Epilepszia. Akut mentális zavarok. Epilepszia Az epilepsziás rohamra nem mindig jellemző a görcsök és az eszméletvesztés

Mindannyian hallottunk már az epilepsziáról, de nem mindenki érti, hogy milyen betegségről van szó, hogyan nyilvánul meg és miért fordul elő. A legtöbben az epilepsziát epilepsziás rohammal társítják, amely során a beteg görcsbe rándul és habzik a szája. A valóságban minden nem egészen így van - az epilepsziának számos megnyilvánulása van, egyes esetekben a rohamok eltérően fordulnak elő.

Az epilepszia már régóta ismert, és talán az egyik legrégebbi felismert állapot a világon, a betegség leírása több ezer éves múltra tekint vissza. Az epilepsziában szenvedők és családtagjaik szívesebben titkolták diagnózisukat – ez manapság gyakran megtörténik. Az Egészségügyi Világszervezet szakértői megjegyzik, hogy „az epilepsziát évszázadok óta félelem, félreértés, diszkrimináció és társadalmi megbélyegzés övezi. Sok országban a megbélyegzés bizonyos formái a mai napig is fennállnak, és befolyásolhatják a betegségben szenvedők és családjaik életminőségét.”

Március 26-a az epilepszia világnapja, vagy más néven a lila nap. 2008-ban találta fel a kilencéves Cassidy Megan, aki úgy döntött, bebizonyítja a társadalomnak, hogy a diagnózisa ellenére semmiben sem különbözik a többi embertől. Jelenleg világszerte mintegy 50 millió ember szenved epilepsziában, amely az egyik leggyakoribb epilepszia. neurológiai betegségek. Az emberek nagyon különböző dolgokat mondanak a betegségről, a betegekről és a kezelési módszerekről; az emberek gyakran ki vannak szolgáltatva a sztereotípiáknak, mítoszok és tévhitek. Nézzük meg, mi az epilepszia, hogyan kezelik, és milyen hibákat követünk el közülünk.

Az epilepszia nem mentális betegség

Sőt, több évtizeddel ezelőtt még azt hitték, hogy az epilepszia kezelése a pszichiáterek kiváltsága. És még korábban is volt olyan vélemény, hogy az epilepszia az őrület egyik formája. A rohamokat átélt betegeket elmegyógyintézetekbe helyezték, és elszigetelték a társadalomtól. Ezenkívül széles körben elterjedt az a nézet, hogy az ilyen embereknek nem szabad megházasodniuk és gyereket vállalniuk.

Az epilepsziának különféle formái vannak, és nem minden esetben örökletesek. A legtöbb ebben a betegségben szenvedő ember nem szenved demenciában vagy intelligenciahiányban – a diagnózis nem akadályozza meg őket abban, hogy teljes életet éljenek.

Azokban az esetekben, amikor a beteg mentális retardációban szenved, az epilepsziát leggyakrabban más rendellenességekkel, például súlyos agyi betegséggel kombinálják.

Ma már teljesen világos, hogy ez a betegség nem mentális, és az epilepsziában szenvedőket neurológushoz vagy epileptológushoz irányítják – az adott betegség specialistájához.

Az epilepszia felnőtteknél is megjelenhet

Az epilepszia bármely életkorban kialakulhat, de az esetek 70%-ában először gyermekeknél vagy serdülőknél diagnosztizálják a betegséget. Ezenkívül a betegség gyakran az idősebb embereket érinti. Az epilepszia okai nagyon különbözőek lehetnek: korábbi fertőzések, neurológiai betegségek, például szélütés.

Az epilepszia gyógyítható

Sokan azt hiszik, hogy az epilepsziával diagnosztizált emberek egy életen át tartó szenvedésre vannak ítélve. Egyáltalán nem így van. Jelenleg az epilepsziás esetek mintegy 70%-a kezelhető, és sok esetben remisszió érhető el. Az is fontos, hogy a beteg betartsa a kezelést, azaz időben vegye be az előírt gyógyszereket, és ne sértse meg a kezelési rendet (például alkohol tilalmát írnak elő).

Széles körben elterjedt tévhit, hogy az epilepszia elleni szerek szedését számos súlyos szövődmény kíséri, ezért az emberek gyanakodnak az ilyen gyógyszerekre. Természetesen ezek a gyógyszerek meglehetősen súlyosak, és csak orvos által felírt és felügyelete alatt veszik őket, de nem kell megtagadni a bevételüket - a támadások következményei sokkal veszélyesebbek a szervezet számára. Bármelyik felírt gyógyszer bevétele a minimális adaggal kezdődik, fokozatosan növelve az egyes betegek számára megfelelő adagig.

A támadást különféle tényezők válthatják ki

Számos irritáló anyag okozhat görcsrohamokat epilepsziás betegeknél. Ide tartozik a villogó fény, a napi rutin (alváshiány, jet lag) és a táplálkozás, a stressz, az alkohol, a drogok és bizonyos gyógyszerek megzavarása.

Az epilepsziával való együttélés megköveteli a betegtől, hogy elég komoly önuralmat gyakoroljon. Szerencsére a legtöbb rohamot kiváltó tényező kezelhető vagy elkerülhető.

Epilepsziás roham nem mindig görcsök és eszméletvesztés jellemzi

Sokan meg vannak győződve arról, hogy a támadások az egyetlen lehetséges forgatókönyv szerint következnek be - egy személy elveszti az eszméletét, görcsök lépnek fel, és hab jelenik meg a száj körül. Egyáltalán nem így van.

„A rohamok bármilyen váratlan esemény lehet, ami egy személlyel történik. Feladata ebben az esetben az orvoshoz fordulás, az orvos feladata pedig az esemény minősítése. Vagyis az orvosnak fel kell ismernie a történteket” – jegyzi meg Kira Vladimirovna Voronkova professzor, az orvostudományok doktora, neurológus, epileptológus, az Orosz Epileptológusok és Betegek Szövetségének alelnöke.

Mi riaszthatja az embert és kényszerítheti arra, hogy orvoshoz forduljon? „Megfagyás, lefagyás, a tekintet és a beszéd megállításának támadása elesés nélkül, de lehetséges kézzel babrálással vagy ütögetéssel” – teszi hozzá Kira Vladimirovna. „Előfordulhat a felső és/vagy alsó végtagok. Ekkor akár tárgyak is kieshetnek a kezéből, és előfordulhat, hogy guggolás vagy visszaesés következik be.”

Más furcsaságok is felmerülhetnek, laikus szemszögéből nézve. A szakember szerint ezek vizuális képek (nem tévesztendő össze a migrénnel!), esetenként nagyon egyszerűek, valamint hallási, szaglási és ízlelési hallucinációk; helyi zsibbadás és rángatózás az egyik végtagban, amely néha más területekre is átterjed (például „remeghet” a kéz, vagy zsibbadhat az arc). Előfordulhat egy furcsa helyzet érzése, néhány furcsa gondolat és érzés, a valóság torzulása. Mindezen jelenségek és mások arra késztetik a beteget, hogy neurológushoz forduljanak. Fontos, hogy minden hirtelen, furcsa roham figyelmeztesse az embert, de csak orvos tudja felmérni, mi történik.

Tudnia kell, hogyan segíthet egy epilepsziás rohamot átélő személynek

Ha a közelben lévő személy az epilepsziás roham legismertebb típusát éli át - eséssel, görcsökkel és eszméletvesztéssel, néha nyelvharapással, habzással, akkor a legfontosabb ebben az esetben- ne árts.

„Az embert az oldalára kell fektetni, puha tárgyat kell tenni a feje alá (például ruhát vagy táskát), és időzíteni kell” – magyarázza Kira Vladimirovna. „Szigorúan tilos valamit a szájába venni, ki kell feszíteni a száját. fogak, visszatartani és rátámaszkodni az emberre, vagy vizet önteni rá. A támadások általában maguktól kezdődnek és végződnek, és a roham után a tudat összezavarodhat. Néha mentőt kell hívni, különösen, ha a támadás néhány percnél tovább tart. Ha azonban a fent leírt rohamok esés nélkül következnek be, akkor elég a személy közelében maradni és figyelni, hogy ne kerüljön traumatikus helyzetbe.”


Bevezetés

1. Mentális zavarok

2. Epilepszia

2.3 Klinika

2.4 Kezelés

Következtetés

Bibliográfia

Bevezetés


A téma jelentősége abban rejlik, hogy a mentális betegségek sokkal gyakoribbak, mint azt általában hiszik. De a lényeg az, hogy sok elmebeteg nem tartja magát annak, és még ha gyanít is valami bajt, rettenetesen fél attól, hogy megmutassa magát pszichiáternek. Mindez természetesen összefügg az elavult hagyományokkal: a pszichiátria régóta a betegek és a másként gondolkodók megfélemlítésének és megfékezésének egyik módszere. Évszázadokon keresztül az emberek mentális zavarokkal kapcsolatos elképzelései misztikus és vallási források alapján alakultak ki. A mentális betegségeknek mint az agy betegségeinek természettudományos értelmezése kezdetben kifejezésre jutott ókori görög filozófusokés az orvosok, de ez sokáig együtt élt babonás elképzelésekkel. Szóval, be Az ókori Róma azt hitték, hogy az őrületet az istenek küldték, és bizonyos esetekben a kiválasztottság jelének tekintették (például az epilepsziát szent betegségnek nevezték). A középkorban Európában a pszichózisokat az ördög teremtésének tekintették. Az elmebetegek „ördögűzés” általi kezelését a papság végezte. Néhány elmebeteg embert megégettek, boszorkánynak és varázslónak tartották őket. Az elmebetegek első otthonait kolostorokban hozták létre, a betegeket pedig kényszerzubbonyban és láncban tartották „az ördög megfékezésére”. Ruszban az elmebetegeket „megszállottnak” (az ördögtől) és „áldottnak” (a „jó” szóból) is nevezték; A szent bolondok között sok elmebeteg volt. Az elmebetegek jótékonyságát a kolostorokban is végezték, a kezelést - „ördögűzést” pedig a templomban.

A modern világban pszichiátriának nevezik azt a tudományt vagy a klinikai orvoslás területét, amely a mentális betegségek okait, jeleit és lefolyását vizsgálja, valamint megelőzési, kezelési és egy beteg ember mentális képességeinek helyreállítási módszereit fejleszti. .

