Rodzaje chorób psychicznych u dzieci. Jak rozpoznać zaburzenia psychiczne u dziecka

Departament Zdrowia Regionu Tiumeń

Państwowa instytucja medyczna i profilaktyczna regionu Tiumeń

„Rejonowy Kliniczny Szpital Psychiatryczny w Tiumeniu”

Państwo instytucja edukacyjna wyższy kształcenie zawodowe„Akademia Medyczna Tiumeń”

Wczesne objawy choroby psychicznej

u dzieci i młodzieży

psychologowie medyczni

Tiumeń – 2010

Wczesne objawy chorób psychicznych u dzieci i młodzieży: zalecenia metodologiczne. Tiumeń. 2010.

Rodyashin E.V. Naczelny Lekarz GLPU TOKPB

Raeva T.V. głowa Klinika Psychiatrii, doktor nauk medycznych. Nauki Państwowej instytucji edukacyjnej wyższego wykształcenia zawodowego „Akademia Medyczna Tiumeń”

Fomushkina M.G. Główny niezależny psychiatra dziecięcy Departamentu Zdrowia Regionu Tiumeń

Wytyczne zawierają krótki opis wczesnych objawów poważnych zaburzeń i zaburzeń psychicznych rozwój mentalny w dzieciństwie i młodości. Z podręcznika mogą korzystać pediatrzy, neurolodzy, psycholodzy kliniczni i inni specjaliści z zakresu „medycyny dziecięcej” w celu ustalenia wstępnej diagnozy zaburzeń psychicznych, od chwili założenia ostateczna diagnoza należy do kompetencji psychiatry.

Wstęp

Neuropatia

Zaburzenia hiperkinetyczne

Patologiczne działania nawykowe

Lęki z dzieciństwa

Patologiczna fantazja

Nerwice narządów: jąkanie, tiki, moczenie, enopreza

Nerwicowe zaburzenia snu

Nerwicowe zaburzenia apetytu (anoreksja)

Niedorozwój umysłowy

Mentalny infantylizm

Upośledzone umiejętności szkolne

Obniżony nastrój (depresja)

Odejście i wędrówka

Bolesna postawa wobec wyimaginowanej wady fizycznej

Jadłowstręt psychiczny

Zespół autyzmu wczesnego dzieciństwa

Wniosek

Bibliografia

Aplikacja

Schemat badania patopsychologicznego dziecka

Diagnoza lęków u dzieci

Wstęp

Zdrowie psychiczne dzieci i młodzieży jest ważne dla zapewnienia i wspierania zrównoważonego rozwoju każdego społeczeństwa. Na obecnym etapie o efektywności zapewnienia opieki psychiatrycznej populacji dziecięcej decyduje terminowe wykrywanie zaburzeń psychicznych. Im wcześniej dzieci z zaburzeniami psychicznymi zostaną zidentyfikowane i otrzymają odpowiednią kompleksową pomoc medyczną, psychologiczną i pedagogiczną, tym większe jest prawdopodobieństwo dobrej adaptacji szkolnej i mniejsze ryzyko zachowań dezadaptacyjnych.

Analiza częstości występowania zaburzeń psychicznych u dzieci i młodzieży zamieszkującej obwód tiumeński (bez okręgów autonomicznych) na przestrzeni ostatnich pięciu lat wykazała, że wczesna diagnostyka tej patologii nie jest dobrze zorganizowana. Ponadto w naszym społeczeństwie nadal istnieje obawa zarówno przed bezpośrednim kontaktem ze służbą psychiatryczną, jak i możliwym potępieniem innych, co powoduje, że rodzice aktywnie unikają konsultacji swojego dziecka z psychiatrą, nawet jeśli jest to niezaprzeczalnie konieczne. Późne rozpoznanie zaburzeń psychicznych w populacji dziecięcej i przedwczesne rozpoczęcie leczenia prowadzą do szybkiego postępu chorób psychicznych i wczesnej niepełnosprawności pacjentów. Konieczne jest podnoszenie poziomu wiedzy pediatrów, neurologów i psychologów medycznych z zakresu podstawowego objawy kliniczne choroby psychiczne u dzieci i młodzieży, ponieważ w przypadku pojawienia się jakichkolwiek nieprawidłowości w zdrowiu (fizycznym lub psychicznym) dziecka, jego przedstawiciele prawni w pierwszej kolejności zwracają się o pomoc do tych specjalistów.

Ważnym zadaniem służby psychiatrycznej jest aktywna profilaktyka zaburzeń neuropsychiatrycznych u dzieci. Należy rozpocząć już w okresie okołoporodowym. Identyfikacja czynników ryzyka podczas zbierania wywiadu od kobiety ciężarnej i jej bliskich jest bardzo istotna dla określenia prawdopodobieństwa wystąpienia zaburzeń neuropsychiatrycznych u noworodków (dziedziczne obciążenie chorobami somatycznymi i neuropsychiatrycznymi w rodzinie, wiek mężczyzny i kobiety w chwili poczęcia , obecność złych nawyków, cechy przebiegu ciąży itp.). Zakażenia przenoszone przez płód w macicy ujawniają się w okresie poporodowym encefalopatia okołoporodowa pochodzenia niedotlenieniowo-niedokrwiennego z różnym stopniem uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. W wyniku tego procesu może dojść do zaburzeń koncentracji uwagi i nadpobudliwości psychoruchowej.

W życiu dziecka występują tak zwane „krytyczne okresy podatności na choroby związane z wiekiem”, podczas których zostaje zakłócona równowaga strukturalna, fizjologiczna i psychiczna w organizmie. To właśnie w takich okresach narażenia na działanie jakiegokolwiek negatywnego czynnika wzrasta ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych u dzieci, a w przypadku choroby psychicznej – jej poważniejszego przebiegu. Pierwszy okres krytyczny to pierwsze tygodnie życia wewnątrzmacicznego, drugi okres krytyczny to pierwsze 6 miesięcy po urodzeniu, następnie od 2 do 4 lat, od 7 do 8 lat, od 12 do 15 lat. Toksykozy i inne zagrożenia wpływające na płód w pierwszym krytycznym okresie często powodują poważne wrodzone anomalie rozwojowe, w tym ciężką dysplazję mózgu. Choroby psychiczne, takie jak schizofrenia i epilepsja, które występują między 2. a 4. rokiem życia, charakteryzują się złośliwym przebiegiem i szybkim załamaniem psychicznym. Preferowany jest rozwój w pewien wiek dziecko ze specyficznymi, związanymi z wiekiem stanami psychopatologicznymi.

Wczesne objawy chorób psychicznych u dzieci i młodzieży

Neuropatia

Neuropatia to zespół wrodzonej „nerwowości” występującej u dzieci przed ukończeniem trzeciego roku życia. Pierwsze objawy tego zespołu można rozpoznać już w dzieciństwie w postaci zaburzeń somatowegetatywnych: odwrócenie snu (senność w ciągu dnia oraz częste wybudzenia i niepokój w nocy), częsta niedomykalność, wahania temperatury aż do stanu podgorączkowego, nadmierna potliwość. Częsty i długotrwały płacz, wzmożony nastrój i płaczliwość obserwuje się przy każdej zmianie sytuacji, zmianie reżimu, warunków opieki lub umieszczeniu dziecka w placówce dla dzieci. Dość częstym objawem jest tzw. „zwijanie się”, gdy reakcja niezadowolenia związana z urazą i towarzysząca płaczowi pojawia się na bodziec psychogenny, co prowadzi do ataku afektywno-oddechowego: na wysokości wydechu napięcie toniczne dochodzi do mięśni krtani, ustanie oddech, twarz blednie, pojawia się akrocyjanoza. Czas trwania tego stanu wynosi kilkadziesiąt sekund i kończy się głębokim oddechem.

Dzieci z neuropatią często mają zwiększoną skłonność do reakcji alergicznych, infekcji i przeziębień. Jeśli objawy neuropatyczne utrzymują się w wieku przedszkolnym pod wpływem niekorzystnych wpływów sytuacyjnych, infekcji, urazów itp. Łatwo powstają różne monosymptomatyczne zaburzenia nerwicowe i nerwicowate: moczenie nocne, enopreza, tiki, jąkanie, lęki nocne, nerwicowe zaburzenia apetytu (anoreksja), patologiczne zachowania nawykowe. Zespół neuropatii stosunkowo często zaliczany jest do struktur szczątkowych organicznych zaburzeń neuropsychiatrycznych powstających w wyniku wewnątrzmacicznych i okołoporodowych zmian organicznych mózgu, którym towarzyszą objawy neurologiczne, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i często opóźniony rozwój psychomotoryczny i mowy.

Zaburzenia hiperkinetyczne.

Zaburzenia hiperkinetyczne (zespół hiperdynamiczny) czyli zespół odhamowania psychoruchowego występują głównie w wieku od 3 do 7 lat i objawiają się nadmierną ruchliwością, niepokojem, roztargnieniem, brakiem koncentracji, co prowadzi do zaburzeń adaptacji, niestabilności uwagi i rozproszenia uwagi. Zespół ten występuje kilkakrotnie częściej u chłopców niż u dziewcząt.

Pierwsze objawy zespołu pojawiają się już w wieku przedszkolnym, jednak przed pójściem do szkoły czasami są trudne do rozpoznania różnorodność opcji normy. W tym przypadku zachowanie dzieci charakteryzuje się chęcią ciągłego ruchu, biegają, skaczą, czasami siadają na chwilę, a następnie podskakują, dotykają i chwytają przedmioty, które wpadają w ich pole widzenia, zadają dużo pytań pytania, często bez słuchania odpowiedzi na nie. Ze względu na wzmożoną aktywność fizyczną i ogólną pobudliwość dzieci łatwo wchodzą w konflikty z rówieśnikami, często naruszają reżim placówek opiekuńczych i słabo realizują program szkolny. Zespół hiperdynamiczny występuje do 90% w następstwie wczesnych organicznych uszkodzeń mózgu (patologia rozwoju wewnątrzmacicznego, uraz porodowy, zamartwica przy urodzeniu, wcześniactwo, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu w pierwszych latach życia), któremu towarzyszą rozsiane objawy neurologiczne, a w niektórych przypadkach także: opóźnienie w rozwoju intelektualnym.

Patologiczne działania nawykowe.

Najczęstsze patologiczne zachowania nawykowe u dzieci to ssanie kciuka, obgryzanie paznokci, masturbacja, wyrywanie lub wyrywanie włosów oraz rytmiczne kołysanie głową i ciałem. Główne cechy patologiczne nawyki mają charakter arbitralny, możliwość ich chwilowego zatrzymania wysiłkiem woli, postrzeganie przez dziecko (od końca wieku przedszkolnego) nawyków negatywnych, a nawet szkodliwych przy braku w większości przypadków chęci przezwyciężania ich, a nawet czynnego oporu wobec prób ich eliminacji przez dorosłych.

Ssanie kciuka lub języka jako nawyk patologiczny występuje głównie u dzieci w wieku wczesnoszkolnym i przedszkolnym. Najczęstszym objawem jest ssanie kciuka. Długotrwałe występowanie tego patologicznego nawyku może prowadzić do powstania wad zgryzu.

Jaktacja to dowolne, rytmiczne, stereotypowe kołysanie ciałem lub głową, obserwowane u małych dzieci głównie przed zaśnięciem lub po przebudzeniu. Z reguły kołysaniu towarzyszy uczucie przyjemności, a próby ingerencji innych osób powodują niezadowolenie i płacz.

Obgryzanie paznokci (onychofagia) występuje najczęściej w okresie dojrzewania. Często obgryzane są nie tylko wystające części paznokci, ale także częściowo przylegające obszary skóry, co prowadzi do miejscowego stanu zapalnego.

Masturbacja (masturbacja) polega na drażnieniu genitaliów rękami, ściskaniu nóg i ocieraniu się o różne przedmioty. U małych dzieci nawyk ten jest wynikiem skupienia na zabawowym manipulowaniu częściami ciała i często nie towarzyszy mu podniecenie seksualne. W przypadku neuropatii masturbacja następuje z powodu zwiększonej ogólnej pobudliwości. Począwszy od 8-9 lat podrażnieniu narządów płciowych może towarzyszyć podniecenie seksualne z wyraźną reakcją wegetatywną w postaci przekrwienia twarzy, zwiększonej potliwości i tachykardii. Wreszcie w okresie dojrzewania masturbacji zaczynają towarzyszyć idee o charakterze erotycznym. Podniecenie seksualne i orgazm pomagają wzmocnić patologiczny nawyk.

Trichotillomania to chęć wyrywania włosów na skórze głowy i brwiach, której często towarzyszy uczucie przyjemności. Obserwuje się go głównie u dziewcząt w wieku szkolnym. Wyrywanie włosów czasami prowadzi do miejscowego łysienia.

Lęki z dzieciństwa.

Względna łatwość pojawiania się strachu - cecha charakterystyczna dzieciństwo. Lęki pod wpływem różnorodnych wpływów zewnętrznych, sytuacyjnych pojawiają się tym łatwiej, im młodszy jest wiek dziecka. U małych dzieci strach może być spowodowany każdym nowym, nagle pojawiającym się przedmiotem. W związku z tym ważnym, choć nie zawsze łatwym zadaniem jest odróżnienie „normalnych” lęków psychologicznych od lęków, które je posiadają charakter patologiczny. Oznaki patologicznych lęków uważa się za ich bezprzyczynowość lub wyraźną rozbieżność między nasileniem lęków a intensywnością wpływu, który je spowodował, czasem trwania lęków, naruszeniem ogólnego stanu dziecka (sen, apetyt, aktywność fizyczna dobrostan) i zachowanie dziecka pod wpływem lęków.

Wszystkie lęki można podzielić na trzy główne grupy: lęki obsesyjne; lęki o przewartościowanej treści; urojeniowe lęki. Lęki obsesyjne u dzieci wyróżniają się specyfiką ich treści, mniej lub bardziej wyraźnym związkiem z treścią sytuacji traumatycznej. Najczęściej są to lęki przed infekcją, zanieczyszczeniami, ostrymi przedmiotami (igłami), zamkniętymi przestrzeniami, transportem, strach przed śmiercią, strach przed ustnymi odpowiedziami w szkole, strach przed mową u osób jąkających się itp. Dzieci postrzegają obsesyjne lęki jako „zbędne”, obce i z nimi walczą.

Dzieci nie traktują lęków przed niezwykle cennymi treściami jako obcych i bolesnych, są przekonane o ich istnieniu i nie próbują ich przezwyciężać. Wśród tych lęków u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym dominują lęki przed ciemnością, samotnością, zwierzętami (psami), strach przed szkołą, strach przed porażką, karą za naruszenie dyscypliny, strach przed surowym nauczycielem. Strach przed szkołą może być przyczyną uporczywej odmowy uczęszczania do szkoły i zjawiska niedostosowania szkolnego.

Urojeniowe lęki różnią się pod względem doświadczenia ukryte zagrożenie zarówno ze strony ludzi i zwierząt, jak i ze strony obiektów i zjawisk nieożywionych, towarzyszy ciągły niepokój, ostrożność, nieśmiałość i podejrzliwość wobec innych. Małe dzieci boją się samotności, cienia, hałasu, wody, różnych przedmiotów codziennego użytku (kranów, lamp elektrycznych), obcych, postaci z książek dla dzieci i bajek. Dziecko traktuje wszystkie te przedmioty i zjawiska jako wrogie, zagrażające jego dobru. Dzieci chowają się przed prawdziwymi lub wyimaginowanymi przedmiotami. Urojeniowe lęki powstają poza traumatyczną sytuacją.

Patologiczna fantazja.

Pojawienie się patologicznych fantazji u dzieci i młodzieży wiąże się z obecnością boleśnie zmienionej wyobraźni twórczej (fantazjowania). W przeciwieństwie do dynamicznych, szybko zmieniających się fantazji zdrowego dziecka, ściśle związanych z rzeczywistością, fantazje patologiczne są trwałe, często oderwane od rzeczywistości, dziwaczne w treści, często towarzyszą im zaburzenia zachowania, adaptacja i objawiają się w różnych postaciach. Najwcześniejszą formą patologicznej fantazji jest zabawne podszywanie się pod inne osoby. Dziecko chwilowo, czasem na długi czas (od kilku godzin do kilku dni), odradza się w zwierzę (wilk, zając, koń, pies), postać z bajki, fikcyjną istotę fantasy, przedmiot nieożywiony. Zachowanie dziecka naśladuje wygląd i działanie tego przedmiotu.

Kolejna forma patologii aktywność zabawowa przedstawiają monotonne, stereotypowe manipulacje przedmiotami, które nie mają znaczenia w grze: butelkami, garnkami, orzechami, linami itp. Takim „zabawom” towarzyszy podekscytowanie dziecka, trudności w przełączaniu, niezadowolenie i irytacja przy próbach oderwania go od tej aktywności.

U dzieci w starszym wieku przedszkolnym i podstawowym fantazja patologiczna przybiera zwykle formę fantazji figuratywnej. Dzieci żywo wyobrażają sobie zwierzęta, małych ludzi, dzieci, z którymi bawią się mentalnie, nadają im imiona lub przezwiska, podróżują z nimi, kończąc w nieznanych krajach, pięknych miastach i innych planetach. Fantazje chłopców często kojarzą się z motywami militarnymi: wyobrażane są sceny batalistyczne i żołnierze. Wojownicy w kolorowych strojach starożytnych Rzymian, w zbrojach średniowiecznych rycerzy. Czasami (głównie w okresie przedpokwitaniowym i w okresie dojrzewania) fantazje mają sadystyczną treść: wyobrażane są klęski żywiołowe, pożary, sceny przemocy, egzekucje, tortury, morderstwa itp.

Patologiczne fantazje u nastolatków mogą przybrać formę samooskarżenia i oszczerstw. Częściej są to detektywistyczne i przygodowe samooskarżenia nastoletnich chłopców, które mówią o wyimaginowanym udziale w napadach, atakach zbrojnych, kradzieżach samochodów i członkostwie w organizacjach szpiegowskich. Aby udowodnić prawdziwość tych wszystkich historii, nastolatki piszą zmienionym pismem i zostawiają swoim bliskim i znajomym notatki, rzekomo od przywódców gangów, które zawierają wszelkiego rodzaju żądania, groźby i wulgarne wyrażenia. Oszczerstwa dotyczące gwałtu są powszechne wśród nastolatek. Zarówno w przypadku samooskarżania, jak i oszczerstw nastolatki czasami prawie wierzą w rzeczywistość swoich fantazji. Ta okoliczność, a także barwność i emocjonalność relacji o fikcyjnych wydarzeniach często przekonują innych o ich prawdziwości, w związku z czym rozpoczynają się śledztwa, wezwania policji itp. Patologiczne fantazjowanie obserwuje się w przypadku różnych chorób psychicznych.

Nerwice narządów(nerwice systemowe). Do nerwic narządowych zalicza się jąkanie neurotyczne, tiki neurotyczne, moczenie nerwicowe i nietrzymanie moczu.

