Sistemul digestiv include tractul digestiv și glande mari care se află în afara acestui tub - ficatul, pancreasul, glandele salivare mari. Funcția principală a tubului digestiv (HTP) este prelucrarea mecanică, chimică, enzimatică a alimentelor, absorbția nutrienților, care sunt ulterior utilizați ca material energetic și plastic (de construcție).

În funcție de caracteristicile structurii și funcției tubului digestiv, există:

1. Sectiunea anterioara - cavitatea bucala cu derivatele ei (buza, limba, dintii, palatul, amigdalele si glandele salivare) si esofagul. Funcția părții anterioare a HTP este prelucrarea mecanică a alimentelor prin dentiție și formarea unui bolus alimentar. În plus, descompunerea carbohidraților de către maltază și amilaza salivare începe în cavitatea bucală; se realizează o funcție de protecție (amigdalele formează un inel limfoepitelial faringian; saliva conține substanța bactericidă lizozim); percepția gustului, texturii și temperaturii alimentelor; și înghițirea și transportul bolusului alimentar în partea de mijloc a HTP; participă la formarea vorbirii.

2. Secțiunea de mijloc este secțiunea principală a HTP și include stomacul, intestinul subțire și gros, secțiunea inițială a rectului, ficatul și pancreasul. În secțiunea mijlocie are loc procesarea chimică, enzimatică a alimentelor, procesarea mecanică continuă, are loc digestia cavită și parietală, absorbția nutrienților, din reziduurile alimentare nedigerate se formează fecale. Ca parte a secțiunii de mijloc a HTP, pentru a îndeplini o funcție de protecție, există o cantitate semnificativă de țesut limfoid, pentru reglarea hormonală a funcțiilor locale (sinteza și secreția de enzime și hormoni de către glande, peristaltismul HTP etc. ), epiteliul conține celule producătoare de un singur hormon (APUD).
^ 2. Principiul general al structurii tubului digestiv, caracteristicile sale în diverse departamente.

Tubul digestiv are un plan structural general. Peretele HTP este format din 3 membrane: interna - membrana mucoasa cu submucoasa, mijlocie - musculara, externa - adventioasa (sdt fibroasa laxa) sau seroasa (acoperita cu peritoneu). În fiecare coajă, la rândul lor, se disting straturi.

Membrana mucoasă este formată din 3 straturi:

1) epiteliu:

a) în partea anterioară a HTP (cavitatea bucală și esofag), epiteliul este stratificat scuamos, nekeratinizat - îndeplinește funcția de protecție împotriva deteriorării mecanice de către particulele solide de alimente;

b) în stomac - un epiteliu glandular prismatic cu un singur strat, cufundat în propria sa placă mucoase, formează gropi gastrice și glande gastrice; epiteliul stomacului secretă în mod constant mucus pentru a proteja peretele organului de autodigestie, acid clorhidric și enzime digestive: pepsină, lipază și amilază;

c) în intestinul subțire și gros, epiteliul este un epiteliu marginat prismatic cu un singur strat - și-a primit numele datorită celulelor epiteliale - enterocite: celule prismatice, pe suprafața apicală au un număr mare de microvilli (bord de absorbție) - un organoid special, mărește suprafața de lucru a celulei, participă la digestia parietală și absorbția nutrienților.

Acest epiteliu, plonjând în lamina propria subiacentă, formează cripte - glande intestinale;

d) în secțiunile finale ale rectului, epiteliul devine din nou un stratificat scuamos nekeratinizant.

2)lamina propria mucoasei se află sub epiteliu, histologic este un sdt fibros lax. Lamina propria conține vase de sânge și limfatice, fibre nervoase și acumulări de țesut limfoid. Funcții: musculo-scheletice (pentru epiteliu), trofismul epiteliului, transportul nutrienților absorbiți (prin vase), protectoare (țesut limfoid).

3) placa musculara a mucoasei - reprezentata de un strat de celule musculare netede - miocite. Absent în mucoasa bucală. Placa musculară a membranei mucoase asigură variabilitatea reliefului suprafeței membranei mucoase.

Mucoasa este situata pe submucoasa - formata din sdt fibroasa laxa. Submucoasa conține vase de sânge și limfatice, fibre nervoase și plexurile acestora, ganglioni nervoși autonomi, acumulări de țesut limfoid, iar în esofag și duoden există și glande care secretă un secret în lumenul acestor organe. Submucoasa asigură mobilitatea membranei mucoase în raport cu alte membrane, participă la alimentarea cu sânge și inervarea organelor și asigură o funcție de protecție. Submucoasa din unele părți ale mucoasei bucale (spatele limbii, gingii, palatul dur) este absentă.

Învelișul muscular în majoritatea AVT este reprezentat de țesut muscular neted, cu excepția părții anterioare a AVT (până în treimea mijlocie a esofagului) și a părții anale a rectului (sfincter) - în aceste zone mușchii sunt din țesut muscular striat de tip scheletic. Blana musculara asigura promovarea maselor alimentare de-a lungul AVT.

Învelișul extern al HTP în partea anterioară (înainte de diafragma toracică) și posterioară (după diafragma pelvină) este accidentală - constă dintr-un sdt fibros lax, cu vase sanguine și limfatice, fibre nervoase și în cavitatea abdominală (stomac, mic). și intestine gros) - seroase, acelea. acoperit cu peritoneu.
^ 3. Originile și dezvoltarea embrionară a tubului digestiv.

