Prijelom noge: metode liječenja. Rehabilitacija nakon sloma noge. Šta može biti slomljena noga?

Ako sumnjate na slomljenu nogu, odmah idite u najbližu bolnicu ili hitnu pomoć. Pozovite broj hitne pomoći - 03 sa fiksnog telefona, 112 - sa mobilnog telefona ako ne možete sami da hodate.

Kada je noga slomljena, jako boli i ima otok ili modrice. Postaje nemoguće osloniti se na njega prilikom hodanja. Ako je prijelom težak, noga ima nepravilnog oblika, slomljena kost može čak i probiti kože.

Možda je došlo do krckanja u vrijeme prijeloma, a šok i bol koji su posljedica slomljene noge mogu uzrokovati da se osjećate slabo, vrtoglavo ili općenito loše.

Vrste prijeloma nogu

Neki prijelomi noge su ozbiljniji od drugih, ovisno o lokaciji (lokaciji) prijeloma, mehanizmu prijeloma i da li postoji oštećenje okolnog tkiva. Najčešći tipovi prijeloma opisani su u nastavku.

• Kompresijski prijelomi - sitne pukotine na kosti uzrokovane prekomjernim opterećenjem noge, česte su kod sportista.
• Prijelomi bez pomjeranja - fragmenti kostiju ostaju u ispravnom položaju, prijelom uzrokuje manja oštećenja okolnih tkiva.
• Displaced fracture - dijelovi slomljene kosti se pomiču (pomiču).
• Smjesani prijelom - kost se lomi (uništava) na nekoliko dijelova.
• Otvoreni prijelom - kost probija kožu ili je ozljeda razotkrila slomljenu kost.

Noga se sastoji od četiri kosti:

• Najviše je butna kost (budna kost). duga kost u tijelu, koje se proteže od vrata femura do kolenskog zgloba.
• Patella ( kapa za koljeno) je mala kost koja štiti koljeno i povezuje mišiće tibija. Samo oko 1% prijeloma noge uključuje patelu.
• Tibija je debela kost koja se nalazi između kolenskog zgloba i skočni zglob. Tibija podržava težinu tijela i najčešće se lomi kada je noga slomljena.
• Fibula - ide uz tibiju, na stražnjoj strani noge. Fibula je često oštećena prijelomom tibija.

Prijelom gornjeg dijela butne kosti obično se klasificira kao prijelom vrata femura. Slomljen gležanj može zahvatiti bazu tibije i fibule.

Kako se liječi slomljena noga?

Prvo, vaš doktor će vam dati ublažavanje bolova, a zatim može imobilizirati vašu nogu udlagom kako bi je zadržao na mjestu i spriječio daljnje oštećenje. Ako je bol jaka, možda ćete dobiti inhalacijske ili intravenske (kapanje) lijekove protiv bolova. Rendgenski snimci su često potrebni za određivanje prijeloma.

Kompresijski ili nepomaknuti prijelom (gdje kost ostaje u svom normalnom položaju) obično se fiksira gipsom. Zavoj se ne može odmah staviti ako postoji jak otok, u tom slučaju se obično koristi udlaga.

Ako su se kosti odvojile (pomaknule), koristi se zatvorena redukcija kako bi se vratile u normalan položaj. Ponekad se prije zahvata koriste sedativi, a za smanjenje osjeta u nozi koristi se lokalna ili regionalna anestezija. U nekim slučajevima je neophodno opšta anestezija(što znači da ćete spavati tokom procedure). Kada su kosti u ispravnom položaju, nanosi se gips.

Većina teških prijeloma najbolje se liječi operacijom kako bi se popravilo i stabiliziralo kosti. Hirurzi mogu fiksirati kosti žicama, pločama ili zavrtnjima tokom otvorene redukcije (unutrašnja fiksacija). Korišteni metalni dijelovi se obično ne uklanjaju osim ako ne uzrokuju probleme.

IN u rijetkim slučajevima Vanjski okvir (spoljni fiksator) je pričvršćen za slomljene kosti metalnim vijcima koji pomažu da se pričvrste u položaj. Ovaj okvir se uklanja odmah nakon zarastanja prijeloma. Poslije hirurška intervencija Nanosi se gips tako da se proces restauracije kosti odvija bez prekida (vidi gore).

Bićete zakazani za naknadni pregled u hitnoj pomoći ili bolnici kako bi vaš lekar mogao da prati kako vaš prelom zarasta. Pregled se obično zakazuje u roku od jedne ili dvije sedmice nakon postavljanja gipsa.

Teški prijelomi obično zacjeljuju u roku od 3 do 6 mjeseci, ali mogu naknadno zahtijevati naknadne posjete liječniku svakih nekoliko mjeseci tokom godinu dana ili više. Rendgenski zraci su često neophodni za praćenje zarastanja.

Oporavak (rehabilitacija) nakon preloma noge

Vaš ljekar će vam dati savjet o tome koliko težine možete staviti na nogu i kada je možete staviti na težinu.

Za izliječenje manjeg prijeloma potrebno je 6 do 8 sedmica i vjerovatno ćete morati koristiti štake ili invalidska kolica za to vrijeme dok ne dobijete težinu na nozi. Bolnica će vam pokazati kako da bezbedno koristite svu opremu koja vam pomaže da se krećete.

Za ozbiljnije frakture može biti potrebno 3 do 6 mjeseci da se potpuno oporave. Neki prijelomi mogu potrajati i duže, posebno otvoreni ili usitnjeni prijelomi.

