Pneumoscleroza pulmonară difuză - ce este? Pneumoscleroza pulmonară difuză: tratament cu remedii populare

Dacă observați atacuri neașteptate de tuse sau dificultăți grave de respirație, atunci nu trebuie să atribuiți totul răceală. Acesta poate fi unul dintre semnele unei boli pulmonare grave, cum ar fi pneumoscleroza. Când bronhiile se deformează și provoacă o scădere a volumului pulmonar, zonele afectate se fac adesea simțite rapid. Merită să verificați simptomele bolii, cauzele apariției acesteia și, de asemenea, să învățați cum să tratați o astfel de boală cu remedii populare, deoarece utilizarea medicamentelor nu aduce întotdeauna beneficii organismului nostru deja sensibil.

Cauzele pneumosclerozei pulmonare

Adesea, această boală apare din cauza boli severe plămâni sau tratamentul necorespunzător al acestora. Principalele cauze ale pneumosclerozei sunt:

• deteriorarea țesutului pulmonar din cauza infecțiilor și a substanțelor străine care pătrund în organ;
• inflamații virale care nu au fost tratate la timp;
• și micoze;
• boli pulmonare obstructive cronice;
• inflamația țesuturilor bronșice;
• inhalarea industrială de praf, gaze și altele Substanțe dăunătoare;
• congestie în plămâni din cauza bolilor de inimă;
• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• alveolită cauzată de factori alergici;
• forma pulmonară a bolii Beck;
• leziuni pulmonare rezultate din leziuni şi vânătăi severe;
• boli ereditare.

Aceasta este o listă incompletă a factorilor care contribuie la apariția pneumosclerozei pulmonare. Un alt motiv poate fi defectele fluxului sanguin, imunitatea slăbită, iradierea ionică, precum și consecințele consumului de medicamente pneumotrope toxice. Boala poate apărea la orice vârstă, dar afectează adesea bărbații. Remediile populare pot fi folosite pentru a trata și a preveni pneumoscleroza fără a utiliza pastile sau injecții. Acest lucru va asigura calea către recuperare și nu va necesita vizite constante la medic.

Simptomele pneumosclerozei

O astfel de boală, de regulă, nu are un număr mare de simptome, dar unele dintre ele sunt destul de specifice, ceea ce va ajuta la distingerea lor de comportamentul normal al organismului. Adesea, singurul semn vizibil este tusea cu o cantitate mică de spută, deci recunoașterea bolii este destul de dificilă; practic nu provoacă senzație în organism. Prin urmare, merită să știți că principalii indicatori ai pneumosclerozei pulmonare sunt:

• prezența unei boli respiratorii cronice subiacente;
• apariția dificultății de respirație, ca în stare calmă, și sub sarcini;
• eliberarea sputei mucoase și purulente la tuse;
• respirație șuierătoare uscată și umedă la respirație;
• sunet tern și plictisitor la atingere;
• slăbirea bruscă a respirației;
• deformare cufăr cu o deplasare către boală.

Aceste momente sunt uneori dificil de distins de o recidivă normală a bronșitei sau a altor boli ale tractului respirator. Se pot distinge și mai multe subtipuri de pneumoscleroză, acestea fiind împărțite în funcție de principiu efecte secundare boli. Există aceste tipuri:

1. Prikornevoy– apare pe fondul procesului de distrofie sau inflamație, afectează elasticitatea plămânilor și perturbă schimbul de gaze;
2. Local– această dezvoltare nu prezintă simptome pentru o lungă perioadă de timp, iar un subtip al bolii se observă doar la radiografii. Aproape niciodată nu duce la insuficiență pulmonară;
3. Focal- apare adesea după un abces pulmonar sau tuberculoză, crește pe locul focarelor de inflamație deja vindecate;
4. Apical– cu această opțiune, afectarea are loc în principal pe partea superioară a organului, înlocuind țesuturile obișnuite cu unele conjunctive;
5. Vârstă– se dezvoltă în a doua jumătate a vieții în principal la bărbații care fumează, din cauza modificărilor din organism legate de vârstă;
6. Bazal– puteți identifica forma folosind o radiografie, în imaginea căreia focarul proliferării tisulare va fi localizat în părțile bazale ale plămânului;
7. Reticulat– în acest caz, modelul plămânului este aproape invizibil, organul pare slăbit, își pierde conturul și devine ca o pânză de păianjen.

Dacă mai aveți îndoieli, este mai bine să fiți diagnosticat. Dar nu te grăbi să iei pastile; poate că tot ceea ce te deranjează poate fi vindecat cu remedii populare.

Metode tradiționale de tratare a pneumosclerozei

Nu este necesar să tratați pneumoscleroza cu medicamente, deoarece ar fi mult mai bine să reduceți riscurile și să folosiți remedii populare. Există multe modalități de a scăpa de boală folosind ingrediente naturale, puteți încerca oricare dintre ele. Nu uitați că, dacă există complicații grave, ar trebui să respectați în continuare instrucțiunile de bază ale medicului și să utilizați remedii populare pentru a sprijini și a stimula recuperarea. Iată câteva rețete pentru a elimina pneumoscleroza pulmonară:

1. Infuziile și balsamurile sunt considerate remedii populare bune. Trebuie să măcinați patru frunze de aloe, adăugați 2 linguri la ele. miere, și amestecați bine cu 2 pahare de vin de struguri tineri. Aduceți amestecul la omogenitate maximă și luați 1 lingură. de trei ori pe zi înainte de mese;
2. Mâncați mai multe fructe uscate și, de preferință, faceți acest lucru pe stomacul gol. Cel mai bine este să le înmuiați în apă clocotită seara și să mâncați câteva pumni înainte de fiecare masă;
3. Fierbeți câteva cepe mici în lapte clocotit. După 10 minute, scoateți și măcinați împreună cu zahăr. Masa rezultată trebuie consumată 1 lingură. la fiecare 2 ore;
4. Plantele medicinale vor ajuta bine în lupta împotriva pneumosclerozei. Luați cimbru târâtor, murături obișnuite, gumă albastră și ovăz. Se amestecă toate ingredientele în proporții egale și se toarnă 1 lingură. se amestecă 0,5 litri de apă clocotită. Lăsați în termos peste noapte. Luați infuzia fierbinte de câteva ori pe zi;
5. Folosiți inhalații de muguri de pin și mesteacăn, mușețel, șoricelă, salvie, cimbru, sfoară, mentă și lemn dulce.

Alegeți 3-4 componente din aceste ierburi uscate și amestecați-le în proporții egale. Pentru a pregăti inhalarea pentru 4 linguri. amestecul va necesita 1 litru de apă clocotită. Fierbeți bulionul timp de 5 minute, apoi luați de pe foc și inhalați aburul, acoperindu-vă capul cu un prosop.

Scrie în comentarii despre experiența ta în tratarea bolilor, ajută-i pe ceilalți cititori ai site-ului!
Distribuie materialul pe rețelele de socializare și ajută-ți prietenii și familia!

Pneumoscleroza (pneumofibroza, fibroza pulmonara) este o patologie caracterizata prin inlocuirea ireversibila a tesutului pulmonar cu tesut conjunctiv. Inflamația cronică și procesele distrofice duc la modificări ireversibileîn plămâni. Își pierd elasticitatea, aerisirea, devin mai dense, scad în dimensiune și se încrețesc.

Structurile țesutului conjunctiv cresc în timp, iar bronhiile se deformează. În acest caz, schimbul de gaze este întrerupt, disfuncția respiratorie progresează, care se manifestă printr-un complex de simptome caracteristice.

Clasificare

Pneumoscleroza apare:

• Limitat - mic-focal, mediu-focal și mare-focal. O formă limitată sau locală a bolii se caracterizează prin deteriorarea unei anumite zone a plămânului, menținând în același timp funcția de schimb de gaze.
• Segmentară - afectarea unui segment al plămânului din cauza obstrucției bronșice sau a trombozei arterei pulmonare.
• Lobar - afectarea lobului pulmonar pe fundalul lobar.
• Cu pneumoscleroza difuză, întregul plămân este afectat, devine rigid, ventilația și funcția de schimb de gaze sunt afectate.
• Forma mixta.

pneumoscleroza

În funcție de afectarea structurilor pulmonare:

1. Pneumoscleroza alveolară,
2. Pneumoscleroza interstitiala,
3. scleroza perivasculara,
4. Pneumoscleroza peribronșică.

Pneumoscleroza este împărțită în bazală și bazală. În primul caz, focarele de compactare sunt situate în partea hilară a plămânului, iar în al doilea - de-a lungul periferiei organului.

Etiologie

Bolile infecțioase ale sistemului respirator sunt cel mai adesea complicate de dezvoltarea pneumosclerozei. Prin picăturile din aer, bacteriile și virușii intră în tractul respirator și provoacă inflamarea diferitelor părți ale sale - faringe, laringe, trahee, bronhii și plămâni.

Cauzele comune ale patologiei includ:

Boli pulmonare interstițiale- alveolită, sarcoidoză, sclerodermie, lupus.

Boli bronșice cronice- și bronșiectazie. Mucoasa bronșică inflamată se umflă și se îngroașă, lumenul bronșic se îngustează, iar producția de mucus crește. Ca urmare, ventilația plămânilor se deteriorează, iar țesutul conjunctiv crește în jurul bronhiilor afectate. Factori care favorizează dezvoltarea țesut fibros: fumat, imunodeficiență, Diabet, tratament necorespunzător, radioterapie, inhalare de aer uscat și poluat, ecologie slabă.

Pneumoconioza se dezvoltă datorită inhalării regulate de praf. Acestea sunt boli profesionale întâlnite în rândul persoanelor angajate în muncă periculoasă. Particulele de praf irită membrana mucoasă a plămânilor, provoacă hipersecreție de mucus și contribuie la dezvoltarea alergiilor.

Leziuni toracice- înjunghiere sau tăiere răni penetrante ale toracelui cu afectare a organelor mediastinale și fascicule neurovasculare mari. Dacă îngrijirea medicală a fost acordată în timp util și în întregime, atunci degenerarea țesutului pulmonar nu are loc.

Cauzele mai puțin frecvente ale patologiei includ:

1. Boli congenitale - fibroza chistica,
2. exudativ,
3. Tratament pe termen lung cu citostatice și antibiotice,
4. Radiația.

Pneumoscleroza se caracterizează prin îngroșarea pereților alveolelor și o scădere a volumului acestora, precum și o încetinire a schimbului de gaze. O persoană bolnavă inhalează mai puțin aer decât o persoană sănătoasă. Lumenul bronhiilor se îngustează, pereții lor se lipesc și apoi cresc împreună. Capacitatea de ventilație a plămânilor este afectată. Zona afectată devine izolată de arborele bronșic și devine acoperită cu țesut cicatricial.

Simptome

Boala se dezvoltă treptat. Dispneea și cianoza apar mai întâi piele. În timp, apar simptome de bronșită - obsesive, tuse dureroasă cu scurgeri purulente, dureri în piept, intoxicație. Curs sever patologia se caracterizează prin deformarea pieptului și a degetelor. Ele capătă aspectul de tobe, iar pieptul devine cilindric.

Diagnosticare

Diagnosticul pneumosclerozei constă în examinarea pacientului, percuția și auscultarea plămânilor și metode instrumentale suplimentare.

Percuția relevă o scădere a limitelor plămânilor. Se prăbușesc și se îndreaptă spre stern. Sunetul de percuție devine plictisitor, ceea ce este asociat cu scleroza pulmonară și scăderea aerului. Auscultarea dezvăluie respirație aspră, zgomot vezicular și râs umede sau uscate. La pacienți, toracele este schimbată, fosa supraclaviculară este adâncită, iar spațiile intercostale sunt retractate. Degetele devin în formă de butoi, pulsul crește, iar tensiunea arterială crește.

Metodele suplimentare de diagnostic includ radiografia, fluorografia, spirografia, bronhoscopia și tomografia.

Orez. 1 - Radiografia plămânilor cu pneumoscleroză Fig. 2 - Radiografia plămânilor unei persoane sănătoase

Complicații

Funcția de ventilație afectată a plămânilor și hipoxemia arterială duc la dezvoltarea:

1. Inima pulmonară,
2. Boli inflamatorii pulmonare,
3. Emfizem,
4. Afectiuni respiratorii.

Cel mai nefavorabil rezultat al bolii este formarea unui „plămân în fagure” și infecția secundară, care duce adesea la moartea pacientului.

Tratament

Tratamentul pneumosclerozei are ca scop eliminarea factorului cauzal. Prin urmare, creșterea țesutului conjunctiv în plămâni este un proces ireversibil Scopul terapeutic principal este combaterea insuficientei pulmonare cronice. Pneumologii se străduiesc să mențină funcțiile vitale ale pacientului la un nivel optim și să prevină progresia ulterioară a patologiei.

Există mai multe grupuri de medicamente concepute pentru a combate insuficiența respiratorie și cardiacă:

Dacă pneumoscleroza este însoțită de exacerbări frecvente ale pneumoniei sau bronșitei, se prescriu medicamente antimicrobiene și antibacteriene:

Scop proceduri fizioterapeutice este regresia procesului patologic. Oxigenoterapia, kinetoterapie, iontoforeza si ultrasunete cu novocaina, electroforeza cu iod, terapie cu exercitii fizice, inot, exerciții de respirație, se face masaj rezultate bune cu pneumoscleroză. În etapa de compensare sunt indicate inductometria și diatermia pe torace.

