Nagyon mély kóma esés után. Milyen következményekkel jár a kóma. A kóma következményei

Srácok, a lelkünket beletesszük az oldalba. Köszönöm ezt
hogy felfedezed ezt a szépséget. Köszönöm az ihletet és a libabőrt.
Csatlakozz hozzánk FacebookÉs Kapcsolatban áll

Kicsit nyugtalanító beismerni, hogy a modern világban a kóma kissé romantizált jelenség. Hány történet és cselekmény kötődik ahhoz, hogy az ember átgondolja életét, megőrzi fiatalságát, megérdemli a megbocsátást, vagy végül elhagyja a barátzónát egy olyan titokzatos, sőt misztikus dolognak köszönhetően, mint a kóma. De, mint kiderült, ha mindezek a történetek a való életben történtek volna, minden másképp alakult volna, hátborzongató forgatókönyv szerint.

weboldalÚgy döntöttem, hogy megtudom, mit éreznek azok az emberek, akik ténylegesen átélték ezt az állapotot, és hogyan élnek most.

Az elveszett eszméletűek világába tett kirándulás előtt emlékeztessük arra, hogy a beleesés okai meglehetősen banálisak: leggyakrabban traumás agysérülés, mérgezés vagy akut cerebrovaszkuláris baleset következménye. Ha mélyebbre megy, körülbelül 497 további oka van.

Mennyi ideig maradhat egy személy kómában?

Bármely kóma legfeljebb 4 hétig tart. Ami ezután történik, az már nem kóma, hanem az alábbi állapotok egyike: felépülés vagy vegetatív állapotba való átmenet (például nyitott szem esetén), minimális tudatállapot (amikor az ember öntudatlanul reagál a környezetre) , kábulat (szokatlanul mély és folyamatos alvás) vagy halál. Mindenesetre van egy sérthetetlen törvény: minél tovább van kómában az ember, annál kisebb az esélye, hogy kikerüljön belőle.

De az orvostudomány története sok kivételt ismer, amikor az ember nem csak tíz nap kóma után ébredt fel, hanem tíz év után is. Például 10 éve az a hír járta be a világot, hogy Jan Grzebski lengyel vasutas 19 éves kómából jött ki. Nos, a Guinness Rekordok Könyve szerint a leghosszabb kóma 37 évig tartott, de sajnos úgy végződött, hogy a beteg fel sem ébredt.

Az ilyen esetek miatt az áldozat orvosai és hozzátartozói gyakran szembesülnek az egyik nehéz etikai kérdéssel: hagyják-e kómában a hosszan tartó beteget, vagy kapcsolják le az életfenntartó eszközökről? Sajnos a legtöbb esetben minden a pénzen múlik.

Az internet csak 2002-re tartalmaz pontos statisztikát, amely a következő számokat mutatja: egy kómás beteg súlyos állapotban tartásának átlagos éves költsége 140 ezer dollár, egy alacsony kockázatú beteg esetében pedig 87 ezer dollár.

Hallhat-e valaki kómában?

Itt a válasz meglehetősen homályos: minden a kóma mélységétől, a besorolástól és az okoktól függ. A legtöbb orvos azt tanácsolja, hogy úgy kezelje a beteget, mintha hallana. És sokan, akik átéltek kómát, normális álomként írják le, vagy valami ilyesmit:

„A kómám nem olyan volt, mint egy álom, inkább hipnózis, hiszen szó szerint nem telt el idő az előtte és utána pillanatok között.

Már volt tapasztalatom az orvosi hipnózisban. Emlékszem arra a pillanatra, amikor azt válaszoltam az orvosnak: „Igen, készen állok a hipnózisra” – mondta nekem: „Mindennel készen vagyunk.” Megdöbbentem. 17:00-kor kezdtük a beavatkozást, és az ő szavai után hirtelen 17:25 lett, és a klinika teljesen üres volt! Mintha ez a 25 perc „meg sem történt volna” az életemben. Így járt a kómám 60 órája is.”