Bolnica vam može dati fizikalnu terapiju za podršku ili oporavak mišićna snaga, mobilnost i fleksibilnost. Tretmani će uključivati ​​specifične vježbe koje ćete izvoditi prije i nakon uklanjanja udlage. Važno je da se pridržavate preporuka fizioterapeuta kako biste ubrzali oporavak. Kalcijum za frakture također potiče brži oporavak.

Bol uzrokovan ozljedom obično prestaje prije nego što kost potpuno zacijeli, stoga nastojte postupno jačati fizičke vežbe, posebno vježbanje ili kućni poslovi.

Ne biste trebali voziti dok vam se guma ne skine. Potražite savjet od svog ljekara da saznate kada ponovo možete voziti.

Komplikacije prijeloma noge

Postoji rizik od komplikacija prije, tokom ili poslije hirurško lečenje slomljena noga. To uključuje:

• Oštećenje mišića, živaca ili krvni sudovi u predjelu prijeloma - to se može dogoditi tokom prijeloma (često posljedica oštećenja uzrokovanog oštrim dijelom slomljene kosti) ili tokom operacija. To može dovesti do gubitka motorička funkcija ili osjetljivost, ili može narušiti dotok krvi u ud.
• Infekcija koštanog tkiva- rizik se povećava nakon operacije, ili u slučaju otvorenog prijeloma. Može značajno odgoditi proces ozdravljenja. Antibiotici mogu pomoći u liječenju infekcije, ali može biti potrebna i naknadna operacija.
• Akutni sindrom kompresija je bolna i potencijalno opasno stanje, uzrokovano nedostatkom opskrbe krvlju pojedinih mišića zbog kompresije noge određeno vrijeme. To se može dogoditi ubrzo nakon prijeloma, nakon nanošenja gips ili nakon operacije. Treba obezbediti hitna pomoć, sa hirurškim zahvatom koji se zove hitna fasciotomija.

U rijetkim slučajevima, kost možda neće pravilno zacijeliti, što može zahtijevati dodatnu operaciju. Ovo može biti uzrokovano nepravilnim poravnanjem kosti tokom operacije, pokušajem da se previše pomjerite teška težina na kosti prije zarastanja prijeloma, zbog karakteristika ozljede ili pušenja.

Kome lekaru da se obratim ako imam frakturu?

Idite u najbližu hitnu pomoć ako sumnjate da ste slomili nogu. Ovu vrstu prijeloma liječi traumatolog, kojeg možete odabrati čitajući recenzije na našoj web stranici.

Prijelom stopala je prilično česta ozljeda i čini do 20% svih prijeloma kostiju. Ovo ne treba shvatiti olako; posljedice mogu biti vrlo negativne, uključujući nemogućnost kretanja bez pomoći.

Uzroci

Ako naglo izvrnete stopalo u bilo kojem smjeru, skočite s visine s naglaskom na nogama ili ako vas udari teški predmet, može doći do ove ozljede.

Prijelomi metatarzalnih kostiju nastaju kao posljedica neočekivanog snažnog udara na nogu, prekomjernog opterećenja i prenaprezanja.

Znakovi prijeloma stopala

Oticanje ozlijeđenog područja i bol su prvi simptomi koji upućuju na mogućnost prijeloma stopala. Fotografija ispod pokazuje kako izgleda bolna noga.

Bol može biti toliko jak da se osoba ne može pomaknuti. Modrice se također mogu pojaviti u području ozljede. Pomaknuti prijelom karakterizira promjena oblika stopala.

Ponekad osoba ne shvata da ima slomljeno stopalo. Znaci možda neće biti izraženi, bol se javlja samo pri stavljanju težine na zahvaćenu nogu. Stoga je za razjašnjenje dijagnoze potrebno kontaktirati traumatologa.

Prva pomoć

Ako se sumnja na prijelom kostiju stopala, ozlijeđeni ekstremitet se mora imobilizirati. Možete koristiti improviziranu udlagu od dasaka ili šipki, koja se zavojima pričvršćuje na nogu. Ako nemate ništa pri ruci, možete previti oštećeni ud do zdravog pomoću šala, košulje ili ručnika.

Ako ne pokušate sami postaviti kost, prije svega morate zaustaviti krvarenje. Da biste to učinili, trebate tretirati kožu oko rane jodom ili vodikovim peroksidom. Zatim morate pažljivo primijeniti sterilni zavoj. Nakon ukazane prve pomoći, žrtva se mora odvesti u medicinsku ustanovu.

Dijagnostika

Prije svega, traumatolog mora pažljivo pregledati bolnu nogu. Otkrivši simptome prijeloma stopala kod žrtve, doktor radi rendgenski snimak kako bi utvrdio vrstu i lokaciju ozljede. Vrlo rijetko postoji potreba za kompjuterizovanom tomografijom ili magnetnom rezonancom.

Nakon dijagnosticiranja prijeloma, propisuje se liječenje koje ovisi o njegovoj vrsti i o tome koja je kost slomljena.

Fraktura talusa

Ova kost ima neke posebne karakteristike. TO talus niti jedan mišić nije pričvršćen. Osim toga, prenosi tjelesnu težinu na cijelo stopalo.

Prijelom talusa je moguć kao posljedica indirektne traume, rijedak je i smatra se teškom ozljedom kostiju stopala. U pratnji drugih povreda, kao što su fraktura, iščašenje skočnog zgloba ili drugih kostiju stopala.