Pszichiátria hogyan orvosi fegyelem század végén keletkezett. Ekkoriban az orvosok felszólaltak a nyugtalan betegekkel szembeni kegyetlenség ellen, elkezdtek gyógyszereket használni, tanulni természetes okok betegségeket, és a mentális zavarok különböző megnyilvánulásaiból azonosítsa az adott betegséggel kapcsolatos tünetcsoportokat. Az elmúlt évszázad során a pszichiátria jelentős előrehaladást ért el. A mentális betegségek számos formája kezelhető, beleértve azokat is, amelyeket korábban gyógyíthatatlannak tartottak. Helyreállítási módszereket fejlesztettek ki társadalmi státusz(család, szakma) olyan súlyos pszichózison átesett személyek, akik korábban maradandó rokkantsághoz vezettek. A pszichiátriai kórházak arca megváltozott – semmi közük ehhez őrültek házai", sokszor leírták kitaláció. A pszichiátria fejlődése ellenére azonban egyes mentális betegségek esetében még mindig csak csökkenteni tudja a fájdalmas zavarok intenzitását, lassítani a kialakulását, gyógyítani azonban nem. Ez azzal magyarázható, hogy a természet mentális folyamatok normál körülmények között és patológiában még nem tárták fel teljesen.

Ez a munka háromféle mentális betegséget fog részletesen megvizsgálni, nevezetesen: epilepsziát, skizofréniát, mániás-depressziós pszichózist. A konkrét betegségek kiválasztása ezektől függött jellegzetes vonásait elmebetegekre jellemző. Érdekesnek tűnik az egyes betegségeket külön-külön, valamint mindhárom összehasonlításban megvizsgálni, arra a következtetésre jutva, hogy mindhárom betegség teljesen ellentétes. A mentális betegségek fő tüneteit is megadjuk, lehetséges módjai kezelés, valamint az epilepsziás rohamok elsősegélynyújtásának típusai és technikái. Végezetül a főbb eredményeket összefoglaljuk.

epilepszia mentális zavar roham

1. Mentális zavarok


A mentális zavarok problémája a modern világ egyik legfontosabb problémája. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a mentális zavarokkal küzdők száma átlagosan 200-300 millióra tehető, és folyamatosan növekszik. Így a pszichológusok azzal a problémával szembesülnek, hogy tanulmányozzák az abnormális viselkedést és megkülönböztessék azt a normától. Oroszországban ez a kérdésévekkel ezelőtt vált népszerűvé, ami a politikai és társadalmi rend. A lelki betegségek (mentális betegség, pszichózis) olyan betegségek, amelyek csak az emberre jellemzőek. Különféle mentális zavarokként nyilvánulnak meg, mind produktív, azaz a normál szellemi tevékenység mellett fellépő, mind negatív (a szellemi tevékenység elvesztése vagy gyengülése), valamint általános személyiségváltozásként. A mentális betegségeket vagy az emberi mentális tevékenység zavarait, természetüktől függetlenül, mindig az agy zavarai okozzák. De nem minden rendellenesség vezet mentális betegséghez. Ismeretes például, hogy egyes idegbetegségeknél annak ellenére, hogy a károsító folyamat az agyban lokalizálódik, nem fordulhat elő mentális zavar.

Népszerű orvosi enciklopédiát szerkesztett B.V. Petrovsky rámutat, hogy a mentális betegségek okai változatosak. Ezek között jelentős szerep jut örökletes tényezők, különösen a mentális retardáció, a pszichopátia, a mániás-depressziós pszichózis, az epilepszia és a skizofrénia eredetében. A pszichózis megjelenését és kialakulását azonban bizonyos esetekben az örökletes hajlam és a kedvezőtlen külső tényezők (fertőzések, sérülések, mérgezések, traumás helyzetek) kombinációja okozza.

A lelki megbetegedéseket a mérgezés, a fejsérülés, a belső szervek betegségei, a fertőzések is okozzák. Például a krónikus alkoholizmus és a kábítószer-függőség mérgezéssel jár; A pszichózist okozó fertőző betegségek közé tartozik az agyvelőgyulladás, az agyi szifilisz, a brucellózis, a toxoplazmózis, tífusz, az influenza egyes formái.

A neurózisok eredetében és reaktív pszichózisok nagy szerepet játszanak lelki trauma, amelyek néha csak örökletes hajlamot váltanak ki a betegségre.

A kiváltó tényezők és a személy egyéni jellemzőinek kombinációja bizonyos szerepet játszik a mentális betegség kialakulásában. Például nem minden szifiliszben szenvedő embernél alakul ki szifilisz pszichózis, és csak kis számú agyi érelmeszesedésben szenvedő betegnél alakul ki demencia vagy hallucinációs-téveszmés pszichózis. A mentális betegségek kialakulását ezekben az esetekben elősegíthetik a főbetegséget megelőző agysérülések, a háztartási (alkoholos) mérgezés, egyes belső szervek betegségei, valamint az örökletes mentális betegségteher.

A mentális betegségek kialakulásában a nem és az életkor is szerepet játszik. Például, mentális zavarok férfiaknál gyakoribbak, mint nőknél. Ugyanakkor férfiaknál gyakrabban figyelhetők meg traumás és alkoholos pszichózisok, nőknél pedig mániás-depressziós pszichózis és involúciós (preszenilis) pszichózisok és depresszió.

Ahogyan az ok-okozati tényezők hatása is sokféle, úgy a mentális betegségek formái és típusai is sokfélék. Némelyikük akutan jelentkezik és átmeneti jellegű (akut mérgezés, fertőző és traumás pszichózisok). Mások fokozatosan alakulnak ki, és krónikusan alakulnak ki a rendellenesség súlyosságának fokozódásával és elmélyülésével (a skizofrénia egyes formái, a szenilis és érrendszeri pszichózisok). Megint mások jelennek meg kisgyermekkori, nem haladnak előre, az általuk okozott patológia stabil és nem változik jelentősen a beteg élete során (oligophrenia). Számos mentális betegség fordul elő rohamok vagy teljes gyógyulással végződő fázisok formájában (mániás-depressziós pszichózis, a skizofrénia egyes formái).

A betegségek másik csoportja, amelyek nem igazán mentális betegségek. Ide tartoznak a neurózisok (krónikus rendellenességek idegrendszer stressz hatására keletkezik) és a karakter kiemelése (vagyis bizonyos tulajdonságok súlyosbodása vagy kitüremkedése). A pszichopátia és a karakterhangsúlyozások közötti különbség abban rejlik, hogy az utóbbiak kevésbé hangsúlyos karakterrel rendelkeznek, ami lehetővé teszi számukra a társadalomhoz való alkalmazkodást, idővel a hangsúlyos karaktervonások kisimulhatnak. A jellemkiemelések leggyakrabban a jellemformálás időszakában alakulnak ki (a serdülők "akut" jellemvonásai senkit sem lepnek meg).

Így a mentális betegség végzetes kimenetelével kapcsolatos jelenlegi előítélet nem megalapozott. E betegségek diagnózisa és prognózisa nem egységes; Némelyikük kedvezően halad, és nem vezet rokkantsághoz, mások - kevésbé kedvezően, de időben történő kezelés mellett a teljes vagy részleges gyógyulás jelentős százalékát adják. Óvakodnunk kell attól, hogy a mentális betegség olyan szégyenletes jelenség, amelyet szégyellni kell. Ezek a tévhitek kapcsolódnak a mentálisan beteg embereket érintő balesetekhez, valamint a nehezen kezelhető pszichózis előrehaladott formáihoz.


1.1 Mentális betegségek tünetei


A mentális betegségek leggyakoribb tünetei a hallucinációk, téveszmék, rögeszmés-kényszeres zavar, affektív zavarok, tudatzavarok, memóriazavarok, demencia.

Hallucinációk. A környező világ észlelésének zavarának egyik formája. Ezekben az esetekben az észlelések valódi inger, valódi tárgy nélkül keletkeznek, érzékszervi élénkséggel rendelkeznek, és megkülönböztethetetlenek a valóságban létező tárgyaktól. Vannak vizuális, hallási, szaglási, ízlelési és tapintási hallucinációk. Ebben az időben a betegek valóban látnak, hallanak, szagolnak, és nem képzelik vagy képzelik.

Illúziók. Ezek a valós tárgyak torz észlelései. Vizuálisra, hallásra, szaglásra, tapintásra és ízlelésre oszthatók. Példák a vizuális illúziókra a következő jelenségek: a szobában lógó köntöst összetévesztik az emberrel, egy bokrot az erdőben az állattal. A hallási illúziók közé tartozik például az a jelenség, amikor a hulló cseppek zaját egyedi szavakként vagy kifejezésekként érzékelik. Főleg fertőző betegségekben, mérgezésben szenvedőknél, valamint testileg legyengülteknél fordulnak elő.

Félrebeszél. Ez egy hamis ítélet (következtetés), amely megfelelő indoklás nélkül merül fel. Nem lehet lebeszélni, annak ellenére, hogy minden ellentmond a valóságnak és a páciens minden korábbi tapasztalatának. A téveszme ellenáll minden érvényes érvnek, ami különbözik az egyszerű ítéleti hibáktól. A tartalom szerint megkülönböztetünk téveszméket: nagyságtévesztések (vagyon, különleges származás, találmány, reformáció, zsenialitás, szerelem), üldözési téveszmék (mérgezés, vádaskodás).

Obszesszív állapotok. Önkéntelen és ellenállhatatlanul felmerülő gondolatok, ötletek, félelmek, emlékek, kétségek, vágyak, mozdulatok, amelyek fájdalmas természetét felismerik, kritikusan értékelik, és az alany folyamatosan küzd némelyikkel. Jellemző skizofrén betegekre.

Affektív rendellenességek. Ezek hangulati zavarokkal kapcsolatos rendellenességek. Mániás és depressziós állapotokra oszthatók. (Lásd: Mániás depressziós pszichózis).

Tudatzavarok . Ezek átmeneti, rövid távú (órák, napok) mentális tevékenységzavarok, amelyekre a környezettől való részleges vagy teljes leválás jellemző, különféle fokozatok tájékozódási zavar a helyben, az időben, a környező személyekben, gondolkodási zavarok a helyes ítéletalkotás részleges vagy teljes ellehetetlenülésével, a tudatzavar időszakában bekövetkezett események teljes vagy részleges emlékezete.

