Wskazania i przeciwwskazania do elektroforezy u niemowląt. Przeciwwskazania do elektroforezy leczniczej obroży Shcherbak

Z powodu niedoskonałości układu odpornościowego dzieci często są podatne na różne choroby. W leczeniu noworodków do 1 roku życia i starszych dzieci należy stosować wyłącznie najłagodniejsze metody. Pediatrzy przepisują różne procedury fizjoterapeutyczne dla dzieci w tym wieku, z których jedną jest elektroforeza. Ponieważ metoda ta ma pewne przeciwwskazania, należy ją stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Elektroforeza jest skuteczną techniką podawania leków przez skórę za pomocą prądu elektrycznego, która jest aktywnie wykorzystywana w kompleksowym leczeniu różnych schorzeń.

Elektroforeza – co to jest i dlaczego jest potrzebna?

Podczas elektroforezy leki są przekształcane w drobne cząsteczki za pomocą impulsów elektrycznych, które następnie są dostarczane do chorego narządu. Kiedy leki podawane są sprzętowo, większość z nich pozostaje w warstwach podskórnych, a resztki są przenoszone wraz z krwią i limfą po całym organizmie.

Prąd wyładowczy stosowany podczas zabiegu jest minimalny i nie jest w stanie sprawić bólu małemu pacjentowi. Ponadto elektroforeza nie szkodzi zdrowiu dzieci, jeśli urządzenie jest używane prawidłowo i przestrzegane są optymalne dawki leków. Przed jego wykonaniem należy wziąć pod uwagę istniejące przeciwwskazania.

Elektroforeza dla dzieci to bezbolesna metoda leczenia różnych chorób. Za jego pomocą można uniknąć zastrzyków związanych z silnym bólem u niemowląt, a także możliwymi powikłaniami wynikającymi z doustnego stosowania leków.

Niemowlakom poniżej 1 roku życia zwykle przepisuje się elektroforezę metodą Ratnera. Procedurę tę stosuje się w leczeniu porodowych urazów mózgu i rdzenia kręgowego, w przypadku których dzieciom wstrzykuje się za pomocą specjalnego urządzenia roztwór aminofiliny i papaweryny. Takie manipulacje są również wskazane dla dzieci w celu zwalczania zapalenia oskrzeli, skazy, nieżytu nosa i innych patologii.

Wskazania do zabiegu u niemowląt i dzieci powyżej pierwszego roku życia

Ze względu na niewielką liczbę skutków ubocznych ten zabieg fizjoterapeutyczny w pediatrii cieszy się dużą popularnością. Sprzyja szybkiemu wyleczeniu wielu chorób nawet u najmłodszych pacjentów.

Elektroforeza jest szeroko stosowana w przypadku problemów z kręgosłupem szyjnym u niemowląt i często jest przepisywana w przypadku wykrycia dysplazji stawów biodrowych u niemowląt (zalecamy lekturę:). Ponadto istnieje duża lista chorób wieku dziecięcego, które można z powodzeniem leczyć tą metodą fizjoterapeutyczną.

Elektroforeza na problemy w odcinku szyjnym kręgosłupa

W przypadku patologii kręgosłupa szyjnego elektroforeza jest wskazana u młodych pacjentów. Jest przepisywany na takie objawy, jak:

• awans ;
• hipertoniczność lub hipotoniczność mięśni ramion lub szyi (patrz także:);
• uraz porodowy;
• porażenie mózgowe.

Czasami elektroforeza jest niezbędnym zabiegiem fizjoterapeutycznym u niemowląt, na przykład po urazach porodowych

Ponadto zaleca się elektroforezę, aby poprawić dopływ krwi do mózgu i okolicy ramion oraz złagodzić skurcze mięśni górnego odcinka kręgosłupa. Podczas zabiegu w okolicę szyi za pomocą prądu elektrycznego wstrzykuje się lek, najczęściej aminofilinę. Czas trwania sesji zależy od wieku dziecka i zaleceń lekarza, zabieg trwa średnio od 5 do 12 minut.

Dysplazja stawu biodrowego

Dysplazja stawów biodrowych to poważna choroba, której rozwój najczęściej wiąże się z zakażeniem dziecka przez matkę w czasie ciąży lub urazem podczas porodu. Po postawieniu tej diagnozy dzieciom przepisuje się masaż stóp i elektroforezę za pomocą leku, takiego jak aminofilina. Procedurę przeprowadza się również z dodatkiem wapnia i chloru do roztworu, którym impregnowane są uszczelki stykowe.

Po zakończeniu leczenia normalizuje się przepływ krwi w tkankach wokół chorego stawu i poprawia się jego zaopatrzenie w mikroelementy i składniki odżywcze. Istotą elektroforezy w dysplazji stawu biodrowego jest umieszczenie elektrod w okolicy pośladków i fałdów pośladkowych na 5–10 minut. Czas trwania leczenia wynosi 10–20 sesji. Ta procedura fizjoterapeutyczna jest przepisywana przez lekarza.

Inne wskazania

Rodzice często zastanawiają się, dlaczego niemowlęta potrzebują elektroforezy. Pomimo dość prostej zasady działania, ta skuteczna procedura jest uważana za niezbędną do identyfikacji następujących patologii u niemowląt:

• Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego;
• różne choroby serca lub wady wrodzone;
• urazy porodowe;
• zaburzenia nerwowe;
• skaza.

