Urinarea involuntară la femei - cum să rezolvi o problemă delicată. Cauze ale urinarii involuntare. Diagnostic și tratament

Lipsa controlului complet asupra corpului tău provoacă disconfort și nesiguranță. Acest lucru afectează în special fetele și femeile care, la cel mai mic efort fizic - tusea, se confruntă cu o astfel de jenă precum urinarea involuntară. Acest lucru se poate întâmpla oricărei persoane. Dar, din păcate, patologia este observată mai des la femei și există motive pentru asta.

Niveluri de disfuncție

Încălcarea urinării voluntare poate proveni din funcționarea necorespunzătoare a sistemului nervos centralşi anume sistemul nervos simpatic şi parasimpatic. Vegetația asigură funcționarea proceselor care sunt aduse la automatism.

Un alt motiv este slăbirea mușchilor planșeului pelvin. Cu această patologie slăbește sfincterii externi și interni. Și merită puțină încordare, deoarece se deschid și are loc urinarea. Tuse, doar inclusă în numărul de efort fizic ușor.

Cu astfel de acțiuni, are loc o creștere bruscă a presiunii intra-abdominale, urmată de o atenuare rapidă, vezica urinară experimentează o anumită presiune. În acest moment, slăbiciunea sfincterelor se face simțită, iar urina poate ieși liber în mediul înconjurător.

De ce se simte ca un act necontrolat? Acest lucru se datorează faptului că nu putem controla sfincterul intern și este normal. Se deschide și se închide în funcție de timp și de umplerea vezicii urinare. Și controlăm sfincterul extern și, prin urmare, decidem când exact să mergem la toaletă. Cu insuficiența podelei pelvine, nu toată lumea poate fi controlată. Atunci apare acest sentiment.

Tipuri de tulburări de urinare

La nivel mental se disting urinarea imperativă și urinarea stresantă..

Urinarea imperativă este obositoare. Adică se formează un focus în mintea unei persoane, care atrage toată atenția. Făcând acest lucru, simțim un impuls urgent de a merge la baie, ceea ce se întâmplă în următoarele câteva secunde. Această patologie poate fi observată în orice jumătate.

Incontinență de stres mai frecvent la femei. Apare la tuse, strănut, râs. Un altul poate fi o activitate fizică ușoară.

Această întrerupere se poate întâmpla oriunde. Iar patologia articulară aduce cel mai mare inconvenient. Adică, o femeie are atât impulsuri imperative, cât și urinare stresantă. Atunci viața devine insuportabilă. Mergând la serviciu, la magazin, orice încercare de a ieși din casă pare o tortură.

Cauzele manifestării bolii

Cu urinarea involuntară la femei, cauzele pot fi detectate la diferite niveluri ale corpului:

• slăbiciune a podelei pelvine în bolile musculare;
• uzura fizică a mușchilor planșeului pelvin;
• cauze neurogenice;
• motive psihogene.

Diverse boli sistemice pot duce la o slăbire a activității sfincterelor și a tonusului mușchilor perineului. Exemplele sunt sclerodermie, dermatomiozită. Această patologie provoacă agresiunea propriului organism împotriva proteinelor musculare. Ele sunt distruse din cauza efectelor negative ale propriilor complexe imune. Include și infecții ale tractului urinar. În acest caz, organismul încearcă să comunice că nu totul este bine cu sistemul genito-urinar.

Un defect fizic al mușchilor podelei pelvine poate apărea după anumite condiții:

• intervenții chirurgicale și neuniunea mușchilor pe cicatrice;
• leziuni perineale;
• sarcina și nașterea - acest proces slăbește foarte mult puterea mușchilor perineului și este cauza principală și principală a incontinenței urinare la femei;
• menopauză - modificările hormonale afectează negativ legătura descrisă;
• strictura (îngustarea) uretrei - o încălcare a fluxului normal și a lucrului sfincterelor din cauza patologiei peretelui uretral;
• o piatră în uretra cu urolitiază - previne închiderea sfincterelor, prin urmare se observă incontinența prin picurare.

Cauze neurogenice poate apărea cu orice încălcare a legăturii nervoase. O condiție prealabilă pentru o astfel de geneză a incontinenței va fi o tulburare în funcționarea caudei equina a măduvei spinării umane. Rănirea poate fi cauza perturbării sale. Leziunea poate fi obținută în timpul intervenției chirurgicale pe măduva spinării, anestezie epidurală nereușită, când au intrat în spațiul epidural, care este situat între membranele măduvei spinării, iar procesul nervilor a fost atins în canalul însuși. De asemenea, fracturi ale coloanei vertebrale cu o încălcare a integrității nervilor caudei equina.

Dacă măduva spinării lombare este afectată, atunci slăbiciunea tuturor sfincterelor se va adăuga la urinarea involuntară. Atunci o persoană nu poate controla niciunul dintre procesele de golire.

Cauze psihogene apar pe fundalul fostelor complexe, care sunt dezvoltate într-o stare patologică. Timiditatea excesivă, teama de a se arăta, prezența cuiva, entuziasmul puternic duc la relaxarea sfincterilor. Acest lucru se datorează activității crescute a sistemului nervos simpatic în astfel de situații.

Acest tip de sistem nervos autonom este responsabil pentru relaxarea mușchilor sfincterian și contractarea mușchilor netezi. Adică, în cel mai emoționant moment, simpatia contractă detrusorul - mușchiul vezicii urinare și relaxează sfincterii externi și interni.

Diagnostic și tratament

Pentru a scăpa de această problemă, trebuie să găsiți cauza principală. Medicul va ajuta cu asta. El va efectua un diagnostic cuprinzător. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de o consultație cu un urolog pentru a determina patologia sistemului urinar și funcționarea normală a mușchilor planșeului pelvin. Consultare un reumatolog va ajuta la excluderea sau identificarea bolilor sistemice, care au fost descrise mai sus. Un neurochirurg sau neurolog va determina patologia inervației organelor de interes sau o încălcare a integrității caudei equina. Iar psihiatrul trebuie să excludă sau să confirme factorul psihogen.

După stabilirea cauzei, medicul alege un tratament adecvat. Va eradica problema sau va atenua boala.

Dacă cauza sunt tulburările psihice, se organizează ședințe de autopsihoterapie, se lucrează cu un psiholog, uneori se folosește hipnoza. Cauza neurogenă trebuie eliminată numai chirurgical. Dacă acesta este un defect mic, atunci este posibilă reducerea producției de urină în tablete, îmbunătățirea contractilității sfincterelor și transmiterea sinaptică a impulsurilor cu simpatomimetice.

Cu slăbiciune a podelei pelvine, se folosesc și intervenții chirurgicale, dar o femeie se poate ajuta singură dacă exersați mușchii perineului în fiecare zi. Acest lucru va întări pereții uterului și sfincterele uretrei. Dacă motivul este menopauza, apoi medicul prescrie medicamente care conțin progesteron care compensează lipsa de hormoni feminini și elimină cauza.

O metodă eficientă care sa dovedit deja este instalarea unui pesar vaginal. Este un asistent al sfincterului extern.

De asemenea, o femeie cu o astfel de boală trebuie să-și schimbe stilul de viață:

• mergi mai des la toaletă. Acest lucru se poate face în orice moment al dorinței, dacă toaleta este la îndemână;
0

Printre femeile care merg la medic, o proporție semnificativă sunt pacienții cu urinare spontană. În același timp, se fac și alte plângeri: crampe, dureri deasupra pubisului și în zona inghinală, retenție urinară sau, dimpotrivă, secreții abundente, mai ales noaptea.

Simptome similare în urologie aparțin unui singur sindrom disuric. Sarcina medicului este de a distinge incontinența urinară adevărată de alte manifestări ale bolilor concomitente. Patologia poate apărea atât la o vârstă fragedă, cât și la vârstnici.

