Ce este meningita seroasă. Meningita seroasă la copii

Meningita seroasa– o boală infecțioasă care afectează anumite părți ale creierului datorită apariției unui agent patogen sub formă de virus, bacterii sau ciuperci. Să luăm în considerare meningita seroasă la copii - deoarece pericolul dezvoltării acesteia este deosebit de mare la vârsta de 3-6 ani. Al doilea grup de risc este adolescenții, iar la adulți această boală este diagnosticată în cazuri extreme. în cazuri rare.

Meningita seroasă la copii în majoritatea - 80% - din cazuri este cauzată de viruși. Meningita se manifestă prin greață, dureri de cap intense și dureroase și vărsături. Meningita seroasă se caracterizează printr-un debut brusc al bolii, în timp ce conștiința nu este afectată. Acest tip de meningită se rezolvă un timp scurt iar prognosticul este de obicei favorabil.

Dacă, pe baza stării și a testelor, se pune un diagnostic de SM (meningită seroasă), atunci tratamentul se reduce la atenuarea simptomelor și terapie antivirală. Deoarece SM apare cel mai adesea pe fondul extrem temperatura ridicata– pana la 40, atunci este indicata administrarea de antipiretice si analgezice. Dacă starea copilului devine mai gravă și agentul patogen nu este clar, prescrieți antibiotice universale, prevenind proliferarea oricăror potențiali agenți patogeni.

Cauzele bolii SM

Pe primul loc printre agenții cauzali ai SM sunt enterovirusurile, virusul mononucleozei, CMV, gripa, herpesul și rujeola. Apoi, evidențiați origine bacteriană meningită, precum și o formă fungică. Dar tipul seros este de obicei viral.

Pericol de SM

Meningita seroasă poate provoca umflarea creierului, perturbând fluxul de lichid în regiunea coloanei vertebrale. Ca urmare, presiunea intracraniană crește. De ce forma virală a meningitei este mai blândă decât cea bacteriană? Deoarece inflamația virală nu duce la moartea masivă a celulelor și, după recuperare, își restabilesc starea inițială.

Cum faci meningita?

Virusul se transmite începând de la 2-4 zile perioadă incubație. Principalele căi de infecție:

• în aer - strănut, tuse, vorbire etc.;
• contact – virusul se transmite nu numai prin contactul și contactul dintre pielea unei persoane bolnave și sănătoase, ci și prin obiecte care se aflau în mâinile pacientului;
• acvatice – în timp ce înotați în corpuri de apă contaminate. Adesea, din această cauză, virusul este activat în perioada de vara când copiii sunt scoși în natură, în lacuri și lacuri locale.

Tratamentul meningitei seroase

Tratamentul pentru SM începe când perioada de incubație a trecut și semnele bolii sunt mai mult decât evidente. În primul rând, pacientul are febră mare, însoțită de o temperatură a corpului de 39-40 de grade.

Febra durează aproximativ 3 zile, apoi temperatura scade, iar după o perioadă scurtă de timp apare o a doua creștere a bolii și temperatura crește din nou. Al doilea simptom este dureros, necontenit durere de cap, localizat în tâmple și agravat de mișcare, lumină puternică și sunete ascuțite. Pentru SM, medicamentele sunt folosite pentru a reduce febra și pentru a calma durerea. Cu toate acestea, aceste simptome ale acestei boli sunt foarte greu de tratat.

Deoarece pacienții afectați de SM sunt foarte tineri, 3-6 ani, le este extrem de dificil să tolereze boala. Copiii devin foarte slabi și plâng aproape tot timpul. Ele pot prezenta simptome de ARVI. Copiii încearcă să ia o poziție pe o parte, trăgându-și picioarele spre burtă. Bebelușii își pot arunca capul pe spate, apăsându-și brațele la piept. Adesea apar convulsii.

Medicii identifică o serie de markeri - semne de meningită seroasă - în timpul examinării:

• Semnul lui Kernig - un picior îndoit la un unghi de 90 de grade nu se îndreaptă;
• Simptomul lui Brudzinski - dacă îndreptați un picior care este îndoit, celălalt picior se va îndoi reflex; Dacă înclini capul, picioarele tale se vor îndoi involuntar.

Prin urmare, inflamația membranelor creierului afectează toate procesele din organism simptome suplimentare Pot exista greață, dureri abdominale, diaree, crampe și agresiune necontrolată, iritabilitate, nervozitate. Sentiment constant dureri severe iar slăbiciunea duce la stări apatice la copii. Dacă boala afectează un nou-născut, un alt simptom poate fi umflarea fontanelei tensionate, rigiditatea musculară regiunea cervicală– sunt încordați și nemișcați, parcă paralizați.

