțiuni a sistemului cardio-vascular cu leziuni ale regiunii toracice.

Cel mai complicatie severa leziune similară– compresia sau afectarea maduvei spinarii datorita unei fracturi macinate, care poate determina pareza, paralizia si imobilitatea completa a pacientului. În plus, o fractură a vertebrelor cervicale (care este destul de rară, dar are cel mai nefavorabil prognostic) amenință paralizia mușchilor responsabili de respirație și, în consecință, moartea.

Coloana vertebrală este baza fiecărui corp uman. Aceasta este insula vieții; majoritatea bolilor se reflectă în coloana vertebrală. Prin urmare, este important să-l monitorizați stare normalăși consultați cu promptitudine un medic în caz de răni sau dureri de început. Este important să înțelegeți că poate provoca probleme la nivelul organelor interne, în special pentru leziuni cu vânătăi ale organelor interne și sângerări.

Ce este?

O fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii perturbă integritatea coloanei vertebrale, afectând în primul rând vertebrele. De obicei începe compresia. Cu un impact puternic, vertebra este grav rănită și distrusă. O fractură a vertebrei toracice la copii apare adesea din cauza jocurilor active, când copilul uită de siguranță și prudență.

Cauze

Cauza principală este vătămarea mecanică. Se poate obține ca rezultat:

• Căderi de la înălțime pe spate, picioare sau fese;
• Îndoirea ascuțită a spatelui în timpul unei caprici;
• O lovitură puternică la coloana vertebrală;
• Lovindu-vă capul în timp ce săriți sau scufundați. Leziunile cervicale sunt frecvente în apă.

O fractură de compresie pediatrică apare din următoarele condiții:

• O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista la stres fizic grav. Dacă este slab sau subdezvoltat, chiar și deteriorarea minoră poate duce la leziuni de compresie;
• Osteoporoza este frecventă la copii. Reduce densitatea osoasa, crescand astfel riscul de leziuni de compresie la alergare, mers si chiar ghemuit;
• Nutriția deficitară duce la lipsa de vitamine, minerale și oligoelemente în organism. Ca urmare, oasele devin mai fragile și starea întregului corp se înrăutățește.

La un copil, o fractură de compresie a coloanei vertebrale este adesea combinată cu alte leziuni. Aceasta ar putea fi o fractură de pelvis, braț sau comoție cerebrală. Motivul pentru aceasta este mobilitatea și spontaneitatea copilărească, în care frica este complet absentă. Copiii uită adesea de siguranță în goana de la joacă, alergare sau orele de educație fizică.

Simptome

Simptomele unei fracturi a coloanei vertebrale la un copil nu sunt întotdeauna evidente. Durerea poate varia ca severitate, iar mișcarea limitată nu apare întotdeauna într-o formă acută.

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale la un copil depind de locație:

1. Cu o fractură de compresie a vertebrelor toracice la copii, durerea este localizată în zona omoplaților. Este înconjurător în natură. Imediat după ce ați primit rănirea, este evident și puteți începe să vă țineți respirația la fiecare câteva secunde. Pielea din această zonă devine palidă și albastră. Mai întâi trebuie să restabiliți respirația și apoi durerea va scădea și va deveni mai puțin vizibilă;
2. Dacă vătămarea are loc în regiunea lombară, sistemul respirator nu este afectat. Pot exista dureri în zona abdominală;
3. Dacă coloana cervicală este deteriorată, durerea apare la rotirea capului sau la atingerea locului impactului.

Semnele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale la copii pot fi după cum urmează:

• Încălcarea procesului de urinare;
• Paralizie;
• Creșteri de presiune.

În unele cazuri, după ce a fost rănit, copilul nu se poate ridica și nu merge. El trebuie dus la un specialist în decubit dorsal. Dacă un copil are o fractură ușoară a coloanei vertebrale, cel mai probabil se va putea mișca independent. Din acest motiv, copiii ascund adesea rana de la părinți și ajung la spital după mult timp.

Sănătatea ta se va deteriora treptat. În cazul oricărei răni, trebuie să consultați imediat un medic pentru a evita consecințele. La leziuni mecanice De multe ori apar leziuni ale organelor interne, de aceea este important să începeți tratamentul în timp util.

Diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de un traumatolog. El examinează situația în care s-a produs vătămarea și evaluează gravitatea leziunilor suferite. În primul rând, efectuează palparea tactilă a coloanei vertebrale pentru a identifica zonele dureroase.

În cazul unei forme severe de fractură prin compresie a vertebrelor toracice la copiii cu deplasare, medicul prescrie tratament. Inspecția nu oferă un rezultat precis al integrității și, prin urmare, trebuie efectuate proceduri suplimentare de diagnosticare.

