Locuința de cancer din Texas, Holly Kitchen a înregistrat un videoclip despre cum să comunice cu bolnavii terminali.

La 39 de ani, am fost diagnosticată cu cancer de sân în stadiul 3. A trecut un an și deja am decis că am făcut-o...

Dar mi s-a dat un alt diagnostic – cancer de sân în stadiul IV cu metastaze.

„Cancer cu metastaze” înseamnă că celule canceroase răspândite din locul unde au fost descoperite pentru prima dată, în orice loc din corp, oriunde.

Cancerul de san cu metastaze este INCURAT.

În fiecare an, 40.000 de oameni mor din cauza ei.

Între 6 și 10% dintre oameni sunt diagnosticați cu cancer cu metastaze încă de la început.

30% dintre persoanele care sunt diagnosticate cu cancer sunt ulterior diagnosticate cu cancer cu metastaze.

Tratamentul meu nu este niciodată - niciodată! - nu se va termina. Sau, mai degrabă, se va termina - dar numai cu viața mea.

Conform statisticilor, după ce se pune diagnosticul, mai am 20 de luni de trăit.

Oamenilor nu le place să vorbească despre cancer și chiar despre cancer incurabil - totuși, este de fapt foarte înfricoșător!

Dar există unele conversații care nu le plac persoanelor cu cancer.

Nu vrem să auzim

- "Tu o sa castigi!"

„Este ciudat... știi, arăți perfect sănătos.”

- „Cum ai trăit că ai ajuns la cancer? Nu prea ți-a păsat de tine, nu-i așa?

"Oh, nu... ești prea tânăr..."

„Dar ai încercat acest tratament?”

„Bunica mea a avut ASTA... a murit... a fost doar îngrozitor.”

„Medicii știu cum să vindece cancerul, dar păstrează secretul pentru a putea scoate bani din noi!”

- "Luptă! Nu renunta!"

Mă lupt, mă lupt în fiecare zi a lui Dumnezeu – pentru că am copii mici.

Uneori e mai bine să nu spui nimic. Sau spune - „Mă rog pentru tine”. Dar atunci roagă-te cu adevărat!

Nu scriu asta pentru a rușine pe nimeni. Doar că oamenii nu prea știu cât de dureros este să audă toate aceste fraze.

Înainte de a fi diagnosticat, nu știam nimic despre asta.

De exemplu, m-am gândit – „Fără sâni – fără cancer” (și se întâmplă și la bărbați).

Încă o dată, scriu toate acestea doar pentru ca oamenii să știe mai multe despre cancer.

Și când vezi un bărbat cu o brățară destul de roz (un simbol internațional al organizațiilor și indivizilor care susțin lupta împotriva cancerului de sân) - să știi că este condamnat. Iar acest verdict nu este supus revizuirii.

Asume responsabilitatea. Distribuie acest videoclip. Și oamenii vor ști ce se poate spune pacienților cu cancer și ce - în niciun caz nu este imposibil.

Traducere de Anna Barabash

Moartea este inevitabilă, chiar și cel mai mult oameni sanatosi mor cândva. Desigur, nu există un astfel de diagnostic precum bătrânețea, dar este foarte adesea dificil să se determine ce a cauzat moartea unei persoane la vârsta de 80-90 de ani. Și atunci patologii scriu în concluzie că moartea s-a datorat unei inimi sau insuficiență respiratorie.

Boala poate duce și la moarte. Stadiul terminal al bolii este ultimul stadiu, al cărui prognostic este nefavorabil. Luați în considerare ce este și de ce fel de îngrijire terminală are nevoie pacientul?

Ce s-a întâmplat starea terminală?

Starea limită dintre viață și moarte se numește terminală. Se caracterizează printr-o triadă de simptome, tulburări de conștiență, respirație și activitate cardiacă. În acest caz, rezultatul letal poate apărea foarte repede, de exemplu, când șoc anafilactic, colaps.

Există mai multe etape:

• preagonie,
• agonie,
• moarte clinică.

Oprirea circulației sângelui, respirația, duce treptat la malnutriția celulelor, hipoxie. Celulele cortexului cerebral sunt cele mai sensibile la hipoxie, ele mor primele, așa că dacă resuscitarea întârzie, puteți încerca să restabiliți respirația și funcția inimii, dar conștiința nu va fi restabilită.

Dacă nu oferiți asistență într-o stare terminală (stop cardiac sau respirator), atunci celulele creierului mor în 5-7 minute. Prelungiți durata de viață a celulelor creierului poate face cardio resuscitare pulmonară. Dacă nu este eficient în 15 minute, este remediat moartea biologică.

Desigur, dacă pacientul are un stadiu terminal al bolii, atunci nu are sens să se efectueze resuscitarea, deoarece aceasta nu va face decât să prelungească agonia și să aducă suferință suplimentară pacientului. O contraindicație pentru resuscitare este, de asemenea, înfrângerea structurilor creierului, oligofrenia. Dar a ajuta la moarte, chiar dacă pacientul terminal o cere, nu este deloc imposibil. Acest lucru este lipsit de etică atât din partea rudelor, cât și din partea personal medical.