Interventie chirurgicala- îndepărtarea zonei afectate a plămânului sau a întregului organ, drenarea abcesului, transplantul pulmonar. Un transplant de organ este efectuat după eliminarea cauzei principale a pneumosclerozei. Aceasta este o operațiune destul de complicată, care necesită costuri mari de materiale și echipamente speciale. Transplantul pulmonar poate prelungi viața pacienților cu pneumoscleroză cu 5 ani sau mai mult.

remedii populare, utilizat în tratamentul pneumosclerozei – tincturi din plante. Sunt preparate din suc de aloe, frunze de eucalipt, boabe de ovăz, ceapă și fructe uscate.

Prevenirea

Măsuri de prevenire a pneumosclerozei:

Pneumoscleroza pulmonară este o patologie severă caracterizată printr-un curs lung și dezvoltarea unor complicații grave, adesea incompatibile cu viața. Numai consultarea în timp util cu un medic vă va permite să vindecați această boală și să evitați consecințele periculoase.

Cum să tratezi pneumoscleroza pulmonară - această întrebareîngrijește toți pacienții cu pneumoscleroză. Ce fel de boală este aceasta? Astăzi ne vom uita la cum să o vindecăm și de unde provine, bucată cu bucată.

Cum să tratați pneumoscleroza pulmonară, de unde provine această boală:

Dacă ați fost diagnosticat cu acest lucru, înseamnă că țesutul pulmonar este înlocuit cu țesut conjunctiv. Nu este nimic bun în asta. Funcția normală de respirație este afectată.

Este de remarcat faptul că procesul de înlocuire a țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv este ireversibil. Se observă la orice vârstă, la orice categorie de pacienţi. Majoritatea tratamentului se efectuează în pereții spitalului - unități de spitalizare.

Cu pneumoscleroza, capacitatea de lucru scade suprafata pulmonara. Țesutul conjunctiv emergent devine mai dens în timp, iar cicatricile apar în organele respiratorii.

La rândul lor, ele devin și mai dense și, cu o boală adânc înrădăcinată, pot chiar deplasa organele din torace și provoacă deformarea acestuia.

Posibilă atrofie muschii pectorali, spațiile intercostale se îngustează și ele, respirația va deveni superficială.

Pneumoscleroza țesutului pulmonar se distinge după grad:

1. Scleroză.
2. Fibroză.
3. Ciroza pulmonară.

Scleroza pulmonara:

Se caracterizează prin înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut al parenchimului conjunctiv al plămânului.

Fibroza pulmonara:

Țesutul pulmonar din zonele afectate ale plămânului este complet înlocuit cu țesut conjunctiv. Are loc deformarea țesutului pulmonar.

Ciroză:

O patologie foarte gravă și foarte periculoasă. Se manifestă ca pleurezie - înlocuirea bronhiilor, vaselor și alveolelor care alimentează plămânii cu colagen.

Ce duce la această afecțiune, ce procese duc la această boală?

Cauzele pneumosclerozei pulmonare:

Astfel de consecințe triste observate la netratate:

1. Bronșită: cronică.
2. BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică).
3. traheita.
4. Pleurezie.
5. Pneumonie: virală, infecțioasă, aspirativă.
6. Tuberculoza pleurei și plămânilor.
7. Prezența obiectelor străine (corpilor străini).
8. Infecții fungice ale plămânilor: micoză.
9. Sarcoidoza plămânilor.
10. Pereții deteriorați ai vaselor de sânge.
11. Alveolită: alergică, fibroasă.
12. Pleurezie: exudativă.
13. Esofagită de reflux.
14. Parenchimul pulmonar.
15. Leziunea sternului.
16. Tratament terapie cu radiatii pentru cancerul pulmonar.
17. Predispoziție ereditară la progresia patologiilor pulmonare existente.
18. Nicotină.
19. Inhalarea gazelor industriale.
20. Luând anumite medicamente de sinteză.
21. Ecologie nefavorabilă.

Cum să tratați pneumoscleroza pulmonară, simptome:

• Durerea în piept se simte bine.
• Respirația este în mod constant confuză și, pe măsură ce boala progresează, se observă chiar și în repaus. Inhalarea este dificilă.
• Oboseală constantă.
• Tuse severă, persistentă (uscată).
• Membrane mucoase și piele cu o nuanță albăstruie (cianoză).
• Pacientul pierde în greutate.
• Degetele devin similare ca formă cu bețișoarele.
• Inima bate mai repede.
• Venele gâtului se umflă și se întinde.

Cum să tratați pneumoscleroza, împărțirea după gradul de distribuție:

1. Limitat (local, focal).
2. Difuz.

Focal:

Limited este împărțit în focale mici și mari. Pneumoscleroza focală este o zonă de parenchim pulmonar dens, în același timp un volum redus al acestei părți a plămânului.

Pneumoscleroza focală nu afectează foarte mult schimbul de gaze, precum și elasticitatea plămânilor.

O formă specială a acestei pneumoscleroze este așa-numita scleroză postpneumonică. Cu el, plămânul arată ca carnea crudă).

Când sunt examinate la microscop, în plămân se determină focare sclerotice, purulente și exsudat fibrinos.

Difuz:

Pneumoscleroza difuză afectează întregul plămân, uneori chiar ambii plămâni.

1. Țesutul pulmonar devine mai dens.
2. Volumul pulmonar este redus.
3. Structura este ruptă.

Cu pneumoscleroza difuză, se observă rigiditate pulmonară și scăderea ventilației.

Prin afectarea structurilor pulmonare:

1. Pneumoscleroza alveolară.
2. Interstițial.
3. perivasculară.
4. Pneumoscleroza perilobulară.
5. Peribronșic.

După etiologie:

1. Pneumoscleroza postnecrotică.
2. Discriminatoriu.
3. Scleroza pulmonară, dezvoltată din cauza inflamației și distrofiei.

Stadiile pneumosclerozei:

1. Etapa compensată.
2. Etapa subcompensată.
3. Etapa decompensată.

Cum să tratați pneumoscleroza pulmonară, forme de pneumoscleroză:

Emfizem:

Cu emfizem, cantitatea de aer din țesuturile pulmonare este mult crescută. Pneumoscleroza se dezvoltă ca urmare, adesea cronică. În același timp, dezvoltarea bolii este similară ca simptome.

Sputa se acumulează în bronhiile foarte mici, determinând dezvoltarea emfizemului sau pneumosclerozei similare. iar bolile care au aceste simptome accelerează dezvoltarea acestor boli.

Pneumoscleroza hilară:

Odată cu acesta, țesutul conjunctiv începe să crească în zonele hilare ale plămânului. Cauza bolii se numește distrofie sau inflamație. În zona bolnavă, schimbul de gaze este perturbat, iar elasticitatea zonei bolnave se pierde.

Pneumoscleroza locala:

Este posibil să nu se manifeste în niciun fel, cu excepția ascultării respirației aspre, precum și a respirației șuierătoare fine pronunțate. Este detectat folosind o radiografie: imaginea arată clar o zonă de țesut pulmonar dens.

Această formă a bolii nu duce la insuficiență pulmonară.

Pneumoscleroza focală:

Se dezvoltă ca urmare a unui abces pulmonar sau în prezența cariilor (tuberculoză). Țesutul conjunctiv crește în locul cavităților sau leziunilor deja în curs de vindecare și existente pe plămân.

Pneumoscleroza apicala:

Se dezvoltă afectarea apexului plămânului și este înlocuită cu țesut conjunctiv. Debutul bolii este similar cu simptomele bronșitei. Determinat prin efectuarea unei radiografii.

Pneumoscleroza legată de vârstă:

Aceasta este îmbătrânirea organismului cu fenomene congestive de hipertensiune pulmonară. Se detectează cel mai adesea la bărbații care fumează mult timp.

Pneumoscleroza reticulară:

Odată cu o creștere bruscă a volumului țesutului conjunctiv, acesta devine ca o plasă, ca o pânză. Vizibil clar pe o scanare CT (tomografie computerizată).

Pneumoscleroza bazala:

Există o înlocuire notabilă a țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv în secțiunile bazale. Se dezvoltă după boli inflamatorii ale plămânilor.

Pneumoscleroză moderată:

Țesutul conjunctiv, alterat, este adiacent țesutului pulmonar sănătos. Bine definit la radiografie. Starea pacientului nu este afectată.

Pneumoscleroza postpneumonică:

O zonă inflamată a țesutului pulmonar, după o pneumonie complicată (un tip de carne crudă).

Pneumoscleroza interstitiala:

Cu el, țesutul conjunctiv acoperă în mod vizibil zonele din jurul vaselor, precum și bronhiile. Se dezvoltă ca o complicație a pneumoniei interstițiale a plămânilor.

Pneumoscleroza peribronșică:

Apare în jurul bronhiilor, iar țesutul pulmonar este înlocuit cu țesut conjunctiv alterat. Motivul - . Pacientul s-a săturat de tuse cu spută.

Pneumoscleroza post-tuberculoză:

Numele vorbește de la sine; dezvoltarea bolii are loc după tuberculoză. Țesutul conjunctiv crește activ.

Complicații posibile:

1. Vasele, bronhiile și alveolele se modifică.
2. Ventilația pulmonară este afectată.
3. Hipoxemie arterială.
4. Insuficiență respiratorie.
5. Boli inflamatorii pulmonare.
6. Emfizem.

Cum să tratați pneumoscleroza pulmonară, diagnostic:

Diagnosticul este confirmat prin examinare:

• Radiografie.
• Bronhoscopie.
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică).
• Scanarea CT a plămânilor (tomografie computerizată).
• ECG (electrocardiograma).
• Spirografie.
• Teste de sânge și urină.
• Test de sânge biochimic obligatoriu.
• Scop comun analiza imunologică sânge.

1. Mersul pe jos este benefic, mai ales mersul la aer curat. Celulele pulmonare rămase trebuie să funcționeze.
2. Saturați-le cu oxigen. Exercițiu fizic va ajuta la accelerarea mișcării fluidelor, precum și a proceselor metabolice din organism.
3. Ai grijă de sănătatea plămânilor: evită curenții, chiar și vara.
4. Să nu răcești niciodată.
5. Luați expectorante pentru a elimina excesul de lichid. Acest lucru va reduce congestia plămânilor.
6. Nu mâncați în exces. Dimineața, pe stomacul gol, mâncați fructe uscate înmuiate peste noapte: caise uscate, stafide, prune uscate. Ele conțin multe potasiu util. Fructele uscate sunt slăbite și îndepărtate excesul de lichid. Acest lucru este foarte util pentru plămâni, stagnarea este eliminată.

Tratament cu oxigen:

Tratamentul se efectuează folosind un tub prin care este furnizat oxigen pentru a restabili metabolismul.

Terapie medicamentoasă:

Doar medicii prescriu:

1. Medicamente antiinflamatoare.
2. expectorante.
3. Medicamente antibacteriene.
4. Bronhilitic.
5. Medicamente mucolitice.
6. În cazuri excepționale, se prescriu glucocorticosteroizi.
7. Fizioterapie.
8. Metoda chirurgicală este utilizată atunci când tratamentul conservator este ineficient.

Cum să tratați pneumoscleroza pulmonară cu remedii populare:

Bun pentru tratamentul pe bază de plante:

1. Seminte de ovaz.
2. Cimbru târâtor.
3. Eucalipt.
4. Pikulnik comun.

Turnați oricare dintre ierburi într-un termos în doza:

1. O lingura.
2. Adăugați 500 de grame de apă clocotită.
3. Bea puțin fierbinte în ziua următoare.
4. Alternați ierburi în fiecare lună.

Vin roșu:

1. Luați două pahare de vin din struguri roșii.
2. 4 frunze de aloe de trei ani (se pastreaza la frigider doua saptamani).
3. Două linguri pline de miere proaspătă.
4. Măcinați și dizolvați frunzele de aloe în miere.
5. Se toarnă și se amestecă totul cu vin.
6. A se păstra la frigider nu mai mult de două săptămâni.
7. Luați o lingură cu 15 minute înainte de masă de până la patru ori pe zi.
8. De asemenea, ajută la bronșita cronică.

Masajul si homeopatia ajuta foarte mult.

Doar un medic ar trebui să știe și să prescrie cum să trateze pneumoscleroza pulmonară. De obicei tratament traditional Nu funcționează bine.

Puteți sprijini corpul cu această metodă numai în intervalele tratamentului principal. Acest lucru vă va ajuta să vă susțineți.

Boala este gravă, dar pot trăi cu ea. Nu dispera, fă-ți tratament și te faci bine. Iti doresc multa sanatate.

Vino pe site-ul meu, aștept mereu.

Priveste filmarea, retete populare tratament pulmonar:

Pneumosclerozaîn medicină se numește procesul de înlocuire a țesutului pulmonar normal cu țesut conjunctiv patologic. În acest caz, apare o afectare progresivă a funcției respiratorii cu apariția manifestărilor și simptomelor caracteristice. Cel mai adesea, pneumoscleroza nu este considerată o boală independentă separată. Acest lucru se explică prin faptul că este întotdeauna doar o complicație a unei alte patologii pulmonare sau o consecință a influenței factorilor externi. În acest sens, atunci când se formulează un diagnostic, este important să se indice nu faptul pneumosclerozei la pacient, ci să se indice motivul care a provocat-o.

Această patologie este foarte frecventă. Majoritatea bolilor pulmonare cronice se termină cu pneumoscleroză. Este mai frecventă la persoanele în vârstă, dar poate fi diagnosticată la persoanele de orice vârstă. Este foarte dificil să se determine cu exactitate prevalența pneumosclerozei în lume sau într-o anumită țară. Stadiile inițiale de dezvoltare ale acestui proces pot fi observate la mulți pacienți.

Înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv este un proces ireversibil. În acest sens, sarcina medicilor atunci când tratează pacienții nu este de a elimina problema, ci de a menține pe cât posibil funcția respiratorie. nivel inalt. Cel mai bun mod de a combate pneumoscleroza este tratamentul în timp util și complet al patologiilor care duc la aceasta.

Anatomia plămânilor

Plămânii sunt cel mai important organ al sistemului respirator, care se umple cel mai cufăr. Acest organ este pereche, adică fiecare persoană are doi plămâni. Plămânul drept este format din trei lobi, iar plămânul stâng este format din doi lobi ( partea anterioară inferioară a toracelui din stânga este ocupată de inimă). Mai jos, plămânii sunt limitați de alte organe de diafragmă, un mușchi plat care separă pectoralul și cavitate abdominală. Apexul plămânilor ( polul superior) sunt situate puțin deasupra claviculei. Spațiul dintre plămâni ( în spatele sternului) se numește mediastin. Conține esofagul, o serie de vase mari și nervi, precum și traheea și două bronhii principale. Plămânii înșiși sunt acoperiți cu o membrană specială numită pleura. Căptușește pieptul din interior și se extinde până la suprafața organului însuși.

Din punct de vedere anatomic, în structura tractului respirator inferior pot fi distinse următoarele părți:

• trahee;
• bronhiile principale;
• bronhii de ordin inferior;
• bronhiole;
• sacii alveolari.

Trahee

Traheea este un tub gol care transportă aerul de la laringe la bronhiile principale. Este format dintr-o membrană subțire și semi-inele cartilaginoase. Aceste inele sunt poziționate în așa fel încât peretele posterior al traheei să fie format doar dintr-o membrană întinsă. Funcția principală a traheei este de a conduce un volum mare de aer către plămâni. Datorită lățimii sale considerabile, obiectele străine rareori se blochează aici. Când particulele mici de praf intră în trahee, ele sunt îndepărtate de aici destul de repede. Faptul este că membrana mucoasă de aici conține așa-numitele celule viloase. Datorită mișcării vilozităților, particulele mici sunt împinse de la suprafața membranei mucoase spre laringe. În mediastin, traheea se împarte în două bronhii principale. Acest loc se numește bifurcație ( bifurcare) trahee.

Bronhiile principale

Bronhiile principale transportă aerul de la trahee la plămâni. Una dintre bronhii intră în fiecare dintre plămâni. Diametrul lumenului lor este puțin mai mic decât diametrul traheei. În acest sens, în caz de contact accidental corp strain V Căile aeriene (inhalarea unei monede, cereale etc.) blocajul apare adesea tocmai la nivelul bronhiei. Cel mai adesea, corpii străini înfundă bronhiile plămânul drept. Acest lucru se explică prin faptul că la locul de bifurcație bronhia principală dreaptă este mai groasă și se îndepărtează de trahee într-un unghi mai ascuțit. Sub influența gravitației, particulele mici cad aici mai ușor.

Bronhiile de ordin inferior

În grosimea țesutului pulmonar, bronhiile principale se ramifică treptat în bronhii de ordin inferior. Există căi aeriene majore pentru fiecare lob și pentru fiecare segment. La acest nivel, există multe celule secretoare în membrana mucoasă care acoperă bronhiile. Aceste celule sunt capabile să producă mucus. În plus, pereții conțin un strat de țesut muscular neted. Pe măsură ce diametrul tuburilor bronșice scade, țesutul cartilajului dispare de pe pereții acestora. Tonul mușchilor netezi din bronhii și activitatea celulelor glandulare sunt reglate de sistemul nervos și sisteme endocrine. Sub influența lor, bronhiile se pot îngusta sau extinde și, de asemenea, produc mai mult sau mai puțin mucus.

Bronhiole

Bronhiolele sunt cele mai subțiri bronhii. Prin ele, aerul trece direct în canalele alveolare. Fiecare bronhiola corespunde unui sac alveolar. Pereții bronhiolelor conțin, de asemenea, mușchi netezi și celule secretoare.

Sacii alveolari

Sacii alveolari sunt o colecție de mici cavități numite alveole. Ele sunt principalele structurale și unitate funcțională plămânii. Fiecare alveolă are pereți subțiri pătrunși de capilare. Datorită subțirii pereților, este posibil schimbul de gaze între aerul inhalat și sângele din capilare. Pentru a asigura schimbul de gaze, celulele din pereții alveolelor au enzime speciale. În plus, pereții conțin ceva țesut conjunctiv. Oferă rezistență și elasticitate. Astfel, plămânii, în mare, sunt multe cavități minuscule ( alveole) cu aer. Pereții de țesut care separă alveolele unul de celălalt se numesc interstitiul plămânilor. El este cel care poate fi afectat în diverse patologii.

Plămânii, ca și inima, funcționează continuu de-a lungul vieții unei persoane. Ritmul lor de lucru constă din două faze principale - inspirație și expirație. Inhalarea este proces activ. Implică așa-numiții mușchi respiratori. Principalii mușchi sunt diafragma și mușchii intercostali. Acestea cresc volumul pieptului. Deoarece cavitatea pleurală este sigilată, transmite presiune negativă plămânilor, care încep și ei să se întindă. O creștere a volumului duce la absorbția aerului. Expirația este un proces pasiv. Relaxarea mușchilor respiratori face ca plămânii să se prăbușească și să fie expulzat aerul.

În cazul pneumosclerozei, se observă următoarele modificări în structura plămânilor:

• Îngroșarea pereților alveolelor. Apare din cauza proliferării țesutului conjunctiv. În același timp, volumul alveolelor scade. Din acest motiv, pacientul nu poate inhala aceeași cantitate de aer la un moment dat om sanatos. În plus, schimbul de gaze prin peretele îngroșat are loc mult mai lent.
• Reducerea și închiderea lumenului bronhiilor și bronhiolelor. Îngroșarea treptată a pereților conductelor de aer duce la îngustarea și lipirea acestora. Treptat, pereții opuși cresc împreună și o anumită parte a plămânului este tăiată din arborele bronșic. Mucusul se acumulează în el, iar mișcarea aerului nu are loc în alveole. Treptat, întreaga secțiune tăiată este acoperită cu țesut conjunctiv și seamănă cu o cicatrice obișnuită.
• Consolidarea plămânilor . Țesutul pulmonar, care conține mai puțin aer, devine mai dens. Din această cauză, în timpul percuției ( lovind cu degetul cavitatea toracică) produce un sunet înăbușit.
• Stagnarea sângelui în circulația pulmonară. Rețeaua vasculară a plămânilor se numește circulație pulmonară. Sângele venos intră aici din ventriculul drept ( camera inimii). După schimbul de gaze, sângele devine arterial și curge prin vena pulmonară în atriul stâng. În cazul pneumosclerozei, schimbul de gaze este dificil, iar lumenul capilarelor este îngustat. În anumite zone, capilarele devin complet supraîncărcate, implicate în modificări structurale ale pereților alveolelor. Din această cauză, sângele stagnează în plămâni și crește tensiune arterialaîn artera pulmonară și ventriculul drept.

Cauzele pneumosclerozei

După cum am menționat mai sus, multe boli diferite ale sistemului respirator pot duce la pneumoscleroză. Acestea duc la modificări structurale și scăderea funcției respiratorii. Mai întâi este necesară determinarea cauzei pneumosclerozei tratament adecvat. Țesutul fibros în sine nu poate fi eliminat, dar cunoașterea bolii de bază va ajuta la oprire proces patologic.

Toate cauzele pneumosclerozei pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• boli pulmonare interstițiale;
• tulburări hemodinamice;
• pneumoconioză;
• boli bronșice;
• boli infecțioase;
• leziuni toracice;
• boli congenitale;
• tromboembolism;
• luarea anumitor medicamente;
• pătrunderea de corpuri străine;
• radiații ionizante;
• expunerea la gaze otrăvitoare;
• pneumoscleroza idiopatică.

Boli pulmonare interstițiale

Acest grup include mare listă boli cu etiologie prost înțeleasă ( originea si mecanismul dezvoltarii). Toate acestea se caracterizează prin deteriorarea alveolelor și capilarelor situate în pereții lor. Infecțiile pulmonare sau alte boli bine studiate nu sunt incluse aici. Deși prevalența bolilor pulmonare interstițiale nu este atât de mare, acestea conduc adesea la pneumoscleroză rapid progresivă. Se presupune că mecanismul de apariție a acestor patologii este asociat cu factori ereditari, alergici și hormonali.

Bolile pulmonare interstițiale care pot duce (sau predispun indirect) la pneumoscleroză sunt:

• alveolită fibrozată idiopatică;
• pneumonie eozinofilă;
• sindromul Goodpasture;
• Scleroză tuberoasă;
• leziuni pulmonare cu lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică și altele boli inflamatoriițesut conjunctiv.

Tratamentul tuturor acestor boli se reduce de obicei la eliminarea procesului inflamator și menținerea unor perioade lungi de remisie ( perioadă de boală fără exacerbări). Cu toate acestea, nu este posibil să scăpați complet de majoritatea acestor patologii. Pacienții la bătrânețe ajung de obicei în stadiul de pneumoscleroză. Dacă este lăsată netratată, aceasta apare și la o vârstă mai fragedă. Severitatea pneumosclerozei depinde de boala specifică și de intensitatea tratamentului primit de pacient.

Tulburări hemodinamice

Tulburările hemodinamice sunt tulburări circulatorii care pot avea diverse cauze. Pneumoscleroza se dezvoltă treptat cu stagnarea sângelui în plămâni. Deoarece sângele curge de aici în atriul stâng și ventriculul stâng, în majoritatea cazurilor problema este localizată acolo.

Cel mai adesea, stagnarea sângelui în circulația pulmonară este cauzată de mitrală și valvele aortice. Stenoza aortică poate fi, de asemenea, cauza. În toate aceste cazuri, deschiderile naturale prin care curge sângele se îngustează. Pentru stenoză valva mitrala Crește presiunea în atriul stâng, iar cu stenoza aortică - în ventriculul stâng. Într-un fel sau altul, după un timp, vasele de sânge ale plămânilor se umplu prea mult.

Stagnarea prelungită a circulației pulmonare duce la o saturație deosebită a pereților capilare cu celule sanguine. Condiția rezultată se numește indurație brună a plămânilor. Compușii care conțin fier - hemosiderina și feritina - se depun în țesutul pulmonar. Cu cât aceste substanțe se acumulează mai mult în țesuturi, cu atât mai rapid are loc înlocuirea alveolelor normale cu țesut conjunctiv. De obicei, această boală se dezvoltă pe o perioadă de de ani lungi. Restabilirea în timp util a fluxului sanguin normal ( intervenție chirurgicală pentru corectarea unui defect cardiac) previne progresia ulterioară a pneumosclerozei.

Pneumoconioza

Pneumoconioza este o boală a plămânilor care rezultă din inhalarea de praf. Există mai multe tipuri de această patologie, în funcție de natura particulelor inhalate. În marea majoritate a cazurilor, pneumoconioza este o boală profesională. În timpul procesului de lucru din multe industrii și agricultură, lucrătorii vin cel mai mult în contact cu praful. Într-un proces de lucru prost organizat, concentrația acestuia poate depăși 100 g într-un metru cub de aer. Dacă nu utilizați echipament individual de protecție ( aparate respiratorii, măști), apoi stadiile inițiale ale pneumoconiozei pot începe să se dezvolte în câteva luni.

Rata de progresie a bolii depinde nu numai de cantitatea de praf inhalată, ci și de compoziția sa chimică. Unele substanțe care intră în plămâni provoacă iritarea mucoasei bronșice, edem pulmonar, creșterea secreției de mucus și procese alergice. Cu cât particulele de praf sunt mai mici, cu atât sunt mai mari șansele ca acestea să cadă direct în alveole.

Praful inhalabil poate proveni din următoarele:

• Praful de dioxid de siliciu se formează în timpul șlefuirii pietrei, al argilei, al lucrărilor de excavare și al curățării străzilor. Tipul corespunzător de pneumoconioză se numește silicoză.
• Praful care conține particule de azbest poate pătrunde în plămânii lucrătorilor în timpul extracției acestui mineral sau atunci când îl utilizează în producția de materiale de construcție ( ardezie, placi termoizolante etc.). Boala se numește azbestoză.
• Praful care conține particule de fier intră în plămânii lucrătorilor din atelierele de prelucrare a metalelor. Cea mai mare parte se formează în timpul măcinării produselor finite, precum și în timpul măcinării minereului în pregătirea pentru topirea fierului. Boala corespunzătoare se numește sideroză.
• Praful de talc se formează în timpul producerii unor materiale de construcție, în timpul fabricării unui număr de medicamentele farmacologice. La muncitori, pneumoconioza se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și se numește talcoză.
• Deșeurile de cărbune se găsesc în aerul minelor, la centralele termice și în producția unde cărbunele este folosit drept combustibil. Pneumoconioza cauzată de inhalarea prafului de cărbune se numește antracoză.
• Inhalarea de praf de metale grele ( plumb etc.) a primit denumirea colectivă de metaloze.
• Inhalarea de praf care conține compuși de origine biologică ( păr de animale, fibre vegetale, praf din frunze uscate etc.) se observă în rândul lucrătorilor din unele ramuri ale agriculturii. Un astfel de praf conține un numar mare de alergeni, prin urmare, dezvoltarea pneumosclerozei la ei se bazează pe procese alergice.

