Hogyan kell helyesen csinálni otthon. A mesterséges megtermékenyítés eredményei. Mesterséges megtermékenyítési módszerek

Mesterséges megtermékenyítés spermiumot akkor végeznek, ha a szexuális kapcsolat lehetetlen, vagy amikor a spermiumok inaktívak és nem képesek önállóan leküzdeni a gát tulajdonságait nyaki nyálkaés eljut a méhhez. A mesterséges megtermékenyítés nem új keletű módszer, és meglehetősen hatékony, hiszen a technikát több millió betegen tökéletesítették,

A terhesség alatti mesterséges megtermékenyítés története

A mesterséges megtermékenyítési eljárás a férj, élettárs vagy donor spermájának bejuttatása a nő nemi szervébe a terhesség elérése céljából.

A terhesség alatti mesterséges megtermékenyítés története ősidők óta ismert. Ezt a technikát több mint 200 éve használják. Ismeretes, hogy az arabok a 14. században ezt a technikát használták az arab lovak termesztése során. Első Kutatási cikk a befolyásról alacsony hőmérsékletek az emberi spermáról - a spermiumok lefagyasztásáról - a 18. században jelent meg. Egy évszázaddal később ötletek születtek egy spermabank létrehozásának lehetőségéről. Az első kísérletek a spermiumok szárazjéggel történő fagyasztására azt mutatták, hogy -79 ° C-os hőmérsékleten a spermiumok 40 napig életképesek maradnak. A fagyasztott spermával történő mesterséges megtermékenyítésből származó első terhességet és szülést Roger Bourges szerezte meg 1953-ban. Aztán sok éven át tartó kutatások után a spermiumok megőrzésének módszere egy olyan technika kifejlesztéséhez vezetett, amellyel a spermiumokat edényekben tárolják. folyékony nitrogén lezárt „szalmákban”. Ez hozzájárult a spermabankok létrehozásához. Hazánkban a technika bevezetése mesterséges megtermékenyítés a múlt század 70-80-as éveire nyúlik vissza.

Hüvelyi és intrauterin mesterséges megtermékenyítés elvégzése

A mesterséges megtermékenyítésnek két módja van: hüvelyi (sperma bejuttatása a méhnyakcsatornába) és intrauterin (a spermiumok közvetlenül a méhbe injektálása). Mindegyik módszernek megvan a maga pozitív és negatív oldalait. Például, hüvelyi módszer a legegyszerűbb, szakképzett nővér végezheti el. De a hüvely savas környezete ellenséges a spermiumokkal szemben, a baktériumok megzavarják a spermiumok lineáris fejlődését, és a hüvelyi fehérvérsejtek megeszik. a legtöbb spermium a bejuttatását követő első órában.

Ezért a technikai egyszerűség ellenére ennek a technikának a hatékonysága nem haladja meg a természetes szexuális együttlét során bekövetkező terhességet.

A spermiumok méhnyakcsatornába való bejutása közelebb hozza a spermiumot a célhoz, de a méhnyak (nyaki) nyálka barrier tulajdonságai megállítják a spermium felét a méh felé vezető úton, és itt a spermiumok antispermium antitestekkel találkozhatnak - immunfaktor női meddőség. Az antitestek a nyaki csatornában vannak a legtöbbben magas koncentrációés szó szerint elpusztítják a spermát. Jelenlétében immunológiai faktor A méhnyakcsatornában csak az intrauterin megtermékenyítés módja marad meg.

Mesterséges méhen belüli megtermékenyítés sokkal közelebb hozza a spermát a petesejttel való találkozáshoz. De! Emlékezzen az abortusz veszélyére: amikor műszereket, akár eldobhatóakat is behelyeznek a méhbe, a hüvelyből és a méhnyakcsatornából mikrobák kerülnek oda, de nem szabad ott lenniük.

Hogyan végezzünk mesterséges megtermékenyítést

A mesterséges megtermékenyítés elvégzése előtt szükséges a meddőség tényezőinek kutatása. A fő jelentőséget a szexuális úton terjedő fertőzéseknek, az STI-knek, bakteriális vaginosis- a hüvely mikroflórájának megzavarása. Ezenkívül átfogóan meg kell vizsgálni a méhet és a petefészket polipok jelenlétére a méhben, miómák, endometriózis, daganatos betegségek petefészkek. Ezeket a betegségeket elő kell kezelni. Ha a petesejt érése károsodott, a megtermékenyítéssel egyidejűleg a pete növekedésének stimulálásának egyik módszerét hajtják végre - az ovuláció kiváltását. Ez segít megszüntetni negatív tényezők, amely csökkentheti a meddőség esetén a mesterséges megtermékenyítés hatékonyságát, és nagyobb hatékonysággal végezheti el a megtermékenyítést.

A katéterek méhbe történő behelyezése fájdalmas összehúzódásokat okozhat, görcsös fájdalom. Pontosan így működik méhen belüli eszköz. Az ilyen összehúzódások hozzájárulhatnak a spermiumok méhből történő felszabadulásához, ami nemcsak ezt a kísérletet teszi tönkre, hanem csökkenti a későbbi próbálkozások hatékonyságát is. Ennek ellenére manapság az intrauterin megtermékenyítés (IUI) a leggyakrabban használt módszer. Jelenleg a legpuhább katétereket használják, anélkül, hogy a méhnyakot sebészeti csipesszel megfognák, és görcsoldó (görcsoldó) gyógyszereket. Ezenkívül először egy magyarázó beszélgetést folytatnak a pácienssel hipnózis és meditációs technikák segítségével, hogy elérjék az összes izom maximális ellazulását. Ezután a nyaki csatorna is ellazul, hogy egy puha katétert be lehessen helyezni a méhbe. Az eljárást rendes orvosi rendelőben végzik, műtét és érzéstelenítés nélkül. A páciens érzései ugyanazok, mint a rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során.