Elektroforezę u niemowląt stosuje się także w celu łagodzenia bólu związanego z różnymi chorobami.

Wskazania do zabiegu u starszych dzieci praktycznie nie różnią się od patologii, które leczy elektroforeza u niemowląt. Wskazaniami są także choroby takie jak:

• zaburzenia układu trawiennego;
• zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie wątroby;
• zapalenie migdałków, zapalenie ucha, nieżyt nosa;
• choroby zapalne układu moczowego i oddechowego;
• patologie oczu.

Samodzielne wykonywanie zabiegu bez zgody lekarza jest zabronione. Tylko specjalista może wybrać optymalny lek i określić czas trwania leczenia.

Używane leki

Podczas elektroforezy dziecku podaje się różne leki. Ich wybór zależy od leczonej choroby.

Stosowane leki obejmują:

1. Magnezja. Lek ten skutecznie zwalcza patologie układu oddechowego.
2. Eufilina. Zawiera teofilinę i etylenodiaminę. Działanie leku ma na celu zwiększenie diurezy, aktywację pracy mięśnia sercowego i ośrodka oddechowego oraz rozszerzenie naczyń krwionośnych. Eufillin jest w stanie zwiększyć krążenie krwi i zniszczyć skrzepy krwi.
3. Papaweryna. Lek należy do grupy leków przeciwskurczowych i skutecznie łagodzi skurcze mięśni.
4. Kwas nikotynowy. Produkt ten jest syntetycznym analogiem witaminy PP. Stosowany jest w celu poprawy metabolizmu węglowodanów, przyspieszenia gojenia tkanek i rozszerzenia naczyń krwionośnych.
5. Wapń. Wskazany przy paraliżu i dystrofii mięśniowej. W połączeniu z witaminą C lek ma silne działanie przeciwzapalne i wchłanialne.
6. Dibazol. Produkt służy do stymulacji rdzenia kręgowego i wzmocnienia mechanizmów obronnych dziecka. Jest szeroko stosowany w leczeniu patologii neurologicznych i zaburzeń jelitowych. Ponadto dibazol skutecznie zwiększa napięcie mięśniowe. Prozeryna i brom mają podobne działanie.

Roztwory kwasu nikotynowego i aminofiliny do elektroforezy

Podczas zabiegu Ratnera dzieci poddawane są elektroforezie z jednoczesnym zastosowaniem aminofiliny i papaweryny. Technika ta jest przeznaczona do leczenia urazów porodowych, porażenia mózgowego i zaburzeń przepływu krwi w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Często podczas przeprowadzania elektroforezy u dzieci stosuje się razem kwas nikotynowy i aminofilinę. Zabieg pomaga przy zaburzeniach napięcia mięśniowego, wodogłowiu i urazach porodowych.

Technika zabiegu

Przeprowadzenie elektroforezy u dzieci nie jest trudne. Manipulacja składa się z kilku etapów:

1. Serwetka lub kawałek gazy zwilża się roztworem leku, który wybiera się w zależności od choroby.
2. Elektrody (płytki) urządzenia przeznaczonego do zabiegu owija się szmatką nasączoną roztworem terapeutycznym i przykłada do żądanego narządu (okolica szyi, klatka piersiowa, dolna część pleców).
3. Ustawiona jest wymagana siła impulsu. Dopiero potem urządzenie jest podłączone.
4. Po zakończeniu tych manipulacji obszary skóry dziecka, na które nałożono elektrody, wyciera się suchą szmatką.

Podczas zabiegu odczuwalne jest lekkie mrowienie skóry w miejscach kontaktu z płytkami owiniętymi wilgotną szmatką, co może przestraszyć małego pacjenta. Niezwykle ważna jest obecność rodzica podczas całego zabiegu. Przed zabiegiem należy usunąć wszystkie metalowe przedmioty (łańcuszek, krzyżyk, wisiorki itp.), aby uniknąć oparzeń.

Przeciwwskazania

Jak każda inna procedura medyczna, ta procedura fizjoterapeutyczna ma przeciwwskazania. Obejmują one:

• podniesiona temperatura;
• nowotwory;
• niewydolność serca i nerek;
• zapalenie w ostrej fazie;
• predyspozycja do krwawień;
• zaburzenia krzepnięcia krwi;
• astma oskrzelowa;
• ropne choroby skóry;
• zapalenie skóry.

Zabieg ma swoje przeciwwskazania, dlatego konieczne jest dokładne zbadanie dziecka.

Zabieg jest zabroniony w przypadku indywidualnej nietolerancji działania prądu oraz alergii na stosowane leki. W przypadku uszkodzenia skóry w miejscach mocowania elektrod elektroforezę odkłada się do całkowitego wygojenia.

Czy można wykonać elektroforezę w domu?

Zabieg ten można przeprowadzić w domu wyłącznie po konsultacji z lekarzem. W takim przypadku należy ściśle przestrzegać czasu trwania sesji. Przed pierwszą samodzielną manipulacją warto zaprosić pielęgniarkę, która nauczy Cię obsługi urządzenia przeznaczonego do użytku domowego. Należy pamiętać, że nieprawidłowo wykonany zabieg może znacząco pogorszyć stan dziecka.

32953 0

Za pomocą elektroforezy można podawać wapń, magnez, jod, brom, pirogenal, lidazę, galantaminę, proserynę, dibazol, kwas bursztynowy, seduxen, nowokainę itp.