Incontinența urinară este mult mai frecventă la femei decât la bărbați. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale corpului feminin.

Ce predispune femeile la incontinență?

Incontinența este considerată arbitrară, independentă de dorință, eliberarea de urină (enurezis). Pentru a înțelege de ce se întâmplă, este necesar să ne amintim caracteristicile structurale și relația dintre organele pelvine, fluctuațiile fiziologice din corpul unei femei de-a lungul vieții.

• În copilărie, o viitoare femeie are un risc mare de inflamație a tractului urinar (uretrei și vezicii urinare), deoarece orificiul de evacuare se află în apropierea anusului. Uretra este scurtă și largă. Lipsa sau procedurile de igienă necorespunzătoare duc la infecția cronică obținută din intestine.
• După ce ajung la pubertate, fetele tinere au încă posibilitatea de a se infecta în timpul deflorării și activității sexuale. Chiar și un fond hormonal suficient nu protejează împotriva infecțiilor.
• La vârsta fertilă, fluctuațiile estrogenului și progesteronului apar în timpul sarcinii următoare. Uterul mărit pune presiune asupra vezicii urinare, creând o creștere artificială a presiunii intravezicale. În același timp, la fiecare sarcină și naștere, mușchii pelvieni se relaxează. Acestea vă permit să apăsați sfincterul vezicii urinare și să creați o obstrucție suplimentară în timpul urinării.

Ca urmare, se formează un dezechilibru în reglarea procesului de urinare din cauza unei încălcări a funcționării articulare a sistemului endocrin, a zonei măduvei spinării responsabilă de funcționarea organelor pelvine și a mușchilor.

Incontinența urinară la femeile după vârsta de 50 de ani este asociată cu o pierdere treptată a protecției estrogenului, scăderea imunității, creșterea în greutate (întâi de natură endocrină și apoi din cauza supraalimentării).

La bătrânețe, toate ascunse deocamdată se activează focare de infecție cronică și boli care apar în formă latentă.

Cauze care afectează urinarea

Acești factori sunt prezenți la aproape toate femeile, dar urinarea involuntară este observată la femei, dacă combinația de circumstanțe vă permite să combinați condițiile.

Cele mai frecvente cauze ale incontinenței urinare la femei sunt:

• boli inflamatorii ale vezicii urinare și uretrei (cistita, uretrită) pe fondul bolilor ginecologice cronice, enterocolită, constipație severă;
• vezică hiperactivă din cauza întreruperii conexiunilor cu fibrele nervoase ale măduvei spinării;
• intervenții chirurgicale transferate asupra uterului și apendicelor, operație cezariană, ducând la întreruperea ramurilor nervoase care asigură o contracție suficientă a sfincterului vezicii urinare, tratamentul eficient al fibromioamelor prin amputarea uterului provoacă incontinență urinară (este considerată o complicație a operație, dar practic nu este luată în considerare de medici ginecologi);
• cu afectarea organelor pelvine de natură traumatică, sindromul urinar completează adesea fracturi grave, vânătăi, sângerări interne;
• incontinența urinară nocturnă la femei apare adesea cu boli neurologice, nevroze, tulburări psihice; patologia apare la fete, limita de vârstă de 5 ani este de importanță clinică, când copilul ar trebui să controleze deja urinarea;
• incontinența este unul dintre simptomele unui accident vascular cerebral;
• scurgerea involuntară de urină pe timp de noapte și în timpul zilei este favorizată de boli ale bronhiilor și plămânilor, însoțite de o tuse pronunțată (de exemplu, bronșita cronică a unui fumător), creează o tensiune constantă în mușchii peritoneului și crește intravezicală. presiune.

În cazul unui accident vascular cerebral, apariția urinarii involuntare este centrală și este cauzată de comunicarea afectată cu celulele cortexului cerebral și subcortexului, alcoolismul duce la același rezultat.

Motivele care apar într-un anumit caz sunt adesea amestecate. Pentru a prescrie tratamentul corect, medicul trebuie să înțeleagă manifestările clinice anterioare și să efectueze o examinare.

Incontinența ca simptom al bolii

Mecanismele de mai sus sunt implicate în formarea incontinenței urinare în astfel de boli cronice ale unei femei:

• pietre în organele urinare;
• obezitatea;
• anomalii congenitale ale tractului urinar;
• cistita cronica si uretrita;
• Diabet;
• prolapsul organelor pelvine;
• bolile Parkinson și Alzheimer;
• , uter;
• scleroză multiplă;
• leziuni ale creierului și măduvei spinării;
• alcoolism cronic.

Există dovezi că controlul afectat asupra urinării contribuie la:

• fumat;
• utilizarea pe termen lung a diureticelor, antidepresivelor,
• pasiune pentru cafea tare și băuturi carbogazoase.

Tipuri de patologie

Semnele de incontinență pot apărea temporar, de exemplu, în boala respiratorie acută complicată de traheobronșită cu tuse severă sau urină în cistita acută. După ce scăpați de o infecție de origine virală sau bacteriană, manifestările neplăcute dispar. O altă opțiune este o patologie permanentă și pe termen lung, care trebuie tratată cu metode complexe.

Se obișnuiește să se evidențieze:

• Incontinență de stres- urina curge din vezică în timpul oricărui efort brusc (râs, tuse, strănut, exercițiu fizic, exerciții fizice, neliniște). Există o încălcare a relației dintre activitatea sfincterelor interne și externe ale vezicii urinare și tensiunea musculară (presiunea abdominală, podeaua pelvină). Se observă în jumătate din cazurile identificate.
• Incontinență urinară urgentă la femei- cauzat de un impuls brusc atât de puternic încât femeia nu poate să-și țină urina. Mai tipic pentru vezica hiperactivă, tumori, boli neurologice și endocrine, patologia măduvei spinării și a creierului. Este cauzată de o creștere bruscă a activității detrusorului. Pacienții observă adesea o legătură cu sunetul apei curgătoare. Înregistrat la 20% dintre pacienți.
• Tip mixt - simptomele apar atât la tuse, cât și brusc, fără motiv, cel mai frecvent la femeile în vârstă. Ocupă 30% din structura totală.

Formele mai extreme includ:

• funcţional;
• anatomic;
• incontinență din cauza debordării vezicii urinare;
• vedere totală.

Semne clinice de incontinență

Simptomele incontinenței urinare la femei se manifestă printr-o proprietate dureroasă - pierderea capacității de a controla urinarea. La programarea medicului, pacienții se plâng de:

• urinare ușoară sau mai abundentă involuntară;
• apare pe fondul tusei, râsului, stresului fizic;
• îndemnuri bruște incontrolabile fără niciun motiv, atunci când o femeie nu are timp să alerge la toaletă;
• iritația pielii în zona inghinală din cauza contactului frecvent cu urina.

Astfel de simptome complică foarte mult viața unei femei, mai ales la vârsta de muncă. Călătoriile constante la toaletă nu trec neobservate la locul de muncă, provoacă jenă și izolare. Scurgerile de urină pătează lenjeria, contribuie la un miros neplăcut.

Ca urmare a incontinenței urinare cronice, o femeie se simte neputincioasă, suspicioasă față de colegi, se condamnă la singurătate

Un astfel de comportament duce la o cădere nervoasă, insomnie și crește riscul oricărei boli.

Între timp, tratamentul incontinenței este destul de posibil. Chiar dacă nu dispare complet, va scădea semnificativ și va învăța pacienta să-și trateze corect boala.

Puteți afla despre posibilitățile de tratare a incontinenței urinare.

Ce examinare trebuie făcută?