Alvin Harper

Mit láttak a kómában élők?

Amint azt már megtudtuk, a legtöbb ember REM-álomként emlékszik a kómára. De vannak olyanok is, akik „látnak” valamit ebben a titokzatos állapotban, és itt vannak az ilyen látomások fő típusai:

• Alagút. Feltételezések szerint az emberek így látják a műtőasztal feletti lámpák fényét.

„Az én esetemben az egyetlen különbség az alvás és a kóma között az alagút. Minden fekete volt. Fekete ég volt, de nem sötétkék vagy sötétlila, mint általában, hanem tiszta fekete. Soha nem láttam még ilyen sötétet. Nem gondoltam magamra, nem érdekelt, hogy hol vagyok, hol vannak mások, állok-e vagy repülök - nem voltak testi érzéseim. Csak anyag voltam."

Samantha Kett

„Most már értem, hogy kómás látomásaim külső ingerektől származtak. Például amikor kitisztították a tüdőmet, álmomban átsétáltam a füstön. Vagy látomásaimban valami fűzőszerű dolgot viseltem, nehogy kihulljanak a szerveim. Ez igaznak bizonyult, mert a műtét során a szó szoros értelmében a szegycsonttól az ágyékig „kinyíltam”.

Nick Sardo

• Lelki kapcsolatok.

„Amíg kómában voltam, néhány srácról álmodtam, akik azt mondták, hogy a földön rosszat csinálok. Azt mondták: „Keress egy új testet, és kezdd elölről.” De azt mondtam, hogy szeretnék visszatérni a régi utakhoz. Az életedben, a családodnak és a barátaidnak. „Nos, próbáld ki” – mondták. És visszatértem."

Pavel, 8 napos kóma

„Mindenféle dologról álmodoztam, és utoljára ébredés előtt valami nagymamát gurítottam egy tolószékben egy sötét és nyirkos folyosón. Emberek sétáltak a közelben. A nagymamám hirtelen megfordult, és azt mondta, hogy még korai lenne velük lenni, intett a kezével – és felébredtem.

Szergej, egy hónapig kómában

Valóban eszméleténél lehet valaki kóma alatt?

Ha valaki nem ébred fel és sokáig nem végez semmilyen gyakorlatot, az izmok tömegét veszítik és gyengülnek. Valószínűleg nem lesz képes azonnal mozgatni a végtagjait, még kevésbé felállni és futni.

„Néhány hétig kómában voltam. Még amikor abbahagyták az érzéstelenítést, még mindig volt érzéstelenítés a testemben. Ez az oka annak, hogy a kómás betegek nem „ébrednek fel”. Jobb "életre kelésnek" nevezni. És ez nem egy hirtelen folyamat, hanem egy nehéz és lassú folyamat.”

John McKeegan

Ha valaki gyerekkorában kómába esik, akkor is nő és fejlődik a teste?

Hosszan tartó kómában a test összes szervének és rendszerének működése csökken, izomsorvadás lép fel, csökken a hormonszint és a keringő vér mennyisége, de minden tovább működik. Ezért egy ilyen személy mindenképpen felnő vagy megöregszik, bár sokkal lassabban, mint társai.

A kómában lévő nők menstruálnak?

Ahogy a fenti bekezdésben leírtuk, a test, különösen a méh, továbbra is a megszokott módon működik. Szóval igen, a menstruáció nem áll meg. Ilyen napokon a nővérek speciális egészségügyi betéteket helyeznek el, vagy nagy pelenkákat használnak.

Ha egy terhes lány kómába esik, mi lesz a gyermekével?

„Egy kómában lévő nő szülhet, és előfordultak ilyen esetek. De érdemes tisztázni. A kómában lévő embernek csak 3 lehetősége van: felébred, meghal, vagy örökre eszméletlen vegetatív állapotban marad. Mindhárom esetben lehet szülni, de sok függ a terhesség stádiumától. Például, ha egy nő 28 hetes, császármetszés fog segíteni. De ha csak 2 hetes terhes, nem hiszem, hogy az orvosok megpróbálják megmenteni a magzatot, mivel ez nagyon nagy kockázatot jelent."