La sfârșitul celei de-a treia săptămâni de dezvoltare embrionară, un embrion uman plat cu 3 frunze se pliază într-un tub, de exemplu. se formează corpul. În același timp, endodermul, foaia viscerală a splanhnotomelor și mezenchimul dintre ele, pliându-se într-un tub, formează intestinul I - acesta este un tub gol închis la capătul cranian și caudal, căptușit în interior cu endoderm, în exterior - cu o foaie viscerală de splanchnotome, un strat de mezenchim între ei. În partea anterioară a embrionului, ectodermul, invaginându-se spre capătul orb cranian al intestinului I, formează primul golf bucal, în capătul caudal al embrionului, ectodermul, invaginându-se spre celălalt capăt orb al intestinului I, formează golful anal. Lumenul intestinului I din cavitățile acestor golfuri este delimitat, respectiv, de membranele faringiene și anale. Endodermul părții anterioare a intestinului I închis este format din materialul celular al fostei plăci precordale a epiblastului, restul endodermului intestinului I este materialul hipoblastului. În secțiunea posterioară a primului intestin, se formează o proeminență oarbă - se formează alantoida („sac urinar”), care este un organ provizoriu rudimentar al embrionului uman. Ulterior, membranele faringiene și anale se rup și AVT devine permeabil.

În ceea ce privește întrebarea ce nivel de AVT la un adult corespunde liniei de tranziție a ectodermului golfului oral în materialul plăcii precordale, cercetătorii nu au un consens, există 2 puncte de vedere:

1. Acest bordură trece de-a lungul liniei dinților.

2. Bordura trece în regiunea părții posterioare a cavității bucale.

Dificultatea de a determina această graniță se explică prin faptul că, într-un organism definit, epiteliul (și derivații lor) care se dezvoltă din ectodermul golfului bucal și placa precordală nu diferă morfologic unul de celălalt, deoarece sursele lor fac parte din un singur epiblast și, prin urmare, nu sunt străini unul celuilalt.

Limita dintre epiteliul care se dezvoltă din materialul plăcii precordale și din materialul hipoblastului este clar trasată și corespunde liniei de tranziție a epiteliului stratificat stratificat nekeratinizat al esofagului în epiteliul stomacului.

Din ectodermul golfului bucal se formează epiteliul vestibulului cavității bucale (după al 2-lea punct de vedere - atât epiteliul secțiunilor anterioare și mijlocii ale cavității bucale, cât și derivații acestuia: smalțul dinților, mare și glande salivare mici ale cavității bucale, adenohipofiză), din endodermul părții anterioare a primului intestin (materialul plăcii precordale) - epiteliul cavității bucale și derivații acesteia (vezi mai sus), epiteliul faringelui și esofagul, epiteliul sistemului respirator (traheea, arborele bronșic și secțiunea respiratorie a sistemului respirator); din restul endodermului (materialul hipoblastului), se formează epiteliul și glandele stomacului și intestinelor, epiteliul ficatului și pancreasului; din ectodermul golfului anal se formează un epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat și un epiteliu al glandelor rectului anal.

Din mezenchimul primului intestin, un sdt fibros lax al laminei propria mucoasei, submucoasa, advintition și un strat de sdt liber al membranei musculare, precum și țesutul muscular neted (lamina musculară a membranei mucoase și membrana musculară) sunt format.

Din foaia viscerală a splanhnotomilor intestinului I se formează o acoperire seroasă (peritoneală) a stomacului, intestinelor, ficatului și, parțial, pancreasului.

Ficatul și pancreasul sunt așezate ca o proeminență a peretelui primului intestin, adică, de asemenea, din endoderm, mezenchim și foaia viscerală de splanchnotomes. Din endoderm se formează hepatocitele, epiteliul căilor biliare și vezicii biliare, pancreatocitele și epiteliul tractului excretor al pancreasului, celulele insulelor Langerhans; Din mezenchim se formează elementele sdt și țesutul muscular neted, iar învelișul peritoneal al acestor organe se formează din stratul visceral al splanchnotomelor.

Endodermul alantoidei este implicat în dezvoltarea epiteliului de tranziție al vezicii urinare.

CAVITATEA BUCALĂ

Cavitatea bucală cu toate formațiunile sale structurale aparține părții anterioare a sistemului digestiv. Derivații cavității bucale sunt buzele, obrajii, gingiile, palatul tare și moale, limba, amigdalele, glandele salivare, dinții. Organul gustului este situat în cavitatea bucală.

Dezvoltarea cavității bucale asociată cu formarea feței are loc ca urmare a interacțiunii unui număr de rudimente și structuri embrionare.

În a 3-a săptămână de embriogeneză, la capul și capetele caudale ale corpului embrionului uman, ca urmare a invaginării epiteliului pielii, se formează 2 gropi - orală și cloacală. Fosa bucală sau dafin (stomadeum), reprezintă rudimentul cavității bucale primare, precum și cavitatea nazală. Fundul acestei fose, în contact cu endodermul intestinului anterior, formează membrana orofaringiană (membrană faringiană sau bucală), care se sparge în curând și există o comunicare între cavitatea fosei bucale și cavitatea intestinului primar. (Fig. 1).

joacă un rol important în dezvoltarea cavității bucale aparat branhial, care constă din 4 perechi de pungi branhiale și același număr de arcade branhiale și fante (perechea în V este o formațiune rudimentară).

Buzunare branhiale reprezintă o proeminență a endodermului în regiunea intestinului anterior faringian.

Fante branhiale- invaginări ale ectodermului cutanat al regiunii cervicale, crescând spre proeminențele endodermului.

Punctele de contact dintre cele două se numesc membrane branhiale. La oameni, ele nu scapă.