Toate aceste boli sunt unite prin expunerea directă la nocive compuși chimiciîn plămâni. Particulele de praf sunt reținute în pereți și nu sunt complet îndepărtate atunci când expiră. Din această cauză, substanțele toxice tind să se acumuleze, ducând la o deteriorare a stării pacienților. Semne de pneumoscleroză ( uneori fără simptome evidente) poate fi întâlnit la aproape jumătate dintre lucrătorii industriali și agricoli cu o experiență de muncă mai mare de 5 - 7 ani.

Boli bronșice

În unele cazuri, pneumoscleroza este o complicație tardivă a anumitor boli care afectează arborele bronșic. În primul rând, acestea sunt bronșita cronică și bronșiectazia. În primul caz despre care vorbim despre inflamația membranei mucoase ( infectioase sau nu), îngroșarea acestuia, îngustarea lumenului bronhiei și creșterea secreției de mucus. Toate acestea duc la deteriorarea ventilației pulmonare și la îngroșarea pereților acestora. Exacerbările repetate ale bolii provoacă creșterea țesutului conjunctiv din jurul bronhiilor. Aceasta este reacția de protecție a organismului la procesul inflamator. Mecanismul de afectare a sistemului respirator este similar în cazul bronșiectaziei. Aici există deformarea bronhiilor și inflamația infecțioasă prelungită.

Pentru ca pneumoscleroza să se dezvolte în astfel de condiții, trebuie să treacă destul de mult timp ( ani, decenii). Țesutul conjunctiv începe să crească din bronhii, repetând inițial contururile arborelui bronșic ( scleroza peribronșică). Apoi procesul afectează sacii alveolari.

Cu pneumonie, vorbim despre afectarea alveolelor respiratorii în sine și umplerea lor cu lichid. De obicei, pneumonia este o boală acută în care recuperarea are loc în câteva săptămâni. Cu toate acestea, într-un număr de cazuri ( pentru anumite tipuri de agenți patogeni) pot fi observate şi curs cronic boli cu formarea de focare infecțioase greu de tratat. Apoi, inflamația prelungită a țesutului duce la degenerarea acestuia. Celulele pulmonare nu mai efectuează funcții normaleși degenerează în țesut conjunctiv. După o pneumonie severă, pneumoscleroza se poate dezvolta destul de repede. Acest lucru depinde în mare măsură de caracteristicile agentului cauzal al bolii și de eficacitatea cursului tratamentului.

Cele mai frecvente cauze ale pneumoniei sunt:

• virusuri gripale ( mai ales formele atipice);
• adenovirusuri;
• virus respirator sincițial;
• virus paragripal;
• Streptococcus pneumoniae;
• Haemophilus influenzae;
• stafilococi de diferite tipuri;
• Mycoplasma pneumoniae ( micoplasme);
• Chlamydia trachomatis ( agent cauzal al chlamydia);
• Escherichia coli (coli);
• alte infecții bacteriene și virale.

În plus, unii microbi ( de exemplu, stafilococi) poate forma acumulări de puroi în țesutul pulmonar. Dacă este detectată o cavitate patologică cu puroi, este diagnosticat un abces pulmonar. Organismul încearcă să izoleze microbii agresivi și să prevină distrugerea unui volum mare de țesut. Pentru a face acest lucru, el izolează acumularea de puroi cu o capsulă densă de țesut conjunctiv. După natural ( prin bronhie) sau artificiale ( chirurgical Când cavitatea abcesului este deschisă, formarea țesutului conjunctiv are loc și mai intens. În astfel de cazuri se vorbește despre pneumoscleroză focală.

O altă cauză foarte frecventă a pneumosclerozei este tuberculoza. Aceasta este o boală infecțioasă gravă cauzată de proliferarea agentului patogen Mycobacterium tuberculosis în plămâni. În acest caz, are loc distrugerea unor zone ale țesutului pulmonar. Cel mai adesea, leziunile sunt localizate în lobii superiori organ. Tuberculoza necesită pe termen lung ( luni, ani) tratament continuu antibiotice speciale. După o boală, chiar și în cazul recuperării complete, focarele în care s-a dezvoltat agentul patogen vor fi înlocuite parțial cu țesut conjunctiv. În cazurile avansate, după ce suferiți de tuberculoză, se observă chiar și ciroza pulmonară - cea mai pronunțată formă de pneumoscleroză. În cazurile mai ușoare, cu tratament în timp util, țesutul conjunctiv este localizat în focare individuale.

Leziuni toracice

Pneumoscleroza poate fi, de asemenea, o consecință a leziunilor în zona toracelui. Cel mai adesea vorbim despre răni penetrante ( răni de înjunghiere), în care leziunile apar nu numai coastelor, ci și pleurei și țesutului pulmonar însuși. Dezvoltarea pneumosclerozei are loc prin mai multe mecanisme.

Cauzele dezvoltării pneumosclerozei după leziuni pot fi:

• Infectare. Dacă pleura, și în special plămânii, au fost rănite în timpul plăgii, un număr mare de microorganisme vor intra cu siguranță în rană, care provoacă un proces inflamator grav. Când nu este suficient tratament eficient aceasta poate duce la pneumoscleroză.
• Repararea defectului. Țesutul cicatricial se formează în mod inevitabil la locul deteriorării, pe care organismul îl folosește pentru a umple defectul rezultat. Faptul este că țesutul pulmonar practic nu se regenerează, iar organismul nu mai poate restaura celulele moarte.
• Leziuni ale bronhiilor și vaselor de sânge ale plămânilor. Problema este că, atunci când o bronhie mare sau un vas de sânge este deteriorat, lumenul său devine și el îngrozit. Din această cauză, schimbul de gaze și circulația sângelui sunt perturbate nu numai la locul rănirii, ci și în zona adiacentă. Pneumoscleroza se poate dezvolta într-un segment întreg sau chiar într-un lob al plămânului.
• Dezvoltarea pleureziei. Chiar dacă leziunea nu a afectat țesutul pulmonar, pleura poate fi deteriorată. Apoi, leziunea dă naștere la pleurezie, care în cazuri severe duce la pneumoscleroză ( mecanismul este descris în secțiunea corespunzătoare).
• Atelectazia pulmonară. Atelectazia este un plămân colaps. Apare din cauza blocării complete a lumenului unei bronhii mari sau când se acumulează o cantitate mare de lichid în cavitatea pleurala. După leziune, cavitatea pleurală poate comunica cu mediul extern printr-un defect în peretele toracic. Apoi presiunea în cavitatea pleurală crește ( se egalizează cu atmosferică), iar plămânul se prăbușește sub influența propriei elasticități. Dacă țesutul nu se îndreaptă mult timp, alveolele se lipesc treptat și țesutul conjunctiv crește.
• Daune datorate traumatismelor închise. Chiar dacă nu există defecte vizibile pe pielea pieptului ( nicio rană pătrunzătoare), plămânul poate fi încă afectat. De exemplu, după un accident, o lovitură puternică duce uneori la o fractură de coastă, care rupe pleura.

În general, în cazul leziunilor toracice, pneumoscleroza poate fi clasificată ca o complicație tardivă și destul de rară. Cu îngrijiri medicale la timp ( eliminarea defectului, utilizarea antibioticelor etc.) probabilitatea dezvoltării sale este foarte scăzută.

Boli congenitale

O serie de boli congenitale pot duce și la pneumoscleroză la vârsta adultă. În primul rând, vorbim despre lipsa anumitor substanțe din organism ( enzime, proteine ​​din structura celulelor etc.). De exemplu, în cazul fibrozei chistice, sputa vâscoasă se acumulează în bronhii cantitati mari. Acest lucru face foarte dificilă trecerea aerului. Ca urmare, anumite bronhii pot fi complet blocate, iar părțile plămânului care sunt ventilate prin această bronhie se pot prăbuși. De-a lungul timpului, pacienții dezvoltă focare de pneumoscleroză în părțile cele mai slab ventilate ale plămânilor.

Alte patologii congenitale care predispun la dezvoltarea pneumosclerozei sunt anomalii în dezvoltarea intrauterină a plămânilor și toracelui. În unele cazuri, cu aceste boli, o parte a plămânului devine comprimată de organele din jur și nu poate funcționa normal. Stagnarea sângelui, compresia vaselor de sânge și a bronhiilor conduc în cele din urmă la proliferarea țesutului conjunctiv.

Pleurezie

Pleurezia este o inflamație a căptușelii exterioare a plămânilor, pleura. Cauza declanșării procesului inflamator este cel mai adesea bolile țesutului conjunctiv, infecția sau leziunea. În dezvoltarea pneumosclerozei, pleurezia nu joacă de obicei un rol important, deoarece nu afectează țesutul pulmonar în sine. Excepție este așa-numita pleurezie exsudativă, în care lichidul se acumulează în cavitatea pleurală. Acest lucru determină compresia lobilor inferiori ai unuia sau ambilor plămâni.

Când țesutul pulmonar este comprimat, bronhiile sunt blocate și vasele de sânge sunt ciupit. Din acest motiv, se poate dezvolta atelectazie. În plus, părțile foarte comprimate ale plămânului nu se îndreaptă întotdeauna de la sine. Dacă lichidul nu este îndepărtat din cavitatea pleurală în timp util, în zona prăbușită pot începe modificări structurale, care în viitor se vor dezvolta în pneumoscleroză focală.

Tromboembolism

Tromboembolismul în general este blocarea completă sau parțială a lumenului unui vas de către un tromb care a fost transportat de fluxul sanguin. ÎN arterelor pulmonare astfel de cheaguri de sânge provin în principal din membrele inferioare sau partea dreaptă a inimii ( pentru aritmii și alte patologii cardiace). Tromboembolia cu picături de grăsime este oarecum mai puțin frecventă ( în principal pentru fracturile oaselor mari, deoarece Măduvă osoasă conţine grăsimi) sau aer ( în timpul injecției intravenoase sau leziuni vasculare). În toate aceste cazuri, cheagul ajunge într-un vas din plămâni care nu poate trece. Se blochează și gazele nu pot fi schimbate într-o anumită parte a plămânului. În același timp, în zonele învecinate poate apărea stagnarea sângelui. Dacă cheagul de sânge nu se rezolvă pentru o lungă perioadă de timp, zona afectată a plămânului este înlocuită treptat de țesut conjunctiv, iar capilarele prin care nu curge sângele se prăbușesc și devin supraîncărcate.

Luarea anumitor medicamente

ÎN În ultima vreme Din ce în ce mai mult, există cazuri de afectare a țesutului pulmonar în timpul tratamentului cu anumite medicamente. Pe acest moment Informații cuprinzătoare despre această problemă nu au fost încă colectate. Se știe doar că o serie de medicamente pot provoca așa-numita pneumonită interstițială, care duce la pneumoscleroză. Acest efect al medicamentelor este asociat cu caracteristicile individuale ale corpului pacientului, cu utilizarea necorespunzătoare a medicamentului sau cu influența altor factori externi.

Conform unor date, prevalența leziunilor pulmonare interstițiale induse de medicamente variază de la 3 la 5% din toate cazurile. Astfel, proliferarea progresivă a țesutului conjunctiv în plămâni poate fi o consecință utilizare pe termen lung unele medicamente. În acest caz, ar trebui să consultați un medic pentru a ajusta doza de medicament sau pentru a o înlocui.

Există dovezi de afectare pulmonară în timpul tratamentului cu următoarele medicamente:

• cordarone;
• apresină;
• azatioprină;
• metotrexat;
• amiodarona;
• clorpropamidă;
• Furazolidonă.

Toate aceste medicamente ( precum și unele altele, mai puțin frecvente) poate avea efecte secundare asociate cu afectarea plămânilor. Prin urmare, atunci când le consumați, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, iar dacă apar simptome noi din sistemul respirator, consultați un specialist.

Pătrunderea corpurilor străine

Pătrunderea corpurilor străine în secțiuni inferioare sistemul respirator apare destul de des. Această problemă este frecventă în special la copiii mici care se joacă cu obiecte mici. Monedele sau nasturii de până la 1 cm în diametru sunt destul de capabili să treacă prin îngustarea de la nivelul gâtului și să ajungă în trahee. De obicei provoacă detresă respiratorie acută cu tuse și dificultăți de respirație. Cu toate acestea, dacă obiectul era mic, se strecoară mai departe în arborele bronșic și rămâne blocat într-o bronhie mai mică. Atunci este posibil să nu existe simptome evidente. În același timp, apar o serie de modificări în bronhia blocată. Zona plămânului care a fost ventilată prin acesta poate fi salvată ( atelectazie). Drenajul mucusului, care se acumulează în apropierea blocajului, este, de asemenea, afectat. Când membrana mucoasă este deteriorată, apare și un proces inflamator.

Dacă un obiect străin blocat în trahee nu este îndepărtat în timp util, poate duce la formarea de țesut conjunctiv. Pneumoscleroza care se dezvoltă ca urmare a acesteia va fi focală. Doar o mică parte a plămânului va fi capturată. Pe lângă copii, această cauză a pneumosclerozei se găsește uneori la dependenții de droguri care folosesc opiacee. Aceste substanțe suprimă reflex de tuse, care facilitează pătrunderea unui corp străin în căile respiratorii.