Nézze meg, hogyan történik a mesterséges megtermékenyítés az alábbi videóban:

Furcsa módon az ondófolyadék, amellyel a spermiumok a férfi orgazmusa és a párzás során az ejakuláció (spermakibocsátás) során bejutnak a nő hüvelyébe, a legalkalmatlanabb környezet a spermiumok számára, ahol nemcsak gyorsan elpusztulnak (magömlés után két-nyolc órával), hanem szintén nem tud gyorsan lineárisan mozogni, hogy találkozzon a tojással. Ráadásul az ondófolyadék még mérgező is. Ha fél gramm magfolyadékot fecskendez be bármely területre női test, akkor ez súlyos kellemetlenséget okoz a nőnek. Az összes spermiumnak a méhbe jutása az ondófolyadékkal együtt pontosan az a tényező, amely a méh erős görcsös összehúzódásait okozza.

Az ondófolyadékban a spermiumok teljesen képtelenek megtermékenyíteni a tojást. A spermiumok mozgékonysága és megtermékenyítő képessége egyszerűen bemosással növelhető sóoldat(0,9%-os oldat asztali só). De a legtökéletesebbet használják – egy kulturális médiumot. Ez egy tápközeg az emberi testen kívüli sejtek tenyésztésére, beleértve a petesejteket és a spermát.

Mesterséges megtermékenyítés (megtermékenyítés) donor sperma segítségével

A megtermékenyítést a férj vagy szexuális partner spermájával végezzük normál spermogrammal. Ha egy férfinak csökkenése van teljes szám spermiumok, az aktívan mozgó és normálisan képződött spermiumok csökkenése, és ha egy nőnek nincs szexuális partnere, akkor donor sperma használható. A donor spermával történő megtermékenyítéshez szükséges anyagot 35 év alatti, fizikailag és mentálisan egészséges, örökletes betegségek elsőfokú rokonok (anya és apa, testvérek, nővérek). A mesterséges megtermékenyítéshez szükséges donor sperma kiválasztásakor a vércsoport és a Rhesus hovatartozás, az STI-k szűrése, ill. nemi betegségek. A nő kérésére figyelembe veszik a donor magasságát, súlyát, szem- és hajszínét.

Immunológiai meddőségi tényező jelenlétében - spermiumellenes antitestek kimutatása - méhen belüli megtermékenyítés javasolt, petefészek-stimulációval kombinálva follikulusstimuláló hormon (FSH) készítményekkel.

FSH benne follikuláris fázis valamint az LH felszabadulása, ami ovulációt és a ciklus második fázisának beindulását okozza, ezen felül nagyon jól teljesítenek fontos funkciókat. Az FSH gyógyszerekkel történő korai stimuláció elősegíti a petesejt növekedését és egy védő zona pellucida kialakítását, majd a petesejtet tartalmazó tüsző feltöltődését follikuláris folyadékkal, amely gazdag női hormonok- ösztrogének. Az ösztrogének előkészítik az endometriumot, belső héj méh és méhnyak nyálka a spermiumok inváziójához. Az endometrium ultrahang szerint 13-15 mm-re vastagodik.

A méhnyak nyálka folyékonyabbá és átjárhatóbbá válik a spermiumláncok számára. Ezt követően az LH, a luteinizáló hormon megugrása nemcsak az ovulációt, hanem a petesejt osztódását is okozza, aminek következtében a kromoszómák száma felére csökken - 46-ról (teljes készlet) 23-ra, ami feltétlenül szükséges megtermékenyítés, mivel a petesejtet megtermékenyítő spermiumok fele kromoszómakészlettel is rendelkeznek. A megtermékenyítés során a felek ismét egy egésszé hajtódnak össze, biztosítva az anya és az apa örökletes tulajdonságainak megnyilvánulását az új kis emberben.

A petesejt növekedésének FSH gyógyszerek segítségével történő stimulálása és az ovuláció LH gyógyszerekkel történő előidézése miatt nemcsak az ovuláció következik be, hanem sokkal több is.

A donor spermával történő megtermékenyítés után a nőknek azt tanácsolják, hogy három-négy órát feküdjenek le. Két nap elteltével a megtermékenyítésen átesett nőknek hormonokat írnak fel a ciklus második szakaszában, hogy a lehető legközelebb maradjanak a természetes állapothoz. lehetséges terhesség a nagyon korai annak fejlődését. A fájdalmas, olajos progeszteron injekciók helyett ma már a kémiai úton előállított természetes progeszteron tablettákat, a ciklus második fázisának hormonját használják.

Kezdetben úgy vélték, hogy a megmosott, „javított minőségű” spermium méhbe juttatásával, a méhnyakon a méhnyakfolyadék gátjával és az antispermium antitestekkel való átjutásával nagyobb terhességi arány érhető el. egyszerű módon mint az in vitro megtermékenyítés.

Ez a technika a terhességi arány 20-30%-át adja. Minden meddőségben szenvedő beteg egy sor méhen belüli megtermékenyítésen megy keresztül donor spermiumok és petefészek stimuláció segítségével.

Sok házaspár 6-12 méhen belüli megtermékenyítésen és petefészek-stimuláción megy keresztül egészen addig, amíg szellemileg és fizikailag teljesen kimerül. Jobb lenne, ha az ilyen párok tartózkodnának ennyi próbálkozástól mesterséges megtermékenyítés donor spermiumot, és ha három méhen belüli megtermékenyítés és petefészek stimuláció nem hoz eredményt, forduljon IVF-hez.

Valóságok modern élet olyanok, hogy a szám évről évre csak növekszik házaspárok nehézségekbe ütközik a gyermek fogantatása során. A terhesség esélyének növelése érdekében bizonyos indikációk esetén az orvosok gyakran írnak elő mesterséges megtermékenyítést (rövidítve AI) - a férfi spermiumok méhüregbe történő bejuttatásának módszerét. Sajnos ennek az eljárásnak a költsége meglehetősen magas, és a hatékonyság csak 10-15% között ingadozik. Ezért nem meglepő, hogy előbb-utóbb egy kétségbeesett nőbe költözik az ötlet mesterséges megtermékenyítés otthon egymaga.