Elektroforeza oczno-potyliczna według Bourguignona

Metoda jednoczesnego narażenia na działanie prądu stałego i podanych substancji leczniczych na ognisko patologiczne zlokalizowane wewnątrzmózgowo. Rozwidlone okrągłe elektrody wykonane z 10-12 warstw gazy umieszcza się na oczodołach przy oczach zamkniętych. Kolejną elektrodę o długości 5-10 cm umieszcza się na karku.

Korzystając z techniki oczno-potylicznej, możesz wprowadzić:
. nowokaina,
. jodek potasu (wprowadza się jod),
. lidaza,
. magnez,
. chlorek wapnia (wprowadza się wapń),
. kwas bursztynowy.

Kołnierz galwaniczny wg Szczerbaka

Jedną elektrodę w kształcie szalowego kołnierza umieszcza się na górnej części pleców tak, aby jej końce obejmowały obręcz barkową i obojczyk, druga elektroda o powierzchni 150-300 cm znajduje się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.

Stosując tę ​​metodę wskazane jest wprowadzenie:
. wapń,
. brom,
. magnez,
. nowokaina,
. lidaza,
. teonikol,
. aloes,
. aminofilina,
. Trental,
. nootropil,
. pirogeniczny,
. kwas bursztynowy.

Połączone działanie prądu galwanicznego i substancji leczniczej:
. poprawia stan funkcjonalny układu nerwowego,
. rozszerza naczynia krwionośne w mózgu,
. zmniejsza napięcie mięśniowe,
. osłabia patologiczną aktywność posturalną.

Elektroforeza ogólna według Vermeule'a

Jedną elektrodę umieszcza się w okolicy międzyłopatkowej, drugą rozwidloną w okolicy mięśni łydek. Substancje lecznicze są takie same jak w przypadku elektroforezy strefy kołnierza.

Ogólna elektroforeza ma następujące efekty:
. na mięśnie ciała,
. na odcinku piersiowym i lędźwiowym rdzenia kręgowego,
. na nerwy obwodowe
. na aparacie kostno-stawowym tułowia i kończyn.

Elektroforeza lidazowa na mięśniach przywodzicieli ud

Wskazany przy skurczu mięśnia przywodziciela. Dwie elektrody z uszczelkami zwilża się roztworem lidazy z nowokainą (30 ml 0,5% roztworu nowokainy + 64 jednostki lidazy), nakłada na wewnętrzne powierzchnie ud i łączy z anodą aparatu galwanicznego. Elektrodę o powierzchni 300 cm przykłada się do okolicy lędźwiowo-krzyżowej i łączy z katodą.

Wprowadzenie lidazy sprzyja:
. poprawa krążenia krwi,
. zmniejsza gęstość tkanki łącznej,
. ma działanie rozwiązujące.

Mięśnie stają się bardziej rozciągliwe, zwiększa się kąt odwiedzenia biodra, a skrzyżowanie nóg zmniejsza się.

Elektroforeza nowokainy metodą Nowozhilowa

Jedną elektrodę z uszczelką (50-200 cm2) zwilża się 0,25-0,5% roztworem nowokainy i nakłada na obszar kręgosłupa, chwytając odcinki przykręgowe (dla kończyn górnych od C4 do Th4, dla kończyn dolnych - L5-S2) i podłączony do dodatniego bieguna aparatu galwanicznego. Druga elektroda, obojętna, jest umieszczona wzdłużnie nad lub pod pierwszą i połączona z biegunem ujemnym.

Wpływ nowokainy:
. hamuje patologiczne impulsy doprowadzające dochodzące do ośrodkowego układu nerwowego;
. normalizuje pobudliwość obszarów motorycznych mózgu.

W rezultacie zmniejsza się napięcie mięśniowe i zmniejsza się hiperkineza.

Elektroforeza nowokainy i adrenaliny według metody A.S. Levina

Pod wpływem nowokainy z adrenaliną na okolice dystalnych części dłoni i stóp dochodzi do znacznego zmniejszenia patologicznych impulsów proprioceptywnych do ośrodkowego układu nerwowego, zmniejszenia napięcia mięśniowego i zahamowania hiperkinezy. W mieszance zawierającej 40 ml 0,5% roztworu nowokainy podgrzanego do 37 ° C i 8 kropli roztworu adrenaliny 1:1000 zwilż 4 serwetki po 8-10 warstw gazy, które służą do owijania pierwszy i drugi paliczek końcowy palców rąk i nóg. Na serwetce umieść podkładkę zwilżoną ciepłą wodą i elektrodę. Elektrody z palców są połączone rozwidlonym drutem z anodą aparatu galwanicznego, a od palców - rozwidlonym drutem z katodą. 10-15 minut po rozpoczęciu zabiegu zmienia się polaryzacja prądu.

Elektroforeza nosowa nowokainy i wapnia

Leki stosowane w elektroforezie nosa przenikają przez błonę śluzową nosa do przestrzeni okołonerwowych nerwów węchowego i trójdzielnego, a dalej do płynu mózgowo-rdzeniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Tak podawana nowokaina zmniejsza pobudliwość stref motorycznych kory mózgowej i hamuje przepływ impulsów doprowadzających na poziomie tworzenia siateczkowego pnia mózgu.

Wapń pomaga normalizować procesy hamowania i pobudzenia w ośrodkowym układzie nerwowym.