Cauze

Leziunile, bolile cronice, infecțiile pot duce la o stare terminală. Fiecare proces patologic afectează organismul în felul său. Deci, cu ciroza, care este însoțită de multe boli somatice, intoxicații, alcoolism și altele, funcția hepatică este afectată și se dezvoltă insuficiență hepatică. Stadiul terminal al bolii se caracterizează printr-o încălcare a producției de proteine, o scădere a albuminei plasmatice și un indice de protrombină. Pacientul poate prezenta sângerări, tromboză, scăderea rezistenței la infecții (pneumonie, sepsis).

Cronic insuficiență renală poate apărea nu numai la pacienții cu leziuni renale, ci și la boli a sistemului cardio-vascular, creier, funcțiile motorii. Pacienți mincinoși sunt în pericol, deoarece cu îngrijire insuficientă, de cele mai multe ori mor din cauza sepsisului urogenital. Încălcarea rinichilor, insuficiența renală duce la o întârziere a produselor metabolice din organism, intoxicație, care duce la moarte.

Leziuni terminale în procese oncologice sunt ireversibile și se caracterizează prin moarte celulară și intoxicație prin cancer. În primul rând, afectează celulele creierului, ceea ce determină dispariția treptată a tuturor funcțiilor. Prin urmare, o componentă importantă cel mai adesea inițial pacienții oncologici își pierd cunoștința, apoi ritmul cardiac și ritmul respirator scade. Pacientul terminal poate fi în comă pentru o perioadă lungă de timp, sarcina personalului medical este îngrijirea terminală corectă. Orice persoană are dreptul să moară cu demnitate.

procese infecțioase poate duce, de asemenea, la moarte, principala cauză a morții este intoxicația organismului, provocând deteriorarea tuturor celulelor. Posibile manifestări renale insuficienta hepatica, tulburări ale inimii, creierului. Deci, una dintre infecțiile mortale este virusul imunodeficienței umane (HIV). Pe lângă intoxicație, cașexie, encefalopatie severă, febră, este posibil să se atașeze o infecție banală, dezvoltarea unei tumori. Pacienții mor din cauza complicațiilor.

Cordial boli vasculare foarte periculoase, iar rata lor de mortalitate este foarte mare. Cu dezvoltarea metode moderne tratamentul a reușit să o reducă, dar totuși supraponderal, malnutriție, colesterol crescut, stresul fizic și psihic în orice moment poate duce la un atac de cord. Detectare precoce Tratamentele ajută în multe cazuri la întârzierea acesteia. Dacă pacientul are grijă de sine, ia medicamente la timp, atunci chiar și cu tulburări grave de ritm, după intervenții chirurgicale pe inimă, hipertensiune arterială severă, pacienții pot trăi ani de zile până când insuficiența cardiacă provoacă leziuni ale tuturor organelor și sistemelor.

boli cronice care duc la dizabilitate grup special patologii, când pacientul se apropie inexorabil de moarte. Acestea includ boli senile, cum ar fi demența, boala Parkinson, Alzheimer, accidentele vasculare cerebrale și multe altele. Deși modificările în sine în astfel de patologii nu provoacă întotdeauna moartea, de exemplu, ca în cazul unui accident vascular cerebral, atunci când o persoană poate muri în doar câteva ore, dar în absența unei îngrijiri adecvate pentru pacient, speranța de viață a acestuia este redusă.

Îngrijire la sfârșitul vieții

Stadiile terminale ale bolii sunt caracterizate de o încălcare a funcțiilor de bază. Stopul cardiac sau respirator duce rapid la moarte, dar, în unele cazuri, afectarea celulelor creierului iese în prim-plan. Pacientul își pierde cunoștința și dezvoltă comă. În comă, poate fi de la câteva ore la câteva zile. Dacă aceasta stare acută tratamentul de specialitate se efectuează în secția de terapie intensivă, în cazul în care cauza este boala incurabila, nu se efectuează măsuri de resuscitare. Îngrijirea pacientului include activități care sunt prezentate întins.

STARE TERMINALE ȘI

BAZE FIZIOLOGICE MAZĂRE NIMAȚII.

TULBURĂRI POSTRESURVIERE

5.1. Stările terminale, caracteristicile lor

Încetarea funcțiilor vitale are loc treptat, iar dinamismul acestui proces ne permite să distingem mai multe faze observate în timpul morții unui organism: preagonie, agonie clinic Șimoartea biologică.

Preagonia, agonia și moartea clinică sunt stări terminale (finale). O trăsătură caracteristică a stărilor terminale este incapacitatea unui organism pe moarte de a ieși independent din ele fără ajutor din exterior. chiar dacă factorul etiologic care le-a cauzat nu mai este activ (de exemplu, cu o pierdere de 30% din masa sângelui și oprirea sângerării, organismul supraviețuiește singur, iar cu o pierdere de 50%, moare chiar dacă sângerarea a încetat).

Stare terminală - aceasta este o extincție reversibilă a funcțiilor organismului premergătoare morții biologice, când complexul de mecanisme de protecție și compensare este insuficient pentru a elimina consecințele acțiunii unui factor patogen asupra organismului.

preagonie (starea preagonală) - o stare terminală premergătoare agoniei, caracterizată prin dezvoltarea inhibiției în părțile superioare ale sistemului nervos central și manifestată prin stupefacție crepusculară, uneori cu excitație a centrilor bulbari. Conștiința, de regulă, se păstrează, deși poate fi ascunsă, confuză; există o scădere a activității reflexelor, dar reflexele oculare sunt vii. Presiunea arterială este redusă, pulsul pe arterele periferice este foarte slab umplut sau complet

nedefinit. Respirația datorată creșterii hipoxiei circulatorii și acumulării de dioxid de carbon, care stimulează centrul respirator, crește brusc. Apoi tahicardia și tahipneea sunt înlocuite cu bradicardie și bradipnee.