Az AI indikációi

A nőgyógyászok számos okból írhatnak fel mesterséges intelligencia-kezelést:

• A spermiumok összetétele minőségi jellemzőiben romlik a sérülések és betegségek (mumpsz, hepatitis, szifilisz, gonorrhoea, tuberkulózis) következtében. Az ágyéki terület túlmelegedése, a munkahelyi pszichés stressz, a dohányzás és az alkohol káros a férfiak számára. Mindez később csökkenéshez vezethet férfi termékenység: a sperma kis számú spermiumot tartalmaz, azok Rossz minőség, ülő.
• Egyes esetekben az egymással hosszú ideig szexuálisan aktív partnereknél immunológiai meddőség alakul ki. A helyzet az, hogy a méhnyak antitesteket kezd termelni a férj spermája ellen, aminek eredményeként úgy érzékelik, mint idegen anyag, a méhnyak nyálka pedig megakadályozza, hogy a spermiumok behatoljanak a méhbe. Segít a meddőség ezen formájának azonosításában.
• Néha a fogamzás normális szexuális kapcsolat után nehézkes anatómiai jellemzők, például a méhnyak meghajlása miatt.
• A mesterséges intelligencia akkor javasolt, ha egy nő HIV-fertőzött, hogy elkerülje partnere megfertőzésének kockázatát.

Érdemes megemlíteni a következő nem egészségügyi okokat:

• Egy egyedülálló nő szeretne magának gyereket, de nem akar szexelni a tervezett spermadonorral.
• Vannak olyan házaspárok is, akikkel a babatervezést folyamatosan elhalasztják az ismeretlentől való banális félelem miatt. Ekkor a feleség, aki fel akarja gyorsítani a folyamatot, úgy dönt, titokban teherbe esik. Hogy ez mennyire etikus, azt nem lehet megítélni, de titok otthoni megtermékenyítés tényként létezik.

Mit kell tudni az otthoni megtermékenyítésről?

Azok a nők, akik az otthoni megtermékenyítés mellett döntenek, meg kell érteniük, hogy az eljárás elvégzése ugyanaz, mint a körülmények között orvosi Klinika, nem fog sikerülni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az orvosok mesterséges intelligenciát végeznek, mielőtt megtisztítják a felesleges szennyeződésektől és gazdagítják. hasznos anyagok, elősegíti a megtermékenyítést.

Az előkészített spermát speciális vékony steril katéter segítségével juttatják be a méh üregébe. Megtermékenyítés otthon feltételezi, hogy csak közönséges friss magfolyadék és tű nélküli fecskendő lesz a rendelkezésére. A spermát csak a fecskendőből a hüvelybe juttathatja a méhnyak felszínére. Ne próbáljon behatolni a nyaki csatornába, mert az szorosan zárva van. Ellenkező esetben óvatlan mozgással sérülést okozhat, gyulladásos folyamatot okozhat, és akár súlyosat is provokálhat allergiás reakció, ig anafilaxiás sokk, a méhnyakcsatornába kerülő spermiumoktól.

Ha érti a fent felsorolt ​​összes pontot, de mégis úgy gondolja otthoni megtermékenyítés szükséges, akkor több szempontot is figyelembe kell vennie. Komplex megközelítés a problémára, minden apróság figyelembe vétele jelentősen megnöveli a várva várt terhesség esélyét.

Fontos pontok

A ciklus megfelelő napja az AI számára nagyon fontos. Ennek az ovuláció napjának kell lennie, vagy a következő 2-3 nappal annak bekövetkezte előtt. Az ovuláció napját saját maga határozhatja meg a segítségével. Az ovulációt ultrahangvizsgálattal is nyomon követheti. A megtermékenyítés előkészítésekor ne feledje, hogy a spermiumok levegőnek vannak kitéve emberi test Csak 2-3 óráig élhetnek. Ezért a kézhezvétel után a lehető leghamarabb egy steril fecskendővel, tű nélkül próbálja meg beadni a spermát a hüvelybe. A spermiumok kiszivárgásának megakadályozása érdekében érdemes megemelni a medencét úgy, hogy a fenék alá párnát teszünk, vagy akár 15 percig „nyírfa” helyzetben állni.

Terhesség esélye a méhnyak megtermékenyítéséből független módszer nem magasabb, mint a normál nemi érintkezés során, csak bizonyos esetekben indokolható ez a módszer. Ezért ne keltsen felesleges illúziókat és bizalmat jobb orvosok aki rendesen megvizsgál és mindent elfogad szükséges intézkedéseket hogy valóra váltsa szülői álmát.

A mesterséges megtermékenyítés előtt speciális előkészítést végeznek mind a nő, mind a férfi (sperma) számára.

A nőt megvizsgálják különféle betegségek, beleértve a fertőzéseket is urogenitális rendszer, meghatározza a petevezetékek átjárhatóságát, megvizsgálja hormonális háttér. Szükség esetén olyan gyógyszereket kap, amelyek serkentik a petefészkek és tüszők működését, és ennek a stimulációnak a hátterében megtermékenyítést végeznek.

A férfit különféle szexuális úton terjedő betegségekre vizsgálják. Ha szükséges, kezelje őket. Ezután spermogramot vesznek tőle (vagy a spermadonortól), és megvizsgálják a sperma aktivitását. Úgy dolgozzák fel, hogy az életképes spermiumok száma maximális legyen benne.

Hogyan működik a mesterséges megtermékenyítés?

Az előkészítés után a spermát egy speciális fecskendőbe helyezik, amely egy katéterhez van csatlakoztatva. Ezt a katétert egy bizonyos napon helyezik be a méh üregébe. menstruációs ciklus a nőket és a spermát injektálják rajta keresztül. Ezután a folyamat megy természetesen. A spermium találkozik a tojással, amely megtermékenyül és embriót képez.

Nem minden mesterséges megtermékenyítésen átesett nőnek sikerül első alkalommal teherbe esnie. Ezután ezt az eljárást többször elvégzik.

Mesterséges megtermékenyítés a férj spermájával

A férj spermájával mesterséges megtermékenyítést olyan esetekben végeznek, amikor:

• kisebb eltérések vannak a férj spermogramjában, amelyek nem teszik lehetővé a nő természetes teherbeesését;
• valamilyen oknál fogva megszakad a szexuális kapcsolat egy házaspárban, például ejakulációs-szexuális zavarok a férjnél vagy vaginizmus a nőnél;
• méhnyak faktor meddőség, amelyben a spermiumok nem tudnak behatolni a méh üregébe és tovább a petevezetékek a női hüvelyváladék túlzott spermicid aktivitása miatt.