Pentru un diagnostic complet, fiecare femeie are nevoie de un consult nu numai cu un urolog, ci și cu un ginecolog. Legătura cu patologia organelor genitale, tratamentul tulburărilor hormonale în menopauză poate atenua semnificativ starea pacientului.

Un medic cu experiență va întreba cu siguranță:

• durata incontinenței;
• boli infecțioase transferate anterior, inclusiv rinichi și vezica urinară;
• frecvența urinării zi și noapte;
• obiceiurile proaste ale unei femei;
• natura muncii și rezistența la stres;
• cantitatea totală de lichid consumată;
• prezența bolilor concomitente;
• a suferit leziuni ale coloanei vertebrale, capului.

Examenul cuprinzător include teste obligatorii:

• sânge - accelerarea VSH, leucocitoza indică un proces inflamator, prezența ureei, creatininei, o scădere a proteinelor - pot fi semne de insuficiență renală și un curs latent al leziunii;
• urina - se examinează culoarea, transparența;
• cultura de urină pentru flora bacteriană, sensibilitatea la medicamentele antibacteriene vă permite să prescrieți cele mai eficiente medicamente antimicrobiene;
• identificarea unei infecții sexuale indică calea de intrare a agenților infecțioși, necesită tratamentul simultan al partenerului.

Prezența leucocitelor, bacteriilor, eritrocitelor, cristalelor, proteinelor în sedimentul urinar indică un grad diferit de inflamație a tractului urinar, o tendință de formare de pietre.

Teste suplimentare:

1. Testul de stres sau Bonnie - pacientului i se injectează cu un cateter o anumită cantitate de lichid steril, apoi i se cere să tușească. În examenul clasic Bonnie, medicul introduce degetele în vagin și ridică gâtul vezicii urinare.
2. Test de tampon - se ține o evidență a tampoanelor folosite în timpul zilei, care caracterizează abundența urinării involuntare.

Studiile urodinamice sunt efectuate în secții specializate pentru a diagnostica cauza incontinenței. Acestea includ următoarele.

Cistometrie - alte metode ușor modificate de cistometrografie și uroflowmetrie, sunt mai multe teste care vă permit să izolați și să studiați indicatorii individuali ai presiunii în vezica urinară pe fundalul umpluturii sale diferite. Cei mai semnificativi parametri:

• presiunea de scurgere - arată puterea aparatului muscular al sfincterului, care este necesar pentru a reține lichidul în interiorul vezicii urinare;
• forța maximă de comprimare a uretrei - indică nivelul de presiune necesar pentru a bloca complet lumenul uretrei.

Examinările cu raze X și cu ultrasunete permit:

• determinați dimensiunea vezicii urinare, a rinichilor;
• amplasarea acestora;
• dezvăluie umbrele pietrelor;
• detectați cantitatea de urină reziduală după golire;
• identificați relația scurgerii cu tusea, tensiunea mușchilor abdominali.

Echipamentul modern vă permite să afișați o imagine de la un cistoscop pe un monitor

Examinarea mucoasei vezicii urinare folosind o tehnică endoscopică introdusă prin uretră confirmă vizual patologia suspectată sub forma unei tumori, inflamații sau pietre.

Cistouretrograma- Metoda cu raze X cu utilizarea unei soluții de contrast, radiografiile rezultate ne permit să examinăm pereții vezicii urinare și uretrei, defecte de umplere a acesteia, anomalii în structură.

Care sunt modalitățile de a scăpa de incontinența urinară?

Incontinența urinară la femei este tratată într-o manieră complexă, în funcție de cauza identificată. Dacă inflamația cronică este principala, atunci numai prin efectuarea terapiei antiinflamatorii pe termen lung pot fi obținute rezultate.

• băuturi alcoolice (inclusiv bere);
• apă dulce și spumante;
• condimente picante;
• kebab-uri;
• bulion bogat în grăsimi;
• pește sărat și marinate;
• roșii;
• citrice.

Cel mai potrivit:

• produse lactate (brânză de vaci, brânză blândă, chefir);
• cereale;
• cartofi fierți;
• legume și fructe (cu excepția roșiilor și a citricelor care irită vezica urinară);
• paste la greutate normală;
• carne si peste fierte.

O ceașcă de cafea slabă pe zi este acceptabilă pentru femeile cu incontinență urinară

Dacă sunteți supraponderal, ar trebui să încercați să țineți o dietă cu conținut scăzut de calorii, să renunțați la făină, dulciuri.

Este la fel de important să înveți cum să faci exerciții speciale pentru a antrena mușchii perineului și pelvisului. Au fost propuse de medicul ginecolog Kegel ca o modalitate de a crește potența femeilor. Dar s-a dovedit că mărturia nu se limitează la asta. Exercițiile permit nu numai creșterea tonusului muscular pierdut, ci și restabilirea conexiunilor nervoase cu nodurile măduvei spinării. Aceasta are un efect de susținere semnificativ în orice tip de incontinență.

Este descris cum să stăpânești tehnica de întărire a mușchilor pelvieni și să o aplici corect pentru tratamentul incontinenței.

Metode de antrenament comportamental

Tehnica metodelor comportamentale constă în încercări de restabilire a controlului volitiv. Pentru a face acest lucru, au fost dezvoltate trei opțiuni de instruire:

• antrenamentul vezicii urinare - o femeie adultă își reantrenează corpul pentru a controla nevoia de a urina, se propune să reziste pauze între vizitele la toaletă, să încerce să obțină controlul asupra dorinței;
• urinarea la program – o tehnică presupune stabilirea unui program pentru vizitarea toaletei și respectarea strictă a programului, chiar dacă nu doriți să urinați;
• urinare stimulata - metoda este potrivita pacientilor paralizati care nu se pot misca, pentru stimulare se aplica presiune in regiunea suprapubiana.

Remedii medicinale și populare

În funcție de tipul de tulburări, se folosesc medicamente antidepresive sau anticolinergice. Nu puteți lua aceste pastile pe cont propriu, au efecte secundare diferite. Doar un medic va prescrie corect doza și va determina cursul tratamentului.

Ca agenți antiinflamatori, se folosesc antibiotice, nitrofurani, sulfonamide sau combinații ale acestora.

Tratamentul alternativ trebuie abordat cu atenție după consultarea medicului dumneavoastră. Sunt recomandate diferite remedii din plante în decocturi în funcție de legătura cu cauza incontinenței.

Cu un tip stresant, vindecătorii iau în considerare amestecul indicat:

• hiperic,
• conuri de hamei,
• rădăcină de valeriană,
• troscot.

La tipul imperativ funcționează favorabil o infuzie de semințe de mărar.

În caz de enurezis:

• iarba salvie,
• scoarța de cireș de pasăre în timpul înfloririi.

Pentru femeile în vârstă, sucul proaspăt de morcovi dimineața este bine.

Dacă incontinența te deranjează atunci când tusești amestecă:

• hiperic,
• dioc,
• podbal.

• fructe de pădure și frunze de lingonberry,
• plante hypericum.

În perioada postpartum:

• mure,
• afine.

Pentru cistita:

• matase de porumb,
• frunze de mesteacăn.

Materiile prime vegetale sunt preparate într-un termos timp de 1,5-2 ore. După strecurare, trebuie să beți 0,5 litri în trei doze împărțite înainte de mese. Pentru a îmbunătăți gustul, se recomandă adăugarea de miere.

Tratamente chirurgicale

Medicii vorbesc despre operație numai în caz de certitudine exactă că defectele anatomice sunt „vinovăție” în incontinența urinară, o slăbire accentuată a mușchilor planșeului pelvin. Când poziția normală a vezicii urinare și a uretrei este restabilită, scurgerea de urină este redusă sau dispare complet. Tusea și râsul nu mai provoacă urinare involuntară.