Oprimarea conștiinței, activitatea electrică a creierului și activitatea reflexă progresează. Adâncimea hipoxiei crește în toate organele și țesuturile, ceea ce este asociat cu cianoza și paloarea pielii. Organismul continuă să mențină metabolismul energetic prin reacții care au loc cu consumul de oxigen – predomină metabolismul aerob. Aceste manifestări seamănă cu simptomele șocului de gradul III și IV.

Starea preagonală se termină cu o pauză terminală (oprirea respirației și o încetinire bruscă a activității cardiace până la asistolă temporară). Apneea este temporară și poate dura de la câteva secunde până la 3-4 minute. Se crede că, odată cu creșterea hipoxiei creierului, activitatea nervului vag poate crește brusc - de aici și apneea. Pauza terminalului poate fi absentă (în caz de electrocutare). O pauză terminală este exprimată clar atunci când moare din cauza pierderii de sânge și a asfixiei. După pauza terminală vine agonia.

Agonie (agonie; luptă grecească) - o stare terminală premergătoare morții clinice și caracterizată printr-o disfuncție profundă a părților superioare ale creierului, în special a cortexului cerebral creier mare, cu excitație simultană a medulei oblongate. Se dezvoltă după o pauză terminală. Conștiința este absentă (uneori se limpezește pentru scurt timp), reflexele oculare și reacțiile la stimuli externi dispar. Există o relaxare a sfincterelor, există o eliberare involuntară de fecale și urină.

Semnul principal de agonie este apariția după pauza terminală a primei respirații independente. Respirația este slabă la început, apoi crește în profunzime și, după ce a atins un maxim, slăbește din nou treptat și se oprește complet. În respirație sunt implicați mușchii auxiliari - mușchii gâtului și ai feței, adică. „gasping”-apare respiratia (engleza gasping – convulsiv, spasmodic). „Gâfâit”-respirația este o respirație anormală caracterizată prin rare,

mișcări respiratorii convulsive scurte și profunde. Ultimele respirații agonale seamănă cu actul de a înghiți. Respirația agonală este ineficientă - ventilația alveolară cu ea nu depășește 20% din valoarea corespunzătoare.

Se observă un model similar atât în ​​ceea ce privește activitatea cardiacă, cât și parametrii hemodinamici - i.e. după bradicardie şi chiar asistolie temporară şi reducere semnificativă tensiunea arterială pe fondul agoniei în curs de dezvoltare, crește din nou ușor (până la 30-40 mm Hg) datorită reluării și intensificării contracțiilor cardiace. Cu toate acestea, aceste manifestări ale activității vitale crescute a organismului se dovedesc adesea a fi de scurtă durată și dispar rapid. În unele cazuri, astfel de „răbufniri” de vitalitate crescută pot fi repetate de mai multe ori, iar perioada de agonie se poate întinde pe o perioadă lungă de timp (până la câteva ore).

În cazurile în care nu există o pauză terminală, respirația ritmică a perioadei preagonale se transformă treptat în agonală. Apariția respirației agonale este o dovadă a hipoxiei severe a creierului și este asociată cu pierderea efectului inhibitor al cortexului asupra centrilor subcorticali, a secțiunilor interstițiale și a tulpinii creierului. Aceste departamente sunt dezinhibate, ceea ce duce la activarea temporară a funcțiilor vitale.

În timpul agoniei, metabolismul se schimbă dramatic, procesele de catabolism prevalează asupra sintezei, cantitatea de glicogen în organe și țesuturi scade, glicoliza crește brusc și conținutul de acid lactic în organe și țesuturi crește, descompunerea fosfaților macroergici crește brusc și nivelul fosfatului anorganic crește. Din partea simțurilor, mirosul se estompează în primul rând, apoi gustul și vederea. Scăderea temperaturii corpului - hipotermie.

Agonia ca reacție a unui organism muribund este de natură compensatorie și are ca scop menținerea vieții, dar nu poate continua la infinit. În ultimele stadii de agonie, se dezvoltă pareza vasculară, tensiunea arterială scade la aproape zero, zgomotele cardiace sunt înăbușite sau nu se aud. Se detectează doar pulsul carotidian. Aspectul pacientului este caracteristic: „Fața hipocratică” - „ochi și obraji înfundați”, nas ascuțit, ten cenușiu-pământos, tulbure

cornee, dilatarea pupilei. Apoi agonia se transformă în moarte clinică.

moarte clinică (mors clinicalis) - o afecțiune terminală care apare după încetarea activității cardiace și a respirației și continuă până când apar modificări ireversibile în părțile superioare ale sistemului nervos central. În timpul morții clinice, semnele externe de viață (conștiință, reflexe, respirație, contracții ale inimii) sunt absente, dar corpul în ansamblu nu a murit încă, substraturile energetice sunt păstrate în țesuturile sale și procesele metabolice continuă, prin urmare, sub anumite influențe ( vorbim asupra beneficiilor de resuscitare) pot fi restabilite ca de bază, și direcția proceselor metabolice și, prin urmare, restabili toate funcțiile organismului.