Mesterséges megtermékenyítés donor spermával

Férj hiányában vagy spermájában jelentős kóros elváltozások esetén donor spermával történő megtermékenyítés javasolt.

A mesterséges megtermékenyítés indikációi:

• ovulációs zavar;
• szexuális diszfunkció, például dyspareunia (fájdalmas szexuális érintkezés);
• amikor lehetetlen, hogy egy férfi spermája egy nőben túlzottan agresszív hüvelyi környezetben haladjon át;
• tisztázatlan okok által okozott meddőség fiataloknál.

A mesterséges megtermékenyítés ellenjavallatai:

• különféle szomatikus és mentális betegségek, amelyekben a terhesség ellenjavallt;
• nőgyógyászati ​​betegségek, amelyek nem teszik lehetővé a terhesség kihordását;
• bármely lokalizáció rosszindulatú onkológiai patológiája;
• a petefészek daganatai és daganatszerű képződményei;
• nők akut gyulladásos betegségei;
• a petevezetékek átjárhatóságának megsértése.

A mesterséges megtermékenyítés eredményei

A mesterséges megtermékenyítést követő terhesség ritkábban fordul elő, mint a terhesség alatt egészséges emberek V normál körülmények között.A sikeres műtrágyázás átlagos statisztikája ezzel a módszerrel 17%. Ezért ezt az eljárást ismételje meg többször (3-5 vagy több), majd a hatékonysága 50% -ra emelkedik. Összehasonlításképpen, az in vitro megtermékenyítéssel (IVF) a hatékonyság 40%.

Számos tényező befolyásolja a mesterséges megtermékenyítés pozitív kimenetelét, mint például:

• nő, 30 év alatti;
• normál spermaszám egy férfiban;
• a női tüszők gyógyszeres stimulálása az eljárás előtt;
• tapasztalat és végzettség egészségügyi személyzet ennek az eljárásnak a végrehajtása.

Ezt az eljárást szakorvosok végzik speciális klinikákon és otthon, függetlenül vagy egy szeretett személy segítségével.

Mesterséges megtermékenyítés otthon

A mesterséges megtermékenyítés otthon is elvégezhető önállóan és asszisztens (például férj) segítségével. Ehhez speciális készletet kell vásárolnia ehhez az eljáráshoz.

Először is meg kell határozni az ovuláció napját egy nőben az eljárás időpontjának meghatározásához. Más napokon a hatás negatív lesz.

Számos módja van az ovuláció napjának meghatározására. A mesterséges megtermékenyítő készlet speciális hormonális vagy ovulációs teszteket tartalmaz, amelyek a gyógyszertárban is megvásárolhatók. Ezenkívül mikroszkóp segítségével, méréssel meghatározhatja az ovulációt bazális hőmérsékletés más dolgok.

Az ovuláció napjának meghatározása után elkezdheti magát az eljárást. A férjtől vagy donortól kapott spermát meg kell próbálni az első órán belül, vagy jobb esetben azonnal a kézhezvétel után értékesíteni. Otthon csak két óráig őrizhető meg tulajdonságai, ezért ne késlekedj vele.

A kapott spermiumot fecskendőbe gyűjtik (tű nélkül!), és behelyezik a hüvelybe. Ezt követően a nő felemelt lábvéggel fekszik le az ágyon, hogy a spermiumok a hüvelyből a méh felé áramlanak.

Mesterséges megtermékenyítés a klinikán

Hol történik a mesterséges megtermékenyítés?

A mesterséges megtermékenyítési klinikák külföldön és Oroszországban is jelen vannak. BAN BEN külföldi országok, mint például az USA, Izrael, Németország, Kanada és sok más reproduktív klinika minőségi szolgáltatásokat nyújthat a terhességi problémákkal kapcsolatban.

Moszkvában a mesterséges megtermékenyítést nem kevésbé minőségileg végzik. A fővárosban vannak olyan klinikák, mint:

• ART-ECO (Reproduktív Egészségügyi Klinika);
• Egészségügyi Klinika;
• SWITCHILD cégcsoport;
• IVF klinika "AltraVIta";
• és más klinikákon.

A mesterséges megtermékenyítés költsége

A mesterséges megtermékenyítés árát maga a klinika, annak hatósága, szakképzett személyzete, az erre az eljárásra fordított pénzösszeg, a vizsgálatok és vizsgálatok költsége határozza meg. Ennek a szolgáltatásnak a teljes költsége körülbelül 15-30 ezer rubel.

Mesterséges megtermékenyítés - vélemények

Veronica, 25 éves: Ma kiengedtek minket a családi házunkból! Megszületett egy fia, Maksimka, 48 cm magas és 2900 súlyú! Természetes úton születve, egészségesen!
És csak 3 éve nem hittem el. Elzáródott a petevezetékem, és meg is műtötték az egyiket. És most a mesterséges megtermékenyítésnek köszönhetően van egy gyerekem! Hálás vagyok ezért az orvosoknak és az egész klinikának!

Nastya, 27 éves: Szeretném kifejezni hálámat az orvosoknak, akik segítettek teherbe esni és megszülni Katya lányomat. A mesterséges megtermékenyítés előtt 2 évig nem tudtam teherbe esni a férjemmel sokakat meglátogatni különféle orvosokés klinikák. És most van egy lányunk, és kezdünk gondolkodni a következő gyermeken))
A reproduktív klinikán járva nagyon sok nőt láttam, akiket mesterséges megtermékenyítés segített, és most mindenkinek ajánlom ezt az eljárást, akinek ilyen problémái vannak.

Videó: Mesterséges megtermékenyítés

A meddőség diagnózisa nem halálos ítélet, és nagyon gyakran leküzdhető egy egyszerű és viszonylag olcsó eljárással - a mesterséges megtermékenyítéssel, mint a mesterséges megtermékenyítés egyik módszerével.