Radiații ionizante

Radiația ionizantă, sau radiația, este un flux de particule minuscule care pot provoca modificări moleculare în substanțele prin care trec razele lor. Ca cauză a pneumosclerozei, astfel de radiații sunt observate foarte rar. Cazurile principale sunt înregistrate la persoanele care au primit o singură dată doze mari radiatii. În primul rând, acestea sunt victimele și lichidatorii accidentului de la centrala nucleară de la Cernobîl și cea de la Fukushima. Pneumoscleroza este mult mai puțin frecventă în rândul lucrătorilor din centralele nucleare în absența scurgerilor de radiații. Procedurile de diagnostic precum fluorografia sau tomografia computerizată a toracelui nu duc la pneumoscleroză, deoarece dozele primite de pacienți ( chiar cu studii frecvente) sunt prea mici pentru a provoca modificări atât de grave în organism.

Radiațiile ionizante care trec prin torace duc la modificări ale structurii moleculelor. Când primesc o doză mare de radiații, celulele încep să se distrugă. În acest caz, nu se formează o leziune specifică. Celulele sunt distruse aleatoriu în întreaga zonă a plămânilor. În timp, aceste zone sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, ducând la dezvoltarea pneumosclerozei.

Severitatea leziunii pulmonare este influențată de următorii parametri:

• doza totală de radiații primită;
• distanța până la sursa de radiație;
• timpul de iradiere;
• starea inițială a plămânilor ( Dacă aveți boli cronice, consecințele vor fi mai grave).

Expunerea la gaze otrăvitoare

Această cauză a pneumosclerozei este foarte rară în practica medicală. Vorbim despre efectul toxic asupra țesutului pulmonar al gazelor otrăvitoare care pot fi folosite ca arme chimice distrugere în masă. În prezent, utilizarea lor a fost interzisă de toate convențiile internaționale de mai bine de jumătate de secol. Cu toate acestea, istoria cunoaște multe cazuri de utilizare a acestei arme formidabile.

Cele mai multe gaze otrăvitoare utilizate în scopuri militare sunt derivați de clor sau compusi organici. Mulți dintre ei vizează înfrângere sistem nervos sau blocarea respirației celulare. Indiferent de mecanismul de acțiune al gazului otrăvitor asupra organismului, acesta pătrunde în el în primul rând prin plămâni. În acest caz, are loc distrugerea celulelor din pereții alveolelor, un proces inflamator acut și depunerea de compuși toxici în plămâni înșiși. Dacă o persoană nu moare direct din cauza expunerii la gaz, ci doar suferă otrăvire severă, în viitor, cel mai des se observă dezvoltarea pneumosclerozei. Este o consecință a unui fel de leziune chimică a țesutului pulmonar. Acest tip de pneumoscleroză se dezvoltă destul de repede ( în primele luni sau 1 - 2 ani după incident). De obicei, ambii plămâni sunt afectați, deoarece gazul toxic pătrunde aproape uniform în toate alveolele. Rareori este posibil să opriți acest proces cu medicamente, iar pacientul suferă de insuficiență respiratorie severă.

Inhalarea următoarelor gaze toxice poate duce la dezvoltarea pneumosclerozei în viitor:

• gaz muștar;
• levizită;
• fosgen;
• cloropicrin;
• cianura de bromobenzil;
• acid cianhidric.

Pneumoscleroza idiopatică

Idiopatică se numește pneumoscleroză, în care medicii nu sunt în măsură să stabilească o cauză clară pentru dezvoltarea acesteia. Din păcate, acest diagnostic apare și astăzi cu o tehnologie medicală bine dezvoltată și de înaltă precizie metode de diagnostic cercetare. În aceste cazuri, medicul nu indică cauza procesului patologic, ci doar precizează faptul înlocuirii țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv și determină gradul de insuficiență respiratorie.

Tipuri de pneumoscleroză

După cum sa explicat mai sus, pneumoscleroza are multe cauze diferite, fiecare dintre ele având propriile caracteristici de impact asupra plămânilor. În acest sens, modificările în țesuturi vor avea unele trăsături de caracter. Anii lungi de observare a pacienților au făcut posibilă identificarea mai multor forme de pneumoscleroză care au importanță practică. În cele mai multe cazuri, medicul indică principalele criterii pentru evoluția bolii la un anumit pacient atunci când formulează un diagnostic. În acest sens, el este ghidat de mai multe clasificări general acceptate.


Din punct de vedere al modificărilor structurale ale plămânilor, există următoarele forme boli:

• Pneumoscleroza, prin care înțelegem un proces patologic caracterizat prin compactarea parenchimului ( tesaturi) plămân. Această scleroză apare din cauza creșterii excesive a țesutului conjunctiv dens matur, care înlocuiește țesutul normal.
• Pneumofibroza se numește pneumoscleroză moderată fără compactare pronunțată a țesuturilor, deși în multe surse nu există o distincție clară între aceste concepte. Medicul curant distinge între ele, ghidat de evaluare subiectivă schimbări. De regulă, pneumofibroza, fiind o etapă anterioară a bolii, evoluează spre pneumoscleroză.
• Pneumociroza este un termen nu foarte comun, folosit uneori pentru a se referi la pneumoscleroza severă. Ciroza pulmonară se caracterizează prin deformarea și restructurarea completă a structurii sale tisulare. Bronhiolele și capilarele din zona afectată devin supraîncărcate, iar schimbul de gaze nu are loc deloc. De regulă, pneumociroza se dezvoltă numai cu efecte foarte agresive asupra țesutului pulmonar ( gaze toxice, tuberculoză severă).

Pe lângă intensitatea procesului reflectată în această clasificare, atunci când se pune un diagnostic este necesar să se indice localizarea procesului patologic. Pentru a o clarifica, este necesar să se efectueze proceduri de diagnosticare mai precise ( radiografie toracică, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică). Pe baza datelor obținute se determină localizarea pneumosclerozei.

În funcție de afectarea anumitor structuri pulmonare, se disting următoarele tipuri de pneumoscleroză:

• Scleroza interstitiala. Se vorbește despre scleroza interstițială atunci când procesul patologic începe din zonele de țesut conjunctiv din plămâni. Straturile sale cele mai groase sunt situate între segmente și lobii pulmonari. Această evoluție a bolii apare în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv ( lupus, sclerodermie etc.).
• Scleroza alveolară. În acest caz, pereții alveolelor se îngroașă direct, iar cavitățile lor devin acoperite de țesut conjunctiv. Acest lucru se întâmplă în pneumonia cronică și în alte procese inflamatorii din alveole.
• Scleroza peribronșică. Acest tip se dezvoltă după bronșită cronică severă sau pe fondul bronșiectaziei. În acest caz, primele focare de proliferare a țesutului conjunctiv sunt localizate în jurul bronhiilor și bronhiolelor de diferite dimensiuni.
• Scleroza perivasculară. Acest tip apare în vasculită ( inflamația capilarelor pulmonare) de diverse origini, precum și cu stagnare severă a sângelui în plămâni ( stenoza mitrala, stenoza aortica, cardioscleroza). Pereții vaselor de sânge din circulația pulmonară sunt primii care se îngroașă și se deformează. Pe măsură ce boala progresează, alte structuri pulmonare sunt afectate.

În plus, există o clasificare a pneumosclerozei în funcție de prevalența procesului patologic:

• Scleroza focală. Scleroza focală este înlocuirea unei zone mici de țesut pulmonar cu o cicatrice de țesut conjunctiv. Pentru o specie dată, indicați localizarea acesteia ( in ce lob este localizata leziunea?) și dimensiune. Există macrofocale ( până la 1 cm), focală medie ( 3 - 6 mm) și focală mică ( până la 3 mm) scleroza. De obicei boala nu se oprește în acest stadiu, iar leziunile cresc oarecum în dimensiune. Formațiunile simple și multiple sunt uneori clasificate în funcție de numărul de leziuni.
• Scleroza segmentară. Pneumoscleroza segmentară acoperă întregul segment al plămânului. Este de obicei cauzată de o blocare a bronhiei principale care drenează zona sau de tromboembolismul arterei care transportă sânge în zonă. În astfel de cazuri, boala se oprește și nu progresează pentru a deteriora segmentele adiacente.
• Scleroză limitată (lobară).. Acest tip se caracterizează prin afectarea întregului lob al plămânului. Motivele dezvoltării sale sunt aceleași ca și pentru scleroza segmentară, dar există pur și simplu o blocare a unei bronhii sau artere mai late. Se poate dezvolta și pe fondul pneumoniei lobare prelungite. Deoarece există doar 5 lobi în ambii plămâni, închiderea chiar și a unuia dintre ei are de obicei un efect vizibil asupra funcției respiratorii. În acest sens, pneumoscleroza lobară este diagnosticată mai rapid. Boala rareori progresează mai departe, deoarece lobii sunt clar delimitați unul de celălalt prin straturi de țesut conjunctiv.
• Scleroza difuză. Scleroza difuză apare dacă focare mari de țesut conjunctiv sunt localizate în toate segmentele plămânului sau parenchimul organului este afectat uniform. Cel mai adesea este cauzată de substanțe chimice agresive sau impact fizic. Aici este imposibil să distingem o zonă mai mult sau mai puțin afectată. Tot țesutul organului de pe ambele părți este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv.
• Scleroza mixtă. Acest tip de boală este diagnosticat destul de rar. Se caracterizează prin prezența a două sau mai multe dintre leziunile descrise mai sus la un pacient. De exemplu, dacă într-un plămân este afectat un întreg lob, iar în al doilea există mai multe leziuni de dimensiuni diferite.

Toate formele de mai sus ale bolii sunt importante pentru înțelegerea procesului care are loc în corpul pacientului. Cu toate acestea, aceste clasificări nu au un impact mare asupra tratamentului pacientului. Pentru o descriere mai precisă a stării pacientului, nu structurală, ci tulburări funcționale. În pneumoscleroză, aceasta este insuficiența respiratorie, care reflectă cât de mult își pot îndeplini funcțiile plămânii. Există o clasificare general acceptată a insuficienței respiratorii în mai multe grade de severitate.

Severitatea insuficientei respiratorii

Gradul de tulburare respiratorie	Presiunea parțială a oxigenului în sânge ( mmHg)	Saturația de oxigen din sânge ( % )
Normă	Mai mult de 80	Mai mult de 95
am grad	60 - 79	90 - 94
gradul II	40 - 59	75 - 89
gradul III	Mai puțin de 40	Mai puțin de 75

Această clasificare este universală și este utilizată pe scară largă în tratamentul nu numai al pneumosclerozei, ci și al multor alte boli ale sistemului respirator. Se bazează pe principalii parametri fiziologici care caracterizează cantitatea de oxigen care ajunge la țesuturi. Simptomele se schimbă de la o etapă la alta și, în consecință, tactica de tratament a pacientului trebuie schimbată.

Simptomele pneumosclerozei

În cazul pneumosclerozei, severitatea simptomelor depinde în mare măsură de intensitatea procesului. Cu cât țesutul pulmonar este înlocuit mai intens cu țesut conjunctiv, cu atât pacientul va avea mai multe plângeri și cu atât starea lui generală va fi mai proastă. În stadiile inițiale ale sclerozei peribronșice sau în prezența unor leziuni mici, este posibil să nu existe simptome vizibile. Acest lucru se explică prin faptul că, în mod normal, o persoană nu folosește întregul volum al plămânilor pentru respirație. Dacă o mică parte a unui organ este oprită, volumul lipsă de oxigen este compensat de alte părți. Astfel, în primele etape, doar un medic poate detecta semnele bolii în timpul procesului de diagnosticare.

Cu fibroza unei părți semnificative a plămânilor, volumul de aer inhalat scade și mai puțin oxigen intră în organism. Provoacă cronică insuficiență respiratorie, care provoacă apariția majorității simptomelor și plângerilor de la pacienți.

Cele mai frecvente simptome ale pneumosclerozei sunt:

• dispnee;
• cianoza ( piele albastră);
• modificarea formei pieptului;
• degetele lui Hipocrate;
• tuse;
• oboseală crescută;
• pierdere în greutate.

Dispneea

Dispneea este o tulburare de respirație în care pacientul nu poate restabili ritmul normal pentru o perioadă lungă de timp ( să-mi recapăt suflul). Adesea, pentru a face acest lucru, trebuie să ia o poziție pe jumătate îndoită, sprijinindu-se pe ceva cu mâinile. Acest lucru va implica grupuri suplimentare de mușchi respiratori și va ușura ventilația.

Dificultăți de respirație primele etape apare din cauza stresului fizic sau emoțional. Respirația este adesea întreruptă în timpul exercițiilor prelungite ( de exemplu, alergătorii). Acest lucru se datorează faptului că plămânii nu pot furniza oxigen organismului. În mod normal, în timpul exercițiilor, acest organ se întinde, iar volumul de aer pe respirație crește. În cazul pneumosclerozei, elasticitatea țesutului pulmonar este redusă, iar o parte a țesutului pulmonar este acoperită cu țesut conjunctiv. Din această cauză, organismul nu mai primește cantitatea adecvată de oxigen. Încearcă să completeze volumul pulmonar redus prin creșterea frecvenței respiratorii, dar acest mecanism compensează încălcarea doar într-o anumită măsură.

Cu pneumoscleroza difuză severă sau ciroza pulmonară, respirația scurtă poate fi observată și în repaus. Crizele apar chiar și în decubit dorsal. Acest lucru reduce foarte mult calitatea vieții pacienților, deoarece pur și simplu își pierd capacitatea de muncă.

Cianoză

Cianoza este o decolorare albastră a pielii din cauza lipsei de oxigen. În mod normal, apare un fard de obraz sănătos din cauza saturației capilarelor subcutanate cu sânge arterial. Este bogat în oxihemoglobină ( combinație de hemoglobină cu oxigen), având o culoare roșie. Când există tulburări de schimb de gaze în sânge, conținutul de carboxihemoglobină crește ( combinație de hemoglobină cu dioxid de carbon), având o culoare mai închisă. În cazurile avansate, venele se extind și din cauza stagnării sângelui venos.