De obicei, tratamentul meningitei seroase nu durează mai mult de 5-10 zile. Dar dacă există o deteriorare a stării, comă, tulburări de conștiență, este urgent necesară o nouă examinare pentru a clarifica diagnosticul.

Meningita seroasă acută sau orice suspiciune a acesteia necesită spitalizare urgentă, indiferent dacă pacientul este copil sau adult. Trebuie remarcat faptul că simptomele SM sunt adesea similare cu meningita pe fondul encefalitei transmise de căpușe, care poate afecta atât adulții, cât și copiii.

Meningita seroasă este o leziune rapidă a membranelor creierului, care se caracterizează printr-un proces inflamator seros, al cărui agent cauzal poate fi viruși, bacterii sau ciuperci.

Si in 80% cazuri clinice Virușii sunt considerați vinovați de inflamație. Această boală gravă afectează în principal copiii inainte de varsta scolara La 3-6 ani, de asemenea, ceva mai rar, simptomele de meningită seroasă apar la școlari; meningita de origine virală este extrem de rar înregistrată la adulți.

Ca și meningita de alte etiologii, meningita seroasă se caracterizează prin simptome meningeale generale, cum ar fi greață, cefalee severă și vărsături repetate. Trăsături distinctive originea virală a meningitei seroase este foarte pornire bruscă boala, conștiința este ușor afectată, o astfel de meningită nu durează mult și are un rezultat favorabil.

De tablou clinic starea pacientului, pe baza rezultatelor studiului PCR și a analizei lichidului cefalorahidian, se pune un diagnostic - meningită seroasă. Tratamentul pacienților cu acest tip de meningită se bazează pe terapie simptomatică și antivirală - analgezice, antipiretice, medicamente antivirale. Dacă etiologia meningitei nu este clară și starea copilului se înrăutățește, atunci se prescriu antibiotice. gamă largă acțiuni pentru a viza toți agenții infecțioși potențiali.

Meningita seroasă - cauze

Cel mai adesea, meningita seroasă acută este cauzată de enterovirusuri - virusurile ECHO, virusurile Coxsackie, mai rar cauza meningitei seroase poate fi un agent patogen mononucleoza infectioasa(virusul Epstein-Bar), virus, citomegalovirus, gripă, adenovirusuri, infecție cu herpes, rujeolă (vezi.

Meningita seroasă poate fi nu numai virală, ci și bacteriană (cu tuberculoză, sifilis) și uneori fungică. O infecție bacteriană tipică este purulentă (meningita meningococică). Meningita seroasă este o variantă tipic virală.

ÎN În ultima vreme Focarele de meningită seroasă virală în rândul copiilor cauzate de diverse enterovirusuri au devenit mai frecvente, așa că ne vom uita la meningita seroasă virală, simptomele și tratamentul la copii, precum și modurile de transmitere a acestei boli.

Inflamația seroasă poate provoca umflarea creierului. În acest caz, fluxul de lichid cefalorahidian este întrerupt, edemul cerebral provoacă o creștere a presiune intracraniană. Spre deosebire de meningita purulentă bacteriană, forma seroasă a inflamației nu duce la exudarea masivă a neutrofilelor și celulele creierului nu mor, motiv pentru care meningita seroasă virală este considerată mai puțin periculoasă; prognostic favorabil, fara complicatii grave.

Căile de infectare și perioada de incubație a meningitei seroase

Perioada de incubație, de regulă, pentru meningita seroasă virală este de 2-4 zile. În funcție de tipul de agent patogen, căile de infecție cu meningita seroasă sunt următoarele:

• Transmisia aeriana

Meningita seroasă este transmisă prin picături în aer atunci când agentul patogen este localizat în membrana mucoasă. tractului respirator. La tuse sau strănut, agenții infecțioși, aflându-se în aer sub formă de aerosol, pătrund în corpul unei persoane sănătoase cu aer contaminat.

• Calea contactului

În acest caz, agentul patogen este localizat pe membrana mucoasă a ochilor, în cavitatea bucală, pe piele, pe suprafața rănilor, iar când ajunge din aceste părți ale corpului pe diferite obiecte, se instalează pe ele. O persoană sănătoasă, prin contact fie cu pielea unui pacient, fie cu obiecte infectate, dacă este susceptibilă la agentul patogen, se poate infecta. De aceea mâini murdare iar fructele, legumele nespălate și igiena personală deficitară sunt factori de risc pentru meningita seroasă.