Neurotyczne jąkanie. Jąkanie to naruszenie rytmu, tempa i płynności mowy związane ze skurczami mięśni biorących udział w akcie mowy. Przyczynami jąkania neurotycznego mogą być zarówno ostre, jak i podostre urazy psychiczne (strach, nagłe podekscytowanie, rozłąka z rodzicami, zmiana dotychczasowego trybu życia, np. umieszczenie dziecka w placówce opiekuńczej w wieku przedszkolnym) oraz długotrwałe sytuacje psychotraumatyczne (konfliktowe relacje w rodzinie, nieprawidłowe wychowanie). Przyczyniające się czynniki wewnętrzne to historia patologii mowy w rodzinie, głównie jąkania. Ważne w pochodzeniu jąkania jest również szereg czynniki zewnętrzne, zwłaszcza niekorzystny „klimat mowy” w postaci przeciążenia informacyjnego, próby przyspieszenia tempa rozwoju mowy dziecka, gwałtowna zmiana wymagań dotyczących jego aktywności mowy, dwujęzyczność w rodzinie i nadmierne wymagania rodziców wobec dziecka mowa dziecka. Z reguły jąkanie nasila się w warunkach stresu emocjonalnego, podniecenia, zwiększonej odpowiedzialności, a także, jeśli to konieczne, w przypadku kontaktu z nieznajomi. Jednocześnie w znajomym środowisku domowym, podczas rozmów z przyjaciółmi, jąkanie może stać się mniej zauważalne. Jąkanie neurotyczne prawie zawsze łączy się z innymi zaburzeniami nerwicowymi: lękami, wahaniami nastroju, zaburzeniami snu, tikami, moczeniem, które często poprzedzają początek jąkania.

Tiki neurotyczne. Tiki neurotyczne to różnorodne automatyczne, nawykowe, elementarne ruchy: mruganie, marszczenie czoła, lizanie warg, drganie głowy i ramion, kaszel, „chrząkanie” itp.). Rola w etiologii tików nerwicowych czynniki przyczynowe odgrywanie długotrwałych sytuacji psychotraumatycznych, ostry uraz psychiczny z towarzyszącym strachem, miejscowe podrażnienie (spojówki, drogi oddechowe, skóra itp.), wywołując odruch ochronny reakcja motoryczna, a także naśladowanie tików kogoś wokół ciebie. Tiki zwykle występują w postaci reakcji neurotycznej, która jest natychmiastowa lub nieco opóźniona w czasie pod wpływem czynnika traumatycznego. Częściej taka reakcja zostaje naprawiona, pojawia się tendencja do pojawiania się tików o innej lokalizacji i dodawane są inne objawy neurotyczne: niestabilność nastroju, płaczliwość, drażliwość, epizodyczne lęki, zaburzenia snu, objawy asteniczne.

Moczenie neurotyczne. Termin „moczenie” odnosi się do stanu nieświadomego oddawania moczu, głównie podczas snu nocnego. Do moczenia nerwicowego zalicza się te przypadki, w których rolę sprawczą mają czynniki psychogenne. O moczeniu, jako o stanie patologicznym, mówi się w przypadku nietrzymania moczu u dzieci już od 4. roku życia, gdyż w młodszym wieku może ono mieć charakter fizjologiczny, związany z związaną z wiekiem niedojrzałością mechanizmów regulacji oddawania moczu i brak wzmocnionej umiejętności trzymania moczu.

W zależności od czasu wystąpienia moczenia dzieli się je na „pierwotne” i „wtórne”. W przypadku pierwotnego moczenia nietrzymanie moczu obserwuje się od wczesnego dzieciństwa bez przerw w okresie kształtowanej umiejętności schludności, charakteryzującej się zdolnością do nietrzymania moczu nie tylko w czasie czuwania, ale także podczas snu. Moczenie pierwotne (dysontogenetyczne), w genezie którego odgrywa rolę opóźnienie dojrzewania układów regulacji moczu, często ma charakter dziedziczny rodzinnie. Moczenie wtórne pojawia się po mniej lub bardziej długim, co najmniej rocznym okresie posiadania umiejętności dbania o porządek. Moczenie nerwicowe jest zawsze sprawą wtórną. Klinikę moczenia nerwicowego wyróżnia wyraźna zależność od sytuacji i środowiska, w którym dziecko się znajduje, od różnych wpływów na jego sfera emocjonalna. Nietrzymanie moczu z reguły gwałtownie wzrasta podczas zaostrzenia traumatycznej sytuacji, na przykład w przypadku separacji rodziców, po kolejnym skandalu, w związku z karą fizyczną itp. Z drugiej strony, tymczasowemu wyprowadzeniu dziecka z sytuacji traumatycznej często towarzyszy zauważalne zmniejszenie lub ustanie moczenia. Ze względu na to, że powstaniu moczenia nerwicowego sprzyjają takie cechy charakteru, jak zahamowanie, nieśmiałość, lęk, bojaźliwość, wrażliwość, zwątpienie, niska samoocena, dzieci z moczeniem nerwicowym stosunkowo wcześnie, już w wieku przedszkolnym i szkolnym , zaczynają boleśnie odczuwać swój niedobór, wstydzą się go, rozwija się w nich poczucie niższości, a także niespokojne oczekiwanie na kolejną utratę moczu. To ostatnie często prowadzi do trudności w zasypianiu i niespokojnego snu nocnego, co jednak nie zapewnia szybkiego wybudzenia dziecka, gdy pojawi się potrzeba oddania moczu podczas snu. Moczenie nerwicowe nigdy nie jest jedynym zaburzeniem nerwicowym; zawsze łączy się z innymi objawami nerwicowymi, takimi jak labilność emocjonalna, drażliwość, płaczliwość, zmienność nastroju, tiki, lęki, zaburzenia snu itp.

Należy odróżnić moczenie nerwicowe od moczenia przypominającego nerwicę. Moczenie nerwicowe występuje w związku z przebytymi chorobami mózgowo-organicznymi lub ogólnymi chorobami somatycznymi, charakteryzuje się bardziej monotonnym przebiegiem, brakiem wyraźnej zależności od zmian sytuacji z wyraźnym uzależnieniem od chorób somatycznych, częstym połączeniem z cerebrastenią, objawy psychoorganiczne, ogniskowe zaburzenia neurologiczne i międzymózgowo-wegetatywne, obecność organicznych zmian w EEG oraz cechy wodogłowia w badaniu RTG czaszki. W przypadku moczenia przypominającego nerwicę reakcja osobowości na nietrzymanie moczu często nie występuje aż do okresu dojrzewania. Dzieci długo nie zwracają uwagi na swoją wadę i nie wstydzą się jej, pomimo naturalnych niedogodności.

Moczenie nerwicowe należy także odróżnić od nietrzymania moczu jako jednej z form biernych reakcji protestu u dzieci w wieku przedszkolnym. W tym drugim przypadku nietrzymanie moczu obserwuje się wyłącznie w ciągu dnia i występuje głównie w sytuacji traumatycznej psychicznie, np. w żłobku lub przedszkolu w przypadku niechęci do uczęszczania do nich, w obecności niechcianej osoby itp. Ponadto pojawiają się przejawy zachowań protestacyjnych, niezadowolenia z sytuacji i negatywnych reakcji.

Enkopreza neurotyczna. Enkopreza to mimowolne wypróżnienie, które występuje przy braku nieprawidłowości i chorób. dolna część jelita lub zwieracz odbytu. Choroba występuje około 10 razy rzadziej niż moczenie. Przyczyną nietrzymania moczu w większości przypadków są chroniczne traumatyczne sytuacje w rodzinie, nadmiernie rygorystyczne wymagania rodziców wobec dziecka. Czynnikami sprzyjającymi „glebie” mogą być stany neuropatyczne i resztkowa organiczna niewydolność mózgu.

Klinikę nerwicowego zaparcia charakteryzuje się tym, że dziecko, które wcześniej posiadało umiejętności dbania o porządek, okresowo w ciągu dnia doświadcza niewielkiej ilości wypróżnień na swojej pościeli; Częściej rodzice skarżą się, że dziecko tylko „lekko brudzi spodnie”, w rzadkich przypadkach wykrywane są bardziej obfite wypróżnienia. Z reguły dziecko nie odczuwa potrzeby wypróżnienia, początkowo nie zauważa obecności wypróżnień i dopiero po pewnym czasie odczuwa nieprzyjemny zapach. W większości przypadków dzieci boleśnie zdają sobie sprawę ze swoich wad, wstydzą się ich i starają się ukryć przed rodzicami zabrudzoną bieliznę. Specyficzną reakcją osobowości na nietrzymanie moczu może być nadmierne pragnienie dziecka czystości i schludności. W większości przypadków enoprezie towarzyszy obniżony nastrój, drażliwość i płaczliwość.

Nerwicowe zaburzenia snu.

Fizjologicznie niezbędny czas snu zmienia się znacząco wraz z wiekiem i wynosi od 16–18 godzin na dobę u dziecka w pierwszym roku życia do 10–11 godzin w wieku 7–10 lat i 8–9 godzin u młodzieży w wieku 14–16 lat. lat. Ponadto wraz z wiekiem sen przesuwa się w stronę głównie nocy, dlatego większość dzieci powyżej 7. roku życia nie odczuwa chęci spania w ciągu dnia.

Dla stwierdzenia obecności zaburzeń snu istotny jest nie tyle czas ich trwania, co jego głębokość, determinowana szybkością przebudzenia pod wpływem bodźców zewnętrznych, a także długością okresu zasypiania. U małych dzieci bezpośrednią przyczyną zaburzeń snu są często różne czynniki psychotraumatyczne, które działają na dziecko w godzinach wieczornych, tuż przed snem: kłótnie między rodzicami w tym czasie, różne wiadomości od dorosłych, które straszą dziecko wszelkimi zdarzeniami i wypadki, oglądanie filmów w telewizji itp.

Obraz kliniczny nerwicowych zaburzeń snu charakteryzuje się trudnościami z zasypianiem, zaburzeniami snu głębokiego z przebudzeniami nocnymi, lękami nocnymi, a także lunatykowaniem i mówieniem przez sen. Zaburzenia snu wyrażają się w powolnym przejściu od czuwania do snu. Zasypianie może trwać do 1-2 godzin i często łączy się z różnymi lękami i obawami (lęk przed ciemnością, strach przed uduszeniem się podczas snu itp.), patologicznymi zachowaniami nawykowymi (ssanie kciuka, kręcenie włosów, masturbacja), działaniami obsesyjnymi takie jak elementarne rytuały (wiele życzeń Dobranoc, kładzenie określonych zabawek do łóżka i określone czynności z nimi itp.). Częstymi objawami nerwicowych zaburzeń snu są lunatykowanie i mówienie przez sen. Z reguły w tym przypadku są one związane z treścią snów i odzwierciedlają indywidualne traumatyczne doświadczenia.

Przebudzenia nocne o podłożu neurotycznym, w odróżnieniu od przebudzeń epileptycznych, nie są tak nagłe, kiedy pojawiają się i ustają, są znacznie dłuższe i nie towarzyszy im wyraźna zmiana świadomości.

Nerwicowe zaburzenia apetytu (anoreksja).

Ta grupa zaburzeń nerwicowych jest szeroko rozpowszechniona i obejmuje różne zaburzenia„zachowania żywieniowe” u dzieci związane z pierwotnym zmniejszeniem apetytu. W etiologii anoreksji rolę odgrywają różne momenty psychotraumatyczne: oddzielenie dziecka od matki, umieszczenie w placówce opiekuńczej, nierówne podejście do edukacji, kara fizyczna, niewystarczająca uwaga poświęcona dziecku. Bezpośrednią przyczyną pierwotnej anoreksji nerwicowej jest często próba nakarmienia przez matkę dziecka na siłę, gdy odmawia ono jedzenia, przekarmienie lub przypadkowy zbieg karmienia z jakimś nieprzyjemnym przeżyciem (ostry płacz, strach, kłótnia dorosłych itp.). . Najważniejszym czynnikiem wewnętrznym jest stan neuropatyczny (wrodzony lub nabyty), który charakteryzuje się gwałtownie zwiększoną pobudliwością autonomiczną i niestabilnością regulacji autonomicznej. Ponadto pewną rolę odgrywa osłabienie somatyczne. Do czynników zewnętrznych zalicza się nadmierny niepokój rodziców dotyczący stanu odżywienia dziecka i procesu karmienia, stosowanie perswazji, opowieści i innych czynników odrywających od jedzenia, a także niewłaściwe wychowanie zmierzające do zaspokojenia wszelkich zachcianek i kaprysów dziecka. dziecka, prowadzące do jego nadmiernego rozpieszczania, są istotne.

Objawy kliniczne anoreksji są dość podobne. Dziecko nie ma ochoty jeść żadnego pokarmu lub jest bardzo selektywne w jedzeniu, odmawia wielu powszechnych pokarmów. Z reguły niechętnie siada do stołu, je bardzo powoli i długo „zwija” jedzenie w ustach. Ze względu na wzmożony odruch wymiotny często pojawiają się wymioty podczas jedzenia. Jedzenie powoduje u dziecka obniżony nastrój, zmienność nastroju i płaczliwość. Przebieg reakcji nerwicowej może być krótkotrwały, nie przekraczający 2-3 tygodni. Jednocześnie u dzieci z chorobami neuropatycznymi, a także zepsutych w warunkach niewłaściwego wychowania, anoreksja nerwicowa może nabrać długotrwałego przebiegu z długotrwałą, uporczywą odmową jedzenia. W takich przypadkach możliwa jest utrata masy ciała.

Niedorozwój umysłowy.

Oznaki upośledzenie umysłowe pojawiają się już w 2-3 roku życia, przez długi czas nie ma mowy frazowej, powoli rozwijają się umiejętności schludności i samoopieki. Dzieci są mało ciekawskie, mało interesują się otaczającymi je przedmiotami, gry są monotonne i nie ma w nich ożywienia.

W wieku przedszkolnym zwraca się uwagę na słaby rozwój umiejętności samoobsługi, mowę frazową charakteryzuje ubogie słownictwo, brak szczegółowych wyrażeń i niemożność spójnego opisu. zdjęcia historii, podaż codziennych informacji jest niewystarczająca. Kontaktom z rówieśnikami towarzyszy brak zrozumienia ich zainteresowań, znaczenia i zasad zabaw, słaby rozwój i brak różnicowania wyższych emocji (współczucie, litość itp.).

W wieku szkolnym występuje niemożność zrozumienia i opanowania programu nauczania szkoły podstawowej szkoły masowej, brak podstawowej wiedzy z życia codziennego (adres domowy, zawód rodziców, pory roku, dni tygodnia itp.) oraz niemożność zrozumieć przenośne znaczenie przysłów. Nauczyciele w przedszkolach i szkołach mogą pomóc w zdiagnozowaniu tego zaburzenia psychicznego.

Mentalny infantylizm.

Infantylizm psychiczny to opóźniony rozwój funkcji psychicznych dziecka z dominującym opóźnieniem w sferze emocjonalno-wolicjonalnej (niedojrzałość osobista). Niedojrzałość emocjonalno-wolicjonalna wyraża się w braku samodzielności, zwiększonej sugestywności, chęci przyjemności jako głównej motywacji zachowania, przewadze zainteresowań grami w wieku szkolnym, nieostrożności, niedojrzałym poczuciu obowiązku i odpowiedzialności, słabej zdolności podporządkowania się zachowanie do wymagań zespołu, szkoły oraz niemożność powstrzymania bezpośrednich przejawów uczuć, niezdolność do wywierania woli, pokonywania trudności.

Charakterystyczna jest także niedojrzałość psychomotoryczna, objawiająca się brakiem precyzyjnych ruchów rąk, trudnościami w rozwijaniu szkolnych umiejętności motorycznych (rysowanie, pisanie) i pracy. Podstawą wymienionych zaburzeń psychomotorycznych jest względna przewaga aktywności układu pozapiramidowego nad piramidalnym ze względu na jego niedojrzałość. Odnotowuje się niedobór intelektualny: dominację myślenia konkretno-figuratywnego, zwiększone wyczerpanie uwagi i pewną utratę pamięci.

Społecznymi i pedagogicznymi konsekwencjami infantylizmu psychicznego są niewystarczająca „dojrzałość szkolna”, brak zainteresowania nauką i słabe wyniki w szkole.

Zaburzenia umiejętności szkolnych.

Naruszenia umiejętności szkolnych są typowe dla dzieci w wieku szkolnym (6-8 lat). Zaburzenia rozwoju umiejętności czytania (dysleksja) objawiają się nierozpoznawaniem liter, trudnością lub niemożnością powiązania obrazów liter z odpowiadającymi im dźwiękami oraz zastępowaniem niektórych dźwięków innymi podczas czytania. Do tego dochodzi wolne lub przyspieszone tempo czytania, przestawianie liter, połykanie sylab i nieprawidłowe rozmieszczenie akcentu podczas czytania.

Zaburzenie w kształtowaniu umiejętności pisania (dysgrafia) wyraża się w naruszeniach korelacji dźwięków mowy ustnej z ich pismem, poważnymi zaburzeniami samodzielnego pisania pod dyktando i podczas prezentacji: następuje zamiana liter odpowiadających dźwiękom podobnym w wymowie , pominięcia liter i sylab, ich przestawianie, rozczłonkowanie wyrazów i łączenie dwóch lub więcej wyrazów, zastępowanie liter graficznie podobnych, pisanie lustrzane liter, niejasna pisownia liter, wysuwanie się z wiersza.

Zaburzony rozwój umiejętności liczenia (dyskalkulia) objawia się szczególnie trudnościami w kształtowaniu pojęcia liczby i rozumieniu budowy liczb. Szczególne trudności sprawiają operacje cyfrowe związane z przejściem przez dziesiątkę. Trudność w pisaniu liczby wielocyfrowe. Często odnotowuje się lustrzaną pisownię liczb i kombinacji liczb (21 zamiast 12). Często występują zaburzenia w rozumieniu relacji przestrzennych (dzieci mylą prawą i lewą stronę), względnego położenia obiektów (z przodu, z tyłu, powyżej, poniżej itp.).

Obniżone tło nastroju - depresja.

U dzieci w wieku wczesno-przedszkolnym stany depresyjne objawiają się w postaci zaburzeń somatowegetatywnych i zaburzenia motoryczne. Najbardziej nietypowe objawy stanów depresyjnych u małych dzieci (do 3. roku życia) pojawiają się podczas długotrwałej separacji dziecka od matki i wyrażają się ogólnym letargiem, napadami płaczu, niepokojem ruchowym, niechęcią do zabaw, zaburzeniami rytm snu i czuwania, utrata apetytu, utrata masy ciała, skłonność do przeziębień i chorób zakaźnych.

W wieku przedszkolnym oprócz zaburzeń snu i apetytu, moczenia, enoprezy, zaburzenia depresyjne w zakresie sprawności psychomotorycznej: dzieci mają wyraz bólu na twarzy, chodzą ze spuszczoną głową, powłócząc nogami, nie ruszając rękami, mówią cicho i mogą odczuwać dyskomfort lub ból w różnych częściach ciała. U dzieci w wieku szkolnym na pierwszy plan w przypadku depresji wysuwają się zmiany w zachowaniu: bierność, letarg, izolacja, obojętność, utrata zainteresowania zabawkami, trudności w nauce z powodu zaburzeń uwagi, powolne przyswajanie materiału edukacyjnego. U niektórych dzieci, zwłaszcza chłopców, dominuje drażliwość, drażliwość, skłonność do agresji oraz wycofanie się ze szkoły i domu. W niektórych przypadkach może nastąpić powrót patologicznych nawyków charakterystycznych dla młodszych osób: ssania palców, obgryzania paznokci, wyrywania włosów, masturbacji.