Memóriazavarok. Ez a tények és események emlékezési, megőrzési és reprodukálási képességének csökkenésében fejeződik ki. Teljes hiány a memóriát amnéziának nevezik.

Gondolkodási zavarok. Több típusa van: gyorsulás (annyira felgyorsult a gondolkodás, hogy a betegeknek nincs idejük gondolataikat szavakkal kifejezni, mániás-depressziós pszichózis), lassulás (bármilyen ötlet sokáig megmarad a tudatban, mániás-depresszív pszichózis), viszkozitás ( Részletes leírás szükségtelen részletek, késés a lényegre jutásban, epilepszia), érvelés (felesleges okoskodás, üres filozofálás, skizofrénia), töredezettség (egyes szavak vagy kifejezésrészek).


1.2 A mentális betegségek típusai. Skizofrénia


Skizofrénia - a pszichiátriai gyakorlatban gyakran előforduló mentális betegség fokozódó érzelmi elszegényedéssel és formálisan megőrzött emlékezetű gondolkodási zavarral.1 A betegség neve „szkizofrénia” görögül a psziché „hasadását” jelenti.

A különböző országokban a skizofrén betegek száma 0,15 és 1-2% között mozog. A skizofrénia megkülönböztetésének nehézségét a betegség klinikai képének sokfélesége magyarázza. A skizofrénia oka még mindig ismeretlen. Meggyőző adatok születtek az örökletes hajlam fontosságáról. A gyengeség számít idegsejtek, amely a károsodott anyagcsere (főleg fehérjeanyagcsere) termékeivel történő mérgezés következtében alakul ki.

Klinikai kép . A skizofrénia formájától függően vannak különféle megnyilvánulások mentális zavarok - delírium, hallucinációk, izgatottság, mozdulatlanság és egyéb tartós változások, amelyek a betegség kialakulásával előrehaladnak.

Az első tünetek nem teljesen specifikusak: hasonló rendellenességek más mentális betegségekben is előfordulhatnak. Ezt követően azonban tartós változások következnek be a pszichében, vagy ahogy másképpen nevezik, a személyiségváltozások. A skizofréniára jellemzőek. Súlyosságuk mértéke azonban függ a betegség formájától, stádiumától (korai vagy késői), fejlődési ütemétől és attól, hogy a betegség folyamatos vagy javulással (remisszióval) jár.

Főképp korai szakaszaiban betegségek, általában még a pszichózis kifejezett megnyilvánulásainak megjelenése előtt, ezek a tartós és folyamatosan növekvő pszichés változások abban nyilvánulnak meg, hogy a betegek elhallgatnak, kommunikálatlanok lesznek, és visszahúzódnak magukba; elvesztik érdeklődésüket munkájuk, tanulmányaik, szeretteik és barátaik élete és dolgai iránt. A betegek gyakran meglepik a körülöttük lévőket azzal, hogy olyan tudásterületek, tevékenységek iránt érdeklődnek, amelyek iránt korábban nem érzett vonzalmat (filozófia, matematika, vallás, design). Közömbössé válnak sok olyan dolog iránt, ami korábban aggasztotta őket (családi és munkahelyi ügyek, szeretteik betegsége), és éppen ellenkezőleg, túlérzékenyek lesznek az apróságok iránt. Egyes betegek nem figyelnek a vécére, rendetlenné, letargikussá és levertekké válnak; mások feszültek, nyűgösek, elmennek valahova, csinálnak valamit, alaposan gondolkodnak valamin, anélkül, hogy megosztanák szeretteikkel, mi foglalkoztatja őket ebben az időben. A neki feltett kérdésekre gyakran hosszas, zavaros okoskodással, testetlen filozofálással, konkrétságtól mentesen válaszolnak. Az ilyen változások egyes betegeknél gyorsan, másokban fokozatosan, észrevétlenül következnek be. Egyeseknél ezek az elváltozások, növekvő mértékben adják a betegség fő képét, másoknak inkább más tünetek jelentkeznek, vagyis a betegség különböző formái alakulnak ki.

Tekintettel a betegség megnyilvánulásainak sokféleségére, csak pszichiáter tudja felállítani a skizofrénia diagnózisát. Az időben történő diagnózis szükséges a helyes és sikeres kezeléshez, valamint a beteg számára kedvező munka- és életkörülmények megteremtéséhez.

Kezelés. Bár a betegség oka ismeretlen, kezelhető. A modern pszichiátria széles választékkal rendelkezik terápiás módszerek(gyógyszeres, pszichoterápiás, foglalkozási terápia), lehetővé téve a skizofrénia befolyásolását. Ezeknek a módszereknek a kombinációja egy intézkedésrendszerrel a munkaképesség és a képesség helyreállítására aktív életet egy csapatban lehetővé teszi a betegség megnyilvánulásainak hosszú távú hiányát. A skizofrén betegek exacerbáció nélkül megőrzik munkaképességüket, családjukkal élhetnek, rendszeres pszichiáter felügyelete alatt. Csak orvos tudja figyelemmel kísérni a beteg állapotát, a járóbeteg-kezelés lehetőségét vagy a kórházi kezelés szükségességét, valamint a kórházi tartózkodás időtartamát. A beteg állapotának megítélése saját maga és hozzátartozói részéről is gyakran téves.

A betegek személyiségjellemzői. A skizofrén betegeket a mentális tevékenység egységének elvesztése jellemzi: a törekvések, cselekvések, érzések elveszítik a kapcsolatot a valósággal, az érzések elégtelensége lép fel, majd az érzelmesség csökkenése, a hidegség és a tompaság. Megjelenik az elszigeteltség, a valóságtól való elszakadás, az elmerülés a saját élmények világában. Fokozatosan a betegek inaktívak, inaktívak, letargikussá válnak, nincs kezdeményezőkészségük, és néha fájdalmas élmények vezérelve aktivitást és kezdeményezést mutatnak. Növekszik a hanyagság, a különcség, az önzés és a kegyetlenség. Az érzelmi elszegényedés a rokonok és a saját sors iránti közömbösségből fakad, eltűnnek a korábbi érdeklődések és kötődések. A betegek kénytelenek megszakítani tanulmányaikat, a munkában kezdeményezőképtelenné válnak, munkaképességük gyakran csökken, az apátia fokozódik. A betegség távoli stádiumaiban a téveszmés zavarok a feltalálás, a reform, a féltékenység téveszméi formájában jelennek meg, néha az üldöztetés eszméivel kombinálva; Felmerül a fantasztikus tartalmú nagyság abszurd delíriuma is.


1.3 Mániás-depresszív pszichózis


Affektív őrület- időszakosan előforduló pszichózis, amely mánia vagy depresszió rohamaiban (stádiumaiban) nyilvánul meg.1 A betegség etiológiája nem teljesen ismert. Jelentőséget tulajdonítanak az örökletes terhelésnek ezzel a betegséggel, és hajlamosító tényezők közé tartozik a lelki trauma és szomatikus betegségek. A betegség általában felnőttkorban jelentkezik, és a nők gyakrabban érintik.

Klinikai kép . Ennek a betegségnek az egyik jellemzője a mániás és depressziós rohamok kiújulása. Ezek a támadások előfordulhatnak és megismétlődhetnek különféle lehetőségeket: a mániás epizódok enyhe intervallum nélkül válthatók fel depresszívekkel, vagy a mániás és depresszív rohamok között több naptól több évig tartó enyhe intervallum van. A támadások időtartama nagyon változó. 2-10 hónapig tarthatnak. Gyakrabban a betegség depressziós rohammal kezdődik. Néha a klinikai képet csak mániás vagy csak depressziós rohamok uralják.

A második jellemző, hogy a fázisok közötti fényintervallumot a helyreállítás jellemzi mentális egészség. A betegek általában ugyanúgy viselkednek, mint a betegség előtt.

A harmadik jellemző, hogy bármilyen súlyosak is a támadások, akármilyen gyakran ismétlődnek is, személyiségdegradáció soha nem alakul ki.

Mániás fázis. A betegek vidám hangulattal és fokozott aktivitási vágyakkal rendelkeznek. Mindent felvállalnak, minden ügybe beleavatkoznak, merész projekteket dolgoznak ki, törekednek azok megvalósítására, és a „felelősök” befogadását kérik. A betegek gyakran túlbecsülik képességeiket: például semmi közük az orvostudományhoz, saját kezelési módszereiket ajánlják fel. Néha ez az átértékelés téves kijelentések jellegét ölti.

A mániás fázisban lévő betegeket fokozott szexualitás jellemzi. Amíg a kórházon kívül vannak, gyakran kötnek alkalmi kapcsolatokat. A mániás fázisban is sokat beszélnek a betegek, de nem mindig lehet megérteni őket. A felgyorsult gondolatáramlás miatt a beszéd olykor olyan felgyorsul, hogy kifelé töredezettség benyomását keltheti: a betegek hiányolják az egyes szavakat, kifejezéseket. Maguk azt mondják, hogy a nyelvüknek nincs idejük minden gondolatukat kifejezni. Ebben a tekintetben a betegek sokat beszélnek, hangjuk rekedt lesz. Az ilyen betegek durvasága irritál másokat.

Gyakran megfigyelhető a figyelem fokozott elterelhetősége. A betegek egyetlen feladatot sem végeznek el; nagyon keveset alszanak, néha napi 2-3 órát, és egyáltalán nem érzik magukat fáradtnak. Hangulatuk általában vidám, de néha dühösek és könnyen konfliktusba keverednek.

Depressziós fázis. A depressziós állapotban lévő betegek mindent komor hangon észlelnek, és folyamatosan melankólia érzést tapasztalnak. Általában lassan beszélnek, halk hangon, a legtöbb Egy darabig lehajtott fejjel ülnek, mozgásuk élesen lelassul.

Megváltozik a betegek hozzáállása szeretteihez és hozzátartozóihoz. Lehetséges téveszmés kijelentések, ezek leggyakrabban az önvád téveszméi. A betegek azt állítják, hogy minden cselekedetük csak megtévesztés volt, amely mindenki számára helyrehozhatatlan károkat okozott. Néha a betegek arra a következtetésre jutnak, hogy nem érdemes élniük, öngyilkosságot kísérelnek meg, és megtagadják az ételt.