• Calea apei de infectare

Meningita seroasă a provocat recent deseori izbucniri de epidemii vara. S-a stabilit că enterovirusurile care provoacă unele tipuri de meningită seroasă se transmit prin apă, prin urmare, în timpul sezonului de înot, se înregistrează focare sezoniere de meningită la copiii care înoată în rezervoare infectate cu enterovirusuri (vezi)

Incidența maximă a meningitei seroase are loc vara; afectează partea imuno-neprotejată a populației - preșcolari și copiii de vârstă școlară primară, precum și persoanele cu o stare de imunodeficiență sau slăbite după alte boli grave. Mai mult, pericolul pentru ceilalți este reprezentat nu numai de o persoană deja bolnavă, ci și de purtătorii virusului care provoacă meningita.

Simptomele meningitei seroase virale la copii și adulți

După perioada de incubație, meningita seroasă se manifestă cu simptome izbitoare - pronunțate sindromul meningian din prima sau a doua zi de boală:

• Febra este un semn obligatoriu al meningitei seroase, temperatura corpului se ridică la 40C, apoi după 3-4 zile poate scădea, iar după un timp se ridică din nou, de parcă apar două valuri de temperatură ridicată. Dar cu meningita ușoară, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.
• O durere de cap dureroasă însoțește pacientul în mod constant, începe de la tâmple, se intensifică cu mișcările ochilor, zgomot brusc și lumină puternică. Acest tip de durere de cap este greu de calmat cu analgezice și.
• Copiii pot avea crampe la nivelul membrelor, iritabilitatea generală crește, iar copiii devin capricioși și plângăoși.
• Caracterizat printr-o stare de slăbiciune generală, stare generală de rău și sindrom de intoxicație, în care apare durerea în mușchi și articulații.
• Greața, vărsăturile repetate, lipsa poftei de mâncare, durerile abdominale și diareea sunt, de asemenea, simptome ale meningitei seroase la copii.
• Adesea, pe lângă simptomele meningeale, copiii prezintă și simptome de ARVI - durere în gât, secreție nazală, tuse.
• Sensibilitate crescută a pielii, ochilor, auzului cu percepția dureroasă a sunetelor ascuțite, lumină puternică, zgomot, atingeri. Pacientul se simte mult mai bine într-o cameră întunecată, liniștită. În acest caz, copilul stă întins pe o parte în pat, genunchii îi sunt apăsați pe stomac, capul este aruncat pe spate, mâinile sunt apăsate pe piept.
• La sugari, fontanela se umflă și devine tensionată, apare simptomul Lesage sau simptomul agățat - la ridicarea copilului, ținându-l sub axile, copilul își trage picioarele spre burtă și le îndoaie.
• Cu meningita seroasă virală, există tulburări ușoare ale conștienței, cum ar fi somnolență sau somnolență.
• Posibilă afectare a nervilor cranieni (dificultate la înghițire, diplopie, strabism); pot exista și tulburări activitate motorie(paralizie, pareza) .
• Când se examinează un copil cu meningită seroasă, simptomele sunt exprimate în tensiune excesivă a grupului muscular al gâtului, rigiditatea lor, adică incapacitatea de a aduce bărbia la piept. Există, de asemenea, câteva simptome meningeale, cum ar fi:
  • Semnul lui Kernig este incapacitatea de a îndrepta un picior îndoit în unghi drept.
  • Simptomul lui Brudzinski: inferior - dacă un picior îndoit este îndreptat, aceasta duce la flexia reflexă a celui de-al doilea picior, superior - dacă capul este îndoit, picioarele se îndoaie involuntar.
• Meningita seroasă virală trece relativ repede; în 3-5 zile temperatura este restabilită, doar în cazuri rare apare un al doilea val de febră. Durata meningitei seroase la copii este de obicei de 1-2 săptămâni, cu o medie de 10 zile.
• Dacă există tulburări severe starea de conștiență - comă sau stupoare, trebuie efectuată o reexaminare și diagnosticul trebuie reconsiderat.

Toate aceste simptome ale meningitei seroase pot fi exprimate în grade diferite, într-o măsură mai mică sau mai mare, în cazuri foarte rare aceste simptome pot fi combinate cu afectarea generalizată a altor organe. Trebuie să știți că simptomele meningitei seroase sunt foarte asemănătoare cu forma meningeală a encefalitei transmise de căpușe, care are și o apariție sezonieră și se înregistrează vara, afectând atât adulții, cât și copiii.