W wieku przedpokwitaniowym pojawia się bardziej wyraźny afekt depresyjny w postaci przygnębionego, melancholijnego nastroju, specyficznego poczucia niskiej wartości, myśli o poniżeniu i obwinianiu siebie. Dzieci mówią: „Nie jestem w stanie. Jestem najsłabszy z chłopaków w klasie. Po raz pierwszy pojawiają się myśli samobójcze („Dlaczego mam tak żyć?”, „Kto mnie takiego potrzebuje?”). W okresie dojrzewania depresja objawia się charakterystyczną triadą objawów: obniżonym nastrojem, upośledzeniem intelektualnym i motorycznym. Duże miejsce zajmują objawy somatowegetatywne: zaburzenia snu, utrata apetytu. zaparcia, skargi na bóle głowy, bóle w różnych częściach ciała.

Dzieci boją się o swoje zdrowie i życie, stają się niespokojne, mają obsesję na punkcie chorób somatycznych, z lękiem pytają rodziców, czy może im się zatrzymać serce, czy nie uduszą się we śnie itp. W związku z utrzymującymi się dolegliwościami somatycznymi (depresja somatyzowana, „maskowana”) dzieci poddawane są licznym badaniom funkcjonalnym, laboratoryjnym, badaniom specjalistów w celu wykrycia ewentualnych choroba somatyczna. Wyniki badań są negatywne. W tym wieku, na tle obniżonego nastroju, młodzież interesuje się alkoholem i narkotykami, przyłącza się do towarzystwa nastoletnich przestępców, jest podatna na próby samobójcze i samookaleczenia. Depresja u dzieci rozwija się w ciężkich sytuacjach psychotraumatycznych, takich jak schizofrenia.

Odejście i wędrówka.

Absencja i włóczęgostwo wyrażają się w powtarzających się wyjazdach z domu lub szkoły, internatu lub innej placówki dziecięcej, po których następuje włóczęgostwo, często trwające wiele dni. Najczęściej obserwowane u chłopców. U dzieci i młodzieży wycofanie może wiązać się z uczuciem urazy, obniżonym poczuciem własnej wartości, reakcją na bierny protest, strachem przed karą lub obawą przed jakimś przestępstwem. W przypadku infantylizmu psychicznego, porzucania szkoły i absencji obserwuje się głównie z obawy przed trudnościami związanymi z nauką. Ucieczki u nastolatków o cechach histerycznych wiążą się z chęcią zwrócenia na siebie uwagi bliskich, wzbudzenia litości i współczucia (ucieczki demonstracyjne). Innym rodzajem motywacji do początkowego wycofania się jest „głód sensoryczny”, tj. potrzeba nowych, ciągle zmieniających się doświadczeń, a także chęć rozrywki.

Wyjazdy mogą być „bezmotywne”, impulsywne, z nieodpartą chęcią ucieczki. Nazywa się je dromomanią. Dzieci i młodzież uciekają samotnie lub w małej grupie, mogą wyjechać do innych miast, spędzić noc na korytarzach, strychach, piwnicach, z reguły nie wracają samodzielnie do domu. Przywożą je policjanci, krewni i nieznajomi. Dzieci przez długi czas nie odczuwają zmęczenia, głodu i pragnienia, co świadczy o patologii popędów. Absencja i włóczęgostwo zakłócają adaptację społeczną dzieci, obniżają wyniki w szkole i prowadzą do: różne formy zachowania aspołeczne (chuligaństwo, kradzieże, alkoholizm, nadużywanie substancji psychoaktywnych, narkomania, wczesne relacje seksualne).

Bolesna postawa wobec wyimaginowanej niepełnosprawności fizycznej (dysmorfofobia).

Bolesna myśl o wyimaginowanej lub nieuzasadnionej przesadnej wadzie fizycznej pojawia się w 80% przypadków w okresie dojrzewania, a częściej u nastoletnich dziewcząt. Samo pojęcie niepełnosprawności fizycznej może wyrażać się w postaci myśli o wadach twarzy (długi, brzydki nos, duże usta, grube wargi, odstające uszy), budowie ciała (nadmierna otyłość lub szczupłość, wąskie ramiona i niski wzrost u chłopców), niedostatecznym rozwój seksualny (mały, „zakrzywiony” penis) lub nadmierny rozwój seksualny (duże gruczoły sutkowe u dziewcząt).

Szczególnym rodzajem doświadczenia dysmorfofobicznego jest niewydolność niektórych funkcji: strach przed niemożnością zatrzymania gazów jelitowych w obecności obcych osób, strach przed nieświeżym oddechem lub zapachem potu itp. Opisane powyżej doświadczenia wpływają na zachowanie młodzieży, która zaczyna unikać zatłoczonych miejsc, przyjaciół i znajomych, stara się chodzić dopiero po zmroku, zmieniać ubranie i fryzurę. Bardziej steniczne nastolatki starają się rozwijać i długotrwale stosować różne techniki samoleczenia, specjalne ćwiczenia fizyczne, uporczywie zwracają się do kosmetologów, chirurgów i innych specjalistów z wymaganiami chirurgia plastyczna specjalne leczenie, na przykład hormony wzrostu, leki tłumiące apetyt. Nastolatki często przeglądają się w lustrze („objaw lustrzany”) i też nie chcą być fotografowane. Epizodyczne, przejściowe doświadczenia dysmorfofobiczne związane z stronnicze podejście do naprawdę drobnych wad fizycznych, które zwykle występują w okresie dojrzewania. Ale jeśli mają wyraźny, uporczywy, często absurdalnie pretensjonalny charakter, determinują zachowanie, zakłócają adaptację społeczną nastolatka i opierają się na obniżonym tle nastroju, to są to już bolesne doświadczenia wymagające pomocy psychoterapeuty lub psychiatry .

Jadłowstręt psychiczny.

Jadłowstręt psychiczny charakteryzuje się celową, niezwykle uporczywą potrzebą jakościowej i/lub ilościowej odmowy jedzenia i utraty wagi. Występuje znacznie częściej u nastolatek i młodych kobiet, znacznie rzadziej u chłopców i dzieci. Wiodącym objawem jest przekonanie, że ma się nadwagę i chęć skorygowania tej fizycznej „wady”. W pierwszych stadiach choroby apetyt utrzymuje się przez długi czas, a abstynencja od jedzenia jest czasami przerywana napadami objadania się ( bulimia). Następnie ustalony nawykowy schemat objadania się na przemian z wymiotami, co prowadzi do powikłań somatycznych. Nastolatki mają tendencję do jedzenia samotnie, starają się po cichu się go pozbyć i dokładnie badają zawartość kalorii w żywności.

Utrata masy ciała następuje na różne sposoby dodatkowe sposoby: wyczerpujący wysiłek fizyczny; przyjmowanie środków przeczyszczających, lewatyw; regularne sztuczne wywoływanie wymiotów. Uczucie ciągły głód może prowadzić do zachowań hiperkompensacyjnych: karmienia młodszych braci i sióstr, zwiększonego zainteresowania przygotowywaniem różnych potraw, a także pojawienia się drażliwości, zwiększona pobudliwość, obniżając nastrój tła. Stopniowo pojawiają się i nasilają objawy zaburzeń somatoendokrynnych: zanik tkanki tłuszczowej podskórnej, skąpe, a następnie brak miesiączki, zmiany dystroficzne w narządach wewnętrznych, wypadanie włosów, zmiany parametrów biochemicznych krwi.

Zespół autyzmu wczesnego dzieciństwa.

Zespół autyzmu wczesnodziecięcego to grupa zespołów o różnym podłożu (wewnątrzmaciczne i okołoporodowe organiczne uszkodzenie mózgu – zakaźne, urazowe, toksyczne, mieszane; dziedziczno-konstytucjonalne), obserwowanych u dzieci w wieku wczesnoszkolnym, przedszkolnym i szkolnym w różnych postaciach nozologicznych. Zespół autyzmu wczesnego dzieciństwa objawia się najwyraźniej od 2 do 5 lat, chociaż pewne jego oznaki zauważa się we wcześniejszym wieku. Tym samym już u niemowląt brakuje charakterystycznego dla dzieci zdrowych „kompleksu rewitalizacji” w kontakcie z matką, nie uśmiechają się one na widok rodziców, a czasami brak jest także wskazującej reakcji na bodźce zewnętrzne, co można uznać za wadę narządów zmysłów. U dzieci występują zaburzenia snu (sen przerywany, trudności z zasypianiem), utrzymujące się zaburzenia apetytu ze spadkiem i szczególną selektywnością oraz brak uczucia głodu. Istnieje strach przed nowością. Każda zmiana w zwykłym otoczeniu, na przykład spowodowana przestawieniem mebli, pojawieniem się nowej rzeczy, nowej zabawki, często powoduje niezadowolenie, a nawet gwałtowny protest z płaczem. Podobna reakcja występuje przy zmianie kolejności lub pory karmienia, chodzenia, mycia i innych aspektów codziennych czynności.

Zachowanie dzieci z tym zespołem jest monotonne. Potrafią godzinami wykonywać te same czynności, które nieco przypominają zabawę: nalewanie i wylewanie wody z naczyń, sortowanie kawałków papieru, pudełek zapałek, puszek, sznurków, układanie ich w określonej kolejności, nie pozwalając nikomu ich wyjąć. Te manipulacje, a także zwiększone zainteresowanie pewnymi przedmiotami, które zwykle nie mają celu zabawowego, są wyrazem szczególnej obsesji, w której pochodzeniu oczywista jest rola patologii popędów. Dzieci autystyczne aktywnie poszukują samotności i czują się lepiej, gdy są pozostawione same sobie. Typowe są zaburzenia psychomotoryczne, objawiające się ogólną niewydolnością motoryczną, niezdarnością chodu, stereotypiami w ruchach, drżeniem, rotacją rąk, skakaniem, obrotami wokół własnej osi, chodzeniem i bieganiem na palcach. Z reguły występuje znaczne opóźnienie w kształtowaniu podstawowych umiejętności samoobsługi (samodzielne jedzenie, mycie, ubieranie itp.).

Mimika dziecka jest uboga, niewyraźna, charakteryzuje się „spojrzeniem pustym, pozbawionym wyrazu”, a także spojrzeniem jakby za lub „przez” rozmówcę. Mowa zawiera echolalię (powtórzenie usłyszanego słowa), pretensjonalne słowa, neologizmy, przeciągniętą intonację oraz użycie zaimków i czasowników w drugiej i trzeciej osobie w odniesieniu do siebie. Niektóre dzieci doświadczają całkowitej odmowy komunikacji. Poziom rozwoju inteligencji jest różny: normalny, powyżej średniej, może wystąpić opóźnienie rozwój mentalny. Zespoły autyzmu we wczesnym dzieciństwie mają różne nozologie. Niektórzy naukowcy przypisują je przejawom procesu schizofrenicznego, inni konsekwencjom wczesnego organicznego uszkodzenia mózgu, nietypowe formy upośledzenie umysłowe.

Wniosek

Postawienie diagnozy klinicznej w psychiatrii dziecięcej opiera się nie tylko na skargach płynących od rodziców, opiekunów i samych dzieci, zebraniu wywiadu z życia pacjenta, ale także obserwacji zachowania dziecka i analizie jego wyglądu. Rozmawiając z rodzicami (innymi przedstawicielami prawnymi) dziecka, należy zwrócić uwagę na wyraz twarzy pacjenta, mimikę, jego reakcję na badanie, chęć komunikacji, produktywność kontaktu, umiejętność zrozumienia tego, co usłyszał, podążanie wydane instrukcje, ilość słownictwa, czystość wymowy dźwięków, rozwój małej motoryki, nadmierna mobilność lub zahamowanie, powolność, niezręczność w ruchach, reakcja na matkę, zabawki, obecność dzieci, chęć komunikowania się z nimi, umiejętność ubierania się, jedzenia , rozwijanie umiejętności schludności itp. W przypadku wykrycia u dziecka lub nastolatka oznak zaburzeń psychicznych należy zalecić rodzicom lub opiekunom zwrócenie się o poradę do psychoterapeuty dziecięcego, psychiatry dziecięcego lub psychiatry w szpitalach regionalnych na obszarach wiejskich.

Psychoterapeuci dziecięcy i psychiatrzy dziecięcy obsługujący populację dzieci i młodzieży w Tiumeniu pracują na oddziale ambulatoryjnym Regionalnego Szpitala Klinicznego w Tiumeniu Szpital psychiatryczny„, Tiumeń, ul. Herzen, 74. Rejestracja telefoniczna psychoterapeutów dziecięcych: 50-66-17; numer telefonu Rejestru Lekarzy Psychiatrów Dziecięcych: 50-66-35; Infolinia: 50-66-43.

Bibliografia

Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Ogólna psychopatologia. – Wydawnictwo „Feniks”, 1998.
Kovalev V.V. Psychiatria dziecięca. – M.: Medycyna, 1979.
Kovalev V.V. Semiotyka i diagnostyka chorób psychicznych u dzieci i młodzieży. – M.: Medycyna, 1985.
Lewczenko I.Yu. Patopsychologia: Teoria i praktyka: podręcznik. - M.: Akademia, 2000.
Problemy diagnostyki, terapii i studia instrumentalne w psychiatrii dziecięcej / Materiały naukowe konferencji ogólnorosyjskiej. - Wołgograd, 2007.
Eidemiller E.G. Psychiatria dziecięca. Petersburg: Piotr, 2005.

APLIKACJA

Schemat badania patopsychologicznego dziecka wg

Kontakt (mowa, gest, wyraz twarzy):

- nie nawiązuje kontaktu;

- przejawia negatywizm werbalny;

— kontakt ma charakter formalny (czysto zewnętrzny);

- nie nawiązuje kontaktu od razu, z dużym trudem;

— nie wykazuje zainteresowania kontaktem;

— kontakt selektywny;

— łatwo i szybko nawiązuje kontakt, wykazuje nim zainteresowanie i chętnie go słucha.

Sfera emocjonalno-wolicjonalna:

aktywny pasywny;

aktywny / obojętny;

wesoły / ospały;

odhamowanie motoryczne;

agresywność;

rozpieszczony;

wahania nastroju;

konflikt;

Stan słuchu(normalny, utrata słuchu, głuchota).

Stan widzenia(normalna, krótkowzroczność, dalekowzroczność, zez, zanik nerwu wzrokowego, słabe widzenie, ślepota).

Zdolności motoryczne:

1) ręka prowadząca (prawa, lewa);

2) rozwój funkcji manipulacyjnej rąk:

- bez chwytania;

- poważnie ograniczony (nie potrafi manipulować, ale ma zdolność chwytania);

- ograniczone;

- niewystarczające zdolności motoryczne;

- bezpieczna;

3) koordynacja działań ręcznych:

- nieobecny;

— norma (N);

4) drżenie. Hiperkineza. Zaburzona koordynacja ruchów

Uwaga (czas trwania koncentracji, wytrzymałość, przełączanie):

- dziecko ma trudności z koncentracją, ma trudności z utrzymaniem uwagi na przedmiocie (słaba koncentracja i niestabilność uwagi);

- uwaga nie jest wystarczająco stabilna, powierzchowna;

- szybko się wyczerpuje i wymaga przejścia na inny rodzaj aktywności;

- słabe przełączanie uwagi;

- uwaga jest dość stabilna. Czas trwania koncentracji i przełączania uwagi jest zadowalający.

Reakcja na zatwierdzenie:

- odpowiedni (cieszy się aprobatą, czeka na nią);

- nieadekwatny (nie reaguje na aprobatę, jest na nią obojętny). Reakcja na komentarz:

— adekwatny (koryguje zachowanie zgodnie z uwagą);

Odpowiednie (obrażony);

- brak reakcji na uwagę;

- reakcja negatywna (robi to na złość).

Postawa wobec porażki:

- ocenia niepowodzenie (zauważa nieprawidłowości w swoich działaniach, poprawia błędy);

— brak oceny niepowodzenia;

- negatywna reakcja emocjonalna na porażkę lub własny błąd.

Wydajność:

- ekstremalnie niski;

- zredukowany;

- wystarczający.

Charakter działalności:

— brak motywacji do działania;

- działa formalnie;

- aktywność jest niestabilna;

- działalność jest trwała, działa z zainteresowaniem.

Umiejętność uczenia się, korzystanie z pomocy (w trakcie egzaminu):

- nie ma zdolności uczenia się. Pomoc nie korzysta;

- nie ma przeniesienia pokazanej metody działania na podobne zadania;

- zdolność uczenia się jest niska. Pomoc jest niewykorzystana. Transfer wiedzy jest trudny;

– uczymy dziecko. Korzysta z pomocy osoby dorosłej (postępuje od więcej niski sposób wykonanie zadań na wyższy poziom). Przenosi otrzymaną metodę działania na podobne zadanie (N).

Poziom rozwoju działalności:

1) okazywanie zainteresowania zabawkami, selektywność zainteresowań:

- utrzymywanie się zainteresowania zabawą (czy zajmuje się jedną zabawką przez dłuższy czas lub przechodzi z jednej na drugą): nie wykazuje zainteresowania zabawkami (w żaden sposób nie współpracuje z zabawkami. Nie włącza się do wspólnych zabaw z dorosłymi. Robi to). nie organizować samodzielnej zabawy);

- wykazuje powierzchowne, niezbyt trwałe zainteresowanie zabawkami;

- wykazuje uporczywe selektywne zainteresowanie zabawkami;

- wykonuje niewłaściwe działania z przedmiotami (absurdalne, nie podyktowane logiką gry ani jakością przedmiotu akcji);

— właściwie korzysta z zabawek (używa przedmiotu zgodnie z jego przeznaczeniem);

3) charakter działań z przedmiotami zabawkowymi:

- manipulacje niespecyficzne (w przypadku wszystkich przedmiotów zachowuje się tak samo, stereotypowo - stuka, wciąga do ust, ssie, rzuca);

- specyficzne manipulacje - uwzględnia jedynie właściwości fizyczne obiektów;

- działania obiektowe – posługuje się przedmiotami zgodnie z ich przeznaczeniem cel funkcjonalny;

— czynności proceduralne;

- łańcuch działań w grze;

- gra z elementami fabuły;

- Gra RPG.

Zasób ogólnych pomysłów:

- niski, ograniczony;

- lekko obniżony;

— odpowiada wiekowi (N).

Znajomość części ciała i twarzy (orientacja wzrokowa).

Percepcja wzrokowa:

postrzeganie kolorów:

- brak pomysłu na kolor;

- porównuje kolory;

- rozróżnia kolory (podkreśla słowami);

- rozpoznaje i nazywa kolory podstawowe (N – w wieku 3 lat);

postrzeganie rozmiaru:

- brak pojęcia o rozmiarze;

- koreluje obiekty według rozmiaru; - różnicuje obiekty według wielkości (podkreślanie słowem);

- podaje rozmiar (N - w wieku 3 lat);

postrzeganie kształtu:

- brak pomysłu na formę;

- koreluje obiekty według kształtu;

- rozróżnia kształty geometryczne (podkreśla słowem); nazywa (płaskie i wolumetryczne) kształty geometryczne (N – w wieku 3 lat).