Cianoza este cel mai vizibilă în următoarele zone:

• vârful nasului;
• lobii urechilor;
• buze;
• pielea feței și a gâtului;
• vârfurile degetelor de la mâini și de la picioare.

Când apare acest simptom, pacientul trebuie să fie precaut. Aproape întotdeauna vorbește despre un fel de problemă cu plămânii sau inima. De obicei, cianoza la persoanele cu pneumoscleroză apare atunci când o cantitate semnificativă de țesut normal este înlocuită. Este rareori singurul simptom și este aproape întotdeauna însoțit de dificultăți de respirație, slăbiciune musculară și pierdere în greutate.

Schimbarea formei pieptului

În etapele ulterioare ale pneumosclerozei, când o parte semnificativă a țesutului pulmonar este afectată, pacienții pot prezenta unele modificări în zona toracelui. Acest lucru se datorează faptului că plămânii, care ocupă în mod normal cea mai mare parte a acestei zone, scad în volum. Acest lucru creează presiune negativă în cavitatea toracică.

Manifestările externe ale pneumosclerozei pot fi:

• Forma pieptului butoi. În acest caz, coastele inferioare ies ușor în lateral și înainte, iar pieptul seamănă cu un cilindru. Acest simptom este un semn de emfizem ( extinderea părților individuale ale plămânului), care se observă uneori în stadiile incipiente ale pneumosclerozei. Dacă, de exemplu, un lob încetează să mai funcționeze, ceilalți se extind. Un volum mai mare de aer intră în ele, ceea ce duce la o expansiune a întregului piept și la o schimbare a formei acestuia. Pentru mai mult etapele ulterioare, pe măsură ce fibroza progresează, emfizemul dispare. Pentru astfel de pacienți, un piept în formă de butoi nu mai este tipic.
• Retragerea spațiilor intercostale. Spatiile dintre coaste contin in mod normal fibre ale muschilor intercostali scurti implicati in procesul de respiratie. Cu presiune negativă în piept, care este caracteristică pneumosclerozei, acești mușchi sunt ușor retrași spre interior, iar contururile coastelor sunt mai pronunțate. Acest simptom este tipic pentru ciroza pulmonara. Poate fi unilateral dacă doar unul dintre plămâni este sclerotic.
• Adâncirea fosei subclaviei. Mecanismul de apariție a acestui simptom este același ca în cazul precedent. Orificiul dintre mușchiul trapez și claviculă se adâncește, iar osul însuși este acoperit cu piele pe trei laturi. Simptomul este rareori unilateral și este caracteristic cirozei pulmonare.
• Întârziere pulmonară în timpul respirației. În cazul pneumosclerozei unilaterale, mișcările respiratorii pe partea afectată au o amplitudine mai mică. Acest lucru se observă clar cu o respirație adâncă și o examinare atentă a pieptului. Întârzierea apare din cauza presiunii negative în cavitatea toracică.

Degetele lui Hipocrate

Degetele hipocratice sau degetele de tambur sunt un simptom caracteristic unui număr de boli cronice ale sistemului cardiovascular și respirator. Cu insuficiență respiratorie severă, care a fost observată la pacienții cu pneumoscleroză de câțiva ani, falanga unghială a degetelor începe să-și schimbe forma. Se extinde și se îngroașă în comparație cu alte falange. Din această cauză, degetul începe să semene cu o tobă cu o îngroșare la capăt. Forma se schimbă pe degetele ambelor mâini. Mecanismul acestui proces este asociat cu o lipsă cronică de oxigen și cu modificări ale structurii osoase.

În paralel cu degetele hipocratice, se observă de obicei o modificare a formei unghiilor. Se numește „unghii din sticlă de ceas”. În acest caz, unghia capătă o formă mai rotundă, iar partea sa centrală se ridică, asemănând cu o cupolă. Dacă îi cereți pacientului să preseze unghiile degetelor mari împreună, această tulburare poate fi detectată cu ușurință.

Tuse

Tusea la pacientii cu pneumoscleroza este un simptom inconsecvent. Poate apărea în timpul activității fizice sau ( în stadiile ulterioare ale bolii) când încearcă să respire adânc. Faptul este că în timpul fibrozei, țesutul pulmonar își pierde elasticitatea. Respirația adâncă, care necesită întinderea organului, devine pur și simplu imposibilă. Întinderea excesivă a țesutului pulmonar duce la tuse, care este un mecanism natural de protecție al sistemului respirator.

În absenţa infecţiei sau boli concomitente tuse uscată, fără producere de spută. Apare periodic și apare rar în atacuri prelungite.

Oboseală crescută

Oboseala crescută este o consecință a insuficienței respiratorii. Datorită volumului redus al plămânilor, sângele arterial conține mai puțin oxigen necesar pentru viața și funcționarea țesuturilor. Atunci când efectuează orice activitate fizică, o persoană folosește anumite grupuri muşchii. Celulele acestor mușchi, contractându-se intens, consumă o cantitate mare de oxigen. Dacă nu o obțin, puterea și amplitudinea contracțiilor scad. Persoana începe să se simtă obosită. După munca terminată, acidul lactic se poate acumula în mușchi ( rezultatul muncii musculare in conditii de lipsa de oxigen).

Aproape toți pacienții cu pneumoscleroză se plâng de oboseală și slăbiciune musculară. Cu o locație focală a țesutului conjunctiv în plămâni, acest lucru practic nu este simțit, dar pe măsură ce boala progresează, simptomele se intensifică.

Pierdere în greutate

Pentru absorbția nutrienților primiti de o persoană din alimente, este necesară funcționarea normală a diferitelor sisteme ale corpului. Unul dintre elementele cheie în aceasta este oxigenul. Doar dacă este suficient iese sânge diviziunea celulară intensivă și formarea de noi țesuturi. La pacienții cu pneumoscleroză, din cauza insuficienței respiratorii, există puțin oxigen în sânge. Chiar si cu nutriție îmbunătățită substanțele rezultate sunt slab absorbite și este dificil nu doar să construiești mușchii, ci și să formezi un strat de grăsime. Din această cauză, pacienții care suferă de pneumoscleroză arată de obicei dureros de slabi și nu pot să se îngrașă.

Toate aceste simptome sunt, într-o măsură sau alta, o consecință a insuficienței respiratorii. Sunt cauzate tocmai de pneumoscleroză, adică direct de înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv. Cu toate acestea, după cum sa menționat mai sus, pneumoscleroza în sine este de obicei o complicație a unei alte patologii. În acest sens, alte simptome pot fi observate în paralel, cauzate nu de proliferarea țesutului conjunctiv, ci de procesele patologice însoțitoare.

Mulți pacienți cu pneumoscleroză prezintă următoarele simptome ale bolilor concomitente:

• separarea sputei;
• dureri în piept;
• umflarea venelor gâtului;
• ritm cardiac crescut;
• cresterea temperaturii.

Separarea sputei

Producția de spută nu este o consecință a pneumosclerozei în sine. Se observă dacă țesutul conjunctiv a crescut din cauza unui proces infecțios în plămâni. Apoi sputa începe să se acumuleze intens în ele, care este produsă atât de membrana mucoasă a bronhiilor, cât și de microorganismele înseși ( acumulare de deșeuri). Deoarece pneumonia cronică, bronșiectazia, abcesele pulmonare sau tuberculoza sunt cauze foarte frecvente de pneumoscleroză, se observă destul de des producerea de spută la tuse.

La bronșită cronică sau pneumonie prelungită, sputa are o nuanță gălbuie sau verzuie. Acest lucru este determinat de ce microorganisme se dezvoltă în țesutul afectat. Un abces se caracterizează prin spută abundentă și puroi. Puroiul se formează în cavitatea abcesului, de acolo intră în bronhie și este eliberat la tuse. În tuberculoză, are loc distrugerea țesutului pulmonar. În acest caz, poate exista o secreție copioasă de spută, uneori striată de sânge.

Tratamentul bolii de bază ( luând antibiotice sau mucolitice) duce treptat la recuperare. Microbii din plămâni mor, iar producția de spută se oprește atunci când tusea. Cu toate acestea, din cauza pneumosclerozei, riscul de a dezvolta un nou proces infecțios rămâne crescut.

Dureri în piept

Țesutul pulmonar în sine nu are terminații nervoase. Din această cauză, formarea unui abces sau distrugerea plămânului în timpul tuberculozei sunt cel mai adesea procese nedureroase. Durerea apare în cazurile în care procesul patologic afectează pleura, care conține un număr mare de terminații nervoase. De obicei, durerea apare cu pleurezie, un proces infecțios chiar la marginea plămânului sau cu o leziune toracică. Durerea ascuțită poate fi simțită și în timpul unui atac de tuse ( mai ales dacă există o infecție).

Fără implicare sau dezvoltare pleurală bacterii patogene durerea toracică nu este tipică pentru pneumoscleroză. Acest simptom poate fi eliminat, deoarece bolile care îl provoacă sunt tratabile.

Umflarea venelor gâtului

Umflarea venelor gâtului este observată la pacienții cu pneumoscleroză severă și avansată. Acest simptom indică dezvoltarea cor pulmonale, care este o complicație frecventă a pneumosclerozei. Crește presiunea în circulația pulmonară. Din această cauză, circulația sângelui în părțile drepte ale inimii este perturbată. Stagnarea sângelui are loc în venele mari care duc la inimă. Deoarece vene jugulare situate superficial, sub piele, expansiunea lor este cel mai ușor de observat.

Creșterea ritmului cardiac

În mod normal, o persoană nu-și simte inima bătând. Senzațiile neplăcute asociate cu creșterea bătăilor inimii apar de obicei atunci când ritmul cardiac este perturbat. Probleme similare sunt destul de frecvente la persoanele cu cor pulmonar. Această problemă este tipică pentru pacienții vârstnici la care pneumoscleroza s-a dezvoltat de-a lungul mai multor ani. Inițial, în timpul activității fizice apar bătăi crescute ale inimii și tulburări de ritm. Pe măsură ce partea dreaptă a inimii se mărește ( hipertrofie) acest simptom apare din ce în ce mai mult în repaus.

Creșteri repetate frecvente ale temperaturii la 37 - 38 de grade se observă în cazul tuberculozei pe termen lung. Această infecție este dificil de tratat. Perioadele de remisie sunt urmate de recidive ( exacerbări), care crește temperatura corpului.

În general, se poate observa că dintre toate simptomele de mai sus, numai modificările formei toracelui sunt tipice pentru pneumoscleroză. Dacă apar modificări caracteristice, se poate face un diagnostic preliminar pe baza acestui simptom ( deşi apare rar în alte patologii). Simptomele rămase pot fi semne ale altor boli ale sistemului respirator și cardiovascular. Ei vorbesc mai degrabă despre starea pacientului și nu ajută la stabilirea unui diagnostic final.

Diagnosticul pneumosclerozei

Pacienții cu simptome caracteristice trebuie examinați cu atenție pentru a confirma diagnosticul. De obicei, pneumoscleroza se dezvoltă pe fondul altor boli pulmonare cronice și pacientul știe deja despre problemele cu sistemul respirator. În acest sens, puteți contacta imediat departamentul de pneumologie ( pentru tuberculoză - la secția de ftiziologie). În absența unui departament specializat, diagnosticul și tratamentul pneumosclerozei se efectuează în alte secții terapeutice.

Primul pas în diagnosticarea acestei boli este o examinare generală a pacientului. Se efectuează de către un medic generalist sau pneumolog la prima consultație. Pe parcursul examen general pot fi utilizate metode de examinare rapide, aproximative, care nu oferă informații complete despre boală, dar pot ajuta la stabilirea unui diagnostic preliminar.

În timpul unei examinări generale, medicul identifică urmatoarele semne pneumoscleroza:

• Reducerea limitelor pulmonare cu percuție. Percuția este acțiunea de a atinge organele cu un deget pentru a determina sunetul. Aceasta metoda vă permite să stabiliți aproximativ limite organe interne. După cum sa menționat deja, în cazul pneumosclerozei, țesutul pulmonar se prăbușește, iar limitele organului se deplasează spre stern.
• Tonalitatea sunetului de percuție. În mod normal, în timpul percuției plămânilor, se obține un sunet destul de bogat, puternic, deoarece organul este umplut cu aer. Dacă pacientul are vreo parte a plămânilor care este sclerotică, atunci sunetul de deasupra acestuia va fi mai scurt, deoarece aproape că nu există aer în zona afectată.
• Strângerea respirației la auscultare. Ascultând plămânii cu un stetoscop, medicul aude în mod normal sunetul alveolelor care se desfășoară ( suflu veziculos). În cazul pneumosclerozei, aceasta devine mai rigidă, pe măsură ce plămânii își pierd elasticitatea și pereții canalelor de aer se îngroașă.
• Detectarea modificărilor în piept. În acest caz, vorbim despre adâncirea fosei supraclaviculare, retragerea spațiilor intercostale și dezvăluirea degetelor lui Hipocrate. Toate aceste simptome pot să nu fie observate de pacient, dar trebuie luate în considerare atunci când sunt examinate de un medic.
• Creșterea ritmului cardiac și creșterea tensiunii arteriale. Aceste simptome nu sunt constante cu pneumoscleroza. Ele sunt o consecință a tulburărilor hemodinamice și reflectă activitatea inimii.