Durata morții clinice este determinată de timpul pe care îl experimentează cortexul cerebral când circulația sângelui și respirația se opresc. Distrugerea moderată a neuronilor, sinapsele începe din momentul morții clinice, dar chiar și după alte 5-6 minute de deces clinic, aceste leziuni rămân reversibile. Acest lucru se datorează plasticității ridicate a SNC - funcțiile celulelor moarte sunt preluate de alte celule care și-au păstrat viabilitatea.

Lume practica clinica indică faptul că în conditii normale durata morții clinice la om nu depășește 3-4 minute, maxim - 5-6 minute. La animale, uneori ajunge la 10-12 minute. Durata morții clinice în fiecare caz depinde de o serie de condiții: durata morții, vârsta, temperatura mediu inconjurator, caracteristicile speciei ale organismului, gradul de activitate al proceselor de excitație în timpul morții.

De exemplu, prelungirea perioadei preagonale și agonia în hipotensiunea severă și prelungită face resuscitarea aproape imposibilă chiar și la câteva secunde după încetarea activității cardiace. Acest lucru se datorează utilizării maxime resurse energeticeși tulburări structurale pronunțate în timpul dezvoltării hipotensiunii arteriale.

O imagine diferită este observată cu moartea rapidă (răni electrice, înec, asfixie, pierdere acută de sânge), mai ales în condiții de hipotermie, deoarece severă modificări ireversibile iar durata decesului clinic este prelungită.

Persoanele în vârstă, pacienții cu boli cronice actuale suferă decese clinice de o durată mai scurtă decât persoanele tinere, sănătoase. Durata morții clinice este afectată de metodele de resuscitare. Utilizarea unui aparat inimă-plămân vă permite să revigorați corpul și să restabiliți funcțiile sistemului nervos central chiar și după 20 de minute de moarte clinică.

În procesul morții și morții clinice, urmatoarele modificariîn organism:

1. Stop respirator, în urma căruia se oprește oxigenarea sângelui, se dezvoltă hipoxemie și hipercapnie.

Asistolă sau fibrilație a inimii.

Încălcarea metabolismului, starea acido-bazică, acumularea de produse sub-oxidate și dioxid de carbon în țesuturi și sânge cu dezvoltarea acidozei gazoase și non-gazoase.

Activitatea SNC se oprește. Acest lucru se întâmplă prin stadiul de excitare, apoi conștiința este deprimată, se dezvoltă o comă profundă, reflexele și activitatea bioelectrică a creierului dispar.

Funcțiile tuturor organelor interne se estompează.

– boala oncologica care sunt cel mai frecvent afectate oameni fumători. Adesea, în primele etape, cancerul se dezvoltă asimptomatic și persoana nici măcar nu bănuiește că este deja bolnavă. Când starea de rău devine permanentă, persoana merge la medic, dar este prea târziu. Nu mulți oameni știu cât de bolnavi mor din cauza cancerului pulmonar. Aceasta este o adevărată tragedie nu numai pentru persoana pe moarte, ci și pentru familia și prietenii săi.

Boala nu se dezvoltă după sex, atât bărbații cât și femeile se pot îmbolnăvi în mod egal.

Principalele simptome ale stadiului terminal

Stadiul terminal al cancerului este ultimul (al patrulea) stadiu ireparabil al bolii, când celulele tumorale cresc necontrolat și se răspândesc în tot organismul. Moartea din cauza cancerului pulmonar este inevitabilă în această etapă.

ÎN Medicină modernă Nu terapie eficientă tumori pulmonare maligne. Dacă este pornit primele etape există încă o șansă de recuperare, apoi în etapele 3 și 4 boala progresează atât de rapid încât este deja imposibil să o oprești.

Metodele de tratament existente nu pot decât să prelungească viața pacientului și să atenueze suferința pentru o perioadă scurtă de timp. Cancerul pulmonar în stadiul 4 se caracterizează prin anumite simptome care apar înainte de moarte:

Simptomele apar diferit la fiecare pacient. Depinde de caracteristici individuale organism și severitatea bolii (localizarea focarelor). Starea unei persoane bolnave în stadiu terminal se deteriorează în mod constant în fiecare zi.

Cum mor bolnavii de cancer terminal?

Este imposibil să se determine cât timp va trăi o persoană cu cancer în stadiul IV. Se poate specula doar pe baza unor semne specifice. Procesul de a muri din cauza cancerului pulmonar este similar cu moartea din cauza altor boli.

Persoana este deja conștientă că este pe moarte și este gata să o accepte. ÎN ultimele zile De-a lungul vieții, bolnavii de cancer sunt în cea mai mare parte în mod constant scufundați în somn, dar pentru unii, dimpotrivă, psihoza poate începe și poate dura mult timp.

Moartea vine treptat și în etape:

Procesul de moarte este individual și este diferit pentru fiecare pacient.În acest moment, pentru cei pe moarte, este necesar să se creeze condiții pentru o plecare calmă de la viață. Este important să ne amintim că în ultimele momente ale vieții, rudele ar trebui să fie în apropiere și să ofere condiții confortabile pentru o persoană bolnavă în stadiu terminal.