Składanie lalki Matrioszka (trzyczęściowa– od 3 do 4 lat; czteroczęściowy– od 4 do 5 lat; sześcioczęściowy– od 5 lat):

— sposoby wykonania zadania:

- działanie siłą;

— wyliczenie opcji;

— badania celowane (N – do 5 lat);

- przymierzać;

Włączenie do serii (sześcioczęściowa matrioszka– od 5 roku życia):

— działania są nieodpowiednie/odpowiednie;

— sposoby wykonania zadania:

- z wyłączeniem rozmiaru;

— badania celowane (N – do 6 lat);

- korelacja wizualna (wymagana od 6 roku życia).

Składanie piramidy (do 4 lat – 4 pierścienie; od 4 lat – 5-6 pierścieni):

— działania są nieodpowiednie/odpowiednie;

- z wyłączeniem rozmiaru pierścionka;

- biorąc pod uwagę wielkość pierścieni:

- przymierzać;

— korelacja wizualna (N – od 6. roku życia obowiązkowa).

Włóż kostki(próby, wyliczenie opcji, przymierzanie, porównanie wizualne).

Skrzynka pocztowa (od 3 lat):

- działanie siłą (dopuszczalne w N do 3,5 roku);

— wyliczenie opcji;

- przymierzać;

— korelacja wzrokowa (obowiązkowo N od 6. roku życia).

Zdjęcia w parach (od 2 roku życia; wybór na podstawie próby dwóch, czterech, sześciu zdjęć).

Projekt:

1) projekt z materiał budowlany(przez naśladownictwo, przez model, przez przedstawienie);

2) składanie figurek z patyków (naśladując, według modelu, według pomysłu).

Postrzeganie relacji przestrzennych:

1) orientacja w bokach własnego ciała i lustrzane odbicie;

2) zróżnicowanie pojęć przestrzennych (na górze – na dole, dalej – bliżej, prawo – lewo, z przodu – z tyłu, w centrum);

3) holistyczny obraz obiektu (składane obrazy wycięte z 2-3-4-5-6 części; cięte pionowo, poziomo, ukośnie, linią przerywaną);

4) rozumienie i stosowanie struktur logiczno-gramatycznych (n. od 6. roku życia).

Reprezentacje tymczasowe:

- części dnia (N od 3 lat);

- pory roku (N od 4 lat);

- dni tygodnia (N od 5 lat);

— rozumienie i stosowanie struktur logiczno-gramatycznych (n od 6 lat).

Reprezentacje ilościowe:

— liczenie porządkowe (ustnie i liczenie obiektów);

— określenie liczby sztuk;

- wybranie wymaganej ilości z zestawu;

- korelacja pozycji ilościowych;

- pojęcia „wiele” – „mało”, „więcej” – „mniej”, „równo”;

- operacje liczenia.

Pamięć:

1) pamięć mechaniczna (w N, zmniejszona);

2) pamięć pośrednia (werbalno-logiczna) (N, zmniejszona). Myślący:

— poziom rozwoju myślenia:

- efektowny wizualnie;

- wizualnie figuratywny;

- elementy abstrakcyjnego myślenia logicznego.

Diagnoza lęków u dzieci.

Aby zdiagnozować obecność lęków, przeprowadza się z dzieckiem rozmowę, podczas której zadawane są następujące pytania: Powiedz mi, proszę, czy się boisz, czy nie boisz:

Kiedy jesteś sam?
Rozchorować się?
Umierać?
Kilkoro dzieci?
Jeden z nauczycieli?
Że cię ukarzą?
Babu Jaga, Kaszczej Nieśmiertelny, Barmaley, Wąż Gorynych?
Straszne sny?
Ciemność?
Wilk, niedźwiedź, psy, pająki, węże?
Samochody, pociągi, samoloty?
Burze, burze, huragany, powodzie?
Kiedy jest bardzo wysoki?
W małym, ciasnym pokoju, w toalecie?
Woda?
Ogień ogień?
Wojny?
Lekarze (oprócz dentystów)?
Krew?
Zastrzyki?
Ból?
Nieoczekiwane ostre dźwięki (gdy coś nagle spada lub uderza)?

Opracowanie metodologii „Diagnostyka obecności lęków u dzieci”

Na podstawie otrzymanych odpowiedzi na powyższe pytania wyciąga się wniosek o występowaniu lęków u dzieci. Dostępność duża ilość różne lęki u dziecka - ważny wskaźnik stan przedneurotyczny. Takie dzieci należy zaliczyć do grupy „ryzyka” i przeprowadzić z nimi specjalną pracę (korekcyjną) (wskazane jest skonsultowanie ich z psychoterapeutą lub psychiatrą).

Lęki u dzieci można podzielić na kilka grup: medyczny(ból, zastrzyki, lekarze, choroby); związane z wyrządzeniem szkody fizycznej(nieoczekiwane dźwięki, transport, ogień, ogień, żywioły, wojna); smierci(jego); zwierzęta i postacie z bajek; koszmary i ciemność; zapośredniczone społecznie(ludzie, dzieci, kara, spóźnienie, samotność); „lęki przestrzenne”(wysokość, woda, ograniczone przestrzenie). Aby wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat cech emocjonalnych dziecka, należy wziąć pod uwagę cechy całej aktywności życiowej dziecka jako całości.

W niektórych przypadkach wskazane jest skorzystanie z testu, który pozwala zdiagnozować stan lękowy dziecka w wieku od czterech do siedmiu lat w związku z szeregiem typowych sytuacji życiowych związanych z komunikacją z innymi ludźmi. Autorzy testu uważają lęk za rodzaj stanu emocjonalnego, którego celem jest zapewnienie podmiotowi bezpieczeństwa na poziomie osobistym. Zwiększony poziom lęku może świadczyć o niedostatecznym przystosowaniu emocjonalnym dziecka do określonych sytuacji społecznych.

Objawy chorób neuropsychiatrycznych mogą pozostać niewykryte przez wiele lat. Prawie trzy czwarte dzieci z poważnymi zaburzeniami psychicznymi (ADHD, zaburzenia odżywiania i choroba afektywna dwubiegunowa), bez pomocy specjalistów, zostaje pozostawionych samych ze swoimi problemami.

Jeśli zaburzenie neuropsychiatryczne zostanie wykryte w młodym wieku, kiedy choroba jest już w fazie szczytowej etap początkowy leczenie będzie skuteczniejsze i skuteczniejsze. Ponadto możliwe będzie uniknięcie wielu komplikacji, na przykład całkowitego załamania osobowości, zdolności myślenia i postrzegania rzeczywistości.

Zwykle od momentu pojawienia się pierwszych, ledwo zauważalnych objawów do dnia, w którym zaburzenie neuropsychiczne ujawni się w postaci choroby, mija zwykle około dziesięciu lat. cała siła. Ale wtedy leczenie będzie mniej skuteczne, jeśli w ogóle uda się wyleczyć taki etap choroby.

Jak ustalić?

Aby rodzice mogli samodzielnie określić objawy zaburzeń psychicznych i w porę pomóc dziecku, eksperci psychiatrzy opublikowali prosty test składający się z 11 pytań. Test pomoże Ci łatwo rozpoznać sygnały ostrzegawcze typowe dla szerokiego spektrum zaburzeń psychicznych. Można zatem jakościowo zmniejszyć liczbę cierpiących dzieci, dodając je do liczby dzieci już objętych leczeniem.

Przetestuj „11 znaków”

Czy zauważyłaś u dziecka stan głębokiej melancholii i izolacji trwający dłużej niż 2-3 tygodnie? Czy dziecko wykazywało niekontrolowane, agresywne zachowanie, które jest niebezpieczne dla innych? Czy była chęć wyrządzenia ludziom krzywdy, wzięcia udziału w bójkach, a może nawet z użyciem broni? Czy dziecko lub nastolatek próbowało wyrządzić krzywdę swojemu ciału, popełniło samobójstwo lub wyraziło taki zamiar? Być może zdarzały się ataki nagłego, bezprzyczynowego, wszechogarniającego strachu, paniki, podczas gdy bicie serca i oddech wzrastały? Czy dziecko odmówiło jedzenia? Może znalazłeś w jego rzeczach środki przeczyszczające? Czy u dziecka występują przewlekłe stany lęku i lęku utrudniające normalną aktywność? Czy Twoje dziecko nie potrafi się skoncentrować, jest niespokojne lub ma słabe wyniki w szkole? Czy zauważyłeś, że Twoje dziecko wielokrotnie spożywało alkohol i... substancje odurzające? Czy nastrój Twojego dziecka często się zmienia, utrudnia mu to budowanie i utrzymywanie normalnych relacji z innymi? Czy osobowość i zachowanie dziecka często się zmieniały, czy były to zmiany nagłe i nieuzasadnione?

Technika ta została stworzona, aby pomóc rodzicom określić, które zachowanie dziecka można uznać za normalne, a które wymaga szczególnej uwagi i obserwacji. Jeśli większość objawów regularnie pojawia się w osobowości dziecka, rodzicom zaleca się zwrócenie się o dokładniejszą diagnozę do specjalistów z zakresu psychologii i psychiatrii.

Upośledzenie umysłowe

Upośledzenie umysłowe rozpoznawane jest już od najmłodszych lat i objawia się niedorozwojem ogólnych funkcji umysłowych, w których dominują wady myślenia. Dzieci upośledzone umysłowo charakteryzują się niskim poziomem inteligencji – poniżej 70. roku życia i nie są przystosowane społecznie.

Objawy

Objawy upośledzenia umysłowego (oligofrenii) charakteryzują się zaburzeniami funkcji emocjonalnych, a także znaczną niepełnosprawnością intelektualną:

leksykon

Powoduje

Upośledzenie umysłowe Występuje na skutek uszkodzenia mózgu podczas rozwoju płodu, porodu lub w pierwszym roku życia. Głównymi przyczynami oligofrenii są:

patologia genetyczna - „kruchy chromosom X”. zażywanie alkoholu, narkotyków w czasie ciąży (płodowy zespół alkoholowy); infekcje (różyczka, HIV i inne); fizyczne uszkodzenie tkanki mózgowej podczas porodu; choroby ośrodkowego układu nerwowego, infekcje mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zatrucie rtęcią); Fakty zaniedbań społeczno-pedagogicznych nie są bezpośrednią przyczyną upośledzenia umysłowego, ale znacząco pogłębiają inne prawdopodobne przyczyny.

Czy można to wyleczyć?

Upośledzenie umysłowe jest stanem patologicznym, którego objawy można wykryć wiele lat po ekspozycji na prawdopodobne czynniki szkodliwe. Dlatego trudno jest wyleczyć upośledzenie umysłowe, łatwiej jest zapobiegać patologii.

Jednakże Stan dziecka można znacznie złagodzić poprzez specjalne szkolenie i edukację.. rozwijanie u dziecka z upośledzeniem umysłowym najprostszych umiejętności higieny i samoopieki, umiejętności komunikacji i mowy.

Leczenie farmakologiczne stosuje się jedynie w przypadku powikłań, takich jak zaburzenia zachowania.

Upośledzona funkcja umysłowa

W przypadku upośledzenia umysłowego (MDD) osobowość dziecka jest patologicznie niedojrzała, psychika rozwija się powoli, sfera poznawcza jest zaburzona i pojawiają się tendencje do odwrotnego rozwoju. W przeciwieństwie do oligofrenii, w której dominują upośledzenia intelektualne, ZPR oddziałuje głównie na sferę emocjonalną i wolicjonalną.

Mentalny infantylizm

Infantylizm umysłowy często objawia się u dzieci jako jedna z form upośledzenia umysłowego. Niedojrzałość neuropsychiczna niemowlęcia wyraża się zaburzeniami w sferze emocjonalnej i wolicjonalnej. Dzieci preferują emocjonalne doświadczenia i gry, podczas gdy zainteresowanie poznawcze jest zmniejszone. Dziecko infantylne nie może aplikować wolicjonalne wysiłki do organizowania aktywności intelektualnej w szkole, słabo przystosowuje się do dyscypliny szkolnej. Wyróżnia się także inne formy upośledzenia umysłowego: opóźniony rozwój mowy, pisania, czytania i liczenia.

Jakie są prognozy?

Przewidując skuteczność leczenia upośledzenia umysłowego, należy wziąć pod uwagę przyczyny zaburzeń. Na przykład oznaki infantylizmu psychicznego można całkowicie wygładzić, organizując wydarzenia edukacyjne i szkoleniowe. Jeżeli opóźnienie rozwoju jest spowodowane poważnym organicznym niedoborem ośrodkowego układu nerwowego, skuteczność rehabilitacji będzie zależała od stopnia uszkodzenia mózgu spowodowanego wadą główną.

Jak mogę pomóc mojemu dziecku?

Kompleksową rehabilitację dzieci z upośledzeniem umysłowym prowadzi kilku specjalistów: psychiatra, pediatra i logopeda. Jeżeli konieczne jest skierowanie do specjalnej placówki rehabilitacyjnej, dziecko badają lekarze komisji lekarsko-pedagogicznej.

Skuteczne leczenie dziecka z upośledzeniem umysłowym rozpoczyna się od codziennego Praca domowa z rodzicami. Wspierane są wizytami w specjalistycznych poradniach logopedycznych oraz w grupach dla dzieci z upośledzeniem umysłowym w placówkach przedszkolnych, gdzie dziecku udzielana jest pomoc i wsparcie ze strony wykwalifikowanych logopedów i nauczycieli.

Jeżeli do wieku szkolnego dziecko nie ustąpiło całkowicie objawom opóźnionego rozwoju neuropsychicznego, można kontynuować naukę w klasach specjalnych, w których program szkolny dostosowane do potrzeb dzieci z patologiami. Dziecko będzie otoczone stałym wsparciem, zapewniającym prawidłowy rozwój osobowości i poczucia własnej wartości.

Zaburzenia koncentracji

Zespół deficytu uwagi (ADD) dotyka wiele dzieci w wieku przedszkolnym, szkolnym i młodzieży. Dzieci nie są w stanie skoncentrować się przez dłuższy czas, są nadmiernie impulsywne, nadpobudliwe i nieuważne.

Oznaki

ADD i nadpobudliwość rozpoznaje się u dziecka, jeśli:

nadmierna pobudliwość; niepokój; dziecko łatwo się rozprasza; nie wie, jak powstrzymać siebie i swoje emocje; niezdolność do wykonywania instrukcji; uwaga jest rozproszona; łatwo przeskakuje z jednego zadania do drugiego; nie lubi spokojnych zabaw, woli niebezpieczne, aktywne zajęcia; nadmiernie rozmowny, przerywa rozmówcy w rozmowie; nie umie słuchać; nie umie utrzymać porządku, gubi rzeczy.

Dlaczego rozwija się ADD?

Przyczyny zespołu deficytu uwagi są powiązane z wieloma czynnikami:

uraz mózgu

Konsekwencje

Zespół deficytu uwagi jest patologią trudną do leczenia, jednak stosując nowoczesne metody edukacyjne, z czasem można znacznie zmniejszyć objawy nadpobudliwości.

Jeśli stan ADD nie będzie leczony, dziecko może mieć w przyszłości trudności w nauce, poczuciu własnej wartości, przystosowaniu się w przestrzeni społecznej, a w przyszłości mogą wystąpić problemy rodzinne. W wieku dorosłym dzieci z ADD są bardziej narażone na uzależnienie od narkotyków i alkoholu, konflikty z prawem, zachowania aspołeczne i rozwody.

Rodzaje leczenia

Podejście do leczenia zespołu deficytu uwagi powinno być kompleksowe i wszechstronne i obejmować następujące techniki:

różne techniki

Autyzm

Dzieci autystyczne znajdują się w ciągłym stanie „skrajnej” samotności, nie potrafią nawiązać kontaktu emocjonalnego z innymi, nie są rozwinięte społecznie i komunikacyjnie.

Dzieci autystyczne nie nawiązują kontaktu wzrokowego, ich wzrok wędruje jak po nierealnym świecie. Nie ma wyrazistego wyrazu twarzy, mowa nie ma intonacji i praktycznie nie używają gestów. Dziecku trudno jest wyrazić swoje stan emocjonalny, zwłaszcza aby zrozumieć emocje drugiej osoby.

Jak się to objawia?

Dzieci autystyczne charakteryzują się stereotypowymi zachowaniami, trudno jest im zmienić środowisko i warunki życia, do których są przyzwyczajone. Najmniejsze zmiany powodują panikę i opór. Osoby autystyczne mają tendencję do wykonywania monotonnej mowy i czynności motorycznych: potrząsania rękami, skakania, powtarzania słów i dźwięków. W każdej aktywności dziecko z autyzmem woli monotonię: przywiązuje się i wykonuje monotonne manipulacje określonymi przedmiotami, wybiera tę samą zabawę, temat rozmowy, rysunek.

Zauważalne są naruszenia komunikacyjnej funkcji mowy. Osoby autystyczne mają trudności w komunikowaniu się z innymi i zwracają się o pomoc do rodziców.. chętnie jednak recytują swój ulubiony wiersz, ciągle wybierając ten sam utwór.

U dzieci z autyzmem Obserwuje się echolalię. stale powtarzają usłyszane słowa i frazy. Zaimki są używane nieprawidłowo. mogą nazywać siebie „on” lub „my”. Autyzm Nigdy nie zadają pytań i praktycznie nie reagują, gdy inni się do nich zbliżają. to znaczy całkowicie unikają komunikacji.

Powody rozwoju

Naukowcy wysunęli wiele hipotez na temat przyczyn autyzmu, identyfikując około 30 czynników, które mogą wywołać rozwój choroby, ale żaden z nich nie jest niezależną przyczyną autyzmu u dzieci.

Wiadomo, że rozwój autyzmu wiąże się z powstawaniem specjalnej wrodzonej patologii, która opiera się na niedoborze ośrodkowego układu nerwowego. Patologia ta powstaje w wyniku predyspozycji genetycznych, nieprawidłowości chromosomalnych, organicznych zaburzeń układu nerwowego podczas patologicznej ciąży lub porodu, na tle wczesnej schizofrenii.

Leczenie

Leczenie autyzmu jest bardzo trudne, wymagać będzie przede wszystkim ogromnego wysiłku rodziców, a także pracy zespołowej wielu specjalistów: psychologa, logopedy, pediatry, psychiatry i logopedy.

Specjaliści stają przed wieloma problemami, które należy rozwiązywać stopniowo i kompleksowo:

popraw mowę i naucz dziecko komunikowania się z innymi; rozwijać umiejętności motoryczne za pomocą specjalnych ćwiczeń; stosując nowoczesne metody nauczania, przezwyciężać niedorozwój intelektualny; rozwiązywać problemy w rodzinie, aby usunąć wszelkie przeszkody w pełnym rozwoju dziecka; stosowanie specjalnych leków w celu skorygowania zaburzeń zachowania, zaburzeń osobowości i innych objawów psychopatologicznych.

Schizofrenia

W schizofrenii dochodzi do zmian osobowości, które wyrażają się zubożeniem emocjonalnym, zmniejszeniem potencjału energetycznego, utratą jedności funkcji psychicznych i postępem introwersji.

Objawy kliniczne

U przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym obserwuje się następujące objawy schizofrenii:

Niemowlęta nie reagują na mokre pieluchy i głód, rzadko płaczą, śpią niespokojnie i często się budzą. w świadomym wieku główną manifestacją staje się nieuzasadniony strach, ustępując miejsca absolutnej nieustraszoności, nastrój często się zmienia. pojawiają się stany depresji motorycznej i podniecenia: dziecko długo zastyga w niewygodnej pozycji, praktycznie unieruchomione, a czasami zaczyna nagle biegać tam i z powrotem, skakać i krzyczeć. obserwuje się elementy „patologicznej gry”, którą cechuje monotonia, monotonia i stereotypowe zachowanie.