Az intrauterin megtermékenyítési eljárás elvégzése növeli a természetes fogantatás valószínűségét, hiszen férfi spermium először gondos kiválasztásnak és a legaktívabbak csoportjaira osztásnak vetik alá. A nőstény tojásokkal együtt speciális mikroelemekkel etetik, és a fejlődéshez kedvező, steril környezetbe is merítik. Laboratóriumi körülmények között fehérjével dúsított spermiumokat készítenek elő a méhbe való befecskendezésre, aminek köszönhetően jelentősen lerövidül a „célhoz vezető útja”, ami azt jelenti, hogy még alacsony mobilitás a spermiumok nem zavarhatják a fogantatást.

Így a mesterséges megtermékenyítés után megnő a régóta várt terhesség valószínűsége. A Reproduktológiai Intézet kutatási eredményeiből kiderül, hogy az esetek 30%-ában megtermékenyítés utáni terhesség következik be.

Néha az eljárást laparoszkópia után írják elő, amely serkenti az ovulációt, és mindegyikben különleges eset A végrehajtás jelzéseit az orvos határozza meg.

Termékenyítés alkalmazása

A férfi kielégítő egészségi állapota és rendszeres szexuális élet, sajnos nem mindig garantálják a megtermékenyítő képességét. Nemcsak a nemi szervek sérülései, túlmelegedése, hanem a különféle fertőző betegségek is károsan hathatnak a férfiak reproduktív funkciójára. rossz szokások. Mindezek az okok közvetlenül befolyásolják az ondófolyadék minőségét és a spermiumok mozgékonyságát.

De nem csak mikor férfi meddőség termékenyítés javasolt. Van, amikor hosszú idő után sikertelen próbálkozások Amikor egy nő teherbe esik, a méhnyak antitesteket kezd termelni partnere spermájának egyes összetevői ellen, és azt idegen anyagként érzékeli.

A termékenyítés során a férjtől és a donortól származó maganyag felhasználható, az eljárás ugyanaz. Az egyetlen különbség a megtermékenyítés indikációiban van.

A férj spermájával történő megtermékenyítést a következő esetekben írják elő:

• ha az ondófolyadék rossz minőségű és a spermiumok mozgékonysága gyenge;
• a férfi nem ejakulál, vagy impotenciában szenved;
• női vaginizmus, amely megakadályozza a normális szexuális kapcsolatot;
• spermiumellenes antitestek jelenlétében a női méh nyaki csatornájában.

A műtrágyázáshoz donor anyagot akkor használnak, ha:

• a nő szexuális partnerének nincs spermája;
• férj szenved fertőző betegségek, veszélyes a gyermekre;
• fennáll a genetikai rendellenességek és örökletes betegségek kockázata;
• a nőnek nincs szexuális partnere.

Felkészülés az AI-ra

Nem elegendő a mesterséges megtermékenyítés melletti döntés meghozatala, és azoknak a partnereknek, akik gyermeket álmodnak, először kapcsolatba kell lépniük egy méhen belüli megtermékenyítéssel foglalkozó szakemberrel. Az orvos elemzi a helyzetet, felveszi a családi anamnézist, és vizsgálati tervet ír elő.

Kezdetben egy kerítést vesznek el a férfitól és a nőtől vénás vér HIV, fáklyafertőzések, hepatitis, valamint passzív hemagglutinációs reakció (RPHA) esetén. A nemi közösüléstől való három napos tartózkodás után a várandós apának spermiumfelvételen és teszten kell átesnie az antispermiumtestek azonosítására.

A nemi szervek kedvező flórája hozzájárul ahhoz megfelelő fejlődés csecsemő, ezért a vizsgálat során a nő a menstruációs ciklus 15-24 napja között tenyészetet is vesz. Az olyan fertőzések, mint a papillomavírus, az ureplasma, a B csoportba tartozó streptococcus, megzavarhatják a magzat teljes terhességét. Ezek a betegségek általában tünetmentesek, ezért ezeknek a vizsgálatoknak a jelentősége a beavatkozásra való felkészülésben különösen nagy.

A spermát a megtermékenyítés előtt is előkészítik. A laboratóriumi asszisztens cseppfolyósítja az ondófolyadékot, és megtisztítja a sejttörmeléktől és a fehérjéktől. Ezután mikroszkóp alatt kiválasztják a legmozgóbb és morfológiailag legmegfelelőbb spermiumokat, amelyeket a megtermékenyítési folyamatban használnak fel.

Az intrauterin megtermékenyítés egy partner vagy donor spermájával az ovuláció során történik, amikor az érett és fogantatásra kész petesejt elhagyja a petefészket. Ha egy nőnek problémái vannak az ovulációval, akkor az orvosok emellett hormonterápiával stimulálják a petefészkeket. Az előzetes stimuláció növeli az eljárás hatékonyságát, és lehetővé teszi a számítást is pontos időpont peteérés.

Termékenyítés: hogyan működik a manipuláció

A megtermékenyítés kronológiája a következő sorrendből áll:

1. Miután a partnerek a megbeszélt időpontban megérkeznek a termékenységi orvosi rendelőbe, az orvos első lépése a spermium felhasználásra való előkészítése. A sejtspecialista kiválasztja a legéletképesebb spermiumok frakcióját, és hozzáadja az összes szükséges anyagot. A centrifugálás, a dúsítás és a sperma elválasztás általában körülbelül 45 percig tart.
2. A spermium manipulálása után a következő néhány órán belül be kell adni.
3. Ugyanakkor a nőgyógyásznak follikulometriával kell megerősítenie az ovuláció előfordulását. Ha a petesejt nem hagyja el a petefészket, a follikulometriát a megtermékenyítés után egy nappal ismételjük meg.
4. Az orvos a megtisztított spermát egy hosszú katéterrel ellátott fecskendőbe helyezi. Termékenységi specialistája óvatosan behelyezi a nő méhnyakcsatornájába, és ott hagyja az összes kiválasztott spermát.
5. Ha az eljárást helyesen hajtják végre, akkor a petevezetékek bejáratához legközelebb eső spermiumok akadályok nélkül behatolnak a belsejébe, és megtermékenyítik a tojást.