U pacjentów z porażeniem mózgowym po przebiegu elektroforezy nosowej nowokainy i wapnia:
. zmniejsza się napięcie mięśniowe,
. zwiększa się objętość aktywnych ruchów,
. w niektórych przypadkach hiperkineza maleje.

Przed zabiegiem elektroforezy nosa błonę śluzową nosa przemywa się wacikiem zamoczonym w wodzie. Turundy z gazy o długości do 15-18 cm zwilża się 0,5% roztworem nowokainy, podgrzewa do 37 ° C, z dodatkiem roztworu adrenaliny (1 kropla na 5 ml) lub 2% roztworu chlorku wapnia, wprowadza do obu nozdrzy pęsetą tak, aby ściśle przylegały do ​​błony śluzowej nosa.

Wolne końce turundy są połączone i umieszczone na małej ceracie umieszczonej na górnej wardze. Przykryte są płytką ołowianą o wymiarach 2x3 cm, połączoną z anodą aparatu galwanicznego. Drugą elektrodę umieszcza się na karku lub w górnej części odcinka piersiowego kręgosłupa i łączy z katodą. Wskazane jest wykonanie ćwiczeń terapeutycznych 20-30 minut po zabiegu.

Elektroforeza 0,1% roztworu proseryny, 5% roztworu galantaminy i 1% roztworu tropacyny na obszarze dotkniętych mięśni kończyn zmniejsza spastyczność i poprawia przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Przed rozpoczęciem zabiegu na palcach rąk lub nóg umieszcza się elektrodę aktywną z substancją leczniczą (elektroda rozwidlona) i mocuje się ją do odpowiedniego bieguna (anody), a elektrodę obojętną – w środkowej jednej trzeciej części przedramienia lub podudzia.

Pacjenci z móżdżkową postacią porażenia mózgowego leczeni są leczeniem odcinka segmentowego kręgosłupa i kończyn. W tym przypadku zabieg elektroforezy prozeryny przeprowadza się za pomocą elektrod umieszczonych wzdłuż kręgosłupa, gęstość prądu wynosi 0,01-0,03 mA/cm2, czas trwania zabiegu 5-10-15 minut. Kurs obejmuje 10-15 zabiegów, wykonywanych codziennie lub co drugi dzień.

W przypadku dyzartrii spastycznej pozytywny wynik uzyskuje się poprzez elektroforezę nowokainy (0,5% lub 0,2% roztwór) zgodnie z techniką szyjno-twarzową Kellata-Emanovsky'ego, siła prądu - 3-7 mA, czas trwania - 7-15 minut (w zależności od wieku) , na kurs - 10-12 procedur.

Stosując elektroforezę nowokainy na dotkniętych mięśniach kończyn, anodę umieszcza się w okolicy kręgosłupa na poziomie segmentów Th10-L2, gdy dotknięte są nogi lub na poziomie C4-Th4, gdy dotknięte są ramiona, katoda jest niżej; wielkość elektrod wynosi od 80 do 200 cm2 w zależności od wzrostu dziecka. Czas trwania zabiegu wynosi 10-15 minut na kurs - 10-15 zabiegów. Kurację można powtórzyć po 2 miesiącach.

W przypadku przykurczów stawów zaleca się elektroforezę lidazy (ronidazy) poprzecznie do stawów. Gęstość prądu wynosi 0,01-0,05 mA/cm2 przy czasie ekspozycji 15-20 minut na cykl leczenia - 10-15 zabiegów dziennie.

NA. Usakova, A.S. Levin, V.V. Nikołajew

Prąd stały (galwaniczny) powoduje podrażnienie receptorów skóry, co powoduje szereg ogólnych i miejscowych reakcji organizmu: poprawę krążenia krwi i limfy, galwanizacja pobudza metabolizm tkanek, procesy odnowy, działa przeciwbólowo.

Elektroforeza (jontoforeza, jontoforeza) jest najczęstszą formą cynkowania w fizjoterapii.

Elektroforeza to metoda wprowadzania do organizmu substancji leczniczych w postaci jonów przez nieuszkodzoną skórę lub błony śluzowe za pomocą prądu stałego. Dzięki łącznemu oddziaływaniu na organizm substancji prądowych i leczniczych, skuteczność tej metody leczenia znacznie wzrasta – działanie podawanych leków i prądu stałego jest od siebie nierozerwalnie związane.

Elektroforeza ma następujące zalety w porównaniu do innych metod leczenia:

• Po podaniu przez elektroforezę lek zachowuje swoje specyficzne działanie w organizmie i zwykle nie ma ogólnego działania toksycznego;
• Elektroforeza pozwala na wprowadzenie kilku substancji leczniczych jednocześnie do dowolnego obszaru ciała pod względem wielkości i lokalizacji;
• Dzięki elektroforezie w grubości skóry tworzy się magazyn jonów substancji leczniczych, które pozostają w organizmie znacznie dłużej (do 3 tygodni);
• Substancja lecznicza jest powoli eliminowana z organizmu;
• Już niewielkie dawki substancji leczniczych podawane metodą elektroforezy wykazują działanie aktywne, co wynika ze zwiększonej wrażliwości organizmu na nie pod wpływem prądu stałego;
• Elektroforeza nie wpływa na normalne funkcjonowanie tkanki w obszarze wstrzyknięcia;
• Ilość podawanej substancji leczniczej można dozować zmieniając wielkość elektrody, stężenie roztworu, natężenie prądu i czas ekspozycji;
• Elektroforeza umożliwia uzyskanie efektu lokalnego, gdy ognisko patologiczne jest powierzchowne;
• Substancja lecznicza może zostać wydalona z organizmu do wkładki hydrofilowej poprzez zmianę polaryzacji prądu stałego.