Cauzele decesului la pacienții cu cancer pulmonar de gradul 4

În cancerul pulmonar, metastazele apar rapid, pătrunzând în oase, organele vecineși creierul.

Când tumora lovește țesut pulmonar, iar celulele tumorale se înmulțesc în mod activ distrugere completă acest țesut, sau blocarea oxigenului - care în ambele cazuri reduce vitalitatea organismului și duce la moarte. Cauzele de deces în cancerul pulmonar pot fi:

• sângerare;
• consecințele chimioterapiei;
• asfixie (sufocare).

Sângerare

Sângerarea în 30-60% din cazuri este cauza decesului bolnavilor de cancer. Totul începe cu apariția sângelui în spută, a cărui cantitate crește în timp. Acest lucru se datorează creșterii tumorii și apariției ulcerelor pe mucoasa bronșică. Se poate dezvolta un abces sau pneumonie. Vasele bronșice sunt afectate, urmate de sângerare abundentă, care duce la moarte.

Sângerarea pulmonară este considerată cea mai periculoasă:

• Asfixie (plămâni umpluți cu sânge) resuscitare ineficient, moartea poate apărea în 5 minute;
• Continuu ondulat- sângele curge în plămâni.

Complicațiile cauzate de cancerul pulmonar (penetrarea metastazelor în alte organe) pot provoca sângerări în intestine, hemoragii la nivelul creierului, din cauza cărora pacientul poate muri și el.

Complicații după chimioterapie

Această metodă de tratament este folosită pentru a distruge și a opri creșterea celule tumoraleîn stadiile inițiale ale bolii și ca măsură suplimentară (pregătirea pacientului pentru tratamentul chirurgical).

O tumoare canceroasă cu metastaze scade foarte mult sistemul imunitar. Medicamentele pentru chimioterapie distrug celulele canceroase, dar reduc semnificativ funcții de protecție corp slăbit.

Prin urmare, imediat după terapie, pacientul poate simți o ușurare pentru un timp, dar apoi vine deteriorare accentuată condiții, pierderea forței și progresia bolii cu un rezultat fatal.

Asfixie

Lichidul infiltratelor canceroase se acumulează treptat în plămâni și provoacă sufocare. Pacientul începe să se sufoce și moare. Medicina nu știe încă cum să atenueze această afecțiune a pacientului. Chinul la care sunt sortiți bolnavii este greu de descris, dar, din păcate, toți le trăiesc.

Managementul medical al durerii

Pacienții cu cancer sunt salvați de suferință prin analgezice, dintre care sunt multe, dar numai un medic poate alege pe cel mai potrivit pentru un anumit pacient. Durerea vine în intensități diferite, astfel încât sarcina medicului este să determine doza individuală.

Terapia durerii implică utilizarea unor medicamente ulterioare:

La durere acută puteți lua analgezice fără prescripție medicală care sunt vândute în farmacii. De obicei, acestea sunt medicamente orale cu un preț scăzut. Dacă durerea devine persistentă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Tramadol (prescripție) comprimate sau injecții. Pacientul ar trebui să țină un jurnal al consumului de medicamente în timp, descrie durere. Pe baza acestor date, medicul va ajusta frecvența de administrare și doza de medicamente pe zi.

Important! Ar trebui să urmați cu strictețe programul de a lua analgezice „înainte” durerii. Tratamentul va fi ineficient dacă medicamentul este luat neregulat.

Când medicamentele folosite nu mai ajută, medicul oncolog va prescrie medicamente puternice narcotice, precum morfina sau oxicodona.

Ele funcționează bine cu antidepresive. Pentru pacienţii cu funcţia de deglutiţie afectată sau greață severă se potrivesc astfel forme de dozare, Cum supozitoare rectale, picături sub limbă (o doză este de 2-3 picături), plasturi (lipiți la fiecare 2-3 zile), injecții și picături.

Mulți pacienți cu cancer se tem să nu devină dependenți de medicamentele pentru durere, dar acest lucru este extrem de rar. Dacă starea se îmbunătățește în timpul tratamentului, puteți reduce treptat doza medicament. Analgezicele provoacă somnolență, dacă pacientul nu este mulțumit de acest lucru, medicul poate reduce doza la o limită tolerabilă a durerii.

Nutriția și îngrijirea pacientului

Cu cât boala progresează mai mult, cu atât pacientul începe să depindă mai mult de ajutorul celorlalți. El însuși nu poate să se miște, să meargă la toaletă, să facă baie și, în cele din urmă, chiar să se întoarcă în pat.

Walkers sunt disponibili pentru a muta pacienții în hospices. scaune cu rotile, pacienților bolnavi fără speranță li se recomandă să comunice cu un psiholog care îi va pregăti moral pentru moartea iminentă.

Dacă pacientul a început să golească rar intestinele (o pauză de mai mult de trei zile), iar scaunul a devenit dur, i se prescriu clisme sau laxative. Încălcările apar în sistem urinar. Adesea este necesar să se stabilească cateter permanent. Cu estompare vitalitate scade si apetitul pacientului. Cu fiecare masă și porțiile de apă devin mai mici. Când încep problemele de înghițire, rudele își pot umezi doar gura și buzele.