Az elmúlt évtizedekben a mániás-depressziós pszichózis klinikai képe bizonyos változásokon ment keresztül, különösen a depresszív állapotok váltak uralkodóvá, a mániás állapotok pedig viszonylag ritkákká váltak. A tipikus depressziós állapotok mellett gyakran előfordulnak úgynevezett maszkos depressziók is. Nem annyira melankólia jellemzi őket, mint inkább nyomott, csüggedt hangulat, számos szomatikus panasz megjelenése (határozatlan szívfájdalom, gyomor-bél traktus), álmatlanság, pihenés nélküli alvás.

Kezelés. Ha a betegség jeleit észlelik, sürgős kórházi kezelésre van szükség, ahol a kezelést szakember által felírt gyógyszerekkel végzik.

2. Epilepszia


Epilepszia - krónikus betegség jellemzi rohamok, bizonyos személyiségváltozások, esetenként demenciává válnak. Az epilepsziát mint betegséget az ókori Egyiptomban és az ókori világban is ismerték. Hippokratész „A szent betegségről” című értekezésében élénk leírást adott az epilepsziás rohamról és előfutárairól (aura), valamint megjegyezte e betegség öröklődését is. Összefüggést javasolt az epilepszia és az agykárosodás között, és kifogásolta az akkoriban széles körben elterjedt véleményt a titokzatos erők szerepéről a betegség kialakulásában.

A középkorban az epilepsziához való hozzáállás ambivalens volt - egyrészt az epilepszia, mint kezelhetetlen betegség, félelmet keltett, másrészt gyakran társult a szentek és próféták körében megfigyelt megszállottsággal, transzokkal. Az a tény, hogy sok nagy ember (Szókratész, Platón, Julius Caesar, Caligula, Petrarka stb.) szenvedett epilepsziában, előfeltétele volt annak az elméletnek, hogy az epilepsziások nagy intelligenciával rendelkező emberek. Később azonban a 18. században az epilepsziát gyakran kezdték azonosítani az őrülettel, és az epilepsziás betegeket pszichiátriai kórházakba szállították.

Angliában és Németországban csak 1849-ben, majd 1867-ben szervezték meg az első speciális klinikákat epilepsziás betegek számára.

Hazánkban egy későbbi időpontban nagy figyelmet fordítottak az epilepszia vizsgálatára a hazai pszichiáterek S.S. Korszakov (1893), P.I. Kovalevszkij (1898, 1902), A.A. Muratov (1900) és mások, valamint az elmúlt évtizedekben a tudósok igen széles körben és sokoldalúan vizsgálják az epilepsziát modern epidemiológiai, genetikai, neurofiziológiai, biokémiai kutatási módszerekkel, valamint modern pszichológiaés klinikai pszichiátria.


2.1 Epilepszia különböző korcsoportokban


Ma az epilepsziát az egyik leggyakoribb neurológiai betegségnek tekintik. Az epilepszia incidenciája százezer főre 50-70 eset, a prevalencia ezer főre 5-10 betegség (0,5 - 1%). A lakosság 5%-a szenved élete során legalább egy rohamot, a betegek 20-30%-ánál a betegség egész életen át tart.

A betegek 70%-ánál az epilepszia gyermekkorban debütál és serdülőkorés joggal tartják a gyermekpszichoneurológia egyik fő betegségének. Legmagasabb teljesítmény a morbiditás az első életévben figyelhető meg, minimális - 30-40 év között, majd in késői kor ismét növekednek. A felnőttek körében az epilepszia prevalenciája 0,1-0,5%.

A betegek 75%-ánál az első epilepsziás roham 18 éves kor előtt alakul ki, az esetek 12-20%-ában görcsös jelenségek lépnek fel. családi karakter. Nyilvánvaló, hogy ez a gyermekek és serdülők agyának szerkezetének és működésének sajátosságaiból adódik, az anyagcsere-szabályozás feszültségével és tökéletlenségével, labilitással és a gerjesztés besugárzási hajlamával, megnövekedett vaszkuláris permeabilitással, az agy hidrofilitásával stb.

Nincsenek szignifikáns különbségek az epilepszia előfordulási gyakoriságában férfiak és nők között.


2.2 Eredet, etiológia és patogenezis


Az Egészségügyi Világszervezet (továbbiakban WHO) meghatározása szerint az epilepszia az krónikus betegség agy, jellemzi ismételt támadások különböző klinikai és paraklinikai tünetek kísérik.

Az epilepszia eredetében az örökletes hajlam és az agykárosodás kölcsönhatása elsődleges fontosságú. Az epilepszia legtöbb formájában poligénes öröklődés figyelhető meg, és egyes esetekben nagyobb, másokban kisebb jelentősége van. Az öröklődés elemzésekor először is figyelembe kell venni nyilvánvaló jelek a betegség, bizonyos jelentőséget tulajdonítva annak megnyilvánulásainak, mint a dadogás, figyelembe véve az egyén karaktertani jellemzőit (konfliktus, harag, pedánsság, impulzus). A hajlamosító tényezők közé tartoznak a perinatális vagy szerzett természetű (idegfertőzések vagy traumás agysérülések utáni) szerves agyi rendellenességek.

Az ilyen állapotok provokáló okok, például magas láz, tartós krónikus alkoholizmus - görcsös elvonási rohamok vagy krónikus kábítószer-függőség - kábítószer-hiány okozta görcsök következtében lépnek fel. Ebből arra következtethetünk, hogy azoknak az embereknek, akiknek életében legalább egyszer volt már rohama, csak 20%-ánál alakul ki epilepszia. Nagyon nehéz pontos adatokat szerezni az epilepszia prevalenciájáról, mivel nincs egységes nyilvántartás, valamint az a tény, hogy ezt a diagnózist gyakran nem vagy tévesen állapítják meg, és más diagnózisok (episzindróma, görcsös szindróma) leple alatt megy át. , különböző rohamos állapotok, görcsös készenlét, egyes típusok lázas rohamok stb.), amelyeket az epilepszia általános statisztikái nem vesznek figyelembe.

A legtöbb esetben az epilepsziát polietiológiai betegségnek tekintik. A betegeknél a lakosság átlagánál jóval gyakrabban szerepel az anamnézisben kóros terhességi és szülési körülmények között született születés, súlyos fertőző betegségek, fejsérülések és egyéb exogén nehézségek. V. Penfield és T. Erickson (1949) a traumás agysérülést tartották az epilepszia fő okának, A.I. Boldyrev (1984) találta nagyszámú fertőző betegségek okozta megbetegedések. Ugyanakkor nem mindig lehet közvetlen kapcsolatot létesíteni bármely exogén faktorral, mivel a betegség kialakulása az elsődleges agyi elváltozástól több hónappal, akár évekkel is késhet. Ráadásul az esetek nagy százalékában még súlyos agysérülések is előfordulnak epilepsziás tünetek későbbi kialakulása nélkül, ami lehetetlenné teszi az organikus agykárosodás súlyosságának és az epilepszia valószínűségének összekapcsolását. Fontos megjegyezni, hogy a leggondosabb anamnézis gyűjtése mellett is az esetek legalább 15%-ában nem lehet ilyen esetet megállapítani.

Meglehetősen ellentmondásos álláspontok léteznek az epilepszia örökletes átvitelével kapcsolatban is. Ismeretes, hogy az epilepsziás betegek közeli hozzátartozói körében az incidencia magasabb, mint a lakosságban (kb. 4%). A betegség családi esetei azonban ritkák. A családi öröklődés egyik példája a jóindulatú újszülöttkori rohamok szindróma. Valójában csak a betegségre való örökletes hajlam átviteléről beszélhetünk. Átlagosan csak 0,5% annak valószínűsége, hogy egészséges szülőktől epilepsziás gyermeke születik.

A betegség patogenezise nagyrészt tisztázatlan. A görcsrohamok és az agyban kialakuló lokális organikus hegesedési folyamat („epileptogén fókusz”) közötti kapcsolat csak részleges rohamokkal állapítható meg. Generalizált görcsös aktivitás esetén az agyban lévő gócok nem észlelhetők.

A rohamok előfordulása gyakran összefügg a szervezetben és az agyban végbemenő általános anyagcsere-folyamatok megváltozásával. Így a rohamokat kiváltó tényezők az acetilkolin agyban történő felhalmozódása, a nátriumionok koncentrációjának növekedése az idegsejtekben és az alkalózis fokozódása. A GABA (gamma-aminovajsav) receptorok aktivitását fokozó gyógyszerek hatékonysága epilepsziában a GABA-hiány szerepét jelzi a rohamok előfordulásában.

BAN BEN utóbbi évek szoros kapcsolatot találni a GABA anyagcsere között, glutaminsav valamint a nátriumionok vándorlása a neuronban, ami arra utal, hogy e rendszer zavarai a rohamok egyik oka.

Az epilepszia elleni szerek egyik hatásmechanizmusa, hogy folsavhiányt okoznak, de a folsav kívülről a szervezetbe juttatása általában nem vezet a paroxizmusok fokozódásához.


2.3 Klinika


Az epilepsziás betegség klinikai képe polimorf. Prodromális rendellenességekből, különféle görcsös és nem görcsös rohamokból, személyiségváltozásokból és pszichózisokból (akut és krónikus) áll.

Epilepsziás betegségben különbséget tesznek a betegség prodroma és a paroxizmális állapot prodroma között.

A betegség prodromális periódusa különféle rendellenességeket foglal magában, amelyek megelőzik az első paroxizmális állapotot, azaz. a betegség legjellemzőbb megnyilvánulása.

Általában több évvel az első paroxizmális roham előtt epizódszerű szédülés, fejfájás, hányinger, dysphoriás állapotok, alvászavarok, aszténiás rendellenességek. Egyes betegek ritkán abszansz rohamokat tapasztalnak, valamint kifejezett készen állnak a különböző exogén veszélyek hatásaira való görcsös reakciókra. Egyes esetekben az epilepsziára jellemzőbb tünetek is feltárulnak - a polimorf változó, nem görcsös paroxizmális állapotok túlsúlya, amelyek számos jellemzővel rendelkeznek. Leggyakrabban ezek az egyes izmok vagy izomcsoportok rövid távú, mások számára észrevehetetlen mioklónusos rándulásai, gyakran tudatváltozás nélkül, és a nap egy bizonyos szakaszára korlátozódnak. Ezeket a feltételeket gyakran kombinálják a fejben jelentkező rövid távú nehézség érzésével, bizonyos lokalizációjú fejfájással, paresztéziával, valamint vegetatív és gondolati, nem görcsös paroxizmusokkal. Az autonóm paroxizmusok hirtelen légzési nehézségekkel, a légzési ritmus megváltozásával, szívverés rohamokkal stb. Az elképzelési paroxizmusok leggyakrabban erőszakos gondolatok, a gondolkodás felgyorsítása vagy lelassulása. A betegség előrehaladtával a prodromális időszakban leírt megnyilvánulások hangsúlyosabbá és gyakoribbá válnak.