Dacă datele de la examinarea inițială oferă motive pentru a suspecta pneumoscleroza, atunci treceți la următoarea etapă a diagnosticului. Pentru a obține informații mai precise despre procesul patologic, se efectuează o examinare instrumentală a pacientului.

Pentru a diagnostica pneumoscleroza, pot fi utilizate următoarele metode instrumentale de cercetare:

• radiografie;
• spirografie;
• calculator ( CT) și rezonanța magnetică ( RMN) tomografie.

Radiografie

Radiografia este una dintre principalele metode de diagnosticare a pneumosclerozei. Se efectuează cu ajutorul unui aparat cu raze X. Acesta este un dispozitiv special care convertește curentul electric primit de la o sursă de energie în energie cu raze X. Receptorul de radiații este un film cu raze X, unde razele intră după ce trec prin corpul pacientului.

Capacitatea de penetrare a razelor X depinde de compoziția chimică și structura plămânilor. Cu alte cuvinte, unele componente structurale ale țesutului pulmonar vor absorbi radiațiile mai puternic ( coaste, țesut fibros, vase) decât restul ( alveole, bronhii etc.). Acest lucru se întâmplă atât în ​​mod normal, cât și în diferite boli, inclusiv pneumoscleroza. Astfel, intensitatea radiațiilor înainte și după trecerea prin torace va fi diferită. Odată pe film, radiația cu raze X formează un model unic datorită efectului fotochimic. Astfel, radiografia rezultată este o imagine plată a structurii tridimensionale a toracelui. Zonele luminoase de pe film se numesc pete întunecate, iar zonele negre sunt pete luminoase. Cu cât întunecarea este mai intensă, cu atât absoarbe mai mult radiațiile și invers.

Pentru radiografii, pacientul este poziționat între tubul cu raze X și casetă, cu toracele în contact strâns ( atingere) din ultimul. Distanța dintre tub și persoană este de 60 - 100 cm.Radiografia poate fi vizată sau sondaj. Sunt utilizate două tipuri principale de proiecție - directă ( pacientul stă fie cu spatele la film) și lateral. În general, un astfel de studiu durează de la 1 la 5 minute. De obicei, rezultatul este gata a doua zi, deoarece filmul trebuie să treacă prin procesare într-o cameră întunecată. Pe dispozitivele moderne, imaginile pot fi obținute mult mai rapid în formă digitală.

Semnele pneumosclerozei pe o radiografie sunt:

• Întunecare în plămâni. Întunecarea poate varia ca zonă și intensitate. Cu ciroza, de exemplu, va fi foarte intens, iar in etapele inițiale fibroza - abia sesizabila. Întunecarea totală sugerează prezența sclerozei în întregul plămân, subtotală - într-unul dintre lobii plămânului și limitată - într-un anumit segment.
• Modificarea modelului pulmonar. Modelul pulmonar se referă la vasele de sânge care contrastează pe fundal alveolele pulmonare, bronhiile și straturile de țesut conjunctiv. În cazul pneumosclerozei, aceste structuri devin izolate datorită proliferării țesutului fibros de-a lungul vaselor, bronhiilor și altor formațiuni structurale.
• Reducerea plămânului în dimensiune. Dacă pneumoscleroza afectează doar un plămân, acesta va fi mai mic ca dimensiune decât al doilea. Faptul este că mai puțin aer intră în zona afectată, iar elasticitatea acestuia este limitată.
• Deplasare mediastinală. Pe o radiografie, mediastinul apare ca o întunecare neuniformă situată în centrul imaginii, în spatele sternului. Dacă unul dintre plămâni a scăzut în volum din cauza pneumosclerozei, umbra mediastinală va fi deplasată spre leziune.

Spirografie

Spirografia este principala metodă de studiere a funcției respiratorii umane. Cu ajutorul unui aparat special, se înregistrează volumul de aer care trece în plămâni, precum și viteza acestuia. În cazul pneumosclerozei, volumul pulmonar este mult redus. De obicei, respirația crescută este înregistrată în paralel ( mai mult de 20 mișcări de respirație Intr-un minut). Toate acestea vă permit să determinați gradul de insuficiență respiratorie și să selectați cel mai mult medicamente eficiente. Spirografia este o metodă de cercetare rapidă, ieftină și nedureroasă. Din păcate, cu ajutorul său, este imposibil să se stabilească cauza dezvoltării pneumosclerozei.

Bronhoscopie

Bronhoscopia presupune introducerea unei camere miniaturale speciale în trahee și bronhii. Această procedură este extrem de neplăcută, în ciuda anesteziei preliminare a membranei mucoase a tractului respirator. În cazul pneumosclerozei, folosind o cameră este rareori posibil să vedeți focalizarea proliferării țesutului conjunctiv în sine, deoarece camera nu poate pătrunde în bronhiile mici. Cu toate acestea, modificările mucoasei bronșice pe care medicul le observă în timpul examinării pot ajuta la determinarea cauzei pneumosclerozei. În plus, în timpul acestei proceduri este posibil să se facă o biopsie. În acest caz, se prelevează o probă de țesut din peretele bronhiei. Ulterior, materialul rezultat este examinat la microscop. Compoziția celulară a țesutului face adesea posibilă stabilirea unui diagnostic corect și oprirea dezvoltare ulterioară pneumoscleroza.

Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată

Aceste metode de cercetare sunt foarte informative pentru pneumoscleroză, dar sunt folosite destul de rar din cauza costului ridicat al procedurii. O scanare CT este o serie de raze X de înaltă calitate care pot dezvălui chiar și leziuni mici ale plămânilor. RMN-ul implică obținerea unei imagini tridimensionale a plămânilor folosind un câmp magnetic puternic ( se înregistrează mișcarea particulelor încărcate în țesuturi). Aceste metode sunt capabile să detecteze focare mici de proliferare a țesutului conjunctiv sau să înceapă îngroșarea pereților vaselor de sânge în pneumoscleroză ( alveole, bronhiole etc.) în stadiile incipiente ale bolii. CT și RMN sunt utilizate în principal pentru a examina pacienții la care cauza pneumosclerozei nu este clară. De asemenea, uneori sunt prescrise înainte de operație ( în caz de leziuni toracice, cu dezvoltare anormală a plămânilor) pentru a clarifica localizarea procesului patologic.

De obicei, pentru a confirma diagnosticul, este suficientă o analiză a plângerilor pacientului și o radiografie. Este ceva mai dificil de identificat cauza dezvoltării pneumosclerozei. În acest sens, la diagnosticarea unui pacient, nu sunt prescrise numai procedurile de mai sus ( detectarea proliferării țesutului conjunctiv), dar și altele studii de diagnostic. Aceste metode sunt folosite nu atât pentru a confirma diagnosticul, cât pentru a stabili cauza pneumosclerozei. Sunt recomandate pentru aproape toți pacienții pentru a pune un diagnostic mai complet.

Tratamentul pneumosclerozei trebuie efectuat în următoarele direcții:

• combaterea insuficientei respiratorii;
• eliminarea cauzei sclerozei;
• prevenirea complicațiilor.

Combaterea insuficientei respiratorii

Insuficiența respiratorie este principala problemă la pacienții cu pneumoscleroză și cauza majorității simptomelor. Se reduce la deteriorarea ventilației pulmonare ( din diferite motive) și o scădere a nivelului de oxigen din sânge. Dacă opriți progresia bolii de bază ( care a provocat pneumoscleroza), atunci puteți lupta cu insuficiența respiratorie cronică cu medicamente. În acest scop, se utilizează o varietate de grupuri de medicamente.

Medicamente pentru insuficienta respiratorie cronica

Grupa farmacologică	Mecanism de acțiune	Denumirea medicamentului	Dozaj și mod de administrare
Bronhodilatatoare	Aceste medicamente acționează asupra sistemului respirator prin receptorii fibrelor nervoase. Efectul principal este extinderea bronhiilor, care ușurează respirația și mărește temporar capacitatea pulmonară.	Salbutamol	Inhalații de 100 mcg de medicament ( 1 - 2 doze după cum este necesar).
		Fenoterol	Inhalații de 100 mcg, 1 - 2 doze după cum este necesar.
		Bromură de ipratropiu	Inhalarea a 20 mcg de medicament, 1 - 2 doze.
		Teofilina	0,2 - 0,3 g de două ori pe zi pe cale orală ( sub formă de tabletă).
Mucolitice	Medicamentele din acest grup diluează mucusul și promovează eliminarea lui în mod natural. Acest lucru ușurează respirația și crește nivelul de oxigen din sânge.	Ambroxol	Oral 30 mg de 2-3 ori pe zi, reducând doza pe măsură ce simptomele dispar ( spută).
		Acetilcisteină	Oral, 600 mg/zi o dată sau de trei ori pe zi, 200 mg. Cursul tratamentului, dacă este necesar, poate dura câteva luni.
Glucocorticosteroizi	Medicamentele din acest grup reduc rapid procesul inflamator și restabilesc permeabilitatea bronșică în caz de umflare a membranei mucoase sau reacții alergice.	Metilprednisolon	Oral 2 - 4 mg/zi timp de 10 - 14 zile.
		Prednisolon	Oral 30 mg/zi timp de 10 - 14 zile.

Aceste medicamente pentru pneumoscleroză trebuie utilizate numai așa cum este prescris de un medic. Unele grupuri de medicamente au contraindicații grave. Fără a cunoaște diagnosticul exact sau dacă sunt utilizate incorect, acestea pot agrava grav starea pacientului.

Pe lângă medicamentele farmacologice menționate mai sus, atunci când nivelul de oxigen din sânge este redus sever, măștile de oxigen sunt utilizate cu succes. Când le folosește, pacientul respiră un amestec de oxigen și dioxid de carbon în proporții controlate. Acest lucru ajută la așteptarea crizei și la restabilirea respirației.

La fel de remediu radicalîn caz de pneumoscleroză severă cu insuficiență respiratorie severă se poate efectua transplantul ( transfer) plămân. Această operație este extrem de dificil de efectuat. Se efectuează doar în cele mai avansate clinici din lume datorită costului ridicat și a necesității de echipamente speciale. Un transplant se efectuează numai dacă se dovedește că cauza dezvoltării pneumosclerozei a fost complet eliminată. In caz contrar ( pentru procese autoimune, boli sistemice) plămânii transplantați vor suferi și scleroză în timp. În medie, această operație chirurgicală ajută la prelungirea vieții pacienților cu pneumoscleroză cu 4 - 5,5 ani.

Eliminarea cauzei sclerozei

Eliminarea cauzei pneumosclerozei este cea mai importantă parte a tratamentului. Dacă boala de bază nu este identificată și tratată, procesul patologic va progresa, țesutul conjunctiv va crește, iar insuficiența respiratorie se va agrava. Măsurile terapeutice în această direcție depind în totalitate de rezultatele procedurilor de diagnosticare.

Prevenirea pneumosclerozei și a complicațiilor acesteia include următoarele măsuri:

• Diagnosticul și tratamentul în timp util al infecției tractului respirator. Trebuie înțeles că orice infecție ( chiar și un nas care curge) în anumite condiții se poate dezvolta în bronșită sau pneumonie. Prin urmare, ar trebui să fiți atenți la primele simptome ale bolii și să consultați un medic dacă este necesar.
• Protecția împotriva riscurilor profesionale. Pneumoconioza duce la dezvoltarea sclerozei rapid progresive a țesutului pulmonar. Pentru a le preveni, este necesar să folosiți măști de protecție speciale și aparate respiratorii în producție pentru a proteja tractul respirator de praf.
• Limitarea activității fizice. În timpul activității fizice, persoanele cu pneumoscleroză pot prezenta un atac de dificultăți de respirație, aritmie și, de asemenea, pot crește riscul de leșin, accident vascular cerebral sau infarct miocardic ( în caz de cor pulmonar). În acest sens, persoanele cu insuficiență respiratorie sunt contraindicate să se angajeze în sport sau grele muncă fizică.
• Masoterapie . Masajul terapeutic pentru pneumoscleroză curăță bronhiile, îmbunătățește ventilația pulmonară și circulația sângelui în vasele pulmonare. Toate acestea atenuează simptomele insuficienței respiratorii și fac tratamentul mai eficient.
• Principii generale diete. Dat fiind faptul ca nutrienți La pacienții cu pneumoscleroză, digestia este mai slabă; dieta trebuie să fie bogată în calorii. Este indicat să consumați carne slabă și pește. Merită să vă limitați aportul de lichide. Odată cu dezvoltarea cor pulmonale, aceasta va reduce sarcina asupra inimii și va preveni formarea edemului. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la a mânca ciuperci, morcovi cruziși alte alimente greu de digerat. Utilizarea lor ( precum și alcool, alimente acre sau picante) predispune la dezvoltarea gastritei, ulcerelor gastrice si colecistitei. Având în vedere tulburările circulatorii datorate boala cronica plămâni și niveluri scăzute de oxigen în sânge, probabilitatea acestor boli cu o alimentație deficitară crește semnificativ.
• Să renunțe la fumat. Fumatul în pneumoscleroză accelerează foarte mult moartea celule normale plămânii și proliferarea țesutului conjunctiv. Când sunt detectate primele semne ale acestei boli, trebuie să scapi de obiceiul de fumat cât mai repede posibil. Adesea, în acest scop, ei apelează la ajutorul unui narcolog.

Respectarea de bază măsuri preventiveîn combinație cu un curs regulat de tratament va ajuta la menținerea functia respiratorie la un nivel înalt pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru îmbunătățește prognosticul pacientului, crește calitatea vieții acestuia și, uneori, îi restabilește capacitatea de muncă ( să lucreze fără efort fizic serios).