Tratamentul meningitei seroase la copii

Dacă există vreo suspiciune de meningită, ar trebui să sunați imediat „ Ambulanță„și internați copilul. Deoarece meningita seroasă este cauzată cel mai adesea de viruși, utilizarea antibioticelor în aceste situații nu este recomandabilă. Cu toate acestea, în unele cazuri, acestea sunt prescrise pentru diagnostice neclare.

• Când se tratează meningita seroasă la copiii cu origine virală a bolii, se prescriu medicamente antivirale - interferon. Pentru meningita cauzată de virusul Epstein-Barr sau herpes, se prescrie Aciclovir.
• Pacienții cu sistem imunitar slăbit, precum și sugarii, necesită terapie antivirală nespecifică și specifică și este indicată administrare intravenoasă imunoglobulinei.
• Deshidratare- o importanță vitală trebuie să reducă presiunea intracraniană, așa că sunt prescrise diuretice - Lasix, Furosemid, Aztazolamid.
• Coloizii (hemodez, albumina) nu sunt recomandați din cauza riscului ridicat de insuficiență cardiacă.
• Antispasticele sunt indicate -
• Este indicată administrarea intravenoasă de ser fiziologic soluții izotonice pentru a reduce intoxicația, în soluția salină se adaugă prednisolon (o doză) și acid ascorbic.
  Pentru ameliorarea durerilor de cap și reducerea presiunii intracraniene se efectuează puncții lombare terapeutice.
• La temperaturi peste 38C se folosesc antipiretice -,.
• Pentru convulsii la copii, se prescrie Seduxen sau Domosedan.
• Odihna este recomandată pacienților odihna la pat, cel mai bine este ca ei să fie într-o cameră întunecată.
• Antibioticele cu spectru larg sunt prescrise deoarece unele Meningita meningococică decurge ca seros, chiar și în lichidul cefalorahidian există semne de meningită seroasă. Dar datorită terapiei cu antibiotice în timp util, procesul bacterian nu se dezvoltă pe deplin cu consecințe grave (edem cerebral, hemoragii la nivelul glandelor suprarenale).
• De asemenea, inclus tratament complex meningita seroasă include terapia cu vitamine, în special vitamina C, cocarboxilază, B2, B6.
• Oxigenoterapia - tratamentul cu oxigen - este indicată ca terapie auxiliară.
• Medicamente nootrope - Glicină, Pirocetam.
• Alte medicamente pentru tratamentul bolilor sistem nervos(Inozină + Nicotinamidă + Riboflavină + Acid succinic).

Cu un tratament oportun și adecvat, meningita seroasă la copii, spre deosebire de cele purulente, este benignă, de scurtă durată și rareori cauzează complicații.

Prevenirea meningitei seroase la copii

• În timpul focarelor de meningită seroasă, nu este recomandabil ca adolescenții și copiii mici să înoate în apă deschisă.
• Ar trebui să bei întotdeauna numai apă special purificată sau fiartă, mai ales vara.
• Respectați regulile de igienă personală, spălați-vă bine mâinile detergenti după folosirea toaletei și imediat înainte de a mânca. Spălați fructele și legumele înainte de a mânca și, dacă este posibil, turnați apă clocotită peste fructe de pădure și fructe.
• Să învețe copiii din copilărie să ducă un stil de viață sănătos, să le ofere dieta echilibrata, obișnuiește-te să faci sport, fă întărire. Priviți și nu lăsați copilul perioadă lungă de timp petrec în fața televizorului și la computer, acest lucru crește încărcarea vizuală, crescând stare de stres organism, care reduce în mod natural imunitatea. Copilul trebuie să aibă un cuplu cu drepturi depline somn adinc cel puțin 10 ore pe zi, orele orare sunt deosebit de valoroase pui de somn nu numai pentru copii, ci și pentru adolescenți.
• Ca unul dintre tipurile de prevenire a meningitei seroase, ar trebui să le luați în considerare cu atenție boala virala copil, varicela, rujeola, oreion, etc. Reduceti pe cat posibil contactul cu capusele si rozatoarele, deoarece acestea sunt considerate purtatoare de virusi.

În ciuda febrei de 5 zile și a durerilor de cap severe, prognosticul pentru meningita seroasă este cel mai adesea favorabil, iar majoritatea copiilor se recuperează rapid.