Arthur Caplan, a NYU orvosi etikai osztályának vezetője

Lehetséges-e kómába esni lelki trauma miatt?

Ha csak közvetve is: még a banális stressz is rohamokhoz vagy vészhelyzetekhez vezethet, amelyek viszont kómához vezethetnek.

„Valójában a válasz igen, lehetséges, bár nem közvetlenül. Például epilepsziás vagyok. Ha túl feszült vagyok, rohamot kapok, vagy akár több nagy rohamot is, amelyek szünet nélkül követik egymást. Az ilyen rohamok következtében fennáll annak a veszélye, hogy a szívem leáll, vagy kómába esek.”

Ege Özgentaş

Miért fejlődnek ki egyesek szokatlan képességek, miután felébrednek kómából?

Ha nem vesszük figyelembe azokat a paranormális eseteket, amikor az emberek kómát követően állítólag szuperképességeket fedeznek fel, akkor is történnek furcsa dolgok. A történelem feljegyzett olyan eseteket, amikor az emberek kómát követően hirtelen más nyelven kezdtek beszélni:

• Az ausztrál Ben McMahon kínaiul tanult. 2012-ben egy autóbaleset után hetes kómába esett, és miután magához tért, tiszta kínaiul beszélt. De ugyanakkor nem tudott angolul. Kicsit később még emlékezett anyanyelvére, de nem veszítette el a kínai nyelvtudás képességét, ami segített neki lányt találni egy kínai tévéműsorban. Ez a sors!
• Ugyanez a (bár kevésbé romantikus) történet történt vele

  Bár vannak elképesztő esetek, amikor az ember fontos szavakra és ismerős hangokra ébred (például mint ez az ember egy Rolling Stones dal hallatán), ez nem csodaszer.

  De ugyanakkor, ahogy már mondtuk, nagyon megéri a beszélgetés, a kedvenc dalok lejátszása, az ember megnyugtatása és megérintése.

  "A legjobb dolog, ami történt velem a kóma alatt, az volt, hogy valaki azt mondta: "Ms. Lang, Ön kórházban van. A látomásai nem valósak. Ön intenzív osztályon van." Ez az erős férfihang ráébredt arra, hogy még mindig van remélem kijutok. abból az „Alice in Nightmareland”-ből, amiben voltam.

  Ha valaha is kómában találja magát valaki közelében, beszéljen vele. Ő hall téged. Mondd meg neki, hogy szereted, hogy vele maradsz, és magyarázd el, hogy kórházban van. Adj reményt az elveszetteknek."

  Alex Lang

  Ezen kívül lehetőség van néhány nem verbális jelzés látására vagy érzékelésére válaszul, amelyek pozitív visszacsatolást jeleznek, és amelyek felhasználhatók a kommunikációs rendszer beállítására (igen / nem) - az ember akár a kar izomrángásával is kommunikálhat .

  Lehetséges teljesen felépülni a kómából?

  Minden eset egyedi - senki sem fog pontos előrejelzést adni. De általában még egy hét kóma is következményekkel jár, és sok évre meghosszabbítja a rehabilitációt. Például itt vannak olyan emberek történetei, akik egyszer felébredtek.

  „16 éves voltam. Az újévet ünnepeltük, és hirtelen arra gondoltam: „Hamarosan eltűnök!” – meséltem erről a barátomnak, ők nevettek. Február 6-án pedig elütött egy teherautó.

  2 és fél hétig feküdt kómában. Miután kijött a kómából, egy ideig félájult állapotban marad. Anya mesélte, hogy egy hónapja elütött egy autó, de nem hittem neki, és még körülbelül egy évig nem hittem el, hogy ez a valóság.