Pomimo faktu, że substancja lecznicza dostaje się do krwi z magazynu w bardzo małej ilości, jej aktywność biologiczna jest wysoka, ponieważ jest w stanie aktywnym elektrycznie.

Czas trwania sesji elektroforezy wynosi około 15-30 minut, zabiegi przeprowadza się co drugi dzień, rzadziej - codziennie. Liczba sesji elektroforezy wynosi zwykle od 10 do 30. Aby zwiększyć efektywność elektroforezy, tę ostatnią często łączy się z indukcyjnotermią.

Skórę w miejscu przyłożenia elektrod należy chronić przed zadrapaniami, zadrapaniami i innymi urazami. Jeśli w miejscu przyłożenia elektrody nadal występuje zadrapanie, należy je pokryć warstwą substancji izolującej (na przykład wazeliną) i dodatkowo przykryć papierem woskowanym na wierzchu.

Po zabiegach galwanizacji i elektroforezy często pojawia się swędzenie skóry w miejscu aplikacji. Dlatego zaleca się po zabiegu nasmarowanie miejsc aplikacji wazeliną borową lub lanoliną. Następnego dnia miejsca te myje się ciepłą wodą z mydłem.

Elektroforeza w dermatologii

Niektóre substancje lecznicze stosowane w leczeniu chorób skóry.

Chlorek wapnia- przepisywany jest 0,5-2,0% roztwór chlorku wapnia, biorąc pod uwagę właściwości farmakologiczne wapnia: przeciwzapalne; środki ściągające; działanie zmniejszające przepuszczalność ścian małych naczyń krwionośnych; uspokojenie układu nerwowego itp. Elektroforezę preparatów wapnia stosuje się w celu uzyskania efektów miejscowych i uzyskania reakcji odruchowych.

Siarczan magnezu- 2-3% roztwór siarczanu magnezu. Elektroforeza magnezu z roztworu siarczanu magnezu służy do oddziaływania na układ nerwowy i naczynia krwionośne. W kosmetyce w leczeniu brodawek stosuje się elektroforezę magnezu.

Cynk- 1-2% roztwór siarczanu cynku lub chloranu cynku. Chlorek cynku jest silnym środkiem dezynfekującym i ściągającym. Elektroforezie soli cynku towarzyszy ból wynikający z kauteryzującego działania preparatów cynku i służy wywołaniu reakcji odruchowych. W dermatokosmetologii stosuje się go w leczeniu trądziku pospolitego, czyraczności, grzybicy gronkowcowej, niegojących się wrzodów itp.

Siarczan miedzi- 1% roztwór siarczanu miedzi. Siarczan miedzi jest silnym środkiem ściągającym i dezynfekującym. Stosowany w elektroforezie w leczeniu czyraczności.

Chlor- zwykle podawany z 2% roztworu soli kuchennej, stosowany w celu przyspieszenia resorpcji przewlekłych nacieków i blizn.

Jod- 0,5-1,0% roztwór jodku potasu lub jodku sodu. Mechanizm działania jodu wprowadzonego poprzez elektroforezę jest następujący: jony jodu, przekształcone w tkankach w atomy jodu, posiadające silne powinowactwo do atomów, rozkładają wodę. Uwolniony w tym procesie tlen niszczy substancję komórkową, a powstałe produkty rozkładu działają na organizm ogólnie i lokalnie stymulująco. Jod wprowadza się w celu szybszej resorpcji blizn (keloidów) i przewlekłych ognisk zapalnych.

Brom- podawany z 2% roztworu bromku sodu. Brom działa uspokajająco, elektroforezę bromu stosuje się w procesach zapalnych, którym towarzyszy ból; na ból towarzyszący półpaścowi.

Chinina- do elektroforezy stosuje się kwaśny kwas solny (kwas solny) chininę - 5% roztwór, stosowany w leczeniu tocznia rumieniowatego.

Ichtiol— 1% roztwór wodny, stosowany w celu szybszej resorpcji nacieków przewlekłych, przy bliznach przerostowych.

Lecznicze błoto- elektroforeza borowiny leczniczej, jest wysoce skuteczna - działa termicznie, sprzyja wnikaniu w skórę różnych zawartych w niej substancji. Elektroforezę borowiny leczniczej można przepisać pacjentom, u których stosowanie borowiny jest przeciwwskazane.

Stosuje się również elektroforezę 2% roztworu nowokainy, witaminy B1, insuliny, roztworu difenhydraminy i chlorku wapnia w równych częściach oraz innych leków.

Elektroforeza na łuszczycę

Elektroforezę w przypadku łuszczycy przepisuje się po przejściu etapu postępującego (rozprzestrzeniania się) łuszczycy. W przypadku łuszczycy stosuje się elektroforezę wody siarkowodorowej (stężenie do 400 mg/l) na dotknięty obszar przez 20 minut, codziennie lub co drugi dzień. Elektroforeza borowiny leczniczej charakteryzuje się dużą skutecznością, co sprzyja wnikaniu zawartych w niej substancji w głąb skóry oraz działa termicznie. Procedurę tę można przepisać, jeśli terapia błotna w postaci aplikacji jest przeciwwskazana.