Zonele mezenchimului, situate între buzunarele și crăpăturile adiacente, cresc și formează ridicări ca o creastă pe suprafața frontală a gâtului embrionului - arcuri branhiale(Fig. 2). Mezenchimul arcadelor branhiale are o origine dublă: partea centrală a fiecărei arcade este compusă din mezenchim de origine mezodermică; este înconjurat de ectomezenchim rezultat din migrarea celulelor crestei neurale.

Sistem digestiv

Esofag și stomac.

Ficat și pancreas.

Secțiuni ale tubului digestiv, compoziția și funcțiile lor.

Sistemul digestiv include tractul digestiv și glande mari care se află în afara acestui tub - ficatul, pancreasul, glandele salivare mari. Funcția principală a tubului digestiv (HTP) este prelucrarea mecanică, chimică, enzimatică a alimentelor, absorbția nutrienților, care sunt ulterior utilizați ca material energetic și plastic (de construcție).

În funcție de caracteristicile structurii și funcției tubului digestiv, există:

1. Sectiunea anterioara - cavitatea bucala cu derivatele ei (buza, limba, dintii, palatul, amigdalele si glandele salivare) si esofagul.

2. Secțiunea de mijloc este secțiunea principală a HTP și include stomacul, intestinul subțire și gros, secțiunea inițială a rectului, ficatul și pancreasul.

Principiul general al structurii tubului digestiv, caracteristicile sale în diferite departamente

Tubul digestiv are un plan structural general. Peretele HTP este format din 3 membrane: interna - mucoasa cu submucoasa, mijlocie - musculara, externa - adventiala sau seroasa. În fiecare coajă, la rândul lor, se disting straturi.

Membrana mucoasă este formată din 3 straturi:

1) epiteliu:

a) în partea anterioară a HTP (cavitatea bucală și esofag), epiteliul este stratificat scuamos, nekeratinizat - îndeplinește funcția de protecție împotriva deteriorării mecanice de către particulele solide de alimente;

b) în stomac - un epiteliu glandular prismatic cu un singur strat, cufundat în propria sa placă mucoase, formează gropi gastrice și glande gastrice; epiteliul stomacului secretă în mod constant mucus pentru a proteja peretele organului de autodigestie, acid clorhidric și enzime digestive: pepsină, lipază și amilază;

c) în intestinul subțire și gros, epiteliul este mărginit prismatic monostrat - și-a primit numele datorită celulelor epiteliale - enterocite: celule de formă prismatică, pe suprafața apicală au un număr mare de microvilozități.

Acest epiteliu, plonjând în lamina propria subiacentă, formează cripte - glande intestinale;

d) în secțiunile finale ale rectului, epiteliul devine din nou un stratificat scuamos nekeratinizant.

2) lamina propria mucoasei se află sub epiteliu, histologic este un țesut fibros lax. Lamina propria conține vase de sânge și limfatice, fibre nervoase și acumulări de țesut limfoid.

3) placa musculara a mucoasei - reprezentata de un strat de celule musculare netede - miocite. Absent în mucoasa bucală. Placa musculară a membranei mucoase asigură variabilitatea reliefului suprafeței membranei mucoase.

Mucoasa este situată pe submucoasă - constând din țesut fibros lax. Submucoasa conține vase de sânge și limfatice, fibre nervoase și plexurile acestora, ganglioni nervoși autonomi, acumulări de țesut limfoid, iar în esofag și duoden există și glande care secretă un secret în lumenul acestor organe. Submucoasa din unele părți ale mucoasei bucale (spatele limbii, gingii, palatul dur) este absentă.

Blana musculară în majoritatea AVT este reprezentată de țesut muscular neted.

Învelișul extern al HTP în partea anterioară (înainte de diafragma toracică) și posterioară (după diafragma pelvină) este accidentală - constă din țesut fibros lax, cu vase sanguine și limfatice, fibre nervoase și în cavitatea abdominală (stomac, mic și intestine gros) - seroase, acelea. acoperit cu peritoneu.

3. Esofag și stomac.

În esofag, principiul general al structurii peretelui tubului digestiv este pe deplin respectat, adică. în peretele esofagului se disting 4 membrane: mucoasă, submucoasă, musculară și externă (preponderent accidentală, într-o măsură mai mică seroasă).

Membrana mucoasă este formată din 3 straturi: epiteliul, lamina propria a mucoasei și lamina musculară a mucoasei.

1. Epiteliul esofagului este stratificat scuamos, nekeratinizant, cu toate acestea apar semne de keratinizare odată cu vârsta.

Lamina propria mucoasei - histologic, este un compus fibros liber. țesut, sub formă de papile iese în epiteliu. Conține vase sanguine și limfatice, fibre nervoase, foliculi limfatici și secțiuni terminale ale glandelor cardiace ale esofagului - glande tubulare simple ramificate. Glandele cardiace ale esofagului nu sunt prezente pe toată lungimea esofagului, ci doar în partea superioară (de la nivelul cartilajului cricoid până la al 5-lea inel traheal) și înainte de a intra în stomac. Ca structură, ele sunt similare cu glandele cardiace ale stomacului (de unde și numele). Secțiunile secretoare ale acestor glande constau din celule:

a) mucocite - majoritatea acestora; în citoplasmă au un EPS agranular moderat pronunţat şi granule secretoare cu mucină. Mucozocitele nu percep bine coloranții, prin urmare sunt ușoare în preparat. Funcție: produce mucus;

b) celule endocrine care produc, produc serotonina, melatonina si histamina;

c) exocrinocitele parietale - se gasesc in numar mic; citoplasma este oxifilă, conține un sistem ramificat de tubuli intracelulari și un număr semnificativ de mitocondrii; funcția - acumulează și secretă cloruri, care se transformă în acid clorhidric în stomac.