Dzieci w wieku szkolnym chore na schizofrenię zachowują się w następujący sposób:

cierpią na zaburzenia mowy, posługują się neologizmami i stereotypowymi zwrotami, czasem objawia się agramatyzm i mutyzm; nawet głos dziecka zmienia się, staje się „śpiewa”, „śpiewa”, „szepcze”; myślenie jest niekonsekwentne, nielogiczne, dziecko ma skłonność do filozofowania, filozofowania na wzniosłe tematy o wszechświecie, sensie życia, końcu świata; cierpi na halucynacje wzrokowe, dotykowe i czasami słuchowe o charakterze epizodycznym; Pojawiają się somatyczne zaburzenia żołądkowe: brak apetytu, biegunka, wymioty, nietrzymanie stolca i moczu.

ból głowy

halucynacje wzrokowe

Leczenie lekami

Do leczenia schizofrenii Neuroleptyki stosuje się: haloperidol, chlorazyna, stelazyna i inne. W przypadku młodszych dzieci zaleca się słabsze leki przeciwpsychotyczne. W przypadku powolnej schizofrenii do głównej terapii dodaje się leczenie środkami uspokajającymi: indopanem, niamidem itp.

W okresie remisji należy normalizować środowisko domowe, stosować terapię edukacyjno-wychowawczą, psychoterapię i terapię porodową. Przewidziane jest także leczenie podtrzymujące przepisanymi lekami przeciwpsychotycznymi.

Inwalidztwo

Pacjenci chorzy na schizofrenię mogą całkowicie utracić zdolność do pracy, inni zaś zachowują możliwość pracy, a nawet twórczego rozwoju.

Na ciągłą schizofrenię

Na nawracającą schizofrenię

ostre ataki

Padaczka

Przyczyny padaczki związane są przede wszystkim z predyspozycjami genetycznymi oraz czynnikami egzogennymi: uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi, powikłaniami po szczepieniach.

Objawy ataku

Przed atakiem dziecko doświadcza szczególnego stanu – aury, która trwa 1-3 minuty, ale jest przytomne. Stan charakteryzuje się zmianą niepokój ruchowy i zamrożenie, nadmierne pocenie się, przekrwienie mięśni twarzy. Dzieci zacierają oczy rękami, starsze zgłaszają halucynacje smakowe, słuchowe, wzrokowe lub węchowe.

Po fazie aury następuje utrata przytomności i atak konwulsyjnych skurczów mięśni. Podczas ataku dominuje faza toniczna, cera staje się blada, następnie fioletowo-niebieskawa. Dziecko świszczy, na ustach pojawia się piana, prawdopodobnie z krwią. Reakcja źrenic na światło jest negatywna. Są przypadki mimowolne oddawanie moczu i defekacja. Napad padaczkowy kończy się w fazie snu. Po przebudzeniu dziecko czuje się przytłoczone, przygnębione i boli go głowa.

Intensywna opieka

Napady padaczkowe są bardzo niebezpieczne dla dzieci, stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia psychicznego, dlatego w przypadku napadów konieczna jest pilna pomoc.

Jak opieka w nagłych wypadkach zastosować środki wczesna terapia, znieczulenie, podanie środków zwiotczających mięśnie. Najpierw należy zdjąć z dziecka wszystkie rzeczy krępujące: pasek, odpiąć obrożę tak, aby nie było przeszkód w przepływie świeżego powietrza. Włóż miękką barierę między zęby, aby zapobiec przygryzieniu języka przez dziecko podczas napadu.

Narkotyki

Wymagany Lewatywa z roztworem wodzianu chloralu 2%, a także wstrzyknięcie domięśniowe siarczan magnezu 25%. lub diazepam 0,5%. Jeśli atak nie ustąpi po 5-6 minutach, należy podać połowę dawki leku przeciwdrgawkowego.

W przypadku długotrwałych napadów padaczkowych jest przepisywany Odwodnienie roztworem aminofiliny 2,4%, furomozyd, stężone osocze. Jako ostateczność Stosuje się znieczulenie wziewne(azot z tlenem 2 do 1) i środki ratunkowe w celu przywrócenia oddychania: intubacja, tracheostomia. Następnie następuje hospitalizacja w trybie nagłym na oddziale intensywnej terapii lub w szpitalu neurologicznym.

Neurozy

Nerwice u dziecka objawiają się brakiem koordynacji umysłowej, brakiem równowagi emocjonalnej, zaburzeniami snu, objawami chorób neurologicznych.

Jak powstają

Przyczyny powstawania nerwic u dzieci mają charakter psychogenny. Być może dziecko tak miało uraz psychiczny lub przez długi czas nawiedzały go niepowodzenia, które wywoływały stan silnego stresu psychicznego.

Na rozwój nerwic wpływają zarówno czynniki psychiczne, jak i fizjologiczne:

astma oskrzelowa

zdrowie psychiczne

Do najczęstszych zaburzeń nerwicowych u dzieci zalicza się: neurastenia, histeryczna choroba zwyrodnieniowa stawów, nerwica obsesyjno-kompulsyjna.

Zaburzenia odżywiania

Zaburzenia odżywiania dotykają głównie nastolatków, których samoocena jest mocno zaniżona ze względu na negatywne myśli na temat własnej wagi i wagi wygląd. W rezultacie rozwija się patologiczne podejście do odżywiania, nawyki, które są sprzeczne normalne funkcjonowanie ciało.

Uważano, że anoreksja i bulimia są bardziej charakterystyczne dla dziewcząt, jednak w praktyce okazuje się, że nie mniej często chłopcy cierpią na zaburzenia odżywiania.

Ten typ zaburzenia neuropsychiatrycznego rozprzestrzenia się bardzo dynamicznie, stopniowo przybierając charakter zagrażający. Co więcej, wielu nastolatkom skutecznie ukrywa swój problem przed rodzicami przez wiele miesięcy, a nawet lat.

Anoreksja

Dzieci chore na anoreksję dręczą ciągłe poczucie wstydu i strachu, złudzenia dotyczące nadwagi oraz wypaczone przekonania na temat własne ciało, rozmiar i kształty. Chęć utraty wagi czasami osiąga punkt absurdu, dziecko doprowadza się do stanu dystrofii.

Część nastolatków stosuje najsurowsze diety, wielodniowe posty, ograniczając liczbę spożywanych kalorii do śmiertelnie niskiego limitu. Inni, próbując zgubić „nadprogramowe” kilogramy, znoszą nadmierną aktywność fizyczną, doprowadzając swoje ciało do punktu niebezpieczny poziom przemęczenie.

Bulimia

Nastolatki z bulimią Charakteryzuje się okresowymi nagłymi zmianami masy ciała. ponieważ łączą okresy obżarstwa z okresami postu i oczyszczenia. Czując ciągłą potrzebę jedzenia wszystkiego, co wpadnie im w ręce, a jednocześnie dyskomfort i wstyd związany z zauważalnie okrągłą sylwetką, dzieci chore na bulimię często sięgają po środki przeczyszczające i wymiotne, aby się oczyścić i zrekompensować spożywane kalorie.
Tak naprawdę anoreksja i bulimia objawiają się niemal identycznie, w przypadku anoreksji dziecko może także skorzystać z metod sztucznego oczyszczania właśnie spożytego pokarmu, poprzez sztuczne wymioty i stosowanie środków przeczyszczających. Jednak dzieci chore na anoreksję są wyjątkowo szczupłe, a bulimiczki często mają zupełnie normalną wagę lub lekką nadwagę.

Zaburzenia odżywiania są bardzo niebezpieczne dla życia i zdrowia dziecka. Takie choroby neuropsychiatryczne są trudne do kontrolowania i bardzo trudne do samodzielnego pokonania. Dlatego w każdym przypadku wymagana będzie profesjonalna pomoc psychologa lub psychiatry.

Zapobieganie

Konsultacja z psychiatrą dziecięcym nie zobowiązuje rodziców do natychmiastowego skierowania dziecka na leczenie do odpowiednich placówek. Często jednak zdarzają się przypadki, w których rutynowe badanie przeprowadzane przez psychologa lub psychiatrę pomaga zapobiegać poważnym patologiom neuropsychiatrycznym w wieku dorosłym, zapewniając dzieciom możliwość zachowania produktywności oraz prowadzenia zdrowego i szczęśliwego życia.

Obecnie pozostało kilka recenzji tego artykułu: 11 . Średnia ocena: 4,55 z 5

Na liście czynników, które mogą powodować zaburzenia psychiczne we wczesnym wieku, znajdują się zarówno czynniki psychologiczne, biologiczne, jak i socjopsychologiczne. A to, jak choroba objawia się bezpośrednio, zależy od jej charakteru i stopnia narażenia na czynnik drażniący. Zaburzenie psychiczne u nieletniego pacjenta może być spowodowane predyspozycją genetyczną.

Lekarze często definiują zaburzenie jako konsekwencję:

ograniczone możliwości intelektualne,
uszkodzenie mózgu,
problemy w rodzinie,
regularne konflikty z bliskimi i rówieśnikami.

Trauma emocjonalna może prowadzić do poważnych chorób psychicznych. Na przykład pogorszenie stanu psycho-emocjonalnego dziecka następuje w wyniku zdarzenia, które spowodowało szok.

Objawy

Nieletni pacjenci są podatni na te same zaburzenia psychiczne, co dorośli. Ale choroby zwykle objawiają się na różne sposoby. Zatem u dorosłych najczęstszą manifestacją tego zaburzenia jest stan smutku i depresji. Dzieci z kolei częściej wykazują pierwsze oznaki agresji i drażliwości.

To, jak choroba zaczyna się i postępuje u dziecka, zależy od rodzaju ostrej lub przewlekłej choroby:

Głównym objawem zespołu deficytu uwagi jest nadpobudliwość. Zaburzenie można rozpoznać po trzech kluczowych objawach: braku koncentracji, nadmiernej aktywności, w tym emocjonalnej, zachowaniach impulsywnych, a czasem także agresywnych.
Oznaki i nasilenie objawów autystycznych zaburzeń psychicznych są zmienne. Jednak we wszystkich przypadkach zaburzenie wpływa na zdolność małego pacjenta do komunikowania się i interakcji z innymi.
Niechęć dziecka do jedzenia i nadmierna uwaga na zmiany masy ciała wskazują na zaburzenia odżywiania. Zakłócają codzienne życie i szkodzą zdrowiu.
Jeśli dziecko ma skłonność do utraty kontaktu z rzeczywistością, utraty pamięci i niemożności poruszania się w czasie i przestrzeni, może to być objaw schizofrenii.

Łatwiej jest leczyć chorobę, gdy dopiero się zaczyna. Aby zidentyfikować problem na czas, należy również zwrócić uwagę na:

Zmiany nastroju dziecka. Jeśli dzieci przez dłuższy czas odczuwają smutek lub niepokój, należy podjąć działania.
Nadmierna emocjonalność. Niepokojącym objawem jest zwiększone nasilenie emocji, na przykład strachu. Emocjonalność bez uzasadnionego powodu może również powodować naruszenia tętno i oddychanie.
Nietypowe reakcje behawioralne. Sygnałem zaburzeń psychicznych może być chęć wyrządzenia sobie lub innym krzywdy lub częste bójki.

Diagnostyka zaburzeń psychicznych u dziecka

Podstawą postawienia diagnozy jest ogół objawów oraz stopień, w jakim zaburzenie wpływa na codzienne funkcjonowanie dziecka. W razie potrzeby pokrewni specjaliści pomagają zdiagnozować chorobę i jej rodzaj:

psychologowie,
pracownicy socjalni,
terapeuta behawioralny itp.

Praca z małym pacjentem odbywa się w sposób indywidualny, w oparciu o zatwierdzoną bazę objawów. Testy zlecane są przede wszystkim w celu diagnostyki zaburzeń odżywiania. Trzeba się uczyć obraz kliniczny, historię chorób i urazów, w tym psychicznych, poprzedzających wystąpienie zaburzenia. Nie ma dokładnych i rygorystycznych metod określania zaburzenia psychicznego.

Komplikacje

Niebezpieczeństwa związane z zaburzeniem psychicznym zależą od jego charakteru. W większości przypadków konsekwencje wyrażają się w naruszeniu:

umiejętności komunikacyjne,
aktywność intelektualna,
właściwa reakcja na sytuacje.

Często zaburzeniom psychicznym u dzieci towarzyszą tendencje samobójcze.

Leczenie

Co możesz zrobić

Aby wyleczyć chorobę psychiczną u nieletniego pacjenta, niezbędny jest udział lekarzy, rodziców i nauczycieli – wszystkich osób, z którymi dziecko ma kontakt. W zależności od rodzaju choroby można ją leczyć metodami psychoterapeutycznymi lub za pomocą terapii lekowej. Sukces leczenia zależy bezpośrednio od konkretnej diagnozy. Niektóre choroby są nieuleczalne.

Zadaniem rodziców jest terminowa konsultacja z lekarzem i udzielenie pomocy dokładna informacja o objawach. Należy opisać najistotniejsze rozbieżności pomiędzy obecnym stanem i zachowaniem dziecka a wcześniejszymi. Specjalista musi powiedzieć rodzicom, co zrobić z zaburzeniem i jak udzielić pierwszej pomocy podczas leczenia w domu, jeśli sytuacja się pogorszy. W okresie terapii zadaniem rodziców jest zapewnienie jak najbardziej komfortowych warunków i całkowitego braku sytuacji stresowych.

Co robi lekarz

W ramach psychoterapii psycholog rozmawia z pacjentem, pomagając mu samodzielnie ocenić głębię przeżyć i zrozumieć jego stan, zachowania i emocje. Celem jest wyrobienie prawidłowej reakcji na ostre sytuacje i swobodne przezwyciężenie problemu. Farmakoterapia przewiduje, co następuje:

używki,
leki przeciwdepresyjne,
środki uspokajające,
leki stabilizujące i przeciwpsychotyczne.

Zapobieganie

Psychologowie przypominają rodzicom, że środowisko rodzinne i wychowanie mają ogromne znaczenie dla stabilności psychicznej i nerwowej dzieci. Na przykład rozwód lub regularne kłótnie między rodzicami mogą powodować naruszenia. Zaburzeniom psychicznym można zapobiegać, zapewniając dziecku stałe wsparcie, pozwalając mu dzielić się swoimi doświadczeniami bez zażenowania i strachu.

Artykuły na ten temat

Pokaż wszystko

Użytkownicy piszą na ten temat:

Pokaż wszystko

Uzbrój się w wiedzę i przeczytaj przydatny artykuł informacyjny na temat zaburzeń psychicznych u dzieci. W końcu bycie rodzicami oznacza studiowanie wszystkiego, co pomoże utrzymać stopień zdrowia w rodzinie na poziomie około „36,6”.

Dowiedz się, co może powodować chorobę i jak ją rozpoznać w odpowiednim czasie. Znajdź informacje o objawach, które mogą pomóc w rozpoznaniu choroby. I jakie badania pomogą zidentyfikować chorobę i postawić prawidłową diagnozę.

W artykule przeczytasz wszystko na temat metod leczenia choroby, jaką jest zaburzenie psychiczne u dzieci. Dowiedz się, jaka powinna być skuteczna pierwsza pomoc. Jak leczyć: wybierz leki lub tradycyjne metody?

Dowiesz się także, jak niebezpieczne może być nieterminowe leczenie zaburzeń psychicznych u dzieci i dlaczego tak ważne jest unikanie konsekwencji. Wszystko o tym, jak zapobiegać zaburzeniom psychicznym u dzieci i zapobiegać powikłaniom.

A troskliwi rodzice znajdą na stronach serwisu pełna informacja na temat objawów zaburzeń psychicznych u dzieci. Czym objawy choroby u dzieci w wieku 1, 2 i 3 lat różnią się od objawów choroby u dzieci w wieku 4, 5, 6 i 7 lat? Jaki jest najlepszy sposób leczenia chorób psychicznych u dzieci?

Zadbaj o zdrowie swoich bliskich i pozostań w dobrej formie!

Pojęcie zaburzenia psychicznego u dzieci może być dość trudne do wyjaśnienia, a co dopiero zdefiniowania, zwłaszcza samodzielnie. Wiedza rodziców zwykle nie jest do tego wystarczająca. W rezultacie wiele dzieci, które mogłyby odnieść korzyść z leczenia, nie otrzymuje pomocy, której potrzebuje. Ten artykuł pomoże rodzicom nauczyć się określać znaki ostrzegawcze chorób psychicznych u dzieci i podkreśli niektóre możliwości pomocy.

Dlaczego rodzicom trudno jest określić stan umysłu swojego dziecka?

Niestety, wielu dorosłych nie zdaje sobie sprawy z oznak i objawów chorób psychicznych u dzieci. Nawet jeśli rodzice znają podstawowe zasady rozpoznawania poważnych zaburzeń psychicznych, często mają trudności z rozpoznaniem łagodnych oznak nieprawidłowego zachowania u swoich dzieci. A dziecko czasami nie ma wystarczającego słownictwa ani bagażu intelektualnego, aby ustnie wyjaśnić swoje problemy.

Obawy dotyczące stereotypów związanych z chorobami psychicznymi, kosztami stosowania niektórych leki, a także złożoność logistyczna możliwe leczenie często opóźniają rozpoczęcie terapii lub zmuszają rodziców do wyjaśniania stanu dziecka jako prostego i przejściowego zjawiska. Jednak zaburzenia psychopatologicznego, które zaczyna się rozwijać, nie można powstrzymać niczym innym niż właściwym i, co najważniejsze, terminowym leczeniem.

Pojęcie zaburzenia psychicznego, jego przejawy u dzieci

Dzieci mogą cierpieć na te same choroby psychiczne co dorośli, jednak objawiają się one na różne sposoby. Na przykład dzieci z depresją często wykazują więcej oznak drażliwości niż dorośli, którzy są bardziej smutni.

Dzieci najczęściej cierpią na szereg chorób, zarówno ostrych, jak i przewlekłych zaburzenia psychiczne:

Dzieci cierpiące na zaburzenia lękowe, takie jak zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zespół stresu pourazowego, fobia społeczna i zaburzenie lękowe uogólnione, wykazują silne oznaki lęku, który jest utrzymującym się problemem utrudniającym im codzienne funkcjonowanie.

Czasami lęk jest tradycyjną częścią doświadczenia każdego dziecka i często przechodzi z jednego etapu rozwojowego do drugiego. Kiedy jednak stres odgrywa aktywną rolę, staje się on trudny dla dziecka. W takich przypadkach wskazane jest leczenie objawowe.

Zespół deficytu uwagi lub nadpobudliwości.

Zaburzenie to zazwyczaj obejmuje trzy kategorie objawów: trudności z koncentracją, nadpobudliwość i zachowania impulsywne. Niektóre dzieci z tą chorobą mają objawy wszystkich kategorii, podczas gdy inne mogą mieć tylko jeden znak.

Taka patologia poważne zaburzenie rozwój, który pojawia się we wczesnym dzieciństwie – zwykle przed 3. rokiem życia. Chociaż objawy i ich nasilenie mogą się zmieniać, zaburzenie zawsze wpływa na zdolność dziecka do komunikowania się i interakcji z innymi.