Meningita seroasă este o boală inflamatorie, împotriva căreia se observă dezvoltarea modificărilor seroase în mucoasa creierului. Originea bolii poate fi virală, fungică sau bacteriană. Există forme primare și secundare de meningită seroasă.

• În meningita primară, infecția apare din cauza leziunii primare a mucoasei creierului. ÎN în acest caz, boala nu este precedată de niciun agent patogen infecțios.
• Cu meningita secundară, boala se dezvoltă ca o complicație a unei alte boli anterioare.

Căi de infectare: aerian și fecal-oral. Boala se poate transmite prin alimente, obiecte de uz casnic și mâini contaminate.

Cel mai adesea, procesul de infecție are loc în corpurile de apă murdară.

Manifestări ale bolii

Agentul cauzal al bolii, care a intrat în creier, începe imediat să se înmulțească, ceea ce contribuie la modificări ale hemodinamicii vaselor de sânge.

După sfârșitul perioadei de incubație, boala începe să se manifeste. Semnele meningitei la adulți și la copii sunt aproape identice:

• În primul rând, există o creștere semnificativă a temperaturii corpului (până la 40 de grade). După câteva zile temperatura scade.
• Cefalee intensă, asemănătoare cu o migrenă. Durerea nu dispare nici după administrarea de analgezice.
• Vărsături, care pot apărea de mai multe ori pe zi și nu depind de aportul alimentar.
• Încălcare functionare normala tractul gastrointestinal: dezvoltarea diareei, dureri în zona abdominală.
• Iritabilitate crescută, pacientul poate prezenta halucinații.
• Boala este însoțită de tulburarea conștienței, frisoane și febră.
• La curs sever boală, pacientul își poate pierde cunoștința.

Toate simptomele descrise se manifestă în grade diferite, în funcție de caracteristici individuale corp. În timpul examinării, un conținut crescut de limfocite în fluid cerebrospinal. Diagnosticul se bazează pe rezultate parametrii de laboratorși puncție lombară.

Tratament

Terapia pentru meningită are ca scop eliminarea principalelor manifestări ale bolii. Medicamente prescrise care au efecte imunostimulatoare, analgezice și antipiretice. Dacă apar simptome de intoxicație severă, este necesară înlocuirea lichidului pierdut și monitorizarea atentă a parametrilor sanguini de laborator. ÎN cazuri severe Poate fi indicată administrarea intravenoasă de soluţii izotonice care permit normalizarea metabolismului apă-sare.

ÎN în caz de urgență(odată cu dezvoltarea intensivă sindrom de durereîn zona capului şi cu presiune intracraniană crescută) poate fi necesară o puncţie lombară. Ușurarea după o astfel de manipulare apare aproape imediat.

Elemente suplimentare ale terapiei sunt medicamentele cu vitamine și antihistaminice. Medicamentele de alegere sunt vitaminele B în combinație cu vitamina C, precum și medicamentele Suprastin, Desloratadine sau Tavegil. După caz, se adaugă utilizarea imunostimulatoarelor.

Care ar putea fi consecințele?

Consecințele meningitei seroase la adulți în 98% din cazuri nu duc la dezvoltarea afecțiunilor care pune viața în pericol rabdator. În cele mai multe cazuri, boala dispare în 7-10 zile. În viitor, este posibil să simțiți o senzație de slăbiciune generală, o ușoară durere de cap și scăderea capacității de a lucra timp de 1-2 săptămâni.

Cu absenta tratament adecvat crește riscul de a dezvolta complicații, cum ar fi tulburări de vorbire, dezvoltarea paraliziei și halucinațiilor și comă.

În unele cazuri, pacientul poate prezenta dureri de cap paroxistice intense timp de câțiva ani. Acesta este unul dintre cele mai comune și complicații neplăcute meningita seroasa. În acest caz, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea utilizării medicamente, componentă activă care este sumatriptan. Acest medicament promovează eliminare rapidă atacuri de migrenă. Efect pozitiv se dezvoltă la o jumătate de oră după administrarea medicamentului.

Dacă apar complicații nedorite, trebuie să consultați imediat un medic.

