Sânge integral donat- sânge venos preparat pe soluții de conservare aprobate de la donatori de sânge sănătoși. În literatura de specialitate, este adesea menționat ca „sânge integral”, „sânge donator”, „sânge donator conservat”, etc. În conformitate cu clasificatorul OK KKChiK, „sânge total donator conservat” este un lichid polidispers eterogen cu formă suspendată. elemente. O unitate de sânge donat conține de obicei 63 ml de conservant și aproximativ 450 ml de sânge donat. Volum total 510 ml. Densitatea sângelui este de 1,056-1,064 pentru bărbați și 1,051-1,060 pentru femei. Hematocritul sângelui integral conservat ar trebui să fie de 36-44%.

chipuri Cei care doresc să doneze sânge - donatorii trebuie să fie înregistrați, supuși unor examinări medicale și de laborator strict în conformitate cu cerințele instrucțiunilor. Sângele preparat și componentele sale sunt etichetate, documentate și supuse controlului calității.

Pentru prelevarea de sângeși procesarea acestuia în componente, sunt utilizate numai sisteme sterile de unică folosință, ceea ce face posibilă excluderea completă a infecției donatorului cu hepatită, SIDA, sifilis sau alte infecții transmise prin sânge.

Prelevare de sânge produs intr-un sistem steril special inchis format din recipiente din plastic continand solutii speciale pentru conservarea sangelui, interconectate prin tuburi de plastic. Dacă, din orice motiv, sistemul a fost depresurizat în timpul prelevării sau prelucrării sângelui, atunci sângele integral și oricare dintre componentele sale pot fi păstrate la 4 °C timp de cel mult 24 de ore înainte de utilizarea clinică. În astfel de condiții, este posibilă garantarea calității corespunzătoare a produsului, ținând cont de posibilul risc de contaminare bacteriană a sângelui donat recoltat ca urmare a depresurizării sistemului de colectare a sângelui.

Scară reală sânge conservat în timpîn termen de 24 de ore din momentul colectării acestuia este practic inaccesibil. Această perioadă de timp este necesară pentru certificarea și etichetarea corespunzătoare, care include un set de metode de cercetare de laborator menite să asigure siguranța maximă a transfuziei pacientului împotriva infecțiilor transmise prin sânge și a complicațiilor izoimunologice.

Viteză transfuzii de sânge donate determinat de condiţiile clinice. În absența pierderii acute de sânge masive, transfuzia a 450-500 ml de sânge trebuie efectuată în decurs de 4 ore.
La pacienții adulți un volum (450-500 ml) de sânge integral crește hemoglobina la aproximativ 10 g/l sau hematocritul cu aproximativ 3-4%.

Este important de știut că niciunul dintre cele cunoscute hemoconservatoare nu permite păstrarea completă a tuturor proprietăților sângelui. În funcție de conservantul utilizat, funcția de transport de oxigen a eritrocitelor din sânge conservate se păstrează timp de 5-20 de zile. După transfuzia de sânge conservat cu perioade lungi de păstrare (10 zile sau mai mult), această funcție a eritrocitelor in vivo este restabilită după 16-18 ore.În sângele conservat, 70-80% din eritrocite rămân viabile până în ultima zi de depozitare.

Activitatea factorilor de coagulare scade pe măsură ce perioada de păstrare crește, iar după 6-7 ore de păstrare, activitatea factorilor V și VII este practic redusă la zero. În acest sens, sângele integral conservat trebuie transformat în componente în termen de 6 ore de la momentul prelevării probei de sânge.

În curs stabilizareși se acumulează stocarea sângelui donatorului, hemoglobina liberă și potasiul eliberat în timpul distrugerii celulelor; niveluri crescute de amoniac și acid lactic; pH-ul sângelui scade; eritrocitele își schimbă forma, își pierd parțial potențialul electrocinetic, ceea ce contribuie la formarea microagregatelor. Ca urmare a modificărilor cumulate, până la 25% din elementele celulare ale sângelui conservat după transfuzie sunt depuse și sechestrate în patul de microcirculație, ceea ce face ca utilizarea acestuia în pierderea acută de sânge și anemie să fie nepractică.

Prin urmare, prezența produselor de degradare a leucocitelor iar trombocitele, micro- și macroagregatele din sângele donator conservat în timpul depozitării și particularitățile acțiunii sale de substituție fac transfuzia de sânge integral nepractică, iar procesarea sa în componente este extrem de relevantă.