Zaburzenia odżywiania – takie jak anoreksja, bulimia i objadanie się – to dość poważne choroby, zagrażający życiu dziecko. Dzieci mogą być tak zaabsorbowane jedzeniem i swoją wagą, że uniemożliwiają im skupienie się na czymkolwiek innym.

Zaburzenia afektu, takie jak depresja i choroba afektywna dwubiegunowa, mogą prowadzić do utrzymującego się uczucia smutku lub wahań nastroju, które są znacznie poważniejsze niż zwykła zmienność powszechna u wielu osób.

Ta przewlekła choroba psychiczna powoduje, że dziecko traci kontakt z rzeczywistością. Schizofrenia pojawia się najczęściej w późnym okresie dojrzewania, od około 20. roku życia.

W zależności od stanu dziecka choroby można podzielić na przejściowe zaburzenia psychiczne lub trwałe.

Główne objawy chorób psychicznych u dzieci

Niektóre oznaki wskazujące, że dziecko może mieć problemy psychiczne, to:

Zmiany nastroju. Należy zwrócić uwagę na dominujące oznaki smutku lub melancholii, które trwają co najmniej, dwa tygodnie lub poważne wahania nastroju, które powodują problemy w relacjach w domu lub w szkole.

Zbyt silne emocje. Ostre emocje związane z przytłaczającym strachem bez powodu, czasami połączone z tachykardią lub przyspieszonym oddechem, są poważnym powodem, aby zwrócić uwagę na swoje dziecko.

Nietypowe zachowanie. Może to obejmować nagłe zmiany w zachowaniu lub obrazie siebie, a także niebezpieczne lub wymykające się spod kontroli działania. Częste bójki z użyciem przedmiotów obcych, silna chęć wyrządzenia krzywdy innym to także znaki ostrzegawcze.

Trudności z koncentracją. Charakterystyczna manifestacja takich znaków jest bardzo wyraźnie widoczna w momencie przygotowania. Praca domowa. Warto zwrócić także uwagę na skargi nauczycieli i bieżącą pracę szkoły.

Niewyjaśniona utrata wagi. Nagła utrata apetytu częste wymioty lub stosowanie środków przeczyszczających może wskazywać na zaburzenie odżywiania;

Objawy fizyczne. W porównaniu do dorosłych dzieci z problemami psychicznymi często skarżą się na bóle głowy i brzucha, a nie na smutek czy niepokój.

Obrażenia fizyczne. Czasami problemy ze zdrowiem psychicznym prowadzą do samookaleczeń, zwanych także samookaleczeniami. Dzieci często wybierają w tym celu metody daleko nieludzkie – często kaleczą się lub podpalają. U takich dzieci często pojawiają się także myśli samobójcze i próby faktycznego popełnienia samobójstwa.

Nadużywanie substancji. Niektóre dzieci sięgają po narkotyki lub alkohol, aby poradzić sobie ze swoimi uczuciami.

Działania rodziców w przypadku podejrzenia u dziecka zaburzeń psychicznych

Jeśli rodzice naprawdę martwią się o zdrowie psychiczne swojego dziecka, powinni jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą.

Lekarz powinien szczegółowo opisać obecne zachowanie, koncentrując się na najbardziej uderzających rozbieżnościach z wcześniejszym okresem. Za zdobycie Dodatkowe informacje Przed wizytą u lekarza zaleca się rozmowę z nauczycielami, wychowawcami klasy, bliskimi przyjaciółmi lub innymi osobami, które spędzają dłuższy czas z dzieckiem. Z reguły takie podejście jest bardzo pomocne w podjęciu decyzji i odkryciu czegoś nowego, czego dziecko nigdy by nie pokazało w domu. Musimy pamiętać, że przed lekarzem nie powinno być żadnych tajemnic. A przecież nie ma panaceum w postaci tabletek na zaburzenia psychiczne.

Ogólne działania specjalistów

Choroby psychiczne u dzieci diagnozuje się i leczy na podstawie objawów przedmiotowych i podmiotowych, biorąc pod uwagę wpływ problemów psychicznych lub zdrowia psychicznego na codzienne życie dziecka. Takie podejście pozwala także określić rodzaje zaburzeń psychicznych dziecka. Nie ma prostych, unikalnych i dających 100% gwarancję pozytywnych testów. Aby postawić diagnozę, lekarz może zalecić obecność odpowiednich specjalistów, takich jak psychiatra, psycholog, pracownik socjalny, pielęgniarka psychiatryczna, edukator zdrowia psychicznego lub terapeuta behawioralny.

Lekarz lub inni specjaliści będą pracować z dzieckiem, zazwyczaj indywidualnie, aby najpierw ustalić, czy dziecko jest rzeczywiście nieprawidłowe, w oparciu o kryteria diagnostyczne. Dla porównania wykorzystywane są specjalne bazy danych objawów psychicznych i psychicznych dzieci, z których korzystają specjaliści na całym świecie.

Ponadto lekarz lub inny kierownik ds. zdrowia psychicznego poprosi o innego specjalistę możliwe przyczyny, wyjaśnienie zachowań dziecka, np. przebytych chorób czy urazów, w tym rodzinnych.

Warto zaznaczyć, że zdiagnozowanie zaburzeń psychicznych u dzieci może być dość trudne, gdyż prawidłowe wyrażanie emocji i uczuć może być dla dzieci poważnym wyzwaniem. Co więcej, ta jakość zawsze różni się w zależności od dziecka - pod tym względem nie ma identycznych dzieci. Pomimo tych wyzwań trafna diagnoza jest integralną częścią prawidłowego i skutecznego leczenia.

Ogólne podejścia terapeutyczne

Typowe opcje leczenia dzieci cierpiących na problemy psychiczne obejmują:

Psychoterapia, znana również jako „terapia rozmową” lub terapia behawioralna, to sposób leczenia wielu problemów psychicznych. Rozmowa z psychologiem, okazując emocje i uczucia, pozwala dziecku zajrzeć w głąb swoich przeżyć. Podczas psychoterapii same dzieci dowiadują się wiele o swoim stanie, nastroju, uczuciach, myślach i zachowaniu. Psychoterapia może pomóc dziecku nauczyć się reagować na trudne sytuacje, jednocześnie zdrowo radząc sobie z problematycznymi barierami.

W procesie poszukiwania problemów i ich rozwiązań sami specjaliści zaoferują to, co niezbędne i najwięcej skuteczna opcja leczenie. W niektórych przypadkach sesje psychoterapeutyczne będą wystarczające, w innych - bez leki nie da się tego obejść.

Warto zaznaczyć, że ostre zaburzenia psychiczne są zawsze łatwiejsze w leczeniu niż przewlekłe.

Pomoc rodziców

W takich chwilach dziecko bardziej niż kiedykolwiek potrzebuje wsparcia rodziców. Dzieci ze zdiagnozowaną chorobą psychiczną, podobnie jak ich rodzice, zazwyczaj doświadczają poczucia bezradności, złości i frustracji. Poproś lekarza swojego dziecka o poradę, jak zmienić sposób interakcji z synem lub córką i jak radzić sobie z trudnymi zachowaniami.

Poszukaj sposobów na relaks i zabawę ze swoim dzieckiem. Komplementuj jego mocne strony i umiejętności. Poznaj nowe techniki zarządzania stresem, które pomogą Ci zrozumieć, jak spokojnie reagować na stresujące sytuacje.

Poradnictwo rodzinne lub grupy wsparcia mogą być dobrą pomocą w leczeniu zaburzeń psychicznych u dzieci. Takie podejście jest bardzo ważne dla rodziców i dzieci. Pomoże Ci to zrozumieć chorobę Twojego dziecka, jego uczucia i to, co możecie razem zrobić, aby zapewnić maksymalną pomoc i wsparcie.

Aby pomóc dziecku odnieść sukces w szkole, informuj nauczycieli i władze szkoły o stanie psychicznym dziecka. Niestety, w niektórych przypadkach może zaistnieć konieczność zmiany placówki edukacyjnej na szkołę, której program nauczania jest dostosowany do potrzeb dzieci z problemami psychicznymi.

Jeśli obawiasz się o zdrowie psychiczne swojego dziecka, zasięgnij porady specjalisty. Nikt nie może podjąć decyzji za Ciebie. Nie unikaj pomocy tylko dlatego, że się wstydzisz lub boisz. Dzięki odpowiedniemu wsparciu możesz dowiedzieć się prawdy o tym, czy Twoje dziecko jest niepełnosprawne i poznać możliwości leczenia, zapewniając w ten sposób dziecku dalszą przyzwoitą jakość życia.

Zaburzenia psychiczne u dzieci

Zaburzenie psychiczne nie jest chorobą, ale określeniem grupy takich schorzeń. Zaburzenia charakteryzują się destrukcyjnymi zmianami w stanie psycho-emocjonalnym i zachowaniu człowieka. Pacjent nie jest w stanie przystosować się do warunków życia codziennego, poradzić sobie z codziennymi problemami, zadaniami zawodowymi czy relacjami międzyludzkimi.

Lekarze często definiują zaburzenie jako konsekwencję:

ograniczone możliwości intelektualne,
uszkodzenie mózgu,
problemy w rodzinie,
regularne konflikty z bliskimi i rówieśnikami.

Trauma emocjonalna może prowadzić do poważnych chorób psychicznych. Na przykład pogorszenie stanu psycho-emocjonalnego dziecka następuje w wyniku zdarzenia, które spowodowało szok.

To, jak choroba zaczyna się i postępuje u dziecka, zależy od rodzaju ostrej lub przewlekłej choroby:

Nadpobudliwość jest głównym objawem zespołu deficytu uwagi. Zaburzenie można rozpoznać po trzech kluczowych objawach: braku koncentracji, nadmiernej aktywności, w tym emocjonalnej, zachowaniach impulsywnych, a czasem także agresywnych.
Oznaki i nasilenie objawów autystycznych zaburzeń psychicznych są zmienne. Jednak we wszystkich przypadkach zaburzenie wpływa na zdolność małego pacjenta do komunikowania się i interakcji z innymi.
Niechęć dziecka do jedzenia i nadmierna uwaga na zmiany masy ciała wskazują na zaburzenia odżywiania. Zakłócają codzienne życie i szkodzą zdrowiu.
Jeśli dziecko ma skłonność do utraty kontaktu z rzeczywistością, utraty pamięci i braku umiejętności poruszania się w czasie i przestrzeni, może to być objaw schizofrenii.

Łatwiej jest leczyć chorobę, gdy dopiero się zaczyna. Aby zidentyfikować problem na czas, należy również zwrócić uwagę na:

Zmiany nastroju dziecka. Jeśli dzieci przez dłuższy czas odczuwają smutek lub niepokój, należy podjąć działania.
Nadmierna emocjonalność. Niepokojącym objawem jest zwiększone nasilenie emocji, na przykład strachu. Emocjonalność bez uzasadnionego powodu może również powodować zaburzenia rytmu serca i oddychania.
Nietypowe reakcje behawioralne. Sygnałem zaburzeń psychicznych może być chęć wyrządzenia sobie lub innym krzywdy lub częste bójki.

Diagnostyka zaburzeń psychicznych u dziecka

psychologowie,
pracownicy socjalni,
terapeuta behawioralny itp.

Praca z małym pacjentem odbywa się w sposób indywidualny, w oparciu o zatwierdzoną bazę objawów. Testy zlecane są przede wszystkim w celu diagnostyki zaburzeń odżywiania. Obowiązkowe jest zapoznanie się z obrazem klinicznym, historią chorób i urazów, w tym psychologicznych, poprzedzających wystąpienie zaburzenia. Nie ma dokładnych i rygorystycznych metod określania zaburzenia psychicznego.

Komplikacje

Niebezpieczeństwa związane z zaburzeniem psychicznym zależą od jego charakteru. W większości przypadków konsekwencje wyrażają się w naruszeniu:

umiejętności komunikacyjne,
aktywność intelektualna,
właściwa reakcja na sytuacje.

Często zaburzeniom psychicznym u dzieci towarzyszą tendencje samobójcze.

Co możesz zrobić

Zadaniem rodziców jest terminowe skonsultowanie się z lekarzem i udzielenie szczegółowych informacji na temat występujących objawów. Należy opisać najistotniejsze rozbieżności pomiędzy obecnym stanem i zachowaniem dziecka a wcześniejszymi. Specjalista musi powiedzieć rodzicom, co zrobić z zaburzeniem i jak udzielić pierwszej pomocy podczas leczenia w domu, jeśli sytuacja się pogorszy. W okresie terapii zadaniem rodziców jest zapewnienie jak najbardziej komfortowych warunków i całkowitego braku sytuacji stresowych.

Co robi lekarz

używki,
leki przeciwdepresyjne,
środki uspokajające,
leki stabilizujące i przeciwpsychotyczne.

Zapobieganie

11 oznak choroby psychicznej u dzieci

Aby pomóc dzieciom, u których nie zdiagnozowano zaburzeń psychicznych, naukowcy opublikowali listę 11 znaków ostrzegawczych, które można łatwo rozpoznać, z którego mogą korzystać rodzice i inne osoby.

Lista ta ma pomóc wypełnić lukę pomiędzy liczbą dzieci cierpiących na choroby psychiczne a liczbą dzieci faktycznie objętych leczeniem.

Badania wykazały, że troje na czworo dzieci z problemami psychicznymi, m.in zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, zaburzenia odżywiania i choroba afektywna dwubiegunowa pozostać niewykryte i nie otrzymać odpowiedniego leczenia.

Rodzice, którzy zauważą którykolwiek z objawów ostrzegawczych, powinni skontaktować się ze swoim pediatrą lub specjalistą zdrowia psychicznego w celu przeprowadzenia oceny psychiatrycznej. Naukowcy mają nadzieję, że proponowana lista objawów pomoże rodzicom odróżnić normalne zachowanie od oznak choroby psychicznej.

« Wiele osób nie może być pewien, czy ich dziecko ma jakiś problem.”, stwierdza dr. Petera S. Jensena(Dr Peter S. Jensen), profesor psychiatrii. " Jeśli dana osoba ma odpowiedź „tak” lub „nie”, łatwiej jest jej podjąć decyzję.»

Wykrycie zaburzenia psychicznego na wczesnym etapie życia umożliwi także wcześniejsze rozpoczęcie leczenia u dzieci, co zwiększy jego skuteczność. W przypadku niektórych dzieci od pojawienia się objawów do rozpoczęcia leczenia może upłynąć nawet 10 lat.

Aby sporządzić listę, komisja dokonała przeglądu badań dotyczących zaburzeń psychicznych, które objęły ponad 6000 dzieci.

Oto 11 sygnałów ostrzegawczych zaburzeń psychicznych:

1. Uczucie głębokiego smutku lub wycofania trwające dłużej niż 2-3 tygodnie.

2. Poważne próby samookaleczenia lub samobójstwa albo plany takiego działania.

3. Nagły, przytłaczający strach bez powodu, któremu czasami towarzyszy mocne bicie serca i przyspieszony oddech.

4. Udział w wielu bójkach, w tym użycie broni lub chęć wyrządzenia komuś krzywdy.

5. Agresywne, wymykające się spod kontroli zachowanie, które może wyrządzić krzywdę sobie lub innym.

6. Niejedzenie, wyrzucanie jedzenia i używanie środków przeczyszczających w celu utraty wagi.

7. Silne lęki i lęki, które zakłócają normalne funkcjonowanie.

8. Poważne trudności z koncentracją lub niemożność usiedzenia w miejscu, co naraża Cię na fizyczne niebezpieczeństwo lub powoduje niepowodzenie w nauce.

9. Powtarzające się używanie narkotyków i alkoholu.

10. Poważne wahania nastroju prowadzące do problemów w związku.

11. Nagłe zmiany w zachowaniu lub osobowości

Te objawy nie są diagnozą i dla trafna diagnoza Rodzice powinni skonsultować się ze specjalistą. Ponadto naukowcy wyjaśnili, że objawy te niekoniecznie pojawiają się u dzieci z zaburzeniami psychicznymi.

Zaburzenia nerwowe u dzieci: co rodzice powinni wiedzieć

Przyzwyczailiśmy się, że nietypowe zachowanie dziecka przypisujemy kaprysom, złemu wychowaniu lub wiek przejściowy. Ale może to nie być tak nieszkodliwe, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Może to maskować objawy zaburzeń nerwowych u dziecka.

Jak mogą objawiać się zaburzenia neuropsychiczne u dzieci, jak rozpoznać traumę psychiczną i na co powinni zwrócić uwagę rodzice?

Zdrowie dziecka jest naturalnym przedmiotem troski rodziców, często już od okresu ciąży. Kaszel, smark, gorączka, ból brzucha, wysypka – i biegniemy do lekarza, szukamy informacji w Internecie, kupujemy lekarstwa.

Ale są też nieoczywiste objawy złego stanu zdrowia, na które zwykliśmy przymykać oczy, wierząc, że dziecko „wyrośnie”, „to wszystko złe wychowanie” albo „po prostu ma taki charakter”.

Objawy te zwykle objawiają się w zachowaniu. Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko dziwnie się zachowuje, może to być jeden z objawów zaburzeń nerwowych. Dziecko nie nawiązuje kontaktu wzrokowego, nie mówi, często ma napady złości, płacze lub jest cały czas smutne, nie bawi się z innymi dziećmi, jest agresywne przy najmniejszej prowokacji, jest nadpobudliwe, ma trudności z utrzymaniem uwagi, ignoruje zasady zachowania , boi się, jest nadmiernie pasywny, ma tiki, ma obsesję na punkcie ruchów, jąkanie, moczenie nocne, częste koszmary senne.

Objawy zaburzeń nerwowych u dziecka

W okresie dojrzewania może to być stale obniżony nastrój lub apatia, nagłe zmiany nastroju, zaburzenia odżywiania (obżarstwo, odmowa jedzenia, dziwne preferencje żywieniowe), zamierzone samookaleczenia (skaleczenia, oparzenia), okrucieństwo i niebezpieczne zachowanie, pogorszenie wyników w szkole od -zapominanie, brak koncentracji, regularne używanie alkoholu i środków psychoaktywnych.

Charakteryzuje się także zwiększoną impulsywnością i niską samokontrolą, zwiększonym zmęczeniem przez długi czas, nienawiścią do siebie i swojego ciała, wyobrażeniami, że inni są wrodzy i agresywni, myślami lub próbami samobójczymi, dziwacznymi przekonaniami, halucynacjami (wizje, dźwięki, doznania).

Mogą wystąpić ataki paniki, lęki i silny niepokój, bolesne bóle głowy, bezsenność, objawy psychosomatyczne (wrzody, zaburzenia ciśnienia krwi, astma oskrzelowa, neurodermit).

Lista objawów zaburzeń psychicznych i nerwowych jest oczywiście szersza. Należy zwrócić uwagę na wszystkie niezwykłe, dziwne i niepokojące momenty w zachowaniu dziecka, biorąc pod uwagę ich trwałość i czas trwania manifestacji.

Pamiętaj: to, co jest normalne w jednym wieku, może wskazywać na problem w innym. Na przykład brak mowy lub ubogie słownictwo nie są typowe dla dzieci w wieku powyżej 4–5 lat.