Prevenirea bolilor

Dezvoltarea meningitei seroase la adulți poate fi prevenită urmând o serie de recomandări:

• Nu trebuie să înotați în râuri, lacuri și rezervoare poluate.
• Doar apă purificată poate fi consumată, inclusiv pentru spălat și gătit.
• Respectarea este obligatorie reguli simple igiena personală: nu uitați să vă spălați pe mâini după ce ați vizitat strada sau toaleta, precum și înainte de fiecare masă.
• Este necesar să se abțină de la contactul cu rozătoare potențial infectate, precum și cu căpușe. Animalele și insectele pot transporta virusul meningitei seroase.

Sub rezerva principiilor de bază imagine sănătoasă viata, riscul de a contracta meningita este redus semnificativ. Este necesar să se mănânce corect și nutritiv și să se trateze prompt boli precum ARVI, răceli și alte afecțiuni asemănătoare gripei. Regulat exercițiu fizic si lipsa obiceiuri proasteîntărește sistemul imunitar și previne procesul de infecție.

În scopuri preventive, medicii pot sugera vaccinarea, care va proteja împotriva infecției cu meningită. Înainte de vaccinare, este necesară o examinare completă.

Factorul fundamental în prevenirea bolilor este detectarea în timp utilși tratarea problemei. Trebuie înțeles că auto-medicația în acest caz este inacceptabilă și poate duce la dezvoltarea unor complicații grave.

Meningita seroasă este un tip boli inflamatorii membrane ale măduvei spinării și creierului, însoțite de simptome caracteristice pronunțate.

Există meningite seroase primare (care apar ca o boală de bază) și secundare (care se dezvoltă pe fondul infecției - rujeolă, oreion). Grupul de risc este în principal copiii sub 10 ani, deoarece corpul lor nu este încă capabil la maxim lupta independent cu diverse agenti patogeni. În plus, copiii sunt cei mai susceptibili la diverse boli infecțioase. Lipsa unui tratament calificat pentru aceste boli duce adesea la dezvoltarea.

Cauzele meningitei seroase

Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este pătrunderea unui agent patogen în corpul uman, în acest caz un virus. Agentul cauzal al meningitei seroase este considerat a fi enterovirusurile. Odată ajunsă în corpul nostru, infecția se răspândește rapid și poate afecta aproape orice sistem, inclusiv creierul și măduva spinării.

Enterovirusul se transmite în diferite moduri:

• picături în aer, atunci când un pacient este aproape de persoana sanatoasa, la inhalarea oxigenului saturat cu microbi;
• alimente, în cazul consumului de legume, fructe nespălate și uneori apă contaminată cu un virus.

Există posibilitatea de a introduce virusul în corpul dumneavoastră înotând în diferite corpuri de apă (râu, lac) sau vizitând o piscină. O mușcătură de căpușă poate provoca, de asemenea, inflamația meningelor. Șoarecii care trăiesc în câmpuri și în imediata apropiere a locuințelor umane sunt, de asemenea, considerați purtători de infecție.

Prezența unui enterovirus în organism nu înseamnă o șansă de 100% de a dezvolta boala, deoarece infecția poate să nu se răspândească la creier.

Motivele pentru care virușii din organism provoacă meningită includ:

• sistemul imunitar slăbit;
• copilărie;
• prezența bolilor cronice;
• boli oncologice;
• boli asociate cu scădere bruscă forte de protectie corp.

A fi constant într-o stare de stres, pierderea forței și lipsa vitaminelor pot fi, de asemenea, decisive în dezvoltarea procesului inflamator.

Simptomele meningitei seroase

La o persoană cu un corp slăbit, boala se manifestă la 8-13 zile după ce virusul intră în sânge. Primele sale manifestări sunt nesemnificative. Poate fi: slăbiciune generală, slăbiciune, slăbiciune, durere și tuse, nas care curge. Simptome similare sunt caracteristice diverselor, ușor de tratat, prin urmare majoritatea pacienților nu le acordă atenție atentie speciala, V ca ultimă soluție– începe să ia diverse medicamente care vizează îmbunătățirea bunăstării.

Explicit semne de meningită seroasă sunt considerate:

• cefalee de tip migrenă care nu încetează nici după administrarea de analgezice;
• vărsături fără greață, indiferent de aportul alimentar;
• frisoane, febră, tulburări ale conștiinței;
• stare de delir, halucinații;
• , indigestie, diaree;
• iritabilitate;
• lipsa poftei de mâncare;
• convulsii, pierderea conștienței (în cazuri severe).

Se prezintă lichidul cefalorahidian al pacientului nivel crescut limfocite. Diagnosticul se bazează pe datele puncției lombare, diagnostic de laborator sânge și urină.