  Elfelejtettem a fél életem, újra megtanultam beszélni és járni, nem tudtam tollat ​​tartani a kezemben. Egy éven belül visszatért az emlékezetem, de a teljes felépülés 10 évig tartott, ugyanakkor egy év kihagyás nélkül sikerült időben elvégeznem az iskolát - hála a tanároknak! Felvettek az egyetemre".

  Oksana, 29 éves

  „A baleset szörnyű volt: egy fejes ütés. 7 és fél hónapra kómába estem. Az orvosok nem hitték el, hogy túlélem. Cukorbetegségem bonyolította a helyzetet: a kórházban 40 kg-ot fogytam, bőrt és csontokat is fogytam.

  Amikor felébredtem, megbántam, hogy túléltem, és vissza akartam menni: kómában jó volt, de itt csak gondok voltak. Az emlékezet lassan csak 2 év után tért vissza. A nulláról kezdtem az életem, minden izmot kifejlesztettem. Voltak problémák a hallással: háború volt a fülemben – lövöldözés, robbanások. Rosszul láttam: szaporodott a kép. Most 3 év telt el a baleset óta. Nem tudok jól járni, nem hallok és nem értek mindent. De folyamatosan dolgozom magamon. Mindez megváltoztatta az életemet: most nem érdekel a buli, családot és gyerekeket szeretnék.”

  Vitalij, 27 éves

  A szövődmények ellenére még hosszú kóma után is visszatérhet a normális életbe. De a nagy kérdés itt az, hogy mennyi ideig tart, és milyen kicsi az esélye annak, hogy az ember képes lesz úgy élni, mint korábban.

  Ezért a cikk végén ismét az egyik legnehezebb kérdéshez szeretnék visszatérni: kell-e a végsőkig küzdeni egy rég elhalt agyú emberért, vagy érdemes megengedni, hogy anélkül távozzon szenvedsz attól, hogy megnyomod a gombot a készülékek kikapcsolásához?

A kómában élők nem tudnak kölcsönhatásba lépni a külvilággal, és nem reagálnak a külső ingerekre, de agyuk megőrzi alapvető funkcióit. A kóma állapotát az agy működésének zavarai és károsodásai okozzák.

A kómás állapot az alváshoz hasonlít, de lehetetlen felébreszteni a beteget. Leggyakrabban a kóma egyfajta védekező mechanizmus. Agykárosodás, sérülés vagy duzzanat veszélye esetén a szervezet önállóan csökkentiAz idegrendszeri aktivitás és a reflexek minimálisra csökkennek.

A kóma állapot mindig munkával jár. Az anyagcserezavarok és az agysejtek halála eszméletvesztéshez és kómához vezet. A kóma lehet átmeneti, hosszan tartó, visszafordítható vagy visszafordíthatatlan. A kómában szenvedő betegek több mint fele súlyos fejsérülést él át. A kóma olyan állapotok összessége, amelyek egymásba áramolhatnak, ami romláshoz és javuláshoz is vezethet.

Számos oka lehet annak, hogy egy személy kómába esik, de nyilvánvaló, hogy ez egy védekező reakció, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy szélsőséges helyzetekben túlélje. Nem minden betegség és agysérülés vezethet kómához. A kóma okai között szerepel:

1. Traumás agysérülés. A különféle sérülések vérzést, belső vérzést, duzzanatot okoznak, ami kómát vált ki. Mérsékelt sérülések esetén a kóma több napig vagy óráig tarthat. A súlyos sérülések mély kómához és a beteg vegetatív állapotához vezetnek.
2. . A stroke során az agyszövetben a vérkeringés megzavarodik, ami sejthalálhoz vezet. Az agysejtek kiterjedt halála esetén a beteg kómába kerül, ami súlyos következményekkel jár.
3. Cukorbetegség. A diabetes mellitus olyan súlyos állapothoz vezet, mint a hiperglikémiás kóma. Ha nincs elegendő inzulin, súlyos anyagcserezavar lép fel, amely súlyos mérgezést és kómát okoz. A kóma ebben az esetben néhány órán belül kialakulhat. Ennek az állapotnak az a veszélye, hogy az ember megfulladhat saját hányásától, vagy megfulladhat a visszahúzott nyelvtől.
4. Fertőzések. Egyes fertőzések kómához vezethetnek. Ezek általában az agyat érintő fertőzések. Ezek közé tartozik az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás. Enkefalitisz esetén a tudatzavar a betegség kezdete után egy héten belül figyelhető meg. Ekkor megjelenik a delírium, és a személy kómába esik.
5. Mámor. Fiataloknál a kóma oka gyakran gyógyszer- vagy alkoholmérgezés. A nagy mennyiségű alkoholt és kábítószert nem lehet gyorsan eltávolítani a szervezetből, ami károsítja a belső szerveket, beleértve az agyat is.