Burzowe napady złości i łzy są dla 2-3-letniego dziecka sposobem na sprawdzenie sił rodziców i poznanie granic akceptowalnych, ale nieodpowiednich dla ucznia zachowań.

Strach przed obcymi, utratą mamy, ciemnością, śmiercią, klęskami żywiołowymi jest naturalny, zgodnie z normami wiekowymi, aż do najmłodszych adolescencja. Później fobie mogą wskazywać na problemy w życiu psychicznym.

Zadbaj o to, aby sama nie wymagać od dziecka, aby było dojrzalsze, niż jest w rzeczywistości. Stan psychiczny dzieci w wieku przedszkolnym w dużej mierze zależy od ich rodziców.

Uważnie obserwuj, jak dziecko zachowuje się w różnych sytuacjach i różnych środowiskach, jak zachowuje się w domu, jak bawi się z dziećmi na placu zabaw, w przedszkolu, czy ma problemy w szkole i wśród znajomych.

Jeśli pedagodzy, nauczyciele lub inni rodzice narzekają na zachowanie Twojego dziecka, nie bierz tego do serca, ale wyjaśnij, co dokładnie je niepokoi, jak często się to zdarza, jakie są szczegóły i okoliczności.

Nie myśl, że chcą Cię o coś upokorzyć lub oskarżyć, porównaj informacje i wyciągnij własne wnioski. Być może perspektywa zewnętrzna będzie niezbędną wskazówką, a Ty będziesz w stanie w porę pomóc swojemu dziecku: odwiedź psychologa, psychoterapeutę, psychiatrę, neurologa. Zaburzenia neuropsychiatryczne u dzieci można leczyć, najważniejsze jest, aby nie dopuścić do pogorszenia sytuacji.

W naszym społeczeństwie nadal powszechne jest piętno związane z problemami i zaburzeniami zdrowia psychicznego. Powoduje to dodatkowy ból u osób, które na nie cierpią, i ich bliskich. Wstyd, strach, zamęt i niepokój uniemożliwiają Ci szukanie pomocy, gdy czas mija, a problemy się pogłębiają.

Według statystyk w USA, gdzie psychiatryczne i pomoc psychologiczna diagnozowana jest znacznie lepiej niż na Ukrainie, od pojawienia się pierwszych objawów do momentu poszukiwania pomocy upływa średnio 8–10 lat. Natomiast około 20% dzieci ma jakiś rodzaj zaburzeń psychicznych. Połowa z nich faktycznie z nich wyrasta, dostosowuje się i kompensuje.

Przyczyny zaburzeń nerwowych u dzieci

Zaburzenia psychiczne często mają podłoże genetyczne, organiczne, ale nie jest to wyrok śmierci. Dzięki wychowaniu w sprzyjającym środowisku można ich uniknąć lub znacznie ograniczyć ich objawy.

Niestety jest też odwrotnie: przemoc, traumatyczne doświadczenia, w tym zaniedbania seksualne, emocjonalne i edukacyjne, znęcanie się, dysfunkcyjne lub przestępcze środowisko rodzinne w ogromnym stopniu szkodzą rozwojowi dzieci, powodując u nich niezagojone rany psychiczne.

Postawa rodziców wobec dziecka od urodzenia do 3. roku życia, jak przebiegała ciąża i pierwsze miesiące po porodzie, stan emocjonalny matki w tym okresie kładą podwaliny pod zdrowie psychiczne dziecka.

Najbardziej wrażliwy okres: od urodzenia do 1–1,5 roku, kiedy kształtuje się osobowość dziecka, jego dalsza zdolność do odpowiedniego postrzegania świat i elastycznie się do tego dostosowuję.

Poważne choroby matki i dziecka, jej fizyczna nieobecność, silne przeżycia emocjonalne i stres, a także porzucenie dziecka, minimalny kontakt fizyczny i emocjonalny z nim (karmienie i zmienianie pieluszek nie wystarczy, aby normalny rozwój) - czynniki ryzyka wystąpienia zaburzeń.

Co zrobić, jeśli uważasz, że Twoje dziecko zachowuje się dziwnie? Podobnie jak w przypadku gorączki: poszukaj specjalisty i poszukaj pomocy. W zależności od objawów pomóc może neurolog, psychiatra, psycholog lub psychoterapeuta.

Zaburzenia nerwowe u dzieci: leczenie

Lekarz przepisze leki i procedury, psycholog i psychoterapeuta za pomocą specjalnych zajęć, ćwiczeń, rozmów nauczy dziecko komunikowania się, kontrolowania swojego zachowania, wyrażania się w sposób społecznie akceptowalny, pomoże rozwiązać konflikt wewnętrzny, pozbyć się lęki i inne negatywne doświadczenia. Czasami może być potrzebny logopeda lub nauczyciel edukacji specjalnej.

Nie wszystkie trudności wymagają interwencji lekarzy. Czasami dziecko boleśnie reaguje na nagłe zmiany w rodzinie: rozwód rodziców, konflikty między nimi, narodziny brata lub siostry, śmierć bliskiego krewnego, pojawienie się nowych partnerów z rodzicami, przeprowadzka, rozpoczęcie uczęszczania do przedszkola lub szkoła.

Często źródłem problemów jest system relacji, jaki wykształcił się w rodzinie oraz pomiędzy matką i ojcem, a także styl wychowania.

Przygotuj się na to, że będziesz musiał skonsultować się z psychologiem. Co więcej, często wystarczy praca z dorosłymi, aby dziecko się uspokoiło, a jego niepożądane objawy zniknęły. Brać odpowiedzialność. „Zrób coś z nim. Nie mogę już tego robić” – to nie jest pozycja osoby dorosłej.

Utrzymanie zdrowia psychicznego dzieci: niezbędne umiejętności

empatia - umiejętność czytania i rozumienia uczuć, emocji i stanu drugiej osoby bez łączenia się z nią, wyobrażania sobie ich jako jedno;
umiejętność wyrażania słowami swoich uczuć, potrzeb, pragnień;
umiejętność słuchania i rozumienia drugiego człowieka, prowadzenia dialogu;
umiejętność ustanawiania i utrzymywania psychologicznych granic jednostki;
tendencja do dostrzegania w sobie źródła kontroli nad swoim życiem bez popadania w poczucie winy i wszechmocy.

Czytaj literaturę, uczęszczaj na wykłady i seminaria na temat wychowania dzieci i angażuj się w swój własny rozwój jako jednostki. Wykorzystaj tę wiedzę w komunikacji z dzieckiem. Nie wahaj się prosić o pomoc i radę.

Ponieważ głównym zadaniem rodziców jest kochać dziecko, akceptować jego niedoskonałości (i swoje), chronić jego interesy, stwarzać sprzyjające warunki do rozwoju własnej indywidualności, nie zastępując jej swoimi marzeniami i ambicjami idealne dziecko. A wtedy Twoje małe słoneczko będzie rosło zdrowe i szczęśliwe, zdolne do kochania i troski.

psychologytoday.ru

Choroby psychiczne u dzieci

Jeśli zaburzenie neuropsychiatryczne zostanie wykryte w młodym wieku, kiedy choroba jest w początkowej fazie, leczenie będzie skuteczniejsze i skuteczniejsze. Ponadto możliwe będzie uniknięcie wielu komplikacji, na przykład całkowitego załamania osobowości, zdolności myślenia i postrzegania rzeczywistości.

Zwykle od momentu pojawienia się pierwszych, ledwo zauważalnych objawów do dnia, w którym zaburzenie neuropsychiczne objawia się z pełną mocą, mija zwykle około dziesięciu lat. Ale wtedy leczenie będzie mniej skuteczne, jeśli w ogóle uda się wyleczyć taki etap choroby.

Jak ustalić?

Przetestuj „11 znaków”

Czy zauważyłaś u dziecka stan głębokiej melancholii i izolacji trwający dłużej niż 2-3 tygodnie?
Czy dziecko wykazywało niekontrolowane, agresywne zachowanie, które jest niebezpieczne dla innych?
Czy była chęć wyrządzenia ludziom krzywdy, wzięcia udziału w bójkach, a może nawet z użyciem broni?
Czy dziecko lub nastolatek próbowało wyrządzić krzywdę swojemu ciału, popełniło samobójstwo lub wyraziło taki zamiar?
Być może zdarzały się ataki nagłego, bezprzyczynowego, wszechogarniającego strachu, paniki, podczas gdy bicie serca i oddech wzrastały?
Czy dziecko odmówiło jedzenia? Może znalazłeś w jego rzeczach środki przeczyszczające?
Czy u dziecka występują przewlekłe stany lęku i lęku utrudniające normalną aktywność?
Czy Twoje dziecko nie potrafi się skoncentrować, jest niespokojne lub ma słabe wyniki w szkole?
Czy zauważyłeś, że Twoje dziecko wielokrotnie sięgało po alkohol i narkotyki?
Czy nastrój Twojego dziecka często się zmienia, utrudnia mu to budowanie i utrzymywanie normalnych relacji z innymi?
Czy osobowość i zachowanie dziecka często się zmieniały, czy były to zmiany nagłe i nieuzasadnione?

Upośledzenie umysłowe

Objawy upośledzenia umysłowego (oligofrenii) charakteryzują się zaburzeniami funkcji emocjonalnych, a także znaczną niepełnosprawnością intelektualną:

potrzeby poznawcze są zaburzone lub nieobecne;

percepcja zwalnia i zwęża się;

występują trudności z aktywną uwagą;

dziecko zapamiętuje informacje powoli i krucho;

ubogie słownictwo: słowa są używane nieprecyzyjnie, zwroty są nierozwinięte, mowa charakteryzuje się dużą ilością klisz, zauważalne są agramatyzmy, wady wymowy;

emocje moralne i estetyczne są słabo rozwinięte;

nie ma stabilnych motywacji;

dziecko jest zależne od wpływów zewnętrznych i nie potrafi kontrolować najprostszych potrzeb instynktownych;

pojawiają się trudności w przewidywaniu konsekwencji własnych działań.

Upośledzenie umysłowe występuje na skutek uszkodzenia mózgu podczas rozwoju płodu, porodu lub w pierwszym roku życia. Głównymi przyczynami oligofrenii są:

patologia genetyczna - „kruchy chromosom X”.

zażywanie alkoholu, narkotyków w czasie ciąży (płodowy zespół alkoholowy);

infekcje (różyczka, HIV i inne);

fizyczne uszkodzenie tkanki mózgowej podczas porodu;

choroby ośrodkowego układu nerwowego, infekcje mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zatrucie rtęcią);

Fakty zaniedbań społeczno-pedagogicznych nie są bezpośrednią przyczyną upośledzenia umysłowego, ale znacząco pogłębiają inne prawdopodobne przyczyny.

Czy można to wyleczyć?

Jednakże Stan dziecka można znacznie złagodzić poprzez specjalne szkolenie i edukację, rozwijanie u dziecka z upośledzeniem umysłowym najprostszych umiejętności higieny i samoopieki, umiejętności komunikacji i mowy.

Leczenie farmakologiczne stosuje się jedynie w przypadku powikłań, takich jak zaburzenia zachowania.

Upośledzona funkcja umysłowa

Mentalny infantylizm

Infantylizm umysłowy często objawia się u dzieci jako jedna z form upośledzenia umysłowego. Niedojrzałość neuropsychiczna niemowlęcia wyraża się zaburzeniami w sferze emocjonalnej i wolicjonalnej. Dzieci preferują emocjonalne doświadczenia i gry, podczas gdy zainteresowanie poznawcze jest zmniejszone. Dziecko infantylne nie jest w stanie podjąć wolicjonalnego wysiłku w celu zorganizowania aktywności intelektualnej w szkole i nie przystosowuje się dobrze do dyscypliny szkolnej. Wyróżnia się także inne formy upośledzenia umysłowego: opóźniony rozwój mowy, pisania, czytania i liczenia.

Jakie są prognozy?

Jak mogę pomóc mojemu dziecku?

Skuteczne leczenie dziecka z upośledzeniem umysłowym rozpoczyna się od codziennej pracy domowej z rodzicami. Wspierane są wizytami w specjalistycznych poradniach logopedycznych oraz w grupach dla dzieci z upośledzeniem umysłowym w placówkach przedszkolnych, gdzie dziecku udzielana jest pomoc i wsparcie ze strony wykwalifikowanych logopedów i nauczycieli.

Jeżeli do wieku szkolnego dziecko nie zostało całkowicie uwolnione od objawów opóźnionego rozwoju neuropsychicznego, można kontynuować naukę w klasach specjalnych, których program nauczania jest dostosowany do potrzeb dzieci z patologiami. Dziecko będzie otoczone stałym wsparciem, zapewniającym prawidłowy rozwój osobowości i poczucia własnej wartości.

Zaburzenia koncentracji

ADD i nadpobudliwość rozpoznaje się u dziecka, jeśli:

nadmierna pobudliwość;

niepokój;

dziecko łatwo się rozprasza;

nie wie, jak powstrzymać siebie i swoje emocje;

niezdolność do wykonywania instrukcji;

uwaga jest rozproszona;

łatwo przeskakuje z jednego zadania do drugiego;

nie lubi spokojnych zabaw, woli niebezpieczne, aktywne zajęcia;

nadmiernie rozmowny, przerywa rozmówcy w rozmowie;

nie umie słuchać;

nie umie utrzymać porządku, gubi rzeczy.

Dlaczego rozwija się ADD?

Przyczyny zespołu deficytu uwagi są powiązane z wieloma czynnikami:

dziecko jest genetycznie predysponowane do ADD.

podczas porodu doszło do uszkodzenia mózgu;

Centralny układ nerwowy jest uszkadzany przez toksyny lub infekcję bakteryjno-wirusową.

Konsekwencje

Zespół deficytu uwagi jest patologią trudną do leczenia, jednak stosując nowoczesne metody edukacyjne, z czasem można znacznie zmniejszyć objawy nadpobudliwości.

Rodzaje leczenia

Podejście do leczenia zespołu deficytu uwagi powinno być kompleksowe i wszechstronne i obejmować następujące techniki:

terapia witaminowa i leki przeciwdepresyjne;

uczenie dzieci samokontroli różnymi metodami;

„wspierające” środowisko w szkole i w domu;

specjalna dieta wzmacniająca.

Dzieci autystyczne znajdują się w ciągłym stanie „skrajnej” samotności, nie potrafią nawiązać kontaktu emocjonalnego z innymi, nie są rozwinięte społecznie i komunikacyjnie.

Dzieci autystyczne nie nawiązują kontaktu wzrokowego, ich wzrok wędruje jak po nierealnym świecie. Nie ma wyrazistego wyrazu twarzy, mowa nie ma intonacji i praktycznie nie używają gestów. Dziecku trudno jest wyrazić swój stan emocjonalny, a tym bardziej zrozumieć emocje drugiej osoby.

Jak się to objawia?

Zauważalne są naruszenia komunikacyjnej funkcji mowy. Osoby autystyczne mają trudności w komunikowaniu się z innymi i zwracają się o pomoc do rodziców. natomiast chętnie recytują swój ulubiony wiersz, ciągle wybierając ten sam utwór.

U dzieci z autyzmem obserwuje się echolalię, stale powtarzają usłyszane słowa i wyrażenia. Zaimki są używane nieprawidłowo, mogą nazywać siebie „on” lub „my”. Autyzm nigdy nie zadawaj pytań i praktycznie nie reaguj, gdy inni się do nich zbliżają, czyli całkowicie unikają komunikacji.

Powody rozwoju

Specjaliści stają przed wieloma problemami, które należy rozwiązywać stopniowo i kompleksowo:

popraw mowę i naucz dziecko komunikowania się z innymi;

rozwijać umiejętności motoryczne za pomocą specjalnych ćwiczeń;

stosując nowoczesne metody nauczania, przezwyciężać niedorozwój intelektualny;

rozwiązywać problemy w rodzinie, aby usunąć wszelkie przeszkody w pełnym rozwoju dziecka;

stosowanie specjalnych leków w celu skorygowania zaburzeń zachowania, zaburzeń osobowości i innych objawów psychopatologicznych.

Schizofrenia

Objawy kliniczne

U przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym obserwuje się następujące objawy schizofrenii:

Niemowlęta nie reagują na mokre pieluchy i głód, rzadko płaczą, śpią niespokojnie i często się budzą.

w świadomym wieku główną manifestacją staje się nieuzasadniony strach, ustępując miejsca absolutnej nieustraszoności, nastrój często się zmienia.

pojawiają się stany depresji motorycznej i podniecenia: dziecko długo zastyga w niewygodnej pozycji, praktycznie unieruchomione, a czasami zaczyna nagle biegać tam i z powrotem, skakać i krzyczeć.

obserwuje się elementy „patologicznej gry”, którą cechuje monotonia, monotonia i stereotypowe zachowanie.

Dzieci w wieku szkolnym chore na schizofrenię zachowują się w następujący sposób:

cierpią na zaburzenia mowy, posługują się neologizmami i stereotypowymi zwrotami, czasem objawia się agramatyzm i mutyzm;

nawet głos dziecka zmienia się, staje się „śpiewa”, „śpiewa”, „szepcze”;

myślenie jest niekonsekwentne, nielogiczne, dziecko ma skłonność do filozofowania, filozofowania na wzniosłe tematy o wszechświecie, sensie życia, końcu świata;

cierpi na halucynacje wzrokowe, dotykowe i czasami słuchowe o charakterze epizodycznym;

Pojawiają się somatyczne zaburzenia żołądkowe: brak apetytu, biegunka, wymioty, nietrzymanie stolca i moczu.

Schizofrenia u nastolatków objawia się następującymi objawami:

na poziomie fizycznym objawiają się bóle głowy, zmęczenie i roztargnienie;

depersonalizacja i derealizacja - dziecko czuje, że się zmienia, boi się siebie, chodzi jak cień, spada wydajność w szkole;

pojawiają się urojenia, częste fantazje o „rodzicach innych osób”, gdy pacjent uważa, że jego rodzice nie są jego rodzicami, dziecko myśli, że otoczenie jest wrogie, agresywne i lekceważące;

pojawiają się oznaki halucynacji węchowych i słuchowych, obsesyjne lęki i wątpliwości, które zmuszają dziecko do nielogicznych działań;

pojawiają się zaburzenia afektywne - strach przed śmiercią, szaleństwo, bezsenność, halucynacje i bolesne odczucia w różnych narządach ciała;

Szczególnie dokuczliwe są halucynacje wzrokowe, dziecko widzi okropne, nierealne obrazy, które budzą strach u pacjenta, postrzega rzeczywistość patologicznie i cierpi na stany maniakalne.

Leczenie lekami

Do leczenia schizofrenii stosuje się neuroleptyki: haloperidol, chlorazyna, stelazyna i inne. W przypadku młodszych dzieci zaleca się słabsze leki przeciwpsychotyczne. W przypadku powolnej schizofrenii do głównej terapii dodaje się leczenie środkami uspokajającymi: indopanem, niamidem itp.

Inwalidztwo

Pacjenci chorzy na schizofrenię mogą całkowicie utracić zdolność do pracy, inni zaś zachowują możliwość pracy, a nawet twórczego rozwoju.

Niepełnosprawność jest podana z ciągłą schizofrenią jeśli pacjent ma złośliwą i paranoidalną postać choroby. Zazwyczaj pacjentów zalicza się do II grupy niepełnosprawności, a jeśli pacjent utracił zdolność do samodzielnej opieki, do I grupy.