Ez a spermiummal történő méhen belüli megtermékenyítés folyamata. Teljesen fájdalommentes, és minden használt eszköz steril és eldobható.

A manipulációk befejezése egy speciális sapka rögzítése a méhnyakra. Ez azért szükséges, hogy a bevezetett folyadék ne szivárogjon ki. 8 óra elteltével a kupak önállóan eltávolítható. A szexuális kapcsolat nem tilos, hanem éppen ellenkezőleg, ajánlott.

2 héttel az AI után egy nőnek vénás vérvizsgálatot kell végeznie a humán koriongonadotropin hormon meghatározására.

Ha terhesség következik be, orvosa valószínűleg homeopátiás fenntartó terápiát fog javasolni. Ha a fogantatás nem következik be, akkor, ha a partnerek úgy kívánják, újabb megtermékenyítési ciklust ütemeznek. Nem kell aggódnia amiatt, hogy első alkalommal nem sikerült teherbe esnie, mivel a petesejtben vannak biológiai tartalékok, és a megtermékenyítés nem történhet meg minden mesterséges intelligencia ciklusban. A mesterséges megtermékenyítés hatékonysága azonban időről időre nő.

Sok termékenységi központban van kedvezményrendszer, amely szerint a mesterséges megtermékenyítés további ciklusaira csökkentik az árat. Ha az AI próbálkozásai sikertelenek, a kedvezmény az IVF-re is vonatkozik.

Terhesség AI után

A terhesség első jele az intrauterin megtermékenyítési eljárás után a női menstruáció késése. Ha az embrió fejlődése megkezdődött, a nőgyógyász fenntartó terápiát írhat elő a várandós anyának.

A fogamzás valószínűsége az első ciklus után ebben az esetben 15%, de ha ez nem történik meg, akkor tanácsos a kezelést 4 ciklusig folytatni. Lehetetlen 4-nél többször stimulálni a petefészket és mint a alternatív módon Az orvosok javasolhatják az IVF módszer használatát.

Ha a beteg életkora nem haladja meg a 30 évet, akkor egészséges, és a partner spermája jó minőségű, akkor megnő a megtermékenyítés esélye.

A termékenyítés előnyei és hátrányai

A mesterséges megtermékenyítés előnyei:

• a manipuláció természetessége;
• genetikai kapcsolat a szülők és a gyermek között terhesség esetén;
• a reproduktív eljárások alacsony költsége.

A termékenyítés hátrányai:

• kiegészítő hormonterápia petefészek-hiperstimulációt okozhat, melynek során megnagyobbodnak és kiválasztódnak hasi üreg sok folyadékot. Ez a teljes testtömeg növekedéséhez és a puffadás érzéséhez vezet;
• Ha a katétert helytelenül helyezik be a méh üregébe, megnő a fertőzés valószínűsége.

A megtermékenyítés ellenjavallatai:

• onkológiai betegségek;
• meddőség áll a háttérben kóros elváltozások a méhben fejlődési rendellenességek vagy szerzett betegségek következtében;
• olyan betegségek, amelyeknél a terhesség ellenjavallt;
• szerkezeti változások az endometriumban.

Hasznos tanácsok:

1. A reproduktológus kiemelt tevékenységi területe a páciens szexuális partnerétől származó spermiumok felhasználása. Ezért, ha egy férfi magfolyadéka a legkisebb mennyiségű életképes spermiumot is tartalmazza, az orvos mindent megtesz a hatékony megtermékenyítés érdekében.
2. Minél több aktív sejt van a spermában, annál valószínűbb, hogy az AI-eljárás befejeződik sikeres fogantatás. Ha a megtermékenyítésre képes sejtek mobilitása alacsony, az orvos választhat módszert hormonális stimuláció peteérés.
3. A termékenyítéshez csak friss, nem előfagyasztott biológiai anyagot veszünk a férfitól. A további fagyasztás ronthatja a spermiumok tulajdonságait, lelassíthatja a spermiumok mozgékonyságát, sőt elnyomhatja azokat.
4. Ahhoz, hogy az eljárás sikeres legyen, egy nőnek legalább egy egészséges petevezetékkel kell rendelkeznie, és nem lehet komoly ellenjavallata a beavatkozásnak.

Méhen belüli megtermékenyítés otthon

Ha úgy dönt, hogy ezt a manipulációt otthon végzi el, akkor jól fel kell készülnie rá. Először is vásároljon minden szükséges eszközt:

• fecskendő tű nélkül;
• katéter;
• tesztek az ovuláció meghatározására.

Az otthoni megtermékenyítést olyan időpontban kell elvégezni, amikor a tojás érett állapotban van, és készen áll a spermával való találkozásra. Ezért, ha mindent megtervez a menstruációs ciklustól függetlenül, akkor minden erőfeszítése hiábavaló lesz.

A mesterséges megtermékenyítés első ciklusát egymástól függetlenül kell elvégezni két nappal az ovuláció előtt, majd 48 óránként meg kell ismételni. Helyezze partnere spermáját egy külön steril edénybe, de ne feledje, hogy az ejakuláció pillanatától a megtermékenyítésig legfeljebb 2 óra telik el.

Az eljárás előtt lazítson, és helyezze pozitív irányba a gondolatait.
Az otthoni mesterséges megtermékenyítés kronológiája a következő szakaszokból áll:

1. Szívjon némi spermát a fecskendőbe, és helyezzen be egy katétert.
2. Amikor fecskendőt helyez a hüvelybe, ne használjon síkosítót, mert károsíthatja a spermát.
3. Miután a katéter teljesen bemerült, finoman nyomja meg a dugattyút, és engedje el a fecskendő tartalmát.
4. A kényelem érdekében helyezzen párnákat a medencéje alá úgy, hogy a megtermékenyítés során megemelkedjen.

Ebben a helyzetben kell maradnia egy ideig, hogy az ondófolyadék ne szivárogjon ki. Néhány óra elteltével ajánlatos átélni az orgazmust. Ilyenkor a méh falai összezsugorodnak, ami önmagában is elősegíti a spermiumok előrehaladását.