Metoda de stimulare electrică a trunchiului nervului sacral vă permite să restabiliți funcția de reglare a măduvei spinării. Tratamentul poate necesita mai mult de un curs.

Care sunt produsele de igienă?

O femeie cu incontinență urinară trebuie să folosească mai des produse și metode de igienă, să se spele de mai multe ori pe zi. Pentru a facilita îngrijirea, industria medicală produce:

• tampoane urologice marcate sub formă de picături (indică gradul de incontinență), sunt lipite de chiloți cu o parte lipicioasă, urina acumulată se transformă într-o stare de gel, nu există miros;
• pantalonii igienici de unică folosință sunt convenabil pentru îngrijirea pacienților paralizați, inactivi;
• slipul reutilizabil impermeabil impiedica urina sa ajunga pe lenjeria de pat, in interior au un strat care absoarbe bine lichidul, iar de dedesubt membrana poliuretanica il retine in material. Chiloții reutilizabili sunt bine spălați, nu își pierd proprietățile.

Chiloții de unică folosință sunt adesea folosiți la femeile cu incontinență postoperatorie

Un pesar medical este un dispozitiv de cauciuc introdus prin vagin până la colul uterin. Acțiunea sa este o presiune suplimentară asupra uretrei, închizând ieșirea acesteia și reținând lichidul în vezică. Indicat pentru utilizare intermitentă: în timpul alergării, dansului. Pericolul este infectarea vaginului.

Femeile cu incontinență urinară ar trebui să consulte cu siguranță un medic. Este imposibil să scapi singur de problemă. În arsenalul medical există mijloace de asistență, alegerea lor corectă și în timp util va ajuta la prelungirea unei vieți active la orice vârstă.

Fenomenul incontinenței urinare pentru oameni devine o problemă socială și de igienă. Această problemă este comună în întreaga lume în rândul tuturor segmentelor populației. Există multe cauze care provoacă această patologie și, în consecință, mai multe modalități de a trata această afecțiune neplăcută. Au fost dezvoltate mijloace mecanice pentru continența urinară și antrenamentul mușchilor planșeului pelvin, precum și materiale igienice care pot facilita îngrijirea pacienților cu această tulburare.

Informații generale

Incontinenta urinara (incontinenta) este urinarea necontrolata, care se manifesta atat extern (incontinenta uretral), cat si scurgerea interna a urinei (intrauretrala). Boala poate apărea la orice vârstă, mai des la femei. Această patologie nu duce la tulburări grave în funcționarea corpului, dar din cauza acesteia, o persoană nu este capabilă să ducă o viață normală, nu este posibil să stea mult timp într-un loc public sau să facă plimbări lungi. Această situație provoacă disconfort și celor dragi. Dar pacientii rareori cer ajutor, deoarece considera ca aceasta afectiune este ireversibila sau temporara. Unii sunt pur și simplu jenați să meargă la medic și, de fapt, acordarea de asistență la început are un efect pozitiv asupra rezultatului bolii.

Clasificare

Există două tipuri de incontinență: uretral și intrauretral. Incontinența uretrale sau golirea naturală este mai frecventă. Incontinența intrauretrală implică scurgerea de urină într-un mod nenatural în organism. Deoarece urinarea involuntară poate fi cauzată de mulți factori, clasificarea acestui fenomen este extinsă. În funcție de cauze, aceste tipuri de incontinență urinară se disting:

• imperativ;
• extrauretrală (incontinență urinară prin picurare);
• stresant;
• funcţional;
• scurgeri după golire;
• enurezis (enurezis);
• incontinență urinară mixtă.

Severitatea incontinenței urinare este clasificată în 4 stadii clinice. La prima etapă, eliberarea de lichid este de 2 ml/zi. Etapa 2 se caracterizează printr-o pierdere de până la 10 ml/zi. Etapa 3 - până la 50 ml, iar etapa 4 - mai mult de 50 ml / zi. Gradul de incontinență urinară la femei se distinge prin numărul de produse de igienă necesare. De exemplu, dacă 2 tampoane sunt suficiente pe zi, atunci acesta este un grad ușor, 2-4 tampoane - mediu și mai mult de 5 tampoane - un grad sever. Incontinența urinară în timpul zilei mai mult de 400 ml este baza pentru a emite un handicap.

Incontinență de stres

O creștere a presiunii intrauterine provocată de tuse, râs, respirație grea, ridicarea greutăților și efort fizic puternic poate provoca incontinență urinară. Patologia se dezvoltă din cauza unei tulburări în activitatea mușchilor sistemului urinar și a sfincterului uretral. În acest caz, vezica urinară nu este capabilă să controleze incontinența, prin urmare, cu urinarea stresantă, nu există dorința de a se goli.

Disfuncția sfincterului poate fi dobândită sau congenitală. La bărbați, încălcarea în majoritatea cazurilor este provocată de prostatectomie (chirurgie radicală pentru cancerul de prostată). La o femeie, o încălcare a funcției sfincterului este asociată cu o ruptură sau o incizie inexactă a perineului în timpul nașterii. Comun ambelor sexe și o cauză comună a incontinenței de efort este pierderea elasticității și slăbirea tonusului muscular odată cu vârsta.

incontinență funcțională

Spre deosebire de incontinența de efort, cu incontinența funcțională, o persoană, din cauza unor tulburări psihice sau fizice, nu este capabilă să se abțină de la golire. Acest tip include enurezisul la adulți și incontinența urinară imperativă. Enurezisul se caracterizează prin incontinență urinară în timpul somnului (în principal noaptea). Mai rar, urina are loc dimineața. Boala este adesea observată la copii, în funcție de psihosomatica copilului. Persoanele care au avut enurezis în copilărie dezvoltă adesea probleme urinare la vârsta adultă.

Patologia mixtă

Observarea a două sau mai multe tipuri de incontinență la un pacient se numește mixtă. Acest tip de incontinență afectează mai ales femeile în vârstă. Bărbații suferă de incontinență de preaplin din cauza disfuncției glandei prostatei, adică se acumulează multă urină în vezică din cauza scurgerii afectate, ceea ce provoacă distensie severă și golire necontrolată.

Cauzele și simptomele incontinenței

De ce se întâmplă aceste accidente? Cauzele incontinenței urinare sunt diverse, iar psihosomatica joacă un rol important în apariție, alături de tulburări neurologice și anomalii în structura organelor. Incontinența urinară poate fi cauzată de leziuni, modificări ale structurii ureterelor și uretrei, boli inflamatorii, modificări legate de vârstă, tumori și alți factori.

Simptomele incontinenței uretrale se manifestă prin scurgeri involuntare sau urinare, senzație de golire incompletă a vezicii urinare, incontinență urinară în timpul somnului. Incontinența intrauritară apare cu o structură anatomică anormală, traumatisme, inclusiv în timpul operațiilor sau procedurilor endoscopice. Afecțiunea se manifestă printr-o senzație de plenitudine în cavitatea abdominală, umflare și urină din vagin.

Factori de risc

Femeile, persoanele cu boli neurologice sau anomalii ale structurii anatomice, angajate în travalii fizice grele sunt mai susceptibile de a dezvolta incontinență. Urinarea involuntară poate fi cauzată de operații asupra organelor sistemului urinar, expunerea la radiații, afectarea terminațiilor nervoase și a mușchilor podelei pelvine. Factorii care contribuie includ:

• varsta inaintata;
• supraponderal;
• abateri psihologice;
• menopauza;
• accident vascular cerebral;
• prostatita;
• alcoolism;
• luând anumite medicamente.