A kóma okainak meghatározása nagyon fontos a prognózis és a hatékony kezelés meghatározása szempontjából.

A kóma időtartama, jelei és tünetei

A kómás állapot és annak időtartama az agy és a központi idegrendszer károsodásának mértékétől függ. A visszafordítható állapot általában néhány napig vagy hétig tart. A mélyebb kóma hónapokig vagy akár évekig is eltarthat. A kómában tartózkodás rekordja 37 év.

A kóma nem betegség, hanem a beteg állapotának következménye vagy szövődménye. A tünetek közvetlenül függenek azoktól az okoktól, amelyek ehhez a súlyos állapothoz vezettek. A kóma lehet hirtelen vagy fokozatosan alakulhat ki.

A kómás állapot tünetei a következők:

• A testhőmérséklet változása. A túlmelegedés vagy fertőzések által okozott kóma hipertermiához vezet. Alkoholmérgezés esetén a hőmérséklet éppen ellenkezőleg, 32-24 fokra csökkenhet.
• Lassú vagy felületes légzés. A légzésfunkció kómás állapotban is lehangolt. Ez gyakran megfigyelhető alkohol- vagy kábítószer-mérgezés, diabetes mellitus és pajzsmirigy-betegségek esetén. Súlyos rendellenességek esetén a pácienst lélegeztetőgéphez kell csatlakoztatni.
• A külvilággal való kapcsolat hiánya. A legtöbb esetben a kómában lévő beteg egyáltalán nem reagál ingerekre, fájdalomra, hangokra vagy szagokra. Azonban sekély kómában akaratlan izomösszehúzódások és hangvisszaadás figyelhető meg. Ezt az agyi aktivitás kedvező jelének tekintik.
• A bőr színének változása. A szín a kómához vezető októl függően változik. Például traumás agysérülés esetén zúzódások, zúzódások és hematómák figyelhetők meg. Súlyos vérveszteség esetén a bőr sápadt, majdnem fehér lesz, mérgezés esetén kipirosodik. Kék elszíneződés figyelhető meg fulladás, fulladás, hipoxia esetén.
• A vérnyomás ingadozása. Kóma alatt gyakran megfigyelhető a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése és instabilitása. Ha a kóma mélyebbé válik, a nyomás fokozatosan csökkenni kezd.

Ha a kóma enyhe, akkor még grimaszok és fájdalmas érzésekkel járó rángatózások is megfigyelhetők. Egyes esetekben a kóma indukálódik. Az orvosok kómába helyezik a beteget olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik az agyi aktivitást és elkerülik a duzzanatot.

A kóma típusai és fokozatai, jellemzőik

A kómának többféle besorolása van. Például létezik egy osztályozás a kómához vezető okok alapján. Vannak epilepsziás, toxikus, traumás, daganatos, apoplexiás kóma. Ez a besorolás nem tükrözi a beteg állapotát, csak az állapot okát jelzi, ezért az orvosi gyakorlatban nem használják olyan gyakran.

A legnépszerűbb osztályozás a glasgow-i skálán alapul. A kómás állapot 15 fejlettségi fokát azonosította. Ez egy pontrendszer: a pontokat a rendellenességeknek, a beteg állapotának mutatóinak és a tüneteknek megfelelően osztják ki. Tehát 15 pontnál a tudat még megmarad, 9-8 pont kábulatot, 7-től pedig mély kómát jelent.