Ultimele zile din viața unei persoane cu cancer în stadiul 4 ar trebui să treacă într-o atmosferă calmă de rude și prieteni. Puteți vorbi cu el, îi puteți citi cărți sau puteți activa muzica liniștitoare. Dar uneori se întâmplă ca pacientul să nu mai dorească să trăiască și să se gândească la sinucidere, în ciuda tuturor eforturilor și îngrijirii rudelor.

ÎN societate modernă există dispute cu privire la eutanasie (tradus din greacă– „moarte bună”) – dacă procedura este într-un mod umanîntreruperea vieții bolnavilor terminali și de ce, la cererea pacientului, medicul nu poate opri suferința acestuia introducând doză letală medicament.

Singurul loc unde eutanasia este legală este Oregon. În ultimele câteva secole, etica medicală a suferit o serie de schimbări. Dacă mai devreme se credea că numai bolnavii trebuie tratați, acum se acordă multă atenție celor pe moarte.

Statisticile deceselor pentru bolnavii de cancer sunt dezamăgitoare. Totul este complicat de faptul că, în stadiile incipiente, cancerul s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel și în absența tratament specificîn primul an, aproximativ 90% dintre pacienți mor.

Celulele canceroase din plămâni pot fi detectate doar prin trecerea unui test de spută, dar adesea debilitante tuse nocturnă(unul dintre semnele cancerului pulmonar) sunt pur și simplu atribuite raceli. Prin urmare, toată lumea ar trebui să fie supusă examinărilor medicale preventive în timp util și în mod regulat.

Cancerul respirator este una dintre cele mai frecvente boli. Mai des, bărbații fumători în vârstă de peste 55 de ani suferă de aceasta, dar adesea boala apare la femei. În ceea ce privește mortalitatea, ocupă unul dintre primele locuri. Șansele de supraviețuire sunt crescute dacă există o comună atitudine pozitiva, terapie competentă, rezistență ridicată a corpului. Cu o combinație a acestor factori, chiar dacă este diagnosticat cancerul pulmonar în stadiul 4, moartea poate fi evitată.

Cauzele bolii

Pentru dezvoltare formațiuni maligne influențată de următorii factori:

• Fumat. ÎN produse din tutun conținea un numar mare de cancerigeni.
• Condiții de mediu precare, lipsă de alimentatie buna. Procentul de morbiditate este deosebit de mare în rândul locuitorilor din megaorașe.
• Disponibilitate patologii cronice infectioase sau natura bacteriana(bronșită, tuberculoză).
• predispoziție ereditară.
• Slăbirea imunității asociată cu HIV, chimioterapie.

Grupul de risc include persoanele care lucrează în industrii periculoase, unde există fumuri chimice periculoase pentru sănătate.

Sub influența acestor factori, femeile și bărbații experimentează modificări patologice ADN-ul, în urma căruia celulele epiteliale bronșice încep să sufere mutații, formând o tumoare. Cu un anumit grad de afectare a organelor, care duce la dizabilitate, unei persoane i se eliberează un handicap. Este important să știi cum să consulți un medic la primul semn.

Tipuri și stadii de dezvoltare a bolii

Clasificarea histologică distinge celulele mici și celulele non-mici cancer de plamani. Acesta din urmă este deosebit de comun și reprezintă aproximativ 80% din toate cazurile. Acestea sunt neoplasme care se formează din țesuturile epiteliale.

Depinzând de caracteristici clinice clasificarea cancerului pulmonar distinge mai multe tipuri de forme de celule non-mici:

• Adenocarcinom - format în regiunea periferică. Tumoarea se formează pe baza țesutului mucos și glandular.
• Carcinom cu celule scuamoase. Neoplasmul în acest caz este format din celule epiteliale plate. Cancerul central este adesea diagnosticat plămânul drept când sunt afectate bronhii mari.
• Cu celule mari - tumora este formată din celule mariși se răspândește foarte repede.
• Mixt, combinând mai multe tipuri.

Forma mediastinală a cancerului pulmonar, carcinomatoza miliară este rară. În primul caz, o tumoare este diagnosticată în regiunile mediastinale. Carcinomatoza miliară este o leziune cu metastaze sub formă de ganglioni care diferă grad mediu intensitate.

Există 4 etape ale cancerului pulmonar:

1. Un neoplasm pe una dintre bronhii are o dimensiune de cel mult 3 cm. În cancerul pulmonar stadiul 1, metastazele sunt de obicei absente, ganglionii limfatici și bronhiile nu sunt deteriorate.
2. Tumora crește și capătă dimensiuni de la 3 la 6 cm.Cancerul pulmonar de gradul 2 se caracterizează prin apariția unor metastaze unice.
3. Tumora devine mai mare de 6 cm, poate ocupa un lob adiacent. Cancerul pulmonar de gradul 3 este produs de metastazele detectate în timpul diagnosticului, care apar în ganglionii limfatici de bifurcație.
4. Stadiul terminal - tumora crește în organele și țesuturile din apropiere. Pe ultima etapă boala se adauga pericardita, pleurezia, care agraveaza si mai mult starea pacientului.

Pe diferite etape tratamentul are propriile sale caracteristici.