Complicații

Principala complicație a urinării spontane sunt modificările negative ale stilului de viață. Cu o astfel de patologie, posibilitățile de alegere a unui loc de muncă sunt limitate și, în cazuri grave, trebuie să renunți la muncă. Auto-constrângerea în sfera socială poate duce la defecțiuni emoționale și depresie. Există riscul de infecție a tractului urinar inferior.

La unii oameni, împreună cu incontinența, are loc golirea involuntară a rectului. La pacienții imobilizați, o astfel de încălcare provoacă apariția escarelor. Îngrijirea pacienților cu incontinență urinară și fecală include multiple proceduri de igienă, schimbarea scutecului și gimnastică pentru sfincterul anal și uretral.

Diagnosticare

Problema principală în diagnosticul incontinenței este confirmarea incontinenței, identificarea factorilor contributivi, stabilirea tipului și cauzei apariției. Când se examinează un pacient, se folosește o tactică de interogare activă, în timpul căreia ei află când a început incontinența, dacă există urinare într-un vis. Ceea ce contribuie la scurgerea urinei sau la golirea are loc necontrolat, la ce oră a zilei dimineața sau seara. Aflați durerea, disfuncția intestinelor, cantitatea de lichid consumată și prezența enurezisului în trecut. Pacientul este rugat să completeze un jurnal urinar și să-l păstreze timp de cel puțin 3 zile. Jurnalul este o listă care indică momentul golirii. La femei, starea organelor planșeului pelvin este atent studiată. Un aparat cu ultrasunete verifică prezența și volumul de urină reziduală. De asemenea, sunt efectuate teste de laborator, inclusiv analize de urină și sânge.

Ce poate ajuta cu incontinența urinară?

Eliminam incontinența generală în timpul inflamației cu metode populare. Pentru tratament se folosește un decoct de sunătoare, se beau dimineața pe stomacul gol timp de o lună. Semințele de mărar preparate sunt considerate un remediu eficient pentru incontinență.Înainte de a determina metoda de tratament, este necesar să se elimine factorii care contribuie și provoacă apariția bolii. Răspunsul la întrebarea cum să tratați incontinența urinară este simplu. Uneori pentru asta este suficient să renunți la obiceiurile proaste, să revizuiești dieta sau să reduci activitatea fizică. Adesea, inflamația și infecțiile trebuie tratate, pentru care se folosesc antibiotice. Este posibil să fie necesară ajustarea nivelului de estrogen. Tulburările urinare sunt tratate în următoarele moduri:

• tratament medicamentos;
• tratament chirurgical;
• psihoterapie;
• terapie non-medicamentală (fizioterapie).

Terapie medicală și medicamente

Când este diagnosticată o infecție, este prescris un curs de antibiotice. Ele sunt capabile să vindece rapid cistita și să elimine bacteriile dăunătoare din intestine care provoacă scurgeri. Practic, este prescris un antibiotic care nu are un efect sistemic, astfel de medicamente includ Norfloxacin. Tratamentul incontinenței urinare cu medicamente este o metodă comună și prioritară care elimină incontinența urgentă. Medicamentele pentru incontinență urinară măresc capacitatea vezicii urinare, reduc frecvența urinării, mai ales noaptea și opresc contracțiile involuntare ale detrusorului. Toate aceste calități sunt posedate de medicamentele anticolinergice. Acestea includ medicamente precum Driptan și Detruzitol.

Aceste medicamente acționează asupra sistemului nervos și afectează fibra musculară și, ca toate astfel de medicamente, au efecte secundare. Persoanele cu boli ale tractului gastrointestinal și ale sistemului cardiovascular trebuie să fie foarte atenți atunci când iau aceste medicamente. Doza și medicamentele în sine pentru incontinența urinară sunt prescrise numai de medic după toate examinările și testele necesare, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Psihoterapie

Această tehnică hipnotică este folosită în principal pentru enurezis. Esența sa constă în a sugera pacientului că va simți cu siguranță nevoia să se golească într-un vis și să se trezească. Pentru ca pacientul să-și amintească bine aceste informații la nivel subconștient, se recomandă personalului medical sau rudelor să-l trezească la aceeași oră noaptea. Metodele de autohipnoză sunt utilizate atunci când pacientul însuși se convinge de capacitatea de a efectua urinare controlată.

Tratament chirurgical

Metodele operative de tratament sunt utilizate în forme severe. Există astfel de tipuri de intervenții chirurgicale: suspensie, sling și plastic. Operatiile de suspendare sunt folosite pentru prolapsul organelor pelvine, acestea sunt readuse in pozitia normala si in acest fel ajuta la retinerea urinei. Femeile sunt supuse unei intervenții chirurgicale plastice pentru a întări pereții vaginului. Operațiile cu sling se efectuează femeilor cu incontinență urinară de efort. Constă în ținerea și fixarea unei centuri din fibre sintetice sau proprii sub uretră, ceea ce are ca rezultat creșterea presiunii intrauretrale. Pentru bărbați, în timpul unei astfel de operații, este instalat un sfincter uretral artificial.

Fizioterapie și exerciții fizice

Metodele fizioterapeutice auxiliare includ electroforeza medicamentoasă, relaxarea mușchilor ureei, terapia cu parafină, terapia cu ultrasunete. Fiz. exercițiile sunt folosite pentru toate tipurile de incontinență urinară și constă în antrenamentul mușchilor planșeului pelvin. Există mai multe modalități de a întări mușchii, dar tehnica Kegel este cea mai eficientă.

Tehnica Kegel este de a antrena mușchii sfincterului anal și ai vaginului. Pacientul strânge sfincterul anal de 10 ori în 30 de secunde sau ține apăsat timp de 15-20 de secunde. Aceeași gimnastică poate ajuta la întărirea mușchilor vaginului. Femeile pot complica gimnastica cu ajutorul unor simulatoare originale - conuri vaginale - greutati ovale sau rotunde din silicon medical, diferite ca greutate. Cu ajutorul lor, mușchii podelei pelvine sunt restabiliți rapid, incontinența de efort este eliminată. Potrivit pentru postpartum.

O combinație de exerciții Kegel și antrenament vezicii urinare

În cazul incontinenței, este prezentată o combinație de exerciții Kegel cu utilizarea medicamentelor terapeutice și antrenamentul vezicii urinare. Această combinație sugerează un tratament conservator.

Antrenamentul vezicii urinare constă în respectarea regimului de urinare și în efortul de a-l aduce la un ritm sănătos, când urinarea are loc de cel mult 8 ori pe zi. Regimul este stabilit de medic în consultare cu pacientul. Pacientul trebuie să țină un jurnal și să mărească treptat intervalul de timp dintre urinare cu câteva minute. Un obturator uretral (un instrument mecanic special) poate ajuta femeile în această tehnică și poate opri urinarea involuntară în viața de zi cu zi.

Prevenirea

Problema urinarii involuntare poate fi prevenita prin respectarea unui stil de viata corect si evitarea abuzului de alcool si fumatul. Este necesar să monitorizați starea de sănătate și să consultați un medic la timp. Este important ca femeile să nu ridice greutăți, să viziteze regulat un medic ginecolog. Faceți exerciții Kegel pentru a antrena mușchii sfincterului. Persoanele predispuse la incontinență nu li se recomandă să se suprasolicită, să bea constant ceai, cafea și să utilizeze diuretice cu prudență.

Urinarea involuntară este un sindrom caracteristic unui număr mare de boli. Poate apărea la o persoană la orice vârstă și cu o stare de sănătate diferită. Cel mai adesea, sindromul apare la femeile în vârstă. Dar, de fapt, mai multe persoane suferă de ea, care cred că acesta este un proces fiziologic normal. Din acest motiv, unii pacienți ajung în centre de tratament cu boală avansată.