A paroxizmusok prodromái közvetlenül megelőzik az epilepsziás roham kialakulását. A legtöbb kutató szerint az esetek 10%-ában fordulnak elő (más betegeknél a rohamok nyilvánvaló figyelmeztető jelek nélkül alakulnak ki). A rohamprodroma klinikai képe nem specifikus, a tünetek széles skálájával. Egyes betegeknél a prodroma időtartama több perc vagy több óra, másokban egy nap vagy több. Jellemzően a prodroma aszténiás rendellenességeket foglal magában, ingerlékeny gyengeség és tartós tünetekkel fejfájás, eltérő jellegű, intenzitású és lokalizációjú.

A paroxizmákat paroxizmális affektív zavarok előzhetik meg: enyhe vagy súlyosabb depressziós periódusok elégedetlenséggel és ingerlékenységgel; hipomániás állapotok vagy egyértelműen kifejezett mánia. Gyakran a prodromban a betegek melankóliát, a közelgő és elkerülhetetlen katasztrófa érzését tapasztalják, és nem találnak helyet maguknak. Néha ezek az állapotok kevésbé világosan fejeződnek ki, és csak a kényelmetlenség érzésére korlátozódnak: a betegek enyhe szorongásra, szívelégtelenségre panaszkodnak, olyan érzésre, hogy valami kellemetlen történik velük. A paroxizmusok prodroma szenesztopátiás vagy hipochondriális rendellenességeket tartalmazhat. A szenesztopátiás jelenségek homályos és változatos érzésekben fejeződnek ki a fejben, a test különböző részein és belső szervek. A hipochondriális rendellenességeket a betegek túlzott gyanakvása, a testben tapasztalható kellemetlen érzésekre, jólétükre és testfunkcióikra való fokozott figyelem jellemzi. Az önmegfigyelésre hajlamos betegek a prodromális jelenségek által határozzák meg a paroxizmus megközelítését. Sokan közülük óvintézkedéseket tesznek: maradjanak az ágyban, otthon, próbáljanak együtt lenni szeretteikkel, hogy a támadás többé-kevésbé gyorsan elmúljon. kedvező feltételek.


2.4 Kezelés


Az epilepsziának nincs etiológiai alapú kezelése, az alapvető terápiás szerek a görcsoldók.

Az epilepszia kezelésének 3 fő szakasza van:

· a leghatékonyabb és legjobban tolerálható terápiatípus kiválasztása és alkalmazása;

· a terápiás remisszió létrehozása, annak megszilárdítása és a betegség súlyosbodásának megelőzése;

· a remisszió stabilitásának ellenőrzése a gyógyszerek adagjának minimálisra csökkentésével vagy az antiepileptikumok teljes leállításával.

Úgy gondolják, hogy a műtét elsősorban helyi rendellenességek, például daganat által okozott, tüneti epilepszia esetén javasolt. Sebészeti kezelése az ún temporális lebeny epilepszia jelenleg meglehetősen elterjedt, különösen akkor, ha a gyógyszeres terápia hatástalan. Pozitív hatás a művelet akkor sikeres, ha tiszta fókuszt észlel, főként az in elülső szakasz nem domináns elülső lebeny. A műtét az érintett halántéklebeny elülső és középső részének, amygdala, hippocampus kivágásából áll, és csak az egyik oldalon hajtják végre. Az epilepszia kezelésre rezisztens eseteiben a kisagyot néha a féltekék elülső részeibe beültetett elektródákkal stimulálják.


2.5 Az elsősegélynyújtás típusai és technikái epilepsziás roham kialakulásához


Epilepsziás rohamok jelentkeznek kicsiÉs nagy.

Az enyhe epilepsziás roham az agy működésének rövid távú zavara, amely átmeneti eszméletvesztéshez vezet.

A petit mal roham jelei és tünetei:

· Átmeneti eszméletvesztés;

· Légutak nyitva marad;

· A légzés normális;

· A pulzus normális;

Kisebb roham során az egyes izmok görcsös mozgása és az áldozat „üres” pillantása is megfigyelhető.

Egy ilyen támadás olyan hirtelen ér véget, mint ahogy elkezdődött. Ebben az esetben a sértett folytathatja a megszakított cselekményeket, még nem veszi észre, hogy rohamot kapott.

Elsősegélynyújtás petit mal roham esetén:

Ø Ha veszély áll fenn, távolítsa el. Nyugodj meg és üld le az áldozatot.

Ø Amikor az áldozat magához tér, mesélj neki a történtekről, mert lehet, hogy nem tud a betegségről, és ez az első rohama.

Ø Ha az áldozatnak először van rohama, javasolja neki, hogy forduljon orvoshoz. Grand mal roham az hirtelen veszteség eszméletvesztés, amit a végtagok és az egész test súlyos görcsrohamai kísérnek. A grand mal roham jelei és tünetei:

· A roham kezdete az eufóriához közeli érzetek fellépése (szokatlan szag, hang, íz), a roham vége az eszméletvesztés;

· A légutak tiszták;

· A pulzus normális;

· A légzés leállítása lehetséges, de nem sokáig;

A legtöbb esetben az áldozat eszméletlenül a padlóra esik, teste görcsölni kezd. Előfordulhat a fiziológiai funkciók feletti kontroll elvesztése. Az arc elsápad, majd cianotikus lesz. Megharapott nyelv. A pupillák elvesztik a fényre adott reakciójukat. Habképződés fordulhat elő a szájban. A roham 20 másodperctől két percig tarthat.

Elsősegély grand mal roham esetén:

· Próbálja meg védeni a beteget, nehogy kárt tegyen magában, ha elesik.

· Hagyjon helyet az áldozat körül, és tegyen valami puha tárgyat a feje alá.

· Gombolja ki az áldozat mellkasát és nyakát.

· Nincs szükség az áldozat megfékezésére. Ne próbálja kinyitni a fogait, ha összeszorulnak.

· Amikor a görcsök megszűnnek, vigye biztonságos helyzetbe az áldozatot.

· Az elsősegélynyújtás során kezelje az áldozatot a roham során esetlegesen szerzett sérülései miatt.

· Az áldozat kórházi elhelyezése a roham megszűnése után szükséges, ha: ez volt az első roham; egymás után több roham is volt; az áldozat sérüléseket szenved; az áldozat több mint 10 percig nem tért magához.

Következtetés


Ebben a munkában tisztázhattuk a mentális zavarok fogalmát. A mentális betegségek leggyakoribb tünetei a hallucinációk, téveszmék, rögeszmék, érzelmi zavarok, tudatzavarok és memóriazavarok. Külön elemezték a főbb mentális betegségeket, azonosították az okokat és a kezelés módjait. A mentális betegségek okai változatosak: az örökletes hajlamtól a traumáig. Ahogyan az ok-okozati tényezők hatása is sokféle, úgy a mentális betegségek formái és típusai is sokfélék. Manapság a pszichiátria már nem foglalkozik büntető funkciókkal, ezért nem kell megijedni a pszichiáter felkeresésétől, mert ő valóban tud segíteni egy mentális betegségben szenvedő betegen.

Teljesen leszereltünk egy olyan betegséget, mint az epilepszia, annak klinikai szolgáltatások betegségek, valamint a kezelési és megelőzési módszerek. Az epilepszia sok embert érint, és nem zavarja produktív és teljes életüket. Ennek előfeltétele a rendszeres orvoslátogatás, valamint az alábbi előírások és kezelési rend betartása.

Összefoglalva, íme hét alapvető szabály, amelyek segítenek megelőzni és enyhíteni a támadásokat:

Ø Kötelező rendszeres látogatások az orvoshoz;

Ø A támadások naptárának folyamatos karbantartása;

Ø Rendszeres gyógyszerek szedése;

Ø Megfelelő alvás;

Ø az alkoholfogyasztás elkerülése;

Ø Kerülje az erős villogó fényforrások közelében való tartózkodást;

Bibliográfia


1.Vartanyan M.E. biológiai pszichiátria. A mentális betegségek genetikája. M.: Tudás, 1983.

2. Galina Romanenko Mentális betegségek [Elektronikus forrás]. - hozzáférési mód http://www.ill.ru/news. Művészet. shtml? c_article=3083 (elérés dátuma: 2015.09.03.)

Generalov Vaszilij Olegovics; [A védelem helye: Ros. állapot édesem. Egyetemi]. - Moszkva, 2010. - 44 p.

Lisitsyn Yu.P. / Orvostörténet: tankönyv orvosi egyetemek hallgatói számára / Yu.P. Lisitsyn. - 2. kiadás, átdolgozva. és további - Moszkva: GEOTAR-Media, 2008. - 393 p.: ill., portré, fax.; 22 cm.

Medicina, 1987. - 336 p.: ill. - (Oktatási irodalom. Orvosi egyetemek hallgatóinak)

Népszerű orvosi enciklopédia. M.: Szovjet Enciklopédia, 1987. - 704 p.: ill.

Mentős kézikönyv. Mn.: Fehéroroszország, 1983. - 656 p.

Saját orvosa: Családi enciklopédia. Mn.: Fehéroroszország, 1994. - 383 pp.

Mentős kézikönyv. M.: Orvostudomány, 1975. - 664 p.

Umansky K.G. Neuropatológia mindenkinek. M.: Tudás, 1985. - 176 p.

Kharchuk S.M., Molchanov D.A., „Epilepszia kezelése a bizonyítékokon alapuló orvoslás elvei szerint”, „Ukrajna egészsége”, 2006.12.23.

Epilepszia és strukturális agykárosodás: az orvostudományok doktora fokozat megszerzéséhez készült disszertáció kivonata: 01/14/11/Generalov Vaszilij Olegovics; [A védelem helye: Ros. állapot édesem. Egyetemi]. - Moszkva, 2010. - 44 p.