Placa musculară a membranei mucoase este formată din celule musculare netede (miocite) și fibre elastice, orientate în principal longitudinal. Grosimea plăcii musculare crește în direcția de la faringe spre stomac.

Submucoasa - histologic dintr-un fibros lax Comm. țesături. Împreună cu membrana mucoasă, formează pliuri longitudinale ale esofagului. În submucoasă se află secțiunile de capăt ale glandelor esofagiene - glande mucoase complexe alveolo-tubulare ramificate. Secțiunile secretoare constau numai din celule mucoase. Aceste glande sunt prezente pe toată lungimea organului, dar sunt cele mai numeroase în treimea superioară de pe peretele ventral. Secretul acestor glande facilitează trecerea bolusului alimentar prin esofag. Submucoasa conține și plexul nervos, un plex al vaselor de sânge.

Membrana musculara - este formata din 2 straturi: exterior - longitudinal si interior - circular.

Membrana musculară din treimea superioară a esofagului este formată din țesut muscular striat, în treimea mijlocie atât din țesutul muscular striat, cât și din cel neted, în treimea inferioară - numai din țesut muscular neted. În membrana musculară există un plex nervos și vase de sânge bine definite.

Învelișul exterior în cea mai mare întindere a esofagului este reprezentat de adventiție, adică. sdt fibros laxe cu o abundenta de vase de sange si nervi. Sub nivelul diafragmei, esofagul este acoperit de peritoneu, adică. Membrana seroasă.

Principiul general al structurii tubului digestiv din stomac este pe deplin respectat, adică există 4 membrane: mucoasă, submucoasă, musculară și seroasă.

Suprafața membranei mucoase este neuniformă, formează pliuri (în special de-a lungul curburii mai mici), câmpuri, șanțuri și gropi. Epiteliul stomacului este glandular prismatic cu un singur strat - adică. epiteliu prismatic cu un singur strat, producând constant mucus. Mucusul lichefiază masele alimentare, protejează peretele stomacal de autodigestie și de deteriorarea mecanică. Epiteliul stomacului, plonjând în propria sa placă a membranei mucoase, formează glandele stomacului, deschizându-se în fundul gropilor gastrice - depresiuni ale epiteliului tegumentar. În funcție de caracteristicile și funcțiile structurale, se disting glandele cardiace, fundulare și pilorice ale stomacului.

În membrana musculară a stomacului se disting 3 straturi: cel interior este o direcție oblică, cel din mijloc este o direcție circulară, cel exterior este direcția longitudinală a miocitelor. Membrana seroasă exterioară a stomacului fără caracteristici.

4. Ficat și pancreas

Ficatul și pancreasul sunt așezate ca o proeminență a peretelui primului intestin, adică, de asemenea, din endoderm, mezenchim și foaia viscerală de splanchnotomes. Din endoderm se formează hepatocitele, epiteliul căilor biliare și vezicii biliare, pancreocitele și epiteliul tractului excretor al pancreasului, celulele insulelor Langerhans; Comm. se formează din mezenchim. elemente de țesut și țesut muscular neted, iar din foaia viscerală de splanchnotomes - învelișul peritoneal al acestor organe.

Sistem digestiv

Compoziția include tubul digestiv și glande digestive mari - glande salivare mari, ficat și pancreas. Funcția principală a sistemului digestiv este procesarea alimentelor și asigurarea corpului cu material plastic și energetic. Este depus în a treia săptămână de embriogeneză. Odată cu formarea pliului trunchiului din endoderm și mezodermul visceral, se formează un intestin primar închis orbește. Ulterior, din acesta se formează secțiunea de mijloc a sistemului digestiv. Din capetele anterioare și posterioare ale embrionului endoderm se formează adâncituri - orale și anale, care, încolțind la capetele închise ale intestinului primar, se conectează cu ele, iar în zona de confluență peretele se rupe și se formează un tub digestiv traversant, din care se dezvoltă apoi întregul aparat digestiv.

Există 3 secțiuni în sistemul digestiv.

Secțiunea anterioară include organele cavității bucale, glande salivare mari, faringe, esofag. În ea, are loc prelucrarea mecanică a alimentelor și începe procesarea chimică (carbohidrații).

Secțiunea din mijloc conține stomacul, intestinul subțire și cea mai mare parte a intestinului gros, ficatului și pancreasului. Continuă prelucrarea mecanică a alimentelor, dar are loc în principal prelucrarea chimică și absorbția produselor de hidroliză de către organism și se formează și fecale.

Secțiunea posterioară conține treimea inferioară a rectului. Funcție - evacuarea reziduurilor nedigerate.

Planul general al structurii tubului digestiv

Pe o mare parte, peretele include 4 scoici

Membrană mucoasă internă. Suprafața sa este umezită în mod constant.

Submucoasa

Membrana musculara

Învelișul exterior este adventițial sau seros.

Suprafața mucoasei din secțiunile anterioare și posterioare este netedă. Suprafața secțiunii mijlocii este neuniformă, prezintă un relief complex datorită gropilor gastrice (câmpuri gastrice) din stomac, în intestin datorită vilozităților intestinale, criptelor intestinale și pliurilor transversale.

Membrana mucoasă conține 3 plăci.

De la suprafață este căptușită cu epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat în secțiunile anterioare și posterioare și un epiteliu cilindric cu un singur strat în mijloc.

Lamina propria este construită din țesut conjunctiv lax, conține mici vase sanguine și limfatice și terminații nervoase, fibre nervoase subțiri, ganglioni limfatici (apărare imună locală), glande (glande cardiace ale esofagului, glande gastrice).