Elektroforeza na trądzik czerwony (trądzik różowaty, trądzik różowaty)

Elektroforeza jest czasami stosowana w leczeniu czerwonego trądziku. W tym celu stosuje się ichtiol (wprowadza się 1-2% roztwór) lub 1% roztwór siarczanu miedzi. W sumie wykonuje się 15-20 sesji (czas trwania sesji - 20 minut). Procedury są przepisywane co drugi dzień.

Elektroforeza próżniowa

W przypadku niektórych chorób zapalnych i zwyrodnieniowych stosuje się elektroforezę w warunkach próżniowych – elektroforezę próżniową, która tworzy 2-5 razy większe stężenie substancji leczniczych w tkankach niż konwencjonalna elektroforeza.

Elektroeliminacja

Elektroeliminacja to metoda usuwania określonych substancji z organizmu za pomocą elektroforezy. Na przykład usuwanie substancji toksycznych z organizmu w celach terapeutycznych lub profilaktycznych, szereg substancji z tkanki oka, wapnia z tkanki kostnej itp.

Przeciwwskazania do elektroforezy i galwanizacji

Nowotwory złośliwe, ostre procesy ropno-zapalne, częste dermatozy, ciężka miażdżyca, skłonność do krwawień, ostre choroby układu krążenia, nietolerancja prądu galwanicznego lub podawanego leku.

Galwanizacja jest metodą fizjoterapeutyczną, podczas której ciało pacjenta poddawane jest działaniu ciągłego prądu elektrycznego o niskim natężeniu i napięciu.

Prąd galwaniczny przenika do narządów i tkanek ludzkiego organizmu, stymulując zachodzenie złożonych procesów fizycznych i chemicznych.

Efekt terapeutyczny

Mechanizm działania galwanizacji polega na ciągłym oddziaływaniu prądu elektrycznego o małej sile i natężeniu na poszczególne obszary ciała i skóry pacjenta. Kiedy do ciała człowieka zostanie przyłożony prąd, zmienia się równowaga jonów w komórkach oraz zachodzą przemiany fizyczne i chemiczne.

Zastosowanie cynkowania powoduje następujące efekty:

Podstawowe parametry procedury

Zabieg galwanizacji w fizjoterapii można przeprowadzić przy różnych dawkach gęstości, siły prądu i czasu trwania ekspozycji. Do tej metody fizjoterapeutycznej wykorzystuje się prąd o niskim napięciu (do 80 V) i małym natężeniu (do 50 mA). Gęstość prądu waha się od 0,01 mA/cm2 do 0,08 mA/cm2.

Najsilniejszy prąd wykorzystywany jest do efektów leczniczych na tułów i kończyny (od 15 mA do 30 mA). Podczas nakładania elektrod na okolicę głowy, twarzy, błon śluzowych natężenie prądu nie przekracza 5 mA.

Prąd doprowadzany jest do ciała pacjenta za pomocą elektrod (płytki ołowiane o grubości do 1 mm, z mokrą uszczelką i podłączonym do płytki przewodem). Elektrody można także wbudować w zbiornik („wannę”), w którym zanurzana jest część ciała wymagająca terapii. Aby zapobiec poparzeniom skóry pacjenta produktami elektrolizy, niezbędna jest uszczelka hydrofilowa oraz woda w zbiorniku.

Elektrody mogą mieć kształt prostokątny, mieć postać półmaski (do stosowania na twarz), w formie „kołnierza” (do oddziaływania na górną część pleców i obręcze barkowe), w formie lejka (do stosowanie w okolicy uszu) lub „kąpiel”. Istnieją również elektrody wnękowe do stosowania dopochwowego i doodbytniczego.

Po zamocowaniu elektrod na ciele pacjenta lub umieszczeniu części ciała w „wannie” uruchamiany jest prąd, który stopniowo zwiększa się aż do osiągnięcia wymaganych parametrów. Procedura kończy się stopniowym zmniejszaniem prądu, aż do jego wyłączenia.

Elektrody można aplikować poprzecznie lub wzdłużnie. Aplikacja poprzeczna pozwala na skuteczniejsze działanie na głęboko położone tkanki. Elektrody znajdują się na przeciwległych częściach ciała, naprzeciw siebie. Podłużny układ zapewnia działanie na powierzchowne obszary tkanki. Elektrody przykłada się po jednej stronie ciała.

Podczas wykonywania zabiegu należy wziąć pod uwagę odczucia pacjenta. Normalna reakcja na prąd objawia się uczuciem „pełzającej gęsiej skórki” lub lekkim uczuciem mrowienia. W przypadku wystąpienia uczucia pieczenia należy zmniejszyć gęstość prądu.

Po 5-7 sesjach galwanizacji stan pacjenta może się pogorszyć. Efekt ten wskazuje na pozytywny efekt przeprowadzonych zabiegów.

Czas trwania zabiegu wynosi od 15 minut (w przypadku narażenia ogólnego) do 40 minut (w przypadku narażenia miejscowego). Kurs terapeutyczny składa się z 10-20 sesji galwanizacji. Zaleca się wykonywanie zabiegu codziennie lub co drugi dzień. Powtórzenie kursu jest możliwe za miesiąc.