Cancerul pulmonar cu celule mici se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp, trecând doar prin 2 etape:

• Limitat. celule patologice localizat într-un organ și țesuturi din apropiere.
• Extensiv, atunci când metastazele sunt trimise la organe mai îndepărtate.

A patra etapă nu este întotdeauna tratabilă, de aceea este considerată cea mai periculoasă.

Simptomele și semnele cancerului în stadiul 4 înainte de moarte

Boala este adesea descoperită din întâmplare. Primele simptome ale cancerului pulmonar într-un stadiu incipient, care abia încep să apară, trec de obicei neobservate. Amânarea unei vizite la medic despre durerea minoră emergentă duce la faptul că boala progresează activ. De obicei, într-un stadiu incipient, pacientul nu se concentrează asupra lor. Pe primele etape boli este adesea confundată cu răceala comună. Primele semne se manifestă sub forma unei ușoare stare de rău, tuse uscată.

Cancerul pulmonar, stadiul 3, care a trecut neobservat, se dezvăluie în etapa următoare cu simptome mai pronunțate. Pacientul începe să se plângă de durere cufăr care apar în timpul respirației, lipsa poftei de mâncare, tusea se potrivește cu eliberarea de spută purulentă și sângeroasă.

Simptome tipice ale cancerului pulmonar în stadiul 4 înainte de moarte:

• Dificultățile de respirație, chiar și în repaus, este primul simptom la care trebuie să fiți atenți. Datorită acumulării de exudat, creșterii tumorii, respirația pacientului devine intermitentă.

• Dificultate de a vorbi din cauza înfrângerii ganglionii limfatici cervicali. Metastazele duc la paralizie corzi vocale, vocea devine răgușită.
• Scade sau absență completă apetit.
• Somnolenţă. Pe fondul deshidratării și al metabolismului lent, apare oboseala, pacientul doarme mult.
• Apatie. Persoana își pierde interesul pentru viață.
• Dezorientare, halucinații - caracteristice înainte de moarte. Lapsele de memorie sunt posibile, vorbirea devine incoerentă. Din lipsa de oxigen, care provoacă cancer pulmonar, creierul suferă.
• Edem. Ca urmare a insuficienței renale, acestea se formează pe membrele inferioare. În cancerul pulmonar de gradul 4 cu metastaze este caracteristică pătrunderea acestuia din urmă în mediastin, ceea ce duce la compresia venelor și apariția edemului pe față și gât.
• Durere insuportabilă - alta simptom aproape de moarte. Apar ca urmare a metastazelor în alte organe. Adesea, durerea poate fi controlată doar cu ajutorul narcotice.

Răspândirea metastazelor duce la apariția unor boli care nu au legătură cu oncologia. Poate fi pielonefrită, icter, aritmie, angină pectorală, tulburări de peristaltism. Metastazele afectează oasele, deformându-le, dureri severe . Când cancerul pulmonar în stadiul 4 apare la femei și bărbați simptome similare, tratamentul constă de obicei în analgezice, droguri pentru a usura ultimele zile de viata ale pacientului.

Simptomele cancerului pulmonar la bărbați și femei sunt aceleași, fără manifestări specifice. O vizită în timp util la medic va preveni dezvoltarea bolii, al cărei rezultat poate fi nu numai un handicap, ci și moarte.

Șansele pacientului de recuperare

Chiar dacă primul stadiu al cancerului pulmonar și al doilea sunt ratați, boala poate fi totuși depășită. Este categoric imposibil să o conduceți într-o astfel de stare atunci când există leziuni ale creierului, oaselor și acele simptome ale bolii, care vor fi inevitabil urmate de un rezultat fatal. Acțiunile competente, în timp util, ajută la stoparea răspândirii metastazelor, iar tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 4 dă roade.

Indiferent dacă cancerul pulmonar în stadiul 2 sau stadiul 4 este tratat, diferite tipuri de boală au propriul prognostic de recuperare.

Ei spun despre o leziune periferică când se formează un focar patogen în bronhiole, bronhii mici. Neoplasmul apare în zone care nu sunt vitale. Ajută la inversarea procesului bolii intervenție chirurgicalăși chimioterapie pentru cancerul pulmonar.

Boala pulmonară centrală este o formă mai gravă a bolii. Focalizarea patogenă se formează acolo unde principalul vase de sânge. În procesul de creștere, tumora le distruge și se deplasează sistem limfatic, declanșând metastaze la alte organe. Durata tratamentului în comparație cu cea care se efectuează în raport cu neoplasmele periferice este mult mai lungă. Chiar dacă ai un handicap, o persoană poate rămâne în viață.

Video

Video - cum să reduceți cancerul în stadiul 4?

Metode de diagnosticare

Instrumentală și metode de laborator. Atentie speciala cu tumori se dau radiografii, RMN, ecografie, CT.

O etapă importantă în diagnostic, care ajută la identificarea patologiei, sunt următoarele teste de laborator:

• Un test de sânge care determină nivelul hemoglobinei.
• Metodele de biopsie și histologie sunt două proceduri în timpul cărora țesutul prelevat este examinat.

Diagnosticul screening al cancerului pulmonar se realizează cu ajutorul echipamentelor de înaltă frecvență. Ei dau mai mult imagine completă boli, ceea ce crește șansele de recuperare.