Tratamentul meningitei seroase

Terapia este prescrisă ținând cont de motivul apariției proces inflamator. Dacă, în timpul diagnosticului bolii, a fost identificată o bacterie ca agent cauzal, sunt indicate antibioticele. Meningita seroasă este de obicei asociată cu prezența unui virus în corpul pacientului, ceea ce înseamnă că tratamentul acestuia implică utilizarea agenților antivirali (interferon, aciclovir).

La primul semn de meningită, ar trebui să contactați îngrijire medicală. Luminos simptome severe boala este o indicație de spitalizare a pacientului, fie el copil sau adult. Din prima zi de tratament i s-a prescris repaus la pat și luare medicamente prescris de medicul curant.

Administrarea intravenoasă a soluțiilor de detoxifiere (Albumină, glucoză) ajută la ameliorarea stării și la îmbunătățirea stării de bine a pacientului. În cazul creșterii prelungite a presiunii intracraniene, se prescrie o puncție lombară. Procedură într-un mod pozitiv afectează starea de bine a pacientului, durerea de cap îi dispare și apetitul îi revine.

Ca supliment pentru meningita seroasă, pot fi prescrise antihistaminice, vitamine, imunostimulante. Cu un tratament adecvat, boala dispare în 1-2 săptămâni, nu este însoțită de complicații și nu provoacă consecințe periculoase.

Meningita seroasă la copii

Inflamația membranelor creierului la un copil poate apărea pe fondul aproape oricărei infecții. Este meningita seroasă care este cel mai adesea diagnosticată la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 7 ani. Debutul bolii este de obicei lent. În primul rând, pacientul prezintă semne infectie virala: dureri în gât, strănut, cefalee, febra mica organism, scăderea activității motorii. Dacă încercați să-i ameliorați cu pricepere simptomele în acest stadiu al dezvoltării bolii, cursul rapid al meningitei poate fi evitat. Cu toate acestea, părinții cazuri similare De obicei, nu apelează la un specialist și încearcă să-și ajute singuri copilul. Ca urmare, după 4-5 zile copilul trebuie internat cu simptome precum:

• vărsături;
• Dureri de cap puternice;
• confuzie;
• indigestie;
• erupții cutanate hemoragice pe corp;
• căldură.

Pentru a trata inflamația meningelor cauzată de viruși la copii, se prescriu și medicamente antivirale, cu vărsături severe- soluții pentru deshidratare intravenoasă, se efectuează terapia de detoxifiere.

Consecințele meningitei seroase

Meningita seroasă la adulți iar copiii rareori duce la consecințe periculoase pentru sănătate și viață. Când tratament adecvat boala dispare după 8-10 zile, unele dintre simptomele ei (slăbiciune, cefalee) pot persista câteva săptămâni.

În absența terapiei în timp util, există posibilitatea dezvoltării unui astfel de tratament complicații ale meningitei seroase, cum ar fi tulburări de vorbire, halucinații, paralizie, comă, moarte.

Inflamația moale meningele natură seroasă, a cărei cauză poate fi viruși (cel mai adesea), bacterii, ciuperci, boli sistemice, tumori, chisturi cerebrale. În cele mai multe cazuri, boala este acută, cu febră, cefalee, complex de simptome meningeale și uneori cu leziuni ale nervilor cranieni. Diagnosticul se bazează pe date epidemiologice, rezultate examen neurologic, date din analiza lichidului cefalorahidian, studii bacteriologice și virologice, EEG, RMN al creierului. Terapia include tratament etiotrop, deshidratare, detoxifiere, terapie cu antibiotice, medicamente antipiretice, anticonvulsivante și neurometabolice.

Diagnosticul meningitei seroase

În funcție de tabloul clinic caracteristic și prezența unui complex de simptome meningeale (postură tipică, rigiditatea mușchilor cervicali posteriori, semne Kerneg pozitive, inferioare și simptome superioare Brudzinsky, la sugari - simptomul lui Lesage) nu numai un neurolog, ci și un terapeut local sau un pediatru pot sugera prezența meningitei. Un studiu amănunțit al istoricului bolii (identificarea contactelor cu persoanele bolnave, determinarea duratei perioadei de incubație, natura debutului bolii etc.) și efectuarea metode suplimentare sunt necesare examinări pentru a stabili tipul și etiologia meningitei.