Mucoasa musculară este formată din țesut muscular neted, care formează de la unul până la trei straturi. Contracția sa determină formarea unor pliuri foarte mici ale mucoasei și contribuie la excreția secreției glandelor. Membrana mucoasă împreună cu submucoasa formează pliuri mari.

Submucoasa este alcătuită din țesut conjunctiv lax. Fixeaza mucoasa de baza musculara sau osoasa si determina fixarea relativa. Conține plexuri mari vasculare și nervoase, glande (în cavitatea bucală, esofag, duoden) și ganglioni limfatici (colon).

Teaca musculara. Contractia acestuia asigura prelucrarea mecanica a alimentelor si deplasarea acestuia prin tubul digestiv. Constă din două straturi

intern -- circular

exterior - longitudinal.

Stomacul are trei straturi. În secțiunile anterioare și posterioare - țesut muscular scheletic, în medie - țesut muscular neted. Plexurile nervoase intermusculare sunt situate între straturile membranei musculare.

Învelișul extern în secțiunile anterioare și posterioare este reprezentat de o adventiție de țesut conjunctiv lax. Conține vase mari, nervi și fixează tubul digestiv de alte organe. În secțiunea mijlocie, învelișul exterior este reprezentat de o membrană seroasă - peritoneul, baza sa este alcătuită din țesut conjunctiv lax și conține plexuri nervoase și vase ale microvasculaturii și receptorilor.

Suprafața plăcii de țesut conjunctiv este acoperită cu mezoteliu, care formează și secretă mucus. Acest lucru asigură alunecarea liberă a organelor abdominale și previne formarea de aderențe.

Peretele tubului digestiv are trei straturi pe lungimea sa: cel interior este membrana mucoasa, cel din mijloc este membrana musculara si cel exterior este membrana seroasa.

Membrana mucoasă îndeplinește funcția de digestie și absorbție și este formată din propriul strat, plăci proprii și musculare. Stratul adecvat, sau epiteliul, este fixat pe țesutul conjunctiv lax, care include glande, vase, nervi și formațiuni limfoide. Cavitatea bucală, faringele, esofagul sunt acoperite cu epiteliu scuamos stratificat. Stomacul, intestinele au un epiteliu cilindric cu un singur strat. Lamina propria, pe care se află epiteliul, este formată din țesut conjunctiv fibros neformat lax. Conține glande, acumulări de țesut limfoid, elemente nervoase, vase sanguine și limfatice. Mucoasa musculară este compusă din țesut muscular neted. Sub placa musculară se află un strat de țesut conjunctiv - stratul submucos, care leagă membrana mucoasă cu membrana musculară situată în exterior.

Printre celulele epiteliale ale membranei mucoase se numără calice, glande unicelulare care secretă mucus. Acesta este un secret vâscos care udă întreaga suprafață a canalului digestiv, care protejează membrana mucoasă de efectele nocive ale particulelor solide de alimente, substanțe chimice și facilitează mișcarea acestora. În membrana mucoasă a stomacului și a intestinului subțire există numeroase glande, al căror secret conține enzime implicate în procesul de digestie a alimentelor. După structură, aceste glande sunt împărțite în tubulare (tub simplu), alveolare (veziculă) și mixte (tubular alveolar). Pereții tubului și veziculei constau dintr-un epiteliu glandular, secretă un secret care curge prin deschiderea glandei către suprafața membranei mucoase. În plus, glandele sunt simple și complexe. Glandele simple sunt un singur tub sau veziculă, în timp ce glandele complexe constau dintr-un sistem de tuburi ramificate sau vezicule care curg în canalul excretor. O glandă complexă este împărțită în lobuli, separați unul de celălalt prin straturi de țesut conjunctiv. Pe lângă glandele mici situate în membrana mucoasă a tractului digestiv, există glande mari: salivare, ficat și pancreas. Ultimele două se află în afara canalului alimentar, dar comunică cu acesta prin canalele lor.

Învelișul muscular de peste cea mai mare parte a canalului alimentar este compus din mușchi netezi cu un strat interior de fibre musculare circulare și un strat exterior de fibre musculare longitudinale. În peretele faringelui și partea superioară a esofagului, în grosimea limbii și a palatului moale există țesut muscular striat. Când membrana musculară se contractă, alimentele se deplasează prin canalul alimentar.

Membrana seroasa acopera organele digestive situate in cavitatea abdominala si se numeste peritoneu. Este strălucitor, de culoare albicioasă, umezit cu lichid seros și este format din țesut conjunctiv, care este căptușit cu un singur strat de epiteliu. Faringele și esofagul nu sunt acoperite la exterior de peritoneu, ci de un strat de țesut conjunctiv numit adventiție.

Sistemul digestiv este format din gură, faringe, esofag, stomac, intestine subțire și gros și două glande digestive - ficatul și pancreasul.

Peretele canalului digestiv are trei straturi pe lungimea sa: cel interior este membrana mucoasa, cel din mijloc este membrana musculara si cel exterior este membrana seroasa.

Membrana mucoasă îndeplinește funcția de digestie și absorbție și este formată din propriul strat, propriile plăci și musculare. Stratul adecvat, sau epiteliul, este întărit pe țesutul conjunctiv lax, care include glande, vase, nervi și formațiuni limfoide. Cavitatea bucală, faringele, esofagul sunt acoperite cu epiteliu scuamos stratificat. Stomacul, intestinele au un epiteliu cilindric cu un singur strat. Lamina propria, pe care se află epiteliul, este formată din țesut conjunctiv fibros neformat lax. Conține glande, acumulări de țesut limfoid, elemente nervoase, vase sanguine și limfatice. Placa musculară a membranei mucoase este formată din țesut muscular neted. Sub placa musculară se află un strat de țesut conjunctiv - stratul submucos, care leagă membrana mucoasă cu membrana musculară situată în exterior.