Simptomi

Kada dođe do ozljede, osjeća se oštar bol, dolazi do otoka stopala i skočnog zgloba, a na koži su uočljiva krvarenja. Ako su fragmenti pomaknuti, možete primijetiti da je stopalo deformirano.

Za potvrdu prijeloma, utvrđivanje njegove lokacije, vrste i stepena pomaka kosti, radi se rendgenski pregled u dvije projekcije.

Kako liječiti

Ako se dijagnosticira pomaknuta fraktura stopala, fragmenti kostiju se odmah upoređuju. Činjenica je da što kasnije odete kod doktora, to će im biti teže vratiti ispravan položaj, ponekad čak i nemoguće.

Gips se nanosi mjesec i po dana. Počevši od treće sedmice, morate osloboditi ozlijeđeni ekstremitet od udlage i napraviti aktivne pokrete skočnog zgloba.

Nešto kasnije propisuju se i masaža i fizioterapija. Za vraćanje radne sposobnosti potrebno je dva do tri mjeseca.

Fraktura skafoida

Javlja se kao posljedica direktnog izlaganja. Često je prijelom ove kosti stopala praćen ozljedama drugih kostiju.

Simptomi

Osoba se ne može osloniti na ud zbog jakog bol. Pojavljuju se otekline i krvarenja. Prilikom palpacije, pokušavajući okrenuti stopalo unutra i van, osoba osjeća oštra bol. Za potvrdu prijeloma stopala preporučuje se rendgenski snimak.

Tretman

Ako se ne otkrije pomak, liječnik stavlja kružni gips na oštećeno područje. U slučaju pomaka, upoređuju se fragmenti kosti; u nekim slučajevima može biti potrebna otvorena redukcija. Stopalo se fiksira u gipsu na period od četiri do pet sedmica.

Prilično je teško liječiti takav prijelom stopala u kombinaciji s dislokacijom. Ako se iščašeni fragment ne vrati na svoje mjesto, može se razviti traumatično ravno stopalo. Pomaknuti fragmenti se ponovno poravnavaju pomoću posebnog trakcionog aparata. Ponekad je potrebno posegnuti za otvorenom redukcijom i učvršćivanjem reduciranog fragmenta svilenim šavom. Nakon ovakvog zahvata, imobilizaciju ozlijeđenog ekstremiteta treba nastaviti do 10-12 sedmica. U budućnosti je potrebno nositi ortopedske cipele.

Prijelomi kuboidne i sfenoidne kosti

Najčešće do ozljede dolazi kada teret padne na stražnji dio stopala i praćen je oticanjem mekih tkiva u području ozljede, bolom pri palpaciji i okretanjem stopala u bilo kojem smjeru. Za potvrdu prijeloma potrebna je rendgenska slika. Nakon toga, noga je fiksirana u gipsu mjesec i po dana. Preporučljivo je nositi potporu za instument godinu dana nakon ovakvog prijeloma.

Prijelom metatarzalnih kostiju stopala

Ova ozljeda je najčešća među svim prijelomima stopala. Postoje dvije vrste prijeloma metatarzalne kosti: traumatski i stresni.

Traumatska fraktura

To je rezultat vanjskog mehaničkog utjecaja. To može biti teški pad na nogu, stiskanje stopala ili snažan udarac.

Znakovi

Traumatski prijelom stopala manifestira se karakterističnim krckanjem i bolom u trenutku ozljede, može se primijetiti skraćivanje nožnog prsta ili njegovo odstupanje u stranu. Bol je u početku vrlo jak, ali vremenom slabi, iako ne nestaje u potpunosti. Na mjestu ozljede nastaje otok ili modrica.

Stres (zamor) fraktura

Takve ozljede, koje uključuju prijelom 5. metatarzalne kosti stopala, obično se nalaze kod sportaša i onih koji vode aktivan način života. Pojavljuju se kao rezultat pretjeranog i dugotrajno opterećenje na stopalu. U suštini, takav prijelom je pukotina u kosti i vrlo je teško primijetiti.

Ako osoba pati od raznih prateće bolesti, kao što je osteoporoza ili njeno stanje može se značajno pogoršati. metatarzalna kost se nalazi i kod onih koji stalno hodaju u neudobnim i uskim cipelama.

Simptomi

Prvi simptom koji bi vas trebao upozoriti je bol koji se javlja u stopalu nakon dužeg vremena intenzivno opterećenje i nestaje u mirno stanje. S vremenom se intenzivira do te mjere da bilo kakva akcija postaje nemoguća. Bol traje čak iu mirovanju. Na mjestu ozljede se pojavljuje otok.

Opasnost je u tome što većina ljudi s takvom ozljedom ne žuri kod liječnika, često osoba ni ne sumnja da ima prijelom stopala. Znakovi u ovom slučaju nisu toliko izraženi kao kod drugih prijeloma, pacijent hoda i gazi nogu. Stoga, kako biste izbjegli komplikacije, odmah se obratite ljekaru.

Povreda stopala je najčešća povreda.

Kada je stopalo okrenuto ka unutra, može doći do avulzijskog preloma. U tom slučaju se metatarzalna kost odvaja i pomiče. Fuzija je vrlo duga, pa se morate što prije obratiti traumatologu. Ako se ne liječi na vrijeme, kost možda neće pravilno zacijeliti, u kom slučaju će biti potrebna hirurška intervencija.