Excreția necontrolată a urinei, atunci când o persoană nu simte nevoia, la pacienți este exprimată în moduri diferite. Simptomele incontinenței includ:

• urinare involuntară în cantități mari sau mici;
• nevoia bruscă și frecventă de a goli vezica urinară;
• eliberarea involuntară de lichid în timpul manifestării emoțiilor sau efortului fizic.

În medicină, există multe modalități de a face față urinării involuntare, de la rețete populare testate în timp până la intervenții chirurgicale.

Factori provocatori

Conform cercetărilor efectuate de omul de știință american M. Stalkovich, incontinența urinară apare pe fondul stresului. În acest caz, cantitatea de lichid eliberată variază de la câteva picături la un volum mare. Alte motive includ:

• stare depresivă;
• infecție în organele pelvine;
• cistita avansata;
• slăbiciune a mușchilor care controlează procesul de secreție de lichid;
• menopauza sau nașterea la femei;
• patologii anatomice congenitale ale organelor urinare.

Pe baza varietății de cauze ale incontinenței, în medicină o clasifică în mai multe tipuri: urgentă, de stres, mixtă, nocturnă, situațională și senilă:

1. Urinare involuntară senilă. Odată cu vârsta, numărul de fibre musculare scade la o persoană, masa musculară scade, astfel încât brațele și picioarele îi slăbesc. La femeile mature, mușchii din organele pelvine slăbesc și ei, vaginul și uterul prolapsează, sfincterii funcționează prost, ceea ce provoacă incontinență urinară.
2. Tipul de noapte este caracterizat printr-o cantitate mare de secreție de lichid, o persoană nu este capabilă să controleze acest proces.
3. Tipul urgent este asociat cu contracția crescută a mușchilor vezicii urinare. Incontinența se caracterizează prin puternică și bruscă.
4. Tipul de stres apare din cauza perturbării sfincterului vezicii urinare. Pacienții se plâng de eliberarea de lichid în timpul efortului fizic, tusei, strănutului etc. Sunt alocate mici porțiuni de urină, dar după golire rămâne dorința de a urina.
5. Tipul mixt conține mai multe simptome simultan. Incontinenta este cauzata de tuse sau stranut, sau de o nevoie urgenta de a avea o miscare intestinala.

Orice tip de incontinență urinară se numește enurezis.

Metode de tratament

Având în vedere natura incontinenței și structura mușchilor sistemului genito-urinar, tratamentul bolii la bărbați și femei are loc în moduri diferite. La bărbați, enurezisul apare pe fondul schimbărilor legate de vârstă, stresului, prostatitei și altor cauze. Prin urmare, medicii prescriu pacienților tratament conservator: fizioterapie și terapie medicamentoasă. Pacienții vor trebui să renunțe la alcool, băuturi de cafea, ciocolată, alimente picante, citrice etc.

La femei, urinarea involuntară are loc în timpul sarcinii și nașterii, menopauzei sau infecției la nivelul sistemului genito-urinar. Medicii pacienților prescriu medicamente antimicrobiene și antiinflamatoare, dieta și utilizarea de infuzii de plante.

Rețete populare pentru tratamentul incontinenței

Există un număr mare de metode populare de tratament, deoarece din cele mai vechi timpuri oamenii au folosit acele ierburi care creșteau în zona lor. Până în prezent, s-a adunat o colecție mare de rețete:

1. O lingură de mărar trebuie zdrobită într-un mojar, apoi pulberea se toarnă într-un termos, se toarnă cu un pahar cu apă clocotită și se infuzează timp de cel puțin două ore. Bea tinctura încet pe stomacul gol. Se recomandă ca procedura să fie efectuată înainte de a merge la culcare. Cursul tratamentului este de până la două săptămâni.
2. 3 art. l. salvie trebuie fiartă la foc mic într-un litru de apă. Apoi, ceaiul medicinal este infuzat aproximativ două ore, filtrat și gata de băut. Infuzia se poate bea pe tot parcursul zilei.
3. Un amestec de ierburi centaury și sunătoare nu este doar un remediu pentru tratamentul incontinenței urinare. Instrumentul se bea ca ceaiul, întărește sistemul imunitar și are un efect benefic asupra sistemului nervos.
4. Se toarnă 50 g de salvie într-un termos și se toarnă un litru de apă clocotită. Ceaiul este infuzat timp de două ore, după care este gata de utilizare. Bea infuzia de trei ori pe zi, cu o oră înainte de masă.
5. 1 st. l. stigmatele de porumb se toarnă un pahar cu apă clocotită și se lasă timp de o oră. Infuzia trebuie băută de două ori pe zi timp de 0,5 litri. Remediul este eficient pentru cistita.

Tratament medical

Medicamentele sunt eficiente pentru unele tipuri de incontinență. După diagnosticarea bolii, medicii prescriu tratament cu medicamente precum adrenomimetice, care măresc tonusul sfincterului vezicii urinare. În acest grup se pot distinge următoarele medicamente: Vesicar, Detrusitol, Spasmex și altele.

În cazurile în care tratamentul eșuează, medicii recurg la intervenția chirurgicală. În funcție de starea de sănătate a pacientului, se folosesc operații cu sling sau buclă (sub uretră se introduce o buclă sub formă de plasă), injecții care favorizează urinarea în poziția corectă, colporafia etc.

Exerciții Kegel

Pe lângă tratamentul medicamentos și medicina pe bază de plante, persoanele în vârstă și vârstnice cu incontinență urinară sunt sfătuite să folosească exercițiile pe care Arnold Kegel le-a dezvoltat la mijlocul secolului al XX-lea. Potrivit cercetărilor sale, problema apare din slăbirea mușchilor perineului și pelvisului. Un set de exerciții elimină nu numai incontinența urinară, dar îmbunătățește și circulația sângelui în mușchii perineului.

Pentru a evalua gradul de plasticitate al mușchilor, puteți să vă strângeți brusc mușchii în timpul urinării și să opriți eliberarea de lichid. Dacă s-a întâmplat imediat, atunci nu este nimic de care să vă faceți griji. Dacă oprirea este dificilă, atunci trebuie să efectuați exercițiile acum:

1. Luați o poziție șezând, strângeți foarte puternic mușchii perineului. În tensiune, trebuie să țineți câteva secunde, apoi relaxați încet mușchii. Se recomandă ca exercițiile să înceapă cu 20-30 de „clipiri” pe zi, dar efectul poate fi obținut numai cu o stoarcere regulată de până la 200 de ori.
2. O altă opțiune de compresie, dar trebuie făcută în etape. Mușchii perineului sunt comprimați spre interior cu o creștere treptată a sarcinii. În prima etapă, mușchii se contractă ușor, după 10 secunde contracția se intensifică. Drept urmare, trebuie să atingeți compresia maximă și înainte de aceasta, nu este recomandat să relaxați mușchii. La sfârșitul exercițiului, vă puteți odihni.
3. Exercițiile sunt ușor de efectuat, nu necesită prea multă pregătire fizică și timp pentru cursuri. Clipirea se poate face acasă în timp ce vizionați un film sau gătiți, la o stație de autobuz în timp ce așteptați transportul, într-un magazin sau oriunde altundeva. Trecătorii nu vor observa nimic, iar rezultatele obținute nu numai că vor crește elasticitatea mușchilor organelor pelvine, ci vor duce și la o mai mare satisfacție în viața intimă.

Prevenirea incontinenței

Pentru a evita disconfortul, ar trebui să vă goliți vezica urinară în timp util, să vă monitorizați greutatea corporală și să vizitați regulat medicul. Exercițiile Kegel sunt de asemenea utile.