Printre celulele epiteliale ale membranei mucoase se numără calice, glande unicelulare care secretă mucus. Acesta este un secret vâscos care udă întreaga suprafață a canalului digestiv, care protejează membrana mucoasă de efectele nocive ale particulelor solide de alimente, substanțe chimice și facilitează mișcarea acestora. În membrana mucoasă a stomacului și a intestinului subțire există numeroase glande, al căror secret conține enzime implicate în procesul de digestie a alimentelor. După structură, aceste glande sunt împărțite în tubulare (tub simplu), alveolare (veziculă) și mixte (alveolar-tubulare). Pereții tubului și veziculei constau dintr-un epiteliu glandular, secretă un secret care curge prin deschiderea glandei către suprafața membranei mucoase. În plus, glandele sunt simple și complexe. Glandele simple sunt un singur tub sau veziculă, în timp ce glandele complexe constau dintr-un sistem de tuburi ramificate sau vezicule care curg în canalul excretor. O glandă complexă este împărțită în lobuli, separați unul de celălalt prin straturi de țesut conjunctiv. Pe lângă glandele mici situate în membrana mucoasă a tractului digestiv, există glande mari: salivare, ficat și pancreas. Ultimele două se află în afara canalului alimentar, dar comunică cu acesta prin canalele lor.

Învelișul muscular de peste cea mai mare parte a canalului alimentar este compus din mușchi netezi cu un strat interior de fibre musculare circulare și un strat exterior de fibre musculare longitudinale. În peretele faringelui și în partea superioară a esofagului, în grosimea limbii și a palatului moale există țesut muscular striat. Când membrana musculară se contractă, alimentele se deplasează prin canalul alimentar.

Membrana seroasa acopera organele digestive situate in cavitatea abdominala si se numeste peritoneu. Este strălucitor, de culoare albicioasă, umezit cu lichid seros și este format din țesut conjunctiv, care este căptușit cu un singur strat de epiteliu. Faringele și esofagul nu sunt acoperite la exterior de peritoneu, ci de un strat de țesut conjunctiv numit adventiție.

Aparatul digestiv este format din cavitatea bucală, faringe, esofag, stomac, intestinul subțire și gros, precum și două glande digestive - ficatul și pancreasul (Fig. 23).

Cavitatea bucală

Cavitatea bucală este secțiunea inițială extinsă a canalului alimentar. Este împărțit în vestibulul gurii și cavitatea reală a gurii.

Vestibulul gurii este spațiul situat între buze și obraji din exterior și dinții și gingiile din interior. Prin deschiderea gurii, vestibulul gurii se deschide spre exterior. Buzele sunt fibre ale mușchilor circulari ai gurii, acoperite la exterior cu piele, din interior - cu o membrană mucoasă. La colțurile deschiderii gurii, buzele trec una în alta prin intermediul aderențelor. La un nou-născut, cavitatea bucală este mică, marginea gingivală separă vestibulul de cavitatea bucală propriu-zisă, iar buzele sunt groase. Mușchii mimici sunt încorporați în grosimea buzelor și a obrajilor. Obrajii sunt formați de mușchii bucali. La copii, obrajii sunt rotunjiți cu un corp gras bine dezvoltat. O parte a corpului gras se atrofiază după patru ani, iar restul trece în spatele mușchiului masticator. Membrana mucoasă a obrajilor este o continuare a membranei mucoase a buzelor și este acoperită cu epiteliu stratificat. La palatul dur, se întinde pe os și este lipsit de bază submucoasă. Membrana mucoasă care acoperă gâtul dinților și care îi protejează este fuzionată cu arcadele alveolare ale maxilarelor, formând gingiile. În vestibulul gurii se deschid un număr mare de glande salivare mici și canale ale glandelor salivare parotide.

Cavitatea bucală însăși este delimitată de sus de un palat dur și moale, de jos - de diafragma gurii, în față și din lateral - de dinți, iar în spate prin faringe comunică cu faringele. Cele două treimi anterioare ale palatului au o bază osoasă și formează un palat dur, treimea posterioară este moale. Când o persoană respiră calm prin nas, palatul moale atârnă oblic în jos și separă cavitatea bucală de faringe.

O cusătură este vizibilă de-a lungul liniei mediane a palatului dur, iar în partea frontală există o serie de elevații transversale care contribuie la prelucrarea mecanică a alimentelor. Palatul dur separă cavitatea bucală de cavitatea nazală. Se formează din procesele palatine ale oaselor maxilare și plăcile orizontale ale oaselor palatine și este acoperită cu o membrană mucoasă.

Palatul moale este situat anterior palatului dur și este o placă musculară acoperită cu o membrană mucoasă. Partea posterioară îngustată și situată median a palatului moale se numește uvulă sau „a treia amigdale”. Funcția reală a limbii rămâne neclară, dar există o opinie că este o supapă de încredere a tractului respirator, împiedicând o persoană să se sufoce la înghițire. La un copil, palatul dur este turtit, iar membrana mucoasă este săracă în glande. Palatul moale este situat orizontal, este lat si scurt, nu ajunge la peretele posterior al faringianului. Acest lucru asigură respirația liberă a nou-născutului atunci când suge.