Sângele integral este format din componente celulare și acelulare. Componenta celulară include eritrocite, leucocite și trombocite. Componentele fără celule ale sângelui includ albumina, fracția de proteine ​​plasmatice (PFB), plasmă proaspătă congelată (FFP), crioprecipitatul și alți factori de coagulare dizolvați în plasmă. Transfuzia de componente sanguine individuale este de preferat (în comparație cu transfuzia de sânge integral) atunci când se corectează o deficiență fiziologică specifică; in plus este mai economic.

Medicul DE cel mai adesea trebuie să recurgă la o transfuzie de globule roșii; concentratele de factori de coagulare a sângelui proaspăt congelați, masa trombocitară, albumina și PBF sunt utilizate mult mai rar. Transfuzia de sânge integral este acum rar utilizată, de obicei doar la sugari.

Transfuzia tuturor componentelor sanguine, cu excepția celor tratate chimic și termic (albumină, PBF), este asociată cu un risc de infecție cu hepatită. Transfuzia poate transmite și alte boli infecțioase, inclusiv SIDA. Complicațiile potențiale ale transfuziei includ reacții de incompatibilitate și izoimunizare, precum și reacții alergice și toxice.

Tot sângele

Nici măcar sângele integral la momentul administrării nu mai este cu adevărat întreg. Deja la o zi după depozitarea sa într-o soluție de citrat-fosfat-dextroză (CPD) sau citrat-fosfat-dextroză-adenină (CPDA) la 4 "C, nu există granulocite funcționale în ea; doar 50% din activitatea funcțională a trombocitele și factorul de coagulare VIII rămâne.După După 72 de ore de păstrare a sângelui integral, activitatea ambelor componente devine neglijabilă.

Depozitarea pe termen lung a sângelui înghețat duce la o pierdere de 50% a activității factorului V în a 3-5-a zi și la o creștere a afinității hemoglobinei față de oxigen în a 4-a-6-a zi, reducând în același timp viabilitatea eritrocitelor, precum și ca capacitatea lor de a se deforma. Aproximativ în a 5-a zi de depozitare crește concentrația de ioni de hidrogen, amoniac și potasiu, ceea ce contribuie la microagregarea trombocitelor și a fibrinei, precum și la acumularea rapidă a leucocitelor. Adecvarea produselor sanguine depozitate este evaluată în mod obișnuit prin prezența a cel puțin 70 % eritrocite viabile la 24 de ore după transfuzie. Acest standard este îndeplinit atunci când se păstrează sânge cu tampon CPD nu mai mult de 21 de zile și cu CPD-1 - nu mai mult de 35 de zile. O scădere a capacității eritrocitelor de a-și schimba forma limitează posibilitatea trecerii lor prin capilarele tisulare, iar o creștere a afinității lor pentru oxigen ajută la reducerea oxigenării țesuturilor. Aceste ultime efecte dispar la 24-48 de ore după revenirea eritrocitelor într-un mediu mai „natural” al patului circulator. Dezavantajele transfuziei de sânge integral includ următoarele: limitarea concentrației factorilor labili de coagulare; acumularea excesivă de produse secundare metabolice; suprasarcină de volum; contaminare cu viruși sau bacterii; efecte antigenice. În cazurile în care este necesară înlocuirea volumului și masei eritrocitelor, este de obicei suficientă introducerea concentratelor de eritrocite și a soluțiilor cristaloide. Cu toate acestea, pentru transfuzii masive, este mai bine să folosiți (dacă este posibil) sânge integral proaspăt; hemoautotransfuzia poate aduce, de asemenea, beneficii suplimentare în astfel de cazuri.

Înainte de donarea de sânge

Vă mulțumim că ați ales să donați! Acest lucru este important și necesar. Donatorii de sânge și componentele sale salvează vieți omenești!

Poți fi donator dacă ești sănătos, peste 18 ani și cântărești mai mult de 50 kg. Există o serie de contraindicații medicale și sociale ale donației. Vă sfătuim să citiți cu atenție secțiunea în care sunt detaliate. Donarea de sânge într-o clinică modernă este un proces absolut sigur pentru oamenii sănătoși. Și totuși necesită respectarea unui număr de reguli simple, dar foarte importante, pe care vă sugerăm să le citiți înainte de a merge la secție sau la unitatea de transfuzii de sânge.

Decide din timp ce vei dona: sânge integral sau componentele acestuia. Procesul de donație depinde de tipul de donație pe care îl alegeți. Decideți unde veți dona sânge. Pe această pagină există o listă detaliată a stațiilor și departamentelor de transfuzie de sânge din Moscova. A - în diferite regiuni ale Rusiei. Vă rugăm să acordați atenție faptului că în diferite departamente și la diferite stații de transfuzie de sânge există cerințe diferite pentru înregistrarea (înregistrarea) donatorilor. Vă sfătuim să clarificați aceste cerințe imediat înainte de donație, sunând la SPK sau OPK. Dacă mergi să donezi sânge, asigură-te că iei cu tine pașaportul!