Egy fiatal nő enciklopédiája. Mn.: Fehéroroszország, 1989. - 480 p.


Korrepetálás

Segítségre van szüksége egy téma tanulmányozásához?

Szakértőink tanácsot adnak vagy oktatói szolgáltatásokat nyújtanak az Önt érdeklő témákban.
Nyújtsa be jelentkezését a téma megjelölésével, hogy tájékozódjon a konzultáció lehetőségéről.

Az évszázadok során az epilepsziának sok neve volt: „isteni”, „démoni”, „hold”, „rossz”, „fekete fogyatékosság”, „rázkódás”, „bánatos szenvedés”, „Krisztus büntetése” és mások. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint világszerte mintegy 50 millió ember szenved ebben a betegségben.

"Az epilepszia krónikus rendellenesség agy, amely megnyilvánul az emberekben szerte a világon. A betegséget visszatérő rohamok jellemzik. Ezek a rohamok rövid, önkéntelen görcsökként jelentkeznek a test egyik részében (részleges rohamok) vagy az egész testben (generalizált rohamok), és néha eszméletvesztéssel, valamint a bél- vagy hólyagkontroll elvesztésével járnak együtt” – áll a WHO tanácsa szerint. alany. betegség.

Érdekes módon a világon az emberek 10%-a tapasztalt már ilyen rohamot. Az orvosok szerint azonban az egyetlen eset nem jelent semmit. A betegséget akkor diagnosztizálják, ha a támadások kiújulnak. Annak ellenére, hogy az epilepszia a világ egyik legrégebbi ismert betegsége, még mindig sok pletyka kering körülötte.

„A világ számos országában az epilepsziás emberek és családjaik megbélyegzésnek és diszkriminációnak lehetnek kitéve” – erősítik meg a WHO szakértői.

Az AiF.ru az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának gyermekrehabilitációval foglalkozó szabadúszó szakértőjével, az Agyi Bénulás és a Kapcsolódó Betegségek Szakértői Országos Szövetségének elnökével, az Összoroszországi Neurológusok Társasága elnökségi tagjával, Tatyana Batyshevaval beszélgetett. , hogy eloszlassa az epilepsziával kapcsolatos 10 leggyakoribb mítoszt.

Oroszországban megkezdődött az Orosz Epilepsziás Liga (RAEL) és az „Epileptológusok és Betegek Szövetsége” Non-Profit Partnerség által szervezett új oktatási rendezvénysorozat a betegek és hozzátartozóik számára „Figyelem – epilepszia!”. A projekt fő célja az epilepsziában szenvedő betegek egészségi állapotának és életminőségének javítása, valamint a társadalomhoz való alkalmazkodás elősegítése. Összesen több mint 400 iskola kerül megrendezésre Oroszországban 2015-ben. A felnőttek és a gyerekek rendezvényei külön kerülnek megrendezésre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a különböző korcsoportok különböznek egymástól a betegség lefolyásának jellemzőiben és a társadalmi problémákban, amelyekkel szembesülniük kell.

Tévhit 1. Az epilepszia mentális betegség

Körülbelül 30 évvel ezelőttig azt hitték, hogy az epilepsziával diagnosztizált embereket pszichiátereknek kell kezelniük. Az Összoroszországi Neurológus Társaság erőfeszítéseinek köszönhetően azonban a betegséget ma már a neurológia területére sorolják.

„Az epilepszia nem pszichiátriai betegség. A betegség hátterében az agykéreg neuronjainak patológiás paroxizmális aktivitása áll, ami időszakos epilepsziás rohamokat eredményez” – jegyezte meg az Egészségügyi Minisztérium szabadúszó szakembere.

A szakember szerint az epilepsziának többféle formája van.

„A betegségnek számos formája van, amelyek különböző eredetűek. Az öröklődés kockázata mindig az epilepszia formájától függ. Például az idiopátiás (örökletes) formáknál sokkal nagyobb a kockázat, mint az agyszövet szerzett szerkezeti hibája által okozott tünetekkel járó formáknál” – mondta a neurológus.

2. mítosz. Minden epilepsziás betegnek mentális zavarai vannak, és demenciában szenvednek

A rohamok közötti intervallumokban, amelyek gyakorisága az adott esettől függ, a legtöbb epilepsziás beteg nem különbözik a többi embertől. szenvedett ebben a betegségben Szókratész, Gaius Julius Caesar, Fedor Dosztojevszkij, Leonardo da Vinci,Lord Byron, Agatha Christie,Alfred Nobelés sok más híres ember, akiket ez a diagnózis nem akadályozott meg abban, hogy nagy sikereket érjenek el iparágukban.

Természetesen vannak olyan tevékenységek, amelyek nem állnak rendelkezésre az ilyen diagnózisban szenvedők számára. Tehát, aki epilepsziás, ne vezessen autót, kerülje a rendőrségi, tűzoltósági szolgálatot, fontos létesítmények őrzését, valamint az olyan szakmákat, ahol mozgószerkezeteket kell kezelni, vagy vegyszerekkel kell dolgozni, víztestek közelében.

„Az epilepsziát sok esetben nem kísérik mentális és értelmi zavarok. Azokban az esetekben, amikor az epilepszia mentális retardációval vagy mentális zavarokkal párosul, ezeket a változásokat általában vagy a mögöttes okok okozzák. komoly betegség agy, vagy mert az antiepileptikumok (AED) nem elég hatékonyak” – magyarázta Batysheva.

3. mítosz. Az epilepszia gyógyíthatatlan betegség. Ha epilepsziás lesz, az „egy életre” szól

Egy másik gyakori tévhit az epilepsziával kapcsolatban, hogy a betegségre nincs gyógymód.

„A betegek megközelítőleg 70%-ánál teljes klinikai-elektroencephalográfiai remisszió érhető el. Felüknél az orvosoknak sikerül teljesen lemondaniuk a kezelést. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a remisszió elérésének előfeltétele az előírt kezelés betartása” – mondja a szakember.

4. mítosz. Az epilepszia „fertőző” betegség

A középkorban az emberek azt hitték, hogy az epilepszia roham során a beteg légzése révén kaphat el. Most furcsának tűnnek az ilyen előítéletek, de még mindig vannak olyanok, akik úgy vélik, hogy az epilepszia nem öröklődik egyik emberről a másikra.

„Az epilepsziát nem lehet „fertőzni”, ez nem fertőző betegség” – jegyezte meg az Összoroszországi Neurológusok Társasága elnökségi tagja.

5. mítosz. Az epilepsziás roham eszméletvesztés, görcsök, szájhab és nyelvharapás.

Az epilepsziás rohamok gyakran teljesen eltérnek attól, amit a filmekben látni szoktunk. Néha az ember maga sem tudja, hogy éppen most kapott támadást. Az epilepszia enyhe formái esetén az ember egy rövid időre egyszerűen elveszíti a kapcsolatot a külvilággal.

„A generalizált roham csak egy a sok epilepsziás roham közül. Ezen kívül vannak távolléti rohamok - rövid eszméletvesztési epizódok a tekintet lefagyásával, amelyeket sem esés, sem görcsök nem kísérnek, a beteg maga nem veszi észre őket, mások pedig egyszerűen átgondoltságnak tekinthetik őket. A részleges rohamok nagyon változatosak. Ide tartoznak a görcsök egy bizonyos izomcsoportban eszméletvesztés nélkül, valamint a hallucinációk kellemetlen szagok, hangok, körök és geometriai formák a szemem előtt fényvillanások. A rohamok hasi fájdalomnak, pániknak, a „már látott érzésnek”, felfokozott hangulatnak, sőt olyan pszichomotoros rohamnak tűnhetnek, amikor a beteg megváltozott tudatállapotban, látszólag értelmes cselekvéseket hajt végre. Epilepsziás roham lehet minden olyan állapot, amely többször ismétlődik, mindig ugyanaz, spontán és rövid ideig” – mondta Batysheva.

6. tévhit. Az epilepszia elleni gyógyszereknek számos mellékhatása van, és veszélyes a szedése.

Az epilepszia elleni gyógyszereket különféle rohamok megelőzésére használják. Gyakran használják bipoláris zavarok kezelésére is.

„Valóban, az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek meglehetősen súlyosak, de a rohamok sokkal veszélyesebbek. Ráadásul a betegek könnyebben tolerálják modern gyógyszerek. A gyógyszerek nem befolyásolják mentális funkciókés nem okoznak függőséget. Az adagot a minimálisról lassan a hatékonyra emelik, hogy csökkentsék a nem kívánt reakciók valószínűségét” – magyarázta a szakember.

7. mítosz. Ha egy gyerek izgatott, gyakran hisztizik, és sírva „feltekeredett”, ez azt jelenti, hogy epilepsziás lesz.

A neurológus szerint ez a mítosz meglehetősen gyakori az orvosok körében, de nem igaz.

„Ez a tévhit még a gyermekorvosok körében is gyakori, és ben orosz klinikák Az affektív-légzési rohamokban szenvedő gyermekeknek gyakran antikonvulzív szereket írnak fel. Valójában a sírás közbeni ingerlékenységnek és eszméletvesztésnek semmi köze az epilepsziához. Az ingerlékeny gyermekeknél ugyanolyan valószínűséggel alakul ki epilepszia, mint bárki másnál. Az epilepszia jól tanulmányozott betegség, és kezeléseket fejlesztettek ki a leküzdésére. hatékony gyógyszerek. Az epilepsziás emberek megérthetik betegségük természetét, és megtanulhatják megbirkózni vele. Az epilepszia manapság már nem akadálya a teljes életnek” – biztos a doktornő.

8. mítosz. Epilepsziát csak gyermekkorban lehet kapni.

Vannak, akik biztosak abban, hogy az epilepszia gyermekkori betegség, és a felnőttek nem fogékonyak rá. Ez azonban nem teljesen igaz.

„Az epilepszia olyan állapot, amely bármilyen korú, faji és etnikumú embert érint. Leggyakrabban nagyon fiatalokat és időseket érinti, de bármely életkorban kialakulhat. A betegek 70%-ánál az epilepszia először gyermek- és serdülőkorban jelentkezik. Csecsemőknél az epilepsziás roham oka lehet oxigén éhezés terhesség alatt (hipoxia), valamint veleszületett (a magzat kialakulása során szerzett) agyi rendellenességek, méhen belüli fertőzések (toxoplazmózis, citomegalia, rubeola, herpesz stb.), ritkábban - születési sérülés. Az epilepszia második csúcsincidenciája az időseknél és öreg kor számos neurológiai betegség, és mindenekelőtt szélütés és daganat következményeként” – jegyezte meg a neurológus.