Fractura de compresie vertebrală pediatrică: proceduri de diagnostic

• Raze X. Vă permite să detectați fracturile osoase în termene minime. Efectuați în lateral și formă directă pentru a elimina eroarea de cercetare. După ce este efectuat, dacă este necesar, pot aplica atele și pot prescrie interventie chirurgicala;
• RMN. Se efectuează pentru a diagnostica deteriorarea terminațiilor nervoase;
• CT. Este folosit pentru studiul detaliat al zonelor de țesut deteriorate în scopul identificării daune interne oase. Această procedură este obligatorie dacă există o vânătaie la locul impactului. Poate indica sângerare internă;

Densitometrie. Un studiu care vă permite să studiați în detaliu starea țesutului osos. Acest lucru este deosebit de important dacă copilul are osteoporoză.

Tratament

Pentru răni minore, copiii sunt adesea aduși la clinică pentru diagnostic de către părinți. În același timp, copiii se mișcă singuri și se plâng de o durere surdă la omoplați. Dar această abordare este periculoasă pentru sănătate.

Dacă copilul nu se poate mișca, atunci este strict interzis să-l scuturați sau să-l întoarceți. Înainte de sosirea ambulanței, părinții trebuie să vorbească constant cu el, pentru ca el să nu-și piardă cunoștința; este important să-l liniștiți pe bebeluș și să-i spuneți că sunteți în apropiere și că în curând se va simți mai bine.

Fractura de compresie necomplicată a coloanei vertebrale la copii este tratată în clinică. La urma urmelor procedurile necesare copilul se recuperează în ambulatoriu sub supravegherea unui chirurg și traumatolog. Dacă vătămarea este complicată, atunci tratamentul și reabilitarea au loc într-un cadru spitalicesc. Durata tratamentului este determinată individual în funcție de complexitatea leziunii. Fractura de compresie a coloanei vertebrale a 6-a la copii este tratată într-un spital.

Tratament și reabilitare la copii

Etapele recuperării depind de fiecare caz specific, dar vom lua în considerare abordarea tradițională, care se practică în clinici de mulți ani:

• Acțiuni care vizează ameliorarea durerii cu medicamentele. În cazurile de vătămare gravă, pot fi prescrise analgezice puternice;
• Se fac cercetări pentru a identifica caracteristicile leziunii. Se selectează metoda optimă de tratament: chirurgicală sau conservatoare;
• Reabilitarea pacienților prin recuperare condiție fizică, normalizarea tonusului muscular și funcțiile de flexie și extensie ale coloanei vertebrale.

Este important să ne amintim că, după reabilitare, copilul trebuie să mențină un stil de viață calm, fără severe activitate fizica. De ceva vreme îi este strict interzis să facă sport sau să joace jocuri active.

Fractura de compresie a coloanei toracice la copii: metode conservatoare tratament
Pentru a restabili vertebrele deteriorate, se instalează un corset pentru o fractură de compresie la un copil. Vă permite să restabiliți forma normală și să reveniți rapid la viață obișnuită. Dacă vătămarea nu este gravă, copilul este tratat tratament conservatorși se întoarce rapid la viața lui activă obișnuită.

Tipuri de tratament terapeutic:

• Terapia funcțională este utilizată atunci când coloana vertebrală este comprimată cu o treime și deteriorarea țesutului nervos nu a fost confirmată. Tratamentul are ca scop corectarea si refacerea coloanei vertebrale prin intinderea acesteia pe o suprafata inclinata;
• Repoziționați. Recuperare treptată prin creșterea unghiului de înclinare a suprafeței pe care se află copilul. Acesta ar putea fi un pat cu o saltea dură. Nivelul de extensie și flexie se normalizează treptat și persoana revine la viața normală.

Intervenție chirurgicală

O fractură de compresie complexă a unei vertebre toracice la un copil poate necesita intervenție chirurgicală. În caz de vătămare moderată până la severă, se prescriu operații chirurgicale.

Pentru copii, se utilizează o intervenție chirurgicală închisă cu anestezie locală:

• Un agent special este injectat în vertebra deteriorată. Pentru a face acest lucru, se face o mică puncție pe piele cu un ac;
• Refacerea formei inelului osos. Operația se efectuează cu ajutorul unui tub subțire. Cu ajutorul lui, un balon este plasat în vertebra, care se formează formularul cerut si inaltime. După terminarea lucrării, acesta este îndepărtat din cavitate, iar zona formată este umplută cu o soluție specială, care se întărește rapid.

Ce dă asta?

• Reducerea durerii;
• Normalizarea vertebrei afectate și prevenirea prolapsului acesteia;
• Normalizarea formei corecte a curbelor coloanei vertebrale;
• Reducerea probabilității viitoarelor fracturi.