Incontinența urinară este o boală destul de comună care afectează persoane de diferite categorii de vârstă. Bătrânii și femeile sunt cel mai adesea afectate. Excreția necontrolată a urinei este o problemă destul de neplăcută. Care sunt motivele apariției sale la femei? Această patologie poate fi vindecată acasă? Să vorbim mai departe.

Cauzele bolii

Motivele pentru care poate apărea incontinența urinară (din punct de vedere științific - enurezis) pot fi foarte diverse, de exemplu:

1. După naștere / în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează întinderii/deteriorării ligamentelor sau mușchilor podelei pelvine.
2. Perioada menopauzei. În această perioadă de timp, are loc o încetare a stimulării organelor feminine de către hormoni: circulația sângelui încetinește, tonusul țesuturilor scade, ceea ce duce la probleme asociate cu incontinența urinară.
3. La o vârstă destul de fragedă, uneori fetele experimentează fenomenul de hiperactivitate a vezicii urinare, mai precis, a mușchilor acesteia. Vezica urinară, deși nu este plină, trimite semnale false către creier, ceea ce o face pe femeie să meargă foarte des la baie. Cel mai probabil, cauzele acestei probleme sunt de natură psihologică și sunt agravate de stres, consumul frecvent de alcool etc.
4. Reacțiile inflamatorii din sistemul genito-urinar pot provoca adesea debitul necontrolat de urină.

Incontinența urinară la femei la mers

Al doilea, sau gradul mediu de enurezis la femei, este urinarea involuntară la mers sau alte eforturi fizice (ridicarea greutăților, alergarea, schimbările bruște de poziție a corpului). Cauzele unei astfel de boli pot fi: naștere dificilă, tulburări hormonale în organism asociate menopauzei, excesul de greutate, intervenții chirurgicale pe organele sistemului genito-urinar, muncă fizică grea. Cel mai eficient tratament pentru enurezis este complex. Include exerciții fizice care întăresc mușchii pelvisului inferior, cum ar fi exercițiile Kegel, utilizarea metodelor tradiționale și a medicamentelor tradiționale.

Timp de noapte

Cauza incontinenței pe timp de noapte la femeile adulte este:

• stres frecvent;
• Diabet;
• relaxarea mușchilor vezicii urinare;
• infecții ale sistemului genito-urinar;
• capacitate mică a vezicii urinare;
• scăderea elasticității pereților vezicii urinare.

Printre metodele de tratare a enurezisului se distinge terapia cu utilizarea medicinei tradiționale și fără aceasta. Prima opțiune vizează întărirea mușchilor sistemului genito-urinar. Acestea includ exerciții Kegel. Medicamentele eficiente pentru enurezisul nocturn sunt antispastice - de exemplu, Spazmeks, Driptan.

Metode de tratament la domiciliu

Este foarte posibil să vindecați singur această problemă, totuși, dacă procesul a început cu mult timp în urmă și a luat o formă cronică, atunci este pur și simplu necesară consultarea unui medic. Un specialist calificat va selecta tratamentul optim: prescrie pastile, medicamente care vor acționa asupra problemei.

Pe o notă! Se recomandă sprijinirea tratamentului cu remedii populare, nu va deveni absolut de prisos, efectul, dimpotrivă, va fi cel mai bun. În unele cazuri, cu afecțiuni care nu sunt începute, procedurile la domiciliu pot ajuta să scăpați de necaz pentru totdeauna.

Care medic tratează incontinența urinară la femei

În cazul incontinenței urinare la femei, este necesar să contactați un terapeut care va acorda o programare la un specialist restrâns de specialitate, sau direct la un urolog. Este în competența lui această boală.

A face exerciţii fizice

Exercițiile intense ale mușchilor pelvieni vor fi foarte eficiente. Apropo, această metodă nu vă va lua prea mult din forță și veți petrece timp - nimic! Câteva exemple:

1. Destul de ciudat, dar foarte bine întărește mușchii de control al urinarii. Adică, încercați să controlați întârzierea vizitei la toaletă, nu mergeți direct la toaletă, aveți puțină răbdare. Astfel, vei încorda mușchii, antrenându-i astfel.
2. Un alt exercițiu eficient: strângeți mușchii vaginali, rămâneți în această stare timp de 10 secunde.Acțiunile trebuie repetate de 6 ori - trebuie să vă asigurați că nu există durere, oboseală severă. Se recomandă repetarea exercițiilor de 6-10 ori pe zi. Timpul de menținere a tensiunii ar trebui să crească treptat până la limite rezonabile pentru dvs.
3. Puteți antrena mușchii în acest fel: luați o poziție confortabilă, stând pe un scaun, în timp ce picioarele ar trebui să se odihnească pe podea, depărtați genunchii puțin. Aplecându-vă coatele pe șolduri, înclinați-vă trunchiul înainte. Această poziție va fixa în mod clar stomacul + fesele. Apoi, prin încordarea mușchilor, retrageți pasajul anal timp de 10 secunde. Relaxează-te timp de 5 secunde. Este de dorit să repetați pașii de 6-7 ori.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel sunt un tratament eficient pentru incontinența urinară ușoară. Dinamica pozitivă se observă în 2/3 din cazuri când incontinența a fost asociată cu stresul. Această îmbunătățire este posibilă deoarece exercițiile Kegel întăresc mușchii sfincteri ai vezicii urinare și podelei pelvine. Cu toate acestea, un efect pozitiv este posibil numai cu cursuri regulate fără întreruperi. Este important să creșteți treptat durata și complexitatea exercițiilor.

Complexul principal include:

• comprimați mușchii sistemului genito-urinar;
• alternativ rapid contractați și relaxați mușchii;
• încordați mușchii implicați atunci când o persoană împinge în timpul unei mișcări intestinale.

Trebuie să începeți exercițiile cu 7-10 repetări de 4-5 ori pe zi. Apoi creșteți treptat numărul de repetări. Dacă apar dificultăți, trebuie să consultați un medic.

Yoga

Unii pacienți susțin că yoga ajută în lupta împotriva incontinenței urinare. Exercițiile au ca scop întărirea mușchilor sistemului genito-urinar, ceea ce îmbunătățește semnificativ starea pacienților. În plus, yoga ajută la relaxare și face față stresului, ceea ce este, de asemenea, important, deoarece stresul frecvent este o cauză frecventă a enurezisului.

Remedii populare

Ingrediente	Pregătire + aplicare
Marshmallow (rădăcină) - 100 g Urzica (frunze) - 100 g Soricel (plantă medicinală) - 80 g	Amestecam componentele. Preparam peste noapte (de preferință într-un termos) un amestec de ierburi (100 g / 500 ml apă clocotită). Filtram solutia doar dimineata. Luați în timpul zilei dozat (porții mici). Nu oprim tratamentul până când problema dispare complet
iarbă de grâu (rădăcină) - 100 g Violet (iarbă) - 100 g Soricel (rădăcină) - 80 g	Combinăm ingredientele, amestecând bine între ele. Luăm 3 linguri. l. un amestec din aceste ierburi, puneți într-un termos, turnați 1 litru de apă clocotită. Insistam toata noaptea, separam lichidul de precipitatii. Luăm un pahar de aproximativ 5-6 ori pe zi
Reteta pentru femeile insarcinate: Gryzhnik - 50 g Repeshok - 100 g sunătoare - 70 g	Este de dorit să măcinați componentele, apoi să le transformați într-o masă omogenă. Următoarele 2 linguri. l. Se toarnă amestecul cu apă clocotită (500 ml). Acoperiți recipientul cu un capac, lăsați timp de 1,5-2 ore. După - se filtrează soluția. Efectuăm aportul de 100 g de 5 ori pe zi
Cicoare (rădăcină) - 100 g Centaury (iarbă) - 80 g Sorioară (iarbă) - 100 g	Amestecați componentele cu grijă, măcinați. Punem 4 linguri. l. ierburi într-un recipient, se toarnă apă clocotită (1 litru). Insistam cel putin 1 ora. Se filtrează, se bea de 5-7 ori
Semințe de agrimonie - 50 g Vin roșu (de bună calitate) - 500 g	Se macină componenta (puteți folosi un blender sau într-un mojar). Se toarnă pudra rezultată cu vin și se ține timp de 1 săptămână într-un loc cald (dar nu la soare). După ce am filtrat soluția, bem 1 lingură. l. de cel puțin 4 ori pe zi. Senzațiile neplăcute ar trebui să scadă vizibil după 14 zile de utilizare zilnică. Dacă există modificări, doza poate fi redusă la jumătate - utilizați 1/2 linguriță. l. de 4 ori