Baza 5. metatarzalne kosti je područje sa lošom opskrbom krvlju. Ovdje nastaje Jonesova fraktura. Javlja se u pozadini stresa i vrlo sporo raste zajedno.

Dijagnoza frakture metatarzalne kosti

Liječnik pažljivo pregleda žrtvu, pregledavajući ne samo stopalo, već i utvrđujući prisutnost otoka, krvarenja i karakteristične deformacije. Zatim se radi radiografija u frontalnoj, bočnoj i polulateralnoj projekciji. Nakon utvrđivanja prijeloma i njegovog tipa, propisuje se potrebno liječenje.

Tretman

Ako se otkrije manji prijelom stopala, liječenje je jednostavno udlaga. U tom slučaju, ozlijeđeni ekstremitet mora ostati nepomičan nekoliko sedmica kako bi oštećeno koštano tkivo potpuno zacijelilo.

Kada je kost ozbiljno oštećena, neophodna je unutrašnja fiksacija. To se radi pomoću posebnih vijaka.

Ozbiljnost i priroda oštećenja određuju se dalji tretman. Svaki prijelom metatarzalne kosti bez pomjeranja zahtijeva imobilizaciju. Naneseni gips će pouzdano zaštititi kost od mogućeg pomaka. Zbog činjenice da je stopalo potpuno nepomično, fuzija koštanog tkiva će se dogoditi brže.

Ako se fragmenti pomaknu tijekom ozljede, hirurška intervencija se ne može izbjeći. Tijekom operacije, liječnik otvara područje prijeloma i uspoređuje nastale fragmente, nakon čega ih fiksira posebnim iglama za pletenje ili vijcima. Zatim se nanosi gips do šest sedmica. Pacijentu je zabranjeno gaziti na ozlijeđenu nogu. Nakon šest sedmica možete početi hodati. Igle za pletenje se uklanjaju nakon tri mjeseca, vijci nakon četiri. Pacijentu se preporučuje nošenje ortopedskih cipela ili uložaka.

Kod Jonesove frakture, gips se stavlja od nožnih prstiju do srednje trećine noge do dva mjeseca. Nemojte gaziti na povređenu nogu.

Da biste smanjili opterećenje ozlijeđenog ekstremiteta tijekom hodanja, trebate koristiti štake. Pacijent mora biti pod nadzorom liječnika koji će odabrati ispravan kurs rehabilitacije kako bi se obnovila narušena funkcionalnost ozlijeđenog stopala.

Period oporavka od prijeloma metatarzalne kosti je prilično dug i uključuje vježbe fizikalnu terapiju, masaža, upotreba potpora za luk, fizioterapija.

Ako se ovakva ozljeda ne liječi ili ne liječi, nastaju komplikacije poput artroze, deformiteta, stalni bol i neraspoloženje prijeloma.

Prijelomi falangi nožnih prstiju

Ova vrsta prijeloma stopala može nastati kao rezultat direktnog udara na nožne prste (npr. jak uticaj ili pad gravitacije). Ako se glavne falange ne spoje pravilno, funkcija stopala može biti narušena. Osim toga, može se javiti bol prilikom hodanja i ograničena pokretljivost ozlijeđenog ekstremiteta. Kao rezultat prijeloma srednjih i nokatnih falanga, takve posljedice ne nastaju.

Simptomi

Javlja se cijanoza slomljenog prsta, otok i izražena bol prilikom kretanja. S takvim ozljedama ponekad se formira subungualni hematom. Za potvrdu dijagnoze preporučuje se rendgenski pregled u dvije projekcije.

Tretman

Za frakture bez pomjeranja, na zahvaćeni prst se stavlja stražnja gipsana udlaga. Ako postoji pomak, postoji potreba za zatvorenom redukcijom. Fragmenti kostiju se fiksiraju iglama za pletenje.

Prelomi nisu potrebni poseban tretman, obično je dovoljna fiksacija ljepljivim zavojem. Period imobilizacije se kreće od 4 do 6 sedmica.

Ako pravilno liječite prijelom stopala i striktno se pridržavate svih preporuka liječnika, moguće je ne samo skratiti period oporavka, već i spriječiti moguće komplikacije.

Postoji nekoliko vrsta povreda nogu:

• pojedinačna povreda (nakon povrede postoje samo dva fragmenta kosti);
• dvostruko oštećenje (najčešće se javlja kada se prijelom femura ili tibije kombinira s ozljedom velikih krvnih žila, nervnih završetaka i drugih mekih tkiva);
• rascjepkane i višestruke ozljede (takve ozljede nastaju kada je kost zdrobljena na nekoliko čestica različitih veličina);
• kršenje integriteta kosti s pomicanjem fragmenata kosti.

Uzroci

Oštećenje može nastati kao rezultat neke patologije ili traumatskog izlaganja. Uzroci oštećenja u slučaju mehaničke ozljede:

• snažan udarac u područje ozljede;
• pada sa brda;
• intenzivna kompresija kosti;
• proizvodni nedostaci;
• nepoštivanje sigurnosnih pravila;
• nepovoljni vremenski uslovi;
• sportske aktivnosti.

Uzroci patološkog oštećenja:

• bolest s osteomijelitisom ili osteoporozom;
• infekcija sifilisom;
• prisustvo rak koštano tkivo;
• tuberkuloza;
• prisustvo fibrozne displazije.