Az újraélesztők többnyire más besorolást használnak, amely szerint a kómának 4 fokozata van:

• 1. fokozat. Ezt a kómát szubkortikálisnak nevezik, és jobban emlékeztet az alvásra, mint más típusok. A kóma első fokát nem mindig kíséri teljes eszméletvesztés. A beteg fájdalomra gátolt reakciója van, artikulálatlan hangokat tud kiadni, de nincs tiszta beszéd. A légzésfunkció és a pupilla válaszreakció megmarad.
• 2. fokozat. Ez egy mélyebb kóma állapot, amelyben izomrángások és egyéni hangok lehetségesek. Minden reflex elnyomott. A pupillák fényre reagálnak, de gyengén, a légzésfunkció megmarad, de légzéskimaradások léphetnek fel.
• 3. fokozat. A 3. stádiumú kómában a beteg prognózisa romlik. Az életveszély meglehetősen magas a medulla oblongata sejtjeinek károsodása miatt. Hiányoznak a szervezet védekező reakciói, reflexei, a pupillák nem reagálnak a fényre, a légzés felületes, csökkent. Gyakran a 3. stádiumú kóma esetén a beteget gépi lélegeztetésre helyezik át.
• 4. fokozat. A 4. stádiumú kómában az agyi aktivitás jelei szinte teljesen hiányoznak. Az izmok nem húzódnak össze, a pupillák maximálisan kitágulnak és nem reagálnak a fényre, nincs spontán légzés, a nyomás és a testhőmérséklet meredeken csökken. A beteg halálának valószínűsége ebben az esetben közel 100%.

Egyes esetekben nehéz meghatározni a stádiumot, mivel a megnyilvánulások és a tünetek nem mindig jellemzőek. Ezek nagymértékben függenek a kóma okaitól.

A kóma diagnózisa és következményei

A diagnózis során a neurológusnak nemcsak a kóma okait kell azonosítania, hanem meg kell határoznia annak mértékét és típusát is. Ebben az esetben nehéz az anamnézist összegyűjteni, mivel a beteg eszméletlen. Az orvos beszélgetést folytat a hozzátartozókkal és a családdal, hogy megtudja, voltak-e panaszai a betegnek, mit csinált, mielőtt kómába esett, nem volt-e krónikus betegsége.

Fontos diagnosztikai jelentőségű a beteg vizsgálata, fájdalomra és a pupillák fényre adott reakcióinak azonosítása. A pontos diagnózis érdekében a következő eljárásokat írják elő:

• CT. A számítógépes tomográfia a belső szervek röntgenvizsgálata. A kép megjelenik a monitoron. Ez a vizsgálat meglehetősen informatív, daganatok, ciszták és vérzések jelenlétét mutatja az agyban. Kontrasztanyag alkalmazása esetén először ellenőrizni kell a veseműködést.
• . A mágneses tomográffal végzett vizsgálat biztonságos és informatív, de kómában nehézségek adódhatnak. Meg kell határozni, hogy a páciens testében vannak-e fém söntök és protézisek, amelyek vonzódhatnak az eszközhöz, ami szövetrepedést okoz. Röntgensugárzást ebben az esetben nem alkalmaznak, a szervezetre gyakorolt ​​​​negatív hatások kizártak.
• . Teljes vérvizsgálatot végeznek, meghatározzák a hormonszinteket, a fertőzések és a krónikus betegségek jelenlétét. Az általános és biokémiai vérvizsgálat nemcsak a belső szervek működésének zavarait, hanem a kóma szövődményeit is segít azonosítani. A vérvizsgálat segít meghatározni a méreganyagok, az alkohol és a gyógyszerek jelenlétét a vérben.