9. mítosz. Csak erősen pislákoló fény válthat ki támadást

Nem a villódzó fény az egyetlen környezeti irritáló tényező, amely epilepsziás rohamot válthat ki. Ezenkívül a rohamokat és a betegség egyéb megnyilvánulásait kiváltó tényezők többségét egy személy önállóan szabályozhatja.

„Az erősen villogó fény mellett a támadás provokátorai lehetnek a stressz és a szorongás, az alkoholizmus és a másnaposság, a kábítószer-használat, bizonyos gyógyszerek, például antidepresszánsok, antipszichotikumok, szorongásoldók, fáradtság, alváshiány, hosszú szünetek az étkezések között, ami csökkenti a vér glükózszintjében, a testhőmérséklet emelkedésében, a menstruációban” – sorolta a tényezőket Batysheva.

Tévhit 10. Epilepsziás nőknek nem szabad szülniük

A szakértők szerint egy olyan nő, aki rendszeresen szed epilepszia elleni gyógyszereket, 95%-os valószínűséggel szül egészséges gyermek. Ugyanakkor a betegség nem befolyásolja a szülés menetét, és maga a terhesség nem rontja a várandós anya állapotát. Sőt, az epilepszia bizonyos formáinál a terhesség még előnyös is a szervezet számára – a rohamok ritkulnak, mondják a szakértők.

„A legtöbb epilepsziás nőnek normális, egészséges gyermeke van. Bár az epilepsziás nők esetében az általános népességhez képest a kockázat születési rendellenességek gyermekeknél növekszik, de teljes kockázat alacsony marad. A kockázatok minimalizálhatók egy neurológussal és szülészorvossal való szoros együttműködéssel” – magyarázta az orvos.

A bipoláris zavar egy mentális betegség, amelyet hirtelen és ellenőrizhetetlen hangulati ingadozások jellemeznek.

Az orvosok már az ókorban diagnosztizálták az epilepsziát. A betegség megjelenési formáit és fejlődési mintáit nagyon alaposan tanulmányozták. A nem szakemberek számára azonban ez a betegség továbbra is rejtélyes marad. Számos tévhit kötődik az epilepsziához, ami esetenként igen kellemetlen hatással van maguknak a betegeknek és hozzátartozóiknak az életminőségére. Ebben a cikkben megpróbáljuk eloszlatni a leghíresebb mítoszokat.

Forrás: depositphotos.com

Az epilepszia mentális betegség

Epilepszia - krónikus neurológiai betegség, amely időszakosan elsősorban eszméletvesztésként vagy rövid távú önuralomvesztésként jelentkezik. Ez fizikai probléma, nem mentális, hanem az agykéreg neuronjainak kóros aktivitásán alapul. A betegeket nem pszichiáterek, hanem neurológusok és neurológusok kezelik és regisztrálják.

Minden epilepsziás demenciában szenved

Az állítás abszolút hamis. A legtöbb epilepsziás ember nem mutatja a csökkent intelligencia vagy nehézség jeleit mentális tevékenység. A támadások közötti időszakban normálisan élnek, aktívan dolgoznak és jelentős szakmai sikereket érnek el. Elég megjegyezni, hogy sok nagy író, művész, tudós, politikus és tábornok volt epilepsziás.

Egyes súlyos, demenciában megnyilvánuló agyi elváltozásokban epilepsziás rohamok is előfordulnak, de ezekben az esetekben ezek kísérő állapotok, nem pedig szellemi retardáció okai.

Az epilepszia gyógyíthatatlan

Ez rossz. Helyesen felírt kezeléssel és az orvosi ajánlások gondos betartásával a betegek állapota az esetek 70%-ában olyan jelentős mértékben javul, hogy a jövőben a betegek epilepszia elleni gyógyszerek szedése nélkül is élhetnek.

Az epilepszia megfertőződhet

A tévhit oka valószínűleg az volt, hogy az újszülötteknél az epilepszia olykor méhen belüli fertőzés következtében alakul ki. Például egy beteg gyermek születhet annak a nőnek, aki terhesség alatt rubeolában vagy toxoplazmózisban szenvedett.

De magának a betegségnek semmi köze a fertőzésekhez. Lehetetlen megfertőződni vele.

A támadás fő jelei a görcsök, amelyek a szájban habzik

Az „epilepszia” elnevezés körülbelül 20 állapotot egyesít, amelyeknek csak egy kis része nyilvánul meg ilyen módon. Sok epilepsziásnál a rohamok egyáltalán nem látványosak. Leggyakrabban a betegek egyszerűen elveszítik a kapcsolatot a valósággal néhány másodpercre vagy percre. Ugyanakkor mások nem vehetnek észre semmi szokatlant, összetévesztik a személy mozdulatlanságát és hiányzó tekintetét a mély megfontoltság jeleivel. Más betegeknél a betegség bizonyos izomcsoportok görcséhez vezet eszméletvesztés nélkül. Sok epilepsziás látási, hallási vagy szaglási hallucinációkról, pánikrohamokról vagy éppen ellenkezőleg, indokolatlan hangulati ingadozásokról, sőt „déjà vu” érzésekről számol be.

Vannak olyan rohamok is, amelyek során a betegek a valósággal való kapcsolatuk elvesztésének állapotában olyan összetett cselekvéseket hajtanak végre, amelyek kívülről értelmesnek tűnnek, de nincsenek tisztában céljukkal és következményeikkel.

Könnyű megjósolni, mikor jön a roham

Az epilepsziások néha valóban olyan jellegzetes érzéseket tapasztalnak, amelyek segítségével meghatározható a roham közeledése néhány másodperccel a kezdete előtt. Sajnos egy ilyen előérzet ritkán fordul elő, és gyakorlatilag nincs hatással az életminőségre, mivel a beteg továbbra sem tudja megakadályozni a rohamot. Emiatt bizonyos típusú tevékenységek ellenjavalltok epilepsziában szenvedők számára (autóvezetés, vízparti munka stb.).

Az antiepileptikumok nagyon veszélyesek

Az epilepszia elleni modern gyógyszerek komoly gyógyszerek, amelyek ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek. A gyógyszer kiválasztását az orvosnak kell elvégeznie. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés jellemzően egy adagonkénti minimális mennyiséggel kezdődik, fokozatosan növelve az adagot, amíg terápiás hatás. A gyógyszereket hosszú ideig használják. A tanfolyam megszakítása szakemberrel való konzultáció nélkül lehetetlen, ez a betegség súlyosbodásával és életveszélyes állapotok kialakulásával jár.

Az epilepszia olyan embereknél alakul ki, akik gyermekkorukban könnyen ingerlékenyek voltak

Ez egy nagyon régi tévhit, amely néha még az orvosok körében is megfigyelhető. Az erre fogékony gyermekorvosok néha görcsoldó szereket írnak fel túlzottan izgatott gyermekeknek.

Valójában a koncentrációs képtelenségnek, a hangulati ingadozásoknak, a dührohamokra való hajlamnak és más, néhány nyugtalan gyermekre jellemző tulajdonságnak semmi köze az epilepszia kialakulásának okaihoz. Ez nem jelenti azt, hogy egy ilyen gyermeknek ne lenne szüksége neurológus vagy gyermekpszichológus segítségére.

Minden epilepsziás korai életkora óta szenved a betegségben

Az epilepszia bármely életkorban megjelenhet, de az esetek körülbelül 70%-a korai gyermekkorban vagy idős korban megbetegedett embereknél fordul elő. A csecsemőknél a betegség a magzati fejlődés vagy a születés során elszenvedett hipoxia, valamint az agy veleszületett betegségei következtében alakul ki. Időseknél az epilepszia kialakulását gyakran szélütés és agydaganatok okozzák.

A támadást kiváltó fő tényező a villogó fény

Ez rossz. Az epilepsziás rohamot kiváltó tényezők listája a következőket tartalmazza:

  • csökkent vércukorszint (például az étkezések közötti hosszú szünet miatt);
  • alváshiány, fáradtság;
  • stressz, szorongás;
  • alkoholfogyasztás, másnaposság szindróma;
  • kábítószerek használata;
  • bizonyos gyógyszerek (beleértve az antidepresszánsokat) szedése;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • menstruáció.

Az epilepsziában szenvedő nők nem eshetnek teherbe

A betegség jelenléte nem befolyásolja a teherbeesést és a gyermek születését. Éppen ellenkezőleg, a terhesség ideje alatt az epilepsziában szenvedő kismamák állapota javul, a rohamok szinte megszűnnek. A betegség nem öröklődik. Az epilepsziás nők terhességeinek körülbelül 95%-a egészséges babák születését eredményezi.

Valójában ez a probléma meglehetősen aktuális a pszichiátriában, az idegsebészetben és a neurológiában szerte a világon. Az epilepszia változásokhoz vezet az ember életében, rontja életminőségét és rontja a családdal és a barátokkal való kapcsolatait. Ez a betegség soha többé nem engedi a betegnek, hogy autót vezessen az életében, soha nem tud részt venni kedvenc zenekara koncertjén, vagy búvárkodni.

Az epilepszia története

Korábban a betegséget epilepsziásnak, isteni, démoni megszállottságnak és Herkules-kórnak nevezték. E világ számos nagy embere szenvedett megnyilvánulásaitól. A leghangosabb és legnépszerűbb nevek közé tartozik Julius Caesar, Van Gogh, Arisztotelész, I. Napóleon, Dosztojevszkij, Jeanne of Arc.
Az epilepszia történetét a mai napig számos titok és rejtély övezi. Sokan azt hiszik, hogy az epilepszia gyógyíthatatlan betegség.

Mi az epilepszia?

Az epilepsziát neuropszichiátriai betegségnek tekintik krónikus lefolyású több okkal. Az epilepszia tünetei változatosak, de vannak bizonyos specifikus klinikai tünetek:

  • ismétlődő, amelyeket nem provokál semmi;
  • ingatag, átmeneti ember;
  • gyakorlatilag visszafordíthatatlan változások a személyiségben és az intelligenciában. Néha ezek a tünetek kialakulnak.