Diafragma gurii (partea inferioară a cavității bucale) este formată din mușchii maxilar-hioizi. În partea inferioară a gurii, sub limbă, membrana mucoasă formează un pliu numit frenul limbii. Pe ambele părți ale căpăstrui sunt două elevații cu papilele salivare, pe care se deschid canalele glandelor salivare submandibulare și sublinguale. Faringele este o deschidere care comunica cavitatea bucala cu faringele. Este delimitat deasupra de palatul moale, dedesubt de rădăcina limbii, iar pe laterale de arcurile palatine. Pe fiecare parte sunt arcade palatoglose și palatofaringiene - pliuri ale membranei mucoase, în grosimea cărora există mușchi care coboară palatul moale. Între arcade există o adâncitură sub formă de sinus, unde se află amigdalele palatine. În total, o persoană are șase amigdale: două palatine, două tubare în membrana mucoasă a faringelui, lingual în membrana mucoasă a rădăcinii limbii, faringian în membrana mucoasă a faringelui. Aceste amigdale formează un complex numit inel limfo-epitelial (inelul Pirogov-Waldeyer), care înconjoară intrarea în nazofaringe și orofaringe. De sus, amigdalea este înconjurată de o capsulă fibroasă și este formată din țesut limfoid, care formează foliculi de diferite forme. Dimensiunile amigdalelor în direcția verticală sunt de la 20 la 25 mm, în direcția anteroposterior - 15-20 mm, în direcția transversală - 12-15 mm. Suprafața medială, acoperită cu epiteliu, are un contur neregulat, denivelat și conține cripte - depresiuni.

Amigdalea linguală se află în lamina propria a membranei mucoase a rădăcinii limbii. Atinge cea mai mare dimensiune până la vârsta de 14-20 de ani și este format din 80-90 de noduli limfoizi, al căror număr este cel mai mare în copilărie, adolescență și adolescență. Amigdalea palatină pereche este situată, după cum sa menționat mai sus, în depresiunile dintre arcurile palatino-linguale și palatofaringiene. Cel mai mare număr de noduli limfoizi din amigdalele palatine se observă la vârsta de 2 până la 16 ani. Până la vârsta de 8-13 ani, amigdalele ating dimensiunea cea mai mare, care durează până la 30 de ani. Țesutul conjunctiv din interiorul amigdalei palatine crește deosebit de intens după 25-30 de ani, împreună cu o scădere a cantității de țesut limfoid.

După 40 de ani, practic nu există noduli limfoizi în țesutul limfoid. Amigdala faringiană nepereche este situată în peretele posterior al faringelui, între orificiile tuburilor auditive, în pliurile mucoasei. Atinge dimensiunea cea mai mare la vârsta de 8-20 de ani, după 30 de ani valoarea sa scade treptat. Amigdalea tubară pereche este situată în spatele deschiderii faringiene a tubului auditiv. Amigdalea conține doar un singur noduli limfoizi rotunjiți. Ea atinge cea mai mare dezvoltare la vârsta de 4-7 ani. Involuția sa de vârstă începe în adolescență și tinerețe.

Limfocitele și numeroasele plasmocite care se înmulțesc în toate amigdalele îndeplinesc o funcție de protecție, împiedicând pătrunderea infecției. Deoarece amigdalele sunt cele mai dezvoltate la copii, ele sunt afectate mai des la copii decât la adulți. Mărirea amigdalelor este adesea primul semn de amigdalită, scarlatina, difterie și alte boli. Amigdalea faringiană la adulți este greu de observat sau dispare cu totul, dar la copii poate avea dimensiuni considerabile. Cu expansiune patologică (adenoide), este dificilă respirația pe nas.

Limba este un organ muscular acoperit cu o membrană mucoasă. În limbaj se disting vârful (apexul), corpul și rădăcina. Suprafața superioară (spatele limbii) este convexă, mult mai lungă decât cea inferioară. Membrana mucoasă a limbii este acoperită cu epiteliu stratificat nekeratinizat, pe spatele și marginile limbii este lipsită de submucoasă și este fuzionată cu mușchi. Limba are propriii ei mușchi și mușchi pornind de la oase. Mușchii intrinseci ai limbii constau din fibre musculare situate în trei direcții: longitudinală, transversală și verticală. Odată cu reducerea lor, forma limbajului se schimbă. Mușchii perechi chin-lingual, hioid-lingual și awl-lingual ai limbii încep de la oase, care se termină în grosimea limbii. Când se contractă, limba se mișcă în sus și în jos, înainte și înapoi. Partea anterioară a spatelui limbii este punctată cu multe papile, care sunt excrescențe ale laminei propria a membranei mucoase și sunt acoperite cu epiteliu. Sunt filiforme, în formă de ciupercă, canelate și în formă de frunză. Papilele filiforme sunt cele mai numeroase, ocupând toată suprafața posterioară a limbii, conferindu-i o textură catifelată. Acestea sunt excrescențe înalte și înguste, de 0,3 mm lungime, acoperite cu epiteliu scuamos stratificat, adesea keratinizant. Papilele fungiforme sunt împrăștiate pe toată suprafața posterioară a limbii, cu o localizare predominantă la vârf și de-a lungul marginilor limbii.