Miejsce w praktyce neurologicznej i ogólnej

Galwanizacja jest skuteczną metodą leczenia następujących schorzeń neurologicznych:

Galwanizacja ma również szerokie zastosowanie w następujących dziedzinach medycyny:

• kardiologia;
• gastroenterologia;
• urologia;
• pulmonologia;
• stomatologia;
• chirurgia;
• endokrynologia;
• ortopedia;
• ginekologia;
• kosmetyka;
• dermatologia;
• okulistyka.

Technika i metody zabiegu

Przed rozpoczęciem zabiegu należy oczyścić skórę pacjenta. Jeśli skóra jest uszkodzona, miejsca te należy posmarować wazeliną i przykryć watą, gumą lub ceratą.

Elektrody przykłada się wzdłużnie (uderzenie w tkanki powierzchowne) i poprzecznie (uderzenie w tkanki i narządy położone głębiej). Możliwe jest ustawienie poprzeczne i ukośne.

Podczas zabiegu pacjent przyjmuje pozycję siedzącą lub leżącą. Elektrody mocuje się za pomocą plastra samoprzylepnego, bandaża lub małych pojemników z piaskiem.

Istnieją różne metody stosowania cynkowania:

Elektroforeza jako ulepszona metoda galwanizacji

Połączenie galwanizacji z lekami nazywa się elektroforezą. Prąd galwaniczny służy do efektywniejszego wchłaniania leków przez organizm, dzięki czemu ich działanie jest skuteczne i łagodne.

Roztwory lecznicze wprowadzane są do organizmu przez błony śluzowe i skórę pod wpływem pola elektrycznego. Najskuteczniej działa na mieszki włosowe, kanały gruczołów łojowych, przestrzenie międzykomórkowe i gruczoły potowe.

Leki stosowane w elektroforezie zawierają jony (cząstki naładowane), które wprowadzane są do organizmu za pomocą różnych elektrod. Wybór elektrody zależy od ładunku jonów. Podczas jednego zabiegu można podawać różne substancje z różnych punktów oddziaływania.

Zabieg elektroforezy jest bezbolesny, jednak możliwy jest dyskomfort w postaci lekkiego uczucia mrowienia w miejscu przyłożenia elektrod.

• procesy zapalne;

Elektroforezę można przeprowadzić na różne sposoby:

1. Przez skórę– elektrody umieszczane są na skórze pacjenta.
2. Korzystanie z kąpieli– w zbiorniku z wbudowanymi elektrodami umieszcza się roztwór substancji leczniczej i w tej „wannie” umieszcza się część ciała wymagającą ekspozycji.
3. Metoda jamowa– roztwór leku podaje się doodbytniczo lub do pochwy. Elektroda jest również włożona do środka. Na zewnątrz ciała mocowana jest elektroda o innej polaryzacji (stosowana w leczeniu chorób jelita grubego i narządów miednicy mniejszej).
4. Metoda śródmiąższowa– lek podaje się doustnie, wziewnie, dożylnie, na zajęty narząd lub obszar przykłada się elektrody (najskuteczniejsze w przypadku chorób układu oddechowego).

W wyniku zabiegu substancje lecznicze gromadzą się w skórze i mogą tam pozostawać od 12 godzin do 20 dni. Dzięki temu zapewnione jest dłuższe działanie leków i ich powolna eliminacja z organizmu.

Zaletą tej metody jest to, że kumulacja leku następuje lokalnie, bez rozprzestrzeniania się go na cały organizm.

Stężenie leku w obszarze stosowania jest kilkakrotnie wyższe niż stężenie przy konwencjonalnych metodach podawania. Elektroforeza pozwala na wprowadzenie leków w obszary o zaburzonym mikrokrążeniu i krążeniu krwi, gdzie penetracja leków jest zwykle utrudniona. Pozytywną cechą tej metody jest także niski poziom reakcji alergicznych i niepożądanych.

Używane urządzenia

Urządzenia do galwanizacji i elektroforezy to elektroniczne prostowniki prądu przemiennego sieci oświetleniowej. Do przeprowadzenia procesu cynkowania wykorzystywane są następujące urządzenia:

• „Potok-1”, „Potok-01M”, „Potok-Br”;
• „GR”;
• „AGN-1”, „AGN-2”;
• "Promień";
• "INTERNET";
• „eter”;
• „ELFOR”, „ELFOR-Prof”;
• „ESMA”.

Urządzenie do galwanizacji i elektroforezy ELFOR

Przeciwwskazania do stosowania fizjoterapii

• indywidualna nietolerancja prądu galwanicznego;
• obecność nowotworów lub ich podejrzenia;
• ostre choroby zapalne;
• ciężkie choroby sercowo-naczyniowe;
• ostre choroby ropne;
• układowe choroby krwi;
• ciężka miażdżyca;
• egzema, zapalenie skóry;
• stany gorączkowe;
• choroby skórne;
• uszkodzenie skóry;
• upośledzona wrażliwość skóry;
• podczas ciąży;
• z kacheksją.

„Obroża galwaniczna” przepisana jest dzieciom powyżej drugiego roku życia.