Az eljárás eredménye egy idő után terhességi teszt segítségével megtudható.

Befejezésül szeretném megjegyezni a kismama életkorának fontosságát az ilyen típusú megtermékenyítés során. A peték minősége 35 év után csökken, ezért a termékenységi orvosok ebben a korban javasolják a használatát. hagyományos módszer ECO.

Mesterséges megtermékenyítés. Videó

A statisztikák kiábrándítóak – évről évre csak nő a meddő párok száma, és hányan szeretnének gyereket! Köszönet a legújabb technológiákatés progresszív kezelési módszerek, babák születnek, pedig úgy tűnik, hogy ez lehetetlen. A mesterséges megtermékenyítés olyan eljárás, amely lehetővé teszi, hogy a meddőséggel diagnosztizált nő donor sperma segítségével anyává váljon. Mi a technológia lényege, kinek ellenjavallt és mekkora az esély a gyermekvállalásra - erről majd később.

Mi a mesterséges megtermékenyítés

A mesterséges megtermékenyítés egyik módszereként a megtermékenyítés segít a szülőknek megtalálni régóta várt gyermeküket. Az eljárás jelentősen növeli a fogantatás valószínűségét, mivel a műtéthez szükséges anyag gondos kiválasztása előzi meg. A spermiumok közül kiválasztják a legaktívabbakat, a gyengéket eltávolítják. Az ejakulátum fehérjekomponenseit eltávolítják, mert a női test idegenként érzékelheti őket.

A méhen belüli megtermékenyítés nem csodaszer a meddőség ellen, hanem a mesterséges teherbeesés egyik módja. Kutatások szerint pozitív hatás maximum 30-40 százalékra becsülik. Egyetlen kezelés nem garantálja a terhesség kialakulását, ezért a műtétet legfeljebb 3 alkalommal hajtják végre havi ciklus. Ha a fogantatás több eljárás után sem következik be, ajánlott a mesterséges megtermékenyítés más módszereihez fordulni. Maga a terhesség az intrauterin megtermékenyítéssel nem különbözik a normálistól.

Miért lehetséges a mesterséges megtermékenyítés?

Úgy tűnik, hogy a nők miért nem eshetnek teherbe, de az ejakulátum mesterséges bevezetésével megtermékenyítés történik. Az egyik jellemző a női testben rejlik. Az a tény, hogy a méhnyak nyálka antitesteket termel férfi spermium. Kiderült, hogy egyszerűen megöli a spermiumokat, és nem segíti elő a tojásba való behatolásukat. Az eljárás segít a kezelt anyagnak közvetlenül a méhbe juttatni, megkerülve a nyaki csatornát. Ily módon még alacsony spermiummotilitás mellett is megnő a teherbeesés esélye.

Javallatok

Amint az a fentiekből látható, a mesterséges méhen belüli megtermékenyítés fő indikációja a partnerek immunológiai összeférhetetlensége. Valójában, egyéni okok, amelyekhez az eljárást sokkal inkább igénybe veszik, ezért érdemes ezeket részletesebben átgondolni. A nők fő problémáinak tekintik gyulladásos folyamatok V nyaki csatorna. A betegség megakadályozza, hogy a spermiumok bejussanak a méhbe, így a nő teherbe eshet.

A mesterséges megtermékenyítést vaginizmus esetén alkalmazzák, amely olyan probléma, ahol görcsök és fájdalom miatt nem lehetséges a nemi kapcsolat. Sérülések és patológiák reproduktív szerv, a teherbeesés megakadályozása, a méh helyzetének rendellenességei, a tisztázatlan fészek terméketlensége, sebészeti beavatkozások a méhnyakon - egy másik a sok ok közül, hogy kapcsolatba lépjen a klinikával egy megtermékenyítési eljárás miatt.

Egészen a közelmúltig a női meddőség okát csak a gyengébbik nemnél keresték, de amint azt a vizsgálatok kimutatták, férfi problémák gyakran dominánsak ez a probléma. Alacsony mobilitás és kis mennyiségben A végpontot nehezen elérő spermiumok és az azoospermia azon fő betegségek közé tartozik, amelyek miatt mesterséges megtermékenyítést írnak elő, ha a korábbi kezelés nem járt eredménnyel. A potencia és az ejakuláció zavarai is utalhatnak az eljárásra.

Genetikai betegségek, aminek következtében fennáll a beteg baba születésének veszélye, vagy a baba pszichofizikai jellemzőivel, egy másik ok, amiért mesterséges megtermékenyítést írnak elő. Igaz, ekkor az eljárást a donor spermájával végzik, amelyhez a férj (és a leendő hivatalos apa) írásos beleegyezését adja. A klinika adatbázisából származó magfolyadékkal történő megtermékenyítést teherbe esni vágyó egyedülálló nők is végeznek.

Előnyök

Az intrauterin megtermékenyítés az első módszer, amelyet fogantatási problémák esetén alkalmaznak. A fő előnye a hiány nagy kár női test. Lehetőség van mesterséges megtermékenyítésre akkor is, ha a pontos ok meddőség. Az eljárás nem igényel hosszadalmas előkészítést, és a végrehajtása sem sok időt vesz igénybe. A használat legfontosabb ütőkártyája ez a módszer az alacsony költsége.

Készítmény

Mint minden művelet, de méhen belüli megtermékenyítés orvosilag ilyen, az eljárás előkészítést igényel. Csak a mesterséges megtermékenyítés iránti vágy nem elég, ha orvoshoz kell fordulni, aki a családi anamnézis elkészítése és a beszélgetés során alapos helyzetelemzés után cselekvési tervet ír elő. Ezután alá kell írnia bizonyos papírokat, amelyek megerősítik a házastársak beleegyezését a fogantatás végrehajtásához. Ha szükséges a donor sperma alkalmazása, jelentősen megnő a jóváhagyásra váró dokumentumok száma.

Termékenyítés előtti vizsgálatok

Korábban annak megállapítására, hogy a pár felkészült-e a mesterséges megtermékenyítési eljárásra, a következő teszteket vették a pártól:

• HIV AIDS);
• ragacsos fertőzések;
• májgyulladás;
• passzív hemagglutinációs reakció (RPHA).