Simptomi

Prvi znaci slomljene noge:

• intenzivan bol na mjestu ozljede;
• ozlijeđeni ekstremitet postaje kraći;
• pogoršanje performansi;
• pojačana bol čak i uz manji napor;
• pojava otoka mekih tkiva;
• stvaranje hematoma, modrica, ogrebotina i ogrebotina;
• vizuelna promena na nozi na mestu preloma;
• crepitus (krckanje fragmenata kosti) nakon palpacije i stresa.

Prva pomoć

U slučaju prijeloma donji ekstremiteti, onda morate odmah i ispravno dati prva pomoć. Prva stvar koju treba učiniti je ublažiti bol. U slučaju intenzivne boli, potrebno je odmah žrtvi dati bilo koji nesteroidni lijek protiv bolova koji je dostupan u vašem kućni ormarić za lijekove. Zatim treba imobilizirati ozlijeđenu nogu. Za postupak imobilizacije mogu se koristiti različiti pomoćni predmeti: kišobrani, štapovi, kartoni, daske. U najudobnijem položaju, udlaga se pričvršćuje na ozlijeđenu nogu pomoću užadi, zavoja i pojasa. Ako dođe do otvorenog prijeloma, krvarenje treba odmah zaustaviti i tretirati ranjeno područje kako bi se izbjegla infekcija. Nakon izvršenih svih radnji prve pomoći, idite u najbližu bolnicu, gdje će iskusni ljekari obaviti specijalizirane pretrage i propisati Vama najprikladniji tretman.

Taktike liječenja

Liječenje ovisi o težini ozljede, njenoj lokaciji i prirodi. U slučaju nekomplikovanih preloma bez značajnog pomaka fragmenata, propisano je konzervativno liječenje. Sastoji se od toga da liječnik, ako je potrebno, provodi postupak čvrstog suprotstavljanja pomaknutih fragmenata, a zatim imobilizira ozlijeđeni ekstremitet na određeno vrijeme pomoću gipsa ili drugih fiksirajućih predmeta. Trajanje perioda imobilizacije dodjeljuje se pojedinačno za svaku osobu, ovisno o složenosti prijeloma koji se dogodio.

Hirurško liječenje se izvodi u slučajevima težih povreda sa značajan pomak ili sa usitnjenim prijelomima. Zadatak liječnika tijekom operacije je usporediti pomaknute fragmente (ako su pomaknuti), ukloniti usitnjene čestice (fragmentirane bisere) i fiksirati ud u jednom položaju, što se izvodi pomoću imobilizirajućih metalnih konstrukcija (igle, ploče, igle za pletenje). Nakon završene operacije, noga se takođe imobiliše u gipsu na vremenski period koji je propisao lekar. Poslije potpuni oporavak metalne konstrukcije se uklanjaju.

Slom noge može biti uzrokovan:

1. nepažljivo kretanje;
2. pada sa visine;
3. nezgode;
4. patoloških procesa.

Danas psihosomatika takođe proučava kako psihološki faktori povezane sa prelomima, jer postoje već dokazani slučajevi.

Sljedeće kategorije stanovništva su u opasnosti:

• sportisti;
• djeca;
• penzioneri.

Koji simptomi ukazuju na prijelom?

Znaci ozljede ekstremiteta mogu biti drugačiji karakter, sve ovisi o oštećenom području i težini prijeloma. Također, simptomi kod djeteta i odrasle osobe mogu imati određene razlike. Najčešći simptomi su:

1. bol u nozi (prilikom promjene položaja noge, bol se pojačava);
2. nakon nekog vremena formira se hematom;
3. crepitus (kada se kost zgnječi, fragmenti se trljaju jedan o drugi);
4. karakteristično krckanje tokom udara;
5. kod otvorenog prijeloma kost je vidljiva;
6. kada se kost pomjeri, fragmenti se mogu napipati;
7. noga zauzima neprirodan položaj;
8. ekstremitet može postati skraćen.

U svakom slučaju, treba pružiti prvu pomoć ako se sumnja na prijelom. Zatim morate snimiti sliku i pregledati vas traumatolog, koji će ukazati na ICD 10 kod za izdavanje bolovanja.

Traume sa pomakom i druge vrste

Pošto su ljudski udovi važni dijelovi mišićno-koštanog sistema kod ljudi svaka vrsta povrede donosi veliku nelagodu.

Nažalost, otvoreni prijelom se događa ljudima ne rjeđe nego zatvoreni, ali ih mogu pratiti i razne komplikacije, na primjer:

• pomicanje kostiju;
• prodiranje koštanih fragmenata u mišićno tkivo itd.

Vrlo je važno brzo identificirati vrstu prijeloma i pružiti pomoć pacijentu kvalifikovanu pomoć kako bi se izbjegle sve vrste komplikacija.

Klasifikacija prijeloma noge prikazana je u donjoj tabeli.

Ovisno o oštećenju tkiva na mjestu ozljede, prijelom može biti:

• zatvoreni oblik (koža nije oštećena);
• otvoreni oblik (moguće su rupture mišića i kože, fragmenti oštećene kosti mogu viriti iz mjesta rupture tkiva).

Razlika od modrice

Budući da se modrica i prijelom mogu pojaviti iz sličnih razloga, ne znaju svi kako prepoznati da li je riječ o prijelomu ili modrici. Ako je dijagnoza pogrešna, osoba možda neće ni shvaćati kakvu štetu zdravlju može uzrokovati nepravilan tretman.