Procedura de donare de sânge

O vizită la stație sau la departamentul de transfuzii de sânge începe întotdeauna cu completarea unui chestionar. Dacă donați sânge special pentru un anumit pacient, trebuie să îi indicați numele și numărul spitalului în care se află. Uneori vi se poate cere o recomandare de la un medic.

Dacă ai venit să donezi sânge integral, îți vor lua sânge de pe deget pentru o analiză expresă pentru a determina grupul, factorul Rh și factorul Kell, precum și nivelul hemoglobinei. Dacă intenționați să donați componente sanguine, acestea vor lua sânge dintr-o venă pentru a determina grupul, factorul Rh, unii indicatori ai unui test de sânge clinic și biochimic, precum și pentru a exclude HIV, sifilisul și hepatita.

Rezultatele unui test de sânge expres de la un deget sunt gata în câteva minute, iar dacă nivelul hemoglobinei este suficient pentru donarea de sânge, viitorul donator merge la medic. Rezultatele unui test de sânge dintr-o venă, care este donată anterior de un donator de componente sanguine, la unele stații (departamente) de transfuzie de sânge devin cunoscute în decurs de o oră, iar în alte instituții - într-o zi. În acest ultim caz, trebuie să le aflați singur sunând la SEC sau la OPK și apoi să vă înscrieți pentru donarea componentelor sanguine. La unele SPC-uri (sau PPC-uri), doar donatorii de personal pot dona componente sanguine.

Imediat înainte de donarea de sânge, un medic primește un donator - îl examinează și îi pune întrebări despre starea sa și despre bolile anterioare. Răspundeți sincer la întrebările medicului și nu ascundeți informații despre medicamentele pe care le-ați luat și despre bolile pe care le-ați avut. Dacă medicul nu găsește contraindicații, aveți voie să donați sânge.

Procedura de donare de sânge integral durează aproximativ 10 minute, timp în care ți se vor preleva 450 ml din venă. Donarea componentelor sanguine are loc prin afereză - o procedură în timpul căreia un dispozitiv special preia sânge din vena donatorului, extrage componenta necesară din aceasta și returnează toate celelalte componente înapoi. Trombocitezele durează de la o oră la o jumătate de oră, eritrocitefereza și plasmafereza - aproximativ o jumătate de oră.

Toate articolele și materialele care intră în contact direct cu sângele donatorului sunt de unică folosință, astfel încât este imposibil să vă infectați în timpul donării.

Citratul de sodiu este adăugat în sângele donatorului pentru a preveni coagularea sângelui în timpul aferezei. Uneori poate provoca disconfort: frisoane, amețeli, slăbiciune. Acestea trebuie raportate imediat medicului de garda din camera donatorului. Medicul vă va injecta cu gluconat de calciu, vă va acoperi cu o pătură și vă veți simți mai bine.

După donarea de sânge

Vă rugăm să citiți secțiunea Siguranța de bază a donației despre cum să vă comportați după ce ați donat, astfel încât să vă simțiți bine cu dvs. Este foarte important! Și acum să vorbim despre compensațiile și beneficiile cuvenite donatorului - pe ele poate conta și un donator gratuit. După donarea sângelui sau a componentelor acestuia, asigurați-vă că primiți un cupon de prânz sau o compensație bănească pentru alimente, precum și un certificat de donație. Acest certificat vă oferă dreptul la două zile suplimentare de odihnă: ziua donării de sânge și orice altă zi.

Dacă, după ce ați donat sânge integral, doriți să aflați rezultatele analizelor dvs., contactați locul unde ați donat sânge. Angajații SPK sau OPK sunt obligați să raporteze dacă totul este în ordine și, dacă există probleme, atunci care.

Donatori, reveniți!

Dragi donatori care au donat sânge integral! Vă rugăm să reveniți la șase luni după donarea de sânge și să donați sânge în același loc în care l-ați donat deja.

Cert este că sângele integral luat de la un donator (în forma în care este luat) nu este transfuzat nimănui. Sângele este împărțit în componente: globule roșii, trombocite și plasmă. RBC și trombocitele sunt transfuzate la scurt timp după donare. Motivul este că „durata de viață” a acestor componente sanguine este limitată: trombocitele trebuie transfuzate în câteva zile, eritrocitele - în câteva săptămâni. Dar plasma sanguină, în condițiile necesare, poate fi păstrată o perioadă lungă de timp. În același timp, dacă în sângele donatorului sunt prezenți viruși periculoși, aceștia se găsesc în plasmă.