A kóma következményei az agykárosodás mértékétől függenek. Előfordul, hogy a beteg kijön a kómából, a tudat és a motoros funkciók visszatérnek hozzá. Egyes esetekben a fejsérülések memóriavesztést okoznak. Ha a sérülés kiterjedt, a beteg kijöhet a kómából, de az agyi funkciók károsodnak, csak az alapfunkciók maradnak meg. Ezt az állapotot vegetatívnak nevezik.

A beteg elaludhat és felébredhet, lenyelheti az ételt, pisloghat, de egyáltalán nem reagál a beszédre, nem beszél és nem jár önállóan. Ennek az állapotnak az időtartamát, akárcsak a kómát, nehéz megjósolni. Évekig és akár egy életen át is eltarthat.

Kezelés és prognózis

A kezelés elsősorban a beteg vitalitásának fenntartását foglalja magában, tehát az elsősegélynyújtás pillanatától kezdődik. Az orvos segít a betegnek megtisztítani a szájüreget, nem engedi, hogy a nyelv visszaessen, hogy ne okozzon fulladást.

Ha újraélesztési eljárásokra van szükség, mellkaskompressziót és mesterséges lélegeztetést végeznek. A beteget oxigénmaszkra helyezik, vagy légzőcsövet helyeznek be, és a normalizáló és enyhítő gyógyszereket beadják.

A kezelés második szakasza a kórházban kezdődik a beteg vizsgálata után. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, a kómához vezető okok megszüntetésére kell irányulnia.

A kezelési módszer a következő összetevőket tartalmazhatja:

• Műtéti beavatkozás. Traumatikus agysérülések, kiterjedt vérzések, vagy daganatos agyi folyamatok esetén műtétet végeznek a folyamat megszüntetésére.
• Antibakteriális terápia. Ha fertőzés vagy sérülés miatti fertőzés lehetséges, antibiotikum-terápiát adnak. Akkor is javasolt, ha gépi lélegeztetés miatt tüdőgyulladás alakul ki.
• Kényszerített diurézis. Ha a kómát mérgezés okozza, el kell távolítani a méreganyagokat a szervezetből. A betegnek intravénás folyadékot adnak be, és vizelésre késztetik, hogy a vesén keresztül eltávolítsák a mérgező anyagokat.

További információ a kómáról a videóban található:

A kóma utáni felépülési időszak meglehetősen hosszú ideig tarthat, évekig. A kellemetlen következmények kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében be kell tartania az orvosok ajánlásait, és egy ideig felügyeletük alatt kell maradnia. Kóma után a motoros funkciók, a beszéd és a memória károsodhatnak. Ezek helyreállításához komplex rehabilitációs eljárásokra van szükség, amelyeket speciális központokban végeznek.

A gyógyulás során a beteg folytatja a kómához vezető alapbetegség kezelését. Számos gyógyszert, fizikai gyakorlatokat, memória- és gondolkodásfejlesztési osztályokat írnak fel neki, és speciális étrendet választanak ki.

A "kóma" szó görögül azt jelenti, hogy "mély alvás, álmosság". Eszméletvesztés, a külső ingerekre adott reakció éles gyengülése vagy elvesztése, a reflexek kihalása stb.

A kóma az agykéreg gátlása következtében alakul ki, átterjed az alkéregre és az idegrendszer más részeire. A kóma kialakulásának fő oka általában az agy vérkeringésének megsértése sérülések, az agyat érintő gyulladások stb.

A kóma okai

A kóma okai nagyon változatosak lehetnek. Például egy személy mozgásképtelenné és eszméletlen állapotba kerülhet a fej és az agy súlyos károsodása miatt, súlyos vírusfertőzés, például agyhártyagyulladás, agyi oxigénhiány, hosszú ideig tartó mérgezés következtében. bármilyen anyag vagy vegyi anyag, ennek következtében stb.

Természetesen nem szabad azt gondolnia, hogy ha a megadott listából bármelyik esemény bekövetkezik, az azonnal kóma kialakulásához vezet. Minden személynek egyéni kockázata van egy patológia, például a kóma kialakulására.