Radi veće jasnoće prikazujemo karakteristične razlike između prijeloma i modrice u obliku tabele.

Kao što možete vidjeti, karakteristične karakteristike frakture su izraženije. Ali, ipak, ne treba se samoliječiti i postavljati dijagnozu, jer od pravilne terapije ovisi koliko će brzo zacijeliti ozlijeđenu nogu.

Oticanje nogu

Edem je nakupljanje tečnosti u mekih tkiva. Vrlo često, nakon prijeloma, noga otekne, jer povreda poremeti protok krvi. Otok se može uočiti odmah nakon povrede, ili nakon nekog vremena, čak i kada noga više ne boli.

U pravilu, otok nakon ozljede ne popušta dugo vremena. To često uzrokuje oštećenje mišićnog tkiva i ligamenata.

Vrlo često, otok prati jak bol, koža mijenja uobičajenu boju, a noga utrne. Ako je prijelom otvoren ili pomaknut, oteklina se može pojaviti ne samo na mjestu ozljede, već se može proširiti i po cijeloj nozi.

Samo lijekovi ili postupci koje vam je propisao ljekar pomoći će u ublažavanju otoka nakon prijeloma. Najčešće metode za ublažavanje otoka su:

• ihtiolna mast;
• masaža i hidromasaža;
• električna stimulacija mišićnog tkiva;
• elektro- i fonoforeza;
• ultraljubičasto zračenje oštećenog područja.

Šta jesti

Kao što je prikazano razne studije, ishrana tokom preloma noge igra važnu ulogu. Dijeta za prijelome treba da se sastoji od namirnica koje ubrzavaju oporavak kostiju i tkiva hrskavice– proteini.

Veoma je važno kontrolisati i pažljivo birati šta ćete jesti kada je noga slomljena, bez obzira da li je povreda kod odrasle osobe ili kod deteta. Prijelom kostiju nogu rezultira velikim gubitkom proteina iz tijela, a da biste ga nadoknadili, potrebno je unositi vitamine B, C, D, kao i cink, kalcij i fosfor.

Ako pacijent nema dovoljno proteina, tijelo će ga početi konzumirati iz krvi, što će dovesti do razvoja hipoproteinemije. Kao posljedica takve bolesti, pacijentu će biti još gore, kosti će loše rasti, a novo koštano i hrskavično tkivo će trebati jako dugo da se formiraju.

Pored činjenice da postoje " zdrave dijete"za frakture postoji i lista proizvoda koji se ne preporučuju:

• alkohol;
• prekomjerne količine masne hrane;
• kafa, jak kuvani čaj;
• soda;
• slatkiše i čokoladu.

Koliko je potrebno da se ozljeda zacijeli?

Prijelom je prilično ozbiljna ozljeda za koju samo traumatolog može propisati liječenje. Ponekad se desi da izvlačenje gipsa nije dovoljno i pacijent se smjesti u bolnicu, pa je teško sa sigurnošću reći koliko traje bolovanje zbog slomljene noge, sve se odlučuje pojedinačno, ovisno o:

• koliko je vremena potrebno da kost zacijeli;
• koliko brzo se formiraju nova tkiva;
• da li je povreda praćena otokom ili hematomom itd.

Nakon prijeloma, tijelo žrtve mora uložiti mnogo truda kako bi se postiglo potpuni oporavak. Terapija se mora tretirati s punom odgovornošću i nemojte prekidati ili otkazivati ​​liječnički recept.

Budući da nanošenje gipsa donosi nelagodu i otežava pokrete i pokrete osobe, pitanje „koliko dugo hodati u gipsu?” je vrlo relevantno. Vrijedi odmah napomenuti da trajanje nošenja gipsa ovisi o složenosti prijeloma i drugim srodnim faktorima.

Tabela u nastavku prikazuje okvirno vrijeme nošenja gipsa.

Upotreba metalnih konstrukcija

Danas traumatolozi razlikuju različite kategorije ozljeda, za koje su titanijske ploče dodatak ili alternativa gipsu. Sličan fiksator kosti se koristi u sljedećim slučajevima:

• s pertrohanternim prijelomom;
• s prijelomom pubične simfize;
• s rupturom ili divergencijom pubične simfize;
• za frakture iliuma;
• za frakture femura;
• u slučaju povrede potkoljenice;
• u slučaju oštećenja išiuma itd.

Ako je prijelom visoke složenosti ili kosti ne zarastaju dugo vremena, koristi se vanjski uređaj za fiksiranje u kojem ga žice pažljivo fiksiraju prilikom drobljenja kosti.

Kada dođe do prijeloma kuka, klin se ubacuje u kanal kosti i učvršćuje vijcima. Ovaj uređaj se ubacuje u kost u predjelu tibije ili blizu koljena ili zglob kuka. Općenito, mjesto kroz koje se klin ubacuje može varirati, ovisno o lokaciji prijeloma.

Također, za prijelome se često koristi udlaga za nogu - ovo je gipsani proizvod koji se zavojem fiksira na oštećeni ekstremitet. U pravilu, takav uređaj vam omogućava da popravite ne samo kosti, već i zglobove.

Ako povučemo analogiju s gipsom, onda je udlaga uklonjivi element koji ne ometa redovite sanitarne postupke, kada takve radnje zahtijevaju potpunu zamjenu gipsa u slučaju loma.

Trakcija se također može koristiti za prijelome. Target sličan postupak Ideja je da će takvo istezanje istegnuti nepravilno spojenu kost. Trakcija kosti također može biti neophodna za ponovno poravnanje kosti.