În unele situații dificile, se dă copii chirurgie deschisă. Sub anestezie generala. În ea, specialiștii restaurează vertebra și o conectează la vecinii săi folosind fixarea. O fractură a vertebrei toracice la un copil este o problemă gravă pentru care este necesar să consultați imediat un medic pentru a oferi asistență cât mai repede posibil și pentru a evita consecințe grave în viitor.

Reabilitare

Primul sănătate iar tratamentul este doar o parte a normalizării stării după vătămare. Aceasta este urmată de reabilitare pe termen lung, care include un set de proceduri necesare. Rețetele pentru această perioadă se fac de către un chirurg sau traumatolog, în funcție de cine a efectuat inițial tratamentul. O fractură de compresie a celei de-a 7-a vertebre toracice la un copil poate avea consecințe dacă asistența nu este oferită în timp util.

Durata reabilitării depinde de severitatea leziunilor, de sănătatea copilului și de vârsta. Poate avea loc într-o clinică sau acasă. O fractură a celei de-a 6-a vertebre toracice la un copil necesită un proces lung de reabilitare cu o vizită la un centru de kinetoterapie.

Plan de tratament de reabilitare:

• Fizioterapie. Include exerciții pentru normalizarea respirației, a funcționării sistemului cardiovascular și a tractului gastrointestinal. Exerciții care au ca scop întărirea mușchilor și prevenirea deteriorării stării putere musculara;
• După încheierea tratamentului principal, terapia cu exerciții se efectuează timp de câteva luni. Exercițiile au ca scop refacerea corsetului muscular și pregătirea corpului pentru revenirea activității motorii. În această perioadă, se introduc în mod constant noi proceduri pentru a crește treptat sarcina asupra corpului. Nu doar numărul de exerciții crește, ci și timpul petrecut exersând. Reacția copilului la sarcini crescute este verificată și monitorizată;
• În continuare, copilul este pregătit pentru sarcini verticale. Pentru a face acest lucru, în programul de tratament sunt introduse exerciții cu rezistență și obstacole. Etapa finală a recuperării sunt exercițiile efectuate în picioare fără sprijin. Durata perioadei de reabilitare este individuală în fiecare caz și depinde de severitatea leziunii și de caracteristicile pacientului;
• Masaj. El face parte abordare integrată la tratament și permite o recuperare mai rapidă după leziuni.

Perioada de recuperare

Pentru tratament rapidși recuperare, trebuie să urmați toate recomandările medicului. Da, este dificil să le explici celor mici de ce nu pot să alerge și să sară, dar este în interesul tău. Rănirea este gravă și poate avea consecințe grave în viitor, așa că pierderea timpului chinuindu-te este pur și simplu inutilă. Este important să vă mențineți odihna la pat și să vă mențineți copilul ocupat cu jocuri liniștite și cu citirea în pat. Limitați mișcările și mai ales nu permiteți jocurile active și alergarea.

După terminarea tratamentului în spital, o nouă etapă dificilă de întoarcere acasă va începe în viața ta. Acolo tratează și pereții, dar acolo este mai greu să-i monitorizezi non-stop copil activ care nu înțelege de ce nu poate face nimic. Dacă este necesar, nu trebuie să refuzați să purtați un corset, deoarece vă permite să restabiliți rapid forma coloanei vertebrale și să-i întăriți structura.

Medicamentele trebuie luate strict conform prescripției medicului, chiar dacă credeți că nu mai sunt necesare. Este necesar să restabiliți țesutul și acest lucru necesită complexe de vitamineși vitaminele lipsă.

Vizita masoterapie necesar fără goluri. Aceasta este o etapă importantă a recuperării, care necesită o abordare foarte serioasă și meticuloasă. Alimentația trebuie, de asemenea, reglementată. Este important să vă faceți dieta variată și completă nutrienți pentru consolidarea și refacerea țesutului osos.

Consecințe

Dacă un medic nu a fost chemat pentru o fractură a coloanei vertebrale și nu au fost luate măsurile de tratament adecvate, acest lucru poate afecta sănătatea viitoare și poate duce la:

• La leziuni ale măduvei spinării cu formarea paraliziei;
• La deformarea țesuturilor;
• LA tulburări neurologice;
• La apariția osteocondrozei;
• La instabilitatea vertebrală, care crește riscul de fracturi în viitor.

Orice boală lasă o amprentă asupra sănătății unei persoane. Numai cu un tratament în timp util și competent pot fi evitate consecințele.

Copiii nu își informează întotdeauna părinții cu privire la rănile lor, așa că este important să se intereseze zilnic de sănătatea copilului și să se uite la comportamentul și comportamentul acestuia. posibile abateriîn mişcări. Tine minte asistență în timp util- o garanție de sănătate!