3-5 napos absztinencia után a férfi spermogramot készít, amely meghatározza a spermiumok mozgékonyságát. A nők átjárhatóságát ellenőrizni fogják petevezetékek, hiszterosalpingográfiával megvizsgálják a méhet. Az ultrahang kimutatja az ovuláció jelenlétét. Ha problémák vannak, akkor a hormonok serkentik a tojástermelést. A mikroflórát tenyésztik a papillomavírus, az ureplasma, a B csoportú streptococcusok jelenlétének meghatározására, amelyek a magzat nemzését okozhatják.

Sperma előkészítése

Közvetlenül a megtermékenyítési eljárás előtt mesterségesen Az ondófolyadékot adományozzák, majd megvizsgálják és feldolgozzák. A sejtek előkészítésének két módja van: centrifugálás és flotáció. Az első lehetőség előnyösebb, mivel ez növeli a fogantatás esélyét. A spermiumok előkészítése során eltávolítják belőle az acrosint, egy olyan anyagot, amely gátolja a spermiumok mozgékonyságát. Ehhez az adagokat csészékbe öntik, cseppfolyósodni hagyják, majd 2-3 óra múlva aktiválják. speciális gyógyszerek vagy centrifugán átengedjük.

Melyik napon történik a megtermékenyítés?

A nőgyógyászat ezen kérdéseire szakosodott orvosok szerint a legjobb lehetőség A mesterséges megtermékenyítéshez a spermát háromszor juttatják be a méhbe:

• 1-2 nappal az ovuláció előtt;
• Az ovuláció napján;
• 1-2 nap múlva, ha több érlelő tüsző van.

Hogyan működik az eljárás?

A mesterséges megtermékenyítés önállóan vagy közvetlenül a klinika szakemberének részvételével végezhető. Ehhez a nőt nőgyógyászati ​​székre helyezik, és tükör segítségével megnyitják a méhnyakhoz való hozzáférést. Az orvos behelyez egy katétert, és a biológiai anyagot a hozzá csatlakoztatott fecskendőbe szívja. Ezután a spermiumok fokozatos bevezetése történik a méh üregébe. A megtermékenyítés után a nőnek körülbelül 30-40 percig mozdulatlanul kell maradnia.

Megtermékenyítés donor spermával

Az azonosításkor súlyos betegségek a nő partnere, mint például a hepatitis, a HIV és más lehetséges veszélyes betegségek, beleértve a genetikaiakat is, akkor a donor spermáját használják fel, amelyet fagyasztva, -197°C-on tárolnak. A személyre vonatkozó információkat nem szüntetik meg, de a feleség mindig magával hozhat olyan személyt, akinek joga van magfolyadékot adományozni a páciens későbbi mesterséges megtermékenyítéséhez.

A férj spermája

Házastárstól származó biológiai anyag felhasználása esetén a spermagyűjtés a megtermékenyítési eljárás napján történik. Ehhez a házastársak a klinikára jönnek, ahol biológiai anyagot adományoznak. Ezt követően a spermát elemzik és felhasználásra előkészítik. Fontos megérteni, hogy a spermiumok adományozása előtt a férfinak legalább 3 napig tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől a sperma minőségének javítása érdekében.

Mesterséges megtermékenyítés otthon

Az otthoni mesterséges megtermékenyítés megengedett, bár az orvosok szerint hatékonyságát minimálisnak tartják, azonban a vélemények alapján sikeres kísérleteket jegyeztek fel. A gyógyszertárban vásárolhat egy speciális készletet az otthoni manipulációk elvégzéséhez. Az algoritmus abban különbözik a klinikán alkalmazott algoritmustól, hogy a spermát a hüvelybe fecskendezik, nem pedig a méhbe. Nál nél önállóan vezet A megtermékenyítés után a készlet nem használható fel újra, tilos a szeméremajkakat nyállal vagy krémmel bekenni, illetve spermát közvetlenül a méhnyakba fecskendezni.

A módszer hatékonysága

Pozitív eredmény az intrauterin mesterséges megtermékenyítési eljárás során ritkábban érik el, mint azzal in vitro megtermékenyítés(IVF) és 3-49% között mozog (ezek a legpozitívabb adatok). A gyakorlatban a kísérletek száma 3-4-re korlátozódik, mivel több kísérletet tekintenek eredménytelennek. Ezt követően szükséges elvégezni további kutatás vagy a kezelés módosítása. Ha a terhesség nem következik be, más mesterséges fogantatási módszerhez kell folyamodnia, vagy spermadonort kell cserélnie.

Kockázatok és lehetséges szövődmények

A méhen belüli megtermékenyítés nem okoz szövődményeket az ovulációt okozó gyógyszerek szedése miatt, ezért szükséges az allergia lehetőségének vizsgálata. Emellett az ikrek, ritkábban a hármasikrek születésének kockázata is megnő, mivel számos kísérlet történik a spermiumok bejuttatására és egynél több tüsző kialakulásának serkentésére.

Ellenjavallatok

Bár a mesterséges méhen belüli megtermékenyítés egyszerű eljárás, gyakorlatilag következmények nélkül, még mindig vannak korlátozások, amelyek miatt megtagadható. Ezek közé tartoznak az ovulációval kapcsolatos problémák, amelyek zavarokkal lépnek fel, petevezeték meddőség(szükséges, hogy legalább egy méhen belüli vajúdás képes legyen), a függelékek és a méh gyulladása, hormonális egyensúlyhiány, fertőző ill. vírusos betegségek.

Ár

Lehetetlen pontosan megmondani, mennyibe kerül a mesterséges megtermékenyítés, mivel az árak Moszkvában minden klinikán eltérőek lesznek. Fontos megérteni, hogy az eljárás több szakaszból áll, beleértve a konzultációt, a teszteket és a kezelést. Figyelembe kell vennie azoknak a gyógyszereknek az árát, amelyeket szednie kell. Ha donor spermát használnak, akkor annak költségét hozzá kell adni az árhoz. Ma az interneten közölt információk szerint a következő számok idézhetők:

Videó