Koji lekovi i masti su efikasni kod preloma nogu?

S obzirom da je složenost prijeloma različita, traumatolog će vam reći koje lijekove trebate uzeti za prijelom.

1. Pilule. Tablete za prijelome koriste se za ubrzavanje zacjeljivanja koštanog tkiva. Za to su odlični preparati koji sadrže hondroitin sulfat i glukozamin koji poboljšavaju ishranu tkiva i pospešuju njihovu obnovu. Takođe mogu prepisati kalcijum za frakturu i lekove sa njim. visokog sadržaja. Ako liječnik prepiše vitamine za slomljenu nogu, bolje je izabrati iz grupe D.
2. Lekovi protiv bolova za jake bolove. Ako je fraktura popraćena jak bol, traumatolog može prepisati NSAIL, koji su odlični za ublažavanje bolova. Takvi lijekovi se uzimaju oralno, ali to nije ništa manje efikasno od mazanja noge mastima. Hoće li Ibuklin pružiti ublažavanje bolova za prijelom koji je praćen nepodnošljiv bol? Malo je vjerovatno. U slučaju izražene boli mogu se propisati hormonski lijekovi, i to u potpunosti teški slučajevi– narkotika.
3. Imunomodulatori– druga kategorija lijekovi koji se propisuju kod preloma radi jačanja imunološkog sistema i brz oporavak tijelo. Takvi lijekovi su posebno neophodni za otvoreni prelomi kada postoji visok rizik od infekcije ili trovanja krvi. Ovaj tretman se takođe propisuje u postoperativni period, nakon ugradnje implantata.
4. Dekongestivi. Nakon što se pacijentu skine gips, otok može potrajati neko vrijeme. To se događa jer nemaju sva plovila vremena da se prošire. U takvim slučajevima liječnici mogu propisati lijekove za edem, na primjer, Troxevasin, heparinsku mast itd.

Naravno, sve farmakološki preparati prepisuje samo ljekar, ne smijete sami uzimati sve vrste lijekova, jer je neke lijekove zabranjeno kombinirati.

Ako želite narodne medicine, za frakture možete koristiti sljedeće narodne lijekove:

• juha od luka;
• Ljuske od jaja u prahu;
• mumiyo;
• bakreni prah;
• napitak od soka od šargarepe, krastavca i celera.

Slane kupke za slomljenu nogu su još jedna jednostavna i korisna procedura, koji pomaže da dobijete snagu i poboljšate zdravlje. Široke aplikacije slane kupke dobivene su zbog činjenice da morska sol sadrži puno natrijuma, magnezija, broma, mangana i drugih korisnih minerala i komponenti.

Ovakvi postupci vam omogućavaju da:

1. ublažiti prekomjerno oticanje nogu;
2. poboljšati cirkulaciju krvi.

Uradi slane kupke Najbolje je kada temperatura vode nije veća od 38 o C, a u kupatilu se ne treba zadržavati duže od 15-20 minuta. Da bi se postigli dobri rezultati nakon kupanja, kupanje treba izvoditi u kursevima (12 kupki), 2-3 postupka sedmično.

Kako pravilno razviti ud?

Mišići su aktivni učesnici u funkcionalnosti mišićno-koštanog sistema. Zato im je potrebna stalna umjerena vježba i trening. Kada mišići funkcionišu, dotok nove krvi u njih se povećava, kao rezultat toga, povećava se i sadržaj kiseonika i količina nutritivnih komponenti.

Kada osoba nosi gips, njeni mišići ne primaju potrebno opterećenje ili je potpuno isključeno. Takvo nedjelovanje dovodi do činjenice da mišići potpuno atrofiraju. Vraćanje pravilne funkcionalnosti nakon sloma noge, kao i svaki drugi ud, vrlo je važno.

Unatoč činjenici da je to vrlo teško postići, ako se pridržavate liječničkih preporuka i recepata, sasvim je moguće. Zahvaljujući plodnom radu na razvoju i obnavljanju noge, njena pokretljivost i performanse su potpuno vraćene.

Prije nego što naučite hodati nakon dužeg perioda neaktivnosti od slomljene noge (posebno kako ukloniti igle i igle iz kosti), važno je pridržavati se osnovnih zadataka kako vratiti oštećeni ekstremitet, a to su:

• prvo što treba učiniti je eliminirati atrofični proces u mišićima i promjene u krvnim žilama;
• tada vrijedi povećati mišićni tonus i elastičnost;
• tada morate početi poboljšavati pokretljivost udova;
• u sledećoj fazi počinje rad na likvidaciji stagnacija;
• Konačno, povećavaju motoričku aktivnost - vježbaju nogu nakon prijeloma.

Nakon što se ud razvije, možete početi obnavljati nogu. Cijeli ovaj proces se može podijeliti u sljedeće faze:

• restauracija masažom i trljanjem;
• restorativna fizioterapija;
• izvođenje restauracije lagana fizička opterećenja;
• pridržavanje dijete, odricanje od loših navika.

Proces rehabilitacije

Kao što je prikazano medicinska praksa, nakon zadobivene ozljede kao što je slomljena noga, pacijentu se propisuju različiti zahvati, uključujući terapeutske vježbe, „biserne“ kupke, masaže, specijaliziranu ishranu nakon povreda koja je bogata proteinima i vitaminima i druge aktivnosti. Također, mnogi liječnici propisuju vitaminske komplekse koji ubrzavaju obnovu i obnavljanje koštanog tkiva, kao i aminokiseline koje su potrebne ljudskim mišićima.