Cum se tratează cancerul pulmonar în stadiul 4?

Examinarea regulată dezvăluie stadiul inițial cancer când metastazele nu s-au format încă. În acest caz, se efectuează o operație pentru îndepărtarea părții afectate a plămânului.

Când metastazele s-au răspândit deja în tot corpul, este puțin probabil să se vindece complet o persoană, chiar dacă focus primar. Prin urmare, tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 4 urmărește ameliorarea durerii și prelungirea cât mai mult posibil a vieții unei persoane.

Deși nu există un tratament absolut, intervenția chirurgicală poate îmbunătăți starea pacientului. Pur și simplu nu merge întotdeauna. În ultimul stadiu al bolii, ajunge și tumora dimensiuni mari, De aceea intervenție chirurgicală devine nesigur. Dacă lichidul se acumulează în plămâni, se pune un tub de drenaj.

De obicei prescrise chimioterapie, medicamente hormonale, imunomodulatoare. Analgezicele pentru cancerul pulmonar ajută la îmbunătățirea stării de bine a pacientului pentru o perioadă scurtă de timp. Destul de putine feedback pozitiv are o astfel de metodă de tratament a cancerului ca ASD fracțiunea 2, care, conform unei anumite scheme, este luată cu o suma mica lapte sau ceai. Prin utilizarea Medicina ASD cu fracția 2 după o anumită schemă, trebuie respectată doza. Este prescris individual de medicul curant. Tratamentul ASD cu fracția 2 dă rezultate bune în terapie complexăîmpreună cu alte medicamente.

A treia etapă și chiar a patra nu este o propoziție. Tehnici moderne, remediile populare, o dietă pentru cancerul pulmonar, combinată cu dorința pacientului de a se recupera, pot face minuni. fiind stăpânit noua metoda tratamentul bolilor oncologice – terapie țintită care asigură distrugerea rapidă a celulelor patogene.

Fitoterapie

Tratament remedii populare dă și rezultate. Suspendați creșterea tumoare maligna celandina capabilă. Este folosit atât în ​​colecții complexe, cât și în formă remediu independent. Pentru a obține rezultatul, este necesar contactul direct al plantei cu neoplasmul.. Cu cancerul pulmonar, acest lucru nu se poate realiza, așa că celidonia trebuie administrată pacientului sub formă de tinctură. Eficacitatea sa este mult mai mare dacă este luată pentru cancerul pulmonar, ale cărui simptome tocmai au fost descoperite.

Tinctura se prepară din sucul plantei. Celandina trebuie săpată de rădăcini, spălată, uscată puțin și măcinată într-o mașină de tocat carne. Stoarceți sucul din masa rezultată și amestecați-l cu alcool. Pentru 1 litru de suc - 250 ml de alcool. Luați celandină sub formă de astfel de tinctură înainte de mese de patru ori pe zi. O doză este o lingură.

Puteți folosi celidonia și ca compresă. Ajută la ameliorarea durerii, mai ales atunci când metastazele au ajuns la coloana vertebrală. Iarba trecută printr-o mașină de tocat carne se toarnă cu alcool. După ce ați umezit o bucată de cârpă în produsul rezultat, aplicați-o pe locul dureros.

Ajută la vindecarea cancerului pulmonar sucul de brusture. Această plantă etnostiinta de asemenea, recomandă utilizarea pentru ameliorarea stării pacientului. Desigur, întrebarea dacă cancerul pulmonar este tratat numai cu remedii populare nu poate fi răspuns afirmativ. Acesta este doar un plus la tratament.

Prognoza

Un rezultat pozitiv depinde de stadiul în care începe tratamentul. Vârsta, stilul de viață al pacientului, dimensiunea tumorii, stare generală organism. nu poate fi ignorat şi alimente dietetice recomandat pentru oncologie.

Conform statisticilor, 40% dintre pacienți au o rată de supraviețuire de 5 ani. Acest lucru se întâmplă dacă tratamentul este început în timp util, se emite dizabilitate. Cu o formă locală a bolii și absența măsurilor de combatere a carcinomului, pacienții trăiesc nu mai mult de 2 ani.

Este imposibil să răspundem fără ambiguitate la întrebarea dacă cancerul pulmonar în stadiul 3 este vindecabil. Un rol important îi revine diagnostic în timp util. Șansele de a opri o boală depistată în acest stadiu sunt mult mai mari decât atunci când este detectată o tumoare care afectează alte organe și ganglioni limfatici. Speranța de viață de până la 5 ani poate fi salvată la 24% dintre pacienții cu neoplasme cu celule mari. La carcinom cu celule mici procentul este de două ori mai mic.

Mulți sunt interesați de întrebarea cât trăiesc pacienții cu cancer pulmonar în stadiul 4. Forma cea mai progresivă este cancerul celular. Moarte subita poate apărea la 3-4 luni de la descoperirea bolii. Cu toate acestea, dacă tratați pacientul, luând în considerare toate nuanțele proces patologic, la poate fi destul de optimist.

Este important să respectați toate cerințele pentru îngrijirea pacienților cu oncologie. Cancerul pulmonar din ultima etapă nu se vindecă, dar vă permite să trăiți încă 5-10 ani.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter. Vom remedia greșeala, iar tu vei ajunge + la karma 🙂