Meningita seroasă este însoțită de modificări inflamatorii tipice în analiza clinica sânge, dar de obicei creșterea VSH și leucocitoza sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul meningitei purulente. Pentru a izola agentul patogen, se efectuează cultura bacteriana tampoane din gât și nas, studii virologice Metode PCR, RIF, ELISA. La pacienții cu imunodeficiență, studiile imunologice care vizează verificarea agentului patogen nu sunt foarte informative, deoarece pot da rezultate false.

Meningita seroasă poate fi confirmată prin examinarea lichidului cefalorahidian. Inflamația seroasă a membranei cerebrale moi se caracterizează prin lichid cefalorahidian ușor opalescent sau transparent, cu un continut crescut veveriţă. Meningita tuberculoasă și fungică este însoțită de o scădere a nivelului de glucoză. Lichidul cefalorahidian se scurge tensiune arterială crescută. În primele zile, poate fi observată leucocitoză neutrofilă, care seamănă cu imaginea meningitei bacteriene. Apoi limfocitele încep să predomine în lichidul cefalorahidian, ceea ce este mai tipic pentru meningita virală. Prin urmare, puncția lombară trebuie repetată și datele din studiul lichidului cefalorahidian trebuie comparate la diferite perioade ale bolii.

Cu etiologia tuberculoasă și sifilistă a meningitei, agenții patogeni pot fi identificați prin microscopia lichidului cefalorahidian după colorarea specială a frotiurilor. Dacă meningita seroasă este de origine virală, agentul patogen nu este detectat. Dacă este necesar, pot fi prescrise suplimentar următoarele examinări: electroencefalografie, RMN cerebral, Echo-EG, teste tuberculină, test RPR, consultație cu un oftalmolog, oftalmoscopie. Diagnostic diferentiat efectuat cu meningita purulenta pneumococ, meningococ și alte etiologii, cu encefalită transmisă de căpușe, arahnoidită, hemoragie subarahnoidiană.

Tratamentul meningitei seroase

Un pacient cu suspiciune de meningită seroasă necesită spitalizare și tratament internat. În primul rând, este necesar terapie etiotropă. În cazul genezei virale a meningitei, se efectuează tratament antiviral medicamente cu interferon, cu infecție herpetică- aciclovir. Pacienților cu imunitate redusă li se administrează imunoglobuline în paralel. Deoarece definiție precisă Etiologia meningitei necesită timp; terapia cu antibiotice se efectuează cu medicamente cu spectru larg (ceftazidimă, ceftriaxonă). Pentru meningita tuberculoasă confirmată se prescrie tratament antituberculos (ftivazidă, rifampicină, izoniazidă etc.).

În scopul detoxifierii, se efectuează terapie prin perfuzie și pentru combaterea sindromului lichior-hipertensiv - deshidratare (administrare de diuretice: furosemid, acetazolamidă). În caz de febră se prescriu antipiretice (ibuprofen, paracetamol); sindrom convulsiv- detomidină, diazepam, acid valproic. În același timp, se efectuează terapie neuroprotectoare și neurotropă - sunt prescrise nootropice ( acid gama-aminobutiric, piracetam, glicină), vitamine B, hidrolizat de creier de porc etc.

Prognoza și prevenirea meningitei seroase

În marea majoritate a cazurilor, cu un tratament corect și în timp util, meningita seroasă are un rezultat favorabil. De obicei, temperatura începe să scadă deja în a 3-4-a zi; rareori se observă un val repetat de febrilitate. În medie, meningita seroasă durează aproximativ 10 zile, cu maximum 2 săptămâni. De regulă, trece fără să lase consecințe. ÎN in unele cazuri După meningită, pot persista sindromul de hipertensiune arterială, cefalgie frecventă, astenie, instabilitate emoțională, tulburări de memorie și dificultăți de concentrare. Cu toate acestea, acestea efecte reziduale dispar în câteva săptămâni sau luni. Meningita tuberculoasă are un prognostic grav; fără utilizarea medicamentelor antituberculoase, duce la deces în a 23-25-a zi de boală. Odată cu începerea tardivă a tratamentului antituberculos, prognosticul este grav - sunt posibile recidive și complicații.

Cea mai bună prevenire a meningitei de orice etiologie este puternică sistemul imunitar, adică mâncat sănătos, imagine activă viaţă, întărire etc. Pentru măsuri preventive ar trebui incluse și tratament în timp util infectii acute, izolarea persoanelor bolnave, vaccinarea împotriva tuberculozei, băutul numai purificat sau apa fiarta, spălând temeinic legumele și fructele, păstrând igiena personală.