Unatoč složenosti ozljede, pacijent mora obaviti sve postupke u cilju oporavka motoričke aktivnosti noge.

Ako je prijelom bio kompliciran (na primjer, kost je zgnječena ili je došlo do pomaka), nakon uklanjanja gipsa, vraćanje funkcionalnosti noge trajat će mnogo duže, a prema tome, od pacijenta će biti potrebno više posla. To se događa jer ovakva ozljeda imobilizira nogu na duži vremenski period, pa su posljedice dužeg neaktivnosti pogoršane.

Ako kod kuće pacijent ne može da se pridržava svih uputstava lekara, može biti poslat rehabilitacioni centar sa smještajem u kojem će mu biti pružena odgovarajuća njega i nadzor od strane visokokvalifikovanih stručnjaka.

Masaža stopala nakon povrede

Kao što smo primijetili, nakon dužeg boravka noge u gipsu dolazi do značajnih poremećaja u normalnom odljevu limfe i krvi, što dovodi do stvaranja otoka. Da biste razvili ud i vratili ga u prijašnji oblik, potrebno je proći tečaj masaže, koji će pacijenta osloboditi zagušenja, poboljšati obnovu tkiva hrskavice i tonirati krvne žile.

Restauraciju i razvoj noge može obaviti neko od članova Vaše porodice ili masažer. Za izvođenje ovog postupka mnogi liječnici preporučuju korištenje kedrovog ulja. Bez obzira na to ko radi masažu, radnje pacijentu ne bi trebale uzrokovati nelagodu, a još manje bol. Rad rukama treba raditi nježno, pokreti treba biti gnječenje i maženje, ništa više.

Osim tretmani masaže visoka efikasnost prikazane kupke sa morska so, kao i sa biljnim infuzijama.

Postupci zagrijavanja pomoću voska i ozokerita mogu nadopuniti takav restorativni tečaj. Može se izvoditi i magnetna terapija.

U sljedećoj fazi, nakon vraćanja funkcionalnosti noge, može se koristiti terapija vježbanjem. S treningom morate započeti tek nakon što se mišići zagriju. Danas se u takvim kompleksima odabiru razne vježbe koje ne preopterećuju osobu, ali na taj način pomažu vraćanju mišića u prijašnji oblik.

Ako uspijete dobiti uputnicu za sanatorijum, tamo možete izvoditi slične setove vježbi sa instruktorom koji će pratiti pravilno izvođenje i paziti da se ne prenaprežete.

Vrijedi napomenuti da je prvi pomoćnik koji se pokazuje brzi efekat- hodanje. Mnogi se varaju da nakon skidanja gipsa nema potrebe da hodaju, a to rade uzalud. Prilikom hodanja veoma je važno ne zaštititi povređenu nogu, već se osloniti na nju, kao i pre povrede.

Nakon što tijelo malo ojača, a noga se razvije nakon dugog "odmora", glavnom setu vježbi možete dodati trening na simulatorima.

Pored toga što oporavak kod dece i odraslih treba da se odvija postepeno bez nepotrebnog prenaprezanja, bez posebnih dijetalna ishrana Ni masaže ni kompleksi fizikalne terapije neće pomoći. Čak i doktori tvrde da prehrani treba dati jednako značajnu ulogu tokom perioda oporavka, jer iz hrane čovjek dobija sve esencijalni minerali i elementi koji poboljšavaju regeneraciju koštanog i mišićnog tkiva.

Nakon što pretrpi slomljenu nogu, osoba treba da se uključi u svoju svakodnevnu ishranu više proizvoda sa visokim sadržajem kalcijuma i silicijuma. Da biste to učinili, uopće nije potrebno puniti se dodacima prehrani i vitaminskim kompleksima iz ljekarničkih šaltera. Biće sasvim dovoljno konzumirati više svježeg sira, morskih plodova (posebno ribe), mlijeka, orašastih plodova i zelenog povrća. Glavni zadatak prilikom kreiranja jelovnika je osigurati da hrana bude sveobuhvatna.

Ako uzmemo u obzir najkorisnije vitamine u ovom periodu, onda treba više pažnje posvetiti vitaminu D, E i C. Od ova tri vitamina, vitamin D je najvažniji kod fraktura, jer je odgovoran za obnavljanje oštećenih. tkiva i distribuira kalcijum po celom telu.

Osim gore navedenih preporuka za obnavljanje noge nakon prijeloma, također morate shvatiti da zaštitni režim kod djece nakon ozljede nije ništa manje važan. Naravno, detetu je veoma teško da mirno sedi dugo i, nakon skidanja gipsa, poželeće da nadoknadi propušteno. Ali, pokušajte neko vrijeme kontrolirati dijete kako biste ga izbjegli neprijatne posledice od prekomerne aktivnosti.

Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom prije liječenja bilo koje bolesti. To će pomoći da se uzme u obzir individualna tolerancija, potvrdi dijagnoza, osigura se ispravnost liječenja i eliminiraju negativne interakcije lijekova. Ako koristite recepte bez konsultacije sa svojim ljekarom, to je u potpunosti na vlastitu odgovornost. Sve informacije na stranici su informativne prirode i nisu medicinska pomoć. Sva odgovornost za upotrebu leži na vama.