Általánosságban elmondható, hogy a kóma megjelenésének mechanizmusa ezen okok egyike miatt meglehetősen egyszerű: az agysejtek egy része letörlődik és leáll, aminek következtében a személy elveszti az eszméletét és kómába esik.

A kóma típusai

A kómát a beteg állapotának súlyosságától függően több különböző fokozatra osztják. Általában 3 fő típusra oszlik:
- mély;
- csak egy kóma;
- felszínes.

Általában a kómát az orvostudományban 15 fokra osztják. Közülük azonban körülbelül 5 legalapvetőbb megkülönböztethető, amelyek ennek eredményeként 3 fő állapotra redukálódnak.

Az első esetben olyan helyzetről beszélünk, amikor egyáltalán nem tér magához, és semmilyen ingerre nem reagál semmilyen módon. Ugyanakkor nem ad ki hangokat, nem reagál még a hozzá legközelebb állók hangjára, érintésére sem.

Normál kómában a beteg hangokat hallathat, sőt spontán módon kinyithatja a szemét. Azonban nincs tudatánál.

A felületes kómát az a tény jellemzi, hogy a beteg, miközben eszméletlen, egy hang hatására kinyithatja a szemét. Bizonyos esetekben még ki is tud ejteni bizonyos szavakat, és válaszol a kérdésekre. Igaz, a beszéd legtöbbször összefüggéstelen.

A kómás állapotból való kilépést az idegrendszer és az agyi funkciók fokozatos helyreállítása jellemzi. Általában elnyomásuk sorrendjében térnek vissza. Először a pupillák kezdenek reagálni, majd a tudat visszatér.

Következmények

A kóma átlagosan 1-3 hétig tart. Azonban gyakran vannak olyan esetek, amikor ez hosszabb ideig tart - az emberek évekig fekhetnek eszméletlenül.

A beteg eszméletéhez való visszatérés fokozatosan történik. Eleinte pár órára magához tér, majd ez az idő egyre növekszik. Általános szabály, hogy ezalatt a szervezet több különböző szakaszon megy keresztül. Az pedig, hogy hogyan birkózik meg a rá nehezedő terhekkel, meghatározza, hogy milyen munkát fog végezni.

Mivel a kóma során az agy érintett, fel kell készülni arra, hogy a beteg számos létfontosságú funkciója nem térhet vissza. Például az emberek gyakran nem tudnak járni, beszélni, mozgatni a karjukat stb. Természetesen a károsodás súlyossága közvetlenül függ attól, hogy a beteg milyen kómában volt. Például egy felületes kóma után egy nagyságrenddel gyorsabban térhet magához, mint egy normál kóma után. A harmadik fokozatot általában az agy szinte teljes megsemmisülése jellemzi. Ez azt jelenti, hogy nem kell jó gyógyulási eredményekre számítani.

A kómában lévő személy leggyakoribb problémái közé tartozik a memóriazavar, a figyelem csökkenése és a viselkedés különböző változásai (letargia, agresszivitás stb.). Néha a rokonok fel sem ismerik a hozzájuk közel álló személyt.

A kóma után sok betegnek hosszú időbe telik a mindennapi készségek helyreállítása. Például nem tudnak önállóan enni, megmosakodni stb.

Az ember kóma utáni felépülésének és felépülésének egyik jele valamilyen tevékenység utáni vágy. Ebben az esetben azonban nem szabad túlságosan boldognak lennie, és azonnal maximális terhelést kell adnia a páciensnek - a túl hirtelen visszatérés a normális élethez negatívan befolyásolhatja állapotát, és észrevehető közérzetromláshoz vezethet.

Természetesen fel kell készülnie arra, hogy sok erőfeszítést kell költenie a helyreállításra. A fontos rehabilitációs intézkedések listája tartalmazza a gimnasztikát (a motoros készségek helyreállítására), a higiénia fenntartását, a megfelelő táplálkozást, a sétákat, a megfelelő alvást, a gyógyszerek szedését és az orvossal való rendszeres konzultációkat.