Az epilepszia terjedésének okai és jellemzői

Az epilepszia terjedésének epidemiológiai vonatkozásainak pontos meghatározása érdekében több eljárást kell elvégezni:

  • agytérképezés;
  • meghatározza az agy plaszticitását;
  • kutatás molekuláris alapon idegsejtek ingerlékenysége.

Ezt tették W. Penfield és H. Jasper tudósok, akik epilepsziás betegeken végeztek műtéteket. Nagyobb mértékben készítettek agytérképeket. Az áram hatására az agy egyes részei eltérően reagálnak, ami nem csak érdekes tudományos szempont szempontból, de idegsebészeti szempontból is. Lehetővé válik annak meghatározása, hogy az agy mely területei távolíthatók el fájdalommentesen.

Az epilepszia okai

Nem mindig lehet azonosítani az epilepszia okát. Ebben az esetben idiopátiásnak nevezik.
A tudósok a közelmúltban felfedezték, hogy az epilepszia egyik okának tekintik bizonyos, az idegsejtek ingerlékenységéért felelős gének mutációját.

Néhány statisztika

Az epilepszia előfordulási gyakorisága nemzetiségtől és etnikai hovatartozástól függetlenül 1-2% között változik. Oroszországban az előfordulás 1,5-3 millió ember között mozog. Ennek ellenére az egyéni görcsös állapotok, amelyek nem epilepszia, többször gyakoribbak. A lakosság csaknem 5%-a szenvedett el élete során legalább 1 rohamot. Az ilyen támadások általában bizonyos provokáló tényezők hatására alakulnak ki. Az emberek ezen 5%-ának ötödénél biztosan epilepsziás lesz a jövőben. Szinte minden epilepsziás ember élete első 20 évében elszenvedte az első rohamot.
Európában 6 millió embernél fordul elő, ebből 2 millió gyermek. A bolygón Ebben a pillanatban Körülbelül 50 millió ember szenved ezzel a szörnyű betegséggel.

Az epilepsziára hajlamosító és provokáló tényezők

Az epilepsziás rohamok provokáló pillanatok nélkül fordulnak elő, ami jelzi a kiszámíthatatlanságukat. A betegségnek azonban vannak olyan formái, amelyek provokálhatók:

  • villódzó fény és ;
  • és bizonyos gyógyszerek szedése;
  • erős harag vagy félelem érzelmek;
  • alkoholfogyasztás és gyakori mély légzés.

Nőknél a menstruáció provokáló tényezővé válhat a hormonszint változása miatt. Emellett a fizioterápiás kezelés, az akupunktúra, az aktív masszázs során az agykéreg egyes területeinek aktiválódása és ennek következtében görcsroham kialakulása is kiváltható. A pszichostimulánsok szedése, amelyek közül az egyik a koffein, néha rohamot okoz.

Milyen mentális zavarok fordulhatnak elő epilepsziával?

Az epilepsziában szenvedő emberi mentális zavarok osztályozásában négy pont van:

  • mentális zavarok, amelyek előrevetítik a rohamot;
  • mentális zavarok, amelyek a támadás részét képezik;
  • mentális zavar a támadás vége után;
  • mentális zavarok a rohamok között.

Az epilepszia mentális elváltozásait is megkülönböztetik paroxizmális és tartós között. Először is nézzük meg a paroxizmális mentális zavarokat.
Az első a mentális támadások, amelyek görcsök előhírnökei. Az ilyen támadások 1-2 másodpercig tartanak. legfeljebb 10 percig.

Átmeneti paroxizmális mentális zavarok emberekben

Az ilyen rendellenességek több óráig vagy napig tartanak. Ezek közül kiemelhetjük:

  • epilepsziás hangulatzavarok;
  • szürkületi tudatzavarok;
  • epilepsziás pszichózisok.

Epilepsziás hangulatzavarok

Ezek közül a diszfóriás állapotok tekinthetők a leggyakoribbnak. A beteg folyamatosan szomorú, elkeseredett a körülötte lévőkkel szemben, állandóan mindentől fél, ok nélkül. A fent leírt tünetek túlsúlyából melankolikus, szorongó és robbanásszerű diszfória lép fel.
Nagyon ritkán a hangulat emelkedése következhet be. Ugyanakkor a beteg túlzott és nem megfelelő lelkesedést, ostobaságot és bohóckodást mutat.

A tudat alkonyi sötétsége

Ennek az állapotnak a kritériumait 1911-ben határozták meg:

  • a beteg helyben, időben és térben dezorientált;
  • leválás van a külvilágtól;
  • a gondolkodás következetlensége, a gondolkodás töredezettsége;
  • a beteg nem emlékszik önmagára a szürkületi tudatállapotban.

A szürkületi tudat tünetei

A kóros állapot hirtelen, figyelmeztetés nélkül kezdődik, maga az állapot pedig instabil és rövid távú. Időtartama körülbelül több óra. A beteg tudatát félelem, düh, düh és melankólia ragadja meg. A beteg dezorientált, nem érti, hol van, ki ő, melyik év van. Az önfenntartás ösztöne jelentősen elnémul. Alatt ebből az állapotbólÉlénk hallucinációk, téveszmék, a gondolatok és ítéletek következetlenségei jelennek meg. A támadás után a támadás utáni alvás következik be, amely után a beteg nem emlékszik semmire.

Epilepsziás pszichózisok

Az epilepsziával járó emberi mentális zavarok krónikusak is lehetnek. Az akut esetek tudatzavarral és anélkül is előfordulnak.
A következő akut szürkületi pszichózisokat különböztetjük meg a tudat elhomályosult elemeivel:

  1. Elhúzódó alkonyati állapotok. Főleg kitágítás után fejlődnek rohamok. A szürkület több napig tart, és delírium, agresszió, hallucinációk, motoros izgatottság és érzelmi feszültség kíséri;
  2. Epilepsziás oneiroid. Kezdete általában hirtelen következik be. Ez különbözteti meg a skizofréntől. Az epilepsziás oneiroid kialakulásával öröm és eksztázis keletkezik, valamint gyakran harag, iszonyat és félelem. A tudat megváltozik. A páciens egy fantasztikus illuzórikus világban van, amelyet vizuális és hallási hallucinációk egészítenek ki. A betegek rajzfilmek, legendák és mesék szereplőinek érzik magukat.

Az akut pszichózisok közül a tudat elhomályosodása nélkül érdemes kiemelni:

  1. Akut paranoiás. A paranoia esetén a páciens tévedésben van, és a környezetet illuzórikus képek formájában érzékeli, vagyis olyan képek formájában, amelyek valójában nem léteznek. Mindezt hallucinációk kísérik. Ugyanakkor a beteg izgatott és agresszív, mivel minden hallucináció fenyegető.
  2. Akut affektív pszichózisok. Az ilyen betegek depressziós, melankolikus, dühös hangulatúak, mások iránti agresszióval. Magukat hibáztatják minden halálos bűnért.

Krónikus epilepsziás pszichózisok

Számos leírt forma létezik:

  1. Paranoid. Mindig a károkról, mérgezésről, kapcsolatokról és vallási tartalomról szóló téveszmék kísérik őket. A szorongó és dühös karakter az epilepsziára jellemző. mentális zavarok vagy eksztatikus.
  2. Hallucinációs-paronoid. A betegek töredezett, rendszerezetlen gondolatokat fogalmaznak meg, érzékiek, fejletlenek, szavukban sok a konkrét részlet. Az ilyen betegek hangulata depressziós, melankolikus, félelmet tapasztalnak, és gyakran előfordul tudatzavar.
  3. Parafrén. Ezzel a formával verbális hallucinációk fordulnak elő, és téves gondolatok fejeződnek ki.

Egy személy tartós mentális zavarai

Ezek közé tartozik:

  • Epilepsziás személyiségváltozás;
  • Epilepsziás demencia (demencia);

Az epilepsziás személyiség megváltozik

Ez a fogalom több állapotot foglal magában:

  1. Formális gondolkodási zavar, amelyben egy személy nem tud tisztán vagy gyorsan gondolkodni. Maguk a betegek bőbeszédűek és alaposak a beszélgetésben, de a legfontosabbat nem tudják elmondani beszélgetőpartnerüknek, nem tudják elválasztani a lényeget valami másodlagostól. Az ilyen emberek szókincse lecsökkent, gyakran megismétlik a már elmondottakat, képletes beszédfigurákat használnak, szavakat kicsinyítő formában illesztenek be beszédükbe.
  2. Érzelmi zavarok. Ezeknek a betegeknek a gondolkodása nem különbözik a formális gondolkodási zavarban szenvedőkétől. Ingerlékenyek, válogatósak és bosszúállóak, hajlamosak a düh- és dühkitörésekre, gyakran rohannak bele veszekedésbe, amelyben gyakran nemcsak verbális, hanem fizikai agressziót is mutatnak. Ezekkel a tulajdonságokkal párhuzamosan megnyilvánul a túlzott udvariasság, a hízelgés, a félénkség, a kiszolgáltatottság, a vallásosság. A vallásosság egyébként korábban az epilepszia sajátos jelének számított, amivel a betegséget diagnosztizálni lehetett.
  3. Karakterváltás. Az epilepsziával olyan különleges jellemvonásokat sajátítanak el, mint a pedánsság, a hiperszocialitás az alaposság, a lelkiismeretesség, a túlzott szorgalom, az infantilizmus (az ítélkezés éretlensége), az igazság és az igazságosság iránti vágy, valamint a tanítás iránti hajlam (banális építkezések). Az ilyen emberek nagy értékkel bánnak szeretteikkel, és nagyon ragaszkodnak hozzájuk. Azt hiszik, hogy teljesen meggyógyíthatók. A legfontosabb számukra a saját személyiségük, saját egójuk. Ráadásul ezek az emberek nagyon bosszúállóak.

Epilepsziás demencia

Ez a tünet akkor jelentkezik, ha a betegség lefolyása kedvezőtlen. Ennek okai egyelőre nem tisztázottak. A demencia kialakulása főként 10 éves betegség vagy 200 görcsroham után következik be.
A demencia progressziója felgyorsul az alacsony értelmi fejlettségű betegeknél.
A demencia a mentális folyamatok lelassulásával és a gondolkodás merevségével nyilvánul meg.

Oszd meg a barátaiddal!

Hasonló cikkek