După cum ați observat, toate rețetele sunt extrem de ușor de preparat și utilizat, astfel încât tratamentul la domiciliu pentru incontinența urinară nu numai că va fi eficient, ci va necesita și un minim de efort, timp și resurse materiale. Cu toate acestea, orice problemă trebuie abordată cuprinzător, așa că ar trebui să vă regândiți stilul de viață. Poate faci ceva greșit sau poate nu este bine?

Tratament medical

În funcție de cauza enurezisului la femei, se prescriu diverse medicamente, pastile. Acţionează asupra cauzei patologiei şi, astfel, rezolvă problema în sine. Se pot distinge următoarele grupuri de medicamente, care sunt prescrise în funcție de motivul pentru care a apărut incontinența urinară:

1. Medicamentele hormonale - medicamente sub formă de hormoni feminini progestativ sau estrogen - sunt prescrise dacă incontinența apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Acest lucru se întâmplă în timpul menopauzei.
2. Simpatomimetice – Efedrina – ajută la reducerea mușchilor implicați în urinare. Rezultatul - enurezisul se oprește.
3. Anticolinergicele - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - sunt prescrise atunci când incontinența este cauzată de o vezică hiperactivă.
4. Antidepresivele - Duloxitină, Imipramină - sunt prescrise dacă stresul este cauza incontinenței.
5. Desmopresina - reduce cantitatea de urină produsă, este prescrisă pentru incontinența temporară.

Există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru incontinența de efort la femei. Doar un medic îl poate alege pe cel mai bun după ce a efectuat cercetări și a primit rezultatele testelor. Medicamentul Gutron poate fi eficient, a cărui acțiune vizează creșterea tonusului organelor sistemului urinar. Se prescrie și Ubretide, care crește tonusul muscular. Cel mai adesea, antidepresivele sunt prescrise pentru a reduce numărul de manifestări ale urinării involuntare sau pentru a relaxa mușchii vezicii urinare. Printre acestea se numără Imipramină și Duloxetina.

Tablete - Driptan

Driptanul este un antispastic eficient în tratamentul enurezisului la femei. Principiul său de acțiune este reducerea tonusului mușchilor vezicii urinare, ceea ce îi crește capacitatea. În consecință, frecvența nevoii de a urina este redusă. Luarea Driptan pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă dependență. Medicamentul este prescris 5 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică pentru adulți nu trebuie să depășească 15 mg. Înainte de a utiliza medicamentul, este important să consultați un medic.

Lumanari

Supozitoarele vaginale Ovestin sunt prescrise dacă incontinența urinară apare din cauza lipsei de hormoni feminini. Lumanarea se administreaza la culcare zilnic timp de 14-21 de zile. Apoi, doza este redusă la două supozitoare pe săptămână.

Incontinența la femeile în vârstă

Adesea, incontinența urinară la femeile în vârstă este asociată cu o lipsă a hormonului feminin - estrogen. În acest caz, preparatele hormonale sunt prescrise pentru a ajuta la restabilirea țesuturilor, a circulației normale a sângelui și a readuce tonusul dorit mușchilor podelei pelvine. Cu alte cuvinte, ele înlătură sau netezesc consecințele modificărilor hormonale cauzate de menopauză. Cel mai adesea, cu un astfel de diagnostic, sunt prescrise Ubretid, Simbalta, Gutron.

Incontinența de urgență este și ea izolată, atunci când mușchii vezicii urinare se contractă involuntar. În acest caz, Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar ajută.

Important! Înainte de a utiliza orice medicamente, este necesar să faceți teste, să identificați cauza și să consultați un medic.

1. Este necesar să se limiteze pe cât posibil consumul de alimente care irită vezica urinară. Cele mai nocive produse: cafea, alcool, rosii, citrice, condimente iute, lapte, produse din ciocolata.
2. Fumatul agravează starea generală de sănătate a organismului, gudronul de tutun este un iritant pentru pereții vezicii urinare, ele distrug membrana mucoasă, care îndeplinește o funcție de protecție. Acest lucru afectează și problemele cu vezica urinară - apare enurezisul.
3. Suferiți de constipație cronică? De asemenea, va trebui să îmbunătățiți starea intestinelor - fecalele care se adună presează pe pereții vezicii urinare, reducându-i tonusul. Normalizați funcția intestinală, de exemplu, cu ajutorul produselor (prune uscate, sfeclă, mere, caise uscate). Ar trebui consumate zilnic, puteți alternativ - nu toate deodată!
4. Dificultăți de urinare apar adesea din cauza pătrunderii infecțiilor bacteriene în sistemul genito-urinar. Aveți grijă de calitatea igienei personale a organelor genitale acasă, încercați să purtați lenjerie de corp care este realizată din materiale naturale.
5. O cauză comună a problemei poate fi supraponderalitatea (obezitatea), care slăbește mușchii podelei pelvine. Obezitatea trebuie abordată imediat. Cum? Există multe moduri: nu mâncați în exces, mâncați alimente cu conținut scăzut de calorii, faceți exerciții fizice etc.

Pentru informația dumneavoastră! O greșeală comună cu problema urinării necontrolate este aportul foarte mic de lichide (pentru a evita alergarea mai puțin la toaletă). Această abordare este complet greșită, deoarece deshidratarea va apărea în organism, urina în acest caz va fi prea concentrată. Acest lucru poate duce la iritarea membranelor mucoase, ceea ce va atrage după sine o altă problemă - vaginită, uretrita. Bea câtă apă vrei!

lenjerie

Atunci când alegeți lenjerie de corp pentru incontinența urinară, este important să luați în considerare mai mulți factori: preferințele pacientului, cauzele și gradul incontinenței urinare, capacitățile fizice ale unei persoane, disponibilitatea ajutorului extern. Până în prezent, sunt produse multe modele de chiloți de unică folosință și reutilizabile, care diferă ca mărime, formă și cantitate de absorbție. Sunt destul de confortabile și protejează împotriva scurgerilor. Chiloții de unică folosință, sau scutecele pentru adulți, sunt utilizați pentru cazurile severe de boală, enurezis și pentru pacienții imobilizați la pat.

Garnituri

Pentru incontinența urinară ușoară până la moderată, femeile folosesc prosoape de chiloți obișnuite sau pentru zilele critice. Cu toate acestea, există tampoane urologice speciale pentru utilizare de unică folosință și reutilizabile. De unică folosință - convenabil și practic, dar destul de scump. Reutilizabile - puțin mai ieftine, dar trebuie spălate și uscate. Se folosesc cu pantaloni scurți speciali, de care sunt atașați. Dimensiunile tampoanelor urologice sunt diferite - în funcție de cantitatea de lichid pe care o absorb.

Da, problema incontinenței urinare este neplăcută și dificilă, dar cu ceva efort și perseverență poate fi depășită. Un complex de metode și mijloace populare, antrenament muscular și tratament medicamentos își vor face cu siguranță treaba. Fii sănătos!