Sunt rotunjite, lungi de 0,7-1,8 mm, au forma unei ciuperci. Papilele canelate sunt înconjurate de o rolă și se află la granița dintre spatele și rădăcina limbii, unde formează o figură sub forma unui număr roman V. Seamănă cu cele în formă de ciupercă, dar suprafața lor superioară. este aplatizată, iar în jurul papilei există un șanț adânc îngust în care se deschid canalele glandelor. Numărul de papile înconjurate de o rolă variază de la 7 la 12. Papilele foliate se află de-a lungul marginilor limbii sub formă de pliuri verticale transversale sau frunze. Numărul lor este de 4-8, lungimea de 2-5 mm, sunt bine dezvoltate la nou-născuți și sugari. Pe suprafața fungiformei și în grosimea epiteliului papilelor canelate se află papilele gustative - grupuri de celule gustative specializate receptor. Un număr mic de papilele gustative sunt localizate pe papilele foliate și în palatul moale.

Dinții sunt papilele osificate ale membranei mucoase. Dinții unei persoane se schimbă de două ori și uneori de trei. Dinții sunt localizați în cavitatea bucală și sunt fixați în celulele proceselor alveolare ale maxilarelor. Fiecare dinte are coroană, gât și rădăcină.

Coroana este cea mai masivă secțiune a dintelui, proeminentă deasupra nivelului intrării în alveole.Gâtul este situat la granița dintre rădăcină și coroană, în acest loc membrana mucoasă intră în contact cu dintele. Rădăcina este situată în alveolă și are un vârf, pe care există o mică gaură. Vasele și nervii intră în dinte prin această deschidere. În interiorul dintelui există o cavitate care trece în canalul radicular. Cavitatea este umplută cu pulpă dentară - pulpă dentară, formată din țesut conjunctiv lax, care conține nervi și vase de sânge. Fiecare dinte are una (incisivi, canini), două (molarii inferiori) sau trei rădăcini (molarii superiori). Compoziția dintelui include dentina, smalțul și cimentul. Dintele este construit din dentină, care este acoperită cu ciment în zona rădăcinii și smalț în zona coroanei.

În funcție de formă, se disting incisivii, caninii, molarii mici și mari.

Incisivii sunt folosiți pentru a apuca și a mușca mâncarea. Sunt patru dintre ele pe fiecare maxilar. Au o coroană în formă de daltă. Coroana dinților superiori este lată, dinții inferiori sunt de două ori mai îngusti. Rădăcina este unică, la incisivii inferiori este strânsă din lateral. Vârful rădăcinii este oarecum deviat lateral.

Colții zdrobesc și rup mâncarea. Sunt câte două pe fiecare maxilar. La om, ele sunt slab dezvoltate, în formă de con, cu o singură rădăcină lungă, strânse din lateral și având șanțuri laterale. Coroană cu două margini tăietoare convergente într-un unghi. Pe suprafața sa linguală, gâtul are un tubercul.

Molarii mici macină și măcina alimentele. Sunt patru pe fiecare maxilar. Pe coroana acestor dinți se află doi tuberculi masticatori, de aceea se numesc doi tuberculi. Rădăcina este simplă, dar se bifurcă la capăt.

Molari mari - șase în fiecare maxilar, scăzând în dimensiune din față în spate. Ultimul, cel mai mic, erupe târziu și se numește mola de minte. Forma coroanei este cuboidă, suprafața de închidere este pătrată. Au trei sau mai mulți tuberculi. Molarii superiori au câte trei rădăcini, cei inferiori două. Cele trei rădăcini ale ultimului molar se îmbină într-o formă conică.

După cum sa menționat mai devreme, o persoană are două modificări ale dinților, în funcție de care se disting laptele și dinții permanenți. Există doar 20 de dinți de lapte.Fiecare jumătate a dentiției superioare și inferioare are 5 dinți: 2 incisivi, 1 canin, 2 molari. Dinții de lapte erup la vârsta de 6 luni până la 2,5 ani în următoarea ordine: incisivi medii, incisivi laterali, primii molari, canini, doi molari. Numărul de dinți permanenți este de 32: pe fiecare jumătate a dentiției superioare și inferioare sunt 2 incisivi, 1 canin, 2 molari mici și 3 molari mari. Dinții permanenți erup la vârsta de 6-14 ani. Excepție fac molarii de minte, care apar la vârsta de 17-30 de ani, iar uneori sunt complet absenți. Primii dintre dinții permanenți erup primii molari mari (în anul 6-7 de viață). Ordinea de apariție a dinților permanenți este următoarea: primii molari mari, incisivi medii, incisivi laterali, primii molari mici, canini, al doilea molari mici, al doilea molari mari, molari de minte. Închiderea incisivilor superiori cu cei inferiori se numește underbite. În mod normal, dinții maxilarului superior și inferior nu corespund pe deplin unul cu celălalt, iar dinții maxilarului superior se suprapun oarecum pe dinții maxilarului inferior.

Canalele a trei perechi de glande salivare mari se deschid în cavitatea bucală: parotidă, submandibulară și sublinguală. Glanda parotidă este cea mai mare (greutate 20-30 g), are o structură lobată, acoperită de sus cu o capsulă de țesut conjunctiv. Este situat pe suprafața laterală a feței, în fața și sub auricul. Conducta acestei glande străbate suprafața exterioară a mușchiului masticator, perforează mușchiul bucal și se deschide în vestibulul gurii pe mucoasa bucală. După structură, aparține glandelor alveolare. Glanda submandibulară are o masă de 13-16 g, este situată sub diafragma gurii în fosa submandibulară. Conductul său se deschide în cavitatea gurii. Este o glandă mixtă. Glanda sublinguală este cea mai mică (greutate 5 g), îngustă, alungită. Este situat pe suprafața superioară a diafragmei gurii. De sus este acoperit cu o membrană mucoasă, care formează un pliu sublingual deasupra glandei. Glanda are un canal mare și câteva mici. Canalul excretor mare se deschide împreună cu canalul glandei submandibulare, canalele mici se deschid pe pliul sublingual.