Și pentru a reduce și mai mult probabilitatea ca un pacient să se infecteze printr-o transfuzie de sânge, plasma donatorului este trimisă în carantină timp de șase luni. Drept urmare, plasma va fi transfuzată persoanelor care au nevoie de ea doar după ce donatorul care a donat-o din nou vine la SEC sau la UCP și donează sânge integral, una dintre componentele sanguine, sau pur și simplu teste pentru HIV, sifilis și hepatită virală. De aceea, vizita de întoarcere a donatorilor de sânge integral este foarte importantă.

Dragi donatori! Multumesc mult omule!

Pentru a elimina efectele nocive ale citratului de sodiu din sângele conservat asupra corpului primitorului, s-a propus să se efectueze defibrinarea sângelui donatorului, precum și stabilizarea prin utilizarea rășinilor schimbătoare de ioni (A. A. Bagdasarov, 1956 etc.).

În ultimii ani, un grup de angajați ai Institutului de Cercetare a Transfuziei de Sânge din Belarus, împreună cu Academia de Științe a BSSR (E. D. Buglov, I. N. Ermolenko și colab., 1967), au dezvoltat o metodă de colectare a sângelui fără a introduce stabilizatori chimici în soluția de conservare.

Ionii de calciu implicați în formarea unui cheag de sânge sunt absorbiți prin această metodă de conservare pe un filtru special prin care sângele donatorului trece pe drumul său dintr-o venă într-o fiolă.

De regulă, sângele este colectat în flacoane de 250 ml. Flaconul conține de obicei 200 ml de sânge de la donator și 50 ml de conservant COLIPC-76. Cantitatea de sânge transfuzată pacientului este înregistrată în total, adică cu un conservant. Pe sticlele de sânge sunt lipite etichete, care indică numele și inițialele donatorului, grupa de sânge, cantitatea, data recoltării și numele medicului care a efectuat conservarea.

Etichetele au coduri de culoare: grupa 0 (I) - dungă albă, grupa A (II) - albastru, grupa B (III) - roșu, grupa AB (IV) - galben. Denumirea culorii a fost adoptată pentru a crea o oportunitate suplimentară de a elimina transfuzia de sânge din alte grupe.

Pe lângă denumirile enumerate, afilierea Rhesus trebuie ștampilată pe etichetă: Sânge Rh pozitiv sau sânge Rh negativ. Dacă nu există o astfel de desemnare, sângele trebuie considerat Rh-pozitiv și transfuzat numai persoanelor Rh-pozitive.

„Seminare despre transfuzia de sânge”,
L.V. Ivanov, I.P. Danilov, B.A. Şuvaeva

cât sânge se ia pentru donarea de plasmă? Oamenii au nevoie de plasmă sau sânge integral mai des? și am primit cel mai bun răspuns

Răspuns de la Alexander[guru]
Doza standard de plasmă extrasă este de 600 ml.
Cu tenul tău, cel mai probabil, nu o vor lua deloc. Greutatea minimă pentru un donator este de 50 kg (și aceasta este pentru un donator de sânge integral, iar doar donatorii mai puternici cu o greutate de 60-65 kg au voie să doneze plasmă în unele secții de transfuzie).

Răspuns de la 2 raspunsuri[guru]

Buna ziua! Iată o selecție de subiecte cu răspunsuri la întrebarea dvs.: cât sânge se ia pentru donarea de plasmă? Oamenii au nevoie de plasmă sau sânge integral mai des?

Răspuns de la Doctor_112[guru]
nu, nu poți renunța. Greutatea minimă a donatorului este de 50 kg după părerea mea. avem în Ceboksary cel puțin.

Răspuns de la Ўlenk@[guru]
Acolo luați 300-400 de grame. Prelevarea are loc în acest fel, sângele este împărțit în 2 componente - plasmă și globule roșii. Acestea din urmă vă sunt returnate. Ei spun. că donarea de sânge este benefică. Acest lucru se poate face o dată la 2 săptămâni.

Răspuns de la Katyushka[guru]
Ei scurg 1 litru de sânge din tine. Apoi plasma este deșurubată (pe o centrifugă) și turnată într-o pungă separată. Aproximativ 500 ml.
Apoi masa rămasă este diluată cu soluție salină și turnată înapoi în tine.
Volumul tău de sânge rămâne același ca înainte. Am luat doar proteine.
Pacienții au nevoie de plasmă mai des decât de sânge.
Plasma este perfuzată la fiecare al doilea pacient, iar sângele este administrat numai pentru sângerare.
Sângele poate fi donat o dată la două luni (adică de 6 ori pe an).
și plasmă o dată la două săptămâni (adică de 24 de ori pe an).
Avitaminoza NU va începe, părul NU va cădea!
Donez plasmă timp de 10 ani și nimic...