Consecințele pneumosclerozei

După cum sa menționat mai sus, cu pneumoscleroză, pacienții experimentează o serie de modificări structurale nu numai în sistemul respirator, ci și în inimă. Această boală este considerată foarte gravă nu numai din cauza insuficienței respiratorii, care este principala problemă, ci și din cauza unui număr de complicații. Toate acestea afectează foarte mult calitatea vieții pacientului, iar cu diagnosticare tardivă și tratament necorespunzător reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Principalele consecințe și complicații ale pneumosclerozei sunt:

• insuficiență respiratorie cronică;
• inima pulmonară;
• infecție respiratorie.

Insuficiență respiratorie cronică

Insuficiența respiratorie cronică este o consecință directă a pneumosclerozei și este prezentă într-o măsură sau alta la toți pacienții cu această patologie. Apare din cauza unei scăderi banale a volumului pulmonar. Numărul de alveole scade, permeabilitatea bronhiolelor se înrăutățește și apare stagnarea sângelui. Toate acestea duc la faptul că sângele venos care intră în plămâni nu este suficient de îmbogățit cu oxigen. După cum sa menționat mai sus, insuficiența respiratorie cronică este cauza majorității simptomelor.

Această problemă cu pneumoscleroza este practic incurabilă. Luarea anumitor medicamente vă poate ușura temporar respirația. Mecanismele compensatorii, cum ar fi creșterea nivelului de celule roșii din sânge, hemoglobina și creșterea respirației, sunt de asemenea temporare. Pneumoscleroza continuă cel mai adesea să progreseze lent ( in functie de motiv), înrăutățirea stării pacientului. Când există o scădere semnificativă a nivelului de oxigen în sânge arterial moartea vine.

Inima pulmonară

Corpul pulmonar, deja menționat mai sus, este o expansiune a camerelor drepte ale inimii. Apare din cauza îngroșării treptate a miocardului ( mușchiul inimii). Un miocard puternic compensează presiunea crescută în circulația pulmonară. Este capabil să se contracte putere mai mare, depășind rezistența vasculară în plămânii alterați. De ceva timp, aceasta compensează insuficiența respiratorie. Sângele trece prin el, este îmbogățit cu oxigen și îl transportă în tot corpul.

Din păcate, cor pulmonar ( mai ales pe fondul pneumosclerozei) este o complicație severă a bolii. Compensarea rezistenței în plămâni este temporară. Treptat, miocardul ventriculului drept crește atât de mult încât încetează să mai aibă suficient oxigen pentru Propria munca. În timpul activității fizice, acest lucru poate duce la un atac de cord în partea dreaptă a inimii. În plus, forma modificată a inimii contribuie la apariția unor simptome precum tulburările de ritm cardiac, creșterea bătăilor inimii și durerea în zona inimii. Ca și pneumoscleroza în sine, cor pulmonale este dificil de tratat cu medicamente. Prin urmare, pacienții cu această complicație nu pot lucra de obicei. Ele necesită îngrijire constantă și tratament simptomatic.

Infecție respiratorie

Din cauza ventilației deficitare și a alimentării cu sânge a unor părți ale plămânilor, pacienții cu pneumoscleroză suferă adesea diferite infecții respiratorii. Acest lucru se manifestă prin apariția periodică a unei tuse cu spută, creșterea temperaturii și apariția respirației șuierătoare în plămâni. Luarea de antibiotice ajută la scăderea infecției, dar problema sunt modificările structurale care au apărut deja în țesutul pulmonar. Ele predispun la apariția de noi leziuni.

Mulți oameni în vârstă, când diagnostichează o astfel de boală rară, sunt interesați de: pneumoscleroza pulmonară - ce este? Astăzi, medicii au început să identifice mai des această boală, nu numai la persoanele în vârstă, ci și la generația tânără.

Ce este pneumoscleroza? Aceasta este o complicație la un pacient pe fondul altor boli bronhopulmonare sau cardiovasculare.

Pneumoscleroza este considerată un proces patologic, o insuficiență a funcțiilor sistemului respirator, înlocuire țesut sănătosîn plămâni până la țesutul conjunctiv. Acesta este un fel de complicație a unei patologii deja progresive, când procesul de înlocuire a parenchimului pulmonar cu țesut conjunctiv nefuncțional devine ireversibil. Pe măsură ce țesutul conjunctiv crește, plămânii sunt supuși unei deformări complete, devin mai densi și se micșorează. Patologia duce la o scădere a dimensiunii țesutului pulmonar și la lipsa ventilației în plămâni.

Cel mai adesea, boala este diagnosticată după o ecografie la bărbații cu vârsta cuprinsă între 50-55 de ani. Boala duce inevitabil la dizabilitate și chiar la moarte dacă nu este luată masuri de urgentași nu cere ajutor de la un pneumolog. Pentru a salva vieți, este necesară restabilirea urgentă a funcțiilor aparatului respirator pentru normalizarea respirației. Pacientul este supus spitalizării pentru a monitoriza starea pacientului într-un cadru clinic.

Pneumoscleroză după tip

În cazul pneumosclerozei, se observă înlocuirea completă sau parțială a parenchimului pulmonar și a vaselor bronșice cu țesut conjunctiv. În plus, este posibil:

• deplasarea laterală a mediastinului;
• compactarea parenchimului;
• modificări patologice la nivelul plămânilor;
• alternarea țesutului aerian cu țesutul conjunctiv.

În funcție de cât de mult s-a răspândit pneumoscleroza, ei disting între limitat (local, focal) și difuz.

Cu pneumoscleroză limitată, o zonă separată a parenchimului pulmonar devine mai densă, iar unul dintre plămâni scade în volum. Cu pneumoscleroză limitată, se observă rigiditate și calități de ventilație scăzute în plămân.

Cu pneumoscleroza focală, țesutul pulmonar în aparență devine similar cu carnea crudă. Microscopic, în timpul procesului de diagnostic, se observă supurație în plămân și acumulare de exsudat fibrinos.

Cu pneumoscleroza difuză, este afectat un plămân întreg sau ambele deodată, în timp ce se observă compactarea țesutului pulmonar, o scădere a volumului acestora, perturbarea structurilor lor și abaterea de la normă.

În funcție de gradul de afectare a structurilor pulmonare, este posibilă dezvoltarea pneumosclerozei peribronșice, perivasculare sau interstițiale.

În funcție de etiologia dezvoltării, pneumoscleroza discorculatorie, postnecrotică se distinge ca o consecință a modificărilor distrofice și a proceselor inflamatorii în plămâni.

Motivele dezvoltării bolii

De regulă, pneumoscleroza pulmonară este o complicație pe fondul unei boli bronhopulmonare existente. Aceasta poate fi provocată de: pneumonie, tuberculoză sau infecție virală, bronșită, pneumoconioză, alveolită alergică, granulomatoză.

Cauzele dezvoltării pneumosclerozei pot fi:

• proces inflamator netratat în plămâni;
• pneumonie stafilococică, care poate duce la necroză tisulară în parenchim și proliferarea țesutului fibros;
• tuberculoză pe fondul cicatricilor tisulare, formării de emfizem și a unei cavități de aer;
• bronșită cronică, care poate duce la modificări difuze;
• miocardită cardiacă, care poate duce la dezvoltarea pneumosclerozei difuze;
• stenoza valvei mitrale, care duce la tulburări hemodinamice ale sistemului de circulație pulmonară, insuficiență cardiacă și dezvoltarea unui tip de boală cardiogenă
• blocarea arterelor pulmonare;
• embolie pulmonară.

În plus, boala poate fi declanșată de:

• expunerea puternică la radiații, duce la dezvoltarea unei forme difuze;
• luând o serie de toxice sau medicamentele psihotrope care poate reduce activitatea imunitară a organismului;
• pneumonie stafilococică;
• un abces pulmonar care duce la proliferarea țesutului fibros;
• insuficiență cardiacă ventriculară stângă, ducând la scurgerea plasmei sanguine în țesutul pulmonar, dezvoltarea unei forme cardiogene de pneumoscleroză.

Indiferent de etiologia bolii, ventilația în plămâni, capacitatea de drenaj în bronhii și circulația sângelui sunt perturbate. Alveolele sunt supuse distrugerii severe și modificării structurii. Toate structurile funcționale din parenchimul pulmonar sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Afecțiunea devine pune viața în pericol.

Simptomele și manifestările bolii

Fără diagnosticare, este dificil de recunoscut boala, deoarece simptomele clinice sunt similare cu bronșita, pneumonia sau tuberculoza pulmonară. Semnele specifice depind direct de forma de dezvoltare a bolii și de gradul de înlocuire a țesutului în parenchimul pulmonar.

Dacă există pneumoscleroză limitată, atunci simptomele sunt de obicei minore.

Dacă este detectată pneumoscleroza difuză, atunci simptomele clinice sunt mai pronunțate. Pacientul suferă:

• dificultăți de respirație;
• senzații dureroase în piept;
• tuse cu spută;
• oboseală crescută;
• apariția cianozei pe membranele mucoase ale pielii;
• slăbiciune severă;
• atacuri de amețeli;
• dureri de cap;
• pierdere bruscă în greutate;
• modificări ale falangelor degetelor.

La efectuarea unei ecografii se observă deformarea toracelui. La efectuarea metodei de auscultare se observă următoarele:

• respirație șuierătoare fină uscată în plămâni;
• ritm cardiac crescut;
• piept scufundat cu dezvoltarea pneumosclerozei limitate;
• dificultăți de respirație chiar și în repaus formă difuză boală;
• cianoză difuză;
• slăbirea respirației veziculare;
• creșterea respirației superficiale cu dezvoltarea pneumosclerozei difuze purulente.

Patologia duce inevitabil la insuficiența plămânilor, o deteriorare a calității vieții pacientului, dezvoltarea insuficienței cardiopulmonare, chiar moartea în cazul unei infecții virale sau bacteriene secundare.

Diagnosticul bolii

Principala metodă indicativă de diagnosticare a pneumosclerozei este o radiografie a plămânilor, care poate dezvălui gradul de deteriorare a bronhiilor și localizarea exactă a procesului inflamator. În plus, pot fi efectuate în plus următoarele examinări:

• tomografie;
• bronhografie;
• examen fizic pentru identificarea patologiei generale;
• radiografie pentru a clarifica diagnosticul, a determina modificări ale structurilor și naturii leziunii în plămâni;
• bronhoscopie;
• spirometrie pentru a identifica gradul de îngustare a lobilor pulmonari, obstrucția bronșică afectată în bronhii.

Este posibil să se preleveze tampoane din bronhii pentru a identifica activitatea desfășurării procesului patologic.

Tratamentul pneumosclerozei

Tratamentul pneumosclerozei ar trebui să înceapă cu eliminarea procesului inflamator și boala primara care a dus la dezvoltarea pneumosclerozei.

Dacă boala este cauzată de pneumonie sau bronșită, atunci tratamentul este medicinal, cu prescripție de medicamente antiinflamatoare, antimicrobiene și expectorante. În plus, sunt indicate exerciții terapeutice de respirație cu stres asupra mușchilor plămânilor și inimii.

În cazurile severe, când simptomele se manifestă pe deplin, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea părții afectate a plămânului.

Scopul principal al tratamentului este ameliorarea cauzelor și factorilor care au dus la apariția bolii, precum și a simptomelor neplăcute existente. Dacă există o tuse severă, sunt prescrise expectorante și bronhodilatatoare. In caz de congestie in plamani se efectueaza drenaj.

Tratamentul este complex, cu prescrierea de diuretice, glucocorticoizi, glicozide cardiace în cursul formei cardiomiopatice a bolii.

Dacă este identificat insuficienta pulmonara, atunci sunt indicate pentru implementare următoarele:

• iontoforeza;
• ecografie;
• inductotermia prin afectarea pieptului;
• iradiere ultravioletă;
• oxigenoterapie pentru a satura plămânii cu oxigen.

Dacă se observă supurație în parenchimul pulmonar, atunci este posibil să se folosească o metodă chirurgicală radicală pentru a exciza țesutul fibros împreună cu zonele afectate din apropiere.

Când se tratează pneumoscleroza, remediile populare nu pot fi utilizate. Ele pot doar agrava cursul bolii și pot provoca complicații grave.

Prevenirea

În scopuri de prevenire, este important:

• tratarea promptă a răcelilor, a bolilor bronhopulmonare și neinfecțioase;
• renunță la fumat;
• eliminarea oricăror factori provocatori care pot duce la dezvoltarea bolii;
• evita orice contact cu medicamente toxice atunci când lucrați în industrii periculoase, schimbați-vă ocupația;
• să se angajeze activ în sport;
• efectuați proceduri de întărire;
• respirați mai mult aer proaspăt de pădure;
• tratați ARVI la timp;
• monitorizează sistemul respirator;
• furnizarea corpului cu oxigen;
• umple toate funcțiile pulmonare cu elemente vitale.

Dacă bolile care pot duce la pneumoscleroză nu sunt tratate prompt, nu pot fi evitate următoarele:

• modificări morfologice în alveole;
• îngroșări în plămâni și patul vascular;
• tulburări de ventilație în plămâni;
• dezvoltarea insuficienței cardiopulmonare, emfizem pulmonar.

Numai diagnosticarea și tratamentul în timp util vor elimina boala și vor obține o remisiune stabilă și pe termen lung. În cazul unei leziuni extinse a țesutului pulmonar, înlocuirea parenchimului cu țesut conjunctiv și adăugarea unei infecții secundare, totul se poate termina doar cu moartea.