Jedną elektrodę w kształcie szalowego kołnierza o powierzchni 300-600-800 cm 2 (w zależności od wieku pacjenta) umieszcza się w okolicy obręczy barkowej tak, aby jej końce zakrywały obręcz barkową i obojczyk. Drugą elektrodę o powierzchni 150-300 cm 2 (dla młodzieży 400-600 cm 2) umieszcza się w okolicy lędźwiowo-krzyżowej (ryc. 27). Łączne działanie prądu galwanicznego i substancji leczniczych w tej metodzie poprawia krążenie krwi

Rys. 17 Umiejscowienie elektrod podczas cynkowania i elektroforezy na obszarze kołnierza.

mózgu i stan funkcjonalny ośrodkowego układu nerwowego, zmniejsza napięcie mięśniowe, osłabia patologiczną aktywność posturalną.

Co dwa zabiegi zwiększa się moc prądu i czas ekspozycji: siła prądu - o 1-2 mA (od 4-6 do 10-16 mA), czas ekspozycji - o 2 minuty (od 6 do 16 min), przebieg zabiegu 8 -15 procedur.

W przypadku spastycznych postaci porażenia mózgowego metodą tą podaje się:

5% roztwór teoniolu (nikotynian ksantynolu),

1% roztwór tropacyny,

2-5% roztwór chlorku wapnia,

5% wodny roztwór fenibutu,

1-5% roztwór nowokainy,

0,5-1-2% roztwór dibazolu,

0,5-2% roztwór aminofiliny (dwubiegunowy),

2% roztwór ekstraktu z aloesu,

2% roztwór ekstraktu z aloesu z 5-10% roztworem miodu.

W przypadku spastycznych postaci porażenia mózgowego zaleca się także elektroforezę 1% roztworu chlorowodorku dezoksypeganiny lub 0,1% roztworu proseryny (0,5-2 ml na zabieg) z elektrody dodatniej. Od strony ujemnej rozwidlonej elektrody, którą w tym przypadku umieszcza się na mięśniach łydek, wstrzykuje się 1-2 ml 1% roztworu kwasu nikotynowego.

W przypadku postaci hiperkinetycznej zaleca się elektroforezę przy użyciu techniki Shcherbaka:

0,1% roztwór siarczanu atropiny,

2% roztwór trentalu,

1% roztwór tropacyny,

1-5% roztwór witaminy B6,

1-5% roztwór siarczanu magnezu,

2-5% roztwór bromku sodu (potasu).

W atoniczno-astatycznej postaci porażenia mózgowego zaleca się elektroforezę:

0,1% roztwór proseryny,

2-3-5% roztwór fosforanu sodu,

1% roztwór kwasu adenozynotrójfosforowego,

1% roztwór serotoniny,

2% roztwór trentalu,

0,5-1-2% roztwór dibazolu.

W tej postaci porażenia mózgowego elektroforezę 0,25-0,5-1% roztworu galantaminy w ilości 0,5-1 ml przeprowadza się również z elektrody dodatniej umieszczonej w okolicy kołnierza. Z elektrody ujemnej umieszczonej w okolicy krzyżowej wstrzykuje się 2-4 ml 1% roztworu kwasu nikotynowego lub 0,5-2% roztworu aminofiliny.

W przypadku wszystkich postaci porażenia mózgowego błoto galwaniczne jest przepisywane w okolicy kołnierza.

Elektroforeza ogólna (galwanizacja) według Vermeule'a

Elektroforezę ogólną lub galwanizację Vermeule u dzieci w pierwszych miesiącach życia przeprowadza się za pomocą elektrod o powierzchni 10 cm 2, umieszczając jedną elektrodę w okolicy międzyłopatkowej, drugą w górnej połowie brzucha. U dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat w okolicy międzyłopatkowej umieszcza się elektrodę o powierzchni 100-150 cm2, a na przedniej powierzchni ud dwie kolejne o powierzchni 50-75 cm2. W przypadku dzieci powyżej 2. roku życia galwanizację i elektroforezę metodą Vermeule przeprowadza się w ogólnie przyjęty sposób: w obszarze międzyłopatkowym nakłada się ektrodę o powierzchni 100-250 cm 2, elektrodę rozwidloną o tej samej całkowitej obszar stosuje się w obszarze mięśni łydek (ryc. 28).

Ryż. 18 Lokalizacja elektrod podczas cynkowania ogólnego i elektroforezy metodą Vermeule'a.

Substancje lecznicze stosowane w elektroforezie metodą Vermeule'a są w zasadzie takie same, jak te stosowane w elektroforezie strefy kołnierza, przy czym podawanie niektórych substancji leczniczych metodą Vermeule'a jest bardziej skuteczne. Należą do nich prozeryna, chlorowodorek deoksypeganiny, dibazol, kwas glutaminowy, fosforan sodu, mumiyo, witaminy z grupy B.

Czas trwania zabiegu elektroforezy ogólnej według Vermeule’a wynosi 10-15 minut, przebieg zabiegu to 10-12 zabiegów, które przeprowadza się co drugi dzień lub w cyklach: 3-4 zabiegi dziennie, następnie przerwa 2- 3 dni i kontynuować leczenie. W przypadku małych dzieci czas ekspozycji i liczba zabiegów są zmniejszone.

Elektroforeza podłużna (galwanizacja) kręgosłupa.

Pacjentom z atoniczno-astatyczną postacią porażenia mózgowego przepisuje się elektroforezę proseryny metodą podłużną (ryc. 29).

Ryc. 19. Położenie elektrod wzdłuż kręgosłupa – elektroforeza podłużna (galwanizacja) kręgosłupa.