Na nawracającą schizofrenię, zwłaszcza podczas ostrych ataków, pacjenci są całkowicie niezdolni do pracy, dlatego przypisuje się im II grupę niepełnosprawności. W okresie remisji możliwe jest przeniesienie do grupy III.

Objawy ataku

Przed atakiem dziecko doświadcza szczególnego stanu – aury, która trwa 1-3 minuty, ale jest przytomne. Schorzenie charakteryzuje się naprzemiennym niepokojem ruchowym i zamrożeniem, nadmierną potliwością i przekrwieniem mięśni twarzy. Dzieci zacierają oczy rękami, starsze zgłaszają halucynacje smakowe, słuchowe, wzrokowe lub węchowe.

Po fazie aury następuje utrata przytomności i atak konwulsyjnych skurczów mięśni. Podczas ataku dominuje faza toniczna, cera staje się blada, następnie fioletowo-niebieskawa. Dziecko świszczy, na ustach pojawia się piana, prawdopodobnie z krwią. Reakcja źrenic na światło jest negatywna. Zdarzają się przypadki mimowolnego oddawania moczu i defekacji. Napad padaczkowy kończy się w fazie snu. Po przebudzeniu dziecko czuje się przytłoczone, przygnębione i boli go głowa.

Intensywna opieka

Napady padaczkowe są bardzo niebezpieczne dla dzieci, stanowią zagrożenie dla życia i zdrowia psychicznego, dlatego w przypadku napadów konieczna jest pilna pomoc.

W nagłych przypadkach stosuje się wczesne leczenie, znieczulenie i podanie środków zwiotczających mięśnie. Najpierw należy zdjąć z dziecka wszystkie rzeczy krępujące: pasek, odpiąć obrożę tak, aby nie było przeszkód w przepływie świeżego powietrza. Włóż miękką barierę między zęby, aby zapobiec przygryzieniu języka przez dziecko podczas napadu.

Wymagany lewatywa roztworem wodzianu chloralu 2%, a także domięśniowy zastrzyk siarczanu magnezu 25% lub diazepam 0,5%. Jeśli atak nie ustąpi po 5-6 minutach, należy podać połowę dawki leku przeciwdrgawkowego.

W przypadku długotrwałych napadów padaczkowych jest przepisywany odwodnienie roztworem aminofiliny 2,4%, furomozyd, stężone osocze. Jako ostateczność stosuje się znieczulenie wziewne(azot z tlenem 2 do 1) i środki ratunkowe w celu przywrócenia oddychania: intubacja, tracheostomia. Następnie następuje hospitalizacja w trybie nagłym na oddziale intensywnej terapii lub w szpitalu neurologicznym.

Nerwice u dziecka objawiają się brakiem koordynacji umysłowej, brakiem równowagi emocjonalnej, zaburzeniami snu, objawami chorób neurologicznych.

Jak powstają

Przyczyny powstawania nerwic u dzieci mają charakter psychogenny. Być może dziecko przeżyło traumę psychiczną lub przez długi czas dręczyły go niepowodzenia, co wywołało stan silnego stresu psychicznego.

Na rozwój nerwic wpływają zarówno czynniki psychiczne, jak i fizjologiczne:

Długotrwały stres psychiczny może objawiać się dysfunkcją narządów wewnętrznych i powodować wrzody trawienne, astmę oskrzelową, nadciśnienie, neurodermit, co z kolei tylko pogarsza stan psychiczny dziecka.

Występują również zaburzenia układu autonomicznego: zaburzone jest ciśnienie krwi, pojawia się ból serca, kołatanie serca, zaburzenia snu, bóle głowy, drżenie palców, zmęczenie i dyskomfort w organizmie. Stan ten szybko się pogłębia i dziecku trudno jest pozbyć się uczucia niepokoju.

Na powstawanie nerwic istotny wpływ ma poziom tolerancji dziecka na stres. Dzieci niezrównoważone emocjonalnie przez długi czas doświadczają drobnych kłótni z przyjaciółmi i rodziną, dlatego u takich dzieci częściej powstają nerwice.

Wiadomo, że nerwice u dzieci częściej występują w okresach, które można nazwać „ekstremalnymi” dla psychiki dziecka. Tak więc większość nerwic występuje w wieku 3-5 lat, kiedy kształtuje się „ja” dziecka, a także w okresie dojrzewania - 12-15 lat.

Do najczęstszych zaburzeń nerwicowych u dzieci zalicza się: neurastenia, histeryczna choroba zwyrodnieniowa stawów, nerwica obsesyjno-kompulsyjna.

Zaburzenia odżywiania

Zaburzenia odżywiania dotykają głównie nastolatków, których samoocena jest mocno zaniżona ze względu na negatywne myśli na temat własnej wagi i wyglądu. W rezultacie rozwija się patologiczne podejście do odżywiania, powstają nawyki, które są sprzeczne z normalnym funkcjonowaniem organizmu.

Uważano, że anoreksja i bulimia są bardziej charakterystyczne dla dziewcząt, jednak w praktyce okazuje się, że nie mniej często chłopcy cierpią na zaburzenia odżywiania.

Dzieci cierpiące na anoreksję dręczą ciągłe poczucie wstydu i strachu, złudzenia dotyczące nadwagi oraz zniekształcony pogląd na własne ciało, rozmiar i kształt. Chęć utraty wagi czasami osiąga punkt absurdu, dziecko doprowadza się do stanu dystrofii.

Część nastolatków stosuje najsurowsze diety, wielodniowe posty, ograniczając liczbę spożywanych kalorii do śmiertelnie niskiego limitu. Inni, chcąc pozbyć się „nadprogramowych” kilogramów, podejmują nadmierną aktywność fizyczną, doprowadzając organizm do niebezpiecznego poziomu przepracowania.

Nastolatki z bulimią charakteryzuje się okresowymi nagłymi zmianami masy ciała, ponieważ łączą okresy obżarstwa z okresami postu i oczyszczenia. Czując ciągłą potrzebę jedzenia wszystkiego, co wpadnie im w ręce, a jednocześnie dyskomfort i wstyd związany z zauważalnie okrągłą sylwetką, dzieci chore na bulimię często sięgają po środki przeczyszczające i wymiotne, aby się oczyścić i zrekompensować spożywane kalorie.
Tak naprawdę anoreksja i bulimia objawiają się niemal identycznie, w przypadku anoreksji dziecko może także skorzystać z metod sztucznego oczyszczania właśnie spożytego pokarmu, poprzez sztuczne wymioty i stosowanie środków przeczyszczających. Jednak dzieci chore na anoreksję są wyjątkowo szczupłe, a bulimiczki często mają zupełnie normalną wagę lub lekką nadwagę.

W celach profilaktycznych dzieci należące do grupy ryzyka wymagają regularnej obserwacji przez psychiatrę dziecięcego. Rodzice nie powinni bać się słowa „psychiatria”. Nie należy przymykać oczu na odchylenia w rozwoju osobowości, cech zachowania dzieci i wmawiać sobie, że te cechy „wydają się tylko tobie”. Jeśli coś Cię niepokoi w zachowaniu Twojego dziecka lub zauważasz objawy zaburzeń neuropsychiatrycznych, nie wahaj się zapytać o to specjalisty.

Konsultacja z psychiatrą dziecięcym nie zobowiązuje rodziców do natychmiastowego skierowania dziecka na leczenie do odpowiednich placówek. Często jednak zdarzają się przypadki, w których rutynowe badanie przeprowadzane przez psychologa lub psychiatrę pomaga zapobiegać poważnym patologiom neuropsychiatrycznym w wieku dorosłym, zapewniając dzieciom możliwość zachowania produktywności oraz prowadzenia zdrowego i szczęśliwego życia.

Jeśli uważasz, że Twoje dziecko ma zaburzenia psychiczne, już w początkowej fazie choroby skontaktuj się z psychoterapeutą.

Rodzice tłumaczą niektóre swoje dziwactwa, które nie do końca są prawidłowe w ich zachowaniu, najczęściej wiekiem dziecka, mówiąc, że jest jeszcze małe i niewiele rozumie. Nieodpowiednie działania dzieci są interpretowane jako dziecinne kaprysy. Lekarze twierdzą jednak, że zaburzenia psychiczne u dzieci można bardzo łatwo rozpoznać. Zaburzenia te negatywnie wpływają na możliwości społeczne dzieci i ich rozwój. Przy fachowej pomocy możliwe jest zatrzymanie postępu choroby, a w niektórych przypadkach nawet jej wyleczenie. Niestety nie wszystkie zaburzenia da się wyleczyć, do niektórych trzeba się dostosować. Zaburzeniom psychicznym zwykle nie można zapobiec, ale jeśli na początkowych etapach zostaną wykryte podejrzane objawy, będzie można pomóc dziecku i zapobiec dalszemu rozwojowi choroby.

Rodzaje chorób psychicznych u dzieci

Dzieci cierpią na te same choroby psychiczne, które dotykają dorosłych. Jednak choroby te objawiają się na różne sposoby. Na przykład dzieci z depresją stają się drażliwe, gdy dorośli są smutni.

Bardzo często cierpią dzieci różne choroby, które mogą obejmować ostre lub przewlekłe zaburzenia psychiczne. Tutaj jest kilka z nich:

Do najczęstszych należą zaburzenia lękowe, które charakteryzują się u dzieci objawami niepokoju, które z czasem przeradzają się w stały problem. Zaburza to codzienny rytm zajęć dziecka.
Zaburzenia ze spektrum autyzmu. Jest to poważne zaburzenie rozwoju, najczęściej obserwowane we wczesnym dzieciństwie – przed ukończeniem 3. roku życia. Główne objawy tej choroby często mogą się zmieniać, ale jednocześnie dziecko w pewnym stopniu traci dar komunikacji i interakcji z nieznajomymi.
Zespół deficytu uwagi lub nadpobudliwości. Zaburzenie to zazwyczaj objawia się trzema rodzajami objawów: nadpobudliwością, mimowolnym zachowaniem i koncentracją. W przypadku takiej patologii u poszczególnych dzieci mogą występować wszystkie trzy typy objawów lub jeden lub dwa z tych objawów;
Do zaburzeń odżywiania zalicza się anoreksję, bulimię i objadanie się. Choroby te mogą być śmiertelne dla dziecka. Koncentrują się tak bardzo na jedzeniu i swojej wadze, że nie mogą skupić się na niczym innym.
Zaburzenia nastroju, takie jak depresja i choroba afektywna dwubiegunowa, które mogą powodować trwałe uczucie smutek lub wręcz przeciwnie, natychmiastowe wahania nastroju, a zmienność ta jest znacznie poważniejsza niż u osób zdrowych.
Zaburzenia psychiczne u nastolatków mogą objawiać się schizofrenią.

Objawy chorób psychicznych u dzieci

Musisz wiedzieć przynajmniej najwięcej oczywiste objawy, na które rodzice powinni zawsze zwracać uwagę:

Zmiany nastroju. Można tu zauważyć dominujące oznaki smutku lub melancholii, które mogą utrzymywać się dość długo, być może od półtora do dwóch tygodni. Dziecko może mieć nagłe zmiany nastroju, powodując problemy w relacjach z rówieśnikami, a także w domu.
Żywo wyrażone emocje. W takich przypadkach może pojawić się nieuzasadniony strach. W takich sytuacjach konieczne jest monitorowanie dziecka, ponieważ może wystąpić u niego tachykardia lub przyspieszony oddech, co może prowadzić do poważniejszych konsekwencji.
Nietypowe zachowanie. Przejawia się w nagłych zmianach w zachowaniu, podczas których działania wymykają się spod kontroli. Możliwe są systematyczne walki z użyciem obcych przedmiotów i pojawia się nieodparta chęć wyrządzenia komuś krzywdy.
Niezdolność do koncentracji. Znak ten można łatwo zauważyć podczas odrabiania pracy domowej. Ponadto mogą o tym świadczyć skargi ze strony nauczycieli, a także problemy w nauce.
Nieuzasadniona utrata wagi może skutkować całkowitą utratą apetytu i częstymi wymiotami. Wiąże się to z zaburzeniami odżywiania.
Objawy fizyczne. W przeciwieństwie do dorosłych, dzieci z zaburzeniami psychicznymi skarżą się na ból brzucha i głowy, a nie na niepokój i smutek.
Obrażenia fizyczne. U niektórych dzieci rozwija się skłonność do samookaleczenia, zwana samookaleczaniem. Dziecko może się skaleczyć lub nawet podpalić. Często u tych dzieci rozwijają się tendencje samobójcze, a także chęć ich faktycznej realizacji.

Nadużywanie substancji. Dzieci mogą używać alkoholu lub narkotyków, aby zmienić swój nastrój.

Film o objawach zaburzeń psychicznych u dzieci

Zaburzenia neuropsychiatryczne u dzieci

Statystyki pokazują, że co piąte dziecko na świecie cierpi na różne zaburzenia psychiczne. Najbardziej negatywny wpływ na możliwości dzieci mają zaburzenia neuropsychiatryczne.

Układ nerwowy jest szczególnie wrażliwy we wczesnym wieku. Trudności w w tym przypadku polega na tym, że jedynie specjalista psychoterapeuta może określić brak równowagi psychicznej u dziecka i na tej podstawie zalecić niezbędne leczenie choroby psychicznej.

Zaburzenia psychiczne u dzieci wyrażane są dość swobodnie i otwarcie. Bliscy krewni i nauczyciele, którzy znają charakter dziecka, mogą zauważyć niepokój, ataki agresji w odpowiedzi na krytykę i brak zainteresowania nauką nowych rzeczy.

Uważni i spostrzegawczy dorośli są w stanie samodzielnie zidentyfikować różne odchylenia w zachowaniu dziecka. Każdy miesiąc życia dodaje dziecku nowe znaki i cechy w kierunku dorastania. Jeżeli z jakiegoś powodu nie jest to przestrzegane, należy pokazać dziecko specjalistom i ustalić przyczynę tej rozbieżności.

Jedną z najczęstszych chorób u dzieci jest neuropatia. Powstaje na podstawie nerwowości z dzieciństwa, a także dziedziczności. Dzieci cierpiące na neuropatię są szczupłe i pełne wdzięku. Zwykle bardzo aktywny, najczęściej muzykalny. Mogą nauczyć się czytać i pisać wcześniej niż ich rówieśnicy. Są pełni energii i ciekawości. Jednocześnie ich uwaga jest skoncentrowana, mogą bardzo szybko przejść od rozpaczy do radości. Wystarczająco długo się uspokajają. Najczęściej aranżują różne konflikty, a dorośli uważają je za bardzo niegrzeczne.

Kolejnym zaburzeniem jest zespół hiperkinetyczny. Częściej zapadają na to chłopcy. Takie dzieci są bardzo aktywne, ale nie kończą rozpoczętych czynności. Są niespokojni, bardzo niespokojni i impulsywni, potrafią popełniać nieprzewidywalne działania, dlatego uważa się ich za uporczywych łamiących dyscyplinę.

Wśród pacjentów są dzieci z upośledzeniem umysłowym, czyli z upośledzeniem umysłowym. Późno rozwijają mowę i nie interesują się wiedzą, grami planszowymi ani zestawami konstrukcyjnymi. Nie jest konieczne, aby dzieci z opóźnieniami rozwojowymi były całkowicie gorsze pod względem inteligencji. Dziecko może osiągnąć pewne szczyty w jednym obszarze, chociaż w innym może pozostać w tyle. Dzieci z upośledzeniem umysłowym są bardzo drażliwe, agresywne i nie starają się komunikować z innymi dziećmi. Prawidłowe leczenie tym dzieciom można pomóc. Stan ten u dzieci ma charakter graniczny w odniesieniu do upośledzenia umysłowego.

Pomoc rodziców

Rodzice muszą pamiętać, że to właśnie w takich sytuacjach dziecko najbardziej potrzebuje rodzicielskiego wsparcia. Dzieci z problemami psychicznymi, podobnie jak ich rodzice, często doświadczają poczucia bezbronności i rozczarowania. Ale nie można się poddawać, trzeba walczyć o swoje dziecko.

Trzeba szukać sposobów na rozweselenie dziecka, sprawienie mu relaksu i dobrej zabawy.
Warto częściej go chwalić, nagradzać za dobre zachowanie, zwracać uwagę na zachowania niedopuszczalne, a jednocześnie pozytywnie oceniać jego normalne zachowanie.
Aby przygotować się na tę plagę, należy poznać nowe metody radzenia sobie ze stresem.
Wskazane jest przyłączenie się do jakiejś grupy wsparcia lub poradnictwa rodzinnego. Wsparcie ludzi ma ogromne znaczenie dla rodziców dzieci z problemami psychicznymi.

Rodzice obserwujący zaburzenia psychiczne u dzieci, których objawy zostały wymienione, nie powinni siedzieć bezczynnie, ale stale konsultować się ze specjalistami, nie wstydzić się i nie bać choroby swojego dziecka, ale starać się uzyskać od kogokolwiek maksymalną pomoc, aby pomóc dziecku. dziecko odnalazło swoje szczęście.

Zauważyłeś u swojego dziecka zaburzenia psychiczne? Co zrobiłeś? Opowiedz nam o tym w

Podobne artykuły

Twierdzenia o polach figur. Pole prostokąta

Informacje historyczne Na Rusi Kijowskiej nie istniały, jak wynika z zachowanych źródeł, miary powierzchni podobne do miar kwadratowych. Chociaż starożytni rosyjscy architekci i geodeci mieli o nich pojęcie. Do określenia wielkości gruntu potrzebne były pomiary powierzchniowe...
Metody wróżenia za pomocą wahadła - jak zrobić wahadło do wróżenia własnymi rękami

Dla dziecka, przy dobrym montażu, pomysł można rozwinąć np. w upominek biurowy.Podstawą zabawki jest prosty obwód z zawieszką (choć oczywiście lepiej to zrobić na tablicy), składający się z tranzystor, dioda i specjalnie uzwojona cewka,...
Nauka pracy z wahadłem różdżkarskim: dobór, kalibracja, zadawanie pytań

Wahadło wykonane własnoręcznie będzie ściśle powiązane z energią jego właściciela, jednak samodzielne wykonanie niektórych rodzajów wahadeł jest prawie niemożliwe. Jeśli chcesz spróbować swoich sił w radiestezji, zacznij od...
Funkcja pierwotna funkcji wykładniczej w zadaniach UNT

Różniczkowanie funkcji wykładniczej i logarytmicznej 1. Liczba e. Funkcja y = e x, jej własności, wykres, różniczkowanie. Rozważmy funkcję wykładniczą y = a x, gdzie a > 1. Dla różnych podstaw a otrzymujemy różne wykresy (Rys....
Pochodna logarytmu dziesiętnego

Zachowanie Twojej prywatności jest dla nas ważne. Z tego powodu opracowaliśmy Politykę prywatności, która opisuje, w jaki sposób wykorzystujemy i przechowujemy Twoje dane. Prosimy o zapoznanie się z naszymi zasadami zgodności...
Wakacje to wspaniały czas!

Wielcy o poezji: Poezja jest jak malarstwo: niektóre prace zafascynują Cię bardziej, jeśli przyjrzysz się im bliżej, inne, jeśli odsuniesz się dalej. Małe, urocze wierszyki bardziej drażnią nerwy niż skrzypienie niepomalowanych...